После операции на поджелудочной есть изжога

Изжога довольно часто возникает у больных с хроническим панкреатитом и вызывается не только этим заболеванием, но и сопутствующими патологиями органов пищеварения, которые практически всегда сопровождают воспаление поджелудочной железы. Основным проявлением этого неприятного симптома является появление ощущения жжения за грудиной. Оно носит непостоянный характер, и вызывается обострениями заболеваний, возникающих вследствие нарушения диеты, стрессовых ситуаций или приема спиртных напитков и курения.

Изжога может провоцироваться любыми раздражающими воздействиями на стенки желудка органическими кислотами, образующимися при неправильном пищеварении. Именно поджелудочная железа синтезирует ряд пищеварительных соков, которые способны обеспечивать нормальное переваривание питательных веществ – белков, углеводов и жиров.

При нормальном продвижении пищевого комка по пищеварительному тракту ферменты поджелудочной железы поступают в двенадцатиперстную кишку и обеспечивают его достаточное переваривание. Эта функция органов желудочно-кишечного тракта не может происходить в тех случаях, когда поджелудочная железа выделяет недостаточное количество панкреатических соков (например, при панкреонекрозе). Такое состояние может наблюдаться при хроническом панкреатите, и его выраженность будет зависеть от уровня вырабатываемых железой ферментов и состава пищи.

При отсутствии достаточного переваривания, неподготовленная к поступлению в нижние отделы тонкого кишечника масса начинает застаиваться, закисать и поддаваться процессам гниения. В ответ на эти реакции у больного появляется тошнота, рвота и диарея. Разложение пищевой массы приводит к образованию избыточного количества газов (метеоризму) и вздутию живота. Под их воздействием часть не до конца переваренной пищи вместе с пищеварительными соками, которые не должны находиться в желудке и пищеводе, возвращается в желудок и пищевод. Такая пищевая масса оказывает раздражающее воздействие на стенки этих органов, вызывает их воспаление и ощущение жжения.

Следует отметить, что изжога при панкреатите может провоцироваться не только недостаточным количеством ферментов, наблюдающемся при обострении воспаления поджелудочной железы, но и эзофагитом и гастритом, возникающих вследствие других причин. Вызывать эти заболевания могут следующие факторы:

  • Бактериальные инфекции;
  • Прием обжигающих веществ (кислот, щелочей или йода);
  • Прием горячей пищи или напитков;
  • Заглатывание токсических веществ вместе с пылью;
  • Некоторые заболевания носоглотки;
  • Стеноз (сужение) пищевода;
  • Аксиальные грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
  • Удаление или повреждение кардии (сфинктера между желудком и пищеводом) в процессе хирургических операций;
  • Атрофия гладких мышц зоны кардии при склеродермии;
  • Недостаточность кардии при новообразованиях органов желудочно-кишечного тракта или беременности;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.

Лечение изжоги при панкреатите всегда должно быть комплексным:

  • Направляться на устранение причины или заболевания, которое вызвало ощущение жжения за грудиной;
  • Устранять симптомы заболеваний, приведших к нарушению пищеварения;
  • Разъяснение больному причин появления изжоги и мер профилактики патологий, ее вызывающих.

Терапия всегда должна проводиться только после комплексного обследования и под наблюдением врача-гастроэнтеролога. А объем диагностических и лечебных мероприятий определяется для каждого больного индивидуально.

Кроме лечения основного заболевания, вызывающего жжение за грудиной, в схему лекарственных препаратов для терапии должны включаться средства для купирования проявлений изжоги. К ним относят такие антацидные (противокислотные средства):

Для регуляции кислотности желудочного сока могут использоваться такие средства:

Для регуляции моторики органов пищеварительного тракта могут применяться следующие препараты:

Применение народных средств для устранения изжоги при панкреатите всегда должно согласовываться с лечащим врачом, т. к. не все народные рецепты могут использоваться для купирования этого неприятного симптома при воспалении тканей поджелудочной железы. Для фитотерапии больным могут назначаться как средства для купирования только изжоги, таки и те средства, которые используются для терапии панкреатита или заболеваний, вызывающих этот симптом.

Сухие корни корня аира измельчить до порошкообразного состояния при помощи ступки, электрокофемолки или блендера. Принимать по ¼-1/3 чайной ложки 3 раза в день, запивая водой, при возникновении изжоги.

Сухие корни корня аира измельчить до порошкообразного состояния при помощи ступки, электрокофемолки или блендера. Одну чайную ложку порошка смешать с 4 чайными ложками активированного угля. Принимать по 1 чайной ложке полученного порошка 3 раз в день, запивая 1/3 стакана воды.

Корень аира противопоказан при таких заболеваниях и состояниях:

  • Беременность;
  • Эпилепсия;
  • Индивидуальная непереносимость;
  • Кровотечения;
  • Гипотония.

Некоторые доктора рекомендуют для устранения изжоги съедать по 1 столовой ложке свежего корня сельдерея 3 раза в день до еды. Такая тактика устранения изжоги приемлема только в стадию стойкой ремиссии хронического панкреатита, при отсутствии противопоказаний и не рекомендуется больным во время обострения этого заболевания.

Для профилактики возникновения изжоги при панкреатите необходимо соблюдать такие простые правила:

  1. Питаться дробно и не переедать.
  2. Строго соблюдать диету, предписанную врачом.
  3. Свести к минимуму потребление жиров животного происхождения.
  4. Принимать все препараты, назначенные врачом.
  5. Пытаться избегать стрессовых ситуаций.
  6. Вовремя проходить профилактические осмотры.
  7. Полностью отказаться от употребления спиртных напитков и курения.

Стаж — 21 год. Пишу статьи для того, чтобы человек мог получить в интернете правдивую информацию о докучающем заболевании, понять суть недуга и не допустить ошибок в лечении.

Чтобы иметь возможность оставлять комментарии, пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите на сайт.

источник

Одним из наиболее тяжелых заболеваний пищеварительной системы по праву считается панкреатит. Это связано с тем, что лечение его достаточно сложное, болезнь может крайне быстро прогрессировать, вызывая стойкую недостаточность функции поджелудочной железы, и органические изменения в других органах и системах, тем самым заметно снижая продолжительность и качество жизни пациентов.

Поджелудочная железа в норме и при панкреатите

При этом данная патология имеет достаточно широкий спектр клинических проявлений, из-за чего ее диагностика порой бывает затруднена. Часто встречаются случаи, когда пациент не обращает внимания на жалобы, и патология длительное время разрушает ткани поджелудочной железы. И уже после того, как ситуация становится практически необратимой, у больного появляются тяжелые нарушения в организме, по поводу которых он обращается к врачам.

Очень часто заболевания поджелудочной железы приводят к нарушению деятельности других органов желудочно-кишечного тракта, из-за чего их собственная симптоматика оказывается скрыта за другими клиническими проявлениями. Например, изжога при панкреатите не является специфическим симптомом, однако, встречается достаточно часто, и, в некоторых обстоятельствах, может послужить поводом, чтобы заподозрить данную патологию.

Основными причинами, которые вызывают развитие того или иного вида панкреатита, являются нарушения в питании и неправильный образ жизни. При неправильном питании, особенно при употреблении большого количества жирной, жареной, перченой или соленой пищи, происходит гиперстимуляция поджелудочной железы, которая начинает работать на пределе своих возможностей.

При этом она производит больше ферментов, чем может секретировать через выводящие протоки. Из-за этого развивается застой и повышение внутрипротокового давления. Обычно организм может справляться с подобным состоянием путем постепенного выброса секрета в просвет двенадцатиперстной кишки. Однако подобного рода вредное питание также стимулирует усиленный синтез желчи, выводные протоки которой объединяются с протоком поджелудочной железы непосредственно перед впадением в кишечник.

Поскольку происходит одновременное увеличение синтеза и выделения желчи и панкреатического секрета, вероятность стаза в обеих системах увеличивается. В результате этого развиваются патологические процессы в гепатобилиарной системе и поджелудочной железе. Способствуют этому и камни желчного пузыря, которые могут закупоривать вышеописанный проток, а также увеличение густоты желчи.

Ключевым моментом патогенеза данной болезни является активация протеолитических ферментов поджелудочной железы, направленных на переваривание белков из пищи, в тканях самой железы, где они повреждают собственные клетки. Именно феномен самопереваривания отличает панкреатит от других воспалительных поражений.

Реже пусковым фактором может стать:

  • Острое отравление.
  • Генерализованный воспалительный процесс.
  • Попадание инфекции в поджелудочную железу.
  • Травматическое повреждение тканей поджелудочной железы.
  • Эндоскопические вмешательства и лапаротомические операции.

Данные процессы ведут к первичному разрушению тканей органа, из-за чего возникает воспалительный процесс и попадание пищеварительных ферментов в собственные ткани, где они активируются и начинают повреждать собственные клетки.

Вследствие длительной недостаточности ферментов, синтезируемых поджелудочной железой, организм неспособен нормально переваривать поступающую пищу. При этом страдает переваривание практически всех основных веществ, так как данный орган синтезирует несколько ферментов, обладающих широким спектром активности.

Для хронического панкреатита характерны необратимые патологические изменения паренхимы поджелудочной железы

Из-за недостаточности липаз страдает эмульгация жиров, амилаза отвечает за расщепление углеводов, а протеазы переваривают белковую составляющую пищи в двенадцатиперстной кишке. Из-за этого страдает весь организм целиком, так как он не получает необходимых энергетических ресурсов и элементов, необходимых для нормального функционирования, что отражается, в том числе, и на деятельности ЦНС и ЖКТ.

Из-за этого пищевой ком проходит в дистальные отделы кишечника в виде грубой массы, которая медленно продвигается по нему, из-за чего происходит постепенное повышение внутрибрюшного давления, так как снижается эвакуаторная функция двенадцатиперстной кишки, а затем и желудка.

Параллельно с этим происходит нарушение перистальтики и иннервации мышечных элементов желудочно-кишечного тракта, в том числе и нижнего сфинктера пищевода, вследствие пониженного поступления питательных веществ в организм.

Таким образом, из-за стаза плохо переваренной пищи на всем протяжении кишечника, ослабленной перистальтики и сниженной функции сфинктеров происходит обратное забрасывание пищевых масс из двенадцатиперстной кишки в желудок, и из желудка в пищевод. При этом слизистая оболочка пищевода повреждается под действием агрессивных химических агентов желудочного и панкреатического сока.

Из-за того, что такие эпизоды регулярно повторяются, пищеводная слизистая не успевает обновляться после таких повреждений. В ней постепенно развиваются стойкие дефекты в виде эрозий и язв.

Диспепсический синдром при панкреатите может проявляться изжогой

Изжога проявляет себя как чувство жжения, покалывания или давящей боли, расположенной за грудиной, которая появляется после приема пищи. Ее появлению способствует употребление обильной, жирной, жареной или сильно перченой еды. Также на ее появление влияют прием алкоголя, курение. Иногда провоцировать их обострение может лечение некоторыми препаратами.

При панкреатите изжога обычно сочетается с другими симптомами, указывающими на природу заболевания.

Это выраженная тошнота и рвота, не приносящие облегчения, появление которых также зависит от приема пищи. Второй важный признак – боль в эпигастральной области, которая может иметь самую разную интенсивность. Наиболее часто она достаточно сильная, появляется внезапно, без каких-либо предвестников, может захватывать всю верхнюю половину живота.

Поскольку изжога является лишь одним из симптомов, причем не патогномоничным, то лечение в таких случаях должно быть направлено на устранение основной ее причины – панкреатита. С этой целью применяют множество лекарственных препаратов, позволяющих снять воспаление.

Дополнительно могут применяться ферментные препараты, позволяющие заместить секреторную недостаточность данного органа. Они позволяют улучшить пищеварение и тем самым улучшают перистальтику и эвакуаторные функции пищевой трубки, что способствует снижению давления в брюшной полости.

В тяжелых случаях лечение также нацелено на стабилизацию состояния пациента. Возможно применение хирургического лечения, которое показано при развитии некроза или появлении гнойных очагов.

источник

Когда возникает изжога при панкреатите, организм сигнализирует о том, что пришло время переходить на строгую диету и принимать кардинальные меры для устранения всех тех факторов, которые и привели к ее появлению.

Неприятный дискомфорт в области желудка, возникающий по вине изжоги всегда ухудшает самочувствие даже здорового человека, а какие страдания испытывает больной с панкреатитом остается только догадываться. Почему появляется изжога, и какие причины ее появления – актуальные вопросы для многих пациентов с панкреатической патологией.

Бывает ли изжога при панкреатите? Этот вопрос часто задают врачам больные с воспаленной поджелудочной железой.

Следует отметить, данное заболевание отличается сложным течением, а его лечение требует не только грамотного терапевтического подхода, но и тщательного соблюдения всех врачебных назначений со стороны пациента.

Подобная строгость объясняется крайним коварством болезни, способной к частым рецидивам и стремительному прогрессированию, провоцируя стойкие нарушения в рабочих функциях ПЖ и необратимые процессы во многих системах и органах организма, что приводит к существенному уменьшению не только качества, но и длительности жизни больного человека.


Итак, по каким причинам возникает изжога при воспалении поджелудочной железы? Неприятное ощущение, которое принято называть изжогой, появляется вследствие раздражающего действия органическими кислотами пищевода при нарушенном процессе пищеварения.

Больная железа не в состоянии в полной мере вырабатывать необходимые ферменты, в которых нуждается пищеварительная система и организм в целом. Вследствие их дефицита переваривание пищи происходит не совсем на должном уровне, а ее расщепление на отдельные вещества, в том числе и основные, сильно затруднено.

В итоге этого плохо переработанная еда в виде плотного кома попадает в дистальные отделы кишечника и продвигается по нему очень медленно, вызывая другое патологическое явление – постепенное повышение внутрибрюшного давления, и как следствие понижения эвакуаторной функции 12-ти перстной кишки, а в дальнейшем и желудка.

Одновременно с данной клиникой наблюдается отклонение в работе перистальтики, мышц ЖКТ и сфинктера пищевода из-за дефицита поступающих питательных веществ, в которых остро нуждается организм. Недостаточно переваренные пищевые продукты застаиваются, закисают и начинают разлагаться, что проявляется:

Гнилостная пищевая масса из 12-типерстной кишки возвращается обратно в желудок, а из него забрасывается в пищевод, вызывая его воспаление и изжогу. Нежные слизистые оболочки пищевода не способны противостоять агрессивному воздействию химических агентов панкреатического и желудочного сока, в результате этого их целостность повреждается. Частая периодичность подобных эпизодов не позволяет слизистым тканям в полной мере восстанавливать свою травмированную структуру, что и приводит к образованию затяжных язв и эрозий.

Однако изжога при панкреатите способна проявляться не только недостатком ферментативных веществ. Специалисты подчеркивают, она может быть спровоцирована и наличием у пациента, помимо панкреатита, гастритом или эзофагитом.


Гастроэнтерологи обращают внимание, изжога и боль в поджелудочной железе при панкреатите – довольно распространенное и постоянное явление, как и болезненность в левом боку или отрыжка.

Изжога на фоне воспалительного процесса в ПЖ проявляется характерной симптоматикой. При ее возникновении, человек жалуется на плохое самочувствие, вследствие проявления:

  • Жжения или покалывания в левом боку.
  • Сильной тошноты.
  • Чрезмерной интенсивности рвоты.
  • Давящей боли за грудной клеткой.

При этом болезненность разной интенсивности может проявляться и в эпигастральной области, постепенно распространяясь по всей верхней части брюшной полости.

Подобный дискомфорт чаще проявляется после обильного употребления жареной, острой или жирной пищи. Негативный вклад вносит алкоголь и курение. В отдельных эпизодах ухудшению самочувствия могут способствовать прием некоторых медикаментозных лекарств.

Для людей, которым неизвестно что такое панкреатит, появление изжоги кажется безобидным пустяком, быстро проходящим самостоятельно. Однако такое патологическое сочетание, как изжога и поджелудочная железа с панкреатическим воспалением – крайне серьезная ситуация, требующая немедленного лечебного вмешательства.

В случае несвоевременного принятия мер по устранению изжоги, особенно когда она проявляется с систематической регулярностью, рано или поздно это приведет к развитию в пищеводе:

  1. Синдрома Барретта.
  2. Диффузного спазма.
  3. Пептических язв.
  4. Хронических кровотечений.
  5. Аденокарциномы (злокачественная опухоль).
  6. Гастроэзофагельной рефлюксной болезни.

На фоне уже присутствующего панкреатита подобные осложнения еще больше усугубят состояние ослабленного организма.


Лечение изжоги при панкреатите подразумевает комплексный подход:

  • Устранение причины или болезни, которые и привели к ее появлению.
  • Ликвидацию симптоматики недугов, способствующих сбою рабочих функций пищеварительной системы.
  • Консультация пациента по поводу причин появления изжоги, и какие меры профилактики могут помочь избежать ее в дальнейшем.

В качестве дополнения специалисты назначают ферментативные средства, позволяющие повысить работоспособность пищеварения, что благотворно воздействует на перистальтику и эвакуаторные способности организма. В результате этого достигается понижение напряжения в брюшине. При тяжелом состоянии больного применяется терапия для стабилизации его самочувствия.

В отдельных эпизодах может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно при наличии гнойников или некроза тканей.


Если изжога при панкреатите – частое явление, необходимо не только пересмотреть свой рацион питания, а и определить, что именно способствует ее проявлению.

Избежать ее возникновения помогут такие советы:

  1. Не употреблять покупные соки и фрукты, для переваривания которых потребуются дополнительные усилия больной ПЖ: манго, бананы и цитрусовые. Так же не стоит есть недозрелые плоды.
  2. Не употреблять продукты, способствующие вздутию: газированные напитки (например, пиво, квас, лимонад), капусту, сладкую выпечку и пр. Снизьте долю углеводов в рационе.
  3. Откажитесь от чересчур холодной или горячей еды.
  4. Питаться часто и дробно, что улучшает самочувствие железы.
  5. Полностью убрать из меню или минимизировать жиры животного происхождения: мясо, масла, сыры, яйца, молочные продукты и пр.
  6. Диетическое питание позволяет не допустить острого обострения панкреатита и уменьшит частоту проявления болезненного симптома.
  7. Тщательно соблюдать прием всех препаратов назначенных доктором.
  8. Стараться избегать стрессовых ситуаций.
  9. Не зацикливаться на малоподвижном образе жизни, чем она активнее, тем больше пользы организму.
  10. Категорически отказаться от алкогольных напитков, кофе и табакокурения.


Так как изжога при воспаленной поджелудочной железе не является главным симптомом панкреатита, то основное лечение направлено на купирование основной ее причины, то есть, самой болезни. Для этого назначаются лекарственные препараты, позволяющие эффективно понизить остроту проявления воспаления.

В отношении самой изжоги, то для ее подавления используется следующая медикаментозная методика:

Медикаментозная цель

Действие препаратов

Купирование симптомов изжогиРенни
Альмагель
МаалоксУстраняют проявления острых приступов, ускоряют нейтрализацию кислотЛечение изжогиНитидин
Фамотидин
Омепразол
РанитидинПовышают тонус и улучшают моторную и пропульсивную функцию желудка, проявляют противорвотный эффектСтимуляции моторики желудочно-кишечного трактаМотилиум
Цизаприд
ГанатонУлучшают активность моторики ЖКТ

Схема и особенности дозировки лекарств определяется специалистом после обстоятельного обследования пациента.


Прежде чем обращаться за помощью к народным средствам с целью лечения изжоги при панкреатической недостаточности, необходимо этот шаг обязательно согласовать с лечащим врачом. Дело в том, что не все рецептурные варианты можно использовать при панкреатите.

Итак, что делать если изжога при панкреатите, когда она дала о себе знать в самое неподходящее время, например, глубокой ночью или в тот момент, когда под рукой не оказалось необходимых лекарств, а аптеки уже закрыты?

В данной ситуации может помочь порошок из корня аира. Корневище растения промыть, высушить и измельчить при помощи кофемолки или ступки до состояния порошка. При приступе изжоги принимать по 1/3 или ¼ ч.л. 3 раза/сутки, запивая водой.

Однако у корня аира имеются противопоказания для его применения. Данное лекарственное средство нельзя принимать, если присутствуют:

  • Беременность.
  • Гипотония.
  • Эпилепсия.
  • Кровотечения.
  • Аллергия на аир.

Потребуется по 1 ст.л. каждой травы, которые нужно запарить в разной посуде по стакану кипятка. Дать настояться 2 часа, процедить. Перед приемом пищи сначала принять 100 мл средства с полынью, а 10-15 минут спустя 100 мл настоя ромашки. Длительность курса – 2 недели.

Хорошо снимает приступ изжоги и свежий корень сельдерея. При проявлениях изжоги нужно съедать по 1 ст.л. корня этого растения 3 раза/день перед едой. Однако это лекарство можно принимать только при стойкой ремиссии хронического панкреатита и полном отсутствии каких-либо противопоказаний. При остром или хроническом обострении болезни лекарство принимать нельзя.

Взять 1 ч.л. пищевой соды и растворить в 1/3 стакана тепловатой кипяченой воды. Данное средство имеет противопоказания, поэтому нужна консультация специалиста.

Необходимо приготовить стакан сока из сырых картофельных клубней, добавить в него 1 ст.л. меда, перемешать. Принимать по 0,5 стакана 2 раза/вдень: утром перед завтраком, и вечером перед сном. Курс – 2 недели, однако можно его пить и дольше.

Чтобы избежать мучительных приступов изжоги при панкреатите, необходимо тщательно придерживаться всех врачебных рекомендаций. Правильная диета и своевременный прием прописанных лекарств помогут избежать неприятной симптоматики и ее осложнений, тем самым не обостряя течение панкреатического недуга.

Вы удивитесь, как быстро отступает болезнь. Позаботьтесь о поджелудочной железе! Более 10000 людей заметили значительное улучшение в своем здоровье, просто выпивая по утрам…

Причины развития острого панкреатита и особенности его протекания

Медицине известно около 200 факторов, которые способны спровоцировать острое воспаление. Жалобы пациентов на место проявления болезненности помогают определить

Что вызывает обострение хронического панкреатита? Особенности лечения и диагностики приступа

При легком приступе допустимо лечение в домашних условиях, но если обострение имеет сильнейшую клинику, необходимо срочно обращаться к специалистам

Симптомы и особенности терапии хронической формы панкреатита

К сожалению, хронический панкреатит – серьезнейшая болезнь, для которой характерно пожизненное течение. Как правило, воспаление возникает по причине неправильного образа жизни и наследственности

Характер и причины развития болевого синдрома при разных стадиях панкреатита

Болевой синдром при панкреатите, типичен для всех форм этого недуга. При этом расположение болезненности зависит от того, на каком именно участке железы развивается данная аномалия

от изжоги попробуйте пить соду по Неумывакину — буквально четверть чайной ложки на стакан теплой воды 2-3 раза в день.

источник

Изжога при панкреатите является распространенным симптомом заболевания, который характеризуется ощущением жжения за грудиной. Такое неприятное явление сигнализирует о нарушении пищеварения, а также о том, что железа не справляется со своими функциями. Изжога носит хронический характер и в большинстве случаев возникает при обострении панкреатита.

Изжога носит хронический характер и в большинстве случаев возникает при обострении панкреатита.

Главной причиной, приводящей к появлению изжоги при воспалении поджелудочной железы, является нарушение функции кардиального сфинктера, разделяющего пищевод и желудок. Это приводит к постоянному или периодическому извержению желудочного сока в область пищевода. Подобное проявление могут провоцировать органические кислоты, которые образуются при неправильном пищеварении и воздействуют на стенки желудка, вызывая их раздражение.

Возникающая при панкреатите изжога является следствием нарушений в работе поджелудочной железы и пищеварительного тракта. Продвигаясь по системе пищеварения, питательные вещества поддаются воздействию пищеварительных ферментов и быстро расщепляются. Однако в случае сбоя содержимое желудка не усваивается, вследствие чего появляются такие неприятные симптомы, как тошнота, рвота, изжога и пр.

Одним из факторов, провоцирующим ощущение жжения за грудиной при панкреатите, является потребление в больших количествах жирной, жареной и острой пищи.

К появлению изжоги может приводить развитие в организме воспалительных процессов и патологических изменений. К другим факторам, провоцирующим ощущение жжения за грудиной при панкреатите, относят:

  1. Камни и песок, образующиеся в протоках и тканях поджелудочной.
  2. Злоупотребление спиртными напитками.
  3. Возрастные изменения, приводящие к патологическим нарушениям.
  4. Потребление в больших количествах жирной, жареной и острой пищи.

Лечение изжоги при воспалении поджелудочной железы предполагает комплексный подход, который преследует такие цели:

Лечение изжоги при воспалении поджелудочной железы предполагает комплексный подход, который преследует устранение причины, вызвавшей жжение за грудиной.

  1. Устранение причины, вызвавшей жжение за грудиной.
  2. Устранение признаков, спровоцировавших сбой в системе пищеварения.
  3. Профилактику болезней, которые привели к подобному состоянию.

Для купирования проявлений изжоги больному назначают следующие медикаменты:

Эти препараты устраняют болезненные ощущения и снижают уровень кислотности.

Терапия изжоги при панкреатите осуществляется при помощи таких лекарств:

Благодаря применению этих медикаментов удается увеличить тонус и активизировать моторную функцию желудка. Кроме того, они способствуют улучшению пропульсивной способности.

Если человека мучает изжога, он должен питаться дробно: 5-6 раз в течение дня, чтобы не перегружать желудок. В его рационе должны присутствовать исключительно свежие и натуральные продукты, которые помогают улучшить и наладить перистальтику кишечника, восстановить пищеварение и предотвратить появление приступов жжения. К таким продуктам относят:

  • нежирные кисломолочные изделия (творог, йогурты, молоко);
  • оливковое масло;
  • натуральные соки из овощей;
  • злаки;
  • нежирные сорта рыбы и мяса.

С целью предотвращения появления жжения за грудиной при воспалении поджелудочной из рациона рекомендуется исключить газированные напитки, алкоголь, кофе и крепкий чай.

Купировать изжогу помогает порошок корня аира, для приготовления которого сухие корни растения следует измельчить до порошкообразного состояния. Принимают лекарственное средство по 1/3 ч. л. 3 раза в день, запивая большим количеством воды. Можно также смешать 1 ч. л. порошка с 4 ч. л. активированного угля. Схема приема следующая: принимают по 1 ч. л. трижды в день, запивая 1/3 стакана воды.

Отличным средством для устранения жжения за грудиной при хроническом панкреатите является свежий корень сельдерея. Специалисты советуют съедать по 1 ст. л. продукта 3 раза в день до приема пищи. Данный продукт противопоказан при острой форме и обострении панкреатита.

Отличным средством для устранения жжения за грудиной при хроническом панкреатите является свежий корень сельдерея.

Перед применением любых народных средств для купирования симптомов изжоги обязательно следует проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом.

Профилактика возникновения изжоги при воспаленной поджелудочной железе предполагает:

  1. Строгое соблюдение диеты. Человек должен питаться дробно и не переедать, чтобы не перегружать желудок.
  2. Сокращение потребления животных жиров, особенно в моменты обострения воспалительного процесса.
  3. Прием лекарственных препаратов, прописанных лечащим врачом.
  4. Избегание стрессовых ситуаций.
  5. Регулярное прохождение профилактических осмотров.
  6. Полный отказ от вредных привычек (алкоголя, курения).


Соблюдая эти простые правила, можно предупредить появление изжоги и облегчить состояние при панкреатите.

источник

Изжога при панкреатите, имеющего хронический характер прогрессирования, является частым симптоматическим признаком. Она появляется на фоне данного заболевания, и при развитии сопутствующих патологических нарушений функционирования соседних органов, участвующих в пищеварительных процессах, поражение которых наблюдается практически во всех случаях при образовании воспаления паренхиматозной железы. Основной клинический признак данного симптома заключается в образовании чувства жжения в области грудины. Изжога обладает не постоянным характером проявления и возникает, в основном, в периоды обострения панкреатической болезни, спровоцированного нарушениями диетического рациона питания, негативным влиянием стрессовых ситуаций либо употребление спиртных и табачных изделий. В данной статье подробнее рассмотрим, почему возникает изжога, как она проявляется и что делать для ее устранения и предупреждения.

Появление изжоги при панкреатическом поражении поджелудочной железы является не основным симптоматическим признаком данного заболевания, но ее образование провоцирует появление сильного чувства дискомфорта, усугубляющего общее самочувствие пациента.

Причины ее образования заключаются в следующих факторах:

  1. Поджелудочная железа вырабатывает вещества, обеспечивающих расщепление белковых, углеводных и жировых компонентов. При прохождении пищевых продуктов питания по всем отделам пищеварительного тракта, паренхиматозная железа высвобождает необходимые молекулы, благодаря чему и проходит процесс переваривания пищи. В том случае, когда происходит сбой в данной системе пищеварения и железа перестает вырабатывать необходимое количество панкреатических ферментов, пищевые продукты не перевариваются должным образом, что провоцирует возникновение болей в зоне эпигастрия, непрекращающееся чувство тошноты, появление отрыжки, отхождение рвотных масс, а также нарушение стула. Употребляемая еда начинает застаиваться, скисать и вызывать последующие сбои в работоспособности желудка и пищевода. Все эти патологические процессы провоцируют развитие воспаления в органах жкт и образование изжоги.
  2. Сбой в работоспособности поджелудочной железы может быть спровоцирован развитием патологического изменения в функциональности других органов пищеварения и, воспалительные процессы в них, могут одновременно протекать и в паренхиматозной железе. К примеру, периоды обострений хронического панкреатического заболевания поджелудочной железы могут протекать наряду с развитием воспалительного процесса в области слизистой оболочки пищевода, с развитием воспаления в желчном пузыре и прогрессированием хронического холецистита. Более того, развитие изжоги при хроническом панкреатите может возникать в комбинации с прогрессированием язвы 12-ти перстной кишки либо поражающей желудок, а также с развитием грыжи в области отверстия пищевода.
  3. Поджелудочная железа по своей сущности является очень чувствительным органом, сильно реагирующим на любые изменения в рационе питания. Если человек питается в основном белковой пищей, либо в его рационе присутствуют, в основном, фруктовые культуры, то образование воспалительного процесса в районе паренхиматозной железы практически обеспечено. Это обусловлено тем, что чрезмерный уровень фруктов и белковой пищи провоцирует нарушение функционирования данного органа. Кроме того, ведение неправильного образа жизнедеятельности вызывает активизацию сбоя в функциональности всей системы органов ЖКТ, что также обеспечивает образование изжоги.

Изжога проявляется чувством жжения, а также покалыванием и образованием болезненности давящего характера за грудной клеткой, активизация которой происходит после употребления пищи. Обострение поджелудочной железы и изжоги происходит в основном после:

  • плотного приема пищи, или переедания;
  • употребления острой либо жирной еды;
  • употребления жареных блюд, алкогольного напитка;
  • либо на фоне табакокурения.

В некоторых случаях, появление такого симптома, как изжога может возникнуть на фоне приема медикаментозных препаратов.

Лечение изжоги при развитии панкреатического заболевания должно состоять из комплексной терапии, заключающейся в проведении следующих процедур:

  1. Ликвидацию основной причины, спровоцировавшей образование чувства жжения за грудной клеткой.
  2. Устранение симптоматики основного заболевания, провоцирующей нарушение работоспособности пищеварительного тракта.
  3. Консультирование пациента по профилактическим мерам, предупреждающим образование чувства изжоги, а также информирование по всем возможным причинам, которые могут спровоцировать развитие данного симптома.

Комплексный курс терапевтического лечения должен начинаться прежде с проведения полной диагностики и консультации с врачом гастроэнтерологического профиля.

Уровень и продолжительность лечения определяется в каждом случае в соответствии со степенью прогрессирования патологии в каждом индивидуальном случае.

Помимо устранения основной болезни, провоцирующей образование чувства жжения в области за грудной клеткой, лечебная терапия должна включать прием лекарственных препаратов, фармакологическое действие которых направляется на купирование проявления изжоги. К таким лекарствам относятся препараты антацидного, то есть противокислотного спектра действия, такие как:

Чтобы нормализовать уровень кислотности сока в полости желудка могут быть назначены такие препараты, как:

  • Омез, или его аналог Омепразол;
  • таблетки Ранитидина;
  • препарат Фамотидин.

А для того чтобы отрегулировать моторику ЖКТ, лечащий врач может прописать прием одного из следующих лекарственных препаратов:

  • таблетки Мотилиум;
  • препарат Ганатон;
  • либо Цизаприд.

Употребление народных средств лечения такого симптома, как изжога при развитии панкреатического заболевания предварительно должно быть одобрено лечащим врачом-гастроэнтерологом.

Это необходимо потому, как не каждый народный рецепт может использоваться для купирования изжоги при наличии воспаленных тканевых структур в полости поджелудочной железы.

Одним из наиболее эффективных средств от изжоги, рекомендуемых к применению при панкреатическом заболевании, является корень сельдерея в свежем виде. Для борьбы с неприятным и дискомфортным симптомом необходимо трижды в день употреблять по столовой ложке данного ингредиента, но только до приема пищи. Использовать сельдерей можно лишь в период стойкой ремиссии панкреатического недуга. Если у пациента наблюдается обострение основного заболевания, или же диагностирован острый панкреатический недуг, либо имеются определенные противопоказания, то лучше подобрать другое более подходящее средство для борьбы с изжогой.

Не менее эффективным является корень аира, который перед применением необходимо растереть в порошок, посредством блендера, или ступки. Готовый порошок необходимо принимать по ¼ чайной ложки трижды в день, обильно запивая водой.

Важно помнить, что корень аира обладает следующим списком противопоказаний:

  • развитие эпилепсии;
  • период беременности;
  • аллергические реакции на его прием на фоне индивидуальной непереносимости;
  • наличие гипотонии;
  • а также кровоизлияния различной этиологии.

Устранение любых патологических нарушений в сфере органов пищеварительного тракта, особенно при прогрессировании панкреатита, заключается в соблюдении правильного диетического питания. В большинстве случаев, пациентам назначается диета со столом №5, полностью исключающая употребление таких ингредиентов, как:

  • блюда, обладающие высоким процентом жирности, особенно приготовленные методом обжаривания;
  • все разновидности копченостей, маринованных и консервированных блюд;
  • все хлебобулочные и кондитерские изделия;
  • а также бобовые культуры и белокочанную капусту;
  • алкоголесодержащие напитки и табачную продукцию.

Обогатить рацион питания рекомендуется злаками, постными видами мяса и рыбы, кисломолочной продукцией и свежими фруктовыми соками.

Питание должно быть дробным, поэтому и кушать нужно, соблюдая порционность блюд.

Каждому пациенту с диагнозом воспалительного процесса в полости паренхиматозной железы необходимо ставить свое здоровье выше социальных приоритетов, поэтому и переедать даже в праздничные дни категорически не рекомендуется.

Профилактические меры предупреждения образования изжоги заключаются в следующем:

  1. Полное исключение голодовок и переедания.
  2. Строгое соблюдение предписанной диеты.
  3. Минимальный уровень потребления животных жиров.
  4. Четкий прием назначенных медикаментов.
  5. Максимальное исключение стресса.
  6. Своевременное проведение профилактического осмотра.
  7. Стопроцентное исключение спиртного и табачной продукции.

Соблюдение выше указанных не хитрых правил обеспечит максимально комфортный уровень жизнедеятельности пациентам с непростым диагнозом.

источник

При панкреатите, острой травме поджелудочной железы и ряде других опасных состояний, связанных с этим органом, проводится хирургическая операция. Прогноз такого лечения определяется стадией заболевания и общим состоянием организма. Операция на поджелудочной считается одной из самых сложных. Причина в том, что неизвестно, как этот орган поведет себя при том или ином хирургическом вмешательстве. Проведение операции на поджелудочной отличается самым большим числом летальных исходов, поэтому в период реабилитации требуется соблюдать ряд особых правил.

Хирургическое вмешательство на поджелудочной железе (ПЖ) проводится строго по жизненным показаниям, когда никакие другие методы лечения не помогут облегчить состояние больного или спасти его от гибели. К таким случаям относятся следующие патологии и заболевания:

  • обострение хронического панкреатита, сопровождающееся выраженным болевым синдромом;
  • травмы ПЖ с кровотечениями;
  • абсцессы;
  • злокачественные новообразования;
  • некротический панкреатит с нагноением;
  • псевдокисты и кисты, сопровождающиеся нарушением оттока и болями;
  • острое воспаление ПЖ с перитонитом и панкреонекрозом.

Функцией ПЖ является выработка особых ферментов, которые необходимы для пищеварения, и гормонов инсулин и глюкагон, регулирующих углеводный обмен. Железа отличается сложным строением: образована железистой и соединительной тканью, имеет густую сеть сосудов и протоков. Поджелудочная относится к паренхиматозным органам, т.е. она состоит из стромы, образующей каркас, и паренхимы (основного вещества).

Железа располагается в верхней части брюшной полости – глубоко за брюшиной, позади желудка. Выделяют три части этой железы: хвост, тело и головку. Сложным является не только строение и функциональность, но и расположение поджелудочной. Ее головку огибает двенадцатиперстная кишка, а задняя поверхность органа тесно связана с аортой, надпочечником, правой почкой. Врачи с осторожностью относятся к пациентам с заболеваниями ПЖ из-за следующих причин:

  • течение связанных с этим органом патологий трудно предсказать из-за того, что он мало понятен в отношении патогенеза и этиологии;
  • неудобное расположение и сложное строение железы приводит к трудностям хирургического лечения;
  • при любом вмешательстве в области ПЖ могут развиться осложнения, включая кровотечения и нагноения.

При необходимой экстренной помощи пациенту на поджелудочной железе проводится плановое хирургическое вмешательство. Во время хирургического вмешательства человек находится под общей анестезией и действием мышечных релаксантов. Ход операции включает следующие этапы:

  • раскрытие поджелудочной железы;
  • освобождение от крови сальниковой сумки;
  • ушивание поверхностных разрывов;
  • вскрытие и перевязывание гематом;
  • при разрыве органа на него накладываются швы и одновременно сшивается панкреатический проток;
  • при сосредоточении основный нарушений в хвосте железы происходит его удаление вместе с частью селезенки;
  • в случае повреждения головки органа тоже проводят ее резекцию, но уже с захватом части двенадцатиперстной кишки;
  • дренирование сальниковой сумки для последующего выведения содержимого раны.

В случае острого панкреатита врачи не выделяют четких показаний к хирургическому вмешательству. Оно требуется при развитии опасных осложнений заболевания, которые приведут к смерти пациента. К таким показаниям относятся следующие состояния:

  • абсцессы поджелудочной железы;
  • гнойный перитонит;
  • отсутствие эффективности от консервативной терапии на протяжении 2 суток;
  • гнойное расплавление тканей железы – инфицированный панкреонекроз.

Последнее осложнение встречается в 70% случаев панкреатита и является самым опасным, потому как без радикального лечения смертность составляет 100%. Предотвратить летальный исход помогают следующие виды операций:

  1. Открытая лапаротомия. При этой процедуре рассекается передняя стенка живота. Примерно в 40% случаев пациенту требуется повторная лапаротомия, чтобы удалить образовавшиеся при рецидиве участки некроза. По этой причине брюшную полость часто не ушивают, а оставляют открытой.
  2. Некрэктомия. Эта операция на поджелудочной железе при панкреатите представляет собой удаление некрозов – омертвевших тканей. Некрэктомию комбинируют с интенсивным послеоперационным лаважем: после удаления омертвевших тканей в операционном поле оставляют силиконовые дренажные трубки. Они необходимы для промывания полости органа растворами антибиотиков и антисептиков. Одновременно проводится аспирация – отсасывание образовавшегося гноя.
  3. Холецистэктомия. Проводится, когда панкреатит был спровоцирован желчнокаменной болезнью. Для устранения проблемы желчный пузырь удаляют.

Понятием «псевдокиста» называется полость, заполненная панкреатическим соком и не имеющая сформировавшейся оболочки. Такие образования появляются по окончании острого воспалительного процесса. Диаметр псевдокист может достигать 5 см. Образования представляют следующую опасность:

  • могут нагноиться и привести к абсцессам;
  • сдавливают протоки и окружающие ткани;
  • приводят к хроническим болям;
  • могут прорваться в брюшную полость;
  • из-за агрессивных пищеварительных ферментов в своем составе вызывают эрозии сосудов и кровотечения.

Полезная статья? Поделись ссылкой

Если псевдокисты сопровождаются сильными болями, сдавливают протоки и имеют большие размеры, то они подлежат удалению. Резекцию образования проводят следующими методами:

  1. Внутреннее дренирование. Заключается в проведении панкреатогастроанастомоза, когда кисту соединяют с желудком через его заднюю стенку. Так содержимое новообразований выводится в желудочную полость через искусственно сформированный свищ. Если киста не рядом с желудком, то анастомоз (соединение отдельных элементов) осуществляют с тонким кишечником – операция цистоеюностомия.
  2. Иссечение кисты. Заключается во вскрытии кисты, ее обработке антисептиками и последующем ушивании.
  3. Чрескожное наружное дренирование кисты. При помощи нескольких отверстий в брюшной стенке к образованиям присоединяют трубки, через которые их содержимое и выходит наружу.

В некоторых случаях требуется удаление поджелудочной железы, но не полностью, а только части, поскольку без этого органа человек не может жить. Такой метод лечения называется резекцией. Показаниями к подобному хирургическому вмешательству являются следующие патологии:

  • злокачественная опухоль панкреаса;
  • травмы железы;
  • хронический панкреатит.

При резекции хирург учитывает особенности кровоснабжения поджелудочной железы. С учетом этого удалить можно только определенные части этого органа:

  • головку с частью двенадцатиперстной кишки – операция Уиппла;
  • тело и хвост, т.е. дистальный отдел – дистальная резекция.

Этот вид хирургического вмешательства еще называется операцией Уиппла. Во время нее головка ПЖ удаляется вместе с огибающим ее элементом двенадцатиперстной кишки, частью желудка, желчным пузырем и расположенными рядом лимфоузлами. Показания к такому хирургическому вмешательству:

  • опухоли, расположенные в головке ПЖ;
  • рак фатерова сосочка;
  • хронический панкреатит.

Операция проходит в два этапа: иссечение фрагмента поджелудочной и прилегающих органов, реконструкция протоков желчного пузыря для создания нормального оттока желчи, а также восстановление канала пищеварительной системы. Последний как бы заново собирают за счет создания нескольких анастомозов:

  • общего с кишкой желчного протока;
  • выходного отдела желудка с тощей кишкой;
  • протока культи поджелудочной с петлей кишечника.

Операция Уиппла – это лапароскопия поджелудочной железы, при которой через короткие надрезы хирург вводит лапароскоп и исследует оперируемую зону. Процедуру проводят под общим наркозом. После такого хирургического вмешательства у большинства пациентов отмечается нарушение всасываемости питательных веществ. Это связано с иссечением органа, вырабатывающего пищеварительные ферменты.

При поражении хвостовой части или тела поджелудочной проводится дистальная панкреотомия. Стоит отметить, что такая операция проводится при доброкачественных опухолях, поскольку злокачественные при расположении в таких частях железы не всегда операбельны. Часть поджелудочной удаляют вместе с селезенкой, если ее тоже затронуло новообразование. После операции у пациентов может развиться сахарный диабет из-за удаления части инсулярной ткани железы. По этой причине применение дистальной резекции ограничено. Ее проводят по следующим показаниям:

  • псевдокисты тела и хвоста железы;
  • тяжелый панкреатит с обструкцией главного протока на уровне перешейка поджелудочной;
  • свищи после травматического протока в области перешейка.

Это операция на поджелудочной железе при сахарном диабете, которая впервые была проведена в 1967 году. У реципиента удалось достичь нормогликемии и независимости от инсулина, но женщина умерла спустя 2 месяца из-за отторжения органа. За всю историю самая большая продолжительность жизни после пересадки ПЖ операции составила 3,5 года. По этой причине такую операцию не делают даже при диагностировании злокачественной опухоли железы, хотя в последнее время медицина шагнула далеко вперед в данной сфере.

Благодаря применению после операции Циклоспорина со стероидами, удалось увеличить выживаемость пациентов. В целом пересадка ПЖ у пациентов с сахарным диабетом на стадии терминальной недостаточности почек остается вопросом личного выбора. Сложности в проведении операция связаны со следующими факторами:

  • поджелудочная железа не является парным органом, поэтому ее можно взять только у умершего человека;
  • орган при прекращении кровотока выдерживает только полчаса, а при заморозке хранится не более 5 ч.;
  • железа отличается гиперчувствительностью – ее легко повредить даже прикосновением пальца;
  • при пересадке необходимо сшивать большое количество сосудов;
  • ПЖ имеет высокую антигенность, поэтому при отсутствии терапии после пересадки через пару суток произойдет отторжение донорского органа.

Поскольку хирургическое вмешательство в области ПЖ отличается трудностями проведения, после него могут возникнуть серьезные осложнения. Самым распространенным является послеоперационный панкреатит. На него указывают повышение температуры тела, боли в эпигастрии, лейкоцитоз, высокий уровень амилазы в моче и крови. Такое осложнение чаще отмечается при отеке ПЖ и последующем развитии острой непроходимости главного протока органа. Среди других опасных последствий операции на поджелудочной выделяются следующие:

  • перитонит и кровотечение;
  • недостаточность кровообращения;
  • обострение сахарного диабета;
  • панкреонекроз;
  • почечно-печеночная недостаточность;
  • несостоятельность анастомозов;
  • абсцессы, сепсис;
  • синдром мальабсорбции – нарушение процесса переваривания пищи и всасывания питательных веществ.

В первые месяцы после операции организм приспосабливается к новым условиям. Из-за этого человек теряет в весе, ощущает дискомфорт и тяжесть в животе после еды, жидкий стул и недомогание. При правильной реабилитации эти симптомы постепенно уходят. Без ПЖ при адекватной заместительной терапии человек может жить долгие годы. Для этого после хирургического вмешательства в области поджелудочной пациенту необходимо выполнять следующее:

  • строго соблюдать диету до конца жизни;
  • полностью исключать алкоголь;
  • контролировать уровень сахара, поскольку в половине случаев после операции на ПЖ развивается сахарный диабет;
  • принимать ферментные препараты, назначенные врачом, для улучшения пищеварения;
  • придерживаться схемы инсулинотерапии, назначенной эндокринологом – при обнаружении после операции сахарного диабета.

Одной из главных составляющих реабилитации после операции на ПЖ является лечебное питание. Правила диеты отличаются в зависимости от времени, прошедшего после хирургического вмешательства:

  1. Первые 2 дня. Показано лечебное голодание.
  2. Третьи сутки. Разрешено употреблять протертые супы, чай без сахара, рисовые и гречневые молочные каши, сухари, творог, белковый омлет на пару, немного сливочного масла. Перед сном допускается выпить стакан простокваши или воды с медом.
  3. Дальнейшие 5–7 суток – лечебная диета №0. Она предполагает употребление легкоусваиваемой жидкой и полужидкой пищи, богатой витаминами. Пациенту разрешены слабые мясные бульоны, кисели, фруктовые и ягодные соки, яйца всмятку. В день нужно выпивать не менее 2 л воды. Суточная калорийность – 1000 ккал. Иногда вместо диеты используется парентеральное питание через зонд, т.е. в обход пищеварительного тракта.
  4. Последующие 5–7 суток – диета №1а. Продукты нужно варить или готовить на пару. Полезны пюреобразные и протертые блюда. Предполагается дробное питание, при котором в день нужно есть не менее 6 раз маленькими порциями. Суточная калорийность составляет 1800–1900 ккал. Рекомендуется употреблять супы из манной, овсяной или рисовой крупы, сливочное масло, молоко, паровые белковые омлеты, нежирное мясо и рыбу в виде парового суфле или пюре. Из сладкого разрешены кисели и натуральные соки.

Операционное вмешательство при остром панкреатите бывает экстренным либо срочным, процедура выполняется в первые часы приступа, а также в первые дни проявления болезни у пациента. Показанием в данном случае служит перитонит ферментативного либо острого типа, который вызван закупоркой сосочка двенадцатиперстной кишки. Отсроченный вид оперативного вмешательства осуществляется при фазе отторжения и расплавления некрозных районов и забрюшинной клетчатки. Как правило, это происходит на десятые сутки после возникновения острого приступа у пациента.

Плановые операции при панкреатите проводятся во время полного устранения воспалительных процессов в больном органе. Целью в этом случае является предупреждение рецидивирующего течения заболевания. Любые меры предпринимаются только после глубокой диагностики, а кроме того, всестороннего обследования больного. Выясним, в каких ситуациях требуется хирургическое вмешательство, а также узнаем, какие осложнения и последствия могут возникнуть во время восстановительного периода.

Необходимость в хирургическом лечении обуславливается недугами поджелудочной железы при наблюдении тяжелых поражений тканей органа. Как правило, операцию проводят в тех случаях, когда альтернативные варианты приводят лишь к неудаче, либо тогда, когда больной находится в крайне тяжелом и опасном состоянии.

При этом необходимо учитывать, что любое вмешательство в орган человеческого организма чревато всевозможными негативными последствиями. Механический путь никогда не дает гарантий восстановления больного, а, наоборот, всегда существует риск обширного усугубления общей картины здоровья. Симптомы и лечение панкреатита у взрослых часто взаимосвязаны.

Помимо этого, проводить операцию может лишь высококвалифицированный врач узкой специализации, а подобными специалистами могут похвастаться далеко не все медицинские учреждения. Итак, операционное вмешательство на поджелудочной железе при наличии панкреатита проводят в следующих ситуациях:

  • Состояние пациента, отмеченное острой фазой деструктивного заболевания. При подобной картине наблюдают разложение тканей больного органа некротического типа, при этом не исключено присоединение гнойных процессов, что служит прямой угрозой жизни больного.
  • Наличие панкреатита в острой или хронической форме, которая перешла на стадию панкреонекроза, то есть некротического расслоения живых тканей.
  • Хронический характер панкреатита, который отмечается частыми и острыми приступами с непродолжительным временем ремиссии.

Все перечисленные патологии при отсутствии оперативного лечения могут привести к фатальным последствиям. При этом любые способы консервативного лечения не дадут необходимого результата, что является прямым показанием к выполнению операции.

Операция на фоне панкреатита всегда является сложной, а также тяжело прогнозируемой процедурой, что основывается на ряде аспектов, которые связаны с анатомией внутренних органов смешанной секреции.

Ткани внутренних органов отличаются высокой степенью хрупкости, поэтому при малейшей манипуляции может быть вызвано сильное кровотечение. Не исключено подобное осложнение и во время восстановления пациента.

Кроме того, в непосредственной близости с железой находятся жизненно важные органы, и их незначительное повреждение способно привести к серьезным сбоям в человеческом организме, а также к необратимым последствиям. Секрет наряду с ферментами, продуцируемыми непосредственно в органе, поражает его изнутри, что ведет к тканевому расслоению, значительно затрудняя ход операции.

Острый панкреатит характеризуется следующими симптомами:

  • Сильной болью в животе с локализацией как в правом, так и в левом подреберье.
  • Общим недомоганием.
  • Повышенной температурой тела.
  • Тошнотой и рвотой, но после опорожнения желудка облегчения не наступает.
  • Запором или поносом.
  • Умеренной одышкой.
  • Икотой.
  • Вздутием и другими неприятными ощущениями в животе.
  • Изменением цвета кожи – появлением синюшных пятен, пожелтением или покраснением лица.

Больной помещается в палату, где ведется интенсивная терапия. В тяжелых случаях требуется операция.

Назначают лекарственную терапию:

  • антибиотиками;
  • противовоспалительными препаратами;
  • ферментами;
  • гормонами;
  • кальцием;
  • желчегонными препаратами;
  • обволакивающими препаратами на основе трав.

После проведенных операций при панкреатите вероятно возникновение следующих осложнений:

  • В районе брюшной полости может начать скапливаться некротическое либо гнойное содержимое, выражаясь научным языком, у больного диагностируется перитонит.
  • Бывает, что возникает обострение сопутствующих заболеваний, связанных с деятельностью поджелудочной железы и выработкой ферментов.
  • Происходит процесс закупоривания основных каналов, что может приводить к обострению панкреатита.
  • Мягкие ткани больного органа могут не заживать, а положительная динамика восстановления поджелудочной железы не наблюдаться.
  • К самым опасным осложнениям относится полиорганная недостаточность наряду с панкреатическим и септическим шоком.
  • К более поздним отрицательным последствиям операции при панкреатите относится появление псевдокисты наряду с панкреатическими свищами, развитием сахарного диабета и экзокринной недостаточностью.

Независимо от вида панкреатита, будь он паренхиматозным, билиарным, алкогольным, калькулезным и так далее, главным мероприятием в рамках подготовки является абсолютное голодание, что, к сожалению, служит помощью для обострения недуга. Какие операции делают при панкреатите, рассмотрим далее.

Отсутствие продуктов питания в органах пищеварительной системы значительно уменьшает вероятность наступления послеоперационных осложнений. Непосредственно в день проведения операции больному нельзя есть, ему делают очистительную клизму, после чего выполняют премедикацию. Последняя процедура подразумевает ввод лекарственных препаратов, помогающих больному облегчить вхождение в состояние наркоза. Такие препараты полностью подавляют страх перед осуществлением медицинских манипуляций, способствуя уменьшению секреции железы и предупреждая развитие аллергических реакций. В этих целях используются различные медикаментозные средства, начиная от транквилизаторов и антигистаминных инъекций, заканчивая холинолитиками и нейролептиками.

Ниже представлены техники операции при остром панкреатите.

Существуют следующие типы операций при панкреатите:

  • Процедура дистальной резекции органа. Во время лечебного процесса хирург выполняет удаление хвоста, а также тела поджелудочной железы. Объемы иссечения обуславливаются степенью повреждения. Подобная манипуляция считается целесообразной в тех случаях, когда поражение затрагивает не весь орган. Диета при панкреатите после операции крайне важна.
  • Под субтотальной резекцией подразумевается удаление хвоста, большей части головки поджелудочной железы и ее тела. При этом сохраняются лишь некоторые сегменты, прилегающие к двенадцатиперстной кишке. Данную процедуру выполняют исключительно при тотальном типе поражения.
  • Некрсеквестрэктомию проводят в рамках контроля ультразвукового исследования, а также рентгеноскопии. При этом выявляют жидкость в органе, проводя дренирование посредством специальных трубок. После этого вводят дренажи крупного калибра, для того чтобы удалось промыть полость и осуществить вакуум-экстракцию. В рамках завершающей стадии лечения большие дренажи заменяют более мелкими, что способствует постепенному заживлению послеоперационной раны при сохранении оттока жидкости. Показания к операции панкреатита должны строго соблюдаться.

Среди наиболее распространенных вариантов осложнений встречаются гнойные абсцессы. Их можно распознать по следующей симптоматике:

  • Наличие лихорадочных состояний.
  • Гипергликемия со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
  • Наполненность пораженного участка гноем при проведении ультразвукового исследования.

После операции при панкреатите больной отправляется в отделение интенсивной терапии. Первое время его держат в реанимации, где ему оказывается должный уход, а также контролируются жизненные показатели.

Тяжелое самочувствие пациента в первые двадцать четыре часа сильно затрудняет установление послеоперационных осложнений. В обязательном порядке контролируются показатели мочи, артериального давления, а также гематокрита и глюкозы в организме. К необходимым способам проведения контроля относится рентгенография грудной клетки и электрокардиограмма сердца.

На второй день при условии относительно удовлетворительного состояния пациента переводят в хирургическое отделение, в котором ему обеспечивают требуемый уход наряду с правильным питанием и комплексной терапией. Еда после операции панкреатита тщательно подбирается. Схема последующего лечения напрямую зависит от степени тяжести, а кроме того, от наличия либо отсутствия отрицательных последствий перенесенной операции.

Хирурги отмечают, что пациент должен обязательно находиться под контролем медицинского персонала в течение полутора-двух месяцев после операционного вмешательства. Этого времени обычно бывает достаточно для того, чтобы пищеварительная система смогла адаптироваться к видоизменениям, а также вернуться к своей нормальной работе.

В качестве рекомендаций по реабилитации пациентам после выписки советуют строго соблюдать полный покой, а также постельный режим, кроме того, таким больным необходим послеобеденный сон и диета. Немаловажное значение играет атмосфера в доме и семье. Доктора отмечают, что близкие и родственники обязаны поддерживать больного. Такие меры дадут возможность пациенту быть уверенным в благополучном исходе последующей терапии.

Спустя две недели после выписки из больничного отделения больному разрешается выходить на улицу, совершая короткие прогулки неспешным шагом. Следует подчеркнуть, что в процессе восстановительного срока пациентам категорически запрещено переутомление. Последствия операции панкреатита представлены ниже.

Как таковой алгоритм лечения после операционного вмешательства на фоне панкреатита обуславливается определенными факторами. В целях назначения терапии доктор тщательно изучает историю болезни пациента наряду с конечным исходом вмешательства, степенью восстановления железы, результатами лабораторных анализов и инструментальной диагностикой.

При наличии недостаточной выработки инсулина поджелудочной железой может дополнительно назначаться лечение инсулином. Синтетический гормон способствует восстановлению и нормализации показателей глюкозы в человеческом организме.

Рекомендован прием медикаментов, помогающих выработке оптимального количества ферментов, либо уже их содержащих. Такие препараты налаживают функциональность пищеварительных органов. В том случае, если не включить в схему лечения данные лекарства, у больного могут развиться такие симптомы, как повышенное газообразование наряду со вздутием живота, поносом и изжогой.

Что еще предполагает оперативное лечение поджелудочной железы?

Помимо этого, пациентам дополнительно рекомендуют мероприятия в виде диетического питания, лечебной гимнастики и физиотерапии. Сбалансированный тип диеты является доминирующим методом в рамках восстановительного периода. Соблюдение диеты после резекции органа предполагает двухдневное голодание, а уже на третьи сутки разрешается щадящая пища. При этом допустимо съедать следующие продукты:

  • Чай без сахара с сухариками и протертый суп.
  • Каша на молоке с рисом либо гречкой. Во время приготовления молоко нужно разбавлять водой.
  • Омлет, сделанный на пару, причем только белки.
  • Вчерашний подсушенный хлеб.
  • До пятнадцати грамм сливочного масла в день.
  • Нежирный творог.

Перед сном больным рекомендуют выпивать один стакан нежирного кефира, который иногда можно заменить стаканом теплой воды с добавлением меда. И лишь спустя десять суток пациенту разрешают включать в свое меню немного рыбных или мясных продуктов.

Судьбу человека после хирургического вмешательства на поджелудочной железе определяют множество факторов, к которым относится состояние перед операцией, методы ее проведения наряду с качеством терапевтических, а также диспансерных мероприятий, а кроме того, содействие самого больного и прочее.

Заболевание либо патологическое состояние, будь то острая форма воспаления поджелудочной железы или киста, вследствие которых применялись медицинские манипуляции, как правило, продолжают оказывать влияние на общее самочувствие человека, а также на прогноз болезни.

К примеру, в том случае, если резекцию проводят по причине онкологического заболевания, то есть большой риск наступления рецидива. Прогноз касательно пятилетней выживаемости подобных пациентов неутешительный и составляет до десяти процентов.

Даже незначительное несоблюдение рекомендаций врача, к примеру, физическое или же умственное переутомление, а также послабление в диете может негативным образом отразиться на состоянии больного, спровоцировав обострение, которое может закончиться фатальным исходом.

Таким образом, качество жизни пациента, равно как и ее продолжительность после хирургической операции на поджелудочной железе, напрямую зависит от дисциплинированности больного и соблюдения им всех врачебных предписаний.

При панкреатите делают ли операции? Мы выяснили, что да.

Панкреатит поджелудочной железы – это очень серьёзное заболевание, при котором повреждается железа, а в дальнейшем это ведёт к изменениям обмена веществ. Сегодня рассмотрим причины возникновения этого недуга, как с ним бороться, какие методы при этом использовать.

Диагноз «поджелудочный панкреатит» в наше время – это довольно распространённое явление. Но почему люди всё чаще страдают от него? Всё поймёте, когда узнаете причины, которые стимулируют появление этого недуга.

  1. Перебор с алкогольными напитками.
  2. Неправильное питание, а именно частое употребление солёной, острой и жирной пищи.
  3. Лишний вес.
  4. Сопутствующие заболевания, такие как: холецистит, гепатит, желчекаменная болезнь, язва, гастрит, опухоль.
  5. Операции на поджелудочной железе либо травмы на ней.
  6. Табакокурение.
  7. Пищевая аллергия.
  8. Наследственность.
  9. Приём лекарств, после которых заболевания появляется (тетрациклины, цитостатики, сульфаниламиды).

При такой форме заболевания нарушается свободный отток панкреатического сока, он перестаёт перевариваться собственными ферментами. Для такого диагноза, как острый панкреатит поджелудочной железы, характерны:

  1. Сильная боль. Она возникает в левой части живота, а уже через время распространяется на весь живот.
  2. Тошнота и даже рвота.
  3. Артериальное давление дезорганизуется.
  4. Нарушается понимание действительности.
  5. Может наступить шоковое состояние.

Эти симптомы слишком серьёзны, чтобы лечить заболевание дома. Поэтому при остром панкреатите следует срочно вызывать «скорую помощь». Опытный хирург должен осмотреть больного и в обязательном порядке определить его в стационар для дальнейшего лечения и наблюдения. Избежать операции на поджелудочной железе при острой форме болезни вряд ли удастся.

Признаки этого вида заболевания не такие уж страшные и не требуют безотлагательной помощи. Сейчас рассмотрим, что представляет собой хронический панкреатит, симптомы и лечение этого вида заболевания.

Для начала необходимо выделить два периода в хроническом воспалении:

  1. Начальный.
  2. Период явного повреждения поджелудочной железы.

Первый промежуток может длиться долго – до 10 лет. Симптоматика для этого периода:

  1. Болевой синдром. Боль может локализоваться в верхней и средней части живота, в левой поясничной области и даже в районе сердца. Чаще всего такие неприятные ощущения возникают спустя 15–20 минут после приёма пищи.
  2. Тошнота, возможна рвота.
  3. Вздутие живота.
  4. Понос.

Первый пункт наблюдается у больных часто, а вот остальные могут и не возникать. Даже если появится какой-то симптом, то с помощью лекарств можно быстро облегчить состояние.

Здесь признаки имеют такой характер:

  1. Боли становятся не такими уж явными, как в первом случае.
  2. В этом случае преобладает диспепсический синдром: изжога, отрыжка, тошнота, вздутие живота.
  3. Возникает синдром мальдигестии. Это когда происходит нарушение переваривания пищи до тех частичек, которые бы всасывались.
  4. Возникает синдром мальабсорбции. В этом случае полностью нарушается механизм всасывания в тонком кишечнике.

Для мальдигестии и мальабсорбции характерны такие симптомы:

  • зловонный, обильный стул;
  • потеря массы тела;
  • снижается зрение в вечернее время;
  • появляется кровоточивость дёсен;
  • может возникнуть конъюнктивит, стоматит, а также зуд кожи;
  • развивается анемия;
  • из-за того что происходит нарушение всасываемости кальция, бывают судороги и боли в костях;
  • нервно-психическое возбуждение;
  • появление холодного пота;
  • дрожь в теле;
  • сухость кожи;
  • возникает чувство постоянной жажды.

Лечить хронический панкреатит необходимо, чтобы избежать операции на поджелудочной железе. Терапия должна быть адекватной и разумной. Только после сдачи всех необходимых анализов, а также консультации с доктором может быть назначена терапия. Сейчас рассмотрим, какую диагностику должен пройти заболевший, чтобы картина болезни прояснилась.

Следующие виды диагностик дадут полноценную картину болезни:

  1. Ультразвуковое исследование. УЗИ поджелудочной железы при панкреатите – это неотъемлемая процедура анализа. Такой вид диагностики показывает, насколько она увеличена в размерах, показывает неоднородность структуры, возможное наличие кист и расширение протоков. Точность такого исследования составляет 80–85 %. Это не слишком высокий результат, поэтому дополнительно следует сдать лабораторные анализы.
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Такие виды диагностики, как и в первом случае, показывают, насколько увеличена поджелудочная железа. Кроме этого, с помощью таких исследований можно выявить злокачественные образования, псевдокисты, поражения соседних органов.
  3. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Это самая точная процедура, которая показывает почти 100% результат. Плюс к этому, такой вид диагностики является самым дешёвым из вышеупомянутых. Правда, есть и минус: этот метод не самый приятный, а в некоторых случаях болезненный.

Кроме вышеописанных методов распознавания заболевания, доктор даёт направление на сдачу таких исследований:

  1. Общий анализ крови. Его результаты показывают признаки воспаления и возможной анемии.
  2. Сдача крови на определение уровня сахара в крови. Такой анализ необходим, чтобы выяснить, присутствует ли сахарный диабет у больного.
  3. Общий анализ мочи. Показывает возможные заболевания почек.
  4. Электрокардиограмма и эхокардиография исключают заболевания сердца.

После сдачи вышеперечисленных анализов станет чётко видна картина, а также поставлен или не поставлен диагноз «панкреатит поджелудочной железы».

Панкреатит поджелудочной железы требует грамотного лечения. Поэтому больной должен пройти консультацию не у одного доктора, а у нескольких, чтобы образовалась общая картина его состояния, и врачи назначили ему правильную терапию.

Пациент должен прийти на консультацию к таким специалистам:

  1. Гастроэнтерологу. Он назначает лечение.
  2. Хирургу. Помощь этого специалиста нужна в том случае, если боли не прекращаются или появляются какие-либо осложнения.
  3. Эндокринологу. Необходим в том случае, если у больного присутствует сахарный диабет.
  4. Кардиологу. Консультация этого специалиста необходима, чтобы исключить возможные патологии сердечно-сосудистой системы.

От квалификации докторов будет зависеть итог лечения. Поэтому нужно выбирать лучших из лучших в их областях. Можно поинтересоваться об опыте работы докторов, сколько операций они проводили, имеется ли какая-нибудь статистика. Ваше здоровье в ваших руках. И оттого, насколько опытен специалист, на 80% будет зависеть быстрота и эффективность вашего лечения и скорейшего выздоровления.

При этом заболевании важно соблюдать определённые правила относительно питания. Поскольку от качества и количества принимаемой пищи будет зависеть самочувствие больного. Следующие принципы необходимо знать:

  1. Употреблять еду нужно не реже 5–6 раз в день. Питаться нужно понемногу, небольшими порциями.
  2. Лучше всего есть протёртые продукты. Дело в том, что при такой подаче блюда не будет раздражаться слизистая оболочка желудка.
  3. В рационе преобладать должны белки (150 грамм в день). Количество жиров не должно быть больше 80 грамм в день. С углеводами также нужно быть осторожным.
  4. Ставится табу на слишком горячие либо же, наоборот, холодные блюда.
  5. В период обострения состояния желательно полностью отказаться от любой пищи хотя бы на один день.

Теперь рассмотрим, какие продукты благотворно влияют на состояние поджелудочной железы.

Главное условие при таком заболевании, как панкреатит поджелудочной железы, – диета. Это главный принцип лечения. В чём заключается суть диеты? В употреблении только тех продуктов и блюд, которые не будут раздражать слизистую оболочку поджелудочной железы. Следующие изделия можно и нужно употреблять людям, страдающих этим видом воспаления.

  1. Хлеб пшеничный несвежий, вчерашний.
  2. Суп на вторичном курином или говяжьем бульоне.
  3. Мясо: курица, телятина, индюшатина. Способ приготовления: варить, запекать в духовке. Мясо не должно содержать никаких приправ.
  4. Рыба, приготовленная на пару, сваренная или печёная в духовке.
  5. Молочные продукты с небольшим процентом жирности.
  6. Овощи варёные. Если хотите сырые, то только в перетёртом виде.
  7. Различные виды макарон.
  8. Крупы (гречка, рис, овсянка).
  9. Фрукты в печёном виде (имеются в виду яблоки и груши).
  10. Желе.
  11. Компоты, кисели, слабый чай.
  1. Первичные мясные или рыбные бульоны. То есть жирные, калорийные.
  2. Из круп нельзя употреблять пшено.
  3. Жирные сорта мяса, рыбы, птицы.
  4. Из овощей табу на редьку, редис, капусту, щавель и шпинат.
  5. Свежий хлеб или любые сдобные изделия.
  6. Различные виды колбас, консервы.
  7. Алкогольные напитки.
  8. Мороженое.
  9. Крепкий чай, кофе.

Употребление вышеперечисленных продуктов приведёт к негативному исходу, который имеет название «воспаление поджелудочной железы» (панкреатит, попросту говоря). Чтобы не играть в рулетку со своим здоровьем, запомните продукты, которые запрещается есть при этом заболевании. Ведь соблюдение диеты — это уже 60% положительного исхода течения болезни.

Терапия этого заболевания направлена на уменьшение количества жёлчи. Панкреатит поджелудочной железы, лечение которого сводится только к применению специальных таблеток, даст временный результат. А если вдобавок к этому больной будет правильно питаться, соблюдать диету, то это будет почти 100% гарантия успешного выздоровления.

Но остановимся теперь на препаратах, которые помогают бороться с этим заболеванием.

Итак, лекарства, которые помогают убрать спазм мускулатуры:

  1. Это таблетки от поджелудочной железы. Панкреатит лечится следующими спазмолитиками: «Но-шпа», «Спазмоверин», «Спазмол».
  2. Субстанция для приготовления лекарственных форм «Папаверин».

Следующие препараты уменьшают выделение желудочного сока:

  1. Капсулы «Омепразол».
  2. Таблетки «Ранитидин», «Фамотидин».

Следующие препараты приводят в норму процесс пищеварения и регулируют функции поджелудочной железы. «Аллохол», «Панкреатин», «Фенипентол» — это таблетки от поджелудочной железы. Панкреатит — это не приговор.

Также для лечения панкреатита назначаются препараты, которые тормозят выработку ферментов поджелудочной железы. Среди таких лекарств часто применяется раствор «Апротинин».

Если присутствуют сильные боли или человек теряет вес, то возможна госпитализация и дальнейшая терапия строго под присмотром специалистов. Хирургическое вмешательство назначается в том случае, если уже не подлежит терапии поджелудочная железа. Лечение, диета при сильном поражении не помогут. Только удаление одной её части спасёт от дальнейшего разрушения.

Нельзя сказать, что после медикаментозного лечения наступает полное выздоровление. Грустно говорить, но панкреатит до конца вылечить невозможно. Но для того чтобы поджелудочная железа дальше не разрушалась, важно пройти лечение, а также соблюдать строгую диету, которая была описана выше.

Такой вид заболевания требует госпитализации. В стационаре больному назначают следующую терапию:

  1. Вливание внутривенно препаратов, которые будут помогать очищать кровь от токсинов и ферментов поджелудочной железы.
  2. Обезболивающие лекарства.
  3. Таблетки, которые будут разрушать ферменты железы. Например, таблетки «Кордокс».
  4. Лекарства против рвоты.
  5. Антибиотики.
  6. Спазмолитики.

Кроме этого, терапия включает в себя:

  1. Полное прерывание питания через рот на срок до 6 дней. Это нужно для того, чтобы деятельность поджелудочной железы временно была приостановлена.
  2. Питание внутривенное.
  3. Искусственная активизация мочеотделения для того, чтобы скорее токсические вещества вышли из организма с мочой.
  4. Промывание кишечника.

Чтобы не возникнул рецидив, и болезнь вас снова не подкосила, важно соблюдать следующие правила:

  1. Правильно питаться. Соблюдение диеты — это самое важное условие сохранения здоровья поджелудочной железы.
  2. Категорический запрет на любые виды алкогольных напитков.
  3. Отказаться от курения.
  4. Снизить физические нагрузки. Бег, прыжки, посещение бани и сауны плохо сказываются на поджелудочной железе. Идеальный вариант – дыхательные упражнения и массаж.

Из статьи вы узнали, что представляет собой заболевание под названием «панкреатит поджелудочной железы». Определили, какими методами лечить этот недуг, а также как распознать болезнь. Уяснили, что строгая диета – это залог скорейшего выздоровления пациента.

Специалисты именуют поджелудочную железу весьма нежным и непредсказуемым органом. Объясняется это тем, что непонятно, как она поведёт себя в той или иной ситуации при хирургическом лечении. Обычно это делают при панкреатите либо при острой травме органа.

Операция на поджелудочной железе считается одной из сложных. От других отличается большим количеством летальных исходов.

Прогноз в общем зависит от стадии болезни и общего состояния организма, возраста человека. После операции на поджелудочной железе требуется длительное количество времени для выздоровления и восстановления пациента.

Данный орган доставляет много хлопот специалистам как во время хирургического вмешательства, так и после. При удалении поджелудочной железы операция должна совершаться только квалифицированными врачами и только при строгой необходимости.

Данными к оперативному лечению могут быть следующие заболевания:

  • травма органа;
  • частые обострения хронического панкреатита;
  • злокачественное новообразование;
  • панкреонекроз;
  • острый деструктивный панкреатит;
  • псевдокисты и хроническая киста.

Операция по удалению поджелудочной железы вызывает некоторые сложности, которые связаны как с его физиологией, так и с расположением и строением органа. Она расположена в «дискомфортном месте». К тому же она имеет совместное кровообращение с двенадцатиперстной кишкой.

Поджелудочная располагается близко к таким органам, как почки и брюшная аорта, общий желчный проток, нижняя и верхняя полые вены.

Также трудности операции при остром панкреатите связаны с ферментативной функцией железы. Объясняется это тем, что последние могут переварить ткани самого органа.

Кроме того, хирургическое вмешательство чревато такими последствиями, как образование свищей и кровотечение. Это может произойти из-за того, что паренхиматозная ткань, из которой состоит орган, весьма хрупкая. Поэтому на неё очень сложно накладывать швы.

При раке поджелудочной железы операция также требуется. Остальные случаи, при которых необходимо оперативное лечение, были перечислены выше. Также при кисте поджелудочной операция является обязательной процедурой. Хирургическое лечение производится под воздействием общей анестезии и мышечных релаксантов.

Если есть симптомы внутреннего кровотечения, то требуется экстренная операция на данном органе. В остальных случаях проводится плановое хирургическое вмешательство.

Итак, операция на поджелудочной железе проводится следующим образом:

  • вначале производится раскрытие органа;
  • сальниковую сумку освобождают от крови;
  • поверхностные разрывы поджелудочной железы ушивают;
  • вскрываются и перевязываются гематомы;
  • в случае если произошел разрыв органа, на него накладываются швы, а также в это время сшивается панкреатический проток;
  • в случае если главные нарушения находятся в хвосте поджелудочной железы, то удаляется эта часть совместно с селезёнкой;
  • в случае если повреждена головка органа, то она также удаляется, но с частью двенадцатиперстной кишки;
  • хирургическое вмешательство завершается дренированием сальниковой сумки.

При наличии кисты поджелудочной железы операция предполагает удаление первой с частью органа. Как правило, в этой ситуации хирургическое вмешательство не считается одним из сложных.

При камнях в поджелудочной операция начинается с рассечения ткани органа. Также этому водействию подвергаются и стенки протока. После этого извлекаются камни. Если последних большое количество, то производится продольное рассечение органа с последующим удалением конкрементов.

Бывает и такое, что диагностируют рак поджелудочной. Операция является самой сложной. При опухоли хвоста и тела удаляют железу и селезёнку. При злокачественном новообразовании в хвосте и головке орган удаляют вместе с двенадцатиперстной кишкой и селезёнкой.

Этот орган удаляют частично, но не полностью, поскольку без него человек жить не может. Этот метод лечения и именуется резекцией. Как правило, к ней прибегают при злокачественной опухоли.

Для того чтобы удалить головку органа, делают операцию Фрея. Она очень опасна и сложная.

Хирургическое вмешательство таким методом производят при панкреонекрозе, травме, при которой большая часть поджелудочной повреждена, и при опухоли.

Прогноз после операции является неоднозначным. Конечно же, отсутствующие части органа не восстанавливаются.

При удалении хвоста поджелудочной вполне возможен благоприятный исход без нарушений пищеварения и развития сахарного диабета. Но при дополнительном оперировании селезёнки имеется большой риск снижения иммунитета и образования тромбозов.

После операции Фрея возможны такие последствия, как инфекционные осложнения, кровотечение, поражение близлежащих нервов и сосудов.

После хирургического вмешательства у человека наблюдается недостаток гормонов и ферментов. Ведь именно их вырабатывал удалённый орган. В этом случае больному назначается заместительное лечение, которое позволяет немного заменить функцию железы.

Эта операция является очень сложной. Её не проводят, даже если у больного диагностирована опухоль железы. Последнюю очень редко удаляют. Во-первых, операция считается весьма дорогостоящей, во-вторых, малый процент выживаемости пациентов. Поскольку поджелудочная железа является непарным органом, взять её можно только у неживого человека.

После заморозки орган можно хранить только около четырёх часов. В этом и состоят сложности проведения хирургического вмешательства по пересадке поджелудочной.

Помещение донорского органа на её физиологическое место сложно. Его пересадка осуществляется перемещением её в брюшную полость и соединением с подвздошными, селезёночными, печёночными сосудами.

Сделать это очень проблематично, и имеется высокая вероятность летального исхода больного из-за шока и сильного кровотечения. Поэтому такой метод хирургического вмешательства не практикуется.

Тканям поджелудочной присуща высокая антигенность. И если не будет соответствующей терапии, донорская железа сохранится всего несколько суток после оперативного лечения. Потом произойдёт отторжение.

Как правило, одним из наиболее распространённых последствий после хирургического вмешательства считается послеоперационный панкреатит. Симптомами развития этого недуга будут:

  • лейкоцитоз;
  • повышение температуры тела;
  • стремительное ухудшение состояния человека;
  • сильные боли в эпигастральной области;
  • высокий уровень амилазы в крови и моче.

Острый панкреатит чаще всего бывает у пациентов, у которых после операции на поджелудочной железе образуется острая непроходимость главного протока. Происходит это из-за отёка органа.

К другим осложнениям после хирургического вмешательства являются обострение сахарного диабета, перитонит и кровотечение, недостаточность кровообращения, панкреонекроз и почечно-печёночная недостаточность.

Соответствующая терапия назначается специалистом после изучения истории болезни пациента.

Как правило, после операции врачи советуют придерживаться диетического питания, соблюдать особый щадящий режим, питаться специальными ферментными добавками, которые способствуют перевариванию пищи.

Также обязательным условием является занятие лечебной физкультурой и прохождение физиотерапевтических процедур.

Поскольку после удаления поджелудочной железы большинство начинают страдать от сахарного диабета, им прописывают приём инсулина.

Лечебное питание является одной из главных составляющих частей реабилитационного периода больного.

Диета начинается после двух дней голодания. На третьи сутки пациенту разрешается употреблять в пищу протёртые супы, чаи без сахара, сухари, рисовые и гречневые молочные каши, творог, немного сливочного масла и белковый омлет на пару.

Перед сном больной может выпить стакан воды с мёдом или простоквашу.

Первые семь дней для пациента вся еда должна приготавливаться на пару. После этого периода можно употреблять в пищу отварные продукты.

Обычно, какой будет судьба человека, зависит от предоперационного состояния больного, способа проведения оперативного лечения, качества диспансерных мероприятий и правильного питания.

Патологическое состояние, из-за которого было произведено удаление части поджелудочной, продолжает влиять на состояние лечащегося.

При резекции органа при раке имеется большая вероятность рецидива. Если проявляются какие-либо неблагоприятные симптомы у таких пациентов, следует обратиться к специалисту для того, что исключить процесс метастазирования.

Физическое и умственное перенапряжение, нарушение терапевтических процедур и должного питания могут не очень хорошим образом отразиться на организме больного. Также это приводит к развитию обострений заболеваний поджелудочной железы. От правильности, дисциплинированности и точного соблюдения всех назначений хирурга зависит, сколько и как проживёт человек.

Изучив случаи хирургического лечения, можно сказать, что отклики вполне положительные. В основном речь идёт о злокачественных новообразованиях в поджелудочной железе. Родственники и сами больные говорят о том, что им удалось победить болезнь, несмотря на опасения.

Таким образом, хирургическое вмешательство благодаря помощи квалифицированных специалистов является своеобразным спасательным кругом для пациентов.

Также есть отзывы людей о панкреонекрозе. Как известно, это заболевание является запущенным случаем острого панкреатита. Большое количество благодарностей хирургам от людей, которые помогли им выжить, можно увидеть в сети Интернет.

Из этого следует, что, несмотря на то что операция на поджелудочной железе считается одним из сложных оперативных видов лечения, она помогает выкарабкаться больным и продолжать работать в том же духе. Только не стоит забывать ряд рекомендаций и советов, которые даны врачом. И тогда вы будете чувствовать себя здоровым и полноценным человеком.

источник