Жжение в грудине посередине причины и изжога

В центре грудной клетки расположено много жизненно важных органов – это желудок, поджелудочная железа, легкие, сердце, пищевод. Заболевание, связанное с любым из них, влечет за собой нарушение здорового функционирования всего организма, поэтому внезапно появившееся жжение в этой области вызывает у человека естественное беспокойство и мешает ему жить привычной жизнью.

Вызывать дискомфорт в области грудной клетки могут разные факторы как внешнего, так и внутреннего характера. Чаще всего у больного, обратившегося к врачу с жалобами на жжение в середине груди, при обследовании выявляются проблемы с сердцем и желудочно-кишечным трактом, но иногда сбои обнаруживаются и в других системах организма.

Болит сердце – это первая мысль, которая приходит в голову человеку, столкнувшемуся с жжением в грудной клетке. Такое подозрение небезосновательно, поскольку сердце расположено в левой части груди, ближе к ее центру, и неполадки в его работе часто отзываются болью и другим дискомфортом в этой области. Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы, способных вызвать соответствующую симптоматику, чаще всего диагностируются нижеперечисленные:

1. Стенокардия (грудная жаба). Болезнь характеризуется периодическими болями и жжением за грудиной. Иногда болезненные ощущения могут отдавать в левую часть груди, в шею, под лопатку, под левую руку, в позвоночник, в челюсть. Характерным признаком стенокардии является усиление неприятных ощущений после тяжелой работы, занятий спортом, поднятия тяжестей, других физических нагрузок.
2. Ревмокардит (ревматизм сердца) – воспаление соединительной ткани сердечной мышцы. Заболевание развивается на фоне ревматизма позвоночника и суставов рук и ног. Симптомы ревматизма – жжение в груди, шумы в сердце, увеличение его размеров, повышение температуры до 38°С, усиленное сердцебиение.
3. Миокардит – воспаление сердечной мышцы (миокарда). Может возникнуть как осложнение вирусно-инфекционного заболевания, в том числе респираторными инфекциями, на фоне аллергии, после травмы, облучения, ревматизма. К симптоматике миокардита относится одышка, слегка повышенная температура тела, боль в суставах, увеличение размеров сердца, тахикардия.
4. Инфаркт миокарда – омертвение тканей участка сердечной мышцы из-за ухудшения его кровоснабжения. Болезнь начинается с острого приступа и впоследствии обычно переходит в состояние хронической сердечной недостаточности. Для инфаркта характерна продолжительная боль в груди, чувство жжения, сдавливания грудной клетки, затруднение дыхания, панический страх. Больному с приступом необходима срочная медицинская помощь и госпитализация.
5. Кардионевроз – «ложное» сердечное недомогание, являющееся последствием постоянных стрессов, хронического недосыпания и психических нагрузок. Заболевание проявляется в виде приступов боли и жжения в середине груди, одышки, панических атак. Помимо обычных обследований сердца, для диагностики кардионевроза прибегают к функциональным пробам с кардионагрузкой. Отличить настоящую сердечную боль от неврологической можно также по повышенной эмоциональности, которая свойственна пациентам, страдающим кардионеврозом. Лечение проводится преимущественно успокоительными препаратами и нормализацией режима жизни.

Важная информация! Если симптоматика появляется резко и неожиданно – больной ощущает жжение и боль, сдавливание, похолодание в области груди, слабость в конечностях, головокружение – вероятность сердечного приступа очень велика.

В этом случае его следует удобно уложить, обеспечить покой, дать таблетку нитроглицерина, капли валокордина или корвалола, вызвать бригаду скорой помощи.

Кроме сердечно-сосудистых заболеваний, вызвать жжение в грудине также могут и заболевания органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Причина, вызывающая этот неприятный симптом – изжога. Сама по себе изжога является признаком одного из следующих состояний:

• Язва желудка – патология слизистой оболочки желудка и его подслизистого слоя, проявляющаяся в виде трофических нарушений. Болезнь имеет рецидивирующее течение, обостряясь весной и осенью. Выражается болями в месте расположения желудка, жжением, общим состоянием истощения.
• Гастрит – воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки желудка, характеризующиеся истончением эпителиального слоя. Так же, как и при язвенной болезни, течение гастрита усложняется в определенное время года, проявляясь при этом сильными болями в эпигастральной области, болезненной реакцией на острую и соленую пищу, изжогой, отрыжкой, расстройством стула, периодической тошнотой и рвотой.
• Рефлюкс-эзофагит (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) – выброс содержимого желудка в пищевод. Из-за того, что стенки пищевода не рассчитаны на контакт с высококислым содержимым, их слизистая постепенно истончается и на ней образуются изъязвления. Заболевание сопровождается такими симптомами, как жжение в груди, отрыжка, боли за грудиной.
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) заключается в проникновении частей кишечника, желудка и нижней части пищевода в его верхнюю часть через пищеводное отверстие. Патология возникает вследствие ослабления мышц связочного аппарата диафрагмы и беспокоит больного проблемами с проглатыванием пищи и ее продвижением по пищеводу, рефлюксом, расстройством пищеварительного процесса.
• Дуоденит – воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, развивающееся вследствие физических и химических травм (отравлений), неправильного питания, патогенной микрофлоры. Для дуоденита характерны ночные боли, жжение в середине груди, повышенная температура тела, периодическая рвота с частичками желчи.

Обратите внимание! Практически все заболевания органов ЖКТ определяются гастроэнтерологом как предраковое состояние и требуют регулярного наблюдения специалиста.

К пищеварительным факторам, вызывающим чувство жжения в груди, также относятся переедание, отсутствие правильного и регулярного питания, чрезмерное употребление алкогольных напитков, слишком горячая еда, повышенная кислотность желудка, физическая нагрузка после приема пищи.

Причиной жжения в груди нередко становятся заболевания, поражающие органы дыхания – пневмония, бронхит, ангина, грипп, острые респираторные вирусные инфекции. Обычно они сопровождаются сильным, раздирающим кашлем, из-за чего больной и начинает испытывать дискомфорт, а также боль и жжение, которые могут как локализоваться в центре грудной клетки, так и распространяться по всей ее поверхности.

Вирусные и бактериальные заболевания легких, бронхов, горла сопровождаются также затрудненным и болезненным глотанием, повышением температуры тела до 38,5-39°С, слабостью, отсутствием аппетита. При своевременном обращении к врачу болезни органов дыхания чаще всего лечатся быстро и проходят без осложнений, поэтому неприятная симптоматика уходит сразу после излечения.

Иногда болями и жжением отзываются и проблемы, никак непосредственно не связанные с расположенными в грудной клетке органами. К таким проблемам относятся заболевания позвоночника – остеохондроз, искривление (сколиоз), грыжи межпозвоночных дисков, стеноз позвоночника, радикулит, миозит. Жжение в груди в этом случае настолько напоминает сердечную боль, что многие путают ее инфарктом.

Таблица. Как отличить боль при остеохондрозе от боли при сердечной патологии

Иногда жжение в груди становится одним из признаков психоневрологических заболеваний. Подобные симптомы характерны для болезней Паркинсона и Альцгеймера, маниакально-депрессивного расстройства, некоторых видов депрессий. При этом у больного отмечается повышенная возбудимость либо, наоборот, вялость, апатия, резкие перемены настроения, агрессия, снижение аппетита.

У здорового человека физические упражнения, соответствующие возрасту, весу и состоянию здоровья, не должны вызывать болевых ощущений. Появление подобной симптоматики свидетельствует о наличии заболеваний сердца, ЖКТ, органов дыхания, травме, либо о чрезмерной нагрузке.

Ощущение жжения в груди может быть вызвано и другими факторами, к числу которых относятся:

• перелом одного или нескольких ребер;
• опоясывающий герпес;
• блуждающий нерв;
• защемление межреберных нервов;
• миозит (воспаление межреберных мышц);
• панкреатит (воспалительное заболевание поджелудочной железы, выполняющей как пищеварительные, так и эндокринные функции);
• злокачественные и доброкачественные новообразования.

Если жжение в груди появляется регулярно, рекомендуется в ближайшее же время обратиться к врачу, так как раннее выявление патологий и их лечение на начальной стадии не дает болезням перейти в хроническую стадию.

Учитывая разнообразие заболеваний, при которых человек может жаловаться на жжение в груди, для предварительной консультации лучше обратиться к врачу-терапевту. Собрав анамнез и выслушав жалобы пациента, терапевт порекомендует ему обратиться к профильному специалисту – оториноларингологу, кардиологу, гастроэнтеролог, невропатологу.
Диагностические методы при жжении в груди многообразны, а их объем и назначение лечения зависит от тяжести предварительно поставленного диагноза. При подозрении на болезнь сердца пациент направляется на электрокардиограмму (ЭКГ), эхокардиограмму (ЭхоЭКГ), УЗИ сердца, дополнительные обследования в состоянии покоя и под нагрузкой, фонокардиографию (ФКГ), анализ крови на биохимические исследования, посев крови, биопсию.

Если помимо жжения в грудной клетке у больного присутствуют симптомы расстройства пищеварения, то ему показаны гастроэнтерологические обследования – анализ кала на яйца глист и дисбактериоз, посев кала, анализы крови на патогенный микроорганизм helicobacter pylori, фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

Если жжение в груди вызвано патологиями позвоночника, показательной будет магнитно-резонансная терапия (МРТ). Для диагностики неврологических расстройств используются компьютерная томография (КТ), МРТ, электроэнцефалограмма (ЭЭГ), магнитно-резонансная спектроскопия (МРС), позитронная эмиссионная томография (ПЭТ).

Профилактика жжения в области груди включает в себя все меры, направленные на здоровый образ жизни:

• качественное и регулярное питание: прием пищи не реже 3-4 раз в сутки, преобладание в рационе круп, овощей, фруктов, кисломолочных продуктов; отсутствие в меню майонеза, кетчупа, консервированной, жареной, пересоленной пищи; сведение к минимуму простых углеводов (сдобной выпечки, белого хлеба, сладостей, шоколада);
• отказ от курения и частого употребления спиртных напитков: важно помнить, что ежедневное употребление алкоголя даже в малых дозах вредно для здоровья;
• ежедневная аэробная физическая нагрузка (бег, занятия на кардиотренажерах) – посильные упражнения способствуют оздоровлению органов сердечно-сосудистой системы, препятствуют развитию ожирения, улучшают работу ЖКТ;
• ежегодная диспансеризация и лечение хронических заболеваний, своевременное обращение к врачу при развитии острых вирусных инфекционных болезней.

Укрепить здоровье также поможет нормализация режима дня – здоровый и регулярный сон важен для психического здоровья и хорошей трудоспособности.

Жжение в груди — достаточно универсальный симптом, который может сигнализировать о развитии в организме острого или хронического заболевания разной степени сложности, нарушающего работу ЖКТ, сердца, сосудов, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата, нервной системы. Для скорейшего восстановления нормальной жизнедеятельности организма важно не игнорировать дискомфорт, а обратиться за квалифицированной врачебной помощью и пройти рекомендованное обследование.

источник

Изжогу испытывают многие, причины ее возникновения всегда разные. Изжога, или жжение в пищеводе, может свидетельствовать об ухудшении состояния внутренних органов пищеварительной системы. Состояние это можно описать как чувство жжения за грудной клеткой. Происходит это из-за заброса кислоты в желудок. Лишняя кислота вырабатывается из-за нарушения формирования необходимо количества кислоты для переваривания продуктов в желудке. Недостаточная кислотность пищеварительной системы дает знать о себе теми же ощущениями жжения в грудной клетке. Скорее всего, при частых возникновениях изжоги с ощущением кислоты во рту при обследовании у человека выявятся такие заболевания желудка как гастрит или язва. Изжога может возникнуть и у здоровых людей из-за стрессовых или нервозных состояний.

1. Умеренная – единичные случаи обострения с возникновением чувства тяжести и ощущение жжения.
2. Тяжелая степень – жжение в области пищевода, изжога и кислота во рту проявляется ежедневно. Пациенты с тяжелой степенью быстро теряют вес, возможно образование внутренних кровотечений, изо рта исходит неприятный запах, глотание пищи затруднено.

При наличии подобных симптомов необходимо обследоваться на возможное развитие раковых опухолей в пищеводе или в желудке или развитие осложненного воспалительного процесса.

Жжение в грудной клетке посередине имеет разные причины возникновения. Перечислим основные из них:

1. Наличие в пищеводе чужеродных бактерий. В таком случае специалисты тщательно исследуют природу их возникновения.
2. Неправильный образ жизни и неполноценное или неправильно организованное питание. Часто после плотного приема пищи, или употребления пищи, раздражающей стенки желудка, происходит заброс пищи обратно в пищевод вместе с желудочным соком.
3. Особая группа – беременные. Ощущение изжоги возникает у них при развитии и увеличение плода. Ребенок растет, и расположение желудка меняется, он как бы ложиться на бок. Из-за такой смены положения происходит постоянное забрасывание желудочного сока в пищевод. Желудочный сок имеет повышенную кислотность, именно повышенное количество кислот вызывает чувство жжения и кислый привкус во рту. Такую изжогу не лечат, это состояние пройдет сразу после родоразрешения. Для беременных женщин не противопоказаны препараты, снижающие чувство жжения в пищеводе: Ренни, Гастал и подобные им. Эти средства снимают жжение в пищеводе и в горле.
4. Хронические заболевания желудка и пищевода – в таком случае происходит разрушение слизистой оболочки в желудке. К таким болезням можно отнести: гастриты, язвы, частые забросы желудочного сока, наличие кишечной палочки, развитие опухолей (качественных или злокачественных), эзофагит, стеноз, нарушения в работе поджелудочной железы, повышенная или пониженная кислотность, грыжи пищевода или изменение сфинктера одди. Важно помнить, что забросы кислоты с проявлением чувства жжения могут быть не только симптомом развития язвы в желудке, а стать причиной формирования этой болезни.
5. Воспаления в нижней части пищевода – именно это состояние провоцирует распространение изо рта неприятного запаха. Помимо жжения во рту ощущается вкус кислоты, а за грудиной жжет и болит.
6. Болезни сердца – это заболевание тоже вызывает чувство жжения за грудиной, но оно никак не связано с пищеводом или нарушением работы желудка. В этом случае проблема кроется в проблемах с сердечной мышцей. А это еще одно подтверждение того, что игнорировать такое состояние нельзя. Жжение, вызванное болезнью сердца, отличимое от жжения пищевода. В такой ситуации возникает боль и сдавленность за грудной клеткой. Самый распространенный диагноз в таком случае стенокардия – недостаточное кровоснабжение сердца.
7. Грыжа пищевода – чувство жжения в этом случае сопровождают частые сильные отрыжки.
8. Воспаления в щитовидной железе – к жжению в этом случае прилагается головокружение, слабость или повышенная необоснованная возбудимость.

Все эти причины влияют на развитие тяжелой формы заболевания. При единичных случаях на развитие такого неприятного ощущения могут оказать влияние следующие причины:

• переедание;
• употребление большого количества очень жирной еды;
• воздействие окружающей экологии;
• стрессы и хронические недосыпания;
• восстановление после полостных операций на желудочно-кишечном тракте или непосредственно желудке.

Жжение в грудной клетке посередине и в пищеводе иногда сопровождается целым рядом неприятных состояний и ощущений. Основные сопутствующие симптомы:

• отрыжка с последующим долго непреходящим ощущением жжения;
• изжога, рвотные позывы, тошнота при приеме пищи;
• боль и жжение за грудиной;
• отрыжки не только после еды, но и на пустой желудок;
• вкус кислоты во рту;
• общая слабость и недомогание;
• неприятный запах изо рта, поднимающийся из желудка;
• налет на языке;
• повышенное слюнотечение;
• в редких случаях повышенная температура тела;
• жжение в грудной клетке посередине с болевыми проявлениями.

Не значит, что все эти симптомы будут ощущаться, их наличие возможно в единичном проявлении, а возможно, что больному придется перенести их все.

Самыми распространенными методами лечения изжоги является принятие небольшого количества соды, разведенной в чистой воде. Это совершенно логично, ведь сода является антиподом кислоты и нейтрализует ее воздействие. При многократном приеме соды жжение в пищеводе может усилиться. Отлично со своей задачей справляются и специально разработанные для избавления от жжения и ощущения кислоты во рту препараты Фосфалюгель, Маалокс и подобные им средства. Эти средства имеют хорошие отзывы на сайтах рекомендаций. Такое самостоятельное лечение может принести облегчение на короткий срок, но полностью избавить от проблемы оно не способно. Самостоятельное лечение народными методами может только усугубить состояние здоровья и значительно затруднить и продлить срок, необходимый для полного выздоровления.

Применять эти методы каждый раз, при возникновении чувства жжения в пищеводе не стоит. Если такое состояние проявляется все чаще и чаще, стоит обратиться к врачу и пройти необходимое исследование для установления первопричины развития такого состояния.

Основные методы исследования состояния желудочно-кишечного тракта:

1. Узи брюшной полости.
2. Гастроскопия.
3. Лабораторные исследования анализов кала, мочи и крови.

Скорее всего, пациенту во время обострения будет предписана диета, под запрет попадает жирная, соленая и богатая изобилием приправ пища. Лечение подбирается каждому пациенту индивидуально, в зависимости от его клинической картины. Лечение включает в себя этапы избавления от симптоматики и лечение непосредственной причины, вызывающей такое состояние.

источник

Жжение в грудине может быть вызвано рядом заболеваний, которые иногда требуют срочного лечения. Если этот симптом появляется и не проходит, необходима профессиональная диагностика и консультация врача-специалиста.

Только врач может точно определить отчего возникает жжение в грудине посередине. Причины могут возникать вследствие проблем с сердцем, пищеварением, дыханием и осанкой. Не исключены и психологические проблемы.

Также неприятные ощущения могут появиться справа или слева грудного отдела, или отдавать в разные части тела.

Симптомы проблем с печенью и желчевыводящими путями:

• Жжение и боль в этом случае появляются при потреблении еды (как правило, жирной, тяжелой или жареной).
• Сильное жжение в груди носит приступообразный характер, а боль не острая, а тупая.
• Не зависит от движений туловища, не обостряется при принятии горизонтального положения и т.д.
• При подобных заболеваниях жжет в грудине с правой стороны и отдает в лопатку, руку или шею справа.
• Появление желтого налета на языке.
• Горечь во рту.
• При образовании опухоли или камня в каналах, отвечающих за выведение желчи – пожелтение белков глаз и в запущенных случаях – кожного покрова.
• Потемнение мочи и светлый кал.

Это симптомы, которые могут возникнуть при гепатозе, гепатите и циррозе. Терапевт обычно направляет такого пациента к специалисту-инфекционисту или хирургу. При подобной симптоматике не следует подвергать организм чрезмерным нагрузкам.

Помимо печени, пострадавшими могут быть желудок и двенадцатиперстная кишка.

Другие возможные болезни органов пищеварительной системы:

• эзофагит;
• кишечная колика;
• поражение пищевода или нахождение в нем инородных тел;
• язва желудка;
• гастрит;
• панкреатит.

Также изжога и боль в грудной клетке обычно взаимосвязаны. Желудочный сок поражает пищевод и может вызывать неприятные ощущения во время глотания. При изжоге может возникнуть ощущение жара в грудном отделе, которое сопровождается отрыжкой кислым.

Подобные проблемы решает гастроэнтеролог, поэтому необходимо срочно обратиться к нему.

Эта болезнь обусловлена воспалением или ущемлением нервов, которые примыкают к межреберным мышцам и отвечают за дыхание.

• сильное жжение в грудной клетке и болезненность в определенных местах, которую можно прощупать;
• жжение в груди становится сильнее при кашле наклонах, вдохе и поворотах.

Причинами данных симптомов могут стать ветрянка, остеохондроз (в этом случае боль будет отдавать в правую руку и часть шеи, а при пальпации позвоночника, он будет болеть) и другие заболевания.

Неприятные ощущения справа (хочется почесать легкие) могут сигнализировать о заболеваниях дыхательной системы. Воспаление легкого или его оболочки может выражаться в виде болевого синдрома в грудине.

Сопутствующие симптомы:

1. отсутствие сил;
2. нет интереса к еде;
3. тошнота;
4. болезненные ощущения в мышцах и костях;
5. температура;
6. кашель с кровью и мокротой;
7. затрудненное дыхание.

Если появилась жгучая боль в грудной клетке справа или слева, есть чувство, что что-то горит в грудине, необходимо записаться на прием к врачу, так как причиной может быть патология дыхательной системы.

При появлении чувства жжения в грудной клетке следует обратить внимание на осанку, так как причиной может быть сколиоз – боковое искривление позвоночника. При этом нарушении стираются межпозвонковые диски и защемляются нервы, что провоцирует неприятные ощущения.

Человеку с такой болезнью нужно обратиться к физиотерапевту и много заниматься плаванием. Оно способствует расслаблению грудного отдела.

Боль и жжение в грудной клетке, ощущение, что она чешется, может быть свидетельством нарушения психического здоровье.

Если после всех необходимых исследований на наличие сердечного недуга, проблем с позвоночником, легкими и др., никаких проблем не было выявлено, возможно эта проблема существует только в голове пациента.

Чаще всего подобное нарушение появляется после сильных потрясений. Для его лечения человеку не нужны таблетки, диеты и упражнения, поможет только помощь психотерапевта.

Эта болезнь отличается от межреберной невралгии, хотя их часто путают. При миозите также происходит воспаление мышц между ребрами, но боль и жжение в области грудной клетки проявляется при пальпации всего межреберного промежутка.

При невралгии беспокоят 3 конкретные болевые точки – позвоночник, грудина и ее боковая поверхность.

Другие симптомы миозита:

• пораженная часть грудины отекает;
• кожа краснеет, становится более чувствительной, а температура тела становится выше;
• воспаляется горло;
• появляется кашель и головная боль;

Иногда резкая боль и ощущение, будто печет в области сердца, чувство жжения за грудиной или в ее центре свидетельствует о тяжелых состояниях сердца, которые без своевременной помощи могут привести к необратимым последствиям.

Вопреки всеобщему представлению о расположении сердца, оно находится за грудиной и немного смещено в левую сторону. Поэтому дискомфорт при болезнях сердца чаще всего сопровождается сдавливанием, жжением и болью в этих областях.

Этот клинический синдром под народным названием «грудная жаба» возникает в возрасте 45-54 лет. Основной симптом – неприятные ощущения, в том числе сдавливание и жжение за грудиной. Боль возникает и усиливается при физической нагрузке, стрессовых состояниях и после еды.

Часто она отдает в часть грудины слева и продолжается не больше 10-15 минут.

Стенокардия лечится диетой с пониженным содержанием холестерина и системой препаратов, прописанных кардиологом.

Многие считают, что при инфаркте миокарда боль локализуется в грудной клетке слева, однако она скорее проявляется за ней, носит давящий характер и отдает в левую лопатку и руку.

Другие симптомы:

• холодный пот;
• головокружение и слабость;
• быстрое понижение давления;
• частый пульс и сбитое дыхание;
• тошнота и внезапный страх смерти и паника.

Подобное состояние длится не дольше 15 минут. Группа риска — люди старше 50 лет, к этому возрасту сосуды сужаются, изнашиваются и теряют эластичность. Лечением должен заниматься кардиолог.

Миокардит развивается из-за поражения сердца вирусного или аутоиммунного характера. Также причиной может быть аллергия на животных, растения или другие аллергены. При этой проблеме с сердцем неприятные ощущения возникают в задней области груди.

1. тромбоэмболия легочной артерии;
2. болезни желчного пузыря;
3. ревматизм;
4. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
5. кардионевроз;
6. перелом или ушиб грудины или ребер;
7. опоясывающий герпес (часто становится причиной межреберной невралгии);
8. интенсивная тренировка неподготовленного человека.

Жжение в грудной клетке с дополнительными симптомами и их причины:

• Боль за грудиной в центре или в левой части туловища, которая не имеет явных причин — заболевания сердца.
• Спонтанные приступы – проблемы с сердцем.
• Жжение в правой стороне грудной клетки – болезни печени, легких, ЖКТ, межреберная невралгия.
• После переутомления, физической нагрузки и еды – признак ВСД или стенокардии.
• Если жжение и болезненность связаны с дыханием – пневмония или сосудистая дистония.
• Если наблюдается кашель – пневмония, грипп, бронхит.
• Ощущение жжения в грудной клетке при ходьбе – причины и лечение связаны с остеохондрозом.

Помимо упомянутых причин ощущение жжения в груди может возникнуть по следующим причинам:

1. Давление плода. По мере своего увеличения, ребенок начинает давить на диафрагму и грудь, что может вызвать неприятные ощущения даже в состоянии покоя.
2. Стресс. Изменение организма, привычного уклада жизни и боязнь родов провоцируют стресс и депрессию. Этот факт способен пробудить дискомфорт в области грудины.
3. Увеличение груди может вызвать затруднение дыхания и появление неприятной боли, которая усиливается по мере ее роста.
4. Расширение грудного отдела по мере развития беременности вызывает одышку, сопровождающуюся чувством напряженности.

Диагностика заболеваний, вызывающих этот симптом происходит следующим образом:

• изучение анамнеза;
• осмотр и прослушивание легких;
• рентген внутренних органов груди;
• биохимия крови и ее общий анализ;
• проба на туберкулез;
• электрокардиограмма;
• дополнительные исследования (если потребуется).

Причин почему жжет в области грудины может быть множество, и каждая требует особенного лечения. Лечением и определением диагноза должен заниматься только квалифицированный врач. Не предпринимайте никаких мер без консультации со специалистом.

Возможные советы:

• Если застала боль в грудине слева или в середине грудной клетки, примите удобное положение и отдохните. Если наступило облегчение, купите Нитроглицерин – он может помочь при стенокардии. При острой боли или резком затруднении дыхания, вызывайте Скорую помощь. При первой же возможности посетите кардиолога.
• Жжение в груди при кашле требует рентгена легких и избегания вдыхания холодного воздуха.
• При появлении дискомфорта после перенесенной болезни и физических упражнений, обязательно обратитесь к кардиологу.
• Неприятные ощущения при ходьбе – признак остеохондроза, в этом случае стоит посетить мануального терапевта и пройти курс массажа.
• Боль во время приема пищи или после еды можно на время успокоить слабым раствором соды, чтобы избавиться от изжоги.
• Жжение в груди с учащенным сердцебиением часто возникает при ВСД, в этом случае следует избегать сильной эмоциональной нагрузки и бросить вредные привычки, если таковые имеются.
• Зуд и пекущее ощущение в верхней части грудной клетки – аллергия.
• Грудина чешется, резкие покашливания – бронхиальная астма.

1. Следует своевременно лечить любые воспалительные заболевания;
2. Правильное питание и умеренная физическая нагрузка;
3. Избегание стрессов и достаточное количество сна;
4. Употребление витаминных комплексов.

Регулярные осмотры на предмет болезней сердечной мышцы, легких, желудка и двенадцатиперстной кишки позволит своевременно выявить проблемы и избежать осложнений.

источник

Рассмотрим, почему возникает жжение в грудной клетке, когда это становится опасным, как диагностировать жжение в груди, что делать, если в районе сердца становится горячо.

Когда горит в области груди – это всегда повод для волнения, тем более что в силу анатомического расположения возникшие боли чаще всего связывают с сердечными патологиями. Отсутствие гендерной, возрастной окраски способствует панике: ощущение жжения в грудной клетке может возникнуть в любом возрасте. Но отличить кардиальный дискомфорт от любого другого можно, опираясь на несколько достоверных критериев:

• неприятные ощущения, связанные с сердцем стабильны, не зависят от положения тела;
• они не коррелируются глубиной вдоха, временем суток;
• пальпация грудины не влияет на них;
• Нитроглицерин снимает остроту проявлений, а вот обезболивающие – бесполезны.

Это не абсолютная истина, поскольку из любого правила есть исключения. Жжение в области сердца может быть спровоцировано другими причинами, что это, может сказать только врач после полного клинико-лабораторного обследования. Однако достоверно известно, что гореть сердце начинает после переедания вредной, чересчур острой пищи, когда содержимое желудка ретроградно забрасывается в пищевод, вызывая сильную боль за грудиной. Помимо этого, если обжорство предшествовало сну, у человека возникает:

Такую же реакцию может вызвать курение или спиртные напитки. Но такой дискомфорт – физиологичен. Сбалансированный рацион купирует ситуацию. Если же сердце жжет часто, а видимых причин этому нет, то проблема становится опасной.

Патологических причин жжения в грудной клетке множество. Например, невроз, депрессия, респираторное заболевание, соматические патологии. Каждая из них требует особого подхода.

Если жжет в грудной клетке справа, то таким образом дают о себе знать следующие болезни:

Внутренние органы, расположенные слева и по центру грудины, иннервируются одними нервами, поэтому причины сердечного жжения здесь общие.

Их несколько, среди них – значимые для жизни пациента.

Это боль за грудиной или в левой части груди, которая ни с чем не связана.

Загрудинный дискомфорт при беременности имеет свои особенности:

• растущий плод давит на диафрагму, грудь, что даже в состояние покоя вызывает неприятные ощущения;
• стрессовая ситуация, связанная с беременностью, провоцирует неприятные ощущения в области сердца;
• увеличение молочных желез затрудняет дыхание и может спровоцировать боль в грудной клетке;
• расширение грудного отдела, связанного с нагрузками во время вынашивания плода, вызывает одышку и дискомфорт в области сердца.

Все это требует постоянного контроля врача.

Алгоритм жгучих ощущений в области сердца имеет свой алгоритм:

1. Сбор, анализ анамнеза, физикальный осмотр.
2. Выслушивание легких стетоскопом;
3. ОАК, ОАМ, биохимия крови;
4. Рентген органов грудной клетки.
5. Туберкулиновые пробы, диаскин-тест.
6. ЭКГ, ЭхоКГ.

Дополнительные исследования на усмотрение врача.

Поскольку причин, вызывающих жжение в грудной клетке достаточно, то и устранение каждой из них индивидуально. Заниматься этим обязан врач. Но есть ситуации, когда самопомощь необходима.

Правила простые, но коррелируются локализацией, характером неприятных ощущений:

• жжение слева за грудиной предполагает поиск удобного положения, отдыха, таблетки Нитронга под язык. Резкая боль – повод для экстренного вызова Скорой;
• кашель с загрудинным дискомфортом требует рентгеновского снимка легких, консультации пульмонолога;
• астения после перенесенной инфекции или тяжелого заболевания с болями в области сердца делает обязательным посещение врача-кардиолога;
• жжение за грудиной при ходьбе – признак остеохондроза, повод для обращения к мануальному терапевту;
• если начинает печь сердце во время еды – признак эзофагита или гастрита, нужно посещение гастроэнтеролога (быстро снимет боль слабый раствор пищевой соды);
• тахикардия с загрудинными болями – симптом ВСД, нужна консультация специалиста по здоровому образу жизни;
• зудящая грудина – симптом аллергии;
• резкие кашлевые движения – бронхиальная астма в начале приступа.

Обычно такие явления наступают периодически, поэтому пациенты уже имеют схему медикаментозной терапии, способной купировать приступ.

Чтобы снять горение за грудиной нужно вылечить первопричину. Тогда жжение не будет вас беспокоить:

• ишемическая болезнь сердца, стенокардия требует нормализации уровня холестерина крови, препаратов, улучшающих работу сердца;
• неврозы – седативной терапии;
• гипертиреоз – нормализации функции щитовидной железы;

Чтобы адекватно пролечить пациента, нужен точный диагноз, который иногда ставится целым консилиумом врачей (настолько разнообразен характер жгущих ощущений, их локализация). Считается, что если:

• болит слева или посередине грудной клетки – это «говорит» сердце, нужно остановиться, отдохнуть, принять Нитроглицерин, открыть окно для притока воздуха, при повторных приступах – визит к кардиологу обязателен;
• если жжение разлитое, трудно дышать – срочно вызывайте Скорую, до ее приезда примите пару таблеток аспирина для профилактики инфаркта;
• если болит молочная железа, это связано с месячными, сопровождается выделениями из сосков – нужна консультация маммолога, чтобы не прозевать мастопатию с трансформацией в рак;
• кашель всегда предполагает рентгеновское обследование органов грудной клетки, что делать дальше – решает врач;
• длительный период восстановления после тяжелого соматического заболевания с периодическим горением в груди предполагает обращение к кардиологу, полное кардиологическое обследование (возможно речь идет о декомпенсации сердечно-сосудистой системы);
• внезапное, интенсивное, распирающее грудь жжение предполагает вызов Скорой (подозрение на расслоение аорты).

Как бы ни складывалась ситуация, прием анальгетиков запрещен до приезда врача.

• санация всех очагов хронической инфекции в организме;
• строго дозированная и согласованная с врачом физическая нагрузка;
• сбалансированный рацион;
• крепкий, полноценный, восьмичасовой сон, отсутствие стрессов;
• круглогодичный прием витаминно-минеральных комплексов в дополнение к свежим овощам, фруктам;
• диспансеризация.

Соблюдение этих рекомендаций – гарант вашего активного долголетия.

Материал подготовлен авторами проекта
согласно редакционной политике сайта.

источник

Жжение в груди – это симптом, который может значительно снизить качество жизни больного. Обычно жжение в груди пациенты описывают как чувство жжения за грудиной, в левой или правой половине грудной клетки, как будто «печет» за грудиной, ощущение «жара» в грудной клетке. Жжение в груди может возникать и пропадать спонтанно, может провоцироваться физической нагрузкой, изменением положения тела, приемом пищи, эмоциональным перенапряжением. Определение провоцирующего фактора имеет очень большое значение в дифференциальной диагностике, так как подобные ощущения могут возникать при различной патологии. В клинической практике определение причины жжения в груди является одной из ответственных задач, так как под этим симптомом могут маскироваться жизнеугрожающие состояния.

Существует множество причин, которые могут провоцировать появления жжения в груди, наиболее часто это нарушение диеты. Если в рационе превалирует жирная, острая, соленая пища, газированные напитки, фаст фуд, если нарушен ритм и режим приема пищи, имеет место переедание, прием пищи перед сном, то происходит заброс содержимого желудка в пищевод, что и вызывает ощущение жжения в груди. Помимо жжения за грудиной при этом может появиться тошнота, изжога, отрыжка, горечь во рту, вздутие живота, сухой кашель, который появляется в горизонтальном положении. В данной ситуации достаточно будет изменить качество принимаемой пищи и отрегулировать режим питания. Избыточный прием кофе, алкоголя, курение также могут провоцировать появление ощущения жжения.

При правильном питании, у здорового человека ощущение жжения в груди возникать не должно, и его появление должно насторожить пациента.

Механизмы развития подобных ощущений многообразны и зависят от причины, так например, при ишемической болезни сердца возникает дисбаланс между потребностью сердца в кислороде и возможностью сосудов обеспечить эти потребности.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта – это заброс содержимого желудка в пищевод и раздражение слизистой оболочки.

Существуют неврологические причины, когда возникает ощущение жжения в грудной клетки при поражении нерва или корешка. Подобные ощущения могут возникать при психических расстройствах, неврозах, неврозоподобных состояниях на фоне психотравмирующей ситуации.

Заболевания респираторного тракта также могут вызывать ощущение жжения в грудной клетке, когда речь идет о поражении слизистой оболочки бронхов, трахеи. При пневмонии, плевритах происходит раздражении болевых рецепторов плевры.

При патологии крупных сосудов (грудного отдела аорты) также могут возникать подобные ощущения. Хочется остановиться подробнее на заболеваниях, которые могут вызывать ощущение жжения в груди и их отличиях.

На долю заболеваний сердечно-сосудистой системы приходится около 20% жалоб на жжение в груди. Наиболее частой причиной в этой группе является ишемическая болезнь сердца.

При стенокардии напряжения отмечается появление жжения за грудиной, которое может сочетаться с дискомфортом или болями в грудной клетке, отдающими в челюсть, в межлопаточную область, левую руку, левую половину грудной клетки. Ощущение жжения провоцируется физическим или эмоциональным напряжением, возможно приемом пищи, сопровождается чувством страха смерти, продолжительностью до 15 минут. Купируется при прекращении воздействия провоцирующего фактора, а также при приеме нитроглицерина.

В случае нестабильной стенокардии жжение и боли имеют более интенсивный характер, может не прослеживаться четкая связь с провоцирующим фактором, возникают в покое и имеется незначительный эффект от приема нитроглицерина, в этом случае требуется вызвать скорую медицинскую помощь.

Развитие инфаркта миокарда также может стать причиной жжения в грудной клетке, возможно наличие дискомфорта или болей в груди, может сопровождаться ощущением сердцебиения, перебоев в работе сердца, головокружением, общей слабостью, чувством страха смерти, обычно ощущения не связаны с физической нагрузкой и отсутствует эффект от приема нитроглицерина, продолжительность жжения и болей свыше 15-20 минут. В подобной ситуации необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

К более редким, но возможным причинам относится миокардит – воспаление сердечной мышцы (миокарда). Жжение может сочетаться с болевыми ощущениями. Боли и жжение при миокардите не связаны с физической нагрузкой, эмоциональным напряжением, носят разлитой характер, боли и жжение продолжительные, несколько часов, отсутствует положительный эффект от приема нитроглицерина. Также характерно появление нарушений ритма и проводимости, общей слабости, одышки, кожной сыпи, болей в суставах, возможно повышение температуры тела выше 37 градусов С, отеков нижних конечностей.

Перикардит (экссудативный и адгезивный) часто сочетается с болевым синдромом, боли и жжение локализуются в левой половине грудной клетки, продолжительные, нет четкой связи с провоцирующим фактором, усиливаются при изменении положения тела, при надавливании на переднюю грудную стенку, отсутствует эффект от приема нитроглицерина, боли носят колющий характер. Возможно повышение температуры тела выше 37 градусов С, постепенное нарастание одышки, появление нарушений ритма и проводимости.

Заболевания крупных сосудов, такие как сифилитический аортит, аневризма аорты, практически всегда сопровождаются болевым синдромом. Боли носят ноющий характер, отсутствует положительный эффект от нитроглицерина, не связаны с физической нагрузкой.

Следующая группа — это патология желудочно-кишечного тракта. Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь, при которой происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Ощущение жжения в этой ситуации возникает после приема пищи, усиливается в горизонтальном положении, возможно появление сухого кашля, отрыжки, изжоги, жжение локализуется за грудиной, может сопровождаться болевым синдромом от незначительного до ярко выраженного, эффект от приема нитроглицерина может быть минимальный. Отмечается положительный эффект от приема антацидных препаратов (алмагель, маалокс, ренни).

Очень часто в практике только лишь по клиническим данным нельзя отличить гастроэзофариальную рефлюксную болезнь от ишемической болезни сердца (стенокардии) и требуется назначения дополнительных методов обследования.

Заболевания желчного пузыря и желчевыносящих путей, печени, поджелудочной железы также могут быть причиной ощущения жжения в грудной клетке, жжение может возникать за грудиной, в верхней части живота, сопровождаться болями, тошнотой, горечью во рту, возможно вздутие живота, неустойчивый стул. Также могут вызывать жжения за грудиной могут грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, язвенная болезнь, гастрит. При патологии желудочно-кишечного тракта помимо жжения, достаточно часто возникают боли в верхней половине живота, отрыжка, изжога, тошнота, жжение и болевые ощущения, как правило, связаны с приемом пищи, купируются приемом антацидных препаратов или спазмолитических препаратов.

Заболевания респираторного тракта: трахеит, бронхит, пневмония, плеврит. Сопровождаются сухим кашлем, повышением температуры тела. При пневмонии, плеврите могут быть дополнительно боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании, которые не связаны с нагрузкой, нет эффекта от приема нитроглицерина и антацидных препаратов.

При остеохондрозе также возможно появление ощущения жжения, зуда и болей в грудной клетке. Подобные ощущения четко связаны с движением в грудном отделе позвоночника, могут усиливаться при глубоком вдохе, как правило, можно установить пораженный нерв или его ветвь при пальпации. При этом нет эффекта от приема нитроглицерина, антацидных препаратов.

Психогенные ощущения жжения отмечаются у пациентов, на фоне психотравмирующей ситуации, или во время эмоционального напряжения. При этом также отмечается раздражительность, повышенная тревожность, бессонница, чувство разбитости, ощущение усталости. Пальпация грудной клетки безболезненная и не доставляет неприятных ощущений, отсутствует эффект от нитроглицерина, спазмолитических препаратов, антацидных средств.

Учитывая множество причин появления ощущения жжения в груди, симптоматическая терапия отсутствует. Необходимо определится с заболеванием или группой заболеваний, которые вызывают данный симптом. Исходя из Ваших жалоб, врач может предположить о поражении какой системы идет речь, назначит дополнительное обследование и только после этого будет назначено соответствующее лечение.

Рассмотрим симптоматическую терапию по группам заболеваний. Хочу обратить внимание, что рассматривается только симптоматическая терапия, которая убирает симптом заболевания, но не лечит причину.

При ишемической болезни сердца (стенокардии напряжения) основным симптоматическим препаратом является нитроглицерин, одновременно проводится коррекция основного курса лечения, чтобы потребность в дополнительном приеме органических нитратов была минимальной или полностью отсутствовала, возможно может потребоваться хирургическое лечение. В случае развития нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда лечение оказывается в специализированных кардиологических отделениях в блоках интенсивной терапии.

При миокардитах, перикардитах назначаются нестероидные противовспалительные препараты (ибупрофен).

При патологии желудочно-кишечного тракта основными симптоматическими препаратами являются антацидные средства (магния и кальция карбонат (ренни), алюминия фосфат (фосфалюгель), алгелдрат и магния гидроксид (алмагель,маалокс), маалокс), спазмолитические препараты (дротаверин (но-шпа), папаверин, мебеверин (дюспаталин).

При заболеваниях дыхательной системы назначаются противовирусные, антибактериальные препараты, респираторная терапия (ингаляции с физиологическим раствором) для облегчения симптомов.

При остеохондрозе назначаются нестероидные противовспалительные препараты (нимесулид, мелоксикам), миорелаксантов (толперизон (мидокалм).

В случае развития психогенных симптомов назначаются антидепрессанты.

В случае появления ощущения жжения в груди на фоне нормального питания Вам необходимо обратиться к врачу. Если помимо жжения имеются боли, возникающие или усиливающиеся при физической нагрузке, сопровождаются чувством страха смерти, иррадиируют в левую половину грудной клетки, руку, челюсть, имеются ощущения перебоев в работе сердца, беспокоит сердцебиение, жжение купируется приемом нитроглицерина, то следует обратиться к кардиологу как можно раньше.

Если жжение носит интенсивный характер, не пропадает после приема нитроглицерина, сопровождается болями то необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

В остальных случаях следует обратиться к врачу терапевту для обследования в плановом порядке. Врач назначит весь необходимый объем обследования исходя из Ваших жалоб, после чего может потребоваться консультация врача кардиолога, невролога, гастроэнтеролога, психотерапевта.

Как правило, минимальный объем обследования включает:

• Клинический анализ крови (для исключения инфекционного процесса, воспалительных неинфекционных заболеваний).

• Анализ мочи общий (для определения функции почек).

• Определение уровня диастазы в моче (при подозрении на патологию поджелудочной железы).

• Биохимический анализ крови (трансаминазы, билирубин — оценка состояния печени, креатинин, электролиты — для оценки фун,кции почек, исключения электролитных нарушений, уровень глюкозы, амилаза для оценки функции поджелудочной железы, фибриноген, С-реактивный белок для уточнения наличия воспалительного процесса и степень активности воспаления).

• Анализ мокроты общий при наличии продуктивного кашля.

• Обязательно выполняется электрокардиграмма для оценки частоты сердечных сокращений, правильности ритма, наличия ишемических изменений, а также возможных причин появления жжения в груди.

• Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки для оценки размеров сердца, состояния легочной ткани, состояния плевральных полостей.

• Обязательно назначается суточное мониторирование электрокардиграммы с целью выявление эпизодов ишемии миокарда и определения связи с жжением в грудной клетке.

• Выполнение эхокардиографии (ЭХО-КС), которая необходима для оценки структурных и функциональных изменений в сердце (состояние клапанов, сердечной мышцы, перикарда, диаметра легочной артерии, давления в легочной артерии, опухолей сердца и др.).

Выполняется фиброэзофагогастродуоденоскопия для выявления наличия патологии пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки.

• Для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы выполняется рентгеноскопическое исследование пищевода, желудка.

• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – для оценки состояния печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы.

• PH – метрия с целью диагностики кислотозависимых заболеваний.

После выполнения стандартного обследования могут потребоваться дополнительные исследования исходя из конкретной клинической ситуации.

В заключении хочется отметить, что ощущение жжения в груди является симптомом многих заболеваний, которые при правильной диагностике и верно подобранной терапии хорошо поддаются лечению. Не стоит заниматься самолечением и терять время, отправляйтесь на прием к врачу, где Вам помогут разобраться с возникшей проблемой.

источник