Через какое время после родов у женщины месячные

Менструальный цикл является основным показателем здоровья женского организма, поэтому очень важно, чтобы месячные после родов восстановились в положенное время и с правильной регулярностью.

Зная, когда начинаются первые менструальные выделения после рождения малыша, сколько дней идут, и какие они по цвету и консистенции, специалист может вовремя распознать наличие послеродовых осложнений и скрытых патологий в женском организме.

Когда происходит зачатие, организм женщины перестает выполнять менструальную функцию. Именно по дате последних критических дней акушеры рассчитывают предполагаемую дату родов. Пока женщина кормит малыша грудью, ей можно забыть о ежемесячных выделениях, поскольку во время лактации у нее высокий уровень гормона пролактина, отвечающего за выработку грудного молока. Этот гормон подавляет овуляции, а значит, не наступают и месячные. Запомните, что использовать грудное вскармливание как метод контрацепции можно лишь, когда ребенок питается маминым молоком по требованию, без допаивания, докармливания, сосок и бутылок. Но это очень ненадежный способ, поскольку женщина не всегда знает о наступлении овуляции.

Когда младенец употребляет мамино молоко реже, чем раз в 3 часа, уровень пролактина начинает постепенно падать, поэтому возобновляются овуляция, менструальный цикл после родов восстанавливается, и возвращаются месячные.

Некоторые женщины не знают, через сколько после родов приходят месячные, поэтому ошибочно принимают за критические дни послеродовые выделения. Это неверно. Сразу же после родов матка активно сокращается и выталкивает наружу оставшиеся в ее полости сгустки и кровь. Эти выделения называются лохии, вначале они обильные, но затем уменьшаются, а через 40-45 дней и вовсе прекращаются. Если же родоразрешение проводилось хирургическим путем, то лохии могут выделяться более длительное время из-за формирования рубца на матке. После прекращения лохий месячные могут начаться минимум через две недели.

То, когда должны начаться месячные после рождения ребенка, во многом зависит от вида кормления малыша. Выработка грудного молока происходит под действием гормона пролактина, синтезируемого гипофизом. Именно пролактин подавляет овуляцию во время кормления грудью. Уровень эстрогенов не увеличивается, поэтому месячные при грудном кормлении не наступают.

У большинства кормящих мам менструация после родов не наступает около полугода и даже больше, особенно если ребенок ест «по требованию». Но когда ребенок находится уже на прикорме более полугода, то отсутствие менструации на протяжении длительного времени может быть признаком новой беременности или каких-либо патологий.

Начало месячных может наступить и во время лактации. Причиной может стать ранний ввод прикорма, прикладывание ребенка к груди реже, чем раз в 3 часа и перерывы на сон длительностью более 6 часов. Это просто объяснить: снижается количество вырабатываемого молока, падает уровень пролактина, овуляция не подавляется, а значит, нет препятствий для наступления менструации.

Если кормишь младенца искусственными смесями с самого рождения, то цикл может восстановиться за месяц-полтора, именно в это время может возникнуть овуляция, а через определенное время, если не наступит новая беременность, придут и месячные. При таком типе вскармливания вполне можно ждать первые месячные через месяц после родов. Вторые месячные могут прийти с запозданием или, наоборот, пойти раньше, поскольку порядка трех циклов после рождения малыша настраивается регулярность.

Если ребенок находится на смешенном вскармливании, то есть питается и маминым молоком, и прикормом, то месячные пойдут на протяжении 4 месяцев после родов.

У каждой женщины критические дни после рождения малыша могут начинаться по-разному, а время, когда они могут появиться, кроме индивидуальных особенностей также зависит от дополнительных факторов:

• сложности с уходом за малышом, недосып, отсутствие посторонней помощи;
• качество питания;
• нервные расстройства и депрессивные состояния после родов;
• ранние или поздние роды;
• наличие сопутствующих болезней, требующих применения гормональных препаратов;
• послеродовые осложнения.

Чтобы узнать, сколько дней идут месячные после родов женщине достаточно вспомнить их длительность до беременности. Рождение малыша при нормальном состоянии здоровья женщины никоим образом не должно сказаться на том, сколько длятся ее месячные. Характер выделений может поменяться, они могут стать безболезненными, менее или более обильными, а также содержать сгустки, но длиться они будут столько же, как и до зачатия.

Нужно бить тревогу в том случае, если месячные продолжаются более десяти дней после родов, сопровождаются сильными болями и обильными выделениями, заполняющими прокладку за 2 часа. В норме критические дни не должны по продолжительности превышать срок в 7-8 дней.

Выделения после родов, «лохии», со временем меняют свой вид и консистенцию. Сначала они ярко-красные как кровь, затем темно-коричневые, к концу 1-й недели становятся более светлыми, а к концу 2-й – слизистой формы. В течение месяца в них может проявляться небольшое количество кровяных примесей. Обычно их легко отличить от менструации после родов. После выхода лохий и до начала первых критических дней обычно проходят порядка 2 недель.

Если же кровянистые выделения заполняют прокладку быстрее, чем за 2 часа, следует срочно обратиться за помощью, поскольку вероятнее всего началось кровотечение.

Многие женщины-первородки ничего не знают о первых месячных после родов, какие они, сколько длятся, когда начинаются и с какой интенсивностью идут. Не стоит переживать, ведь они, как и до беременности не наступают внезапно, им, как и раньше, предшествуют неприятные ощущения внизу живота, изменения настроения и другие симптомы предменструального синдрома.

Изменения могут коснуться лишь характера самих выделений, в самый первый начавшийся менструационный цикл после родов они будут скудные, больше напоминающие мазню. По продолжительность они должны быть не более 2-3 дней. Если первая менструация слишком обильная, а одной прокладки не хватает даже на 2 часа, скорее всего у женщины кровотечение и следует срочно обратиться к врачу.

Поначалу менструальный цикл будет колебаться от 21 до 30 дней. Это будет продолжаться до полного восстановления функций яичников. Для этого понадобится несколько месяцев, у каждой женщины этот срок индивидуален.

В некоторых случаях выделения после рождения ребенка имеют патологический характер. Если вы видите у себя следующие признаки, не ждите нормализации цикла, а срочно идите к гинекологу:

• если выделения после родов «лохии» резко перестали идти. Это может говорить о загибе матки, эндометрите или о застое лохий внутри матки;
• если больше 3 циклов идут очень скудные менструальные выделения. Это может быть признак гормонального дисбаланса, эндометрита или синдрома Шихана;
• нерегулярная менструация через 6 месяцев после ее восстановления. Перерывы между менструациями в 3 и более месяца. Это может быть признак патологи яичников;
• очень обильные месячные 2 и более циклов подряд, особенно после оперативного вмешательства или прерывания беременности. Это может быть вызвано остатками плодных оболочек на внутренних стенках матки;
• менструации, имеющие затяжной характер и сопровождающиеся общей слабостью и головокружениями;
• если менструальные выделения изменили цвет, имеют неприятный резкий запах, при этом женщину лихорадит и есть сильные боли в животе, это может означать наличие инфекции или онкологии;
• «мазня» до и после критических дней – признак эндометриоза или воспаления;
• творожистые выделения и зудящие ощущения во влагалище – симптом «молочницы»;
• кровянистые выделения минимум 2 раз в месяц, от 3 циклов подряд.

Нерегулярные ежемесячные выделения менструального характера могут появляться у женщины на протяжении нескольких циклов после рождения малыша. Но это не постоянно. Через 1-2 месяца никаких нарушений цикла не должно быть. Менструация должна проходить так же, как и перед беременностью, допускается лишь небольшое изменение ее продолжительности:

• маленькое количество выделений может наблюдаться 2-3 начальных цикла, особенно если ребенок на смешанном кормлении;
• первые циклы после рождения малыша у некоторых мам, наоборот, проходят с более обильными выделениями. Если через пару циклов интенсивность менструации не снижается, а еще и добавляется болезненность, следует обязательно обратиться к специалисту;
• появление менструальных выделений может быть нерегулярным;
• могут появляться болезненные месячные даже у тех, кто до беременности не жаловался на болевые ощущения. Боль при месячных после родов могут вызвать интенсивные сокращения стенок матки или инфекция. Чаще всего после рождения малыша ранее болезненные менструации становятся нормальными, благодаря изменению положения матки;
• может появиться предменструальный синдром или его предвестники: отеки, тошнота, перепады настроения, головокружения.

Критические дни после родов могут иметь нерегулярный характер по нескольким причинам:

• если нерегулярность наблюдается в первые несколько месяцев после родов во время периода восстановления, то причин для паники нет. Чаще всего это нормальное для них поведение, поскольку нормализация цикла у каждой женщины наступает индивидуально. Нерегулярная периодичность менструаций характерна для кормящих грудью мам;
• порядка 2 месяцев в состояние нормы приходят все системы и органы в теле роженицы. А вот нормальное функционирование эндокринной системы наступает з запозданием, в особенности в период лактации. По этой причине даже при хорошем общем состоянии организма у представительницы прекрасного могут отсутствовать критические дни;
• если регулярность не настроилась за 3 и более цикла, это может говорить о воспалении, эндометриозе или онкологическом новообразовании в органах мочеполовой системы.

Чтобы не допустить развития опасных патологий и вовремя назначить лечение, при первых же сомнительных симптомах обращайтесь за помощью к гинекологу.

Бывают случаи, когда после родов месячные так и не наступают, хотя уже прошло более полугода, период лактации завершен или ребенок только докармливается маминым молоком. Самой банальной причиной задержки является новая беременность, но если при задержке тест отрицательный, следует обратиться за помощью к врачу, ведь в этом случае задержка может быть предвестником гормональных нарушений, например, синдрома Шихана, при котором также наблюдается слабость, головокружения, низкое артериальное давление и отсутствие лактации. Это очень опасное заболевание, которое может вызвать надпочечниковую недостаточность и различные инфекционные заболевания.

У рожениц старше 40 лет отсутствие менструации может означать начало климакса, а у более молодых женщин может наступить преждевременное истощение яичников. Чтобы определить причину длительного отсутствия критических дней, следует обязательно посетить гинеколога.

Время прихода первой менструации после родов зависит как от самого процесса родоразрешения, так и от наличия каких-либо патологий во время беременности. Рассмотрим особенности критических дней в зависимости от имевшихся у женщины патологий:

• замершая беременность. Месячные восстанавливаются через месяц лишь у небольшого процента пациенток, чаще всего гормональный дисбаланс, вызвавший прерывание беременности, становится причиной и нерегулярного цикла;
• аборт. Первые месячные после аборта наступят через 45 дней, иначе нужно идти к врачу;
• остаток плодного яйца в матке или воспалительный процесс. Чтобы избежать подобной ситуации, нужно после родов или прерывания беременности через 10 дней пройти УЗИ;
• внематочная беременность. Первая менструация должна наступить через 25-40 дней после ее завершения. Если критические дни наступили раньше этого срока, это скорее всего маточное кровотечение, требующее срочного обращения к врачу. Задержка больше указанного срока, также является поводом для визита к гинекологу. Очень часто внематочная беременность является сильным стрессом для женщины, в таких случаях восстановление может наступить не менее чем через 2 месяца;
• кесарево сечение. В этом случае цикл восстанавливается такой же, как и после обычных родов. При грудном вскармливании менструация приходит не раньше, чем через полгода. Если ребенок на искусственном питании, то цикл должен нормализоваться максимум через 3 месяца. Очень редко процесс восстановления затягивается на год, если нет патологий, то это считается нормой.

После перенесения любого из вышеперечисленных состояний женщине рекомендуется предохраняться не менее 6 месяцев от наступления новой беременности, поскольку отсутствие менструации не означает, что не наступает овуляция. А значит, без критических дней она может забеременеть, что нежелательно для еще неокрепшего организма.

У женщин с крепким здоровьем нет проблем с восстановлением цикла после рождения малыша. Чтобы не допустить никаких сбоев, следует применять на практике некоторые советы специалистов:

• для быстрого восстановления выработки гормонов нужно правильно составить свой рацион. В него следует включить больше фруктовых, овощных и злаковых блюд, молочку, мясо. Следует соблюдать питьевой режим, делать регулярно зарядку и принимать назначенные врачом поливитамины для мам;
• не нужно пить оральные контрацептивы. Они способны влиять на гормональный фон, вызывая нерегулярность цикла. Активным в сексуальном плане дамам лучше на время отдать предпочтение презервативам или другим негормональным средствам контрацепции;
• соблюдайте режим. Если малыш не дает спать по ночам, отсыпайтесь днем. Не отказывайтесь от помощи близких. Хороший отдых ускоряет процесс восстановления;
• любые хронические болезни могут повлиять на длительность периода восстановления, поэтому при диабете, анемии, болезнях щитовидки и т.д. нужно обязательно проконсультироваться с профильным специалистом и откорректировать лечение.

Бывают случаи, когда первые месячные после родов прошли в нормальной режиме, а следующие после них задержались.

Это может говорить о наличии гормонального дисбаланса. В этой ситуации может быть нелишним сдача анализов на гормоны и прохождение других дополнительных исследований. Подобные мероприятия могут предупредить развитие различных заболеваний, в том числе онкологию.

Если же эти советы не помогли и цикл после родов не восстановился в положенное время, следует обязательно обратиться за помощью к гинекологу.

источник

Первые недели и месяцы после родов – сложное время. Мать и ребенок продолжают быть единым целым, при этом приспосабливаясь друг другу в новых условиях. Женщина сосредотачивает силы на малыше, забывая о себе.

Но для молодой матери важно продолжать заботиться о своем здоровье, обращая особое внимание на протекание процессов восстановления репродуктивной системы. Приходят первые месячные после родов. Это свидетельствует о возвращении фертильности. А вот через какое время они должны начаться и каков их характер – об этом лучше знать заранее, чтобы не давать себе дополнительный повод волноваться.

• Когда начнутся месячные после родов? Восстановление МЦ.
• Первые месячные после родов
• Сколько идут месячные после родов?
• Месячные или кровотечение: когда бить тревогу?
• Месячные при грудном вскармливании
• Задержка месячных, нерегулярность цикла.
• Что делать, если месячные были и пропали?

Восстановлению менструации предшествуют изменения в физиологии и функционировании гормональной системы. Чтобы представлять, когда начинаются месячные после родов, нужно понимать, что происходит с фертильной системой после появления на свет ребенка, какие процессы проходят в организме.

После изгнания плаценты матка представляет собой орган с большой площадью раневой поверхности.

«Усилия» организма направлены на заживление раны и устранение последствий родовых травм. Первые месячные после родов придут не скоро – сначала детородные органы должны обрести прежние размеры, а гормональный фон – восстановиться до «добеременного» уровня. Идет регресс желтого тела.

Матка претерпевает процесс инволюции – иными словами, обратного развития. В первые 12 дней дно матки постепенно опускается. Далее около 6-8 недель идет уменьшение ее размеров и снижение веса. Происходит закрытие внутреннего и внешнего зева: первый приходит в норму через 10 дней, второй – через 3 недели.

Пока матка сокращается, у женщины выделяются лохии. Это кровянистые выделения, но к месячным они не имеют отношения: просто очищается матка, «выбрасывая» вместе с кровью последствия закончившейся беременности. Лохии могут идти до 6 недель.

• первые 4 дня – кровь или выделения с примесью яркой крови;
• 5-8 день – кровянисто-коричневые выделения;
• примерно через неделю лохии светлеют, становятся гораздо скуднее.

Гипертрофия мышечной ткани, обретенная в течение 9 месяцев беременности, проходит, рана заживает. При кормлении грудью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, содержание которого в организме кормящей женщины намного выше, чем у женщины в «обычном» состоянии.

Отвечая на вопрос, через сколько после родов начинаются месячные, необходимо принять в расчет множество факторов:

• насколько тяжело протекали роды;
• есть ли у женщины заболевания органов малого таза (которые могли обостриться после беременности);
• практикует ли мать естественное вскармливание.

Сроки, когда приходят месячные после родов, у всех разные. Усредненной нормой можно считать 6-8 недель при условии, что женщина не кормит грудью. Может случиться так: едва закончится процесс выделения лохий, как сразу наступит менструация – через неделю-другую после их исчезновения.

Когда идут лохии, уже может начаться формирование фолликулов, происходит овуляция. Роды только прошли – а организм уже готовит новую «подушку» для вынашивания следующего ребенка. Растет слой эндометрия, он становится пышным. Поэтому в этот период можно забеременеть. При этом организм еще не восстановился от предыдущей беременности. Что делать в этот период, чтобы не допустить внеплановой беременности? Ответ таков: следует либо не начинать половую жизнь, либо тщательно предохраняться.

Заболевания, такие, как хронический аднексит, способствующие различным гормональным сбоям, препятствуют нормальному восстановлению фертильности. Этим объясняется задержка месячных после родов на длительный период, если женщина не кормит грудью.

Месячные через месяц после родов также возможны. Но, очень вероятно, что это будет ановуляторный цикл, яйцеклетка не успевает созреть и выйти из фолликула. После родов прошло лишь 4 недели. И все же женщине следует предохраняться, если она уже начала половую жизнь: природа порой непредсказуема. Ситуация, когда через месяц после родов начались месячные – в принципе, вариант нормы для некормящих. Но нужно понаблюдать за характером и обильностью выделений, чтобы суметь отличить их от кровотечения.

Раньше женщины не переживали по поводу возможности новой беременности, пока продолжали кормить. Действительно, вскармливание служило довольно надежной контрацепцией. Сегодня нередки случаи восстановления плодности еще до отнятия ребенка от груди.

• раннее использование прикорма;
• прикладывание к груди реже, чем раз в 3 часа;
• перерывы на ночь (на 6 часов и более).

В таких условиях выработка молока уменьшается – значит, уровень пролактина снижается, овуляция не подавляется – следовательно, нужно ждать месячных.

Прошли 2 или 3 месяца после родов, вы по каким-либо причинам решили больше не кормить ребенка (или прошло больше полугода строго на ГВ, а потом вы ввели прикорм) – скоро должны пойти месячные. Они обычно не наступают внезапно – им предшествуют неприятные ощущения, тянет живот, как обычно. За пару дней до того, как они должны начаться, может портиться настроение, болеть голова. Эти симптомы ПМС нередко возвращаются к женщинам, которые знавали их до беременности.

Но иногда характер менструальных выделений меняется – они могут быть:

• безболезненные;
• скудные или, напротив, очень обильные;
• со сгустками.

Все это не должно настораживать, если они продолжают идти не более 7-8 дней, не требуют смены прокладок чаще, чем раз в 2,5 – 3 часа, не беспокоят сильной болезненностью. Хотите узнать, сколько идут месячные после родов – вспомните, как они обычно у вас протекали, резких изменений быть не должно. Только самая первая менструация может длиться пару дней или, наоборот, немного дольше, чем обычно. Это нормально, к следующему циклу, скорее всего, все «устаканится». Сгустки могут говорить о том, что эндометрий в матке все еще восстанавливается.

Отсутствие привычных болей – приятный сюрприз – объясняется тем, что в результате родового процесса матка принимает более физиологичное расположение.

Сами по себе обильные месячные после родов не должны пугать, но их можно спутать с кровотечением, которое требует обращения к врачу в кратчайшие сроки. Зная, как отличить месячные от кровотечения после родов, вы не пропустите опасные осложнения.

Главный признак – кровотечение часто идет длительно, 10 дней и больше. Кровь может быть алой или коричневой. Может подняться температура, возникнуть болезненность внизу живота. Иногда так выходят остатки плаценты. Ощущение слабости, усталости, тахикардия, потеря жизненного тонуса при кровяных выделениях – повод немедля вызвать «Скорую помощь». Не надо ждать, когда закончатся такие «месячные» — это может быть опасно.

По большому счету, нет разницы, каким способом вы рожали. Фертильность восстанавливается после естественных родов и кесаревого сечения примерно одинаково – может быть, немного быстрее после естественных (не осложненных!) родов.

А вот грудное вскармливание влияет сильно. Месячные после родов при грудном вскармливании могут прийти и через год, если вы не даете прикорм и кормите ребенка строго по требованию. «Виноват» в задержке гормон пролактин. Вырабатываемый гипофизом, этот гормон необходим для нормальной лактации. Одновременно он тормозит развитие яйцеклетки, поэтому забеременеть во время лактации сложнее. Считается, что если кормишь грудью – организм защищен от зарождения в нем новой жизни. Но это не так. В ряде случаев репродуктивная функция женщины вопреки этому механизму становится сильнее, и начинаются месячные. На практике в 15% случаев менструация начинается в течение 3-4 месяцев даже при регулярном грудном кормлении по требованию.

Поэтому женщина должна быть начеку всегда. И особенно, как только прекратит 8-12-тиразовые прикладывания малыша к груди. Выработка гормона сокращается – и вот уже молодая мама вновь «боеспособна».

Нужно знать причины, почему не идут месячные после родов, чтобы вовремя обратиться к доктору. Если прошло полгода, вы уже не кормите или только докармливаете ребенка, а месячных все нет, при этом тест отрицательный, стоит пройти обследование. Не исключены серьезные гормональные нарушения, иногда наблюдается синдром Шихана:

• отсутствие циклических выделений;
• слабость;
• головные боли;
• пониженное давление.

Если возраст родившей – старше 40, то возможной причиной аменореи становится угасание детородной функции. Все чаще это случается и с молодыми женщинами – тогда им ставят диагноз «синдром преждевременного истощения яичников». Долго не возвращаются месячные – повод обеспокоиться.

Первое время цикл может быть нерегулярный: то 21 день, то 30. Восстановление функций яичников может занять несколько месяцев. Иногда долго болит живот, как при месячных, а они задерживаются. Начало полноценного функционирования яичников – процесс индивидуальный.

Бывает, что первые месячные прошли нормально, а вторые не пришли в «назначенное» время. Причина: гормональные нарушения, сбой цикла. Если установившиеся месячные вдруг пропали, то следует сдать кровь на гормон пролактин. Высокий его уровень, не снижающийся после прекращения кормления грудью, может свидетельствовать о доброкачественной опухоли – пролактиноме. Высокий пролактин в сочетании с недостаточной функцией щитовидной железы дает эффект исчезновения менструаций. Одновременно могут наблюдаться увеличение веса, мастопатия.

Не всегда месячные возобновляются гладко – этот процесс может проходить с нарушениями. Не надо ждать, если долго нет месячных – год или шесть месяцев (при искусственном вскармливании). Запишитесь на осмотр к гинекологу. Тогда нарушения будут вовремя обнаружены и скорректированы.

источник

Вопрос «Когда восстановится цикл менструаций после рождения ребёнка?» волнует многих женщин. От этого обстоятельства зависит возможность забеременеть, а значит, необходимость прибегать к средствам контрацепции. Кроме того, по месячным можно судить о женском здоровье: в норме ли репродуктивная система после появления на свет малыша.

Время, за которое менструальный цикл наладится после родов, у всех разное. Это обусловлено многими обстоятельствами:

• на естественном или искусственном питании находится ребёнок;
• кормит женщина грудью по требованию или по часам;
• докармливают ли кроху смесями;
• были ли какие-либо трудности во время родов;
• питается ли мать сбалансировано и полноценно;
• достаточно ли женщина отдыхает и спит;
• наличие у мамы депрессивных состояний и проблем со здоровьем.

Лактация — основной фактор, влияющий на месячные. Их приход зависит от частоты прикладывания малыша к молочной железе:

• если ребёнка кормят смесью или дают грудь, но нерегулярно, критические дни приходят примерно через месяц–полтора после родов. При этом овуляция случается не всегда, но всё же вероятность выхода яйцеклетки довольно высока, поэтому шансы забеременеть при отсутствии контрацепции очень велики;
• если кормление организовано по графику, то первые менструации могут прийти уже спустя два месяца после родов;
• если грудное вскармливание происходит по требованию, появление месячных оттягивается на полгода-год. Как правило, критические дни наступают, как только малышу в рацион вводится прикорм; Отсутствие месячных после родов обусловлено изменившимся гормональным фоном женщины
• иногда менструации у кормящих женщин приходят позже чем через год, что связано с индивидуальными особенностями организма.

Если месячные через год так и не пришли, нужно исключить:

• возможную беременность;
• гиперлактинемию — гормональное заболевание, которому свойственно повышенное количество пролактина. Этот гормон оказывает влияние на овуляцию, и, соответственно, на менструальный цикл.

Причины отсутствия менструаций в послеродовой период могут быть следующими:

влияние на организм гормона пролактина, который вызывает так называемую лактационную аменорею;

Лактационная аменорея — состояние женского организма, при котором отсутствует овуляция, что связано с лактацией. Гормон пролактин является главным в процессе выработки грудного молока и не даёт яйцеклетке выйти из яичников. Уровень эстрогенов тоже не растёт, поэтому и месячные у кормящих мам приходят гораздо позже.

При лактации отсутствие месячных не должно пугать, так как это нормальный физиологический процесс. Но если женщина кормить грудью перестала, и через несколько месяцев менструация так и не началась, то нужно обязательно посетить врача. Отсутствие месячных через год после родов — повод обратиться к врачу

Нередко встречается мнение, что кормление грудью может обезопасить от нежелательной беременности практически на 100%. Однако это не так. Лактационная аменорея не позволяет произойти овуляции. Но для того чтобы этот способ работал, ребёнка необходимо прикладывать к груди не реже, чем через каждые 3 часа днём и максимум 6 часов ночью. Но даже тогда 100%-й гарантии, конечно же, нет.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует начинать предохраняться уже через три недели после родов несмотря на наличие или отсутствие месячных. Женщина может просто не дождаться начала менструаций, так как первая же овуляция закончится беременностью.

Менструация, приходящая первой после родов, часто отличается от предыдущих менструаций женщины. У одних выделения становятся более обильными, а у других, наоборот, скудными. Если ранее наблюдалась нерегулярность в цикле, то после рождения ребёнка, как правило, эта проблема исчезает.

Средняя длительность менструального цикла составляет 28 дней, но может варьироваться от 21 до 35 суток. Продолжительность выделений равняется 3–6 дням, иногда затягивается до 8–10.

Наибольшая интенсивность выделений во время месячных приходится на первые 2 суток. Если же этот показатель не снизился к седьмому дню или менструация длится больше недели, нужно срочно обратиться к врачу.

После появления ребёнка на свет, у каждой женщины возникает кровотечение, которое вызвано отделением плаценты от матки. Для её восстановления требуется время (до двух месяцев), на протяжении которого характер выделений меняется:

• в первые 2–3 дня наблюдаются кровяные выделения;
• с 3–4-го дня до конца первой недели — серозно-сукровичные выделения;
• с 10–го дня — выделения желтовато-белого цвета;
• на 5–8 неделе выделения прекращаются.

Эти кровяные выделения называются лохиями и не являются месячными. Они выводят из организма матери всё ненужное, чтобы поскорее завершился процесс восстановления матки. В их составе, кроме крови, встречаются частицы эндометрия, слизь, части плодной оболочки. При менструации из организма выходят только кровь и части верхнего слоя матки, компоненты плаценты отсутствуют.

Основное отличие лохий от менструаций — это природа их возникновения: менструальный цикл регулируется гормонами, лохии же вызываются состоянием матки после родов.

Маточное кровотечение — патологическое состояние, характеризующиеся обильными кровопотерями. В отличие от месячных, оно приводит к общей слабости, анемии, быстрой утомляемости и требует квалифицированной помощи.

Регулярность критических дней после родов вернётся не сразу. Даже при приходе первых месячных сказать о том, когда будут следующие довольно сложно. В среднем организму нужно 3 месяца после появления первой менструации на то, чтобы цикл восстановился. Но этот срок индивидуален.

Первые месячные были нормальные. А вот потом с полгода были нерегулярные и более обильные, чем раньше. После всё более или менее устаканилось, однако, столь чёткого цикла и безболезненных месячных, как до беременности, уже не было, жаль.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4474752/

У меня прошло 2,5 месяца после родов. У ребёнка ИВ, так что месячные начались рано. Только вот на днях прошли. Были очень сильные. Пришлось 2 дня пользоваться урологическими прокладками. Сильно лило, и слабость. Позвонила врачу, который принимал роды, он сказал, что такое может быть. По УЗИ 3 недели назад было всё хорошо.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4474752/

У меня начались, когда ребёнку было 7 месяцев (кормила грудью, даже удивилась), была мазня дней 5, потом месяц затишья. Затем пошли как обычно, только цикл удлинился, стал 35, а до беременности был 28, и сами кровотечения уменьшились. Но чему я действительно очень рада, так что они стали безболезненные, раньше в первый день на обезболивающих жила. Но ПМС теперь кошмар, а раньше только грудь набухала.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4474752/

У меня было кесарево сечение, выделения после него прошли недели через 3. Месячные первые нагрянули почти через полтора года (кормила). Но первые были о-о-о-очень обильными, никогда таких не бывало вообще, как будто зарезали.

http://www.babyplan.ru/forums/topic/42452-pervaya-menstruatsiya-posle-rodov/#ixzz4wlnJlK1D

Бытует мнение, что в критические дни грудное молоко становится горьким, и поэтому ребёнок может отказаться от груди. Это миф. Влияние менструации на вкус и запах материнского молока учёные не выявили. Может немного измениться запах мамы, поскольку во время месячных увеличивается потоотделение. Но эта проблема легко решается более тщательной личной гигиеной.

Ещё один распространённый миф в вопросе кормления грудью во время месячных: количество молока в критические дни уменьшается. Менструация не влияет на объём вырабатываемой питательной жидкости. Если малыш начал капризничать, это не значит, что он голоден или ему не нравится вкус молока. Скорее всего, крохе передалось эмоциональное состояние мамы, ведь часто признаки ПМС (предменструального синдрома) в послеродовой период обострены.

Противопоказаний к кормлению грудью во время месячных нет.

Как правило, женщины, испытывающие боли во время месячных до родов, не придают этому значения после рождения ребёнка. Некоторые даже отмечают, что болезненность стала меньше. А вот те, кто ранее с подобным не сталкивались, очень беспокоятся, когда после родоразрешения приходят болезненные менструации. В чём причина таких изменений?

Боль во время месячных в послеродовой период может быть последствием:

• нарушения гормонального фона;
• повреждения органов во время родов;
• кесарева сечения;
• воспалительного процесса;
• эндометриоза — разрастания клеток внутреннего слоя матки;
• онкологии;
• неполного очищения матки от остатков плаценты.

При месячных кормящая женщина может ощущать усиление болевых ощущений во время прикладывания ребёнка к груди. Это происходит потому, что сосание вызывает интенсивное сокращение матки. А поскольку болевой порог в критические дни снижен, то и боль ощущается сильнее. Болезненные месячные после родов могут свидетельствовать о развитии патологии

Врача рекомендуется посетить после появления первых месячных. Это нужно для оценки состояния органов молодой мамы и определения того, как происходит их восстановление.

Срочное посещение кабинета гинеколога необходимо, если:

• выделения во время месячных слишком обильные (прокладки максимальной впитываемости хватает всего на один час);
• длительность менструации составляет больше 10 суток;
• цикл месячных длится меньше двух недель;
• имеется много сгустков в выделениях. Выделения ярко-алого цвета;
• прошёл год после рождения ребёнка или женщина уже три месяца не кормит грудью, а месячные так и не пришли;
• если после лохий месячные пришли раньше чем через месяц;
• регулярность месячных молодой мамы после нескольких менструальных циклов так и не восстановилась.

В послеродовой период внимание женщины к личной гигиене должно быть ещё более пристальным, поскольку ослабленный организм и не всегда полностью восстановившиеся органы могут полноценно сопротивляться различным инфекциям. Тщательное и частое подмывание, использование гелей для интимных зон помогают предотвратить попадание патогенных микроорганизмов.

Сразу после родов рекомендуется использовать специальные послеродовые прокладки или, если таковых нет, обычные без сетчатой поверхности. Особых требований к средствам личной гигиены, используемым при возвращении месячных, нет. Менять их следует каждые 2 часа, вымыв перед этим руки. Применять тампоны в послеродовом периоде нельзя. После родов можно пользоваться только прокладками, не тампонами

Возвращение месячных является показателем того, что репродуктивная система женщины почти оправилась после родов. Послеродовые менструации могут отличаться от тех, которые были до рождения ребёнка. Как бы то ни было, если вас беспокоят необычные проявления в критические дни, то лучше, не откладывая, нанести визит врачу.

источник

После рождения детей характер менструаций у женщин нередко меняется. Одни роженицы временно наблюдают более сильные и более болезненные месячные, другие замечают, что менструации стали легче.

В первые месяцы после родов менструальный цикл может быть нерегулярным, но через некоторое время он обычно приходит в норму. Невозможно предсказать, каким образом роды могут повлиять на менструации, однако у женщин, которые кормят детей грудью, месячные обычно восстанавливаются дольше.

В текущей статье мы подробно объясним, чего женщинам следует ожидать от месячных после рождения детей.

После родов характер месячных может измениться, поскольку матке требуется время для того, чтобы вернуться к своим первоначальным размерам

Женский организм переносит беременность нелегко, а роды и вовсе для него являются травматическим событием. Поэтому после появления ребёнка на свет женщине требуется время для восстановления. Не существует стандартных описательных характеристик для послеродовых менструаций, но обычно первые несколько месячных отличаются от тех, которые наблюдались до беременности.

К числу причин изменения характера менструаций после родов относится следующее:

• увеличенной матке требуется время для того, чтобы вернуться к своим нормальным размерам;
• гормональные уровни изменяются;
• кормление грудью влияет на гормональные уровни.

Одни женщины замечают, что менструации после родов становятся сильнее. Другие наблюдают изменение цвета менструальной крови, более интенсивные спазмы или увеличение количества кровяных сгустков.

Однако рано или поздно характер месячных приходит в норму, то есть менструации становятся такими, какими они были до наступления беременности.

У женщин, которые не кормят детей грудью или делают это нерегулярно, нормальные менструации восстанавливаются быстрее.

Анализ шести исследований, который в 2011 году был опубликован авторитетным американским журналом «Акушерство и Гинекология», показал, что большинство женщин наблюдают у себя первые менструации в период между 45 и 94 днями с момента рождения ребёнка. Авторы одного из этих исследований обнаружили, что в среднем первые месячные происходят у женщин на 74 день после родов.

Основной фактор, влияющий на время возобновления месячных — это овуляция. Женщины, которые желают узнать, происходит ли у них овуляция, могут воспользоваться специальными тестами, которые продаются как в аптеках, так и в специализированных онлайн-магазинах.

Кроме того, определить овуляцию можно при помощи ежедневного измерения базальной температуры тела.

В первые несколько месяцев после родов женщины часто имеют нерегулярные менструальные циклы. Те недавние роженицы, которые кормят детей грудью, могут сталкиваться с такой проблемой с большей вероятностью, поскольку гормоны, которые поддерживают грудное вскармливание, могут вызывать нечастые овуляции или их полное отсутствие.

Даже у женщин, которые не кормят детей грудью, менструальные циклы могут быть нерегулярными, поскольку организму требуется время для восстановления после беременности и родов.

Позже менструации возвращаются к привычному ритму. Однако у некоторых женщин они возникают нерегулярно ещё до беременности, поэтому после родов таким женщинам не следует ожидать улучшений. К числу возможных причин данной проблемы относятся некоторые заболевания, например эндометриоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Если после родов регулярные менструальные циклы не восстанавливаются, и при этом ранее у женщины не были диагностированы СПКЯ, эндометриоз или другие связанные медицинские проблемы, то в такой ситуации ей следует обратиться к врачу для обследования.

У некоторых женщин лохии сопровождаются спазмами

Лохии — это влагалищные выделения, которые наблюдаются у женщин после рождения детей. Изначально они имеют вид сильных кровотечений тёмно-красного цвета с большим количеством кровяных сгустков.

Через несколько дней или недель лохии становятся более светлыми, затем принимают розовый цвет, коричневый и исчезают вовсе.

В тот момент, когда лохии выходят из организма, некоторые женщины сталкиваются с лёгкими спазмами. Такие спазмы наблюдаются в связи с тем, что увеличенная матка сокращается и постепенно принимает свои прежние размеры.

Лохии — это не менструации. Они являются признаком того, что организм всё ещё восстанавливается после родов, а матка отторгает слизистую оболочку, которая поддерживала беременность.

В 2012 году американские учёные опубликовали обзор нескольких исследований, в котором указали, что продолжительность лохий у женщин составляет от 24 до 36 дней.

Однако только в одном исследовании его авторы находились на связи с недавними роженицами до того момента, когда лохии заканчивались. Выяснилось, что такие выделения наблюдаются у женщин не менее 3–5 недель, а иногда и дольше.

Лохии вполне можно принять за месячные или наоборот. Притом что оба вида выделений начинаются ярко-красной кровью, лохии через некоторое время обычно становятся светлее, а менструальные кровотечения имеют свойство темнеть.

В период грудного вскармливания послеродовые месячные могут не наблюдаться несколько месяцев из-за того, что кормление ребёнка предотвращает овуляцию и последующую менструацию.

Некоторые женщины используют грудное вскармливание в качестве метода предотвращения нежелательной беременности. Однако в 2015 году нидерландские учёные опубликовали обзор, согласно которому от 11,1 до 39,4% женщин, кормящих детей грудью, имеют как минимум один полноценный менструальный цикл в течение первых шести месяцев со дня родов.

Противозачаточные таблетки часто помогают регулировать менструальный цикл

Некоторые средства контрацепции женщины могут начинать использовать уже сразу после родов, хотя врачи обычно советуют выжидать несколько недель перед применением комбинированных противозачаточных таблеток.

Женщины, которые не хотят подвергать свой организм воздействию гормональных оральных контрацептивов, могут рассмотреть возможность использования презервативов, диафрагм или медьсодержащих внутриматочных спиралей (ВМС).

Между тем гормональные контрацептивы часто помогают регулировать послеродовые менструальные циклы. К числу таких средств относятся таблетки, содержащие эстроген и прогестины или только прогестины. Кроме того, женщины могут использовать гормональные внутриматочные спирали, инъекции или импланты.

Некоторые методы защиты от нежелательной беременности приводят к тому, что менструации становятся менее частыми или прекращаются вовсе. Врачи могут порекомендовать их женщинам, которые сталкиваются с очень сильными или очень болезненными месячными.

Матери, которые кормят детей грудью, иногда беспокоятся о том, что противозачаточные таблетки могут влиять на здоровье ребёнка или на процесс выработки молока.

В рамках исследования, проведенного в 2012 году, американские учёные сравнили два вида контрацептивов — комбинированные таблетки и таблетки, включающие только прогестин (мини-пили). В своих выводах авторы исследования сообщили, что не обнаружили существенной разницы в объёмах выработки молока и характере кормления. Притом что каждый из этих методов контроля рождаемости считается безопасным для кормящих матерей, женщинам следует обсуждать с врачом любую фармакологическую продукцию, которую они собираются принимать.

После родов врачи обычно объясняют женщинам, на какие признаки следует обращать внимание, чтобы вовремя распознать возможные медицинские проблемы. Характер нормальных послеродовых кровотечений у разных женщин отличается. Он зависит от способа родоразрешения, медицинской истории женщины и других индивидуальных факторов.

К врачу необходимо обратиться немедленно при появлении следующих признаков:

• очень сильных кровотечений, во время которых женщине приходится менять прокладки каждый час на протяжении временного промежутка продолжительностью более двух часов;
• кровотечений, которые сопровождаются лихорадкой;
• интенсивных спазмов;
• крупных сгустков крови.

В больницу также следует направиться при необычных кровотечениях, очень болезненных месячных или при появлении вопросов касательно нерегулярности менструального цикла.

У одних женщин наблюдаются более сильные и болезненные первые послеродовые месячные, у других более слабые и лёгкие.

У одних женщин менструации возобновляются уже вскоре после прекращения лохий, у других это может произойти через несколько месяцев, особенно в случае грудного вскармливания.

Если изменения в характере менструаций вызывают боль или другие проблемы, то об этом лучше рассказать врачу, который поможет ослабить симптомы.

источник

Во время беременности месячные отсутствуют. Об этом знает каждая женщина. В организме происходят гормональные изменения, которые способствуют развитию и росту будущего малыша. Активно вырабатывается прогестерон – гормон беременности. Именно он отвечает за нормальное вынашивание ребенка.

И вот через 9 месяцев наступают роды. В организме женщины снова гормональная перестройка. Но только на этот раз природа позаботилась о том, чтобы активно вырабатывался другой гормон – пролактин. В народе принято его называть «молочным гормоном» ведь именно пролактин стимулирует выработку молока. В то же время этот гормон подавляет выработку гормонов в яичнике. Следовательно, яйцеклетка созреть не может, а значит, и выйти из яичника нечему (нет овуляции). В итоге месячные опять не наступают. И длиться такое состояние будет до тех пор, пока активно «работает» прогестерон, то есть вырабатывается молоко. Лактация продолжается до тех пор, пока женщина кормит малыша грудью.

Как же в идеале все гармонично. Еще несколько лет назад именно так все и происходило с каждой женщиной. Наши бабушки и прабабушки спокойно кормили своих деток грудью до трех лет и напрочь забывали о назойливых месячных. Сегодня же норм существует несколько. Наступление месячных после родов – как раз тот случай, который имеет несколько вариантов, при этом каждый из них является «нормальным».

Исходя из вышесказанного, несложно догадаться, что наступление месячных после родов зависит от грудного вскармливания. Для того чтобы активно вырабатывался пролактин, женщина должна кормить ребенка грудью в любое время дня и ночи (по требованию). Чем чаще, тем лучше. Только в этом случае месячные не наступят. Но как только лактация снижается – выработка пролактина падает, а значит, и месячные снова восстанавливаются.

А теперь о нормах и сроках. В последнее время, как уже упоминалось, «нормальных» сроков существует много. Все потому, что организм каждой женщины индивидуален, к тому же современные «технологии» (гормональные препараты для контрацепции, медикаментозные роды) порой нарушают то, что задумала и установила матушка-природа.

Ранним называется наступление месячных через 6 -7 недель после родов. Однако оно не является патологией. Скорее всего, месячные восстановятся так рано у тех женщин, которые по каким-то причинам отказались от грудного вскармливания. Или же кормление ребенка смешанное. В последнем случае первая менструация появится через 2-3 месяца после родов.

Многие женщины считают, что послеродовые выделения – это и есть месячные. Однако данное мнение ошибочное. Кровяные выделения из матки после родов называются лохиями. Появляются они из-за того, что при отделении плаценты от стенок матки формируется рана на тех же стенках, которая кровоточит несколько недель после родов. В первые дни лохии ярко-красного цвета, довольно обильные и могут иметь сгустки, потом они становятся коричневыми и менее обильными, а к концу 6-й недели и вовсе исчезают.

Иногда месячные не наступают в течение целого года и даже больше. Если при этом ребенок находится на полноценном грудном вскармливании, то причин для беспокойства нет.

Считается, что менструальный цикл полностью восстановится после первых 2-3 менструаций, и станет регулярным. Если этого не происходит – обращайтесь к гинекологу. Причиной нерегулярных послеродовых месячных могут быть воспалительные процессы внутренних половых органов, эндометриоз, опухоли матки и яичников и многие другие патологии. Причиной «ненаступления» месячных может быть также повторная беременность, ведь грудное вскармливание не является методом контрацепции.

Обычно первые месячные после родов отличаются обильностью. Явление это весьма закономерное и нормальное, если менструация длится не больше недели. Однако если такие месячные сопровождаются головокружением, слабостью, учащенным сердцебиением , то следует обратиться к врачу.

После родов возможно изменение продолжительности менструального цикла и длительность самой менструации (кровяных выделений). Нормальный менструальный цикл составляет от 21 до 35 дней, период выделений – не более 5 дней и не менее 3. Любое отклонение – повод для обращения к врачу. Месячные не должны быть ни длительными и обильными, ни короткими и скудными. Слишком длинные месячные могут свидетельствовать о миоме матки.

Многих женщин интересует, изменится ли после родов болезненность менструаций. Все индивидуально и в этом вопросе. Ведь боль при месячных может быть вызвана различными факторами. Например, если болезненные ощущения возникали из-за загиба матки, то, скорее всего после родов боли утихнут, ведь благодаря родовому процессу матка приобретает нормальное положение. Однако есть и другие причины болезненных месячных: воспалительные процессы после родов, сильные сокращения стенок матки, общая незрелость организма, воспаления матки и придатков.

Если боли при месячных после родов могут прекратиться, то от предменструального синдрома избавиться практически невозможно. По сей день до конца не изучены причины ПМС, хотя и существует множество различных версий. Однако симптомы у каждой женщины одинаковы: раздражительность, плохое настроение, плаксивость, болезненность и набухание груди, некая отечность, боли в суставах и пояснице, головная боль, бессонница и прочее. Хоть один из признаков ПМС наблюдается практически перед каждой менструацией.

Использование тампонов и привычных прокладок (со впитывающей сеточкой) возможно только после полного восстановления менструального цикла. Ни в коем случае нельзя пользоваться указанными средствами сразу после родов при лохиях. Тампоны мешают свободному оттоку крови, который крайне важен в послеродовом периоде. А вот сеточка на прокладках может раздражать травмированную слизистую, особенно если женщина имеет послеродовые швы. Также при лохиях рекомендуют частый туалет наружных половых органов, однако без «интимных» гелей. Воспользоваться можно детским мылом. Прокладки следует выбирать с гладкой поверхностью и менять их каждые 3-4 часа. В период лохий также недопустим незащищенный секс, во избежание попадания в открытую матку возможных инфекций. Врачи рекомендуют вообще отказаться от половых контактов в течение 6 недель после родов.

Подводя итоги о месячных после родов еще раз обратим ваше внимание на то, когда следует немедля показаться врачу:

• месячные не наступают в течение 2 месяцев после прекращения кормления грудью;
• слишком обильные и продолжительные кровяные выделения (более 7 дней, потеря крови составляет более 150 мл.);
• наличие в крови крупных сгустков, ярко-красный цвет выделений;
• боль в области матки;
• выделения с неприятным резким запахом;
• общее ухудшение состояния, особенно при месячных.

Помните также, что восстановление менструального цикла после родов зависит и от многих других факторов: психологическое состояние родившей женщины, неполноценный отдых, стрессы, переутомление, неправильное питание, наличие родовой травмы, общее состояние здоровья после родов. Все это, так или иначе, влияет на восстановление «критических дней». А ведь от того, как возобновятся месячные, зависит будущее здоровье молодой мамы.

источник