Что делать если прекратились месячные в 43 года

Cодержание статьи:

Каждая женщина в определенный период своей жизни сталкивается с таким явлением, как климакс. Это период, когда репродуктивное состояние женщина меняется на не репродуктивное. Половые функции со временем снижаются, яйцеклетки не созревают и перестают иди менструации. Климакс обычно начинается у женщин после 40 лет, продолжительность его составляет не один год. Однако он может проходить в весьма нелегкой форме, что доставляет женщине дискомфорт, и зачастую требуется помощь врача. В статье рассмотрены основные симптомы и признаки наступления менопаузы, причины и симптомы раннего климакса в 42 года, также рассмотрены симптомы еще более раннего климакса в 40 лет, почему появляется менопауза у молодых женщин.

Порой период климакса продолжается около нескольких лет. Его длительность может составлять 2-10 лет. Одни переживают этот период легко, в то время как у других женщин он беспокоит постоянными болями и плохим самочувствием. Но это влияют аборты, перенесенные половые заболевания, операции. Чем больше абортов перенесла женщина, тем вероятнее появление раннего климакса в болезненной форме. У женщин, которым в ходе операции какой-либо удалили яичники, менопауза наступить может и раньше, чем в 42 года.

Основными признаками климакса, первоочередными, являются:

1 Менструации обильные и длительные;

2 Месячные приходят с задержкой, становятся нерегулярными или их вообще нет;

3 Нарушение сна, возможна бессонница;

4 Появляются приливы жары, при которых происходит покраснение лица и потливость;

5 Эмоциональный фон меняется, перепады настроения, депрессия;

6 Учащенное мочеиспускание либо полное недержание;

7 Чувство тревоги и беспокойства.

У женщины в самом начале климакса ухудшается резко здоровье и общее самочувствие. Данное явление особенно неприятно женщинам, достигшим 42 лет. Наступление климактерического периода является признаком того, что репродуктивная функция подходит к своему завершению. Отсутствие менструаций говорит о снижении работы органов половых. В результате, женщина стареет быстрее. При наступлении ранней менопаузы, то есть, той, которая происходит в 42 года, нужно постараться продлить данный период.

Приливы жары – первое, что должно насторожить. Они появляются внезапно и непродолжительные сначала. В районе груди и лица чувствуется тепло, лицо краснеет и появляется потливость. Продолжительность приливов – около 2-5 минут, проявляются они обычно вечером в 17-22 часов или утром в 5-8 часов. Избавиться полностью от приливов невозможно, но можно сделать лучше самочувствие, придерживаясь определенных правил:

2 Откажитесь от алкоголя или снизьте употребление до минимума;

3 Меньше пейте черного кофе или вовсе откажитесь;

4 Исключить жирное и острое из питания;

5 Принимайте душ перед сном;

6 Занимайтесь физическими упражнениями;

7 Пейте травяные чаи, различные травяные настои;

8 Исключите сауны, солярии, ванны горячие, загар;

9 Как только наступает прилив, глубоко дышите и несколько раз присядьте.

Наступление менопаузы в возрасте 42 лет из-за уменьшения в организме кальция и коллагена сопровождается так же снижением плотности костных тканей. В результате, это может привести к различным переломам или развитию остеопороза. Чтобы этого не допустить, необходимо принимать кальций, магний, фосфор и, обязательно, витамин D. Так же с появлением признаков менопаузы в организме женщины понижается уровень эстрогена, что сказывается на развитии сердечнососудистых заболеваний. В связи с чем, желательно начать вести здоровый образ жизни. Избегайте стрессов, правильно питайтесь, за холестерином следите, двигайтесь больше, исключите лишний вес. Дефицит эстрогена отрицательно сказывается на состоянии слизистой оболочки канала мочеиспускательного и влагалища, слизистая становится легкоранимой и сухой. В результате, зуд и сухость влагалища доставляют женщине достаточно неприятные ощущения, и могут являться причиной дискомфорта при половом акте. Так же может появиться недержание мочи.

В данный период у многих женщин волосы становятся ломкими и седеют. Волосы могут начать расти на бедрах, шее и даже лице. Это возникает из-за того, что нарушается баланс андрогенов и эстрогенов. Кожа становится менее эластичной и упругой, появляются морщины из-за уменьшения выработки нужного количества коллагена. Если менструации в 42 года уже нет или они идут нерегулярно, то это может привести к ослаблению тазовых мышц, а также к растяжению связок, которые поддерживают внутренние органы. Уменьшение уровня половых гормонов может привести к выпадению задней стенки влагалища, а также к опущению матки. Выпадение матки сопровождается болями и происходит недержание мочи.

Во время менопаузы так же происходит прибавление в весе. Чтобы контролировать свой вес, лучше пользоваться индексом массы тела. Для женщин в период климакса идеальным считает индекс меньше или равный 25. Если в 42 года появляются такие признаки, нельзя ни в коем случае оставлять их без внимания. Необходимо обязательно обратиться к врачу, который посоветует определенные упражнения, направленные на лечение в этот период.

Если задержка месячных уже происходит в 42 года, а к тому же происходят резкие перепады настроения и общего эмоционального фона, то не стоит ничего откладывать, а надо сразу же отправляться на визит к гинекологу. Первоочередные действия, которые стоит предпринять при появлении первых признаков климакса, это выполнение водных процедур, дыхательной гимнастики, а также построение меню по правильному питанию. Всегда старайтесь быть в хорошем настроении, не унывайте.

Отсутствие менструаций в возрасте около 42 лет является ранней менопаузой. Основная ее причина – наследственность. Если в вашей семье у большинства женщин климакс начинался где-то в этом возрастном периоде, то вероятнее всего, что и так же произойдет и у вас. Так же на развитие климакса влияет акселерация. Менструация раньше у девочек начиналась в возрасте 15-16 лет, однако сейчас это происходит уже в 11-12 лет. Такое половое созревание в раннем возрасте может привести к более ранней менопаузе.

В 42 года и моложе менопауза может возникнуть у женщин:

1 Злоупотребляющих спиртными напитками, курением. Научные исследования неоднократно доказали, что курение провоцирует возникновение раннего климакса;

2 С неправильным образом жизни;

4 Со стрессами. Организм истощается в результате стрессов, что является причиной преждевременного снижения работы яичников;

5 Перенесшие операции в полости брюшной.

6 Из-за наследственности. Если у мамы был ранняя менопауза, то, скорее всего, у дочери будет такая же ситуация;

7 С аутоиммунными заболеваниями. У женщин с заболеваниями аутоиммунными, которые поражают надпочечники либо щитовидную железу, высокий риск наступления ранней менопаузы.

При проявлении первых признаков климакса нужно сразу же обратиться к врачу, который даст рекомендации по продлению данного периода. Проходить обследование необходимо каждый год. Нужно следить за состоянием щитовидной железы, сдавая анализы на гормоны и делая УЗИ. И, конечно, очень важно пересмотреть питание, больше отдыхать, не нервничать, заниматься физическими нагрузками.

Ежегодно к врачам обращаются женщины с признаками ранней менопаузы, которым только исполнилось 42 года. Это является следствием плохой экологии, неправильным образом жизни, экономической ситуацией в стране. Стоит отметить, что в развитых странах женщины стареют позже. Они больше отдыхают, хорошо питаются, живут в комфортных условиях. Ежегодное обследование у гинеколога является залогом того, что климакс наступит, как можно позднее. Врач увидит наличие симптомов раннего климакса и, соответственно, назначит своевременное лечение.

Отсутствие месячных в 42 года является главным поводом для медикаментозного лечения. В таких случаях женщинам обычно назначают принимать гормональные препараты. Сегодняшние препараты изготавливаются на растительных экстрактах, поэтому бояться побочных эффектов не стоит. Обычно курс лечения – 3 месяца. В случае присутствия симптомов лечение проводится 2 раза в год. Назначенные врачом препараты, помогут женщинам справиться с недугами, возникающими в этот период. Помимо гормонов, так же врачи обычно прописывают курс витаминов и физиотерапии.

Чем более ранний климакс у женщины, тем вероятнее наступления остеопороза (заболевание, для которого характерно уменьшение костной массы), патологических заболеваний сердца (например, инсульт, атеросклероз), склероза, может нарушиться обмен веществ, что, в результате, может привести к ожирению, и развитие прочих болезней. Отсутствие месячных нарушает работу гормонов, а, значит, и всего организма. Работа головного мозга напрямую связана с состоянием гормональной системы, поэтому появление климакса сказывается на ухудшении внимания женщины и ее памяти. Чаще происходят головокружения, головные боли, в теле ощущается слабость. Чтобы продлить период климактерический и, соответственно, замедлить процесс старения, будьте внимательны к своему здоровью и вовремя посещайте врача.

Нормой для женщины считается, если первичная симптоматика наступления менопаузы происходит в возрасте около 50 лет. На самом деле большинство современных женщин встречают эти симптомы в возрасте от 38 до 45 лет. Это в первую очередь связано с ежегодным постепенным ухудшением условий проживания населения, таких как экология, сидячий образ жизни и прочие последствия технологического прорыва последних лет.

В том случае, когда угасание репродуктивной функции женщины начинается в возрасте после 50 лет, то такое протекание климакса считается нормальным, учитывая, что интенсивность проявления симптоматики в данном возрасте минимальна и наиболее комфортна. Если же климакс наступает в возрасте от 35 до 50, то он уже считается ранним, и требует намного большего внимания со стороны медицинских учреждений. Следует отметить, что развитие ранней менопаузы проходит для женщин более сложно и проблематично с точки зрения психологического и физического состояния. На сегодняшний день не существует однозначного ответа по поводу причин возникновения раннего климактерия, поэтому в каждом отдельном случае при обращении к врачу, составляется индивидуальный план снятия или частичного погашения интенсивности проявления симптомов.

Психологические расстройства в виде затяжных депрессий, нарушения сна и нервозности, обострения заболеваний хронического типа или остеопороза являются нетипичными проявлениями менопаузы, однако стоит отметить, что уже практически половина всех посетительниц гинеколога с проблемой климакса отмечают у себя данные симптомы. Полноценное избавление от них на современном уровне медицины пока еще невозможно, но притормозить процессы, ведущие к значительному уменьшению количества эстрогенов и прогестерона в крови, можно при помощи следующих методов:

1 Привести в норму обмен веществ. Наиболее просто это сделать, сменив рацион на более щадящий. Калорийность пищи должна быть снижена, а количество витаминов и минералов, а особенно кальция, наоборот повышено;

2 Полностью оградить себя от стрессовых ситуаций, стараться больше гулять пешком на свежем воздухе, что, помимо исключения стресса, поможет привести в норму ночной сон;

3 Заняться собственной физической формой с акцентом на мышечные группы области таза. Укрепление данных мышц позволит добиться исключения возможности их критического для климакса ослабления.

При первых же проявлениях симптомов менопаузы, даже если они не вызывают особого дискомфорта в повседневной жизни, следует посетить соответствующего врача, который назначит курсы препаратов, способных помочь при обострении этих симптомов в дальнейшем и значительно замедлить процесс развития репродуктивной дисфункции.

Угасание детородных функций является естественным процессом для любой женщины и, как правило, он проходит практически незаметно с нечастыми обострениями. Однако часто случается и так, что признаки данного состояния становятся настолько выраженными и опасными, что врачебная помощь становится просто незаменимой. Следует отметить, что регулярное посещение гинеколога при наступлении периода менопаузы является обязательным, даже если сопровождающие симптомы не доставляют сложностей, как физических, так и психологических.

Полное и целостное лечение симптоматики климактерия необходимо в тех случаях, когда:

1 Произошло внезапное прекращение менструального цикла, или же наоборот, менструации участились и стали более интенсивными;

2 Появляются кровянистые выделения более одного раза за месяц;

3 Значительно учащаются приливы, что мешает привычной жизнедеятельности;

4 Депрессивное состояние или бессонница увеличиваются по длительности;

5 При пальпации проявляются сильно ощутимые болезненные уплотнения в груди;

6 Очень быстро набирается вес;

7 Тревожат частые и продолжительные боли в нижней части живота;

8 Проявляются симптомы аритмии или тахикардии;

9 Заметны признаки артериальной гипертензии.

Как отмечалось ранее, некоторые женщины склонны к раннему развитию климакса, что само по себе не является нормальным явлением. Следует отметить, что менопауза может настигнуть женщину с того момента, как только у нее закончилось половое созревание. Причин, сопутствующих этому, существует достаточно много, основные из них связаны со следующими факторами:

1 Наследственность по факту и особенностям протекания климактерия. В таком случае, если развитие менопаузы происходит в возрасте 40, 35 или даже 30 лет с интенсивными негативными обострениями симптомов, то это никоим образом не считается патологией;

2 Перенесенные ранее серьезные заболевания мочеполовой или эндокринной систем;

3 Проведение накануне достаточно продолжительного гормонального лечения с применением большого количества гормональных препаратов;

4 Перенесенные оперативные вмешательства, которые оставили сечения на яичниках, матке или же других органах, относящихся к репродуктивной системе.

Очень важно, если молодая женщина, например до 40 лет, которая не переносила на себе никаких операций, связанных с репродуктивной системой, начинает замечать у себя первичные признаки климакса в виде расстройства менструального цикла и прочих, то в таком случае консультация гинеколога становится жизненно необходимой. Следует также понимать, что симптомы, присущие климаксу, могут вызывать самые разнообразные патологии, совершенно несвязанные с климаксом, поэтому их важно обнаруживать еще на ранней стадии развития.

источник

Период раннего климакса представляет собой прекращение менструального цикла и его отсутствие на протяжении одного года по разным причинам. Но нормальным является наступление климакса от 47 до 55 лет, если климактерические симптомы проявляются ранее этого возраста, то у женщины отмечается ранний климакс. Ранний климакс является предвестником наличия патологических заболеваний в организме женщины или провоцирующих факторов извне. Нормальное течение климакса и его наступления, наблюдается у малого процента женщин, поэтому необходимо знать симптоматику наступления климактерического периода, чтобы отличить её от болезни.

Климакс в 43 года считается ранним

Сбои в менструальном цикле являются предвестниками наступления климактерических изменений в организме. Месячные становятся нерегулярными и поначалу задержка составляет неделю, постепенно увеличиваясь. Перерыв месячных может доходить до нескольких месяцев. Поэтому очень важно при появлении признаков нарушения в менструальном цикле воспользоваться советом гинеколога, что поможет выявить причину нарушения. Если у женщины отмечаются симптомы преждевременного снижения функции придатков, то любое лечение в этом случае является малоэффективным. Отсутствие менструации в длительном периоде является признаком раннего патологического снижения функции органов репродуктивной системы . Для определения этого, пациентке назначают различные анализы:

Фолликулостимулирующий гормон. Именно этот гормон отвечает за выработку яйцеклеток и их созревание. И когда его уровень возрастает, под действием окончания выработки яйцеклеток, в организме наступает менопауза.
Эстрадиол. Показывающий уровень эстрогена в крови.
Лютеинизирующий гормон. Отвечающий за нормальную работу органов репродуктивной системы.

Период раннего климакса характеризуется остаточным запасом яйцеклеток в яичниках, что отличает его от нормального наступления менопаузы. Именно поэтому при наступлении раннего климакса у женщины могут отмечаться менструации и овуляция.

Поэтому нередки случаи, когда в период патологического раннего климакса женщины беременеют, что невозможно при наступлении нормального климакса. Преждевременное проявление симптомов менопаузы возможно под действием многих факторов, но подобное угасание не длится на протяжении нескольких лет, а наступает моментально.

При раннем климаксе в яичниках остается запас яйцеклеток

Существует несколько факторов, способствующих развитию патологической ранней менопаузы:

Химическое или радиоволновое воздействие на тазовую область. Лечение таким способом приводит к повреждению тканей яичников, способствует прекращению менструации. Последствия и лечение являются проблемы с зачатием которые возникают сразу же после прохождения лечение, или спустя несколько месяцев. Вероятность развития патологического раннего климакса в этот период зависит от интенсивности и длительности оказываемого воздействия химическими препаратами. Чем меньше возраст пациентки, тем меньше вероятность наступления искусственной менопаузы.
Овариэктомия . Причиной для наступления раннего климакса у женщин репродуктивного возраста может стать хирургическая операция по удалению придатков. Операция может производиться по удалению обоих яичников или одного, но в любом из этих случаев климакс наступает немедленно после оперативного вмешательства. В результате таких изменений: менструальный цикл прекращается; в организме резко падает уровень женских половых гормонов; подобное состояние сопровождается симптомами климактерических изменений, характеризующихся в проявления приливов и снижению уровня естественного либидо.
Хирургическое вмешательство по удалению матки. Гистерэктомия проводится сепаративно от остальных органов репродуктивной системы, благодаря чему сохраняются придатки. Подобная операция не означает моментальное наступление климактерического периода, потому что главный орган, отвечающий за выработку женских половых гормонов, не прекращают свою функцию. Но подобное хирургическое вмешательство означает, что у женщин, перенёсших операцию, начнётся менопауза в 43 года или даже ранее.
Среди объективных причин наступления раннего климакса могут служить хромосомные изменения, передающиеся по женской линии. Учёными выявлен факт наступление раннего климакса в парах близнецов, связанный с генетическими изменениями.
Огромное влияние на развитие патологического климакса у женщин в репродуктивном возрасте оказывает наличие аутоиммунных заболеваний. К таким заболеваниям можно отнести: дисфункцию щитовидной железы или ревматоидный артрит; а также инфекции, передающиеся половым путём.

Хромосомные изменения — одна из причин раннего климакса

При наступлении как своевременного, так раннего периода менопаузы у женщин отмечаются симптомы, возникающие вследствие постепенного угасания функции яичников:

Нарушение менструального цикла.
Появление приливов и гипергидроз.
Различные психоэмоциональные изменения.
Нарушения сна.
Резкое увеличение веса, и появление жировых отложений в области бёдер и живота.
Наблюдаются изменения со стороны кожных покровов и слизистых. Отмечаются признаки сухости как влагалища, так и внутренних, выстилающих органы выделительной системы, слизистых оболочек.

В каждом отдельном организме эти симптомы проявляются индивидуально, и предугадать каким будет наступление раннего климактерического периода в организме женщины невозможно.

Все системы организма претерпевают изменения, отвечая различными реакциями. Эти признаки являются общими, но у большинства женщин возникают расстройства индивидуального характера.

Бессонница может свидетельствовать о приближающимся климаксе

Появлением одних лишь приливов, не ограничивается проявления гормонального дисбаланса, в период раннего климакса, со стороны вегетососудистой системы. Но этот признак способен серьёзно осложнить жизнь любой современной женщины, проявляясь симптомами:

Недостатка воздуха.
Повышением температуры верхней части тела.
Гипергидроза.
Ощущением напряжённости и тревожности.
Появлением чувства тошноты.
Симптомы замирания сердечного ритма.
Проявлением слабости и вертиго .

Если у пациентки наблюдается сбой в сердечном ритме, отмечаются признаки увеличения частоты дыхания и нарушений в его глубине, то речь может идти о гипервентиляционном синдроме. Если присутствует такое заболевание, то женщины отмечают: нехватку воздуха, чувство комка в горле и давление в области грудной клетки.

Для некоторых женщин характерно появления головных болей переходящих мигрени. Такие пациентки плохо переносят нахождение в душных офисах или на жаре. Подобные симптомы отмечаются из-за нарушения в клеточном обмене уровня магния и кальция, ситуация осложняется дополнительно пониженным уровнем эстрогенов.

Вертиго — вегетативное нарушение, характерное для климакса

Все, без исключения женщины, вступающие в климактерический период, ранний или естественный, отмечают нарушения со стороны психоэмоциональной сферы. Это проявляется наличием астено — невротического синдрома, характеризующегося:

Чрезмерной возбудимостью.
Появлением необъяснимого страха или чувства тревоги.
Плаксивости.
Тяжёлыми депрессивными расстройствами.
Раздражительности.

Такие изменения возникают из-за нехватки уровня половых гормонов в крови женщины, усиливаясь невозможностью выполнять репродуктивную функцию при наступлении раннего климактерического синдрома.

Признаки наступления изменений в период ранней менопаузы могут выражаться и со стороны мочеполовой системы и кожных покровов, претерпевают изменения костные ткани, выражаясь различными нарушениями:

Остеопороз. Под действием недостатка эстрогена, из костной ткани вымывается кальций, что приводит к появлению болей в суставах и костных тканях, сопровождающееся частыми переломами.
Вагинит с преобладанием атрофической формы. Этот вид изменения при патологически ранней менопаузе наблюдается из-за недостатка эстрогена, влечёт за собой ишемию влагалища. Отмечается симптомами: сухости и недостатка естественной смазки, возникновению жжения и резей, к появлению опущения стенок влагалища.
Атрофические изменения в области малого таза. Подобные преобразования влекут за собой появление болевых ощущений в области органов малого таза, вызванных нарушением расположения уретры и мочевого пузыря.
Ярким признаком наступления раннего климакса является обнаружение изменений кожного покрова.

Все эти изменения могут сопровождаться болевым синдромом различной локализации, а частота и сила которого зависит от индивидуальных особенностей организма

источник

Признаки климакса у женщин в 40 лет воспринимаются как крайне неприятный сюрприз. Климакс – переходный период от репродуктивного возраста к непродуктивному периоду и далее к старости. В яичниках происходят необратимые изменения, они полностью перестают выполнять свои функции и вырабатывать эстрогены, что влечет дальнейшие изменения в организме.

До недавнего времени средним возрастом наступления климакса считался 51 год, но в последнее время в связи с постоянным ухудшением экологии, гиподинамией в жизни современного человека и технологическим прорывом он помолодел: начало этого периода в 44-45 (у многих даже и с 38 лет) уже тоже стало нормой.

Признаки климакса у женщины в 40 лет могут стать для нее неприятным сюрпризом

Вообще климакс делится на:

Причин для сбоев много, и только для женщин с определенной наследственной предрасположенностью на генном уровне раннее наступление климакса можно назвать нормой. Многие не торопятся узнать об этом периоде больше, считая, что он еще очень далеко, но они могут и ошибаться: организм каждой индивидуален. Климакс нельзя воспринимать как патологию – это физиологическое состояние, обусловленное гормональной перестройкой организма. Но удовольствия он никому не приносит. Первыми его признаками в любом возрасте становятся изменения в протекании МЦ. Далее начинается и постепенно нарастает снижение функционирования органов репродукции. Отмечаются возрастания задержек месячных с разной частотой. Цикл то удлиняется, т. е. становится больше 36 дней, то сокращается – меньше 21 дня. В итоге месячные прекращаются навсегда. Этот процесс, как и весь климактерический период, происходит не за 1 день, а может тянуться постепенно, несколько лет. Когда месячные отсутствуют в течение года, говорят о наступлении менопаузы.

Начальная стадия изменений называется пременопаузой, ее длительность может составлять от 1 до 7 лет, в среднем 2 года. В пременопаузе гормональный баланс нарушен, но яичники еще работают. Происходит только сбой МЦ. В этот период можно стимулировать яичники медикаментозно.

2 стадия – менопауза – полная остановка цикла и прекращение выработки половых гормонов (эстрогена и прогестерона), она тянется 3-4 года. О наступлении менопаузы можно думать уже через полгода отсутствия месячных. Именно тогда и начинаются те неприятные приливы, потливость, смена настроения, проблемы с засыпанием и пр. Ощущается сухость влагалища и учащение мочеиспускания.

Причин для его сбоя много, и только для женщин с определенной наследственной предрасположенностью на генном уровне раннее наступление климакса можно назвать нормой

После этого наступает третий этап – постменопауза, который длится до конца жизни, – это уже старость. В это время климактерические симптомы стихают, но выходят на первый план проблемы с сердцем и сосудами.

Несмотря на общность симптомов при климаксе их проявления у женщин разные. Угасание яичников и неприятные симптомы развиваются постепенно.

Климакс в 43 года не должен вызывать паники, потому что в этом возрасте происходит плавное переключение организма на новый этап жизни. Изменения в этот период более глубокие, чем при наступлении менопаузы в более молодом возрасте. Трансформируется не только МПС, но и меняется обмен, регулятивные функции, и ЦНС реагирует по-другому. Симптомы уже не проходят незамеченными. При раннем климаксе в 40 лет угасание яичников практически не ощущается, оно незаметно, качество жизни не нарушено. В 42-43 года начинается предклимактерический период, при котором МЦ еще функционирует полностью. Начинающийся климакс в 42 дает сбой 1 или нескольких показателей цикла: отмечается нерегулярность, меняется объем выделений – это признаки приближения менопаузы. Такие нарушения могут быть и в 40 лет, и после, но чаще всего именно в 43, что уже становится нормой.

Причинами преждевременного наступления этого периода в жизни женщины могут стать:

операции на яичниках и матке, вследствие чего он возникает сразу после операции, т. е. не тянется месяцами;
дисфункции яичников;
лучевая и химиотерапия;
перенесенные вирусные инфекции (паротит, цитомегаловирус);
аутоиммунные заболевания: болезнь Крона, системная красная волчанка, ревматизм, гипотиреоз;
неизвестные причины: яичники вдруг перестают нормально работать, и отсутствует овуляция;
в 30 % случаев имеет место наследственность;
нездоровые привычки: курение, алкоголизация, гиподинамия, переедание;
жесткие диеты с голоданием;
плохая экология;
неправильно подобранная гормонотерапия;
бесплодие;
частые аборты;
стрессы;
физические перегрузки;
недосып, переутомление;
акселерация: если раньше наступление менархе отмечалось в 15-16 лет, то сейчас – в 11-12. А раз раннее половое созревание, то и климакс будет раньше.

Также повлиять на процесс могут врожденные заболевания:

галактоземия – не происходит преобразования галактозы в глюкозу (неизмененная галактоза токсична для яичников);
врожденные аномалии надпочечников – нарушается холестериновый обмен в связи со снижением некоторых ферментов;
синдром Шерешевского-Тернера – аномалия хромосом, когда отсутствует 1 половая хромосома;
нарушение половой Х-хромосомы, которое вызывает олигофрению.

Если женщина длительное время принимает ОК, то климакс будет отсрочен.

Климакс в 44 года может относиться к норме. Тогда уже в 42 года начинают появляться перепады в настроении, задерживаются месячные – это признак начала уменьшения гормонов, и в этом случае нужно проконсультироваться у гинеколога. Всю климактерическую симптоматику можно объединить в 4 большие группы:

Нарушения менструального цикла. Приближение менопаузы только в 30 % случаев вызывает выраженные нарушения месячных – это может быть нарушение регулярности менструального цикла (треть случаев) или его полное отсутствие (также 30 %). Остальные женщины даже не будут подозревать начало климакса, потому что месячные у них будут протекать нормально и обычно.
Нейровегетативные нарушения: сюда можно отнести приливы, потливость, подъемы АД, тахикардию, мушки перед глазами, головокружение, цефалгии, ознобы, парестезии, сухость кожи и бессонницу.
Обменно-эндокринные нарушения (метаболический синдром, гипофункция щитовидной железы, СД, мастопатии, атрофия половых органов, остеопороз).
Психоэмоциональные расстройства.

Первые признаки климакса у женщин – приливы, именно с них начинает обычно проявляться климакс. Внезапно без причины возникает чувство жара в груди, потом оно переходит на шею и лицо. При этом женщина усиленно потеет, появляется слабость, ощущение нехватки воздуха и тошнота. Один приступ такого жара длится всего 3-5 минут, но если за сутки их может быть больше 20-30, до 50 – это не может не менять состояние женщины. Прилив – это реакция гипоталамуса на снижение синтеза гормонов яичниками: он на этом фоне повышает выработку ЛГ, который выбрасывается в кровь. Это вызывает скачок температуры и приступ жара. Сначала появляется жар в спине между лопатками, в шее, груди. Пульс учащается в покое, внезапно. Затем кожа становится горячей, красной, выступает испарина. Когда пот испаряется за 3-4 минуты, наступает озноб на фоне ровной температуры, которая уже нормализуется. По количеству приливов характеризуется и степень тяжести климактерического синдрома (КС):

Легкая форма – приливов не более 10 в сутки: самочувствие в норме, женщина работоспособна.
Средняя степень тяжести – 10-20 приливов в сутки, при этом они сопровождаются цефалгиями, головокружением, кардиалгией и снижением работоспособности.
Тяжелая форма – более 20 приливов в сутки и потеря работоспособности.
Бессонница – причина ее в приливах, которые учащаются ночью. Кроме этого, повышается возбудимость нервной системы, и женщина подолгу не может заснуть. Она подолгу переживает новые изменения, что усугубляет состояние.
Головные боли – они могут быть вследствие подавленности, но могут быть и в виде мигрени, подъема АД.
Часто в состоянии начинает возникать тахикардия и учащение пульса без видимых причин.
Ухудшение памяти: женщина становится рассеянной, ей трудно сосредоточиться. Это следствие изменения гормонального статуса после 40.
Сухость слизистой влагалища: она сопровождается зудом, смазки вырабатывается меньше, секс не приносит удовольствия. Все это проявляется через 3-5 лет после начала менопаузы.
Учащенное мочеиспускание – идет расслабление мочевого сфинктера, снижается тонус мочевого пузыря, он не удерживает мочу прочно, как раньше. Возникает подтекание и капельное выделение мочи при ходьбе, смехе, кашле.
Одышка – появляется вследствие проблем с сосудами и сердцем, или в связи с гиподинамией и нетренированностью.
Изменения МЦ, который меняет свою регулярность, длительность, и уменьшается объем выделений. Синдром ПМС выражается более резко. Нарушения цикла – главные признаки климакса у женщин в 40 лет.
Снижение либидо.
Набор веса – по причине гормонального дисбаланса, заедания стрессов: обмен веществ при климаксе замедляется, что неизбежно приводит к набору веса.
Снижение физической активности на фоне слабости.
Ациклические кровотечения – в 30 % случаев. Нет синтеза прогестерона, фолликул может выходить, но желтое тело не образуется, и организм не может распознать окончание месячных. Он продолжает выработку гормонов для обновления эндометрия.
Изменения кожи, ногтей и волос – они становятся сухими, ломкими. Волосы выпадают вплоть до облысения местами, ломаются и слоятся ногти.
Форма молочных желез меняется – они разрастаются, заменяясь жировой тканью, и обвисают, упругость груди пропадает. Нередко в молочных железах в эти периоды появляются кисты и мастопатии.
Поздние симптомы климакса – развитие атеросклероза, ИБС, АГ, остеопороза, болезни Альцгеймера и ожирения. Развитие остеопороза – нарушение фосфорно-кальциевого обмена приводит к деминерализации костной ткани, часто возникают переломы.

Симптомы климакса у женщин в 40 лет – приливы, именно с них начинает обычно проявляться климакс

Раннее наступление менопаузы характерно тем, что функцию яичников еще можно иногда на какое-то время медикаментозно восстановить, и женщина может зачать, выносить и родить крепкого малыша. При климаксе в 42 года состояние представительницы прекрасного пола ухудшается незначительно, но в этом возрасте может иногда наблюдаться патологический климакс: протекает тяжело, вплоть до потери сознания при приливах, скачках АД и пр.

Отмечено, что полные женщины легче переносят климакс после 40. Это объясняется тем, что жировая ткань и сама вырабатывает эстроген, но некачественный. В климактерический период нельзя садиться на диету с целью похудения: кроме стресса, это ничего не даст. Подкожный жир в этот период нужен. Отличительные признаки климакса после 40: меняется строение органов малого таза и наружных гениталий, матка уменьшается в размерах в первое время после прекращения работы яичников, наружные половые органы начинают атрофироваться, развивается атрофический вагинит. Мышцы тазового дна тоже атрофируются, и возникает опущение или выпадение матки, выпадение задней стенки влагалища и опущение мочевого пузыря. Сначала это не ощущается, а затем возникает боль. Это все не происходит за 1 день или месяц, дефицит эстрогена начинает ощущаться через 3-4 года. До этого женщина кажется себе такой, как всегда.

Даже если симптомы периода смягчены, обмен кальция нарушается: в желудке он усваивается меньше обычного, а выводится с мочой больше. Итогом становится хрупкость костей. Обостряются иммунные заболевания. Чаще всего неприятные симптомы заканчиваются через 1-2 года, но иногда могут и длиться до 5-8 лет. Когда наступает постменопауза, женщина снова чувствует себя здоровой.

Для данного периода в жизни женщины характерны следующие осложнения:

Сердечно-сосудистые заболевания. Эстроген в организме больше не присутствует. Повышаются риски ИМ, ИБС, инсультов, атеросклероза, дистрофии миокарда. Уменьшить их можно соблюдением правильного питания, физкультурой и контролем АД.
Остеопороз – кальций вымывается из организма с большой скоростью, что и приводит к деминерализации костей и переломам при минимальных травмах. Особенно это опасно переломом шейки бедра, запястья и позвоночника. Поэтому необходим повышенный прием кальция до 1,5 г в сутки и витамина Д. Физическая дозированная активность снижает риск наступления остеопороза.
Увеличение веса – возникает в связи с замедленным обменом веществ. Суточную калорийность рациона следует снизить на 300-400 калорий.

Главенствует гормонотерапия заместительного характера. Поскольку отсутствуют 2 главных гормона – эстроген и прогестерон, то гормонами врач пытается восполнить их дефицит. Гормоны применяют синтетические – гестагены, КОКи, и растительные (фитоэстрогены).

Препаратов для гормонотерапии существует на сегодня великое множество, но самим назначать их себе не следует. Это обязательно даст осложнения вместо эффекта.

При естественном наступлении климакса и стушеванных симптомах лечения не требуется вообще. Этот вопрос решается врачом. Некоторые женщины намерены родить в 43 года, тогда лечение будет направлено на остановку симптоматики КС. Климакс после 40 встречается довольно часто. Возможен он при плохой экологии, неправильных привычках, операциях и пр. Между прочим, в развитых экономических странах с хорошей экологией и высоким уровнем экономики преждевременное наступление этого периода – редкость, женщины здесь стареют позже. Комфорт, питание и отдых – необходимые для этого составляющие. При климаксе в 42 назначают гормонотерапию 2 раза в год 3-месячными курсами. Кроме гормонов, применяют препараты для улучшения кальциевого обмена, контроля АГ, ноотропы и витамины, седативные для нормализации психоэмоционального фона.

Ранний климакс характерен тем, что функцию яичников еще можно иногда на какое-то время медикаментозно восстановить, и женщина может зачать, выносить и родить крепкого малыша

Качество жизни при признаках раннего климакса у женщин должно быть нормализовано: необходимы правильное питание, полноценный сон и отдых, работа без переутомления, умеренный спорт без олимпийских нагрузок, исключение стрессов, отказ от курения и алкоголя. Следует исключить кофе, жирное и копченое, необходимо соблюдение водного режима. В рационе должны присутствовать каши, постное мясо и рыба, зелень, овощи и фрукты, злаки. Рекомендуется пить травяные чаи, принимать душ перед сном. Необходим регулярный секс.

Во время прилива нужно постараться сесть и глубоко подышать. При выпадении матки, влагалища из-за слабости и атрофии мышц таза, при капельном недержании мочи поможет выполнение специальных упражнений по Кегелю.

источник

По достижению 43-летнего возраста в женском организме происходят изменения, которые более глубоко влияют на функции организма, чем при начале процесса «замирания» функций яичников. Трансформации при этом затрагивают уже не только мочеполовую, но и нервную, регулятивную, обменную системы. Проявления климакса в этом возрасте не могут остаться незамеченными, и не всегда выражаются симптомами, которые не влияют на качество жизни.

Климакс не возникает сиюминутно. Изменения происходят в организме женщин на протяжение достаточно длительного времени – от одного года до 3-10 лет. И если в 40 лет признаки угасания функций яичников практически незаметны, то в течение последующих лет они становятся более выраженными. Этот период называется перименопауза, и начинается в возрасте 42-43 года.

Сущность климактерических изменений состоит в изменении функций яичников, которые начинают «работать» все слабее и слабее, но функции их все еще сохраняются. Так же происходит дозревание яйцеклеток в фолликулярных образованиях, при котором происходит усиленный синтез эстрогена, выход яйцеклетки в фаллопиевы трубы, ее гибель (в случае отсутствия контакта со сперматозоидом) и образование желтого тела, синтезирующего прогестерон. Финалом ежемесячного цикла в возрасте 43 года у женщин становится менструация, во время которой редуцируется желтое тело, а слизистая оболочка матки отслаивается и выводится наружу вместе с небольшим количеством крови.

До начала предклимактерического состояния, которое чаще всего приходится на возраст 42-43 года, менструальный цикл у женщин отличается регулярностью во всех проявлениях:

кровотечения происходят в строго определенные сроки, между которыми сохраняется одинаковый промежуток;

менструации длятся одинаковое количество дней;
у женщин из года в год прослеживаются постоянные объемы кровопотери без колебаний в большую или меньшую сторону.

При наступлении климакса один или несколько из указанных показателей в 90% случаев сбивается: менструации становятся нерегулярными (прослеживаются задержки или ранее наступление кровотечения), более обильными или чрезмерно скудными. В случае, если такое происходит, гинекологи говорят о том, что имеют место признаки начинающегося климакса.

Зафиксировать подобное состояние, характерное для перименопаузы, женщина может и в 40 лет, и в 42 года, но большая часть пациенток гинекологов жалуется на сбой цикла именно в сорокатрехлетнем возрасте, что является нормой.

Перименопауза или период, предшествующий наступлению истинного климакса (когда менструации прекращаются полностью), сопровождается незначительными изменениями самочувствия женщин за исключением случаев, когда имеет место патологический климакс.

В гинекологической практике это состояние не считается болезнью, однако сопровождается широким спектром недомоганий, включая следующие:

у 70% и более женщин – гипоменструальное изменение цикла, когда увеличиваются временные промежутки между менструациями, а объем выделяемой крови уменьшается;
у менее 30% женщин – ацикличные кровотечения, возникающие независимо от менструального цикла;
у 15% женщин – гиперменструальное изменение цикла, когда кровотечения становятся более обильными и продолжительными, а период между ними становится меньше;
в грудных железах у 35% женщин в начальном периоде климакса формируется фиброзно-кистозные новообразования – мастопатия.

Происходящие изменения, особенно если вопрос касается возникновения спонтанных маточных кровотечений, связаны с потерей яичниками способности к синтезу прогестерона. После выхода яйцеклетки из фолликулярного мешочка не формируется желтое тело, в связи с чем организм не распознает окончание менструального цикла и продолжает вырабатывать гормоны для обновления маточного эндометрия.

Отличительные признаки начальной стадии перименопаузы у женщин в возрасте от 42 до 44 лет состоят и в изменении строения органов малого таза и наружных половых органов:

в первое время после угнетения функций яичников матка уменьшается в размерах;
постепенно начинается процесс атрофии наружных половых органов;
слизистая оболочка влагалища и мочевыводящих путей становится более тонкой и сухой;
постепенно атрофируются мышцы тазового дна и органов мочевыделения, что нередко приводит к опущению матки и мочевого пузыря, недержанию мочи.

Перечисленные изменения происходят не мгновенно, и даже не в течение одного года – заметный дефицит эстрогена развивается в течение 3-4 лет, а до этого женщина может даже не замечать происходящих с ее организмом изменений. Между тем, даже при отсутствии симптомов климакса начинают происходить глубокие изменения обмена веществ: кальций усваивается в ЖКТ слабее, а выводится активнее, из-за чего кости становятся хрупкими. Кроме того, у женщин изменяется работа иммунной системы, обостряются хронические заболевания. Около половины женщин в первые 2-3 года климакса испытывают проблемы с вегетососудистой системой и в психической сфере.

Перечисленные признаки наступления перименопаузы в большинстве случаев вызывают ухудшение самочувствия. Как правило, первыми симптомами климакса становятся:

общее ухудшение самочувствия – усиление утомляемости, уменьшение выносливости;
приливы – чувство сильного жара на груди, а потом и на лице;
повышенная потливость;
бессонница и изменение режима сна;
перемены в настроении, которые происходят внезапно независимо от внешних факторов;
тревожность – у женщин без видимых причин появляется чувство сильного беспокойства;
учащенное мочеиспускание или непроизвольное подтекание мочи.

Такие нетипичные проявления менопаузы у женщин, как психические расстройства (затяжные депрессии, нарушение сна, нервозность), обострение хронических болезней и остеопороз, появляются примерно у 50% пациенток гинеколога. Полностью избавить себя от них вряд ли получится, но затормозить процесс стремительного уменьшения эстрогена и/или прогестерона в крови можно простыми способами:

Нормализовать обменные процессы можно посредством изменения рациона – пища должна быть менее калорийной и содержать больше витаминов и минералов, особенно кальция.
Исключить стрессовые ситуации и увеличить продолжительность пеших прогулок на свежем воздухе, что наряду с восстановлением эмоционального уровня поможет нормализовать сон.
Усилить физическую активность с упором на укрепление мышц малого таза, что позволит избежать их чрезмерного ослабления.

В случае, если появились первые признаки климактерия, рекомендуется обратиться к врачу, даже если они не вызывают сильного дискомфорта. Врач посоветует препараты, которые помогут затормозить процесс дисфункции яичников.

Когда регулярность менструаций нарушается, гинекологи редко говорят о патологической форме менопаузы. Как правило, в этом возрасте у женщин происходит естественное угасание детородных функций, но в некоторых случаях признаки состояния настолько выражены, что без врачебной помощи обойтись бывает трудно.

Важно! Даже если женщина не испытывает сложностей с психическим и физическим состоянием, при наступлении климакса ей рекомендуется регулярно посещать гинеколога.

Полноценное комплексное лечение симптомов, которыми сопровождается климакс, требуется, если:

менструации прекратились внезапно или стали более интенсивными и продолжительными;
кровотечения возникают несколько раз в месяц;
приливы случаются ежедневно и мешают вести привычный образ жизни;
появляются признаки артериальной гипертензии;
наблюдаются симптомы аритмии и/или тахикардии;
происходит быстрый набор веса;

депрессии или бессонница становятся более длительными;
появляются боли в нижней части живота;
появляются ощутимые при пальпации болезненные уплотнения в груди.

При их присутствии в жизни женщин гинеколог составит индивидуальный план терапии, который поможет не только преодолеть дискомфорт, но снизит риск возникновения тяжелых заболеваний мочеполовой, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Терапия климакса, наступившего в указанный период времени, не всегда является обязательной. В первую очередь врач выясняет, есть ли на это веские основания. Для этого женщина подвергается всестороннему обследованию, в ходе которого устанавливаются:

количество синтезируемых гормонов;
общий и биохимический состав крови и мочи;
произошедшие изменения функций внутренних органов и желез;
сопутствующие патологии.

В качестве основной терапии при климаксе используются следующие группы препаратов:

симптоматические средства, призванные устранить проявления функциональных расстройств – сбоев сердечного ритма, изменения работы вегетососудистой, эндокринной, нервной и пищеварительной систем;
гормональные препараты – синтетические или натуральные гормоны, а также фитогормоны;
витаминно-минеральные комплексы, призванные нормализовать обменные процессы и восстановить функции половых желез.

Обязательными к использованию при нервных расстройствах являются седативные препараты на основе трав. Полезными в этом плане становятся и расслабляющие физиопроцедуры: ванны, массаж, дыхательные практики.

Любое лекарственное средство, даже если в его состав входят натуральные растительные компоненты, можно принимать только после согласования этого вопроса с врачом.

Курсовой прием медикаментов при климаксе – обязательное условие эффективного лечения. Гормональные препараты рекомендуется принимать не менее 3 месяцев с перерывом на такой же период. Седативные средства в большинстве случаев рекомендуется принимать постоянно или так же, как гормоны, курсами по 2-3 месяца.

Хирургическое лечение климактерических проявлений требуется крайне редко, и только при наличии серьезных изменений в работе мочеполовой системы, сердца и сосудов.

Какие изменения происходят у женщин при климаксе, вы узнаете из видео:

источник

Менструальный цикл – это показатель женского здоровья, отражение нормальной работы ее репродуктивной системы. Любые отклонения в его ритме, появление нерегулярных месячных должны обязательно насторожить женщину. Но иногда случается и так, что менструации исчезают полностью. Почему это происходит, и что делать, если прекратились месячные?

Менструации – это завершающий этап ежемесячного цикла. Они начинаются, если не происходит оплодотворения и подготовка организма к беременности оказывается напрасной. Для того чтоб начать готовиться к зачатию снова, матка отторгает внутренний слой своей оболочки. Частички слизистой вместе с кровянистыми выделениями и являются месячными. Именно поэтому первая мысль при исчезновении месячных будет о возможной беременности. Раз отторжения эндометрия не произошло, вполне вероятно, что к нему прикрепился эмбрион, и у женщины прогрессирует беременность.

Как понять, связано ли исчезновение месячных с беременностью? Если в этом цикле у женщины был хотя бы один половой акт, прежде всего нужно подумать о возможном зачатии. Средства предохранения не дают 100% гарантии независимо от их вида.

Оральные контрацептивы, гормональные кольца, местные свечи и мази, презервативы не исключают возможной беременности. Если же с целью предохранения использовался календарный метод или прерванный половой акт, то она становится очень вероятной.

В редких случаях беременность случается, даже если секс был накануне предшествующих месячных из-за сдвига овуляции. И, хотя это явление не слишком распространено, исключать зачатие нельзя. Что делать, если прекратились месячные, и есть подозрения в отношении беременности?

Если по всем подсчетам должна наступить менструация, а ее нет, лучше купить тест для определения беременности. Они продаются в любой аптеке и бывают разной стоимости и чувствительности.

Когда лучше воспользоваться тестом? Необязательно это делать с первых дней предполагаемой задержки. Лучше подождать 2–3 дня, когда даже самый низкочувствительный тест станет информативным.

Если индикатор покажет две полоски, беременность очевидна, и удивляться отсутствию месячных не стоит. Ложноположительными тесты бывают крайне редко, только в случае серьезных гормональных заболеваний.

Но как быть, если тест отрицательный, а месячные не начинаются? Прежде всего, нужно повторить исследование через 3–5 дней. Иногда – в связи с поздней овуляцией – уровень гормонов в крови не успевает повыситься ко дню предполагаемой задержки. В этом случае он не будет определяться индикатором. Однако через несколько дней тест станет положительным.

Самым надежным методом подтверждения беременности будет УЗИ матки. Это исследование информативно спустя одну-две недели после исчезновения менструаций, но оно точно покажет, связана ли задержка с беременностью или нужно искать другие причины.

Если полового акта накануне не было или беременность исключена, следует задуматься о других причинах исчезновения месячных. Их существует достаточно много. Нарушение менструального цикла может быть связано как с патологическими, так и с физиологическими процессами.

Не всегда задержка обозначает болезнь. Это может быть временным, преходящим явлением или даже вариантом нормы. Но в некоторых случаях исчезновение месячных говорит о серьезных гормональных сбоях в организме. Выделяют три основные группы причин нерегулярного менструального цикла или полного отсутствия месячных:

физиологические.
патологические.
внешнее воздействие (обратимое исчезновение менструаций).

К физиологическим причинам отсутствия месячных относят естественные процессы, происходящие в женском организме. Это в первую очередь:

Взросление, переход из детского возраста в подростковый период, пубертат.
Старение – менопауза и климакс.
Работа репродуктивной системы – беременность и лактация.

При подтвержденной беременности исчезновение менструаций никого не удивляет, так же, как их отсутствие при кормлении грудью. Но в подростковом периоде или после 45 лет исчезновение регулярных кровотечений может заставить женщину или девушку серьезно волноваться. На самом деле обычно поводов для тревоги в этих ситуациях нет.

В подростковом периоде у девушки появляются первые месячные, они называются менархе. Происходит это в промежутке между 10 и 16 годами, чаще в 12–14 лет. Как только появляется первое кровотечение, подросток может ожидать, что через месяц оно повторится. Но менструация надолго исчезает. Почему это происходит, и является ли отсутствие месячные патологией?

Нет, для становления менструального цикла это абсолютно нормальное течение. Но не все девушки и их мамы об этом знают. В течение первого года после появления менархе цикл имеет право быть очень нерегулярным. Месячные могут пропадать на две-три недели и затем опять появляться, быть разными по объему и длительности. Бить тревогу следует в двух случаях:

Чтобы исчезновение привычного кровотечения не стало неожиданностью для подростка, после появления менархе, стоит порекомендовать ей консультацию детского гинеколога. Врач сможет доступно объяснить все особенности женского цикла в этом периоде и симптомы, которые должны насторожить девушку.

По мере угасания репродуктивной функции менструации становятся нерегулярными и однажды полностью исчезают. Большинство женщин осведомлено об этих особенностях своего организма и воспринимают их спокойно. Обычно климакс наступает после 50–55 лет. Однако в некоторых ситуациях исчезновение месячных может насторожить женщину. Когда это происходит?

Иногда климакс начинается рано. Он может наступить и в 36 лет. Обычно такие патологии наблюдаются у женщин в нескольких поколениях. Бывает и искусственный климакс, вызванный оперативным удалением яичников, матки или медикаментозным подавлением их функции. Если женщине проводилось соответствующее лечение, врач обязательно должен предупредить ее о последующем исчезновении ежемесячных кровотечений.

Бывает и другая ситуация. Постепенно пропадающие месячные в климактерическом периоде отнюдь не исключают возможности забеременеть. И их внезапное исчезновение через несколько месяцев может обернуться для женщины сюрпризом. Более того, способность к зачатию у некоторых сохраняется даже спустя один-два года после менопаузы, поэтому лучше не испытывать судьбу и не забывать о контрацептивах даже при климаксе.

Патологическое отсутствие менструаций (аменорея) вызывается многими болезнями. Поскольку женский цикл регулируется многими гормонами, причиной аменореи в подавляющем большинстве случаев являются дисгормональные заболевания. Они могут быть гинекологическими или эндокринологическими и проявляться разными симптомами.

Если пропали месячные после того, как установился регулярный цикл, это явление называют вторичной аменореей. Какие симптомы помогут заподозрить патологическое исчезновение менструаций? Чаще всего это будут следующие необычные проявления:

Что делать, если у женщины вдруг прекратились менструации и возникли такие симптомы? В первую очередь, следует обратиться к гинекологу для установления предварительного диагноза. Он направит на нужное обследование и – при необходимости – на осмотр эндокринолога.

Из заболеваний, сопровождающихся нарушением женского цикла, достаточно часто встречаются эндокринологические патологии. К ним относят:

Синдром поликистозных яичников.
Синдром галактореи-аменореи.
Болезнь Иценко-Кушинга.

Как видно из названия, при этой патологии меняется структура яичников. В них формируется множество кист, что приводит к нарушению функции. Яичники отвечают за обмен женских половых гормонов и выделение яйцеклеток, способных к оплодотворению. При этом синдроме их работа может значительно нарушаться.

В легких случаях синдром поликистозных яичников проявляется лишь периодическими ановуляторными циклами. Это обозначает, что в середине месяца созревшая яйцеклетка не выходит в маточную трубу, и оплодотворение невозможно. Однако кровотечение в начале цикла сохраняется.

Тяжелые формы заболевания характеризуются полным прекращением месячных. Кроме того, значительно нарушается гормональный обмен. Для женщин с поликистозными яичниками характерны ожирение, угри, избыточное оволосение. Если эти симптомы появились недавно и пропали месячные, следует как можно скорее обратиться к гинекологу-эндокринологу для уточнения диагноза.

Синдром поликистозных яичников при адекватной терапии можно вылечить. Иногда приходится проводить оперативное вмешательство. Почему так опасен синдром поликистозных яичников? Отсутствие лечения при этой болезни приводит к стойкому бесплодию.

Существует еще одна эндокринологическая патология, при которой месячные внезапно исчезают. Для нее характерен и второй специфический симптом – белые выделения из груди, по виду напоминающие молоко или молозиво. Собственно, они таковым и являются. Синдром галактореи-аменореи вызван избыточной продукцией пролактина. Второе его название – синдром гиперпролактинемии. Почему такая аменорея опасна для женщины?

Пролактин блокирует не только менструации. В первую очередь он подавляет овуляцию. Нарушение цикла – это лишь следствие. Главная опасность гиперпролактинемии в вызываемом бесплодии. Но и это еще не все.

Избыток пролактина достаточно легко устраняется при помощи таблеток бромкриптина, и репродуктивная функция женщины восстанавливается. А вместе с ней возвращаются и месячные. Однако коварство синдрома галактореи-аменореи заключается в причине, его вызвавшей. Часто пролактин начинает вырабатываться в чрезмерных количествах из-за опухоли гипофиза – пролактиномы.

Как правило, она относится к доброкачественным образованиям – аденомам. Но аденомы склонны со временем увеличиваться в размерах, сдавливая окружающие структуры головного мозга. Большие пролактиномы проявляют себя упорными головными болями, нарушением зрения и исчезновением месячных. Оперативное лечение не всегда бывает возможным из-за трудностей доступа к опухоли. Что делать в такой ситуации?

На сегодняшний день медикаментозное лечение дает неплохие результаты, но эффективно оно на ранних стадиях. Поэтому так важно своевременное обращение к врачу.

Также синдром галактореи-аменореи может развиться и по другим причинам:

Травмы грудной клетки.
Чрезмерная стимуляция сосков, имитирующая сосание.
Прием определенных препаратов – например, метоклопромида (Церукала).
Снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз.

Прекращение менструаций в сочетании с выделениями из груди – повод для обязательного осмотра гинекологом с последующим дообследованием.

Эта патология протекает в виде двух вариантов – самостоятельной болезни и отдельного синдрома, вызванного различными факторами. Симптомы ее одинаковы в обоих случаях. При болезни Иценко-Кушинга имеется нарушение обмена и работы надпочечниковых гормонов. А эти органы внутренней секреции контролируют функционирование всех систем организма.

Пациентки с болезнью или синдромом Иценко-Кушинга имеют характерный внешний вид:

Избыточную массу тела.
Лунообразное лицо с красным или багровым румянцем.
Значительные жировые отложения на животе в виде фартука и уплощенные ягодицы из-за атрофии мышц.
Тонкую бледную кожу.
Красные или фиолетовые растяжки на животе и спине – стрии.
Тонкие, ломкие волосы.

Кроме того, для этой патологии характерны выраженный остеопороз, заболевания сердца, частое возникновение сахарного диабета. Со стороны половой системы при развитии болезни Кушинга наблюдается нерегулярный цикл, а затем месячные прекращаются полностью. У женщины наступает стойкая аменорея.

Кушингоидный синдром может развивается при длительном лечении стероидными гормонами или при использовании их в больших дозах.

Аменорея, вызванная внешними факторами, обычно имеет более благоприятный прогноз, чем патологическая, и редко требует специального лечения. Как правило, менструации восстанавливаются, как только исчезает внешнее воздействие.

Репродуктивная система женщины устроена таким образом, что она может работать только в благоприятных условиях. Когда здоровью и жизни организма женщины начинает что-то серьезно угрожать, способность к деторождению блокируется. И это имеет практический смысл. В экстремальных условиях организм должен заботиться в первую очередь о себе. Если женщина в этот период забеременеет, она поставит под угрозу собственное здоровье.

Именно поэтому месячные напрямую связаны с массой тела, питанием и физическими нагрузками. Кроме того, имеет значение и психологический фактор.

Как только масса тела достигает критического уровня, месячные пропадают. У каждой женщины свой порог наступления аменореи. Природа заботится о том, чтоб в первую очередь восстановить силы организма, а только затем возвращает способность к зачатию и нормализует менструальный цикл.

Месячные у женщин могут пропадать во время войн, голода и лишений, когда блокируются овуляции и они становятся бесплодными. В дальнейшем, при нормальном питании менструации самостоятельно восстанавливаются, как и овуляторные циклы.

В настоящее время такая аменорея не редкость у девушек, практикующих различные диеты. Часто в погоне за воображаемым идеалом они доводят себя до настоящего измождения. И исчезновение месячных в такой ситуации не самый опасный симптом. Это явление в последние годы очень распространено среди девушек-подростков. Если же уровень их биологической грамотности невысок, исчезновение месячных их не напугает, и к врачу они обратятся несвоевременно. В юном возрасте такое нарушение менструального цикла чревато серьезными осложнениями в будущем.

Появление аменореи на фоне изнуряющих или экзотических диет, чрезмерного похудания требует немедленного отказа от голодания и возвращения к привычному рациону. Также желательна консультация гинеколога и психолога.

Не только голод заставляет организм блокировать репродуктивную функцию. Повышенный расход энергии приводит к такому же результату. Речь идет о чрезмерных физических нагрузках – занятии спортом.

Когда организм все силы тратит на достижение каких-то результатов, беременность для него очень нежелательна. Именно поэтому аменорея у спортсменок не редкость. Ее нельзя назвать патологической, но и к физиологическим процессам исчезновение месячных не относят. Скорее, это компенсаторная реакция организма на запредельную нагрузку.

Часто менструации могут исчезать накануне ответственных соревнований, когда темп тренировок слишком большой. По мере снижения нагрузок женский цикл обычно без проблем восстанавливается.

Психологические факторы тоже могут приводить к исчезновению менструаций. Постоянные стрессы, волнения, депрессия нередко вызывают нарушение менструального цикла, вплоть до стойкой аменореи. Как только обстановка в семье и на работе нормализуется, стрессовый фактор исчезнет, и месячные возвращаются.

Изредка аменорея возникает при ложной беременности. Это состояние развивается, когда женщина очень сильно мечтает о ребенке, но по каким-то причинам зачатие не происходит. Иногда сила психического внушения на организм становится настолько велика, что месячные исчезают, грудь увеличивается и появляется токсикоз. Без лечения это состояние может длиться очень долго.

Случается, что месячные пропадают на некоторое время при переезде, смене климата, путешествии. Здесь могут играть роль как психологические, так и физические факторы.

Аменорея – это серьезный симптом. Она может быть признаком беременности или физиологического процесса, но может свидетельствовать и об опасных гормональных болезнях организма. Не стоит отмахиваться, если вдруг пропали месячные. Лучше своевременно проконсультироваться с врачом и пройти необходимое обследование.

источник