Что делать когда задержки месячных в 45 лет причины

Причины задержки месячных многообразны. Среди них существуют те, которые хотя бы один раз в жизни встречаются у каждой женщины репродуктивного возраста.

Редкие этиологические факторы сбоев менструального цикла встречаются не более чем у 5% представительниц прекрасной половины человечества.

Часто задержки месячных происходят из-за гормональных нарушений и половых инфекций. Они беспокоят 80% женщин. Чтобы понимать, как влияет эндокринная система на менструальный цикл, предлагаем рассмотреть физиологические особенности функционирования репродуктивной системы прекрасной половины.

Средняя продолжительность менструального цикла — 28-30 дней. На сроки оказывает влияние психологическое состояние, особенности кровоснабжения половых органов, гормональная система, индивидуальные особенности функционирования органов и систем.

Гинекологи считают оптимальным сроком появление менструального кровотечения 21-35 дней. Следовательно, если менструация началась раньше или позже привычного срока на 2-3 дня — ничего страшного. Другое дело, когда время значительно увеличивается на 5 и более дней.

Продолжительность цикла увеличивается при частых переживаниях, нервных стрессах, недосыпаниях. Вследствие этого физиологически репродуктивные органы увеличивают время созревания и выброса яйцеклетки, ведь ребенок (в случае оплодотворения) должен быть здоровым. Спать следует не менее 8 часов!

Более актуальным показателем нарушения цикла является его нерегулярность. При данной патологии гинекологи на основе биохимических и гормональных показателей выясняют, какая фаза нарушена:

  • Первая — созревание фолликула и подготовка к зачатию;
  • Вторая — формирование желтого тела и выработка прогестерона;
  • Третья — утолщение эндометрия матки и удаление яйцеклетки.

При нарушении в любую фазу будут наблюдаться нарушения регулярности месячных. Чтобы выявить изменения, врачи ежемесячно в разное время проводят исследование крови на содержание половых гормонов и прогестерона. На основе полученных данных строится кривая, по которой можно определить причины патологии. Одновременно регистрируется анамнез жизни женщины: недосыпания, длительность стрессов, нервные переживания, характер половой жизни, хронические инфекции. Каждый из эти провоцирующих факторов оказывает негативное влияние на состояние репродуктивной сферы, поэтому от них необходимо отказаться.

У подростков менструальный цикл начинается в 15 лет, хотя отмечается его «омоложение». У современных девушек гинекологи отмечают его становление в 12-14 лет.

На начальных этапах формирования менструальный цикл у подростков нестабильный. Может быть его задержка или, наоборот, частые кровотечения и мазания. На становление нормальных месячных организму необходимо около 2 лет, поэтому в 15 лет уже должен быть нормальный цикл.

Кстати, задержка месячных причины, которой физиологические, может быть более 5 дней, но не чаще 2 раза в год.

При сбоях не советуем лечиться самостоятельно, только специалист способен оценить причины и назначить адекватное лечение. Гормоны необходимо принимать осторожно, так как они влияют на все органы, а не только на репродуктивную сферу.

Возраст 20-40 лет является пиком активности половой системы. За это время организм представительницы прекрасной половины настраивается на зачатие и вынашивание ребенка. Месячные стабильны и не сопровождаются в норме большими задержками.

Патологические задержки месячных кроме беременности возникают по следующим причинам:

  • Нервные переживания, стрессы, физические нагрузки;
  • Заболевания яичников, матки и половых органов;
  • Инфекционные болезни;
  • Смена климатической зоны;
  • Избыточный или малый вес;
  • Интоксикация;
  • Наследственность.

Стрессы и переживания приводят к нарушению кровоснабжения. Половые органы не получают достаточно питательных веществ и кислорода из кровеносного русла, поэтому не могут физиологически функционировать.

При длительном спазме мелких артерий и капилляров возникает гибель клеток яичников, что нарушает процесс созревания фолликулов.

Органические болезни яичников и половых органов женщины приводят к нарушениям не только первой, но также второй фазы менструального цикла. При них женщин беспокоят дополнительные симптомы:

  • Боли внизу живота;
  • Выделения из влагалища;
  • Периодические повышения температуры;
  • Рези при мочеиспускании.

При инфекционных заболеваниях возникают воспалительные изменения половых органов, влагалища, яичников. Хронические инфекции приводят к патологии яйцеклеток с мутациями их генетического аппарата. Аналогичные изменения наблюдаются при частых и беспорядочных половых контактах.

Существуют исследования американских ученых, которые выяснили, что при частой смене половых партнеров изменяется концентрация биохимических веществ в полости влагалища и маточных трубах. Такое состояние позволяет яичникам «запоминать» информацию обо всех партнерах женщины и передавать ее в яйцеклетку. Вследствие этого иногда рождаются дети, которые существенно отличаются по определенным признакам от своих родителей.

Смена климатической зоны требует от женщины некоторого времени для адаптации к другим характеристикам влажности воздуха, температуры окружающей среды и бактериального фона. Кроме того, далекое удаление от привычного места обитания для организма является стрессом. На этом фоне может появиться спазм артерий, изменение гормонального фона. Для адаптации к новому месту необходимо не менее 3 недель.

Обратите внимание на то, что происходит при кратковременных туристических поездках женщин в дальнее зарубежье. Возникает спазм сосудов, задержка месячных.

Как только организм начинает адаптироваться, «хозяйка» возвращается домой. Возникает очередной стресс, к которому следует повторно «подстраиваться».

Стрессом для репродуктивной системы является частое пребывание на солнце и злоупотребление солярием. У определенной части женщин на этом фоне появляется даже рак матки.

Большой или малый вес — важные причины, на которые женщины обращают мало внимания. Только при беременности они уделяют внимание «килограммам», затрудняющим вынашивание плода.

Многочисленные исследования подтвердили, что из жировой ткани вырабатываются эстрогены. При ее накоплении в организме можно рассчитывать на повышение женских половых органов. Длительная голодовка или резкое снижение веса более чем на 10 килограмм — стресс для организма. В таких условиях возникает не только задержка месячных, но полное отсутствие менструального цикла.

При избыточном весе жировая прослойка станет резервным источником для образования половых гормонов.

Воздействие токсических веществ — алкоголь, табак, наркомания вызывает нарушения в репродуктивной системе. Аналогичным влиянием на яичники обладает работа на химическом производстве.

Опухолевые заболевания, миома матки, киста, рак шейки, эндометриозы, аденомиозы, воспалительные и вирусные болезни провоцируют воспалительные процессы мочеполовой сферы.

Причиной задержки может стать также внутриматочная спираль, которая установлена неправильно или врастает в слизистые оболочки.

Аборты и выкидыши также влияют на менструации. Резкая перестройка в организме, прерывание беременности, повреждение слизистой оболочки матки — факторы, влияющие на созревания яйцеклетки и желтого тела. При их повреждении следует ожидать нарушений менструаций.

При частых абортах мышечный слой матки зарастает рубцами, образующимися после травматических повреждений. На этом фоне сложно рассчитывать на физиологическое функционирование репродуктивной системы. Результатом патологии становится бесплодие.

Длительное применение гормональных контрацептивов, употребление стероидных препаратов и лекарств приводит к изменениям менструального цикла. Наиболее опасна экстренная гормональная контрацепция, так как высокая доза вещества может не только предотвратить зачатие, но и уничтожить функциональную ткань яичников.

Отдельной причиной задержки месячных выделим синдром поликистозных яичников. При нем наблюдается множество кистозных нарастаний в яичниках (полости, заполненные жидкостью), уменьшающих объем функциональной ткани, нарушается синтез половых гормонов. При заболевании изменяется работа других желез внутренней секреции (надпочечников, поджелудочной железы).

Из-за специфических перестроек в организме, женщины с длительным синдромом поликистозных яичников имеют специфический вид — оволосение по мужскому типу, избыточный рост волос в промежности.

У восточных женщин на лице волосы формируются вследствие национальных особенностей из-за несколько повышенной концентрации уровня мужских половых гормонов — андрогенов. Это является вариантом нормы, поэтому менструальный цикл у них не нарушен.

У европейских женщин повышение андрогенов приводит к задержкам менструации. Обратите внимание на свой внешний вид. Нет ли признаков «омужествления»? Если есть, срочно обратитесь к врачу.

Климактерический синдром — патология, которая наблюдается у женщин после 45-55 лет. Он характеризуется прекращением репродуктивной функции: яйцеклетки и желтое тело не созревают, а эпителий матки теряет функциональность и не может больше обеспечивать имплантацию зародыша.

Месячные при климаксе прекращаются, но начальных стадиях этого физиологического состояния сложно уловить грань между нормой и патологией. Менструации становятся нерегулярными, могут возникать боли в животе. Синдромы вызывают опасения у женщин, но самостоятельно прекращаются в норме через несколько месяцев.

Встречаются случаи, когда менструации сохраняются несколько лет после наступления климакса. Такие ситуации требует лекарственной коррекции, пока не возникнет стойкая и постоянная задержка менструального цикла.

Сбои в менструальном цикле опасны настолько, насколько серьезны причины, которых их вызывают. Симптомы патологии индивидуальны, но важно определить их на ранних стадиях. Самостоятельно диагностировать этиологический фактор болезни невозможно, поэтому основная задача прекрасной половины — вовремя выявить симптомы патологии и обратиться к врачу.

Гинеколог подберет лечение, которое избавит от заболеваний репродуктивной сферы. Если этиологические факторы болезни не обусловлены проблемами половых органов, необходимо будет обратиться к другим врачам — эндокринологу, терапевту.

В норме для женщин, старше 40-45 лет становятся известны признаки задержки месячных, как сигнал о переходе в период климакса.

Это является нормальным и, так сказать, правильным явлением, поэтому не требует скорейшей консультации специалиста, проверки на беременность или на возможное заболевание. Но исключать всё же вышеперечисленное не стоит, как и лишать внимания свои изменения в организме.

Давайте перенесёмся в сад и представим себе тюльпан. Он вырастает из луковицы, становится бутоном, после чего раскрывается, цветёт, отдавая всем свою красоту и, увядает.

Такая же цикличность происходит и с детородной функцией женщины: период полового созревания аналогичен бутону и его раскрытию (когда и приходят первые месячные), период цветения – зрелость и расцвет возраста для полноценного продолжения рода, а увядание – окончание этой возможности у женщин.

Ближе к 50 годам в среднем (45-55 лет) у каждой женщины случается задержка месячных, которая сигнализирует о старте климактерического периода, т.е. прекращения полноценной работы репродуктивной системы.

Эндокринная система прекращает в полном нужном объёме вырабатывать гормоны (эстроген, прогестерон) для работы половой системы и возможности зачатия. Но это вовсе не говорит о невозможности забеременеть, ведь процесс овуляции еще способен произойти.

Тем более период климакса довольно продолжительный и в норме «наступает» плавно, постепенно лишая женщину возможности продолжения рода. Существует три периода климакса:

Начало климакса характерно для возраста 45-55 лет и, если это происходит намного ранее 45 лет, то говорит о раннем климаксе, т.е. патологии или физиологических особенностях, которые нуждаются в помощи специалиста. Пременопауза в среднем длится около 6 лет и постепенно лишает женщину репродуктивной функции.

Задержка месячных при климаксе характерна именно для его начала, т.е. расценивается, как признак вступления женского организма в климактерический период. Задержка может быть нескольких типов:

    Задержки месячных случаются в нарастающей плавной последовательности, без резкого отсутствия выделений, а затем восстановления. Присутствует практически «порядок» в менструальном цикле, как и в репродуктивном возрасте, но с явным угасанием. Менструальные выделения сокращаются в обильности, переходят в скудные, а затем и вовсе прекращаются.

Данный тип является показателем здорового функционирования организма, случается у преобладающей половины женщин климактерического периода.

Начало климактерического периода, т.е. предменопауза, как мы уже знаем, длится около 6 лет и началу этого периода характерны нормальные месячные, но с задержками.

Еще существует возможность оплодотворения ввиду неполного прекращения функционирования репродуктивной системы, а только её угасание, поэтому не стоит забывать о контрацепции.

Годами позже, а возможно и в начале периода климакса, месячные уже могут быть определённым кровотечением, вызванным принятием искусственных гормональных средств. Оно является псевдо-месячными, т.е. искусственно созданным процессом, но в рамках нормы.

Так же может кровоточить матка, стенки которой ослабевают и травмируются ввиду сухости влагалища, потери тонуса. Обильность кровотечения (более 80 мл) говорит о проблемах со здоровьем и является далеко не нормой.

Женщинам следует быть внимательным к своим выделениям, когда они являются слишком длительными, обильными, ведь могут сигнализировать о патологиях, заболеваниях.

Задержка менструации в начале климакса не является объяснением их обильности и длительности. С нарастанием задержек нарастает и скудность, а так же сокращение длительности менструации, как показатель нормального течения климактерического периода.

Можно сказать, так: да, бывает задержка, и она является последней. Именно после последнего выделения приходит настоящий климакс.

Как определить последнее выделение?

Задержка менструальных выделений в период климакса колеблется от 21 дня до 3 х месяцев, поэтому отсутствие выделения свыше 3 х месячного периода и более уже характеризует настоящее наступление климакса.

Это говорит о полном прекращении функционирования яичников, детородной функции женщины. Приходится этот период в среднем на 47-52 года.

Когда женщина перешагивает рубеж в 45 лет, то характер ее менструаций должен измениться: после 45 лет месячные постепенно должны сходить на нет, нерегулярность цикла в таком возрасте – нормальное явление, которое говорит о снижении активности яичников. Если раньше месячные шли по 5 дней, то в таком возрасте трехдневная менструация – норма. Удлинение цикла тоже считается нормальным. Если раньше цикл был день в день 28 дней, то сейчас паузы в 35 или даже в 45 дней не должны смущать. Количество выделений может варьироваться от обильных до скудных, и это тоже считается нормой (если продолжительность не превышает 7 дней).

Если перерывы не увеличиваются и количество выделяемой крови остается прежним, то это повод навестить гинеколога. Если в 40-45 лет менструация отсутствует, то это говорит о наступлении раннего климакса, так как в среднем климакс у женщин в нашей стране наступает в 51-52 года.

Многие женщины после 40-45 лет сталкиваются с таким явлением – до этого возраста месячные были регулярные по 3-5 дней и средние по объему крови, а как только перешагнули этот возрастной рубеж, то сразу начало «лить как из ведра».

Это явление – предвестник начинающегося климакса, поэтому гинеколога желательно посетить сразу же, как только это случилось. Кроме того, это может быть симптомом не только климакса, но и таких заболеваний, как:

Врач должен обследовать вас на предмет вышеперечисленных патологий. Если ни один из диагнозов не подтвердится, то он назначит гормональную терапию, смягчающую симптомы климакса.

У очень многих женщин к 45 годам менструация прекращается совсем. У некоторых продолжается, но выделения становятся очень скудными и больше напоминают мажущие выделения (как в конце обычных месячных). Цикл нередко становится нерегулярным и «скачет» от 21 до 45 дней. Такое явление напрямую говорит о том, что функция яичников стремительно угасает и скоро начнется менопауза.

Обычно скудным месячным сопутствуют такие симптомы, как:

  • плохое самочувствие;
  • приливы;
  • расстройства сна;
  • снижение сексуального желания;
  • потливость;
  • приступы тахикардии;
  • сухость и жжение во влагалище;
  • боли при мочеиспускании и частые проявления цистита;
  • выпадение волос;
  • сухость и снижение эластичности кожи.

Если все или хотя бы несколько из перечисленных присутствуют, то это проявления перименопаузы.

Если скудные, мажущие выделения не прекращаются на протяжении более 6-7 дней – это повод насторожиться. Кроме того, если добавляются такие симптомы как повышение температуры, боль в лобковой области, боль в области яичников – немедленно идите к врачу, потому что это может говорить об онкологии или начавшихся воспалительных процессах.

Удлинение менструации – нехороший признак, появление которого может говорить о следующих патологиях:

  • заболевания органов половой сферы (яичники, матка, влагалище);
  • воспалительный процесс;
  • нарушения свертываемости;
  • побочное действие ОК или иных лекарственных средств

У некоторых женщин возникает такое явление как «менструация два раза в месяц» или кровотечения между месячными.

Менструация чаще, чем один раз в месяц называется полименореей. В таком возрасте она возникает в результате постепенного угасания функции яичников, вырабатывающих эстроген (который регулирует длительность и частоту циклов).

Если же «месячные» не в срок не связаны с деятельностью яичников и не являются полименореей, то это может быть одно из следующих явлений:

  • эндометриоз;
  • воспалительные заболевания;
  • миома, киста, полипы;
  • реакция на противозачаточные таблетки;
  • кровотечение из сосудов матки, которые из-за недостаточного содержания эстрогена становятся хрупкими, тонкими и легко лопаются;
  • рак шейки матки или эндометрия;
  • симптом выпадения влагалища.
  1. маловероятно, но беременность. Да, женщина с хорошим здоровьем репродуктивной системы может забеременеть даже в 45 лет. Если вы решите оставить ребенка, то необходим тщательный контроль врача;
  2. нарушения в работе эндокринной системы (особенное внимание нужно уделить щитовидной железе);
  3. побочные эффекты антипсихотических или гормональных препаратов;
  4. миома, полипы, эндометрит, воспаление придатков или (и) яичников;
  5. сахарный диабет, мочекаменная болезнь, цирроз, нарушение свертываемости;
  6. последствия недавно перенесенной тяжелой инфекционной болезни.

Чаще всего, основой лечения нарушений менструального цикла в возрасте старше 45 лет является гормонозаменяющая терапия. Она помогает значительно улучшить самочувствие женщины и смягчить проявления симптомов климакса – улучшается состояние волос и кожи, нормализуется цикл, стабилизируется эмоциональный фон и т.д.

Если у женщины обнаружены онкологические заболевания, то химические гормональные средства ей противопоказаны. Однако, есть масса гомеопатических средств, обладающих теми же эффектами. Единственное, начать применять их нужно при возникновении самых первых симптомов нарушения цикла.

Алиса Эдельберг, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

источник

Девочки-подростки и женщины после 45 лет — это две категории прекрасного пола, у которых чаще всего возникают задержки месячных. У первых только начинается становление цикла, а у вторых уже происходит угасание половых функций. Давайте подробней рассмотрим причины задержки месячных у этих двух возрастных категорий.

У девочек-подростков менструальный цикл только-только начинает функционировать в «зрелом режиме», однако организм еще в недостаточном количестве вырабатывает главные женские гормоны, а именно прогестерон и эстроген. Овуляция не наступает в каждом цикле, что в свою очередь сказывается на регулярности цикла. На первоначальном этапе становления месячных подобное явление у девочки-подростка – это нормальный природный процесс, однако есть факторы, которые могут усилить либо спровоцировать этот процесс:

  • слишком маленький вес или наоборот;
  • черепно-мозговые травмы;
  • чрезмерные физические нагрузки (танцы, плаванье, фитнес и т.д.);
  • психоэмоциональные нагрузки, а также стрессы;
  • гормональные нарушения;
  • врожденные аномалии половых органов;
  • частые простуды (ОРВИ);
  • недостаток сна, неправильное питание;
  • инфекции мозговых оболочек и головного мозга (менингит, энцефалит);
  • половые инфекции (хламидиоз, вирус папилломы и т. д.);
  • хроническая форма тонзиллита;
  • ВСД и гипертония.

Если у девочки присутствуют какие-то из перечисленных факторов, а также цикл не установился в течение 2 лет, продолжительность менструации больше 10 или меньше 3 дней, месячные сопровождаются болью, обмороками, тошнотой, то в такой ситуации нужно обратиться за консультацией к гинекологу и эндокринологу.

Нарушение менструального цикла у женщин после 45 лет свидетельствует о наступлении менопаузы. В это время в женском организме происходит функциональное угасание работы яичников, что в свою очередь приводит к нерегулярным овуляциям. Усилить или спровоцировать этот процесс могут:

  • стрессы;
  • резкая смена климата;
  • резкая потеря веса;
  • онкологические заболевания (рак яичников, матки и т. д.);
  • ВСД и гипертония;
  • половые инфекции;
  • воспалительные процессы органов малого таза (эндометрит);
  • хронические болезни (сахарный диабет, заболевания печени и другие);
  • аномалии половых органов (кисты яичников, миома матки);
  • дисфункция яичников.

Если у женщины наблюдается задержка месячных на протяжении 2-3 месяцев, отмечается повышение температуры, она чувствует усталость, приливы жара или холода, головокружение, перемену настроения, снижение либидо – это значит, что начинается период менопаузы.

Причины задержки месячных у каждой возрастной категории могут быть разными, но женщина в любом возрасте всегда должна беречь себя от перегрузок, стрессов и отрицательных эмоций, ведь именно эти факторы влияют на женское здоровье.

Когда женщина перешагивает рубеж в 45 лет, то характер ее менструаций должен измениться: после 45 лет месячные постепенно должны сходить на нет, нерегулярность цикла в таком возрасте – нормальное явление, которое говорит о снижении активности яичников. Если раньше месячные шли по 5 дней, то в таком возрасте трехдневная менструация – норма. Удлинение цикла тоже считается нормальным. Если раньше цикл был день в день 28 дней, то сейчас паузы в 35 или даже в 45 дней не должны смущать. Количество выделений может варьироваться от обильных до скудных, и это тоже считается нормой (если продолжительность не превышает 7 дней).

Если перерывы не увеличиваются и количество выделяемой крови остается прежним, то это повод навестить гинеколога. Если в 40-45 лет менструация отсутствует, то это говорит о наступлении раннего климакса, так как в среднем климакс у женщин в нашей стране наступает в 51-52 года.

Многие женщины после 40-45 лет сталкиваются с таким явлением – до этого возраста месячные были регулярные по 3-5 дней и средние по объему крови, а как только перешагнули этот возрастной рубеж, то сразу начало «лить как из ведра».

Это явление – предвестник начинающегося климакса, поэтому гинеколога желательно посетить сразу же, как только это случилось. Кроме того, это может быть симптомом не только климакса, но и таких заболеваний, как:

Врач должен обследовать вас на предмет вышеперечисленных патологий. Если ни один из диагнозов не подтвердится, то он назначит гормональную терапию, смягчающую симптомы климакса.

У очень многих женщин к 45 годам менструация прекращается совсем. У некоторых продолжается, но выделения становятся очень скудными и больше напоминают мажущие выделения (как в конце обычных месячных). Цикл нередко становится нерегулярным и «скачет» от 21 до 45 дней. Такое явление напрямую говорит о том, что функция яичников стремительно угасает и скоро начнется менопауза.

Обычно скудным месячным сопутствуют такие симптомы, как:

  • плохое самочувствие;
  • приливы;
  • расстройства сна;
  • снижение сексуального желания;
  • потливость;
  • приступы тахикардии;
  • сухость и жжение во влагалище;
  • боли при мочеиспускании и частые проявления цистита;
  • выпадение волос;
  • сухость и снижение эластичности кожи.

Если все или хотя бы несколько из перечисленных присутствуют, то это проявления перименопаузы.

Если скудные, мажущие выделения не прекращаются на протяжении более 6-7 дней – это повод насторожиться. Кроме того, если добавляются такие симптомы как повышение температуры, боль в лобковой области, боль в области яичников – немедленно идите к врачу, потому что это может говорить об онкологии или начавшихся воспалительных процессах.

Удлинение менструации – нехороший признак, появление которого может говорить о следующих патологиях:

  • заболевания органов половой сферы (яичники, матка, влагалище);
  • воспалительный процесс;
  • нарушения свертываемости;
  • побочное действие ОК или иных лекарственных средств

У некоторых женщин возникает такое явление как «менструация два раза в месяц» или кровотечения между месячными.

Менструация чаще, чем один раз в месяц называется полименореей. В таком возрасте она возникает в результате постепенного угасания функции яичников, вырабатывающих эстроген (который регулирует длительность и частоту циклов).

Если же «месячные» не в срок не связаны с деятельностью яичников и не являются полименореей, то это может быть одно из следующих явлений:

  • эндометриоз;
  • воспалительные заболевания;
  • миома, киста, полипы;
  • реакция на противозачаточные таблетки;
  • кровотечение из сосудов матки, которые из-за недостаточного содержания эстрогена становятся хрупкими, тонкими и легко лопаются;
  • рак шейки матки или эндометрия;
  • симптом выпадения влагалища.
  1. маловероятно, но беременность. Да, женщина с хорошим здоровьем репродуктивной системы может забеременеть даже в 45 лет. Если вы решите оставить ребенка, то необходим тщательный контроль врача;
  2. нарушения в работе эндокринной системы (особенное внимание нужно уделить щитовидной железе);
  3. побочные эффекты антипсихотических или гормональных препаратов;
  4. миома, полипы, эндометрит, воспаление придатков или (и) яичников;
  5. сахарный диабет, мочекаменная болезнь, цирроз, нарушение свертываемости;
  6. последствия недавно перенесенной тяжелой инфекционной болезни.

Чаще всего, основой лечения нарушений менструального цикла в возрасте старше 45 лет является гормонозаменяющая терапия. Она помогает значительно улучшить самочувствие женщины и смягчить проявления симптомов климакса – улучшается состояние волос и кожи, нормализуется цикл, стабилизируется эмоциональный фон и т.д.

Если у женщины обнаружены онкологические заболевания, то химические гормональные средства ей противопоказаны. Однако, есть масса гомеопатических средств, обладающих теми же эффектами. Единственное, начать применять их нужно при возникновении самых первых симптомов нарушения цикла.

Алиса Эдельберг, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Менструальный цикл делится на 3 этапа: период полового созревания (до 14-16 лет), детородный возраст (в среднем длится до 40 лет) и угасание репродуктивной функции. У каждой женщины сроки зависят от индивидуальных особенностей организма. Причины задержки месячных после 40 лет могут быть различными: начало пременопаузы, беременность или заболевание. Рекомендуется пройти обследование, чтобы исключить патологию.

Цикл с возрастом приобретает нестабильность: сбой, скудные месячные, снижение выработки гормонов при овуляции. Это уменьшает шанс зачать ребёнка, хотя рожать женщины вполне могут до 45 лет. Помимо угасания репродуктивной функции, существует множество других причин задержки месячных, не связанных с менопаузой. Например, беременность. Но если задержка месячных при отрицательном тесте, следует проконсультироваться у гинеколога.

Каждое заболевание у женщины сказывается на цикле всегда, поскольку для её организма это стрессовая ситуация. Не имеет значения, к какой системе человека относится патология, какова её клиника и форма проблемы со здоровьем, особенно те заболевания, которые не лечат, зачастую являются причиной задержки менструации в сорок лет.

Краткий перечень заболеваний, влияющих на регулярность месячных:

  • гинекологические: миома, киста, аднексит, эндометрит, сальпингит;
  • эндокринные: сахарный диабет, снижение выработки гормонов половыми железами, воспаление надпочечников, щитовидки и так далее;
  • дыхательной системы: бронхит, пневмония, простуда, грипп, ОРВИ;
  • сердечно-сосудистые: инфаркт, варикоз вен в органах, расположенных в малом тазу;
  • аборт, выскабливание с целью диагностики или лечения;
  • последствие выкидыша либо оперативного вмешательства;
  • ожирение;
  • анорексия;
  • болезни и инфекции, которые передаются половым путём;
  • гастрит;
  • ожог, обморожение;
  • другие патологии.

Негативно сказываются на менструальном цикле у женщин разных возрастов болезни, имеющие отношение к психологии, психиатрии и неврологии. Кроме того, задержка до 46 лет бывает связана с гиперандрогенией. Она возникает на фоне лишнего веса, который влияет на механизм продукции гормонов и, следовательно, овуляции.

Задержка месячных из-за неурядиц на работе или в личной жизни, волнения за здоровье детей и другие факторы могут вызвать сбой цикла и гормональный дисбаланс.

Основные психологические причины задержки:

  • стрессовые ситуации;
  • сильные положительные или отрицательные эмоции;
  • умственное либо психическое перенапряжение.

Смена места работы или жительства, подготовка к экзаменам или соревнованиям, отпуск в иных климатических условиях и другие перемены, влияющие на повседневное течение жизни, также негативно отражаются на регулярности цикла в любом возрасте, начиная с менархе и заканчивая климаксом.

Женщинам любого возраста запрещается поднимать тяжести, это может спровоцировать смещение (срыв) матки или её загиб, кровотечение, разрыв кисты и прочие осложнения. Сюда включается физическая нагрузка на опорно-двигательный аппарат: неверный подход к выполнению силовых упражнений (спорт, любительские тренировки), тяжёлый физический труд, ношение перегруженных сумок, перестановка мебели и прочие чрезмерные усилия.

Месячные могут задерживаться даже вследствие употребления пищи, обеднённой полезными веществами: фастфуд, полуфабрикаты, однотипные продукты (преобладание сладостей, мясных, растительных или других видов). Негативно на менструации отражается и длительное голодание, жёсткие диеты. Рекомендуется в 47 лет и более полноценно питаться, чтобы предотвратить начало климакса раньше времени. Соблюдая суточные нормы потребления белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов, женщина избегает авитаминоза, сбоя обменных процессов и нарушения выработки гормонов, а это, в свою очередь, отражается на характере менструации, своевременности её наступления.

Нередко задержка месячных вызвана приёмом гормональных препаратов. Не исключены случаи, когда причиной отсутствия менструации является побочный эффект лекарственных средств, которые применяют для лечения не эндокринных или гинекологических заболеваний. Спровоцировать задержку месячных может Дюфастон, Аминазин, Золадекс, Резерпин, Морфин, Метоклопрамида, Диферелин, Омнопон и другие средства.

Когда достигнут 40-летний рубеж, дамам настоятельно рекомендуется посещать кабинет гинеколога чаще, чем два раза за год. Причина в том, что в связи с очередным переходным возрастом в период пременопаузы ослабевает иммунитет, а значит, и увеличивается вероятность обострений хронических заболеваний, причем последующий год может добавить новую патологию.

На форумах часто встречается вопрос: мне 42 (мне 47 или более лет), месячные задержались на 1 (2, 3, 4) недели, тест на овуляцию отрицательный. Что делать? Врач ответит, что сразу надо обследоваться. В 42 года причиной является преждевременное начало пременопаузы, опухоль, одна из эндокринных или гинекологических болезней. Нельзя откладывать визит к доктору.

В 43 года и позднее вместо сдачи анализа на уровень ФСГ женщины определяют в домашних условиях (амбулаторно) наступление пременопаузы с помощью специального теста. Принцип работы с ним такой же, как и при определении овуляции или беременности. Тест проводят несколько раз в месяц, определяя уровень фолликулостимулирующего гормона. Он способствует выходу зрелой яйцеклетки из фолликула.

В 44 года задержка бывает по тем же причинам или, например, вследствие длительной болезни и лечения вирусной инфекции дыхательной системы, приёма аспирина и антибиотика. При отсутствии приливов (симптом климакса) гинеколог может назначить витаминотерапию, чтобы организм скорее восстановился.

Задержка месячных в 45 лет связана с подготовкой к климаксу, который в среднем наступает в 50-55.

Менструация либо прекращается, либо меняется регулярность цикла, длительность критических дней (идут краткосрочно), уменьшается обильность кровяных выделений (они становятся скудными). В 45 лет причины задержки в том, что яичники начали продуцировать меньше гормонов, чаще отсутствует овуляция, а в скором времени начнется менопауза.

Задержка месячных свыше 7 дней при отрицательном тесте на беременность считается отклонением. При осмотре на гинекологическом кресле ежегодно должен делаться мазок по Папаниколау (pap-тест) из цервикального канала шейки. Он необходим для цитологического исследования, чтобы заранее проанализировать возможные аномалии в клетках слизистой и не допустить развития рака. Если pap-тест отрицательный, то следующее тестирование можно сделать через 3 года, но с условием, что женщина не будет иметь сексуальных контактов.

Такие исследования проводят даже в период менопаузы, поскольку рак не имеет возрастных границ.

Результат мазка может выявить наличие патогенных микроорганизмов, вирусных инфекций на шейке, в матке и сводах влагалища. Диагностика причин задержки месячных всегда дополняется биохимическим и липидным исследованием анализа крови. Тестом на наличие хорионического гонадотропина у человека (ХГЧ) подтверждают или исключают беременность как причину отсутствия менструации. Кроме того, проводится коагулограмма (синонимы: коагуляционный гемостаз, гемостазиограмма), чтобы проанализировать систему свёртываемости крови.

В дополнение к лабораторным методам женщинам старше 40 лет проводят маммографию (аппаратное исследование молочных желез), УЗИ яичников, матки, фаллопиевых труб, чтобы исключить кисты, внематочную беременность как причину задержки менструации.

Дисфункция эндокринных и половых желез, яичников влечёт за собой дисбаланс гормонов и в 46, и в 48 лет, и больше, пока не настанет климакс. Систематические задержки месячных или другой сбой цикла регулируют гормональной терапией, комплексным употреблением витаминов и микроэлементов.

В дополнение к консервативному методу лечения, для которого используют лекарственные препараты, при задержках месячных пациенткам могут назначить физиопроцедуры. Это терапия ультразвуком, электрическими импульсами (дарсонвализация, гальванизация), внедрение в ткани лечебных веществ методом ультрафонофореза.

Гинекологический массаж показан при спайках, хронических воспалительных процессах и застойных явлениях (варикоз) в органах малого таза, загибе или смещении матки, болях после менструации, нарушениях цикла и прочих гинекологических проблемах. Он улучшает кровоснабжение тканей, ток лимфы и тканевый обмен, смягчает рубцы, возвращает маточное тело в нормальное положение и прочее. Терапевтический курс длится не менее 10 сеансов, каждый сеанс надо проводить не дольше 15 минут. Гинекологический массаж рекомендован в комплексе с физиотерапией и приёмом препаратов официальной и народной медицины.

Задержка месячных после 40 лет означает чаще гормональный дисбаланс, чем беременность. Однако обязательно рекомендуется провести анализ на ХГЧ, который на ранней стадии более точно покажет наличие хорионического гормона, чем классический тест. Если нет месячных после 45 лет, причиной, скорее всего, будет подготовка репродуктивных органов к периоду покоя (менопауза, климакс). Чтобы точно узнать, почему происходит задержка, желательно обследоваться у гинеколога, маммолога, эндокринолога и других специалистов.

источник

Расхожее мнение о женщине средних лет «45 – баба ягодка опять» совсем не касается ее ежемесячных выделений. Жизнь приобретает новый виток, состоящий из ярких впечатлений и событий. В организме происходят различные изменения, среди которых задержка месячных после 45 лет является нормой.

45 лет – важный рубеж в жизни любой женщины. Все меняется в ее жизни, при этом меняется и менструальный цикл. В это время месячные должны уменьшаться, как бы сходить на нет. Всему виной – снижение активности в работе яичников. Они все меньше вырабатывают женских гормонов, количество выделяемой крови также уменьшается. При этом количество дней менструации вместо пяти становится три, цикл между выделениями увеличивается с 28 дней до 35 и даже больше, а сами выделения могут быть то обильными, то скудными.

  1. Увядание организма влечет за собой снижение активности яичников.
  2. Стрессовые ситуации очень сильно влияют на задержку менструации.
  3. Сильные эмоциональные впечатления как отрицательные, так и положительные.
  4. Гинекологические заболевания, и заболевания, связанные с нарушением репродуктивной функции.
  5. Быстрое утомление, постоянная усталость, огромные физические нагрузки.
  6. Увеличение умственной нагрузки, переходящая в перенапряжение.
  7. Нехватка необходимых питательных веществ, таких как витамины, жиры, микроэлементы, вызванная нарушением полноценного питания из-за соблюдения продолжительных строгих диет.
  8. С возрастом уменьшается подвижность, что способствует увеличению массы тела. Ожирение – одна из причин задержки месячных.
  9. Тяжелая форма простудных заболеваний, для терапии которых использовались антибиотики и другие серьезные лекарства.
  10. Ослабление организма в момент обострения хронических заболеваний, сбой в работе иммунной системы.
  11. Изменение гормонального фона и проблемы эндокринной системы.
  12. Регулярный прием отдельных противозачаточных таблеток или средств неотложной контрацепции.

Многие женщины сталкиваются с такой ситуацией, когда после сорока пяти лет месячные изменяются в сторону увеличения. На смену умеренных выделений приходят обильные и продолжительные, «как из ведра». Основной причиной может стать начинающийся климакс. Если происходят такие изменения, необходимо сразу обратиться к врачу, так как только он может определить причины данного состояния. А они могут быть очень серьезными. Это и рак матки, и миома, и воспаление внутреннего слоя матки – эндометриоз.

У многих женщин после сорока пяти лет наблюдаются месячные с минимальными выделениями, которые со временем прекращаются совсем. Ежемесячная секреция напоминает больше мажущиеся выделения. Количество дней цикла каждый раз меняется и насчитывает от 21 дня до 45. Данное состояние обусловлено ослаблением работы яичников.

Менопауза сопровождается следующими симптомами:

  • Ухудшение самочувствия;
  • Приливы жара;
  • Бессонница;
  • Снижение либидо;
  • Повышенная потливость;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Ощущение сухости влагалища;
  • Болезненное мочеиспускание;
  • Выпадение волос;
  • Сухость кожи.

В норме скудные месячные должны длиться 3-4 дня. Если время увеличивается до 6-7 дней, при этом повышается температура тела, появляется боль в лобковой части или в яичниках, то возможно в организме начались воспалительные процессы, возможно онкологического характера. Поэтому незамедлительно нужно посетить гинеколога.

Увеличение дней менструации также говорит о возникших проблемах со здоровьем женщины. Продолжительные месячные могут указывать на:

  • Патологию внутренних органов – матки, влагалища, яичников;
  • Общий воспалительный процесс;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Побочное воздействие средств контрацепции или других лекарств.

Некоторые женщины страдают открывающимися кровотечениями в середине менструального цикла. Полименорея – результат ослабления функции яичников, регулирующих продолжительность и периодичность менструации.

Менструацию два раза в месяц могут вызвать:

  • Эндометриоз;
  • Воспаление;
  • Новообразования – миома, киста, полипы;
  • Неприятие противозачаточных таблеток;
  • Маточные кровотечения, вызванные хрупкостью кровеносных сосудов вследствие нехватки эстрогенов;
  • Рак шейки матки;
  • Выпадение влагалища.

После 45 лет многие женщины сталкиваются с нарушением менструального цикла. В более молодом возрасте речь шла бы о наступившей беременности. Если же с расстройством месячных тест показывает отрицательную реакцию, то можно говорить о наступающем климаксе.

Важно, даже в этот период не стоит забывать о средствах контрацепции. Хотя яичники вырабатывают недостаточное количество гормонов, но все-таки не прекращают свою работу. А в возрасте 40+ очень трудно будет выносить ребенка и совершить роды.

Что же происходит в организме женщины, если менструация задерживается на 2-3 месяца:

  • Уменьшение объема выделений;
  • Небольшие задержки цикла, при этом сами выделения могут быть то обильными, то мизерными;
  • Задержка менструации на 2-3 месяца будет повторяться все чаще;
  • После очень длительной задержки (несколько месяцев)месячные могут полностью прекратиться.

С наступлением климакса месячные становятся редкими и менее предсказуемыми. В норме – наступившие месячные после трехмесячной задержки должны быть небольшими и не вызывать опасения. Если же выделения напоминают обильное кровотечение, то нужно срочно обратиться к гинекологу.

Консультация женского врача экстренно необходима, если кровотечение длится более семи дней. Такое состояние является следствием различных инфекций или новообразований в матке. Причиной сильного кровотечения может стать даже незначительная алкогольная интоксикация или неправильное питание.

Задержка месячных часто происходит из-за внешних причин, связанных с нервным перенапряжением, строгой диетой, акклиматизацией. Если срок задержки составляет 2-5 дней, то не стоит волноваться, если же месячные не пошли и через 10-14 дней, то нужно принимать решительные меры. И первое из них – поход к гинекологу. Врач после осмотра сможет назвать причину отсутствия менструации.

Можно указать несколько способов, вызывающих месячные, некоторые из них даже могут прервать наступившую беременность. Но все действия необходимо совершать под наблюдением врача, так как это небезопасно.

Три основных способа вызывания менструации:

  1. Использование медикаментозных препаратов, направленных на снижение уровня эстрогенов в крови и повышение сократительной активности матки с целью выведения эндометрия;
  2. Усиление кровообращения в матке при помощи тепловых процедур;
  3. Средства народной медицины.

Если причиной задержки является нежелательная беременность, то вызвать месячные можно препаратом Мифегин. Его применение необходимо проводить только в условиях лечебного учреждения под строгим контролем медперсонала во избежание тяжелых последствий.

Бывает так, что из-за беспечности женщина проводит незащищенный половой акт. В этом случае хорошо бы принять препарат Постинор. Основное действующее вещество Левоноргестрел воздействует на вторую, лютеиновую, фазу месячных с целью ее сокращения. Но стоит запомнить два фактора: этот препарат действенен только на протяжении первых трех дней после незащищенного акта и применять его можно не чаще, чем один раз в полгода по таблетке утром и вечером.

В случае если тест на беременность отрицательный, то помочь вызвать месячные могут Дюфастон и Утрожестан. Они включают в себя большое число гормона прогестерона, за счет чего происходит воздействие на лютеиновую фазу менструального цикла.

Эти два препарата имеют два противоположных действия: вызывать месячные или задерживать. Прием лекарств перед началом менструации, т.е. перед началом овуляции, тогда в организме повышается уровень эстрогенов, что препятствует выходу яйцеклетки из яичника. В этом случае месячные задерживаются.

Прием препаратов после овуляции позволяет повысить уровень прогестерона и способствует быстрому выходу эндометрия и наступлению менструации.

После визита к гинекологу, врач назначит обследование для выяснения причин задержки месячных. Это:

  • Лабораторные исследования на определение заболеваний, передаваемых половым путем – трихомоноз, микоплазмоз, гонорея, хламидиоз и др.;
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза, щитовидки, надпочечников для выявления беременности, доброкачественных или злокачественных новообразований, заболеваний эндокринной системы или гинекологических проблем;
  • Рентген, МРТ, компьютерная томография для выявления заболеваний гипофиза. Именно они довольно часто становятся причиной задержки месячных;
  • Определение уровня гормонов эстрогенов и прогестеронов;
  • Очищение внутреннего слоя матки с целью дальнейшего гистологического исследования.

Нарушение менструального цикла после сорока пяти лет происходит из-за недостаточности гормона эстрогена. Его нехватку необходимо компенсировать лекарственными препаратами. При этом улучшается самочувствие женщины, сглаживаются симптомы климакса – останавливается выпадение волос, нормализуется менструальный цикл, восстанавливается эмоциональное состояние.

В случае обнаружения онкологических заболеваний для восстановления цикла и компенсации гормонов необходимо принимать гомеопатические препараты с аналогичным действием.

Важно помнить, начинать гормонозаменяющую терапию нужно при появлении первых признаков нарушения цикла.

Средства народной медицины также довольно эффективны в решении проблем с задержкой месячных. Существует множество рецептов весьма результативных и при этом имеющих минимум противопоказаний. Но перед их применением необходимо убедиться, что причиной задержки месячных не является беременность.

Наиболее популярны следующие средства:

  • Чай из душицы;
  • Сок из свеклы;
  • Сок с мякотью из граната;
  • Отвар из лавровых листьев;
  • Добавление в рацион довольного большого количества папайи на протяжении одной недели;
  • Концентрированный настой корня имбиря;
  • Теплое питье в достаточном объеме.

Можно использовать и следующий рецепт. Две столовые ложки сухих соцветий пижмы, очень мелкоизмельченных, залить стаканом кипятка и оставить на 30 минут для настаивания. Готовый отвар пьют перед едой по 70 мл три раза в день.

Девушки часто используют довольно горячую ванну с добавлением отвара ромашки аптечной или смеси йода и поваренной соли.

Помимо горячей ванны, хорошо стимулируют менструацию горячие компрессы на нижнюю часть живота, горячие ванны для ног, посещение сауны или бани.

Сколько дней могут идти месячные при климаксе?

Ответ: У здоровой женщины без каких-либо проблем со здоровьем менструация может идти от трех до семи дней.

Когда прекращаются месячные при климаксе?

Ответ: Климакс у женщины наступает не одномоментно. Определяют несколько этапов климакса, при которых наблюдаются различные по продолжительности циклы. Постменопауза – это последний этап климакса, при котором яичники полностью прекращают выработку эстрогена. Он наступает в среднем в 49-52 года.

Какие выделения в норме?

Ответ: Нормальные месячные при климаксе имеют следующие признаки:

  • По количеству выделений скудные или умеренные;
  • По характеру выделений прозрачные или беловатые;
  • Не имеют неприятного запаха.

Дорогие читатели — нам важно Ваше мнение! Вы можете оставить свой отзыв о задержке месячных после 45 в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!

«У меня впервые произошла задержка менструации ровно в сорок пять с половиной лет. Когда в положенное время не наступили месячные я испугалась и купила тест на беременность. Тест был отрицательный, а месячные пошли с задержкой на 10 дней. Потом цикл выровнялся. А начиная с сорока шести лет задержки были более существенные. Я обратилась к гинекологу, и он сообщил, что у меня начался климакс.»

«Первая задержка месячных у меня случилась в 41 год, длилась она целых два месяца. Я решила, что начался климакс и к врачу обращаться не стала. На плановом медосмотре у меня обнаружили кисту матки, которая и давала задержку месячных. Но время для консервативного лечения было упущено, так как я поздно обратилась к врачу, и мне пришлось ее вырезать. Поэтому будьте внимательны к своему здоровью, и знайте, что не всякая задержка менструации является началом менопаузы.»

источник

Ольга Букреева/ автор статьи

Приветствуют Вас на своей страничке. Меня зовут Ольга и я универсальный специалист. Сразу после школы окончила медицинский ВУЗ по специальности «Лечебное дело». Работая в медицине, поняла, что мне этого образования мало. В результате получила также высшее образование по специальности «Экономика и финансы».

11 лет отработала в самой крупной сети стоматологических клиник нашего города. Последняя должность «Менеджер зуботехнической лаборатории».

Позднее открыла для себя копирайтинг. Это позволило мне уйти из офлайна и погрузиться в мир текстов. Изначально занималась только написанием текстов. На сегодня помимо копирайтинга занимаюсь составлением ТЗ с применением сервисов и без них, редактурой текстов, публикацией статей на WP.

Пишу практически на любую тему, но особенно любимыми остаются медицина, ветеринария, садоводство, экономика, психология и строительство.