Ранняя менструация у девочки часто вызывает беспокойство родителей. Могут ли в 10 лет начаться месячные, и насколько это нормально? Обычно впервые они ожидаются не раньше 12 лет. Именно в этом возрасте у большинства детей начинается половое созревание. Но это лишь усредненные данные, статистика.
Медицинские нормы чуточку шире. Месячные в 10 лет — это нормально, как и нормальна менструация в 15 лет. Некоторые девочки созревают раньше. Этому способствует наследственная предрасположенность, крупное телосложение, примесь южных кровей.
Первая менструация носит название менархе, от греческих «men» — месяц и «arche» — начало. Абсолютной нормой является наступление месячных в период с 11 до 13 лет. Также относительно нормальными считаются месячные, появившиеся в возрасте 10,14, 15 лет. Чтобы дать точную оценку, здесь нужно учитывать общее развитие девочки, генетическую предрасположенность, наличие хронических болезней. Менархе раньше 9 лет и отсутствие их после 15 в большинстве случаев имеют патологическую причину и являются поводом для обращения к врачу.
Что касается характера первых месячных, то они поначалу могут быть скудными, наблюдаться нерегулярно. Примерный цикл установится только к 3-4 месяцу, а точный — спустя год или даже два после менархе. Болезненность менструации зависит по большей части от наследственности. Если у мамы и бабушки перед месячными регулярно наблюдаются боли внизу живота, часто меняется настроение, повышается аппетит и наливается грудь, то и девочки будет происходить так же.
Первая менструация свидетельствует о том, что уровень половых гормонов в организме достиг определенной концентрации. Иными словами, тело девочки начинает готовиться к будущему вынашиванию и рождению ребенка. Если она физически развита, уже с рождения обгоняет по росту и весу своих однолеток, то и месячные пойдут раньше. И, наоборот, у слабого и хилого ребенка половое созревание будет отставать.
Немаловажную роль играет наследственный фактор. Если у мамы девочки либо у кого-либо из бабушек месячные пошли очень рано или поздно, то она может стать половозрелой в этот же срок. Мене выражено на возраст начала первой менструации влияет национальность и эмоциональный фон. У девочек южных, а также восточных кровей менархе появляются немного раньше, у северных позже. Также сильный стресс и эмоциональные переживания могут, как приблизить, так и отсрочить время появления первых месячных.
На репродуктивное здоровье молодой девушки влияет множество факторов, начиная от питания и заканчивая болезнями. Так, очень раннее появление менархе в восемь-десять лет может быть следствием:
- инфекций головного мозга (энцефалита, менингита);
- черепно-мозговой травмы;
- новообразований головного или спинного мозга;
- нарушения работы щитовидной железы;
- гиперплазии надпочечников;
- генетических болезней (синдром МакКьюна Олбрайта и другие);
- аномалии развития матки, яичников;
- новообразований в органах малого таза;
- осложнений после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций;
- нарушения кровоснабжения отделов головного мозга;
- облучения (воздействия радиации, лучевой терапии);
- хронических, а особенно системных заболеваний (сахарного диабета, порока сердца, астмы и т. д.).
Кровянистые выделения у девочки десяти и младше лет могут быть вовсе не месячными. Иногда кровь свидетельствует о воспалительном процессе (вульвовагините). В этом случае ребенок может жаловаться на зуд, затруднение мочеиспускания, боли внизу живота, общую слабость. Появление любых нехарактерных для месячных симптомов является поводом для обращения к врачу.
О созревании девочки говорят не только месячные. Так, за год-два до первой менструации появляются характерные изменения тела:
- у девочки округляются бедра, начинает расти грудь, вырисовывается талия;
- увеличиваются наружные половые органы, темнеет их цвет;
- появляются беловатые влагалищные выделения, предназначенные для увлажнения и очищения;
- начинают активно работать сальные железы, на лице появляются угри, а волосы быстро загрязняются;
- девочка становится чрезмерно раздражительной, плаксивой, у нее часто меняется настроение;
- на лобке и подмышками появляются волосы.
Помимо этого, ребенок может начать стесняться своего тела, задавать неловкие вопросы. В период полового созревания многие девочки впервые влюбляются. Если родители близки с дочерью, она может рассказать им о своих переживаниях.
Первые месячные — это важное и очень значимое событие в жизни девочки. Чтобы она не растерялась и чувствовала себя более уверенно, маме или бабушке нужно просветить некоторые вопросы:
- Рассказать, с чем связаны изменения ее тела. Чтобы не напугать ребенка, не нужно сыпать терминами или подробно рассказывать о беременности и половых инфекциях. Достаточно сказать: «То, что происходит — сигнал организма о том, что у него все хорошо. Все идет по плану. Твое тело начало готовится, чтобы когда-нибудь в будущем выносить здорового ребенка».
- Объяснить правила гигиены в менструальные дни. Во время месячных не рекомендуется принимать ванну, вместо нее лучше использовать душ. Также необходимо подмываться после каждой смены прокладки, носить свободное хлопчатобумажное белье. Менять гигиеническое средство следует каждые 3-4 часа (летом 2 часа), вне зависимости от его наполненности.
- Помимо этого, маме или бабушке нужно начать вести вместе с дочерью календарь месячных. Можно использовать обычный карманный календарик, обводя дни, когда наблюдалось менструальное кровотечение. Позднее девочка это сможет делать сама.
Совет. Профилактическую беседу о половом созревании и месячных лучше проводить заранее, в возрасте 8-9 лет. Если родители не знают, как объяснить ребенку физиологические процессы на доступном языке, можно приобрести специальную энциклопедию для девочек.
Следует понимать, что даже самостоятельная, раскрепощенная девочка в 10 лет постесняется приобретать прокладки. Да и разобраться в большом ассортименте гигиенических средств ей будет сложно. Поэтому поначалу взрослым нужно будет решать этот вопрос за нее. Выбирая средство для девочки, следует руководствоваться следующими принципами:
- На первых порах рекомендуется использовать прокладки. Тампоны, даже с аппликатором, сложны в применении для ребенка. Кроме того, они препятствуют нормальному выходу выделений.
- Объем прокладок должен соответствовать количеству выделений. Так, если менструальное кровотечение скудное, следует отдать предпочтение средствам с 2-3 капельками, обильное — с 4-5. На ночь можно приобрести прокладки с объемом побольше.
- Гигиеническое средство должно быть удобно для девочки, не вызывать аллергию и раздражение. Лучше всего приобрести несколько видов прокладок, чтобы в дальнейшем подобрать максимально комфортные.
Если у девочки начались месячные в 10 лет, родителям следует напоминать, чтобы она всегда имела прокладки при себе. Иначе, в случае неожиданного начала менструации (например, в школе) ребенок может сильно сконфузиться. В таком возрасте она не сможет попросить помощи у своих сверстниц, а к взрослым подойти постесняется.
Итак, месячные у девочек могут начинаться в промежутке от 10 до 15 лет. Таковы медицинские нормы. Патологию следует подозревать лишь в случае, если менструальные кровотечения слишком обильные, наблюдаются с промежутком меньше 2 и больше 8 недель. Также следует бить тревогу, если ребенок жалуется на боль во всю мочь, затрудненное мочеиспускание. В этом случае рекомендуется срочно обратиться к врачу. Если месячные протекают нормально, посетить гинеколога можно в запланированный срок. Профилактический осмотр рекомендуется проводить раз в полгода, год.
О патологии говорят в том случае, если:
- Менструации появляются в слишком юном возрасте или запаздывают.
- Объем месячных превышает 150 мл, они имеют ярко-красный цвет. Это может быть признаком гормональных нарушений, патологического развития репродуктивных органов. Такие аномальные первые месячные у девочек возникают при заболеваниях крови. Подобные менструации — признак опухолевых заболеваний, возникают из-за приема некоторых лекарственных препаратов, которые влияют на развитие эндометрия.
- Первые менструации появились, но следующие не приходят, хотя прошло уже больше 3 месяцев. Причиной такого явления могут быть профессиональные занятия спортом или балетом, когда организм испытывает слишком большие нагрузки. В то же время такая патология является следствием воспалительного процесса, инфекционного заболевания, сбоя в работе эндокринных желез.
- Менструации приходят нерегулярно, хотя прошло уже больше, чем 1.5 года с момента их начала. Они появляются то через 20 дней, то через 35-40. Причинами непостоянства цикла становятся болезни, травмы, авитаминоз, стремление к похудению путем изнурения организма голоданием.
- Появляются сильные боли в животе во время менструации.
- Продолжительность их составляет 1-2 дня. Причиной может быть недостаток эстрогенов из-за недоразвития яичников. В том случае, если они длятся 8-10 дней, это говорит о повышенном функционировании яичников или слабой сократительной способности мышц матки.
В таких случаях необходимо провести комплексное обследование у детского гинеколога, а также эндокринолога.
Девочка должна быть готова к тому, что с наступлением месячных у нее могут появиться следующие симптомы:
- быстрая утомляемость;
- плаксивость, беспричинная раздражительность;
- головная боль, головокружение, тошнота;
- ноющая боль внизу живота;
- кишечные расстройства во время менструаций.
Необходимо в дни месячных ограничить спортивные и другие физические нагрузки, больше отдыхать.
Ранними считаются менструации, появившиеся у девочки моложе 11 лет. Бывают случаи, когда менструации наступают и у 8-летних девочек.
Иногда раннее половое созревание не является патологией. Если такая же ситуация наблюдалась у мамы и бабушки, то это обусловлено генетически. Ускоренное физическое развитие, интенсивные занятия спортом, танцами также может спровоцировать наступление менструации в юном возрасте.
Однако в любом случае при появлении первых месячных у девочки в таком возрасте ее рекомендуется обследовать, так как чаще всего причиной явления бывают гормональные нарушения, патологии развития или заболевания органов половой системы. Причинами гормональных нарушений становятся опухоли мозга, так как именно в гипофизе и гипоталамусе вырабатываются гормоны, регулирующие менструальный цикл.
Менструации появляются рано, если ребенок болен сахарным диабетом. Ранние месячные нередко бывают у девочек, переживших сильный стресс, психологическую травму. Одной из причин стресса может быть слишком раннее знакомство с вопросами физиологии полов. Психика ребенка легко травмируется из-за просмотра недетских передач по телевизору, а также наблюдения сексуальных отношений близких людей.
Раннее появление менструаций у девочки становится причиной будущих проблем со здоровьем, таких как раннее наступление климакса, сердечно-сосудистые заболевания, отклонения в работе щитовидной железы, гормональные нарушения. Женщины, у которых месячные появились рано, подвергаются повышенному риску возникновения опухолей репродуктивных органов и молочных желез.
С началом пубертатного периода замедляется рост и физическое развитие. Важным фактором правильного развития репродуктивной системы является полноценное питание и нормальные условия жизни.
Для того чтобы не спровоцировать наступление слишком ранних месячных, родителям необходимо учесть, какие факторы способствуют раннему половому развитию. Мерами профилактики являются:
- Устранение стрессов, способных травмировать нежную психику детей. Нужна спокойная, дружелюбная обстановка в семье и доверительные отношения детей с родителями, своевременное знакомство их с проблемами полового развития.
- Обеспечение правильного рациона питания. Детям вредно есть острую, чересчур соленую или кислую пищу, пить много какао, кофе, крепкого чая. Подросткам категорически противопоказано употребление пива и других алкогольных напитков.
- Лечение эндокринных заболеваний.
- Родительский контроль над тем, что ребенок смотрит по телевизору или в компьютере.
Важно соблюдать умеренность в занятиях спортом, не перегружать детский организм физически.
источник
Первые месячные или менархе — естественные физиологические изменения женской репродуктивной системы в период полового созревания. Это всегда волнительный момент для девушки. Очень важно, чтобы мама или детский гинеколог осведомили подростка о правилах гигиены в критические дни.
Существенные изменения в строении и физиологии женского тела происходят в возрасте 10−16 лет. Увеличиваются молочные железы (10−12 лет), появляются волосы в области подмышек и на лобке. Благодаря половым гормонам, жировая ткань у девушек локализуется в зоне бедер. Это часто вызывает стеснение у подростка, поэтому необходимо проводить деликатные беседы на тему полового развития.
В середине пубертатного периода у девочки начинаются первые месячные (обычно 11−14 лет). Отклонением от нормы считают ранний приход менструации (9 лет) и поздний (15−16 лет). Отсутствие менархе и других признаков полового созревания — это повод посоветоваться с эндокринологом и гинекологом. Факторы, которые влияют на начало менструаций:
- наследственная предрасположенность;
- экология города;
- состояние эндокринных желез;
- спортивная подготовка;
- количество витаминов и макроэлементов, которые поступают в организм девочки;
- ранее перенесенные заболевания.
Специалисты говорят, что предменструальный синдром (ПМС) может проявиться у девочки за 3−4 дня до наступления менархе. В связи с гормональной перестройкой происходят частые перемены настроения, появляется раздражительность и апатия. Симптоматика ПМС исчезает с началом менструальных выделений. У девочек месячные первый раз начинаются как небольшие красноватые пятна на нижнем белье. Некоторые подростки замечают болевые ощущения в области живота и груди в период критических дней.
Работа лунного цикла контролируется биологически активными веществами. У девочки начинаются первые месячные, когда гипоталамус и гипофиз начинают выделять в кровь гонадотропные гормоны. Основная функция фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) — стимуляция фолликулогенеза в ооцитах. Зрелый фолликул стимулирует выработку эстрогенов и андрогенов. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) способствует активации овуляции фолликулярных клеток. На месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело, которое вырабатывает гормоны (прогестерон и эстроген).
Обычно менструальные кровотечения длятся 3−7 суток и могут сопровождаться болевыми ощущениями внизу живота. Все физиологические процессы строго индивидуальны, поэтому нельзя точно сказать, сколько идут первые месячные у девочек. Менструальный цикл без отклонений составляет 20−35 дней. Это время от начала первых кровянистых выделений из влагалища до начала следующих. В течение одного года цикл должен установиться, в противном случае девочку нужно показать гинекологу.
Чтобы выяснить, каким по продолжительности будет цикл у подростка, необходимо вести календарный учет. На личном календаре можно отметить обильность кровянистых выделений, ощущения девочки в критические дни. С помощью календарного метода женщины могут избежать нежелательной беременности, но способ не дает 100% гарантии и является ненадежным.
Обычно месячные у девочек первый раз начинаются как пятна ярко-красного или коричневого цвета. Менструальные кровотечения включают в себя кровь, остатки внутренней слизистой оболочки матки и влагалищные выделения. В среднем за 3−6 дней происходит полное обновление эндометрия в матке.
Если месячные длятся более 7 суток:
- вырабатывается большое количество женского гормона (эстрогена);
- миометрий матки не ритмично сокращается.
В случае менструальных нарушений, девочке необходима консультация гинеколога. Следует помнить, что длительность выделений может варьировать в зависимости от образа жизни подростка.
Если менструация длится менее 2 суток:
- дисфункция женских половых желез;
- малое количество прогестерона и эстрогена в циркулирующей крови.
Правильный уход за женскими наружными половыми органами является залогом интимного здоровья девушки. Когда у девочек появляются месячные, мама должна рассказать о правилах гигиены. В период менструации бактериальная флора без труда проникает в шейку матки. Чтобы избежать воспалительных процессов в органах малого таза, необходимо соблюдать интимную гигиену.
Гигиенические правила:
- средства защиты (прокладка, тампон) менять каждые три часа;
- при смене прокладки желательно подмыть наружные половые органы под проточной водой;
- если критические дни проходят болезненно, принять обезболивающее средство;
- использовать ежедневные прокладки в день ожидания очередной менструации;
- нельзя использовать для купания горячую воду.
Когда текут месячные, девушку часто беспокоят схваткообразные боли в нижней области живота. Если боль нестерпимая, то это может свидетельствовать об инфекционных процессах в женской половой системе, а также о нарушениях в работе эндокринных желез.
Процесс «изгнания» эндометрия является естественным, чтобы избежать паники в ответственный момент девушка должна быть осведомлена о правилах гигиены. Но многие подростки не знают, что делать, когда начнутся месячные в первый раз.
Месячные — это выделения из влагалища крови и остатков слизистой оболочки матки, которые приходят каждые 3−4 недели. Важно, чтобы девушка знала про строение и функционирование своего организма заблаговременно. Так как с наступлением циклических кровотечений девушка может забеременеть.
Менструальный цикл включает в себя три фазы (фолликулярную, овуляцию, лютеиновую). В различные периоды месячных в кровь выделяются разные гонадотропные гормоны. Для нормального цикла должны функционировать гипоталамус и гипофиз, которые регулируют деятельность женской половой системы.
Периоды месячных:
- Происходит кровотечение (выведение из матки слизистого слоя). Стимулируется рост фолликулярных клеток с помощью фолликулостимулирующего гормона. Увеличивается концентрация эстрогена в циркулирующей крови. Период длится 7−20 дней.
- Выход яйцеклетки из зрелого фолликула с помощью лютеинизирующего гормона. Период обычно наступает на 14 день.
- Период формирования на месте фолликулярной клетки желтого тела, которое активно вырабатывает прогестерон. В конце фазы может возникнуть ПМС.
Таким образом, циклические изменения в женском организме происходят благодаря гонадотропным гормонам, которые вырабатываются гипофизом. Девушка может забеременеть только в период выработки большой концентрации лютеинизирующего гормона. А кровотечение из влагалища происходит в том случае, если оплодотворение не произошло.
Часто у девушек менструации не приходят своевременно, что может сигнализировать не только о беременности, но и об отклонениях в функционировании эндокринных желез. Если цикл нерегулярный, то следует обратиться к гинекологу.
Признаки нарушения цикла:
- отсутствие циклических кровотечений (аменорея). Первичная форма диагностируется у подростков в 16−18 лет. Вторичная форма — исчезновение месячных на 6 месяцев у девушек с установленным циклом;
- обильные менструальные кровотечения (меноррагия);
- скудные месячные (гипоменорея);
- месячные, которые сопровождаются сильными болями (дисменорея);
- менструации, которые бывают раз в 70−80 дней (олигоменорея);
- не установленные менструальные выделения (метроррагия).
Не стоит самостоятельно делать выводы. Длительность цикла может измениться после стресса, диеты и резкой смены климата. Если у девушки цикл только устанавливается, то не стоит поднимать панику.
Первые циклические кровянистые выделения из влагалища могут вызвать страх у подростка. Мама должна ознакомить девочку с физиологическими изменениями, научить пользоваться средствами защиты. Правила гигиены помогут девушке избежать заболеваний мочеполовой системы.
источник
Мама находится рядом с дочкой с первых минут её жизни, проходит вместе с ней все этапы взросления. И, конечно, один из важных этапов жизни девочки — половое созревание и первая менструация. Каковы признаки первых месячных у девочек? Как правильно рассказать ей о них? В каком возрасте начинается первая менструация и сколько она длится? Как выглядят первые месячные? Вот на эти вопросы постараемся ответить в данной статье.
Проблема полового созревания в России является актуальной в наше время. Так сложилось, что во многих российских семьях обсуждение с детьми вопросов полового развития, брака, деторождения оставляют «за кадром». Но не только родителям, но и преподавателям в школах необходимо проводить беседы с детьми, школьниками, стремясь к грамотному половому воспитанию наших потомков.
Половое созревание, как физиологический процесс, протекает в определённой последовательности.
В фазе пубертатного периода (10 — 12 лет) происходит рост молочных желёз, что носит название телархе; отмечается начало оволосение лобка (11 лет — 12 лет) — это называется пубархе. Завершением является наступление первой менструации – менархе (начинаются месячные у девочек в возрасте около 12 — 13 лет), совпадающая с завершением роста тела в длину.
Месячные, а с медицинской стороны – менструация, представляют собой отторжение эндометрия (слизистой оболочки внутреннего слоя матки), ритмический процесс, повторяющийся через определённые интервалы. Месячные являются завершением физиологического процесса – менструального цикла, который длится 3 — 4 недели.
Во время полового роста в гипоталамусе и гипофизе начинают вырабатываться гонадотропные гормоны (ФСГ-фолликулостимулирующий гормон и ЛГ-лютеинизирующий гормон), которые запускают механизм роста фолликула, выработку стероидов и созревание яйцеклетки. В слизистых оболочках матки, влагалища, цервикального канала происходят циклические изменения, соответствующие фазам менструального цикла.
Менструальный цикл имеет несколько фаз:
- фаза отторжения эндометрия, которая имеет индивидуальные сроки по длительности от одного дня до нескольких дней. Это очень сложный процесс, вслед за которым сразу же начинается процесс роста эндометрия, который происходит с необыкновенной быстротой;
- далее начинается фаза пролиферации (при нормальном 4-дневном цикле) начинается с 5-го дня и длится до 14-го дня менструального цикла. С каждым днём процесс роста эндометрия увеличивается, и к концу фазы пролиферации рост эндометрия в толщину достигает максимума;
- за фазой пролиферации начнётся фаза секреции с 15-го по 28-й день менструального цикла. В этой фазе прекращается рост эндометрия и начинается его подготовка к принятию оплодотворённой яйцеклетки, либо к отторжению (в случае, если оплодотворение яйцеклетки не произошло).
Перед началом месячных организм сигнализирует об этом различными проявлениями, среди них:
- тянущая боль в пояснице и крестце;
- головная боль;
- чувство разбитости;
- напряжение в сосках;
- увеличение массы тела;
- у многих девочек и девушек, за несколько дней до начала менструации, начинается отхождение обильных слизистых выделений;
- возможны, но не всегда, повышение температуры тела, колебания артериального давления.
Кроме вышеперечисленных изменений, первые признаки месячных у девочек могут проявляться изменениями в психологической сфере: ослабление памяти, раздражительность, плаксивость, бессонница.
Первые 1,5 года после менархе частота циклов с овуляцией (то есть циклов, в которых созревает яйцеклетка) достигает 60 %. У 1/3 девушек первые 3 — 5 лет после менархе менструальные циклы характеризуются недостаточностью жёлтого тела, но чаще всего циклы являются ановулятоными. Этим объясняется высокая частота дисфункциональных маточных кровотечений в пубертатном возрасте.
Какие факторы влияют на половое созревание (начало месячных) и во сколько лет у девочек начинаются месячные?
Следует сказать, что на время наступления и течение периода полового созревания влияет большое число факторов. К ним относятся наследственные (расовая принадлежность, нация), конституциональные факторы, состояние здоровья, масса тела.
К примеру, у девочек с большой массой тела месячные наступают раньше, в отличие от их сверстниц, имеющих меньшую массой тела.
На вопрос, во сколько же тогда, в среднем, начинаются у девочки месячные, есть ответ: при достижении массы тела 47,8 +-0,5 кг, когда жировой слой составляет 22 % от общей массы тела (в среднем 12 — 13 лет)
Кроме перечисленных факторов, на наступление и течение полового развития влияют и другие факторы (внешние): климатические (освещённость, высота над уровнем моря, географическое положение) и сбалансированное питание (с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов).
Также источниками могут стать заболевания, такие как болезни сердца с сердечной недостаточностью, тонзиллиты, тяжёлые желудочно-кишечные заболевания с нарушением всасывания питательных веществ, недостаточность функции почек, недостаточность функции печени. Все эти состояния ослабляют организм девочки, тормозя нормальное течение процесса полового созревания.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, у 38 % девочек менструальный цикл от менархе до второй менструации длился больше 40 дней, у 10 % — более 60 дней, у 20 % — 20 дней.
Продолжительность первой менструации составляет от 2 — 7 дней, но могут идти и дольше, до 2 недель, и в среднем девочка использует от 3 до 6 прокладок. Но обычно первые месячные у девочек бывают обильными и продолжительными.
В статье известного детского доктора Комаровского О. Е., говорится о том, что на окончательную установку менструального цикла уходит от 8 до 12 лет и у большего числа подростков продолжительность его от 21 до 45 дней.
Первые три года менструальный цикл, в среднем, составляет 28 — 35 дней, однако с возрастом происходит его укорочение, что связано с работой яичников.
Выделяют следующие колебания менструального цикла у подростков:
- первый год после менархе — 23 — 90 дней;
- четвёртый год — 24 — 50 дней;
- седьмой год — 27 — 38 дней.
Следует отметить, что существуют признаки и состояния, которые должны насторожить родителей и заставить их своевременно обратиться к специалисту.
К ним относят:
- отсутствие месячных на протяжении 6 месяцев;
- симптомы расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение);
- поликистозные яичники;
- активные занятия спортом (что часто встречается у девочек 12 лет);
- потеря или отсутствие аппетита, или наоборот, когда у девочек начинается усиленно повышаться аппетит;
- приём определённых медицинских препаратов, наркотиков;
- опухоли гипофиза, яичников, надпочечников;
- заболевания крови.
Существуют нарушения менструального цикла:
- аменорея, когда отсутствуют месячные более 3 месяцев (стоит сказать, что существует физиологическое отсутствие месячных при беременности и грудном вскармливание, а в других случаях аменорея носит патологический характер и требует лечения);
- олигоменорея — промежуток между месячными более 35 дней;
- полименорея — промежуток меньше 22 дней;
- гипоменорея -длительность кровянистых выделений менее 3 дней;
- гиперменорея — более 7 — 10 дней;
- меноррагия, когда кровянистые выделения продолжаются 10 — 14 дней и более;
- опсоменорея — редкие с интервалом более 35 дней и скудные месячные.
Большое влияние на установку менструального цикла оказывает стресс. Если девочка постоянно подвергается стрессу (домашнему, в институте при сдаче сессии), месячные могут быть с задержками, скудными или вовсе отсутствовать, это так называемая стресс-аменорея.
А бывает, что начинаются первые месячные и позднее: в возрасте 16 — 18 лет. Причинами позднего начала менструаций могут быть дефицит массы тела, опухоли гипофиза, перенесённые инфекционные заболевания (корь, краснуха), стресс, психоэмоциональное перенапряжение.
Когда у наших бабушек шли месячные, они использовали марлёвки, тряпочки, затем их застирывали и использовали вновь.
В современном мире разработано и внедрено в широкое пользование огромное количество прокладок и тампонов.
Это действительно очень удобно, ведь использование их позволяет продолжать вести активную жизнь, не боясь, что где-то что-то протечёт. Остается вопрос, что же лучше использовать: тампоны или прокладки.
Нужно сказать, что использование прокладок более безопасно, чем тампонов, ведь при применении ватных цилиндров необходимо соблюдать меры безопасности и гигиены.
Тампон допускается оставлять во влагалище не более 2 часов, а более длительное использование создает благоприятную среду для роста болезнетворных микроорганизмов.
Вот несколько рекомендаций психолога, о том, как рассказать девочке о первых месячных:
- Так как первая кровь у девочки может появиться не в 12 лет, а в 11 лет, а иногда и в 10 лет, то необходимо заранее рассказать девочке про месячные.
- Необходимо присмотреться к ребёнку, насколько он активно проявляет интерес к «запретным» темам.
- Нужно найти подходящую литературу, где доступным языком объясняется, как рассказать девочке о месячных и в каком возрасте они должны начаться (книги, журналы, видеолекции).
Обычные вопросы девочек-подростков: «Больно ли это?», «Как много бывает выделений?», «Сколько идут первые месячные?».
Когда возраст девочки приближается к 11 — 12 годам, она начинает ждать месячные. В этот период можно приобрести средства гигиены — прокладки или тампоны. Если девочка ещё не живет половой жизнью, то это будут, конечно, прокладки. Необходимо объяснить девочке, что менять прокладки нужно каждые 3 — 4 часа или по мере загрязнения, принимать душ два раза в день (утром и вечером) и подмываться при каждой смене прокладки.
Кроме того, объясните девочке, что начало месячных говорит о том, что существует возможность наступления беременности и с этого этапа девочка должна с большей ответственностью относиться к своему здоровью, жизни.
источник
Часто родителям достаточно сложно принять тот факт, что их любимая дочь взрослеет, ведь казалось бы, еще совсем недавно она в обнимку с любимой куклой шла в детский сад или важно шагала с портфелем в первый класс.
Однако время бежит неумолимо, ребенок меняется, и одним из главных признаков того, что маленькая девочка становится девушкой, является приход менструации.
О том, что означает начало менструального цикла для организма будущей женщины и как необходимо подготовить дочь к этому факту, чтобы у нее не возникало проблем, мы расскажем в нашей статье.
Конечно, рассказывать 5-ти летней малышке о грядущих изменениях в ее организме не стоит, однако в возрасте 9-10 лет провести с дочерью подготовительный разговор о том, что такое менструация и как она проходит уже возможно.
Безусловно, самым лучшим собеседником в таком случае будет мама. Ведь именно она, как женщина, сможет тонко и правильно, рассказать об особенностях этого природного процесса. Если у девочки есть старшая сестра, у которой процесс менструации уже начался, она может или принять участие в разговоре, или, при желании, сама рассказать об особенностях менструации младшей сестре.
Что же именно стоит рассказать дочери о менструации?
Самой первой менструации в медицине даже дано особое название – менархе, а само слово «менструация» происходит от латинского «mensis» (месяц).
В среднем менструальный цикл длится около месяца, поэтому менструацию часто называют месячными.
При менструации из влагалища выделяется менструальная кровь, насыщенная специальными ферментами, препятствующими свертыванию. В течение одной менструации теряется примерно 60-80 мл. крови, но это не оказывает негативного влияния на организм.
Менструальный цикл – время от первого дня менструации до первого дня следующей менструации. Средний менструальный цикл длится 28-30 дней, нормальной также считается длительность цикла от 21 до 40 дней.
Начало менструации означает, что в детском организме произошла гормональная перестройка, девочка стала девушкой, у нее начался процесс овуляции и выработки яйцеклеток. Чаще всего к этому периоду у девочки уже появились волосы на лобке и под мышками, а также увеличилась грудь.
Момент, когда наступит первая менструация, зависит от многих факторов, но чаще всего это происходит в 12-13 лет и длится от 3 до 7 дней.
Стоит обратить внимание дочери на то, что менструация – совершенно нормальный физиологический процесс, часть повседневной жизни каждой представительницы слабого пола. Начало менструации свидетельствует о том, что девочка превращается в девушку, а в будущем станет мамой.
Если у ребенка все в порядке со здоровьем, в период менструации нет необходимости что-то серьезно менять в ее повседневной жизни. Единственный совет: в эти дни все-таки стоит быть чуть внимательнее к детскому организму, избегать стрессов, переутомления, охлаждения, больше отдыхать.
Вряд ли менструальный цикл установится разу, этот процесс может происходить в течение года. Также может изменяться количество выделений: менструации могут быть то скудными, то обильными.
Чаще всего приход менструации сопровождается болезненными ощущениями внизу живота, у некоторых девочек может болеть голова, поясница, грудь. Но иногда критические дни могут начаться и без подобных сигналов. Важно рассказать о возможных ощущениях ребенку, чтобы девочка была готова к изменениям в своем организме.
Психолог Наталья Карабута рассказывает: «Если во время разговора о первой менструации у дочери возникнут вопросы, обязательно ответьте на них по возможности полно и точно, не смущаясь и не пряча глаза. Не вдаваясь в особые подробности, стоит рассказать ребенку о строении женского тела и половых органов, если раньше вы не обсуждали эти вопросы. Не избегайте и темы зачатия, ведь девочке важно понимать о том, какие процессы происходят сейчас в ее организме и зачем. Возможно, ребенок уже что-то знает о менструации, ведь наши средства массовой информации пестрят рекламой средств гигиены, или этот вопрос уже обсуждался ею с подружками. В таком случае обязательно уточните, какими именно знаниями владеет дочь, и если вы понимаете, что они не совсем верны, спокойно и с улыбкой расскажите достоверную информацию. Замечательным подспорьем в таком разговоре станет знакомство с хорошей книгой о половом воспитании, где доступно и с картинками рассказано на тему превращения девочки в девушку».
Предменструальный синдром – важная составляющая критических дней. Ощущение слабости, чрезмерной раздражительности, плаксивость, сонливость, депрессия – все это следствие гормональной перестройки организма. По этой же причине перед приходом менструации девочка может испытывать болезненные ощущения в груди, на лице у нее могут появиться прыщи, повыситься потливость, появиться отечность.
Стоит объяснить дочери, что все эти симптомы – временное явление, и если ей вдруг кажется, что окружающие ее ненавидят, а она никак не может сдержать слезы в ответ на обычный плоский юмор одноклассника, то это не навсегда. Через 3-5 дней начнется менструация, гормональный фон нормализируется, друзья снова станут лучшими, а жизнь – прекрасной и позитивной.
К сожалению, никаких особых и действенных средств от предменструального синдрома пока не придумано, поэтому пережить эти сложные дни с наименьшими потерями помогут прогулка на свежем воздухе, фрукты, небольшая шоколадка, любимая музыка, легкость восприятия, улыбка и бессмертная цитата Карлсона «Спокойствие! Только спокойствие!»
Обязательно уделите внимание выбору гигиенических средств. Возьмите, разверните и покажите ребенку свою гигиеническую прокладку, расскажите, почему она так устроена, покажите, как правильно закрепить ее на нижнем белье, чтобы она не комкалась и не съезжала. Расскажите о том, что означают капельки на упаковке и как часто нужно менять прокладки.
Предупредите о возможности протеканий, расскажите о том, что носить с собой запасные средства гигиены в сумочке или портфеле теперь необходимость, ведь менять прокладки придется и в школе.
Ваши гигиенические прокладки не подходят ребенку по размеру? Тогда стоит вместе пойти в магазин, где с помощью продавца-консультанта выбрать необходимые средства. Пока остановить свое внимание лучше на прокладках, а не на тампонах, а также выбрать товар проверенного производителя.
Первое время ребенок может испытывать определенные неудобства и сложности, вспомните свое состояние, когда вы заметили следы от протекания на одежде или забыли прокладку дома, а у вас внезапно начались критические дни. Постарайтесь оказать дочери максимальную поддержку, ведь для нее это новый опыт, важно, чтобы он был положительным.
Одним из важных вопросов во время менструации является соблюдение девочкой правил личной гигиены. Менструальная кровь – прекрасная среда для обитания и развития различного рода бактерий, а так как шейка матки в период менструальных выделений приоткрыта, то путь для проникновения инфекции в организм достаточно прост.
Поэтому ребенку важно запомнить несколько простых правил, которые необходимо соблюдать во время менструации:
- обязательно мыть руки с мылом до и после смены гигиенических средств;
- принимать душ утром и вечером;
- подмываться перед сменой гигиенических средств;
- регулярно менять нижнее белье;
- менять гигиенические прокладки через каждые 4 часа использования.
В период менструации не рекомендуется принимать ванны, посещать бани или сауны, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения и не занести инфекцию в организм.
С приходом критических дней стоит завести менструальный календарь, в котором отмечать дату начала каждой менструации. В первый год желательно отмечать не только дату начала месячных, а и их длительность, а вести заметки можно на обычном карманном календарике, зачеркивая необходимые даты разным цветом.
Ведение такого календаря дает возможность предположить примерную дату начала следующих месячных и подготовиться к ним, а также понять насколько регулярным и длительным является менструальный цикл. Если возникли проблемы и нужно обратиться к врачу, именно благодаря отметкам на календаре специалисту будет легче оценить порядок становления менструального цикла.
Наша форумчанка Таня рассказывает: «У моей дочки месячные начались два года назад и вот только сейчас начали идти более-менее регулярно. И у большинства ее одноклассниц пока наладился цикл прошел какой-то период времени, а так месячные идут, когда им вздумается. У дочки первые месячные не были обильными, так, мазало пару дней, да и не болело почти. Правда я беседы о менструации вела регулярно, а еще мы заранее тренировались, как прокладку правильно прицеплять, чтобы не съезжала».
В подростковый период длительность менструального цикла может периодически меняться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Задержка менструации, изменения в длительности цикла, критические дни один раз в два месяца: все эти факторы могут объясняться физиологическими причинами и не являться предлогом для визита к специалисту.
Однако проконсультироваться с гинекологом необходимо, если:
- дочери исполнилось 15 лет, а менструация так и не началась,
- задержка менструации длится 3 месяца и более,
- месячные продолжаются дольше 7 дней,
- выделения очень обильные или сильно болезненные,
- у ребенка сильная слабость, головокружение, тошнота или рвота.
Врач-педиатр клиники «Добробут» Бабий Галина Васильевна рассказывает: «Если начало менструации не вызывает сильных болевых ощущений, ухудшения состояния ребенка, а выделения не обильны, это не является причиной обращения к гинекологу. Первые менструации при нормальном гормональном фоне начинаются в возрасте от 9 лет до 13 лет, а если в возрасте 16 лет, еще нет менструаций — нужно срочно обращаться к гинекологу. В этом возрасте при менструации лучше пользоваться гигиеническими прокладками. Если же какие-то проблемы возникли за подробной консультацией и узкопрофессионального консультирования необходимо обратиться к детскому гинекологу».
Разговор о менструации – важный этап в формировании доверительных отношений между мамой и дочкой, важно, чтобы вы были настоящими друзьями. Ведь впереди – сложный подростковый период, когда возможность поговорить «по душам» будет крайне важной.
Если сегодня вы открыто и доверительно поговорите с ребенком на тему взросления, критических дней и выбора средств интимной гигиены, разговор о контрацепции и отношениях с мужчинами, который однозначно будет необходим спустя несколько лет, вам тоже обязательно удастся.
источник