Задержка менструального кровотечения может возникнуть в любом возрасте: при становлении менструаций у девочек-подростков, в репродуктивном возрасте, в предклимактерический период — и всегда является поводом для обращения к врачу. Она может быть обусловлена рядом причин, так как гормональный фон женщины зависит от различных факторов окружающей и внутренней среды, начиная деятельностью нервной системы и остальных внутренних органов и заканчивая частыми выраженными стрессами и нездоровым питанием. Аменорея может быть признаком патологических изменений в женском организме и требует тщательного обследования и лечения.
Фазы менструального цикла
Менструация является первой фазой менструального цикла и свидетельствует об отсутствии зачатия и беременности. Регулярность месячных указывает на нормальное функционирование репродуктивной системы женского организма.
Регуляция менструального цикла осуществляется гормонами, которые вырабатываются яичниками и гипоталамо-гипофизарной системой. Под их воздействием на протяжении первых 14 дней цикла в яичниках происходит созревание яйцеклетки и подготовка внутреннего слоя матки к имплантации зародыша.
В середине менструального цикла зрелая женская половая клетка-ооцит высвобождается из фолликула, и при успешном ее оплодотворении сперматозоидом наступает беременность. Если зачатие не произошло, внутренний маточный слой отторгается и выделяется из организма в виде кровянистых выделений.
Первая менструация (менархе) у девочек наступает в 11–15 лет. Сначала кровотечения происходят нерегулярно, и задержка месячных в этом периоде является вариантом нормы. По прошествии 12–18 месяцев цикл должен полностью установиться.
Появление менархе до 11 лет и отсутствие после 17 лет считается проявлением патологии и требует обращения к гинекологу.
Отсутствие месячных до 18–20 лет является признаком таких патологических процессов, как отставание в физическом развитии, нарушение функции гипофиза и гипоталамуса, недоразвитие яичников, гипоплазия матки.
Длительность менструального цикла у здоровых женщин сохраняется неизменной и составляет от 26 до 32 дней. Определить дату наступления менструации в таких случаях не представляет особого труда.
У 60% женщин длительность цикла равняется 28 дням, или 4 неделям, или одному лунному месяцу, у 30% — его продолжительность составляет ровно 21 день, и у 10% — менструальный цикл длится 30–35 дней. Средняя продолжительность выделений составляет от 3 до 7 дней, а потеря крови за время одной менструации равняется 50–150 мл.
У женщин старше 45 лет наблюдается полное прекращение менструальных кровотечений, указывающее на начало менопаузы.
Задержкой месячных называют нарушение менструального цикла, при котором кровотечение не начинается в намеченный срок.
Вариантом нормы принято читать отсутствие месячных не более 7 дней.
Разновидностью задержки менструального кровотечения являются следующие нарушения цикла:
- олигоменорея — характеризуется короткими, до 2 дней, постоянными самопроизвольными менструациями с промежутком между ними от 36 дней 6 месяцев;
- опсоменорея — проявляется увеличением продолжительности менструального цикла до 35 и более дней;
- аменорея — характеризуется отсутствием менструальных кровотечений в течение полугода и более.
Если в назначенный срок не идут месячные, то в большинстве случаев это свидетельствует о патологических изменениях в организме женщины и требует квалифицированной врачебной помощи. Гинекологи выделяют физиологические и патологические причины отсутствия менструации.
К физиологическим факторам относятся:
| Причина | Описание и механизм развития |
| Эмоциональное или физическое перенапряжение | Эти факторы находятся на первом месте среди физиологических причин сбоев менструального цикла. Задержать месячные способны стрессы, недосыпание, усталость, экзамены, семейные проблемы, повышенные спортивные или учебные нагрузки и т. д. Это обусловлено тем, что в результате постоянного стресса гипоталамус и гипофиз прекращают нормальное выделение гормонов, отвечающих за регуляцию цикла |
| Смена привычного образа жизни и климатических условий | В некоторых случаях месячные не идут в срок в связи с длительными полетами на самолете, переменой часовых поясов и изменением ритма жизни. Первопричиной в данной ситуации выступает стресс. Также огромное влияние на женский цикл оказывают излишняя физическая активность, длительное пребывание в воде и под открытым солнцем |
| Недостаточное питание и соблюдение низкокалорийных диет | Голодание приводит к потере более 15% жировой ткани, которая выполняет важную роль в образовании половых гормонов. Во время стремительного снижения массы тела нарушается образование гонадолиберина гипоталамусом, который совместно с гипофизом регулирует образование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, оказывающих непосредственное влияние на работу яичников. Резкое снижение веса приводит к уменьшению образования гонадолиберина и угасанию функции яичников |
| Гормональная перестройка при половом созревании | У девочек-подростков «кратковременная аменорея» является физиологической нормой. Спустя пару лет после менархе устанавливается регулярный менструальный цикл |
| Угасание репродуктивной функции во время менопаузы | Обусловлено возрастными изменениями в гипоталамо-гипофизарной системе, снижением выделения эстрогена. Сокращается количество овуляций и возрастает число ановуляторных менструальных циклов. Все это приводит к задержке или полному отсутствию месячных |
| Отмена гормональных противозачаточных средств | В результате прекращения употребления синтетических гормонов развивается временное гиперторможение функции яичников. Употребление противозачаточных препаратов длительное время исключало функцию яичников, и для восстановления их полноценной деятельности необходимо некоторое время. Это проявляется периодом отсутствия месячных длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев |
| Прием средств для неотложной контрацепции (Постинор, Эскапел) | Посткоитальные контрацептивы содержат высокие дозы половых гормонов и применяются для предупреждения беременности после незащищенного полового акта. Однако эти препараты оказывают негативное влияние на менструальный цикл, вызывая его сбои |
| Грудное вскармливание | Задержку месячных во время кормления малыша грудью связывают с выделением гипофизом гормона под названием пролактин, который отвечает за секрецию молока и параллельно подавляет циклическую работу яичников. При отсутствии лактации менструация восстанавливается по прошествии 2 месяцев после родов, в случае грудного вскармливания месячные чаще всего возобновляются после отлучения ребенка от груди |
| Применение некоторых лекарственных средств | К сбоям менструального цикла приводят длительное употребление кортикостероидов, психотропных и мочегонных препаратов, лекарственных средств для лечения язвенной болезни, депрессивных состояний, туберкулеза и т. д. |
| Сопутствующие заболевания | К отсутствию месячных способны привести простудные заболевания (ОРВИ, грипп) или хронические болезни: гастрит, нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет, почечные болезни |
Патологическими причинами задержки месячных выступают заболевания репродуктивной системы. К этой группе относятся:
| Патология | Причины отсутствия месячных в положенный срок |
| Воспалительные заболевания органов половой системы (аднексит, оофорит) | Отсутствие менструации в назначенный срок обусловлено нарушением деятельности яичников, созревания фолликула и образования половых гормонов, принимающих участие в регуляции женского цикла |
| Опухолевые заболевания (миома матки) | Гормональные нарушения, которые приводят к развитию миомы матки, оказывают отрицательное влияние и на менструальный цикл. Обильные месячные, характерные для этого заболевания, могут начинаться с задержкой. Менструации при миоме матки бывают нерегулярными, и их задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев |
| Эндометриоз | Нарушения менструального цикла происходят по причине чрезмерного образования эстрогена и недостаточного количества прогестерона. В результате этих патологических изменений возникают кровотечения, которые женщины принимают за начало менструации |
| Поликистоз яичников | Заболевание характеризуется нарушением синтеза женских половых гормонов, повышением концентрации мужских половых гормонов, сбоями менструального цикла, бесплодием и т. д. У женщин с синдромом поликистозных яичников не происходит овуляция, что приводит к задержке месячных. Помимо постоянных задержек, характерны следующие симптомы: оволосение по мужскому типу, угревая сыпь, стремительная прибавка массы тела |
| Киста желтого тела яичника | Эти образования приводят к нарушению баланса женских половых гормонов и высвобождения зрелого ооцита из фолликула. Обычно такие кисты исчезают без внешнего вмешательства с наступлением следующего менструального цикла |
| Внематочная беременность | При беременности вне полости матки месячные также не начинаются в назначенный срок, как и при нормальной беременности. Но для патологического состояния характерны незначительные кровотечения или кровянистые мажущие выделения из половых путей. Также при этом всегда болит живот, преимущественно в нижних отделах, или боли локализуются в области поясницы |
| Состояние после самопроизвольного аборта | После выкидыша происходит длительное снижение высокой концентрации прогестерона, выросшей во время беременности, и резкое повышение уровня эстрогена. Задержка месячных обусловлена возникшим гормональным дисбалансом |
| Критическая потеря массы тела | При резком похудении наблюдаются нарушение работы эндокринной и нервной систем, что проявляется выраженным снижением образования гипофизарных гормонов и последующим угнетением функции яичников. Похудение до критической массы тела, равняющейся 45 килограммам, приводит к задержке и даже полному отсутствию менструации, которое становится защитной реакцией женского организма на стресс и недостаточность питания. Восстановление детородной функции происходит только после достижения нормального веса |
После аборта причиной отсутствия месячных выступает механическое удаление эндометрия, отторжение которого должно происходить самостоятельно во время менструации, и гормональные нарушения. Цикл нормализуется спустя несколько месяцев.
источник
Отсутствие месячных не настораживает женщину только когда она планирует обзавестись потомством или уже беременна.
В других ситуациях нерегулярный цикл сигнализирует о заболеваниях, переутомлении или изменении образа жизни в ту сторону, которая заставляет организм подстраиваться под новые условия. Спокойнее от этого не становится, ведь каждая женщина знает, что критические дни должны приходить ежемесячно, в крайнем случае, 1 раз в 35 дней.
Как быть, если уже нет месячных 2 месяца но не беременна, ждать пока цикл восстановится самостоятельно или срочно идти к врачу? В первую очередь необходимо изучить причины отсутствия месячных и сделать соответствующие выводы.
Факторов, влияющих на менструальный цикл женщины, немало. Если критических дней нет ровно 2 месяца, необходимо пересмотреть образ жизни и вспомнить события, которые могли нарушить стабильность выделений.
Если месячных нет 2 месяца, но тест показывает отрицательный ответ – беременности нет, причины могут быть следующие:
- Режим питания. Изменение пищевых привычек и жесткие диеты приводят к голоданию организма и уменьшению жировой массы. Чтобы месячные начинались вовремя, необходимо, чтобы масса тела превышала 45 кг. При меньшем весе гормональная система не вырабатывает эстроген. Резкое похудение на 10 – 15 и более килограммов может привести к прекращению менструальных кровотечений.
- Генетические отклонения. Унаследованная склонность к задержке месячных чревата нарушением цикла и полным отсутствием критических дней.
- Приём оральных контрацептивов. Если имела место смена противозачаточного препарата, кровотечения могут задерживаться на 1.5 – 2 цикла.
- Менопауза. Женщины возрастом 40 – 55 лет периодически замечают, что месячные начинаются несвоевременно, а выделения становятся скудными.
- Гормональная перестройка молодого организма. Отсутствие месячных у подростка на протяжении 2 месяцев не должно беспокоить родителей. В пубертатном периоде цикл устанавливается не сразу. После менархе у девочек может быть длительная пауза в кровотечениях, затем менструация возобновляется и цикл стабилизируется в течение последующих 2 лет.
- Первый секс. Отсутствие месячных в положенный срок у молоденькой девушки может объясняться первым сексуальным опытом. Близкие отношения с мужчиной заставляют девушку волноваться и создают стресс. Если цикл еще не установился, половая жизнь может задерживать начало месячных.
- Роды и ГВ. У взрослой женщины, которая недавно стала матерью, может возникнуть такая ситуация, что после родов 2 месяца нет месячных. Если новорожденный переведен на искусственное вскармливание, цикл восстанавливается в течение 8 – 10 недель. Гормональная система приобретет первоначальный статус, т. к. железы не будут синтезировать в избыточном количестве пролактин. Но если мамочка кормит малыша грудью, менструаций у нее может не быть на протяжении всего периода лактации.
- Смена климатической зоны. После проведения отпуска на море или за границей менструальный цикл сбивается потому, что организму приходится адаптироваться в новой обстановке. У некоторых девушек задержка месячных на 2 месяца связана с частым посещением солярия или длительным пребыванием под прямыми солнечными лучами.
- Аборт или выкидыш. После аборта происходит гормональный сбой, отсюда и задержка месячных на 1 – 2 месяца. Если критические дни не возобновляются самостоятельно, необходимо обратиться к гинекологу.
- ВМС. Неправильно установленная спираль может нарушать цикличность и интенсивность кровянистых выделений.
Интоксикация организма в связи с курением, наркоманией и употреблением алкогольных напитков не лучшим образом сказывается на женской репродуктивной системе. Вредные привычки и асоциальное поведение входят в число причин задержки месячных. Также на регулярность цикла может влиять грязная атмосфера промышленных регионов.
А теперь интересное видео:
Если ни одна из вышеперечисленных причин не связана с задержкой месячных на 2 месяца в конкретном случае, женщина должна обратиться к доктору и выяснить, почему сбился цикл. Зачастую виновниками отсутствия критических дней становятся серьезные гинекологические заболевания:
- Киста.
- Эндометрит.
- Миома.
- Дисфункции яичников.
- Эндометриоз.
- Рак шейки матки.
- TORCH-инфекция.
- Поликистоз яичников.
- Внематочная беременность.
- Воспалительные процессы в мочеполовой системе.
- Онкологические новообразования в матке и придатках (от характера опухоли зависит жизнь человека, поэтому с задержкой месячных хотя бы на 4 недели следует обратиться в клинику и пройти обследование).
Задержка менструации на два месяца может случиться после проведения аборта в нестерильных условиях, когда женщина пыталась избавиться от ребенка тайно и самостоятельно. Неудачное выскабливание полости матки впоследствии оборачивается для горе-матери хирургической операцией.
Очень часто современные женщины сталкиваются с воспалением придатков. Патология объясняется дефицитом гормонов, которые вырабатывают гипофиз, надпочечники, гипоталамус или щитовидная железа. Неправильно работающие яичники нарушают цикличность выделений, отчего месячные или задерживаются, или приходят вовремя и идут обильно. Беременности при хроническом воспалении придатков заканчиваются выкидышами.
Внематочная беременность – вторая распространенная причина отсутствия менструации в ожидаемый срок. Оплодотворенная яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе, разрастается и вызывает тянущие боли внизу живота.
Дискомфорт с каждым днем усиливается, боль удается слегка притупить анальгетиками, но ситуация ухудшается – женщина плохо себя чувствует. Хотя присутствуют все признаки беременности в первом триместре (задержка месячных, токсикоз, нагрубание молочных желез, тошнота по утрам).
Как только эмбрион растягивает трубу до предела, она лопается и открывается кровотечение. Несвоевременная диагностика внематочной беременности опасна внезапным кровотечением, геморрагическим шоком и смертельным исходом. Поэтому медлить с визитом к врачу когда месячных нет уже 2 месяца при отрицательном тесте нельзя.
Для выявления патологии при длительной задержке месячных гинекологи выдают направление на УЗИ брюшной полости и малого таза и анализ ХГЧ. После лечения в качестве профилактики пациентки получают рекомендации по питанию и здоровому образу жизни.
Заниматься самолечением при аменорее недопустимо. Пребывая в растерянности и не зная что делать если нет месячных 2 месяца женщина должна отправиться к гинекологу и рассказать о сложившейся ситуации. Возможно, причина будет установлена быстро в процессе разговора.
Но если специалист настаивает на обследовании, отказываться нельзя, поскольку причины задержки менструации не безобидны. Лабораторные анализы, повторный тест на беременность и УЗИ помогут обнаружить провоцирующий фактор.
Устранить аменорею можно медикаментозными препаратами. Также по согласованию с врачом можно использовать народные средства для восстановления менструального цикла. Стимулирующими свойствами обладают следующие растения:
- Петрушка. За несколько дней до предполагаемой даты месячных начинать потребление сырой зелени или принимать отвары растения.
- Лопух. Свежий сок лопуха нормализует гормональный фон и лечит мастопатию. Принимать его рекомендуется по 1 ст. л. трижды в день незадолго до трапезы.
- Одуванчик. На тихом огне готовят отвар корней. 1 ч. л. сырья заливают стаканом кипятка и томят на печи 5 минут. Отвар настаивают 2 часа и пьют по пол стакана утром и вечером.
Менструация – важный физиологический процесс, от правильности течения которого зависит общее здоровье женщины и ее способность к продолжению рода. Опасность несет не сам факт отсутствия месячных, а причины сбоя. Несвоевременное лечение аменореи чревато бесплодием и другими серьезными заболеваниями.
Но даже если неправильный цикл не связан с патологическими процессами, он ухудшает качество жизни женщины. Не зная, когда точно пойдут месячные, невозможно запланировать полноценный отдых или зачатие.
Для профилактики аменореи рекомендуется принимать витамины, есть полезную пищу, избегать стрессов и ежедневно делать гимнастику.
источник
По достижению девочкой половозрелого возраста каждый месяц/каждый год у нее начинаются менструации. Год половозрелости все девочки достигают в разном возрасте. У некоторых год начала менструального цикла выпадает на десятилетний возраст, у некоторых год начала менструаций выпадает на 15 лет.
Менструации с первого своего месяца становятся неотъемлемой частью жизни каждой женщины, повторяющейся каждый месяц до наступления менопаузы. Их регулярная периодичность и цикличность каждый месяц/каждый год зависят от многих факторов.
Если нет месячных в определенный срок, женщина должна серьезно задуматься над причинами, из-за которых не идут месячные. Гормональный фон половой сферы женщины, отвечающий за четкую периодичность менструаций каждый месяц/каждый год, очень чувствителен к воздействию различных факторов. Любое воздействие на организм изнутри и снаружи может сильно отразиться на менструальном цикле.
Задержка месячных в течение 2 дней считается нормальной. При возникновении задержки месячных, длящейся более 3 дней, необходимо обратиться к гинекологу, для выявления причины, почему не идут месячные.
Любая женщина при возникновении задержки начинает сильно волноваться, в ее голове крутятся фразы:
- почему у меня нет месячных?
- что делать?
- к кому обратиться?
Для того, чтобы понять почему идут/не идут месячные, знать что делать, необходимо иметь некоторое представление о женской физиологии, разобраться почему идут месячные каждый месяц/каждый год.
Все процессы, происходящие в организме человека, регулируются корой головного мозга. Вся отлаженная система половой сферы организма состоит из основных функциональных органов:
Гипоталамус и гипофис – это 2 составляющие головного мозга, отвечающие за регулярность менструального цикла. Работая сообща, эти 2 органа, выделяют особые ферменты, оказывающие прямое воздействие на яичники, матку и другие железы женской половой системы.
Менструальный цикл протекает в 3 стадии: В первой половине цикла в организме происходит подготовка к наступлению беременности. 2 фаза менструального цикла — в яичниках происходит созревание фолликула с яйцеклеткой, а внутренние стенки матки обрастают слоем эндометрий. Вышедшая из фолликула после овуляции яйцеклетка направляется по маточной трубе в полость матки. Во время перемещения яйцеклетка оплодотворяется или не оплодотворяется в маточной трубе, наступает 3 стадия:
- Если оплодотворение произошло, то яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, наступает беременность и тогда не идут месячные.
- Если оплодотворения не произошло, то яйцеклетка, находясь в маточной трубе, подвергается разрушению в течение 24 часов. А матка в свою очередь отторгает слой эндометрий, и начинаются месячные.
Именно таким образом месячные протекают каждый месяц и каждый год, если не произошло оплодотворение и не наступило беременности. Если наступление беременности произошло, то о месячных можно позабыть не на один месяц.
Причина первая:
Если девушка, достигшая полового созревания, говорит: «у меня нет месячных», то родители должны обеспокоиться здоровьем дочери. Если у девушки уже начались месячные более 2 лет назад и через некоторое время перестали идти, причиной такого сбоя может быть аменорея, к которой приводят:
Причина первая: - нарушение работы системы гипоталамуса с гипофизом;
- нарушения функций работы яичников;
- гиперплазия надпочечников, полученная при рождении;
- тяжелые формы снижения функций щитовидной железы.
Все эти заболевания сопровождаются отсутствием месячных наряду с другими симптомами, и делать в таких случаях нужно только одно – обратиться в больницу для обследования.
Во время полового созревания организма девочки возможны нарушения менструального цикла, делать ничего не нужно. В этом случае после прихода первых месячных возможно отсутствие менструаций 2 месяца. Через 2–3 месяца организм придёт в норму, и месячные станут регулярными, и будут приходить каждый месяц и каждый год до наступления менопаузы. Но если после 17 лет девочка вновь заявляет: у меня нет месячных, то стоит обратиться к врачу.
При установившемся менструальном цикле, когда месячные идут регулярно каждый месяц и каждый год девушка, причина исчезновения месячных может быть банальная – беременность. В первую очередь, нужно использовать тест на беременность, чтобы убедиться в ее наличии или наоборот. Отсутствие менструаций является первым четким признаком наступления беременности, подтверждение тому являются две полоски на тесте.
При проявлении нарушений менструального цикла делать нужно следующее – сходить в гинекологическую клинику, пройти гормональную терапию. После наступления менопаузы процессы старения в организме женщины протекают с более высокой скоростью, поэтому пройдя гормональную терапию, можно будет продлить молодость своего организма.
источник
Женская репродуктивная система чувствительна к малейшим изменениям. Одним из нарушений является сбой цикла, когда месячные приходят раз в два месяца. Обнаружив задержку, многие склонны полагать, что наступила беременность. Подтвердить ее могут интимный календарь, тест на беременность или анализ ХГЧ.
Если и тест, и анализ оказались отрицательными, стоит задуматься о возможных неполадках в организме, связанных с гормонами, ведь норма – ежемесячные «красные дни», промежуток между которыми составляет от 28 до 35 суток.
Половое созревание девушки приходится на 11–14 лет, затем (примерно в 18–20 лет) наступает репродуктивный период, который длится до климакса в 45–55-летнем возрасте. Менструация проявляется в виде кровянистых выделений в течение 3–7 дней раз в 1 месяц.
Месячный цикл в норме начинается с первого дня выделений, когда вместе с кровью полость матки покидает неоплодотворенная яйцеклетка с отделившимся эндометрием. В первый и последний день возможна небольшая мазня, в остальные выделения более обильны.
Ежесуточно женщина теряет 20–50 граммов крови ярко-алого цвета со специфическим запахом. В норме месячные проходят без болей, заканчиваются в течение недели.
Если менструации нерегулярны, возможны отклонения в работе какой-либо системы организма. Причинами нестабильных кровотечений могут быть:
- психоэмоциональная травма, стресс;
- результаты хирургического вмешательства;
- родовая деятельность или последствия вынашивания ребенка;
- смена климата, часового пояса;
- дефицит витаминов;
- физические перегрузки (усталость, занятия спортом);
- гормональные нарушения;
- инфекционные или воспалительные заболевания;
- патологические изменения в организме, например ановуляция (яйцеклетка не вышла из фолликула);
- развитие анемии, когда кровотечения особенно обильны, но промежуток между ними может увеличиться.
Нередко сбой месячных бывает связан со стрессовым состоянием женщины. Обострение чувств, тревожность, страх негативно воздействуют на нервную систему, которая подает сигналы в организм и перестает контролировать состояние кровеносных сосудов и активность маточной мускулатуры. Из-за стресса месячные задерживаются или наступают раньше.
Изменение менструального цикла может произойти из-за волнений от перемещения в иную местность и смены климата, увлечения жесткой диетой или недостатка питательных компонентов в рационе.
Если организм «посчитает», что его перевели на нерациональное питание, он может отреагировать неполадками в деятельности кровеносной системы, и тогда изменится характер ежемесячных выделений: они станут нерегулярными и обильными.
Начав принимать оральные контрацептивы, следует знать, что в первый месяц приема вероятен сбой цикла, который нормализуется лишь через три месяца. Все это время организм адаптируется к их употреблению, сдерживается работа яичников, уменьшается выработка эстрогена. Из-за чрезмерного подавления функционирования яичников менструация может прийти с задержкой до 60 дней.
Нерегулярные месячные после внутриматочной спирали так же возможны. Это своеобразный стресс для организма, в который вводится инородное тело. В первые дни вероятны дискомфорт, слабость, небольшая боль. Увеличивается количество выделений из-за раздражающего воздействия спирали на внутреннюю поверхность матки, а задержки могут быть вследствие подавления эндометрия.
Регулярность цикла позже нормализуется. Первые регулы бывают скудными, их объем увеличивается уже ко второму месяцу, гормональный фон налаживается к концу третьего. Если ношение спирали доставляет неудобства, причиняет боль и вызывает мажущие выделения, скорее всего, ВМС установлена неправильно или произошло ее смещение.
Удаление спирали тоже оказывает влияние на характер месячных. Чем дольше ВМС находилась в матке, тем больше времени понадобится для восстановления эндометрия. Цикл будет нормализован через 2 недели.
Фактором нестабильных месячных может быть любое заболевание, воздействующее на обменные процессы организма.
Большая часть женщин, которым ставят диагноз «киста яичника», отмечают изменение характера менструации. Это означает, что заболевание прогрессирует. Другие симптомы – вздутие живота, дискомфортные ощущения. Регулы не приходят в срок из-за того, что не происходит овуляции. Если в течение нескольких месяцев киста не рассасывается, требуется операция.
Аденомиоз матки характеризуется появлением в ее полости эндометрия. Женщины отмечают болезненность в животе, нерегулярные месячные, межменструальные кровотечения. Если применение препаратов и физиотерапевтических процедур не приносит положительного результата, прибегают к хирургическому вмешательству.
К нерегулярным месячным приводит дисфункция яичников в период пременопаузы. Яичники стареют, число яйцеклеток уменьшается, и менструации постепенно сходят на нет.
Уровень гормонов и течение критических дней тесно взаимосвязаны. Если в организме происходит чрезмерная или недостаточная выработка гормонов, это сразу отражается на месячных.
Симптомы гормональных неполадок:
- отсутствие или задержка менструаций;
- сильные кровотечения из матки;
- боль в пояснице и низу живота, усиливающаяся в критические дни;
- резкое похудение или прибавление в весе;
- частая смена настроения, раздражительность, нервозность;
- проблемы со сном;
- сухость влагалища, боли во время секса;
- мигрени;
- ухудшение состояния волос, кожи, ногтей.
В большинстве случаев уровень гормонов восстанавливается самостоятельно или после небольшой коррекции. Иногда дисбаланс вызван определенными патологиями:
- гиперэстрогенемией (повышением уровня эстрогенов в крови);
- абортами, выкидышами;
- патологиями щитовидной железы, надпочечников;
- гинекологическими проблемами (опухолями яичников, миомами, полипами).
Назначить соответствующее лечение доктор может при установлении основной причины, вызвавшей нерегулярные месячные. Это могут быть сахарный диабет, женские недуги, болезни щитовидной железы.
Нередко в лечении несистематических менструаций используется гормональная терапия. Врачи рекомендуют женские половые гормоны разных типов и их сочетание.
Нормализовать цикл помогут медицинские средства. Для симптоматической терапии назначают препараты:
- анальгетические и спазмолитические;
- кровоостанавливающие;
- противовоспалительные;
- антибиотики;
- витамины.
Осмотр гинеколога и необходимые обследования помогут установить правильный диагноз и рекомендовать адекватное лечение. Если консервативная терапия не дает результатов, назначают оперативное вмешательство (например, выскабливание полости матки).
Для восстановления цикла народные средства могут выступать в качестве сопутствующего лечения. Общеизвестные растительные средства для нормализации цикла – боровая матка, полынь, корень хрена, ромашка, пастушья сумка, лавровый лист, василек, водяной перец. Отвары и настои из них имеют право на существование, поскольку помогают при воспалительных заболеваниях, восстанавливают микрофлору влагалища (особенно после приема антибиотиков, противовоспалительных препаратов).
Каждая методика терапии является индивидуальной. Назначить лечение и дать рекомендации по приему тех или иных препаратов может только врач.
Помните, что немаловажную роль в стабилизации месячного цикла играет здоровый образ жизни. Отказ от пагубных пристрастий, вредных диет, больших нагрузок и стрессов во многих случаях помогает нормализовать цикл без лечебных мероприятий.
источник
Нормальное функционирование женского организма предполагает ежемесячные выделения – менструации. Это свидетельствует о том, что женщина здорова, способна к зачатию и вынашиванию малыша. Случается, что менструация отсутствует. Почему не идут месячные, даже если беременность исключена? Причин множество.
Начало полового созревания приходится на подростковый возраст. Становление менструальной функции у девочек характеризуется нерегулярными месячными в течение года-двух. Спустя это время цикл стабилизируется и менструации присутствуют на протяжении всей жизни женщины до наступления менопаузы.
Отсутствие месячных характерно для периода беременности. На протяжении 9 месяцев выделения в норме полностью отсутствуют.
На регулярность месячных влияет множество факторов – от индивидуальных особенностей организма до внешнего воздействия. Частые задержки – повод обратиться к доктору.
Отсчет менструального цикла начинается с первого дня месячных. В норме он продолжается 28 дней (плюс-минус 5-7 дней, здесь все индивидуально). Таким образом, нет повода для беспокойства, если его длительность от 21 до 35 дней. И все-таки более серьезный фактор не продолжительность цикла, а его регулярность.
Итак, что такое менструальный цикл? В первой его половине происходит подготовка к овуляции или созреванию яйцеклетки. Происходит выработка прогестерона, который необходим для оплодотворения женской клетки, ее внедрению в слизистую матки. Если зачатие произошло, то отсутствие месячных – норма, что продлится вплоть до родоразрешения или окончания грудного вскармливания.
Если оплодотворения не случилось, количество прогестерона снижается, слизистая матки постепенно отторгается от маточных стенок и выходит наружу. Это и есть менструация.
Задержкой месячных принято называть их отсутствие более, чем через 5 дней после ожидаемой даты. Такое нарушение не более двух раз в год не страшно. Если задержка становится постоянной, необходимо сделать визит к гинекологу.
Причины, почему не идут месячные в течение длительного времени (такое явление называется аменорея) могут быть различными – от беременности до развития гинекологических и негинекологических заболеваний.
Наиболее распространенная причина отсутствия месячных у женщин в репродуктивном возрасте – все же беременность. Произошедшее зачатие ведет к тому, что работа организма перестраивается, меняется гормональный фон. Все настраивается на вынашивание беременности, поэтому менструации нет.
Нельзя исключать внематочную беременность. В этом случае прикрепление эмбриона происходит не как положено – в полости матки, а вне ее. Внематочная беременность опасна для жизни женщины и требует немедленного врачебного вмешательства. Однако на ранних сроках определить ее сложно, тест показывает обычные две полоски, может быть более слабые чем обычно.
Диагностировать это состояние возможно с помощью сдачи анализа крови на ХГЧ (определяется количество гормона), а также ультразвукового исследования.
Бывает так, что тест отрицательный, а менструации нет. Почему не идут месячные, если нет беременности – вопрос, возникающий у многих женщин.
Причин, кроме беременности, может быть множество. Одна из них – развитие гинекологических заболеваний, то есть тех, которые затрагивают репродуктивные органы.
К нарушению цикла могут привести любые воспалительные процессы и такие болезни, как:
- миома матки;
- эндометрит, эндометриоз;
- аденомиоз;
- аднексит;
- заболеваний шейки матки;
- кисты, поликистоз;
- дисфункция яичников.
Является распространенной проблема образования кист на яичниках и поликистоза. В результате происходит нарушение гормонального баланса в организме женщины, клетки новообразований способствуют выработке прогестерона. Гормон препятствует отторжению эндометрия с полости матки, в результате – месячных нет.
Симптомом всех подобных заболеваний является не только аменорея. Следует обратить внимание на нехарактерные для обычного состояния боли внизу живота, выделения между месячными. При их наличии необходимо посещение врача.
Начало климакса приходится на возраст после 40 лет. Хотя есть понятие раннего климакса (после 30-35 лет). Этот период характеризуется угасанием репродуктивной функции. Овуляции становятся нерегулярными, перестраивается гормональный фон, изменяется цикл – и это тоже причины того, почему месячные не идут в срок.
Аборт проводится путем механического выскабливания полости матки. Возможно излишнее удаление тканей, в результате чего после процедуры на восстановление требуется больше времени, чем при обычном менструальном цикле. Поэтому месячные могут начать через 40 и более дней после аборта.
При медикаментозном аборте или произвольном (выкидыше) происходит сбой гормонального фона. Это тоже приводит к тому, что месячные не идут в срок.
К нарушению цикла и отсутствию месячных у женщины, даже если не беременна, могут привести различные внутренние заболевания:
- проблемы с поджелудочной железной, надпочечниками;
- болезни щитовидки;
- сахарный диабет и другие.
Диеты или, наоборот, быстрый набор веса – прямой путь к задержкам. При резкой потере массы тела в организме происходит дефицит питательных веществ и витаминов. При ожирении происходит гормональный сбой, излишнее содержание эстрогена, что увеличивает продолжительность цикла.
Отпуска, поездки, перелеты в другой климатический пояс – еще одна причина того, почему не идут месячные, кроме беременности.
Акклиматизация, эмоции – все это ведет к задержке.
Изменения менструального цикла возможны при непосильных физических нагрузках. Это занятия спортом, подъем тяжестей. Все это наносит вред организму женщины, и, прежде всего, сказывается на репродуктивной функции.
Если месячные не идут вовремя, и эта ситуация повторяется из месяца в месяц, необходимо обратиться к гинекологу. Только доктор способен определить причину отсутствия менструации и назначить адекватную терапию. Самолечение не допустимо и может навредить еще больше!
Методы диагностики включают в себя следующее:
- гинекологический осмотр;
- общий анализ крови;
- анализ на определение уровня гормонов;
- ультразвуковое исследование.
По результатам анализов врач назначит лечение. В зависимости от причины, это могут быть противовоспалительные препараты или гормональная терапия.
Почему идут месячные со сгустками крови? Подробности по ссылке.
Соблюдая рекомендации, женщина может не только избежать задержек, но и поддерживать свое здоровье в норме.
- вести здоровый образ жизни и исключить все вредные привычки;
- при занятиях спортом избегать перенагрузок;
- питаться правильно: рацион должен быть сбалансированным, продукты – содержать необходимые количество витаминов и питательных веществ;
- не голодать;
- принимать лекарственные препараты только по назначению врача;
- дважды в год делать визит к гинекологу, даже при отсутствии каких-либо видимых отклонений.
Стоит помнить, регулярный менструальный цикл, отсутствие задержек, внимательное отношение к своему организму – залог женского здоровья.
источник
Менструации обычно продолжаются 3–7 дней. В данном механизме нередко случаются сбои: возникают колебания цикла, регулы становятся либо слишком короткими, либо слишком продолжительными. Так, у некоторых женщин месячные идут месяц. Подобное состояние, конечно же, должно насторожить, необходимо разобраться в главных причинах столь продолжительной менструации, ведь за этим вполне может скрываться серьезная патология.
Причины возникновения менструальных кровотечений достаточно разнообразны. Некоторые из них связаны с гормональным дисбалансом в женском организме, другие – с патологией в органах репродуктивной системы, третьи имеют ятрогенный характер. Так, среди причин возникновения аномально длительных месячных особняком стоит применение оральных контрацептивов в виде таблеток и капсул.
Прием подобных препаратов – ответ на вопрос, почему месячные идут месяц и более. Выбор оральных контрацептивов требует обязательной консультации гинеколога и эндокринолога, расчета индивидуальной дозы и постоянного мониторинга собственного состояния. Некоторые же женщины назначают себе эти лекарства самостоятельно, по советам подруг и рекламы в Интернете. В подобных ситуациях невозможно предугадать, как отреагирует тело на сильное гормональное средство. В худшем случае будет спровоцирован воспалительный процесс в урогенитальном тракте, приводящий к появлению затяжных регул.
К другим причинам увеличения количества дней относятся:
- эндометриоз и образование полипов в матке;
- аденомиоз и миома матки;
- гиперплазия и малигнизация;
- коагулопатия;
- овуляторная дисфункция;
- ятрогенные факторы.
Слой эндометрия – это внешняя оболочка матки. Во время овуляторной фазы она утолщается, чтобы облегчить возможную имплантацию яйцеклетки. Иногда при возникновении патологического процесса разрастание ткани выходит из-под контроля организма, и ее частички оказываются за пределами матки. Такое состояние называется эндометриозом. Часто оно сопровождается появлением новообразований – полипов.
Также появляются боли при эндометриозе в пояснице и в паху, субфебрильная лихорадка, общее недомогание, тошнота и рвота. Анализ крови указывает на увеличение количества белых кровяных телец – лейкоцитов. Однако самый яркий симптом, который замечает женщина – месячные идут уже месяц и не планируют прекращаться. К тому же выделения приобретают коричневый оттенок. В подобных случаях необходимо срочно обращаться к врачу, который назначит адекватное лечение.
Аденомиозом называют запущенный случай эндометриоза. При этом внешний слой матки не только чрезмерно разрастается наружу, но и проникает внутрь, в другие слои. Болезнь опасна тем, что является самой распространенной причиной бесплодия. При подобном патологическом строении матки становятся невозможными нормальное зачатие и вынашивание плода.
Любой женщине нужно следить за появлением первых признаков рассматриваемого заболевания. Так, при аденомиозе месячные могут идти на протяжении одной недели и более. Сама менструация характеризуется обильными коричневыми и темными выделениями. Еще одним симптомом будут сильные боли при менструации.
Поэтому если у вас пошли болезненные обильные месячные, нужно срочно обращаться к гинекологу, чтобы он назначил лечение, способное предотвратить осложнение, самым тяжелым из которых является тотальное бесплодие.
Еще одним вариантом нарушения структуры эндометрия является гиперплазия. Это состояние характеризуется изменением стромы внутренней оболочки, а также многочисленных желез эндометрия.
В основе патологий – ускорение и усиление процесса пролиферации клеток эндометрия. В конце концов это приводит к тому, что слизистая оболочка матки утолщается. Чаще всего данному заболеванию женщины подвержены в период климакса и менопаузы.
Самым опасным осложнением гиперплазии эндометрия является его малигнизация, то есть перерождение в раковую ткань. Это происходит в 1–50 % случаев в зависимости от первопричины патологии, характера ее протекания, а также индивидуальных особенностей женщины, ее возраста и количества перенесенных заболеваний в анамнезе.
Главный симптом гиперплазии – маточное кровотечение, которое продолжается несколько недель подряд и часто принимается женщинами за аномально продолжительную менструацию. Иногда кровянистые выделения могут идти в течение целого месяца.
Женщина за данный период теряет большое количество крови, в результате чего развивается анемия, характеризующаяся бледностью кожи (с умеренной желтизной), общим недомоганием, шумом в ушах, повышенной утомляемостью и увеличением ЧСС.
Миома представляет собой доброкачественное новообразование в мышечной оболочке матки, имеющее различную локализацию. Этим заболеванием страдают 45 % женщин старше 40 лет, и с каждым годом болезнь молодеет и молодеет.
- очень обильные и длительные маточные кровотечения, приводящие к снижению уровня гемоглобина;
- боль тянущего характера в паховой области живота. Также она может быть острой, схваткообразной, усиливаться непосредственно во время месячных;
- резь при мочеиспускании и другие проявления со стороны выделительной системы;
- запоры.
Вовремя диагностированная миома избавит вас от неприятных и опасных осложнений. Поэтому если месячные шли больше одной недели, обязательно проконсультируйтесь с опытным врачом-гинекологом.
Коагулопатическое кровотечение чаще всего свидетельствует о замершей на ранних сроках беременности. Продукты аутолиза плода, плодных оболочек и детского места попадают в кровоток матери, вызывая первичный ДВС-синдром.
Также подобная патология часто возникает из-за того, что увеличившаяся матка начинает оказывать механическое воздействие на соседние органы – почки и уретру. Поэтому женщинам с предрасположенностью к возникновению коагулопатий рекомендуется постельный режим во время беременности.
Опасность данного состояния заключается в том, что поврежденные во время отторжения функционального слоя слизистой оболочки матки капилляры не могут восстановиться, вследствие чего кровотечения не останавливаются, идут больше месяца, сопровождаясь потерей железа и витаминов группы B, вызывая анемические состояния.
Данное состояние характеризуется нерегулярной или отсутствующей овуляцией. То есть в организме женщины не происходит выхода яйцеклетки из яичника в брюшную полость, что ограничивает возможность наступления беременности. Овуляторную дисфункцию следует подозревать при наличии частых сбоев в женском цикле.
Заболевание провоцируется нарушением функции женских половых желез – яичников, которое ведет к появлению дисфункциональных маточных кровотечений. Другими словами, может случиться так, что месячные идут два месяца, наблюдается двухменструальное кровотечение, то есть 2 цикла как бы накладываются один на другой.
Подобная аномалия обусловлена тем, что яичники перестают выполнять свою основную функцию – продукцию женских гормонов, в первую очередь эстрогенов, в полном объеме. В связи с этим изменяется гормонный фон, наблюдается дефицит определенных веществ.
Слишком большая продолжительность критических дней может быть вызвана каким-либо врачебным вмешательством. Несмотря на все плюсы возможности хирургического прерывания беременности, данная процедура может иметь ряд негативных последствий. Одно из них – затяжная менструация, которая обусловлена репаративными процессами, начинающимися в полости матки после выскабливания.
Другой важный аспект – применение гормональных препаратов, например оральных контрацептивов, а также средств гормональной терапии для лечения патологий эндокринной системы. Все они меняют естественное содержание биологически активных веществ в крови женщины. Это может вызывать самые разнообразные последствия, в том числе менструации длиною в месяц и более.
Сталкиваясь с подобной проблемой, женщины задаются вопросом, что делать, если месячные идут месяц. Нужно идти к гинекологу. Только опытный специалист сможет заблаговременно диагностировать серьезную патологию и назначить адекватное лечение – как медикаментозное, так и хирургическое. Это убережет от печальных последствий каждой из перечисленных выше патологий.
Самолечением заниматься категорически запрещено, ведь на кону репродуктивное здоровье. Применение кровоостанавливающих средств лишь смажет клиническую картину и затруднит постановку диагноза.
Значительное увеличение количества критических дней в большинстве случаев свидетельствует о патологии в главных органах женской половой системы – матке и яичниках. Длительные кровотечения нельзя оставлять без внимания, ведь пропустив серьезный недуг, можно здорово поплатиться. Каждое из перечисленных выше заболеваний имеет ряд осложнений, среди которых распространение воспалительного процесса на соседние органы, необратимые изменения в строении матки, проявление ее дисфункции.
Последние два аспекта обусловливают развитие бесплодия, в том числе в молодом возрасте. Если вы хотите почувствовать радость материнства, ни в коем случае не игнорируйте симптомы, которые были рассмотрены в этой статье.
источник