Эндометриоз после операции месячных нет что делать

Изменения в течение менструаций помогают женщине вовремя обратить внимание на проблему в половой системе. Месячные при эндометриозе имеют свои особенности, которые указывают на форму и стадию нарушения.

Эндометриоз – это патологическое разрастание слизистого слоя матки за пределы самого органа. В начале цикла происходит отторжение тканей, но на очагах поражения начинает снова развиваться патология. Поэтому с каждым разом эндометрий становится более рыхлым, матка не только увеличивается в размерах, но и отмечается уплотнение ее структуры.

Главная опасность заболевания – бесплодие и риск сильных кровотечений. Без лечения ситуация не стабилизируется. Но именно по месячным женщина может заподозрить у себя развитие патологии. А также ежемесячные кровотечения помогают проследить эффективность прописанных медикаментов.

Эндометриоз провоцирует появление присущих ему симптомов и перед месячными. Пациентка чаще всего отмечает следующие признаки:

кровянистые выделения после полового акта;
мазня в любое время месяца;
боль в нижней части живота (секс, физические нагрузки).

Межменструальная секреция может иметь два варианта:

На характер критических дней влияют следующие факторы:

форма патологии;
степень поражения тканей;
сопутствующие заболевания;
возраст женщины.

Понять, как месячные проходят при эндометриозе, помогает следующая информация:

Большая кровопотеря. Обильность ежемесячных выделений напрямую зависит от тяжести патологии.
Темный оттенок. Красные, практические коричневые следы на прокладке объясняются повреждением сосудов на фоне недостаточного времени для окисления крови.
Длительные кровотечения. Менструация может продолжаться до недели из-за повышенного отделения и выхода эндометрия наружу.
Наличие сгустков. Неоднородная структура выделений является следствием нарушенной системы свертываемости крови и сниженной сократительной способностью матки.
Повышенная вязкость. Менструальные выделения становятся более вязкими из-за большой выработки слизи.

При подобных симптомах рекомендуется пойти в медицинское учреждение. На ранней стадии достаточно медикаментозного лечения. В запущенных ситуациях при толстом слое эндометрия чаще всего необходимо выскабливание.

Интенсивность выделений в начале цикла объясняется патологически большим ростом слизистой матки, поэтому и количество отторгаемой ткани увеличивается. Если очаги болезни присутствуют в фаллопиевых трубах, то кровопотеря отмечается и до, и после менструаций.

При эндометриозе обильные месячные являются главным признаком нарушения. Но этот симптом отмечается не у всех женщин. Чаще всего проявляется дисменорея, которая может сочетаться и со скудными выделениями, и с большой кровопотерей со сгустками. Ее основным симптомом выступает боль, проявляющаяся по-разному:

ощущение тяжести незадолго до регул;
неприятные ощущения нарастающего характера;
болезненная отдача в живот и поясницу;
нестерпимые боли в первый день месячных.

Длительные месячные с большой ежедневной кровопотерей увеличивают риск железодефицитной анемии. Женский организм уже не может самостоятельно восполнить нехватку микроэлемента. Поэтому возникает систематическое чувство слабости в любое время.

Меноррагия или гиперменорея отмечаются при ярко выраженном эндометриозе. Нередко присутствует гиперплазия эндометрия или лейкомиома.

Необходимо помнить, что при обильных кровотечениях нельзя спринцеваться или купаться в горячей воде.

Проявить осторожность стоит при резком упадке сил, повышенной сонливости. Обязательно отправиться в больницу необходимо, если прокладка намокает за полчаса на фоне очень бледных кожных покровов.

Кровоостанавливающие препараты запрещено принимать без назначения лечащего врача.

Появление скудных месячных при эндометриозе встречается очень редко. Такая ситуация отмечается, если были поражены ткани яичников. В итоге парные органы не могут работать нормально, провоцируя заторможенную или полностью отсутствующую овуляцию.

При повышенных показателях эстрогена нередко развивается бесплодие. А также отмечается нехватка прогестерона, вызывающая неполное развитие эндометрия. И если сюда добавить еще и проблемную секреторную функцию яичников из-за разрастания тканей, то скудные выделения в дни менструальных выделений вполне реальны.

Скудные кровотечения во время эндометриоза также связаны с двумя проявлениями нарушенного цикла:

Олигоменорея. Короткие необильные месячные (до трех дней), которые сопровождаются боль в первые сутки цикла. Основные причины – это эндометриоз яичников и проблемы с работой органов эндокринной системы.
Гипоменорея. Длительность критических дней остается стандартной, но ежедневная кровопотеря не превышает 50 мл. Среди дополнительных симптомов – болезненность живота, поясницы, грудной клетки. Иногда возникает тошнота, нарушение работы ЖКТ и носовое кровотечение.

Спровоцировать скудность менструации могут и другие причины:

Резкая потеря веса.
Сильные стрессы.
Последствия операций.
Эндокринные заболевания.
Инфицирование мочеполовой системы.
Отравление организма.

Небольшие выделения или мазня не означают раннюю стадию эндометриоза. Такое состояние может возникнуть и при тяжелых формах, особенно при поражении яичников и дополнительных нарушениях.

Задержка месячных при эндометриозе является нетипичным симптомом этого заболевания. В пределах нормы находится незначительное запаздывание, но не больше трех или четырех дней. Отсутствие месячных больше недели – это весомый повод посетить лечащего доктора. Необходима консультация и обследование, если сильно удлинился промежуток между ежемесячными кровотечениями.

Еще задержку могут вызвать факторы, не связанные с патологией слизистой матки:

Перенесенный стресс.
Физическое перенапряжение.
Прием оральных контрацептивов.
Зачатие.
Смена климата.
Приближение климакса.

Специального лечения в этой ситуации нет. Терапия будет подбираться на основе первопричины нарушения цикла. В большинстве случаев достаточно улучшить образ жизни и питание.

У многих пациенток при эндометриозе возникает бесплодие. Но иногда заболевание развивается во время вынашивания плода. Для развития ребенка в утробе матери создаются неблагоприятные условия, поэтому возрастает риск выкидыша.

Существует риск и для самой женщины. Появление перфорации матки может стать причиной внезапного разрыва органа с последующим сильным кровотечением. Поэтому гинекологи рекомендуют перед зачатием пройти полное обследование. Если пациентке уже поставлен диагноз, то рожать ребенка крайне важно только после полного выздоровления.

Когда тест на беременность отрицательный, необходимо искать другие причины задержки. Врачи следующим образом объясняют, могут ли из-за эндометриоза не идти месячные.

Патологическое разрастание эндометрия негативно влияет на работу яичников. Яйцеклетке необходимо больше времени для созревания из-за нарушенного гормонального баланса. Неправильное соотношение гормонов затормаживает развитие и процесс последующего отторжения тканей.

В итоге женщина замечает сначала незначительные задержки, а потом и полное отсутствие месячных. Нехватка прогестерона провоцирует кровотечения в любое время цикла непонятного происхождения.

Когда клетки полости матки разрастаются в районе шейки, кровянистые выделения не могут выйти наружу. Эта форма заболевания встречается реже других, но именно она без лечения перерастает в злокачественные новообразования. Чем больше очаг эндометриоза, тем выше риск образования спаек.

Отсутствие менструальных выделений в одном цикле – серьезный повод посетить гинеколога. При своевременной диагностике лечение будет включать лишь медикаменты, когда в запущенных формах редко можно обойтись без хирургического вмешательства.

Чтобы точно узнать, как при эндометриозе вызвать месячные, необходимо установить причину сбоя. При незначительных нарушениях помогут седативные препараты, сбалансированное питание и полноценный отдых. Можно использовать народную медицину, но после консультации с врачом. Ведь травы дают только разовый результат без устранения проблемы с циклом.

Основу лечения задержки составляют препараты с прогестероном. Курс назначается в индивидуальном порядке после подтверждения нехватки прогестинов в организме. Пьют Дюфастон при эндометриозе с 16 по 25 день цикла, но возможно и применение Утрожестана. Чаще всего длина цикла не изменяется, а менструации начинаются по графику.

После месячных больно при эндометриозе там, где расположены разросшиеся клетки слизистой. Это может быть сама матка, влагалище, шейка матки, яичники и даже мочевик, прямая кишка. В большинстве ситуаций болевые ощущения проявляются внизу живота и в районе поясницы, отдавая в копчик.

Решают проблему обезболивающие препараты, когда уже невыносимо терпеть боль. Полная нормализация цикла возможна только после исчезновения очагов поражения.

Эндометриоз вызывает обильные и длительные менструации, но из-за нескольких форм заболевания также возможны скудные выделения или длительные задержки. Патология негативно влияет на общее половое здоровья, нарушая гормональный баланс и работу репродуктивных органов. Без лечения болезнь не исчезает сама по себе, поэтому важно обратиться в больницу при малейших изменениях цикла и появлении негативных симптомов. Для лечения эндометриоза применяют прогестиновые контрацептивы, Даназол, гормональные контрацептивы, антагонисты гонадотропин-релизинг гормона (например, Визанна при которой отсутствуют месячные, поскольку препарат не дает разрастаться ткани), а также хирургическое вмешательство.

источник

Различные болезни препятствуют стабильному менструальному циклу женщины, месячные при эндометриозе также начинают протекать с определенными изменениями. Характер выделений с развитием заболевания становится непредсказуемым.

Эндометриоз в большинстве случае вызывает различные нарушения цикла, но так бывает не всегда — в некоторых случаях он протекает бессимптомно. В зависимости от локализации патологических очагов эндометриоза отмечаются следующие характерные нарушения цикла:

При внутреннем эндометриозе тела матки или аденомиозе могут появляться коричневые выделения перед и после месячных, длительность такой мазни может быть от 3 до 7 дней.
При появлении эндометриозных кист на яичниках изменений в цикличности месячных не наблюдается.
Кровянистые выделения до и после месячных характерны для эндометриоза шейки матки, однако болевые ощущения, характерные для аденомиоза – отсутствуют.

При эндометриозе задержка месячных может происходить, но это вовсе не обязательный симптом. Возможные причины задержки месячных при эндометриозе следующие: увеличивается длительность менструации и мажущих выделений, возникают маточные кровотечения, поэтому цикл нарушается и сроки сдвигаются; если женщина принимает оральные контрацептивы.

Если задержка месячных обусловлена приемом контрацептивов, то важно знать, что в первые три месяца приема они могут вовсе отсутствовать, однако если спустя это время цикл не восстанавливается, нужно срочно обратиться к врачу, потому что данный препарат вам не подходит.

Также беременность может быть причиной задержки месячных при эндометриозе. Несмотря на то, что данная болезнь значительно снижает вероятность зачатия, исключать возможность беременности нельзя.

Задержка при эндометриозе может быть вызвана и несвязанными с болезнью факторами, например: сильным стрессом, резкой потерей веса, сменой климата, приближением климакса.

Аменорея или отсутствие месячных возникает, как правило, на фоне приема медикаментов. Основное медикаментозное лечение эндометриоза заключается в приеме гормонов.

Почти все гормональные препараты, используемые при лечении данной болезни, во время курса терапии вызывают временное прекращение месячных.

После окончания курса приема препаратов менструальный цикл должен восстановиться. Максимальное отсутствие месячных, которое допускается при приеме гормональных контрацептивов, составляет 3 месяца, если критические дни не приходят, то необходимо посетить врача для смены препарата.

Большинство гормональных средств, используемых при терапии эндометриоза, вводят женщину в состояние ложного климакса. Основной эффект лечения достигается путем прекращения месячных – эндометрий в это время не будет нарастать, соответственно патологические очаги будут уменьшаться.

Возобновление месячных происходит спустя 4-8 недели после окончания курса лечения.

Женщина должна замечать, как проходят у нее менструации. Дело в том, что заподозрить эндометриоз женщины могут в том случае, если их месячные изменились – стали обильными, болезненными, длительными. Но для многих девушек такие выделения норма – такой характер менструации у них обусловлен генетическими факторами, поэтому этот признак подходит только к тем девушкам, у которых первоначально месячные протекали по-другому.

При эндометриозе обильность выделений объясняется тем, что избыток эстрогенов вызывает аномальный рост клеток эндометрия, которые, отторгаясь во время месячных, выглядят как большие сгустки.

Скудные выделения при эндометриозе практически невозможны, по причине того, что основным признаком данной болезни являются обильные месячные со сгустками. Аномальное разрастание эндометрия в тканях и клетках, а не его уменьшение характеризует данную болезнь!

Некоторые авторы указывают на то, что скудные выделения возможны при поражении обоих яичников, в таком случае овуляция не происходит и гормональный баланс нарушается.

Продолжительность и обильность – основные нарушения менструального цикла при эндометриозе. Как правило, длительность становится более 7 дней — это может приводить к сильному снижению гемоглобина и развитии анемии.

Боли доставляют одни из самых мучительных переживаний для пациенток. Только 10% женщин, страдающих от эндометриоза, не жаловались на боль при месячных. Боль может быть:

Приступообразная, схваткообразная.
Постоянная, ноющая.
Колющая, острая, тянущая, впивающаяся, пронизывающая.
Давящая, сжимающая и др.

Локализуется она в области малого таза, поясницы, ниже пупка. Пик неприятных ощущений приходится на начало месячных, при прогрессировании заболевания боли начинают беспокоить женщину на протяжении всего месяца. Кроме этого боли могут возникать при опорожнении кишечника, мочевого пузыря, при половом акте. Интенсивность болевых ощущений очень рознится –некоторые пациентки теряют свою работоспособность в первые дни менструального цикла и нуждаются в больничном листе, некоторые способны ее переживать на обезболивающих средствах.

Большинство пациенток начинают страдать от предменструального синдрома (ПМС), который тесно связан со страхом предстоящих болевых ощущения. ПМС проявляется в том, что они плохо спят, не могут сосредоточиться на работе, становятся раздражительными и плаксивыми.

Восстановление цикла после лечения эндомтериоза относится к очень непростой задаче. Дело в том, что эндометриоз –хроническая и рецидивирующая болезнь, медицина до сих пор не подобрала оптимального лечения. Хирургическое вмешательство, гормональная терапия могут обеспечить временный эффект, однако решить полностью проблему вряд ли удастся.

Некоторые добиваются более менее стабильного цикла с помощью постоянного приема гормональных контрацептивов, либо устанавливают внутриматочную спираль Мирену, некоторые перестают страдать после успешного зачатия, рождения и грудного вскармливания ребенка. Ведь беременность, роды, грудное вскармливание однозначно меняют цикл и способствует лечению эндометриоза.

Хирургическое удаление очагов, как правило, приносит облегчение, но после 5 лет в 50 % случаев болезнь может возвратиться.

Применяемые медикаментозные препараты:

Прогестагены – наиболее часто используется Визанна(диеногест) или внутриматочная спираль Мирена. При приеме Визанны возможны кровотечения прорыва, мажущие выделения, но после двух месяцев непрерывного курса месячные прекращаются и возобновляются только спустя 4 -8 недели. Как правило, препарат помогает стабилизироваться месячным. Спираль не должна вызывать полного прекращения менструаций, однако под ее влиянием они проходят безболезненно, со скудными выделениями и со стабильными промежутками.
Антигонадотропины (даназол, неместран) используются в настоящее время редко из-за высокого уровня побочных реакций. Курс лечения – 6 месяцев, после двух месяцев полностью прекращаются месячные. После курса терапии в течение следующего месяца цикл восстанавливается, критические дни становятся менее болезненными.
Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (аГнРГ) – золадекс, бусерелин и другие. Пациентка под их действием испытывает все прелести климакса, через 4-8 недель после прекращения курса месячные возобновляются, однако болевые ощущения в среднем снижаются в 4 раза. Важно понимать, что данные препараты имеют огромное количество побочных эффектов.
Улипристала ацетат( Эсмия ) оказывает централизованное действие на эндометрий, под его действием во второй месяц приема месячные уже не приходят, восстанавливается цикл спустя 4 недели после прекращения приема. Способствуют стабилизации менструального цикла и уменьшению кровопотери.

источник

Лечение эндометриоидной болезни преследует несколько задач. Большое значение для выздоровления имеет менструальный цикл. Месячные после курсовой терапии эндометриоза изменяются: условие успешного лечения – нормализация циклических процессов. Регулярный приход критических дней является основой для возникновения желанной беременности. При использовании гормональной терапии, подавляющей менструальный цикл, у женщины месячные отсутствуют, и нет шансов на успешное зачатие. Выбор метода терапии зависит от степени поражения детородных органов, поэтому в некоторых случаях надо смириться и не ждать месячные после проведения гормонального лечения.

Основными задачами терапии эндометриоза являются:

устранение болевого синдрома;
восстановление гормонального баланса с нормализацией цикла (месячные – это критерий эндокринного здоровья женщины);
повышение вероятности желанной беременности;
предотвращение нежеланного зачатия и профилактика аборта;
снижение риска прогрессирования эндометриоза.

В зависимости от приоритетных задач врач будет подбирать тактику лечения: нормальные месячные надо создавать женщине, мечтающей о рождении ребенка.

После лекарственного воздействия на матку и яичники у женщины на фоне эндометриоза могут временно прекратиться месячные. Или произойдет нормализация менструаций. Любые циклические изменения полностью зависят от варианта терапии. После лечения эндометриоза возможны следующие варианты цикла:

регулярные необильные и безболезненные месячные;
скудные и редкие менструации;
отсутствие критических дней;
имитация цикла, когда в дни ожидаемой менструации бывает очень скудное кровомазанье;
бессистемные кровянистые выделения.

Если после лечения эндометриоза удалось получить месячные, которые ничем не отличаются от нормального цикла, то это станет основой для наступления желанной беременности.

Нормальные месячные будут при использовании следующих методов терапии эндометриоза:

прием гестагенов, формирующих отличные условия для овуляции и успешного зачатия плода;
контрацептивные таблетки, обеспечивающие гормональное равновесие и обеспечивающие желанное зачатие в ближайшие 3 месяца после отмены препаратов.

Лекарственные препараты, восстанавливающие месячные, оказывают минимальное лечебное действие при эндометриозе, поэтому не стоит ожидать полного избавления от эндометриоидной болезни.

Скудные критические дни или имитация цикла возникает после использования следующих методов лечения эндометриоза:

непрерывный прием Визанны, при котором происходит подавление овуляторных процессов и снижение влияния эстрогенов на женский организм;
введение гормональной спирали Мирена, которая приводит к истончению эндометрия и значительному уменьшению кровянистых выделений;
уколы Бусерелина-Депо, влияющие на месячные через гормональную регуляцию структур головного мозга.

Подавление менструального цикла является хорошим вариантом лечебного воздействия при эндометриоидной болезни, но следует понимать, что шансы на желанное зачатие на фоне терапии резко снижаются. Однако наступление беременности возможно после окончания курсовой терапии эндометриоза.

Бессистемные и частые кровянистые выделения разной степени выраженности возможны на фоне следующих вариантов терапии:

инъекции гестагенов (Депо-Провера), которые провоцируют неприятные изменения менструаций;
неправильное использование гормональных препаратов (выбор прерывистых курсов таблеток, самостоятельное принятие решения о регулярности уколов Бусерелин).

Ациклические кровотечения – это повод для обращения к врачу. Лучше, когда месячные отсутствуют, чем ситуация, когда критические дни приходят хаотично. Для каждой женщины метод лечения подбирается индивидуально, поэтому при всех менструальных изменениях надо проконсультироваться у доктора.

Если после начала лечения эндометриоза месячные полностью исчезли, то это может стать хорошим прогностическим признаком, но только для женщин, не желающих родить ребенка. Отсутствие менструаций возможно в следующих случаях:

полное подавление гормональными средствами циклических процессов в женском организме;
применение Мирены, когда гормональная спираль оказывает сильное влияние на эндометрий;
частый курс уколов Бусерелина, который обеспечивает временную аменорею.

Иногда месячные у женщины прекращаются при раннем климаксе, когда в возрасте 40-45 лет приходит менопауза.

После хирургической операции по удалению матки у женщины больше никогда не будет менструаций. Однако это возможно только при полном удалении (гистерэктомия). Если врач выполнит надвлагалищную ампутацию (сохранение шейки и удаления тела матки), то у некоторых женщин будет имитация менструального цикла.

Женщинам, страдающим эндометриоидной болезнью с выраженной симптоматикой, врач предложит хирургическое вмешательство: этот вариант лечения обеспечит полное выздоровление. Но удаление матки – это 100% отсутствие возможности родить малыша. Выбор любого из медикаментозных видов терапии поможет сохранить репродуктивный орган, но не даст гарантии избавления от эндометриоза. Месячные на фоне гормонотерапии будут ходить, но далеко не всегда регулярно. Необходимо все вопросы по восстановлению менструального цикла и сохранению способности к деторождению решать вместе с врачом, пытаясь создать условия для наступления желанной беременности и эффективного лечения эндометриоидной болезни.

источник

Эндометриоз является гинекологическим заболеванием, при котором происходит патологическое разрастание эндометрия в полость других органов, помимо матки. Изменение менструального цикла часто предшествует болезни, также происходит задержка месячных при эндометриозе, возникают боли внизу живота и другие симптомы в зависимости от локализации доброкачественных разрастаний. Заболевание может привести к бесплодию, потому не стоит откладывать его лечение.

Эндометрием называется внутренний слой матки, клетки которого постоянно изменяются. Различные факторы внешней среды и нарушения работы внутренних органов приводят к развитию эндометриоза. Патологический процесс разрастания клеток может происходить за пределами матки. Если заболевание поражает половую систему, то оно проявляется следующими симптомами:

Эндометриоз встречается чаще всего у женщин до наступления климакса, у девочек в подростковом возрасте. Менструация задерживается из-за особенностей протекания болезни. Существует два вида патологического процесса, среди которых генитальная и экстрагенитальная формы. Первый вид характеризуется поражением половой системы: матки, яичников, труб, влагалища. Второй тип развивается, когда клетки эндометрия проникают в соседние органы.

Эндометриоз матки – это самая распространенная форма патологии, осложнением которой чаще всего становится бесплодие. Разрастания распространяются на яичники, маточные трубы и приводят ко многим нарушениям в женском здоровье.

Если болезнь образовалась во время беременности, есть риск выкидыша. Другим осложнением у беременной женщины может быть прободение стенок матки, ее внезапный разрыв. Специалисты не рекомендуют планировать зачатие малыша до полного выздоровления от эндометриоза.

Когда поражается внутренняя ткань матки, развивается эндометриоз этого органа. Разрастание слизистой сопровождается нарушением нормального функционирования яичников, потому месячные задерживаются. Яйцеклетка при этом вызревает дольше обычного.

Если менструальный цикл нарушается не единожды, поход к врачу нельзя откладывать, ведь это может быть верным признаком эндометриоза.

Заболевание приводит к нарушению гормонального баланса, что тоже влияет на своевременное развитие и отторжение эндометрия. Периодичность месячных меняется, они могут вовсе прекратиться. Недостаток женских половых гормонов прямым образом отражается на менструации. Снижение выработки прогестерона приводит к задержке или к неконтролируемым кровотечениям из влагалища.

Еще одной причиной задержки менструации становится разрастание патологических клеток в шейке матки, отчего выделения просто не могут выйти из влагалища. Если месячные наступают, то они становятся обильными и болезненными. Подобная форма встречается гораздо реже, чем другие. Такой вид эндометриоза иногда способен перерастать в злокачественные процессы шейки матки. Разрастание клеток ведет к образованию спаек в цервикальном отделе детородного органа, которые препятствуют беременности из-за ограничения движения сперматозоидов.

Вследствие гормонального нарушения происходит замедление развития яйцеклеток в яичниках, отчего месячные наступают немного позже. Эндометрий не созревает в положенное время, потому из влагалища нет выделений. Целый месяц матка готовится к принятию оплодотворенной клетки, но если у женщины есть эндометриоз, этот естественный процесс нарушается.

Эндометриоз занимает третье место среди самых распространенных гинекологических болезней после различных воспалений и миомы матки. Сегодня все еще не выяснены все причины этого заболевания. Одни ученые утверждают, что виной всему наследственный фактор и плохая экология, а другие подозревают нарушение гормонального баланса и иммунной системы женщины.

У некоторых пациенток частицы эндометрия попадают в другие органы и непосредственно в кровь во время менструальных выделений, а затем они прикрепляются к тканям и продолжают беспрепятственно функционировать. Если оплодотворение не произошло, эндометрий отторгается, как и в полости матки, при этом создавая давление в том месте, где он прикрепился, отзываясь болями и дискомфортом.

Существует группа факторов, которые повышают риск развития патологического процесса:

наследственность;
снижение гормона прогестерона и увеличение количества эстрогена;
первая беременность после 30 лет;
тяжелые роды с различными осложнениями;
искусственное прерывание беременности;
кесарево сечение;
биопсия шейки матки, прижигание эрозии и другие методы.

Во время лечения шейки матки непосредственно перед началом менструации в свежую рану иногда попадают клетки, которые в дальнейшем разрастаются. Вредные привычки и плохое питание тоже отражается на общем состоянии здоровья и повышают риск развития патологического процесса.

Течение заболевания имеет индивидуальный характер и зависит от его локализации. Часто первые признаки патологии появляются уже на поздних стадиях. Некоторые симптомы могут точно указать на наличие эндометриоза:

болезненные месячные;
боли в тазу;
бесплодие;
большое количество менструальных выделений;
иногда дискомфорт и боли во время полового акта;
боли при дефекации.

Около трети пациенток жалуются на боль в тазу, которая может усиливаться перед или во время месячных. Она появляется из-за поражения органов патологическими разрастаниями. Боли при менструации есть у половины женщин с эндометриозом. В клетках накапливается жидкость и оказывает давление на брюшную полость, матку и другие органы, потому возникают дискомфортные ощущения. Все проявления болезни нужно срочно обследовать и лечить.

Диагностика заболевания усложняется тем, что многие патологии имеют схожие признаки, и довольно часто эндометриоз вообще не проявляет никаких симптомов. Профилактические осмотры у врача помогут вовремя определить болезнь и избежать тяжелых последствий. Бесплодие при эндометриозе возникает не менее, чем у 25% больных.

Точный диагноз устанавливают после различных обязательных обследований. Результаты гинекологического осмотра, УЗИ, биопсия и бактериологический посев помогут определить наличие патологического процесса в организме женщины. Основными задачами современного лечения становятся уменьшение боли, снижение активности воспаления, сохранение возможности пациентки к зачатию. Возраст больной тоже влияет на курс терапии. Лечение может быть только медикаментозным или комплексным с оперативным вмешательством.

Среди лекарственных препаратов при эндометриозе используют гормональные средства, которые приостанавливают менструальный цикл на время лечения. Такие препараты содержат гестагены, которые снижают выработку эстрогенов и приостанавливают процесс овуляции. Они используются на ранних стадиях болезни. Кроме гормональных средств, применяют болеутоляющие вещества, противовоспалительную терапию, иммуностимуляторы.

Операция показана при средней и тяжелой формах патологии. Такое лечение направлено на удаление очагов воспаления в различных органах. К сожалению, иногда разрастание клеток происходит снова даже после хирургического вмешательства. Бессимптомное течение эндометриоза усложняет его своевременную диагностику, потому регулярное посещение гинеколога и бережное отношение к своему здоровью помогут установить диагноз вовремя и избежать таких серьезных последствий, как бесплодие.

источник

автор Гульнара Кливленд обновлено 15 января 2019 вопросы и ответы Нет комментариев

Эндометрий – внутренний слой ткани, выстилающий матку. При гинекологическом заболевании этот слой патологически разрастается. Задержка месячных при эндометриозе сопровождается болезненностью в нижней части живота. Бывают и другие симптомы, зависящие от локализации эндометриозных образований. Эндометриоз часто становится причиной женского бесплодия, поэтому нужно проводить лечение сразу, не доводя до осложнений.

В списке самых распространенных гинекологических патологий эндометриоз занимает последнее место в тройке лидеров (после воспалительных заболеваний и миомы матки).

Сегодня до конца ученые не выяснили, почему развивается эта патология. Отдельные специалисты винят в этом плохую наследственность и загрязненность окружающей среды, другие уверены в гормональных сбоях и падении иммунитета.

У пациенток с эндометриозом менструация представляет в определенном роде опасность – с менструальными выделениями патологические клетки попадают в другие органы, закрепляются на подвернувшихся тканях и начинают размножаться. Если при овуляции женщина не забеременела, эндометрий отмирает не только в области матки, но и везде, куда он попал. В неположенных местах закрепления образуется сдавливание, пациенткой это воспринимается как боль и дискомфорт.

Факторы риска, увеличивающие возможность появления эндометриоза, известны в медицине давно:

генетическая предрасположенность;
избыточное количество эстрогена при сниженном прогестероне;
поздняя первая беременность;
осложненные роды;
аборт, особенно на поздних стадиях;
прижигание эрозии;
кесарево сечение;
биопсия шейки матки;
гинекологические операции.

При любой травме матки (непреднамеренной или нанесенной в ходе плановой операции) в свежую рану попадают клетки, которые скоро начнут разрастаться там, где их быть изначально не должно.

Курение, злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание негативно отражаются на всех процессах в организме, риск развития эндометриоза повышается.

При эндометриозе матки эндометрий изменяется более интенсивно, чем у здоровой женщины. Влияют на это условия окружающей среды и сбои в работе внутренних органов. Патологическое разрастание клеток происходит не только в матке, но и за ее пределами. При поражении половой системы отмечаются кистозные образования в яичниках, невозможность забеременеть и частые задержки менструации.

Течение заболевания очень индивидуально и сильно различается у пациенток с одинаковым диагнозом. Это объясняется разной локализацией патологической ткани. Поначалу болезнь протекает без всяких симптомов, они появляются на последних стадиях.

Наиболее часто встречающиеся симптомы, следующие:

болезненные менструации;
часты боли в тазовой области;
невозможность забеременеть;
обильные менструации;
дискомфорт или болезненность при занятиях сексом;
болезненная дефекация.

Большинство симптомов долго могут отсутствовать, женщины в этом случае обращаются по поводу невозможности зачать ребенка. 50% больных жалуются на боли, которые усиливаются при менструации или до нее. Боль в этом случае вызвана поражением органов эндометриозными разрастаниями. В пораженных клетках скапливается жидкость, давящая на брюшину, поэтому появляется дискомфорт. Эндометриоз нуждается в срочном лечении, чтобы не усугубить состояние пациентки.

Бесплодие является последствием многих заболеваний, но наиболее часто такой диагноз ставится по причине эндометриоза. Разрастания эндометриозных тканей распространяются на маточные трубы и яичники, вызывают множество проблем для здоровья женщины.

Иногда заболевание формируется в течение беременности, в этом случае большой риск выкидыша. Еще одно опасное осложнения у беременной – прободение матки, её неожиданный разрыв. Без хирургического вмешательства женщине грозит неминуемая смерть, плод в этом случае сохранить не удается. Поэтому акушеры-гинекологи не рекомендуют женщинам с эндометриозом планировать беременность до полного выздоровления.

При поражении внутренней части маточного слоя развивается эндометриоз. Слизистая оболочка матки разрастается, нарушая работу яичников. В результате случается задержка менструального цикла. Яйцеклетка у женщины развивается, но происходит это дольше обычного.

Если нарушения цикла случались многократно, женщине не нужно искать рецептов, как вызвать месячные. Нужно обязательно сходить к гинекологу. Задержка – начальный признак эндометриоза, но и при менее опасных заболеваниях такое тоже случается, поэтому не нужно заранее паниковать. Навестите врача, он проведет диагностику, избавив от тяжелых сомнений и беспокойства.

Болезнь нарушает гормональный порядок в организме, что обязательно скажется на своевременности роста и отторжения эндометрия. Цикл менструаций существенно изменяется, в отдельных случаях они совсем пропадают – это вторичная аменорея. Если дополнительно снизится уровень прогестерона в крови, это обязательно приведет к неконтролируемым кровотечениям или задержке.

Вторая причина сбоя цикла у женщины – разрастание аномальных клеток в шейке матки. Из-за такого разрастания менструальная кровь не может покинуть влагалище. Когда менструация приходит, то она обильней, чем обычно, и сопровождается болью. Этот вид патологи бывает реже, но он намного опаснее благодаря высокому риску перерастания в онкологию шейки матки.

Даже если процесс не приобрел злокачественный характер, он все равно нежелателен из-за формирования спаек в цервикальном канале. Спайки мешают женщине забеременеть. Сперматозоиды, попадающие во влагалище, лишены возможности добраться до яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее.

Гормональный дисбаланс в организме замедляет процесс развития яйцеклеток в яичниках, поэтому менструация наступает позже обычного графика. Эндометрий при гормональных нарушениях не может созреть к определенному времени, поэтому маточное кровотечение отсутствует. Женский организм устроен так, что матка в течение цикла подготавливается, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Если у девушки эндометриоз, ход естественного процесса нарушается, что сказывается на всем организме.

Эндометриоз чаще встречается у пациенток до наступления климакса, бывает он и у подростков. Задержка наступает как результат развития заболевания. Гинекологи выделяют эндометриоз генитальной и экстрагенитальной формы. Генитальная форма диагностируется при поражении матки, труб, яичников или влагалища. Экстрагенитальная форма определяется при нахождении клеток эндометрия в соседних органах, которые не относятся к половой системе.

Диагностика эндометриоза сложна тем, что на начальных стадий никаких симптомов часто нет. Если симптоматика присутствует, то она похожа на признаки других гинекологических патологий. Что делать, чтобы поставить точный диагноз?

Профилактические осмотры у гинеколога помогут своевременно обнаружить заболевание и избежать серьезных осложнений. При эндометриозе вторичное бесплодие возникает у четверти пациенток.

Диагноз подтверждается после целого ряда обследований, включая осмотр, ультразвуковое исследование, бакпосев и биопсию. Главные задачи современного лечения этой патологии – снизить болезненность, снять воспаление, сохранить фертильность пациентки. Курс лечения сильно зависит от возраста больной, о чем свидетельствуют отзывы в интернете. Используется две тактики лечения – медикаментозная или комплексная с хирургическим вмешательством.

Задержка месячных при эндометриозе случается часто, как и неожиданные маточные кровотечения. Среди препаратов при эндометриозе применяют гормональные средства, останавливающие менструацию на период лечения. Обычно это гестагены, снижающие синтез эстрогенов и останавливающие овуляцию. Они применяются на ранних стадиях заболевания.

Кроме гормонов используют анальгетики, противовоспалительные препараты и иммуностимуляторы. Операция назначается только при тяжелых формах болезни, чтобы удалить очаги воспаления. При правильном лечении в большинстве случаев удается полностью восстановить здоровье пациентки.

источник

Эндометриозом называется размещение клеток внутреннего слоя матки в других органах или прорастание внутрь органа. Во время менструации в кровь могут попадать кусочки эндометрия и распространяться по всему организму. Они внедряются в органы и растут во время месячных. Возникают кровоизлияния, которые провоцируют воспаление и сильные боли. С каждой последующей менструацией состояние здоровья ухудшается.

Иногда возникает задержка месячных при эндометриозе. Это происходит из-за того, что меняется гормональный фон. Менструальный цикл является лакмусовой бумагой женского здоровья. Отклонение от нормы определяет развитие болезни.

Чаще всего эндометриоз диагностируют на ультразвуковом исследовании, когда пациентка обращается к гинекологу с задержкой месячных. В этом случае время не теряется, и врач сразу назначает лечение. Если менструация отсутствует, необходимо провериться на беременность. Если тест отрицательный, то следующим этапом становится визит к врачу.

На фоне гормональных изменений при эндометриозе возможна задержка овуляции. Избыточное количество клеток эндометрия находится внутри матки, утолщая ее стенки. Во время менструаций они попадают в маточные трубы и брюшную полость. Закрепляясь на яичниках, клетки внутреннего слоя матки образовывают кисты, влияющие на функционирование органа, поэтому происходит задержка менструального цикла. Разрастание эндометриоидной ткани в шейке матки блокирует выход кровянистых выделений.

Ситуация с отсутствием менструаций возникает с меньшей вероятностью, чем длительные кровотечения. Чаще всего основной причиной задержки является другое заболевание. Появление эндометриоза рассматривается как следствие. Обильное выделение крови во время менструации считается более распространенным явлением. Клетки эндометрия активно растут в полости матки, и для их выхода нужно больше времени.

Задержка месячных может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Это объясняется тем, что происходит снижение уровня прогестерона, и яйцеклетка не выходит из фолликула. Эндометрий не отторгается, а нарастает внутри матки. Нормой считается задержка менструации до 7 дней. При эндометриозе возможна задержка в течение нескольких менструальных циклов.

Кисты яичников считаются спутником эндометриоза. Во время ретроградной менструации происходит миграция клеток эндометрия. Они приживаются в тканях яичников и фаллопиевых трубах. Образуются наросты (эндометриодные кисты), которые затормаживают созревание фолликула. Каждый месяц они кровоточат и мешают организму выделять необходимое количество гормонов. Происходит снижение овариального резерва, и способность забеременеть с каждым годом снижается.

Прорастание эндометрия в более глубокие слои матки, например в миометрий, называется аденомиозом. При этом количество эстрагенов растет и объем эндометриальных клеток увеличивается. Прогестерона выделяется недостаточно для начала менструации.

Овуляция яйцеклетки не возникает или происходит с задержкой.

Консервативное лечение эндометриоза осуществляется с помощью препаратов, содержащих гестагены или прогестины. Эти гормоны искусственно создают менструации, контролируя их регулярность. Они подготавливают организм женщин к беременности. Дополнительно применяются нестероидные противовоспалительные лекарства, чтобы снять боль во время месячных.

Лечение тяжелых форм эндометриоза проводят оперативным путем с помощью лапароскопии. При этом удаляются все видимые очаги. После операции возможны нарушения цикла. В течение 2-3 месяцев менструации становятся регулярными. Длительность восстановления связана с психологическим состоянием женщины и стабилизацией гормонального фона.

В особых случаях врачи совмещают оперативное вмешательство и медикаментозную поддержку организма. Гинеколог назначает контрацептивы, чтобы отрегулировать менструальный цикл. Если новые очаги эндометриоза не возникают, то задержки проходят.

Увеличить уровень прогестерона можно с помощью правильного питания, умеренных физических нагрузок и здорового сна. Повышение иммунитета является основной задачей этапа выздоровления. Отсутствие стресса положительно влияет на женский организм.

Патологическое состояние женщины, характеризующееся эндометриозом, не нужно игнорировать. Чем раньше будет проведена диагностика и лечение заболевания, тем меньше будет последствий. Нельзя забывать о том, что длительное нарушение менструального цикла может привести к бесплодию. При задержке месячных больше 7 дней необходимо:

сделать тест на беременность;
пройти ультразвуковое исследование;
сдать анализы на гормоны и онкомаркеры.

Сроки восстановления гормонального фона зависят от степени эндометриоза, возраста и желания иметь детей.

источник

Месячные при эндометриозе обычно обильные и продолжительные по причине отторжения эндометрия от полости матки и дальнейшего разрастания, выхода за ее пределы, на иные соседние органы, трубы маточные, яичники, почки, кишечник, шейку матки. Реже, но проходят месячные бедные, скудные, со сгустками.

Происходит образование очагов при скоплении ткани эндометрия в одном месте, проникновение вглубь органа, ставшего мишенью в результате разрастания эндометрия. С приходом менструации эндометриальная ткань отторгается, на месте вырастает новый ее слой. При разрастании развивается заболевание – эндометриоз, изменение месячных по характеру — болезненное. Недуг требует лечения на основании УЗИ, назначенного женщинам при подозрении.

Нет точной причины развития болезни. Большую роль играет наследственный фактор, также развивается эндометриоз на фоне сбоя гормональных иммунных процессов. В группу риска входят женщины:

после 30 лет;
перенесшие аборты, кесарево сечение, диатермокоагуляцию шейки матки или эрозию.

Особенно опасно вмешательство врача перед началом менструального цикла. В ранки могут внедриться клетки эндометрия, их разрастание пойдет в толщу шейки, далее – в полость малого таза.

По мере разрастания эндометрия месячные для женщины становятся все более мучительными, болезненными, обильными и продолжительными или, наоборот, скудными (при дисфункции яичников, недостаточной выработке ими гормонов). Скопление выделений в матке приводит к увеличению ее в размерах, уплотнению структуры. При развитии эндометриоза, например, в шейке матки при ее пальпации отходят частицы крови. Создаются неблагоприятные условия для овуляции. Она просто не происходит, что свидетельствует о невозможности, пока проблема данная не будет устранена.

С развитием эндометриоза нарушается гормональный фон женщины. Эндометрий перестает развиваться именно в матке, не происходит созревания яйцеклетки внутри яичников, в результате появляются задержки месячных, нерегулярный их приход. Маточные трубы подвержены очаговым проявлениям эндометриоза. Заболевание негативно влияет на детородные функции женщин и, в первую очередь нарушается менструальный цикл. Перед началом менструации появляются мучительные боли.

Конечно, эндометриозный недуг у женщин проходит по-разному, но лечить в любом случае его нужно обязательно. Боль обычно начинается незадолго до месячных, выделения в критические дни проходят:

обильно и длительно;
скудно, не более 3 дней;
ациклично;
контактно (просто мажут).

В основном при эндометриозе менструации обильны, длительны и болезненны, что говорит о дисменореи.

Дисменорея протекает с:

чувством тяжести внизу живота за 3 дня до месячных;
появлением болей по нарастающей. Чем ближе критические дни, тем больше;
отдачей болезненности перед началом месячных вверх живота, в поясницу;
болями в первый менструальный день, достигающими своего пика;
ощущениями болезненности, проходящими на 2–3 день от начала кровотечения.

Симптомы напрямую зависят от стадии протекания эндометриоза. При прогрессировании болит практически постоянно. Цикл не нарушен, но боли при месячных и в течение всего периода изнуряют, выматывают, чувство болезненности присутствует постоянно. Синдром устойчив, если дополнительно начинает свое развитие аденомиоз. При 4 степени без хирургического вмешательства уже не обойтись.

Меноррагия проявляется тогда, когда эндометриоз ярко выражен. Присутствует гиперплазия эндометрия, лейкомиома матки. При меноррагии:

боли начинаются вначале месячных, выделения скудные;
если болевой сидром идет на спад, то женщина начинает испытывать кровопотери.
выделения отходят обильно, со сгустками;
симптомы менструации ярко выражены в течение 3 дней, на 4 день выделения становятся менее интенсивными, на 5 день обильных выделений нет, но могут еще долго мазать;
длится менструация до 8 суток.

Кровопотери опасны для организма, обильные чреваты анемией снижением работоспособности, быстрой усталостью, слабостью, сонливостью.

Олигоменорея проявляется укороченными месячными с продолжительностью не более 3 дней. Связано данное состояние с гормональными нарушениями при эндометриозе яичников, резком снижении функционирования эндокринной системы. При скудных месячных:

мажет, болезненность проявляется только вначале менструации;
на протяжении 3 дней выделения незначительные, длительность в общем не более 3 дней.

Ацикличность, нерегулярные месячные. Также возможны при эндометриозе. При собеседовании с врачом женщина не может указать точную дату прихода менструации. Выделения ацикличны, то есть бывают разными: скудными, короткими, обильными, длительными, болезненным. Могут отсутствовать вовсе, приходить с задержкой, доставляя женщинам множество неудобств, раздражение, нервозность физический дискомфорт.
Кровомазание, выделения незначительны, мажут, могут появиться на протяжении всего цикла менструации. Часто возникают после полового акта, при поднятии тяжестей, в результате введения вагинальных свечей, спринцевания и даже при пальпации врачом в период осмотра. Месячные мажут, при диагностировании эндометриоза матки, влагалища, вульвы, яичников, перешейки.
Гипоменорея, скудные месячные с кровопотерями не более 50 мл. Появляется головными болями, также в области поясницы, грудины, внизу живота, тошнотой, нарушениями работы кишечника. Возможно носовое кровотечение. Снижается секреция эстрогенов, вместе с ними либидо, репродуктивные функции. Скудные месячные бывают при:

неполноценности эндометрия;
после абортов, частых выскабливаний;
на фоне туберкулеза воспалительного характера.

При нарушении секреции вырабатываемых гормонов система кровообращения в матке перестает нормально циркулировать. Эндометрий неполноценен в периоды менструаций, в итоге скудные выделения. Запуск механизма для развития гипоменореи возможен по причине:

истощения организма, потери массы тела;
гиповитаминоза, анемии, нарушенного обмена веществ;
стрессов, перегрузок, нервных расстройств;
проведения операции на мочеполовых путях;
частичного удаления матки;
недоразвитости половых органов женщины;
эндокринных болезней;
инфекционных недугов (в частности туберкулеза) половых органов;
вредного радиоактивного облучения, отравления химическими средствами;
сильной интоксикации организма.

Выделения при гипоменореи отходят темного или светло-коричневыми пятнами, сопровождаются тошнотой, головными болями, в пояснице, также запорами, диспепсическими расстройствами. Спастических сокращений матки и резких болей в период менструации может и не быть. Скудные месячные не патологичны при угасании или восстановлении функции менструальной. Но в репродуктивной фазе это серьезные расстройства у женщин и повод для обращения к врачу.

Важно установить причину нарушений менструация. При нарушении гормональной регуляции эндометриоза месячные бывают скудными и длительными, при осложнениях развивается бесплодие, при отсутствии месячных в течение длительного времени – аменорея. При воспалении эндометрия выделения коричневые скудные, отходит неприятный запах, болит низ живота. Часто бывают такие выделения после внутриматочного вмешательства на фоне послеабортного эндометрита или инфекционных заболеваний. Болей может не быть при темно-кровянистых, коричневых выделениях, но это также признак эндометриоза.

Наблюдаются при разросшемся эндометрии, его отторжении с повреждением сосудов. При свертывании крови месячные проходят обильно, с кусочками эндометрия или сгустками. Выходят они при гиперплазии эндометрия на фоне высвобождения большого количества эстрогенов. В норме считаются лишь лохии после родов. Выделения обильные со сгустками, продолжаются от 3 до 6 недель. Со временем становятся более светлыми. При появлении же затяжных месячных с неприятным запахом, подобных выделений после родов, также при болях, повышении температуры нужно посетить лечащего врача.

При эндометриозе обильные месячные наблюдаются у многих женщин. Состояние ведет к анемии и нужно срочно останавливать кровотечение.

Врач назначит дицинон, викасол, транексам, диферелин. Для сокращения матки – контрикал, окситоцин, эргометрин. Укрепить стенки сосудов поможет аскорутин, фолиевая кислота. При лечении эндометриоза независимо от стадии назначаются даназол, золадекс, новинет, дюфастон. При длительном кровотечении и низком уровне гемоглобина по результатам анализов возможно хирургическое вмешательство.

При сильных кровотечениях запрещено спринцевание, прием теплых ванн. Препараты для остановки кровотечения без назначения врача также принимать во избежание осложнений не рекомендуется.

Лапароскопия – совершенная методика при лечении эндометриоза. Заключается в ведении трубок (трех) через проколы в полость брюшины. Трубки, заполненные газом, воздействуют на патологичные очаги, разрушая их. В результате проведения резекции очаги эндометриальные удаляются без повреждения органа. Однако, данным методом нельзя взять образцы эндометрия на биопсию, также возможны рецидивы, восстановление эндометриальной ткани после ее деструкции не всегда успешно.

Остановить кровотечения помогают лекарственные травы совместно с медикаментами. Только с разрешения врача для снятия воспаления, остановки кровотечения помогает сок подорожника. Таким же эффектом обладает пастушья сумка. Заваривают, пьют перед едой 2–3 раза в день.

Противовоспалительное действие оказывают листья крапивы. Дома используют отвары и настои. Постоянный прием избавит от потерь крови, отрегулирует менструальный цикл. Крапива заваривается кипятком, принимается по 1–2 ст. л. перед едой 2 раза в день. Калина красная (кора) помогает остановить маточное кровотечение. Измельченную кору заваривают кипятком, как настоится, пьют по 2–3 ч. л. до 4 раз в день.

Настои из лекарственных растений нужно принимать регулярно в течение 1 месяца. При появлении побочных эффектов стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Эндометриоз приводит к дисбалансу, нарушению гормонального фона. При отсутствии лечения осложнения неизбежны.

Месячные начинают идти по графику, но сбои возможны при:

стрессах, переживаниях перед предстоящей операцией;
приеме препаратов гормональных;
усиленных физических нагрузках (может быть задержка).

Цикл способен изменится после хирургического вмешательства, если пришлось удалить обширные пораженные области. День операции – начало нового цикла. При отсутствии месячных в срок считается задержкой. Может быть до 5 дней, может до 2–3 месяцев при приеме гормональных средств, назначаемых после операции для восстановления фона. Возможны скудные выделения, сукровица в результате заживления ранок, но к месячным они никакого отношения не имеют.

Отклонениями считаются обильные коричневые выделения сгустки, может ярко-красные с неприятным запахом. Это повод вновь обратиться к врачу, пройти полное обследование. Нарушения менструального цикла и гормонального фона неизбежно ведут к бесплодию. Для зачатия формирования эмбриона в матке просто не остается благоприятной среды. Даже при наступлении беременности сохранить ее на фоне развивающегося эндометриоза крайне сложно. Нарушается цикличность, отсутствует овуляция, наступает бесплодие. Именно менструации, протекающие в норме, свидетельствуют о гормональном и физическом благополучии женщин.

Кровопотери или, наоборот, скудные выделения — повод посетить гинеколога и пройти обследование. Болезненность и обильность кровотечений – главные признаки эндометриоза. При отсутствии лечения недуга изменения становятся более выраженными, приводят к срывам, невротическим расстройствам, женщине не удается забеременеть. Недуг коварен, и при первых же подозрениях прохождение полного курса лечения крайне важно для будущего здоровья женщины.

источник