Меню

Пила противозачаточные таблетки мидиана месячных нет

Задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток встречается часто. Обусловлено это гормональной перестройкой, вызванной приемом медикамента. Не исключается при таком способе контрацепции и индивидуальная непереносимость препарата. В этом случае врач рекомендует другой метод предохранения или замену средства на схожее по свойствам.

В результате употребления противозачаточных таблеток, в составе которых есть гормоны, в организме происходят определенные изменения. Принцип действия контрацептивов следующий:

  • гипофизом начинают блокироваться активные вещества, отвечающие за функционирование репродуктивной системы;
  • замедляется процесс созревания фолликула, и как результат – отсутствие овуляции;
  • подавляется способность маточных труб сокращаться, а по этой причине сперматозоиды не могут свободно передвигаться;
  • цервикальная жидкость приобретает вязкую и плотную консистенцию, из-за чего сперматозоиды не могут проникнуть внутрь матки;
  • изменяется структура эндометрия и становится невозможным закрепление оплодотворенной яйцеклетки.

При развитии процессов, которые происходят в организме и вызваны приемом препарата, менструации становятся другими. Особо заметны изменения при первых месячных во время приема противозачаточных таблеток. Выделения становятся обильными или чрезмерно скудными.

В связи с гормональными перестройками возможно появление менструации немного раньше срока или с опозданием. Изменяется и ее длительность. Во многом это зависит от состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей организма. Насторожиться стоит, если при приеме противозачаточных начались месячные и не заканчиваются.

Начнутся месячные при приеме противозачаточных препаратов не сразу и могут существенно отличаться от нормы. Менструация задерживается и приходит спустя три недели после начала использования ОК. Цикл при этом устанавливается не сразу. На протяжении нескольких месяцев возможно появление выделений раньше срока.

Иногда менструация не начинается после окончания приема упаковки (21 таблетка). Для первых трех циклов такое явление считается нормальным.

Нередко наблюдается полное отсутствие месячных при приеме ОК в течение длительного периода. Никаких опасений такой сбой цикла не вызывает. Организму нужно время для того, чтобы привыкнуть к действию контрацептивов. Как только концентрация эстрогенов придет в норму, менструации самостоятельно вернутся.

Если менструаций нет в положенный срок, многие женщины начинают подозревать беременность. На самом деле отсутствие месячных при приеме противозачаточных бывает обусловлено такими причинами, как:

  • несоблюдение правил приема контрацептивов;
  • отравление, в результате которого была вызвана рвота, и препарат вышел из организма;
  • употребление алкогольных напитков, снижающих действие медикамента;
  • прием антибиотиков, также уменьшающих эффективность средства;
  • приобретение некачественного препарата.

Причина, почему нет месячных, не всегда кроется в противозачаточных таблетках. Это могут быть симптомы болезней или результат воздействия внешних факторов. Отсутствие менструации нередко вызвано:

  • стрессом, нервным перенапряжением;
  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • строгой диетой;
  • сменой климатических условий;
  • патологиями мочеполовой системы;
  • воспалением матки или яичников;
  • половой инфекцией;
  • приемом других медикаментозных средств параллельно с контрацептивами.

Не стоит самостоятельно разбираться в том, почему нет месячных. Правильное решение – обратиться за помощью к гинекологу.

Подбор препарата должен осуществляться исключительно врачом-гинекологом. Одно и то же средство оральной контрацепции не может подойти всем женщинам.

При выборе учитываются возраст, регулярность интимной жизни, опыт деторождения и особенности организма, определяющие гормональный фон. Только в этом случае удастся подобрать препарат, который не нанесет вреда здоровью.

Для принятия решения врач учитывает конституционный тип:

  1. Эстрогенный. Женщины невысокие, с хорошо развитыми грудными железами. Менструации у них обильные и длительные. В этом случае рекомендуется пить противозачаточные таблетки Риневидон, Триквилар, Логест.
  2. Прогестеронный. Отличительной особенностью представительниц этого типа является высокий рост и мужская внешность. Для них характерны жирный кожный покров, небольшие молочные железы и скудные, непродолжительные менструации. Оптимальным вариантом считается применение препаратов Ярина, Диане-35, Джес.
  3. Смешанный. Женщины этого типа объединяют в себе характеристики двух других. Чаще всего им назначают Мерсилон, Новинет, Регулон.

Для каждого типа предназначена определенная группа медикаментов. При неправильном подборе препарат может не оказать должного действия или вызвать нежелательные осложнения. Кроме того, на выбор влияют результаты анализов крови, УЗИ желчного пузыря и печени.

Женщины зачастую боятся отменять противозачаточные таблетки и по истечении семидневного перерыва прием продолжают. На самом деле, при отказе от контрацептивных средств процесс адаптации организма происходит быстро. Главное условие, которое нужно соблюдать – это прекращение употребления препарата после окончания упаковки. Если все сделать правильно, вскоре появляются кровяные выделения. Если после отмены ОК месячных нет, стоит обратиться к специалисту.

Для того чтобы организм легче воспринял отмену медикамента, нужно придерживаться следующих правил:

  • проконсультироваться с врачом-гинекологом. В некоторых ситуациях прекращение приема ОК категорически запрещено;
  • с помощью лабораторных исследований определить уровень половых гормонов;
  • допить начатую упаковку. Отказ от препарата в середине цикла – это серьезный стресс для организма. Не исключено в этом случае сильное кровотечение.

Стоит отметить, что после окончания первой пачки не нужно сразу начинать новую. Врачи настоятельно рекомендуют делать перерыв в одну неделю.

Задержка при приеме ОК – достаточно частое явление. Вызвана она в большинстве случаев гормональной перестройкой организма. Спустя непродолжительное время цикл устанавливается, и даже после отмены ОК месячные приходят точно в срок. Если же нарушения отмечаются длительное время, нужно обязательно проконсультироваться у гинеколога.

источник

Мидиана — современный препарат гормонального содержания, монофазный оральный контрацептив. В его составе 2 основные части:

  • гестагеновая часть в виде дроспиренона;
  • эстрогеновая часть в виде этинилэстрадиола.

Главная направленност применения данного препарата — это противозачаточный эффект. Благодаря созданию искусственного гормонального фона в ответ на введение в организм экзогенно таблетированных форм эстрогенов и гестагенов создаётся такой баланс гормонов, который препятствует происхождению овуляции в яичниках женщины и предотвращает преобразования эндометрия, необходимые для имплантации эмбриона во внутреннюю слизистую оболочку матки.

Интересной особенностью данного препарата является содержание в нём гестагенного компонента дроспиренона. Он обладает выраженным антиандрогенным эффектом. Препарат эффективен при явлениях гиперандрогении у женщин — гирсутизма в виде оволосения по мужскому типу на лице, на подбородке, огрубения голоса. При применении Мидианы нивелируются симптомы повышенного количества мужских половых гормонов, женщина расцветает и становится уверенной в себе.

Основная направленность применения Мидианы — контроль репродуктивной функции, профилактика нежелательной беременности.

Для достижения необходимого эффекта нужно соблюдать правила применения препарата, схему его приема, а также учитывать противопоказания, указанные в инструкции. Наличие в анамнезе различного рода тромбозов и курение являются противопоказаниями к приему комбинированных оральных контрацептивов.

Без приема каких-либо гормональных препаратов овариально-менструальный цикл является овуляторным, то есть приводит к созреванию доминантного фолликула, а в последующем к выходу из него яйцеклетки для встречи со сперматозоидом. Овуляторный менструальный цикл формируется благодаря систематическим выделениям гормонов на всех уровнях регуляции менструального цикла — начиная с коры головного мозга, гипоталамуса гипофиза, и заканчивая яичниками, действующими на органы-мишени.

Выделение гормонов производится по механизму положительных и отрицательных связей. Во время цикла происходят пики выброса гормонов, что способствует наличию преобразований в яичниках и эндометрии.

При приеме гормонального препарата Мидиана в организм вводится незначительная доза гормонов женской репродуктивной системы. По механизму обратной связи организм дает сигнал головному мозгу о прекращении выделения и отсутствия каскада реакций, что характеризуется «отдыхом» яичников, отсутствием созревания доминантных фолликулов, соответственно, и яйцеклеток.

Поскольку яйцеклетка не созревает и не выходит из фолликула, нет вероятности беременности. При этом дозы гормонов препятствуют подготовке внутреннего слоя матки для имплантации эмбриона.

Скудные, мажущие выделения при приеме Мидианы могут появляться как в дни приема данного гормонального препарата, так и во время его семидневной отмены. Жалобы «пью Мидиану, месячные были скудные», «месячные на Мидиане мажут» для гинеколога не редкость.

Коричневые скудные выделения могут беспокоить женщину в первые три месяца в любой фазе цикла. Данный период характеризуется адаптацией женского организма с конкретным гормональным фоном к приёму контрацептивов. Это не повод менять контрацептив либо отказываться от приема вовсе. В основном, к началу приема таблеток второй упаковки такие выделения исчезают.

Что делать, если начали пить Мидиану, а месячные не заканчиваются? Бывает, что кровотечение отмены на момент семидневного перерыва в приеме КОКов заканчивается не в положенный срок. В некоторых случаях увеличение длительности данных выделений сопровождается повышением их интенсивности. Такие явления, скорее всего, имеют характер прорывных кровотечений.

Причина этого в привыкании организма женщины к дозировкам гормональных средств. Особенностью современных низкодозированных препаратов является довольно скудное содержание эстрогенного компонента, который отвечают за скорейшую регенерацию эндометрия, а значит, и остановку кровотечения. Если при приеме Мидианы месячные частые (например, каждые 22 дня) и имеют продолжительный характер, то стоит подумать о смене комбинированного орального контрацептива на препарат с другой дозировкой эстрогенов.

Приход менструации ранее положенного времени, то есть до момента приема 21 таблетки могут свидетельствовать как о приспособительных моментах организма в ответ на введение контрацептивов, так и о низком содержании гестагенного компонента, из-за которого происходит более раннее отражения внутреннего слоя эндометрия. Если данное явление вписывается в трехмесячные границы, то это является вариантом нормы. Если же месячные приходят раньше положенного после 3-месячного приема Мидианы, нужна консультация врача по поводу смены препарата в польщу более высокодозированного.

Отсутствие месячных при приеме Милианы после 21 таблетки может иметь разные причины:

  • нарушение гормонального фона женщины;
  • беременность — может случиться при нарушении схемы приёма препарата, а также при пропуске одной либо нескольких таблеток, неграмотном начале приема КОКов;
  • непрерывный прием КОК.

Обычно месячные при приеме Мидианы наступают после отмены эстроген-гестагенных компонентов (после приема 21 таблетки). Далее имеет место, так называемое, кровотечение отмены, когда снижается уровень эстрогенов и гестагенов в организме. Если же этого не происходит, то значит есть какой-либо дисбаланс гормональной сфере женщины.

Если нужно отсрочить менструальное кровотечение, то прием противозачаточных средств может стать палочкой-выручалочкой. Подробно о КОК для задержки месячных.

После завершения приема 21 таблетки на следующий день нужно, не делая перерыва, начать прием следующей пачки, начиная первой таблетки. Таким образом, месячные при приеме Мидианы не придут, т.к. уровень гормонов не упадет, а значит, не произойдет отторжения функционального слоя эндометрия.

Ирина Дроздова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

источник

Любое вмешательство в эндокринные функции организма вызывает изменения здоровья. Женская репродуктивная система не является исключением. Ситуации, в которых нет месячных после отмены приёма противозачаточных средств, в медицинской практике достаточно типичны. Сбой менструального цикла может происходить под воздействием как естественных, так и патогенетических факторов, продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Чтобы определить достоверно, почему нет месячных после отмены контрацептивных препаратов, потребуется обратиться в женскую консультацию и сдать лабораторные анализы.

Оральные контрацептивы предназначены для блокирования выработки гонадотропных гормонов и предотвращения овуляции. Для предупреждения нежелательной беременности ОК являются одним из наиболее действенных способов, дающих почти 98% гарантии. Действие препарата на организм обусловлено наличием в нем синтетических аналогов женских половых гормонов.

В составе многих противозачаточных таблеток находятся Левоноргестрел, Этинилэстрадиол, Дезогестрел, гестагены, замещающие природные гормоны, вырабатываемые яичниками. Активные вещества препятствуют созреванию фолликула и выходу яйцеклетки, повышают вязкость цервикальной слизи, увеличивают кислотность влагалищного секрета, создавая губительную среду для сперматозоидов, уменьшают толщину функционального слоя эндометрия матки, не давая прикрепиться яйцеклетки при случайном оплодотворении.

Читайте также:  Разговор с дочерью 12 лет про месячные

Под влиянием многих комбинированных ОК укорачивается или подавляется вторая — прогестероновая фаза цикла. Во избежание гормональных нарушений необходимо строго придерживаться инструкции: пить таблетки ежедневно в одно и то же время, не забывать о необходимости перерыва перед очередным циклическим приемом.

Длительное отсутствие овуляции приводит к тому, что яичники оказываются в спящем режиме — процесс созревания яйцеклеток приостанавливается. По этой причине в течение курса менструации либо совсем отсутствуют, либо наблюдаются небольшие кровянистые выделения. Ситуации, когда в течение некоторого времени нет месячных после окончания приема противозачаточных, объясняются изменениями эндокринных функций. В норме это допустимо, так как особенности организма у всех женщин разные и на восстановление нормальной работы половой системы требуется время. Поводом для беспокойства является отсутствие месячных в течение нескольких месяцев после противозачаточных.

Среди контрацептивных таблеток есть препараты с низкой концентрацией гормонов, только эстрогенные или гестагенные монопрепараты, комбинированные средства второго и третьего поколений. Такое разнообразие объясняется необходимостью подбора наиболее подходящего ОК для каждой женщины с целью оптимального воздействия на организм, регуляции обменных процессов и устранения специфических проблем со здоровьем. Многие контрацептивы не только подавляют репродуктивную деятельность, но и решают проблемы со здоровьем, вызванные нарушением гормонального баланса. Терапевтическое действие противозачаточных средств:

  • лечение альгоменореи: устранение менструальных болей и физического дискомфорта;
  • коррекция синдрома поликистоза яичников;
  • устранение психоэмоциональных гормонозависимых проявлений;
  • предупреждение развития онкологических образований матки, молочных желез;
  • коррекция веса.

Отсутствие регулярных месячных при приёме противозачаточных средств — обычное явление на протяжении всего курса, так как яичники отдыхают. Кровянистые выделения, присутствующие в конце цикла, имеют медикаментозное происхождение, не имеют отношения к овуляции, по-другому протекают и выглядят. В них нет отторгаемого функционального эндометрия и слизистых сгустков. Но и «ненастоящие» месячные могут задерживаться по разным причинам. Главная из них — адаптация организма к новым условиям. Половая система в течение 1–2 мес. привыкает к воздействию синтетических гормонов, эндокринные органы перестают вырабатывать собственные.

Если принимать таблетки по схеме, их контрацептивное действие развивается в течение нескольких недель и достигает максимума через 3–4 месяца. В случае прекращения приема часто наблюдается эффект отмены — всплеск активности яичников. Не получая привычной дозы синтетических гормонов, организм тут же начинает синтезировать собственные – фертильность резко увеличивается. Эту особенность врачи учитывают во время подготовки женщины к запланированной беременности.

Однако задержка после приёма противозачаточных дольше 3–4 мес. должна насторожить, так как может быть следствием серьезного гормонального сбоя, инфекционного поражения, опухолевого процесса, беременности.

Если после отмены противозачаточных в течение долгого времени нет месячных, рекомендуется провериться на беременность. Несмотря на заявленную почти 100%-ю гарантию контрацептивного эффекта, действие гормональных препаратов нередко даёт сбой. К снижению эффективности приводят:

  • нарушения режима и случайный пропуск очередного приёма таблеток;
  • неправильно подобранное средство;
  • сочетание ОК с антибиотиками;
  • заболеваемость гриппом и ОРВИ.

Чтобы сразу выяснить возможные происходящие в организме изменения, как только закончился приём противозачаточных, а также в любых сомнительных ситуациях на фоне их употребления нужно сделать тест на беременность и сдать анализ на уровень ХЧГ.

Задержка месячных после отмены противозачаточных, вероятна также:

  • при нарушениях эндокринных функций яичников, гипофиза;
  • при развитии опухолевых процессах в организме;
  • при гиперпролактинемии — повышенном синтезе гормона пролактина, препятствующего овуляции;
  • при сильном физическом истощении в результате жёстких голодных диет, изнурительных занятий спортом;
  • при тяжёлых нервных поражениях, стрессах;
  • у женщин после 40 лет — ранняя менопауза, приводящая к гормональной перестройке;
  • если имеет место многолетнее непрерывное употребление контрацептивов или их резкая отмена без контроля со стороны врача.

В этих случаях возможна аменорея — полное отсутствие менструаций. Ситуация, при которой их нет в течение полугода и дольше, после того как женщина прекратила пить контрацептивы, требует обследования у гинеколога-эндокринолога для установления точной причины патологии.

Возможными причинами долгого отсутствия менструации после отмены противозачаточных являются тяжёлые инфекционные заболевания:

  • вирусный гепатит;
  • запущенная гонорея;
  • третичный сифилис;
  • СПИД.

Даже если отсутствуют болезненные симптомы, при малейшем подозрении необходимо провериться на наличие возбудителя.

Одним из факторов задержки месячных после окончания приема противозачаточных, считается неправильный механизм отмены препаратов. В ситуациях, когда отпадает необходимость в гормональной контрацепции, заканчивается курс лечения дисфункции яичников, планируется беременность, приём ОК нужно прекращать после окончания очередной упаковки препарата. Это общее правило, пренебрегать им нельзя. Следствием резкого отказа от контрацептивов может быть появление нежелательных последствий: ухудшение состояния кожи, выпадение волос, тошнота, головокружения, скачки артериального давления, нарастание массы тела, сильная раздражительность, депрессивное состояние и другие «прелести» гормонального сбоя. Возвращение к естественному природному циклу в таких случаях может занять долгое время.

Отмена противозачаточных препаратов в середине курса может быть необходима, если внезапно было выявлено тяжелое заболевание: сахарный диабет, тромбоз сосудов, печеночная недостаточность, гипертония и некоторые другие. Гормоны в этих случаях увеличивают риск осложнений, поэтому принимать их прекращают сразу, даже если женщина не пропила курс полностью или только начала прием. Для облегчения синдрома отмены, поддержания нормального самочувствия и возвращения менструального цикла врач может предложить использовать витаминные комплексы, БАДы, лекарственные растения с содержанием фитоэстрогенов — натуральных аналогов женских гормонов.

Задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток может быть до нескольких месяцев. Её продолжительность зависит от исходного состояния здоровья женщины, вида назначаемого контрацептива. Если препарат назначается для контрацепции, при высокодозированных или однокомпонентных средствах привыкание к гормонам занимает до 2–3 мес., низкодозированные почти не нарушают естественного режима.

При лечении поликистоза яичников, аменореи, вызванной гормональным дисбалансом, и других нарушений регуляция циклических изменений и соответствующих выделений происходит в течение 1–2 мес.

Если приём контрацептивов завершается по плану, после последней выпитой таблетки через 2–3 суток начинается очередное так называемое кровотечение отмены. Это – не признак восстановления естественного цикла, а его замена.

В зависимости от вида применяемого препарата и состояния яичников настоящая менструация может наступить в период от 2-х недель до 3-х месяцев. В течение этого времени происходит пробуждение яичников и соответствующих функций гипофиза, запускается созревание яйцеклетки и восстановление естественного цикла. Не считается патологией изменения объёма выделений, укорачивание или удлинение бывшего ранее цикла: длительность от 21 до 38 суток считается нормой, несмотря на предыдущую продолжительность. Как правило, менструации становятся более обильными.

При резкой отмене ОК в молодом возрасте и отсутствии эндокринных нарушений организма последующий гормональный сбой может продолжаться в течение 3–6 мес. Сниженная функция щитовидной железы, недостаточная работа яичников, системные заболевания, возраст старше 40 лет являются серьезными рискообразующими факторами, способными привести к аменорее.

После использования контрацептивов более 2-х лет подряд, многократных необоснованных переходов с одного препарата на другой, нарушениях инструкции по применению вероятны длительные, до 1 года, отсутствия менструаций.

В любом случае если месячных нет по неизвестной или предполагаемой причине, нужно обращаться в женскую консультацию.

Большинство медицинских специалистов настаивает, что при длительном применении гормонов обязательно делать перерыв на 3 мес. каждые 2 года, переходя на барьерные средства контрацепции. Этот период необходим для профилактики нарушений и сохранения естественной функции яичников.

Даже полностью соответствуя требованиям пациентки, не всегда назначаемый препарат оральной контрацепции идеально подходит. С момента начала приема женщине необходимо отслеживать любые изменения физического и психологического состояния. В течение периода адаптации — около 3-х мес. вероятен незначительный дискомфорт: повышение потливости, небольшие головокружения, излишняя сонливость. Вероятно обострение хронического кандидоза. Эти симптомы со временем сглаживаются. Но длительные неудобства и выраженные нарушения здоровья должны настораживать. Признаки того, что средство подобрано неудачно:

  • сильные головные боли;
  • отечность, одышка, тахикардия;
  • скачки артериального давления;
  • снижение работоспособности;
  • диспепсия.

Если женщина не знает, что делать в подобной ситуации, и самостоятельно перестаёт принимать таблетки, не дождавшись окончания курса, а обратиться к врачу возможности нет – следует начать вести дневник базальной температуры. Её нужно измерять каждое утро сразу после пробуждения, и, не вставая с постели, записывать показатели. В последующем эти данные позволят отследить изменения, происходящие в половой системе.

Несмотря на то что оральные контрацептивы относятся к самым эффективным средствам защиты от непланируемой беременности и помогают справиться с рядом нарушений здоровья, нельзя принимать препараты по совету подруг, родственниц, собеседников в интернете или выбирать самостоятельно. Ситуации, когда нет месячных при приёме противозачаточных таблеток, считаются типичными последствиями неправильного назначения или пренебрежения противопоказаниями. Даже при абсолютном здоровье необходимо сдать анализы и обратиться к врачу.

источник

Постоянно продолжается поиск новых безопасных и эффективных средств контрацепции. Фармацевтическими компаниями регулярно проводятся новые разработки в этой области, что касается в первую очередь противозачаточных таблеток.

И если еще несколько десятков лет назад у противозачаточных таблеток был немалый список побочных действий, что и вызывало особую тревогу у женщин, то сегодня фармакология является более успешной в этой области.

Рынок постоянно пополняется новыми разработками, к которым относятся также противозачаточные таблетки Медиана. Это низкодозированные противозачаточные таблетки, назначаемые нерожавшим и рожавшим женщинам, а также представительницам прекрасного пола в возрасте после 35 лет.

Медиана также может назначаться в целях достижения косметического эффекта. Этот препарат является монофазным контрацептивом – во всех таблетках содержится одинаковая доза гормонов (3 миллиграмма дроспиренона и 0,03 миллиграмма этинилэстрадиола).

Дроспиренон, входящий в состав Медианы, оказывает косметическое антиандрогенное действие. Это значит, что таблетки препятствуют влиянию мужских половых гормонов (андрогенов) на организм женщины. Андрогены считаются одной из основных причин возникновения угрей и излишнего выделения кожного сала. Медиана помогает нормализовать работу кожных сальных желез и уменьшить проявление угревой сыпи.

Если ранее вы не принимали противозачаточные таблетки, первая таблетка принимается в первый день месячных. В этой ситуации можно не использовать презервативы уже с начала приема Медианы.
Начало приема таблеток может также проводиться на протяжение периода со второго по пятый день менструации, но в данной ситуации презервативы необходимо использовать еще неделю после первой таблетки.

Медиану рекомендуется принимать каждый день «по будильнику» в одно и то же время, без привязанности к приему пищи. Однако небольшие отклонения, в принципе, не считаются опасными. Если вы опоздали принять следующую таблетку не больше чем на 12 часов, то эффект препарата не снизится.

Таблетки принимаются в том порядке, который указан в инструкции, но это не строгое правило. Все таблетки медиана содержат равную дозу гормонов, именно поэтому порядок приема не принципиален. Важно также принимать по таблетке в сутки.

По окончании таблеток в блистере необходим семидневный перерыв, на протяжение которого прием таблеток не проводится. В течение этого времени может наступить кровотечение отмены, похожее на месячные.
Следующую упаковку начинают принимать на восьмой день после перерыва. Кстати, при всем этом совершенно не важно, началась ли или успела ли закончиться менструация к моменту приема следующей упаковки.

Читайте также:  Почему в конце месячных коричневые выделения и неприятный запах

1. В случае если блистер предыдущего препарата содержал 28 таблеток, Медиану нужно начать пить на следующий день после последней таблетки в блистере предыдущего препарата.

2. Если блистер предыдущего препарата содержал 21 таблетку, Медиану начинают пить после завершения приема предыдущего препарата или же после перерыва на следующий же день.

Еще на протяжение первой недели приема медианы специалисты советуют предохраняться дополнительно.

В данной ситуации первую таблетку Медианы принимают в день изъятия вагинального кольца или же удаления гормонального пластыря. Прием препарата можно также начинать и в день, когда нужно было бы крепить новый пластырь или устанавливать вагинальное кольцо. Во избежание беременности, на протяжение недели приема таблеток рекомендуется не пренебрегать дополнительными методами контрацепции.

Переходя на Медиану с ВМС, препарат необходимо начинать принимать в день удаления спирали, а потом еще неделю нужно предохраняться дополнительно.

В случае проведения аборта до 12 недель беременности, Медиану нужно начать принимать в день проведения процедуры. В случае же проведения аборта на сроке больше, чем 12 недель, медиану принимают на 21-28 день после аборта. Еще на протяжение недели вы предохраняетесь дополнительно.

Если между абортом и приемом препарата имели место незащищенные половые акты, перед приемом препарата необходимо исключить наличие беременности.

После родов препарат можно принимать исключительно в том случае, если женщина не кормит грудью. Дело в том, что для кормящих мам есть другие специальные препараты, которые не могут навредить малышу. Поэтому вопросу рекомендуется проконсультироваться у гинеколога.

Если же женщина не кормит грудью, препарат можно начинать принимать через 21-28 дней после родов. При наличии незащищенных половых актов до приема препарата, важно убедиться в том, что беременность отсутствует.

Если это таблетка с 1 по 7, пропущенную таблетку принимают сразу же, как про нее вспомнили, даже если нужно будет одновременно выпить две таблетки. После этого в течение недели нужно использовать другие контрацептивы.

Если это таблетка с 8 по 14, пропущенная таблетка принимается даже в случае необходимости приема сразу двух таблеток. После этого, если за 7 дней до пропуска все делалось по правилам, без пропусков, презервативы использовать не обязательно.

Если же на протяжение предыдущей недели до пропуска были и другие пропуски, придется еще неделю использовать презервативы.

Если это таблетка с 15 по 21, необходимо, как и в остальных случаях, принять пропущенную таблетку, допить блистер до конца, а затем начать новый блистер без перерыва в семь дней. Если до этого пропуска других пропусков не было, дополнительные средства защиты можно не использовать.

Если же в течение предыдущей недели определенные погрешности в приеме таблеток были, еще неделю стоит дополнительно предохраняться.

Если вы пропустили подряд несколько таблеток, нужно в течение двух дней пить по две таблетки. Так вы за два дня догоните все таблетки, необходимые по счету. Если случился пропуск трех таблеток подряд, придется пить три дня по две таблетки.

В случае пропуска четырех таблеток и более, необходимо дополнительно проконсультироваться со специалистом по поводу дальнейших своих действий.
В случае пропуска нескольких таблеток подряд, в течение 7 дней после возобновления приема препарата нужно использовать дополнительную защиту.

Через один или два дня после пропуска может наблюдаться прорывное кровотечение, которое похоже на месячные, либо же мажущие выделения. Не стоит бояться, ведь это не опасно. Нужно продолжить прием таблеток по инструкции, и эти выделения сами собой прекратятся.

Есть мнение, что примерно раз в 6-12 месяцев необходимо делать 1-2-месячный перерыв в курсе приема противозачаточных таблеток. Но это неверно.
Значительные перерывы в приеме препарата никакой пользы организму не принесут, так как это значительный стресс для яичников.

Как показали исследования на эту тему, Медиану можно принимать до 5 лет подряд, причем без больших перерывов. Это совсем не влияет на вероятность будущей беременности. Малыша можно зачать практически сразу же после отмены приема таблеток.

Если же сделать перерыв на месяц, возрастает вероятность забеременеть в течение периода отмены таблеток. Чтобы избежать беременности, необходимо использовать презервативы. При этом необходимо помнить о ненадежности прерванного полового акта в плане защиты от беременности, поэтому от такого метода стоит отказаться.

Противозачаточный эффект Медианы может понизиться на фоне приема некоторых препаратов, а это, в свою очередь, может закончиться нежелательной беременностью. Речь идет об антибиотиках (пенициллины, тетрациклины, Рифампицин), препаратах от эпилепсии (Фенитоин, Карбамазепин), снотворных (Фенобарбитал), препаратах, используемых при лечении грибковой инфекции (Гризеофульвин) и препаратах, содержащих зверобой (Ново-пассит) и т.д.

Снижение эффективности препарата при приеме названных лекарственных средств может вызвать возникновение мажущих выделений или даже прорывных кровотечений. Это не является опасным, поэтому от графика приема Медианы отклоняться не стоит. В течение периода лечения, а также семи дней по его завершении не стоит пренебрегать дополнительной защитой.

Небольшие дозы алкоголя не отражаются на эффективности препарата. Но допустимая норма алкоголя зависит от обмена веществ, возраста, веса и других факторов. В среднем на протяжение приема Медианы разрешается не больше 50 миллилитров водки, 200 миллилитров вина и 400 миллилитров пива. В случае превышения названной дозы, стоит предохраняться дополнительно в течение 7 дней после приема алкоголя.

Если возникла необходимость отсрочки менструации после окончания одного блистера препарата, необходимо начать следующий блистер уже на следующий день, не делая недельный перерыв, и допить его до конца. В данной ситуации менструация отдалится примерно на 2-4 недели, но, возможно, в середине приема следующего блистера будут появляться кровянистые выделения.

Необходимо помнить о том, что менструацию можно отдалить только в том случае, если прием препарата был начат как минимум за месяц до отдаляемых месячных.

Если прием препарата в предыдущем месяце проводился по правилам, никаких поводов для волнения нет. Менструация в этом случае вполне может и не приходить в перерыве, что не является опасным. Необходимо просто начать новую пачку, даже если месячных и не было. Если же менструация не наступит и в следующем месяце, необходимо сделать тест на беременность и сходить к гинекологу.

Если же в течение предыдущего месяца наблюдались пропуски таблеток, либо же вы принимали препараты, снижающие эффективность Медианы, начинать следующую пачку после недельного перерыва не рекомендуется. Для начала нужно сделать тест на беременность и не возобновлять прием препарата, пока вы полностью не исключите возможность беременности.

Прием Медианы на ранних сроках беременности не может спровоцировать аномалии развития плода, поэтому беременность вполне можно будет сохранить. Просто необходимо будет как можно скорее начать прием фолиевой кислоты.

источник

Cодержание статьи:

Таблетки Мидиана относятся к монофазному типу препаратов, предотвращающих нежелательную беременность. Действующими веществами в составе противозачаточных таблеток Мидиана являются этинилэстрадиол и дроспиренон. Каждая таблетка содержит эти компоненты в количестве соответственно – 0,03мг и 3мг. Упаковка (1 блистер) с противозачаточным препаратом Мидиана рассчитана на прием в течении 21 дня. Перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом, так как существует ряд противопоказаний к препарату Мидиана. Аналогичны по действию и составу таблетки Ярина.

В противозачаточных таблетках Мидианы содержатся компоненты, которые оказывают андрогенное действие. Оно проявляется в устранении косметических проблем на коже лица – жирности и образования угревой сыпи. Так осуществляется защита женского организма от негативного воздействия мужских половых гормонов.

Многим женщинам становится легче переносить предменструальный синдром на 2-3 месяца после приема Мидианы. Позитивно противозачаточные таблетки Мидиана влияют на менструальный цикл и снимают болезненность, вызванную наступающей или уже наступившей менструацией. Также читайте статью о том, какие есть противопоказания к приему ОК (гормональных противозачаточных таблеток).

Чтобы не применять барьерные контрацептивы, лучше впервые выпить лекарство в первый день цикла. Так препарат Мидиана уже достаточно эффективно вступит в действие. Если получилось принять первую таблетку Мидианы до 5-го дня цикла, то понадобятся презервативы при каждом половом акте еще на протяжении недели. Лучше определить конкретное подходящее время (независимо от приема еды), в которое ежедневно будет приниматься очередная доза лекарства. Это поможет поддерживать надежную защиту на весь период использования Мидианы. Лучше не пропускать приемы, но если случилось опоздание не более чем на полсуток, то не нужно беспокоиться – следует в момент выяснения, что вовремя не была выпита таблетка, принять ее.

На пластинке с препаратом Мидиана указана последовательность приема каждой единицы. Соблюдать ее рекомендуется, но в случае употребления таблетки Мидианы не по порядку никакой катастрофы не произойдет, так как каждая доза содержит одинаковое количество действующих веществ. Важно не забывать ежедневно пить лекарство в требуемой дозировке.

После того, как пачка противозачаточных таблеток Мидиана заканчивается нужно сделать семидневный перерыв, по окончанию которого приступить к новой. В период, когда прием противозачаточных таблеток не будет осуществляться, как правило, идут месячные, которые могут не завершиться на момент приема очередной гормональной противозачаточной таблетки. Неважно окончилась менструация или нет — обязательно на восьмой день начать новую пачку Мидианы. Подробнее о том, как правильно пользоваться оральными контрацептивами, читайте в статье: правила приема противозачаточных таблеток.

Часто женщины просто не догадываются, что нужен правильный переход на Мидиану при использовании других гормональных противозачаточных таблеток. Чтобы знать, как правильно перейти на противозачаточных таблетки Мидиана с других гормональных ОК (оральных контрацептивов), следует посоветоваться со своим врачом гинекологом.

С комбинированного контрацептива перейти на Мидиану советуется на следующий день после приема последней активной таблетки предшествующего препарата. В случае с трансдермальным пластырем или вагинальным кольцом, в дату их снятия, необходимо начать принимать Мидиану как основные противозачаточные таблетки. Мидиану позволяется выпить в любой день после прекращения приема «мини-пили». Если ранее стояла гормональная внутриматочная спираль, то в день ее извлечения следует перейти на таблетки.

Как перейти на противозачаточные таблетки Мидиана с гормонального пластыря или гормонального вагинального кольца?

При переходе с гормональных ОК (оральных контрацептивов) рассчитанных на 4 недели перерыв делать не нужно. Он может понадобиться, если сменяется противозачаточный препарат, предназначенный для 3-недельного применения, на «Мидиану». В данной ситуации может делаться перерыв на 7 дней, а на 8-й начинаются указанные таблетки, или после окончания прошлого лекарства без прерываний сразу используется Мидиана. Во всех выше описанных переходах должны не менее недели дополнительно применяться барьерные средства контрацепции. Если ОК Мидиана женщине не подходит, то врач может назначить прием другого противозачаточного контрацептива, к примеру часто используют гормональный ОК Новинет или противозачаточные таблетки Джес.

Мидиана после прерывания беременности (аборта) и после родов – как правильно начать прием противозачаточного препарата?

Проведенный в первом триместре аборт позволяет начать принимать таблетки Мидиана в день проведения операции. Параллельно использовать другую контрацепцию не обязательно.

Во время прерывания беременности на более поздних сроках, а также в послеродовой период, надо выпить первую таблетку Мидианы не раннее 3-й и не позднее 4-й недели после аборта или после родов. Более позднее начало подразумевает дополнительное использование презервативов не менее недели. Если был половой акт без предохранения до указанного периода, то необходимо сначала убедиться, что беременность не наступила, перед приемом Мидианы.

Читайте также:  Что делать если месячные еще не начались а мне уже 14

Такой противозачаточный препарат, как Мидиана, не подходит для тех, кто кормит ребенка собственным грудным молоком. Для таких женщин есть специальные оральные контрацептивы, которые может посоветовать врач.

Пропущенную порцию медикамента не более 12 часов назад можно возместить, приняв таблетку Мидианы. Такие действия не повлияют на эффективность лекарства. Далее необходимо придерживаться назначенного времени и не забывать ежедневно пить противозачаточный препарат. Если с пропуска, после того как забыли принять таблетку Мидианы прошло более полусуток, то нужно поступить таким образом:

1 На первой неделе не выпитую вовремя таблетку Мидианы нужно выпить в тот же момент, когда о ней вспомнили. Есть вероятность, что придется сразу принять двойную дозу противозачаточного препарата. После этого обязательно продолжать принимать препарат Мидиану, как положено, одновременно предохраняясь презервативами 7 дней;

2 На второй неделе приема Мидианы следует сделать то же самое, что и на первой. Если до этого противозачаточный препарат употреблялся корректно не менее недели, то барьерные контрацептивы не понадобятся, в обратном случае их тоже лучше задействовать во время половых актов на протяжении того же периода;

Пропуск на 3-й неделе противозачаточных таблеток Мидиана можно компенсировать двумя путями:

1 С пропущенной дозой препарата поступить так же, как на первой и второй неделе. Лекарство из новой коробки следует начать принимать сразу же после завершения предыдущей пачки препарата Мидиана, то есть не должно быть перерыва между упаковками. В случае отсутствия до этого, на протяжении как минимум одной недели, каких-либо нарушений в приеме можно не использовать презервативы;

2 Поступить так же, как в предыдущей ситуации, но использовать дополнительно барьерную контрацепцию еще 7 дней, если до пропуска были нарушения в приеме Мидианы на протяжении недели.

Если гормональные ОК Мидиана не подходят, то врач может заменить ее на другие средства оральной контрацепции. Среди них могут быть противозачаточные таблетки Ярина, гормональные ОК Джесс или Новинет.

При пропуске 2-х таблеток Мидианы на протяжении двух первых недель их нужно принять в течении двух дней по 2 штуки. После этого продолжать использовать противозачаточный препарат так, как это положено. Не нужно забывать об использовании презервативов в качестве дополнительной защиты еще не менее недели.

Ситуацию с упущенными в таком же количестве таблетками на 3-й неделе необходимо решать одним из следующих путей:

1 Продолжать принимать противозачаточный препарат Мидиана в соответствии с инструкцией, но, не делая семидневную паузу, перейти к следующей упаковке. На неделю понадобятся барьерные противозачаточные средства;

2 При обнаружении, что были пропущены таблетки Мидианы, выкинуть текущий блистер и начать принимать новый. В данном случае также необходимо подстраховываться не менее 7 дней;

При пропуске 3 таблеток нужно выкинуть старую упаковку и приступить к приему препарата из новой пластинки. Еще неделю использовать презервативы, а в случае отсутствия месячных в недельный перерыв после нового блистера нужно проконсультироваться с гинекологом, так как возможно женщина забеременела.

Лучше всего при пропуске препарата Мидиана обратиться к врачу, но до того, как попасть к нему, нужно пользоваться презервативами во время каждого полового акта. Если таблетки Мидиана были приняты не своевременно, то это может привести к появлению незначительных кровянистых выделений, которые не опасны.

Появление мажущих кровянистых выделений на фоне приема противозачаточных таблеток может наблюдаться и при корректном приеме «Мидианы». Мажущие кровянистые выделения зачастую появляются на первых месяцах использования гормональных противозачаточных таблеток. Также читайте статью: нет месячных после отмены ОК, после прекращения приема гормональных противозачаточных таблеток.

Существует мнение, что следует делать длинные перерывы в приеме гормональных ОК (оральных контрацептивах), гормональных противозачаточных таблетках. Но на самом деле этого делать не стоит, так как такие действия могут привести к негативным последствиям. Особенно это сказывается на яичниках, если женщина резко прекращает принимать гормональный оральный контрацептив на длительный период времени. Научно обоснован тот факт, что при отсутствии каких-либо противопоказаний к приему подобного противозачаточного препарата позволяется его использовать годами без так называемых «передышек». На зачатии это никак не отражается, поэтому вероятность забеременеть после отказа от противозачаточного средства высока.

При осуществлении длительного перерыва в приеме Мидианы происходит следующее:

1 Значительно повышаются шансы наступления беременности;

2 Появится необходимость в использовании контрацептивов барьерного типа;

3 Забеременеть можно при прерванном половом акте;

4 Возможны нарушения менструального цикла;

5 Выпадение волос;

6 Образование угревой сыпи;

7 Ухудшение самочувствия и многие другие неприятности.

Основываясь на выше перечисленных негативных последствиях, можно сделать вывод, что долгие перерывы в приеме гормональных противозачаточных таблеток крайне нежелательны. Перед тем, как отказываться от препарата, необходимо посоветоваться с врачом для того, чтобы побочные эффекты не застали врасплох.

Зачастую при приеме «Мидианы» одновременно с другими лекарствами могут появляться кровотечения или снижаться эффективность действия противозачаточных таблеток, предотвращающих беременность. Среди препаратов, которые нежелательно совмещать с оральными контрацептивами, можно назвать:

1 Антибиотики;

2 Противогрибковые средства;

3 Лекарства от эпилепсии;

4 Медикаменты, содержащие зверобой.

Независимо от воздействия других медикаментов Мидиану следует принимать, как и раньше. На время проведения лечения указанными выше лекарствами лучше воспользоваться вспомогательными противозачаточными средствами, которые также необходимо продолжить применять еще неделю после окончания терапии.

Мидиана тоже влияет на другие лекарства, изменяя концентрацию (повышает или снижает ее) действующих веществ в крови и тканях. Но такое взаимодействие случается крайне редко. Не стоит забывать о том, что всегда следует придерживаться рекомендаций лечащего врача. Так прием противозачаточных ОК при климаксе должен идти строго по назначенному врачом гинекологом графику.

Негативное воздействие таблеток Мидиана, которое до конца не подтверждено и не опровергнуто, заключается в следующем:

1 Возникновение кровянистых выделений независимо от цикла на первых месяцах приема таблеток;

2 Тошнота, рвота, боль в животе, диарея;

3 Головная боль, нервозность, резкая смена настроения;

4 В редких случаях возникают неприятные ощущения во время ношения контактных линз;

5 Боль в молочных железах;

6 Нарушения менструального цикла;

7 Кандидоз;

8 Редко появляются выделения из влагалища и молочных желез;

9 Появляется акне;

10 Увеличивается масса тела;

11 Накапливается лишняя жидкость в организме;

12 Крайне редко возникают тромбозы и тромбоэмболия.

Такое противозачаточное средство, как Мидиана, противопоказано использовать людям, которые страдают болезнями сосудов, сахарным диабетом, заболеваниями печени и почек, а также при наличии опухолей в этих органах. Также нельзя пить Мидиану женщинам, у которых есть вагинальное кровотечение неясной этиологии, беременным и тем, кто страдает непереносимостью какого-либо из компонентов орального контрацептива Мидиана. В некоторых случаях, при приеме разных видов противозачаточных, может появиться выпадение волос, подробнее об этом следует прочитать в статье: выпадение волос и гормональные ОК.

Как и при использовании других оральных контрацептивов, маленькое количество спиртного не оказывает влияния на действие Мидианы. Приемлемая доза алкоголя у каждой женщины индивидуальна. Она рассчитывается на основании значений некоторых показателей таких, как вес, обмен веществ, возраст и прочее. Среднее значение допустимого количества спиртного равняется его содержанию в 50мл водки. После злоупотребления (превышения допустимого количества алкоголя) нужно еще неделю использовать презервативы во время секса, чтобы не забеременеть из-за снижения эффективности противозачаточных таблеток.

Подобные явления, происходящие в течении нескольких часов после приема таблетки, могут ослабить действие препарата. В любом из этих случаев следует сразу после рвоты или диареи принять следующую таблетку из блистера. При наступлении указанных неприятностей более чем через 4 часа после приема лекарства можно ничего не делать, так как за это время оно уже действует на полную силу. В случае длительной рвоты или продолжительной диареи необходимо прекратить прием гормональных ОК до тех пор, пока болезненные симптомы полностью не закончатся и еще неделю после их окончания предохраняться барьерными контрацептивами.

Для этого следует не делать семидневный перерыв, а сразу после окончания одной упаковки приступить к приему следующей. Если нужно, то можно второй блистер допивать до конца. Во время такого приема могут возникать прорывные кровотечения. После семидневного перерыва можно принимать препарат, как положено. Такую возможность отсрочки менструации имеют только те женщины, которые до момента переноса даты пили таблетки на протяжении не меньше 1 месяца.

Иногда появляется полное отсутствие менструации, даже когда женщина соблюдает все правила приема таблеток Мидиана. Никакой угрозы такое состояние не представляет. Независимо от наличия или отсутствия месячных следует на 8 день перерыва выпить таблетку из нового блистера и продолжать пить лекарство согласно всем рекомендациям. Если два месяца подряд менструального кровотечения не было, то следует выяснить, не наступила ли беременность и проконсультироваться с доктором.

Прием других препаратов одновременно с гормональным ОК Мидиана мог ослабить ее действие, что во многих случаях приводит к беременности. Поэтому после нарушений в приеме препарата и при отсутствии месячных в положенном перерыве необходимо после него перестать пить таблетки. Для определения беременности лучше всего сразу сдать кровь на обнаружение специфического гормона, так как если женщина забеременела недавно, то с помощью теста это можно будет определить лишь спустя 4 недели. Если беременность не подтвердится, то можно дальше принимать противозачаточный препарат. В обратном случае его пить запрещено.

При беременности противопоказано принимать противозачаточные таблетки Мидиана. Если женщина забеременела во время использования данного препарата, его следует прекратить пить и как можно скорее обратиться к гинекологу. Гормональный контрацептив Мидиана на ранних сроках не причиняет вреда плоду, в связи с этим можно не переживать о беременности и не прерывать ее.

В редких случаях любые комбинированные оральные контрацептивы могут влиять на систему кровообращения. В частности повышается вероятность возникновения тромбов в сосудах. Около 40 из 100 тыс. женщин, которые не предрасположены к данному состоянию, могут пострадать от венозной и артериальной тромботической и тромбоэмболической болезни. Венозная тромбоэмболия чаще случается в первые 12 месяцев приема противозачаточных таблеток с комбинированным составом и максимум в 2% приводит к смерти. Очень редко возникает тромбоз артерий и других сосудов.

Часто встречаемые признаки при тромбоэмболии:

1 Отек и боль в нижних конечностях;

2 Резкие сильные боли в грудной клетке, которые могут отдавать в левую руку;

3 Одышка, кашель;

4 Головная боль;

5 Обмороки и головокружение;

6 Нарушения зрения;

7 Потеря сил, нарушения движений.

Зачастую при наличии болезней сосудов принимать оральные комбинированные контрацептивы противопоказано.

В связи с описанными выше рисками из-за таблеток, зная о предстоящей операции, следует прекратить их прием. Лучше это сделать не позднее, чем за месяц до хирургического вмешательства. После выполнения операции можно будет принимать противозачаточные таблетки Мидиана после того, как женщина сможет самостоятельно передвигаться. Перед срочной операцией следует предупредить хирурга о приеме противозачаточных таблеток с комбинированным составом.

источник