Меню

Пить дюфастон после того как пришли месячные

Одними из наиболее часто назначаемых лекарственных средств в гинекологии являются гормональные препараты. Гормоны оказывают огромное влияние на функционирование женской репродуктивной системы. Нарушение их нормального количества зачастую приводит к негативным последствиям для здоровья. Дюфастон является наиболее эффективным и безопасным препаратом, который применяют для коррекции уровня прогестерона у женщин.

Уровень прогестерона может быть недостаточным при многих патологических состояниях у женщин. Курс лечения Дюфастоном должен назначать исключительно врач после тщательно проведенного обследования организма. Обязательно узнайте у доктора, как проходят месячные на фоне Дюфастона и какие существуют схемы приема данного препарата.

Прогестерон является одним из основных женских половых гормонов и оказывает влияние на менструальный цикл и подготовку организма к беременности. Основным действующим веществом препарата Дюфастон является дидрогестерон. Это синтетическое вещество — аналог прогестерона, он оказывает на организм такие же эффекты, как и этот важный половой гормон.

Активная выработка прогестерона начинается во второй фазе менструального цикла сразу после овуляции, его главная функция — подготовка эндометрия матки к инвагинации плодного яйца на ранних сроках беременности. Если стенка матки будет недостаточно разрыхлена и васкуляризована, то существует угроза самопроизвольного аборта или прикрепление эмбриона может вовсе не произойти.

Во время приема препарата нормализуется уровень прогестерона в крови, в отличие от натурального прогестерона, Дюфастон не вызывает выраженных побочных эффектов. Негативная реакция на препарат может быть обусловлена индивидуальной непереносимостью дидрогестерона, в таких случаях лечащий врач подберет вам другое лекарственное средство.

Многие женщины интересуются, можно ли пить Дюфастон во время месячных. Существуют определенные схемы приема данного препарата, которые зависят от состояния пациентки и основных показаний. Дюфастон назначают при таких патологиях:

  • эндометриоз;
  • предменструальный синдром, сопровождающийся значительным ухудшением самочувствия;
  • наличие выкидышей в анамнезе;
  • угрожающий выкидыш;
  • нарушения менструального цикла.

Очень часто применяют Дюфастон для нормализации менструального цикла. В таких случаях употреблять лекарство нужно с 11 по 25 день цикла или с 5 по 25 день цикла (при дисменорее).Во время приема препарата месячные должны начинаться спустя 2-3 дня после того, как вы выпили последнюю таблетку. Одним из возможных проявлений нерегулярного цикла является преждевременное начало менструального кровотечения на фоне приема лекарственного средства. Такое может случиться на фоне стресса или дисбаланса других гормонов в организме.

Пить Дюфастон если начались месячные не следует. Рекомендуется в самое ближайшее время обратиться к гинекологу для поиска причины преждевременного начала менструации. Такая ситуация не является опасной для здоровья женщины, доктор откорректирует схему приема препарата, после чего лечение можно будет продолжить. Если у вас раньше начались месячные, потребуется также заново пересчитать длительность вашего менструального цикла.

Самостоятельное лечение гормональными препаратами может привести к серьезным последствиям для вашего здоровья. Некоторые женщины принимают Дюфастон для того, чтобы ускорить процесс менструального кровотечения. В таких случаях во время менструации пить Дюфастон опасно, последствием бесконтрольного применения лекарственного средства могут быть серьезные нарушения в гормональной системе и последующее бесплодие.

Препарат эффективен только при условии соблюдения схемы приема и дозировки (обычно по 20 мг в сутки). Поэтому в большинстве случаев при 28-дневном цикле последний день приема – 25 день цикла. Продолжать пить таблетки при преждевременных месячных или задержке на фоне лечения не нужно. Для начала желательно пройти обследование у гинеколога и, при наличии экстрагенитальной патологии, у других специалистов для выяснения причины сбоя менструального цикла. В некоторых случаях, если начались месячные, принимать таблетки нужно согласно схеме после окончания менструального кровотечения. Однако для дальнейшего лечения препаратом необходимо сначала проконсультироваться у гинеколога.

источник

В гинекологической практике довольно часто назначаются гормональные препараты. Ведь гормоны могут эффективно повлиять на различные процессы в организме женщины, а именно стимулировать зачатие и беременность, отрегулировать менструальный цикл, помочь в лечении многих заболеваний. К числу наиболее популярных препаратов относится Дюфастон.

Дюфастон – гормональный препарат на основе синтетического аналога прогестерона. Прогестерон, в свою очередь, является одним из основных гормонов женской половой сферы. Он отвечает за зачатие и протекание беременности, цикличность менструаций. Количество прогестерона резко возрастает в организме женщины во второй половине менструального цикла, после овуляции. Именно под действием этого вещества в организме будущей матери создаются оптимальные условия для начала беременности: повышается кровоснабжение матки и эндометрия, разрыхляется внутренняя выстилка матки, что облегчает процесс имплантации эмбриона. Биологические часы говорят о том, что наступает оптимальный период для наступления беременности.

Что же происходит, если в организме женщины наблюдается недостаток прогестерона? Такая представительница прекрасного пола, скорее всего, страдает от нерегулярных месячных, у нее не происходит овуляция, а если она есть, то вряд ли приводит к зачатию. Еще более опасен недостаток прогестерона при беременности: это чревато самопроизвольным абортом.

Лекарство компенсирует недостаток прогестерона в организме, месячные при приеме дюфастона должны начинаться в срок. Более того, этот препарат обладает совсем небольшим перечнем противопоказаний и побочных эффектов в отличие от многих других гормональных лекарственных средств, в том числе и на основе натурального прогестерона.

Как указывалось выше, Дюфастон назначают при довольно широком спектре гинекологических заболеваний и состояний, перечислим наиболее распространенные из них:

  • эндометриоз;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • самопроизвольное прерывание беременности в истории болезни;
  • беременность с угрозой прерывания;
  • патологическое отсутствие месячных.

Также Дюфастон с успехом применяется во время климакса, когда уровень гормонов в женском организме снижается по естественным причинам.

Схема лечения Дюфастоном такова: его прием начинают во второй половине менструального цикла начиная с 5 или с 11 дня. Последний прием лекарства – 25 день менструального цикла.

В идеале спустя трое суток после употребления последней таблетки у женщины начинаются месячные, если цикл составляет 28 дней. Если цикл чуть больше или меньше, то месячные соответственно наступают спустя большее или меньшее количество дней.

Месячные во время приема Дюфастона мало чем отличаются от тех, что наблюдаются у здоровых женщин во время обыкновенного цикла. Правда, прием препарата дает весомый бонус – обычные для многих дам менструальные недомогания практически отсутствуют.

Исходя из всего вышесказанного, схема приема препарата исключает его употребление во время менструации.

Во время месячных Дюфастон пить нельзя. Если же кровотечение началось раньше положенного срока – это повод обратиться к врачу за консультацией, препарат в это время принимать не нужно.

Если Дюфастон назначен для нормализации женского цикла не стоит ждать молниеносного результата от его приема. На восстановление детородной и менструальной функции может уйти не один месяц. Для успеха лечения необходимо соблюдать рекомендации доктора относительно дозировки и схемы приема препарата. Самолечение вообще недопустимо в случае гормональных препаратов.

Нормальными во время приема Дюфастона считаются необильные слизистые выделения коричневого цвета. Обычно они появляются уже через несколько дней после приема первой таблетки. Такие выделения нельзя назвать менструацией, это своего рода побочное явление от употребления препарата, которое указывает на то, что Дюфастон начал действовать. В случае появления необильной коричневой слизи пугаться не стоит, лекарственное средство необходимо принимать дальше по схеме, прописанной доктором.

Однако возможны случаи, когда препарат подобран неправильно, имеет место неверный диагноз или другие нарушения гормонального баланса в организме женщины. На это указывает характер выделений:

  • обильное кровотечение после приема препарата;
  • менструация появилась раньше положенного времени.

В таких ситуациях необходимо прекратить прием Дюфастона и в кратчайшее время обратиться к доктору.

Вопреки распространённому заблуждению, Дюфастон не является противозачаточным препаратом, хотя и содержит гормоны. Он не тормозит, а, наоборот, стимулирует овуляцию, поэтому данное лекарственное средство не сможет уберечь от нежелательной беременности. Задержка месячных после приема Дюфастона может быть признаком зачатия.

В свою очередь, Дюфастон нельзя принимать с целью провокации аборта, несмотря на то, что этот препарат способен вызвать месячные. Прогестерон, который содержится в нем, стимулирует развитие и вынашивание плода.

Также нельзя пить данный препарат для провокации преждевременного начала менструации. Месячные могут начаться раньше времени, однако таким образом грубо нарушается гормональный фон, что в дальнейшем может сказаться на детородной функции и здоровье женщины в целом.

Данный препарат также довольно часто назначают в качестве заместительной терапии при климаксе. Появление симптомов менопаузы связано с постепенным угасанием менструальной функции вместе со снижением выработки половых гормонов. Отчасти заместить недостаток прогестерона поможет Дюфастон.

Схема его приема при климаксе может быть совсем другой. Однако ее назначает врач в зависимости от состояния пациентки. Часто препарат необходимо пить в течение двух недель каждый день, затем следует сделать двухнедельный перерыв, после которого вновь пьют Дюфастон по той же схеме.

И в данном случае возможен прием лекарственного средства, если начались месячные.

Результатом применения Дюфастона у небеременных женщин является нормализация менструального цикла в результате оптимизации гормонального фона. Однако Дюфастон нельзя рассматривать как панацею от всех возможных нарушений менструаций. Должна быть найдена точная причина отсутствия месячных, бесплодия или нарушений менструального цикла. Результатом самолечения или неправильно поставленного диагноза может стать значительное ухудшение состояния женщины.

источник

Многие женщины репродуктивного возраста сталкиваются с проблемами нарушения менструального цикла. Такое состояние организма может быть обусловлено различными факторами внутренней и внешней среды. При регулярных нарушениях менструального цикла врачи часто назначают гормональные препараты для коррекции уровня основных женских гормонов.

Одним из наиболее распространенных препаратов в гинекологической практике является Дюфастон. Перед началом курса лечения обязательно расспросите у доктора, как правильно принимать это лекарственное средство и на какой день после препарата начинаются месячные. Для получения нужного эффекта нельзя отклоняться от схемы приема Дюфастона или раньше оканчивать курс лечения.

Чтобы понять, как действует препарат и когда должны начаться месячные после его приема, нужно ознакомиться с его составом и основными свойствами. В роли действующего вещества Дюфастона выступает дидрогестерон, являющийся синтетическим заменителем натурального прогестерона. Выпускается препарат в таблетированной форме, в каждой таблетке содержится 10 мг активного вещества. Удобная форма для приема и хорошая всасываемость в кишечнике обуславливает положительный эффект от лечения, также Дюфастон является абсолютно безопасным для приема во время беременности.

Прогестерон в организме женщины выполняет много важных функций. Именно он регулирует вторую фазу менструального цикла и после зачатия подготавливает стенку матки к инвагинации плодного яйца. При нерегулярном менструальном цикле у женщины часто обнаруживается недостаточный уровень прогестерона и назначается курс гормонозаместительной терапии.

Месячные после Дюфастона становятся регулярными, у многих пациенток также снижается интенсивность болевого синдрома. Данный препарат назначают при:

  • эндометриозе;
  • угрозе самопроизвольного аборта;
  • планировании беременности в случаях, если у женщины в прошлом отмечались выкидыши;
  • бесплодии.

Как и любое лекарственное средство, Дюфастон имеет побочные эффекты. К ним относят индивидуальную непереносимость дидрогестерона, а также кровотечение «прорыва». Кровотечение «прорыва» чаще всего случается у женщин из-за нарушения соотношения эстрогена и прогестерона (у пациенток, ранее принимавших оральные контрацептивы). При приеме лекарства не отмечается прибавки в весе и появления избыточного оволосения на теле.

Главной характеристикой нормального менструального цикла являются регулярные месячные. Длительность цикла у женщины в среднем составляет 28 дней. Менструация после Дюфастона происходит на фоне повышения уровня прогестерона после овуляции. Гормональная регуляция является очень важной для нормального течения менструального цикла, любой сбой в выработке основных половых гормонов приводит к задержке месячных или их нерегулярному появлению. Обычно гормональный дисбаланс возникает в связи с:

  • хроническими, вялотекущими заболеваниями женских половых органов;
  • тяжелыми физическими нагрузками;
  • нервным перенапряжением;
  • неправильным приемом оральных контрацептивов;
  • вредными привычками (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
  • несбалансированным питанием (недостаточное поступление в организм определенных витаминов и микроэлементов приводит к нарушениям синтеза половых гормонов).

Сбой цикла является одним из самых частых показаний к назначению Дюфастона у женщин репродуктивного возраста. Принимать таблетки Дюфастона нужно строго по схеме, назначенной врачом. Обычно лечение продолжается с 16 по 25 день менструального цикла. Суточная доза препарата составляет 20 мг, одну таблетку принимают утром, а вторую – вечером.

Желательно пить лекарство в одно и то же время каждый день. В зависимости от конкретной ситуации схема приема Дюфастона может быть другой, также доктор проводит коррекцию дозировок и длительности лечения. Месячные после Дюфастона приходят на 3 день (при условии правильного приема препарата). Сначала могут появиться скудные выделения, и спустя один-два дня начинается менструальное кровотечение.

Следует помнить о том, что организм каждой женщины индивидуален, у некоторых пациенток менструации начинаются спустя 7-10 дней и это не считается отклонением от нормы. После Дюфастона месячные должны пойти спустя определенный период времени у каждой женщины. Если же менструация не началась, то нужно незамедлительно проконсультироваться по этому поводу у гинеколога и при необходимости пройти обследование.

Помните о том, что Дюфастон следует принимать только при наличии четких медицинских показаний. Опасно применять данный препарат для того, чтобы вызывать процесс менструального кровотечения и перенести его на более удобное для вас время. В таких случаях после отмены препарата менструация происходит в искусственно вызванных условиях, что в будущем может иметь серьезные последствия для вашего здоровья.

Для нормализации менструального цикла лечение проводят на протяжении 3-6 месяцев. Если после принятия таблеток у вас не началось менструальное кровотечение или вы отметили ухудшение общего самочувствия (тошнота, головокружение, рвота), то нужно срочно обратиться к врачу для выявления причины такого состояния.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Здраствуйте! Мне 27 лет,на данный момент лечусь от бесплодия. моя основная проблема-поздняя овуляция. в этом месяце на узи показало что она была на 24день цикла,после чего мне назначили дюфастон,а на 12 день сдать кровь на беременность.скажите,а если месячные пойдут раньше.значит беременности нет?и можно прекращать его пить? Спасибо.

Принимать Дюфастон необходимо в соответствии со схемой, назначенной Вашим гинекологом. В некоторых случаях (в зависимости от клинической ситуации), применение Дюфастона может не прекращаться даже на время менструации, поэтому, этот вопрос нужно оговорить с лечащим врачом.

Здравствуйте. Мне 26 лет, начала пить дюфастон по назначению врача с 14 по 25 день цикла. Пропила только первый цикл и на 23 день пошли месячные. Теперь не знаю как быть, нужно ли допивать до 25 дня. Когда я раньше пила дюфастон с 11 дня, то такого не было. Как быть в такой ситуации? Буду рада если поможете. Заранее спасибо.

Обычно, Дюфастон применяется именно с 14 по 25 день менструального цикла, но, в том случае, если Ваш менструальный цикл короче 28 дней, схема применения препарата может быть откорректирована. Для уточнения ситуации, необходима личная консультация Вашего лечащего врача-гинеколога. Подробнее о препарате Дюфастон, показаниях и противопоказаниях к его применению, а также, об используемых схемах лечения, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Дюфастон.

Здравствуйте! У меня была задержка около 4 недель, врач поставил диагноз дисфункция яичников и назначил дюфастол. Сказал что после 10 дней начнется менструация, а она началась на второй день. Вопрос в том, пить ли мне дальше таблетки или же нет. У врача я как-то этот вопрос не уточнила, т.к. с дисфункцией столкнулась первый раз.

В данной ситуации Вы можете не продолжать прием Дюфастона, а после окончания менструации лично посетить врача гинеколога для проведения комплексного обследования и назначения адекватного лечения. Вам необходимо сделать анализ крови на половые гормоны, сделать УЗИ органов малого таза, сдать мазок. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные нарушения. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные анализы

Здравствуйте! Мне удалили полип эндометрия в 13 день цыкла, с 20 дня назначили Дуфастон на 10 дней. Сказали пить до месячных, а потом продолжать и с середины следующего цыкла вместе с ним принимать Циклодинон, потом делать УЗИ. На 8-й день приема Дуфастона( 28 день цыкла) начались месячные. Немогу понять как принимать дальше Дуфастон. Допивать эти два дня? И когда начинать опять? Зразу после месячных или с середины цыкла вместе с Циклодинином? Или вообще не прекращать, а продолжать во время месячных и сразу после? Но на рецепте точно написано 10 дней. А мне она сказала, что я могу его (дуфастон) вообще постоянно пить. Не пойму, что она имела ввиду. Хочу быстрей забеременеть. Помогите, пожалуйста, а то немогу ей дозвониться, а на приём, в лучшем случае, попаду через неделю. Спасибо.

В данной ситуации схему приема необходимо уточнить у лечащего врача гинеколога, так как она определяется особенностями течения заболевания, результатами лабораторных и инструментальных исследований. Как правило, препарат Дюфастон назначается при бесплодии с 11 по 25 день менструального цикла. Рекомендую Вам получить дальнейшие рекомендации у лечащего врача гинеколога. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Дюфастон. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Планирование беременности

Здравствуйте!У меня месячные идут день в день,никогда не было сбоев,в этом месяце случилась задержка в 7 дней,гинеколог прописал дюфастон для вызова месячных,по две таблетки в день,выпила 1 утром,другую вечером и сразу они пошли,шли как всегда 5 дней но с очень сильной болью,после чего два дня были коричневые выделения,немного тянет низ живота и слабость в ногах.Это может быть беременность?Думаю к врачу пошла рано,предполагаемый день зачатия был за 12 дней до её приема.

Вероятность беременности практически исключена в данном случае. Тем не менее, если на протяжение прошлого менструального цикла были незащищенные половые акты, следует достоверно исключить беременность — рекомендуем Вам сдать анализ крови на ХГЧ или сделать тест на беременность. При отсутствии беременности рекомендуем Вам сдать анализ крови на половые гормоны.

Здравствуйте!У меня бесплодие на фоне СПКЯ,принимаю прогинову с 5 по 10 день цикла по 2 таблетки 11 день 2 таблетки прогиновы 1 дюфастона на 12 день 1 таблетку прогиновы 2 дюфастону и с 13 дня по 2 таблетки дюфастона.На 23 день цикла пришли месячные(или кровотечение не знаю).Не знаю что делать. Продолжать пить таблетки или нет?и почему так рано пришли месячне до этого задержки были а 10-15 дней!Подскажите пожалуйста как быть.

В данной ситуации Вам необходимо лично посетить лечащего врача гинеколога для проведения осмотра и определения дальнейшей тактики лечения. До врачебного осмотра рекомендуем продолжать лечение.

источник

При патологиях и проблемах с зачатием, связанных с недостаточным синтезом прогестерона, назначают Дюфастон. Его основное предназначение – нормализация менструации, овуляции, слоя эндометрия. Однако на фоне приема иногда происходят сбои:

  • Отсутствие месячных в срок. Провоцируют такие факторы: беременность, бесконтрольное употребление лекарственного средства, изначально ошибочный диагноз, резкая отмена препарата, нарушения со стороны других органов эндокринной системы, поздняя овуляция.
  • Раннее начало менструации. Причинами могут стать: индивидуальная реакция на лекарственное средство, неправильно рассчитанная доза препарата, нарушение рекомендованной врачом схемы приема лекарственного средства.
  • Болезненные и обильные месячные. Могут возникать как побочная реакция, из-за большого количества скопившихся в матке отторгаемых тканей эндометрия. Сильные боли провоцирует основное заболевание органа.

Отменять в первый месяц препарат не требуется. Обратиться к врачу необходимо, если:

  • задержка больше 7 дней, а тест на беременность отрицательный;
  • кровотечение со сгустками крови, резкими болями, длится больше недели;
  • при появлении признаков аллергии, частых головных болей, слабости, резкой смене настроения;
  • при скудных выделениях при климаксе;
  • кровотечениях в середине цикла;
  • беременности.

Более подробно о том, какие менструации после Дюфастона в норме, а какие требуют особого внимания и обращения к врачу, читайте в этой статье.

Поскольку Дюфастон является гормональным лекарственным средством, его назначают в тех случаях, когда проблемы с регулярностью менструального цикла связаны с проблемами со стороны эндокринной системы. Активным действующим веществом препарата является дидрогестерон, синтетический аналог прогестерона, который активно синтезируется в женском организме во второй фазе цикла.

Дюфастон обычно назначается женщинам при дисфункции яичников для нормализации процесса овуляции и подготовки эндометрия к закреплению плодного яйца. За эти процессы в организме отвечает гормон прогестерон, который в основном производится желтым телом. Эта временная железа внутренней секреции формируется на месте выхода созревшей яйцеклетки из фаллопиевой трубы.

Под действием прогестерона эндометрий немного утолщается, вследствие чего оплодотворенная яйцеклетка может легко к нему прикрепиться. Подготовленный таким образом эндометрий препятствует возможному прерыванию беременности на ранних сроках.

Показаниями к назначению Дюфастона являются:

  • Эндометриоз, то есть патологическое разрастание эндометрия за пределы матки – в яичниках, фаллопиевых трубах и других внутренних органах. Развитие этого заболевания напрямую связано с гормональными нарушениями и грозит женщине бесплодием.
  • Лютеиновая недостаточность, то есть нарушение функции желтого тела, вследствие чего оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на эндометрии и происходит выкидыш на первых неделях беременности.
  • Ярко выраженные предменструальный синдром.
  • Дисменорея, нарушение регулярности менструального цикла.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения.

При правильной постановке диагноза и точном соблюдении схемы приема препарата в большинстве случаев гормональный баланс полностью восстанавливается и менструальный цикл нормализуется.

Несмотря на то, что действие препарата направлено на регулирование менструального цикла, в некоторых случаях женщины отмечают колебания в сроках начала критических дней и в характере кровотечения в это время. Это может быть обусловлено разными факторами.

Самой распространенной жалобой женщин при приеме Дюфастона является отсутствие менструации в положенный срок. Обычно кровотечение начинается в период от трех дней до недели после отмены препарата, и, если месячные не начались, нужно обратиться к врачу для того, чтобы установить причину задержки.

Иногда отсутствие кровотечения в предполагаемый срок обусловлено внешними факторам, например, переменой климата, длительными перелетами, эмоциональным перенапряжением, чрезмерными физическими нагрузками.

К основным причинам задержки критических дней на фоне приема Дюфастона относятся следующие:

  • Беременность. После приема Дюфастона гормональный баланс может восстановиться достаточно быстро, и при нормальном уровне прогестерона в лютеиновой фазе цикла возможна успешная беременность.

Часто на маленьком сроке тесты могут показывать отрицательный результат, поэтому их нужно проводить несколько раз, а также для подтверждения успешного зачатия сдать кровь на ХГЧ.

При подтвержденной беременности женщине следует продолжать прием препарата, поскольку он способствует нормальному течению беременности и предупреждает ее прерывание на ранних сроках.

  • Бесконтрольное употребление лекарственного средства. Часто женщины, зная о способности Дюфастона влиять на начало критических дней, пьют его в целях сдвинуть начало кровотечения, например, при запланированной поездке на море или перед какими-то важными событиями. Поскольку месячные после приема препарата наступают через 3-4 дня, можно достаточно точно рассчитать, в какое время не будет кровотечения.
  • Ошибочный диагноз. Такая ситуация может возникнуть при неполном обследовании гормонального статуса женщины при жалобах на нерегулярный менструальный цикл и бесплодие. Дюфастон показан к применению только при низком уровне прогестерона во второй фазе цикла, если же у пациентки имеются другие проблемы со стороны эндокринной системы, препарат может быть неэффективным, что приведет к задержке месячных.

Гормоны в различные фазы менструального цикла в норме

  • Резкая отмена приема лекарственного средства. Обычно это свойственно женщинам, которые принимают препарат без назначения врача с целью нормализовать менструальный цикл. После того, как в 1-2 циклах критические дни начинаются вовремя, они прекращают пить Дюфастон, полагая, что все проблемы решены. Однако, организм не может справиться с резким изменением гормонального баланса, поскольку для адаптации необходимо постепенное снижение дозировки.

По рекомендуемой схеме терапии ежедневную дозу нужно сводить к нулю в течение нескольких недель или месяцев, в противном случае менструальный цикл будет снова нарушен и произойдет задержка месячных.

  • Нарушения со стороны других органов эндокринной системы. При наличии проблем с синтезом гормонов щитовидной железой, надпочечниками и другими железами внутренней секреции дополнительная доза прогестерона может вызвать сбой в их работе и нарушить менструальный цикл.
  • Поздняя овуляция. Если в организме продуцируется достаточно большое количество прогестерона, дополнительная доза синтетического аналога может привести к задержке созревания яйцеклетки в фолликуле. Превышение концентрации прогестерона в крови также увеличивает срок протекания лютеиновой фазы и процесс обновления эндометрия, что приводит к задержке критических дней более, чем на неделю.

Задержка месячных на фоне приема Дюфастона является поводом для обязательного обращения к врачу, поскольку это может свидетельствовать о том, что проводимое лечение неэффективно и требуется смена препарата или уточнение диагноза.

О том, почему после приема препарата Дюфастон нет месячных, смотрите в этом видео:

Еще одним видом отклонений от нормального течения менструаций после приема Дюфастона является преждевременный приход критических дней. Такое явление может быть обусловлено следующими факторами:

  • Индивидуальная реакция органов репродуктивной системы на лекарственное средство. В этом случае раннее начало менструации не является патологией, а всего лишь легким побочным эффектом, конечно при условии, что дозировка и схема приема препарата не нарушаются.
  • Неправильно рассчитанная доза препарата. Ранние месячные могут быть обусловлены слишком малой концентрации совокупного количества собственного прогестерона и получаемого вместе с Дюфастоном. В этом случае врач может рекомендовать увеличить суточную дозу препарата, и в следующем цикле критические дни начнутся в положенное время.
  • Нарушение рекомендованной врачом схемы приема лекарственного средства. В зависимости от характера нарушения гормонального баланса Дюфастон может быть рекомендован к применению в разные фазы менструального цикла, и в зависимости от этого определяется предполагаемая дата начала критических дней. Если женщина не соблюдает назначенную схему терапии, месячные могут начаться раньше положенного срока.

Гормональные препараты, в том числе и Дюфастон, влияют не только на срок начала менструации, но и на характер выделений во время нее. Одним из побочных эффектов от приема препарата является усиление кровотечения во время критических дней, которое сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Увеличение интенсивности выделений во время месячных на фоне приема Дюфастона обусловлено его влиянием на рост эндометрия. К концу менструального цикла матка должна быть подготовлена к возможному закреплению плодного яйца. При активном воздействии прогестерона эндометрий становится более плотным и разросшимся, поэтому в случае отсутствия беременности отторгаемых тканей становится больше, что вызывает усиленное кровотечение.

Обычно при приеме прогестерона месячные бывают обильнее, чем в обычное время.

Данный процесс также увеличивает продолжительность кровотечения, что также связано с большим количеством скопившихся в матке отторгаемых тканей эндометрия.

Подобные явления свидетельствуют о двух факторах:

  • организм проявляет индивидуальную реакцию на прием Дюфастона;
  • терапевтический эффект не был достигнут, поэтому необходимо разрабатывать другую схему лечения и применять другие лекарственные средства.

Еще одним неприятным последствием приема Дюфастона являются сильные боли во время критических дней. Но такое явление не всегда обусловлено изменением гормонального фона, а скорее основным заболеванием, для лечения которого был назначен препарат.

Задержка или раннее начало месячных, а также длительные и болезненные критические дни не всегда требуют отмены препарата, поскольку в следующих циклах организм может адаптироваться к его воздействию, и менструальный цикл наладится.

Обращение к врачу необходимо в следующих случаях:

  • Задержка наступления месячных больше, чем на семь дней при отрицательном тесте на беременность и нормальном уровне ХГЧ в крови. Такое состояние требует дополнительных исследований для уточнения диагноза и выработки адекватной схемы лечения.
  • Кровотечение, продолжающееся больше недели, которое сопровождается появлением сгустков крови и сильными болями внизу живота. В этом случае может потребоваться назначение препаратов для остановки кровотечения и повышения свертываемости крови.
  • Аллергическая реакция на препарат, которая может проявляться покраснением и зудом на кожных покровах, а также побочные явления в виде жалоб на ухудшение самочувствия, смену настроения, головные боли и слабость.
  • При приеме препарата во время климакса могут появиться скудные выделения мажущего характера, что не характерно для обычного протекания лечения в этом возрастном периоде. В этом случае требуется проведение обследования на предмет наличия других заболеваний органов репродуктивной системы или замена Дюфастона препаратом аналогичного действия.
  • Кровотечение в середине менструального цикла.
  • Подтвержденная беременность. В этом состоянии нельзя отменять прием Дюфастона, поскольку это может привести к выкидышу. Продолжать ли пить препарат в период вынашивания ребенка или медленно снижать дозировку, должен решать лечащий врач на основе объективной оценки состояния организма пациентки.

А здесь подробнее о применении препарата Дюфастон при задержке месячных.

Дюфастон имеет определенное число противопоказаний. Его не назначают женщинам с заболеваниями печени, при наличии гормонозависимых опухолей и рядом других патологий. Как и любой другой подобный препарат, его нужно принимать строго в соответствии с рекомендуемой дозировкой, чтобы не нарушить гормональный баланс, и только в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Никакое самолечение недопустимо.

О том, почему пропадают месячные, смотрите в этом видео:

источник

Препарат Дюфастон и месячные напрямую взаимосвязаны, так как лекарственное средство содержит в своем составе гормональный компонент, который влияет на менструацию. То, насколько регулярно приходят месячные, дает возможность судить о женском здоровье и состоянии репродуктивной системы.

Систематическое наступление менструального кровотечения и продукция женских половых гормонов в достаточном количестве позволяют без труда зачать ребенка и в последующем его выносить. Но даже при самых минимальных отклонениях от нормы могут начаться серьезные проблемы в этой сфере.

Месячные после Дюфастона очень часто начинаются спустя один среднестатистический цикл, а именно через 28 дней. Отсутствие менструального кровотечения на протяжении недели считается нормой и не требует корректировки, а все, что выше этой цифры – прямой повод для того, чтобы отправиться к гинекологу.

На длительность менструального цикла могут повлиять разнообразные условия окружающей среды: неправильное питание, изменение погодных условий, перенесенный ранее стресс, нарушение сна, неверный режим отдыха. При походе к доктору обязательно следует это запомнить, а также сообщить, чтобы он смог максимально правильно оценить клиническую картину и назначить соответствующее лечение.

В первую очередь необходимо подтвердить нарушение соотношения гормонов в женском теле, после чего доктор назначит Дюфастон для коррекции этого состояния. В состав медикаментозного средства входит такой активный ингредиент, как дидрогестрон – он имеет структуру, похожую на молекулярное строение натурального прогестерона.

Несмотря на множество подобных препаратов на фармацевтическом рынке, Дюфастон не относится к категории производных тестостерона. Из этого следует, что, если пить таблетированную форму на протяжении определенного времени, то не будет наблюдаться отрицательных реакций, связанных с приемом мужских гормонов: чрезмерная выработка кожного сала, повышенное оволосение и изменение структуры волосяного фолликула, когда он становится более грубым и жестким.

К основным преимуществам этого медикамента стоит отнести практически полное отсутствие побочных эффектов – несмотря на их широкий перечень, возникают они очень редко. Лекарственный препарат не вызывает привыкания и хорошо переноситься женским организмом, имеет минимальное количество противопоказаний.

Месячные при приеме Дюфастона начнутся только в том случае, если причиной их отсутствия было недостаточное количество собственного прогестерона в организме.

Многих представительниц прекрасного пола волнует вопрос о длительности, с которой необходимо употреблять Дюфастон, чтобы начались месячные. Но самостоятельно его принимать не рекомендуется – только строго по назначению врача, так как препарат относится к группе гормональных средств. А на вопрос о продолжительности курса даст ответ только лечащий гинеколог.

Существует несколько схем приема медикамента, которые используют при отсутствии менструального кровотечения:

  • по 1 таблетке дважды в день с 11-х по 25-е сутки менструального цикла;
  • по 1 таблетке дважды в день с 14-х по 25-е сутки менструального цикла.

Длительность приема и дозировка препарата определяется только лечащим врачом, так как у каждой дамы свой уровень прогестерона и индивидуальная продолжительность менструации, а также цикла.

Еще один немаловажный момент для женщины, принимающей Дюфастон, – понять, на какой день начинаются месячные и долго ли потом идут. Если у дамы регулярный цикл, то на 28 день аменорея должна пропасть и прийти менструальное кровотечение, то есть со 2-го по 4-й день после прекращения приема лекарства. Но так как каждый организм устроен по-разному, то и количество дней ожидания у всех женщин разное.

У некоторых менструация начинается раньше предполагаемого времени, но это является вариантом нормы, а именно первичным ответом организма на употребление гормонального препарата. Но если такая ситуация повторяется, то, возможно, доктор выбрал неправильную схему лечения или дозировку препарата.

При месячных, которые были вызваны приемом Дюфастона, допустимо развитие обильного кровотечения – не стоит его бояться, так как это нормальная реакция организма. Небольшое количество выделений коричневого цвета также считается нормой, характерной для начальных этапов лечения.

Существует отдельная категория женщин, которые занимаются самолечением, а потом удивляются: «Я пью Дюфастон, и месячные так и не пошли!». Все препараты, содержащие в своем составе гормональный компонент, не предназначены для самостоятельного употребления, поскольку такое необдуманное вмешательство может привести к тяжелым и необратимым последствиям.

Если месячные во время приема Дюфастона не пришли, это дает повод задуматься женщине о возможной беременности, и соответственно, необходимо сделать тест для ее определения.

У некоторых представительниц прекрасного пола нет месячных после Дюфастона, что заставляет задуматься о предполагаемой беременности. Необходимо подтвердить или опровергнуть этот факт, чтобы определится с дальнейшей тактикой лечения. Врач устанавливает, стоит ли дальше принимать таблетки, чтобы вызвать менструацию или отменить лекарственный препарат.

Если Дюфастон был отменен, а месячных нет, то это повод задуматься о более серьезных изменениях в женском организме, нежели недостаток прогестерона. Обычно ситуация, когда после приема Дюфастона не пришли месячные, возникает из-за нарушений в работе надпочечников или гипофиза. В таком случае необходимо более тщательное обследование.

На приёме у доктора женщина подробно рассказывает все свои симптомы и жалобы, описывает, на протяжении скольких суток у нее отсутствует маточное кровотечение и принимала ли она Дюфастон во время месячных. После чего доктор дает ей направление на ультразвуковое обследование надпочечников и яичников, а также определение количества гормонов в организме, и только затем будет возможно установить, почему у нее не начинались месячные.

Главным гормоном, количество которого стоит определить, является прогестерон. Исследование его объема в организме следует проводить с 21 по 23 день менструального цикла. Кроме того, при отсутствии месячных после приема препарата стоит определять уровень базальной температуры, который позволит установить факт отсутствия или наличия овуляции.

Бытует мнение, что Дюфастон можно использовать для того, чтобы менструация как можно дольше не приходила. Если принимать этот препарат с такой целью, это может привести к нарушениям в работе эндокринной системы.

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод: если после приема медикамента менструация так и не наступит, женщина либо беременна, либо у нее более серьезные отклонения, которые стоит лечить уже другими методами и лекарственными препаратами.

источник

О состоянии репродуктивного здоровья женщины свидетельствует регулярный менструальный цикл. Каждая из представительниц слабого пола хоть раз в жизни сталкивалась с задержкой месячных. Чтобы решить данный вопрос, следует посетить врача, который тщательно проанализирует ситуацию и порекомендует тот или иной препарат для вызова менструации.

Менструальным циклом называется временной промежуток, отсчитывающийся от первого дня последний менструации до первого дня начавшейся. В норме его продолжительность составляет 21 – 35 дней, а менструации длятся 3 – 7 суток. В менструальном цикле различают две фазы:

  • в первую (контролируется ФСГ и протекает под эгидой эстрогенов) происходит пролиферация эндометрия (пролиферативная фаза).
  • во время первой фазы эндометрий начинает утолщаться (до 4 – 5 мм) и разрастаться, а в яичнике созревают фолликулы.

Когда уровень эстрогенов достигает своего пика, главный фолликул разрывается и из него выходит зрелая яйцеклетка – что и называется овуляцией. На месте главного фолликула под действием ЛГ формируется желтое тело, продуцирующее прогестерон. С момента начала секреции гипофизом ЛГ и выработкой прогестерона и начинается вторая или секреторная фаза цикла. В эту фазу слизистая матки разрыхляется и становится отечной, то есть готовится принять, что называется имплантацией, оплодотворенную яйцеклетку. Если зачатие не случилось, то к концу второй фазы выработка ЛГ, и, соответственно, прогестерона снижается, а затем и прекращается, и слизистая матки начинает отторгаться – это и есть десквамация или менструация.

Время «Х» наступило, а менструация не началась, причин отсутствия менструации много:

При задержке, а тем более отсутствии месячных больше 10 суток первым делом необходимо исключить беременность. Как говорится, и незаряженное ружье раз в год стреляет. То есть, несмотря на принятые меры предохранения, шанс забеременеть все равно остается (см. Дюфастон при беременности).

Менструации не стоит ждать как минимум 4 (а лучше 8) недели после родов, несмотря на то, что женщина придерживается искусственного вскармливания. В первые 6 – 8 недель после родов раневая поверхность матки (в месте локализации последа) должна зажить и нарастить новый функциональный слой эндометрия, готового к десквамации. А если женщина кормит грудью, то у нее в крови имеет место повышенный пролактин, который тормозит выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе, что соответственно, блокируют секрецию эстрогенов и прогестерона и изменения в эндометрии (трансформация и секреция), необходимые для его отторжения – менструации.

В период полового созревания считается нормой нерегулярный менструальный цикл в течение двух лет после менархе, что говорит о неустановившимся гормональном уровне и постоянных «скачках» гормонов. Имеет место укорочение или удлинение цикла, что сопровождается либо задержкой месячных, либо неожиданным их наступлением. Если по истечении указанного времени цикл не отрегулировался, следует пройти обследование и исключить другие причины задержки менструации.

Отсутствие овуляции может случаться у здоровой женщины в 2 – 3 менструальных циклах на протяжении года (см. тест на овуляцию). Желтое тело из-за ановуляции не формируется, а пролиферативная фаза не сменяется секреторной, то есть функциональный слой эндометрия не нарастает и отторгаться не чему. Такие ановуляторные циклы случаются из-за кратковременных сбоев в системе гипоталамус-гипофиз-яичники под действием различных, но непродолжительных факторов (смена климата, стресс, физическая перегрузка).

Неполноценное и недостаточное питание, в том числе и строгие диеты для похудания отражаются на менструальном цикле. Уровень эстрогенов, которые синтезируются не только в яичниках, но и в жировой ткани, при резком снижении веса уменьшается, что ведет к гормональным расстройствам вплоть до развития аменореи.

Избыточная масса тела также может служить причиной постоянных задержек менструации, олигоменореи и аменореи. Эстрогены, в большом количестве синтезируемые жировой тканью, преобразуются в андрогены, что вызывает гиперандрогению, нарушение цикла и изменения во внешнем виде (акне, стрии, гирсутизм и прочие).

Как медицинский аборт, так и выкидыш являются стрессом для организма, внезапное изменение гормонального уровня после прервавшейся беременности вызывают сбои в работе системы гипоталамус-гипофиз-яичники и приводят к нарушению цикла (короткие и скудные менструации, их задержка).

Поликистоз яичников, эндометриоз, опухоли яичников и рак матки могут сопровождаться длительными задержками месячных с последующими кровотечениями.

Предохранение от беременности с помощью гормональных препаратов (см. оральные контрацептивы за и против) или лечение эндокринной патологии также влияют на регулярность менструального цикла и провоцируют задержки менструации.

С возрастом производство гормонов в яичниках снижается, что зачастую сопровождается гормональными колебаниями и нарушением менструального цикла (организм готовится к менопаузе).

Действующим веществом препарата «Дюфастон» является дидрогестерон. В одной таблетке он содержится в количестве 10 мг. Особенностью дидрогестерона является его сходство по строению, химическим и фармакологическим эффектам с природным (натуральным) прогестероном. Так как дидрогестерон не является дериватом тестостерона, то он и не вызывает побочные эффекты, присущие большинству синтетических прогестагенов, полученных из андрогенов (избыточное оволосение или огрубение голоса).

Также препарата не обладает анаболической активностью (не увеличивает синтез белка и массу мышечной ткани), не влияет на производство и метаболизм глюкокортикоидов и температуру, в том числе и базальную (например, при приеме КОК измерять базальную температуру нет смысла). Дидрогестерон поддерживает благоприятное влияние эстрогенов на содержание липидов в крови, но отличается тем, что не влияет на свертываемость крови. Также дидрогестерон не оказывает негативного влияния на углеводный обмен и функцию печени.

Дидрогестерон восполняет дефицит собственного прогестерона в организме, то есть способствует «разворачиванию» второй фазы цикла – разрыхляет эндометрий, подготавливая его либо к имплантации яйцеклетки, либо к отторжению (месячным). Таким образом, дюфастон уменьшает повышенный риск возникновения гиперплазии эндометрия или рака на фоне избытка эстрогенов, что наблюдается при длительных и регулярных задержках менструации.

Препарат, помимо вызова менструации, применяется и по другим показаниям (в случае прогестероновой недостаточности):

  • эндометриоз – дюфастон назначается с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке дважды в день;
  • недостаточность второй фазы (лютеиновая) и лечение обусловленного ею бесплодия – с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке;
  • предменструальный синдром – с 11 по 25 день по таблетке дважды в сутки;
  • нерегулярная менструация – с 11 по 25 день по таблетке дважды в день;
  • аменорея – в совокупности с эстрогенами (с 1 по 25 день один раз в сутки) дюфастон необходимо принимать по таблетке дважды в день с 11 по 25 день цикла.

Если реакция эндометрия на препарат по данным УЗИ не достаточна (толщина эндометрия во второй фазе не достигает 10 мм), дозу дюфастона увеличивают до 20 мг.

При длительной задержке менструации следует показаться врачу, который в первую очередь исключит беременность. Если беременности нет, то после тщательного сбора анамнеза и жалоб врач устанавливает возможную причину задержки месячных.

  • В случае влияния внешних факторов (стресс, смена климата и прочее) менструации начинаются самостоятельно после устранения их действия.
  • Но в случае продолжающейся задержки до 10 и больше дней, рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, а после приступить к медикаментозному лечению.
  • Дюфастон для вызова месячных назначается в дозировке 10 мг (1 таблетка) дважды в день на протяжении 5 дней.
  • Менструация начинается после прекращения приема препарата, либо несколько раньше окончания курса.
  • Возможно и отсроченное действие, когда месячные «приходят» через 3 – 7 дней после отмены дюфастона.

Если пациентка предъявляет жалобы на нерегулярный менструальный цикл и постоянные задержки месячных, то ей прописывают 3 – 6-месячный курс лечения дюфастоном с 11 по 25 день цикла. Как правило, после проведенного такого курса лечения, цикл восстанавливается.

  • Препарат нельзя принимать при наличии синдрома Ротора и Дабина-Джнонсона
  • С особой осторожностью дюфастон назначается, если во время беременности был кожный зуд.
  • Также не рекомендован прием препарата при грудном вскармливании (проникает в молоко).
  • И, безусловно, дюфастон не назначается в случае индивидуальной непереносимости дидрогестерона.

Прием дюфастона может сопровождаться рядом побочных эффектов.

  • В первую очередь на фоне лечения данным препаратом возможно появление прорывных маточных кровотечений, которые устраняют повышением дозы лекарства.
  • Также возможны изменения в системе кроветворения и развитие гемолитической анемии (редко).
  • Ряд женщин отмечает появление головной боли или мигрени, повышенную чувствительность молочных желез.
  • Не исключается и возникновение аллергических реакций (кожный зуд и сыпь, крапивница и в редких случаях отек Квинке).
  • Возможны нарушения работы печени (слабость или недомогание, желтуха и болезненность в правом подреберье).
  • И крайне редко дюфастон провоцирует развитие отеков конечностей.

Существует ряд препаратов, механизм действия которых схож с дюфастоном. Отличительной чертой всех перечисленных аналогов дюфастона является их способность вызывать вялость и сонливость и уменьшать концентрацию внимания.

Активным веществом данного лекарства является натуральный микронизированный прогестерон, который получают из растительного сырья. Утрожестан выпускается в желатиновых капсулах, которые принимают как перорально (внутрь), так и вводятся интравагинально. В одной капсуле содержится 100 активного вещества. Доза при лечении подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от формы заболевания и выраженности клинических симптомов. Утрожестан, так же, как и Дюфастон, можно принимать во время вынашивания плода.
Цена: 28 шт 410 руб.

  • Ипрожин

Действующим веществом препарата выступает прогестерон, полученный синтетическим путем. Ипрожин тоже выпускается в капсулах, которые допускается принимать внутрь или вводить интравагинально. В одной капсуле содержится 100 мг прогестерона.
Цена: 15 шт 380 руб.

  • Крайнон

Крайнон выпускается в виде геле. В одном аппликаторе содержится 1,125 гр. искусственно синтезированного прогестерона. Аппликаторы вводятся во влагалище.
Цена: Крайнон 2200-2700 руб.

  • Праджисан

Этот препарат также содержит синтетический прогестерон по 100 или 200 мг в каждой капсуле. Допускается пероральное и интравагинальное введение праджисана.
Цена: 10 шт. 270 руб.

У меня случилась длительная задержка, тест на беременность отрицательный. Врач назначил принимать дюфастон. После окончания приема пошли темные мажущие выделения, которые продолжались всего 2 дня. Это нормально?

Да, после первого курса приема препарата месячные идут недолго и достаточно скудные, что объясняется неполной пролиферацией эндометрия, то есть слизистая матки еще не совсем была готова к отторжению, так как функциональный слой эндометрия не достиг нужной толщины. После трехмесячного приема Дюфастона гормональный фон и менструальный цикл выровняются и менструации станут более интенсивными и продолжительными.

После отмены дюфастона месячные не начались не на 5, не на 7 день. Тест на беременность сомнительный. Что делать?

Конечно же, в первую очередь стоит исключить/подтвердить беременность, сдать кровь на ХГЧ и провести УЗИ матки. В 90% случаев беременность подтверждается.

Врач назначил мне по поводу длительной задержки дюфастон, но после отмены препарата менструация так и не началась. С чем это связано?

Если беременность в 100% исключена, то возможно, у вас слишком низкий уровень эстрогенов, что не вызвало пролиферацию эндометрия в первую фазу, и, соответственно, не могло подстегнуть и вторую – секреторную фазу цикла. Таким образом, эндометрий оказался «незрелым» и совсем не подготовленным к десквамации – менструации. Необходимо исследовать уровень эстрогенов в первую фазу и содержание прогестерона во вторую и скорректировать лечение нарушенного менструального цикла препаратами эстрогенов и прогестерона.

Препарат усиливает обменные процессы, то есть ускоряет усвоение питательных веществ, что может «подстегнуть» аппетит и спровоцировать увеличение массы тела. При лечении дюфастоном следует избегать гиподинамии и контролировать аппетит, тогда вес останется на прежнем уровне. Возможно некоторое повышение массы тела счет периферических отеков, но они исчезают с началом месячных самостоятельно.

Прием алкогольных напитков не желателен (но не запрещен) при лечении дюфастоном. Препарат метаболизируется в печени, а спирт ускоряет этот процесс, поэтому лечебное действие дюфастона на фоне потребления алкоголя может снизиться.

Да, прием препарата с 11 дня цикла позволяет приблизить начало менструации, но врачи категорически не рекомендуют это делать. Все гормональные препараты влияют на гормональный фон организма, и «невинное» желание сдвинуть цикл в ту или иную сторону может привести к дисфункции яичников и даже бесплодию.

На фоне лечения дюфастоном не рекомендуется прием фенобарбитала и рифампицина, которые ускоряют метаболизм препарата тем самым снижая его эффективность.

источник