Меню

Пластырь евра месячные начались раньше срока

Гормональный контрацептивный пластырь Евра (другое название ТТС – трансдермальная терапевтическая система) это новый метод защиты от нежелательной беременности, который обладает доказанной высокой эффективностью и безопасностью.

Пластырь, который наклеивают на кожу, каждый день выделяет в кровь определенное количество гормонов, изменяющих работу яичников. Благодаря гормональному пластырю Евра в яичниках блокируется овуляция, слизь в канале в шейке матки становится более густой, а слизистая оболочка матки становится более тонкой, что препятствует проникновению сперматозоидов в матку, оплодотворению и прикреплению эмбриона в полости матки.

Согласно данным производителя, эффективность гормонального пластыря составляет 99,4%, однако по данным независимых исследований, его эффективность находится в районе 92% и сопоставима с эффективностью противозачаточного кольца НоваРинг. Все эффекты гормонального пластыря носят временный характер, а способность женщины забеременеть возвращается уже в первые месяцы после прекращения использования пластыря.

ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.

Гормональный пластырь Евра выпускается в виде квадратного пластыря телесного цвета размером 5х5см.

В одном пластыре содержится 600 мкг этинилэстрадиола и 6 мг норэлгестромина. Это достаточно большая доза гормонов, однако она рассчитана не на один день, а на неделю. Каждый день в течение недели пластырь выделяет в кровь небольшую дозу гормонов: около 20 мкг этинилэстрадиола и около 150 мкг норэлгестромина.

В одной упаковке содержится 3 или 9 пластырей, рассчитанных на 1 или 3 месяца применения соответственно.

Гормональный пластырь Евра имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами гормональной контрацепции:

В отличие от противозачаточных таблеток, которые нужно принимать каждый день, гормональный пластырь нужно менять только раз в неделю, что значительно удобнее по мнению большинства женщин.

Другое преимущество пластыря по сравнению с противозачаточными таблетками заключается в том, что опоздание в смене пластыря до 48 часов не снижает его противозачаточный эффект, в то время как в случае приема противозачаточных таблеток опоздание уже на 12-24 часа может привести к нежелательной беременности.

Третье преимущество во сравнению с противозачаточными таблетками заключается в том, что на фоне применения гормонального пластыря намного реже отмечаются кровянистые выделения в середине цикла.

Противозачаточный эффект гормонального пластыря Евра не снижается при расстройствах пищеварения (рвоте, диарее).

Снижает риск развития рака матки и рака яичников.

В отличие от вагинального кольца Нова-ринг, гормональный пластырь Евра намного более прост и удобен в применении.

На фоне применения гормонального пластыря Евра отмечается восстановление менструального цикла, месячные становятся не такими болезненными, уменьшается объем кровопотери во время менструации.

К недостаткам этого метода контрацепции можно отнести его цену (гормональный пластырь стоит дороже, чем противозачаточные таблетки), риск отклеивания пластыря со снижением его противозачаточного эффекта, риск местных кожных реакций на пластырь (зуд, раздражение кожи).

Не стоит забывать, что контрацептивный пластырь Евра является гормональным лекарством, которое может быть назначено только лечащим врачом, но ни в коем случае не по совету подруги или по рекомендациям в интернете. Несмотря на необычную форму выпуска, гормональный пластырь действует так же, как и противозачаточные таблетки, а значит, может вызывать такие же побочные эффекты, как и оральные контрацептивы (ОК).

Недавние исследования показали, что женщины, использующие гормональный пластырь Евра, могут быть подвержены более высоким дозам эстрогенов, чем женщины, принимающие противозачаточные таблетки с содержанием этинилэстрадиола 35 мкг. Это означает, что использование ТТС Евра теоретически сопряжено с более высоким риском некоторых осложнений (образование тромбов). В связи с этим, перед началом использования пластыря убедитесь в том, что у вас нет противопоказаний.

Не начинайте использовать гормональный пластырь Евра, если:

Вы беременны или можете быть беременны.

Вам больше 35 лет и у вас бывают сильные головные боли.

Вам больше 35 лет и вы курите.

У вас высокое артериальное давление.

У вас имеются тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия, серьезные пороки сердца), а также если в прошлом у вас был инфаркт или инсульт.

У вас имеется склонность к образованию тромбов.

Вы больны сахарным диабетом, и не фоне этого заболевания у вас появились проблемы с глазами, почками или сердцем.

У вас имелась или имеется в данный момент злокачественная опухоль (рак).

У вас бывают выраженные маточные кровотечения и вы не обращались по этому поводу к врачу.

Обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу, если:

У вас есть или было варикозное расширение вен.

Анализы крови показали повышенное содержание холестерина и триглицеридов.

Ваш индекс массы тела превышает 30 (о том, как посчитать свой индекс массы тела, читайте в статье: Индекс массы тела).

У вас есть или были проблемы с щитовидной железой.

У вас есть или были заболевания желчного пузыря.

У вас есть или были заболевания молочных желез (фиброзно-кистозная мастопатия и др.)

Гормональный пластырь Евра следует наклеивать на кожу один раз в неделю в течение 3 недель подряд. Четвертая неделя – неделя перерыва, когда пластырь не наносится, и у женщины может начаться менструальноподобное кровотечение («месячные»).

Пластырь можно наклеить на кожу живота, ягодиц, в области лопатки, а также на кожу наружной части плеча. С опытом применения пластыря вы найдете место, наиболее удобное для вас.

Самое главное при выборе места для наклеивания пластыря, найти участок кожи, соответствующий следующим требованиям:

кожа в этой области должна быть сухой и здоровой (без царапин, высыпаний и т.д.)

в месте прикрепления пластыря не должно быть естественной складки кожи (например, не рекомендуется клеить пластырь на внутреннюю поверхность локтевого сустава)

в месте прикрепления пластыря должно быть минимальное оволосение (в противном случае пластырь может плохо приклеиться, а в момент отклеивания пластыря вы получите болезненный эффект депиляции)

кожа в этой области не должна плотно соприкасаться или тереться об одежду (например, об резинку от трусиков или лямку от бюстгальтера)

пластырь нельзя клеить на кожу груди.

Меняя пластырь, не приклеивайте его на то же место, где был прикреплен предыдущий. Перед прикреплением пластыря на выбранный участок кожи нельзя наносить лосьоны, крема, масла, присыпки или другие косметические средства.

Прикрепите пластырь Евра в первый день месячных и запомните день недели, в который это произошло. Все дальнейшие замены пластыря вы будете делать в этот же день недели.

Использование пластыря осуществляется четырехнедельными контрацептивными циклами. Контрацептивный цикл при использовании гормонального пластыря:

1 день менструального цикла: прикрепите первый пластырь

8 день менструального цикла: замените пластырь на новый (второй)

15 день менструального цикла: замените пластырь на новый (третий)

22 день менструального цикла: удалите третий пластырь и не приклеивайте новый

28 день менструального цикла это начало нового контрацептивного цикла: прикрепите первый пластырь и т.д.

Если вы начали использовать гормональный пластырь Евра с первого дня менструации, то противозачаточный эффект наступает сразу же, поэтому использовать другие средства контрацепции не нужно.

Если вы прикрепили пластырь не в первый день менструации, то его эффект может быть пониженным, поэтому вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции (например, презервативы) в течение недели.

Противозачаточный эффект гормонального пластыря Евра сохраняется на время 7-дневного перерыва между пластырями.

Если в прошлом месяце вы принимали противозачаточные таблетки, то пластырь Евра рекомендуется прикрепить в первый день месячных, которые начались после отмены ОК, но не позднее 7 дня после отмены противозачаточных таблеток.

Если пластырь был прикреплен в первый день месячных, то противозачаточный эффект наступает сразу, и вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если прикрепить пластырь не в первый день менструации, то противозачаточный эффект может быть пониженным. В этой ситуации рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции в течение первых 7 дней после прикрепления пластыря.

Если после прекращения приема ОК прошло более 7 дней, и в эти дни у вас были незащищенные половые акты, то перед прикреплением пластыря следует убедиться в отсутствии беременности. Для этого можно сделать тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ.

Вы можете начать использование пластыря не ранее, чем через 4 недели после родов. Имейте в виду, что вы можете забеременеть уже в первые недели после рождения ребенка, поэтому до начала применения пластыря обязательно используйте презервативы или другие барьерные методы контрацепции. Если до прикрепления пластыря у вас были незащищенные половые акты, то сначала убедитесь в том, что вы не беременны.

Гормоны, которые выделяет пластырь, проникают в грудное молоко, поэтому гормональный пластырь Евра противопоказан в период грудного вскармливания.

Если аборт или выкидыш произошел в первом триместре беременности (до 12 недели), то первый пластырь можно прикрепить уже в день аборта или выскабливания после выкидыша. В этом случае противозачаточный эффект наступает сразу, и вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если после аборта или выкидыша прошло более 5 дней, то начать применение пластыря можно с первого дня очередной менструации. Имейте в виду, что беременность может наступить уже в первые недели после аборта или выкидыша. До начала применения пластыря следует использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.

Если аборт или выкидыш произошел позднее 12 недели беременности, то начать применение гормонального пластыря Евра можно не ранее, чем через 4 недели после чистки.

Во время ношения гормонального пластыря Евра допустимо появление более-менее обильных коричневых (кровянистых) выделений. Особенно часто такие выделения наблюдаются в первые 3 месяца после начала использования пластыря. Если выделения чрезмерно обильны, долго длятся или не прекратились через 3 месяца после начала использования пластыря, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Опоздание с заменой пластыря менее, чем на 48 часов, не снижает его противозачаточный эффект. В этом случае наклейте пластырь как можно скорее. Никакие дополнительные меры предосторожности не требуются.

Если вы опоздали на 2 дня и более, то противозачаточный эффект может снижаться. Ваши дальнейшие действия будут зависеть от того, какой по счету пластырь вы забыли вовремя наклеить:

Если вы забыли приклеить новый пластырь Евра после недельного перерыва (первый пластырь или первая неделя цикла), то наклейте его сразу, как только вспомнили об этом. Запомните этот день недели, так как все последующие замены пластыря вы будете проводить в этот день. Чтобы избежать нежелательной беременности, используйте дополнительные средства контрацепции (например, презервативы) в течение 7 дней после прикрепления пластыря. Если до прикрепления пластыря у вас были незащищенные половые акты, то существует риск наступления беременности.

Если вы забыли приклеить второй или третий пластырь (вторая или третья неделя цикла), то наклейте пластырь как можно скорее и запомните день недели, в который этой произошло. С этого дня вам нужно начать новый контрацептивный цикл (менять пластырь в течение следующих 3 недель и на четвертую неделю сделать перерыв). Используйте дополнительные средства контрацепции еще 7 дней.

Ничего страшного не произойдет. Отклейте третий пластырь как можно скорее и начните новый контрацептивный цикл в обычный для вас день недели. Противозачаточный эффект в этой ситуации не снизится.

Если гормональный пластырь отклеился (полностью или частично), то противозачаточный эффект может быть понижен. Если от момента отклеивания прошло менее 24 часов, то замените отклеившийся пластырь на новый. Следующую замену пластыря произведите в обычный для вас день недели. Дополнительные средства контрацепции в этой ситуации не требуются.

Если от момента отклеивания пластыря прошло более 24 часов, либо если вы не знаете, когда отклеился пластырь, вам следует немедленно заменить его на новый и запомнить день недели, в который это произошло. С этого дня вам следует начать новый контрацептивный цикл (менять пластырь в течение 3 недель и на четвертую неделю сделать перерыв). Во избежание незапланированной беременности, используйте дополнительные средства контрацепции еще 7 дней.

Вы можете отложить нежелательную менструацию на месяц с помощью гормонального пластыря. Для этого после удаления третьего пластыря не нужно делать 7-дневный перерыв, а вместо этого следует наклеить новый (четвертый по счету) пластырь. После четвертого следует пятый и шестой по счету пластыри, а на 7 неделе вам следует сделать перерыв.

При пропуске 7-дневного перерыва у вас могут появиться кровянистые (коричневые) выделения разной степени обильности. Это не опасно и не приводит к снижению противозачаточного эффекта. Несмотря на эти выделения продолжайте использовать пластырь в обычном режиме.

Если на фоне применения гормонального пластыря Евра менструация не наступила в 7-дневном перерыве, то вам нужно вспомнить, не было ли в прошлом месяце эпизодов, снижающих эффект пластыря. Если таких эпизодов не было (пластырь не отклеивался, вы не забывали вовремя его менять и т.д.), то вы можете продолжить использование пластыря, даже если месячные так и не пришли.

Если в прошлом месяце у вас были эпизоды, которые могли снизить эффект гормонального пластыря, то вам следует прекратить дальнейшее применение пластыря и не возобновлять до тех пор, пока не будет исключена беременность.

Обратитесь к врачу, если на фоне применения ТТС Евра менструации отсутствуют в течение 2 циклов подряд и более.

Некоторые препараты и лекарственные травы могут снижать противозачаточный эффект гормонального пластыря Евра. Перед началом лечения тем или иным лекарством обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Если вы узнали о беременности, немедленно прекратите использование гормонального пластыря (открепите имеющийся пластырь и не наклеивайте новый). Использование гормонального пластыря на ранних сроках беременности не повышает риск развития аномалий у будущего ребенка, поэтому беременность можно сохранить.

Если вы хотите сохранить беременность, как можно скорее начните прием фолиевой кислоты. Этот витамин очень важен для нормального развития будущего ребенка.

Если вы планируете беременность, то завершите текущий цикл применения гормонального пластыря и после 7-дневного перерыва не начинайте новый цикл. Начните прием фолиевой кислоты минимум за 1 месяц до предполагаемого зачатия.

источник

Консультация

Добрый день!. Использую пластырь евра первый месяц. День смены пластыря пятница. Сегодня четверг и третья неделя. Планировала завтра снять и неделю перерыв. Как в инструкции. Но вечером еще с пластырем начались месячные. Это нормально ?? Так самочувствие хорошее все в норме

В первые три месяца применения любых гормональных контрацептивов кровянистые выделения вполне возможны, это связано с периодом адаптации и является вариантом нормы. Если кровянистые выделения будут появляться, когда период адаптации закончится, необходимо будет проконсультироваться с гинекологом, возможно препарат вам не подходит. Кровянистые выделения во второй половине цикла могут указывать на недостаток гестагенного компонента, но только по окончании периода адаптации.

Возможно, кровянистые выделения связаны с адаптацией организма, так как вы используете пластырь только 1 месяц. Период адаптации длится до 3х месяцев. На данный момент ваше кровотечение является как вариант нормы и нет повода для беспокойства.
Если после 3 месяцев у вас будут кровотечения, то вам нужно будет обратиться к гинекологу для замены метода контрацепции. Возможно, нужно будет сдать анализы на половые гормоны, чтобы подобрать вам метод контрацепции.

В течение 3- х месяцев после начала использования гормональных контрацептивов возможны кровянистые выделения, это вариант нормы. Но,
выделения должны быть не обильными, если же они сильные и больше
похожи на месячные — то необходимо сообщить об этом наблюдающему вас
гинекологу.
Если же кровотечение очень сильное (более 1 прокладки в час) нужно
вызывать скорую помощь для госпитализации в гинекологический стационар.

Сергеевна Катерина

Препараты гормональной контрацепции могут иметь разный вид и место воздействия на организм: таблетки, инъекции, пластырь, импланты, внутриматочные системы. Но все они могут вызывать в первые три месяца приёма негативные проявления: периодические кровянистые выделения, боль внизу живота, незначительная головная боль, тошноты, болезненность молочных желез. Этот период — период адаптации организма к поступающих в организм половых гормонов.
Поэтому если Вы не принимали препараты, которые снижают контрацептивную эффективность пластыря и он не отклеивался полностью или частично, тогда проблемы в этом нет. Вы дальше можете использовать данный вид контрацепции. Будьте здоровы!

Пластирь Евра относится к гормональной контрацепции, поэтому обладает эффектами гормональных препаратов. При применении данных средств с началом их применения происходит период адаптации- то есть организм переходит на новый уровень выработки гормонов, под влиянием применения препарата. Поэтому возможны незначительные мажущиеся выделения или смещения даты менструации, это считается абсолютно нормальным в течении первых месяцев применения препарата.

В первые месяцы применения гормональных контрацептивов происходит «перестройка» гормонального фона. Поэтому вариантом нормы при этом могут быть кровянистые выделения, боли внизу живота, тошнота и т. д.
Если выделения обильные, похожи на месячные или кровотечение, Вам необходимо обратиться к гинекологу.
Также если по истечению периода адаптации будут сохранятся такие выделения, Вам нужно проконсультироваться у своего врача для смены препарата.

Применение гормональных контрацептивов или же переход на новый препарат может сопровождаться изменением общего гормонального фона. При этом могут наблюдаться сдвиги в наступлении менструальноподобных кровотечений.
Организм должен адаптироваться к новому прерарату. Поэтому в первые 2-3 цикла приема возникновение подобных симптомов является вариантом нормы.
Появление признаков преждевременного менструальноподобного кровотечения в последующих циклах говорит о том, что данный вид контрацепции Вам не подходит. И, для полной уверенности в защите от нежелательной беременности, требуется смена препарата на другой. Для этого необходимо обратиться к гинекологу. После обследования, будет подобрана подходящая именно Вам контрацепция.
Обратите пристальное внимание на объем кровянистых выделений. При появлении симптомов маточного кровотечения, следует экстренно обратиться в скорую помощь.

Появление кровянистых выделений во время ношения гормонального пластыря Евра вполне допустимо, особенно если это происходит в первые 3 месяца после начала использования пластыря.
Обратиться к гинекологу нужно в том случае, если выделения очень обильные, дляться долго или после 3 месяцев от начала использования пластыря. После осмотра и обследования доктор скажет в чём причина и даст дальнейшие рекомендации.

Консультация оказывается круглосуточно

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

источник

Пользуюсь пластырем Евра с ноября 2009. Нареканий нет.
1)В октябре собираюсь поехать в отпуск, но месячные выпадают на большую часть двух недель на море. Почитала интернет, нашла советы, что можно клеить две пачки пластыря Евра подряд, но двойная порция гормонов для моего и так нестабильного в этом плане организма — меня напугала. Т.к. пластырем начала пользоваться именно из-за того, что месячные приходили, когда ходили (+- неделя), по рекомендации врача.
Решила поступить так. Сегодня отклеила 2 пластырь из пачки и 3 не стала наклеивать. Рассчитываю, что месячные начнуться на неделю раньше и второй пачкой Евра я закреплю новые дни для месячных. (т.е. 2 пластырь — перерыв неделя — 1 -2 — 3 — перерыв — 1+отпуск) Надеюсь понятно объяснила.
Скажите, есть ли шанс, что это сработает как надо? Или лучше клеить «без выкрутасов», а в след. цикле клеить 2 пачки подряд?

2) У нас нет возможности пользоваться презервативами, т.к. даже xxl не налезают (попробовали много фирм). А от свечей жжет. Раньше пользовались только прерванным актом, а во время месячных всегда все в меня. Задержки были, беременности нет. Стоит ли делать перерыв в сексуальной жизни с мужем во время моих «выкрутасов» с циклом? Если да, то когда и насколько?

3) Много читала о совместимости Евра и веса/роста. Я ростом 173 вешу 74-75 кг и не считаю, что у меня есть проблемы с весом =) Есть ли вероятность, что пластырь даст сбой из-за веса?

На ваши вопросы отвечает провизор-редактор ООО «Аптеки «Скажите А».
Основными принципами работы Аптеки являются надежность, профессионализм, гарантия качества лекарственных средств и всей продукции, вежливое и быстрое обслуживание.

Уважаемые посетители, Вы можете продолжить консультацию на нашем сайте .

Звоните нам! тел. (495) 937-32-20, 937-32-29, 638-52-23 (call-центр)

источник

04.02.2014, Олеся20
здравствуйте! Я в эту среду улетаю на отдых, а в четверг надо снимать третий пластырь. Страшно ли,если я сниму его в пятницу или субботу,при этом буду считать этот день новым днем замены?

    Евгения34 (консультант):
    Олеся20, количество гормонов,которое высвобождается из пластыря,рассчитано на 7 дней,а не на 8,9. Можете вообще не делать семидневный перерыв,сразу начать использовать новую упаковку,и тогда месячных не будет.

04.02.2014, Олеся20
Большое спасибо за ответ!

04.02.2014, Оля 20
Добрый день. Ношу пластырь третью неделю, почти закончилась мазня, вроде все хорошо. Начала в первый день, клею на живот. Но у меня постоянное беспокойство, а вдруг все же забеременнела. Как вообще это проверить, если задержки быть не может, т.к. месячных нет?

    Евгения34 (консультант):
    Оля 20, месячные начнутся в семидневный перерыв. Проверить можно сделав тест.

04.02.2014, Оля 20
То есть, если месячные начнутся в этот перерыв, можно не беспокоиться?

    Евгения34 (консультант):
    Оля 20, можно тогда не беспокоиться.

04.02.2014, Янина
Здравствуйте!Мне 26 лет.Уже 2 недели пользуюсь пластырем Евра.И у второго пластыря на 2 мм отклеилось 2 уголка,пробовала клеить их назад ,но они через некоторое время все равно отклеиваются ,снизится его контрацептивные свойства при этом?И последние 2 дня у меня слегка тянет низ живота,это нормально?

    Евгения34 (консультант):
    Янина, частичное отклеивание может снизить контрацептивный эффект Евры. Пожалуйста,внимательно прочтите инструкцию к Евре: Евра

03.02.2014, Оксана
Добрый день!

Хочется уточнить все же как правильнее.
Вы пишите:

«13.01.2014, Ольга
Хочу уточнить, четвертый пластырь снимаю и делаю, как обычно перерыв на неделю, начинаются месячные, и далее все как всегда?

Евгения34 (консультант):
Ольга, именно так. Просто сейчас будете носить не три недели подряд,а четыре. Потом семидневный перерыв и снова новый клеите.»

Но в инструкции говорится:

«Для того чтобы отложить менструацию на один цикл, женщина должна приклеить новую ТТС Евра в начале 4-й недели (22-й день), пропустив тем самым период, свободный от использования ТТС Евра. Могут возникнуть межменструальное кровотечение или мажущие выделения. После 6 последовательных недель применения ТТС должен быть 7-дневный интервал, свободный от применения ТТС. После окончания этого интервала возобновляют регулярное применение препарата.»

    Евгения34 (консультант):
    Оксана, и где мы с вами друг друга не поняли?Если женщина не хочет,чтобы начались месячные,то в день удаления третьего пластыря ,женщина клеит четвертый и носит четвертую неделю,или пятую (клеит следом пятый пластырь),если хочет отложить на 2 недели. Можно клеить 6 пластырей подряд и тогда месячных не будет 6 недель. При пролонгированном применении Евры может возникать мазня,это нормально.

03.02.2014, Лена
здравствуйте. мне 22. хотела бы узнать, можно ли с помощью пластыря отсрочить месячные на неделю? день смены пластыря — понедельник. могу ли я сегодня наклеить 4 пластырь и в следующий понедельник снять его, чтобы сделать семидневный перерыв? это не повлечет за собой какие-то серьезные нарушения? на следующей неделе должен пойти 5 месяц использования пластыря. спасибо!

    Евгения34 (консультант):
    Лена, можете клеить 4 пластыря подряд. Это безопасно,в инструкции оговорено.

31.01.2014, Алена
Здравствуйте! Я вчера приклеила пластырь первый раз и начало жечь кожа, иногда зудит. Это нормально или что-то не так?

    Евгения34 (консультант):
    Алена, похоже у вас аллергическая реакция на пластырь.

30.01.2014, Аня
Здравствуйте!Мне 41 год.Стоит ВМС.Хочу начать пользоваться пластырем ЕВРА.Подскажите,пожалуйста,стоит ли в моем возрасте пользоваться ЕВРА или лучше подобрать какие либо ОК.Большое спасибо за совет.

    Евгения34 (консультант):
    Аня, вполне можете использовать ЕВРУ.

29.01.2014, Алена
Здравствуйте, мне 18 лет и по совету гинеколога решила использовать пластырь Евра. У меня месячные начались практически перед сном. Стоит сейчас приклеить его или лучше на следующий день?

    Евгения34 (консультант):
    Алена, если начали принимать Евру в первый день месячных, контрацептивный эффект наступает сразу, если начали со 2-го по 5-ый день месячных принимать, то первые семь дней необходимо предохраняться презервативом.

Все страницы с обсуждением этой темы:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140

2000–2019 © Сикирина Ольга Иосифовна
Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет! Информация, опубликованная на сайте, не может быть использована для самостоятельного лечения без консультации с врачом! Перепечатка авторских текстов возможна только в случае указания ссылки на источник. Автор сайта не несет ответственности за информацию, опубликованную посетителями в разделе «Форум».

Создание и поддержка сайта: Баулина Ксения
Программное обеспечение: Оганисян Эдуард

источник

Если диагноз — рак. Пособие по выживанию.

На ваши вопросы отвечает провизор-редактор ООО «Аптеки «Скажите А».
Основными принципами работы Аптеки являются надежность, профессионализм, гарантия качества лекарственных средств и всей продукции, вежливое и быстрое обслуживание.

Уважаемые посетители, Вы можете продолжить консультацию на нашем сайте .

Звоните нам! тел. (495) 937-32-20, 937-32-29, 638-52-23 (call-центр)

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Это специальный контрацептивный гормональный пластырь, который применяют с целью предохранения от беременности. Размер лейкопластыря – 20 квадратных сантиметров. Патентообладетелем на Evra является один из мировых производителей фармацевтических и санитарно-гигиенических товаров – «Джонсон и Джонсон».

Лейкопластырь обеспечивает высокую степень надежности – 99,4%. Действие гормональных веществ, содержащихся в наклеенном на тело пластыре, продолжается в течение недели, затем его надо снять и наклеить новый.

Ежедневно через кожу в кровоток попадают действующие вещества Евры: норэлгестромин (150 мкг) и этинилэстрадиол (20 мкг). В лейкопластыре содержится минимальное количество гормонов, которые благодаря равномерному всасыванию показывают высокую эффективность. Эти вещества блокируют процесс овуляции, из-за чего яичник не вырабатывает яйцеклетку, и соответственно сперматозоид не сможет её оплодотворить. Также происходят изменения в составе слизи, покрывающей шейку матки, благодаря чему затрудняется продвижение сперматозоидов в матку. Два этих фактора гарантируют максимальную защиту от нежелательной беременности.

При этом лейкопластырь никоим образом не защитит женщину от венерических заболеваний, поэтому применять его можно только тогда, когда имеется постоянный партнёр и есть клиническое подтверждение тому, что у них обоих отсутствуют половые инфекции.

Этот метод популярен у семейных пар, у которых уже имеются дети.

Данная контрацептивная методика имеет большой плюс: её нельзя «забыть» применить, как например, в случае с оральными противозачаточными таблетками. Даже если Вы сменили лейкопластырь не через 7 дней, а через 8 — 9, то не нужно применять дополнительные контрацептивы. Лейкопластырь удобно использовать, он легко крепится к Вашей коже и не отслаивается под действием солнца или воды. Соответственно, он никак не влияет на Вашу повседневную активность. Физические упражнения, загар, сауна, душ – всё это не помешает контрацептивному действию гормонального лейкопластыря.

Как и иные гормональные контрацептивные средства, лейкопластырь проявляет лечебные свойства: при его использовании исчезают кровянистые межменструальные выделения, намного реже появляются менструальные боли, реже отмечается предменструальный синдром.

Побочные реакции у лейкопластыря Евра такие же, как и при использовании других видов микродозированной гормональной контрацепции. Большая их часть выражается в лёгкой и средней степени, что не является ограничительным фактором использования лейкопластыря. Помимо этого, побочные эффекты зачастую проходят спустя 3 — 4 месяца после начала использования.

Противопоказаниями к применению Евры являются: тромбоз, злокачественная опухоль, беременность, лактация, инсульт или инфаркт в анамнезе. Нежелательно применять пластырь женщинам в возрасте от 40 лет, которые курят больше 15 сигарет в день. Также не стоит использовать лейкопластырь при артериальной гипертензии, при системной красной волчанке, при печёночной недостаточности, при длительной иммобилизации, при нарушениях менструального цикла.

Другие противопоказания:

  • Возраст до 18 лет.
  • Тромбоэмболия в анамнезе.
  • Коагулопатия, с риском тромбообразования.
  • Дефицит антитромбина.
  • Цереброваскулярные патологии.
  • Геморрагический инсульт.
  • Сахарный диабет.
  • Опухоли молочной железы.
  • Заболевания сердечной системы.
  • Карциномапечени.
  • Тромбоз артерий сетчатки.
  • Кровотечения из матки.
  • Постродовой период – до 4-х недель после родов.
  • Постменопаузный период.

Категорически нельзя применять лейкопластырь Евра в области молочных желёз.

Побочные действия со стороны нервной системы могут выражаться мигренью, головокружениями, повышенным давлением, нарушением сна. Со стороны пищеварительного тракта: изменение аппетита, диспепсия, рвота, боли в животе, гастриты и гастроэнтериты.
Со стороны сердца и сосудов: отёчность, варикоз.
Со стороны репродуктивной функции: увеличение грудных желёз, фиброаденомы грудных желёз, лактация без родовой деятельности, боль при коитусе, межменструальные кровотечения, кисты яичников.
Со стороны дыхания: астма, одышка.
Со стороны мышц: боль и слабость в мышцах, нарушение тонуса сухожилий.
Со стороны метаболизма: гиперхолестеринемия, увеличение массы тела.
Со стороны органов зрения: конъюнктивиты.

Пластырь можно наклеить на кожу в первый же день менструации. Никаких дополнительных средств контрацепции при этом не нужно. Также можно наклеить пластырь в любой удобный день недели вне менструации. Но в этом случае первые семь дней нужно применять дополнительные противозачаточные средства негормонального происхождения: презерватив, например.

Лейкопластырь Евра можно наклеить на лопатку, наружную поверхность плеча, живот, ягодицы. Перед наклеиванием нужно внимательно почитать инструкцию к гормональному пластырю.

Прикреплять лейкопластырь нужно на сухую и чистую кожу. В этой области не следует применять различные средства по уходу за кожей, чтобы под их действием пластырь не отклеился. Нельзя приклеивать пластырь на раздражённых, покрасневших, повреждённых участках кожи.
Два пластыря сразу прилеплять на кожу не стоит – это не усилит его противозачаточную эффективность, но может повлиять на возникновение побочных реакций. Следующий пластырь нужно клеить на другое место, чтобы дать коже «отдохнуть».

Пластырь следует сменить на 8-й день (15-й, 22-й) после приклеивания. После трёх последовательных применений следует сделать перерыв 7 дней – то есть, на 22-й день его снять и неделю не наклеивать новый. Строго по времени смену пластыря осуществлять не обязательно – если Вы его наклеили утром, а сняли через неделю вечером, ничего страшного не произойдет.

Если Вам нужно изменить схему наклеивания пластыря (допустим, не привязывать эту дату к началу менструации), то во время четвёртой недели, когда идёт перерыв в применении Евры, можно выбрать любой день. При этом нежелательно совсем сокращать время перерыва и нежелательно увеличивать его продолжительность (больше 7 дней).

Если Вы по каким-либо причинам (забыли, не успели) не осуществили вовремя смену лейкопластыря, задержав её более чем на один день (во время первой недели применения), то новый отсчёт недели применения осуществляется именно от момента прикрепления нового пластыря. При этом во избежание нежелательной беременности, следует в течение недели применять негормональные методики контрацепции.

Если пластырь не был вовремя заменен в середине цикла (во второй или третьей неделе), то следует наклеить новый, а следующий применить в обычный день смены. Применение дополнительных контрацептивных методик не требуется, если были пропущены не более 2 дней. Если пропущено более двух дней, то при наклеивании пластыря эта дата считается новой точкой отсчёта. В этом случае нужно применять дополнительные контрацептивные средства в течение недели.

Если Вы не успели или забыли сменить пластырь в конце цикла (на четвёртой неделе), следующий цикл необходимо начинать в обычный день смены лейкопластыря; дополнительное предохранение не требуется.

Гормональный пластырь редко отклеивается и отлично держится на коже. При соблюдении норм наклеивания и дальнейшего ношения обычно проблем с отклеиванием не возникает. Если же частично он отклеился, то можно сильно прижать его ладонью к коже и держать так в течение 10 — 15 секунд. Если лейкопластырь неплотно зафиксировался на коже, нужно заменить его на новый.

При полном отклеивании его нужно заменить сразу же, не нарушая цикла смены.

Если в течение суток или более, Вы не увидели, что пластырь отклеился, то в ближайшую неделю после наклеивания нового, нужно дополнительно предохраняться.

Содержание активных веществ в одном трансдермальном пластыре Евра: норэлгестромин (в количестве 6 мг) и этинилэстрадиол (в количестве 0,75 мг).

Несмотря на то, что на фармацевтическом рынке наблюдается обилие различных контрацептивных средств, ежегодное количество выполненных абортов по-прежнему является чрезвычайно большим. Приблизительно каждая пятнадцатая женщина ежегодно проходит через эту операцию. При этом каждая вторая абортивная операция протекает с различными осложнениями. При этом около 55% женщин использовали той или иной способ контрацепции. Но теоретическая и практическая эффективность средств предохранения весьма различается.

Оральные контрацептивы (таблетки) являются эффективным средством, но часто их можно не успеть принять до полового акта или просто забыть. Эффективность противозачаточных таблеток снижается при лекарственном взаимодействии с другими препаратами, при рвоте или диарее, при других нарушениях желудочно-кишечного тракта.

Те гормональные контрацептивы, которые содержат в себе эстроген и прогестерон (что отличает их от Евры), могут провоцировать возникновение тромбоэмболии легочной артерии. Это грозит моментальной смертью, когда тромб оторвётся от сосудистой стенки и перекроет легочные артерии.

Евра сочетает в себе эффективность оральных контрацептивов и удобство лейкопластыря. Пролонгированное действие Евры исключает вариант «забывания». Это комбинированная методика, которая способствует равномерной подаче гормонов в кровеносное русло. Действие двух входящих в состав гормонов заключается в снижении гонадотропной функции гипофиза и в подавлении образования фолликула.

Трансдермальный лейкопластырь оказывает микродозированное действие, что снижает риск появления побочных эффектов. В отличие от оральных контрацептивов, высокая степень надёжности не снижается под действием ухудшенного функционального состояния желудочно-кишечной системы. Гормоны попадают трансдермальным способом, поэтому они не включаются в пресистемный метаболизм.

Трансдермальное средство Евра состоит из трёх слоев. Верхний слой, выполняющий защитную функцию, выглядит как бежевая эластичная плёнка. В свою очередь, он состоит из двух слоёв – полиэтиленового и полиэстрового. Верхний слой защищает клейкую основу и обеспечивает ей структурную поддержку, оберегая её от внешнего воздействия.

В среднем слое содержатся действующие гормональные вещества и специальный клей для фиксации, а также элементы нетканого полиэфирного материала и кросповидон, которые являются неактивными компонентами. Третьим слоем является удаляемая пленка, функция которой заключается в защите клейкого слоя во время хранения лейкопластыря. Её снимают непосредственно перед приклеиванием. Эта плёнка контактирует только с клейким средним слоем.

После прикрепления лейкопластыря, гормоны быстро попадают в сыворотку. Равновесная концентрация гормональных веществ в крови в течение всего периода ношения трансдермальной системы является большим преимуществом по сравнению с другими противозачаточными средствами. Благодаря этому исключаются скачки уровня гормонов, которые характерны для оральных противозачаточных средств. Всасывание гормонов равномерно осуществляется при любой из предложенных локализаций лейкопластыря. Так что место прикрепления Евры не играет существенной роли и не влияет на эффективность средства.

Более того, уровень гормонов поддерживается в нужном диапазоне ещё спустя два дня после прекращения действия пластыря.

В ходе исследований, проверяющих комфортность ношения лейкопластыря, и его подверженность влиянию внешних факторов, было выяснено, что при активных занятиях спортом и комбинации его с гидромассажем и сауной, полностью отклеился только один из проверяемых 87 пластырей.

Желательно применять трансдермальную систему только после консультации с гинекологом. Гинеколог должен собрать анамнез, проверить отсутствие беременности, провести физическое обследование и измерить уровень артериального давления. Если присутствует подозрение на генетическую предрасположенность к венозному тромбозу, следует пройти обследование у сосудистого хирурга или флеболога.
Риск сосудистых осложнений выше у тех женщин, кто имеет лишний вес. При хирургической операции или обширной травме нижних конечностей, применение гормонального пластыря следует прекратить и возобновить только после полного восстановления организма. Если операция плановая, то использование лейкопластыря нужно прекратить за месяц до неё.

Если у женщин, применяющих противозачаточный пластырь, появляются боли в области живота справа, и на УЗИ выявляется увеличение печени, то применение Евры лучше прекратить, иначе возникает риск интраабдоминальных кровотечений. У тех женщин, которые в анамнезе имеют гипертриглицеридемию, повышается риск появления панкреатита при применении комбинированных гормональных контрацептивных средств.

При резко появившейся и устойчивой гипертензии, применение лейкопластыря Евра нужно прекратить.

Гормональные контрацептивные средства могут повлиять на эндокринные показатели и маркеры функции печени. Могут повыситься концентрации тироксинсвязывающего глобулина, протромбина, глобулинов, которые связывают половые гормоны. Снижается уровень протеинов.

Перед планированием беременности нужно некоторое время не пользоваться гормональными противозачаточными средствами (в это время лучше пользоваться презервативами), чтобы восстановились показатели сывороточных фолатов, которые могут измениться при длительном применении гормональных средств. Во время, а также после гормональной контрацепции желательно употреблять фолиевую кислоту.

Если у женщин во время предыдущих беременностей наблюдались пятна на коже лица, то при последующем ношении Евры они должны беречь кожу от агрессивного попадания солнечных лучей или искусственного ультрафиолетового света. Подобная пигментация может не обратиться полностью, что станет в последующем серьёзной косметической проблемой.

Менструальный цикл при первых применениях Евры может нарушаться. Однако адаптация организма позволяет спустя всего три применения лейкопластыря вновь установить цикл.

У некоторых женщин может возникать аменорея после отмены гормональных контрацептивов. В этом случае следует обратиться к гинекологу.

Местное раздражение кожи под лейкопластырем не является противопоказанием к его применению и не снижает противозачаточную эффективность. Достаточно его переклеить на другое место.

У женщин с избыточной массой тела эффективность контрацептивного средства снижается.

Безопасность использования трансдермального средства доказана для возрастного диапазона 18 — 45 лет.

Отклеенный лейкопластырь нужно аккуратно утилизировать. Использованную трансдермальную систему Евра нельзя бросать в унитаз, иначе при попадании в воду остаточное количество гормонов может причинить вред окружающей среде. Для утилизации нужно склеить концы пластыря липкой стороной внутрь.

Если Вы принимаете такие средства как барбитураты, гидантоин, карбамазепин, пирамидон, окскарбазепин, фелбамат, гризеофульвин, фенилбутазон, модафинил, ритонавир, топирамат, ампициллин, то временно нужно применять дополнительные методы контрацепции, чтобы не произошла незапланированная беременность. При этом сочетанное применение вышеперечисленных средств может спровоцировать усиление продукции половых гормонов. Это чревато менструальным кровотечением или же снижением эффективности гормонального контрацептива.

Цена гормонального пластыря достаточно высока – около 15 долларов за дженерик. Однако подобная методика контрацепции вполне оправдывает свою стоимость высокой эффективностью и небольшими (в сравнении с оральными контрацептивами) побочными реакциями.

Лена, 33 года.
Перешла с таблеток на лейкопластырь Евра. Довольна. Хоть и дорого, зато нет мороки с тем, что забыла или не вовремя сменила пластырь. У нас с мужем подрастает уже двое детей, поэтому мы решили, что надо начинать предохраняться – третьего ребёнка мы не планируем.

Ольга, 38 лет.
Раньше у меня стояла спираль. После того как её сняли, я решила попробовать новые методы контрацепции. Лейкопластырь Евра мне понравился своей простотой и надежностью.

Антонина, 23 года.
У меня после нескольких раз применения улучшились месячные. Во-первых, кровить стало меньше, во-вторых, месячные стали длиться чётко 4 дня, а не так как раньше – то 3, то 5 дней, да и живот в первый день не так сильно стал болеть. Вообще очень удобная штука.

Маша, 26 лет.
Мы с мужем решили предохраняться чем угодно, только не презервативами, потому что я не переношу их. Гинеколог подсказал мне про этот лейкопластырь и даже дал один, для пробы. Спустя неделю я сразу же купила себе упаковку. Я довольна пластырем – работе и отдыху он не мешает, и держится крепко, разве что в горячей ванне не рискую лежать, а моюсь под душем. А раз в неделю вспомнить и поменять его – несложно. Всем рекомендую.

источник

23.10.2013, Анастасия
Добрый день. Пол года не пользовалась пластырем. Сейчас наклеен второй (вторая неделя), но вот уже неделю беспокоят коричневые выделения с резким не приятым запахом. Может такое быть на пластырь? И еще, скажите, пожалуйста, можно ли его использовать в период отсутствия сексуальной жизни?Так сказать не по прямому назначению. Все таки без гормонов лицо начинает обсыпаться прыщами.

    Евгения34 (консультант):
    Анастасия, а пластырь не в курсе есть у вас половая жизнь или нет))
    О причинах мазни: http://www.sikirina.tsi.ru/ok-faq-29.phtml
    Неприятный запах может указывать на наличие бактериальной инфекции и вам необходимо обратиться к гинекологу.

21.10.2013, Linucca
Добрый день. Меня зовут Елена. Мне 32 года. Пользуюсь пластырем почти 2 года и нарекание не было. И возник вот какой вопрос. В текущем цикле наклеила первый пластырь, затем второй пластырь наклеила на следующий день после дня замены (в первый раз вылетело из головы поменять пластырь, прочитала в аннотации, что если не прошло 48 часов, то можно просто наклеить следующий пластырь, что я и сделала на утро). Сейчас от замены прошло 3 дня и у меня начались «прорывные» кровотечения. Я читала, что такое может быть, значит не хватило немного гормона, НО я всегда считала что это может случиться под конец ношения третьего пластыря (что со мной иногда и случалось). Но сейчас это не просто «мазня», ощущение такое, как перед месячными, постоянно тянет живот и постоянные выделения. Одной ежедневки на день не хватает. Скажите, нормальное ли это явление, когда до начала месячных еще 1,5 недели и предстоит еще одна замены пастыря? Стоит ли что-то предпринимать? Заранее спасибо за ответ.

    Евгения34 (консультант):
    Linucca, ничего подобного! Прорывные кровотечения могут случаться на любой неделе применения Евры. Если кровотечение не обильное,то организм сам справится, если обильное,то обратитесь к врачу,вам назначат кровоостанавливающие препараты.

21.10.2013, Linucca
Евгения, правильно ли я поняла, что следует продолжать ношение пластыря, использовать третий пластырь, и затем ждать обычных месячных? Не повлияют ли прорывные кровотечения на месячные? Не получится ли так, что за следующий 1,5 недели все выйдет, а в момент месячных нечему уже будет выходить?

    Евгения34 (консультант):
    Linucca, прорывное кровотечение это не месячные! Это разные вещи! Пластырь продолжить применять в обычном режиме. В семидневный перерыв кровотечение отмены придет по графику,а возможно и не придет,что вовсе не связано с прорывным кровотечением.

15.10.2013, анна
Здравствуйте. Мне 47 лет, менопауза еще не наступила, но нормальные месячные были 3 месяца назад, недавно немного помазало и все. Я не знаю, когда пойдут месячные, чтобы определить 1 день. Могу ли я начать применять пластырь без начала месячных и когда после начала приема я смогу не бояться забеременеть

    Евгения34 (консультант):
    анна,можете начать в любой день,но первые 7 дней презерватив обязателен.

16.11.2013, Виктория
Добрый день! Мне 23 года, два месяца назад я пользовалась кольцом Новаринг, честно говоря он у меня не прижился, постоянная головная боль, тошнота (но не тошнило). и я решила сделать перерыв месяц и после чего была задержка на 4 дня!! Сейчас приклеила пластырь. посмотрим, что будет))) но у меня есть вопрос, вот я наклеила пластырь на второй день менструального цикла,скажите пожалуйста он у меня начнёт действовать сразу и я смогу ну дней через например 5, занимаясь половым актом не предохраняться??))))

15.10.2013, Александра
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что делать если пластырь сняла после 15 дня и через 4 дня начались месячные. Скажите можно ли пластырь наклеить на следующий день после месячных. И из-за чего цикл началась так рано, связанно ли это с тем что неправильно сняла пластырь или лучше по этому вопросу обратиться к врачу.
Заранее спасибо!))

    Евгения34 (консультант):
    Александра, во время использования Евры нет собственного менструального цикла,а есть его имитация в организме при помощи ношения\снятия Евры. Если вы отклеили Евру раньше,то закономерно на 2-4 день пришло кровотечение отмены. Евру применяют строго 21-7-21-7 и т.д.

14.10.2013, Екатерина
Здравствуйте!как начала пользоваться им заметила ухудшение связанное с тошнотой ,а затем и с рвотой ,вчера сняла пластырь ,но сегодня все равно подташнивает и болит периодически слева внизу,раньше такого не было,это какое то побочное действие от пластыря.

    Евгения34 (консультант):
    Екатерина, тошнота,рвота,дискомфорт -типичные симптомы привыкания к Евре. У вас может начаться кровотечение отмены.

18.10.2013, Екатерина
Скажите пожалуйста и сколько будет по продолжительности кровотечение отмены?просто у меня уже 3 день идет ,это нормально?

    Евгения34 (консультант):
    Екатерина, сложно сказать. Норма до семи дней. Все,что свыше семи дней -это кровотечение,и надо будет обратиться к врачу.

09.10.2013, Света
Добрый день. У меня такой вопрос: до какого возраста можно использовать пластырь Евра?

    Евгения34 (консультант):
    Света, до менопаузы.

06.10.2013, Ирина
Добрый день!Мне 43 года, пользуюсь Евро-пластырем уже давно.Все время строго по инструкции.3 недели пластырь ,на 4 отдых -наступают месячные.Цикл всю жизнь 28 дней никаких сбоев.Не пользовалась им только перед беременностью и в период кормления ребенка. В субботу в день замены приклеила новый пластырь (3 неделя ).Через неделю должна была бы снять и ждать месячных.Но они вдруг пришли сегодня!Что это. какой то гормональный сбой?И когда мне теперь делать неделю отдыха от пластыря и наклеивать следующий?

    Евгения34 (консультант):
    Ирина, такое бывает. Это не месячные,это прорывное кровотечение.Пластырь не отклеивайте.Кровотечение перейдет в семидневный перерыв (в менструацию) и прекратится. Если же сейчас кровотечение необычно обильное,то обращайтесь к врачу!

Все страницы с обсуждением этой темы:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140

2000–2019 © Сикирина Ольга Иосифовна
Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет! Информация, опубликованная на сайте, не может быть использована для самостоятельного лечения без консультации с врачом! Перепечатка авторских текстов возможна только в случае указания ссылки на источник. Автор сайта не несет ответственности за информацию, опубликованную посетителями в разделе «Форум».

Создание и поддержка сайта: Баулина Ксения
Программное обеспечение: Оганисян Эдуард

источник