Врач может направить на анализы в любой момент, но у женщин часто возникает сомнение, не могут ли месячные отразиться на результате анализа. Все вопросы относительно противопоказаний желательно обсуждать с врачом до сдачи крови. Если месячные пришли неожиданно в день посещения лаборатории, кровь можно сдать, но при посещении врача сообщить о том, что в этот день была менструация.
Месячные могут искажать результаты некоторых показателей анализа
Менструация начинается у девушки в том возрасте, когда ее организм начинает созревать для деторождения, и продолжается до окончания репродуктивного возраста (менопаузы). Эти сроки индивидуальны и во многом зависят от гормонального фона организма.
Что касается того, можно ли сдавать анализ крови во время месячных, то это зависит от самого анализа. Результат различных анализов может меняться в зависимости от цикла женщины.
Менструальный цикл составляет от 25 до 35 дней и устанавливается к половому созреванию. По возможности, врачи рекомендуют сдавать кровь в середине цикла (начиная с 5 и до 26 дня цикла). Суть этого явления заключается в том, что эндометрий (маточный слой, создающий благоприятную среду для имплантации эмбриона) постоянно утолщается с течением цикла. Если оплодотворение не произошло, эндометрий отслаивается, открывая сосуды, что приводит к ежемесячному кровотечению и удалению эндометрия из матки. С окончанием кровотечения эндометрий вновь начинает нарастать до следующих месячных.
Этот процесс не может не влиять на состав крови. В период кровотечения кровь претерпевает следующие изменения:
- Повышается СОЭ. При менструации часто возникает болевой синдром, спазм, что приводит к повышению скорости оседания эритроцитов. При сдаче анализа это может привести к ошибочной постановке диагноза, так как повышенная СОЭ обычно указывает на воспалительный процесс.
- Понижается гемоглобин. Поскольку определенная часть крови теряется, уровень гемоглобина падает, но в пределах допустимой нормы.
- Снижается свертываемость. Кровопотеря приводит также к снижению уровня тромбоцитов, который может быть значительным.
- Происходит изменение в балансе гормонов. Месячные контролируются гормонами, баланс которых меняется с течением цикла.
Чтобы сдать кровь и получить безошибочный результат, желательно выбирать середину цикла или пересдавать кровь через 5 дней после окончания месячных. Это позволит избежать ошибок в постановке диагноза.
Общий и биохимический анализ крови не рекомендуется сдавать во время месячных
Есть ряд анализов, которые желательно не сдавать во время менструации или пересдавать уже после окончания кровотечения. Поскольку менструальный цикл повторяется и имеет определенную периодичность, просчитать, когда желательно сдавать кровь, довольно просто. В случае задержек или сбоев анализ необходимо пересдать.
Если случай экстренный, требуется срочная операция, то сдавать кровь можно в любое время цикла, но с учетом его особенностей.
Нежелательно во время менструации сдавать:
- Биохимический анализ. При биохимическом анализе в крови определяется уровень ферментов, белков, билирубина. Показатели могут меняться незначительно в зависимости от индивидуальных особенностей организма, однако врачи все равно рекомендуют воздержаться от сдачи биохимического анализа при месячных.
- Общий анализ крови. Этот анализ включает в себя уровень тромбоцитов, лейкоцитов, СОЭ, гемоглобин – все те показатели, которые обязательно меняются при месячных. Вероятность, что результат окажется ошибочным, достаточно велика, поэтому желательно перенести срок сдачи на середину цикла.
- Кровь на онкомаркеры. Из-за особенностей женского организма во время менструации тест на онкомаркеры может давать ложноположительный результат.
- Кровь на вязкость. Вязкость при менструации меняется значительно. Анализ крови на вязкость и свертываемость необходимо отложить на середину цикла.
- Также не рекомендуется при месячных становиться донором крови. Это опасно для организма, который и так страдает от кровопотери. Во время сдачи большого количество крови состояние женщины может резко ухудшиться.
Больше информации о том, как влияет менструация на результаты анализа можно узнать из видео:
В менструальных выделениях допускается наличие небольших единичных сгустков крови. Но если темные кусочки вышли наружу в сопровождении дополнительных симптомов, необходимо обратиться к врачу за разъяснениями.
Настоятельно рекомендуется посетить гинеколога, если:
- Беспокоит головокружение.
- Температура тела колеблется в пределах 37.5 – 40°C.
- Вне менструации появились коричневые выделения.
- В животе возникает сильная боль и прочие дискомфортные ощущения.
- Наблюдается предобморочное состояние.
- Обильная менструация длится дольше 7 дней.
- Месячные начались своевременно, но идут с большими коричнево-черными сгустками и сильно болит живот.
- За все критические дни кровопотеря превысила 150 – 200 мл (в одном цикле).
Так почему сгустки крови при месячных опасны? Они могут быть признаком внематочной беременности, отмирания полипа или другого состояния, опасного для жизни.
Если женщина планирует беременность, необычная менструация должна ее насторожить. Кусочки в месячных говорят о том, что плодное яйцо не может зафиксироваться в полости матки.
Если плодное яйцо развивается в фаллопиевой трубе, в правом или левом боку женщина будет ощущать тянущую боль. Иногда болевой симптом не проявляется до растяжения и полного разрыва фаллопиевой трубы. Ее содержимое попадает в брюшину и провоцирует септический шок. При отсутствии срочной медицинской помощи женщина погибает.
Если же при месячных не только вышли сгустки, но и появились вышеуказанные симптомы, к врачу нужно обратиться обязательно, невзирая на возраст и желание обзавестись потомством. Проблемные выделения могут указывать на серьезное заболевание.
Диагностика патологических месячных начинается с исследования свертываемости крови и определения уровня гемоглобина. Показатели лейкоцитов помогут врачу убедиться в наличии/ отсутствии воспалительного процесса. Также пациентка сдает анализы крови на гормоны и на антитела. Второй анализ поможет выявить возбудителей инфекции. Если есть подозрение на онкопатологию, больная сдает анализ на онкомаркеры.
Биопсия позволяет установить характер опухоли. УЗИ органов малого таза выявляет новообразования, аномалии в расположении и строении внутренних органов половой системы и гиперплазию эндометрия. Кроме того, шейка и полость матки исследуется при помощи гистероскопа. Оптический прибор облегчает осмотр подозрительных участков.
Разобравшись в том, что это такое – сгустки крови при месячных и о какой болезни они могут свидетельствовать, рассмотрим в общих чертах лечение патологии и профилактику железодефицитной анемии. Консервативная терапия преследует цель устранить факторы, спровоцировавшие аномальное кровотечение, и восполнить нехватку железа.
Препараты для проведения консервативной терапии:
- Гормональные средства.
- Фолиевая кислота.
- Препараты железа для поддержания гемоглобина.
- Циклическая витаминотерапия с содержанием витаминов А, Е, В, С.
Оперативное лечение преследует цель удаления миомы, внутриматочной перегородки, аномально разросшегося эндометрия и других патологических элементов. В запущенных случаях и при раке показано удаление матки.
Для восполнения запасов железа, утраченного с менструальными выделениями, пациентке назначают диету. Рацион должен содержать следующие продукты:
- Гречку.
- Рыбу.
- Яблоки.
- Яйца.
- Телятину.
- Красное мясо.
- Печень свиную или говяжью.
- Сливочное масло.
- Отварную свеклу.
- Темное мясо курицы.
Если железодефицитной анемией женщина не страдает, все равно такое питание будет полезным. Перечисленные продукты облегчают течение менструации. Примерно за неделю до ожидаемого кровотечения рекомендуется воздержаться от некоторых продуктов:
- Консервы.
- Соленья.
- Копчености.
- Бобовые.
- Фаст-фуды.
- Чипсы.
- Капуста.
- Кофе.
- Маринады.
- Энергетические напитки.
С чем связаны такие ограничения в питании?
Дело в том, что перед месячными в организме концентрируется 1 – 3 л лишней жидкости. Соль увеличивает этот объём и создает почкам дополнительную нагрузку. Но и обезвоживание негативно влияет на менструальный процесс, поэтому женщина должна потреблять воду в достаточном количестве.
Кофе и разные энергетические напитки повышают тонус матки и усиливают болевой синдром при месячных. Также не следует употреблять тонизирующие напитки и продукты, способствующие газообразованию в кишечнике. По данным медицинской статистики женщины с железодефицитной анемией страдают колитом, гастритом, энтеритом. Соблюдение безопасной диеты для них будет полезно, даже если с месячными нет проблем.
При малоподвижном образе жизни женщина может провести небольшой эксперимент и понаблюдать, как будут идти месячные – со сгустками или нет. Для этого за неделю до месячных необходимо ежедневно делать зарядку. Можно без сложных упражнений.
Если сгустки крови при месячных раньше выходили по причине низкой физической активности, в этот раз менструация пройдет без комочков. Но если спорт и диета не смогли изменить состав выделений, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
P.S. Помните, что месячные не должны быть слишком дискомфортными и снижать работоспособность. Если в критические дни вы заметите у себя крупные, похожие на печень куски густой крови, немедленно отправляйтесь в клинику или вызывайте скорую помощь при обильном кровотечении и плохом самочувствии.
Ожидание, пока ситуация наладится сама собой, как и самолечение, приведут к тому, что вы пропустите серьезное заболевание. При прогрессировании онкологической патологии лечение может быть бесполезным.
источник
Всем нам рано или поздно приходится сдавать анализы крови. И это не зависит от того, часто болеет человек или он абсолютно здоров. Результаты анализов требуются при медосмотрах, для устройства на работу, получения справки в бассейн и т.д. Иногда бывает нужно сдать анализы срочно, неожиданно и незапланировано. Если мужчины могут сдавать кровь в любой день месяца, то у женщин ситуация обстоит немного иначе. Большинство женщин даже не задумываются, в какой день цикла они сдают кровь на анализы, и вообще, можно ли сдавать анализы крови при месячных? На самом деле особых противопоказаний нет, но результаты анализов крови во время месячных могут несколько искажаться. Важно понимать какой анализ, в какой период лучше сдавать, чтобы впоследствии значения показателей были достоверными.
В анализах крови при месячных некоторые показатели не подвергаются изменениям, однако, не стоит забывать, что существует высокая вероятность того, что возможно искажение общего результата, отсюда — постановка неверного диагноза. Вместе с тем менструальный период является стрессовым практически для каждой женщины: организм ослаблен, нервная система возбуждается. Для многих анализ крови при месячных может стать дополнительной нагрузкой для кровеносной и нервной системы и послужить причиной ухудшения самочувствия в этот период. Также дополнительная потеря крови во время сдачи анализа может положить начало кровотечению. Женщинам лучше не сдавать кровь на анализ при месячных, а дождаться, когда они закончатся.
Большинство специалистов рекомендуют сдавать кровь на анализ через 3-5 дней после месячных. В критические дни во время менструальных выделений уровень гемоглобина в крови значительно снижается из-за значительной потери крови. Во время месячных активизируется система свертываемости крови, вязкость крови повышается. По этой же причине неверным может быть результат биохимического анализа на определение уровня свертываемости крови, поскольку в критические дни свертываемость крови в организме женщины повышается. Таким образом, природа сама заботится о предотвращения кровотечения. Также не следует сдавать анализ на определение уровня D-Димера. При месячных в анализе крови данный показатель будет завышен. Не следует сдавать и анализ крови на ИППП, повышенная вязкость крови может стать причиной ложноположительного результата. Любой анализ крови во время месячных, если кровь берется из вены, может быть искажен из-за повышенной активности свертываемости крови. При заборе материала на анализ кровь может свернуться, и результаты анализа окажутся некорректными.
В результатах общего анализа крови при месячных в первые дни цикла гемоглобин и эритроциты могут повышаться, а потом сильно падают. Помимо гемоглобина и эритроцитов часто бывает снижен уровень лейкоцитов и гематокрита, а показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов) наоборот повышается. Это может быть расценено как развитие инфекционного либо воспалительного процесса. Также во время менструальных выделений у большинства женщин снижается количество тромбоцитов в крови. Во время месячных информативность анализа крови по А. З. Нечипоренко будет минимальной. Лучше отложить это исследование на несколько дней.
В некоторых ситуациях не только можно, но и рекомендуется сдавать анализы крови во время месячных. Если рассматривать гормональные анализы, то здесь анализ на каждый гормон привязан к определенным дням цикла, в виду того, что гормональный фон женщины может значительно меняться в период овуляции. На гормоны пролактин, тестостерон, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон лучше делать забор на анализ крови во время месячных или на пятый-восьмой день менструального цикла. Эти дни являются наиболее благоприятными для сдачи анализа в первой фазе цикла, во второй фазе подходят 18-22 дни. От выбора дня цикла будет зависеть норма пролактина в крови.
Также анализ крови на RW (на сифилис) можно сдавать во время месячных. Присутствие менструальных выделений никак не повлияет на результат анализа. При обследовании на инфекционные заболевания анализ крови также можно сдавать в любой день цикла. На результатах это тоже никак не отражается.
Чаще всего, доктора настаивают на том, что женщинам следует сдавать анализы крови после месячных, не ранее пятого дня после окончания выделений. Однако если врач не дает специальных рекомендаций женщине, и не требуется особая точность описанных выше показателей, то можно сдавать анализ крови.
Все наши рекомендации подходят для плановых обследований. Бывают экстренные случаи, когда результаты анализов нужны очень срочно, требуется немедленная диагностика. Разумеется, если встает вопрос жизни и смерти, уже не стоит задумываться, можно ли сдавать анализ крови при месячных, не стоит ждать окончания выделений, ведь месячные не служат противопоказанием. В критических ситуациях, если в этом есть острая необходимость, следует сдавать кровь во время месячных, однако следует заранее предупредить врача о наличии менструальных выделений, которые могут повлиять на результат.
Однако если в некоторых случаях все-таки можно сдавать во время менструальных выделений, то для сдачи анализов мочи и кала нужно обязательно дождаться окончания месячных. Ни в коем случае нельзя сдавать мочу ранее, чем через 3-5 дней после окончания выделений и только после процедур личной гигиены. В данных анализах кровь, попадая в материал для исследований, сильно искажает результаты анализов, что может привести к неверной диагностике и назначению ошибочного лечения.
И напоследок — ни в коем случае нельзя забывать о том, что результат анализов не может быть диагнозом! Диагностировать наличие того или иного заболевания может только специалист, лечащий врач. Ни в коем случае не стоит подвергаться панике и заниматься самолечением, особенно если результаты анализов могут подвергаться сомнению в связи с забором крови во время менструации у женщин.
источник
У каждой женщины организм строго индивидуален, а потому и ежемесячные менструации протекают у них совершенно по-разному. У кого-то они только «мажут» прокладку и абсолютно безболезненны, а другие не успевают в критические дни менять прокладку, и вынуждены терпеть болезненные ощущения из-за обильных месячных, нередко еще и с большими кровяными сгустками. Обильные месячные, во время которых приходится каждый час менять прокладку и которые длятся более 7 дней, гинекологи называют меноррагией.
Но не всегда обильные выделения во время месячных являются отклонением от нормы. Для полных женщин, которые обычно не ограничивают себя в приеме пищи и напитков, обильные месячные явление привычное и, наоборот, у женщин, регулярно придерживающихся строгой диеты, месячные бывают скудными и даже могут прийти с задержками. Кроме того, характер и объем выделений месячных зависит от наследственности.
Если ваша мама всю жизнь страдала от обильных выделений во время месячных и принимала таблетки от боли в критичные дни, то вероятность, что у вас менструации будут протекать таким же образом, очень велика. Какими бы обильными не были месячные, на 3-4 день сильное кровотечение и боль должны исчезнуть. Если этого не происходит и с каждым разом месячные становятся все обильнее, то откладывать визит к гинекологу не следует. Особое беспокойство у женщин должно вызвать наличие в выделениях месячных сгустков крови. Причины такого состояния могут быть как безобидными, так и опасными, а самые распространенные из них следующие:
1. Нарушение гормонального баланса в организме. Чаще всего обильные выделения во время месячных наблюдается у девочек-подростков и недавно родивших женщин в период установления менструального цикла. Также интенсивные менструации с большими сгустками крови могут наблюдаться у женщин за несколько лет до менопаузы из-за нарушения привычного уровня женских половых гормонов -эстрогена и прогестерона.
Высокий уровень эстрогена и низкий прогестерон приводят к чрезмерному утолщению слизистой матки, во время менструации фрагменты которой выходят наружу в виде обильных месячных со сгустками. Нарушения гормонального баланса и менструация с большой потерей крови у женщин репродуктивного возраста чаще всего вызывается из-за приема противозачаточных средств, гормональных препаратов и наличия спирали в матке.
2. Эндометриоз. Если вы придете к гинекологу на прием из-за обильного кровотечения во время менструации, то он сразу заподозрит у вас аденомиоз или эндометриоз матки. Эндометриоз — самое распространенное заболевание женских половых органов, характеризующееся появлением в половых органах и других тканях малого таза участков (эндометрий), по гистологическому строению схожих со слизистой матки. Особенную опасность для женщин представляет аденомиоз, при которой в мышечную оболочку матки врастают участки эндометрия. Эндометриоз развивается на фоне гормональных нарушений, поэтому он и вызывает обильные месячные со сгустками.
3. Новообразования в матке. Интенсивные менструации являются обязательным спутником миомы матки, кисты и полипов, образующихся на стенках и шейки матки. Они все относятся к доброкачественным образованиям, но опасны они тем, что провоцируют гормональный сбой и потерю большого количества крови. Нетипичные месячные в редких случаях могут быть признаком онкологического заболевания. Например, рака матки или шейки матки. Поэтому игнорировать обильные кровотечения во время месячных нельзя, нужно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ. Практически всегда большая потеря крови во время менструации приводит к анемии, которая в свою очередь может вызвать одышку, чрезмерную раздражительность и упадок сил.
4. Заболевания органов таза. Инфекционные и воспалительные заболевания тазовых органов часто распространяются на матку, яичники и фаллопиевы трубы. Это все во многих случаях и является причиной обильных выделений и болевых ощущений в нижней части живота, которые появляются во время месячных. Хронические заболевания щитовидной железы, почек и печени нередко также провоцируют обильные кровопотери во время месячных. Для женщин, страдающих анемией и плохой свертываемостью крови, интенсивные месячные — один из симптомов проявления основного заболевания.
При обильных выделениях во время месячных гинекологи советуют завести календарь и записывать в нем характер и количество выделений, сроки начала и конца менструации. Медикаментозную терапию при обильных месячных может назначить только врач, самостоятельный прием гормональных препаратов недопустимо. Обычно врач назначает принимать препарат даназол, далоген, данол или веро-даназол. Если же обильные кровотечения вызваны миомой матки, то назначают уколы препаратами этамзилат или дицинон. Установить нормальный менструальный цикл помогает нурофен или ибупрофен. В некоторых случаях обильные месячные требуют хирургического лечения.
При необходимости анонимной консультации врача вопрос можете оставить на «форуме консультаций врача».
источник
Рано или поздно каждому приходится сталкиваться с необходимостью сдавать анализы. Это следует делать регулярно, независимо от того, болен человек или здоров, чтобы иметь возможность держать под контролем все важные показатели крови, отслеживать состояние собственного здоровья и быстро принять меры, если анализы выявят какие-то неприятные изменения. Результаты лабораторных исследований крови и других материалов бывают нужны при устройстве на работу и оформлении медицинской книжки, записи в бассейн или спортивный зал, плановых медицинских осмотрах и в ряде других случаев.
Однозначный ответ на этот вопрос затрудняются дать даже медики, так как, с одной стороны, никакой прямой опасности для здоровья женщины нет, а с другой – имеется ряд важных нюансов, которые, по возможности, не стоит игнорировать. В любом случае, приняв решение не переносить сдачу анализов, женщина должна предупредить врача, что у нее менструация, во избежание каких-либо проблем.
Одним из факторов, настраивающих против сдачи анализов крови во время менструации, является дополнительная нагрузка, которой неизбежно подвергнется организм в ходе медицинских манипуляций. Не исключено, что подобный опыт не лучшим образом повлияет на общее самочувствие, а в худшем случае – спровоцирует обильное кровотечение. Поэтому оптимальным решением будет перенести сдачу анализов на более благоприятный период – 4-5 день после окончания менструации, когда организм уже справится с обрушившимся на него стрессом.
Результаты анализов, которые были сданы в период месячных, могут быть несколько искажены. Определенные показатели крови остаются неизменными – для них период цикла, в который сдавались анализы, совершенно не критичен, однако, невозможно целиком и полностью исключить, что общий результат окажется недостоверным. Потом на его основании врач может вынести неправильный вердикт, в итоге, поставив ложный диагноз и назначив некорректное лечение.
Есть целый ряд анализов, сдавать которые во время менструации следует только в исключительных случаях, когда иного выхода нет. К ним относится, например, анализ на определение уровня гемоглобина. В связи с тем, что во время месячных женщина теряет большое количество крови, этот показатель существенно снижается, постепенно приходя в норму после окончания менструации. Поэтому для того, чтобы узнать реальный уровень гемоглобина в крови, лучше немного подождать и перенести визит к лаборанту на несколько дней. То же самое касается и биохимического анализа на свертываемость крови. Во время месячных свертываемость существенно повышается естественным образом, поскольку таким способом предотвращается возможное открытие сильного кровотечения, и результат анализа будет недостоверным. Тест на D-Димер, который используется для исключения тромбоэмболии и определения синдрома внутри сосудистого свертывания, тоже нежелателен, поскольку повышенная вязкость крови даст неправильную реакцию. Сдавая анализ крови на ЗППП во время месячных не следует забывать о том, что в этот период данный тест может дать ложно положительный результат. Наблюдаются изменения в количестве эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, которые можно трактовать как признаки инфекции или воспаления в организме. 
Несмотря на все вышеперечисленное, есть анализы крови, которые рекомендуется сдавать во время месячных, так как в это время, в целом, не самое подходящее для контроля за своим здоровьем, гарантирован наиболее достоверный результат. В первую очередь, речь идет о тестах на гормоны. В частности, во время месячных можно проходить исследования напролактин, кортизол, эстрадиол и некоторые другие гормоны. Но здесь необходимо помнить об одной важной детали: планируя сдавать анализы, нельзя накануне принимать никаких лекарств, поскольку из-за них клиническая картина может оказаться смазанной, а многие женщины предпочитают «гасить» болевой синдром таблетками
В преддверии месячных в женском организме происходят различные процессы, меняющие его «стандартное» функционирование. Изменения затрагивают гипоталамо-гипофизарнуюсистему – из-за этого меняется гормональный фон, а также центральную нервную систему. В связи с этим многие женщины испытывают раздражительность, сонливость, быстрее устают. Отмечается снижение содержания эндорфина в организме, что зачастую ведет к существенному ухудшению настроения и эмоциональным перепадам.
После менструации это состояние сменяется бодростью и приливом сил. Среди явлений, которые наблюдаются во время менструации, можно также выделить снижение болевого порога, повышение сухожильных рефлексов, усиление потливости и некоторые другие.
Когда цикл проходит нормально, происходящие в женском организме перемены находятся в пределах допустимого и практически не отражаются на работоспособности, Кровопотери незначительны и легко компенсируются организмом, однако, когда процесс происходит с какими-то нарушениями, могут возникать негативные ощущения. К примеру, кровотечение может оказаться слишком сильным, и причин этому может быть несколько: от плохой свертываемости крови до воспаления или новообразования в матке. При возникновении подобного симптома, особенно в сочетании с сильной болью, головокружением и высокой температурой, необходимо немедленно обратиться к гинекологу, а не пытаться решить проблему самостоятельно.
Быть донором – дело благородное и социально значимое, но даже здесь у женщин ограничений больше, чем у мужчин. Как и в ситуации со сдачей анализов, мужчина может стать донором в любой день, главное, чтобы он был здоров. Женщинам, как несложно догадаться, помешать выполнить свой гражданский долг могут месячные. 
Менструация является одним из противопоказаний к донорству. Попробуем разобраться, почему. В первую очередь, это связано с большими объемами крови, которые теряет донор: если при сдаче анализов кровопотеря минимальна и составляет 2-3 миллилитра, то у донора за один раз берут в среднем около 400 миллилитров крови. Обычно организм легко это компенсирует, но для женщины, которая и так теряет кровь, хотя и в незначительных объемах, это довольно существенно, поэтому сдача донорской крови в период месячных может стать серьезным ударом по здоровью. На то, чтобы восстановиться, понадобится больше времени, поскольку организм на этом этапе не располагает необходимыми ресурсами.
Для того, чтобы отложить сдачу донорской крови, перенеся ее на более поздней срок, существует несколько причин.
- Общее самочувствие женщин в период критических дней часто оставляет желать лучшего. Слабость, утомляемость, болезненные ощущения – все это угнетает организм, и женщина может даже упасть в обморок, если усугубит свое состояние потерей большого количества крови в пункте переливания. Состав крови во время критических дней претерпевает некоторые изменения – падает гемоглобин, уменьшается масса эритроцитов, как следствие, самочувствие становится хуже, а дополнительная потеря крови лишь усугубит это.
- Иммунитет во время критических дней оставляет желать лучшего. Резко возрастает риск подхватить какую-нибудь инфекцию, падает сопротивляемость внешнему воздействию, а при донорстве защитные возможности организма снижаются еще больше.
- У кого-то для критических дней характерны колебания давления, и если в обычной жизни это практически не ощущается, то забор большого количества крови может неблагоприятно отразиться на тонусе сосудов.
- Многие женщины предпочитают снимать возникающие при менструации болевые ощущения при помощи лекарственных препаратов. Для донорства это является серьезным противопоказанием – кровь, которую впоследствии будут переливать пациенту, не должна подвергаться медикаментозному воздействию, поскольку в противном случае ее качество становится хуже, а показатели изменяются.В исключительных случаях донорство во время месячных является допустимым. К примеру, если женщина является обладательницей редкой группы крови, и от нее зависит жизнь пациента, ее кровь будет подходить для переливания в том случае, если она не принимала никаких лекарств.
Кстати, медики не приветствуют донорства и перед критическими днями, даже если месячные еще не наступили. В этот период в крови содержится повышенное количество эритроцитов, несколько приподнят гемоглобин, однако, все это происходит для того, чтобы организм мог справиться с процессом менструации без лишнего стресса и позволил женщине сохранить в этот период нормальное самочувствие и быстрее восстановиться.
источник
Обильные менструации для некоторых женщин являются нормой. Сильные кровотечения при этом считаются особенностью физиологии, устройства половых органов и сосудов. Но чаще всего они возникают при патологиях вследствие нарушения обменных процессов или гормонального фона. Даже если отсутствуют какие-либо болезненные ощущения, а цикл является регулярным, желательно побывать у врача, чтобы понять, насколько серьезно отклонение, как можно сделать потерю крови при месячных менее ощутимой.
Содержание:
- Каким в норме должен быть объем менструальных выделений
- Как измерить потерю крови
- Факторы, способные усилить менструальные выделения
- Причины патологических обильных месячных
- Гормональный сбой
- Патологии беременности
- Заболевания
- Лечение
Нормой считается, если менструации появляются не раньше 11 и не позже 16 лет, длятся 3-7 дней, а их общий объем составляет 40-100 мл. Имеют значение также цвет и консистенция менструальной крови. Обычно она бывает темно-красная, слизистая, не содержит крупных сгустков.
Удобным способом определения кровопотери и ее соответствия норме является подсчет количества впитывающих гигиенических прокладок, которые женщине приходится использовать каждый день во время месячных. Суммируя количество прокладок, употребляемых в сутки, можно узнать, сколько примерно крови теряется за все дни:
- Кровопотеря считаются «очень легкой», если прокладки необходимо менять 1-2 раза в день (это соответствует 6-9 г выделений, содержащих кровь и слизь).
- При «легких выделениях» необходимо использовать 3-4 прокладки в сутки (менять через каждые 6-8 часов, что соответствует примерно 10-12 г).
- При «умеренной» кровопотере требуется замена прокладок 1 раз в 4 часа (выделяется 13-15 г/сутки).
- «Обильными» считаются выделения, при которых прокладки надо менять каждые 3 часа (теряется до 18 г крови в сутки).
«Очень большая» потеря крови – это когда прокладка протекает каждые 1-2 часа. При этом уже требуется медицинская помощь, так как наблюдается явная патология.
Количество и консистенция выделений индивидуальны у каждой женщины. Они зависят от наследственных и врожденных особенностей строения матки, свертываемости крови, обмена веществ, темперамента, образа жизни, системы питания, телосложения, возраста. Повлиять на характер выделений могут следующие факторы:
- Использование гормональных противозачаточных средств. Их принимают для подавления созревания яйцеклетки и овуляции по строго определенной схеме. Нарушение схемы приема ведет к появлению более сильных, чем обычно, менструаций.
- Установка внутриматочной спирали. В первые 3 месяца месячные могут быть более продолжительными и обильными, пока организм не привыкнет к новому гормональному фону.
- Употребление дюфастона и других лечебных гормональных препаратов. Прекращение их приема приводит к резкому возрастанию уровня прогестерона и началу обильного выделения крови через несколько дней.
- Прием антикоагулянтов и других лекарств, способных понизить свертываемость крови.
Интенсивность усиливается, если во время их протекания организм подвергается повышенным физическим нагрузкам, если женщина испытывает эмоциональный стресс.
Менструальные кровотечения усиливаются после проведения аборта или операций на матке, а также после родов. В этом виновато не только изменение гормонального фона, но и нарушение состояния внутренней поверхности, стимулирующее более интенсивное развитие эндометрия. Возникновение в полости матки спаек или рубцов ведет к появлению в менструальных выделениях сгустков свернувшейся крови, образующихся в результате ее застоя.
У подростков в течение 2 лет после начала полового созревания, а также у женщин в период наступления первых климактерических изменений в результате нестабильности гормонального фона обильные кровотечения чередуются во время месячных со скудными. Менструации приходят с задержками или, наоборот, слишком часто.
Сильное кровотечение со сгустками может возникать во время месячных, если у женщины в организме имеются нарушения гормонального фона или заболевания матки и придатков.
Повышенное содержание эстрогенов ведет к чрезмерному разрастанию эндометрия и усилению интенсивности кровотечения при месячных. Причиной гиперэстрогении становится нарушение выработки гормонов гипофиза, щитовидной железы и других эндокринных органов, использование контрацептивов и гормональных лекарств, нарушение обмена веществ и другие факторы.
Иногда при беременности из-за недостатка прогестерона менструация не пропадает. Если месячные приходят с небольшой задержкой, а кровотечение после этого обильное и болезненное, это может означать, что произошел выкидыш на самом раннем сроке.
Менструальноподобное кровотечение бывает сильным также при наступлении внематочной беременности.
Повышенная обильность и болезненность выделений крови возникает при эндометриозе, наличии опухолей матки (миомы и рака), появлении новообразований в яичниках, полипов в эндометрии или шейке матки. Воспаление эндометрия также является причиной изменения его структуры и усиления кровотечения во время менструаций.
Нередко при заболеваниях и гормональных нарушениях месячные переходят в маточные кровотечения, которые появляются и между ними. Опасность чересчур обильной кровопотери состоит в том, что снижается уровень гемоглобина из-за потери железа. Иногда для остановки кровотечения требуется срочная медицинская помощь, даже полное удаление эндометрия (выскабливание матки).
Признаками анемии являются тошнота, рвота, слабость, головокружение, головная боль, обмороки, падение давления крови.
При наличии слишком обильных кровотечений, приводящих к ухудшению общего самочувствия и потере трудоспособности, необходимо, прежде всего, обратиться к врачу и выяснить причину такой аномалии. Проводится обследование методами УЗИ, гистероскопии для изучения состояния эндометрия, обнаружения заболеваний матки и яичников. Анализ крови позволяет выявить гормональные нарушения, наличие воспалительных процессов.
В соответствии с результатами обследования назначается лечение, даются общие рекомендации, как можно снизить обилие менструальных кровотечений. При гормональных нарушениях назначается прием оральных контрацептивов (мерсилон, ригевидон) или препаратов прогестерона (дюфастон, утрожестан), средств, подавляющих выработку эстрогенов в яичниках (прегнил). Для регулирования гормонального фона применяются гомеопатические средства (мастодинон, ременс).
Используются кровоостанавливающие медикаментозные средства, регулирующие свертываемость крови и укрепляющие стенки кровеносных сосудов, такие как этамзилат, дицинон, викасол (синтетический аналог витамина К – природного коагулянта). Для укрепления кровеносных сосудов необходимо принимать витаминные препараты, содержащие витамины С, К и группы В.
Используются препараты, усиливающие сокращения матки (окситоцин, питуитрин). Они помогают сделать месячные более короткими. Для повышения уровня гемоглобина назначают препараты железа (мальтофер).
Предупреждение: Все эти средства употребляются только по назначению врача. Несоблюдение дозы ведет к тромбозу сосудов. Вместо них можно принимать отвары крапивы, пастушьей сумки, водяного перца (1 ст. л. травы настаивается в 1 стакане кипятка). Их употребляют 3 раза в день по 50 мл.
При сильных кровотечениях во время менструации рекомендуется отказаться от употребления крепкого чая и кофе, пребывания под жаркими лучами солнца. Чтобы ослабить кровотечение и боль, на нижнюю часть живота ненадолго прикладывают холодную грелку.
источник