Меню

Пмс не прошел с наступлением месячных

Большинству женщин знакомы проявления предменструального синдрома. Многие из них страдают не столько от недугов самой менструации, сколько от состояния, которое ей предшествует. Причиной всего являются гормональные изменения, происходящие в организме накануне месячных. Нарушается функционирование различных органов, а также нервной системы. Это приводит к появлению головных болей, депрессии, раздражительности. Необходимо знать, с какими физиологическими процессами они связаны. Тогда, возможно, будет легче справиться с неприятными симптомами.

Содержание:

  • Что такое предменструальный синдром
  • Признаки приближающихся месячных
  • Разновидности ПМС
  • Причины возникновения различных симптомов ПМС
  • Симптомы приближения у подростков первых месячных
  • Проявления ПМС у женщин в период пременопаузы

В течение менструального цикла меняется соотношение половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, вырабатываемых в яичниках. Это отражается на состоянии общего гормонального фона.

После овуляции наступает так называемая лютеиновая фаза, предшествующая началу менструации. Подготовка к ней начинается в организме заранее. Под воздействием гормонов происходят изменения в состоянии молочных желез, половых органов. На гормональные процессы реагирует головной мозг, центральная нервная система.

У большинства женщин в результате этого возникают характерные симптомы перед месячными. У некоторых они начинаются за 2 дня до менструации, у других – за 10. Проявляются нарушения с разной степенью тяжести. С наступлением критических дней они исчезают. Такие симптомы объединяют под общим названием предменструальный синдром (ПМС). Замечено, что ПМС сильнее бывает у женщин, которые страдают гинекологическими или какими-либо другими заболеваниями.

Работа в ночную смену, воздействие вредных веществ, недосыпание, неправильное питание, неприятности и конфликты – все это факторы, усиливающие недомогания перед месячными.

Примечание: Существует такая теория, что неприятные ощущения перед месячными – это реакция организма на отсутствие зачатия, которое является естественным завершением физиологических процессов, происходящих в женской репродуктивной системе.

Проявления ПМС могут быть различными у каждой конкретной женщины. На характер проявлений влияют наследственность, образ жизни, возраст, состояние здоровья. К наиболее очевидным признакам приближения месячных можно отнести следующие:

  • раздражительность;
  • подавленное состояние, чувство необъяснимой тоски, депрессия;
  • быстрая утомляемость, головные боли;
  • падение артериального давления;
  • невозможность сконцентрироваться, ухудшение внимания и памяти;
  • нарушение сна;
  • постоянное чувство голода;
  • болезненные ощущения в груди;
  • возникновение отеков и увеличение массы тела из-за задержки жидкости в организме;
  • нарушение пищеварения, вздутие кишечника;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • тянущие боли в пояснице.

Различают легкую форму протекания ПМС (наличие 3-4 симптомов, которые с наступлением менструации исчезают) и тяжелую форму (появление большинства симптомов одновременно за 5-14 дней до месячных). Справиться с тяжелыми проявлениями самостоятельно женщине не всегда под силу. Иногда помочь могут только гормональные препараты.

В зависимости от того, какие признаки преобладают у женщины перед месячными, различают следующие формы ПМС.

Отечная. При этой форме женщины острее чувствуют боль в молочных железах, у них отекают ноги и руки, появляется кожный зуд, повышенная потливость.

Цефалгическая. Каждый раз перед месячными появляется головокружение, тошнота, рвота, головная боль, отдающая в глаза. Нередко такие симптомы сочетаются с болями в сердце.

Нервно-психическая. Преобладают такие симптомы, как депрессивное настроение, раздражительность, плаксивость, агрессивность, нетерпимость к громким звукам и яркому свету.

Кризовая. Перед менструациями у женщин возникают кризы: повышается кровяное давление, учащается пульс, немеют конечности, появляются боли в загрудинной области, возникает страх смерти.

Тяжесть проявлений ПМС зависит в основном от степени гормональных изменений и состояния нервной системы. Немаловажную роль играет психологический настрой. Если женщина активна, занята интересными делами, то она не так остро ощущает симптомы наступления менструации, как мнительная пессимистка, страдающая от одной мысли о предстоящих недомоганиях. Появлению каждого симптома можно найти объяснение.

Повышение массы тела. С одной стороны, его причиной является снижение уровня эстрогенов в крови во второй фазе цикла. Накапливая жировую ткань, способную выделять эстрогены, организм восполняет их нехватку. Возникает также дефицит глюкозы в крови, что приводит к усилению чувства голода. Для многих женщин употребление вкусной пищи – это способ отвлечься от неприятностей и переживаний.

Перемены в настроении. Причиной агрессивности, раздражительности, тревожности, депрессии является нехватка в организме «гормонов удовольствия» (эндорфина, серотонина, дофамина), выработка которых в этот период снижается.

Тошнота. Перед месячными матка немного увеличивается за счет роста и разрыхления эндометрия. При этом она может оказывать давление на нервные окончания, раздражение которых вызывает появление рвотного рефлекса. Спровоцировать возникновение тошноты может прием гормональных лекарств и средств контрацепции. Если у женщины перед месячными постоянно появляется такой признак, то, возможно, данное средство ей противопоказано. Его надо заменить на другое.

Предупреждение: Тошнота перед ожидаемыми месячными может быть признаком беременности. Помня об этом, женщина прежде всего должна сделать тест и посетить врача для уточнения своего состояния.

Боли внизу живота. Слабая тянущая боль внизу живота считается перед месячными нормальным явлением, если у женщины нет нарушений цикла, отсутствуют патологические выделения и другие признаки заболеваний половых органов. Если боли сильные, не стихают после приема обезболивающих, то необходимо обязательно сходить к врачу, пройти обследование для выяснения причин патологии.

Повышение температуры. Перед месячными в норме температура может повышаться до 37°-37.4°. Появление более высокой температуры становится признаком наличия воспалительного процесса в матке или яичниках. Как правило, возникают и другие признаки нарушений, заставляющие женщину посетить врача.

Появление угревой сыпи. Такой симптом возникает перед месячными в результате эндокринных нарушений, заболеваний кишечника, снижения защитных сил организма, нарушение жирового обмена веществ из-за изменения выработки гормонов.

Появление отеков. Гормональные изменения вызывают замедление процесса водно-солевого обмена в организме, что приводит к задержке жидкости в тканях.

Увеличение молочных желез. Происходит повышения уровня прогестерона и подготовка организма к возможному наступлению беременности. Набухают протоки и дольки, усиливается кровообращение. Ткани груди растягиваются, что приводит к появлению тупой боли во время прикосновения к ней.

Нередко женщины путают проявления ПМС и беременности. Тошнота, головокружение, увеличение и болезненность молочных желез, усиление белей характерны для обоих состояний.

Если симптомы есть, а месячные задерживаются, то, скорее всего, наступила беременность. Чтобы убедиться, что это именно так, рекомендуется сдать анализ крови на содержание хорионического гормона (ХГЧ образуется после наступления беременности).

Подобные симптомы появляются также при эндокринных заболеваниях, образовании опухолей молочных желез, употреблении гормональных препаратов.

Половое созревание начинается у девочек в возрасте 11-15 лет. Их характер окончательно устанавливается только через 1-2 года. Узнать о скором наступлении первой менструации девочка может по характерным проявлениям. Уже за 1.5-2 года до наступления этого события у девочки-подростка появляются белые выделения. Непосредственно перед появлением первой менструации бели становятся более интенсивными и жидкими.

Возможно появление слабой тянущей боли в яичниках, возникающей из-за их роста и растяжения. ПМС чаще проявляется достаточно слабо, но могут быть и отклонения, сравнимые по характеру с проявлениями ПМС у взрослых женщин. Одним из характерных признаков подросткового ПМС является образование прыщей на лице. Причиной становится колебание уровня половых гормонов, влияние этого процесса на состояние кожного покрова.

После 40-45 лет у женщин появляются первые признаки старения организма и снижения уровня половых гормонов. Возникают менструальные нарушения, замедляется обмен веществ, нередко обостряются хронические заболевания половых органов. Ухудшается состояние нервной системы. В результате этого проявления ПМС еще больше усиливаются.

У многих женщин такого возраста наблюдаются перед месячными сильные головные боли, головокружение, усиление потоотделения, ускорение сердцебиения, перепады настроения, состояние депрессии. Нередко такие проявления ПМС настолько мучительны, что для облегчения состояния назначается гормональная терапия препаратами, регулирующими содержание в организме эстрогенов, прогестерона и других гормонов.

источник

Симптомы предменструального синдрома и симптомы беременности очень похожи друг на друга. Все изменения, как при наступлении беременности, так и при предменструальном синдроме происходят по причине активного синтеза гормонов. В обоих случаях самочувствие женщины изменяется не в лучшую сторону.

Чувствуя тянущую боль внизу живота, испытывая ничем не обоснованное раздражение, женщина уже примерно знает что со дня на день можно ожидать начало месячных. И вот проходит день, затем второй, затем третий день, а столь ожидаемая событие не наступает, все признаки месячных есть, но они не начинаются.

В некоторых случаях за симптомы наступающих месячных могут быть ошибочно приняты похожие на них симптомы беременности, особенно если есть задержка. В ситуации, когда есть ПМС, а месячных нет, можно подозревать произошедший гормональный сбой.

Встаёт вопрос о том, чего стоит ожидать женщине при таких симптомах, беременность или гормональный сбой? Как только происходит оплодотворения яйцеклетки, запускается механизм, который препятствует началу новых месячных.

Теперь до рождения ребёнка менструаций не будет. Но иногда уже беременная женщина вдруг обнаруживает кровянистые выделения, которые отдалённо напоминают те, что бывают во время менструации, но отличаются своей скудностью.

На самом деле эти выделения никакого отношения к месячным не имеют. В это время оплодотворенная яйцеклетка пытается имплантироваться в стенку матки. Во время этого процесса могут происходить микроразрывы, которые и являются виновниками появления коричневатых мажущих выделений.

Чаще всего такие выделения появляются только раз, а иногда несколько раз. Но в любом случае все выделения прекратятся, как только яйцеклетка закрепится в матке. В этом случае женщине необходимо обратиться к врачу. После того как выделения прекратятся сразу станет понятно, что это не менструация, не совсем привычный цвет имеют выделения. Но ещё больше должна смутить скудность этих выделений.

Для того чтобы лучше разбираться в вопросе, необходимо выяснить каковы на самом деле признаки беременности, и каковы признаки наступающих месячных. Так как очень важно отличать первое от второго, хотя бы потому, что при беременности желательно пораньше обратиться к врачу и стать на учёт.

Сразу стоит сказать, что реакция организма на приближающиеся месячные всегда индивидуальна. Какие-то из симптомов могут присутствовать, какие-то нет. В данной ситуации мы будем рассматривать усреднённый обезличенный вариант.

Читайте также:  Через сколько дней после овуляции начинаются месячные отзывы

В первую очередь перед близкими месячными женщину начинают мучить различные неприятные ощущения. Это и сильная ноющая боль в области поясницы и живота. Внезапные судороги в ногах. Некоторые женщины испытывают ноющую боль в суставах.

На первых порах молоденькие девочки, у которых только нормализовались менструации, принимают боль в животе за проблемы с кишечником. Но пройдет совсем немного времени и они начнут мастерски отличать одно от другого.

Перепады настроения. Это ещё один весьма характерный признак приближающихся месячных. Иногда женщины замечают изменение вкусовых ощущений, примерно за неделю до начала менструации. В основном это выражается в тяге к сладкому и мучному. После начала месячных такая тяга или ослабевает или исчезает.

У некоторых женщин в преддверии месячных на лице появляются высыпания. Волосы быстро начинают жирнеть. Девушка, отличающаяся ровным и добродушным характером, вдруг без видимых причин становится злой и раздражительной.

Особенно остро этот момент приходится прочувствовать на себе её близкому окружению. Одновременно с этим могут наблюдаться нарушения сна. В этот период могут появиться интенсивные головные боли. Все симптомы ПМС у женщин выявить сложно, для этого женщине придётся долго наблюдать за собой, определенные нюансы могут возникнуть при задержке месячных.

Теперь рассмотрим, что происходит с женщиной, в первые недели беременности. У беременных то же присутствует сонливость. Она, так же как и перед месячными, становится раздражительной. У неё наблюдаются перепады настроения.

Получается, что ощутить разницу между двумя состояниями очень сложно. Но между двумя этими состояниями есть разница, пусть и незначительная. Тем более у беременной женщины очень скоро начнётся токсикоз, и все сомнения сразу отпадут.

Если женщина будет внимательно прислушиваться к себе и анализировать своё состояние в период ,предшествующий месячным и в первый день месячных, то она быстро почувствует разницу. Например, при наступлении беременности некоторые привычные симптомы будут отсутствовать.

К примеру, может не быть головной боли. Чтобы определить разницу, женщина должна хорошо знать свой организм. Но есть небольшая категория девушек и женщин, которые в преддверии месячных вообще не испытывают никакого дискомфорта.

Просто в один из дней у них появляются выделения, полностью совпадающие с теми, что им приходится видеть каждый месяц. В этом случае разница между наступающими месячными и беременностью будет очевидна. Особенно если женщина вдруг начнёт мучиться от головной боли и начнёт раздражаться по каждому поводу.

Намного проще приходится тем женщинам, которые систематически отслеживают свою базальную температуру. Они хорошо знают, что если температура повысилась на несколько градусов, а затем вернулась к своему обычному значению — в скором времени начнутся месячные.

Повышение базальной температуры — это симптом проходящей овуляции. Если же повышенная температура сохраняется в течение долгого времени, то можно предположить наличие беременности.

Но стоит сразу оговориться, что в этом методе определения сроков начала беременности присутствует большая доля погрешности. Базальная температура может иногда повышаться по причинам, никак не связанным с беременностью и процессом овуляции.

Поэтому показатели базальной температуры лучше всего учитывать, но не делать на их основе далеко идущих заключений. Не у каждой женщины есть возможность на протяжении нескольких месяцев каждое утро измерять базальную температуру.

Почему же некоторые симптомы начала беременности и предменструального синдрома совпадают? В первых в обоих случаях идёт гормональная перестройка организма. Гормональный фон начинает понемногу изменяться в первые часы после произошедшего оплодотворения.

Очень показательными становятся изменения, происходящие с молочными железами. Грудь становится очень чувствительной, немного увеличивается в размерах. В некоторых случаях прикосновения к ним могут быть крайне болезненны.

Спазмы и болезненности внизу живота могут присутствовать и во время беременности. Тошнота по утрам у некоторых женщин появляется очень быстро. При беременности могут участиться позывы к мочеиспусканию. Но этот же симптом наблюдается и при цистите, так что его необходимо учитывать, но только при наличии остальных признаков беременности.

Еще один характерный признак беременности — усиление обоняния. Многие запахи, которые раньше не ощущались, становятся более интенсивными и теряют свою привлекательность.

Это изменение можно легко заметить на примере духов. Если раньше любимый тонкий аромат духов вызывал только положительные эмоции, то с наступлением беременности он может стать очень крепким. За усиление обоняния отвечает гормон эстроген. В это время в крови он присутствует в большом количестве.

Самый простой способ установить истину — сделать тест. Так как ложноположительные результаты при проведении этого анализа встречаются крайне редко, то он поможет устранить любые сомнения. И если нашим бабушкам и мамам приходилось долгое время находиться в полном неведенье о своём состоянии до определённого момента, когда признаки беременности становились очевидными.

То современная женщина может получить ответ на вопрос о наступившей беременности очень быстро. Задолго до того, как признаки беременности станут заметными при осмотре врачом или при проведении ультразвукового обследования. Для того чтобы избежать ошибки, врачи рекомендуют сделать два теста, через небольшой промежуток времени.

Анализируя своё состояние при задержке месячных, женщина должна обратить внимание на симптомы, не характерные для задержки месячных. Появление тошноты по утрам — это явный признак наступившей беременности, так как при задержке, случаи появления тошноты могут быть единичны, и не всегда они связаны с работой половой и гормональной системы.

То же можно сказать об усилении обоняния. Все остальные симптомы можно отнести и к первому, и ко второму состоянию. А учитывая индивидуальную реакцию организма на наступившую беременность или на начало месячных, то отличить беременность от предменструального синдрома при наличии задержки очень сложно.

Самым разумным шагом в случае сомнений будет проведение теста, с последующим визитом к врачу. Особенно это необходимо сделать в том случае, если есть все симптомы месячных, а самих месячных нет. Визит будет не лишним, так как необходимо установить точную причину задержки.

Задержка может быть одним из симптомов начавшегося заболевания. В этом случае речь может идти о поликистозных яичниках, опухоли яичника, синдроме резистентных яичников, преждевременное истощение яичников. Список возможных диагнозов довольно серьезен, и поэтому визит к врачу в таком положении является обязательным.

Еще одной причиной задержки может быть эндометриоз, осложнением, которого является бесплодие. В любом случае, если все симптомы месячных есть, а месячных нет, необходимо разбираться в причинах, возникшего состояния. Сама разобраться в этом женщина не сможет.

источник

Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина.

Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного приоткрылась.

ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.

Сколько длится ПМС у девушек? Неприятные симптомы начинают проявляться за 2-10 дней до начала менструации, и исчезают с появлением «красных» дней календаря.

  • Криминальная хроника . ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
  • Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
  • Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
  • Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.

Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному прогестерону), психосоматическая, гормональная и пр.

Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

  • эстрогены — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
  • прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
  • андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность

Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

  • повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
  • гиперсекреция пролактина — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
  • избыток простагландинов — вегето-сосудистые нарушения, расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли

Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

  • Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
  • Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
  • Нехватка магния — дефицит магния может вызывать тахикардию, головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
  • Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
  • Избыточный вес . Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
  • Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
  • Аборты (последствия), осложненные роды , стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.
  • Нервно-психических нарушения : агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
  • Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, боли в области сердца.
  • Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, нарушение зрения.
Читайте также:  Увеличен один яичник и задержка месячных

ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.

  • панические атаки
  • тревожные расстройства
  • чувство беспричинной тоски
  • подавленность
  • чувство страха
  • депрессия
  • нарушение концентрации внимания
  • забывчивость
  • бессонница (см. как быстро заснуть)
  • раздражительность
  • колебания настроения
  • снижение или значительное повышение либидо
  • головокружение (причины)
  • агрессия
  • приступы тахикардии
  • скачки артериального давления
  • боли в сердце
  • приступы учащенного мочеиспускания
  • приступы паники

У большинства женщин отмечены заболевания, сердечно-сосудистой системы, почек, ЖКТ.

  • субфебрильная температура (до 37,7°С)
  • повышенная сонливость
  • приступы рвоты
  • аллергические реакции (язвенные гингивит и стоматит, отек Квинке и пр.)
  • отеки лица и конечностей
  • жажда
  • прибавка в весе
  • кожный зуд
  • снижение мочеотделения
  • нарушение пищеварения (запоры, диарея, метеоризм)
  • головные боли
  • боли в суставах

Отмечается отрицательный диурез с задержкой жидкости. Лидируют в основном неврологические и вегето-сосудистые проявления:

  • мигрень, боль пульсирующая, отдает в область глаз
  • кардиалгии (боли в области сердца)
  • рвота, тошнота
  • тахикардия
  • повышенная чувствительность к запахам, звукам
  • у 75% женщин рентгенография черепа — гиперостоз, усиление сосудистого рисунка

Семейный анамнез женщин при этой форме отягощен гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями ЖКТ.

ПМС у каждой женщины протекает по-разному, симптоматика значительно варьируется. По результатам некоторых исследований женщинами с ПМС отмечается следующая частота проявления того или иного признака ПМС :

Гормональная теория возникновения ПМС

раздражительность 94 болезненность молочных желез 87 вздутие живота 75 плаксивость 69
  • депрессия
  • чувствительность к запахам
  • головная боль
56
  • отечность
  • слабость
  • потливость
50
  • сердцебиение
  • агрессивность
44
  • головокружение
  • боли внизу живота
  • тошнота
37
  • повышение давления
  • диарея
  • увеличение веса
19 рвота 12 запоры 6 боли в позвоночнике 3

Предменструальный синдром может усугубить течение других заболеваний:

  • Анемия (см. препараты железа при анемии)
  • Эпилепсия (симптомы, лечение)
  • Мигрень (см. триптаны от мигрени)
  • Заболевания щитовидной железы
  • Синдром хронической усталости
  • Бронхиальная астма
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Аллергические реакции
  • Воспалительные заболевания женских половых органов

Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.

Для постановки диагноза необходимо наличие 4 и более из следующих признаков: И хотя бы 1 из перечисленных:
  • Бессонница, сонливость
  • Ухудшение памяти, снижение внимания
  • Изменения аппетита
  • Слабость, быстрая утомляемость
  • Болезненность груди
  • Отеки (см. что делать если отекают ноги)
  • Головная боль
  • Боль в мышцах или суставах
  • Ухудшение течения хронических заболеваний
  • Необоснованная тревога, напряженность и страх
  • Плаксивость, резкие смены настроения, конфликтность, нервозность
  • Подавленное настроение, чувство необъяснимой тоски
  • Депрессия
  • Агрессивное поведение

Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:

  • Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
  • Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)

Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от 2 до 10) и полностью исчезают с их приходом. Однако в отличие от психовегетативных, физические неприятные ощущения в первые дни следующего цикла могут усиливаться и плавно переходить в такие расстройства, как болезненные месячные или менструальную мигрень.

  • Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия, фиброзно-кистозная мастопатия
  • Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с кровянистыми выделениями в середине цикла — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — эндометриоз, хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.

Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:

  • При сильных головных болях, головокружениях, шуме в ушах, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
  • При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
  • При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. причины отеков ног).
  • При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.

Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.

Некоторые симптомы ПМС сходны с проявлениями беременности (см. первые признаки беременности до задержки). После зачатия в организме женщины увеличивается содержание гормона прогестерона, что происходит и во время ПМС, поэтому следующие симптомы идентичны:

  • быстрая утомляемость
  • набухание и болезненность груди
  • тошнота, рвота
  • раздражительность, скачки настроения
  • боль в пояснице

Как отличить беременность от ПМС? Сравнение самых распространенных симптомов предменструального синдрома и беременности:

Симптомы Беременность Предменструальный синдром
  • Болезненность молочных желез
сопровождает всю беременность с началом месячных боль уходит
  • Аппетит
изменяется отношение к еде, хочется несъедобного, соленого, пива, того, что женщина обычна не любит, сильно обостряется обоняние, обычные запахи могут сильно раздражать может тянуть на сладкое и соленое, чувствительность к запахам
  • Боли в спине
только на поздних сроках могут быть боли в пояснице
  • Повышенная утомляемость
начинается с 4-5 недели после зачатия может появляться как сразу после овуляции, так и за 2-5 дня до месячных
  • Боли внизу живота
мягкие, непродолжительные боли индивидуально в каждом случае
  • Эмоциональное состояние
частая смена настроения, плаксивость раздражительность
  • Частое мочеиспускание
возможно нет
  • Токсикоз
с 4-5 недели после зачатия возможна тошнота, рвота

Признаки обоих состояний очень схожи, поэтому понять, что именно происходит в организме женщины, и отличить беременность от ПМС не легко:

  • Самый простой метод узнать, чем вызвано плохое самочувствие — дождаться начала месячных.
  • Если по календарю уже задержка, следует провести тест на беременность. Аптечный тест даст достоверные результаты только при задержке менструации. Он чувствителен к гормону беременности (ХГЧ), выделяемым с мочой. Если не хватает терпения и нервов ждать, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он показывает практически стопроцентный результат на десятые сутки после зачатия.
  • Самый оптимальный вариант узнать, что вас беспокоит – синдром ПМС или беременность – это посещение гинеколога. Доктор оценит состояние матки и при подозрении на беременность назначит УЗИ.

Если проявления предменструального синдрома значительно снижают качество жизни, влияют на трудоспособность и имеют ярко выраженный характер, без лечения не обойтись. После тщательного обследования, доктор назначит лекарственную терапию и даст необходимые рекомендации для облегчения течения синдрома.

В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:

  • Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, успокоительными средствами.
  • При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома (Ибупрофен, Нимесулид, Кетанов см. таблетки и уколы от боли).
  • Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. растительные мочегонные средства).
  • Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены — Дюфастон, Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
  • Антидепрессанты и транквилизаторы назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
  • При кризовой и цефалгической формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на ЦНС.
  • При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
  • Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. таблетки от аллергии) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
  • Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
  • При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
  • Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.

Несколько простых рекомендаций, как облегчить симптомы ПМС:

Старайтесь спать столько, за сколько ваш организм успевает полноценно отдохнуть, обычно это 8-10 часов (см. все о сне и легком засыпании). Недостаток сна приводит к раздражительности, тревожности и агрессии, негативно сказывается на работе иммунной системы. Если вас мучает бессонница, попробуйте прогулки перед сном, дыхательные техники.

При отсутствии аллергии композиции специально подобранных ароматических масел – неплохое оружие против симптомов ПМС. Герань, роза и шалфей помогут нормализовать цикл. Лаванда и базилик эффективно борются со спазмами. Можжевельник и бергамот повышают настроение. Ванны с ароматическими маслами начните принимать за две недели до месячных.

Пешие прогулки, бег, пилатес, бодифлекс, йога, танцы – отличный способ лечить проявления предменструального синдрома у женщин. Регулярные тренировки повышают уровень эндорфинов, что позволяет побороть депрессию и бессонницу, а также снижают выраженность физических симптомов.

  • За две недели до месячных принимайте витамин В6 и магний

Магне В6, Магнерот, а также витамины Е и А — это позволит намного эффективнее бороться с такими проявлениями ПМС, как: учащенное сердцебиение, боли в сердце, усталость, бессонница, тревога и раздражительность.

Употребляйте больше фруктов и овощей, продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также включайте в рацион продукты, богатые кальцием. Временно ограничьте употребление кофе, шоколада, колы, поскольку кофеин усиливает смену настроений, раздражительность, беспокойство. Ежедневный рацион должен включать 10% жиров, 15% белка и 75% углеводов. Потребление жиров следует сократить, а также ограничить употребление говядины, некоторые виды которой содержат искусственные эстрогены. Полезны травяные чаи, свежевыжатые соки, особенно морковный и лимонный. Лучше не употреблять алкоголь, он истощает запасы минеральных солей и витаминов группы В, нарушает обмен углеводов, снижает способность печени утилизировать гормоны.

Избегайте стрессов, старайтесь не переутомляться и сохранять позитивное настроение и мышление, в этом помогают релаксационные практики — йога, медитация.

  • Регулярные занятия сексом

Это помогает бороться с бессонницей, стрессом и плохим настроением, повышают уровень эндорфинов, укрепляют иммунитет. В это время у многих женщин повышается сексуальный аппетит – почему бы не удивить своего партнера и не попробовать что-нибудь новенькое?

Также могут помочь облегчить симптомы предменструального синдрома: Витекс — снимает тяжесть и боль в молочных железах, Первоцвет (примула вечерняя) — от головной боли и отеков, Зверобой — отличный антидепрессант, нормализует либидо, улучшает самочувствие и снижает усталость.

Сбалансированное питание, адекватная физическая нагрузка, витаминные добавки, здоровый сон, регулярные занятия сексом, позитивное отношение к жизни помогут облегчить психологические и физические проявления предменструального синдрома.

источник

Здравствуйте,мне очень нужна ваша помощь.Около 10 дней назад начался ПМС,абсолютно все признаки,какие и должны быть.Около 5 дней назад ПМС закончился.А месячных нет.Месячные должны быть во второй раз..Была сильная агрессия,сильный аппетит,сонливость,утомляемость,тяга к сладкому,резкая смена настроения,забывчивость и т.д.Сейчас я наблюдаю только усталость и легкие боли в спине,а также вес не уходит,т.*****.не худею..Почему такое происходит? P.S. Первые месячные пошли внезапно,без каких-либо симптомов.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

у вас второй раз месячные будут(вы подросток) или у вас месячные 2 раза в месяц?

Может у вас отказывают почки??

Я вообще не понимаю как ПМС может длиться по всем признакам и опр. кол. дней))) Абсолютно все признаки это как??
Так: 1. Психовегетативная форма ПМС: возможные симптомы — раздражительность, плаксивость, обидчивость, сонливость или бессонница, забывчивость, слабость, повышенная утомляемость, онемение рук, конфликтность, внезапные вспышки гнева или депрессия, снижение либидо (полового влечения), повышенная чувствительность к звукам и запахам, метеоризм, запоры. Следует отметить, что у молодых женщин репродуктивного периода ПМС чаще выражается в приступах депрессии, а у подростков переходного возраста преобладает агрессивность
2. Отечная форма ПМС: симптомы — отечность лица, голеней, пальцев рук, зуд кожи, угревая сыпь, небольшая прибавка веса, нагрубание и болезненность молочных желез ( встречается чаще, чем остальные симптомы), мышечные боли, вздутие живота, слабость, потливость;
3. Цефалгическая форма ПМС: головные боли, раздражительность, головокружения, обмороки, тошнота, рвота. Головные боли могут носить приступообразный характер, сопровождаются покраснением или отечностью лица;

Энцефалопатия или бореллиоз начинающийся. Вы проверялись на мидихлорианы?

Здравствуйте,мне очень нужна ваша помощь.Около 10 дней назад начался ПМС,абсолютно все признаки,какие и должны быть.Около 5 дней назад ПМС закончился.А месячных нет.Месячные должны быть во второй раз..Была сильная агрессия,сильный аппетит,сонливость,утомляемость,тяга к сладкому,резкая смена настроения,забывчивость и т.д.Сейчас я наблюдаю только усталость и легкие боли в спине,а также вес не уходит,т.е.не худею..Почему такое происходит? P.S. Первые месячные пошли внезапно,без каких-либо симптомов.

A pomoemu eto vse priznaki beremennosti — ustalost’, sonlivost’, peremenchivoe nastroenie, boli v spine itd, sovetuu sdelat’ test

я думаю, что это и хотели тут услышать- тест вам в помощь

Никогда не понимала, что такое ПМС. У меня его нет. И как можно по нему догадаться о месячных — загадка

Какая беременность,я не ложусь ни с кем в постель.

Ну и зря! Женщина чтобы быть здоровой должна вести половую жизнь с одним мужчиной!

всем привет! поделитесь, может, у кого-ниб было такое (просто до визита к врачу еще долго из-за занятости на работе)..
цикл точный, как часы, 23 дня. На 9 д.ц. был полноценный ПА. Месячные пришли с задержкой и длились всего 2 дня. Сейчас снова задержка. Тесты отрицательные. Да и симптомов вроде нет. грудь болела, но успокоилась..
Поделитесь, пожалуйста, прогнозами пока жду похода к Г.

я вообще девственица и мне только 14,часто бывают сбои,к гинекологу пойти боюсь,да и маме стесняюсь сказать. иногда еще зуд и покраснения бывают,читала на разных форумах что это заболевания которые могут быть только при половой жизни,но я ее не веду

Может через воду что-то попало(бассейн,чужая ванна,чужая баня).А маме не надо стесняться рассказывать,человек родной,да и жизненного опыта больше.

Девочки что это: мес.должны пойти,неделю где-то живот переодически тянет будто вот сейчас пойдут. и тишина.В принципе признаки как ПМС:голова побаливает,раздражительность,и такое чувство что тазобедренные кости расходятся в стороны.Сны в этом месяце: то младенцы,то рыба.

я вообще девственица и мне только 14,часто бывают сбои,к гинекологу пойти боюсь,да и маме стесняюсь сказать. иногда еще зуд и покраснения бывают,читала на разных форумах что это заболевания которые могут быть только при половой жизни,но я ее не веду

У был такой случай:болело около яичников(с левой и с правой стороны). Потом болело с права и отдавало в бок.Окозалось всё было из-за должного нерва. Боли были временами сильными.

я вообще девственица и мне только 14,часто бывают сбои,к гинекологу пойти боюсь,да и маме стесняюсь сказать. иногда еще зуд и покраснения бывают,читала на разных форумах что это заболевания которые могут быть только при половой жизни,но я ее не веду

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, что это и как это понимать:
Симптомы ПМС есть: вздулся живот,набухла грудь, а задержка уже третий день
P.S.
Мне 16 и половых актов у меня не было!

ДЕВОЧКИ ПОМОГИТЕ! не знаю к кому обратиться(((
В общем, у меня жутко тянет живот,имеются выделения(прозрачные),чувствительная грудь и всё это сопровождается жуткими скачками настроения и задержкой(( последние М начались 29 июля, уже 7 августа, а их всё нет(
беременность исключаю, так так половых партнеров не имела(девственница)
18 лет

Никогда не понимала, что такое ПМС. У меня его нет. И как можно по нему догадаться о месячных — загадка

Что делать если пмс все есть уже 3-6 месяцев или лаже год! а месячных нет? Что делать? А беспокоюсь !

ДЕВЧЁНКИ ПОМОГИТЕ!я незнаю к кому обратиться с мамой об этом неразговаривала ниразу))).
Вообщем у меня. бывают тянущие больи в низу живота и даже бывают резкие! Выделения(белые) Грудь. Чувчтвительная! У очень жуткие. Скочки в настроени ссорюсь со всеми. Забываю много чего. ! Я БОЮСЬ ЧТО СО МНОЙ ЧТО-ТО НЕТАК!! 13 лет. А всё это у меня в 11 лет

ДЕВЧЁНКИ ПОМОГИТЕ!я незнаю к кому обратиться с мамой об этом неразговаривала ниразу))).
Вообщем у меня. бывают тянущие больи в низу живота и даже бывают резкие! Выделения(белые) Грудь. Чувчтвительная! У очень жуткие. Скочки в настроени ссорюсь со всеми. Забываю много чего. ! Я БОЮСЬ ЧТО СО МНОЙ ЧТО-ТО НЕТАК!! 13 лет. А всё это у меня в 11 лет

ДЕВЧЁНКИ ПОМОГИТЕ!я незнаю к кому обратиться с мамой об этом неразговаривала ниразу))).
Вообщем у меня. бывают тянущие больи в низу живота и даже бывают резкие! Выделения(белые) Грудь. Чувчтвительная! У очень жуткие. Скочки в настроени ссорюсь со всеми. Забываю много чего. ! Я БОЮСЬ ЧТО СО МНОЙ ЧТО-ТО НЕТАК!! 13 лет. А всё это у меня в 11 лет

я вообще девственица и мне только 14,часто бывают сбои,к гинекологу пойти боюсь,да и маме стесняюсь сказать. иногда еще зуд и покраснения бывают,читала на разных форумах что это заболевания которые могут быть только при половой жизни,но я ее не веду

Какая беременность,я не ложусь ни с кем в постель.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник