Меню

По каким причинам месячные идут меньше

Скудные месячные могут быть у девочек, которые только вступают в половое созревание. Но для более старших женщин это может говорить о возможном заболевании. Лечение назначается в зависимости от того, какие причины привели к этому нарушению.

Во время одного менструального цикла женщина теряет от 50 до 150 мл крови. Любое отклонение от нормы говорит о том, что возможны какие-либо функциональные расстройства либо заболевание. Когда плохо идут месячные, мало крови выделяется, то женщине необходимо обратиться к врачу за медицинской помощью.

Гипоменорея – это недостаточное количество кровяных выделений во время месячных, которые не соответствуют норме. Такое нарушение менструального цикла может сочетаться с уменьшением продолжительности месячных (менее 3 дней), а также может являться предшественником полного отсутствия менструации (аменорея).

Причин того, почему выделяется мало крови во время месячных, существует несколько. Их все можно разделить на две группы:

К физиологическим причинам относят гормональную перестройку. Это может возникнуть у девочек, когда у них только формируется менструальный цикл. Также причиной может стать лактация или снижение репродуктивной функции организма в результате климакса.

К патологическим причинам относят:

  • резкое изменение массы тела (похудение или ожирение);
  • анемия и недостаток витаминов в организме;
  • сильные физические нагрузки;
  • стрессы, психологические заболевания и перегрузки.

Женский организм очень подвержен изменениям. Если женщина постоянно чувствует усталость, находится в стрессовой ситуации и в напряжении, то функция оплодотворения самостоятельно приостанавливается. Физиологические причины:

  • травмы половых органов и мочевой системы;
  • различные воспалительные процессы и заболевания;
  • гормональные контрацептивы;
  • неполноценное питание;
  • болезнь щитовидной и эндокринной железы;
  • интоксикация при сильном отравлении.

Мало выделений при месячных – это главный симптом гипоменореи. При этом длительность цикла может оставаться прежней или же сократиться. Кроме того, могут возникнуть другие симптомы, которыми сопровождаются скудные выделения:

  • боли в голове и головокружения;
  • тошнота;
  • неприятные болевые ощущения в груди;
  • боль в пояснице и внизу живота;
  • кровотечение из носа;
  • слабость;
  • запоры или диарея;
  • снижение полового влечения (возникает в результате снижения уровня эстрогенов).

Скудные менструации могут являться также нормальным явлением и не стоить беспокойства.

При нормальном функционировании организма существует несколько причин незначительных выделений:

  • У девочек в первые два года формирования менструального цикла. Женский гормональный фон формируется длительное время, и за этот период менструация может быть необильной и с разной продолжительностью. Волноваться в этом случае не стоит – это нормальное явление. Если же цикл превышает норму, то это может свидетельствовать о недоразвитии половых органов.
  • Перед климаксом. Женская половая активность после 45 лет снижается, в результате чего уменьшается производство гормонов и изменяется менструальный цикл.
  • Наследственность. Встречается такая особенность, когда незначительное выделение крови при месячных – это норма. Такая особенность передается от бабушки к матери и от матери к дочери. На возможности иметь детей это никаким образом не отображается.
  • Послеродовое состояние. После родов организм восстанавливается, поэтому могут возникнуть как обильные месячные, так и незначительное их проявление. При кормлении грудью скудные выделения считаются нормой и не требуют волнений.

Любое проявление отклонения от нормы может стать причиной для похода к врачу, который способен определить причину, основываясь на следующих моментах:

  • опрос и осмотр пациентки;
  • бактериологический посев;
  • УЗИ;
  • определение концентрации гормонов;
  • биопсия;
  • измерение базальной температуры во время менструального цикла.

К специализируемому врачу следует обратиться в том случае, когда произошло резкое сокращение кровяных выделений у женщины детородного возраста. В этом случае врач сможет определить основную причину и назначить правильное лечение. Также не стоит откладывать поход к врачу женщине, которая перестала кормить грудью, а менструальный цикл так и не восстановился.

Скудные выделения во время месячных, что вызваны патологиями в организме, требуют профессионального вмешательства. Обследование и лечение должен назначать врач. Пациентке рекомендуется сдача лабораторных анализов, по результатам которых гинеколог определяет причину сбоя в организме у женщины и назначает необходимые для лечения препараты.

В первую очередь необходимо сделать УЗИ матки и яичников. Если в ходе обследования были обнаружены проблемы с нормальным функционированием желез внутренней секреции, то пациентке необходимо пройти гормональную терапию. Благодаря этой терапии менструальный цикл придет в норму, и робота яичников нормализуется. В ходе лечения количество выделений стабилизируется.

Выбор медикаментозного препарата зависит от того, какая концентрация гормонов в крови у пациентки. Исходя из этого, гинеколог назначает эстроген или прогестин. Продолжительность курса может быть от трех до шести месяцев.

Гормональный фон помогут восстановить и препараты, в составе которых есть вещества природного происхождения. Это, например, такие медикаменты, как Эстровэл и Ци-Клим.

При регулярном наблюдении у женщины незначительных выделений во время менструации, гинеколог выписывает пациентке витамины, которые способны будут поддерживать общее состояние организма.

Если же причина заболевания в том, что в организме есть инфекция, то в первую очередь необходимо лечить источник, который ее провоцирует. В этом случае врачом выписываются различные противовоспалительные препараты или антибиотические средства.

При болезненных ощущениях во время менструаций, гинекологи назначают специальные медикаментозные препараты, которые способны снять боль. Это такие анальгетики, как Анальгин, Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин, Баралгин или Брал.

Не всегда снижение менструальных выделений необходимо лечить медикаментозными препаратами. Например, при резком похудении врач просто порекомендует пациентке сбалансировать свое питание.

Здоровье женщины и ее гормональный фон зависят от правильного питания. В рацион должны входить продукты, которые насыщены всеми необходимыми и полезными веществами. Белок можно найти в бобовых, мясе или в рыбе. Растительные масла насытят организм жиром, а крупы – сложными углеводами. Витамины и антиоксиданты можно получить, употребляя в пищу каждый день свежие фрукты.

Так как стресс является основным источником возникновения гипоменореи, то необходимо с ним бороться. Если самостоятельно не получается, то рекомендуется обратиться к специалисту за помощью. После прохождения лечения налаживается эмоциональное и психологическое состояние, репродуктивная система восстанавливается и, как результат, продолжительность менструации нормализуется.

В качестве лечения могут применяться и физиопроцедуры, такие, как общеукрепляющий массаж или минеральные ванны. Кроме того, применяется отвар из семян морковки или свежевыжатый сок алоэ. Пьется отвар или сок несколько раз в день по две столовые ложки. Также можно употреблять лекарства из шафрана. Для этого в стакан теплого молока необходимо добавить пару щепоток шафрана и выпить.

Каждая женщина должна самостоятельно следить за длительностью менструации, ее регулярностью и за количеством выделений. Это необходимо для поддержания нормального и правильного менструального цикла. А в случае какого-либо отклонения можно сразу обратиться к врачу и решить проблему в самом ее истоке.

Важно регулярно проходить обследование и полный осмотр у врача. Это необходимо для своевременного выявления и лечения патологий женских половых органов.

Для женщины репродуктивного возраста скудные выделения не являются нормой. Это может говорить о возникновении возможного заболевания или о наличии серьезной патологии женских половых органов. А при длительной менструации возможна онкология яичников и матки. В таком случае необходима срочная госпитализация и правильное лечение заболевания.

Потому многие врачи рекомендуют регулярно проходить полное обследование, а также завести женщине календарь, в котором она будет отмечать начало месячных и их продолжительность. Это не только удобно, но и такой календарь позволит контролировать менструальный цикл, его продолжительность и периодичность.

Мало крови во время месячных является как нормальным состоянием организма, так и сигналом того, что существует какое-либо заболевание. Для молоденьких девочек такое состояние не столь опасное, так как считается очередным этапом в процессе формирования репродуктивной функции организма. У женщин старшего возраста такое явление говорит о том, что половые гормоны у нее уже исчерпываются. Такое состояние считается нормой и перед наступлением менопаузы, а также во время кормления грудью.

Если же мало менструальной крови возникает в репродуктивном периоде, то это говорит о возможном заболевании и требует немедленной консультации гинеколога.

Проведя обследование, врач сможет установить основную причину нарушения и назначить правильное лечение. Для ускорения лечения женщине рекомендуется оградить себя от расстройств и стрессов.

источник

Многие факторы могут влиять на объёмы менструальной крови и обуславливать очень слабые месячные. Вес тела, физическая активность и стресс — всё это становится причиной снижения силы менструального потока у разных женщин. Понимание причины проблемы иногда позволяет женщинам быстро её устранить.

Если у женщин наблюдаются месячные, которые кажутся более слабыми, чем обычно, реального повода для беспокойства в большинстве случаев нет. У многих женщин поток менструальной крови меняется — в одни месяцы он может быть сильнее, в другие слабее.

В некоторых ситуациях слабые месячные могут указывать на беременность или медицинские состояния, тесно связанные с гормональным дисбалансом. А иногда женщины думают, что имеют дело с менструациями, но на самом деле у них наблюдаются подкрашенные выделения.

В этой статье мы обсудим, каким образом можно идентифицировать слабые месячные и в каких случаях при незначительных менструальных кровотечениях необходимо обратиться к врачу.

Женщина может заметить, что менструальное кровотечение стало слабым, по частоте смены прокладок или тампонов

Во время менструальных кровотечений из тела в среднем выходит примерно 2-3 столовые ложки крови.

Однако этот объём может широко варьироваться, поэтому женщинам следует наблюдать за своими месячными и замечать, когда они становятся более слабыми, чем обычно. Количество выделяемой крови можно измерять при помощи менструальных чашечек.

При лёгких менструациях женщины обычно наблюдают следующее:

  • меньшую продолжительность кровотечений;
  • необходимость в меньшем количестве прокладок или тампонов;
  • отсутствие более сильного кровотечения в первые один-два дня месячных (вместо этого наблюдаются равномерное выделение уменьшенного объёма крови на протяжении всей менструации);
  • кровотечение, больше напоминающее незначительные кровянистые выделения, которые происходят несколько дней подряд.

Слабые месячные также могут облегчать симптомы предменструального синдрома (ПМС), например боль в спине, спазмы матки или перепады настроения.

Ниже приведены наиболее распространённые факторы из числа тех, которые могут обуславливать более слабые менструальные кровотечения, чем обычно.

Сила потока менструальной крови в разные годы жизни женщины может отличаться. В молодом возрасте обычно наблюдаются слабые месячные, которые иногда проявляются незначительными кровянистыми выделениями. В двадцатые и тридцатые годы менструации, как правило, становятся более регулярными.

В конце тридцатых и начале сороковых годов поток менструальной крови может заметно усилиться. В это время у женщин иногда случаются периоды, когда в один месяц менструация полностью отсутствует, а через четыре недели наблюдается более сильное кровотечение, чем обычно. Во время перименопаузы месячные, как правило становятся более слабыми и менее регулярными.

Иногда женщины страдают нарушением менструального цикла из-за того, что организм не выделяет яйцеклетку. Данное явление в мире медицины принято называть ановуляцией. Ановуляция может становиться причиной слабого потока менструальной крови.

Женщины с недостаточным весом тела могут замечать, что их менструации становятся очень слабыми или прекращаются вовсе. Это происходит, когда уровень жира в организме опускается до критического значения, в результате чего у женщины не происходят регулярные овуляции.

Слишком интенсивная физическая активность — ещё одна причина отсутствия месячных, и она также может приводить к недостатку веса.

Небольшое выделение крови у сексуально активных женщин может быть первым признаком беременности.

На время беременности менструальные кровотечения у женщин обычно приостанавливаются. Однако женщина может ошибочно принять за менструацию так называемое имплантационное кровотечение, которое часто возникает, когда оплодотворённая яйцеклетка вживляется в стенку матки. Имплантационное кровотечение — один из самых ранних признаков беременности.

Если женщина является сексуально активной и не наблюдает привычного объёма менструальных выделений, то ей следует воспользоваться домашним тестом на беременность.

Некоторые медицинские состояния могут воздействовать на уровень гормонов в организме. К числу таких состояний относятся расстройства щитовидной железы и синдром поликистозных яичников (СПКЯ), который часто влияет на менструальный цикл.

Сильный или затяжной стресс может влиять на уровень гормонов в организме женщины, из-за чего менструальные циклы становятся менее регулярными.

Когда женщины начинают принимать противозачаточные таблетки, они могут обнаружить, что менструации становятся всё более слабыми.

Снижение силы потока менструальной крови проходит из-за того, что гормоны, содержащиеся в оральных контрацептивах, не стимулируют матку к росту слизистой оболочки или эндометрия. В результате женщины наблюдают слабые месячные, ведь матка отторгает минимальный объём эндометриальной ткани.

Читайте также:  Пропила всю пачку ярины а месячных нет

Противозачаточные таблетки могут вызвать более слабые месячные

Всё это может наблюдаться не только во время приёма противозачаточных таблеток, но и при использовании внутриматочных спиралей (ВМС), противозачаточных имплантов или инъекций. Каждое из указанных средств приводит к истончению слизистой оболочки матки.

Женщины также могут наблюдать прорывные кровотечения в первые месяцы использования гормональных средств контрацепции, когда гормоны начинают регулировать менструальный цикл.

Иногда врачи рекомендуют женщинам со слабыми месячными принимать противозачаточные таблетки для восстановления нормального менструального цикла. Некоторые типы оральных контрацептивов содержат гормоны, помогающие стабилизировать цикл.

При отсутствии факторов риска развития слабых менструаций данный симптом также может проявляться. Однако с большей вероятностью его могут наблюдать женщины, которые связаны с такими факторами.

К числу факторов риска относится следующее.

  • Возраст. Молодые женщины склонны к тому, чтобы иметь слабые менструации.
  • Грудное вскармливание. Это естественный процесс, который может обуславливать полное отсутствие месячных или слабые менструальные кровотечения, когда циклы только начинают восстанавливаться после родов.
  • Стресс. Сильный стресс может влиять не уровень гормонов в организме женщины.
  • Синдром поликистозных яичников. Некоторые заболевания, затрагивающие репродуктивную систему, способны воздействовать на силу менструального кровотечения. К числу таких заболеваний относится синдром поликистозных яичников.

Женщины могут поговорить с врачом об индивидуальных факторах риска, которые влияют на количество выделяемой крови во время месячных.

Слабые менструации обычно не указывают на серьёзные проблемы со здоровьем, однако если женщина сталкивается с данным симптомом регулярно или вообще не наблюдает у себя месячных, то ей нужно обратиться к врачу.

Кроме того, в больницу необходимо направиться, если наряду со слабыми менструациями возникают другие тревожные симптомы, например боль в области таза.

В большинстве случаев слабые менструации не свидетельствуют об опасных медицинских состояниях.

К появлению данного симптома может приводить целый ряд факторов, например диета, физическая активность, гормональные средства контрацепции или заболевания репродуктивной системы.

Каждой женщине важно прислушиваться к своему организму и таким образом следить за процессами, которые в нём происходят. Если возникает беспокойство по поводу продолжительности или силы менструальных кровотечений, то лучше обратиться к врачу, который поможет развеять сомнения или проведёт комплексное медицинское обследование.

источник

Регу­ляр­ный и ста­биль­ный мен­стру­аль­ный цикл сви­де­тель­ству­ет о жен­ском здо­ро­вье. Если мен­стру­а­ции сби­ва­ют­ся, если коли­че­ство выде­ле­ний умень­ша­ет­ся, то это может быть след­стви­ем како­го-либо забо­ле­ва­ния, раз­ви­тия внут­рен­ней пато­ло­гии или вли­я­ния внеш­них нега­тив­ных фак­то­ров. Почти все при­чи­ны, вызы­ва­ю­щие скуд­ные месяч­ные – гипо­ме­но­рею, тре­бу­ют тера­пии, поэто­му при изме­не­нии коли­че­ства кро­вя­ных выде­ле­ний во вре­мя мен­стру­а­ций жен­щине сле­ду­ет обсле­до­вать­ся у спе­ци­а­ли­ста.

Мен­стру­а­ции, неотъ­ем­ле­мая часть цик­ла в жен­ском орга­низ­ме, сопро­вож­да­ет пред­ста­ви­тель­ниц пре­крас­но­го пола боль­шую часть их жиз­ни. Начи­ная с воз­рас­та 11 – 15 лет и до пери­о­да мено­па­у­зы, месяч­ные ста­но­вят­ся атри­бу­том поло­вой зре­ло­сти и при­зна­ком репро­дук­тив­но­го здо­ро­вья жен­щи­ны.

Нару­ше­ния цик­ла, отсут­ствие мен­стру­а­ций может быть как нор­мой, так и при­зна­ком пато­ло­гии, раз­ви­ва­ю­щий­ся в орга­низ­ме. Нель­зя игно­ри­ро­вать и такой насто­ра­жи­ва­ю­щий фак­тор, как очень скуд­ные месяч­ные, при­чи­ны кото­рых зача­стую кро­ют­ся в нару­ше­ни­ях и болез­нях внут­рен­них систем и орга­нов.

Поэто­му, если жен­щи­на заме­ча­ет, что месяч­ные ста­ли менее обиль­ны­ми, это повод обра­тить­ся к вра­чу и уста­но­вить фак­то­ры, повли­яв­шие на выде­ля­е­мые объ­е­мы кро­ви.

Мен­стру­а­ция – это есте­ствен­ное явле­ние для пра­виль­но функ­ци­о­ни­ру­ю­ще­го жен­ско­го орга­низ­ма. При отсут­ствии зача­тия еже­ме­сяч­но в мат­ке про­ис­хо­дит оттор­же­ние эндо­мет­рия, его верх­не­го слоя, что при­во­дит к кро­во­те­че­нию.

Обыч­но месяч­ные длят­ся 3 – 6 дней, не харак­те­ри­зу­ют­ся боля­ми и недо­мо­га­ни­я­ми, повто­ря­ют­ся через каж­дые три-пять недель. При этом кро­во­по­те­ря при мен­стру­а­ци­ях не пре­вы­ша­ет 150 мл кро­ви.

Мен­стру­аль­ный цикл доста­точ­но сло­жен, и не все­гда сбои в нем озна­ча­ют пато­ло­гию и явля­ют­ся тре­вож­ным сиг­на­лом:

  • Ста­биль­ный, повто­ря­ю­щий­ся цикл может отсут­ство­вать в тече­ние пер­во­го года (ино­гда двух) после поло­во­го созре­ва­ния девоч­ки, это счи­та­ет­ся нор­мой. Это пери­од недо­ста­точ­но­го еще созре­ва­ния, когда орга­низм посте­пен­но настра­и­ва­ет­ся на цик­лич­ность, для это­го нуж­но вре­мя. При этом могут наблю­дать­ся как скуд­ные мен­стру­а­ции, так и длин­ные цик­лы.
  • Отсут­ствие мен­стру­а­ций не вну­ша­ет опа­се­ний в пери­од бере­мен­но­сти и после родо­раз­ре­ше­ния, при­чем дан­ный пери­од может длить­ся до полу­то­ра, даже двух, лет. Это зави­сит от про­дол­жи­тель­но­сти лак­та­ции. Даже если жен­щи­на, родив­шая ребен­ка, не кор­мит гру­дью, моло­ко не выра­ба­ты­ва­ет­ся, вос­ста­нов­ле­ние преж­не­го гор­мо­наль­но­го фона, до бере­мен­но­сти, про­ис­хо­дит посте­пен­но, на это нуж­но вре­мя, поэто­му сна­ча­ла месяч­ные при­хо­дят скуд­ные и нере­гу­ляр­ные. То же самое про­ис­хо­дит после пре­кра­ще­ния лак­та­ции у тех паци­ен­ток, дети кото­рых нахо­ди­лись на есте­ствен­ном вскарм­ли­ва­нии. Вос­ста­нов­ле­ние цик­ла обыч­но длит­ся от четы­рех до вось­ми меся­цев.
  • Сбои в цик­ле могут пред­ве­щать мено­па­у­зу, кото­рая насту­па­ет в пери­од 45 – 55 лет. Актив­ность орга­низ­ма в этот пери­од сни­жа­ет­ся, гор­мо­ны, кото­рые регу­ли­ро­ва­ли рабо­ту репро­дук­тив­ной систе­мы, посте­пен­но сокра­ща­ют свое при­сут­ствие в теле жен­щи­ны и исче­за­ют, что и ста­но­вит­ся при­чи­ной изме­не­ний в цик­ле и харак­те­ри­сти­ках выде­ле­ний при мен­стру­а­ци­ях.

Если же подоб­ных “оправ­да­ний” для сбо­ев в мен­стру­а­ци­ях нет, то жен­щине луч­ше все­го посе­тить гине­ко­ло­га.

Наи­бо­лее частое нару­ше­ние цик­ла – гипо­ме­но­рея, или скуд­ные месяч­ные, когда выде­ле­ния кро­ви ста­но­вят­ся сла­бы­ми. Она чаще все­го сопро­вож­да­ет­ся дру­гой пато­ло­ги­ей – оли­го­ме­но­ре­ей, когда мен­стру­а­ции длят­ся мень­ше дней, чем обыч­но, про­дол­жи­тель­ность кро­во­те­че­ния при месяч­ных замет­но сокра­ща­ет­ся. Скуд­ны­ми счи­та­ют­ся мен­стру­а­ции, при кото­рых поте­ря кро­ви в тече­ние всех дней месяч­ных соста­ви­ла не боль­ше 50 мл.

При скуд­ных месяч­ных выде­ле­ния:

  • меня­ют цвет: либо слиш­ком свет­лые, либо тем­ные, корич­не­вые в виде маз­ков;
  • про­во­ци­ру­ют силь­ные боли, ино­гда – кро­во­те­че­ние из носа;
  • могут длить­ся обыч­ное коли­че­ство дней, но чаще – про­дол­жать­ся мень­ший пери­од, 1 – 2 дня.

Гипо­ме­но­рея чаще все­го вызы­ва­ет­ся каким-либо забо­ле­ва­ни­ем орга­низ­ма, при­чин скуд­ных месяч­ных мно­го, и боль­шин­ство из них тре­бу­ют тера­пии, посколь­ку про­во­ци­ру­ют нару­ше­ния функ­ци­о­наль­но­сти репро­дук­тив­ных орга­нов и дру­гих систем в орга­низ­ме.


Одна кате­го­рия жен­щин тща­тель­но сле­дит за собой и ста­ра­ет­ся быть в фор­ме. В ход идут дие­ты, заня­тия в фит­нес-цен­трах, спорт­за­лах бас­сей­нах. Поток физи­че­ских нагру­зок на изну­рен­ный дие­та­ми орга­низм застав­ля­ет его эко­но­мить силы на всем, в том чис­ле на выра­бот­ке гор­мо­нов, посколь­ку при недо­стат­ке веса в теле ощу­ща­ет­ся нехват­ка желе­за. В ито­ге – месяч­ные идут мало дней, и они очень сла­бые. Это сво­е­го рода отклик тела на шок от нагру­зок и пере­ме­ны раци­о­на.

Спе­ци­а­ли­ста­ми дока­за­но, что мен­стру­аль­ный цикл и мышеч­ная мас­са у жен­щин свя­за­ны: у муску­ли­стых пред­ста­ви­тель­ниц пре­крас­но­го пола все­гда наблю­да­ют­ся сбои, в том чис­ле скуд­ные месяч­ные.

При­чи­ной того, что при месяч­ных выде­ля­ет­ся мало кро­ви, что они ста­ли очень корот­ки­ми, может быть и лиш­ний вес. Это дру­гая кате­го­рия жен­щин – при­вык­ших непра­виль­но питать­ся или склон­ных к излиш­не­му весу из-за каких-либо сопут­ству­ю­щих забо­ле­ва­ний. Жиро­вые тка­ни накап­ли­ва­ют такой гор­мон, как эст­ро­ген, кото­рый и нару­ша­ет цикл, при­вод к скуд­ным мен­стру­а­ци­ям: они ста­но­вят­ся несиль­ны­ми, в виде ред­ких мажу­щих выде­ле­ний.


Одной из самых рас­про­стра­нен­ных при­чин, поче­му при месяч­ных выде­ля­ет­ся мало кро­ви, явля­ют­ся нару­ше­ния в рабо­те щито­вид­ной желе­зы. Уста­но­вить дан­ную этио­ло­гию доста­точ­но лег­ко с помо­щью ана­ли­за кро­ви, в том чис­ле на опре­де­ле­ние уров­ня выде­ля­е­мых орга­низ­мом гор­мо­нов. Обыч­но врач про­ве­ря­ет коли­че­ство гор­мо­на щито­вид­ной желе­зы, инсу­ли­на, эст­ро­ге­на, андро­ге­нов, про­ге­сте­ро­на. На осно­ве резуль­та­тов спе­ци­а­лист опре­де­лит веро­ят­ность того, что у жен­щи­ны есть такое забо­ле­ва­ние, как поли­ки­стоз яич­ни­ков, для кото­ро­го харак­тер­ны нере­гу­ляр­ные и скуд­ные месяч­ные.

Для точ­ной уста­нов­ки диа­гно­за необ­хо­ди­мо про­ве­де­ние УЗИ, на кото­ром будут опре­де­ле­ны раз­ме­ры каж­до­го яич­ни­ка, тол­щи­на эндо­мет­рия, состо­я­ние фол­ли­ку­лов и нали­чие их роста, нали­чие или отсут­ствие ову­ля­ции, иные пато­ло­гии репро­дук­тив­ных орга­нов, вызван­ные нару­ше­ни­я­ми в рабо­те щито­вид­ной желе­зы. Если вовре­мя не диа­гно­сти­ро­вать дан­ную пато­ло­гию, то забо­ле­ва­ние может при­ве­сти к бес­пло­дию.

При поли­ки­сто­зе и иных гор­мо­наль­ных сбо­ях, поми­мо скуд­ных месяч­ных, наблю­да­ют­ся повы­шен­ная жир­ность кожи и угри, излиш­ние воло­ся­ные покро­вы на теле, уве­ли­че­ние мас­сы тела.

К этой же груп­пе при­чин, вызы­ва­ю­щих изме­не­ния в коли­че­стве выде­ля­е­мой при месяч­ных кро­ви, отно­сят­ся нару­ше­ния в рабо­те гипо­фи­за, регу­ли­ру­ю­ще­го­ся цикл.

Еще одной очень серьез­ной – при­чем для все­го здо­ро­вья жен­щи­ны – при­чи­ной, поче­му месяч­ные ста­ли скуд­ны­ми и нача­ли идти на несколь­ко дней мень­ше, явля­ет­ся тубер­ку­лез, пора­зив­ший поло­вые орга­ны паци­ент­ки. Кро­ме это­го, спо­соб­ны повли­ять на мен­стру­аль­ный цикл и суще­ствен­но ему навре­дить дру­гие инфек­ци­он­ные забо­ле­ва­ния, вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы в орга­низ­ме, осо­бен­но в моче­по­ло­вой систе­ме. Они вле­кут за собой непол­но­цен­ность сли­зи­стой мат­ки, что и при­во­дит к скуд­ным мен­стру­а­ци­ям. Поэто­му, если жен­щи­на заме­ти­ла у себя скуд­ные выде­ле­ния вме­сто месяч­ных, то важ­но обра­тить­ся к вра­чу, что­бы диа­гно­сти­ро­вать подоб­ные забо­ле­ва­ния и полу­чить свое­вре­мен­ное лече­ние.

Скуд­ные выде­ле­ния раз в месяц могут быть вызва­ны нару­ше­ни­я­ми в рабо­те жен­ских яич­ни­ков. Спро­во­ци­ро­вать их непра­виль­ное функ­ци­о­ни­ро­ва­ние лег­ко могут частые абор­ты, посколь­ку они вно­сят хаос в выра­бот­ку гор­мо­нов в орга­низ­ме, мешая пра­виль­но­му кро­во­об­ра­ще­нию в мат­ке. Выскаб­ли­ва­ние, чист­ка мат­ки для пре­ры­ва­ния бере­мен­но­сти трав­ми­ру­ет этот орган, что так­же нару­ша­ет мен­стру­аль­ный цикл и при­во­дит к скуд­ным месяч­ным.

Повре­жде­на рабо­та репро­дук­тив­ной систе­мы может быть и после иных хирур­ги­че­ских мани­пу­ля­ций: после опе­ра­ций для уда­ле­ния поли­пов и миом суще­ствен­но и в худ­шую сто­ро­ну меня­ет­ся каче­ство эндо­мет­рия, он повре­жда­ет­ся, что ска­зы­ва­ет­ся на коли­че­ствен­ных и каче­ствен­ных харак­те­ри­сти­ках мен­стру­а­ций.

При появ­ле­нии скуд­ных месяч­ных обя­за­тель­но нуж­но обра­тить вни­ма­ние на состо­я­ние орга­низ­ма, посколь­ку они могут быть симп­то­ма­ми дру­гих гине­ко­ло­ги­че­ских пато­ло­гий, тре­бу­ю­щих лече­ния, а ино­гда и хирур­ги­че­ско­го вме­ша­тель­ства: это болез­ни орга­нов мало­го таза, обра­зо­ва­ние в мат­ке поли­пов или мио­мы, раз­ви­тие забо­ле­ва­ний, пере­да­ю­щих­ся при сек­су­аль­ных кон­так­тах.

Гипо­ме­но­рея может про­явить­ся и у вполне здо­ро­вых жен­щин, рабо­та кото­рых свя­за­на:

  1. с тяже­лым физи­че­ским тру­дом, боль­ши­ми нагруз­ка­ми;
  2. с ток­сич­ны­ми, вред­ны­ми веще­ства­ми;
  3. с радио­ак­тив­ным излу­че­ни­ем или хими­че­ски­ми пре­па­ра­та­ми.

Эти усло­вия тру­да настоль­ко меша­ют пра­виль­ной рабо­те гор­мо­наль­ной систе­мы, что могут поме­шать наступ­ле­нию ову­ля­ции, повы­шая кон­цен­тра­цию в орга­низ­ме гор­мо­нов, пре­пят­ству­ю­щих пра­виль­но­му функ­ци­о­ни­ро­ва­нию репро­дук­тив­ных орга­нов. Это при­во­дит к появ­ле­нию скуд­ных и корот­ких месяч­ных.


Жен­щи­на может и не знать о том, что она бере­мен­на, поэто­му наступ­ле­ние месяч­ных не насто­ро­жит ее, а вот при­ход скуд­ных мен­стру­а­ций дол­жен стать сиг­на­лом к тре­во­ге: неболь­шие кро­вя­ни­стые выде­ле­ния во вре­мя бере­мен­но­сти, кото­рые мож­но спу­тать с месяч­ны­ми, явля­ют­ся симп­то­мом само­про­из­воль­но­го пре­ры­ва­ния, отслой­ки пла­цен­ты, что очень опас­но для пло­да. Подоб­ные кро­вя­ни­стые выде­ле­ния – пока­за­ния к сроч­ной гос­пи­та­ли­за­ции жен­щи­ны для про­ве­де­ния тера­пии, сохра­ня­ю­щей бере­мен­ность.

Частые стрес­сы, пре­бы­ва­ние в посто­ян­ном напря­же­нии могут лег­ко вызвать гипо­ме­но­рею, ведь подоб­ные состо­я­ния пере­утом­ля­ют орга­низм, исто­ща­ют его силы. Так­же при­чи­на­ми скуд­ных месяч­ных ста­но­вят­ся иные болез­ни нерв­ной систе­мы.

Пси­хи­че­ские трав­мы, силь­ные душев­ные пере­жи­ва­ния и рас­строй­ства вли­я­ют на коли­че­ствен­ные харак­те­ри­сти­ки мен­стру­а­ций. К скуд­ным месяч­ным при­во­дят сме­ны кли­ма­та и дли­тель­ные силь­ные боли, вли­я­ю­щие на общее состо­я­ние орга­низ­ма.

Скуд­ные месяч­ные появ­ля­ют­ся у жен­щин, кото­рые непра­виль­но подо­бра­ли себе гор­мо­наль­ные пре­па­ра­ты, напри­мер, кон­тра­цеп­ти­вы, что сле­ду­ет делать толь­ко вме­сте с вра­чом. При­ем любых про­ти­во­за­ча­точ­ных средств вле­чет за собой умень­ше­ний кро­вя­ных выде­ле­ний во вре­мя месяч­ных.


Хоть и неча­сто, но при­чи­ной гипо­ме­но­реи ста­но­вит­ся ане­мия и недо­ста­ток в орга­низ­ме жен­щи­ны вита­ми­нов, осо­бен­но желе­за. К скуд­ным месяч­ным может при­ве­сти и силь­ное рас­строй­ство защит­ной функ­ции, нару­ше­ние в рабо­те иммун­ной систе­мы.

Скуд­ные мен­стру­а­ции не ред­кость у дево­чек-под­рост­ков, у кото­рых фик­си­ру­ет­ся задерж­ка в поло­вом раз­ви­тии, при этом у них может диа­гно­сти­ро­вать­ся и задерж­ка раз­ви­тия обще­го. Это при­во­дит к ано­ма­ли­ям в рабо­те поло­вой систе­мы, что и ста­но­вит­ся при­чи­ной гипо­ме­но­реи.

Это одна из самых без­обид­ных при­чин, поче­му у жен­щи­ны могут быть скуд­ные месяч­ные, и подоб­ное явле­ние ста­но­вит­ся нор­мой, посколь­ку гипо­ме­но­рея зало­же­на в орга­низм гене­ти­че­ски. Наслед­ствен­ная склон­ность к скуд­ным мен­стру­а­ци­ям не явля­ет­ся пато­ло­ги­ей и чаще все­го наблю­да­ет­ся у дру­гих жен­щин в семье паци­ент­ки: мате­ри и сестер.

Гипоменорея — это недостаточная кровопотеря при менструальном кровотечении, когда количество выделяемой крови меньше минимального значения физиологической нормы. Иными словами, гипоменорея — это скудные менструации.

Физиологически нормальный уровень менструальной кровопотери — от 50 до 150 мл. Выделение недостаточного количества крови может быть обусловлено физиологическими причинами. Прежде всего, это может быть первичное становление менструального цикла на этапе полового созревания или пременопауза накануне увядания репродуктивных способностей организма женщины. Причиной гипоменореи могут быть определенные заболевания и патологические процессы в женском организме. Поэтому плохо идущая менструация — важная причина для визита к врачу-гинекологу. Особенно если при этом уменьшается продолжительность месячных, т. е. олигоменорея. Другой опасный признак — аменорея, т. е. полное отсутствие менструальных выделений.

Читайте также:  Таблетки от давления могут влиять на месячные

Для лечения и профилактики проблем с менструальным циклом (аменорея, дисменорея, меноррагия, Опсоменорея и др.) и дисбактериозе влагалища наши читатели успешно используют простой совет главного гинеколога Лейлы Адамовой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Основные причины скудных месячных патологического характера, вызывающие уменьшение объема менструальных выделений, — функциональное расстройство яичников и мозгового придатка — гипофиза. Указанные органы контролируют менофункцию женского организма. От их нормальной работы зависит становление соответствующего менструального цикла, регулярность критических дней, нормальный объем кровяных выделений.

Скудные месячные без крови могут быть следствием различных патологий мукозного, т. е. внутреннего, слоя матки, ее слизистой оболочки — эндометрия. Его повреждения могут быть вызваны неоднократными абортами и выскабливаниями, а также ошибками специалиста, проводившего указанные процедуры.

Снижение количества вырабатываемых гормонов, т. е. уменьшение их циклической секреции, разрушает циркуляцию крови в тканях матки. Это, в свою очередь, вызывает различные патологии эндометрического слоя. В результате указанных процессов в критические дни выделяется мало крови.

Еще одна частая причина скудных менструаций. когда количество выделений значительно меньше нормы — различные болезни внутренних органов. Это могут быть заболевания воспалительные, инфекционные и т. д. поражающие мочеполовые органы. Например, туберкулез половых органов. Эти недуги сильно ослабляют организм женщины, вызывая в том числе и скудные короткие менструации.

Частые причины скудных месячных:

  • хирургические операции мочеполовой системы;
  • недоразвитие мочеполовых органов;
  • фрагментарное хирургическое удаление матки по медицинским предписаниям;
  • инфицирование половых органов;
  • нарушение обмена веществ, авитаминоз;
  • низкий уровень гемоглобина в крови;
  • существенное убывание массы тела при истощении или неправильной диете;
  • первичная или лекарственная анорексия;
  • ошибки при использовании гормональных противозачаточных средств;
  • период грудного вскармливания — лактация;
  • заболевания эндокринологической системы;
  • расстройства и заболевания центральной нервной системы;
  • постоянное радиоактивное облучение или контакт с сильнодействующими химическими средствами на рабочем месте;
  • бытовые интоксикации;
  • расстройство иммунной системы.

Основной симптом недостаточной кровопотери — капельные выделения во время критических дней. Цвет таких выделений бывает светлее и темнее чем обычно. Это зависит от причины, влияющей на состав выделений. При различного рода травмах в составе выделяемой крови увеличивается процент содержания поврежденных эритроцитов. Поэтому цвет выделений становится интенсивнее, вплоть до темно-коричневого.

Повышение количества поврежденных лейкоцитов осветляет цвет выделений до бледно-желтого оттенка. Это чаще всего бывает вызвано инфекционными и воспалительными заболеваниями.

Длительность критических дней остается обычной или сокращается. Возможны расстройства менструального цикла, например, задержка очередных менструаций.

Все указанные процессы могут сопровождаться такими признаками, как:

  • головная боль;
  • усиление обычных менструальных болей;
  • появление непривычных болевых ощущений во время месячных;
  • маточные сокращения спастического характера;
  • поясничные боли;
  • затрудненное дыхание;
  • расстройство пищеварительной системы;
  • общая слабость;
  • носовое кровотечение во время месячных .

Даже при отсутствии всех указанных симптомов сам факт появления капельных выделений вместо обычных менструальных кровотечений у половозрелых женщин становится причиной для беспокойства.

Темный цвет менструальных выделений во время скудных менструаций бывает вызван следующими причинами:

  • острый или хронический эндометрит;
  • неправильно проведенные внутриматочные вмешательства;
  • гиперплазия эндометрия.

Применение гормональных контрацептивов на первых порах тоже вызывает появление темных выделений при скудных менструациях. Это нормальная ситуация в первые 1-2 месяца после начала применения контрацептива. Если ситуация повторяется по прошествии указанного срока, контрацептив необходимо сменить.

На первых стадиях полового созревания при появлении первых менструаций у девочек-подростков начинается формирование менструального цикла и гормональное преобразование организма. Поэтому в данный период менструации чаще всего идут плохо, что не является опасным признаком, даже если они сопровождаются болями различной локализации.

Цвет самих выделений при ранних скудных менструациях очень часто отличается от физиологической нормы. Цветовая гамма выделений может колебаться от светло-коричневого до желтоватого оттенка. По мере становления соответствующих функций взрослеющего организма все постепенно приходит в норму.

В первые 4-5 недель беременности скудные менструации вполне возможны. Особенно если перестройка гормональных процессов в организме женщины еще не завершилась.

В период вынашивания плода у будущих мам в некоторых случаях наблюдаются скудные выделения менструального характера. Основная причина указанного процесса — патологии эндокринной системы и сбой образования и выделения гормонов яичников или гипофиза. При этом наблюдается избыток андрогенов и недостаток прогестерона. Кроме того, скудные менструальные выделения появляются при внематочной беременности, патологиях развития плода или пороке сердца у будущего ребенка. Во время скудных месячных женщину, готовящуюся стать матерью, могут беспокоить такие симптомы, как:

  • боли;
  • общая слабость;
  • нарушение пищеварения — диспепсия;
  • тошнота, рвота и другие признаки пищевого отравления.

Поэтому при появлении каких-либо влагалищных выделений беременная женщина должна показаться гинекологу. После проведения обследования врач определит, что нужно делать. Возможно, потребуется провести коррекцию гормонального фона или другие процедуры.

Начиная с 5-6 недели кровянистые влагалищные выделения при вынашивании плода могут появиться при угрозе самопроизвольного аборта или отслойки плодного яйца. Угроза выкидыша диагностируется по следующим симптомам:

  • красный цвет кровяных выделений;
  • слабые боли тянущего характера в области малого таза (в 1 триместре);
  • схваткообразные боли и самовыведение остатков тканей эмбриона (во 2 триместре).

В послеродовой период у женщины происходит изменение гормонального фона. Менструальный цикл восстанавливается постепенно. Все это вкупе с лактацией влияет на особенности протекания менструаций и количество кровянистых выделений. Необильные менструации на этом этапе обусловлены физиологическими причинами. Со временем менструальный цикл полностью восстановится.

Опасным признаком является длительность скудных послеродовых месячных. В этом случае скудные менструации могут наблюдаться при недостаточной секреции гормонов гипофиза. Другая опасная причина — послеродовые воспаления, инфицирования, медицинские ошибки при родовспоможении, послеродовой стресс. В данной ситуации женщине требуется курс поддерживающей терапии.

После выскабливания или аборта часто наблюдаются очень скудные месячные, особенно при неправильно проведенном удалении плода. В этом случае возможно:

  • ухудшение общего состояния;
  • боли внизу брюшной полости;
  • гипертермия;
  • потемнение выделений;
  • неприятный, даже гнилостный запах менструальной крови.

Следует пройти обследование, чтобы начать лечение инфекционных или воспалительных заболеваний, вызвавших указанные симптомы.

Скорее всего, потребуется провести повторное выскабливание для удаления остатков оболочки плода.

При повторном появлении скудных менструаций очень важно определить точную причину данного процесса. Поэтому обязательно проводится:

  • анамнестическая беседа;
  • тщательный осмотр на гинекологическом кресле;
  • биопсия мукозного слоя матки — эндометрия;
  • бактериологический посев;
  • лабораторное исследование крови и мочи для выявления уровня половых гормонов;
  • ПЦР для выявления мочеполовых инфекций;
  • УЗИ матки, яичников и органов малого таза;
  • измерение базовой температуры тела.

Скудные менструации, вызванные различными физиологическими причинами, специального лечения не требуют. Обычно бывает достаточно легкого поддерживающего курса, коррекции общего режима и правильного питания.

Когда причиной скудных месячных становятся заболевания внутренних органов, прежде всего нужно начать лечение основной болезни. Для лечения собственно гипоменореи часто применяются гомеопатические препараты.

Причиной скудных месячных часто становятся такие расстройства центральной нервной системы, как:

  • апатия;
  • депрессивное состояние;
  • стрессовые ситуации;
  • хроническое недосыпание и переутомление.

В этих случаях в курс лечения обязательно включаются психотерапевтические препараты и курсы физиологических процедур.

Если месячные идут мало из-за причин физиологического характера, стабилизировать процесс можно средствами народной медицины. Для этого используется свежеприготовленный сок алоэ, настои таких лекарственных растений, как:

Указанные средства нельзя применять при формировании менструального цикла, в период грудного вскармливания, во время угасания детородной функции женского организма. Поэтому, чтобы избежать ошибок, лучше предварительно посоветоваться с гинекологом.

Нормальное протекание месячных обеспечивается такими факторами, как здоровый образ жизни, сбалансированное питание, двигательная активность, отказ от вредных привычек, нормальная половая жизнь. Будьте здоровы!

Вы когда-нибудь мучались от проблем с Менструальным циклом. Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • обильные или скудные выделения со сгустками
  • боль в груди и в низу поясницы
  • боль при занятии сексом
  • неприятный запах
  • дискомфорт при мочеиспускании

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с главным гинекологом России Лейлой Адамовой. в котором она раскрыла простой секрет нормализации менструального цикла. Читать статью…

Месячные могут многое поведать о состоянии здоровья женщины. Изменение цикла или появление нетипичных его характеристик могут говорить о проблемах. Но не все, особенно незначительные, отклонения от нормы стоит принимать, как свидетельство наличия какого-то заболевания.

Месячные характеризуются несколькими факторами:

  • регулярность кровотечений;
  • длительность;
  • интенсивность;
  • объём выделяемой крови;
  • цвет кровянистых выделений;
  • наличие или отсутствие боли во время и после менструальных кровотечений.

Слишком скудные месячные в гинекологии называют гипоменореей. Диагноз ставят при появлении небольших объёмов крови светло- или тёмно-коричневого цвета и сокращении периода кровотечения.

Гинекологи в свой адрес часто слышат вопросы о том, почему месячные стали не такими обильными, как раньше. Стоит ли начинать беспокоиться, если такое происходит в вашем случае?

Для женщины, собирающейся в ближайшее время стать матерью, особенно важно следить за характером менструальных кровотечений. Чтобы отслеживать отклонения от нормы, важно понимать, что ими является. Организм каждой женщины – «отдельное государство» со своими особенностями. Специалисты считают «нормальными» показателями менструаций следующие их характеристики:

  • слабая боль или её полное отсутствие;
  • длительность – не меньше 3 – 5 дней;
  • норма объёма выделений при месячных составляет от 50 до 150 мл.

Если с показателем болезненности месячных и их продолжительностью всё понятно, то с объёмом выделяемой крови дело обстоит несколько сложнее. Женщина не всегда точно знает, сколько крови выходит из её организма во время месячных. Заметить отклонения по этому показателю можно, наблюдая за частотой смены средств гигиены – тампонов или прокладок. При снижении объёма выделяемой крови на протяжении двух циклов подряд, следует показаться гинекологу.

Если у девушки месячные стали гораздо менее обильными и короче, это совсем не говорит о нарушениях в её организме. В течение нескольких лет после первой менструации женский организм продолжает «строиться» под влиянием женского гормона эстроген. Менструальный цикл может быть нестабильным и вызывать у молодой женщины опасения.

Не стоит беспокоиться по поводу того, что месячные стали менее обильными и женщинам, возраст которых приближается к отметке 40 лет. В такой период менструальный цикл может быть нестабильным из-за угасания репродуктивной функции.

Месячные могут стать менее обильными и короткими по продолжительности ввиду некоторых факторов. Для решения многих проблем достаточно немного изменить свой образ жизни, а чтобы справиться с другими, необходимо вмешательство специалиста.

  • Сильный стресс. Негативное влияние стрессовых ситуаций на работу центральной нервной системы сложно переоценить. ЦНС отвечает за нормальный менструальный цикл. Вследствие постоянного эмоционального напряжения, у женщины месячные могут стать короче и быть менее обильными, по сравнению с прошлыми циклами.
  • Физические нагрузки. Умеренные физические нагрузки всегда идут на пользу человеческому организму. Но слишком тяжёлые упражнения влияют на менструации. Вот почему часто у спортсменок, усиленно готовящихся к соревнованиям, месячные могут стать скудными.
  • Дисфункция щитовидной железы .
  • Нарушение гормонального фона. Почему происходят такие нарушения? На подобные изменения в женском организме влияют резкое изменение веса и приём некоторых лекарств. На гормональном фоне негативно отражаются многие заболевания и сопутствующие им осложнения. Например, после болезней, передаваемых половым путём, могут возникнуть воспаления органов женской репродуктивной системы.
  • Раковые заболевания. Если матки или шейка матки поражена злокачественной опухолью, то на продолжительности месячных и объёмах выделяемой крови это, безусловно, отразится. Вероятность скудных месячных по причине раковых заболеваний половых органов не столь высока.

Эти и некоторые другие, реже встречающиеся проблемы, могут вызвать нестабильность менструаций, из-за чего кровотечение может стать не таким обильным, как раньше. Для определения причины скудных выделений в вашем случае, стоит немедленно пройти обследование у гинеколога.

Читайте также:  Через сколько дней после коричневых выделений начинаются месячные

Почему иногда лечение не требуется?

Порой причина менее обильных месячных и других нарушений может быть вполне естественной. Это относится к периоду пубертата, когда цикл только формируется.

То же самое касается времени пременопаузы. Женщины в возрасте «за 40» должны понимать, что в преддверии климакса месячные могут стать нестабильными не только по времени наступления и своей продолжительности, но и по объёмам кровотечения.

В остальных случаях лечение будет назначено в зависимости от того, что вызвало скудные месячные. Важно не затягивать с визитом к гинекологу, когда на протяжении двух и более циклов происходят явные отклонения от нормы. Благодаря такому подходу, возможно, удастся избежать более серьёзных проблем.

источник

Здоровье женщины детородного возраста, как правило, можно определить по тому, как происходит и какой у нее менструальный цикл. Любое незначительное отклонение от относительной нормы можно интерпретировать и как нормальный факт, и как патологическое явление, являющееся следствием какого-либо нарушения или заболевания.

Менструация характеризуется по многим факторам: по ее регулярности, по длительности цикла, по длительности самих кровяных выделений, по количеству, интенсивности кровотечения, по цвету выделений до и после месячных, есть ли боли во время месячных, беспокоит ли женщину предменструальный синдром, есть ли коричневые, кровяные выделения в середине цикла и прочее.

Как разобраться женщине, к примеру, почему стали скудные месячные, причины такого изменения? Если это какая-то патология, то какая? Конечно, женщине в первую очередь, следует искать ответ у своего гинеколога, пройдя комплексное обследование. Мы в этой статье попытаемся рассказать обо всех возможных причинах скудных месячных у девушек, молодых женщин и женщин в период перед менопаузой.

Многие женщины не задумываются, не обращают внимания, не придают большого значения тому, как проходит менструация, регулярен ли цикл и каковы выделения при этом. Однако, если женщина следит за своим здоровьем, планирует родить ребенка, тем более, если беременность не наступает длительное время, она должна знать, что характер менструальных выделений является достаточно значительным показателем возможных нарушений, заболеваний, отклонений в репродуктивной функции организма.

В норме менструация должна протекать следующим образом, любое отклонение от данных норм, врачи расценивают как гипоменструальный синдром или нарушения менструальной функции:

  • менструация должна быть либо слабоболезненной, либо безболезненной совсем
  • длиться должна не мене 3-5 дней
  • интервал может быть нормальным в пределах 21-35 дней
  • выделяемая кровь по объему считается нормальной в пределах 50-150 мл

Для определения «нормальности» менструального цикла, особенно если женщина планирует беременность, желательно вести своего рода дневник наблюдений , сделать табличку, куда записывать дату месячных, длительность цикла, длительность самого кровотечения, характер выделений, а также можно вести таблицу измерения базальной температуры, которая также является отличным способом определения нормы или отклонений в функции яичников и помогает для тех, кто готовится к беременности.

Гипоменорей в медицине принято называть не обильные месячные, имеющие только следы крови или капли крови от светло коричневого цвета до темно коричневого, которые считаются патологией менструальной функции. Единственное исключение, это 2 периода в жизни женщины , когда причинами скудных месячных является становление или угасание менструального цикла, когда овуляция происходит нерегулярно.

Когда у девушки только начинается менструация, обычно первые месячные скудные, при этом в течение года цикл постепенно устанавливается, нормализуется и через год должен стать регулярным. В течение первого года становления месячных, а также при нарушениях менструальной функции, месячные могут быть:

  • редкими- это опсоменорея, когда цикл составляет 1,5 -2 месяца
  • скудными — 50 мл. и меньше — гипоменорея
  • укороченными — олигоменорея, когда месячные заканчиваются к 3 дню
  • не постоянными, а 2-4 раза/год — спанименорея

Также скудные месячные не считаются патологией в период, когда у женщины наступает угасание репродуктивной функции — пременопауза, которая является естественной возрастной гормональной перестройкой и не считается признаком какого-либо заболевания. Угасание функции яичников начинается у женщин обычно после 45 лет, но бывают редкие случаи, когда это происходит значительно раньше, примерно к 38-40 годам.

Гипоменорею в гинекологии принято подразделять на:

  • первичную, когда у девочки ни разу не было нормальной менструации
  • вторичную, когда у женщины всегда были нормальные кровотечения, а по определенным причинам месячные стали скудными.

Первичный гипоменструальный синдром может быть у подростков при врожденной патологии половых органов, которая встречается достаточно редко. Когда у девушек появляются первые скудные месячные, причиной может служить недоразвитие или аномальное развитие женских половых органов, а также может быть вариантом нормы и в течение нескольких циклов менструация становится нормальной (см. причины отсутствия месячных).

Даже очень скудные месячные могут протекать как безболезненно и незаметно для женщины, так и с сильными болевыми ощущениями. Кроме того, что может укорачиваться продолжительность и интенсивность менструации, часто происходят скудные месячные после задержки с появлением выраженного предменструального синдрома и сопровождаются дополнительными недомоганиями, такими как:

  • сильные боли внизу живота из-за спастического сокращения матки
  • боли в пояснице, в груди
  • головные боли, тошнота
  • различные нарушения работы кишечника- запоры или диарея

Иногда при гипоменореи у некоторых женщин каждый раз возникают носовые кровотечения. По причине снижения секреции эстрогенов у женщин может снижаться либидо и репродуктивная функция.

Если у женщины детородного возраста менструации изначально были в норме, а затем оскуднели, это является серьезным поводом для беспокойства и для установления причины нарушения менструальной функции.

Очень часто у женщин возникают скудные месячные после родов, если мать по каким-то причинам не кормит грудью малыша. Тогда начинаются месячные спустя 6-8 недель, и зачастую они физиологически могут быть либо обильными, либо не регулярными, а также первая менструация после родов может быть в виде выделений коричневого цвета. После беременности и родов организм не успевает перестроиться и гормональный фон в течение нескольких менструальных циклов постепенно нормализуется.

Иногда у некоторых женщин даже при лактации возможно восстановление менструального цикла, особенно когда малыш переходит на прикорм. Пролактин, ответственный за лактацию не вырабатывается, это приводит к овуляции и появлению менструации у женщины. Появление скудных месячных после родов в течение нескольких циклов является вариантом нормы, но если это становятся постоянным, это служит поводом для беспокойства, поскольку может указывать на обострение гинекологических хронических заболеваний или быть следствием других нарушений в организме.

Любое внутриматочное вмешательство — аборт (осложнения), диагностическое выскабливание, удаление полипов и пр. могут быть причиной возникновения скудных месячных. Поскольку такое вмешательство нарушает и гормональный баланс, и приводит к неполноценности эндометрия. Если кроме нарушения менструального цикла, после выскабливания появляется также неприятный запах, боли, повышение температуры, женщине следует срочно обратиться к врачу, поскольку причиной может быть воспалительный процесс по причине неудачной хирургической манипуляции, не полного удаления плодных оболочек, а также возможным инфекционно-воспалительным процессом, начавшимся после аборта или диагностического выскабливания.

Самая серьезная и частая патологическая причина развития гипоменореи у женщин репродуктивного возраста — это нарушения функции яичников и гипофиза, которые являются регуляторами менструальной функции. Так, например, недостаточность гипофиза — синдром Шихэна, может приводить к полному отсутствию месячных (аменореи) или к прочим нарушениям менструальной функции.

К дисфункции яичников могут приводить различные воспалительные процессы, гормональные сбои, внешние факторы:

Это воспаления придатков матки — аднескит (сальпингоофорит), воспаления яичников — оофорит, вызванные различными возбудителями, ИППП. Они могут возникать от сильного переохлаждения, частого неправильного спринцевания (спринцевание -вред или польза), других инфекционных заболеваний, приводящих к переносу возбудителя с кровотоком из других органов в женские половые органы.

  • Психологическое переутомление, нервное перенапряжение, нерациональный режим отдыха и труда, физическое и психологическое переутомление.
  • Миниаборт, медицинский аборт, самопроизвольный выкидыш, особенно при первой беременности, когда происходит резкие гормональные перестройки — все это провоцирует развитие устойчивой дисфункции яичников.
  • Недоразвитие половых органов, аномальное развитие матки и придатков матки.
  • Такие внешние факторы, как прием определенных лекарственных препаратов, лучевое поражение, смена климата, излишнее облучение солнечным светом или злоупотребление солярием.
  • Неправильно подобранные пероральные контрацептивы или длительное их применение способствует ослаблению функции яичников (см. негативные последствия приема оральных контрацептивов в статье о противозачаточных таблетках)
  • Ожирение, сахарный диабет,заболевания надпочечников и щитовидной железы могут быть причиной дисфункции яичников.

Реже причиной скудных месячных может быть туберкулез женских половых органов. Этот диагноз устанавливается, диагностируется в обычных поликлиниках и стационарах очень редко, поскольку это производится только в противотуберкулезных диспансерах, в которых на сегодняшний день по каким-то причинам не хватает квалифицированных врачей фтизиатров — гинекологов и диагностикой заниматься некому.

Поэтому такое грозное, серьезное заболевание, которым могут страдать как девочки с раннего детства, так и зрелые женщины остается не диагностируемым. Для туберкулеза половых органов нет точных, 100% методов диагностики, это крайне тяжело диагностируемое заболевание, а симптомы могут либо отсутствовать, либо быть слабовыраженными, в этом состоит коварство микобактерии туберкулеза.

Если туберкулез женских половых органов развивается у девочки в раннем возрасте, у нее могут не развиться молочные железы (гипомастия), могут быть аномалии в развитии матки или непроходимость маточных труб, может быть аменорея — полное отсутствие месячных, а также скудные месячные и нерегулярный менструальный цикл. В дальнейшем у такой женщины устанавливается стойкое первичное бесплодие. Причем рентгенография легких в таких случаях обычно в норме.

Иногда, особенно после родов или хирургических вмешательств, у женщины может начаться острый скоротечный туберкулез половых органов, с высокой температурой и тяжелым течением. Также может быть вялотекущий туберкулез половых органов, с периодами ремиссии и обострений, когда женщина годами болеет и не знает, что является истинной причиной недомоганий и бесплодия, при этом могут быть общие симптомы, которые ничем не отличаются от признаков воспалительных процессов придатков матки:

  • периодическая (во 2 фазе) или постоянная субфебрильная температура
  • слабость, повышенная потливость
  • появление различных аллергических реакций
  • психоэмоциональные нарушения — повышенная нервозность, снижение концентрации внимания, истеричность
  • сниженный аппетит
  • хронический сальпингит, сальпингоофорит, плохо поддающиеся терапии
  • нарушения менструального цикла, отсутствие или коричневые выделения вместо месячных, редкие менструации
  • бесплодие (см. причины и лечение бесплодия у женщин)

Любые воспалительные заболевания и матки, и придатков матки огут сопровождаться гипоменореей. Кроме воспалительных процессов на характер месячных оказывают влияние следующие факторы:

  • Рубцы на матке после различных гинекологических операций — удаление миомы, частичное удаление матки, кесарево сечение, а также наличие спаечного процесса — сокращает площадь эндометрия, от которого зависит количество выделений крови при менструации.
  • Неполноценность эндометрия может быть вызвана также различными диагностическими внутриматочными манипуляциями, частыми медицинскими абортами.
  • Эндометриоз, фибромиома матки, опухоли матки или яичников, рак шейки матки, а также лечение онкологического заболевания — облучение и химиотерапия могут влиять и на характер месячных.
  • Использование гормональных противозачаточных средств также может приводить к прогрессивной атрофии эндометрия.

Незначительные кровопотери при менструации у некоторых женщин может являться генетической особенностью. Если у матери, тети, бабушки, сестер всегда малое количество выделений во время месячных, то это можно считать нормальным. Чаще всего в таких случаях скудные месячные не оказывают влияние на беременность и вероятность бесплодия.

Не только гормональные контрацептивы, недостаток женских половых гормонов могут быть виной нарушений менструальной функции, но и другие гормональные расстройства способны оказывать влияние на женский организм в целом. Гипоменорея, отсутствие овуляции могут происходить и по причине следующих гормональных нарушений или изменений:

  • Эндокринные заболевания, когда, например снижается уровень гормонов щитовидной железы
  • Сахарный диабет
  • Кормление грудью, когда повышается уровень пролактина

Огромное влияние на состояние всего организма, иммунной системы, гормонального фона, оказывают психологические факторы. Как отрицательные эмоции, стресс, сильные переживания, так и слишком бурные положительные эмоции воздействуют на центры мозга, которые оказывают стимулирующее действие на яичники. Яичники призваны вырабатывать гормоны — эстроген и прогестерон, которые отвечают за рост эндометрия. При сильном стрессе, чрезмерном волнении функции этих центров в головном мозге могут подавляться, соответственно идет подавление и стимуляции яичников. Снижение или отсутствие производства эстрогенов приводит к скудным месячным.

источник