Меню

По моим срокам месячные не пришли

Cодержание статьи:

Основным показателем нормальной работы репродуктивной системы женщины является стабильный регулярный месячный цикл. То есть выделения повторяются ежемесячно, цикл может быть длинной в 28-35 дней, но у одной женщины выделения начинаются каждый раз через равное число дней. Если же кровь не начала выделяться, когда по подсчету должна была появиться, то женщина начинает нервничать, особенно если беременность не планируется, а задержка как раз может быть по этому поводу. Но задержке цикла могут быть совсем иные причины, давайте разбираться какие и что стоит делать при задержке.

Менструацией называют выделения из влагалища, которые происходят периодически повторяясь у женщин в детородном возрасте. Выделения могут длиться от 3 до 7 дней, быть скудными или обильными, примерно выделяется в день по 50 мл крови, цвет красный, темно красный, могут быть со сгустками, слизью. Месячные выделения — это слой эндометрия, который не нужен организму, так как оплодотворения не произошло, и он выходит из тела вместе с яйцеклеткой. В случае наступления оплодотворения месячный цикл прекращается, выделения не наступают, поэтому реакция на задержку логична – женщина начинает бояться, что беременна, когда этого не планировалось. Так что же происходит на самом деле в организме, если беременности нет, но задержка произошла? А если при задержке месячных болит живот, то о причинах такой проблемы написано в статье: болит живот при месячных, причины, что делать, если боли внизу живота во время менструации.

Головной мозг контролирует все процессы, происходящие в организме. Он также отвечает за начало формирования тех или иных половых гормонов необходимых на разных стадиях менструального цикла. Поэтому и у абсолютно здоровых женщин может иногда наблюдаться отклонение в наступлении месячных. Изменения в головном мозге приводят к этому, то есть при стрессах, травмах головы, может нарушиться и цикл. Помимо головного мозга в процессе цикла принимают участие гипофиз, гипоталамус, гормональные железы и другие органы, которые реагируют на гормоны.

Во врачебной практике считается, что задержка месячных может быть нормой в тех случаях, когда цикл месячных у девушки еще не устоялся или в том случае, когда задержка месячных связана с наступлением климакса. Считается, что задержка месячных до полугода может быть нормой тогда, когда у женщины только начались первые месячные. Но цикл месячных должен постепенно сформироваться в периодический и постоянный период смены менструаций. При климаксе задержка месячных на 1 неделю, задержка месячных на 2 недели, задержка менструации на 1, 2, 3 и более месяцев может быть признаком наступления климакса. При постепенном наступлении климакса рекомендуется регулярно посещать своего врача гинеколога для того, чтобы контролировать процесс наступления менопаузы и предотвращать все возможные осложнения, если они появляться еще до того, как они смогли перейти в серьезную проблему или гинекологическое заболевание. а если во время месячных тошнит или подташнивает и женщина не знает, что делать если тошнит во время менструации, тогда интересную информацию можно найти в статье: тошнота при менструации, причины подташнивания во время месячных.

Задержка месячных может быть нормой и после первого сексуального опыта, после первого секса. Но если после первого полового акта у женщины наступает задержка менструации, то врачи связывают ее не с последствиями полого акта, а с тем стрессом или эмоциональным потрясением, который такой половой акт вызывает.

Сам цикл состоит из трех фаз. В каждой из которых происходят изменения в уровне гормонов.

1 Первая фаза месячных – фолликулярная, менструальная фаза

Менструальная фаза начинается с появлением самих месячных и длится около недели, пока выделения не прекратятся. Из влагалища выходит эндометрий, который отторгает матка.

2 Вторая фаза месячных – овариальная, фолликулярная

Фолликулярная фаза состоит в образовании фолликул и росте яйцеклетки. В организме выделяются гормоны эстрогена. На 12 или 14 день фолликул разрывается, яйцеклетка начинает движение в брюшную полость. Происходит овуляция.

3 Третья фаза месячных – секторальная, лютеиновая

Лютеиновая фаза характерна созреванием желтого тела на месте бывшего фолликула. Задача подготовится к вынашиванию плода. Происходит накопление гормона прогестерона, тело матки выстилается слоем эндометрия. Этот этап длится около двух недель. При оплодотворении выделение гормонов продолжается до формирования плаценты. Если же беременность не наступает, то тело уменьшается, гормоны перестают вырабатываться, начинаются выделения.

Что бы понять, сколько времени может быть задержка месячных по физиологическим причинам, следует спросить об этом врача специалиста, а врачи говорят о том, что неопасной задержка месячных может быть до одного месяца. Такая проблема, как опоздание месячных, чаще всего связана с тем, что у женщины может быть длительный стресс, частые эмоциональные переживания, следствие изнуряющей диеты. При таких проблемах организм всячески начинает экономить свои силы, чтобы сохранить здоровье. А это означает, что при такой ситуации организм просто не желает тратить свои силы на процессы, которые отвечают за продолжение рода. Из-за этого происходит замедление выработки тех гормонов, которые участвуют в процессе начала нового месячного цикла. Физиологические причины задержки месячных также в себя включают следующие проблемы: недосыпание и неправильный режим дня, вредные привычки (алкоголь и табакокурение), недостаток витаминов и авитаминоз, неправильное питание (фастфуды и нечастое питание (один раз в день), перекусы на бегу, большие перерывы в приемах пищи, несбалансированное питание), повышение веса и ожирение. Причинами сбоя в месячных, опоздании месячного цикла, могут быть и такие проблемы, как физические или психологические перенапряжения, излишняя худоба или очень низкий коэффициент массы тела, аллергия или аллергическая реакция на медикаменты, смена климата. Также на появление задержки менструации могут сказываться такие заболевания, как: болезни желудочно-кишечного тракта, заболевания щитовидной железы и болезни мочевыделительной системы органов, сахарный диабет. Задержка месячных обычно происходит у тех женщин, которые пользуются гормональными противозачаточными средствами, гормональными ОК, используют гормональную внутриматочную спираль и некоторые оральные контрацептивы. А если за неделю до наступления месячных появляются кровянистые выделения, то о причинах такой проблемы можно прочитать в статье: выделения из влагалища перед месячными, какие могут быть причины.

При не наступлении месячных в положенный срок нормальным считается задержка не более недели. Если же она больше, то стоит показаться врачу на предмет поиска патологий в организме и точного определения отсутствия беременности.

Месячные могут не начаться вовремя из-за:

— наступление беременности. При задержке на второй или третий день сделайте тест на беременность, можно повторить при отрицательном результате на следующий день задержки или сдать кровь на ХГЧ, особенно при незащищенном половом акте в период цикла на первый же день задержки;

— аборт. При искусственном прерывании беременности нарушается гормональный фон в организме. Месячные наступают на 40 день после аборта;

— начало приема гормональных контрацептивов. Происходит перестройка в организме, меняется гормональный фон, поэтому некоторые изменения в цикле возможны и не представляют опасность. Все должно восстановиться после пары месяцев начала приема. Если этого не произошло, возможно, вам не подходят данные препараты, обратитесь к врачу для их замены на другие гормональные контрацептивы;

— различные стрессы, изменения в ритме жизни. Если такая задержка происходит регулярно, то следует посетить специалиста, на фоне стрессовых ситуаций могут возникнуть и изменения в гормональном плане, что требует лечения;

— смена климатических зон при переезде, путешествий, отпуске, командировках. При таких изменениях не требуется лечения, цикл придет в норму самостоятельно;

— резкое изменение веса. Различные диеты, изнуряющие занятия спортом могут привести к изменению в организме, менструация может прекратиться или прийти с задержкой. Поэтому следует худеть постепенно, во время диеты придерживаться сбалансированного поступления веществ в организм, чтобы не навредить себе. Упражнения должны быть грамотно подобраны, чтобы избежать перенапряжения. Занятие выполняется через день, по часу, этого достаточно для похудения;

— изменение веса в большую сторону, ожирение. Лишний вес вредит организму, слишком большое количество жировых тканей нарушает синтез гормона эстрогена. Это приводит к избытку его в организме и появлению андрогенов, мужских половых гормонов. Развивается гиперандрогения, когда происходит полностью прекращение менструации и женщина становится бесплодной.;

— заболевание половых органов. Это могут быть воспалительные процессы в яичниках, самой матке, ее шейке. Появление образований – миомы, кист, полипов. Необходимо обследование и лечение всех этих патологий. Промедление и бездействие может привести к бесплодию;

— роды, кормление ребенка. После родов месячных может не быть 1,5-2 месяца, а если женщина кормит грудью, то и 1-2 года при регулярном кормлении. Этот процесс вполне нормален, в организме повышен гормон пролактин. Но чтобы не допустить нежелательной беременности следует начать предохраняться, ведь можно даже не понять, когда оплодотворение наступит. Лучше проконсультироваться с гинекологом о возможных средствах предохранения, чтобы не нанести вред ребенку при передаче препаратов с грудным молоком или пользоваться презервативами.

Какой бы не была причиной задержки, если она не связанна с беременностью, но периодически повторяется, то лучше обратитесь к специалисту. При появлении патологий в организме их диагностику и лечение лучше произвести как можно раньше для предотвращений серьезных форм или отрицательных последствий. Желательно посещать гинеколога раз в полгода для профилактического осмотра, ведь не все заболевания протекают с симптоматикой, особенно на ранних этапах. Здоровье женщины зависит от нее самой, помните об этом и не запускайте свой организм.

Если женщина достаточно серьезно относиться к своему здоровью она часто ведет специальный календарь наступления месячных и в таком случае, если менструация опаздывает на 2, 3 дня, женщина начинает волноваться. Часто женщины обращают внимание на то, что наступила задержка месячных на 2 дня в том случае, когда привычный цикл месячных женщины проходит регулярно. Обычно в тех случаях, когда происходит задержка месячных на пару дней, когда месячные опаздывают на 2, 3 дня, врачи рекомендуют вспомнить предстоящие события, не имело ли место быть чрезмерной физической или эмоциональной нагрузке, в результате которой могла появиться излишняя усталость. Задержка месячных на 2 или 3 дня может появиться и по причине смены привычного режима питания, смене климата. Все эти факторы могут быть шоком для женского организма, что может привести к опозданию месячных на 2 или более дней. Важно помнить и о том, что отсутствие месячных более 2 или 3 дней может быть одним из косвенных симптомов развития беременности. Если перед менструацией появились розовые выделения из влагалища, то о причинах такой проблемы подробно написано в статье: розовые и темно розовые выделения перед месячными.

Многие женщины начинают волноваться перед теми датами, когда должны начаться месячные, пойти естественный процесс начала менструации, т.к. если женщина еще не готова иметь детей, она боится потенциально успешного оплодотворения. Вторая причина беспокойства от того, что месячные не наступили в срок, это то, что это может означать как наличие временных проблем с месячными на фоне ослабления иммунитета и других факторов, так и развитие серьезных гинекологических заболеваний. И если месячных нет 4 дня, 5 дней, если долго нет менструации, а тест на беременность дает отрицательный результат, все это ведет к тому, что возможны нежелательные причины задержки месячных.

Так какая же норма задержки месячных, можно ли срок задержки месячных в 4, 5, 6 или 7 дней считать нормой. Гинекологи сходятся к тому, что если у женщины задержка менструации, если месячные опаздывают на срок от 3-х и до 7-ми дней, то паниковать не стоит. Если месячные не пришли вовремя и задержка от 3 до 7 дней, то это считается нормой. Но если задержка месячных на неделю, тогда следует обязательно прийти на прием к врачу, особенно в том случае, если выделения из влагалища во время месячных приняли необычный характер, если выделения слишком обильные на фоне задержки месячных, если выделения наоборот слишком скудные или появились боли внизу живота, боль в нижней части живота слева или справа живота. Т.к. такие симптомы могут указывать на развитие определенных проблем со здоровьем и даже серьезных гинекологических заболеваний.

Но если месячные не начинаются в течении 3 дней, задержка менструации на 4, 5 или 6 дней, тогда причины такого срока опоздания месячных врачи объяснят возможно перестройкой женского организма, незначительным гормональным сбоем или развитием беременности, которая не была выявлена в первые дни задержки месячных. Если не знаете, что делать, если задержка месячных на 3 дня и более, рекомендуется сделать тест на беременность. И даже в том случае, если на фоне задержки месячных тест на беременность дал отрицательный результат, рекомендуется все равно сделать повторный тест на беременность через некоторое время.

Опоздание менструации на 4 дня является нормой, т.к. такая задержка месячных на 4 дня чаще всего объясняется незначительными проблемами, которые в большинстве случаев сами собой разрешаются и менструация начинается через несколько дней, максимум 3, 4 дня. Если женщина не знает, что означает длительная задержка месячных, то причины такой проблемы, как отсутствие менструации в срок, это сбой в гормональной системе, дисфункция яичников.

Если происходит такая ситуация, когда задержка месячных 3, 4, 5 дней не проходит, когда месячные через 5 дней все еще не начинаются, а потягивания внизу живота, боль в нижней части живота, привычный дискомфорт, перемены в настроении и другие симптомы ПМС не проходят, то многие женщины начинают беспокоиться о своем состоянии здоровья. Каждая женщина должна знать, что неспециальная отсрочка месячных, наступления менструации, появления кровянистых выделений из влагалища на 5, 6, 7 дней или задержка месячных на 1 неделю может быть спровоцирована такими проблемами со здоровьем, как: смена климата, следствие хирургического вмешательства, чрезмерные физические нагрузки, сильное негативное эмоциональное потрясение, пережитый сильный стресс или шок, следствие приема некоторых лекарств и медикаментозных препаратов. Также причинами задержки месячных на форе появления симптомов ПМС могут быть излишний вес женщины, также проблемы могут быть и у тех женщин, вес которых недостаточен, например при излишней худобе. Если во время менструации появились алые выделения, тогда подробнее о такой проблеме можно прочесть в статье: алая кровь при месячных, менструации, причины выделений алого цвета, алой крови.

Задержка в наступлении менструации более чем на 7 дней, более чем на 1 неделю или даже 1 месяц, это уже симптомы развития определенной проблемы со здоровьем. Если месячные опаздывают на 1 месяц, то это могут быть такие причины, как нарушения в созревании фолликула, проблемы в функционировании эндокринной системы, развитие целого рода гинекологических заболеваний, ановуляция или процесс, при котором происходит сбой в работе половой системы женщины.

источник

Задержка менструального кровотечения может возникнуть в любом возрасте: при становлении менструаций у девочек-подростков, в репродуктивном возрасте, в предклимактерический период — и всегда является поводом для обращения к врачу. Она может быть обусловлена рядом причин, так как гормональный фон женщины зависит от различных факторов окружающей и внутренней среды, начиная деятельностью нервной системы и остальных внутренних органов и заканчивая частыми выраженными стрессами и нездоровым питанием. Аменорея может быть признаком патологических изменений в женском организме и требует тщательного обследования и лечения.

Фазы менструального цикла

Менструация является первой фазой менструального цикла и свидетельствует об отсутствии зачатия и беременности. Регулярность месячных указывает на нормальное функционирование репродуктивной системы женского организма.

Регуляция менструального цикла осуществляется гормонами, которые вырабатываются яичниками и гипоталамо-гипофизарной системой. Под их воздействием на протяжении первых 14 дней цикла в яичниках происходит созревание яйцеклетки и подготовка внутреннего слоя матки к имплантации зародыша.

В середине менструального цикла зрелая женская половая клетка-ооцит высвобождается из фолликула, и при успешном ее оплодотворении сперматозоидом наступает беременность. Если зачатие не произошло, внутренний маточный слой отторгается и выделяется из организма в виде кровянистых выделений.

Первая менструация (менархе) у девочек наступает в 11–15 лет. Сначала кровотечения происходят нерегулярно, и задержка месячных в этом периоде является вариантом нормы. По прошествии 12–18 месяцев цикл должен полностью установиться.

Появление менархе до 11 лет и отсутствие после 17 лет считается проявлением патологии и требует обращения к гинекологу.

Отсутствие месячных до 18–20 лет является признаком таких патологических процессов, как отставание в физическом развитии, нарушение функции гипофиза и гипоталамуса, недоразвитие яичников, гипоплазия матки.

Длительность менструального цикла у здоровых женщин сохраняется неизменной и составляет от 26 до 32 дней. Определить дату наступления менструации в таких случаях не представляет особого труда.

У 60% женщин длительность цикла равняется 28 дням, или 4 неделям, или одному лунному месяцу, у 30% — его продолжительность составляет ровно 21 день, и у 10% — менструальный цикл длится 30–35 дней. Средняя продолжительность выделений составляет от 3 до 7 дней, а потеря крови за время одной менструации равняется 50–150 мл.

У женщин старше 45 лет наблюдается полное прекращение менструальных кровотечений, указывающее на начало менопаузы.

Задержкой месячных называют нарушение менструального цикла, при котором кровотечение не начинается в намеченный срок.

Вариантом нормы принято читать отсутствие месячных не более 7 дней.

Разновидностью задержки менструального кровотечения являются следующие нарушения цикла:

  • олигоменорея — характеризуется короткими, до 2 дней, постоянными самопроизвольными менструациями с промежутком между ними от 36 дней 6 месяцев;
  • опсоменорея — проявляется увеличением продолжительности менструального цикла до 35 и более дней;
  • аменорея — характеризуется отсутствием менструальных кровотечений в течение полугода и более.

Если в назначенный срок не идут месячные, то в большинстве случаев это свидетельствует о патологических изменениях в организме женщины и требует квалифицированной врачебной помощи. Гинекологи выделяют физиологические и патологические причины отсутствия менструации.

К физиологическим факторам относятся:

Причина Описание и механизм развития
Эмоциональное или физическое перенапряжение Эти факторы находятся на первом месте среди физиологических причин сбоев менструального цикла. Задержать месячные способны стрессы, недосыпание, усталость, экзамены, семейные проблемы, повышенные спортивные или учебные нагрузки и т. д. Это обусловлено тем, что в результате постоянного стресса гипоталамус и гипофиз прекращают нормальное выделение гормонов, отвечающих за регуляцию цикла
Смена привычного образа жизни и климатических условий В некоторых случаях месячные не идут в срок в связи с длительными полетами на самолете, переменой часовых поясов и изменением ритма жизни. Первопричиной в данной ситуации выступает стресс. Также огромное влияние на женский цикл оказывают излишняя физическая активность, длительное пребывание в воде и под открытым солнцем
Недостаточное питание и соблюдение низкокалорийных диет Голодание приводит к потере более 15% жировой ткани, которая выполняет важную роль в образовании половых гормонов. Во время стремительного снижения массы тела нарушается образование гонадолиберина гипоталамусом, который совместно с гипофизом регулирует образование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, оказывающих непосредственное влияние на работу яичников. Резкое снижение веса приводит к уменьшению образования гонадолиберина и угасанию функции яичников
Гормональная перестройка при половом созревании У девочек-подростков «кратковременная аменорея» является физиологической нормой. Спустя пару лет после менархе устанавливается регулярный менструальный цикл
Угасание репродуктивной функции во время менопаузы Обусловлено возрастными изменениями в гипоталамо-гипофизарной системе, снижением выделения эстрогена. Сокращается количество овуляций и возрастает число ановуляторных менструальных циклов. Все это приводит к задержке или полному отсутствию месячных
Отмена гормональных противозачаточных средств В результате прекращения употребления синтетических гормонов развивается временное гиперторможение функции яичников. Употребление противозачаточных препаратов длительное время исключало функцию яичников, и для восстановления их полноценной деятельности необходимо некоторое время. Это проявляется периодом отсутствия месячных длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев
Прием средств для неотложной контрацепции (Постинор, Эскапел) Посткоитальные контрацептивы содержат высокие дозы половых гормонов и применяются для предупреждения беременности после незащищенного полового акта. Однако эти препараты оказывают негативное влияние на менструальный цикл, вызывая его сбои
Грудное вскармливание Задержку месячных во время кормления малыша грудью связывают с выделением гипофизом гормона под названием пролактин, который отвечает за секрецию молока и параллельно подавляет циклическую работу яичников. При отсутствии лактации менструация восстанавливается по прошествии 2 месяцев после родов, в случае грудного вскармливания месячные чаще всего возобновляются после отлучения ребенка от груди
Применение некоторых лекарственных средств К сбоям менструального цикла приводят длительное употребление кортикостероидов, психотропных и мочегонных препаратов, лекарственных средств для лечения язвенной болезни, депрессивных состояний, туберкулеза и т. д.
Сопутствующие заболевания К отсутствию месячных способны привести простудные заболевания (ОРВИ, грипп) или хронические болезни: гастрит, нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет, почечные болезни

Патологическими причинами задержки месячных выступают заболевания репродуктивной системы. К этой группе относятся:

Патология Причины отсутствия месячных в положенный срок
Воспалительные заболевания органов половой системы (аднексит, оофорит) Отсутствие менструации в назначенный срок обусловлено нарушением деятельности яичников, созревания фолликула и образования половых гормонов, принимающих участие в регуляции женского цикла
Опухолевые заболевания (миома матки) Гормональные нарушения, которые приводят к развитию миомы матки, оказывают отрицательное влияние и на менструальный цикл. Обильные месячные, характерные для этого заболевания, могут начинаться с задержкой. Менструации при миоме матки бывают нерегулярными, и их задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев
Эндометриоз Нарушения менструального цикла происходят по причине чрезмерного образования эстрогена и недостаточного количества прогестерона. В результате этих патологических изменений возникают кровотечения, которые женщины принимают за начало менструации
Поликистоз яичников Заболевание характеризуется нарушением синтеза женских половых гормонов, повышением концентрации мужских половых гормонов, сбоями менструального цикла, бесплодием и т. д. У женщин с синдромом поликистозных яичников не происходит овуляция, что приводит к задержке месячных. Помимо постоянных задержек, характерны следующие симптомы: оволосение по мужскому типу, угревая сыпь, стремительная прибавка массы тела
Киста желтого тела яичника Эти образования приводят к нарушению баланса женских половых гормонов и высвобождения зрелого ооцита из фолликула. Обычно такие кисты исчезают без внешнего вмешательства с наступлением следующего менструального цикла
Внематочная беременность При беременности вне полости матки месячные также не начинаются в назначенный срок, как и при нормальной беременности. Но для патологического состояния характерны незначительные кровотечения или кровянистые мажущие выделения из половых путей. Также при этом всегда болит живот, преимущественно в нижних отделах, или боли локализуются в области поясницы
Состояние после самопроизвольного аборта После выкидыша происходит длительное снижение высокой концентрации прогестерона, выросшей во время беременности, и резкое повышение уровня эстрогена. Задержка месячных обусловлена возникшим гормональным дисбалансом
Критическая потеря массы тела При резком похудении наблюдаются нарушение работы эндокринной и нервной систем, что проявляется выраженным снижением образования гипофизарных гормонов и последующим угнетением функции яичников. Похудение до критической массы тела, равняющейся 45 килограммам, приводит к задержке и даже полному отсутствию менструации, которое становится защитной реакцией женского организма на стресс и недостаточность питания. Восстановление детородной функции происходит только после достижения нормального веса

После аборта причиной отсутствия месячных выступает механическое удаление эндометрия, отторжение которого должно происходить самостоятельно во время менструации, и гормональные нарушения. Цикл нормализуется спустя несколько месяцев.

источник

Обычно длительность цикла у девушки составляет 28 дней. Если же месячных нет уже 35 дней, то это можно рассматривать, как задержку. Для этого явления есть свои, строго определенные временные рамки. Есть также норма задержки менструации. Что это такое? Норма задержки месячных — это тот период, в течение которого допускается отсутствие выделений. Тогда беспокоиться не надо. Мало ли, вы понервничали, переволновались, плохо спали, перенесли болезнь. Все эти факторы могут спровоцировать небольшую задержку. А когда же надо «бить тревогу»?

Если менструации нет пять-семь дней после той даты, когда месячные должны были прийти, то беспокоиться рано. Это вам скажет любой врач-гинеколог. Но стоит поразмыслить, не в положении ли вы. Возможность зачатия при такой задержке имеет место быть. Если вы не предохранялись, то вполне возможно, что беременность наступила — вы скоро станете мамой. Если же никаких предпосылок к этому нет (интима у вас ни с кем не было), то на задержку можно и внимания не обратить. От наличия симптомов также многое зависит.

Если у вас есть признаки беременности, то и двух дневная задержка не должна быть оставлена без внимания. Сначала купите в аптеке хороший тест на беременность, лучше штуки три разных фирм (для надежности). Если все три теста (или хотя бы один) показывают «две полоски», то надо идти к своему гинекологу, делать УЗИ и сдавать необходимые анализы.

Если девушка внимательно ведет календарь менструации, то даже двух дневная задержка уже вызовет некое беспокойство — почему месячные «не пришли»? Если цикл у вас регулярный, без сбоев, то надо пойти к врачу, или сделать хотя бы тест. Еще, конечно, желательно вспомнить весь прошедший месяц: не было ли у вас больших физических нагрузок, не переутомлялись ли вы, не нервничали ли, не меняли ли климат. Если вы ездили куда-то отдыхать (перелет, другой климат), то менструация вполне может «задержаться». Тогда это нормально. Но если все 28 дней (стандартный цикл) были достаточно спокойными, то отсутствие месячных должно вызвать некоторое подозрение.

Также стоит вспомнить свои сексуальные связи, даже если вы, как вам кажется, тщательно предохранялись, но месячных нет, то, скорее всего, беременность наступила. Овуляция была, зачатие произошло. В этом случае даже один день задержки может стать показателем к тому, что вы находитесь «в положении».

Наверное, никогда женщина не ждет с таким желанием наступление месячных, как при задержке их. Если менструации нет уже три дня (а должна была начаться), то девушки начинают паниковать. Особенно часто это случается, если девушка (пара) не планирует заводить ребенка. Сразу в голову лезут мысли: что делать, рожать или прерывать беременность… Но наступившая (пусть и не желанная, не планируемая) беременность — не единственная причина «не пришедших месячных». Также это могут быть заболевания половой системы, матки, яичников, труб, влагалища и так далее. Не исключены и вирусные инфекции, половые инфекции. Гормональный сбой (вследствие разных причин) тоже имеет место быть.

Беспокойство должно усилиться, если менструация «не пришла» и через четыре дня, и через пять, и больше. А если вы еще и тест на беременность сделали, и он показывает отрицательный результат, то надо срочно идти к гинекологу, выяснять причину задержки цикла.

В первую очередь, такое положение дел может говорить о возможной беременности, которая в первые дни отсутствия цикла не проявила себя. Такое иногда случается. Два раза в год организм женщины (без видимых на то причин) «устраивает перестройку», это происходит само собой. Поэтому, в данном случае даже четырех дневная задержка менструации будет нормальной. Девушка должна пойти в клинику и сделать анализ на ХГЧ (все знают, что это такое). Даже если тест на беременность показал вам отрицательный результат, этот анализ скажет на сто процентов, есть ли беременность.

Если вы испытывали некоторые волнения в последний месяц, плохо спали, были беспокойства, то месячные могут сместиться, начавшись через 4-5 дней после должного срока. Не «накручивайте себя», не создавайте еще большее напряжение. Мысленно «призывайте» к себе месячные. Иногда такие умственные потоки очень помогают. Главное — сохранять трезвость ума и отложить панику. Успеете еще поволноваться.

Если же вы «никак не можете взять себя в руки», пошли к врачу, то будьте готовы к тому, что гинеколог вынесет вам свой вердикт — нарушение функции яичников. Проще говоря, их дисфункция. Это сообщает обычно о том, что появилась некоторая проблема в изменении гормонального фона. Ситуацию надо исправлять, гормональный фон восстанавливать. Но прежде чем начинать какое-либо лечение, вам придется пройти серьезное обследование. Недельная задержка менструации иногда считается нормой (если заболеваний нет), и устраняется сама собой — начинается цикл.

Если во время задержки у вас не наблюдается абсолютно никаких симптомов ПМС (тошнота, потягивание внизу живота, умеренные боли в области матки, перепады настроения, утомляемость), то стоит серьезно задуматься о причинах отсутствия месячных. Нет менструации больше недели — стоит пойти к врачу, начать хотя бы сдавать анализы. Одним тестом на беременность здесь не обойдешься.

Непредвиденная, неожиданная задержка месячных более чем на неделю может быть вызвана следующими причинами. Возможно, недавно вы перенесли сильное эмоциональное потрясение, даже испытали шок. Таким образом, организм «отреагировал» на сложившуюся ситуацию, изменение вашего эмоционального фона — месячные «не пришли».

Продолжительные физические перенапряжения, неумеренные нагрузки тоже могут спровоцировать задержку. Нестабильный вес — также плохой знак. Если вы резко худеете, а потом вес набираете, да в два раза больше, то это свидетельствует о гормональном сбое. Месячные могут задерживаться не только на семь дней, но даже на месяц. При этом беременности нет. Перенесенные операции также могут вызвать сбой в цикле, резкая смена климата. Продолжительная болезнь и прием медикаментов (антибиотиков) провоцируют сбои менструации.

Это может говорить о беременности. Но если ее, все же, нет, вы сдали все анализы, прошли тесты, тогда надо искать причину в другом. Возможно, у вас какое-то серьезное заболевание. Нужно обследование, которое все выявит, а после врач-гинеколог уже сможет прописать вам нужное лечение.

Заболевания могут быть следующими: возникшие сбои эндокринной системы, нарушение гормонального фона, гинекологические заболевания (про дисфункцию яичников мы уже говорили), фолликул созревает не правильно. В подростковом возрасте или во время климактерического периода у женщины могут возникать проблемы со стабильностью цикла. В остальном же, надо искать причину. «На глаз» тут определить что-то сложно, самостоятельно сделать это тем более невозможно.

источник

Некоторым женщинам даровано всю жизнь радоваться хорошему здоровью и исключительно коротким и регулярным месячным. А некоторым на долю выпадают очень долгие и обильные менструации. Но какой-то определенной нормы для женского организма нет. О нарушении говорят тогда, когда речь идет о неожиданном изменении продолжительности месячных или их интенсивности.

Нарушения цикла можно грубо подразделить на две основные категории: нарушение ритма и нарушение по типу кровотечения.

Если менструации не начались до 16 лет, причиной может быть генетика. Иногда бывает такая семейная наследственность — у всех девушек в семье месячные начинаются позже обычного. В редких случаях долгое отсутствие первых месячных может быть также следствием пороков развития или дисфункций половых органов. Если есть такое подозрение, врач поможет прояснить ситуацию.

Если регулярные и нормальные месячные уже имели место, а потом вдруг перестали приходить в течение трех и больше месяцев, то дело часто в гормональных отклонениях. Гормональным колебаниям, влияющим на цикл, могут способствовать следующие факторы:

  • психические нагрузки, стресс или эмоциональная травма,
  • перемена окружения,
  • перемены в личной, семейной жизни,
  • пребывание за границей, долгие путешествия,
  • климатические изменения
  • чрезмерные физические нагрузки.

Еще одна вероятная причина, по которой могут перестать приходить месячные, — заболевания эндокринной системы. Такого рода заболевания приводят к тому, что организм начинает, к примеру, вырабатывать слишком много мужских гормонов. Нарушение цикла может быть также вызвано гипофункцией почек или щитовидной железы.

Причиной подобных нарушений может оказаться и прием медикаментов, особенно психотропных средств, лекарств для понижения давления или гормональных препаратов. Прочие привычки или события, из-за которых могут не приходить месячные:

  • серьезные спортивные нагрузки,
  • экстремальные колебания веса,
  • нарушения пищевого поведения,
  • отмена гормональных противозачаточных средств,
  • беременность, роды.

Очень часто причина нарушения цикла лежит в повседневных проблемах. Женщина может сама корректировать нездоровые, экстремальные или обременительные жизненные обстоятельства — и делать это без медикаментозной терапии, посредством релаксации или перейдя на сбалансированное питание и здоровый образ жизни. При серьезных заболеваниях прописывают гормоны, чтобы устранить нарушения цикла и помочь организму вернуться к здоровому ритму.

Увеличение продолжительности цикла. Само кровотечение нормальной продолжительности и интенсивности, однако весь цикл длится больше 35 дней (но менее 45).

Укороченный цикл. Цикл короче 25 дней, то есть менструация постоянно наступает слишком рано. Но продолжительность самих месячных при этом нормальная.

Увеличение или сокращение продолжительности цикла происходит чаще всего по причине естественных гормональных изменений в организме. Как правило, такие нарушения случаются, прежде всего, после самой первой менструации или перед тем, как наступает климакс. В эти жизненные периоды гормональные функции находятся в переходной фазе. То есть фолликулу для созревания требуется либо меньше времени, либо больше. Из-за этого сдвигаются интервалы между месячными. Продолжительность и интенсивность менструации в норме, а перерывы между ними длиннее или, соответственно, короче. Никаких других жалоб обычно не возникает. При укороченном цикле у женщины иногда ограничена дееспособность, а иногда из-за потери крови развивается дефицит железа в организме.

Однако начинающаяся дисфункция яичников также может сократить цикл. Подобные изменения циклических проявлений надо отслеживать и обращаться за советом к врачу — особенно если дело не в естественных причинах, таких как переходный возраст или менопауза.

В случае если месячные нормальные, привычной интенсивности, но в течение продолжительного времени они наступают слишком рано или, наоборот, с задержками, а женщина при этом очень хочет иметь детей, следует основательно обследоваться и пролечиться. Это будет комплексное лечение с применением гормональных препаратов.

Если же речь идет об укороченном или удлиненном цикле, имеющем под собой естественные причины, то, по настоятельному желанию женщины, симптомы смягчит гормональный препарат. Остановить климакс, разумеется, невозможно. Однако многие женщины рассказывают, что симптомы климактерических проявлений поддаются смягчению, и качество жизни в период менопаузы можно улучшить. А вот с пубертатом ничего не поделать, и, увы, иногда это весьма противный период. Его нужно просто пережить, если хочешь стать женщиной.

Обильная менструация: тампоны и прокладки приходится в течение многих дней менять ежечасно. Кровь часто с комками и густая.

Очень продолжительное кровотечение: длится значительно дольше семи дней.

Очень сильное или продолжительное кровотечение может иметь совершенно безобидные причины. Но если месячные все время исключительно интенсивные и слишком уж продолжительные, то причиной могут быть заболевания половых органов. Например, доброкачественные опухоли матки, полипы, застои в области малого таза, горизонтально расположенная спираль или хронические воспаления. К прочим причинам относятся высокое давление, заболевания сердца, почек или крови.

Общая рекомендация — внимательно наблюдать за собой и отмечать все, что происходит в течение цикла, чтобы составить общее представление и в случае необходимости иметь возможность четко описать симптомы врачу.

При экстремальных болезненных месячных симптомы зачастую такие: наступает чрезвычайно обильная, но не выходящая за рамки обычной продолжительности менструация. Женщина теряет несоразмерно много крови — кровь темная, и консистенция у нее от клейкой до сгустчатой. Женщина чувствует слабость, поскольку теряет много железа, у нее головные боли и непривычная усталость. При этом речь не о паре дней обильных месячных, когда бывает, что промокают трусики, а о существенном, пугающем количестве выделяемой крови.

Если к тому же кровотечение длится дольше семи дней, то оно, несомненно, забирает большое количество жизненной энергии женщины — ни на что нет сил, хочется все время лежать, то есть общее состояние можно охарактеризовать как болезненное.

Если причина органическая, как, например, полипы или миома матки, то проблему решают оперативным путем. Если заболеваний органов нет, то кровотечения можно отрегулировать гормональными препаратами.

Кровотечение очень слабое: выделяется всего по несколько капель крови. Кровотечение продолжается недолго, иногда только несколько часов. Выделения только мажущие.

Причиной слишком слабого кровотечения во время месячных может быть нездоровый и исключительно вредный образ жизни. Равно как и психические нагрузки и стресс. Прочие возможные триггеры:

  • приближается или уже наступила менопауза,
  • избыток или недостаток веса,
  • гормональные противозачаточные средства,
  • гестагеновая спираль,
  • выкидыш или выскабливание,
  • прерывание беременности,
  • беременность и роды.

При слабых месячных лечение обычно не требуется. Часто через какое-то время или после того, как в жизни произошли позитивные перемены, количество месячных выделений нормализуется. Уменьшенное количество выделений не обязательно означает, что репродуктивность женщины ограничена. Но если с нарушением цикла развивается бесплодие, а женщина хочет ребенка, ей поможет гормональная стимулирующая терапия.

Межменструальные кровотечения различают по причинам их возникновения. Любое кровотечение из влагалища, возникающее вне нормального менструального цикла, называют межменструальным кровотечением. От нормального кровотечения оно отличается, в частности, тем, что выделения коричневатые и мажущие.

Если к нормальным месячным добавляются межменструальные кровотечения, это часто имеет под собой гормональные причины. Такие явления случаются чаще всего в подростковом возрасте или в период менопаузы, но могут быть также и в репродуктивном возрасте. Связаны они чаще всего с нарушением процесса созревания фолликула, в результате чего возможны неоднократные и продолжительные «вливания эстрогена». И тогда вдобавок к нормальной менструации приходит межменструальное кровотечение. Такое кровотечение продолжается несколько дней и обычно не вызывает дальнейших недомоганий.

Другие варианты межменструальных кровотечений:

Овуляторное кровотечение. Это небольшое и безопасное кровотечение, которое может возникнуть в момент овуляции. При здоровом прохождении цикла вскоре после овуляции уровень эстрогена заметно падает. Вот этот гормональный перепад как раз и может вызвать короткое кровотечение.

Мажущее кровотечение из-за гормональных противозачаточных средств. Такие кровотечения случаются, прежде всего, после приема противозачаточных таблеток с низким содержанием эстрогена или когда в качестве предохранения от беременности используется гормональная спираль.

Мажущее кровотечение в период менопаузы. Если женщина прошла менопаузу и последняя менструация была у нее уже давно, но вдруг началось мажущее кровотечение (от темно-красного до коричневого цвета), то ей следует обратиться за консультацией к врачу.

Поврежденный кровеносный сосуд. Иногда случаются повреждения кровеносных сосудов во влагалище. Тогда кровотечение чаще всего светло-красное, и возникает оно, как правило, после полового акта. Если выделения прекращаются через несколько часов и не повторяются регулярно, то скорее всего это безопасно.

Имплантационное кровотечение. Когда эмбрион имплантируется в слизистую матки, могут происходить естественные повреждения разного рода. Это абсолютно нормально. Эти травмы порой могут быть такими сильными, что кровотечение становится очевидным. Но обычно эти небольшие кровотечения внутри матки проходят для будущей матери незамеченными.

источник

Менструальный цикл у женщин может нарушаться по самым разнообразным причинам. Данная статья предлагает рассмотреть эти причины детально и ответить на вопрос, почему задерживаются месячные и сколько дней задержки считать нормой.

Прежде всего следует определиться, с какого дня считается задержка и какой промежуток времени должен вызывать тревогу и требовать выяснения причин. Задержка менструации на 1-2, а может и 3 дня – вполне обычное явление, это нормально. Несмотря на то, что каждая женщина имеет свою продолжительность и регулярность менструации, даже у абсолютно здоровой женщины месячные не всегда приходят «по часам». Вот почему незначительная задержка не говорит о каких-то серьёзных проблемах.

Однако если месячные запаздывают более чем на допустимые 3-5 дней, следует обратиться к врачу и выяснить причины. Максимальный срок «беспричинной» задержки не должен превышать недели. Во-первых, следует исключить (или подтвердить) беременность. Во-вторых, если беременность исключена, проверить, всё ли в порядке с репродуктивной системой. Помните, что сама по себе задержка может быть не страшна, но это всегда сигнал, свидетельствующий об изменениях в организме.

Нормальные показатели менструального цикла представлены в таблице:

Показатель Норма
Общая продолжительность 21-35 дней
Продолжительность менструального кровотечения 3-7 дней
Объем менструального кровотечения 100 мл, или не более 1 прокладки каждые 3-4 часа
Ощущения во время менструации Слабая или умеренная болезненность в первые дни менструации. Общее состояние практически не нарушено
Регулярность Допускаются отклонения в 2-3 дня в любую сторону
Выделения между менструациями Прозрачные, умеренные или скудные, усиливающиеся перед овуляцией. Кровянистых выделений вне менструации быть не должно

Уже 6 девушек оставили свой комментарий в этой теме. Узнайте с какими проблемами сталкиваются читательницы.

Первая мысль, посещающая женщину, когда месячные не наступают в срок — это беременность. Однако существует огромное количество причин, по которым регулярность менструации может нарушаться и без беременности. На регулярность цикла могут оказать влияние разные факторы, будь то смена часовых поясов, проблемы с акклиматизацией, стрессы, гормональные сбои, нарушения в работе репродуктивных органов или недостаточное питание. Рассмотрим все эти факторы подробнее и определим, какая задержка должна внушать опасения.


Беременность – самая распространённая причина задержки месячных у молодых женщин. При беременности можно наблюдать такие явления, как изменения во вкусовых и обонятельных ощущениях, сонливость, набухание молочных желез, тошноту. Не стоит сразу отвергать возможность беременности, даже если имел место защищённый секс.

Если помимо задержки проявляются и другие признаки из вышеперечисленных, имеет смысл сделать тест, причём для определения точного результата — дважды. Если первый тест не определил беременность, это не значит, что её нет. Повторите тест через 2-5 дней. Достоверный результат можно получить, сдав анализ крови на ХГЧ. Только второй раз получив отрицательный результат и убедившись, что женщина не беременна, нужно искать другие обоснования отсутствия наступления месячных в срок. Задержка может быть обусловлена другими серьёзными и опасными причинами, кроме беременности.

Если женщина наблюдает задержку, но не беременна, возможно, её организм подвергся влиянию других изменений физического или эмоционального состояния. Рассмотрим, в каких случаях месячные могут опаздывать или прекращаться вовсе.

Задержка может произойти вследствие стрессовых ситуаций, перенесённого шока, чрезмерных физических нагрузок, интенсивной умственной деятельности (например, накануне экзаменов или сдачи важного проекта), напряжённости на работе. Организм реагирует на ежедневный стресс как на ситуацию, неблагоприятную для рождения ребёнка, и месячные прекращаются «до лучших времён». Этим объясняется, почему месячные не приходят в срок. При таком сценарии следует приложить усилия для выхода из кризисного момента, снизить уровень эмоциональной или физической нагрузки и постараться расслабиться.

Если женщина уделяет много времени занятиям в спортзале или занята на физически сложной работе, ей лучше задуматься о снижении физической активности. Речь не идёт о полном прекращении тренировок, а лишь о золотой середине.


Любое изменение в привычном образе жизни может повлиять на менструальный цикл. Новая работа, иной распорядок дня, смена климата и часовых поясов могут привести к незначительной задержке. Поэтому не нужно бить тревогу, если месячные не идут вовремя после отпуска в другой части планеты или после длительного многочасового перелёта. Это говорит о том, что организм перестраивается согласно стремительно меняющимся условиям, результатом же может быть задержка месячных. Тем не менее, если месячных нет более 10-14 дней, нужно обратиться к врачу.


Не стоит удивляться, если задержка случилась во время диеты, особенно если вы отказываетесь от пищи и едите в разы меньше, чем обычно. У молодых девушек, которые резко ограничивают себя в питании, задержка менструации – обычное явление. Гормональное расстройство на фоне голодания и недостатка питательных веществ ведёт к сбою менструального цикла.

При стрессе, испытываемом организмом в случаях резкого похудения (или, наоборот, набора веса) месячные могут надолго прекратиться. Разумеется, ничего хорошего и естественного в таком прекращении нет. Следует пересмотреть своё питание и обратиться к психологу. Анорексия – это страшная болезнь, и задержка месячных – отнюдь не единственное её печальное последствие.


Задержка может быть обусловлена гормональной перестройкой и часто случается в период полового созревания, когда цикл ещё не установился, или же во время климакса.

У девочек подросткового возраста первые месячные приходят в 11-14 лет, и менструальный цикл устанавливается не сразу, следовательно, часто бывает задержка. Сложно точно ответить на вопрос, насколько могут задержаться месячные в период созревания. Перерывы между ними могут оказаться слишком короткими либо же, наоборот, большими. Однако по прошествии некоторого времени цикл устанавливается, и количество дней между менструациями становится постоянным. Если месячные начались раньше 10 лет либо отсутствуют в возрасте 15 лет, нужно идти к врачу.

Не следует пугаться задержки в возрасте после 40 лет. Функционирование яичников в этом возрасте начинает постепенно замедляться, отчего месячные становятся нерегулярными. Задержка, таким образом, будет предвестником менопаузы, которая наступает в возрасте 45-50 лет. Помните, что после 40 лет обследование у гинеколога нужно проходить ежегодно. Врач точнее расскажет о причинах и исключит болезни и нарушения в работе органов женской репродуктивной системы.


В первое время после родов циклическая функция яичников подавлена, и месячные восстанавливаются примерно через два месяца после рождения ребенка. Если мать держит ребёнка на грудном вскармливании, месячные обычно восстанавливаются после его прекращения. Тем не менее, если с момента родов прошёл год, а менструальный цикл не восстановился, необходимо обратиться к врачу.

Прерывание беременности, каким бы оперативным и безопасным оно ни было, всегда влечёт за собой нарушения в гормональном балансе. Месячные могут прийти лишь через 30-40 дней после аборта. Несмотря на то что такая задержка встречается часто, она всё же не считается нормой, поэтому следует обратиться к гинекологу, пройти обследование и при необходимости начать гормональное лечение. Причиной задержки после аборта может быть как изменение уровня гормонов в организме женщины, так и механическая травма, полученная во время выскабливания. Такой симптом также указывает на задержку частей плодного яйца.

Ещё одной причиной задержки может быть приём лекарств, а также заболевания различного характера: простудные заболевания (ОРВИ), хронические болезни, патология щитовидной железы, болезни почек и т. д. Обычно, если задержка обусловлена этими причинами, она считается нормальной, когда не превышает недели. Если у женщины нет месячных дольше, нужно консультироваться у гинеколога. Задержка на 14 дней и более имеет под собой серьёзные причины.

Данную группу заболеваний следует рассмотреть отдельно, потому что они представляют собой одну из самых распространённых причин, из-за которых могут задерживаться месячные.

  • Опухолевые и воспалительные болезни половых органов. Месячные могут задержаться из-за серьёзных заболеваний, которые также могут сопровождаться ненормальными выделениями и болями. Эти болезни необходимо лечить в срочном порядке, потому что они чреваты серьёзными последствиями. Речь идёт о таких заболеваниях, как аднексит, оофорит, миома матки и др.
  • Киста жёлтого тела яичника. Длительность задержки месячных при этом заболевании обычно не превышает двух недель. Киста образуется из-за гормональных нарушений и лечится курсом гормональной терапии.
  • Поликистоз яичников. Это заболевание связано с образованием множества кист в яичниках женщины. Созревание и выход яйцеклеток нарушается, что, в свою очередь, ведёт к нарушению менструального цикла. Поликистоз может сопровождаться непродолжительными и нерегулярными задержками, но иногда при данном заболевании месячные могут отсутствовать до пяти месяцев и больше.


Частой причиной задержки может оказаться приём гормональных контрацептивов, так как их основная функция – подавление овуляции. Если препарат подобран неправильно, задержка может стать обычным явлением. В этом случае следует рассмотреть другие варианты контрацепции. Однако самая частая причина задержки при употреблении оральных контрацептивов – несоблюдение инструкции. Пить противозачаточные средства нужно в строго установленные сроки. Нарушение режима крайне нежелательно и может сказаться на эффективности контрацепции.

Задержка месячных считается нормой при приёме препаратов экстренной контрацепции, ведь они содержат большие дозы гормонов. Однако задержка считается подозрительной, если превышает 10 дней. Это может говорить о том, что принятые меры не дали результата и беременность всё-таки наступила.

Несущественную задержку менструации могут вызвать такие процедуры, как, например, прижигание эрозии шейки матки или гистероскопия.

Каковы бы ни были причины, их необходимо выявить и проанализировать. Если задержка месячных на 3-4 дня может не иметь за собой никаких серьёзных причин, то более длительные период обязательно нужно исследовать и как можно скорее принимать меры. Только врач, осмотрев пациентку, может точно определить причины и сказать, насколько они серьёзны и что делать для их устранения.

источник