Гормоны во время месячных имеют низкие показатели. Из-за этого перед их наступлением и в первые дни отмечается физический и психологический дискомфорт. Для сдачи анализов подходят 3-6 день цикла. О том, как нужно правильно подготовиться к гормональным исследованиям, какие показатели лучше проверить во время месячных, а что оставить на более позднее время, читайте подробнее в нашей статье.
В любой из фаз менструального цикла в организме вырабатываются все гормоны – во время месячных, по их окончанию, при наступлении беременности и климакса. Но их уровень меняется в зависимости от периода. Ежемесячные циклические колебания в детородном возрасте способствуют кровотечению, овуляции и подготовке матки к возможному вынашиванию ребенка.
Управляет этими процессами гипофиз, а непосредственными «исполнителям» его команд являются яичники, вырабатывающие эстрогены и прогестерон. От состояния гормонального фона зависит не только сама периодичность и характер выделений, но и общее состояние женщин, ее настроение и эмоции.
А здесь подробнее о гормонах во время беременности.
В передней доле гипофиза образуются два гормона, которые регулируют половые функции, в том числе и цикличность изменений в матке. Их пиковые значения приходятся на момент овуляции – выход яйцеклетки из фолликула. Во все остальное время они циркулируют в крови в умеренных количествах. Их задачей является поддержание нормальной функции яичников, обеспечение созревания вначале фолликула, а затем на его месте – желтого тела.
В первые дни цикла, когда происходит само кровотечение, начинает постепенно увеличиваться концентрация фолликулостимулирующего гормона. Перед самой овуляцией она немного уменьшается. Уровень лютеинизирующего гормона как до месячных, так и на всем их протяжении неизменно низкий. Практически нет изменений содержания пролактина в первой и второй фазе.
После второй фазы цикла, когда в организме было много эстрогенов и прогестерона, они резко падают. Именно это уменьшение уровня и приводит к отслаиванию внутреннего слоя матки – эндометрия. Этот процесс может быть болезненным, а также сопровождается изменением работы системы пищеварения (вздутие живота, запор), нарушением водно-солевого баланса (отечность, головная боль). Перед самой менструацией отмечается увеличение молочных желез.
В первые дни кровотечения начинает созревать фолликул в яичнике. Этот процесс происходит благодаря постепенному повышению уровня фоллитропина и эстрогенов, в основном эстрадиола. Под их влиянием по окончании менструации начинается деление клеток эндометрия – пролиферация для восстановления внутреннего слоя. Поэтому во всей первой половине цикла преобладают гормоны из группы эстрогенов, а прогестерон имеет самые низкие показатели.
То, что происходит с гормонами, отражается и на общем состоянии женщин, а особенно психологическом состоянии. Из-за снижения концентрации женских стероидов (эстрадиол, эстрон, эстриол), прогестерона в крови перед самыми месячными женщины ощущают слабость, раздражительность и подавленность. Мозговые клетки испытывают своего рода синдром отмены.
После того, как во второй фазе цикла было много гормонов, они достаточно резко лишаются привычной им стимуляции.
Это вызывает перепады настроения, женщины начинают все видеть в «черном цвете». При склонности к психическим расстройствам изменения уровня половых стероидов могут даже провоцировать менструальные психозы, характеризующиеся возбуждением и крайней агрессивностью.
Эти тенденции сохраняются до тех пор, пока не начнет увеличиваться уровень эстрогенов. Самыми сложными в эмоциональном плане являются первые 3 дня цикла и последние 2. Эстрадиол у женщин играет роль антидепрессанта. Он повышает содержание серотонина (гормона радости) в крови и чувствительность мозга к внутренним опиатам – эндорфинам (гормонам наслаждения).
Для того чтобы проверить состояние фолликулярной фазы цикла, рекомендуется сдавать кровь на гормоны во время месячных.
При нарушениях менструального цикла, а также при бесплодии гинеколог направляет пациенток для исследования крови на гормоны:
- половые – эстрадиол, тестостерон;
- гипофиза – фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и пролактин.
Они являются основными регуляторами первой фазы цикла. Так как на уровень эстрогенов и их активность могут оказывать влияние надпочечники, то врач может рекомендовать более углубленное исследование. В таком случае набор тестов дополняется кортикотропином, кортизолом и дегидроэпиандростероном.
Концентрация в крови тироксина и тиреотропина гипофиза отражает функцию щитовидной железы. Ее заболевания могут повлиять на уровень эстрогенов. Чаще всего при повышении тиреоидных гормонов (гипертиреозе) увеличивается и эстрадиол. Поэтому гинекологи нередко рекомендуют пройти диагностику всех показателей в комплексе, чтобы определить причину гормональных нарушений.
Минимум за 3-4 суток важно провести подготовку к исследованиям. В этот период нужно исключить применение гормональных препаратов и других медикаментов, биодобавок, которые могут повлиять на результаты. Поэтому следует обсудить с врачом возможность отмены или предоставить в лабораторию список принимаемых лекарств.
За сутки до анализа на гормоны не рекомендуются:
- изменения в питания – переедание, прием алкогольных напитков, начало диеты;
- физические и эмоциональные, умственные перегрузки;
- половые контакты (особенно для пролактина);
- ночная работа.
Вечером нужен легкий ужин, а затем полноценный восьмичасовой сон. Перерыв в приемах пищи оптимален в интервале от 8 до 12 часов. Утром до сдачи крови нельзя заниматься спортом, курить, пить чай или кофе. Разрешена только питьевая вода. Если планируется УЗИ, томография, рентгенография, физиотерапевтические процедуры, то их следует проходить только после анализа.
Следует учитывать, что кровь на гормоны в каждой лаборатории исследуют с применением различных методик и реактивов. Нередко врач рекомендует повторять анализы. Поэтому нужно выбрать наиболее удобное учреждение, где будут проходить и все последующие этапы обследования.
Неинформативным при менструации является анализ крови на уровень прогестерона. Этот гормон отвечает за течение второй фазы цикла и его нужно определять на 22 день при 28-дневной длительности.
Исключением является дисфункциональные кровотечения, обильные выделения в период месячных. Таким пациенткам гинеколог может рекомендовать неоднократные измерения, в том числе и на 5-7 день. Бывают также случаи, когда день обследования устанавливается на основании измерений базальной температуры.
А здесь подробнее о гормонах во время родов.
Гормоны во время месячных имеют низкие показатели. Это вызывает недомогание и изменение настроения. В этот период рекомендуется пройти анализы на содержание эстрадиола и тестостерона, а также гормонов гипофиза – фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, пролактина.
Дополнительно гинеколог может назначить и определения гормональной функции надпочечников и щитовидной железы. Перед диагностикой обязательна подготовка. В первой фазе цикла редко нужен анализ крови на прогестерон.
Смотрите на видео о менструальном цикле:
Необходимо сдать анализы на женские гормоны при подозрении на гормональный сбой, при планировании беременности. Важно точно знать, какие и по каким дням сдавать, как правильно подготовиться, чтобы получить точные результаты. Сколько готовятся анализы? Какие считаются в норме, расшифровка результатов на женские половые гормоны.
Крайне желательно сдать анализы на гормоны при планировании беременности. Особенно их нужно проверить тем, у кого долго не получается забеременеть. Важны показатели щитовидной железы в крови, а также гипофизарных гормон.
Если возникает гормональный сбой, и месячные изменяются. Они могут быть скудными или обильными, в некоторых случаях возникает задержка, в других — полное отсутствие. Что провоцирует задержку? Что делать и чем вызвать у женщин, если не идут? Как меняются месячные после гормон?
Изменяются гормоны во время беременности в зависимости от триместра. Поэтому норма мужских и женских, щитовидной железы также будет отличаться вначале и конце у женщины. Что происходит с гормонами? Почему обнаружены повышенные прогестерон, тиреотропин, лютеинизирующий и прочие?
Доказано, что гормоны во время родов влияют не только на сам процесс, а и на последующую жизнь (формируют взаимосвязь матери и ребенка, нормальную лактацию). Выделяют вызывающий, стимулирующий, уменьшающий боль, а также есть общие, выделяющиеся и участвующие в родах.
источник
Анализ крови на гормоны во время месячных, какие гормоны повышаются в этот период, что происходит с гормонами в овуляцию
Каждый знает, что гормоны играют важную роль, но не всем известно, какую функцию эти вещества выполняют в организме. Иногда они заставляют нас испытывать необъяснимые чувства и эмоции, порой даже совершать необдуманные поступки. За все колебания нашего настроения и самочувствие отвечают эстрогены и прогестероны. Главное – вовремя заметить, не сбилось ли что-то в этом непростом механизме. Особенно остро стоит вопрос у женщин про гормоны при месячных и во во время овуляции.
Специальные вещества, которые регулируют работу всех систем, – это и есть гормоны. Они обеспечивают правильный биохимический обмен, участвуют в росте тканей и развитии органов, а также поддерживают репродуктивную функцию. Вещества вырабатываются эндокринной железой, а нарушения в их работе могут привести к непредсказуемым последствиям.
Женские половые гормоны вырабатываются яичниками и влияют на изменения во внешнем виде, а именно на развитие вторичных половых признаков, а также нормализуют цикл ежемесячных выделений и подготавливают организм к родам.
Вещество образовывается из нескольких своих предшественников: тестостерона, андростерона и дигидротестостерона. Процесс перехода контролируется специальным ферментом. Иногда вследствие патологического или наследственного дефекта в женском организме развивается синдром, при котором мужских гормонов становится больше, чем это необходимо.
Эстрогены отвечают за следующие процессы:
- формирование молочных желез, правильное развитие матки и яичников в первой половине пубертатного периода, выработка лютеинизирующего гормона, овуляция и приход месячных во второй;
- рост фолликулов и поддержка менструального цикла у женщин старшего возраста.
Падение уровня этого вещества, особенно в менопаузальный период, характеризуется снижением полового влечения, депрессиями, скачками настроения и другими расстройствами.
Это важный гормон из стероидной группы, который оказывает значительное влияние на организм. Он синтезируется двумя органами: желтым телом, которое благодаря образованию новых сосудов приводит слизистую матки в состояние готовности к оплодотворению, и надпочечниками. К синтезу гормона также имеет отношение плацента, сформировавшаяся в процессе беременности.
К основным функциям можно отнести следующие:
- Репродуктивная система: подготавливает матку к зачатию, помогает организму не отторгнуть эмбрион. В послеродовой период благодаря снижению его синтеза у женщины появляется молоко для кормления малыша.
- Гормональная: участвует в процессах образования половых и кортикостероидных гормонов.
- Кожа: снижение уровня его синтеза сказывается на эластичности покровов, что способствует появлению морщин.
- Нервная система: его выработка важна для образования нейростероидов, которые влияют на мозговую деятельность.
При наличии высокого уровня прогестерона появляются прыщи, избыточное оволосение и быстрый набор веса, повышается утомляемость, отмечаются проблемы с менструальным циклом.
Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается в передней доле гипофиза и выбрасывается в кровь женщины импульсивно. Один скачок равен 15 минутам, а интервал может длиться до четырех часов. Он является гонадотропным гормоном, который влияет на переход тестостеронов в эстрогены, а также на рост и созревание фолликулов.
В норме уровень этого вещества повышается перед наступлением овуляции. Именно такой скачок и провоцирует выход яйцеклетки. Нарушение нормальной работы продуцирования вещества может привести к серьезным проблемам в репродуктивной системе организма.
Иногда резкий скачок говорит о развитии эндометриоидной кисты или патологии почек. При этом снижение уровня может возникнуть при ожирении, частом применении голодных диет или указывать на токсическое отравление свинцом.
Как и все предыдущие гормоны, лютеинизирующий также участвует в работе детородной функции. При его высоких значениях в крови происходит овуляция. Концентрация вещества зависит от возраста и меняется в зависимости от фазы менструального цикла.
К тому времени, когда созревает фолликул и высвобождается лютеинизирующий гормон, наблюдается выход яйцеклетки, а его остатки превращаются в желтое тело, которое вырабатывает прогестерон для подготовки эндометрия к возможности оплодотворения. Выделение ЛГ контролируется гипоталамусом.
Обычно менструальный цикл длится 27-34 дня, а выделение крови занимает от 3 до 7 суток. Примерный объем кровотечений составляет 35 мл. Все это является показателем нормы, а отклонение в сторону увеличения или нерегулярность обозначает патологию.
Полноценные менструации происходят благодаря взаимодействию гипофиза, яичников и гипоталамуса. Весь цикл делится на четыре фазы, каждая из которых имеет свое назначение, протяженность и концентрацию вещества в крови. Например, на этапе овуляции количество эстрадиола не должно превышать 35-420 нг/л, а в менопаузе – 5-50 нг/л.
Предназначение этого периода заключается в обеспечении образования хотя бы одного созревшего фолликула и освобождении яйцеклетки. При необходимом количестве ФСГ в зрелых клетках происходит передача веществ лютеинизирующим гормонам. Длительность процесса колеблется от 7 до 20 дней и зависит от индивидуальных особенностей женского организма.
Начало фазы характеризуется окончанием кровянистых выделений. В это время происходит интенсивная выработка веществ, которые оказывают необходимое влияние на яичники. Основным из них является ФСГ, вызывающий активный рост небольшого числа фолликулов. Придатки заняты своей работой – они синтезируют эстроген. Весь процесс занимает около 14 дней и обычно заканчивается в то время, когда в кровь произошел выброс веществ, которые подавляют деятельность фолликулостимулирующего гормона. Далее наступает следующий этап.
Фаза начинается в тот момент, когда ЛГ пребывает на своем пике – в середине цикла. Это химическое вещество способствует не только выходу созревшей яйцеклетки из фолликула, но и влияет на слизистые оболочки шейки матки, создавая благоприятную среду для прохождения мужских половых клеток.
Готовая гамета поднимается в фаллопиеву трубу и продолжает медленное движение в матку – это и есть овуляция. Именно там происходит оплодотворение. Далее, зигота прикрепляется к стенке органа.
Иногда бывает так, что овуляция отсутствует. Это может случиться по следующим причинам:
- нарушения в работе кровоснабжающей системы головного мозга;
- сильный стресс;
- избыточная или недостаточная масса тела;
- наличие воспалительных процессов, травм или хронических заболеваний органов малого таза;
- ранний климакс;
- эндокринные недуги;
- бесконтрольный прием гормональных контрацептивов.
Поскольку зачатие происходит в период овуляции, то при ее отсутствии женщина не может забеременеть.
Она является заключительным этапом ежемесячного цикла, который длится примерно 15 дней. ЛГ перестает вырабатываться, и это способствует тому, что маточная слизь становится барьером для продвижения сперматозоидов.
Под воздействием прогестерона желтое тело приходит в активное состояние. Проводится подготовка эндометрия матки к прикреплению оплодотворенного яйца. Если зачатия не произошло, то начинаются месячные. В норме ЛГ равен 1,1-8,9 МЕ/мл.
Определение уровня веществ позволяет выявить те нарушения, которые были спровоцированы гормональным дисбалансом. Патология бывает первичной (когда нарушена работа половых желез) и вторичной (выявляются проблемы в функционировании гипоталамуса или гипофиза). Сдача анализа крови на гормоны необходима для достижения следующих целей:
- вылечить бесплодие;
- определить период менструального цикла или менопаузы;
- выявить заболевания половых органов;
- контролировать процесс полового созревания;
- наблюдать за эффективностью терапии гормонами;
- вовремя распознать заболевания гипофиза;
- понять причины нарушения периода менструации.
Как правило, исследования крови назначают, когда поступают жалобы на сбои цикла, при наличии обильных или, наоборот, скудных выделений, при непроизвольных выкидышах и для полноценного вынашивания плода.
При месячных, как правило, проводится исследование половых гормонов. К ним относятся:
Наиболее точные показатели уровня гормонов можно определить, сдав кровь на 2-5 сутки после начала менструации. Однако следует помнить, что любые лекарственные препараты способны исказить результаты анализа. Поэтому следует отказаться от приема любых фармацевтических средств, которые принимают женщины для снятия болевых ощущений и других проявлений, возникающих в процессе менструальных выделений.
Уровень половых гормонов, определяемых в фолликулярной фазе месячного цикла, должен соответствовать следующим параметрам:
- эстроген – 5-53 пикограмм на мл;
- прогестерон – 0,3-1,16 микрограмм на л;
- ФСГ – 4-10 международных единиц на л;
- ЛГ – 1,1-11,6 международных единиц на мл;
- пролактин – 4,5-3,3 нанограмм на мл;
- тестостерон определяется, исходя из возраста женщины, и составляет 0,26-1,3 пикограмм на мл;
- ДГА-S — 2,5-11,6 микромоль в сутки;
- ДЭА-сульфат – 80-560 микрограмм на дл.
Уровень гормонов склонен колебаться. Однако значительное отклонение их концентрации от нормы указывает на патологические процессы в организме. Изменение уровня ФСГ может указывать на следующие состояния:
- злокачественные опухоли в гипофизе;
- нарушение функций яичников;
- злоупотребление алкоголем;
- уменьшение размеров яичников;
- избыточный вес.
Отклонение уровня ЛГ возможно в следующих случаях:
- нарушение функций гипофиза и яичников;
- ожирение;
- опухоли мозга.
Активная выработка пролактина начинается в период образования желтого тела. Этот гормон стимулирует временную железу к выработке прогестерона, а также подавляет выработку ФСГ при беременности. Кроме этого пролактин принимает непосредственное участие во всех метаболических процессах.
Отклонение пролактина от нормы может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:
- новообразование в гипофизе;
- гипотиреоз;
- нарушение функций яичников;
- аутоиммунные процессы.
Среди эстрогенов наибольшее значение имеют эстрадиол, поддерживающий организм женщины вне беременности, и эстриол, обеспечивающий нормальное течение беременности.
Нарушение выработки этих гормонов указывает на следующие патологии:
- доброкачественные или злокачественные процессы в яичниках;
- нарушение функций надпочечников.
Нарушение выработки прогестерона может наблюдаться при опухолевых процессах в яичниках или надпочечниках.
Тестостерон является главным мужским половым гормоном, который также вырабатывается и в женском организме. Избыточная выработка этого гормона оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию женщин, делая невозможной овуляцию и зачатие. Данное состояние может быть следствием заболеваний продуцирующих его органов, к которым относятся яичники и надпочечники.
Любое нарушение выработки гормонов указывает на нарушение работы эндокринной системы. Но даже если такие нарушения выявлены, они еще не говорят о наличии серьезной патологии. В большинстве случаев нормализовать функцию эндокринной системы помогает правильное питание, отказ от вредных привычек, стабилизация эмоционального состояния и регулярные осмотры гинеколога.
источник