Почему могут перестать идти месячные в 14 лет

Один из главных вопросов, который беспокоит мамочек и подростков: почему возникает у девочек 14 лет задержка месячных? Наверняка каждый мог слышать о таких проблемах, но не все с ними сталкивались. Так в чём же причина? Неужели плохая экология и питание могут привести к таким последствиям? Или же это зависит от каждого индивидуально? На перечисленные вопросы поможет нам ответить данная статья.

Половое созревание у девочек наступает приблизительно с 13 по 15 лет. Почему задерживаются месячные у девочек 14 лет, и какая может быть причина задержки? Во время этого периода гормональный фон и физическое развитие меняются, у девочек начинается менструальный цикл и не стоит переживать, если один год или два цикл будет неустойчивым. Это естественно для подросткового организма. Существует очень много факторов, которые могут влиять на гормональный фон. Но если, спустя это время, у подростка 14 лет продолжает присутствовать задержка месячных стоит обратиться к детскому гинекологу.

Менструальный цикл — это циклическое явление, которое протекает практически на протяжении всей жизни в репродуктивных органах девушки. Характерны для этого явления кровянистые выделения каждые 27–30 дней. После окончания взрослая женщина вступает в климакс. И с этого момента она не может забеременеть.

У каждого подростка менструация начинается в разном возрасте. У кого-то наступает в 11 лет, у кого-то – в 14. Головной мозг регулирует изменения, которые связаны с менструацией. Он способен передавать нервные импульсы в гипофиз, гипоталамус. Менструальный цикл может длиться от 22 до 34 дней. Считать необходимо от первого дня месячных до первого дня следующих.

Для того чтобы понять почему возникла задержка менструального цикла, нужно исключить факторы, влияющие на менструальный цикл. Ведь просто так менструация не прекращается и не нарушается. Причины задержки месячных у девочек 14 лет:

Постоянные стрессы.
Неправильный рацион.
Отсутствие физических нагрузок или чрезмерное физическое напряжение.
Переезд в другую страну.
Прибавление или потеря веса.
Травмы, ушибы женских органов.
Нарушение работы организма, чаще всего нарушается обмен веществ.
Женские врождённые заболевания.

Задержка месячных у подростков 14 лет может происходить по индивидуальным причинам. Какие признаки того, что произошло нарушение, можно определить с помощью консультации, осмотра врача гинеколога.

Девочки подросткового возраста пытаются уже в свои ранние годы соблюдать разные диеты и следить за фигурой. Но, даже не подозревая о том, к каким последствиям могут привести диеты. При ограниченном питании организм не насыщается полезными микроэлементами и витаминами. Некоторые родители не уделяют этому вопросу нужное внимание. Хотя, очень зря. Если вовремя не начать употреблять ежедневную норму полезных минералов, у девочек может начаться гормональный сбой, то есть, задержка месячных. У тех, у кого они уже начались, могут прекратиться на некоторое время. В такой ситуации нельзя пренебрегать лечением, устранить диеты.

Нужно внимательно следить за интеллектуальным развитием подростка, ведь умственная отсталость может также негативно отразиться на менструации. Также это возникает из-за того, что мозг не получает нормального количества витаминов и микроэлементов.

Но стоит и не злоупотреблять пищей. Лишний вес или ожирение также являются частой причиной задержки цикла.

Чтобы избежать этих нюансов, следует придерживаться следующих правил:

Не употреблять магазинные чипсы, сухарики, кукурузные палочки. Ввести в рацион нежирные сорта рыбы, мяса.
Следует перейти на пятиразовое питание. Интервал между приемами пищи должен составлять 2-3 часа. За это время организм полностью, не спеша, переварит еду.
По необходимости надобно заменить жиры животного происхождения на жиры растительного происхождения.
Употреблять пищу нужно в небольшом количестве.
Ежедневно принимать витамины.
По мере возможности круглый год стоит кушать свежие овощи, фрукты.
Горячие блюда не должны превышать 55 градусов, а холодные — 15 градусов.

Также важным этапом в подростковом возрасте является визит к врачу. Следует ежегодно сдавать общий анализ крови. Благодаря этому, вы сможете контролировать сахар, гемоглобин, и остальные важные показатели. Ведь нехватка данных веществ может привести к остановке месячных. Если показатели результатов занижены, нужно употреблять препараты, содержащие железо и фолиевую кислоту. Заниматься самолечением не рекомендуется, обязательно выполнять назначения врача.

Физические упражнения очень хорошо влияют на развитие организма в подростковом возрасте. Главное – не переусердствовать. Достаточно всего лишь посещать каждый урок физкультуры в школе, чтобы поддерживать тело и организм в форме. При соблюдении всего этого нарушение менструального цикла не произойдет.

Если злоупотреблять физическими нагрузками, поднимать тяжести – может начаться обильное кровотечение. Нельзя заниматься физкультурой с первого и до последнего дня месячных.

Гормональный фон очень тесно связан с психологическим эмоциональным состоянием. Стрессы, переутомление, большие нагрузки в школе, переживание, конфликты и другие стрессовые ситуации могут привести к нарушению менструального цикла. Девочкам-подросткам и родителям стоит осторожно подойти к этому вопросу. Лучше лишний раз не беспокоить подростка интимными вопросами, ведь результат может быть противоположным, так как нервная система влияет на гормональную.

Для того чтобы психологическое состояние было всегда в норме, очень важно соблюдать режим дня. Для восстановления подросткового организма необходим крепкий и здоровый сон на протяжении 10 часов.

Частые гормональные сбои присутствует в подростковом возрасте при наступлении критических дней. Для этого могут служить разные факторы:

Заболевание эндокринной системы.
Неправильное и нерегулярное питание.
Наличие инфекции в организме.
Генетика.

На первый взгляд, проблема, которая присутствует у подростка, может показаться безобидной. Но халатное отношение к здоровью может привести к очень чреватым последствиям. Нужно не забывать, что гормональный дисбаланс нередко приводит к заболеваниям репродуктивной системы.

Некоторые подростки не до конца понимают, почему задержка месячных в 14 лет опасна и влияет на весь менструальный цикл. В случаях нарушения цикла, в первую очередь, необходимо обратиться к детскому врачу. Как было уже сказано – самолечение может привести к нежелательным последствиям. У девочек 14 лет перестраивается организм и вместе с ним гормональный фон. Начинает очень активно вырабатываться эстроген – это гормон, который участвует в процессе овуляции и месячных.

Если по некоторым причинам у девочки не начинается менструация, это говорит о том, что, возможно, организм страдает от нехватки гормона. Состояние репродуктивной системы можно изучить с помощью диагностики.

Специалисты рекомендуют: если у вашего подростка произошел сбой гормонального фона, следует обратиться к детскому гинекологу. Благодаря диагностике и анализам, можно быстро определить возникновение проблемы.

Первые полтора или два года цикл будет непостоянным. Это естественное явление, так как организм перестраивается. Но для уверенности можно сходить на консультацию к специалисту.

Родители, особенно мамы, всегда будут следить за общим развитием своего ребенка. Поэтому стоит не упустить такой важный момент в жизни девочки, когда она начинает потихоньку становиться женщиной.

источник

Самый волнующий вопрос мам и подростков данного возраста. Естественно, все об этом знают, но не у каждого такое происходит. В чем же заключается причина? Быть может некачественная пища или экология? В статье описаны основные и наиболее распространённые причины задержки цикла месячных у девушек в 13, 14 и 15 лет, что может вызвать задержку менструации в таком возрасте по физиологическим (неопасным) причинам, и из-за чего менструация может опаздывать на 5, 6, 7 дней или даже 1 неделю по патологическим (опасным) причинам.

С 13-15 лет приходит момент полового созревания организма девочек. Так в чем же причина этой проблемы? В период этих лет организм девочки будет терпеть множество перемен, в том числе и начало менструального цикла. Не стоит переживать, если в первые пару лет он может быть не регулярным. Это нормально. Есть много причин, которые влияют на гормональный баланс. Но вдруг, спустя этот период, задержки переходят в регулярное русло, то необходимо проконсультироваться с детским гинекологом.

У каждой девочки данный цикл начинается в разном возрасте и в разное время. Может начаться как с 11 лет, так и с 14-15. Все перемены, которые происходят в организме, контролирует мозг. А точнее гипофиз и гипоталамус. Цикл может составлять от 22 до 34 дней. Расчет начинают от первого дня менструации до первого дня наступившей следующей.

Дабы выявить первопричину такого состояния, необходимо убрать факторы, которые имеют влияние непосредственно на весь цикл. Потому как всему есть свои причины.

Основания задержки у 14-летней девочки:

стрессовые ситуации на постоянной основе;
если в 13-15 лет нет месячных, это может произойти из-за нарушения режима питания;
увеличение физических напряжений или же наоборот их полное отсутствие;
смена климата;
прыжки в весе;
травмирование женских половых органов или органов малого таза;
ухудшение метаболизма может привести к тому, что у девочки в 14 лет начнется задержка месячных;
патологии женских репродуктивных органов.

Также задержки могут быть и чисто по личным причинам. Выявить проблему поможет консультация специалиста. Прием некоторых сильных лекарственных препаратов может нарушить нормальное функционирование органов репродуктивной системы, из-за чего может быть нерегулярная менструация.

В таком возрасте некоторые подростки начинают придерживаться различных диет, чтоб улучшить свою фигуру. Но даже и не догадываются, чем это может быть чревато. При употреблении не достаточного количества пищи, организм недополучает витаминов и микроэлементов. Очень жаль, что некоторые родители не обращают на это внимание. Ведь не полученные вовремя полезные вещества могут привести к сбоям в гормональной системе. Когда менструальный цикл уже начался, могут быть временные задержки. Нужно сразу же начать лечение и начать правильно питаться.

Следует следить за умственными способностями девочек, потому как это тоже влияет на цикл в целом. Еще одной из причин нарушений рассматривается недополучение организмом питательных элементов. Проблемы с весом также могут быть первопричиной задержек. Чтоб избежать таких проблем, следует придерживаться следующих принципов:

Исключить из рациона вредную пищу (чипсы, сухарики и прочее), ввести диетические рыбу и мясо.
Кушать до 5 раз в сутки каждые 3 часа, при этом пищу следует тщательно пережевывать и не торопиться.
Приветствуется вегетарианство.
Питаться небольшими порциями.
Как можно чаще кушать свежие фрукты и овощи.
Первые блюда кушать не слишком горячими, а холодные напитки или еду не более 15 градусов.
Ввести витамины.

В пубертатном периоде обязательно стоит посетить специалиста по подобным вопросам. Не стоит забывать, что каждый год необходимо сдавать лабораторные анализы крови (ОАК). С его помощью можно выявить, чего именно не достает организму (витаминов, глюкозы и прочее), так как к нарушениям приводят недостатки в питании. Рекомендуемо пропить фолиевую кислоту и препараты железа. Но только после консультации с врачом.

Активный образ жизни благотворно влияет на формирование подростка. Однако стоит помнить, что перенапряжение может привести к нежелательным последствиям. Будет достаточно и простых уроков физической культуры в школьной программе. Если придерживаться этих простых правил, то задержки месячных не будет. Но если же во время менструации дать нагрузку на организм больше чем того нужно, то может начаться кровотечение. В этот период категорически запрещается занятие каким-либо видом спорта!

Нормальный фон гормонов в организме напрямую зависит и от психического здоровья девочки.

Довольно часто встречаются сбои в менструальном цикле. Этому есть множество причин:

патологии в эндокринной системе;
нарушение в режиме питания подростка;
инфекционные заболевания;
генетическая предрасположенность.

Порой, трудности, которые есть у подростка, могут казаться пустяковыми. Но безразличие к данной тематике может привести к плачевным последствиям. Стоит помнить, что такие проблемы с гормональным фоном часто приводят к заболеваниям детородных органов.

Что можно считать отклонением от нормы со стороны гормонов, если месячные опаздывают и менструации часто долго нет в подростковом возрасте? Если нет нормального показателя оформления молочных желез, голос становится более грубым, происходит оволосение по мужскому типу, все это симптомы того, что в детском организме происходит гормональный сбой. Такие признаки характерны для преобладания гормонов мужского типа, в таком случае нерегулярный цикл месячных и частые задержки менструации в возрасте 11, 12, 13, 14, 15 лет говорят о дефиците гормона эстрогена в организме.

Многим не понятно, почему именно в возрасте 14-ти лет – это может негативно влиять на критические дни. Когда происходят подобные ситуации, необходимо сразу же обращаться к гинекологу. Самостоятельно исправить эту проблему не получится. Потому что именно в этом возрасте у девочек происходят изменения в организме. Эстроген входит в активную фазу – помогает происходить овуляции и менструальным кровотечениям.

Вдруг у девочки не наступают месячные до положенного срока – это говорит о том, что возможно организм страдает от недостатка этого гормона. Следует провести полную диагностику, чтобы убедится в этом. Врачи советуют: если гормональный фон не налаживается, нужна консультация детского гинеколога. При полной диагностике организма можно выявить проблему. После наступления месячных, первые пару лет, они могут быть не стабильным. Не нужно пугаться, таким образом организм привыкает к переменам. Мамочки постоянно следят за состоянием здоровья своих детей. Поэтому очень важно не пропустить этот момент, когда девочка плавно превращается в зрелую девушку.

Как понять, что с питанием проблемы? Если 2-е месячные у подроста наступают через 20 дней после первых, через 1 месяц или полтора месяца после первой менструации, то это считается нормой. Если долго нет месячных у девочки в 13, 14, 15 лет, когда это считается отклонением? Отсутствие месячных более 2-х месяцев после первой менструации уже является отклонением от нормы. Если задержка менструации у девочки подростка более 2, 3, 4, 5 или 6-ти месяцев, то это уже симптомы проблем с менструальным циклом. Также проблемой можно считать те моменты, когда менструация в первый или второй раз длиться 3, 4 дня, а на следующие месячные кровотечение идет 7-9 дней.

Важно отметить, что в подростковом возрасте такого понятия как норма менструального цикла нет, т.к. сам цикл месячных еще только формируется. А если есть существенные отклонения от нормы, тогда родителям рекомендуется показать ребенка гинекологу.

Что делать, чем помочь ребенку, если у девочки в 13, 14, 15 лет частые задержки менструации? Если нет патологической причины, которая провоцирует задержку месячных, тогда врачи советуют скорректировать рацион питания (добавить больше витаминизированных продуктов питания), снизить возможные стрессы для детского организма, скорректировать режим сна и отдыха (очень важный аспект, чтобы ребенок высыпался и все время ложился спать в одно и то же время, с 20-00 до 22-00), чаще бывать ребенку на свежем воздухе, умерить умственные и физические нагрузки (исключить интеллектуальное или физическое перенапряжение детского организма).

Не каждая женщина отмечает сроки начала своих менструаций, поэтому задержку в наступлении месячных в один-три дня можно и пропустить. Но когда начало месячных опаздывает на 14 дней, есть повод задуматься. Первое, что приходит…

Многие женщины посещают кабинет гинеколога от случая к случаю, не заботясь о своевременности визитов, и обращаются к женскому специалисту только тогда, когда их что-то реально начинает беспокоить. А между тем, профилактический осмотр у…

Ежедневный уход за кожей и красивый макияж – непременные атрибуты жизни современной женщины. Несмотря на широкий выбор декоративной косметики, многие женщины выбирают ряд интересных решений, которые позволяют отлично выглядеть, поддерживая свежесть и ухоженность…

источник

Как правило, менархе (первые менструации) появляются у девушек в 11–13 лет. В некоторых случаях это важное событие происходит в более ранний или поздний период. Естественно, заботливые родители начинают переживать, когда у подростка в 14 лет нет месячных. Стоит сразу же разобраться, каковы причины этого явления и когда нужно обращаться за помощью к гинекологу.

Задаваясь вопросом, почему у девочки нет месячных в 14 лет, не стоит сразу паниковать. Гормональные сбои в подростковом возрасте и задержка полового развития могут наблюдаться под воздействием различных факторов. Среди основных из них выделяются следующие:

чрезмерные или недостаточные физические нагрузки;
генетическая предрасположенность;
заболевания мочеполовой системы;
эмоциональная неустойчивость;
климатические условия;
перенесенные в раннем детстве болезни;
особенности физического развития.

Задержка месячных у девочек в 12-13 лет также наблюдается. В некоторых случаях это считается нормой, в некоторых — патологией. В любом случае не лишним будет получить дополнительную консультацию специалиста.

Диагноз «аменорея» означает отсутствие менструальных выделений у женщин.

Первичная аменорея ставится, если у девушки нет месячных в 14 лет, при этом не проявляются другие признаки полового созревания: появление волос на лобке и в подмышечных впадинах, увеличение грудных желез.

Если вторичные признаки полового созревания у подростка появились, но менструации не начинаются до шестнадцати лет, задержка месячных также считается первичной аменореей.

Такой диагноз ставится девушкам, у которых к четырнадцати годам отсутствуют признаки полового созревания и не появились менархе. Причины задержки месячных у подростков и торможения развития организма при этом могут быть разными.

Отсутствие месячных у девочки 14 лет или в 15 нередко обусловлено пороками развития гонад, а именно:

синдромом Свайера;
дисгенезией гонад;
синдромом тестикулярной феминизации.

Аменорея в этом случае вызвана хромосомными изменениями, в результате которых наблюдается недоразвитие половых желез.

У трети девушек, страдающих от первичной аменореи с ЗПР, торможение в развитии обусловлено дисгенезией гонад, при которой ткань, необходимая для нормального функционирования гормонов, отсутствует.

Эта патология может протекать в нескольких формах:

При этом наблюдаются такие пороки, как атрофия слизистых вульвы и влагалища, генитальный инфантилизм и недоразвитие грудных желез.

Задержка развития и отсутствие месячных у подростка в 15 лет могут быть вызваны пороками развития в цепи ЦНС, поражающими гипофиз, такими как:

опухоли;
тромбоз сосудов или некроз тканей;
повреждение ножки гипофиза.

В результате этого яичники не способны вырабатывать должное количество эстрогенов – и критические дни не приходят.

При отсутствии задержки в развитии первичная аменорея бывает спровоцирована пороками развития половых органов. На фоне этого не появляется менструальная кровь по достижении девушкой шестнадцатилетнего возраста.

Гинатрезия – это нарушение проходимости в области шейки матки, девственной плевы или влагалища. При этом нарушается отток менструаций. Выделения скапливаются внутри половой системы и растягивают детородный орган, влагалище и трубы.

Ежемесячно у девушек появляются невыносимые боли в нижней части живота, но не идут месячные.

Изначально это тянущая боль, которая спустя время усиливается, становится острой и приступообразной. Помимо этого, наблюдаются нарушения в работе кишечника и мочевого пузыря, тошнота и головокружение.

Это патология, при которой детородный орган недоразвит или обладает аномальной формой. В большинстве случаев болезнь в подростковом возрасте протекает бессимптомно. Обнаружить ее удается лишь при УЗИ таза. Девочки активно развиваются, у них увеличиваются грудные железы, растут волосы в подмышечных впадинах и на лобке. Они жалуются лишь на отсутствие месячных в 16 лет.

На вопрос, что делать, если у подростка до 14 лет не появились менархе, ответ один: необходимо обратиться за помощью к гинекологу. Прежде всего врач соберет анамнез и проведет осмотр девочки. После этого уже нужно будет прибегнуть к дополнительным диагностическим мероприятиям.

Чтобы поставить диагноз, обязательно делают УЗИ таза. Благодаря этому удается выявить такие нарушения:

Первичная аменорея нередко обусловлена гормональными нарушениями. Именно поэтому на следующем этапе проводится скрининг.

С его помощью врач получает информацию об уровне таких гормонов в крови, как:

В некоторых случаях дополнительно нужны:

гистероскопия;
МРТ;
лапароскопия;
консультация невролога;
обследование кариотипа.

Только после проведения комплексной диагностики врач сможет поставить точный диагноз.

Появление первых менструаций – важный момент для девочки. Если они по каким-то причинам запаздывают, то у подростков и их родителей это вызывает определенные опасения. Действительно, в некоторых случаях отсутствие кровяных выделений может указывать на серьезные проблемы в организме. Нередко задержка месячных обусловлена стрессами, сменой климатических условий и особенностями физиологии, но определить, почему не приходят критические дни, сможет только врач. Не стоит оставлять такие нарушения без внимания.

источник

В жизни каждой девочки обязательно наступает тот момент, когда начинают идти месячные. Кровянистые выделения на трусиках сначала пугают подростка, затем становятся привычным явлением.

Но вдруг случается у девочки 13 лет задержка месячных. Что делать, о чем думать, неужели в организме что-то не в порядке?

Изучая особенности менархе и первых менструаций на протяжении последующих 2 лет, можно сделать вывод о перестройке половой и гормональной системы. Несвоевременные кровотечения у девочек-подростков нормальны. С чем связана их нестабильность, мы рассмотрим в рамках данной статьи.

Половое созревание в организме девочек приходится на возраст 8 – 18 лет. Первые пубертатные признаки проявляются оволосением подмышечной и лобковой зоны, увеличением молочных желез и объёма жировой ткани. Если мама замечает эти признаки, значит, у дочери в ближайшие 1.5 – 2 года начнутся менструации.

Зачастую менархе случается в 11 – 14 лет. Иногда месячные начинают идти раньше, например, в 9 – 10 лет, или позже – в 15 – 16 лет. Отклонение от нормы не всегда свидетельствует о патологии, но этот факт не должен оставаться незамеченным родителями и врачом.

С ранним менархе сталкиваются склонные к полноте и физически развитые девочки. У худощавых подростков первое кровотечение происходит не раньше 12 лет.

Процесс полового созревания сугубо индивидуален и заложен генетически. Если сама мать увидела первые месячные в 12 – 13 лет, у ее ребенка кровотечение начнется примерно в этот же период. Однако ввиду быстрого взросления современной молодежи месячные у подростков нынче идут гораздо раньше, чем в предыдущих поколениях. Разница на сегодня составляет 1 год.

Регулярность месячных у девочки 12 – 14 лет зависит от правильной работы гипофиза и гипоталамуса. Неправильное функционирование этих отделов головного мозга становится основной причиной задержки в подростковом возрасте.

Если месячных у девочки до 15 лет не было ни разу, гинекологи называют это аномальной задержкой физиологического развития. Если же менархе было своевременным, но следующие менструации начинались не по графику, важно установить причины задержки и предпринять терапевтические мероприятия.

Факторы, которые влияют на стабильность месячных у подростков:

Гормональный дисбаланс. Грубый голос, отсутствие оформившихся молочных желез и оволосение по мужскому типу говорят о преобладании в девичьем организме мужских гормонов. Нестабильные месячные указывают на дефицит эстрогена.
Недоразвитость половых органов и травмы/ операции. Неправильно сформированные органы, как и поврежденные, могут влиять на срок наступления менструаций. Патология легко диагностируется в ходе гинекологического осмотра. Оптимальный возраст для обследования – от 15 лет.
Повышение умственной или физической нагрузки. Активный образ жизни, стремление везде успеть, ежедневное выполнение большого количества уроков и посещение репетитора провоцируют нехватку свободного времени и сжигают жировую прослойку. Ее нехватка вынуждает мозговые центры блокировать овуляцию.
Вредные привычки. Курение, приём наркотических средств и алкогольных напитков задерживает приход месячных у юных леди.
Лекарства. Приём некоторых медикаментов способен нарушать слаженную работу репродуктивной системы. Основными виновниками являются синтетические гормоны. Гормональные контрацептивы молоденьким девушкам использовать нельзя, т. к. они влияют на менструацию.
Психоэмоциональный статус. У взрослеющего ребенка могут осложняться отношения с родителями и одноклассниками, и это влияет на цикл. Ситуацию усугубляет первая любовь, особенно неразделенная. Переживания заставляют девочку замыкаться в себе. Отсутствие своевременных кровотечений усиливает стресс. Месячные налаживаются самостоятельно только после устранения данного фактора.
Секс. Начало половой жизни в пубертатном периоде вызывает задержку месячных у девочки 14 лет (допускаются отклонения по возрасту) и беременность. Когда идет становление личности юной леди, родителям важно не пропустить этот момент и выстроить доверительные отношения с дочкой. Правильное половое воспитание и знание простых методов контрацепции предотвратят последствия ранней половой жизни взрослеющего чада.

Желание похудеть порой доводит подростков до истощения. Ограниченное потребление питательной пищи и необузданное стремление к стройности становятся причиной нервной анорексии. Это состояние нарушает функции всего организма и негативно отражается на половой сфере.

Задержка месячных у некоторых девочек затрагивает психоэмоциональную сторону личности. Дочь раздражается по пустякам, срывает злость на невиновных окружающих либо становится вялой и апатичной.

Если годы идут, а менархе так и нет, необходимо обратить внимание на внешний образ девочки. Если фигура не видоизменяется по женскому типу, родители должны показать ребенка гинекологу и эндокринологу.

Если вторые месячные у девочек наступают с задержкой в 20 – 45 дней, беспокоиться не стоит. Такая цикличность не считается аномальной. Но когда кровотечений нет несколько месяцев или полгода, либо их продолжительность резко колеблется (в одном месяце 9 дней, а в другом – 3), нужно срочно обратиться к детскому гинекологу.

Полное отсутствие менструаций у девочки-подростка, которое сопровождается отсутствием полового созревания, медики отождествляют с первичной аменореей. Если в 14 лет у девочки нет волос на лобке и подмышками, не растут молочные железы и не появляются менструальные кровотечения, врач поставит диагноз «аменорея». Девушке 16 лет с полным набором признаков полового созревания гинеколог установит этот же диагноз, если месячные у нее еще не шли ни разу.

В целом для подросткового возраста не установлено норм длительности и регулярности цикла. Отследить регулярность кровотечений мамам поможет простой подсчет. Выделив карманный календарик для месячных, его нужно вести вместе с дочерью и отмечать приход критических дней. Так рекомендуется делать в течение первых 2 лет после менархе.

В среднем цикл устанавливается в течение 2 лет. В это время важно отслеживать все изменения и не допускать того, что месячных нет несколько месяцев, а девочка не получает врачебной помощи. Подобная проблема подлежит обязательному обсуждению с гинекологом.

Чтобы менструальный цикл отрегулировался как можно скорее, девочке необходимо создать определенные условия:

Скорректировать рацион питания в пользу витаминизированной пищи.
Снизить физические нагрузки и по возможности – интеллектуальные.
Оградить ребенка от стрессовых ситуаций.
Устраивать семейные прогулки на свежем воздухе.
Перестроить режим дня так, чтобы ночному отдыху отводилось достаточное количество времени.

Некоторым девчонкам в пубертатном периоде пользу принесут консультации психолога. Не каждый ребенок нормально воспринимает перемены в собственном теле. Порой страдает психическое состояние, и зашкаливают эмоции. Задача врача и родителей – научить ребенка воспринимать себя правильно.

Рассмотренные в статье причины задержки месячных у девочек 11, 13, 15 и 17 лет в большинстве случаев не сопровождаются болевыми симптомами. Но если юная леди испытывает сильную боль внизу живота или в области поясницы, а месячных всё нет, ей следует поговорить с мамой и посетить гинеколога.

Самолечение в данном случае недопустимо. Возможно, проблема связана с переохлаждением органов малого таза или развитием инфекционного заболевания в мочеполовых путях. Во всем разберется доктор.

Причиной задержки месячных у подростков может быть синдром поликистозных яичников. Заболевание сигнализирует о неправильной работе придатков, надпочечников и гипофиза. Из-за этого замедляется выработка гормонов и нарушается менструальный цикл.

Если менархе не было, в таких условиях оно и не наступит. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогут девушке избежать бесплодия в семейной жизни. Впоследствии пациентка должна регулярно посещать гинеколога в профилактических целях. Оптимально – 1 раз в полгода.

источник

От момента начала полового созревания до первой менструации у девочек-подростка проходит несколько лет. Становление менструального цикла – длительный процесс, на который оказывают влияние многие внешние факторы. Но не всегда изменение продолжительности или регулярности кровотечения указывает на нарушение этого процесса.

Нормальным началом полового созревания принято считать возраст 9 лет. Гормональный фон в этот период подвергается серьезным изменениям. Исчезает подавляющее влияние на гипоталамус центральной нервной системы. Это позволяет выделяться в пульсирующем ритме гонадолиберину. Этот гормон стимулирует выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Но процесс развивается не одномоментно. Сначала гормоны секретируются только в ночное время. Но постепенно их выброс стабилизируется и происходит через определенные временные промежутки.

В процессе полового созревания появление половых признаков происходит в определенной последовательности:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Андренархе – появление оволосения на лобке, рост волос в подмышечных впадинах, на ногах.
Телархе – изменение фенотипа в соответствии с женским полом – рост молочных желез, появление округлости бедер.
Менархе – первая менструация, появляется через 2-3 года после телархе.

Нарушение указанного порядка может быть связано с различными патологиями.

Еще 150 лет назад первая менструация в среднем начиналась в 15 лет. В настоящее время возраст сдвинулся до 13 лет. Но нормой считается начало менструации у подростков 9-ти – 15-ти лет. Разрыв между началом роста молочной железы и менструацией не должен составлять более 2,5 лет.

Установка менструального цикла занимает несколько лет. Продолжительность первого кровотечения может быть от 2 до 7 дней, иногда наблюдается длительное до 2-х недель.

От первой до второй менструации у большинства девочек проходит около 40 дней, в то время как у женщин репродуктивного возраста это 21-35 дней. В подростковом возрасте может наблюдаться и более длительный первый цикл, который растягивается на 60 дней. В некоторых случаях может произойти укорочение промежутка до 20 дней.

Чаще всего в течение первого года менструальные циклы ановуляторные, созревание и выход яйцеклетки не происходит. Если в этот период провести УЗИ яичников, то в них можно заметить множественные мелкие кисты, которые носят функциональный характер и не требуют специального лечения. На установление нормального овуляторного цикла уходит от 8 до 12 лет. Завершается этот этап только в возрасте 21-22 лет.

Нужно помнить, что перед менархе обязательно появляются внешние изменения. Если признаков полового созревания нет, то не всегда кровянистые выделения являются показателем патологии менструации.

Причины могут быть в следующем:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Вульвовагинит — воспалительные инфекционные заболевания. При отсутствии лечения нарастание признаков воспаления может привести к кровоточивости слизистой. На белье, туалетной бумаге будут появляться мажущие выделения.
Травмы, могут наблюдаться в любом возрасте. Часто происходят у девочек, которые активно занимаются спортом, например, у гимнасток при выполнении упражнений на брусьях и турниках от прямого падения областью промежности. Выраженность кровотечения будет зависеть от тяжести повреждения.
Инородные тела во влагалище. Иногда девочки из любопытства могут засовывать мелкие предметы в половую щель и не всегда могут извлечь их обратно. Длительное нахождение инородного тела приводит к образованию кровоточащей эрозии.
Опухоли, встречаются у подростков значительно реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Но они способны приводит к кровотечениям различной интенсивности.
Эстрогенизация, случается при использовании гормональных препаратов. Например, в желании подражать маме, девочки пробуют ее таблетки. Такое кровотечение не требует специального лечения и проходит после исключения действия препарата.

Сбой менструального цикла у девочек-подростков может заключаться в изменении различных характеристик месячных.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

первичная аменорея – отсутствие менструации в возрасте старше 15 лет;
вторичная аменорея – отсутствие месячных в течение 4-6 месяцев после уже имеющейся менструации.
олигоменорея – редкие менструации, между ними проходит более 35 дней;
полименорея – частые месячные, между которыми проходит менее 25 дней.

Изменение силы кровотечения:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

гиперменорея – обильные кровотечения;
гипоменорея – скудное выделение крови;
ювенильное кровотечение.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

дисменорея – длительные, обильные и болезненные менструации;
альгоменорея – болезненные месячные кровотечения.

Причины нарушения менструального цикла разнообразны. Для каждого типа изменений характерны отдельные факторы, их вызывающие.

Первичная аменорея может быть вызвана следующими причинами:

p, blockquote 22,1,0,0,0 —>

Патология гипоталамо-гипофизарной системы (в 50% случаев): задержка полового развития, усиленные занятия спортом, нервная анорексия, врожденные пороки развития, которые приводят к гипофизарной недостаточности.
Болезни центральной нервной системы: опухоли, синдром пустого турецкого седла, травмы головного мозга.
Гиперандрогения и синдром вирилизации: синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, опухоли надпочечников, гермафродитизм.
Патологии яичников: хромосомные болезни, которые приводят к дисгенезии гонад, аутоиммунные болезни, галактоземия, кастрация в результате удаления, облучения или химиотерапии.
Патология обменно-эндокринной системы: гипотиреоз, ожирение.
Врожденные анатомические дефекты: заращение девственной плевы, недоразвитие влагалища и матки.

Вторичная аменорея развивается уже после появления первой менструации. Продолжительность менструального цикла у подростков нестабильна на протяжении первых трех лет. Но если после менархе прошло уже 4 года, или девушке давно исполнилось 18 лет, то требуется определить причину непостоянных менструаций. Часто сбои происходят в виде гипер- или гипоменореи, ювенильных маточных кровотечений.

Чаще всего вторичная аменорея развивается по следующим причинам:

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Гиперандрогения – увеличенная концентрация андрогенов. Тестостерон возрастает выше 0,5 нг/мл, ДГЭАС более 3,4 мкг/мл.
Гиперсекреция пролактина – выше 12 нг/мл.
Яичниковая недостаточность – уровень эстрадиола ниже 30 мЕД/мл, ФСГ – выше 25 мЕД/мл.
Патологии эндокринной системы и обмена веществ: гипотиреоз, когда ТТГ увеличен более 4,2 мЕД/мл, а также гипертиреоз, резкое похудание, ожирение, сахарный диабет.
Нервно-психические патологии: анорексия, булимия, психоз, глубокий стресс.
Опухоли гипоталамо-гипофизарной и центральной нервной системы.

Нестабильный менструальный цикл, вызванный патологическими причинами, у подростков редко проявляется только нарушением месячных. Опытный врач заметит дополнительные признаки, которые являются симптомами основного заболевания.

Дисбаланс мужских половых гормонов является частой причиной нерегулярного менструального цикла. Дополнительными признаками, которые могут указать на патологию, являются следующие состояния:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

гирсутизм;
гипертрихоз;
повышенная жирность кожи;
акне;
аллопеция, чаще в районе темени;
вирилизация – развитие тела соответствует мужской конституции.

Диагностика позволяет выявить на УЗИ поликистоз яичников, по результатам анализов крови определяются изменения концентрации тестостерона и ДГЭАС. Частой причиной болезни становятся опухоли яичников или надпочечников.

Изменение концентрации пролактина в подростковом возрасте встречается гораздо реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Если у девушки наблюдается выделение молока, то это повод сдать анализ крови на пролактин. Причиной заболевания часто являются опухоли гипоталамо-гипофизарной области. Поэтому такими пациентками занимаются нейрохирурги.

В подростковом возрасте девушки начинают оценивать свое тело с точки зрения сексуальности. Неправильное восприятие приводит к желанию похудеть или набрать вес. Но в этом возрасте любые эксперименты с диетами чреваты серьезными нарушениями, в том числе и психического характера. Менструальный цикл в подростковом возрасте напрямую зависит от калорийности, сбалансированности и регулярности приемов пищи.

У подростков задержка месячных может наблюдаться при снижении индекса массы тела ниже 19. Причины резкого снижения веса могут быть не только при соблюдении жестких диет, но и у больных целиакией, болезнью Крона, когда нарушается всасывание полезных веществ, а также при тяжелых патологиях, приводящих к истощению. Недостаток жиров и белков в питании нарушает синтез гормонов, отсутствие или задержки менструаций происходят на фоне гипоэстрогении. Тяжесть нарушений зависит от нескольких факторов:

p, blockquote 33,0,0,1,0 —>

калорийность пищи менее 15 ккал/кг/сут;
нарушение соотношения белков, жиров и углеводов;
долгое соблюдение гипокалорийной диеты;
дополнительные физические нагрузки с целью снизить вес;
исходная масса тела, жировые запасы и степень их снижения.

Патологическое пищевое поведение у подростка должны вовремя заметить родители. Чем глубже нарушения питания, тем сложнее период восстановления.

Причиной патологии является незрелость гипоталамо-гипофизарной системы. Наблюдается несоответствие между концентрацией ФСГ и ЛГ. Эндометрий реагирует на это гиперплазией. Матка находится под влиянием относительно высокого уровня эстрогенов. В яичниках образуются несколько фолликулов, но они не созревают, желтого тела нет.

Слизистая оболочка матки не отторгается полностью и вовремя. Характерны длительные задержки от 2 недель до 1,5 месяца, после которых появляется обильное кровотечение. Оно приводит к слабости, головокружению, анемии. Развитие ювенильных кровотечений провоцируют инфекции, воспалительные заболевания половых органов, стрессы, нарушения питания, недостаток витаминов.

При атрезии влагалища, заращении девственной плевы менструальная кровь не находит выхода. После каждой менструации отторгнувшийся эндометрий скапливается в полости матки, может проникать в брюшную полость. Это приводит к симптомам острого живота. При обращении в хирургический стационар, девушкам обязательно проводится осмотр гинеколога. В этот момент и выявляются причины отсутствия месячных.

Если сбился менструальный цикл у девушки, которая только год-два как начала менструировать, это является вариантом нормы. Исключением можно считать обильное маточное кровотечение, которое появилось после задержки. При частых нарушениях необходим осмотр и дополнительное обследование. Часто нарушения в подростковом периоде являются первой ступенью к патологии репродуктивной системы в зрелом возрасте.

Лечение нарушения менструального цикла зависит от причины. Если имеет место аномалия развития половых органов, то проводят операцию по рассечению девственной плевы или пластику влагалища.

Ювенильные маточные кровотечения относятся к разряду дисфункциональных. В репродуктивном возрасте основным лечением является выскабливание слизистой матки. У подростков этот метод применяется в крайнем случае, т.к. травмирование матки нарушает дальнейшую репродуктивную функцию и может привести к невынашиванию беременности в дальнейшем. У девушек лечение проводят с помощью эстроген-гестагенных препаратов. Чаще это комбинированные оральные контрацептивы, которые принимаются несколько раз в день по специальной схеме.

Если диагностированы опухоли головного мозга, надпочечников или яичников, то основным методом терапии является хирургическое удаление опухоли.

Нарушение пищевого поведения лечится совместно с психотерапевтом или психиатром, в зависимости от степени выраженности патологических изменений психики.

Сбои цикла, происходящие на фоне эндокринных патологий, требуют лечения основного заболевания, которое проходит совместно с эндокринологом. Также нужно не забывать, что сбои могут наблюдаться не только при истощении, но и при ожирении. Поэтому большое значение имеет соблюдение диеты и достаточная физическая активность.

p, blockquote 44,0,0,0,0 —> p, blockquote 45,0,0,0,1 —>

источник

Первая менструация (менархе) – важное событие в жизни каждой девушки. Менструация является признаком половой зрелости и способности к осуществлению детородной функции. Физиологические нормы предусматривают начало менструального цикла в 11-14 лет. Но отклонение от стандартных показателей — нередкое явление в пубертатном периоде. Почему задерживаются месячные у подростков, что способствует этому, — актуальные вопросы для взрослеющих девочек, а также их родителей.

Уже 14 девушек оставили свой комментарий в этой теме. Узнайте с какими проблемами сталкиваются читательницы.

Половое созревание девочек начинается с возраста 8-9 лет и продолжается до полного становления физиологической зрелости. Девочки на 2-4 года опережают в развитии мальчиков. При появлении первых половых признаков в виде оволосения подмышечных впадин и лобковой зоны, роста молочных желез, увеличения жировой ткани можно в течение 1,5-2 лет ожидать наступления месячных.

Первая менструация в большинстве случаев появляется в возрасте 11-14 лет. Но так происходит не всегда. Иногда месячные появляются раньше признанной физиологической нормы (9-10 лет) или позже (15-16 лет). Этот факт не всегда сигнализирует о наличии проблемы, но оставлять его без внимания нельзя.

С большой долей вероятности можно предполагать возникновение менархе раньше, чем у сверстниц, у физически развитых, крепких, а также склонных к полноте девочек. И, наоборот, при хрупком телосложении обычно менструация появляется не раньше 12-13 лет.

Каждый организм индивидуален. Генетический фактор играет немаловажную роль в процессе полового созревания. Если у матери месячные начались в возрасте 12-13 лет, то у дочери они также появятся приблизительно в этот же период. Однако современные статистические данные указывают на более раннее начало менструаций у современных подростков по сравнению с предыдущими поколениями. Разница в 1 год – признанный гинекологами факт.

При отсутствии месячных у подростков в возрасте 13-16 лет гинекологи подозревают задержку, не соответствующую нормальным показателям физиологического развития в пубертатном периоде. К наиболее распространенным причинам отсутствия месячных у подростков относят следующие обстоятельства:

Воспалительные заболевания мочеполовой сферы (эндометриоз, поликистоз яичников, цистит и другие болезни). Этот факт следует исключить в первую очередь при отсутствии признаков воспалительного процесса. Игнорировать какие-либо нарушения репродуктивной функции в подростковом периоде нельзя. Не уничтоженная своевременно инфекция становится пусковым механизмом для появления хронических гинекологических заболеваний. Женское бесплодие часто обусловлено отсутствием полноценного лечения.
Черепно-мозговые травмы часто нарушают естественный менструальный цикл. Травма, полученная в детстве, может стать причиной репродуктивной дисфункции в будущем. Об этом факте следует сообщить гинекологу в обязательном порядке. Возможно, понадобится консультация нейрохирурга.
Эндокринные заболевания (сахарный диабет, болезни щитовидной железы) часто провоцируют нарушение менструального цикла у девушек 12 лет и старше. Лечение системных заболеваний должно предшествовать обследованию репродуктивной функции.
Гормональный дисбаланс наблюдают в период становления физиологической зрелости. Отсутствие роста молочных желез, грубый голос, оволосение по мужскому типу указывают на недостаток эстрогена и преобладание в организме мужских половых гормонов. В таком случае показана гормональная терапия для устранения дисбаланса.
Аномалии развития репродуктивных органов и травмы, полученные в результате механических повреждений или оперативного вмешательства, могут стать причиной отсутствия менструации. Обнаружить аномалию может врач при гинекологическом осмотре. Эту патологию чаще диагностируют при отсутствии месячных у подростков 15 лет и старше.
Увеличение физической нагрузки – распространенная причина, по которой менструация может задерживаться. У девочек, ведущих активный образ жизни (посещение спортзала, танцев, экстремальные виды спорта) задержка месячных на 1 год и больше — нередкое явление. При выполнении тяжелых физических упражнений сжигается жировая прослойка, в результате мозг блокирует овуляторную функцию. Нужно понимать, что пубертатный период требует соблюдения щадящего режима во избежание неприятных последствий.
Повышенная умственная нагрузка – не менее распространенный факт. Тяжелая школьная программа, дополнительные занятия с репетитором, отсутствие свободного времени провоцируют задержку месячных на фоне умственного перенапряжения.
Стрессы, эмоциональная нестабильность, характерная для этого периода, также объясняют, почему могут задержаться месячные. Первая влюбленность, сложные взаимоотношения со сверстниками или родителями оставляют глубокий след в ранимой детской душе. При устранении стрессового фактора менструальный цикл восстанавливается.
Резкое изменение массы тела, наблюдаемое при использовании жестких диет, определяет, почему не приходят месячные в положенный срок. Ограничение употребления калорийных продуктов в возрасте 12-17 лет — широко распространенное явление в подростковой среде. Нервная анорексия является пусковым механизмом для дисфункции репродуктивной системы. Ожирение также нарушает течение естественного менструального цикла.
Вредные привычки в виде употребления алкоголя, наркотических средств и табакокурения могут стать причиной, почему нет менструации в 12-17 лет.
Изменение климатической зоны проживания провоцирует нарушение менструального цикла (преждевременное начало или задержку). Если месячные отсутствуют по этой причине, то повода для волнения нет. Период акклиматизации — временное явление. Спустя некоторое время естественный цикл восстановится.
Если месячные уже были регулярными на протяжении нескольких месяцев или даже лет, а затем прервались, нельзя исключать и беременность, несмотря на юный возраст пациентки. Начало пубертатного периода требует особого подхода к становлению личности. Выстраивание доверительных отношений в это время – задача каждого родителя. Девушка должна быть уверена в поддержке родителей в любой ситуации. Половое воспитание играет большую роль. Отсутствие знаний о методах контрацепции приводит к непоправимым последствиям.
Применение некоторых лекарственных средств влияет на репродуктивную функцию юного организма. При диагностике патологии необходимо исключить использование девушкой гормональных контрацептивов. Они прямым образом влияют на отсутствие менструальных выделений.

Если в начале пубертатного периода идет активная гормональная перестройка, то особого повода для волнения нет. Иное дело — нарушения менструального цикла в 15-17 лет. Аменорея в этом возрасте может быть первичной (когда менструальных выделений не было вообще) и вторичной (отсутствию месячных предшествовал нормальный менструальный цикл). Любая форма аменореи может провоцировать нарушение детородной функции в будущем.

Сигналом к незамедлительному обращению за квалифицированной помощью должны стать следующие факты:

болезненные ощущения в нижней части живота, в области поясницы, в молочных железах;
появление неестественных влагалищных выделений с присутствием гноя и неприятного запаха;
частые позывы к мочеиспусканию;
тошнота, рвота, нарушение общего состояния;
изменение привычных менструальных выделений (объема, периодичности), появление сгустков крови;
задержка от 30 дней и больше.

Любая форма аменореи требует консультации гинеколога.

Возможно, отсутствие менструации — всего лишь временное явление в результате гормональной перестройки развивающегося организма. Но исключить наличие явной патологии следует в обязательном порядке. Своевременная диагностика, компетентный подход и адекватная терапия предотвратят возможные осложнения в будущем.

источник