Меню

Поликистоз яичников нет месячных что делать

У меня был поликиситоз обоих яичников, месячные вообще шли 1 в 5 месяцев лечилась от этого с 15 лет гормоны, и тоже ничего хорошего не прогнозировали, в прошлом году сделали операцию и теперь ждем нашу принцессу)

Я сразу лечилась просто у гениколога, а потом и гениколога -эндокринологу ходила, я позже забеременела т.к муж в армии был, а подруга моя через 1,5 -2 месяца

проведенно много исследований про метформин, есть и у нас в Росии форум где девочки деляться опытом. Всем удачи! Главное верить в себя.

Спасибо) в закладки) я думаю, это диета для снижения веса. Его при поликистозе надо снижать. Еще от стресса бы избавиться.

У меня поликистоз, похудела на 41 кг нормализовался цикл появилась овуляция, но беременность пока не наступает ?

Тоже ставили с лет 16. Не созревали фолик. А как созревал раз в полгода то переростал в кисту. И так кажлые 4 -6 мес. И в 19 лет вышла замуж.начали обслед. И одна врачиха за 10 дней все пролечила и все стало в норму. Были инфекции по большей части. А то дого чего только не пила. И ОК в 18 лет, и уколы в живот кололи какие то. Это был кошмар

Анна, спасибо за ваш рассказ, воодушевляет))))) Подскажите, а с какого дня цикла стали принимать красную щетку?

Чудеса бываю. Главное верить и не сдаваться. Удачи тебе и терпения. И помни, ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО!)))

я была у Даниленко в Вивее. мне очень понравилась. у меня правда не поликистоз был, но мою воспаленную трубу (температура 37,2-37,4 для меня была нормой полгода) она увидела на первом же приеме в отличие от других врачей в нескольких поликлиниках. Я пью Регулон. Уже 2,5 года после родов, и до беременности их же пила. Ни на грамм из-за таблеток не поправилась. Раньше тоже месячные с болями были, сейчас тьфу-тьфу-тьфу.

Мне при СПКЯ назначали Глюкофаж Лонг (метформин). Это основа лечения была, плюс еще список других препаратов, пп и кардио. Как результат, за три месяца минус 10 кг ии беременность. А лечение спкя гормональными контрацептивами — это прошлый век, сейчас активно метформином пользуются. Лечилась я кстати в той же клинике, что и вы. Врач у меня правда видимо другой.

Всем привет девочки может у кого такое была у меня поликистоз яичников месячные идут только на дюфастоте если не пью его то их …

нет таких уколов и таблеток если лапароскопия не помогла надо было в 6 месяцев делать стимуляцию 3 курса и ии, пить метипред или дексаметазон и если нет то эко

Здравствуйте, Мария, подскажите пожалуйста, возможно ли определить причину СПКЯ.? у меня данный диагноз с 18 лет, сейчас мне 24, с подросткового возраста месячные ходили нерегулярно цикл в 40дней когда в 30 когда 45 -существенных сбоев не было. с щитовидкой все было в норме -сейчас повышены антитела и ттг. грудь болит с подросткового возраста- мастопатия. после отмены ярина -задержки по 2 месяца-вызываю дюфастоном. уже 6м -цикл не восстанавливается

Поликистоз выявляется только после сдачи анализов на гормоны. Например у меня было неправильное соотношение лг к ФСГ, надо чтоб было 1:1. Ещё по-моему надо сдавать ТТГ, т4 свободный, гормоны щитовидной железы. И исключить инсулинорезистентность, сдать инсулин и глюкозу с нагрузкой. Мне помогла лапероскапия, через 3 месяца забеременела. Второго уже 2,5 года пытаемся. Найдите хорошего врача, это сложная болезнь

У тебя скорее всего толстая оболочка на яичниках, поэтому не выходит яйцеклетка((мне делали операцию лапараскопию, потом пила витамины разные, меня простимулировали 2 раза и на 2 раз получилось забеременеть. А так около 4 лет с мужем не могли забеременеть, лучше время не тянуть( а то поликистоз такая дрянь, что с каждым годом все хуже и хуже становится

Я поликистоз не лечила, мне мой врач сказал это нет смысла лечить да и не лечится. После родов он проходит. За женское здоровье отвечает витамин Д. Мне лично с таким же диагнозом прием Аквадетрима и иодактива помог ( я еще и анализ на витамин Д сдавала). После родов поликистоз прошел.

Натали, спасибо большое

Удачи! Пусть все получится!

?поликистоз эт фигово (((
Мне пришлось сделать операцию что-бы забеременеть! (

в январе 2013го мне поставили такой диагноз, сказали готовиться на лапароскопию, прийти в феврале после месячных.А они так и не пришли) Я оказалась беременной) Г сказала, что такое возможно, хоть и редкость.Значит, кисты располагались там, где они эмбриону не смогли помешать прикрепиться.После родов на УЗИ поликистза уже не было)

Как и всегда, сколько врачей, столько и мнений. И о мне. если хотя бы у 2-их он сойдется — значит такой и верный. УЗИ делать ежемесячно. Может сбой гормональный.

дорожкина в отпуске.выйдет 31. я у дорожкиной 9 лет

до беременности у меня была похожая ситуация… в левом яичнике-киста, спаечный процесс. в правом- поликистоз… и всяких других болячек-аднексит и т.д.Лечилась очень долго… пока не попала к врачу, который лечил меня: знал, что он назначает, что он лечит. Ему огромное спасибо. После лечения сразу забеременела.

Схема лечения у меня совсем другого плана… ни одно из Ваших препаратов я не принимала.

Удачи, обязательно лечитесь. не запускайте.

Здравствуйте. Очень уж интересно — вы пролечили свой ПКЯ? Смотрю — у вас двое ребятишек. Расскажите подробнее, как у вас все получилось?

Херовые у Вас врачи, кто без анализов ОК назначает?
Диагностировали по узи, по анализам на гормоны, ходила к эндокринологу со всем этим добром. Только после обследования 3х врачей назначили ОК, месячных для ОК не вызывали, просто начинаешь пить и через 24 дня пришли месячные. От ОК никаких побочна не было, не тошнило и с головой все в норме было. Уже отправляли на лапару и ставили бесплодие, но тут наступила беременность

Мне тоже по узи поликистоз поставили. И тоже ОК пичкали по началу. Долго не могла подобрать . Потом врача поменяла. Мне назначили анализы на витамины, оказалось низкий гемоглобин, дефицит витамина Д. На Аквадетриме и железе прошла курс лечебный. Во первых, сразу забеременела и после родов поликистоза не было. Витамин Д, кстати, на прямую связан с женским здоровьем. Может вам тоже анализ сдать?

Если муж не делал спермограмму, то пусть обязательно сделает, чтобы исключить возможность неполадок с его стороны. Мой врач так сказала, «чуть-чуть у него сегодня сперматозоиды вялые, утебя все отлично, завтра у него все в порядке, у тебя момент упущен. и в итоге ничего. надо чтобы хотя бы у одного из вас все работало без сбоев.» эт конечно не дословно, но суть))

Много написала, извиняюсь, просто близка тема. Так что полные оптимизма, но без постоянных мыслей о своем желании, дерзайте и все у вас будет отлично. Пол года это не срок (не мое мнение, врачей).

И чхи-чхи-чхи на Вас и всех желающих)))

попробуйте добавить к своим мучениям полный отказ от майонеза и сосикок-колбасок-остренького-жареного. Только отварное и парное. Поверьте, от кардинального приведения в порядок флоры кишечника, напрямую зависит и состояние дел в других органах. Поэтому посоветуйтесь с врачом, возможно имеет смысл пропить курс Эрсефурила или Макмирора. Сама прошла через это. И вес возможно снизится на этой диетке, и прыщики уйдут когда не будет раздражителей в пище, и организму легче будет на нормальный цикл перестроиться. Я так жила год до Б… похудела на 20кг… и только тогда забеременнела. До этого у меня были даже гиперфолликулярные сбои..«с множественными фолликулами»… и при этом даже месячных могло не быть по году.

у меня СПКЯ. лечилась наверно уже почти всеми распространенными методами. пило ОК 1 год, бросила, заБ только через полгода и то думаю не на ребаунд-эффекте, а просто так получилось… но выкидыш… пила 3 мес Дюфастон, разошлась вширь. но тем не менее лишнего веса не имею для своего роста (58 кг при 170 см)… бросила Дюф. сейчас начала пить Глюкофаж (более известен как метформин). назначается в основном диабетикам и инсулинзависимым людям, в том числе при СПКЯ. помогает сбросить лишние кг у кого они есть и наладить цикл

А раньше не ставили поликистоз? Или не проверяли на это?

Потому что я всю жизнь с поликистозом живу… у меня он не и не лечится, и жить не мешает. Только мес «кто в лес, кто по дрова»

у моей сестры тоже поликистоз яичников! долго не может забеременеть, сейчас операцию сделали.теперь ждем ее беременности

всю жизнь у меня диагноз муцльтифолликулярные яичники. Овуляция только в одном яичнике, второй мультифолликулярный, по сути не работает. Сколько меня лечили гормонами- толку нет. Цикл не регулярный. В итоге я просто ничего не принимаю. Не лечится это.

Есть мнение что как раз ОК и вызывает поликистоз. Забеременела я после приема Циклопрогинова. Это препарат заместительной терапии, назначают женщинам во время менопаузы. С тех пор гормоны ни в каком виде не принимаю. Овуляция есть и ладно.

У меня был СПКЯ. Лапару делала в июне и только через 32 дня после операции начались месячные. До сих пор не можем забеременеть. В этом цикле врач назначала стимуляцию клостилбегитом по 1 таб + Дюфастон. На 11 дц были доминантные фолликулы, но эндометрий тонкий 4,3. Врач снова назначила стимуляцию, но уже по 1,5 таб + Дюфастон, но для роста эндометрий ничего не дала. Говорит, что не нужно, хотя странно, поэтому пойду к другому врачу у которого ранее наблюдалась. Вчера была на пиявках, ем ананасы и пью боровую матку. Вот так ? посмотрим что будет и что скажет другой врач

У меня очень похожая ситуация.СПКЯ много лет, многое перепробовала ничего не помогало… В декабре 2016 сделала лапору+гистеру, рассекли спайки и сделали дриллинг яичников, была очень плотная капсула.Забеременела на третий цикл, но к сожалению не удачно, но все же беременность была.Сейчас планирую дальше, уже прошел почти год после лапоры и вот только делала узи-правый яичник поликистозный уже, а левый идеальный так что еще шанс есть… И у вас все шансы есть! Удачи//?

У меня спкя, было 4 стимуляции клостом на 1 только овуляция, у вас сколько времени прошло после лапары?

Я пила Диане и потом перешла на ярину. Побочек не было. Месячные были как по часам. СПКЯ ставили всю сознательную жизнь. Как отменили обещали 80% вероятности забеременеть на отмене. Но первый месяц после отмены цикл был 35 дней и после вообще ничего не было. Была слабая надежда, что у нас все получилось. Но тест ничего не показывал а время шло. После 2,5 месяцев я снова пошла к врачу. Мне сказали что с таким диагнозом и моим возрастом лучше не тянуть а идти на ЭКО. Так как я живу в другой стране у нас там очередь приличная в клинику. Поэтому пока мы ждём мой врач решила провести гормональную стимуляцию кломидом. После 5 таблеток случилось овуляция и я забеременела даже на удивление врача. К сожалению из-за высокого ТТГ радость моя продлилась только 8 недель. Но я теперь точно знаю что я могу. Это первая беременность, хоть и не удачная за 38 лет. Сейчас я знаю что мне нужно контролировать прогестерон и ТТГ снова начну пить витамины для планирования и уже следить пристально за гормонами и через пол года будем пробовать снова.

Не пила гормональные. Первый ребенок получился чудом с первого раза я просто считаю что так звезды сошлись… так как давно поликистоз я прекрасно знала что мне не поможет ни одна таблетка… поехала к врачу знающему он сказал тут только операция… сделал лапару… месячные как часы приходить стали и без таблеток и через 2.5 года я забеременнела вторым) теперь жду не дождусь когда мы решим родится)))

Ярину я тоже принимала. Это просто крутить организм по кругу. Не лечить, не убирать последствия. А ходить по кругу. Пока пьете, все будет Гуд. Только бросать как вылезет дрянь вся. И ппц. Нам, у кого поликистоз вообще нужно забыть это слово «противозачаточные» они только делают маску что есть месячные и все регулярно. А по факту это кровотечение на отмене припарата ???

У меня похожая ситуация месячные сами практически не приходили в первый раз обратилась лет в 17, вызвали м. дюфастоном поставили диагноз дисфункция яичников и еще полип нашли не большой и я как то от не большого ума на все забила и просто когда их очень долго не было я вызывала дюфом. Потом уже в 22года меня начало бесить что месячных нет и приходят когда им вздумается да и будущий муж начал про детей разговоры вести… а я как то для себя решила (в 17лет) не рожу значит не судьба (ну не дура?) Короче пошла в платную клинику где мне повторно поставили диагноз поликистоз яичников, тонкий эндометрий, и все тот же полип (так же не большой), на основе анализов сказали что гипофиз не выделяет какой то гормон ну и повышен тестестерон вроде)) короче 6месяцев дюфастона отменяем месячных нет и говорят продолжай пить… потом начались разговоры про стимуляцию и то что полип надо удалять он мешает проходу… И был момент когда ее хлоднокровный ответ на мой вопрос взбесил меня и вернулась я в свою жк, там мне и полип удалили и сказали потом когда свои месячные придут начинать пить противозачаточные, прошло 2 месяца… а ими и не пахнет ??и здравствуй «любимый» дюф, потом гинеколог говорит давай попробуем беременеть на отмене КОК и о боги случилось чудо, но я 3 месяца пила кок, на 4й дюфастон, как же без него то??? а на 5й психанула плакала и винишком запивала что я устала от всех этих таблеток и жизнь по часам расписана, если меня перевернуть и потрясти бочка таблеток высыпится ???? и на день так 35 начал живот потягивать думала не уже ли сами месячные решили придти, но день, два их нет, валялся тест и решила сделать а там яркие полосочки ?? чего и вам желаю

Мне ставили спкя. Месячные могли быть раз в 3 или 6 месяцев, отсутствовала овуляция. Когда с мужем серьёзно задумались о малыше начались походы по врачам, куча анализов и т.п. Все анализы в норме кроме прогестерона (он был всегда ниже нормы). Ну и по узи говорили спкя и отсутствие овуляции. Гинеколог в жк тоже мне дюфастон прописывала, но у меня от них все дни месячные как из ведра лились. Через полгода мне дали направление в Центр Планирования к гинекологу эндокринологу. Она назначила кучу анализов мне и пару анализов для мужа и всесто дюфастона прописала утрожестан вагинально. В итоге пока пыталась мужа заставить сдать спермограмму (он у меня через чур стеснительный) прошёл год. Я психанула и забросила пить утрожестан, мерить БТ и пытать поймать овуляцию которой не было… после отмены утрожестана первый на 5й день задержки или 6й я сделала тест, хотя знала что бесполезно. Он был отрицательным, а месячные пришли этим же вечером или на следующий день (точно не помню). В следующий цикл была задержка в 2 недели, я работала тогда без выходных 14 дней по 12 часов… когда наступил выходной я решила сделать тест (он оставался с предыдущего раза ещё), думаю что просто так валяется глаза мозолит. И вдруг он показал //. Я не поверила, подумала испорчен или ещё что то. Пошла купила цифровой и он мне показал беременность +3, на следующий день пошла на узи и мне сказали что уже 6 недель))
Правильно пишут многие девочки нужно отпустить всю ситуацию и долгожданная беременность наступит.
Вы главное не расстраивайтесь, всё у вас обязательно получится!
Большим беременным АПЧХИ на вас!

У меня такая штука, месячные вообще сами не приходят никогда. Беременела оба раза на отмене противозачаточных. После отмены выслеживала тестами овуляцию и на 2 день после овуляции начинала дюфастон 10 дней. На 10 день делала тест, если отрицательный, то отменяла и приходили месячные. Конечно не с первого и не со второго цикла все выходило, но в моем случае помогло) но все это было согласовано с врачом и подтверждала на УЗИ овуляцию или ее отсутствие

источник

В менструальном цикле важнейшая роль принадлежит яичникам. Они участвуют в производстве гормонов, обеспечивающих фазы процесса, в них выделяется и совершенствуется женская половая клетка. Поэтому месячные при поликистозе яичников приобретают, как правило, совершенно иной характер.

По разным причинам созревающий в яичниках фолликул не раскрывается, выпуская женскую половую клетку, а остается на поверхности органа. Нормальный процесс ее выхода нарушается из-за дисбаланса гормонов, в котором могут быть виновны гипоталамус, щитовидная железа, гипофиз, надпочечники. В результате поверхность яичника утолщается, оказывается усеянной мелкими новообразованиями — кистами. А овуляции не происходит.

В ряде случаев недуг может ничем о себе не заявлять. Но иногда поликистоз яичников симптомы имеет четкие и свойственные только ему:

  • Появление волос на теле, в местах и количествах, не характерных для женщин, то есть над верхней губой, на щеках, подбородке, груди, конечностях. На голове шевелюра, наоборот, редеет по мужскому типу. Все это вызывается избыточной концентрацией андрогенов, которая, впрочем, фиксируется не всегда. Но в 70% случаев в крови обнаруживается избыток инсулина, который и провоцирует повышенный синтез мужских гормонов;
  • Непрекращающаяся боль в абдоминальной и тазовой области. Она вызвана увеличением яичников и их давлением на окружающие ткани;
  • Появление лишнего веса. Женщина может прибавить до пары десятков килограммов за короткое время. Это из-за увеличения выработки эстрогенов;
  • Утолщение оболочки яичников. Она становится более плотной, гладкой, по поверхности распространяются мелкие кисты;
  • Нарушения временных рамок менструального цикла и характера выделений. Влияние поликистоза яичников на месячные обусловлено гормональной природой заболевания, несмотря на разницу вызывающих его причин. Цикл сбивается в сторону увеличения, менструация становится, как правило, скудной, более болезненной;
  • Усиление выработки кожного сала, что провоцирует прыщи на лице, груди и спине, повышенную жирность волос;
  • Трудности с зачатием или бесплодие. Этот признак — следствие нарушения цикла и всей работы репродуктивной системы.

В цикле определяющее значение принадлежит фолликулостимулирующему и лютеинизирующему гормонам, которые производятся яичниками. Именно эти органы главным образом страдают при заболевании. Поэтому закономерно сомнение, могут ли быть месячные при поликистозе яичников.

В некоторых случаях наличие заболевание только и можно заподозрить по менструации, так как другие признаки почти незаметны. Работа яичников нарушается, но не прекращается полностью, поэтому поликистоз, задержка месячных и обильные кровотечения между ними — обычное сочетание в цикле.

Главная причина отставания менструаций от обычного графика — отсутствие нужного количества гормонов. Необходимые для начала процесса ФСГ и ЛГ должны стимулировать другие вещества, за которые отвечает эндокринная система. В результате сбоя ее работы пропорции гормонов нарушаются, фолликул не созревает, оставаясь на поверхности органа. Задержка месячных при поликистозе яичников способна длиться от 2 недель до нескольких месяцев. Парные органы не имеют возможности производить необходимые для второго этапа цикла эстрогены в достаточном количестве, так как женская половая клетка не вызревает, желтое тело не образуется. Эндометрий развивается медленнее. Отсутствие менструации может быть настолько затяжным (до нескольких месяцев), что впервые столкнувшаяся с диагнозом женщина не может понять, есть ли месячные при поликистозе.

Заболевание среди других гинекологических недугов занимает не первое место по частоте. Но проявиться может еще в подростковом возрасте при отсутствии у девушки половой жизни. И если время подошло, но у нее после менархе больше нет месячных, поликистоз — первое, что можно предположить.

У взрослых женщин заболевание имеет несколько иные причины, чем у подростков. Кроме снижения производства ФСГ и ЛГ при обследовании фиксируется повышение пролактина. В норме гормон в таком количестве синтезируется при беременности для последующей выработки молока. Его высокий уровень наблюдается и во время лактации. Чем чаще младенца прикладывают к груди, тем гормона больше, и дальше отодвигается первая после родов менструация. Если диагностирован поликистоз, нет месячных уже год, значит, анализ выявит запредельные значения подавляющего их пролактина.

Иногда бывает, что при диагнозе «поликистоз» месячные регулярные. И проблема обнаруживается почти случайно, когда женщина обращается к врачу по поводу болевых ощущений в боку при неосторожном движении или во время секса. Иных симптомов недуга не наблюдается, вес остается на прежнем уровне, аномальное оволосение тела отсутствует. При диагнозе «поликистоз яичников» месячные регулярные бывают, когда поражен один из парных органов. Показатель андрогенов превышен незначительно. Но это отнюдь не гарантия ежемесячной овуляции, в чем можно убедиться, измеряя базальную температуру в середине цикла. Ее значения останутся теми же, что были до того и после. Тогда как в норме созревание яйцеклетки сопровождается повышением базальной температуры.

Частые задержки заставляют искать способы, как вызвать месячные при поликистозе. При установлении диагноза и отсутствии гирсутизма, ожирения специалист может рекомендовать:

  • Дюфастон. Это искусственно синтезированный прогестерон, которого во второй половине цикла не хватает для развития эндометрия, а значит, начала новой менструации. Дюфастон принимают с 14-16 дня до 25-27 по 1 таблетке;
  • Утрожестан. Растительный аналог Дюфастона, также используется для повышения уровня прогестерона. Некоторым женщинам он подходит больше, так как почти не вызывает побочных реакций;
  • Норколут. Препарат содержит аналог гестагена, который снижает тонус матки и воздействует на яичники, тормозя развитие яйцеклетки. Норколут принимают по 2 таблетки 7 дней. После прекращения должна прийти менструация.

Стоит знать, что даже при необходимости восстановить месячные при «облегченном» поликистозе, протекающем без иных тяжелых симптомов, перечисленные препараты отнюдь не панацея. Они помогут в устранении лишь одного признака заболевания и то на время. У большинства женщин менструация после прекращения приема возвращается к прежнему нестабильному состоянию. Использовать эти препараты бесконтрольно нельзя, так как способ нормализации месячных должен подбираться с учетом причин и обстоятельств начала заболевания. Например, Норколут противопоказан при ожирении и повышенном сахаре крови, которые часто отмечаются у больных поликистозом. Самостоятельно дополнить назначенный врачом прием одного из препаратов можно лишь отваром петрушки, крапивы, использованием витаминов С и Е. Они восстановят иммунитет и помогут поддержать баланс гормонов.

Неправильная работа яичников, заторможенность выработки одних гормонов и переизбыток других способны придать менструации любой характер. Но скудные месячные при поликистозе — наиболее вероятное развитие заболевания. Причиной таких выделений становится отсутствие овуляции и вызванная гормональными нарушениями угнетенность эндометрия. Яйцеклетка не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению. Следовательно, эндометрию нет повода утолщаться и разрыхляться для приема плодного яйца. А значит, дальнейшее его развитие, когда в норме он истончается и постепенно, но неуклонно отделяет верхний слой клеток, тоже нарушается.

Недоразвитый эндометрий при поликистозе выводится неравномерно. Гормональный сбой приводит к его неспособности расти и обновляться. Отсюда и скудные месячные при поликистозе яичников. Все это вместе делает зачатие затруднительным или вообще невозможным. Практически всегда при менструации присутствует боль в области паха, отдающая в поясницу. Дергающие ощущения в боку и животе могут напоминать о недуге и в другие дни.

Еще одна особенность, которой характеризуется поликистоз — мазня перед месячными. Она наблюдается не непосредственно до менструации, а за неделю-две до нее. Заболеванию свойственно повышение количества эстрогенов в сочетании со снижением прогестерона. Эндометрий от такого влияния утолщается, что заставляет накопившиеся ткани время от времени неравномерно отделяться помимо критических дней.

Среди других гинекологических заболеваний синдром занимает не первое место по распространенности. Но недуг не из тех, от которых можно долго отмахиваться, глуша неприятные симптомы таблетками.

Настойчивость и объединение усилий с хорошими специалистами способны победить поликистоз яичников, лечение бывает комплексным и довольно длительным. Начинают всегда с приема гормональных препаратов:

  • Метформин, Сиофор. Это лекарства, снижающие уровень глюкозы в крови. Казалось бы, при чем здесь поликистоз? Но дело в том, что свойственные болезни гормональные нарушения часто делают ткани организма нечувствительными к инсулину. Отсюда повышение его концентрации в крови, увеличение аппетита и ожирение. Метформин справляется с лишним сахаром, снижая чрезмерную потребность в еде и вес. Нередко 3-6-месячное использование средства позволяет вернуть к норме и менструальный цикл;
  • Диане 35, Ярина, Жанин, Марвелон, Логест. Оральные контрацептивы созданы на основе эстрогенов и гестагенов. Они подавляют синтез мужских гормонов, которых при поликистозе переизбыток. Для избавления от лишних волос противозачаточные дополняют антиандрогенными Верошпироном и Флутамидом;
  • Бромокриптин. Назначается для снижения секреции пролактина, снижает отечность тканей, особенно, в области молочных желез;
  • Клостилбегит. Терапией этим препаратом стимулируют овуляцию. Его антиэстрогенные свойства после отмены дают эффект выработки нужных пропорций ФСГ и ЛГ для созревания фолликула и выхода яйцеклетки. Клостилбегит назначают с 5 до 9 дни менструального цикла по 0,05 г в продолжение 3 месяцев.

В отсутствие нужного результата от консервативного лечения выход – операция. Лапароскопия при поликистозе яичников – оптимальный вариант, сочетающий эффективность с наименьшими для пациентки затратами. При общей анестезии на животе женщины делают тонкие проколы, через которые вводят инструменты и видеокамеру. В зависимости от имеющейся картины заболевания выбирается методика операции. Яичники освобождают от склерозированной оболочки, срезают образовавшиеся кисты. После этого в них имеют возможность нормального развития фолликулы и женские половые клетки.

Если лечение было консервативным, то есть с использованием гормональных препаратов, главное, что оно дает, восстановление регулярности цикла. Менструации приходят по графику после завершения курса таблеток, становятся менее болезненными, их объем соответствует средней норме. О наличии овуляции можно узнать, измеряя базальную температуру на протяжении всего цикла. Вызревание яйцеклетки бывает не в каждом из них. Но быстрого результата ждать не стоит, терапия может вестись дольше полугода.

Менструации становятся обильнее, возможно сокращение цикла, так как освобожденные от кист и плотной оболочки органы начинают активно функционировать. Но болезненность заметно снижается за счет нормализации гормонального фона и уменьшения величины яичников, отечности. Если внизу живота чувствуется постоянная боль, необходимо обратиться за выяснением причин к врачу.

Месячные при начальном или затяжном поликистозе яичников не единственный меняющийся фактор. Но их негативные изменения несут наибольшую опасность здоровью. Это не только бесплодие, но и повышенная вероятность развития онкологических заболеваний репродуктивной сферы. Поликистоз иногда требует долгого лечения и терпения. Не стоит бояться и назначенной операции, после нее возвращение внешнего вида и функций организма идут намного быстрее.

Перед применение каких либо препаратов необходимо проконсультироваться с врачом специалистом. Имеются противопоказания.

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.6% вопросов.

источник

Здравствуйте! я живу в Украине, в городе
Донецке! Столкнулась с гормональными проблемами еще в 15 лет. сейчас мне
24, и проблема выросла! Помогите пожалуйста разрешить мою ситуацию. Есть
несколько мнений врачей гинекологов-эндокринологов!. Ниже излогаю саму
суть моего обращения! Заранее благодарна за отзывчивость!

в 15 лет обратилась к гин.-эндокрин. с отсутствием месячных. нехватка
эстрадиола,пролактина, колебающийся тестостерон свободный, и матка
маленьких размеров. Лечилась около 3-4х лет. матка стала норм.размеров.,
гормоны подняли. месячные пошли но не с постоянным циклом.
месячные шли и продолжают идти нерегулярно, могут и месяц вообще не
идти, т.е. выпадает целый цикл.
в возрасте 19-20 сделав маммографию поставили легкую мастопатию..
прописали мастодинон, прожестин гель. после стало норм.
сейчас 24 года. с циклом все также: в год 1-2 цикла выпадают., сам цикл
30-40 дней.
собираюсь выходить замуж, детей хотим в следующем году заводить.
обратилась к гинекологу.
пройдя узи органов малого таза на 19й д.м.ц., а также фоликулометрию на
8й д.м.ц поставили диагноз мультикистозные изменения яичников: в левом
до 15 антральных фолликул 6-8 мм, в правом до 12 антральных фолликул
6-8мм, сами размеры яичников и матки вроде нормальное. Гинеколог и врач
который делал узи объяснили,что у меня не происходит овуляция, нет
желтого тельца, яйцеклетка не созревает. Сдала анализы на гормоны:
Эстрадиол, Фолликулостимулирующий, прогестетон, пролактин, тестостерон
свободный. все в норме, кроме прогестерона. на 21й д.м.ц. он был 1,22.
доктор сказала, что причина почему такой прогестерон, и от чего такие
яичники не понятно, но сказала поступить следующим образом, и уверила,
что страшного ничего нет:
пропей Джаз или Ярину 1 год без перерыва, после как решишь забеременеть
перестань принимать препарат, пробуй месяца 3 сама забеременеть
(уточнила, что препарат заблокирует действие яичников , а после того как
препарат применятся не будет, яичники заработают, и возможно получится
забеременеть самой).Если же не получится то после этих 3х месяцев
пройти узи, посмотреть созревание фолликула, происходит ли овуляция,
сдать на прогестерон, если надо простимулировать яичники для
беременности. А сейчас стимулировать яичники не имеет смысла, потому что
именно сейчас задачи забеременеть не стоит, а это истощит яичники.
Я всегда опасалась гормонального лекарственного воздействия.. и решила
проконсультироваться еще у одного врача гин.-эндокрин., и вот что она
мне сказала: гормон.контрацепцию мне чуть ли не противопоказано пить. ,
т.к. она считает что моим диагнозом является недостаточность лютеиновой
фазы, при которой применене гормональной контрацепции,которая блокирует
работу яичников, может привести к уменьшению матки, и к еще более
страшному диагнозу. сказала пройти узи щитовидной железы, сдать еще ТТГ,
Т3, Т4, пройти узи вагинальное перед месячными и после. Измерять
базальную температуру!
Теперь я в растерянности,и совершенно не понимаю,что есть верным для
меня. Очень боюсь возможности не забеременеть.
Мне совершенно не понятно то, как кроме ежемесячного узи можно понять
происходит овуляция или нет?! Только лишь измерение температуры
базальное может это показать?! Я так поняла,что при
«Поликистоз яичников» задержка месячных, на месяц например, как раз
и есть то что яйцеклетка не созревает и овуляция не происходит. А когда
они идут без особой задержки — овуляция значит происходит?!
Не понимаю мультикистозные изменения яичников чем отличаются от
поликистоза яичников или мультфолликулярных яичников ?!

Также последний гин.-эндокринолог сказала, что подозревает у меня
хронический двухсторонний аднексит, но прочитав про него я не вижу у
себя таких симптомов..
у меня гормональные проблемы с детства, наверное это особенность моего
организма, тем более я оч часто болела респераторными заболевания в
детстве и подростковом возрасте.

Мне оч неудобно Вас нагружать своей проблемой. Просто надеюсь что Вы сможете подсказать как быть в моей
ситуации.

ПОЖАЛУЙСТА ПОМОГИТЕ.
Заранее благодарна!

добрый вечер!
Мне 23 года. Наблюдалась у гинеколога с диагнозом поликистоз яичников. Принимала гормональные средства диане 35 и джесс (каждое около полугода). Последние полгода не принимаю. Овуляция в декабре овуляция имела место быть. Однако с октября начались следующие проблемы:
Октябрь 2013 года.После смены полового партнера (а именно после половых актов) возникли сильные боли при мочеиспускании.(даже выделялась кровь из уретры), зуд и жжение во влагалище, ощущение сухости. Сдала анализы на ЗППП, уроплазму, вирус папиломы человека, цитологию — все отрицательно.
При первоначальном осмотре гинеколога диагностировали воспаление влагалища.Назначили свечи полижинакс и канефрон. Симптомы ушли, однако после полового контакта возникли снова, более сильные.
При сдаче бак. посева из влагалища высеялось: enterococcus faecalis 10 в 6, candida albicans 10 в 5, escherchia coli hemolitica 10 в 6. Назначен гено-певарин (1 свеча во влагалище, 3 дня), нистатин по 3 млн 5 дней, флюконазол 150 мг однократно. Затем необходимо было пропить таванник, 5 дней по 1 грамму.
Также была прижжена эрозия до начала лечения (на данный момент ее не диагностируют). Во время лечения делала спринцевание содой.

После курса лечения симптомы снизились, однако остались болевые ощущения в мочевом пузыре (ощущение воспаления) + более частые позывы к мочеиспусканию, неприятные ощущения во влагалище (половую жизнь не веду)
Посетив уролога, получила следующий диагноз;хронический цистит, рецедивирующее течение, инфекция мочевыделительной системы. нефроптоз первой степени справа. Лечение: флемоксин солютаб 1000 мг по одной таблетке 2 раза в день 10 дней, свечи индометацин 1 раз 7 дней, фитолизин 1 чайная ложна 3 раза в день, 10 дней.

Параллельно сдала повторный бак посев из влагалища.После повторного бак. посева из влагалища не обнаружены enterococcus faecalis, escherchia coli hemolitica, candida albicans. Высеялся staphylococcus epidermidis 10 во 2 (норма)

Кроме того, одновременно ухудшилось состояние зубов. По совету гинеколога был сдан бак посев из зева (с целью исключить enterococcus faecalis в ротовой полости)
Обнаружено staphilococcus aureus 10 в 3 и candida albicans 10 в 4.

На данный момент продолжаю прием антибиотиков, назначенных урологом и дальнейшие действия, предлагаемые врачами:
1) Уролог. Допить курс антибиотиков. После 1 месяца с момента окончания сдать бак. посев мочи. Параллельно наблюдаться у гинеколога.
2) Гинеколог.
Гинеколог советует сдать бак. посев из влагалища после месячных еще раз,приобрести тампоны clean point или beautiful life.
Также уколы эхинацеи для восстановления иммунитета.(делаю)

источник

Сам термин уже частично описывает заболевание: «поли» — означает «много», «кистоз» от «кисты» — округлые образования, заполненные жидким содержимым. Поликистоз может быть первичным и вторичным. Если изменения яичников возникают на фоне какого-то основного заболевания, следует говорить о вторичном. Если же изначально изменения возникают в яичниках — это первичный поликистоз.

Истинные причины формирования поликистозных яичников до конца не известны. Нарушения возникают на тонком гормональном и генном уровнях. Поэтому радикального лечения нет. Все существующие способы лишь направлены на уменьшение выраженности признаков заболевания и профилактику осложнений в будущем – гиперплазию эндометрия, образование полипов.

Основные проявления поликистоза следующие:

  • нарушение менструального цикла – чаще по типу задержек, а также дисфункциональных маточных кровотечений;
  • оволосение по мужскому типу;
  • проблемы с зачатием;
  • избыточная масса;
  • эндокринные нарушения — часто поликистозу сопутствует нарушение работы щитовидной железы, сахарный диабет второго типа или инсулинорезистентность.

Влияние инсулина на выработку андрогенов

При полиуистозе рост фолликула в яичнике начинается, но без необходимых концентраций ФСГ, ЛГ, эстрогенов не достигает необходимых значений (14-16 мм в диаметре), а завершается на каком-то этапе – атрезируется. И так из цикла в цикл. Клинически такие «недозревшие» фолликулы по истечении некоторого времени видны как множественные мелкие кисты в ткани яичника. Так возникает ановуляция и бесплодие, нарушение менструального цикла.

Менструации при поликистозе «ходят по своему графику». Возможно следующее:

  • цикл нормальный, но иногда случаются небольшие задержки;
  • цикл более 35 дней, но менструации приходят регулярно, просто перерыв большой;
  • цикл совсем нерегулярный, предугадать наступление критических дней невозможно;
  • месячные реже, чем раз в 3 месяца;
  • месячные реже, чем раз в полгода – аменорея.

То, насколько будет изменен менструальный цикл, зависит от степени выраженности поликистоза. Как правило, чем более явная клиническая картина, тем серьезнее нарушения.

Если поликистоз не выражен, нет серьезных нарушений в гормональной системе, вполне вероятно, что месячные будут приходить в срок. Но чаще они немного нерегулярные – то 25 дней, то 30, то 32. Но вписываются в критерий 21-35 суток. Это наиболее благоприятный вариант заболевания, вероятность последствий для организма женщины в этом случае минимальная.

Несколько месяцев менструации могут приходить вовремя, а потом задержка. Часто в таких случаях есть еще и дополнительные провоцирующие моменты – стрессы, переезды, и т.п.

При истинном поликистозе (в том числе при СПКЯ) менструации редкие и очень скудные. Это один из неблагоприятных вариантов для репродуктивного здоровья.

Если уровень эстрогенов и гестагенов более-менее нормальный, то месячные могут приходить с задержками, но умеренные.

Многолетний поликистоз может приводить к тому, что эндометрий все-таки растет, но вовремя не отторгается. Это фактор риска гиперплазии эндометрия и развития полипов. В этом случае женщины будут отмечать редкие, но обильные месячные, иногда со сгустками.

Картина на УЗИ при поликистозных яичниках

Одна из важных задач при поликистозе – нормализация менструальной функции. Влиять на месячные и сделать цикл регулярным можно только с помощью гормональных препаратов. Могут использоваться следующие группы:

  • На основе прогестерона — Дюфастон, Утрожестан, реже Норколут. Они модулируют вторую фазу цикла, сохраняя при этом способность к зачатию. Принимаются с 10 по 25 дни цикла на протяжении 6 и более месяцев. Схемы используются у женщин с обнаруженной патологией эндометрия, нерегулярными месячными, при попытке наладить менструацию в период планирования беременности. Месячные обычно приходят на 2-3 сутки после отмены препарата, однако первые месяцы возможны «задержки» до недели-двух.
  • Эстроген-гестагенсодержащие – Ярина, Диана, Жанин, Джес, Мидиана, Димиа и другие. Они позволяют снизить темпы роста волос в «мужских местах», очистить кожу от угревой сыпи. Принимать их следует длительно. На фоне лечения месячные будут «идеальными». Как только девушка прекращает принимать таблетки, месячные вновь становятся нерегулярными, возвращаются остальные симптомы гиперандрогенемии.

Лечение поликистоза:

  • Медикаменты используются для профилактик последствий поликистоза на организм женщины – для уменьшения влияния дисбаланса гормонов на другие органы. Применяются препараты: на основе эстрогенов и гестагенов для модуляции менструального цикла, метаболические, которые улучшают усвоение глюкозы клетками, например, Метформин (на его фоне чаще нормализуется овуляция и быстрее наступает зачатие).
  • Питание и образ жизни. Регулярные дозированные нагрузки, сбалансированный рацион – залог крепкого здоровья и снижения вероятности осложнений. В комплексном лечении можно использовать физиопроцедуры – душ Шарко, массаж, ванны с лечебными травами.
  • Операция. Используется только в случае подготовки к беременности и отсутствии лечения от предшествующей консервативной терапии по стимуляции овуляции. Предпочтительна лапароскопия, так как классическая лапаротомная операция не дает возможности провести весь объем вмешательства с минимальной травматизацией тканей. Все манипуляции проводятся на яичнике.

При проведении лапароскопии по всей поверхности яичника делают насечки с применением специального электрода

Народные методы лечения:

  • Боровая матки в сочетании с красной щеткой. 40 г корней красной щетки измельчить и смешать с 40 г листьев боровой матки. Добавить 500 мл спирта или водки и выдержать в темном месте 21 день. Пить по 1-2 столовые ложки утром, в обед и вечером.
  • Настой крапивы. Необходимо взять 10 г высушенных листьев и добавить к ним 200 мл воды при 100 градусах. Настоять полчаса и выпить за два раза.
  • Тампоны с мумие. Необходимо взять массу и развести в теплой воде до состояния пасты. Нанести на марлю, сделать тампон и заложить во влагалище на ночь. Курс – 1-2 недели.

Читайте подробнее в нашей статье о месячных при поликистозе, его лечении.

Сам термин уже частично описывает заболевание: «поли» — означает «много», «кистоз» от «кисты» — округлые образования, заполненные жидким содержимым. Поликистоз может быть первичным и вторичным. Если изменения яичников возникают на фоне какого-то основного заболевания, следует говорить о вторичном поликистозе.

Например, при длительном приеме глюкокортикостероидов, при гиперплазии надпочечников. Если же изначально изменения возникают в яичниках — это первичный поликистоз.

Истинные причины формирования поликистозных яичников до конца не известны. Скорее всего нарушения возникают на тонком гормональном и генном уровнях. Поэтому радикального лечения, которое бы позволило избавиться от патологии навсегда, нет.

Все существующие способы лишь направлены на уменьшение выраженности признаков заболевания (контроль менструального цикла и овуляции, борьба с бесплодием и т.п.) и профилактики осложнений в будущем — гиперплазии эндометрия, образования полипов.

Основной и один из главных признаков — изменения яичников. Они увеличиваются и покрываются плотной соединительнотканной оболочкой — она буквально мешает росту новых фолликулов, являясь препятствием для овуляции. Именно поэтому лапароскопическое надсечение соединительнотканной капсулы — один из эффективных методов для борьбы с бесплодием при поликистозе.

Помимо этого, поликистоз сопровождается нарушением образования гормонов гипофиза и гипоталамуса, что проявляется в нарушении менструального цикла, склонности к различным гинекологическим заболеваниям, формируется бесплодие.

Основные проявления поликистоза следующие:

  • нарушение менструального цикла — чаще по типу задержек, а также дисфункциональных маточных кровотечений;
  • оволосение по мужскому типу — появление грубых, а не пушковых волос в области лица, особенно верхней губы, подбородка, а также на внутренней поверхности бедер, по белой линии живота и в других местах;
  • проблемы с зачатием — из-за нарушение гормонального баланса и плотной соединительной оболочки вокруг яичников;
  • избыточная масса тела — причем ожирение преимущественного по андрогенному типу, в области верхней половины живота;
  • эндокринные нарушения — часто поликистозу сопутствует нарушение работы щитовидной железы, сахарный диабет второго типа или инсулинорезистентность.

В случаях, когда речь идет лишь об УЗИ-картине аномальной ткани яичника, но при этом нет признаков гирсутизма (патологического оволосения) и серьезных нарушений менструального цикла, более правомерно говорить о поликистозных изменениях яичниках, а не о синдроме поликистозных яичниках, как заболевании. Граница между терминами узкая и многие специалисты ей пренебрегают.

Поликистоз является отражением нарушения работы не только яичников, но и органов, которые регулируют их работу — гипофиза, гипоталамуса, а также надпочечников. В результате цепочки патологических процессов нарушается синтез ФСГ и ЛГ — гормонов гипофиза, которые отвечают за циклический рост и созревание фолликулов в яичниках.

Нарушение обмена гормонов приводит к избыточному образованию андрогенов в организме женщины, что еще больше усугубляет равновесие между ФСГ и ЛГ. Это приводит к тому, что рост фолликула в яичнике начинается, но без необходимых концентраций ФСГ, ЛГ, эстрогенов не достигает необходимых значений (14-16 мм в диаметре), а завершается на каком-то этапе — атрезируется. И так из цикла в цикл.

Клинически такие «недозревшие» фолликулы по истечении некоторого времени видны как множественные мелкие кисты в ткани яичника. Так возникает ановуляция и бесплодие, нарушение менструального цикла.

Такой аномальный цикл отражается на менструациях, ведь в норме они возникают после овуляции на 10-12 день. А так как ее нет, то и критические дни «ходят по своему графику». При поликистозе возможно следующее:

  • цикл нормальный, но иногда случаются небольшие задержки;
  • цикл более 35 дней, но менструации приходят регулярно, просто перерыв большой;
  • цикл совсем не регулярный, предугадать наступление критических дней невозможно;
  • месячные реже, чем раз в 3 месяца;
  • месячные реже, чем раз в полгода — аменорея.

Если поликистоз не выражен и нет серьезных нарушений в гормональной системе женщины, вполне вероятно, что месячные будут приходить в срок. Но чаще они немного не регулярные — то 25 дней, то 30, то 32. Но вписываются в критерий 21-35 суток. Это наиболее благоприятный вариант заболевания, вероятность последствий для организма женщины в этом случае минимальная.

Несколько месяцев менструации могут приходить вовремя, а потом — задержка. Часто в таких случаях есть еще и дополнительные провоцирующие моменты — стрессы, переезды, и т.п.

Нет однозначной закономерности между характером менструальных выделений у женщины и поликистозом. Все зависит от уровня половых гормонов и слаженности работы системы гипофиз-гипоталамус.

При истинном поликистозе (в том числе при СПКЯ) из-за недостатка эстрогенов и избытка андрогенов скорость роста эндометрия замедлена и менструации редкие и очень скудные. Это один из неблагоприятных вариантов для репродуктивного здоровья — добиться удачной беременности в таком случае крайне сложно.

Если уровень эстрогенов и гестагенов более-менее нормальный, то месячные могут приходить с задержками, но умеренные.

Многолетний «стаж поликистоза» может приводить к тому, что эндометрий все-таки растет, но вовремя не отторгается. Это фактор риска гиперплазии эндометрия и развития полипов. В этом случае женщины будут отмечать редкие, но обильные месячные, иногда со сгустками.

Смотрите в этом видео о причинах и симптомах поликистоза яичников:

Одна из важных задач при поликистозе — нормализация менструальной функции. Это необходимо для профилактики следующих состояний и заболеваний:

  • гиперплазия и полипы эндометрия;
  • рак тела матки;
  • бесплодие;
  • ожирение и сахарный диабет;
  • заболевания шейки матки.

Влиять на месячные и сделать цикл регулярным можно только с помощью гормональных препаратов. В зависимости от преследуемых целей могут использоваться следующие группы:

  • На основе прогестерона — Дюфастон, Утрожестан, реже Норколут. Они модулируют вторую фазу цикла, сохраняя при этом фертильность (способность к зачатию). Принимаются с 10 по 25 дни цикла на протяжении 6 и более месяцев. Данные схемы используются у женщин с обнаруженной патологией эндометрия, нерегулярными месячными, а также при попытке наладить менструальный цикл в период планирования беременности.

Месячные обычно приходят на 2-3 сутки после отмены препарата, однако первые месяцы возможны «задержки» до недели-двух.

  • Эстроген-гестагенсодержащие. Для лечения поликистоза используются препараты с антиандрогенным действием. Это позволяет снизить темпы роста волос в «мужских местах», очистить кожу от угревой сыпи. Используются такие препараты, как Ярина, Диана, Жанин, Джес, Мидиана, Димиа и другие. Принимать их следует длительно. На фоне лечения месячные будут «идеальными», однако не следует думать, что поликистоз вылечился — это всего лишь модуляция цикла с помощью синтетических гормонов.

Как только девушка прекращает принимать таблетки, месячные вновь становятся нерегулярными и возвращаются остальные симптомы гиперандрогенемии.

Вылечить радикально поликистоз невозможно. Все препараты, которые рекомендуются для приема, имеют одну цель — снизить вероятность осложнений в будущем у женщины, сохранить ее репродуктивную функцию, улучшить качество жизни (например, снизить вес, интенсивность роста волос и т.п.).

Используется только в случае подготовки к беременности и отсутствии лечения от предшествующей консервативной терапии по стимуляции овуляции. Предпочтительна лапароскопия, так как классическая лапаротомная операция не дает возможности провести весь объем вмешательства с минимальной травматизацией тканей. Все манипуляции проводятся на яичнике. Возможны следующие варианты:

источник