Меню

Полип на шейки матки удаляют при месячных

Полипы шейки матки – нередкое заболевание, встречающееся у каждой третьей женщины. Как лечить их, и какие симптомы характерны для этого заболевания, рассмотрим ниже.

Шеечный полип – это симптоматическая гинекологическая патология. Слизистая цервикального канала сильно разрастается, образуя доброкачественное новообразование. Заболевание не опасно для жизни, но если его не лечить, то может вызвать рак шейки матки. А молодые женщины могут испытывать трудности с зачатием. Размеры полипа могут достигать до шести сантиметров.

Полипы могут быть единичными или множественными. Внешняя часть полипа состоит из клеток эпителия, такими же как и клетки слизистого слоя маточной шейки. Типы эпителия, покрывающего полип:

  1. Цилиндрический
  2. Многослойный и плоский

По видам маточный полип может быть:

  • Фиброзный;
  • Железистый полип;
  • железисто-фиброзный полип;
  • атипичный или аденоматозный полип эндометрия.
Вид Описание
Фиброзный Сформирован из соединительного эндометрического слоя. Чаще диагностируется у женщин в периоде предменопаузы или в менопаузе. Риск перерождения в злокачественную опухоль — высокий.
Железисто фиброзный Образуются из железистого и соединительного эндометрического слоя. Их размер может быть выше среднего (от 2 см). После терапии пациенткам прописывается курс гормональных средств и постоянный врачебный контроль для предотвращения рецидивов.
Железистый Один из самых простых видов образования. Формируется из слизистой маточной ткани. Обычно они небольшие, чаще встречаются у молодых женщин, нерожавших. Вероятность перерождения и повторного появления после лечения или других осложнений минимальна.
Атипичный Большие новообразования с однородной структурой. Риск перерождения в злокачественную форму выше всего. Поэтому их нужно как можно быстрее удалить. И пациентке может быть назначена химиотерапия для предотвращения развития раковых клеток в шейке или полости матки.

Причины появления полипа шейки матки до сих пор точно не обнаружены. Самые частые факторы, провоцирующие образование:

  • хронические инфекции;
  • гормональный дисбаланс;
  • механические травмы маточной шейки.

Полип в цервикальном канале могут провоцировать ряд воспалительно-хронических патологий.

  1. Воспалительный процесс в слизистом покрове матки – эндометрит.
  2. Воспалительный процесс в слизистом покрове маточной шейки, вызванный ИППП – цервицит.
  3. Заражение вирусом папилломы человека – ВПЧ.

Эти патологии действуют на структуру эпителия, работу желез, и регенеративные процессы в тканях. Поэтому, вероятность образования полипа высока.

Если яичники работают неправильно, то в женском организме происходит гормональный дисбаланс, количество эстрогена резко возрастает, а прогестерона – падает. Избыток эстрогена приводит к уплотнению слизистого покрова в шейке матки, из-за чего и могут появиться полипы. Пониженный прогесторон провоцирует формирование кистозных новообразований

Во время механических абортов, выскабливания с целью диагностического обследования, чисток, нарушается тканевая структура маточной шейки. Если травмы осложнены инфекционными патологиями, то ход восстановления повреждений существенно замедляется. На травмированных участках эпителия вырастают полипы.

Есть факторы, при которых вероятность к образованию полипов повышена:

  • диабет сахарный;
  • беременность;
  • ИППП;
  • предменопауза ( от 45 до 50 лет).

Если вы в группе риска, то нужно регулярно проходить гинекологический осмотр, и следить за уровнем гормонов в организме.

Отдельных симптомов полипов в области шейки матки нет. Но признаки могут быть связаны с сопутствующими патологиями, которые и послужили причиной новообразований. Величина и тип полипов напрямую влияют на интенсивность признаков. Если полипы маленькие, то симптомы практически не проявляются, и узнать о них можно только при обычном осмотре у врача-гинеколога. На какие симптомы нужно обратить внимание:

  • выделения;
  • болевые ощущения;
  • нарушения цикла;
  • трудности с зачатием.

При одном или нескольких признаках, нужно обратиться к врачу и пройти диагностику, которая поможет распознать вид образования и составить план по дальнейшему лечению.

Выделения при полипах возникают часто. Обычно они происходят во время сексуального контакта или после него, если новообразование расположено во влагалищном канале. Полип повреждается, что и вызывает кровянистые мазки. Также такие мазки могут быть до начала и после окончания месячных. Если мазки появились в периоде менопаузы – это очень тревожный знак, возможно что доброкачественный полип преобразуется в злокачественное образование. То есть появляется рак матки. Кроме кровянистых могут быть сильные серозные или серозно-гнойные выделения со специфическим запахом, если есть инфекция и воспаление в детородном органе.

Если полип больше среднего, то могут периодически беспокоить болевые ощущения в поясничном отделе, и внизу живота. Могут быть болевые ощущения во время секса т. к. полип травмируется.

Полипы шеечного канала вызывают длительные месячные, с большой кровопотерей. Поскольку высокий уровень женского гормона (эстроген), способствует уплотнению слизистого покрова матки, что и вызывает более длительные менструации. Обильные кровотечения также провоцируют развитие малокровия.

Дестабилизация гормонального фона часто приводит к трудностям с наступлением беременности. Нарушается овуляторный процесс. Полипы мешают мужским половым клеткам попасть в матку и оплодотворить яйцеклетку.

При обнаружении признаков полипов, нужно обратиться к гинекологу и пройти диагностику. Методы обнаружения и диагностики:

  1. Визуальный контроль – шейка матки осматривается на гинекологическом кресле, с помощью зеркал. Так, врач может увидеть полипы.
  2. Ультразвуковое исследование – УЗИ выявляет воспаление в органах малого таза, и увидеть полипы, которые не видны при визуальной диагностике.
  3. Кольпоскопический осмотр – для тщательной визуальной диагностики.
  4. Гистероскопический осмотр – в шейку матки через влагалищный канал вводится микровидеокамера, чтобы врач мог увидеть полную картину заболевания и сопутствующих осложнений.

Полипоз может быть опасным для жизни, если его не лечить. Образование может принять злокачественную форму, особенно это характерно для некоторых его видов. Кроме того, он может привести к бесплодию.

Лечение полипоза без операции возможно, но не всегда. Поскольку консервативная терапия не убирает полипы, она только останавливает их развитие, и уменьшает симптоматику. Для устранения симптомов и остановки роста новообразований назначаются препараты:

  • гормональные;
  • противоспалительные;
  • антибактериальные;
  • витаминные;

Вся терапия комплексная и проводится только под контролем врача.

Лечение гормонами эффективно, если образования появились от гормонального дисбаланса в организме. Прописываются гестагеновые средства или КОК.

  1. КОК- стабилизируют баланс эстрогена и прогестерона в организме.
  2. Гестагены – купируют кровотечение, нормализуют функции эндокринной системы.

Как гормоны влияют на образования в шейке матки:

  • новообразования перестают развиваться;
  • уменьшается вероятность превращения в злокачественную форму;
  • останавливается или снижается интенсивность влагалищных выделений;
  • стабилизируется цикл;
  • меньше риск маточных кровотечений;
  • снижаются болевые ощущения.

Тип препаратов для лечения определяет врач после анализов на гормоны, которые выявляют их избыток или нехватку.

В комбинированных оральных контрацептивах есть два основных женских гормона – прогесторон и эстроген. Препараты прописываются женщинам репродуктивного возраста, страдающих от полипов матки железистого или железисто-фиброзного типа. Что может назначить врач из КОК:

  • курс Регулона;
  • Ярину;
  • Жанин;
  • другие аналогичные по действию средства.

Их нужно пить с первых суток цикла 21 день. Затем делается семидневная пауза. В это время начинаются месячные. Далее примем препарата возобновляют. Длительность лечения определяется индивидуально, обычно от трех месяцев до полугода, но могут быть и другие сроки.

Активное вещество здесь – прогестерон. Прописывается курс:

Эти средства лучше принимать по следующей схеме: с 116 по 25 день цикла. Пить таблетки нужно 10 суток. Дозировку определяет врач. Длительность курса – от 3 до 9 месяцев.

Если причиной появления полипов стали инфекционно-воспалительные патологии, помогут антибиотики. В зависимости от типа инфекции назначаются соответствующие группы антибактериальных средств.

  1. Хламидиоз – тетрациклиновые, макролидные антибиотики.
  2. Микопламоз – тетрациклиновые, фторхинолоновые.
  3. Трихомониаз – нитромидазоловые.
  4. Гонорея – фторхинолоновые, цефалоспориновые.
  5. Уреапламоз – макролидные, тетрациклиновые, фторхинолоновые.
  6. Аднексит такие же как и при уреапламозах.
  7. Цервицит – такие же как при уреапламозах и аднекситах.

Какими антибиотиками лечат эти заболевания, подробно описано в таблице .

Антибиотическая группа Название средства Как действует Как применять
Макролиды «Азитромицин» Подавляет активность микроорганизмов и бактерий По две таблетки ежедневно, дважды в сутки или по рекомендации врача.
«Эритромицин» Бактериостатический и бактерицидный эффект По четыре таблетки в сутки. Курс лечения семь-десять суток
Тетрациклины «Тетрациклин» Подавляет действие микроорганизмов По четыре таблетки в сутки. Курс лечения пять-семь суток
«Доксициклин» Подавляет действие и размножение микроорганизмов Пол таблетки утром и вечером. Курс лечения – десять дней.
Фторхинолоны «Офлоксацин» Уничтожает инфекцию По две таблетки два раза в день (200 мг). Или одна таблетка один раз в сутки (400 мг).
«Ципрофлоксацин» Уничтожает инфекционные микроорганизмы Одну-две таблетки в день. В течении недели.
Производные 5-нитроимидазол «Метронидазол» Убивает бактерии и простейшие микроорганизмы. Две таблетки утром и вечером. Курс – 10 дней.
«Орнидазол» Убивает бактерии и простейшие микроорганизмы. По четыре таблетки дважды в день. Курс – пять-семь суток.
«Тинидазол» Действует на простейшие микроорганизмы, разрушающие мочеполовую систему Пол таблетки два раза в сутки.
Цефалоспорины «Цефтриаксон» Уничтожает бактериальную инфекцию Внутримышечная однократная инъекция.
«Цефотаксим» Уничтожает бактериальную инфекцию Внутримышечная однократная инъекция.

Лечение полипов шейки матки противовоспалительными средствами эффективно при цервиците, аднексите и других воспалительных патологиях. Обычно их назначают вместе с антибиотиками. Эффективны и нестероидные противовоспалительные препараты, они обезболивают, снимают воспаление, и снижают жар. Применяются:

Дозировку и схему применения определяет врач. Нельзя заниматься самолечением.

Вылечить полип народными средствами полностью невозможно. Но можно остановить его рост и уменьшить симптомы. Народные средства используются лишь в качестве вспомогательной терапии. Эффективнее всего действуют фитотампоны на основе трав и масел. Инструкция по изготовлению:

  1. возьмите стерильную вату и марлевый бинт;
  2. отрежьте небольшую полосу бинта, около 15 см и сложите ее пополам;
  3. из ваты скатайте небольшой шарик;
  4. поместите ватный шарик в центральную часть заготовки;
  5. соедините края марли и плотно свяжите хлопчатобумажной нитью.

Концы нити после введения тампона внутрь должны быть снаружи, чтобы потом можно было легко убрать тампон. Лишние части нитки и бинта отрежьте ножницами.

Тампон нужно ввести во влагалище достаточно глубоко, ближе к цервикальному каналу. Держать нужно около двух часов, но можно поставить и на ночь. Эффективные сборы для пропитки тампона:

Рассмотрим подробнее действия трав на организм.

  • Календула – заживляет ранки, снимает воспаление, обеззараживает и обезболивает. Рецепт отвара календулы: на 20 грамм сухой травы один стакан крутого кипятка. Настаивать полчаса под закрытой крышкой. Профильтровать через двойную марлю.Если у вас нет времени готовить отвар, его может заменить масло этого растения, оно продается в аптеке. Пропитайте тампон маслом, и поместите на два часа, или лучше на ночь. Курс лечения – 10 дней.
  • Шалфей – обеззараживает, останавливает кровотечение и снимает воспаление. На 1 ст.л. – стакан кипятка. Смесь томить на медленном огне минут 10. Отвар настаивать двадцать минут после выключения огня. Процедить. В отваре обильно смочить тампон. Держать тампон три часа.
  • Чистотел – природный антисептик, снимает воспаление, препятствует росту полипа, снимает болевые ощущения. Готовится сбор так же, как и отвар календулы.. Настаивать полчаса. Использовать как пропитку для тампонов. Ставить на ночь.
  • Ромашка – снимает воспаление, убивает инфекцию. На 1 ст.л. ромашковых цветков – стакан крутого кипятка. Накрыть и настаивать около 45 минут. Отваром так же пропитывать тампон и ставить на пару часов или на ночь.
  • Череда – заживляет ранки, уничтожает бактерии и микробы, уменьшает воспалительный процесс. На 25 грамм травы 250 мл. кипятка. Настаивать около полутора часов. Использовать как пропитку для тампона. Ставить часа на два, но можно и на ночь.
  • Масло облепихи регенерирует эпителий, дает противовоспалительный эффект. Масло продается в аптеках. Перед применением его можно подогреть на водяной бане. Маслом пропитывается тампон. Держать его можно всю ночь. Курс лечения – две недели.

При полипозе вагинальные свечи назначаются как антибактериальное и противовоспалительное средство. Если полипы появились на фоне воспаления или инфекции, суппозитории действуют эффективно, и при этом не угнетают почки и печень, как аналогичные таблетки.

Витаминные и минеральные вещества активируют иммунную систему организма. Врачи рекомендуют прием комплексов, содержащих комплекс биотинов (витамины группы В), и минералов: железа, цинка, меди, селена, магния. Они способствуют улучшению состава крови, стимулируют клеточный обмен, метаболизм и белковый синтез.

Консервативная терапия не всегда эффективна, при полипах больших размеров она практически не действует, а только уменьшает симптоматику. Поэтому, врачи используют хирургическое удаление.

Как удаляют полипы на шейке матки:

  • гистероскопией;
  • диатермокоагуляцией;
  • криодеструкцией;
  • радиоволновым методом;
  • полипэктомией;
  • полное удаление шейки матки.

Во время операции используют местную или общую анестезию, в зависимости от выбранного способа оперативного вмешательства. Иногда достаточно удалить полип, не трогая шейку матки, а в ряде случаев необходима ее полная ампутация, например, при развитии рака.

Единственным правильным способом является операция по удалению образований, но многие пациентки не хотят прибегать к оперативному вмешательству и интересуются, обязательно ли проводить удаление и можно ли обойтись консервативным методами.

Полностью избавиться от полипов можно только удалив их, но если категорический отказ от операции, полип небольшой и нет риска перерождения в раковую опухоль, то можно лечиться медикаментозно. Факторы, влияющие на выбор лечения следующие.

  1. Размер полипов меньше среднего – до 1 см.
  2. Тип образования – лучше всего поддаются лечению лекарствами фиброзные полипы.
  3. Стадия развития – чем раньше обнаружен нарост, тем проще его вылечить.
  4. Возраст пациентки – если он репродуктивный, стараются сохранить шейку матки.
  5. Индивидуальная восприимчивость к лекарственным средствам.

При правильном назначении препаратов и соблюдении всех предписаний консервативная терапия может дать хороший результат. Но, если полип большой, имеются осложнения и риск перерождения в злокачественную опухоль, нужно удалить новообразование хирургическим путем.

Подготовка к операции включает в себя тщательную ультразвуковую и гистероскопическую диагностику цервикального канала. Сдаются общие анализы мочи и крови, анализ на ВИЧ, гепатит и ВПЧ. Если у пациентки есть проблемы с венами, то перед операцией нужна консультация флеболога, а во время процедуры нужно быть в компрессионных чулках или эластичном бинте.

В случае проведения операции под общей анестезией пациентке назначают ЭКГ для выявление возможных рисков и последствий от наркоза.

За 12 часов до процедуры желательно ничего не кушать, не пить и сделать очистительную клизму.

Удаление полипа шейки матки путем гистероскопии – это малоинвазивный хирургический метод. Его преимущества:

  1. безболезненный;
  2. отсутствие послеоперационных швов;
  3. безопасный – минимальная кровопотеря, отсутствие полостных ран.
  4. эффективный – через микровидеокамеру врач может увидеть даже самые маленькие полипы, и провести полное выскабливание, при этом не травмируя здоровые ткани.

Полип удаляется через оптический гистероскоп. Используются так же щипцы, абортцанг (специальные полипные щипцы). Сначала во влагалищный канал вводят гистероскоп. Прибор показывает общую картину, и врач, наблюдая за происходящим на мониторе, иссекает или откручивает полипы с помощью вспомогательных инструментов. Операция проводится после завершения месячных, не позже 10-го дня нового цикла.

Когда гистероскопия противопоказана:

  • при беременности;
  • если есть инфекция и воспаление;
  • при стенозе;
  • при онкологии.

Наличие противопоказаний определяется предварительный диагностикой. Возможно применение лекарственных препаратов, если они помогут устранить противопоказания.

Диатермокоагуляция – это прижигание образования высокочастотным током. Это сравнительно дешевая процедура, которая имеет хороший эффект, но у нее есть недостатки:

  • процедура достаточно болезненная;
  • могут остаться рубцы – это осложняет родовую деятельность и препятствует зачатию;
  • ранки после прижигания заживают медленно;
  • возможно кровотечение, когда корочка спадает с ранки.

После прижигания током остается ранка на месте удаленного полипа, которая потом зарастает коркой. Корочка предохраняет ранку от попадания микробов и останавливает кровотечение.

Диатермокоагуляцию нельзя делать во время беременности, при инфекционно-воспалительных патологиях, пониженной свертываемости крови, если женщина еще не рожала.

Криодеструкция – это прижигание полипов струей жидкого азота. Ткань обмораживается и отмирает, а вместо нее появляется нормальный эпителий. Плюсы криодеструкции:

  • не остается рубцов;
  • безболезненность;
  • минимальный риск осложнений;
  • можно проводить нерожавшим девушкам.

Недостаток процедуры в медленной регенерации ткани в области ранки, из-за чего она долго заживает. Ускорить процесс заживления поможет поддерживающее медикаментозное лечение. Противопоказания:

  • эндометриоз;
  • рубцы в цервикальном канале;
  • инфекционно-воспалительные заболевания.

Удаление полипов радиоволновым методом широко используется в гинекологии. Преимущества радиоволнового прижигания:

  • минимальный риск травмирования здорового эпителия;
  • не остается шрамов;
  • безболезненность;
  • можно молодым женщинам.

Перед проведением операции нужно исключить инфекционные и воспалительные процессы в органах малого таза и хронические патологии.

  • Классическая полипектомия шейки матки делается электрической петлей. Ею обхватывают и срезают полип.
  • При лазерном удалении в качестве инструмента применяется лазер.

Существенный минус полипэктомии- ее можно использовать только при маленьких и средних образованиях без осложнений.

Амптуация шейки матки проводится при сильных осложнениях и наличии онкологического процесса (рака шейки матки). К ампутации прибегают в крайних случаях, особенно когда девушка еще планирует забеременеть.

В больничном стационаре хирургическое удаление матки происходит бесплатно. Тип операции зависит от технических возможностей учреждения. Цены в частной клинике варьируются от 5 до 20 тыс. рублей.

Цены на лазерное удаление до 10 тыс.р.. Другие методы удаления могут быть дороже или дороже в зависимости от клиники и необходимости дальнейшего нахождения пациентки в условиях стационара и медикаментозной поддержки.

Период восстановления тканей после операции зависит от индивидуальных особенностей организма. В целом, уже через дней 5 следы от операции покрываются устойчивой коричневой коркой. Полностью заживает эпителий за 1,5-2 месяца.

Выделения после оперативного удаления могут быть. Обычно это кровянистые мазки средней интенсивности, возникающие в процессе отторжения корочки от раны. Если появились гнойные или серозные выделения, нужно в срочном порядке посетить врача-гинеколога. Возможно, в шейке матки развилась инфекция.

Предотвратить появление полипов ШМ можно, применяя простые профилактические рекомендации:

  • избегать стрессов и депрессий;
  • исключить алкоголь и курение;
  • питаться правильно – меньше жирного, соленого и сладкого;
  • вовремя лечить инфекционно-воспалительные процессы;
  • регулярно проходить плановые гинекологические осмотры – раз в полгода;
  • предохраняться барьерным способом для защиты от ИППП;
  • укреплять иммунитет.

Чем раньше вы обнаружите шеечные полипы, тем успешнее будет лечение. Если запустить заболевание, полипы могут переродиться в карциному шейки матки.

Перед операцией у многих женщин есть целый список вопросов. Мы постараемся ответить на самые популярные.

Большинство методов по удалению полипов практически безболезненны. При высокой чувствительности пациентки врачи применяют местную анестезию. Самый болезненный метод – диатермокоагуляция. В остальном, женщина может испытывать лишь небольшие болезненные ощущения во время процедуры и после нее.

После операции пациентка должна следовать мерам предосторожности:

  • не заниматься сексом в течении четырех недель;
  • не поднимать тяжести, не давать телу серьезных спортивных нагрузок;
  • не спринцеваться.

Все это нужно соблюдать 1-2 месяца, пока не заживут ткани. Иначе, можно занести инфекцию и спровоцировать осложнения.

Полипы не влияют на течение уже произошедшей беременность, женщина может выносить и родить ребенка без проблем. Во время беременности полипы трогать не нужно, а уже после рождения ребенка, можно начать лечение. Если образования были обнаружены на ранних сроках беременности (до трех месяцев), тоих можно удалить.

Если же полипы имеются во время планирования беременности, то они часто вызывают сложности с зачатием и женщина долго не может забеременеть. Почему так происходит:

  1. причина появления полипов – гормональная. Пониженный уровень прогестерона – гормона отвечающего за наступление беременности, препятствует зачатию. Ход овуляции и менструального цикла так же нарушается и оплодотворение яйцеклетки усложняется.
  2. Крупные полипы, находящиеся в шейке, могут закрывать проход в матку и сперматозоидам сложно пройти и закрепиться на ее стенках.

Если вы планируйте беременность, и у вас обнаружились полипы, нужно их вылечить, а уже затем можно беременеть.

Женщина, после удаления образований, должна около месяца проходить гинекологический контроль. Врач смотрит как заживает эпителий, нет ли осложнений. Первый осмотр проводится на 5-7 сутки после операции. Как только ранки зарастают, можно планировать беременность. Чем раньше, тем лучше, поскольку иногда болезнь может вернуться, если не была устранена причина ее появления. Обычно, беременность наступает в течении полугода после удаления образований. Если наросты вновь появились в шейке матки уже после наступления беременности, то беспокоится не о чем. Они не влияют на развитие плода и предстоящие роды.

У меня обнаружился этот нарост на фоне гормонального скачка. Размер был небольшой и удалось обойтись консервативным лечением. Регулярно прохожу осмотры, если снова начнет расти – буду удалять.

Долго не получалось забеременеть. Врачи сказали, что это из-за полипоза. Мне сделали прижигание жидким азотом. Было почти не больно. После немного кровило. Полностью восстановилась через недели четыре. А забеременела через восемь месяцев.

У меня был атипичный полипоз. Поэтому, мне удалили шейку матки полностью. Восстанавливалась тяжело, но рак удалось предотвратить. После назначили поддерживающую лекарственную терапию.

источник

После удаления полипа цервикального канала или матки происходит изменение характера менструальных выделений и их продолжительности. При отсутствии осложнений цикл вскоре восстанавливается. Если полипозное образование было устранено в соответствии со всеми правилами, и женщина соблюдает все врачебные рекомендации, то регулы нормализуются в кратчайшие сроки. Еще до проведения оперативного вмешательства нужно узнать, когда месячные после удаления полипа считаются вариантом нормы, а когда указывают на развитие осложнений.

Полип в матке является доброкачественным образованием, которое разрастается на фоне воспалительных процессов в мочеполовой системе. Оно представляет собой железистый, фиброзный или смешанный вырост, имеющий тело и ножку. Поверхность его образована из эпителиальных тканей, которые в определенные дни цикла менструаций претерпевают те же изменения, что и здоровые ткани детородного органа.

Доброкачественные новообразования достаточно редко трансформируются в раковые опухоли, но тем не менее нуждаются в лечении. Наличие пораженных участков приводит к серьезным изменениям в репродуктивной системе. При этом отмечаются такие клинические проявления, как кровяные выделения после окончания регул, дискомфорт и болевые ощущения во время интимной близости.

При появлении этих симптомов нужно сразу обращаться за помощью к врачу. После проведения полноценной диагностики и определения масштабов поражения гинеколог примет решение о необходимости выполнения гистерорезектоскопии (малоинвазивной процедуры, позволяющей удалить новообразование).

Появление полипа матки, независимости от места его локализации, негативно сказывается на течении менструаций. При этом отмечаются следующие изменения:

  • месячные становятся нерегулярными;
  • появляются болевые ощущения в период критических дней;
  • меняются объем и консистенция менструальных выделений.

Зачастую на фоне развития патологии отмечаются обильные месячные, способные привести к анемии. Обусловлено это тем, что в новообразовании достаточно большое количество кровеносных сосудов. Не исключено также появление регул вне фазы менструации по причине разрушения полипа. Критические дни становятся продолжительными и нередко наблюдаются более одной недели.

В случае локализации нароста с внутренней или внешней стороны цервикального канала менструация будет скудной и непродолжительной. Новообразование препятствует нормальному выходу кровяных выделений, а по этой причине может начаться воспалительный процесс в полости матки и повышается риск появления кровотечений вне периода регул.

Перед приходом критических дней не исключена коричневая мазня, сопровождающаяся слабовыраженными болевыми ощущениями в нижней части живота. Если полип разрастается в области наружного участка шейки матки, то менструации приобретают обильный характер.

Операция по удалению полипа чаще всего проводится методом гистерорезектоскопии. Такой способ иссечения нароста дает больше шансов на то, что новообразование не начнет разрастаться вновь.

Выполняется процедура в те дни, когда у женщины нет месячных. Как правило, плановое ее проведение назначается за сутки до прихода регул или через несколько дней после их завершения.

В тех случаях, когда полипы после удаления обнаруживаются вновь, назначаются дополнительные мероприятия:

  • посев на микрофлору;
  • биопсия и последующее гистологическое исследование;
  • ПЦР-диагностика с целью выявления различных инфекций.

Также возможно, что причина повторного появления образований в шейке матки – эндометрит. В процессе диагностики крайне важно выявить этот воспалительный процесс во избежание рецидивов.

Кроме того, причиной разрастания нароста после проведения операции может выступать злокачественный процесс в детородном органе. Поэтому проводится также онкоцитология соскобов. Иногда для избавления от патологии приходится искусственно вводить женщину в состояние климакса.

Гистерорезектоскопия – малоинвазивная операция, которая переносится достаточно легко. Уже спустя сутки после ее проведения женщину выписывают из медицинского учреждения и назначают прием противовоспалительных, а также антибиотических средств.

Месячные после удаления полипа эндометрия появляются примерно спустя 30 дней, но точной даты назвать невозможно. Во многом сроки прихода регул зависят от индивидуальных особенностей организма.

Однозначного мнения по поводу возможности проведения гистероскопии в период менструаций не существует. По мнению одних врачей, эндометрий на этом этапе уже начинает обновляться, и процедура будет проведена с минимальным риском осложнений. При этом не сбиваются временные рамки и фазы цикла.

Другая группа медиков убеждена, что толща эндометрия и кровяные выделения способны помешать рассмотреть нарост и произвести полноценное его иссечение. Не исключено, что после удаления полипа в матке он вскоре вновь разрастется. К тому же полученный в результате материал оказывается недостаточно информативным по причине того, что верхний слой эндометрия на этом этапе уже отмирает.

К проведению процедуры в период регул прибегают в тех случаях, когда наблюдается чрезмерно обильное кровотечение, которое без выскабливания остановить не удается. Помимо того, выполнение операции на этом этапе считается допустимым при локализации образования в области шейки матки. Обусловлено это тем, что цервикальный канал к этому моменту раскрывается – и патологическое уплотнение на ножке хорошо просматривается.

После того, как было произведено выскабливание, возможно появление незначительных кровянистых выделений, схожих с менструацией. Это остатки отмершего эндометрия и частички засохшей корочки, которая образовалась на функциональном слое детородного органа в результате проведения операции. Их выход может наблюдаться до десяти суток.

Тревожным сигналом считаются продолжительные кровянистые выделения, которые постепенно увеличиваются в объеме. При их появлении нужно без промедления обращаться за помощью к врачу. Подобные симптомы нередко указывают на наличие сопутствующей патологии, не выявленной в процессе диагностики.

Кровотечение может завершиться по причине спазмов в области цервикального канала. Такие изменения несут серьезную опасность. При задержке жидкости в полости детородного органа существует риск начала воспалительного процесса.

При успешном проведении операции цикл после удаления полипа восстанавливается спустя всего один месяц. Как правило, менструации начинаются на 30–40-е сутки после иссечения образования. Первые месячные при этом имеют скудный характер и наблюдаются непродолжительное время. Обусловлено это приемом антибиотических и гормональных препаратов, оказывающих воздействие на репродуктивную систему.

Нет никакого повода для паники, если вместо ранее обильных выделений наблюдается лишь незначительная кратковременная мазня. Такие изменения в послеоперационный период считаются вариантом нормы.

После появления менструаций рекомендуется прослеживать динамику протекания критических дней и производить анализ. Результаты наблюдений нужно озвучить врачу. Как правило, регулы после хирургического вмешательства становятся менее болезненными и регулярными.

В некоторых случаях наблюдается задержка критических дней до 40–50 суток с момента проведения операции. Чаще всего отсутствие регул столь продолжительный период отмечается, если ткани эндометрия оказались затронуты достаточно глубоко.

Далеко не всегда отсутствие месячных в указанные сроки является тревожным сигналом. Если после удаления образования в определенной части матки или цервикального канала процесс реабилитации протекает без видимых осложнений, то отсутствие регул, по всей вероятности, является реакцией организма на медикаментозную терапию и перенесенный стресс. Спустя несколько месяцев процесс восстановления будет полностью завершен.

Серьезным поводом для беспокойства считается длительное отсутствие месячных, сопровождающееся ухудшением общего самочувствия и появлением болевых ощущений. Не исключено, что при этом в маточной полости кровяные выделения скапливаются по причине развития сопутствующих патологий мочеполовой системы. При появлении таких симптомов нужно в кратчайшие сроки обратиться за помощью к врачу.

Крайне важно, чтобы организм женщины восстановился в кратчайшие сроки после того, как были выполнены гистерорезектоскопия или кюретаж.

Месячные после выскабливания должны прийти в норму в максимально короткие сроки. Процесс заживления тканей происходит намного быстрее при соблюдении ряда рекомендаций. Их выполнение необходимо не только с целью восстановления месячных, но и во избежание рецидивов.

Придерживаться нужно следующих правил:

  • избегать интимной близости в течение первого месяца после проведения операции;
  • не принимать горячие ванны;
  • не поднимать тяжестей;
  • в течение полугода предохраняться от беременности.

Кроме того, во время менструации и вне этого периода нужно соблюдать все правила личной гигиены. Таким образом удастся избежать серьезных осложнений в послеоперационный период.

Перед тем как делать выскабливание, врач обязательно должен рассказать, какие осложнения могут возникнуть после операции. Основными из них являются следующие:

  • перфорация детородного органа;
  • кровотечение;
  • воспалительные процессы в матке;
  • скопление крови в матке. При этом менструации не приходят, а задержки вызывают сильные болевые ощущения.

Во избежание развития осложнений нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • систематически проходить осмотр у гинеколога;
  • принимать препараты, способствующие укреплению иммунитета;
  • производить тщательный контроль изменения массы тела;
  • не прибегать к самолечению;
  • вести здоровый образ жизни.

Восстановление цикла после проведения гистерорезектоскопии, как правило, происходит достаточно быстро. Для того чтобы этот процесс осуществился в кратчайшие сроки, достаточно лишь придерживаться врачебных рекомендаций и своевременно реагировать на любые изменения в организме.

источник

Доброкачественное образование усложняет жизнь женщины. Нарост в половой системе необходимо вовремя устранить. Поэтому нужно разобраться, может ли полип выйти с месячными самостоятельно или потребуется процедура выскабливания.

Новообразование негативно воздействует на половое здоровье. Характер менструального цикла во многом будет зависеть от локализации нароста. Признаки полипа в полости матки (эндометрии):

Аномальное разрастание тканей в цервикальном канале шейки матки вызывает следующее:

  • выделение крови во время секса;
  • скудные месячные;
  • коричневый цвет кровотечений.

Среди общих признаков стоит выделить:

  • болезненность в районе живота;
  • межменструальные кровотечения;
  • сбой цикла.

В отдельных ситуациях поврежденное новообразование начинает воспаляться, отчего и появляются гнойные выделения в любой день месяца.

А также встречаются другие виды полипа:

  • железистые;
  • фиброзные;
  • аденоматозные;
  • плацентарные (после беременности, выкидыша на остатках плаценты).

С менструациями полип может выйти, но случается это в редких случаях. Никакое фото не поможет понять, был ли это нарост или обычный сгусток крови. Не стоит надеяться, что нарост рассосется самостоятельно. Без лечения возрастает риск повторного рецидива, потому что провоцирующий фактор не был устранен.

Нередко первое УЗИ дает ложный результат, когда складки эндометрия воспринимаются за патологию. Поэтому врачи назначают повторное обследование.

Есть мнение, что народная медицина или биологические добавки неспособны до конца устранить проблему с аномальным разрастанием тканей.

Полип до 1 см в диаметре может выйти вместе с менструациями, но только после соответствующего лечения. В медицинской практике встречаются случаи самопроизвольного выхода, но чаще всего нарост не исчезал до конца. Поэтому важно при любых симптомах вовремя обратиться в больницу, чтобы избежать полипэктомии.

Читайте также в одной из наших статей, как выходит киста яичника во время месячных и каковы первые признаки процесса.

Терапия подбирается на основе первопричины возникновения и возраста пациентки.

Полип на ранних стадиях развития устраняют гормональными препаратами на протяжении нескольких месяцев. Главные критерии подбора – возраст и состояние здоровья.

До 35 лет – комбинированные оральные контрацептивы (эстроген + прогестерон):

Узнайте о том почему месячные после Регулона иногда задерживаются, перейдя по ссылке.
Пременопауза – таблетки с прогестинами:

Узнайте о характере выделений месячных после Норколута в статье по ссылке.
Период климакса:

Важно! Когда гормональная терапия не дает результатов, необходимо подбирать другие методы лечения.

При росте новообразования врач расскажет, на какой день цикла удаляют полип эндометрия. В большинстве случаев процедура назначается после менструаций.

Вылечить нарост без операции можно не только гормонами. Препараты подбираются на основе причины разрастания тканей. Антибиотики помогают, если проблема вызвана воспалением органов малого таза и при наличии половой инфекции.

Используются такие препараты:

  • Гентамигин;
  • Доксициклин;
  • Зитролид;
  • Тетрациклин;
  • Тинидазол;
  • Орнидозол;
  • Гентамигин;
  • Эритромицин.

В качестве поддерживающей терапии доктор прописывает железосодержащие таблетки и витаминные комплексы. Это позволяют предотвратить анемию на фоне сильной кровопотери, а также улучшить иммунитет пациентки. Если брать гомеопатические средства и народную медицину, то они допускаются, но только после согласования с лечащим специалистом.

Оперативное вмешательство необходимо в следующих случаях:

  • большие размеры нароста;
  • нет улучшения после приема гормонов;
  • сильное маточное кровотечение;
  • подозрение на онкологию;
  • возраст после 40 лет.

На какой именно день цикла делают гистероскопию для удаления полипа, может ответить только врач. В медицинской сфере уверены, что лучшее время для операции – вторые или третьи сутки после завершения менструальных выделений. Крайний срок не должен превышать десяти дней после месячных.

Такой подход оправдан тем, что в данный период слизистый слой матки обладает наименьшей толщиной. Поэтому гинекологу легче распознать новообразование для точного удаления.

Современная гинекология предлагает несколько способов, с помощью которых удаляются полипы:

  1. Гистероскопия. Гистерорезекция позволяет максимально точно оценить состояние половых органов, и полностью удалить новообразование под корень. После основной процедуры гистерорезектоскопии врач проводит прижигание.
  2. Кюретаж. Устаревший способ, который используется крайне редко. Целесообразен при полипозе, когда нужно выскабливать сразу несколько образований с помощью кюретки.
  3. Лазер. Максимально безопасный способ, который снижает риск инфицирования и кровотечений. Но лазерный скальпель есть не во всех медицинских учреждениях.
  4. Лапароскопия. Операция через небольшой разрез в брюшной полости предполагает удаление матки. Проводится, если были обнаружены атипичные клетки или существует высокая вероятность рака.

Существует также абляция эндометрия, но после данного мероприятия женщина уже никогда не сможет иметь детей. Поэтому такой метод предназначен для пациенток в период климакса.

Во время ежемесячных кровотечений нежелательно проводить оперативное вмешательство по следующим причинам:

  • мешают менструальные выделения;
  • слишком большая толщина эндометрия;
  • невозможность тщательно обследовать полученные материалы.

Необходимо отметить, что ответ на вопрос, можно ли во время месячных удалять полип, неоднозначен и существуют исключения когда процедура все же проводится:

  1. С целью остановки обильной кровопотери.
  2. Когда нарост расположен на шейке матки.

В первом случае невозможно отложить процедуру до окончания менструаций. Во второй ситуации отмечается значительное открытие цервикального канала. Хирургу проще определить границы новообразования и захватить его специальным приспособлением.

Поэтому не стоит удивляться, если после вопроса, на какой день цикла удаляют полип цервикального канала, врач не будет исключать хирургическое мероприятие в критические дни.

Когда полип больше не вредит здоровью женщины, начинается восстановительный период. В это время пациентка должна беречь себя и точно выполнять предписания лечащего врача. Темпы нормализации функционирования половой сферы зависят от следующих факторов:

  1. Способ удаления. Чем меньше вмешательство, тем быстрее женщина восстанавливается.
  2. Возраст. Молодой организм и половая система после 35–40 лет приходят в норму по-разному.
  3. Дополнительные факторы. Важную роль играет отдых, соблюдение рекомендаций специалиста и общее здоровье.

Начало месячных после выскабливания полипа часто припадает на следующий цикл. Допустимое отклонение – 1,5 месяца (40–50 дней). Менструации начинаются быстрее после устранения нароста цервикального канала из-за меньшего стресса для организма.

Длительная задержка не патологического характера может быть связана с возрастом пациентки и состоянием гормонального фона. Если кровотечения задерживаются более двух месяцев, необходимо:

  • сдать анализы на гормоны;
  • сделать мазок влагалища;
  • пройти УЗИ.

Важно вовремя исключить дефицит прогестерона. Нехватка этого гормона не только нарушает цикл, но и провоцирует рецидив полипа.

Особенности первых месячных после удаления полипа будут зависеть от места расположения новообразования:

Отмечается скудная менструация из-за использования антибиотиков. Межменструальные выделения должны полностью исчезнуть, но допускается мазня в течение недели после операции. Важно не допустить, чтобы жидкости задержались. Ведь они могут вызвать воспалительный процесс.

Месячные после удаления полипа эндометрия являются обильными и сопровождаются болями. В середине цикла в норме отсутствуют коричневые выделения. Длительные менструации (свыше 10 дней) указывают на неполное удаление нароста. В таком случае требуется повторное обследование и вмешательство.

Когда врачи удалили полип, важно исключить эндометрит, гиперплазию эндометрия.

Без устранения этих заболеваний можно забыть о нормальном функционировании половой системы. Возрастает риск повторного возникновения полипа после лечения.

После гистерорезектоскопии полипа эндометрия или шейки матки месячные отличаются от обычных ежемесячных кровотечений. Нельзя точно сказать, как быстро восстановится цикл. Но врачи утверждают, что своевременное решение проблемы с новообразованием улучшает шансы на скорое выздоровление. Поэтому не стоит заниматься самолечением, отдавая предпочтение нетрадиционной медицине.

источник

Полип – разрастание тканей над слизистым покровом органа. Могут образовываться в любом месте – в желудке, кишечнике, а также в полости матки и в цервикальном канале. Опасность их заключается в том, что только после их удаления и гистологического исследования можно исключить вероятность его злокачественного перерождения.

Появление полипов связывают с различными проблемами. В первую очередь, роль играет гормональный дисбаланс – избыток эстрогенов на фоне абсолютного или относительного дефицита гестагенов приводит к неконтролируемому росту внутренней оболочки матки и формированию подобных разрастаний. Считается, что полипы чаще формируются на фоне хронического эндометрита и цервицита. Такие разрастания на шейки матки чаще возникают при наличии эрозии, эктопии.

Полипы полости и шейки матки чаще формируются у женщин с различными эндокринными нарушениями – проблемами с работой щитовидной железы, с сахарным диабетом, а также при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Как меняются менструации при полипе:

  • Если он в полости. Мешают нормальному сокращению миометрия во время месячных, тем самым провоцируя обильные выделения. Могут быть причиной следующего: мажущих выделений вне менструальных дней, накануне и после, а также после половых контактов; обильных менструаций и появления сгустков; сбои цикла — женщина уже теряется в том, где у нее начало, а где конец менструаций; вызывают боли внизу живота, чаще во время месячных, но возможно их появление и в другие дни цикла.

Полипы полости матки часто сочетаются с гиперплазией эндометрия, клиническая картина у этих двух патологий схожая, провести диагностику можно только после выскабливания полости матки или гистероскопии и последующего гистологического исследования полученного материала.

Железистые полипы могут самостоятельно выходить вместе с отторгающимся эндометрием. При этом женщина будет отмечать усиление болей внизу живота, а затем резкое увеличение выделений, возможно появление сгустков, после чего боли уменьшаются и прекращаются вовсе. В менструальных выделениях можно обнаружить что-то наподобие слизи различного размера.

Фиброзные разрастания эндометрия чаще встречаются у женщин в климаксе. Они долгое время не беспокоят, а затем внезапно (или после физической нагрузки, например) появляется кровавая мазня. При обследовании определяется полип в полости. Такие образования достаточно плотные по структуре, их сложно убрать полностью — с «ножкой», поэтому рекомендуется проводить гистероскопию, чтобы можно было удалить все под «контролем глаза» и прижечь ложе.

Плацентарные полипы представляют собой части плацентарной ткани, которые не были удалены. Чаще такое случается после абортов, выкидышей. На протяжении месяца после процедуры беспокоят мажущие выделения, которые то увеличиваются, то усиливаются, тянущие боли внизу живота. Вскоре возникает прорывное кровотечение, которое может совпадать с предполагаемыми днями месячных. Только после повторного выскабливания и удаления плацентарного полипа кровотечение прекращается.

Полипы в полости матки у женщин репродуктивного возраста ведут себя как «спираль», мешая плодному яйцу внедриться в стенку матки.

  • Если он на шейке матки. Дают прорывные кровотечения и обильные менструации. Они чаще являются причиной следующего: мажущих кровянистых выделений вне месячных, появления мазни после физических нагрузок, половых контактов.

Полиповидные разрастания шейки матки и цервикального канала всегда подлежат удалению. Дальнейшее лечение зависит от фона: если есть эрозия — ее прижигание, цервицит — противовоспалительное лечение и т.д.

Хирургическое удаление может осуществляться несколькими вариантами:

  • Диагностическое выскабливание. Проводится под обезболиванием. Материал отправляется на гистологическое исследование, после получения результата составляется план дальнейшего лечения.
  • Амбулаторное удаление полипозных разрастания. Возможно только для тех, которые локализуются на шейке матки. Обычным зажимом без обезболивания полип удаляется, а место начала его роста прижигается йодным раствором. Процедура быстрая и не болезненная, однако из-за того, что «ножка полипа» все-таки может залегать глубже в цервикальном канале, есть вероятность рецидива роста.
  • «Золотым» стандартом удаления является гистероскопия. Это технически несложная операция, которая требует внутривенного наркоза. С помощью гистероскопа врач четко определяет расположение полипов, их количество, прицельно их удаляет. При необходимости может быть проведена полная или частичная абляция (прижигание) эндометрия, после чего функциональный слой вообще перестает нарастать.

Гистероскопия полипа полости матки

В некоторых случаях полипы полости матки являются показанием для удаления матки:

  • множественные рецидивирующие полипы;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения;
  • аденоматозные полипы;
  • сочетание полипов и симптомной миомы матки (при частых анемизирующих кровотечениях, болях).

После удаления полипов на шейке матки и устранения проблемы, которая привела к его образованию, исчезают мажущие выделения и другие подобные неприятности. Возобновление симптомов – показатель рецидива патологии. Причем повторно полипы на шейке могут возникать через 6-12 месяцев и даже через несколько лет.

Удаление полипов в полости матки имеет более явный результат – женщины перестают постоянно кровить, месячные становятся средней обильности, исчезают боли, дискомфорт, нормализуется менструальный цикл. Если же лечение не подходит или полипы образуются вновь – симптомы остаются.

Читайте подробнее в нашей статье о том, как идут месячные при полипе.

Представляет собой разрастание тканей над слизистым покровом органа. Полипы могут образовываться в любом месте — в желудке, кишечнике, а также в полости матки и в цервикальном канале. Опасность их заключается в том, что только после их удаления и гистологического исследования можно исключить вероятность его злокачественного перерождения. Полипы в полости матки и шейке — причины нарушения цикла, обильных и со сгустками месячных.

Выделяют следующие виды полипов в шейке матки и цервикальном канале:

  • железистый — растут из желез и продуцируют слизь;
  • эпидермизированные — более плотные по структуре;
  • децидуальные — возникают на фоне гормональных изменений во время беременности.

В полости матки полипы матки могут иметь следующую природу:

  • железистые — формируются из клеток, которые продуцируют железистый секрет, чаще других склонны к злокачественному перерождению;
  • фиброзные — представляют собой плотные разрастания, в большинстве случаев возникают у женщин в менопаузе, не склонны к злокачественному росту и после удаления реже рецидивируют;
  • железисто-фиброзные — сочетают в себе признаки двух предыдущих;
  • аденоматозные — занимают среднее положение между железистыми полипами и аденокарциномой полости матки, поэтому их обнаружение — показание для удаления оперативного лечения;
  • плацентарные — возникают после беременности и родов, абортов, выкидышей, если остатки плацентарной ткани (хориона) были не полностью удалены.

Появление полипов связывают с различными проблемами. В первую очередь, роль играет гормональный дисбаланс — избыток эстрогенов на фоне абсолютного или относительного дефицита гестагенов приводит к неконтролируемому росту внутренней оболочки матки и формированию подобных разрастаний.

Считается, что полипы чаще формируются на фоне хронического эндометрита и цервицита. Этот факт доказывает то, что такие разрастания на шейки матки чаще возникают при наличии эрозии, эктопии.

Полипы полости и шейки матки чаще формируются у женщин с различными эндокринными нарушениями — проблемами с работой щитовидной железы, с сахарным диабетом, а также при сердечно-сосудистых заболеваниях.

А здесь подробнее о том, почему после осмотра гинеколога появились кровянистые выделения.

Характер месячных и возможные сбои цикла зависят от локализации разрастаний и их размеров.

Полипы в полости матки мешают нормальному сокращению миометрия во время месячных, тем самым провоцируя обильные выделения. Помимо этого, они могут быть причиной следующего:

  • мажущих выделений вне менструальных дней;
  • мазни накануне и после месячных, а также после половых контактов;
  • обильных менструаций и появления сгустков;
  • сбои цикла — женщина уже теряется в том, где у нее начало, а где конец менструаций;
  • вызывают боли внизу живота, чаще во время месячных, но возможно их появление и в другие дни цикла.

Полипы полости матки часто сочетаются с гиперплазией эндометрия, клиническая картина у этих двух патологий схожая, провести диагностику можно только после выскабливания полости матки или гистероскопии и последующего гистологического исследования полученного материала.

Железистые полипы в полости матки могут самостоятельно выходить вместе с отторгающимся эндометрием. При этом женщина будет отмечать усиление болей внизу живота, а затем резкое увеличение выделений, возможно появление сгустков, после чего боли уменьшаются и прекращаются вовсе. В менструальных выделениях она может обнаружить что-то наподобие слизи различного размера — при такой клинической картине очень вероятно, что это был именно полип эндометрия.

Фиброзные разрастания эндометрия чаще встречаются у женщин в климаксе. Они долгое время не беспокоят, а затем внезапно (или после физической нагрузки, например) появляется кровавая мазня. При обследовании определяется полип в полости. Такие образования достаточно плотные по структуре, их сложно убрать полностью — с «ножкой», поэтому рекомендуется проводить гистероскопию, чтобы можно было удалить все под «контролем глаза» и прижечь ложе.

Отдельно следует сказать о плацентарных полипах. Они представляют собой части плацентарной ткани, которые не были удалены. Чаще такое случается после абортов, выкидышей. Сразу после выскабливания состояние женщины не отличается от нормального, как правило, их выписывают домой.

На протяжении месяца после процедуры беспокоят мажущие выделения, которые то увеличиваются, то усиливаются, тянущие боли внизу живота. Вскоре возникает прорывное кровотечение, которое может совпадать с предполагаемыми днями месячных. Только после повторного выскабливания и удаления плацентарного полипа кровотечение прекращается.

Полиповидные разрастания с локализацией в цервикальном канале и на шейке матки реже дают прорывные кровотечения и обильные менструации. Они чаще являются причиной следующего:

  • мажущих кровянистых выделений вне месячных;
  • появления мазни после физических нагрузок, половых контактов.

Полипы на шейке матки могут быть как всего несколько миллиметров, так и достигать 1 см и более. После удаления они также подлежат гистологическому исследованию.

Смотрите в этом видео о симптомах и диагностике полипов в матке:

Полиповидные разрастания шейки матки и цервикального канала всегда подлежат удалению. Дальнейшее лечение зависит от фона: если есть эрозия — ее прижигание, цервицит — противовоспалительное лечение и т.д.

Для полипов эндометрия существует два возможные варианта начала лекарственной терапии:

  • после обследования, но без выскабливания полости матки;
  • после диагностического выскабливания и результатов гистологического исследования полученного материала.

Диагностическое выскабливание

Второй вариант предпочтительнее, так как под маской обычного полипа в полости могут скрываться атипичные образования, с высоким риском злокачественного перерождения. Лечение препаратами в этом случае будет только содействовать развитию болезни.

Пристальное внимание и надлежащая терапия необходимы в следующих случаях:

  • при рецидивирующих полипозных разрастаниях эндометрия;
  • при железистых, железисто-фиброзных, аденоматозных.

Перечень лекарств, которые используются для лечения в обоих случаях, одинаковые. Суть терапии заключается в подавлении избыточного роста тканей эндометрия, налаживание гормонального баланса, а также устранение провоцирующих факторов, чаще всего это воспаление.

Из гормональных препаратов назначаются аналоги гестагенов. Схемы могут быть разными — у женщин до 35-40 лет чаще назначается приема с 10 по 25 или с 15 по 25 дни цикла, в более позднем возрасте — непрерывно на протяжении всего цикла.

Используются следующие лекарства:

Курс лечения в среднем длится около трех месяцев, после чего проводится контроль УЗИ или диагностическое выскабливание.

У молодых девушек могут назначаться оральные контрацептивы по стандартной схеме курсом на 3-5 месяцев с последующем контролем.

Если полипозные разрастания продолжают образовываться, могут назначаться более серьезные и дорогие препараты, например, Бусерелин, Золадекс и другие. Они действуют на уровне гипофиза и гипоталамуса головного мозга, подавляя секрецию половых гормонов и приводя организм во временное состояние искусственной менопаузы.

Если женщине около 50-55 лет, ей может быть предложен вариант медикаментозного климакса — подавления функции яичников с помощью последовательного назначения андрогенов, а затем гестагенов.

Также в схемы может включаться противовоспалительная терапия, так как считается, что полипы формируется на фоне хронического эндометрита. В дополнение к этому — витаминотерапия, ферментотерапия, физиотерапия.

Может осуществляться несколькими вариантами:

  • Диагностическое выскабливание. Это всем знакомая «чистка», которая проводится под обезболиванием. При этом врач с помощью специальных кюреток и расширителей вводит инструменты в полость матки и тщательно выскабливает все стенки поочередно. Вся процедура проводится вслепую — только под контролем ощущений врача. Так несложно пропустить полип, оставить его ножку или часть эндометрия.

Материал отправляется на гистологическое исследование, после получения результата составляется план дальнейшего лечения.

  • Амбулаторное удаление полипозных разрастания. Возможно только для тех, которые локализуются на шейке матки. Обычным зажимом без обезболивания полип удаляется, а место начала его роста прижигается йодным раствором. Процедура быстрая и не болезненная, однако из-за того, что «ножка полипа» все-таки может залегать глубже в цервикальном канале есть вероятность рецидива роста.

«Золотым» стандартом удаления полипозных разрастаний в полости матки и цервикальном канале является гистероскопия. Это технические несложная операция, которая требует внутривенного наркоза — женщина погружается в глубокий сон и не чувствует боли.

Врач помещает в цервикальный канал и далее в полость матки специальный инструмент — гистероскоп. Внутри него находится камера, которая подает все изображение на экран монитора, а также манипуляторы — для удаления полипов, прижигания участков. С помощью гистероскопа врач четко определяет расположение полипов, их количество, прицельно их удаляет.

При необходимости может быть проведена полная или частичная абляция (прижигание) эндометрия, после чего функциональный слой вообще перестает нарастать.

В некоторых случаях полипы полости матки являются показанием для удаления матки. Например, в таких ситуациях:

  • множественные рецидивирующие полипы;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения;
  • аденоматозные полипы;
  • сочетание полипов и симптомной миомы матки (при частых анемизирующих кровотечениях, болях).

После удаления полипов на шейке матки и устранения проблемы, которая привела к его образованию, исчезают мажущие выделения и другие подобные неприятности. Возобновление симптомов — показатель рецидива патологии. Причем повторно полипы на шейке могут возникать через 6-12 месяцев и даже через несколько лет.

Удаление полипов в полости матки имеет более явный результат — женщины перестают постоянно кровить, месячные становятся средней обильности, исчезают боли, дискомфорт, нормализуется менструальный цикл. Если же лечение не подходит или полипы образуются вновь — симптомы остаются.

А здесь подробнее о прерывистых месячных.

Полипы полости матки и шейки — следствие серьезных нарушений в организме. Все подобные образования подлежат тщательному наблюдению или удалению (в зависимости от клинической ситуации). Под маской обычного полипа может скрываться злокачественная опухоль или высокий риск ее формирования.

Смотрите в этом видео о том, как лечить полипы в полости матки:

Под рядом определенных заболеваний, а также при беременности, в подростковом возрасте и перед климаксом могут возникать прерывистые месячные. Важно своевременно диагностировать состояние и начать лечение, если оно необходимо.

Начаться месячные после Утрожестана в идеале должны через 1-3 дня. Допускается отклонение в неделю. Однако при более длительных задержках желательно показаться врачу.

Бывает, что после осмотра гинеколога кровянистые выделения женщина обнаруживает на нижнем белье. Причины их появления могут быть как вполне безобидными (например, при взятии мазка из шейки матки, беременности), так и свидетельствовать о заболевании.

Зачастую месячные при спирали идут так же, как и без нее. Однако иногда индивидуальная реакция может быть противоположной — начнется кровотечение. Когда лучше извлечь спираль? Какие месячные в норме?

источник