Помогает ли омепразол при боли при месячных

Болезненные менструации являются проблемой для более половины представительниц прекрасного пола фертильного возраста. Общая слабость, недомогание, головные боли, тошнота, нарушения стула, раздражительность, боли внизу живота и в области поясницы при месячных могут существенно нарушить планы активной женщины и испортить ей настроение. Исправить ситуацию и сгладить неприятные моменты «критических дней» в зависимости от тяжести состояния можно при помощи приема обезболивающих лекарственных препаратов и домашних средств.

Содержание:

Выбор обезболивающего средства
- Нестероидные противовоспалительные средства
- Спазмолитики
- Комбинированные препараты
- Гормональные средства
Домашние средства

В медицине для обозначения боли и других патологических симптомов в период месячных у женщин существует термин дисменорея. Такое явление не считается нормой и требует визита к врачу для выяснения его причин. Тем не менее, для временного устранения боли при менструации могут применяться лекарственные средства следующих групп:

спазмолитики;
нестероидные противовоспалительные препараты;
гормоны.

Выбор конкретного обезболивающего средства для облегчения месячных должен осуществляться совместно с гинекологом с учетом противопоказаний, наличия сопутствующих заболеваний и тяжести болевого синдрома. При приеме обезболивающих препаратов женщина должна понимать, что это лишь временное решение проблемы. Если не пойти к врачу, не обследоваться и не устранить причину болей, то в следующем цикле все повторится заново. Кроме того что систематический ежемесячный прием лекарств не приносит пользы организму, боли при менструации могут быть признаком гормональных нарушений или серьезных заболеваний половой системы, которые будут лишь прогрессировать при отсутствии своевременной диагностики и лечения.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) оказывают обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие на организм. При месячных их применяют для купирования боли, вызванной повышением тонуса гладкой мускулатуры матки вследствие избыточной продукции простагландинов. Данные препараты эффективны при первичной дисменорее, когда болевой синдром не связан с какими-либо патологическими изменениями и заболеваниями внутренних половых органов.

Механизм действия НПВС заключается в ингибировании активности циклооксигеназы – основного фермента, принимающего участие в процессе синтеза простагландинов из их предшественника арахидоновой кислоты. В результате заметно снижается продукция простагландинов, что приводит к уменьшению боли и блокированию воспалительных процессов в организме.

Для большей эффективности женщинам, страдающим сильными болями при менструации, начинать принимать НПВС рекомендуется еще за несколько дней до ее начала или в течение трех дней после первого появления боли. Для облегчения состояния при месячных используются препараты следующих групп:

пиразолидины (метамизол натрия);
производные индолуксусной кислоты (индометацин);
производные фенилуксусной кислоты (диклофенак, напроксен, ацеклофенак, ибупрофен, кетопрофен, кеторолак);
оксикамы (пироксикам, мелоксикам);
производные сульфонанилидов (нимесулид).

Наиболее выраженной обезболивающей активностью при месячных обладают производные фенилуксусной кислоты, содержащие в качестве действующего вещества диклофенак (вольтарен, дикловит, наклофен, раптен, диклоберл, санфинак), кеторолак (кетолак, кеторол), кетопрофен и декскетопрофен (дексалгин, кетонал, фламакс). Популярный ранее анальгин и другие обезболивающие препараты на основе метамизола натрия (баралгин, оптальгин) в настоящее время используются редко в связи с высоким риском возникновения на фоне их приема агранулоцитоза и других побочных реакций.

НПВС выпускаются в различных лекарственных формах: таблетки, капсулы, суспензии, суппозитории, растворы для внутримышечных инъекций. Чаще всего при месячных их назначают в виде таблеток или капсул, принимать которые нужно после еды, запивая большим количеством воды, и в дозировке, указанной в инструкции или в соответствии с рекомендациями врача. Обезболивающее действие в зависимости от выбранного препарата наступает от 30 минут до 2 часов. При очень сильном болевом синдроме и неэффективности таблеток НПВС применяют в виде внутримышечных инъекций.

Прием НПВС при месячных редко сопровождается побочными реакциями, учитывая непродолжительность их употребления. Наиболее безопасным из них считается ибупрофен, разрешенный к применению даже у детей грудного возраста. Однако у некоторых женщин могут отмечаться аллергические реакции, воспаления в области ЖКТ.

Основными противопоказаниями к их приему являются:

аллергическая реакция на действующее или любое вспомогательное вещество в составе лекарства;
почечная или печеночная недостаточность;
внутренние кровотечения;
гемофилия;
язвенная болезнь желудка и кишечника;
воспалительные процессы в ЖКТ;
тяжелая форма сердечной недостаточности;
бронхиальная астма.

Главным недостатком НПВС является их негативное воздействие на слизистую ЖКТ. Для профилактики возникновения или обострения язвы желудка женщинам, находящимся в группе риска, их прием рекомендуется сочетать с лекарствами, уменьшающими секрецию соляной кислоты в желудке (омепразол, пантопразол и другие).

Для уменьшения побочных реакций и большей безопасности препарата назначают ректальные суппозитории (диклофенак, диклоберл, кетопрофен, индометацин, мовалис). Их поступление в системный кровоток осуществляется через нижние геморроидальные вены, минуя желудок и печень. Ректальные суппозитории противопоказаны при кровотечениях в кишечнике, воспалительных процессах и нарушениях целостности слизистой в прямой кишке.

Спазмолитики представляют собой группу лекарственных препаратов, действие которых направлено на снятие спазмов и расслабление гладких мышц. Учитывая, что болезненные ощущения при месячных вызывают спастические сокращения матки, то эти средства могут помочь в купировании боли. Однако при самостоятельном применении они менее эффективны, чем НПВС, воздействующие непосредственно на причину боли. При сильных менструальных болях быстрое обезболивающее действие дает совместное применение НПВС и спазмолитиков.

К наиболее известным и широко используемым препаратам данной группы относятся папаверин, дротаверин (но-шпа, спаковин, спазмонет), бускопан. Противопоказаниями к применению спазмолитиков являются:

аллергия;
глаукома;
печеночная и почечная недостаточность;
тяжелая форма сердечной недостаточности;
миастения;
артериальная гипотензия.

Из побочных реакций на фоне их приема иногда отмечаются нарушения ритма сердца, сонливость, аллергический дерматит, головные боли и головокружения, повышенное потоотделение.

В качестве обезболивающих средств при менструациях могут использоваться также комбинированные препараты, содержащие в составе два и более действующих вещества. Они оказывают комплексное разностороннее воздействие на причину боли, что способствует быстрому и длительному снятию болевого синдрома. К таким лекарственным средствам, эффективным при месячных, относятся:

Спазмалгон (аналоги спазган, максиган, брал, ревалгин). Содержит в составе метамизол натрия, спазмолитики питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромид.
Темпалгин. Содержит в составе метамизол натрия и седативное средство темпидон.
Тапимул. Содержит ибупрофен, парацетомол и общетонизирующее средство кофеин.
Брустан (аналоги ибуклин, некст, хайрумат). Содержит в составе ибупрофен и парацетамол.
Юниспаз. Содержит парацетомол, дротаверин и кодеин.

Одной из распространенных причин возникновения болей в период месячных является нарушение гормонального фона у девушек и женщин. В этом случае решить проблему болезненных менструаций поможет прием гормонов, которых не хватает организму для нормального функционирования половой системы. Прием таких препаратов назначается исключительно врачом-гинекологом после обследования пациентки и сдачи анализов на содержание гормонов (эстрадиол, прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны) в крови в определенные дни цикла.

Многие девушки, постоянно принимающие гормональные контрацептивы не для лечения, а с целью предупреждения нежелательной беременности, отмечают их свойство обезболивать месячные и предупреждать предменструальный синдром.

Помочь женщине легче пережить критические дни могут и простые домашние средства. Они применяются совместно с лекарственными препаратами или как самостоятельный метод при отсутствии интенсивной боли. В этот период при плохом самочувствии рекомендуется больше отдыхать и меньше двигаться, но, к сожалению, не у всех есть такая возможность.

Расслабляющее и успокаивающее действие на напряженные мышцы оказывает тепло. Чтобы устранить или ослабить боль при месячных, женщине рекомендуется лечь на спину и приложить теплую грелку или сухое горячее полотенце к низу живота, принять горячий душ, выполняя легкий массаж струей воды области живота. Можно просто лечь на кровать, согнуть ноги в коленях и, обхватив их руками, подтянуть к груди. Нахождение некоторое время в такой позе снимает спазм. Эффективным обезболивающим средством может стать и легкий массаж области живота и поясницы маленькими массажными мячиками.

При повышенной раздражительности эффективно употребление теплых отваров ромашки, мяты, мелиссы, душицы, календулы или имбирного чая.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Омепразол относится к самым современным антисекреторным препаратам, используемым в лечении язвенной болезни и эрозивно-воспалительных заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. По механизму действия относится к ингибиторам протонной помпы.

Омепразол подавляет выработку соляной кислоты в желудке и снижает ее активность. Этот препарат приобретает свои лечебные свойства только после попадания в кислую среду, которая как раз и характерна для желудка.

После приема внутрь препарат активно проникает в особые клетки желудка, отвечающие за секрецию соляной кислоты. В них он аккумулируется и, таким образом, регулирует процесс выработки желудочного сока и пепсина (фермента, расщепляющего белки).

Омепразол оказывает бактерицидное действие на главного «виновника» гастрита и язвенной болезни – микроорганизм Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Именно поэтому Омепразол в обязательном порядке входит в перечень препаратов, подавляющих хеликобактерную инфекцию при язве желудка и 12-перстной кишки.

При патологическом забросе желудочного содержимого в пищевод (рефлюксный язвенный и эрозивный эзофагит) неизбежно повреждается слизистая оболочка, и на ней формируются язвенные дефекты. Омепразол, принятый внутрь, способен уменьшить повреждающее действие соляной кислоты, восстановить рН желудочного сока и значительно снизить выраженность основных симптомов заболевания.

Омепразол не только существенно улучшает самочувствие пациентов, но и ведет к резкому снижению вероятности возврата болезни и развития ее осложнений. Его действие начинается уже через 1 час после приема внутрь и продолжается в течение суток. Терапевтического максимума Омепразол достигает по истечении 2 часов. Чем выше доза препарата, тем сильнее проявляется угнетающее действие на париетальные (продуцирующие соляную кислоту) клетки желудка.

Выделяется из организма Омепразол через почки (до 80%) и кишечник (около 20%). У пожилых людей, а также при хронической почечной недостаточности, выведение лекарства из организма может быть замедлено.

В аптечной сети препарат Омепразол продается в таблетках, капсулах и растворах для внутривенного введения.
1. Кишечнорастворимые капсулы содержат по 10 мг или 20 мг основного действующего вещества – омепразола (по 7 капсул в блистерной упаковке, в пачке может быть от 1 до 4 блистерных пластин); некоторые производители фасуют капсулы в полимерные банки по 30 или 40 шт.;
2. Таблетки МАПС (пеллеты), покрытые оболочкой по 10 мг, 20 мг или 40 мг активного вещества (№ 7, 14, 28);
3. Порошок для инфузионных растворов во флаконах по 40 мг (5 флаконов в упаковке).

Препарат выдается только по рецепту врача.

Главным противопоказанием для приема Омепразола является непереносимость любого из компонентов лекарственного средства.

Помимо этого, препарат не рекомендуется принимать во время беременности. Клинически доказано, что прием Омепразола, особенно в первом триместре беременности может привести к порокам развития у плода. Поэтому препарат назначается лишь в крайних случаях, когда польза от его применения значительно превышает побочные эффекты.

Препарат хорошо и быстро проникает в кровь и грудное молоко, поэтому его не назначают в период лактации.

Омепразол способствует снижению кислотности желудочного сока, в связи с этим его не назначают при гастритах с пониженной кислотностью, атрофических гастритах.

Также Омепразол противопоказан пациентам с подозрением на онкологическую патологию желудка или 12-перстной кишки. В этом случае препарат может нивелировать имеющуюся симптоматику и затруднить окончательную постановку диагноза. Имеются данные, что Омепразол при данной патологии может стимулировать рост имеющегося новообразования.

Среди других противопоказаний нужно отметить остеопороз и склонность к спонтанным переломам костей. Омепразол вымывает кальций из костей, поэтому может усилить явления остеопороза. В случае крайней необходимости допускается лечение Омепразолом под прикрытием препаратов кальция и витамина D.

Перед назначением Омепразола необходимо убедиться в том, что у пациента отсутствуют следующие состояния:

Злокачественные опухоли пищеварительного тракта;
Желудочно-кишечные инфекции – сальмонелла, компилобактер, т.к. Омепразол может усиливать их размножение;
Печеночная недостаточность – при этом резко замедляется биотрансформация препарата и происходит токсическое воспаление клеток печени;
Почечная недостаточность замедляет выведение препарата из организма.

В связи с тем, что неправильный или бесконтрольный прием препарата может нанести серьезный вред желудочно-кишечному тракту, назначать его может только врач.

Как принимать Омепразол?
Омепразол следует принимать непосредственно перед приемом пищи или во время завтрака. Если необходим повторный прием препарата в течение дня, его, как правило, назначают на вечернее время.

Капсулы нельзя разжевывать или делить на части. Нужную дозу препарата запивают небольшим количеством чистой негазированной воды.

Если в качестве лечебного средства используются таблетки (пеллеты) Омепразола, их разрешается растворять в подкисленной воде, йогурте или соке (15-20 мл). Разведенный препарат следует выпить в течение 30 минут.

Дозировка Омепразола
Стандартная разовая доза препарата составляет 20 мг, однако она может корректироваться врачом в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния пациента. Омепразол назначают курсами не более 2 месяцев, после чего необходим перерыв на несколько месяцев.

При язвенной болезни желудка в стадии обострения Омепразол назначают по 20-40 мг в сутки, дозу разбивают на 2 приема. Курс лечения – от 1 до 2 месяцев.
При эрозивно-язвенном эзофагите лечение назначается аналогично язвенной болезни желудка. В качестве противорецидивного лечения назначается 20 мг Омепразола в сутки. Длительность лечения может составлять от 1 до 2 месяцев.
При язвах 12-перстной кишки суточная доза препарата – 20 мг, курс лечения – 2-4 недели. Для профилактики рецидивов заболевания назначают поддерживающие дозы Омепразола на срок до 4 недель. В этом случае необходимо использовать капсулы, содержащие 10 мг основного действующего вещества.
При гастропатиях и эрозивно-язвенных поражениях , вызванных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, назначается 1 капсула Омепразола в сутки на срок от 4 до 8 недель.
Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона доза Омепразола подбирается строго индивидуально, в зависимости от исходного уровня секреторной деятельности желудка. Минимальная суточная доза составляет 60 мг. В дальнейшем доза может увеличиваться до 120 мг/сут, при этом количество препарата делят на 2 приема – утром и вечером.
Для лечения хеликобактерной инфекции принимают по 20 мг препарата утром и вечером, минимальный курс — 7 дней. Омепразол при таком лечении всегда принимается в едином блоке с антибактериальными средствами, по одной из существующих схем (тройная или квадротерапия).
Для купирования неосложненной изжоги назначается 20 мг Омепразола один раз в день в течение 14 дней. Повторный курс лечения возможен спустя 4 месяца.
У больных с сопутствующими заболеваниями печени суточная доза препарата не должна превышать 20 мг.
Для профилактики затекания кислого желудочного содержимого в пищевод во время длительных операций Омепразол назначают по 40 мг накануне и за 2-4 часа до операции.

При тяжелом состоянии пациента, особенно если он находится в реанимационном отделении, Омепразол можно вводить через катетер непосредственно в желудок, или же использовать стерильные растворы для внутривенных вливаний. Для введения через катетер необходимо 20 мг порошка из капсулы развести в 30 мл воды, настоять в течение 3-5 минут и ввести через желудочный зонд. Для внутривенного капельного введения 40 мг стерильного порошка Омепразола (1 флакон) разводят в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида или в 5% глюкозе.

Омепразол назначают только при гастритах с повышенной кислотностью! При нормо- и гипоацидных гастритах Омепразол противопоказан и может спровоцировать развитие атрофического гастрита с нулевой кислотностью желудочного сока.

Максимальный эффект от разового приема Омепразола в дозе 20 мг наступает в среднем через 1,5-2 часа. Лечебное действие препарата продолжается от 18 до 24 часов, поэтому при гастритах суточная доза Омепразола составляет 1 капсулу (20 мг). Длительность лечения обычно не превышает 2–3 недель. За это время происходит нормализация кислотности желудка и устранение основных симптомов гастрита.

Если же гастрит ассоциирован с хеликобактерной инфекцией, то наряду с Омепразолом необходимо проводить обязательное антибактериальное лечение по одной из общепринятых в данном случае схем (тройная терапия).

Омепразол эффективно устраняет явления изжоги при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Однако самостоятельный его прием допускается лишь в виде исключения, как средство скорой помощи. Его доза в данном случае не должна превышать 10 мг в сутки. Лечебный эффект от Омепразола развивается через 4-5 дней, а полный курс лечения не должен превышать 14 дней. Повторять лечение Омепразолом можно не ранее, чем через 4 месяца.

Если по окончании лечения изжога возвращается, необходимо обратиться к врачу за консультацией и обследованием. Так же следует поступать и при часто повторяющихся изжогах, особенно, если они наблюдаются более 2 дней в неделю. В этом случае будет назначено соответствующее лечение с Омепразолом в соответствующих дозировках.

Омепразол может изменять действие любого лекарственного вещества (Кетоконазол, Итраконазол, Ампициллин, соли железа и др.), активность и всасывание которого зависит от рН желудка.

Препараты, которые трансформируются в печени (Варфарин, Диазепам, Фенитоин и др.), могут при взаимодействии с Омепразолом медленнее расщепляться, увеличивая свою концентрацию в крови и тканях. Также Омепразол замедляет выделение из организма транквилизаторов (Сибазон, Диазепам, Элениум). В этих случаях может потребоваться уменьшение дозы данных лекарственных средств.

Омепразол может усиливать действие антикоагулянтов непрямого действия и противосудорожных препаратов (кумарины, Дифенин). При одновременном приеме Кларитромицина и Омепразола происходит взаимное усиление эффектов.

Омепразол усиливает негативное действие на систему кроветворения других лекарственных веществ.

Ввиду своей популярности и высокой эффективности Омепразол имеет множество аналогов и препаратов-дженериков (синонимов), которые содержат то же основное действующее вещество, но существенно отличаются по цене.

Наиболее популярные аналоги (синонимы), которые разрешены в России:

Биопразол;
Гастрозол;
Омез;
Омефез;
Улзол;
Омезол;
Омепразол-Акри;
Омепразол-Рихтер;
Лосек;
Лосек МАПС (пеллеты);
Гасек.

Также имеются и другие аналоги Омепразола, которые не зарегистрированы в РФ:

Гасек (Швейцария);
Омепразол-Астрафарм (Украина);
Омепразол–Дарница;
Церол (Индия).

На аптечном рынке Европы широко используется Антра МАПС (Antra MUPS), Прилосек (Prilosec), Lokit, Proseptin, Romesek.

Лена, Новокамск:
«После родов у меня часто стала появляться изжога и тошнота. Думала, что это временное явление, связанное с перестройкой организма, но шло время, а мое состояние только ухудшалось. Пошла к врачу на обследование и оказалось, что у меня ГЭРБ, дискинезия желчевыводящих путей и дуоденит. Помимо всего прочего, врач мне прописала Омепразол. Мне он очень быстро помогает, буквально за считанные минуты убирает изжогу, а через 3-4 дня почти все симптомы проходят. Пробовала пить другие препараты – Ласек и Омефез, но подошел только наш отечественный Омепразол. Только он мне лучше всего помогает и не дает никаких побочных эффектов».

Виктория, Нижневартовск:
«Проблемы с желудком у меня были с самой школы, а когда пошла учиться в институт – стало и того хуже. Боли в желудке, тошнота, вечная изжога, проблемы со стулом, естественно, проблемы с волосами и кожей. После очередного обострения обратилась в платную клинику, где мне гастроэнтеролог назначила курс хеликобактерного лечения. Я пропила антибиотики (амоксициллин и кларитромицин) и Омепразол. Курс лечения был 4 недели. В итоге, я очень довольна результатами лечения, все симптомы прошли, хеликобактер больше у меня не обнаруживали. Спасибо тому врачу, которая посоветовала мне эту схему лечения».

Павел, Волгоград:
«У меня такая работа, что и поесть в течение дня толком некогда. В результате, заработал себе гастрит с повышенной кислотностью и еще какой-то там рефлюкс. Жена мне всякие травки от болей в желудке заваривала, кашки делала, но мне не на много становилось легче. Когда совсем прижало, пошел к участковому врачу, она меня направила на обследования, а потом назначила Омепразол в капсулах по 20 мг. Пил по капсуле два раза в день. Приблизительно через неделю почувствовал себя значительно лучше, а по окончании лечения, т.е. через 2 месяца, вообще забыл про свои болячки. Раз в полгода прохожу профилактическое лечение Омепразолом, чтобы этот рефлюкс не вернулся и все отлично, жив, здоров!»

Учитывая, что Омепразол 20 мг относится к рецептурным препаратам, приобрести его можно только в аптечной сети.

Но даже в том случае, когда Омепразол используется в безрецептурной дозировке (10 мг в 1 капсуле), приобретать его следует только в лицензионных точках продажи – в стационарных или интернет-аптеках. К примеру, в интернете можно заказать Омепразол на сайте Piluli.ru, в веб-аптеке оптовых цен WER.RU, аптеке ИФК. Эти аптеки всегда имеют в наличии данный препарат и осуществляют свою деятельность по всей территории России.

Цена на Омепразол российского производства невысока и доступна любому пациенту. Так, Омепразол в капсулах по 20 мг, 14 штук, в среднем стоит 11-12 рублей, 28 капсул продаются по 16-20 рублей. Максимальная цена на отечественный Омепразол редко превышает 60 рублей за упаковку.

Однако нужно помнить, что цена варьирует не только в зависимости от количества капсул или таблеток в упаковке, но и сильно зависит от узнаваемости производителя.

К примеру, индийский аналог Омепразола – Омез 20 мг, 10 капсул стоит от 65 рублей, а за индийский Омез Д в капсулах N30 нужно заплатить 244 рубля. Европейские аналоги Лосек Мапс имеют значительно более высокую стоимость – от 300 рублей и выше. За препараты некоторых производителей придется заплатить от 1000 до 1500 рублей за упаковку, которой обычно хватает на весь курс лечения.

Промежуточную стоимость на препарат имеют аналоги, произведенные в бывших социалистических странах. Словенский Омепразол Сандоз по 20 мг стоит около 95 рублей за упаковку из 14 капсул, а за 28 капсул нужно заплатить около 140-150 рублей. Чешский Хелицид — 28 шт./20 мг стоит приблизительно 180 рублей.

Какому из этих препаратов отдать предпочтение, должен решать врач. Только он знает все особенности действия Омепразола и его аналогов, поэтому может назначить наиболее адекватное лекарственное средство, которое будет воздействовать на максимальное количество имеющихся симптомов.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

У многих женщин месячные сопровождаются сильными спазмами, болью, особенно, в первый-второй дни. По статистике, лишь четвертая часть женщин переносит менструацию без болевых ощущений. Какое обезболивающее при месячных эффективно и безопасно, чему отдать предпочтение- медикаментам или народным средствам?

За период времени между двумя менструациями в матке нарастает слой эндометрия: так организм женщины готовится к возможному зачатию и беременности. Если в течение цикла оплодотворенная яйцеклетка не закрепляется в матке, весь образовавшийся эндометрий отторгается и выходит из организма через влагалище. Поскольку он достаточно хорошо кровоснабжается, то процесс сопровождается кровотечением –наступают месячные.

Процесс сопровождается ритмичными сокращениями гладкой мускулатуры матки. У одних женщин болевой порог выше, у других – ниже, поэтому болевые ощущения по интенсивности могут существенно различаться;
Сильная боль может указывать на заболевания органов малого таза. Речь идет о воспалительных процессах в матке и придатках, новообразованиях, эндометриозе;
Дефицит магния и кальция приводит к нарушению менструального цикла и резким болям во время месячных;
Генетическая предрасположенность – склонность к боли и дискомфорту во время месячных во многих случаях передается по наследству;
Воздействие внешних факторов – физические и психические перегрузки, стрессы, курение, избыточный вес, неправильное питание.

Первичная дисменорея не связана с гинекологическими патологиями, часто наблюдается у подростков до стабилизирования постоянного цикла.

Вторичная дисменорея – результат физиологических нарушений, протекающих в женском организме. Боль может быть вызвана внутриматочной спиралью.

Прежде, чем обезболить и снять дискомфорт с помощью лекарственных препаратов, стоит попробовать применить физиологические методы для расслабления гладкой мускулатуры.

Мягкое тепло на низ живота – грелка, теплый душ. Длительность процедуры – 15-20 минут. Однако необходимо быть уверенной, что в малом тазу нет воспалительного процесса, течение которого тепловым воздействием может быть в значительной степени усугублено;
«Поза эмбриона» — если полежать, скрутившись в клубок, поджав к груди колени и опустив подбородок, можно значительно облегчить состояние и снять болевые ощущения. Желательно приглушить свет и устранить звуковые раздражители;
Во время критических дней рекомендуется снизить физическую активность, гулять в спокойном темпе, но не поднимать тяжести, отказаться от посещения спортзала;
Правильное питание во время месячных поможет почувствовать себя лучше: стоит отказаться от кофе, жирной, соленой, острой пищи, приправ, майонеза, сладостей и отдать предпочтение продуктам, богатым клетчаткой (зелени, фруктам, овощам, избегая вызывающих газообразование и брожение);
Курение усиливает боль при менструациях. Если нет сил отказаться от сигарет, стоит, хотя бы, снизить их количество;
Диетологи рекомендуют выпивать не менее 1,5 л чисто воды в течение суток. Во время месячных этот объем можно увеличить до 2 литров, если нет склонности к отекам.

Если боль сильная, не стоит себя мучать, фармацевтических препаратов, помогающих облегчить состояние, достаточно много.

Препараты данной категории обладают противовоспалительным, обезболивающим и легким жаропонижающим действием. Их можно принимать в профилактических целях за день-два до предполагаемой менструации и на протяжении ее:

Нимесулид применяется внутрь, подкожно, внутримышечно, ректально. Среди противопоказаний – повышенная чувствительность к компонентам препарата, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, почечная и печеночная недостаточность, алкоголизм, высокая температура тела. Максимальная суточная доза – 4 таблетки, после еды, обильно запивая водой.
Препараты ацетилсалициловой кислоты обезболивают, снимают воспаление и разжижают кровь. Таблетки принимают после еды 3-4 раза в день. Аспирин – недорогое и эффективное средство против боли, однако его категорически нельзя сочетать с приемом даже малых доз алкоголя. Передозировка вызывает тяжелые поражения внутренних органов. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 г.
Индометацин снижает выработку простагландинов- веществ, которые провоцируют боль в очаге воспаления, увеличивают проницаемость тканей. После приема индометацин быстро всасывается, чтобы сократить время ожидания, следует воспользоваться ректальными свечами.
Клинически изучена и доказана безопасность и эффективность ибупрофена. Таблетки разрешены взрослым и подросткам старше 14 лет. Лекарство принимают после еды, запивая большим количеством воды. С осторожностью нужно принимать женщинам, страдающим язвой желудка, гастритом, энтероколитом, хроническим гепатитом.
Напроксен применяют при дисменорее, используя его анальгезирующий эффект. Препарат быстро и в полной мере всасывается в желудочно-кишечном тракте, обладает высокой биодоступностью, на которую не оказывает влияние прием пищи, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 часа. Выпускается в форме таблеток и ректальных суппозиториев.
Диклофенак обладает очень сильно выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Препарат не только уменьшает боль, но и снижает кровопотерю при месячных. При первичной дисменорее первоначальная доза колеблется в пределах 50-150 мг/сут. Терапию можно начинать с появлением первых симптомов.

Для лечения дисменореи, чаще – вторичной, применяют ненаркотические анальгетики- обезболивающие препараты.

Анальгин – дешевое и эффективное лекарственное средство, начинающее действовать уже через 20-30 минут. Кроме перорального и ректального, возможно внутримышечное введение лекарства. Противопоказан женщинам с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, имеющим заболевания костного мозга и крови, с пониженным систолическим давлением.
Кетанов обладает сильным обезболивающим действием. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных инъекций. Не оказывает тормозящего действия на психомоторные функции, не угнетает дыхательный центр.
Парацетамол обладает высоким обезболивающим эффектом на ряду с малой токсичностью, подходит для кратковременного приема. Длительные курсы пагубно отражаются на здоровье печени.

Препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру и оказывающие обезболивающее действие – хорошие помощники для борьбы с болью во время месячных.

Но-шпа или дротаверин – самый популярный препарат. Он снимает мышечные спазмы и улучшает местное кровообращение. Препарат начинает действовать спустя полчаса после приема. Дротаверин почти на 100% метаболизируется печенью и через 72 часа полностью выводится из организма.
Спазмалгон оказывает слабое противовоспалительное действие, снимает спазмы и рекомендован для непродолжительной терапии. Может вызывать головокружение, ослабление внимания и зрения.

Список можно дополнить оральными контрацептивами, прием которых снижает рост эндометрия, делает месячные более скудными и менее болезненными.

Первичная дисменорея у подростков купируется приемом лекарств из упомянутых выше групп. Главное условие – возрастной фактор, лекарство должно пройти клинические испытание и иметь показания к применению с 12-14 лет.

Наряду с анальгетиками и спазмолитиками (но-шпа, баралгин, анальгин, спазмалгон), подросткам назначают седативные препараты слабого действия – валериану, пустырник. Прием любых препаратов должен быть строго дозирован и производиться под контролем взрослых.

Боль очень сильная и ее не удается купировать лекарственными средствами;
Помимо боли наблюдается озноб, лихорадка, боли при мочеиспускании;
Ощущается зуд и жжение во влагалище;
Открылась тошнота или рвота;
Возникает спутанность или потеря сознания;
Кровотечение обильное, кровь –алого цвета,

то следует немедленно вызвать скорую помощь.

Можно ли облегчить боль при месячных с помощью лекарственных трав? Вот, что рекомендует народная медицина:

2 ст. л. измельченного корня валерианы залить 0,25 л кипятка, нагревать 15 минут на водяной бане. Остудить, процедить, принимать 3 раза в день по 4 ст. л.;
1 ст. л. травы хвоща полевого залить 0,25 л кипятка, настоять в термосе 1 ч, процедить, пить по 50 мл каждые 2-3 часа;
Свекольный сок разводить с водой в соотношении 1:1 и пить небольшими порциями (мелкими глотками) на протяжении дня. Нужно учитывать, что сок сильно понижает артериальное давление и женщинам с гипотонией такой метод лечения противопоказан;
1 ст. л. семян укропа заливают 0,25 л воды, доводят до кипения, остужают и процеживают. Выпивают тремя частями в течение дня.
5-7 листьев малины вымыть, измельчить, залить 0,2 л кипятка. Через 15 минут процедить, выпить в течение дня;
Среднюю морковь очистить, вымыть, залить 1 л воды. После закипания проварить 1-2 минуты, настоять в термосе 15-20 минут. Отвар выпить в течение дня порциями по 0,2-0,3 л.

Если боль во время месячных мешает работать, заставляет менять привычный уклад жизни, следует обратиться к гинекологу и установить ее причину. Врач подскажет, пить ли обезболивающие препараты, обойтись седативными сборами или необходима комплексная терапия, направленная на избавление от заболеваний в области малого таза. Болезненные месячные могут служить сигналом о проблемах с зачатием, отмахиваться от проблемы не стоит.

источник

Менструация – это регулярный процесс, который сопровождается определенными симптомами. Боли внизу живота в критические дни знакомы многим женщинам. Чрезмерно болезненные месячные врачи называют «дисменорея».

Дискомфорт усиливают проблемы пищеварительной системы, головокружение, недомогание. Эти нарушения встречаются у 65 % женщин. Подразделяется дисменорея на первичную и вторичную, и у каждой разновидности имеются свои причины и способы лечения.

Первичная дисменорея чаще встречается у девочек-подростков и нерожавших пациенток. Ее причины кроются в наследственности, нерациональном питании, отсутствии половой жизни и ее нерегулярности.

Состояние во время месячных ухудшают еще несколько факторов:

Авитаминоз.
Аборты.
Загиб матки.
Недоразвитие половых органов.
Гормональные нарушения.
Применение внутриматочной спирали.
Послеродовой период.
Неправильное расположение внутренних половых органов.

Вторичная дисменорея развивается на фоне заболеваний органов малого таза и гинекологических нарушений воспалительного характера. Боли сопровождаются обильными выделениями со сгустками.

Сильное обезболивающее средство здесь не поможет, т. к. боль утихнет ненадолго, затем она возобновится, и будет причинять беспокойство до конца месячных.

Пить обезболивающие таблетки эффективно только при первичной дисменорее. Во втором случае для устранения боли в дни месячных предварительно нужно обследоваться и получить соответствующий курс лечения.

При выборе обезболивающего при менструации необходимо обращать внимание на механизм воздействия препарата.

Некоторые медикаменты купируют умеренные боли, другие способны подавлять сильные приступы. Справиться с менструальной болью помогут таблетки умеренного действия.

Более сильные препараты принимать тоже можно. Однако в дальнейшем, когда боль будет невыносимой, они будут неэффективны. Организм, привыкший к мощным обезболивающим, в дальнейшем будет реагировать только на инъекции или самые сильные таблетки. Если от боли спасают слабые лекарства, достаточно ограничиться ними и не переходить на сильные медикаменты.

Убрать обычную менструальную боль в животе помогут анальгетики – самые слабые средства.

Опиоидные препараты содержат наркотические компоненты и вызывают привыкание. Принимать их без ведома врача и нарушать дозировки запрещено. Действуют такие препараты мгновенно. Оптимальным вариантом являются нестероидные препараты – они воздействуют на проблемный очаг и надолго устраняют дискомфортные ощущения.

Препараты-спазмолитики полезны при болях внизу живота, которые возникают из-за сокращения мышц матки. Спазмирование объясняется воздействием простагландинов, активно выделяющихся в критические дни. Спазмолитические таблетки снимают спазмы гладких мышц и купируют боль. Допускается их самостоятельное применение при строгом соблюдении инструкции.

Ниже приведен список с ценами популярных обезболивающих препаратов, которые помогают при месячных:

Анальгин – 30 рублей.
Парацетамол – 10 руб.
Ибупрофен – 15 руб.
Дротаверин – 15 руб.
Пироксикам – 40 руб.
Кетолонг – 20 руб.

Перечисленные средства недорогие и безопасные – при месячных их можно использовать постоянно, когда беспокоит боль.

В число недорогих эффективных средств от менструальной боли входит Но-шпа. Принимают препарат 1 – 2 дня или до полного исчезновения дискомфорта. Таблетки хорошо сочетаются с другими спазмолитиками.

Рассмотрим более подробно каждую группу средств, чтобы вы понимали, какие обезболивающие можно пить при месячных.

Сначала попытайтесь облегчить самочувствие при помощи теплой грелки (положите ее на живот) или горячего чая с коньяком или бальзамом. Лягте в постель и примите удобную позу. Если ничего не помогает, открывайте аптечку.

Препараты из группы нестероидов подавляют воспалительный процесс и снимают боль. С целью лечения дисменореи их начинают принимать за 2 – 3 дня до месячных.

Обычно их назначают пациенткам, которые отказываются от гормональных препаратов и не принимают даже противозачаточные средства. Другой вариант – наличие противопоказаний к гормональной терапии.

Нестероидные противовоспалительные таблетки при менструальных болях название могут иметь разное:

Парацетамол – эффективен при слабых/ умеренных болях. Можно принимать до 4 раз в сутки. Противопоказания – алкогольная зависимость, патологии печени и почек.
Ибупрофен – уменьшает частоту сокращений матки, снижает давление в ее полости. Таблетки пьют после еды 3 – 4 раза в сутки. Противопоказания Ибупрофена – гемофилия, ЯБЖ, недостаточность печени или почек, астма, язва 12-перстной кишки.
Диклофенак – угнетает синтез простагландина. Можно принимать 3 раза в день. Противопоказания – астма, воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, язва. Аналоги – Раптен, Вольтарен, Наклофен, Санфинак, Дикловит.
Напроксен – при дисменорее принимают дважды в день. Противопоказания – лактация, спазмы бронхов, язвы в органах пищеварительной системы. Аналоги – Пронаксен, Санапрокс, Апранакс, Налгезин.
Кетопрофен – подобно Диклофенаку ингибирует выработку простагландина и влияет на сократительную функцию матки. Принимают таблетки/ капсулы 2 – 4 раза в сутки. Аналоги Кетопрофена – Фламакс, Дексалгин и Кетонал. Противопоказания – гемофилия, язвенный колит, воспалительные заболевания ЖКТ, неправильная работа печени, почек.

Наиболее безопасными нестероидными препаратами несмотря на противопоказания считаются Ибупрофен и Парацетамол. Избавиться от менструальной боли можно, принимая комбинированные препараты с содержанием парацетамола и ибупрофена – Хайрумат, Некст, Брустан, Ибуклин.

В ассортименте спазмолитиков имеются свои обезболивающие таблетки при месячных. Наиболее известное средство – это Но-шпа с дротаверином.

Но-шпу Форте принимают 2 раза в день, обычную Но-шпу – 2 – 3 раза в сутки. При наличии противопоказаний (лактация, непереносимость лактозы, патологии печени, сердца, почек) используют аналоги – Юниспаз, Спазмонет, Спаковин.

Папаверин – при отсутствии глаукомы, тяжелых поражений печени и блокады сердца таблетки принимают 3 – 4 раза в день.
Галидор – активный компонент бенциклан обладает спазмолитическим и легким седативным эффектом. Частота приёма – 3 раза в сутки. Противопоказания – эпилепсия, геморрагический инсульт, лактация и недостаточность важных органов.
Бускопан – таблетки с содержанием гиосцина бутилбромида принимают 3 раза в сутки. Лечение запрещено при церебральном атеросклерозе, миастении, мегаколоне, глаукоме и отеке легких.

Побочные эффекты спазмолитиков проявляются аллергией, головокружением и мигренью. Некоторые пациентки жалуются на тошноту и расстройство дефекации.

Метамизол натрия содержат такие медикаменты, как:

С целью устранения дисменореи таблетки пьют трижды в день. На метамизол натрия врачи установили противопоказания в виде лактации, астмы, заболеваний почек и печени и тех патологий, которые ухудшают кровообразование.

Снять симптомы ПМС и обеспечить безболезненное течение месячных помогут противозачаточные гормональные средства перорального применения. Использовать их рекомендуется тем женщинам, которые пока не планируют обзаводиться потомством.

При невыносимой менструальной боли сильное обезболивающее может назначаться в форме таблеток и свечей. Суппозитории затрагивают только гинекологическую сферу. Врачи назначают Миралган, Мексален, Тайленол, Баралгин, Эффералган, Акамол-Тева.

В список самых сильных таблеток от дисменореи входят:

Найз.
Кетанов.
Новалгин.
Папаверин.
Комбиспазм.
Темпалгин.
Нурофен.
Солпадеин.
Менальгин.
Спазмалгон.
Кетонал.
Бускопан.

Довольно часто на болезненные месячные жалуются женщины в состоянии стресса и раздражительные пациентки с расшатанной нервной системой. Им показаны отвары лекарственных трав. Успокоительным эффектом обладают мелисса, душица, полынь, крушина, зверобой, боровая матка, ромашка, мята.

У юных девушек в стадии менархе месячные часто проходят болезненно. Им обезболивающие таблетки нужно начинать пить за 2 – 3 дня до начала кровотечения.

Безопасны для девочек нестероидные препараты с ибупрофеном. Действуют они очень быстро – облегчение наступает уже через 15 минут после употребления лекарства.

При болезненных менструациях обезболивающие таблетки подростку можно дать следующие:

Ибупрофен.
Напроксен.
Кетопрофен.
Тамипул.
Индометацин.
Диклофенак.
Пироксикам.

Если в нужный момент этих препаратов дома нет, можно выпить Парацетамол. Допустимая дозировка для девочек-подростков составляет 1 – 3 таблетки в сутки.

Принимают Парацетамол изначально за 2 дня до кровотечения и еще 2 – 3 дня в менструальный период, чтобы общая продолжительность лечения не превышала 5 дней. Последние дни месячных переносятся легче. Необходимость пить лекарства отпадает.

Если нестероидное противовоспалительное средство не сработало, девочке дают Анальгин. Сфера влияния препарата – болевые рецепторы. Дискомфорт уходит практически мгновенно. В течение дня разрешено принимать не более 3 таблеток Анальгина.

Для снижения боли внизу живота при месячных необходимо пересмотреть пищевой рацион.

Перед началом месячных следует отказаться от молочной и мясной пищи либо ограничить ее потребление. Вместо чая и кофе полезно пить свежие овощные соки, особенно морковный, свекольный и выжатый из петрушки. Для профилактики дисменореи можно подпитывать организм витаминами E и B, магнием и кальцием.

Месячные будут идти без проблем, если девушка занимается спортом или йогой. Но даже простая утренняя зарядка или упражнения на растяжку смогут облегчить состояние. Также необходимо повышать стрессоустойчивость.

P.S. Но если никакие мероприятия не помогают побороть дисменорею или самочувствие во время месячных очень плохое, от приёма таблеток лучше отказаться. Необходимо срочно обратиться к врачу и установить первопричину болезненных месячных.

Помните, что дисменорея бывает врожденной и приобретенной. Бесконтрольное блокирование боли чревато появлением новых проблем со здоровьем.

источник

Обезболивающие при месячных принимают многие женщины. Какие препараты наиболее эффективно снимают болезненные ощущения и безопасны для организма?

Начнем с того, что, прежде чем начинать пить какое-либо лекарство, следует посетить врача и пройти минимальное обследование. Важно понять, почему возникают боли при месячных, возможно их провоцирует какое-либо гинекологическое заболевание (например, эндометриоз), которое нужно пролечить, и все пройдет. Что же касается лекарственных средств, то какие обезболивающие при месячных лучше принимать — скажет также врач, который видит вас и знает ваш анамнез. Ведь у препаратов есть противопоказания и побочные действия. Информация, которую мы приведем ниже, носит справочный характер.

1. Спазмолитики. «Но-шпа», «Папаверин», «Спазган» и пр. Эти и другие подобного действия лекарственные средства используются для расслабления напряженного мышечного слоя матки. Их же нередко выписывают беременным женщинам как наиболее безопасные средства для профилактики выкидыша. Однако не во всех случаях эти обезболивающие при болезненных месячных действуют в полной мере, то есть полностью устраняют неприятные ощущения. Иногда их недостаточно.

2. «Парацетамол». Это самый доступный, безрецептурный и недорогой препарат. Традиционно его называют жаропонижающим. Но он имеет еще и обезболивающее, и даже очень слабое противовоспалительное действие. Минусом является то, что он негативно действует на печень при длительном применении и больших дозах. Максимальная суточная дозировка ни в коем случае не должна превышать 4 гр. А это 8 таблеток по 500 мг.

3. Нестероидные противовоспалительные препараты. Это наиболее часто назначаемые обезболивающие средства при месячных. Основное их преимущество заключается в том, что они обладают ярко выраженным противовоспалительным эффектом, а еще — довольно эффективно снижают менструальные кровопотери. Минус их в том, что они негативно воздействуют на слизистую желудка. Ни в коем случае не должны приниматься при обострении язвы желудка.
А при ее хроническом течении, ремиссии, для профилактики обострения следует вместе с НПВС использовать ингибиторы протонной помпы — «Омепразол», «Рабепразол» и пр. А из НПВС выбирать наиболее безопасные — селективные, например, «Целекоксиб».
Тем же, у кого нет проблем с желудком и кишечником, можно выбирать любые обезболивающие таблетки при месячных, их очень много представлено на фармацевтическом рынке, хотя состав весьма схож.
Есть мнение, что комбинированные нестероидные противовоспалительные препараты, то есть содержащие сразу несколько действующих веществ, более эффективны, так как они взаимодействуют на несколько точек болевого развития, и безопасны, так как дозировка каждого действующего вещества меньше, чем в монопрепарате.

4. Пероральные контрацептивы — гормональные таблетки, защищающие от нежелательной беременности. Если нужна надежная защита от беременности и нет противопоказаний, лучшее обезболивающее при месячных — это именно они. Хотя во время менструации, по крайней мере, в первые дни, в приеме пероральных контрацептивов делается перерыв. Однако их прием по обычной схеме служит профилактикой ПМС, болевых ощущений при менструациях, а также чрезмерной кровопотери.

источник