Меню

Помогают ли противозачаточные таблетки во время месячных

Оральная контрацепция является одним из самых востребованных средств защиты от наступления нежелательной беременности. Принцип действия данных лекарственных средств основан на изменении в количестве вырабатываемых «женских» гормонов и функционировании органов репродуктивной системы. Исходя из особенностей воздействия капсул становится ясно, что месячные во время приема противозачаточных таблеток претерпевают изменение не только в плане цикличности, но и интенсивнотсти, и консистенции. Но как определить, какие из специфических симптомов являются физиологической нормой? Как на самом деле оральная контрацепция влияет на репродуктивную систему женщины? Как изменяются месячные в период употребления противозачаточных капсул? Давайте разберемся в этом вместе.

Гинекологи утверждают, что принцип действия противозачаточных средств основан на провоцировании активными веществами препарата эффекта «искусственной стерильности». Но что означает подобное явление? Опасно ли данное воздействие на организм девушки?

«Искусственная стерильность» подразумевает неспособность женского организма к формированию жизнеспособной яйцеклетки. Простыми словами, в процессе приема препаратов оральной контрацепции представительница прекрасного пола теряет естественную способность к овуляции. Данный эффект достигается с помощью воздействия таблеток для контрацепции на гормональный фон девушки, а именно, за счет увеличения уровня «женского гормона» — эстрогена.

Специалисты в области гинекологии утверждают, что чем выше уровень данного «вещества» в женском организме, тем ниже способность оного к выработке фолликулостимулирующего вещества, активирующего работу яичников. Именно поэтому в процессе диагностирования женского бесплодия, в первую очередь, врачи настоятельно рекомендуют пациентке сдать анализы на уровень гормонов и «качество» их выработки.

Однозначно говорить о пользе или вреде использования ОК невозможно, ведь «степень риска» зависит от индивидуальных особенностей организма и определяется исключительно наблюдающим женщину врачом-гинекологом. Однозначно можно говорить лишь о том, что данный вид капсул оказывает значительное воздействие на уровень гормонов и характер месячных. Одним из самых востребованных препаратов в линейке оральной контрацепции являются контрацептивы в форме капсул «Жанин» и «Ярина».

В большинстве своем, препараты оральной контрацепции содержат 21 капсулу с активным веществом, рассчитанные на ежедневный прием. По окончании таблеток в упаковке, соответственно, необходимо сделать небольшой перерыв, в который и должны появится кровяные выделения.

Большинство женщин, прибегающие к «помощи» контрацепции в форме капсул отмечают, что месячные имеют скудный характер и тягучую консистенцию. Также, в период использования данных лекарственных средств отсутствуют характерные для менструации плотные кровяные сгустки, отторгаемые в первые два-три дня после начала критических дней. Отсутствие их связано с прекращением процесса формирования яйцеклеток.

Некоторые производители расширяют количество капсул до 28 или 30. Активное вещество содержится также в 21 пилюле, оставшиеся же являются «пустыми» и, в большинстве случаев, отличаются по цвету. Подобное решение направлено на то, чтобы после окончания месячных девушка не забыла продолжить курс и «не сбилась со счета».

Стоит отметить, что в первые два-три месяца после обращения к помощи пилюль для контрацепции у большинства женщин наблюдается задержка месячных. Данное явление физиологично и связано с перестройкой гормонального фона и изменениями в работе репродуктивной системы. Опасения должны вызвать сбои, продолжающиеся в течение полугода после приема средств оральной контрацепции. Подобные патологические изменения могут свидетельствовать как об индивидуальной непереносимости организмом женщины активного вещества, содержащегося в препарате, так и о дисфункции надпочечников или щитовидной железы, возникшей на фоне приема лекарственного средства.

Гинекологи утверждают, что таблетки оральной контрацепции оказывают воздействие не только на способность к овуляции и кровоотторжение во время месячных, но и на качество и количество слизистой жидкости, отторгаемой организмом в течение всего менструального цикла. Активные компоненты препарата способствуют «уплотнению» слизи. Именно поэтому сперматозоиды не способны достигнуть цели. Они просто «застревают» в плотной тягучей слизи, так и не попадая в шейку матки. Подобное воздействие способно спровоцировать различные патологии, связанные со сбоями в функционировании желез цервикального канала. Именно поэтому специалисты рекомендуют перед началом приема ОК проконсультироваться с гинекологом и сдать необходимые анализы.

Месячные при приеме противозачаточных таблеток претерпевают массу изменений. Данное явление связано с их повторным «становлением». Давайте рассмотрим наиболее частые отклонения в цикличности и характере отторжения темной кровяной жидкости во время критических дней:

Данное явление связано с резким, «насильственным» изменением уровня «женского гормона» — эстрогена в организме. Многие девушки, делящиеся своими переживаниями на тематических форумах, отмечают, что после начала курса контрацептивных капсул месячные не приходят на протяжении длительного времени.

Чаще всего, данный промежуток составляет три, а иногда и четыре недели. Подобный сбой является физиологичным и характеризует реакцию организма на внешнее воздействие.

Узнайте в статье по ссылке, что делать если при приеме Джес нет месячных.

Пока одни сетуют на отсутствие критических дней, другие наблюдают наступление месячных до окончания цикла в 21 капсулу. Оба явления не выходят за рамки физиологической нормы и являются индивидуальным ответом организма на воздействие лекарственного средства. Опасения могут вызывать лишь обильные мажущие выделения, резко переходящие в кровотечение в середине цикла при приеме противозачаточных. При диагностировании у себя подобной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к врачу и изменить способ контрацепции. Данное явление может свидетельствовать о необратимых патологических процессах, затронувших органы репродуктивной системы женщины.

По истечении трех-четырех месяцев после начала приема оральной контрацепции, цикличность критических дней должна восстановиться, даже если изначально девушка сетовала на то, что после приема противозачаточных таблеток нет месячных.

Устанавливается новый цикл, основанный на периодичности употребления капсул. Многие женщины отмечали изменение характера не только временных интервалов, но и характеристик отторгаемой субстанции. В пределах физиологической нормы являются следующие изменения:

  1. Изменение количества отторгаемой жидкости. Чаще всего, наблюдается уменьшение выделяемой секреции.
  2. Изменение консистенции кровяного слизеобразного секрета. Девушки отмечают разжижение месячных и отсутствие в первые дни плотных эпителиальных сгустков.
  3. Облегчение предменструальной симптоматики. Воздействуя на гормональный фон, пилюли снижают уровень болевого синдрома и устраняют схваткообразные спазмы, сопровождающие предменструальный период.

В течение нескольких месяцев после прекращения употребления противозачаточных таблеток происходит возобновление полноценной работы органов репродуктивной системы. Если нет месячных после отмены противозачаточных таблеток, необходимо обратиться к гинекологу.

Снижение уровня «женского гормона» запускает выработку фолликулостимулирующего вещества, которое, в свою очередь, запускает работу яичников. Данный процесс способствует активации овуляции и приводит к восстановлению цикличности месячных, сформировавшейся до начала приема капсул.

Многих, только начавших прием данных лекарств, женщин беспокоит вопрос о том, какими должны быть месячные во время приема средств оральной контрацепции. Исходя из отзывов, во множестве оставленных на тематических форумах, можно сделать вывод, что выделения носят скудный, менструальноподобный характер. Цветовая пигментация ярко выражена, выделения окрашены в насыщенный коричневый цвет с кровяными прожилками. Длительность месячных во время приема ОК варьируется от 3 до 7 дней.

Несмотря на то, что противозачаточные таблетки нового поколения обладают мягким, щадящим воздействием на организм женщины, он все равно относятся к ряду гормономодулирующих средств. Гинекологи утверждают, что данный способ предотвращения зачатия отягощен возможностью появления побочных эффектов от приема капсул. К ним относят:

Изменение гормонального фона способно негативно сказаться на силуэте девушки. В большинстве случаев, гормональная терапия провоцирует резкий набор веса, который «уходит» после отмены приема препарата.

Индивидуальная непереносимость активных компонентов способна спровоцировать обильные кровотечения, не связанные с цикличностью месячных, во время приема противозачаточных капсул. При диагностировании у себя подобного симптома не стоит дожидаться окончания упаковки. Необходимо немедленно перестать прием лекарственного средства и обратиться к гинекологу.

Резкий скачок в выработке фолликулостимулирующей жидкости и насильственное прекращение функционирования яичников способно спровоцировать развитие патологических процессов в их работе.

Данные нарушения возможно диагностировать только после окончания приема ОК. Именно поэтому после того, как женщина перестала пить данные таблетки, необходимо наблюдаться у врача регулярно в течении нескольких циклов.

После отмены оральной контрацепции необходимо обращать пристальное внимание на то когда начинаются и заканчиваются месячные, а также, на характер выделений.

При диагностировании у себя отклонений разного рода необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. С помощью ряда необходимых анализов врач установит наличие или отсутствие овуляции и кистообразных образований на поверхности яичников. Кисты на яичниках способны вызывать задержку месячных.

Стоит отметить, что игнорирование тревожной симптоматики способно привести к возникновению приобретенного бесплодия. Специалисты отмечают, что если начались месячные во время приема противозачаточных более полугода, необходимо срочно отменять этот вид контрацепции и идти к врачу. Данный симптом при длительном приеме таблеток может свидетельствовать о потенциальном развитии патологии.

Скачки уровня гормонов способны негативно сказаться на работе щитовидной железы и надпочечников. Данные дисфункции чреваты гормональным сбоем. Специалисты рекомендуют сдавать анализы на уровень гормонов в течении всего срока контрацепции, вне зависимости от того, как долго длится контрацепция подобным методом.

При диагностировании отклонения от нормы в анализах, необходимо немедленно бросить принимать данные лекарственные средства. Тревожным симптомом, свидетельствующем о наличии патологических процессов может являться задержка месячных при длительном постоянном приеме противозачаточных таблеток.

Гормональные сбои негативно влияют не только на характер месячных, но и на состояние всего организма. Возможны такие проявления:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Диарея.
  • Аллергические реакции в различных проявлениях.

Несмотря на то что действие активных компонентов капсул для оральной контрацепции направленно на предотвращение возможности забеременеть, как и любой вид предохранения, данное средство не способно обеспечить 100% защиту.

Важно не пропускать прием пилюль и внимательно отсчитывать, сколько длятся менструальноподобные выделения между приемами. Специалисты рекомендуют принимать препарат в одно и тоже время. В случае, если девушка забыла выпить капсулу в установленный временной интервал, необходимо незамедлительно восполнить пробел.

При диагностировании у себя отсутствие месячных в перерыве между приемом противозачаточных рекомендуют сделать тест на наличие беременности. С большой вероятностью он окажется положительным.

Среди линейки препаратов оральной контрацепции есть и те, чей прием носит экстренный характер после незащищенного полового акта. К средствам данного типа относится Постинор. Упаковка содержит несколько таблеток, одну из которых необходимо принять незамедлительно после незащищенного полового акта. Активные компоненты средства прекращают процесс оплодотворения, предотвращая наступление нежелательной беременности. Прием Постинора так же воздействует на цикличность месячных. Многие из тех, кто прибегал к его помощи отмечали, что месячные пошли раньше привычного срока и продолжали идти нерегулярно на протяжении нескольких циклов. Если после Постинора нет месячных более недели, можно предположить гормональный сбой или зачатие.

Изменение гормонального фона и насильственное прекращение работы яичников способно вызвать изменения в скорости роста слоя эндометрия в матке. В зависимости от силы скачка, подобные естественные наросты могут, и вовсе, прекратиться. Данная патология является серьезным дефектом в работе органов репродуктивной системы женщины и требует незамедлительного лечения с применением терапии, направленной на способность обволакивающей ткани восстанавливаться самостоятельно.

Любые оральные противозачаточные средства вызывают разжижение состава крови. Врачи утверждают, что данное явление связано с изменением уровня лейкоцитов и тромбоцитов. Подобные скачки способны привести к развитию тромбофлебитов и тромбоэмболии, вызванных появлением «наростов» в структуре сосудов.

источник

Как правило, девушки и женщины обращаются к оральным контрацептивам для предотвращения нежелательной беременности. Препараты оказывают воздействие на гормональный фон, что ведет за собой изменения в репродуктивной системе. Одно из последствий — невозможность наступления беременности. Еще один плюс от приема ОК — нормализация менструального цикла. Это особенно важно, если ранее он был нестабильным.

Но если гормональные средства подобраны неправильно или женщина «назначила» их себе сама, менструальный цикл становится хаотичным. Если во время приема противозачаточных таблеток начались месячные, о чем это может говорить? Как избежать проблемы? Почему происходит дестабилизация цикла?

Конечно, основная функция контрацептивов — предохранять от нежелательной беременности. Но девушки и женщины выбирают этот способ и по иным причинам. Главная из них — воздействие на менструальный цикл. Гормональные средства позволяют его стабилизировать — месячные уже не станут неприятной неожиданностью, так как женщина узнает об их наступлении за 1-2 дня.

Сама менструация при приеме ОК протекает более быстро и безболезненно. Признаки ПМС проявляют себя более мягко или практически незаметны.

Еще одна полезная функция ОК — они способствуют улучшению состояния кожи. Поэтому нередко эти контрацептивы выписывают и девушкам, не живущим активной половой жизнью. Дело в том, что в таблетках содержится эстроген, который подавляет другой гормон — андроген, отвечающий за выработку кожного жира. Но ОК — это не панацея от акне. Ведь причины высыпаний на коже различны и не всегда имеют гормональную природу.

Во время приема противозачаточных таблеток начались месячные. Почему это происходит? Чтобы разобраться в вопросе, нам нужно представлять, как эти средства воздействуют на женский организм.

В составе ОК содержится некоторая доля гормонов. Именно они являются здесь активными элементами:

  • При воздействии средства гипофиз блокирует выработку биологически активных веществ, которые обеспечивают репродуктивную функцию.
  • Затормаживается вызревание фолликула с яйцеклеткой. В результате не происходит овуляции — вывода яйцеклетки «для встречи» со сперматозоидом. Ведь эта клетка несозревшая, неготовая.
  • Снижаются сократительные способности маточных труб. Следовательно, становится невозможным передвижение по ним сперматозоидов.
  • Цервикальная жидкость по своему составу становится более вязкой и плотной. Это блокирует попадание в матку сперматозоидов.
  • Структура эндометрия изменяется. Даже если яйцеклетка была оплодотворена, она не может зацепиться за выстилку матки. Отчего останется без питания и погибнет.

Если при использовании противозачаточных таблеток пришли месячные, то это не повод волноваться. Сбой менструального цикла при приеме ОК не всегда говорит о серьезных причинах, беременности. Однако это достаточный повод для обращения к гинекологу.

Сегодня специалисты повсеместно рекомендуют пациенткам такие средства контрацепции, как гормональные препараты. Дело в очевидных преимуществах ОК:

  • Устранение ПМС. Женщина перестает мучиться от сильных ноющих болей внизу живота, головных болей.
  • Более скудная менструация. Так как организм теряет меньше кровяных масс, это позволяет уменьшить риск развития железодефицитной анемии.
  • Уменьшается вероятность развития таких заболеваний как эндометриоз или рак яичников.
  • Если женщина уже страдает от эндометриоза, то ОК помогают смягчить проявления этой болезни.
  • Кости становятся более крепкими, улучшается состояние кожи, устраняется угревая сыпь, выглядят более здоровыми на вид волосы.
  • Гормональная контрацепция гарантирует высокую (но не стопроцентную) защиту от нежелательной беременности (в том числе, и внематочной).
  • Если женщина продолжает принимать гормональные контрацептивы во время пременопаузы, смягчаются симптомы климакса.

Можно ли принимать противозачаточные таблетки во время месячных? На все вопросы по ОК девушке, женщине должен отвечать ее лечащий врач. Ведь это лекарственные препараты, прием которых может сопровождаться и побочными эффектами:

  • Головные боли.
  • Изменение аппетита.
  • Беспричинные перепады настроения.

Важно понимать, что гормональные средства имеют целый ряд противопоказаний:

  • Повышенное артериальное давление.
  • Риск тромбоза сосудов.
  • Серьезные общие заболевания.

Если женщина только начала принимать противозачаточные таблетки, месячные могут идти нестабильно. Такого явления не стоит пугаться — оно наблюдается у 80% перешедших на гормональную контрацепцию.

Притом дестабилизация цикла проходит совершенно по-разному у различных женщин. Все зависит от состояния их эндокринной и репродуктивной системы:

  • Слишком скудная или, напротив, интенсивная менструация.
  • Месячные заканчиваются иногда раньше, а иногда и позже положенного срока.

Если во время приема противозачаточных таблеток начались месячные, почему это происходит? Разберем все причины.

Если с организмом женщины все хорошо, при приеме противозачаточных таблеток месячные идут как обычно. Сроки не изменяются.

Начинают принимать противозачаточные таблетки во время месячных. Обычно на 1-5 день менструации. Характер выделений при этом также не изменяется. Когда при приемку противозачаточных таблеток месячные скудные, то нет поводов для беспокойства, если это начало перехода на ОК. Скудная менструация будет сохраняться вплоть до следующего цикла. Это объясняется воздействием гормонов, входящих в состав ОК.

Если во время приема противозачаточных таблеток начались месячные не в срок, это не является патологией. Первый месяц (иногда даже 2-3 месяца) происходит адаптация организма к препарату. Отчего изменения менструального цикла не являются сигналом тревоги. Если же дестабилизация продолжается более 3-х месяцев, женщина при этом плохо себя чувствует, отмечает и другие непонятные симптомы, есть повод обратиться к доктору для смены или отмены препарата.

Из-за чего при противозачаточных таблетках начались месячные? Менструация — нормальный физиологический процесс циклических изменений функций репродуктивной женской половой системы. Внешне это проявляется кровянистыми маточными выделениями, называемыми месячными, менструацией. Во время данного цикла проходит подготовка женского организма к зачатию и беременности. Если оплодотворения яйцеклетки не происходит, цикл повторяется снова.

Менструальный цикл — гормонозависимый процесс. Поэтому на него влияют и ОК, содержащие в себе гормональные элементы. После менструации (вывода наружу погибших неоплодотворенных яйцеклеток и эндометрия) женская половая система занята выращиванием новых яйцеклеток, которые становятся готовы к оплодотворению спустя 13-14 дней после окончания месячных. Если этого происходит, вновь идет менструация с выведением ненужного разбухшего (для закрепления яйцеклеток) эндометрия.

Почему идут месячные при приеме противозачаточных таблеток? Ведь яичники в это время «отдыхают», яйцеклетки не вызревают. А значит, что нет и овуляции. Если пошли месячные во время приема противозачаточных таблеток, это происходит не из-за отмирания эндометрия и подготовки матки к новому менструальному циклу. Это явление происходит из-за реакции организма на отмену ОК.

Как правило, по выписанному рецепту женщина принимает пачку средства (21 таблетки). Затем она делает перерыв в 7 дней. В это время и начинается менструация. Ее вызывает резкое снижение концентрации женских гормонов в организме, что и является причиной отторжения эндометрия. Данное явление — нормальное. И как раз-таки говорит о том, что женщине был подобран правильный контрацептив.

А вот если в период перерыва менструация отсутствует, это требует обращения к гинекологу. Ситуация свидетельствует о гормональном сбое в организме. Или о проблемах иного характера. Иногда отсутствие менструации в перерыв свидетельствует о наступлении беременности. Зачатие возможно, так как ни в одной из инструкций к ОК не сказано, что средство обеспечивает 100 % защиту от беременности.

Иногда зачатие наступает из-за того, что пациентка пренебрегала рекомендациями доктора: пила таблетки в неположенное время, пропускала их прием. Поэтому при отсутствии менструации в перерыв не лишним будет провести тест на беременность, явиться на УЗИ органов малого таза.

Нередко на женских форумах можно встретить подобные сообщения: «Пью противозачаточные таблетки и пошли месячные — что это?»

Если обратиться к медицинской статистике, у 30% женщин после перехода на гормональную контрацепцию в течение 3 месяцев отмечаются межменструальные выделения. Иногда этот период затягивается до полугода. По данным той же статистики, вероятнее всего это проявляется при приеме низкодозированных противозачаточных лекарств (содержат в себе не более 20 мкг эстрогена). Нередко подобной дозировки не хватает, чтобы установить стабильный менструальный цикл.

То есть, в данном случае эндометрий начинает отторгаться ранее положенного времени. В итоге женщина отмечает: «Пью противозачаточные таблетки, а месячные начались раньше срока». Но такое явление не говорит о снижении эффективности назначенных препаратов. То есть, беременность не наступает при возникновении подобного симптома.

Если подобное кровомазание продолжается, отменять гормональные контрацептивы не стоит. Необходимо лишь уделить больше внимания вопросам личной гигиены. Если же кровомазание не прекращается спустя 3 месяца после назначения ОК, стоит задуматься о смене средства. Особенно должны настораживать интенсивные выделения. Но «самоназначением» нового препарата лучше не заниматься. Правильный выход из ситуации — обратиться к своему гинекологу.

Если межменструальное кровотечение начинается во время начала приема новой упаковки ОК, это говорит о том, что содержащегося в таблетках эстрогена недостаточно. Нужно средство с большей концентрацией данного гормона.

А вот если кровомазание отмечается, напротив, к окончанию упаковки с таблетками, это говорит о недостаточном содержании в средстве уже гестаген-элемента. Возможно, необходимо подобрать ОК с другим типом этого гормона.

Но не всегда кровомазание говорит только о неправильно подобранном гормональном препарате. Межменструальные выделения могут быть последствием этого:

  • Женщина забыла выпить подряд несколько таблеток, на что организм и отвечает менструальной реакцией.
  • Пристрастие к курению (оно замедляет выработку эстрогена).
  • Прием лекарственных препаратов, несовместимых с ОК.
  • Инфекционные заболевания, поразившие мочеполовую систему.

Нередко наблюдаются достаточно интенсивные кровотечения при использовании гормональных средств контрацепции, которые возникают в неположенный срок. Если же женщина принимает только первую пачку ОК, это может указывать на разрывное кровотечение. Связано с адаптацией ее организма к гормональным препаратам. Дело в том, что активные прогестагены вызывают активное отмирание эндометрия. Это, в конечном счете, и провоцирует менструацию.

Вместе с тем в современных противозачаточных препаратах достаточно мало эстрогена, который в данном случае осуществляет кровеостанавливающую функцию. А вот при обычной менструации, не вызванной приемом ОК, наблюдается другая ситуация. Месячные заканчиваются тогда, когда уровень эстрогена в крови у женщины значительно повышается. При приеме противозачаточных этот процесс не всегда проходит идеально.

В том случае, когда выделения интенсивные, гинеколог обычно принимает решение о смене гормонального препарата. В частности, назначается средство с большим содержанием недостающих гормонов.

Как показывает практика, у многих женщин после отмены гормонального контрацептива значительно увеличивается шанс забеременеть. Он имеет название ребаунд-эффекта. Связан с тем, что яичники после отмены ОК начинают работать в более активном режиме, чем ранее. Поэтому в качестве «профилактики» подобные гормональные препараты назначают женщинам, желающим забеременеть.

Но в определенных случаях наблюдается и обратное явление. Это гиперторможение яичников. Репродуктивная система находится в расстроенном состоянии, отчего и овуляция, и менструация отсутствуют. Подобное состояние, конечно, не сохраняется на всю жизнь. В течение трех месяцев оно устраняется самостоятельно.

Но нельзя забывать и о том, что у немалого количества женщин и менструальный цикл, и репродуктивная функция восстанавливается не сразу, а в продолжение года после отмены противозачаточных средств.

От чего зависит длительность периода восстановления? Тут имеют значение сразу несколько факторов:

  • Тип гормонального контрацептива, доза активных компонентов, которые в нем содержались.
  • Длительность использования противозачаточного средства.
  • Возраст женщины.
  • Состояние организма после отмены ОК, факт наличия сопутствующих заболеваний.

Если в течение года после отмены ОК женщине не удается забеременеть, эта ситуация требует наблюдения у гинеколога.

Менструация при ОК — нормальное явление при перерыве в приеме средства. Могут появиться и кровомазания в межменструальный период во время приема таблеток. Это явление имеет свои причины, как естественные, так и требующие обращения к гинекологу.

источник

Планировать что-то на этот день? Бесполезно! В лучшем случае доползешь до работы и пролежишь в офисном кресле пластом… Менструальные боли сродни каре за первородный грех. Или эту боль все же можно «искупить»?

С сильными кровотечениями и болезненными ощущениями во время месячных сталкиваются многие из нас. Некоторые просто не могут вести нормальную жизнь в «эти дни»: ходить на работу или заниматься домашними делами становится невозможным из-за нестерпимых болей внизу живота, а иногда — высокой температуры.

! 32 литра крови ты теряешь в течение жизни во время менструаций.

Девушки и женщины описывают свою жизнь во время критических дней по-разному. Вот один из таких рассказов:

«Это просто какой-то кошмар. Когда у меня месячные, все планы буквально рушатся. Настроение на нуле: мало того, что приходится постоянно бегать в туалет, так еще эти невыносимые боли внизу живота. В газах, порой, темнеет, и хочется сутки не вылезать из постели. В результате, я не могу ни нормально работать, ни банально встретиться с друзьями или сходить в кино. В общем, я в отчаянии, но уверена, что не одна такая. Помогите!»

Нет, девушка, которая это написала, не преувеличивает. Врачи подтверждают, что такие жалобы очень распространены. При этом большинство женщин продолжают страдать молча, будучи уверены в том, что нестерпимая боль и обильные выделения во время месячных — норма. Но это не так!

! Не верь тем, кто утверждает, будто для месячных это обычная картина, мол, родилась женщиной — терпи. Боль при менструации не норма!

Сегодня для прекращения обильных менструальных кровотечений и болезненных ощущений врачи-гинекологи все чаще назначают те или иные контрацептивы. Контрацепция становится «умной», и правильно выбранный метод защиты может существенно облегчить жизнь, в том числе во время месячных.

Мы обратились к эксперту — врачу-гинекологу, к.м.н., Анне Михайловне Кононовой, которая поможет разобраться в проблеме и узнать, какие контрацептивы способны уменьшить боль и кровотечение во время месячных.

« Справиться с болезненными месячными помогают гормональные контрацептивы: традиционные противозачаточные таблетки, внутриматочные системы (ВМС) и имлантаты с гормоном.

Гормональные таблетки продаются в каждой аптеке и отпускаются без рецепта. Однако это не значит, что можно выбрать их по совету подруг или понравившейся упаковке. Каждый препарат имеет свой вид гормона и дозировку, отличается специфическим действием на организм и, соответственно, дополнительными преимуществами. Помимо избавления от проблемных месячных гормональные таблетки часто назначаются с целью улучшить состояние кожи, волос, общее самочувствие.

Особую группу оральных контрацептивов составляют лекарства, содержащие эстроген. Существуют таблетки с гормоном, который схож с натуральным эстрогеном — он и показан тем, кто устал от избыточных выделений и болей в «критические дни». Такие противозачаточные, как правило, назначаются с лечебной целью при некоторых гинекологических заболеваниях, а также при болезненных месячных. Эстрогены добавляются в противозачаточные таблетки не для защиты от нежелательной беременности, а для контроля менструального цикла, уменьшения выделений и болей при месячных.

Доза эстрогена в комбинированных гормональных таблетках может варьироваться в зависимости от препарата. Наиболее безопасными принято считать противозачаточные таблетки с небольшой дозой эстрогена (от 20 до 35 микрограмм). Нужную дозировку подбирает врач.

Однако стоит отметить, что оральные гормональные контрацептивы с эстрогеном противопоказаны женщинам, которые много курят. Поэтому важно, чтобы при назначении метода контрацепции ваш гинеколог не только спросил, курите ли вы, но также уточнил количество сигарет в день. Согласно документу Всемирной организации здравоохранения, курение (при употреблении более 15 сигарет в день) в возрасте старше 35 лет — абсолютное противопоказание к комбинированным методам контрацепции, содержащим эстроген: как к оральным контрацептивам, так и к пластырям, инъекциям и вагинальным кольцам.

Для тех кто курит и при этом не хочет страдать от болезненных месячных есть альтернатива: внутриматочные системы и имплантаты с гормоном, о которых пойдет речь далее.

Помимо того, что это один из самых надежных методов защиты от нежелательной беременности, ВМС обладают лечебным эффектом и минимальными побочными эффектами. При этом, если вы захотите забеременеть, проблем возникнуть не должно: фертильность в большинстве случаев восстанавливается достаточно быстро — беременность может наступить уже в течение первого менструального цикла после удаления системы.

ВМС с гормоном могут использоваться во время кормления грудью, практически не влияют на половое влечение и, как правило, не вызывают головной боли и повышения давления.

Из неприятных моментов: иногда возможны мажущие кровянистые выделения в первые месяцы после установки ВМС. Но ничего страшного в этом нет — так организм «адаптируется» к системе, выделения пройдут спустя некоторое время.

Не стоит забывать, что неоправданно долгое использование ВМС может привести к врастанию. Поэтому наблюдайтесь у гинеколога — это поможет минимизировать риски и не «забыть» об установленной внутриматочной системе. Этот метод удобен и позволяет женщине не думать о контрацепции в течение продолжительного времени.

Имплантаты вводятся под кожу внутренней поверхности плеча и обеспечивают защиту от нежелательной беременности до 3 лет.

У имлантатов с гормоном имеются побочные эффекты, которые постепенно исчезают, но могут доставить дискомфорт: увеличение массы тела, головные боли и болезненность молочных желез.

Очень важно: контрацепция, будучи выбором женщины, должна назначаться индивидуально — по медицинским показаниям.

Квалифицированный гинеколог обязательно уточнит возраст женщины и количество беременностей (родов/выкидышей/абортов), спросит о регулярности, болезненности и длительности месячных, обильности выделений. Вопрос о наличии хронических заболеваний и проблемах с кожей, образе жизни и вредных привычках также должен прозвучать из уст гинеколога, прежде чем он назначит вам контрацептивы. Все это позволит врачу назначить оптимальный способ защиты.

! Чрезвычайной сентиментальностью в критические дни отличаются около 30% женщин.

Во время месячных следует ограничить физическую и сексуальную активность, чтобы избежать дополнительного дискомфорта. При этом в первой фазе цикла очень полезно заниматься фитнесом или популярной сегодня йогой – это также помогает снизить болезненные ощущения во время менструации. Более того, в йоге существует целый комплекс позиций, которые способны поддержать женщину в дискомфортное время, в том числе, снизить болевые ощущения. К ним относятся: Баласана, или Поза младенца и Паванамуктасана, или Поза освобождение ветра.

Уменьшить болевые ощущения при месячных поможет отказ от вредных привычек, таких как курение. Кстати, именно курение повышает риск обильных менструальных кровотечений.

Следи за тем, чтобы в рационе в этот период было больше богатой железом еды. Шпинат, чечевица, бобы, гречка, печень, компот из черной смородины — абсолютный must have.

И наконец, избегай переохлаждений. Да-да в ветреный морозный день рейтузы не будут лишними!

Ученые заметили, что у женщин долгое время проводящих бок о бок, циклы синхронизируются. Подобное часто наблюдается в женских спортивных командах или у соседок в общежитии, например.

источник

Согласно международным исследованиям, 19% российских женщин делали аборт. Почти половина из них — неоднократно. При этом, согласно опросам, только 1% женщин в возрастной группе 16–49 лет допускают, что могли бы пойти на прерывание беременности в перспективе ближайших трех лет. 54% считают, что никогда бы не выбрали этот метод. Тем более что сейчас существуют средства экстренной контрацепции, которые позволяют безопасно предупредить незапланированную беременность при использовании в первые 72 часа после полового акта. Более половины опрошенных женщин (57%) скорее примут «таблетку следующего дня», чем пойдут на аборт.

Современные женщины пользуются всеми мерами репродуктивного планирования. В то же время, многие пары (17%) по-прежнему прибегают к устаревшим способам предохранения, — календарному методу и прерванному половому акту — которые ведут к беременности в 25 и 27% случаев соответственно.

Правда, даже при условии использования различных способов контрацепции, никто не застрахован от неудач. Например, 35% женщин оказывались в ситуации, когда презерватив рвался или съезжал. Но и в экстренных ситуациях не обязательно думать об аборте как единственном методе решения проблемы.

Таблетки для экстренной контрацепции (ТЭК) как раз и предназначаются для предупреждения беременности после незащищенного или недостаточно защищенного полового акта. Поэтому иногда их называют «таблетками следующего дня».

Специально для экстренной контрацепции применяются:

  • Левоноргестрел. Доза 1,5 мг или 0,75 мг (в этом случае принимать дважды с интервалом в 12 часов).
  • Улипристала ацетат. Доза 30 мг.
  • Мифепристон. Доза 10–25 мг.

Таблетки следует принимать в течение 5 дней после полового акта. Прием левоноргестрела снижает возможность беременности на 60–90% (в случае одного незащищенного полового акта). Использование улипристала и мифепристона является более эффективным, чем принятие левоноргестрела.

Для принятия ТЭК не нужно проходить осмотр или сдавать лабораторные анализы.

Таблетки для экстренной контрацепции показаны к применению, когда:

  • никакое другое контрацептивное средство не было применено;
  • контрацептивное средство было использовано неправильно;
  • контрацептивное средство было использовано правильно, но сразу же стало ясно, что оно не обеспечило нужный эффект.

Вот наиболее распространенные ситуации, в которых ТЭК могут понадобиться женщине, пользующейся стандартными методами контрацепции.

Оральные контрацептивы, контрацептивный пластырь, влагалищное кольцо

  • Начали применять этот метод на более позднем этапе менструального цикла, чем требует инструкция.
  • В течение менструального цикла не пользовались этим методом правильно.
  • Принимали лекарственные препараты, которые могли снизить эффективность метода.

Инъекции, содержащие только прогестин

  • Начала применять этот метод на более позднем этапе менструального цикла, чем требует инструкция.
  • Срок действия контрацептивной защиты, обеспечиваемой инъекцией, истек до полового акта.
  • Срок действия контрацептивной защиты, обеспечиваемой имплантом, истек до полового акта.

Внутриматочное средство или система

  • Средство непроизвольно удалено.
  • Не чувствуете усиков.
  • Срок действия контрацептивной защиты истек до полового акта.

Презервативы

  • Презерватив порвался, соскользнул или был использован неправильно.

Диафрагма или колпачок

  • Средство было смещено или удалено до или во время полового акта.
  • Средство было смещено или удалено после полового акта раньше, чем того требует инструкция.
  • Не ввели спермицидное средство до полового акта, как того требует инструкция.
  • Спермицидная таблетка или пленка не успела раствориться до начала полового акта.

Методы контрацепции, базирующиеся на самостоятельном определении периода фертильности

  • Находились в фертильном периоде во время полового акта.
  • Не уверены, находились ли в фертильном периоде во время полового акта.

Прерванный половой акт

  • Эякуляция произошла во влагалище или на наружные половые органы.

Женщин, которые планируют использовать ТЭК, волнует целый ряд вопросов. Разберем их по порядку.

1. Существуют ли противопоказания?

Таблетки не опасны ни при каких известных обстоятельствах: даже если есть проблемы со здоровьем. ТЭК не назначаются женщинам с наступившей беременностью — они уже неэффективны. Однако, если не ясно, имеется беременность или нет, ТЭК могут быть использованы, поскольку отсутствуют примеры, указывающие на вред для развивающегося плода.

А вот побочные эффекты существуют — это нерегулярные вагинальные кровотечения, тошнота, головная боль, боли в брюшной полости, чувствительность молочных желез, головокружение и усталость.

2. Влияние на беременность

Исследования женщин, которые забеременели, несмотря на прием левоноргестрела или использовали его случайно после наступления беременности, показывают, что данное гормональное средство не наносит вреда ни беременной женщине, ни ее плоду. В частности, оно не увеличивает вероятность выкидыша, низкого веса при рождении, врожденных пороков развития плода или осложнений при беременности. Поступило всего несколько сообщений о наступлении беременности после принятия улипристала, но не было замечено никаких осложнений.

3. Применение подростками

Клинические или программные соображения не должны накладывать ограничения на доступ подростков к ТЭК: они безопасны независимо от возраста. Подростки в состоянии понять инструкции по использованию данного метода контрацепции.

4. Использование при лактации

Если с момента родов прошло меньше шести месяцев, а женщина кормит только грудью, если в постродовой период еще не было менструации, то вряд ли происходит и овуляция. Тогда ТЭК не нужны. Однако, женщины, которые не отвечают всем трем критериям, могут забеременеть. Применение левоноргестрела в период лактации не противопоказано.

Согласно рекомендации производителя улипристала, кормить младенца следует непосредственно перед приемом таблетки, а затем сцеживать и выливать молоко в течение последующих 36 часов.

5. Использование перед половым актом

Нет никаких данных о том, как долго сохраняется контрацептивный эффект ТЭК после приема таблеток. Предположительно ТЭК, которые приняты непосредственно перед половым актом, столь же эффективны, как ТЭК, принятые сразу после него. Однако, если у женщины имеется возможность планировать использование метода контрацепции до полового акта, то рекомендуется иной, отличный от ТЭК метод, как, например, презервативы или другой барьерный метод контрацепции.

6. Использование после нескольких незащищенных половых актов

Женщинам надо постараться принимать ТЭК как можно скорее после каждого незащищенного полового акта; не рекомендуется откладывать прием до окончания последнего полового акта. Однако женщине не следует воздерживаться от приема средств просто потому, что у нее было несколько незащищенных половых актов. Вместе с тем, она должна осознавать, что эффективность ТЭК может оказаться ограниченной, если самый ранний из незащищенных половых актов произошел более 4–5 дней тому назад. Ей следует ограничиться одним приемом ТЭК за один раз независимо от количества предшествующих незащищенных половых актов.

7. Повторное применение таблеток

ТЭК не предназначены для преднамеренного повторного использования или использования в качестве регулярного, систематического метода контрацепции. Женщинам, которые не хотят забеременеть в будущем, рекомендуется после принятия ТЭК начать или продолжить применение средств контрацепции, которые они постоянно используют на протяжении длительного времени. Нет конкретных данных об эффективности или безопасности частого использования нынешних способов применения ТЭК. Однако, по меньшей мере 10 исследований подтвердили, что прием нескольких доз левоноргестрела по 0,75 мг за цикл не вызывает серьезных негативных побочных эффектов. Неизвестно, снижается ли эффективность левоноргестрела вследствие недавнего или последующего применения улипристала, который представляет собой модулятор рецепторов прогестерона. Поэтому, если у женщины, которая недавно приняла левоноргестрел, снова возникает необходимость в экстренной контрацепции, то ей лучше использовать это же средство.

8. Использование ТЭК в нефертильный период

Исследования показали, что оплодотворение в результате полового акта может произойти только в интервале 5–7 дней до, после или во время овуляции. Теоретически ТЭК могли бы не понадобиться, если незащищенный половой акт происходит в другое время цикла, поскольку вероятность беременности даже без ТЭК равнялась бы нулю. Однако на практике часто невозможно определить, в фертильный или нефертильный день цикла произошел половой акт. Поэтому женщины не должны воздерживаться от использования ТЭК из-за предположения, что конкретный половой акт произошел в нефертильный период.

9. Взаимодействие с другими лекарствами

Нет никаких конкретных данных относительно взаимодействия ТЭК с другими лекарственными препаратами. Однако эффективность приема левоноргестрела может снизиться из-за применения лекарственных препаратов, которые могут снижать эффективность оральных контрацептивов.

Женщинам, которые используют бозентан и лекарства для лечения повышенной кислотности желудка или язвы желудка (например, омепразол) или принимали их в прошлом месяце, следует задуматься о том, чтобы вставить медьсодержащее внутриматочное средство. Если же они останавливают свой выбор на ТЭК левоноргестрел, то следует принимать двойную дозу. Улипристал в этих случаях лучше не использовать. Поскольку он является модулятором рецепторов прогестерона, то, теоретически, может снизить эффективность других гормональных контрацептивов, содержащих гормоны прогестины.

Переход к использованию (возобновление использования) регулярно принимаемых контрацептивов после применения ТЭК

ТЭК не обеспечивают контрацепцию для последующих половых актов. Поэтому женщина должна выбрать другой метод контрацепции, прежде чем возобновлять половую жизнь. Когда следует сделать это?

Презервативы или иные барьерные методы контрацепции

Начинайте использовать непосредственно перед следующим половым актом.

Гормональные методы: оральные контрацептивы, контрацептивный пластырь, влагалищное кольцо, инъекции, импланты, левоноргестрелсодержащая внутриматочная гормональная система.

Начинайте использовать немедленно — то есть в день приема ТЭК или на следующий день. Используйте барьерный метод в течение 7 дней после принятия левоноргестрела или в течение 14 дней после принятия улипристала.

В качестве альтернативы: начните использовать после следующего менструального периода, но в промежутке используйте барьерный метод.

Кстати, до введения имплантов или гормональной внутриматочной системы имеет смысл провести теста на беременность: так вы исключите наличие уже имеющейся беременности.

Медьсодержащее внутриматочное средство

Медьсодержащее внутриматочное средство, введенное в течение 5 дней после полового акта, обеспечит высокоэффективную экстренную контрацепцию. Поэтому нет необходимости в оральных ТЭК.

Если женщина обратилась с просьбой, чтобы ей установили медьсодержащее ВМС, и прошло свыше 5 дней после применения ТЭК, то это следают после того, как начнется следующая менструация.

Стерилизация

Предпринимать эту процедуру следует после начала менструации, последовавшей за применением ТЭК. До окончательного завершения стерилизации следует использовать барьерный метод.

Поскольку сложно определить риск беременности в каждом отдельном случае, и поскольку несвоевременная или нежелательная беременность чревата серьезными последствиями, женщине, которая хочет избежать зачатия, следует рассмотреть возможность принятия ТЭК после полового акта, во время которого не была адекватно обеспечена контрацептивная защита.

Запомните: если менструация не наступила в течение 3 недель после приема ТЭК, вы, возможно, забеременели.

По материалам Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова

источник

Очень многих девушек волнует вопрос, как оральные (гормональные) контрацептивы влияют на менструальный цикл и на обильность самих месячных. Поговорим об этом подробнее.

ВАЖНО! Перед началом приема противозачаточных средств нужно посетить врача. Самоназначение препаратов может навредить женской репродуктивной системе!

Не секрет, что прием противозачаточных таблеток (КОК) может влиять на регулярность менструального цикла и характер самих месячных. Происходит это потому, что препараты содержат различные дозы эстрогенового гормона, который отвечает за формирование первой фазы менструального цикла.

В этот период выделяется фолликулостимулирующее вещество, которое отвечает за активную деятельность одного из яичников (небольшая полость с яйеклеткой внутри появляется на поверхности органа).

В середине цикла гормон эстроген заменяется лютеинизирующим гормоном, который обеспечивает выход яйцеклетки из фолликула. Это и есть овуляция. И именно в этот период так легко забеременеть.

КОК содержат 21 таблетку в упаковке. По окончании упаковки нужно сделать недельный перерыв. В идеале во время перерыва должны начаться месячные. Однако не всегда их начало происходит своевременно, особенно в первые месяцы приема – месячные могут начаться раньше или позже.

Организму нужно время, чтобы привыкнуть к препарату. Иногда процесс привыкания организм и восстановления цикла занимает до полугода.

Следует знать, что при приеме противозачаточных таблеток характер месячных тоже меняется – могут появится менструалеподобные выделения, месячные могут стать обильнее или слабее, длительнее или короче и т.д.

ВАЖНО! Если месячные не начинаются даже на шестой день после окончания упаковки, то следует сделать тест на беременность. Если он отрицательный, то вне зависимости, началась менструация сразу после приема 21-ой таблетки или нет, прием следующей упаковки нужно начать ровно через 7 дней после перерыва. Это позволит получить цикл в 28 дней.

Какие изменения могут быть при становлении цикла:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

  • изменение или отмена ПМС (связано с тем, что при приеме ОК прекращается рост прогестерона)
  • сбой продолжительности месячных (первые месяцы 2-3 дня, в последующем 3-5 дней)
  • сбой цикла (восстанавливается за 1-6 месяцев)
  • уменьшение или увеличение объема выделений
  • изменение характера выделений (не всегда прием ОК вызывает разжижение менструальных выделений, иногда месячные становятся густыми и скудными. Это происходит из-за увеличения уровня тромбоцитов и лейкоцитов)
  • отсутствие менструации в первые месяцы приема препарата

Многие женщины отмечают уменьшение объема выделений и изменение предменструальных симптомов.

ВАЖНО! Все изменения возникают в первые 2-3 цикла приема препарата. Если по истечении этого срока продолжаются радикальные отклонения от нормы, то необходимо обратиться к специалисту. Возможно, вам подберут более подходящий препарат.

После прекращения приема гормональных препаратов у многих женщин наблюдаются скачки менструального цикла. Это нормально, т.к. первые несколько месяцев происходит восстановление своего естественного цикла. Если же проблема не проходит длительное время, то необходимо обратиться к специалисту. Причина скачков кроется в сбое деятельности того или иного гормона. После выявления вам назначат лечение.

Если после отмены гормональных контрацептивов нет месячных длительное время, то стоит обратиться к врачу. Гинеколог осмотрит вас, во-первых, на предмет беременности, во-вторых, на выявление патологий и побочных явлений.

Если у вас отсутствуют месячные после приема ОК, нужно сделать УЗИ органов малого таза, сдать кровь на гормоны (обязательно ЛГ и ФСГ), пройти осмотр у врача.

При приеме мини-пили делать перерыв между пачками не нужно! Принимаем без перерыва: как только закончилась одна упаковка, сразу же открываем другую.

После (даже однократного) приема ЭК менструальный цикл какое-то время будет нестабильным. Так происходит, потому что с приемом экстренной таблетки в организм поступает огромное количество гормонов.

Обычно после приема ЭК месячные начинаются раньше срока (примерно на 1-2 недели), если препарат экстренной конрацепции был принят в первой половине менструального цикла.

Возможно начало менструаций на 3-7 дней позднее срока. Но если задержка составляет более семи дней (даже после приема Эскапела или Постинора), то необходимо пройти обследование у гинеколога на предмет беременности.

Следует знать! В течение нескольких месяцев, а иногда и до полугода после использования ЭК могут возникать незначительные сбои цикла. Так же прием ЭК может повлиять не только на периодичность цикла, но и на характеристику самих месячных. Выделения могут стать скудными или обильными, короткими или затяжными и т.д.

Если женщина уже принимает КОК, то следует, закончив одну пачку, сразу, без перерыва, начинать другую. Если женщина не принимает монофазные КОК, то она может (ради отсрочки менструации) начать принимать их в любой день цикла, но не позднее чем за три дня до предположительного начала менструации. Месячные должны начаться через 2–3 дня после окончания приема. При этом нельзя рассчитывать на эффект контрацепции.

ВАЖНО! Принимать КОК без перерыва вредно для женского здоровья!

Их обычно назначают для удлинения менструального цикла. Начинают принимать за 14 дней до начала менструации, но не позже чем за 5 дней. Курс заканчивается в тот день, когда обычно происходит окончание менструации. Следующая менструация должна начаться через 1–3 дня. Примеры препаратов:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

  • Оргаметрил
  • Экслютон (Оргаметрил)
  • Прегнин
  • Примолют-Нор

ВНИМАНИЕ! Перед тем как принимать решение об отсрочке месячных, нужно посоветоваться с гинекологом-эндокринологом. Нужно выснить, нет ли проблем со свертываемостью крови и гинекологических заболеваний; все ли в порядке с сосудами, сердцем и печенью.

ВНИМАНИЕ! Кровоостанавливающие препараты для задержки менструаций могут нанести непоправимый вред здоровью! Использовать их строго запрещено!

ВАЖНО! Бесконтрольный прием препаратов может вызвать осложнения.

Противозачаточные таблетки и месячные связаны. Чтобы не было побочных эффектов, нужно соблюдать определенные правила:

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

  • Препарат должен назначать только врач
  • Необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога (в течение каждых трех циклов)
  • Необходимо тщательно соблюдать инструкцию по применению
  • Нужно следить за характеристиками месячных

p, blockquote 30,0,0,0,1 —>

источник