Меню

Посев на уреаплазму во время месячных

Микоплазма и уреаплазма это бактерии, которые могут вызывать воспалительные заболевания у человека. Всего существует 17 разновидностей микоплазм и уреаплазм, но в гинекологии рассматриваются только 4 типа этих бактерий:

  • Mycoplasma hominis
  • Mycoplasma genitalium
  • Ureaplasma urealyticum
  • Ureaplasma parvum

Именно эти бактерии могут вызывать воспаление влагалища, шейки матки, придатков матки, а во время беременности могут спровоцировать выкидыш, преждевременные роды и некоторые другие проблемы.

Диагностика микоплазмы и уреаплазмы может оказаться недешевой, и чтобы женщины не тратили деньги зря, врачи разработали показания для обследования. Если у вас есть хотя бы одно из перечисленных ниже состояний, то вам нужно пройти диагностику:

  • мазок на флору выявил воспаление уретры, влагалища или шейки матки и причина не известна
  • частые «обострения» бактериального вагиноза
  • у полового партнера была обнаружена генитальная микоплазма (Mycoplasma genitalium)
  • смена полового партнера после незащищенных половых контактов с предыдущим партнером
  • планирование беременности (обследование нужно обоим партнерам)
  • если во время беременности есть угроза прерывания, воспаление влагалища, шейки матки, или уретры, пиелонефрит
  • в некоторых случаях перед операциями или специальными манипуляциями на органах малого таза (перед гистеросальпингографией, гистероскопией, выскабливанием матки, биопсией эндометрия и др.)
  • бесплодие по неизвестной причине
  • привычное невынашивание беременности (2 и более выкидыша подряд), рождение мертвого ребенка
  • при обнаружении других инфекций, передаваемых половым путем (хламидия, трихомониаз, гонорея)

Есть несколько способов выявить микоплазмы и уреаплазмы и мы поговорим о наиболее эффективных.

Посев на микоплазмы может выявить Mycoplasma hominis, но практически никогда не выявляет Mycoplasma genitalium, поэтому для выявления последней применяется другой метод диагностики, ПЦР (об этом мы поговорим ниже).

С помощью посева можно не только определить, есть ли в организме микоплазма хоминис (M. hominis), но также определить ее количество (титр) и чувствительность к антибиотикам. Все это помогает врачу принять решение, есть ли необходимость в лечении, и если да, то какими антибиотиками нужно лечить микоплазму.

Для проведения анализа берут мазок из влагалища, уретры или шейки матки. Если мазок берут из уретры, то сбор материала возможен не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания. Мазок можно сдать в любой день цикла, кроме дней менструации, но наиболее точным анализ будет, если сдать мазок за 1-2 дня до начала месячных или через 1-2 дня после окончания месячных.

В норме, если микоплазмы в организме нет, то результат посева будет отрицательным. Если микоплазма будет обнаружена, но ее титр не превысит 10*4 КОЕ/мл, это говорит о носительстве микоплазмы, но не о том, что она вызвала какое-либо заболевание. То есть, в этом случае лечение не требуется. Если количество (титр) микоплазм превысит 10*4 КОЕ/мл, значит, требуется лечение.

Посев помогает выявить оба возможных типа уреаплазмы (U. urealyticum и U. parvum), которые вместе могут обозначаться как Ureaplasma spp. С помощью посева можно не только определить, есть ли в организме уреаплазма, но также определить ее количество (титр) и чувствительность к антибиотикам. Все это помогает врачу принять решение, есть ли необходимость в лечении, и если да, то какими антибиотиками нужно лечить уреаплазму.

Для проведения анализа берут мазок из влагалища, уретры или шейки матки. Если мазок берут из уретры, то сбор материала возможен не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания. Мазок можно сдать в любой день цикла, кроме дней менструации, но наиболее точным анализ будет, если сдать мазок за 1-2 дня до начала месячных или через 1-2 дня после окончания месячных.

В норме, если уреаплазмы в организме нет, то результат посева будет отрицательным. Если уреаплазма будет обнаружена, но ее титр не превысит 10*4 КОЕ/мл, это говорит о носительстве, но не о том, что уреаплазма вызвала какое-либо заболевание. То есть, в этом случае лечение не требуется. Если количество (титр) уреаплазм превысит 10*4 КОЕ/мл, значит, требуется лечение.

ПЦР это более чувствительный метод диагностики микоплазм, и с его помощью можно выявить наиболее опасную микоплазму M. genitalium. ПЦР помогает обнаружить уникальные участки ДНК микоплазмы в исследуемом материале в 99% случаев из ста.

Для анализа может использоваться кровь из вены, или соскоб со слизистых оболочек уретры и половых органов.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Сдача анализа на хламидии оказалась положительной? Можно ли доверять результатам, если они обнаружены в мазке? Чтобы разобраться с этим вопросом следует ознакомиться со всеми видами анализов в таких случаях, а также необходимо учитывать сопутствующие заболевания и инфекции. Рассмотрим в статье вред, наносимый этим видом инфекции, а также способы заражения носителем заболеваний. Ни один из методов определения хламидиоза не даёт стопроцентную достоверность, но некоторые из них имеют наиболее точные результаты.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В медицинской практике существует несколько способов, с помощью которых можно выявить хламидии. Основные применяемые способы определения паразитов являются мазок и анализ крови, метод ПЦР и ИФА. Проявления возбудителей имеет отличительные черты у мужчин и женщин. Различия симптомов приведем подробнее ниже в статье.

Если в мазке у мужчин есть хламидии, то в 50% случаев положительный анализ показывает даже у женщин, однократно имеющих с ними половые отношения. При высокой концентрации наблюдаются воспаления придатков яичек и заболевания матки, которые становятся причинами бесплодия. Заражению подвержена и прямая кишка, вследствие попадания паразитов в задний проход. Возможны выделения и боль прямой кишки. Также постоянный зуд становится свидетельством необходимой проверки на эти бактерии. Рассмотрим схожие по своим воспалениям паразиты.

Из практики обследования инфицированных людей редко определяются одни хламидии. Совместно с ними получается выявить микоплазмы и уреаплазмы. Это следует из того, что оба последних микроорганизма принадлежат одному семейству — Mycoplasmataceal. Различают около 100 видов Mycoplasma и Ureaplasma. Опасность для человека представляют наиболее распространенные 6 видов. Рассмотрим только Ureaplasma urealiticum остальные 5 относят к микоплазмам.

Симптомы присутствия этих микроорганизмов имеют идентичные проявления и схожие способы проведения анализов. Уреаплазма Ureaplasma urealiticum относится к разновидности микоплазмы и является бактерией, обитающей в верхних слоях мочеполовых путей, не проникает в более глубокие слои. Эти бактерии могут обитать в организме незаметно и не проявлять себя.

Только при ослаблении здоровья они провоцируют заболевания мочеполовых органов. И выявить возбудитель можно только после сдачи анализов. По наличию бактерий судят о заболевании, называемом — Уреаплазмоз. Если есть этот вид уреаплазм необязательно последует лечение. Наблюдались пациенты, у которых наблюдалось самоизлечение.

Хламидии, как и предыдущие паразиты, относятся к простейшим организмам. Эти возбудители являются видом семейства Chlamydiaceae. Среди общеизвестных можно выделить три вида.

Первый из них Chlamydia trachomatis — развивается внутриклеточно и не проявляется при устойчивом состоянии иммунитета. При развитии новой клетки образуется в ее структуре и продолжает существовать в спящем режиме. Снижение защитных сил здоровья паразиты просыпаются и возможен лавинообразный процесс развития бактерий с проявлением воспалительных процессов. Результатом воздействия на организм становятся следующие заболевания:

  • Трахома — относится к заболеваниям глаз и приводит к конъюнктивиту или слепоте.
  • Урогенитальные инфекции — гонорея, хламидиоз или гепатит.
  • Венерическая Лимфогранулема — симптом этого заболевания обнаруживается в увеличенных лимфатических узлах. Есть косвенные признаки, ими становится температура и повышенная потливость, а также если человек испытывает снижение жизненного тонуса организма.
  • Инфекции кишечника.

Эти паразиты в большинстве случаев приводят к заболеванию — Хламидиоз. Носителями этой болезни становятся люди, если они имеют беспорядочные сексуальные контакты и пренебрежительно относятся к защитным средствам. Проявление признаков приобретения плачевного недуга может скрываться до 30 дней. Рассмотрим основные симптомы хламидиоза:

  • Воспаления предстательной железы и уретры, проявляющиеся при снижении работоспособности иммунной системы. Они определяются по болям в области поясницы и уретры. Результатом негативных действий могут стать хламидийный простатит, уретрит и атрофия предстательной железы. Эти заболевания поражают только мужчин и первым признаком становятся специфические выделения из уретры. Причастность уреаплазмы и хламидий к простатиту не имеет доказательств.
  • Развитие болезней матки и мочевого пузыря. Если есть хламидии у женщин, то наблюдается поражение шейки матки, а также одновременное воспаление мочеиспускательного канала. Эта инфекция развивается внутри матки и страдают все составляющие половой системы. Особенно опасны негативные воздействия при беременности. Первыми признаками инфекции у женщин становятся выделения из влагалища, чувство дискомфорта в промежности и ощущение полного мочевого пузыря.

Второй вид хламидий Chlamydophila psittaci — к носителям таких паразитов относят птиц. Заражение происходит через воздух. Симптомами становятся следующие осложнения: наблюдается лихорадка, страдают легкие, поражается нервная система, а также наблюдается увеличение селезенки.

Третий вид Chlamydophila pneumoniae — основные области поражения наблюдаются в органах дыхания. Распространенность приобрела болезнь — пневмония.

Как решить каким методом пользоваться? Являетсяm> ли положительный результат одного метода достоверным? Этот вопрос поможет решить врач-венеролог, врач-андролог, уролог или гинеколог. Все виды анализов нет смысла сдавать, это будет недёшево. При отрицательных результатах и если src=»http://stafilokokk.lechenie-parazitov.ru/wp-content/uploads/2018/09/335988-3.jpg» alt=»»/> Общеизвестный предварительный анализ берется при первом подозрении на инфекцию и для элементарной очередной проверки. Название этого метода бактериоскопия или микроскопическое исследование мазка. Для достоверности показаний этот метод дополняется исследованием крови на антитела методом ПЦР и бактериологическим посевом. Принцип взятия проб у мужчин и женщин различаются.

У мужчин берется материал из уретры. Глубина взятия достигает до трех сантиметров, этим объясняются остаточные болевые ощущения после процедуры. При исследовании предстательной железы назначают пробы после стимуляции простаты. Перед тем как идти сдавать анализы необходимо пройти подготовку:

  1. Прекращают принимать все лекарства сроком на неделю до взятия проб.
  2. Исключают физическую близость минимум на сутки.
  3. Не рекомендуется ходить в туалет за 3 часа до приема.
  4. Последний прием ванны провести вечером.
  5. Некоторые врачи проводят за сутки укол-провокатор. Или рекомендуют вечером принять продукты провокаторы: острая или соленая пища, а также бокал пива. Целесообразность такого поступка определяет лечащий врач. В некоторых случаях острого течения болезней нет необходимости в провокаторах. Их используют для выявления инфекций, находящихся в «спящем» состоянии.

Как определить по анализу нормальные показания для сильного пола? Расшифруем значения в анализе:

  • Пределы присутствия лейкоцитов находятся до 5 единиц. Значения концентрации, превышающие число 5, позволяют судить об инфицировании органов. Распространенные заболевания, подтвержденные еще одним из методов ПЦР или ИФА, говорят о наличии уретрита или простатита.
  • Показатели эпителия присутствуют в здоровом организме в количестве от 5 до 10.
  • Слизь должна быть в умеренных количествах.
  • Здоровая микрофлора допускает умеренное количество кокков в мазке.
  • Полное отсутствие гонококков и трихомонад говорит о здоровой микрофлоре. Если есть любое их количество, то можно сделать вывод о гонореи или трихомонаде соответственно.

У женщин взятие проб из влагалища сопровождается тремя точками. В каждом из предполагаемых точек, возможно присутствие хламидий, при отсутствии в других. Принцип исследований в лаборатории основан на окрашивании биоматериала с последующим анализом под микроскопом. У женщин также могут наблюдаться небольшие боли и дискомфорт в уретре после процедуры забора. Резкие болевые ощущения свидетельствуют о текущем воспалении. Перечисленные показатели мазка у мужчин присущи и женскому организму, но добавлены ряд других:

  • Повышение числа лейкоцитов свидетельствует о наличии кольпита и вагинита.
  • Присутствие инородных микроорганизмов говорит о наличии инфекций.
  • Могут быть обнаружены споры грибов, они станут свидетельством «бессимптомной молочницы». Наличие же самих грибов позволит поставить диагноз кандидоза.
  • Наличие «ключевых» клеток свидетельствует о вагинальном дисбактериозе.

Чувствительность к антибиотикам проводят с помощью бактериологического посева. Мазок лишь определяет наличие инфекций без установления типа паразита. Подготовка женщин к анализу дополняется двумя правилами: пробы не берутся в период менструальных циклов и не рекомендуется применять препараты, а также повседневные средства для интимной гигиены за сутки до процедуры. Результаты анализов подтверждаются методом ПЦР.

Мазок не является достоверным свидетельством наличия хламидий

Основой метода исследования ПЦР является размещение взятых проб на питательной среде для выращивания. По результатам развития микробов судят о наличии хламидий. Основные достоинства способа — это точность показателей. Однако, при недостаточной опытности лаборанта могут быть не учтены особенности процедуры. К плюсам такого способа можно отнести:

  • Этот метод не требует подтверждения за счет добавочных анализов.
  • Определение препаратов, к которым чувствительны паразиты. Лечение назначается сразу после получения результатов.

Редкость применения обусловлена тем, что на длительных сроках ожидания результатов, что не всегда полезно для обследуемого. Но, его точность оправдывает затраченное время на ожидания и высокую стоимость работ.

Стоит уяснить одно правило: перед проведением метода ИФА необходимо проверить человека с помощью ПЦР. Обнаружение хламидий таким способом позволит судить о наличии паразитов с вероятностью до 95—99%. Гарантировано достоверное исследование при первом подозрении на инфекцию. Обычные методы не позволяют обнаружить хламидии на ранних сроках заражения. Так что же такое ПЦР? Распространенный в последнее время тест ПЦР (полимеразная цепная реакция) — в этом способе берётся биоматериал обследуемого в виде крови и обследуется на присутствие антител к возбудителю.

Исследование крови на ранних сроках может не показать наличие паразитов. Метод исследования соскоба клеток слизистой оболочки уретры дает наиболее точные показания. Взятие проб эпителиальных клеток берут в течение суток после полового контакта проверяемой пары. Только ПЦР может выявить скрытые инфекции. Обследование крови даёт точные результаты при правильном соблюдении последовательности исследований.

Даже такой точный метод не может дать гарантированной уверенности в точности результата. Если обнаружены хламидии необходимо пересдать анализ в разных лабораториях и сделать окончательные выводы по совокупности разных методов. Этим можем исключить часто возникающие ошибки персонала клиник, отбирающих образцы, и непосредственно проводящих обследование биоматериалов.

Такие виды возбудителей, как микоплазма, уреаплазма и хламидии, несут опасность для развития плода у беременных женщин. А лечение во время беременности вносит негативный фактор в здоровье будущего ребенка. Если пары планируют в будущем малыша, то рекомендуется обследоваться на присутствие в организме этих бактерий. Лечение проводится препаратами, которые несут в себе опасность для плода и может последовать его потеря. Также ребенок заражается при рождении, когда проходит через родовые пути женщин.

Важно, обнаружить наличие инфекций до беременности можно по симптомам, проявляющимся во время простудных заболеваний, гриппа и других ослабляющих иммунную систему факторах. Проявляются в следующих признаках:

  • тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся выделениями из влагалища;
  • кровотечения, которые наблюдаются вне менструальных циклов;
  • дискомфортные болевые ощущения при мочеиспускании;
  • цистит и гинекологические заболевания матки становятся следствием негативного действия хламидий.

По отрицательным анализам на этот вид паразитов не всегда с уверенностью можно судить об их отсутствии. Ни один анализ не дает точного результата. Рекомендуется использовать несколько методов обнаружения бактерий. Некоторые врачи перед взятием проб рекомендуют пациентам провокаторы, ослабляющие иммунную систему на короткое время. Паразиты, находящиеся в спящем состоянии, начинают активно действовать и заметить наличие инфекции становиться с большей вероятностью. У беременных женщин такие процедуры могут вызвать осложнения, поэтому ждя них они противопоказаны.

Избегают лечения хламидиоза некоторыми препаратами во время беременности в связи с возможными осложнениями:

  • основной риск относят к вероятности выкидыша;
  • вызывают ранние роды;
  • во время родов возможно заражение ребенка хламидиями.

Мазок не может быть достоверным показателем хламидиоза. Используют биохимический метод анализа крови совместно с мазком для наиболее вероятного утверждения отрицательных показаний болезни. Если анализы крови женщин имеют положительный результат, обследования тем же методом мужчин могут иметь отрицательный. Это обусловлено некоторыми факторами:

  • заражения, вероятно, не произошло;
  • сильная иммунная система гасит проявления паразитов;
  • не прошел срок инкубационного период.

Для точного выявления заболевания используют методы ПЦР и ИФА. Лечение необходимо проходить обоим партнерам. Если у второго показаний на хламидии нет, то он проходит обязательное профилактическое лечение, чтобы исключить повторного заражения партнера.

В современном мире немало угроз, среди которых одно из первых занимают различные паразиты и благодаря им мало кто может с уверенностью заявить, что у меня полноценное здоровье, которое не подвержено влиянию извне.

Они представлены в самых разных интерпретациях, от условно патогенных микроорганизмов, до разнообразных гельминтов.

Гарднерелла и уреаплазма, как раз входят в состав паразитов с условно патогенной микрофлорой и обычно местом локализации для них служат органы мочеполовой системы.

В небольших количествах если уреаплазма микоплазма гарднерелла имеются в организме, то зачастую они не представляют никакой опасности для человека, а значит, не провоцируют развитие заболеваний.

Но как только для них наступают условия более благоприятные, они размножаются, чем и приводят к развитию самых разнообразных воспалительных процессов.

Наибольшее количество паразитов обоих видов наблюдается в организме у женщин при возникновении дисбактериоза влагалища либо бактериальном вагинозе.

Слизистые оболочки органов половой системы у каждого человека имеют огромное количество бактерий, которые принято подразделять на два вида:

  1. Полезные, подавляющие активное стремление к развитию паразитов, которые и вызывают различные заболевания.
  2. Условно патогенные, которые при норме не вызывают проблем, но при ухудшении состояния человека, начинают в новых условиях причинять вред организму.

Особая опасность вторых заключается в том, что при размножении, они некоторое время пытаются вытеснить со слизистых оболочек полезных бактерий.

При назначении врачом обследования и за счёт лабораторных анализов выявление этих паразитов в организме не может свидетельствовать о наличии заболеваний.

Если же наличие паразитов у женщин приняло более высокую концентрацию, необходимо продолжить обследование более углублённо, и на его основании назначить соответствующее лечение.

Тем не менее, бывают ситуации, например такие, когда осуществляется лечение с помощью антибактериальных препаратов либо при постоянных спринцеваниях, полезные бактерии на слизистой начинают сокращаться.

В этом случае ими утрачивается способность контролировать паразитов, и в результате нарушения равновесия, паразиты одерживают верх, вследствие чего развивается дисбактериоз.

У женской категории, дисбактериоз влагалища, может провоцироваться и такими паразитами как гарднереллы. Они также являются представителями условно патогенной микрофлоры.

При данном состоянии, лечение является просто обязательным, так как если не лечить, то могут возникнуть множественные воспалительные процессы из-за второго паразита, уреаплазмы. Когда сочетание уреаплазмы и гарднереллы начинает превышать допустимые количества, терапия становится обязательным мероприятием.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Довольно часто, когда семейная пара появляется у врача, и женщина заявляет что и у меня и у мужа странные ощущения, а потом при обследовании выясняется что беспокоили их уреаплазма и гарднерелла, они удивляются этому.

Суть в том, что эти два паразита прекрасно между собой уживаются и не приводят ни к каким инфекционно-воспалительных процессам, в том числе и к бактериальному вагинозу. При этом не нуждаются в терапии.

Что касается мужского организма, то гарднерелла у мужчин, как правило, существует кратковременно.

При попадании в мужской организм, где полноценно функционирует иммунная система, этот паразит не доводит его состояние до патологических процессов.

Тем не менее, любой мужчина навсегда может стать потенциальным носителем этого вида паразитоза, а значит, если у его партнёрши постоянно возникают рецидивы бактериального вагиноза, ему, как половому партнёру, также требуется записаться на приём к врачу и пройти обследование.

Что касается уреаплазмоза у мужчин, эти паразиты способны также как и у женщин спровоцировать различные воспалительные процессы.

Что характерно, выявление сочетания гарднереллы и уреаплазмы у мужской половины, при полном отсутствии симптоматики и воспалительных процессов либо дисбактериоза микрофлоры не требует осуществления лечебных мероприятий.

Что уреаплазма что гарднерелла, относятся к ряду заболеваний с воспалительными процессами, которые обычно провоцируются у женщин.

Любое заболевание на этой почве, как правило, начинается:

  • При значительном ухудшении работы иммунной системы вследствие простуды и других респираторных заболеваний.
  • В результате стрессовой ситуации.
  • После перенесения любого другого инфекционного заболевания.

В качестве провоцирующей причины отмечается и проникновение в женскую половую систему паразитов при возникшем бактериальном вагинозе, вызванном гарднереллой.

Иногда возникают полностью противоположные ситуации, при которых в женском организме имеются воспалительные процессы, вызванные уреаплазмой, не проявляющие никакой симптоматики и проявляющиеся при проникновении гарднерелл.

Любой мужчина также является потенциальным переносчиком этих паразитов.

Когда воспалительные процессы, вызванные этими паразитами, начинают своё развитие, то начинают появляться выраженные симптомы:

  1. В жжении и постоянном зуде в области половых органов.
  2. В непрекращающемся дискомфорте.
  3. При каждом половом контакте, присутствуют неприятные ощущения.
  4. Из половых органов отмечаются учащённые выделения.
  5. Каждый процесс мочеиспускания, сопровождается сильной болью, что доказывает вовлечение в воспалительный процесс мочевыводящих путей человека.

Иногда, когда воспалительные процессы принимают острую стадию, могут возникать и такие общие признаки как повышенная температура, которая при приёме препаратов, опускается и тут же вновь поднимается, и длительное недомогание.

На начальной стадии, что одно заболевание, что другое, обычно не проявляет явно выраженной симптоматики. А если воспалительные процессы в организме вызваны лишь за счёт чрезмерной активности уреаплазмы, то чаще всего человек их и вовсе не заметит.

Если же какое либо из этих заболеваний спровоцировано одновременным разрастанием гарднереллы и уреаплазмы, то в этом случае выраженной симптоматики будет больше чем достаточно.

Любую из этих патологий, определить, получается, по явным признакам и некоторыми лабораторыми исследованиями.

Для начала лечащий врач назначает гинекологический осмотр, при прохождении которого им также осуществляется забор мазка из влагалища для определения на микроскопическое исследование.

Этот метод является самым действенным и эффективным, и его результаты могут служить полноценным образом для того чтобы назначить лечение, если его необходимость будет выявлена. И эффективное лечение уреаплазмы у женщин должно всегда идти с таким же у мужчины.

Сам мазок передаётся в лабораторию специалисту, который тщательным образом под микроскопом высокой чёткости определяет количество паразитов в составе имеющейся микрофлоры.

Все иные методики считаются малоэффективными и не несущими пользы, поэтому крайне редко используются.

Также кроме этого, вычисляется рН влагалища, так как увеличение количества паразитов в виде уреаплазмы и гарднереллы смещает его в щелочную сторону.

Окончательным методом диагностики заболеваний является тестирование на изонитрил.

С помощью этого исследования можно выявить огромное количество самых разнообразных бактерий и паразитов.

  • При нахождении патологических клеток, когда на плоском эпителии закреплены анаэробные микроорганизмы.
  • При щелочном рН влагалища.
  • При возникновении однообразных и обильных выделениях патологического цвета с запахом гнили.

При присутствии всех трёх перечисленных критериев, врачом может диагностироваться заболевание, и в дальнейшем им разрабатывается специальная схема лечения уреаплазмы и гарднереллеза.

Если же из ряда перечисленных симптомов отмечается у пациента лишь один, то обычно диагноз гарднереллез не ставится.

Лечить уреаплазму, и гарднереллу следует с максимальной эффективностью и поэтому врач назначает специальные антибактериальные препараты.

Самыми действенными, при лечении обеих групп инфекций, являются:

  1. Ряд тетрациклиновых препаратов.
  2. Фторхинолоны.
  3. Макролиды.

Для того чтобы определить индивидуальную переносимость к отдельным препаратам, и насколько чувствительны паразиты к антибиотикам, предварительно назначается обследование и забор необходимых анализов.

Обуславливается это тем, что некоторые паразиты, в отдельных случаях проявляют повышенную устойчивость к препаратам.

Только после проведения предварительных процедур, врач основывается на результатах и назначает наиболее подходящую схему терапевтических мероприятий.

Особенно это касается категории беременных женщин, так как во время вынашивания ребёнка, применение некоторых лекарств строго запрещено.

После того как диагноз утвердится, будет подобран препарат для лечения от паразитов, при учёте индивидуальных особенностей и воздействии препарата на отдельные паразитные группы.

Кроме антипаразитарного лечения, терапия осуществляется и с помощью специальных средств для местного применения.

Для женщин самыми актуальными являются вагинальные свечи, среди которых наилучшим эффектом обладают Гексикон и Бетадин.

После того как будет пройден необходимый курс лечения, необходимо полностью восстановить нормальную микрофлору слизистой половых органов.

Если же этого не сделать, то будут осуществлены вновь все виды благоприятных условий для размножения и активности паразитов.

Иногда, в зависимости от некоторых обстоятельств, врач назначает при лечении лекарственные препараты с иммуномодулирующим действием, которые являются необходимыми для профилактики возникновения рецидивов. К ним относятся такие лекарства как Виферон и Кипферон.

Также во время лечения обязательно нужно учитывать тот факт, что такие паразиты как уреаплазма и гарднерелла, относятся к внутриклеточным организмам с возможной устойчивостью к любому виду препаратов и вследствие этого врач обычно назначает дополнительные курсы терапии.

После окончательных терапевтических мероприятий, следует выждать несколько недель и затем провести обследование на результативность проведённого лечения.

Также существуют и направленные методики лечения, именно при гарднереллезе.

К препаратам с местным применением для терапии гарднереллы у женщин относятся:

  • Крем Клиндамицин 2% с курсом в одну неделю и единоразовым нанесением на ночь.
  • Гель Метронидазол 0,75%, лечение которым проводится в течение пяти дней, в виде введения во влагалище утром и вечером.
  • В качестве внутривенного препарата назначается Клиндамицин, который вводится в течение недели по 150 мг дважды в день.
  • Метронидазол вводят по 250 мг два раза в день, а курс определяется врачом в индивидуальном порядке.

Также для ускорения процесса лечения и исключения развития осложнений, отмечается широкое применение иммунотерапии и ряд общеукрепляющих средств.

Несмотря на то, что многие пациенты не всегда относятся к заболеваниям такого типа с полной серьёзностью, особенно если возникает уреаплазма, либо гарднерелла у мужчин, подобные инфекции способны привести к очень неприятным последствиям.

Именно поэтому чтобы не доводить ситуацию до крайности, крайне рекомендовано соблюдать элементарные профилактические мероприятия, которые заключаются:

  1. В обращении в поликлинику при возникновении любых заметных изменений влагалищных выделений.
  2. При изменении цвета влагалищного секрета, или запаха, следует отказаться от применения ежедневных прокладок, поскольку из-за них не проникает воздух к половым органам, и они маскируют симптоматику возникших нарушений, вследствие чего заболевание прогрессирует.
  3. При возникновении симптомов, указывающих на уреаплазмоз и гарднереллез, обратиться к врачу для взятия мазка по Грамму.
  4. При лечении бактериального вагиноза, рекомендуется сесть на диету с максимальным количеством продуктов кисломолочного содержания, и есть их даже после проведения лечения.

Также не менее важно, даже если врач не назначает самостоятельно, рекомендуется сдача повторного мазка.

Как видно из списка, изложенные методы достаточно просты, но именно они помогут каждому человеку открыто заявить, что у меня всё в порядке, и что самое главное, не подвергнуть заражению своих родных и близких. Об уреаплазмозе дополнительную информацию предоставит видео в этой статье.

  • Уреаплазма Уреалитикум: инкубационный период у женщин и мужчин
  • Уреаплазма специес: что это такое, лечение женщин и мужчин
  • Уреаплазма и микоплазма: симптомы и схемы лечения у мужчин и женщин

источник

Уреаплазмы относят к условно-патогенной микрофлоре и при определенных обстоятельствах приводят к развитию уреаплазмоза. Данное заболевание характеризуется латентным развитием, что затрудняет диагностику. Если не лечить инфекцию, то заболевание принимает хроническое, рецидивирующее течение.

Мазок на уреаплазму – эффективная лабораторная диагностика уреаплазмоза

Мазок на уреаплазму сдается при неприятных болевых ощущениях внизу живота, нарушении менструального цикла, увеличение количества выделений в период месячных. При данных симптомах следует обязательно обратиться к гинекологу.

Анализ на уреаплазму могут назначать в следующих случаях:

  • При выявлении острых воспалительных процессов в мочеполовой системе.
  • При наличии хронических воспалений урогенитальных органов.
  • При бесплодии.
  • При беременности.
  • Также мазок берут у пациенток с отягощенным акушерским анамнезом, при хирургическом вмешательстве в области малого таза.

В обычном гинекологическом мазке обнаружить уреаплазму невозможно, так как это крохотные бактерии и выявить их можно только специальным методом.

Для получения достоверных результатов необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. До забора мазка нужно воздержаться от половой близости, не делать спринцевания и не использовать различные гинекологические средства. Также не следует использовать контрацептивы в виде таблеток, свечей, мазей.
  2. При лечении вагинальными свечами необходимо оповестить об этом врача. Исследование следует проводить через 7 дней после лечения. На момент забора мазка женщина не должна проходить лечение антибиотиками. В противном случае результат будет недостоверный.
  3. Гигиеническую процедуру следует проводить вечером, а не в день забора мазка. Использовать мыло и другие средства не рекомендуется. Необходимо подмыть половые органы теплой водой. По возможности перед мазком не мочиться в течение 2-3 часов.
  4. Соскоб не берут во время менструации. Эту процедуру рекомендуется проводить с 5 дня менструального цикла и в любой день до середины цикла.

Процедура взятия мазка у женщин

Существует несколько методов определения уреаплазмы в мазке:

  1. Бактериологический анализ. Мазок берут из влагалища, уретры, шейки матки. Женщина усаживается в гинекологическое кресло и внутрь влагалища вводят расширительные зеркала. Далее с помощью тампона врач собирает материал и распределяет по стеклу. В лаборатории его окрашивают специальным веществом, что позволяет обнаружить различные виды бактерий.
  2. ПЦР-анализ. Самый информативный метод диагностики уреаплазмоза, который позволяет выявить скрытые типы инфекции. Забор материала осуществляют с цервикального канала. Исследование проводится в течение 5 часов.
  3. Иммунофлюоресцентный анализ. Для обнаружения уреаплазменной инфекции сдается кровь из вены. По взятому материалу определяют наличие антител.
  4. Культуральный посев. Забор мазка производится из влагалища, маточного канала и мочеиспускательного канала. Флору помещают в специальную среду и выращивают в течение 3 дней. Далее исследуют и проводят диагностику на наличие бактериальных агентов. Данный метод рекомендуется осуществлять после менструации через 2-3 дня.

После лабораторного исследования на бланке лаборант ставит пометку о наличии или отсутствии уреаплазмы:

  • При выявлении уреаплазмы методом ИФА в крови будут присутствовать антитела М и G.
  • Если анализ проводился методом ПЦР, то о наличии уреаплазменной инфекции будет указывать высокая концентрация уреаплазмы. При этом значение будет превышать 10×4.
  • Если содержание не более 104 КОЕ/мл, то это указывает на носительство инфекции.

Уреаплазмы присутствуют на слизистых оболочках, но не доставляют дискомфорт женщине. В этом случае лечение не требуется.

Уреаплазмоз – это инфекция, передаваемая половым путем

Уреаплазма является возбудителем уреаплазмоза и других воспалительных процессов в мочеполовой системе. Выделяют 2 вида уреаплазмы: уреалитикум и парвум.

источник

Уреаплазмы (семейство Mycoplasmaсea) постоянно присутствуют в слизистых половых органов и дыхательных путей человека. Но безобидный симбиоз длится до поры до времени. Стоит только расслабиться и подзапустить иммунитет, эти микроорганизмы активизируются и вызывают тяжелое инфекционное заболевание – уреаплазмоз. Гинекологи и урологи советуют своевременно сдавать анализ на уреаплазмоз (уреаплазму), так как это заболевание заканчивается гнойными инфекциями, бесплодием и другими очень неприятными болезнями.

Размеры уреаплазм близки к вирусам, но состав клеток приближен к бактериям, имеющим ДНК и РНК. Это скорее переходная ступень от микроорганизмов к одноклеточным. Возбудители проникают не в ядро или цитоплазму (жидкая часть клетки) клетки-хозяина, а размещаются на поверхности клеточных мембран, внедряясь в них. Таким образом уреаплазмы «ускользают» от фагоцитоза (атаки иммунных клеток), что и определяет их возможность проживать в организме очень долго. Это состояние называется персистенцией.

Уреаплазм ранее относили к аналогичным микроорганизмам — микоплазмам, но из-за их отличительной способности расщеплять мочевину, уреаплазмы вывели в отдельную группу. При этом, способность образовывать из мочевины аммиак — главная причина вредоносности этих микроорганизмов. Аммиак оказывает токсическое (отравляющее) действие на клетки урогенитального тракта у мужчин и женщин и нарушает биоценоз (состав живой флоры) влагалища, снижая местный иммунитет. С этим связывают торпидное (острое) и рецидивирующее (многократно повторяющееся) течение уретрита и вульвовагинита.

До сих пор продолжаются споры по поводу истинной классификации возбудителя. В России в 2000 г был издан приказ МЗ РФ № 315, исключающий уреаплазмоз из списка половых инфекций — т.е. болезнь не относят к ИППП. А вот согласно классификации половых инфекций ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) в 2006 г. подвид Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) был именно отнесен к возбудителям половых инфекций. Поэтому можно сказать, что анализ на уреаплазмоз входит в спектр обследования на половые и не половые инфекции.

На анализы пациентов направляет гинеколог или уролог, предполагающие, что именно этот возбудитель стал причиной воспаления в мочеполовой системе. Повод — уже ведущееся лечение, не дающее результатов.

Благодаря отсутствию клеточной стенки — ее заменила трехслойная клеточная мембрана, уреаплазмы резистентны (устойчивы) к лекарствам, уничтожающим возбудителей именно посредством влияния на клеточные стенки. В число препаратов, не способных справиться с уреаплазмой, входят пенициллин и его производные, являющиеся основными препаратами, назначаемыми для лечения большинства половых инфекций.

Полноценный анализ на уреаплазмоз выявляет сам микроорганизм, определяет его концентрацию, и проверяет устойчивость уреаплазм к различным лекарствам. Лечение будет назначено после определения препарата, способного влиять на возбудителя.

Анализ назначается при отсутствии других возможных причин воспаления. Основные показания к определению уреаплазмы: диагностика уреаплазменной инфекции, уретриты, воспалительные заболевания малого таза, бесплодие.

Этот анализ необходим для выявления этиологического (главного, определяющего) фактора хронических воспалений в мочеполовой системе, для дифференциальной диагностики (сравнения при уточнении диагноза) с хламидиозом, гонореей, микоплазменной инфекцией, для выбора антибактериальной терапии, оценки результатов приема антибиотиков, проведения профилактического осмотра.

Если устанавливается причина бесплодия, то особенно важно выявить вид Ureaplasma urealyticum (ранее указывалась в расшифровке результатов анализов как «биовар T-960»). Этот условно-патогенный микроорганизм паразитирует на мембране сперматозоидов и эпителиальном слое (верхнем, покровном) слизистой оболочки органов мочеполовой системы.

К уреаплазмам относятся два вида паразитов — U. Urealyticum, U. Parvum, Медики используют в расшифровке анализов термин U. species для обозначения обоих видов. Ureaplasma species представляют собой так называемые неидентифицируемые уреаплазмы, иначе говоря, все возможные виды, которые при проведении анализа не типировались.

Посев на уреаплазму не определяет ее тип, поэтому, при необходимости уточнить, какой именно возбудитель — U. urealyticum или U. parvum присутствует в организме, нужно сдавать анализ ПЦР. Материал для посева на уреаплазму уреалитикум — отделяемое урогенитального тракта.

Уреаплазмы (U. species) рассматриваются в качестве причины воспаления в мочеполовом тракте, если при сдаче анализов не выявляются другие патогенные микроорганизмы вызывающие эти заболевания. Для точной диагностики подходит метод культивирования на питательных средах (делается посев). Практика показывает, что в 80 % случаев с уреаплазмами также выявляются и другие патогены — микоплазмы, хламидии, прочая анаэробная (не требующая кислорода) флора.

Источник инфекции – больной уреаплазменной инфекцией или носитель уреаплазм. Заразиться можно несколькими способами:

  • Антенатальный — внутриутробный. От больных матерей заражается до 23% ещё не родившихся детей.
  • Интранатальный — заражение во время родов. Шанс остаться здоровыми есть только у 50% новорожденных. Попав в половые пути новорожденного, уреаплазма способна сохраняться там в неактивном состоянии неограниченное время. Если существует нормальная микрофлора — своеобразный физиологический барьер, инфекция никак себя не проявляет.
  • Контактно-бытовой — такое случается очень редко, так как возбудители нежизнеспособны во внешней среде. И все-таки такое возможно, если микроорганизм находится во влажных, теплых условиях, с плохим доступом воздуха, например, в общественном душе, который не убирают и не проветривают. Скользкие, ослизшие от сырости стенки, на которые не попадает горячая вода, — очень напоминают условия в организме.
  • Половой – основной путь заражения. От больного человека при половом акте инфицироваться может здоровый партнер. Чаще всего носители уреаплазмоза — женщины.

Инфицирование — это ещё не болезнь, но уже — носительство. Т.е. человек уже способен заражать партнеров по сексу.

Причиной развития инфекций становятся состояния, связанные с иммунодефицитом (снижением иммунитета). Например, дисбиоз влагалища, как следствие бактериального вагиноза у женщин, нарушения выработки простатического антимикробного фактора при хроническом простатите у мужчин, нарушение местного иммунитета, сопутствующие инфекции — гонорея, хламидиоз и др.

Симптомы уреаплазмоза незначительные, иногда вообще не проявляются. Спустя 20-30 дней после заражения у больного возможны зуд и жжение при мочеиспускании. Мужчины могут испытывать в области паха неприятные ощущения, иногда из мочеиспускательного канала бывают слизистые выделения.

Женщины гораздо реже испытывают симптомы заболевания: боли внизу живота, жжение во время мочеиспускания, выделения из влагалища. Симптомы уреаплазмоз а по многим признакам схожи с другими воспалительными процессами. Запущенный уреаплазмоз у женщин часто бывает причиной воспаления придатков, влагалища и матки, может привести к осложнению беременности и к бесплодию, у мужчин вызвать уретрит и простатит. Следовательно больные испытывают новые симптомы урологических болезней.

Если иммунитет пациентки совсем слаб, то уреаплазма распространяется по половым путям выше (восходящий путь). Результатом этого становятся воспаление матки (эндометрит), придатков (аднексит). Признаки распространившегося воспаления — нарушения менструального цикла с межменструальными кровотечениями. Критические дни становятся обильными и длительными. Важный признак — тянущие боли внизу живота.

У мужчин уреаплазмы — причина воспаления уретры (диагноз — негонококковый уретрит), мочевого пузыря (острый и хронический циститы), простаты (острый и хронический простатиты), поражение яичек (орхит), придатков яичек (эпидидимит). Также уреаплазмоз — нарушает качество спермы, вызывая ослабление подвижности и числа сперматозоидов, а это гарантированное бесплодие. Уреаплазмы влияют и на другие органы, вызывая реактивные артриты и мочекаменную болезнь.

У женщин уреаплазмы частая причина воспаления влагалища (вагинит), шейки матки (цервицит), и новообразований. При слабом иммунитете развивается воспаление матки (эндометрит), ее придатков (аднексит с осложнением на маточные трубы (развитие спаек). Это гарантирует внематочную беременность и бесплодие. Кроме того, уреаплазмоз — причина цервикальной недостаточности, выкидышей, хорионамнионитов, рождения недоношенных, истощенных детей (менее 2500 гр.), а также бронхолегочных заболеваний (воспаление легких, дисплазия), бактериемии и менингита у новорождённых.

Проблема уреаплазмоза при беременности состоит в том, что при выявлении уреаплазмы гинекологу приходится выбирать между двумя опасными последствиями:

  • Если уреаплазмоз у беременной не лечить, то есть риск, что ребенок родится больным сразу или инфекция проявит себя позже.
  • Если уреаплазмоз лечить, а для этого необходимо применять сильный антибиотик, то у новорожденного также можно ожидать последствий, только вызванных лекарствами. Также антибиотики могут стать причиной выкидыша.

Вот почему гинекологи назначают анализы на уреаплазмоз при планировании беременности и на самых ранних сроках. Если выявить уреаплазму до 6 недель беременности, женщина может сделать безопасный медикаментозный аборт, запланировав беременность после лечения.

У детей , зараженных матерями, уреаплазмоз активизируется при слабом иммунитете. Иммунная система быстро ослабляется при простудных заболеваниях, врожденных патологиях, неполноценном питании, при проживании в плохой экологии и т.д. Уреаплазму находят в легких недоношенных детей с пневмонией, при респираторном дисстресс-синдроме, бронхолегочной дисплазии. Описано выделение ее из СПЖ (спинномозговая жидкость) в отсутствие плеоцитоза, при менингите, кровоизлияниях в желудочки мозга.

Установлено, что у детей, инфицированных внутриутробно уреаплазмой уреалитикум, в первые 7 лет жизни уровень неспецифических воспалительных заболеваний органов дыхания и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) повышен почти в 4 раза. Но при этом, определение уреаплазмы у ребенка без признаков патологии не является показанием к назначению антибиотика. Лечение проводят только при манифестном заболевании с выделением культуры.

Особенность уреаплазмоза заключается в том, что он может протекать бессимптомно. Именно поэтому чаще инфекцию выявляют именно лабораторным путем. Обследование уреаплазмоза делают в том случае, если для этого имеются веские причины: угроза прерывания беременности, перед операциями органов малого таза, при бесплодии, при невынашивании беременности и др.

Это заболевание выявляется с помощью методов:

  • серологического метода;
  • ПЦР (полимеразной цепной реакции);
  • бактериального посева;
  • реакций иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ).

Для более точной диагностики лучше применять несколько методов одновременно. Так можно с большей вероятностью убедиться в наличии инфекции. Наиболее распространены и назначаются в первую очередь два варианта анализов:

  • Бактериальный посев. Он помогает выявить два типа вируса (U. parvum и U. urealyticum) и определить количество, а также их чувствительность к определенным антибиотикам. Для анализа берут мазок (из шейки матки, уретры или влагалища) и делают посев.
  • Анализ ПЦР , для которого в качестве исследуемого материала используют соскоб со слизистых или кровь из вены.

Для серологического метода диагностики берется кровь из вены натощак утром. В течение 5-7 дней можно определить титр антител различных классов. Чтобы анализ был точным, не рекомендуется проводить его в то время, когда пациент принимает какие-либо лекарства. За один-два дня до серологического обследования нужно исключить из рациона жирные, «тяжелые» продукты и алкоголь.

При ПЦР-диагностике уреаплазмы у женщин берутся мазки из влагалища, уретры и цервикального канала на 2-3 день после окончания менструации. Перед взятием материала не рекомендуется спринцеваться, пользоваться влагалищными мазями или суппозиториями. Мужчин можно обследовать не ранее, чем через 3 часа после мочеиспускания, чтоб возбудитель не «смылся» вместе с мочой. Перед проведением анализа пациентам и пациенткам рекомендуется воздержаться день-два от половой жизни.

Для бактериологического посева на уреаплазму у женщин берутся мазки из вагины, цервикального и мочеиспускательного каналов. У мужчин исследуются слизистая уретры, секрет простаты и урина. Для исследования берется утренняя моча в объеме 40-50 мл. Перед обследованием рекомендуется воздержаться от сексуальных отношений и алкоголя. В данном случае не только выявляется сам возбудитель, но и определяется его чувствительность к антибиотикам.

Реакции иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ), при которых также исследуются мазки из мочеполовых путей. Подготовка к ним аналогична той, что рекомендуется при бакпосеве и ПЦР-диагностике.

Для диагностики уреаплазмоза применяется несколько видов анализов: серологический метод, ПЦР (полимеразная цепная реакция), бактериальный посев на уреаплазму, реакции иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ).

При серологическом обследовании крови определяется присутствие в ней иммуноглобулинов. В расшифровке обязательно указывается каждый их вид, так как это очень важно для диагностики:

  • Присутствие антител класса M означает, что болезнь еще находится в стадии развития и формируется защитная реакция на уреаплазму.
  • Обнаружение иммуноглобулинов группы G свидетельствует о том, что инфекция имеется в организме в течение длительного времени, Иногда положительный результат может сохраняться даже после выздоровления, Иногда наличие G- антител говорит о том, что болезнь уже излечена, например, при приеме антибиотиков в связи с другим заболеванием.

Кроме наличия иммуноглобулинов в анализе указывается и их количество. При отрицательном результате антител в анализах нет.

В данном случае в результате анализа указывается, обнаружена ли Ureaplasma urealiticum. Этот метод очень точен, но его проведение требует аккуратности и опыта. Если анализ проведен неправильно, или используются некачественные реактивы, его результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным.

При более глубокой локализации возбудителя (яичники, матка) или применении антибиотиков ПРЦ- исследование может не диагностировать наличие уреаплазмы даже при ее наличии.

Материал высевается в питательную среду, при этом предельная концентрация микроорганизмов не должна превышать 10*4 КОЕ/ 1 мл. ( уреаплазма 10 в 4 степени — это норма). Этот вид исследований также дает возможность выявить устойчивость возбудителя к антибиотикам. Какой именно антибиотик поможет при уреаплазме, указывается в результате. Но название группы антибиотиков — это ещё не лекарство! Препарат от уреаплазмы выпишет врач, при этом он учтет и остальные виды возбудителей, которые обнаруживаются вместе с уреаплазмами.

Реакции прямой и непрямой иммунофлюоресценции бывают положительными и отрицательными. В первом случае возбудитель в организме имеется, а во втором – отсутствует. В сомнительных случаях рекомендуется проведение нескольких видов исследований — это даст более точные результаты.

На основании результатов анализов врач делает выводы о назначении лекарств. Если уреаплазма не обнаружится или присутствует в допустимой норме, никакого лечения не требуется. При превышении допустимых показателей на основании исследований врач назначает те антибиотики, какие наиболее подходят для данного типа уреаплазмы и сопутствующих инфекций — уреаплазмоз редко бывает один. Вместе с уреаплазмой выявляются хламидии, гонококки и трихомонады, микоплазма, гарднерелла, вирус папилломы человека (ВПЧ) и генитальный герпес.

Лечение уреаплазмоза проводится для обоих партнеров, если они инфицированы. В этот период следует исключить сексуальные контакты или использовать презерватив. Кроме антибиотиков применяют препараты, повышающие иммунитет, и физиотерапию. Для профилактики рецидивов нужно правильно питаться, нормализовать массу тела, соблюдать режим дня, закаляться, быть физически активным.

Приглашаем сдать анализы на любые инфекции в нашей лаборатории в Санкт-Петербурге по адресу Заневский пр-т, 10. Прием по результатам анализов — консультация у уролога или гинеколога — будет стоить всего 500 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник