Меню

После кесарево сечение когда приходят месячные кормлю грудью

Каждый месяц женский организм подвергается колоссальным изменениям, нацеленным на подготовку к вероятной беременности. Множественным циклическим метаморфозам поддаются половая, эндокринная, нервная, сердечно-сосудистая и прочие системы, что знаменует собой наступление очередных месячных, и все ради будущего потомства. Если в одном из очередных циклов зачатие состоится и наступит беременность, то все эти процессы будут продолжаться, обеспечивая сохранность плода и его развитие. Организм будущей матери полностью перестроится и начнет работать в ином режиме.

После рождения ребенка многие произошедшие с женским организмом за 9 месяцев перемены возвращаются вспять — происходит инволюция, обратное развитие. И когда детородная функция восстановится, то менструации возобновятся. Но это вовсе не значит, что женщина уже может снова беременеть и рожать, особенно, если ей делали кесарево сечение. Точнее, она-то может, но такой исход крайне нежелателен и даже опасен. Врачи рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 3 года. Поэтому следует подумать о контрацепции сразу после кесарева, не дожидаясь первых месячных. Впрочем, это уже совсем другая тема — вернемся к нашей.

Женщин интересует вопрос, когда начинаются месячные после кесарева сечения. Но здесь следует сразу уточнить два момента:

  1. данный вопрос очень индивидуален: возможны самые разные сроки для разных женщин в границах нормы;
  2. кесарево сечение практически не влияет на сроки наступления первой менструации после родов, она наступает как и при естественном родоразрешении.

Восстановление женского организма и обратные изменения начинаются с момента отхождения последа. Матка все время сокращается и довольно быстро начинает уменьшаться в размерах. Каждый день она опускается вниз приблизительно на 1 см. Матка возвращается к прежним размерам, массе и расположению к 6-8 неделе после родов или кесарева сечения, а в некоторых случаях (например, при очень активном грудном вскармливании) даже становится немного меньшей, чем до родов. Одновременно начинают «просыпаться» яичники, их гормональные функции постепенно полностью восстанавливаются.

На поверхности матки образуется рана, которая заживает и кровоточит, из-за чего наблюдаются специфические послеродовые выделения — лохии. Они прекращаются к 6-8 неделе после родов (не путайте лохии с менструацией), и за весь этот период их характер (цвет, запах, интенсивность) может изменяться. Больше на эту тему читайте на нашем сайте в статьях Выделения после родов и Месячные после родов.

Когда лохии исчезнут, следует полагать, что женский организм максимально приближенно вернулся к добеременному состоянию. Теперь у новоиспеченной мамы могут начаться обычные месячные, правда, нередко первый после родов цикл бывает ановуляторным (то есть овуляция не наступает, а значит, беременность невозможна).

Месячные после кесарева сечения у всех женщин начинаются в разные сроки, что зависит от целого ряда факторов:

  • течения беременности;
  • возраста женщины;
  • образа жизни;
  • качества питания и отдыха;
  • общего состояния роженицы (психоэмоционального, наличия хронических заболеваний);
  • физиологических особенностей организма;
  • лактации.

источник

Многих мамочек, которым пришлось перенести кесарево сечение, особенно интересует вопрос месячных. Воспринимая искусственное родоразрешение как страшный процесс вторжения в природную деятельность своего организма, они начинают переживать, что теперь у них всё будет совсем не как у людей. Соответственно, когда начинаются месячные после кесарева, и как они теперь будут проходить – чуть ли не «тайна за семью замками». Так ли это и есть ли повод для беспокойства?

Беременность, независимо от того, каким способом она разрешилась, это одинаково стресс для организма, хоть и является заложенным природой явлением. При ней происходят многие функциональные и гормональные перестройки. Месячные после кесарева так же, как и после естественного родоразрешения наступят тогда, когда женские органы пришли в норму, восстановились и физиологически готовы к новому зачатию. Между тем пока женщина активно кормит младенца грудью, они обычно не наступают совсем. Когда же приходят месячные после кесарева, как, впрочем, и после естественного появления малыша на свет, — вопрос абсолютно не предсказуемый, он зависит от индивидуальных особенностей организма в части восстановления детородной функции и некоторых факторов.

Единственное, что реально отличает первые месячные после кесарева, это их обильность:

  • в послеродовой период при искусственном родоразрешении женщина теряет в три раза больше крови;
  • в первую неделю объём менструальной крови часто доходит до 500 мл, гигиенические прокладки слишком быстро наполняются, их замена необходима каждый час-полтора. Кроме того, в них присутствуют специфические включения в виде сгустков эндометрия. Такие выделения называются лохии;
  • кровяные выделения длятся долго (почти до двух месяцев), первое время обильно, затем постепенно уменьшаются.

Если вас особенно интересует после кесарева сечения, когда приходят месячные, то поиск ответа на этот вопрос нужно начать с того, планируете ли вы кормить своего малыша грудью.

Дело в том, что за процесс лактации отвечает пролактин (специфический гормон женского организма), который, выделяясь, блокирует деятельность яичников, следовательно, детородная функция не может быстро восстановиться. Пока мама в первые месяцы после рождения малыша активно кормит кроху грудным молоком, весь пролактин уходит на молокоотделение. После того как женщина начинает подкармливать малыша различными смесями, отрицательное воздействие пролактина на выделение яйцеклетки снижается, в результате чего постепенно возвращается возможность нового зачатия. В таком случае уже через три-четыре месяца наступят обычные, регулярные месячные.

При искусственном вскармливании малыша с самого рождения, менструальный цикл у мамы восстановится, как ему и положено по графику – спустя месяц-два, максимум – три. Но это отсчитывается от того момента, как закончили выделяться лохии. В случае развития осложнений, воспалений, патологий, спаек менструация может не начинаться и немного дольше, что не всегда является поводом для паники.

Если менструация у не кормящей мамы не наступила спустя шесть месяцев, обязательно следует посетить гинеколога.

Кроме того, что в основном на наступление месячных влияет грудное вскармливание, врачи выделяют и несколько других факторов, о которых не стоит забывать. К ним относят:

  • образ жизни;
  • хронические заболевания;
  • психологическое состояние женщины (нервы, повышенное волнение, беспокойство);
  • полноценность отдыха;
  • качество питания;
  • индивидуальные физиологические особенности.

Каждый сам по себе из перечисленных факторов может и не повлиять на возобновление месячных и восстановление цикла, но чем больше их совокупность, тем значительнее это отражается на процессе восстановления организма.

Учитывая всё сказанное, можно с уверенностью сказать, что предугадать точно, через сколько начнётся менструация невозможно, быть готовой к этому следует в любой момент.

После родов, независимо от того была ли женщине сделана операция или они прошли естественным путём, менструальный цикл может измениться. Он становится более регулярным, своевременным, исчезают сильные боли (которые мучают большую часть девушек), а сами выделения становятся не такими интенсивными.

Поводом для обращения к врачу должны стать такие отклонения:

  • отсутствие месячных больше четырёх месяцев у не кормящей мамы;
  • слишком обильные менструации;
  • очень скудные выделения;
  • длительные месячные (более 6 дней);
  • короткая продолжительность месячных (до 2 дней);
  • после месячных долго наблюдаются мажущие выделения;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • зловонный запах выделений;
  • резкое прекращение кровяных выделений и через день-два возобновление менструации вновь.

Несмотря на то, что месячные после кесарева при грудном вскармливании долгое время не наступают (их может не быть полгода и даже год), данное явление не должно стать поводом совершенно забыть о контрацепции. Проблема в том, что когда вы начинаете снижать количество прикладываний или вводите небольшие прикормки, а малыш за счет этого немного меньше сосёт, уменьшается и подавление фолликула пролактином. Следовательно, созревание яйцеклетки и овуляция может произойти в любой момент, это и объясняет частые «нежданчики» в виде незапланированной беременности.

Отдельно обратите внимание на то, что в первые месяцы при восстановлении организма после родов менструальный цикл может изменяться, овуляция не прекращается, но правильно отсчитать её наступление (14 дней до следующей менструации) невозможно.

После кесарева следующая беременность нежелательна на протяжении двух лет, поэтому побеспокойтесь о своём организме и здоровье.

источник

Кесарево сечение — операция искусственного родоразрешения, по некоторым данным, ей подвергаются около 20% рожениц. Процедура кесарева сечения пугает женщин не только оперативным вмешательством в организм, но и трудностью восстановления после него нормального менструального цикла. На самом деле, наступление месячных не зависит от способа родоразрешения, большей частью оно связано с лактацией и инволюцией (восстановлением) женского

Женщина, прошедшая процедуру кесарева сечения и находящаяся в периоде лактации, не ожидает скорейшего наступления менструации. Однако месячные, или так называемые регулы, во время грудного вскармливания, после кесарева, могут прийти и в этот период.

Некоторые женщины ошибочно принимают кровотечение сразу после искусственного родоразрешения, так называемые лохии, за менструацию. Однако лохии — это послеродовые выделения, сопровождающие инволюцию (возвращение в обычное состояние) матки. Менструация не может наступить так быстро после оперативного родоразрешения, потому что организму необходимо восстановить гормональный баланс.

На восстановление менструального цикла после кесарева сечения в период лактации влияет множество факторов:

  1. качество питания кормящей мамы;
  2. возраст. Если женщине больше 30-ти лет, то организму требуется намного больше времени для инволюции, следовательно, менструация наступает позднее;
  3. течение беременности. Тяжёлое течение второй половины беременности сигнализирует о гормональном дисбалансе, который проявляется и в периоде восстановления организма после родов;
  4. эмоциональное состояние. Стабильное психическое состояние молодой мамы непосредственно влияет на гормональный фон, отвечающий за восстановление нормального цикла;
  5. возможность получения полноценного отдыха;
  6. хронические заболевания недавно родившей женщины;
  7. образ жизни (употребление алкоголя, табака);
  8. индивидуальные особенности.

Конечно, самый существенный фактор, влияющий на восстановление цикла, — кормление грудью. Чем чаще женщина прикладывает малыша к груди и кормит его по первому требованию, тем выше вероятность того, что регулы не наступят. Этот факт объясняется тем, что во время качественного кормления грудью вырабатывается пролактин, подавляющий работу яичников.

Если ребёнок находится на полном грудном вскармливании, то восстановления регул следует ожидать через 3 месяца после прекращения лактации. В организме кормящей женщины вырабатывается гормон пролактин. Он влияет на деактивацию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), без которого невозможно наступление овуляции. Так он блокирует деятельность яичников, а если не наступает овуляция, то и регулы не наступают.

Некоторые женщины считают, что в период лактации невозможно забеременеть, ведь месячные не наступают. Это ошибочное мнение. На самом деле, у кормящей мамы менструация не наступает год — полтора, а возможность забеременеть всё-таки существует, так как имеют место спонтанные овуляции.

Когда у женщины снижается количество вырабатываемого молока, она вводит прикорм. В этом случае происходит активация выработки ФСГ, через 3 месяца следует ожидать наступления менструации.

Читайте также:  У кого кроме людей бывают месячные

Если женщина не стала кормить ребёнка грудью сразу после родов, то наступление регул нужно ожидать через месяц после оперативного вмешательства. Также допустимо их наступление через 2—3 месяца.

Таким образом, месячные и лактация неразрывно связаны: как только нарушается лактация, пролактин вырабатывается в меньшем количестве. В этот период могут созреть яйцеклетки, происходит овуляция, следовательно, есть возможность наступления менструации.

Первые выделения обычно характеризуются хаотичностью и повышенной интенсивностью. Нормой даже считается их наступление раз в две недели. На нормализацию цикла обычно уходит около трёх — четырёх месяцев. Если у женщины начались выделения, нужно внимательно следить за их характером. Если несколько из нижеперечисленных симптомов повторяется несколько раз на протяжении двух — трёх циклов, нужно обратиться к лечащему врачу:

  • обильные или скудные выделения. Обильные выделения могут свидетельствовать о маточном кровотечении, а скудные — о застое крови в матке по причине слабых её сокращений;
  • плохое самочувствие;
  • длительность кровотечения менее двух или более шести дней;
  • мажущие выделения после менструации на протяжении более 3-х дней;
  • зловонный запах выделений. Он свидетельствует об инфекционных заболеваниях половой системы;
  • резкое прекращение кровотечения, перерыв в несколько дней и его возобновление. Данный факт может сигнализировать о загибе матки.

Таким образом, восстановление нормального менструального цикла после операции искусственного родоразрешения в период лактации — явление сугубо индивидуальное. Женщине не стоит пугаться, если месячные наступают очень рано и, напротив, если они не наступают при полноценном грудном вскармливании. Следует учитывать множество факторов, влияющих на наступление регул, качество лактации в этом списке стоит на первом месте.

источник

В статье обсуждаем месячные после кесарева сечения. Рассказываем, когда начинаются при грудном и искусственном вскармливании, почему выделения бывают обильными или скудными. Вы узнаете, в каких случаях бывает задержка, отзывы женщин о менструации в послеродовом периоде, и почему иногда возникают боли при выделениях.

Лохии — послеродовые выделения, которые возникают у каждой роженицы в независимости от того, какими были роды, естественными или с помощью кесарево сечения. Такое состояние организма возникает в результате восстановления стенок матки.

Длительность послеродовых выделений (лохий) составляет 45-60 дней

Как правило, продолжительность таких выделений составляет 45-60 дней. В течение всего этого периода они могут менять свой запах и цвет: от темно-красных до светло-красных выделений. По завершению лохий считается, что женский организм начинает восстанавливаться до дородового состояния. Сразу после родов лохии обильно выделяются, но постепенно они уменьшаются в объеме, пока полностью не прекращаются.

Главное отличие лохий от обычных месячных — длительность и характер выделений. При менструации наблюдаются кровянистые выделения с небольшими сгустками, средняя продолжительность — 5-7 дней. Их ежемесячный повтор называется менструальным циклом.

Продолжительность лохий дольше, чем обычной менструации, при этом характер выделений со временем меняется. При этом важно послеродовые выделения не спутать с кровотечением, которое сопровождается повышением температуры, а также обильными выделениями алого оттенка.

По завершению лохий и полного восстановления организма женщин приходят первые месячные. Нет точной даты их наступления, каждый случай индивидуален.

На время начала месячных после кесарева влияют такие факторы:

  • индивидуальные особенности организма;
  • как протекала беременность;
  • возраст;
  • послеродовой образ жизни (питание, сон, отдых, физическая активность);
  • лактация;
  • наличие воспалительных или инфекционных процессов;
  • нервное напряжение, стрессы.

Обычно месячные после кесарева сечения наступают после окончания кормления ребенка грудью. Но в некоторых случаях менструация может прийти уже на следующий месяц после завершения лохий.

Во время грудного вскармливания в организме женщины вырабатывается пролактин, блокирующий женские половые гормоны. По этой причине яйцеклетки не созревают, а месячные не наступают.

По мере снижения количества кормлений, обычно это приходится на 5 месяц после родов при введении прикорма, повышается выработка половых гормонов, что увеличивает вероятность наступления менструации. Чаще всего после окончания гв менструальный цикл восстанавливается в течение 6 месяцев. При этом следует учесть, частые кормления грудью отодвигают приходит первых месячных после кесарева сечения.

Иногда некоторые мамочки жалуются на сильные боли во время выделений после кесарева. Это связано с маточными сокращениями, со временем этот дискомфорт проходит.

Продолжительность менструации после родов зависит от особенностей организма

Сколько дней будут идти месячные после родов зависит от индивидуальных особенностей организма. Согласно отзывам некоторых женщин, продолжительность и количество дней в цикле изменилось после рождения ребенка.

Как мы уже выше писали, первые месячные обычно приходят на 4-6 месяц после родов, после введения первого прикорма малышу. Если же мамочка ребенка кормит только грудью, то в этом случае месячные могут отсутствовать год и даже больше, несмотря на то, что роды были естественными или при помощи кесарево.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то месячные могут наступить спустя месяц после родов, но не позднее 2-3 месяцев после родов.

При нерегулярном цикле и часто меняющемся характере менструации следует обязательно проконсультироваться у гинеколога, так как подобное состояние может быть спровоцировано наличием патологических процессов в организме.

Существует мнение, что при нерегулярном цикле до родов он меняется на регулярный после рождения ребенка. Менструальные выделения становятся менее обильными и не с такими сильными болями. Научного подтверждения этому нет, хотя некоторые женщины отмечали у себя подобные изменения.

Специалисты советуют воздержаться женщинам, перенесшим кесарево сечение, от новой беременности в течение 3 лет. Это обусловлено восстановительными процессами в матке. Если беременность наступит раньше разрешенного срока, то в этом случае повышается риск разрыва внутренних швов.

Отсутствие месячных в послеродовом периоде не является гарантией того, что новая беременность не наступит. Это связано с нестабильным гормональным фоном роженицы, при котором в женском организме может возникнуть созревание и оплодотворение яйцеклетки. Это нужно учитывать кормящим женщинам, и позаботиться о контрацепции.

Поводом для визита к врачу служат такие отклонения:

  • отсутствие менструации у некормящей женщины дольше 4 месяцев;
  • очень скудные или слишком обильные выделения;
  • продолжительность менструации дольше 6 дней;
  • олигоменорея (продолжительность месячных не больше 2 дней);
  • нестабильный менструальный цикл;
  • неприятный запах выделений;
  • резкое прекращение выделений с последующим их возобновлением через 2-3 дня.

Отсутствие месячных после родов — повод обратиться к врачу

Многие женщины паникуют, если нет месячных продолжительное время после кесарево сечения. К основным причинам задержки следует отнести грудное вскармливание и особенности организма роженицы. Также на отсутствие месячных могут повлиять:

  • стресс;
  • неправильный образ жизни;
  • гормональный сбой;
  • скудное и несбалансированное питание;
  • послеродовые осложнения.

При длительном отсутствии менструации обязательно посетите врача для исключения наличия серьезных недугов.

Ниже представлены отзывы женщин, решивших поделиться собственными случаями наступления месячных после кесарева сечения.

Мои вторые роды были с помощью кесарева сечения. Грудью я не кормила, месячные пришли на 2 месяц после завершения лохий. До беременности у меня были сильные боли во время менструации, после родов этот дискомфорт пропал.

Недавно родила первого ребенка, из-за неправильного предлежания у меня было кесарево. Грудью кормила только первые 2 месяца, потом бросила. Стабильный менструальный цикл наступил только на 6 месяце после родов. Выделения были с небольшими сгустками, но прочитала на одном из форумов, что это вполне распространенное явление.

Беременность и роды — это серьезный стресс для организма. Некоторым женщинам достаточно месяца для послеродовой реабилитации, другим же на это требуется год. У одних мамочек менструальный цикл восстанавливается спустя месяц после кесарево сечения, если они не кормят грудью, у других же ежемесячные выделения отсутствуют во время всего периода лактации.

Для того, чтобы побыстрее восстановиться после родов, нужно:

  • правильно питаться;
  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • достаточно отдыхать и спать не менее 8 часов в сутки;
  • поменьше нервничать;
  • уделять себе достаточно времени.

По этой причине желательно прибегнуть к помощи родных после кесарева сечения. Ведь это полостная операция, которая сковывает движения и не дает нормально ухаживать за малышом.

В том случае, когда менструальный цикл не восстанавливается после прекращения грудного вскармливания или введения прикорма, следует незамедлительно обратиться к врачу. Подобный признак может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые лучше своевременно вылечить, чем потом справляться с осложнениями.

Здоровья вам и вашему малышу!

источник

Молодые мамы, перенесшие операцию кесарева сечения, беспокоятся о наступлении месячных. После традиционных родов восстановление происходит естественно, а хирургическое вмешательство вносит свои коррективы. На приход месячных влияет образ жизни матери, период грудного вскармливания и прочие факторы. Чтобы вовремя выявить отклонения и обратиться к врачу, важно знать особенности восстановления здорового женского организма, что должно насторожить.

В последнее время количество беременных, неспособных родить естественным путем, растет. Показанием к хирургическому вмешательству является неправильное положение (предлежание) плода, возраст, особенности организма пациентки. Кесарево сечение – это операция, при которой малыш появляется на свет через разрез брюшной полости мамы. Этот способ применяют в ситуациях, когда традиционные роды несут риск для здоровья будущей матери или ребенка.

Операция – это альтернативный вариант появления младенца на свет. Матери не приходится терпеть боль от схваток и потуг, а ребенку – проходить через родовые пути. Кесарево сечение в сравнении с другими полостными операциями является безопасным вмешательством. Если процедура была запланирована заранее, то она проходит предсказуемо и быстро. Во время хирургического вмешательства пациентка находится под общим или местным наркозом, поэтому не чувствует боли.

Во время кесарева сечения хирург делает 2 разреза. Он рассекает брюшную стенку, чтобы получить доступ к матке. Разрезы могут выполняться вертикально и горизонтально, в зависимости от конкретного случая. Второй вариант выглядит более эстетично после операции и наложения швов. Быстрее и безопаснее извлечь ребенка через вертикальные разрезы брюшной полости. Околоплодные воды отсасываются специальным аппаратом.

Если во время операции используется спинальная или эпидуральная анестезия, малыша сразу прикладывают к груди матери, чтобы он получил первую микрофлору. При общем наркозе могут приложить ребенка к заранее подготовленному отцу. После прикладывания новорожденного проводятся необходимые процедуры: прочищение ротика и носика, обтирание, оценка состояния ребенка по шкале Агар. В это время женщине удаляют плаценту, накладывают швы. Операция длится около 60 минут.

Различают плановое и экстренное кесарево. Первый вариант тщательно подготавливается, а ко второму прибегают в крайних случаях. Показанием для планового оперативного вмешательства является узкий таз роженицы, сильная близорукость, многоплодная беременность, воспаление яичников, деформация скелета и прочее. Экстренное кесарево сечение проводят пациенткам, которые не могут родить естественным путем из-за большого веса ребенка, разрыва матки, выпадения пуповины, гипоксии плода или тахикардии.

Читайте также:  Что делать если был незащищенный акт во время месячных

У женщины, перенесшей операцию, должны закончиться лохии и полностью восстановиться организм. Процесс индивидуален в каждом конкретном случае. Восстановление цикла после кесарева сечения зависит от таких факторов:

  • психологическое состояние молодой матери;
  • индивидуальные физиологические особенности (возраст, наличие осложнений после родов);
  • образ жизни после рождения малыша (полноценный отдых, питание и прочее);
  • период кормления грудью;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы;
  • хронические заболевания;
  • стрессы и нервные расстройства.

Женщины детородного возраста часто интересуются о рождении малыша естественным способом и путем оперативного вмешательства. Менструация после кесарева восстанавливается у всех по-разному. Определяющим фактором при этом является период ГВ (грудного вскармливания). Цикл возобновляется только по окончанию лактации. При ГВ организмом вырабатывается пролактин, блокирующий половые гормоны и способность к зачатию. У женщины приостанавливается процесс созревания яйцеклеток, поэтому менструальный цикл после кесарева не возобновляется.

Со временем женщина уменьшает количество кормлений, гормональный фон восстанавливается, вероятность наступления овуляции и месячных возрастает. Цикл должен нормализоваться через 4–6 месяцев после частичного или полного прекращения лактации. При частых кормлениях малыша грудным молоком цикл может длительное время не восстанавливаться. Если через полгода после прекращения ГВ месячные не начались, стоит обратиться к гинекологу.

Если молодая мама по каким-то причинам отказалась от грудного кормления, то менструальный цикл должен возобновиться гораздо раньше. Как правило, регулярные месячные в послеродовом периоде наступают через 30–90 дней. Важно учесть, что отчет ведется с момента, когда закончилось выделение лохий. У некоторых женщин развиваются осложнения после кесарева сечения, спайки, воспаления. В этом случае нормальный цикл восстанавливается позже.

Женщине, перенесшей кесарево сечение, не стоит пугаться обильных месячных, ведь врачи считают это нормой. Важно в послеродовом периоде следить за своим самочувствием, избегать интенсивных физических и эмоциональных нагрузок. Матери стоит позаботиться о себе и своем ребенке. Если состояние женщины ухудшится, нужно немедленно обращаться к гинекологу.

В первые 30–90 дней цикл нерегулярный. Полностью восстанавливаются месячные через 4–6 месяцев. Если за полгода цикл не нормализовался – это повод посетить врача. Скудные мажущие месячные – серьезный повод для беспокойства. Такое нарушение часто провоцирует рубец на матке, который мешает полному ее сокращению. Итогом такого патологического состояния может стать застойный процесс. Излишне обильные месячные также может говорить о повреждении матки и кровотечении. В этом случае молодой матери стоит обращаться в медучреждение за помощью.

Гинекологи не советуют пациенткам использовать ароматические гигиенические прокладки или тампоны в послеродовом периоде. Идеальным по мнению специалистов является применение стерильной марли или хлопчатобумажной ткани. Такая мера поможет выявить любые негативные изменения на начальной стадии. Запах и цвет месячных имеют большое значение и сразу указывают на то, что молодой матери требуется лечение.

Месячные через месяц после кесарева или после окончания лактации проходят без вызревшей яйцеклетки, ведь организм молодой матери не успевает восстановиться. Интенсивная первая менструация может длиться до 7 дней. Со временем дисбаланс устраняется, яичники начинают нормально работать. Длительность месячных нормализуется и становится такой, как до беременности, не позднее чем через 6 месяцев.

Еще один вопрос, который волнует молодых мам – это период между менструациями. После кесарева сечения цикл выравнивается в индивидуальном режиме. У родившей женщины должны пройти болезненные месячные и нервные проявления предменструального синдрома (если такое отмечалось до беременности). Независимо от способа появления малыша на свет, у молодой матери должен остаться прежний временной промежуток между менструациями (от 21 до 35 дней).

Молодой маме стоит внимательно относиться к своему здоровью и следить за процессом очищения матки после родов. Насторожиться стоит при обнаружении следующих негативных факторов:

  1. Скудные мажущие выделения в первые дни после кесарева сечения говорят о недостаточном очищении матки.
  2. Обильные менструации, когда молодой маме приходится менять прокладку через каждые 2 часа, наличие сгустков говорят об угрозе внутриматочного кровотечения. Об этом стоит обязательно сообщить врачу.
  3. Выделения внезапно прекратились раньше шестой недели после рождения ребенка. Отсутствие лохий в этот период до наступления месячных говорит о нарушении сократительных способностей матки, недостаточном очищении органа. Прекращение выделений может говорить о спазме шейки матки (закрытии), по причине которого они не выходят наружу. Скоплении лохий провоцирует послеродовый эндометрит и воспалительные процессы.
  4. Сильная боль внизу живота до и во время месячных (когда невозможно двигаться или выпрямиться) – серьезный повод для обращения к врачу.
  5. Резкий неприятный запах лохий или кровяных выделений во время месячных. На это важно обращать внимание, ведь специфический аромат указывает на поражение организма молодой мамы бактериями. После кесарева сечения открытые раны могут воспалиться. Несвоевременное лечение может потребовать не только приема антибиотиков, но и хирургического вмешательства (выскабливания полости матки).
  6. Цвет лохий не должен быть насыщенным. Если выделения ярко-красные, то это признак плохой свертываемости или внутреннего кровотечения. Молодую маму следует госпитализировать.
  7. Нерегулярный цикл через 4–6 месяцев после кесарева сечения – это повод обратиться к врачу. В течение полугода месячные должны нормализоваться.
  8. Продолжительность менструации должна составлять 3–5 дней. Короткие месячные (до 2 дней) или длительные (больше 5–7 дней) часто свидетельствуют о развитии миомы матки (доброкачественной опухоли) или эндометриоза (разрастания внутреннего слоя матки эндометрий в нехарактерных областях).

источник

Многие женщины, после появления малыша на свет задаются вопросом о том, когда должна возобновиться менструация? Вне зависимости от того, как проходили роды, для восстановления менструального цикла необходимо определенное время. Когда начнется менструация после кесарева, зависит от множества факторов. Давайте выясним, что считается нормой, а в каком случае стоит бить тревогу.

В настоящее время оперативное родоразрешение довольно распространено. Выполняется кесарево сечение в тех случаях, когда естественные роды не возможны или могут привести к гибели матери и ребенка. Но не стоит забывать, что данное вмешательство может стать причиной возникновения определенных послеродовых осложнений, а риск для здоровья женщины возрастает в несколько раз.

Женщины так же довольно часто испытывают психологический дискомфорт по поводу родов, прошедших не естественным путем. Многие утверждают, что после кесарева у женщин намного меньше молока, нежели чем у тех, кто рожал самостоятельно, на самом деле это не так. Организм, в принципе, воспринимает данную операцию вполне естественно.

Конечно, если существует возможность выбора того, как будут проходить роды, то стоит отдать предпочтение естественному способу деторождения, в случае необходимости операции, женщине следует заранее готовиться к предстоящему событию, прежде всего, морально.

После появления малыша на свет, в организме женщины начинается процесс инволюции, то есть обратного развития. В этот период все системы и функции организма начинают возвращаться к обычному ритму. Нормализация месячных в послеродовой период происходит тогда, когда восстанавливается детородная функция организма. В случае, когда родоразрешение происходило при помощи кесарева сечения, наступление следующей беременности не рекомендовано в течение трех лет, поэтому женщинам, перенесшим подобную операцию, стоит особенно внимательно отнестись к вопросу предохранения ещё до появления первой менструации.

Дать однозначный ответ на вопрос о том, когда же приходят месячные после кесарева сечения невозможно в принципе. Во многом, наступление менструации после оперативного вмешательства зависит от индивидуальных особенностей конкретного женского организма, поэтому для разных женщин срок появления первых месячных после кесарева различен.

После окончания родов и выхода последа, организм начинает восстанавливаться. Происходит сокращение матки, которая постепенно принимает размеры, массу и занимает положение, как до наступления беременности, опускаясь примерно на сантиметр в день. Процесс восстановления матки обычно занимает около 7 недель. В некоторых случаях размеры матки после родов могут уменьшиться – это происходит тогда, когда женщина интенсивно кормит малыша грудью. Функции яичников восстанавливаются так же постепенно.

И после кесарева сечения, и после естественных родов появляются специфические выделения, которые называются лохии. Они прекращаются к моменту восстановления матки, то есть примерно через месяц – два после родов. Интенсивность, цвет и запах этих выделений может меняться на протяжении всего времени восстановления матки. Не стоит путать послеродовые выделения с месячными, они появляются в результате кровоточивости матки и проходят с её заживлением.

После прекращения послеродовых выделений у женщины может начаться менструация, правда, довольно часто в первом менструальном цикле не происходит овуляция, следовательно, наступление беременности невозможно, однако и тут не стоит забывать об особенностях и индивидуальном строении каждого женского организма.

Сроки появления первой менструации после рождения ребенка никак не зависят от того, как проходили роды. После кесарева сечения месячные наступают примерно в тоже время, что и после естественных родов.

К факторам, оказывающим влияние на восстановление менструации можно отнести:

  • протекание беременности;
  • образ жизни молодой мамы;
  • индивидуальные особенности организма;
  • возраст;
  • наличие некоторых заболеваний;
  • психологическое состояние мамочки, её эмоциональный настрой;
  • качество питания и отдыха;
  • наличие лактации.

В наибольшей степени на то, когда придут месячные после кесарева, влияет именно лактация. Месячные восстанавливаются быстрее при искусственном вскармливании, в то время как у кормящих женщин специальный гормон пролактин подавляет активность яичников.

Если женщина кормит грудью, то месячные могут не начаться даже в первый год после родов, поэтому если у вас нет месячных после кесарева долгое время, но вы кормите грудью, беспокоиться не стоит.

Если женщина не кормит ребенка, то месячные должны начаться не позднее, чем через 3 месяца после родов. При смешанном вскармливании допускается отсутствие менструации до четырех месяцев.

После проведения кесарева сечения женщинам рекомендуется пройти осмотр у гинеколога через 1,5-2 месяца после родов. Как правило, назначают УЗИ, чтобы осмотреть шов на матке и проводят осмотр на кресле, берут мазки.

Посетить гинеколога стоит и в том случае, если через 6 месяцев после начала месячных не установился регулярный цикл, хотя большинство женщин после родов отмечают, что цикл становится более ровным, нежели до беременности, а предменструальные боли менее выражены.

Более длительное восстановление организма, а, следовательно, и более долгое отсутствие месячных может наблюдаться у женщин, чей организм ослаблен, также у мамочек после 30 лет, если беременность протекала с осложнениями.

Необходимо срочно показаться к врачу, если месячные после кесарева сечения обильные или наоборот слишком скудные, продолжительные (больше 6 дней) или кратковременные (длятся пару дней). Обеспокоить должны и месячные, имеющие неприятный запах – это может свидетельствовать об инфекции половых органов.

Читайте также:  Что есть и пить при месячных после 40

Продолжительная мазня после окончания менструации или перед её началом считается ненормальной.

Беременность и роды – это довольно сильный стресс для женского организма, поэтому в некоторых случаях процесс восстановления может затянуться. Для того чтобы быстрее наладить все функции организма, не забывайте разнообразно и регулярно питаться, чаще бывайте на воздухе, обязательно высыпайтесь, старайтесь избегать волнения и стрессов – все эти советы помогут не только восстановиться в послеродовом периоде, но и будут способствовать хорошей лактации, что немаловажно для молодой мамочки и её малыша.

Помните, что любые тревожные симптомы: отсутствие месячных, боли, неприятные ощущения внизу живота – повод для посещения врача. Не забывайте, что кесарево сечение – хирургическое вмешательство, поэтому будьте внимательны к своему организму!

источник

После родов организм женщины постепенно возвращается в исходное (дородовое) состояния с некоторыми изменениями (лактация). О том, насколько нормально происходит восстановление репродуктивной системы, будут свидетельствовать появление месячных и кровянистых выделений, возникающих из-за циклических изменений яичников.

Сроки появления месячных после родов зависят от ряда факторов. Об этом и о других особенностях менструаций после родоразрешения поговорим далее.

После появления на свет ребёнка в матке начинает протекать процесс инволюции (обратное развитие). Начинается он после выхода последа и продолжается примерно 6–8 недель. В течение них за счёт сократительной работы мускулатуры матки она уменьшатся в размерах, изменяется зев и шейка. Также происходит восстановление внутреннего слоя и слизистой, сопровождаемое отторжениями остатков плаценты. Именно эти два последних изменения и вызывают послеродовые выделения, именуемые лохии. На 1-2 день дно матки находится на уровне пупка; на 2-й день дно матки — выше лобкового соединения; на 4-й — на 9-11 см над лоном; на 6-й — на 9-10 см; на 8-й — на 7-8 см; на 10-й — на уровне лобка; у концу 6-8 недели после родов матка соответсвует размерам небеременной матки.

Характер их зависит от того, сколько времени прошло от появления младенца на свет:

  • первые дни — кровянистые, с примесью;
  • с третьего-четвёртого дня — серозно-сукровичная субстанция желтовато-розоватого оттенка;
  • до десятого дня — светлые, жидкие, без кровянистых включений, в меньшем количестве;
  • с 21 дня — скудные и с включениями слизи;
  • на 35–42 днях выделения прекращаются.

После рождения ребёнка у женщины возможны кровотечения, не связанные с началом менструации. Вызвать их могут остатки плаценты либо плодной оболочки в матке, которые не были полностью извлечены во время кесарева и не смогли самостоятельно выйти. Они мешают нормальному протеканию процесса сужения маточных сосудов после разрыва во время родоразрешения при отделении плаценты. Если роды прошли нормально, то эти сосуды, не успев разорваться, тут же начинают сужаться и прятаться в мышечных слоях матки.

Параллельно с этим в сосудах образуются тромбы, и как результат — остановка кровотечения. Частицы тканей не позволяют этим процессам протекать нормально, в результате чего кровь не останавливается, и появляются сильные кровотечения, характеризующиеся внезапностью. Первые месячные после беременности могут появиться не ранее, чем произойдут все возвратные изменения в матке, т. е. пока не закончатся лохии.

Из-за этого спутать менструацию с обычными послеродовыми выделениями невозможно. Другое дело если эти выделения носят характер аномальных кровотечений. Основное отличие месячных от послеродовых кровотечений — в цвете выделяемой крови. Обычно месячные начинаются с ярко-красных выделений, цвет которых постепенно изменяется на более тёмный, коричневый и даже чёрный.

Различаются месячные и кровотечения по интенсивности. Кровотечения очень интенсивны в первые четыре дня, затем постепенно утихают в последующие пару дней либо недель. Понять, насколько интенсивны выделения, поможет частота смены прокладки. Если вам приходится менять прокладку с повышенной впитываемостью чаще чем раз в два-три часа, а сгустки крови даже через несколько дней после начала выделений очень большие, то это кровотечение.

Если вы пользуетесь тампоном, то нужно знать, что он впитывает 5 мл. В норме, даже если месячные и обильные в первые пару дней, кровопотеря не составляет более 10–80 мл. Всё, что свыше — должно насторожить. Подсчитать кровопотерю можно, умножив количество использованных тампонов на их впитываемость. При обильных выделениях стоит обратиться к врачу

Кровотечения также сопровождаются:

  • понижением давления;
  • уменьшением частоты пульса;
  • уменьшением количества эритроцитов.

Как уже говорилось, после родов запускается инволюция матки. Длительность её сугубо индивидуальна, так как организм каждой женщины функционирует по-разному. Протекающие изменения затрагивают не только матку, но и те системы организма, которые были вынуждены перестраиваться на время беременности. Кроме этого, начинают функционировать молочные железы. За лактацию отвечает гормон пролактин. Его уровень повышенный и во время беременности (поддержку обеспечивает эстроген), но молоко не выделяется из-за повышенной концентрации прогестерона.

После родов количество эстрогенов и прогестерона сокращается, и за поддержку повышенной концентрации пролактина отвечают рецепторы соска, поэтому выделение молока начинается, как только грудничка прикладывают к груди. Как видим, процесс лактации, как и восстановления репродуктивной функции, абсолютно не зависит от того, как малыш появился на свет — естественным путём или через кесарево. Но на появление месячных влияет тип кормления малыша (ГВ или ИВ).

Пролактин тормозит овуляторный цикл, подавляя выделение фолликулостимулирующего гормона и гонадотропного-рилизинг фактора. Происходит это, поскольку природой заложено, что новая беременность не должна наступить, пока женщина не выкормит грудью уже появившегося на свет малыша. В связи с этим начало менструации может откладываться.

При грудном кормлении возможны такие варианты возобновления месячного цикла:

  1. Спустя 30 дней после рождения ребёнка. Это случается крайне редко, но всё же возможно. Обычно женщины принимают за первые месячные усилившиеся выделения на последнем сроке лохий. Но это не месячные. Выделения возникают из-за сгустков крови в матке, которые не смогли выйти и спровоцировали воспалительный процесс, повлёкший за собой кровотечение.
  2. Спустя 90–120 дней. Возникают из-за индивидуальных особенностей женского организма (правильной работы гипофиза) и являются нормой. Через данный промежуток времени месячные могут появиться и при переходе на смешанное кормление, особенно ночью и рано утром.
  3. Спустя 180–240 дней. Наиболее характерный период возобновления менструаций, так как большинство молодых мам кормят исключительно грудью до полугода, и уже потом начинают подкармливать. Также исключается ночное кормление.
  4. Спустя год. Случается, но редко. Возможно у тех женщин, которые продолжают давать грудь ребёнку. В данном случае возобновление цикла возможно только после полного отказа от грудного кормления.

Характер первых месячных после беременности угадать невозможно. Всё сугубо индивидуально, как и характер течения месячных до наступления беременности. Нередко бывает, что ранее месячные были обильными, а после родов стали скудными, или наоборот. Такой характер менструаций считается нормой, как и то, что он будет изменяться от цикла к циклу. Нормой также считается нерегулярность менструаций при грудном кормлении. Цикл приходит в норму за 4–6 месяцев. Но насторожить должны те месячные, которые напоминают кровотечения либо задерживаются дольше, чем на 21 день. Бытует мнение, что при КС ГВ невозможно. На самом деле, нужно, чтобы врач как можно раньше положил новорождённого на грудь, чтобы стимулировать соски, а затем необходимо прикладывать малыша всё чаще и чаще. Стимуляция выделения молока произойдёт естественным путём, и женщина сможет спокойно кормить грудью, сколько пожелает.

Так как приход месячных после родоразрешения связан с гормональным фоном женщины, а не с тем, как проходили роды, то после кесарева, если кормление грудью не осуществляется, менструация появится по окончании всех гормональных перестроек в организме. Произойдёт это примерно через 8–10 недель. Характер этих месячных — также сугубо индивидуальное явление.

Беременность и роды запускают изменения в гормональном фоне (интенсивность выработки разных гормонов) в организме женщины, поэтому восстановление цикла может сопровождаться некоторыми несоответствиями с прежним циклом, но в пределах нормы.

Хотя возможны и такие настораживающие изменения:

  1. Интенсивность кровянистых выделений более 50 мл в сутки (прокладка меняется с интервалом менее, чем 1,5–2 часа). Это является признаком кровотечения.
  2. Длительность менструации больше, чем обычно.
  3. Чёрные выделения под конец цикла могут говорить о гормональных сбоях либо воспалительных процессах в половых органах.
  4. Болезненные месячные могут свидетельствовать о переохлаждении, наличии инфекционных недугов либо воспалительных процессов в половых органах.
  5. Обильные месячные, сопровождаемые головными болями, тахикардией, тошнотой, головокружением и ощущением нехватки воздуха. Это признаки большой кровопотери и начала развития анемии.
  6. Наличие сгустков в выделениях через несколько месяцев после родов. Возможен гормональный сбой или некоторые изменения в матке.

Описанные выше изменения — это повод для визита к врачу.

Также посетить гинеколога нужно, если:

  1. Лохии не изменяют цвет с ярко-красного на более бледный, желтоватый даже через четыре дня.
  2. Лохии сопровождаются ознобом, повышением температуры, неприятно пахнут.
  3. Вместительная прокладка заполняется за 60 минут.
  4. Через три-четыре месяца при полном искусственном кормлении не начались месячные.
  5. Лактационный период завершился, прошло несколько месяцев, а цикл не стабилизировался.
  6. Выделения со зловонным запахом.

Нередко случается так, что после проведения кесарева и полного отказа от кормления грудью месячные не приходят после окончания лохий. Такое происходит, если операция прошла с осложнениями. Это приводит к тому, что яичникам нужно дольше времени на восстановление своих функций. Препятствовать наступлению менструации может и большой шов на матке, который не даёт ей нормально сокращаться, а значит, затягивает инволюцию.

В целом, на сроки наступления месячных, помимо типа кормления, может повлиять ряд факторов:

  • беременность протекала с осложнениями;
  • возраст роженицы;
  • общее состояние молодой матери;
  • насколько полноценен рацион питания;
  • режим;
  • психоэмоциональное состояние;
  • стрессовые ситуации;
  • наличие хронических и острых недугов.

Если месячные не наступили своевременно, то следует обратиться к врачу и пройти полное обследование:

  • эстроген синтезируется в недостаточном количестве из-за гормонального сбоя;
  • изменения кистозного характера в половых железах;
  • инфекция;
  • хронические воспалительные процессы половой системы;
  • опухолевидные процессы в матке и придатках;
  • апоплексия гипофиза;
  • новая беременность.

Гормональные изменения, сопровождающие беременность, происходят все 9 месяцев. Естественно, после того как ребёнок появился на свет, необходимо определённое время на то, чтобы этот длительный процесс изменений вернулся в прежнюю точку. Поэтому не нужно паниковать, если после КС при ГВ менструация не наступила после окончания лохии. Поводом для беспокойства должны быть другие отклонения, а также отсутствие менструации после окончания лактационного периода.

источник