После отмены дюфастона месячные не регулярные

Нарушения менструального цикла нередко вызваны гормональным дисбалансом. Такое состояние требует обязательного лечения. Для корректировки менструации часто назначается Дюфастон – гормональный препарат, содержащий прогестерон. Он вырабатывается во второй половине цикла и отвечает за успешное оплодотворение. Дюфастон восстанавливает гормональный фон, благодаря чему менструация начинается. Но, бывает так, что месячные после Дюфастона не приходят, либо сбиваются. Разберемся, почему это случается.

Активным компонентом препарата является дидрогестерон – заменитель натурального женского гормона прогестерона. Дюфастон выпускается в форме таблеток, каждая из них содержит по 10 мг активного компонента.

Средство хорошо всасывается желудком и может применяться при беременности. Самостоятельное лечение недопустимо, так как в некоторых случаях возможны такие побочные эффекты:

1. Головная боль.
2. Различные высыпания на коже.
3. Ожирение или резкое увеличение веса.
4. Дискомфорт в молочных железах.

Препарат выпускается без рецепта в любых аптеках. Разовая доза – 1-2 таблетки, прием -1-3 раза в сутки, но масса употребляемых веществ не должна превышать 30 мг. Иногда препарат останавливает месячные, если такое произошло, женщине нужно обратиться в больницу.

Кроме нарушений менструации, Дюфастон назначается и по другим причинам, когда диагностирована хроническая недостаточность гормона прогестерона.

Чтобы добиться ожидаемого эффекта, важно соблюдать инструкцию по применению, которая есть в каждой упаковке.

Препарат пьют, когда диагностированы такие патологии:

• Аменорея;
• Эндометриоз;
• Нарушения менструации;
• Недостаточность лютеиновой фазы;
• Предменструальный синдром;
• Угрожающий выкидыш;
• Дисфункциональные маточное кровотечение.

Помимо этого, принимать Дюфастон рекомендуется в таких случаях:

1. Тяжелые проявления ПМС.
2. Для нормализации гормонального фона в период менопаузы.
3. При расстройствах менструального цикла.
4. Перед планированием беременности.

Препарат будет полезным только тогда, когда вышеперечисленные гинекологические проблемы были вызваны нехваткой прогестерона. По этой причине самолечение недопустимо, иначе возможны побочные проявления.

По словам гинекологов, пациентки часто интересуются, на какой день начинаются месячные после прекращения лечения препаратом. Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно знать некоторые нюансы женского организма. После того, как уровень прогестерона резко падает, организм получает сигнал о его нехватке. Из-за этого эндометрий отслаивается и выходит вместе с кровяной секрецией.

Обычно, месячные после отмены Дюфастона начинаются на 2-3 день. Иногда прихода «критических дней» нужно подождать немного больше. 10 дней считается уже отклонением, оно может быть вызвано беременностью или бесконтрольной терапией препаратом. Бывают ситуации, что после завершения лечения месячные не наступают. Причиной тому, опять же, служит беременность или задержка на фоне дестабилизации работы яичников.

В норме, приходят месячные на 2-5 день, если этого не случилось нужно показаться врачу.

Четкость менструального цикла – гарантия того, что в организме все в порядке. Отсутствие менструации в положенное время должно насторожить пациентку. Если происходит запаздывание овуляции, критические дни должны начаться чуть позже, так как лютеиновая фаза немного удлинилась.

Происходит это по причине резкого повышения естественного прогестерона. Как только слизистая матки обновится, месячные обязательно придут. Любые отклонения, кроме беременности, не должны оставаться без внимания. Перед началом приема пациентка должна поинтересоваться у гинеколога, когда начинаются критические дни, чтобы потом понапрасну не переживать.

В случаях, когда лечение было подобрано неправильно или пациентка решила заняться самолечением, возможны различные нарушения. Это может быть отсутствие менструации, ее раннее или позднее начало, а также обильное, болезненное кровотечение. Во время лечения Дюфастоном происходит изменение гормонального баланса, поэтому после прекращения терапии организм должен восстановиться.

Месячные при приеме Дюфастона могут нарушиться, если у пациентки были противопоказания или неправильно подобрана дозировка. При плохой свертываемости крови, почечной недостаточности или юности принимать препарат нельзя. Некоторые женщины нарушают банальные правила, из-за чего возникают проблемы. Бывают случаи, когда со здоровьем все в порядке, просто наступила беременность. Ниже разберемся, влияет на месячные Дюфастон или нет, и какие отклонения возможны.

Самой частой проблемой считается задержка месячных после Дюфастона, именно из-за этого женщины больше всего переживают. Для пациентки и врача важно выяснить причину такого поведения организма, ведь от этого зависит выбор дальнейшей терапии. В некоторых случаях месячные задерживаются из-за наступления беременности или маленькой заминки. Обычно критические дни приходят, в крайнем случае, через 10 дней. Не стоит переживать, ведь плохое эмоциональное состояние только ухудшит ситуацию.

Если после Дюфастона нет месячных, а тест отрицательный, женщине лучше показаться специалисту. Причиной тому могут послужить такие отклонения:

• Гормональное расстройство – случается это из-за понижения уровня эстрогенов;
• Наличие проблем в работе гормонопродуцирующих органах – щитовидная железа, яичники или надпочечники по-разному реагируют на лечение Дюфастоном. Иногда препарат вызывает сбои, от чего месячные не начинаются;
• Опоздание овуляции – когда естественный прогестерон повышается, слизистая обновляется не в срок, а вторая фаза цикла начинается чуть позже;

Причины отсутствия месячных бывают разные, поэтому при задержках лучше поговорить со своим гинекологом.

Обычно, после курса Дюфастоном месячные приходят вовремя, поэтому заранее переживать не стоит. Любые нарушения легко устраняются после тщательной диагностики. Что делать при задержке должен посоветовать врач, произвольное «лечение» недопустимо без предварительного анализа на гормоны и УЗИ органов, вырабатывающих эстроген прогестерон.

Бывает такое, что месячные начались раньше срока. Виновниками этого считаются:

1. Неправильно подобранное время приема средства – если схема нарушена, критические дни приходят раньше. Пьют таблетки во второй фазе цикла, несоответствия или нарушения схемы вызывает ранние месячные.
2. Индивидуальное реагирование репродуктивной системы на лечение – при правильной терапии иногда возникает кровотечение. Месячные могут пойти раньше вследствие возникновения побочного эффекта.
3. Недостаточная доза – в случаях, когда после окончания лечения уровень прогестерона остался сниженным, менструация обязательно начнется раньше. Поможет только повторная корректировка дозы.

Перед началом терапии обязательно нужно обратиться к врачу, так как самолечение всегда приводит к негативным последствиям.

Врачи всегда обращают внимание на консистенцию обильных месячных, а также на ощущения пациентки. Боль сигнализирует о наличии проблем, но без других симптомов болевые ощущения не должны вызывать беспокойства, если они терпимые. Болезненные месячные после Дюфастона чаще всего вызваны страхом самого лечения и возможных побочных реакций. Препарат имеет другие побочные эффекты, но боли среди них нет.

Обильные месячные после Дюфастона могут быть спровоцированы двумя причинами, это:

• Побочные реакции организма, которые выражаются кровью;
• Отсутствие ожидаемого результата – такое бывает при эндометриозе, требующего другой терапии.

Скудные месячные после Дюфастона возникают часто. Организм «имеет право» вести себя подобным образом, но снижение выделений иногда появляется на фоне пропусков приема. Этого допускать нельзя, так как они вызывают гормональный дисбаланс. Причиной скудности считается имплантационное кровотечение, когда вместо менструации появляется коричневый секрет. Иногда он вызван беременностью, поэтому лучше сделать тест.

Не всегда нужно бежать к врачу, некоторые симптомы считаются нормой. Посетить доктора стоит, если замечены:

1. Долгие месячные, которые беспокоят более 7 дней, сопровождаются болью, наличием сгустков.
2. Плохое самочувствие – головные боли, высыпания на эпидермисе, депрессии.
3. Мажущий секрет при менопаузе – в этот период его быть не должно, поэтому мазня говорит о проблемах.
4. Очень обильные месячные – кровотечение, которое длится больше недели.
5. Кровянистые выделения в период лечения Дюфастоном.

Несмотря на то, что препарат является практически безопасным, бесконтрольное и самостоятельное лечение недопустимо.

Здравствуйте, пропила Дюфастон, а месячных нет. Задержка уже 19 дней, врач говорит, что поздняя овуляция. Я думаю, что беременна, но тест отрицательный. Во время лечения были некоторые побочные реакции: головная боль и тошнота. Девочки, кто сталкивался с таким, помогите советом.

Вам нужно обратиться к другому врачу. Я пью Дюфастон по схеме три месяца, никаких побочных реакций не было. Возможно у вас непереносимость, лучше провериться.

А мне лично Дюфастон не помог, была беременна, назначили по 1 таблетке. Спустя день появилась кровянистая мазня, затем увеличили дозу, выделения все больше. Уже в больнице выпила 4 штуки и чуть не потеряла ребенка. Как мне сказали, непереносимость. Решила почитать отзывы, практически у всех есть опасения, но серьезных не обнаружила. Наверное, это моя личная реакция на препарат.

Существует ряд средств, действие которых схоже с Дюфастоном, это:

• Утрожестан – желатиновые капсулы, которые можно принимать при беременности. Цена упаковки около 500 рублей;
• Праджисан – выпускается препарат в форме капсул. Стоимость за 10 штук – 270 рублей;
• Ипрожин – в упаковке 15 капсул, цена пачки – около 400 рублей.

Аналоги применяются только после консультации врача или в случаях, когда Дюфастон не переносится организмом.

К сожалению, препарат не является панацеей от всех патологий. Нарушения гормонального фона, и как следствие, нерегулярная менструация возникает по многим причинам. Определить их может только врач. Дюфастон не помогает, когда нарушена доза и периодичность приема, имеется индивидуальная непереносимость или женщина решила сама, как и чем ей лечиться. Препарат имеет побочные реакции, поэтому перед приемом обязательно нужно посетить гинеколога.

источник

Основной причиной для приема Дюфастона является прогестероновая недостаточность и состояния, которые вызваны ею. К ним относятся:

• боли внизу живота и пояснице перед менструацией;
• выкидыши в анамнезе или угроза выкидыша при настоящей беременности;
• отсутствие менструации (аменорея), редкие и скудные месячные (олигоменорея);
• дисфункциональное маточное кровотечение;
• эндометриоз;
• бесплодие, вызванное недостатком лютеинизирующего гормона;
• при эстрагеновой терапии у женщин с искусственной или преждевременной менопаузой;
• при заместительной гормональной терапии.

Препарат становится активным после приема внутрь. Основной действующий компонент – дидрогестерон, по своим химическим и молекулярным функциям близок к естественному гормону прогестерону.Но так как дидрогестерон не является производным гормона, при его приеме отсутствуют такие побочные эффекты, присущие прогестероновым препаратам, как эстрогенная, андрогенная, анаболическая, кортикостероидная и термогенная активность.

В отличии от эстрогена, не оказывает влияния на процессы свертывания крови, не влияет на работу печени и метаболизм углеводов. Дидрогестерон воздействует на процесс образования эндометрия, предотвращая его разрастание и канцерогенез при переизбытке эстрогена.

Лечение дидрогестероном не дает противозачаточного эффекта, терапевтическое действие происходит без подавления овуляции и с сохранением репродуктивной функции. Препарат успешно применяется и при беременности.

После приема внутрь действующие вещества попадают в кровь через желудочно-кишечный тракт. Максимальная концентрация в крови возникает спустя 2 часа после приема. Препарат разрушается в печени и выводится с мочой спустя 72 часа.

Встречаются такие побочные эффекты:

1. Со стороны кроветворной системы: крайне редко – анемия гемолитического типа.
2. Со стороны иммунитета: редко– аллергические реакции, гиперчувствительность к составляющим препарата.
3. Со стороны ЦНС: головные боли по типу мигрени.
4. Со стороны эксекреционнойсистемы: редко – печеночная недостаточность, может сопровождаться слабостью, недомоганием, признаками желтухи и болями в животе.
5. Со стороны репродуктивных органов – возможно возникновение прорывных кровотечений, повышенная чувствительность молочных желез.
6. Со стороны кожи и слизистых оболочек: редко – кожная сыпь, крапивница, крайне редко – отек Квинке, систематические отеки.

Чувствительность к составляющим препарата, в том числе идидрогестерону. Осторожно применяется при заболеваниях печени невоспалительного характера, гепатозах.

Не рекомендуется прием препарат при наличии проблем со свертываемостью крови.

При терапии Дюфастоном не рекомендуется употреблять алкоголь, так как он снижает действие препарата.

Бесконтрольный прием Дюфастона без контроля за уровнем гормонов в крови может вызвать непредсказуемую реакцию, самыми неприятными из которых могут быть влияние на репродуктивную функцию организма, на печень и уровень гормонов в крови.

Решение о назначении данного препарата, сроки приема и дозы назначаются врачом исходя из заболеваний, имеющихся в анамнезе пациента, а также результатов лабораторных исследований.

Как и все препараты с гормональными составляющими, Дюфастон может вызывать изменения в цикле женщины. Чаще всего после отмены препарата менструация начинается на 3-5 день, это считается вариантом нормы.

Если же менструация не приходит после указанного выше, это может говорить о возникновении гормонального сбоя, проблемах с функциями органов, стимулирующих выработку гормонов, или же беременности. В случае, если после отмены Дюфастона менструация опаздывает более чем на 5 дней, следует сразу же обратиться к врачу, чтобы избежать возникновения серьезных последствий.

При терапии Дюфастоном менструация может прийти раньше. Это может случиться по таким причинам:

• индивидуальная реакция организма на препарат. При самовольном и неправильном назначении, бесконтрольном приеме может возникнуть как дисфункциональное кровотечение, так и более ранняя менструация. В этом случае необходимо отменить прием препарата и в обязательном порядке обратиться к врачу;
• недостаточная доза препарата. Менструация начнется раньше, если концентрация прогестерона в крови останется на недостаточном уровне. В этом случае сможет помочь корректировка дозы, однако она должна быть назначена исключительно врачом;
• неправильное время приема – Дюфастон принимают во второй фазе цикла, после овуляции. Если этот период был выявлен неправильно, прием препарата может стать причиной преждевременной менструации.

Еще одним побочным эффектом могут стать обильные и болезненные месячные. Все дело в том, что прогестерон отвечает за формирование и утолщение эндометрия. Если не наступает беременность, организм отторгает слой эндометрия вместо с менструальной кровью, в этом случае отторгаемых тканей получается слишком много, поэтому месячные могут быть обильными и длительными.

Бывают также и скудные выделения, это свидетельствует о гормональной перестройке организма.

При любом нарушении цикла при приеме Дюфастона необходимо обратиться к врачу для корректировки курса, дозировки или полной отмены и замены препарата. Самостоятельная корректировка дозы или замена препарата категорически не рекомендуется.

Незамедлительно следует обратиться в больницу, если на фоне приема Дюфастона возникли такие побочные эффекты:

• возникло кровотечение неясного характера;
• при сильных болях в животе;
• при возникновении симптомов желтухи: общее недомогание, желтушность кожных покровов и склер, признаки интоксикации организма;
• при симптомах нарушения свертываемости крови, при изменении лабораторных показателей анализа крови.
• при подозрении на беременность, а также нарушениях состоянии при уже имеющейся беременности.

источник

Дюфастон — лекарство из группы гестагенов, которое применяют для коррекции нарушений менструального цикла. Его также используют для уточнения причины гормонального дисбаланса.

Существуют 2 вида фармакологических проб с Дюфастоном — прогестероновая и циклическая. В ходе них пациентка принимает препарат в течение определенного времени. После отмены гестагена должны начаться менструации. Отсутствие кровотечения свидетельствует об эндокринной патологии, нарушении производства женских гормонов или воспалительном процессе в полости матки.

Дюфастон является производным прогестерона. Его прием способствует развитию и сохранению беременности у женщин с недостаточной выработкой половых гормонов в лютеиновую фазу цикла. Препарат назначают при нарушениях менструальной функции — задержке или отсутствии регулярных кровотечений, предменструальном синдроме, болезненных и обильных месячных.

Дюфастон также используют в диагностических целях. С помощью него выполняют фармакологические пробы — прогестероновую и циклическую. Они производятся последовательно и позволяют оценить состояние репродуктивной системы женщины. При проведении функциональных тестов препарат принимают на фоне отсутствия менструаций, а после его отмены ожидают появления маточного кровотечения. Если месячные не приходят, требуется дальнейшее уточнение природы патологического процесса.

Привести к отсутствию менструальных выделений после приема Дюфастона могут проблемы с выработкой эстрогенов, повреждение эндометрия при выскабливании или туберкулезном поражении. Для выявления причины дисбаланса половых гормонов необходимо дополнительное обследование — определение уровня гонадотропинов гипофиза (лютеотропина и фоллитропина), проведение УЗИ малого таза, консультация эндокринолога, психотерапевта.

Расшифровка результатов функциональных тестов:

Для проведения пробы Дюфастон назначают по 10 мг непрерывно в течение 10 дней. Затем прием препарата прекращают. Если через 2–4 дня после его отмены начинаются месячные, результат считается положительным. Появление кровотечения свидетельствует о достаточном количестве эстрогенов в организме женщины, а также о наличии чувствительного к гормональным влияниям эндометрия. В этом случае существует нарушение выработки прогестерона во вторую фазу менструального цикла.

Чтобы провести коррекцию гормонального фона, необходимо выяснить причину дефицита гестагенов. Часто в качестве лечения назначают Дюфастон по 1–2 таблетки в день. Принимать его необходимо с 16-й по 26-й день цикла. Препарат помогает восстановить регулярные маточные кровотечения и добиться желательной беременности.

Если после приема Дюфастона месячных нет, то тест является отрицательным. Причинами такого результата могут быть:

• недостаток производства женских половых гормонов;
• механическое препятствие в полости матки, которое затрудняет отток менструальных выделений.

Более точную информацию можно получить с помощью циклической пробы. Для ее проведения используют препараты эстрогенов и прогестерона, которые принимают по специальной схеме.

Показаниями для ее выполнения служат:

• наличие отрицательного прогестеронового теста;
• толщина эндометрия по УЗИ менее 7 мм.

На первом этапе используют препараты женских половых гормонов, которые влияют на циклические процессы в эндометрии и способствуют его трансформации. Применяют такие лекарства, как Микрофоллин, Прогинова, Эстрофем в дозировке 1–2 мг в сутки. После того как женщина пропила их в течение 10 дней, ей назначают по 1 таблетке Дюфастона на тот же период, а эстрогены отменяют. Появления менструальноподобной реакции ожидают спустя 2–4 дня после окончания пробы.

Если месячные пришли, тест — положительный. Такой результат свидетельствует о выраженном дефиците эстрогенов в организме. Он возможен при ряде патологических состояний:

• синдроме истощения яичников;
• синдроме резистентных яичников;
• на фоне органического повреждения гипоталамо-гипофизарной зоны;
• при функциональных нарушениях в гипоталамо-гипофизарной системе — нервной анорексии, синдроме гиперторможения яичников, стрессе, ожирении, эндокринных заболеваниях.

Помимо лечения основной патологии, таким пациенткам назначается длительная гормональная терапия комбинированными препаратами для восстановления месячного цикла и поддержания хорошего самочувствия.

Если вызвать менструации с помощью циклического теста не удается, он считается отрицательным. Такое бывает при синдроме Ашермана — наличии спаек в полости матки. Они не позволяют менструальным выделениям выходить наружу. Женщины с этой патологией жалуются на то, что у них тянет и болит живот, но месячные отсутствуют. Приводить к повреждению внутреннего слоя органа могут частые аборты и воспалительные процессы — эндометриты, в том числе туберкулезной природы.

В данном случае проводится хирургическое лечение, которое заключается в рассечении внутриматочных спаек. Для исключения инфекционной патологии осуществляют выскабливание с последующим микробиологическим и бактериологическим исследованием. После оперативного вмешательства назначаются антибактериальные средства. С целью восстановления месячных применяют циклическую гормональную терапию препаратами эстрогенов и гестагенов. Продолжать их прием необходимо не менее 3 месяцев.

источник

Дюфастон – это гормональный препарат, который восполняет дефицит прогестерона в женском организме. Гормон отвечает за правильное течение второй половины менструального цикла.

Используют таблетки по разным причинам, но обязательно по назначению гинеколога. Если после Дюфастона нет месячных (или задержка продолжается), необходимо обратиться к врачу и разобраться в сложившейся ситуации.

Основным показанием к применению Дюфастона является аменорея, или задержка месячных, обусловленная неправильной работой яичников и прогестероновой недостаточностью.

При эффективном лечении в середине фазы наступает овуляция с выходом зрелой яйцеклетки. Далее формируется желтое тело, продуцирующее прогестерон. Под контролем гормона эндометрий готовится к зачатию. Также вещество предотвращает самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности.

Прогестероновая недостаточность присуща таким патологиям, как:

• Эндометриоз.
• Менопауза.
• Вторичная аменорея.
• Болезненные и нерегулярные менструации.
• Бесплодие на почве лютеиновой недостаточности.
• ДМК – дисфункциональные маточные кровотечения.
• Усиление симптомов ПМС.
• Угроза выкидыша.
• Дисфункции яичников.

Дидрогестерон – активный компонент препарата, утолщает стенки эндометрия и вызывает кровотечение, если зачатие не состоялось. Иногда приём гормональных таблеток приводит к быстрому разрастанию эндометрия. Тогда у женщин и в середине цикла может иметь место кровомазанье.

К побочным эффектам Дюфастона относятся кратковременные нарушения месячных. Выделения либо начинаются раньше, либо изменяется их интенсивность. Кровотечения становятся скудными или более обильными. Это состояние не патологично и проходит самостоятельно.

Приём таблеток во 2 фазе цикла восполняет нехватку прогестерона и стабилизирует менструацию. Обычно лечение проходит нормально и в результате месячные у женщин становятся регулярными.

Дозировку Дюфастона врач подбирает индивидуально для каждой пациентки. Схема терапии зависит от диагностических данных и общей клинической картины. Как правило, гинеколог устанавливает суточную дозу лекарства и делит ее на части для равномерного приёма на протяжении дня.

Отменяется препарат за несколько дней до предполагаемой даты месячных. На этом этапе снижение уровня прогестерона провоцирует менструальные выделения. Предугадать, на какой день после окончания приёма Дюфастона приходят месячные, невозможно, поскольку сроки индивидуальны. В среднем критические дни начинаются через 3 – 6 суток, незначительные отклонения допускаются.

Если кровь запачкала трусики раньше ожидаемого срока, это говорит о двух вещах:

1. Организм отреагировал на дидрогестерон преждевременными выделениями.
2. Женщине неправильно подобрана схема лечения либо пациентка самовольно нарушает дозировку.

Первые месячные после отмены лекарства могут иметь вид мазни или коричневый цвет. Это нормально. Когда цикл восстановится, наладится и цвет выделений, и консистенция, и объём.

Напомним, что Дюфастон поддерживает выработку прогестерона. Когда гормона становится мало, организм подает сигнал эндометрию на отторжение от маточных стенок. В результате ненужный слой покидает женское лоно вместе с кровяными выделениями.

Как вариант ответа на вопрос «после отмены Дюфастона когда начинаются месячные» можно привести короткий срок ожидания – всего 2 – 3 дня. Если критических дней пришлось ждать полторы-две недели, это явление стоит рассматривать как патологию.

Разобраться в причинах, почему после Дюфастона не пришли месячные, несложно.

Принимая гормональный препарат, необходимо понимать, что он не является оральным контрацептивом. Если в процессе лечения имел место незащищенный половой акт, повышается риск зачатия.

Беременность будет основной причиной, почему по завершению терапии так и не пошли месячные ни на 5 день, ни на 10, ни на 15-й. Женщина может диагностировать беременность самостоятельно, и если тест покажет отрицательный результат после лечения Дюфастоном, причину задержки придется искать заново.

Возможно, сбой возник под воздействием следующих факторов:

• Нарушение схемы приёма лекарства.
• Самолечение синтетическим гормоном без врачебной консультации.
• Прекращение терапии раньше запланированного срока.

Неправильное использование лекарственного средства чревато гормональными нарушениями и расстройством функционирования половой системы. Это делает цикл нестабильным.

Если после обследования и беседы с врачом на тему Дюфастона месячных так и нет, причины могут быть такими:

1. Ошибка в диагнозе.
2. Развитие скрытой патологии.
3. Поздняя овуляция.
4. Нехватка эстрогенов.
5. Опухоль в организме.
6. Заболевание надпочечников.
7. Употребление медикаментов, назначенных для лечения заболевания негинекологической сферы.

Что делать, если после применения таблеток Дюфастона в течение заявленных дней так и не пришли месячные?

В первую неделю после отмены препарата необходимо сделать тест на беременность и посетить гинеколога. Визуальный осмотр и анализ ХГЧ выявляют гестацию на самых ранних сроках, когда в биоматериалах после зачатия появляется хорионический гонадотропин. Гинеколог оценивает реальную ситуацию и выдает направление на более обширное обследование.

Если беременности нет и месячных тоже, женщина сдает на анализ мочу и кровь. По мере необходимости врач может затребовать и другие биоматериалы для биохимического и клинического исследования. Очень важно определить гормональный статус пациентки. Для этого в лабораторных условиях просчитывается каждый гормон, вырабатываемый яичниками, гипофизом, щитовидной железой и надпочечниками.

Повысить ценность диагностических данных позволяет ультразвуковое исследование органов малого таза. Повышенное внимание сонолог (специалист по УЗИ) уделяет яичникам и надпочечникам. Анализ уровня прогестерона проводят на 21 – 23 день менструального цикла. Отмена Дюфастона осуществляется на 25 день цикла. Это необходимо учитывать.

Пройти компьютерную томографию женщине предлагают при подозрении на опухоль.

По показаниям назначают пункцию яичников и анализ гормонов щитовидной железы. В зависимости от полученных результатов отрицательный тест после терапии Дюфастоном может рассматриваться как сигнал развития серьезных патологий:

• Непроходимость маточных труб.
• Дефицит эстрогенов.
• Рубцовые изменения в матке.
• Сбой в работе надпочечников.
• Запоздалое наступление овуляции.
• Онкологические изменения гипофиза или половых органов.

Лечение выявленного заболевания разрабатывается по каждому отдельному случаю и может полностью исключать применение Дюфастона. В основном это касается женщин, которые длительно пили таблетки с целью вызвать месячные.

Шанс на быстрое выздоровление в этом случае очень мал. Разрешить проблему быстрее можно только при участии квалифицированного специалиста. На будущее нужно запомнить, что гормональные средства используются только по назначению врача.

Чтобы предотвратить такую ситуацию, что после применения Дюфастона будет задержка месячных или другое неприятное явление, необходимо изучить противопоказания данного препарата.

Приём гормонального средства запрещен девушкам младше 18 лет. Также в число противопоказаний входят:

1. Плохая свертываемость крови.
2. Злокачественные новообразования.
3. Заболевания печени (кроме отдельных форм гепатоза).
4. Аллергические реакции на состав препарата.
5. Грудное вскармливание ребенка.
6. Употребление алкогольных напитков.

Алкоголь снижает качество воздействия лекарственного средства. В результате организм недополучает нужное количество прогестерона.

Дюфастон непосредственно влияет на менструальный цикл женщины и пролонгирует фазу желтого тела. Применение препарата вразрез с инструкцией приводит к менструации без овуляции. В этом случае срабатывает контрацептивный эффект таблеток, опасный нарушением стабильности цикла.

Не занимайтесь самолечением и не меняйте доз, установленных врачом. Это вредит здоровью.

источник

Нарушение менструального цикла происходит по причине дисбаланса гормонов. При длительной задержке не хватает прогестерона. В таких случаях врачи чаще всего назначают Дюфастон. Препарат повторяет свойства женского полового гормона. Применяется согласно указаниям врача. Самостоятельное лечение не допускается. После приема Дюфастона восстанавливается гормональный фон, резкая его отмена вызывает начало менструации. Однако бывают ситуации, когда нет месячных после приема и отмены Дюфастона. Так, помогает ли препарат восстановить баланс гормонов в организме и почему по окончании курса менструация не начинается?

Средство предназначено для восстановления гормонального баланса в организме женщины. Применяется при задержке месячных, эндометриозе, угрозе выкидыша, невынашивании, других случаях, связанных с недостаточным количеством прогестерона в женском организме. Во время лечения необходимо следовать индивидуальной схеме. Разовая доза приема составляет 1–2 таблетки. Принимают от 1 до 3 раз в сутки. Доза не должна превышать в сутки 30 мг.

Зачастую Дюфастон переносится женщинами хорошо, но возможно проявление побочных эффектов в виде:

• головной боли;
• увеличения веса;
• дискомфорта в груди, молочных железах;
• высыпаний на коже.

Дюфастон отпускается в аптеке без рецепта, но перед приемом лекарства рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Стоимость упаковки в среднем 560 рублей.

Препарат начинают принимать во второй половине менструального цикла. В первой части за развитие важных процессов в организме женщины отвечает эстроген. После завершения овуляции резко возрастает уровень прогестерона. Этот гормон отвечает за развитие оплодотворенной яйцеклетки, ее прикрепление к стенкам матки. От уровня прогестерона зависит благополучное течение беременности первых 3 месяца. Он же завершает менструальный цикл, вызывает менструацию. Нехватка прогестерона в организме компенсируется искусственно. Принимают Дюфастон 10 дней.

Через сколько после приема Дюфастона должны начаться месячные? При естественных условиях менструация начинается после того, как уровень прогестерона снизится. То же самое происходит после приема Дюфастона. Месячные должны начаться через 3–5 дней после окончания лечения. Следует соблюдать правила дозировки, длительность приема. Но в жизни бывают случаи, когда месячные приходят:

• во время приема лекарственного препарата;
• в день отмены;
• на следующие сутки;
• через 10 дней;
• цикл не налаживается, месячных после Дюфастона нет.

После неудачных попыток восстановить менструальный цикл женщины приходят к выводу, что лекарственный препарат не действует. И да, и нет! Подобные случаи возникают вследствие халатного отношения врачей к женскому организму. Нельзя всех мерить под одну гребенку. В идеале, перед началом лечения должны определить уровень прогестерона в женском организме. Тогда с уверенностью можно назначить дозировку, длительность лечения в соответствии с конкретной ситуацией.

К сожалению, в жизни происходит не всегда так. Врачи полагаются на свой многолетний опыт либо достижения коллег. Гормональный препарат назначается сплошь и рядом, только женщина заявит о нарушении цикла, длительном отсутствии месячных. Подобные случаи возникают при самостоятельных попытках женщины отрегулировать цикл лекарственным препаратом. Дюфастон действует всегда, но применять его следует правильно.

Бывают случаи, когда женщина принимала лекарственный препарат по назначению врача, следовала строго указаниям, а все равно нет месячных. Болит живот, грудь увеличилась в размерах, подташнивает, кружится голова. Все признаки предменструального синдрома у женщины. Но они же оповещают о наступившей беременности. Именно так бывает чаще всего. После овуляции женщина еще не знает, что беременна, начинает со второй половины цикла принимать Дюфастон. Повышенный уровень прогестерона в женском организме укрепляет беременность, позволяет яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки.

Сразу с первых дней задержки следует провести тест на беременность. При наличии положительного результата прекращать прием лекарственного препарата нельзя. Такое действие спровоцирует резкое снижение гормона, как следствие – выкидыш. Врачи рекомендуют постепенно снижать дозировку приема. Снова придется строго следовать указаниям.

Отсутствие месячных связано с дисбалансом гормонов в женском организме. При отсутствии беременности женщине следует пройти обследование.

1. Лекарственный препарат не действует, если нарушена деятельность яичников. Искусственное пополнение женского организма гормонами не решает ситуацию. Лекарственный препарат следует принимать продолжительное время под контролем врача.
2. Второй случай, почему нет месячных – нарушенная работа эндокринной системы. Именно она руководит процессом выработки нужного количества гормонов в каждом менструальном цикле. Искусственное пополнение женского организма прогестероном не решает проблемы. В следующем цикле снова последует задержка. Женщине необходимо посетить гинеколога-эндокринолога. Потребуется сдать анализы на установление уровня гормонов.
3. Следующий случай, почему нет месячных – нарушение деятельности гипофиза. Головной мозг связан с центральной нервной системой. С ее помощью дает сигналы системам и внутренним органам для выработки определенного количества гормонов. Сбой в этой цепочки влечет за собой нарушение менструального цикла, и простое пополнение организма гормонами не решает проблемы.
4. Запоздалая овуляция и высокий уровень собственного прогестерона тоже влечет отсутствие месячных у женщины. Менструальный цикл не восстанавливается после отмены Дюфастона.

Лекарственный препарат не действует должным образом, если проблема кроется в заболевании органов репродуктивной системы, нервной, эндокринной. По этой причине рекомендуется сначала оценить гормональный фон женщины, затем вести прием Дюфастона. Категорически не допускается принимать женщинам препарат без посещения врача.

Нарушение менструального цикла у женщины происходит вследствие воздействия внутренних и внешних факторов. Дюфастон назначают при отсутствии видимых гинекологических заболеваний. Поможет лекарственное средство в таких случаях:

• сбой вследствие смены климата;
• нарушение менструального цикла женщины из-за стресса, нервного напряжения;
• низкий уровень прогестерона по причине чрезмерного веса, излишней худобы женщины;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• сбой по причине лечения других заболеваний женского организма, не связанных с работой репродуктивной системы.

Противопоказанием к приему Дюфастона является печеночная недостаточность, нарушение свертываемости крови, наличие злокачественной опухоли. Во время приема препарата следует отказаться от алкоголя. Если наблюдается индивидуальная непереносимость к компонентам Дюфастона, следует проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев отменяют препарат.

Отсутствие месячных заставляет женщин всерьез задуматься о своем здоровье. Гормональная терапия в большинстве случаев становится основой лечения. Аналоги ищут при индивидуальной непереносимости женским организмом Дюфастона. Или руководствуются ценой.

Для восстановления менструального цикла часто назначают противозачаточные препараты. Их принимают согласно инструкции 21 день, затем делают перерыв на неделю. Менструальный цикл при этом подгоняется под стандарт – 28 дней. Такие препараты спасают от нежелательной беременности, заставляют работать организм по определенной схеме. Близкими по воздействию к Дюфастону являются Норколут, Утрожестан. Данные лекарственные препараты просто корректируют уровень прогестерона в организме. Пить их начинают во втором цикле. Вопросы касательно аналога необходимо обсуждать с лечащим врачом. Дюфастон вызывает месячные при правильном его использовании.

источник

Здравствуйте!
Очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение о своем здоровье, в интернете слишком много противоречивой информации, сложно самостоятельно сделать верные выводы..

Мне 24 года. Основная моя проблема (или следствие пока неизвестной мне проблемы) — нерегулярный менструальный цикл. Менструации начались лет в 12 и цикл почти сразу стал стабильным — 28 дней. В 15 лет я начала жить половой жизнью. Через несколько месяцев я решила перейти на оральные контрацептивы, по рекомендации гинеколога начала принимать «Регулон». После 8-ми месяцев приема я поправилась на 10 кг. Закончив очередной цикл, решила не продолжать. Набранный вес ушел в течение месяца-полутора после отмены без каких-либо специальных мер. Однако, с тех пор (примерно с 16-ти лет) мой цикл не имеет никаких предсказуемых границ.
В силу своей юношеской легкомысленности я никак не лечила это и не обращалась к врачу. Средние колебания цикла были от 22 до 45 дней. Бывало иногда, что менструаций не было по 2-3 месяца. Никаких особых внешних причин для этого не было. Вместе с этим ощутимо снизилось либидо.
Партнер был постоянный, уже несколько лет он — мой муж, и мы очень сильно хотим завести ребенка. После очередной двухмесячной задержки, желая привести здоровье в порядок перед запланированной беременностью, я обратилась к гинекологу. В мазке обнаружили молочницу, УЗИ выявило кисту размером около сантиметра у вершины левого яичника (это место было немного болезненно при нажатии на осмотре гинеколога, также в обычной жизни иногда возникали тянущие ощущения в этой области).
Гинеколог рекомендовала пропить 10 дней «Дюфастон», чтобы вызвать месячные, от молочницы — «Тержинан», и в течение 3-х месяцев пропить ОК «Линдинет-20» для нормализации цикла. Также, пройти обследование у эндокринолога. По поводу кисты сказала, что она настолько мала, что смысла ее как-то специально лечить — нет, может сама пройдет. Никаких противопоказаний к беременности она не обнаружила, даже напротив, сказала, что на фоне отмены ОК «хорошо беременнеют».
Все рекомендации я выполнила. Не очень хотелось принимать ОК в связи с печальным опытом, но после месячных, вызванных «Дюфастоном» снова была двухмесячная задержка, поэтому решила соблюсти рекомендации до конца. Сейчас закончила второй цикл приема назначенных ОК. Уже +3 кг.
Эндокринолог своим довольно безразличным отношением доверия не вызвала, по результатам анализов на гормоны и УЗИ щитовидки также сказала, что все в норме, назначила «Йодбаланс» и отправила беременнеть на здоровье. Я, правда, прочитав огромное количество информации из разных источников засомневалась в «нормальности» моих результатов, особенно наблюдая у себя некоторые симптомы, обычно связываемые с гормональными нарушениями..
Ниже привожу результаты моих анализов, в скобочках — указанные на бланке нормы лаборатории.
Пролактин — 529 мМе/л (N=317 мМЕ/л (67-726));
Кортизол — 713 нмоль/л (N=378 нмоль/л (150-670));
ТТГ — 1,45 мкМЕ/мл (N=1,37 мкМЕ/мл (0,23-3,4));
своб. Т4 — 12,2 пмоль/л (N=10-23,2 пмоль/л)).
УЗИ щитовидной железы: расположена типично, эхогенность несколько снижена, контур четкий, ровный, Структура обеих долей диффузно-неоднородная, в правой доле п/полюсе гипоэхогенный узел 6*5 мм. Размеры правой доли: ширина 20 мм, толщина 18 мм, длина 46 мм. Размеры левой доли: ширина 17 мм, толщина 15 мм, длина 45 мм.

На всякий случай напишу: мой рост 170 см, вес 76 кг. За последние три года — прибавка около 15-16 кг. Образ жизни и питания никак не менялся. Однако, не знаю насколько это связано с функционированием моей эндокринной или других систем, мой эндокринолог уверенна, что никак. Первостепенным для меня сейчас является мое репродуктивное здоровье, возможность без проблем зачать, выносить и родить здорового малыша. Хотя я понимаю, что все надо рассматривать комплексно, поэтому и пишу так подробно.

Пожалуйста, не могли бы Вы как-то прокомментировать мои анализы или сделать какие-либо выводы о моем здоровье? Опровергнуть или подтвердить мои опасения, может, дать какие-то рекомендации?
На мой взгляд, ситуация не выглядит нормальной вопреки мнению моих врачей.
Повторюсь, очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение, потому что без соответствующего образования обилие информации даже из авторитетных источников способно вселить лишь только сомнения и страхи.
Простите за большое количество текста, хотелось наиболее полно отразить ситуацию.
Заранее, большое спасибо!

источник

Препарат Дюфастон (или дидрогестерон) является синтетическим гормоном. Он не относится к оральным средствам контрацепции, что даёт возможность женщине зачать и сохранить беременность во время терапии. Это первая причина, почему после отмены Дюфастона нет месячных. Но в некоторых случаях менструация не появляется из-за проблем со здоровьем или других факторов, например, неправильного завершения курса лечения, поэтому в процессе терапии нужно придерживаться врачебных рекомендаций по употреблению препарата.

Дюфастон является аналогом прогестерона, синтезированным искусственно, но по всем параметрам и свойствам препарат близок к натуральному гормону. Его назначают при дисменорее, бесплодии, угрожающем либо привычном выкидыше, прогестероновой недостаточности, предменструальном синдроме, сбоях менструального цикла, других гинекологических заболеваниях. После лечения у женщины восстанавливается гормональный баланс и регулярность месячных, но приём и отмена Дюфастона должны проходить по установленной врачом схеме.

Через сколько дней после окончания курса лечения начинаются месячные, интересуются многие женщины. Если прекратить приём, на протяжении первых 5 суток снижается уровень прогестерона, появляется менструация.

Иногда месячные после отмены Дюфастона не наступают из-за гормонального дисбаланса или по другим причинам.

Случается также, что менструация начинается во время приёма препарата. Зачастую в начале терапии и при отрицательном результате теста на беременность критические дни приходили позже графика, например, не до пятого, а на 13-й день.

Бывает также на протяжении первых курсов, что сбивается длительность и регулярность цикла, меняется объём месячных (много или мало крови), возникают другие нарушения. При любых отклонениях нужно проконсультироваться у гинеколога и установить, что могло спровоцировать сбой графика, а при продолжении терапии следовать врачебным рекомендациям.

По многим причинам во второй половине цикла прогестерона вырабатывается меньше положенного количества. Это препятствует нормальному вынашиванию ребёнка, происходят выкидыши, поэтому врачи назначают Дюфастон заранее, если женщина планирует родить. Препарат принимают по обычной схеме: в период с 11 по 25 сутки от начала цикла.

Отмена Дюфастона при планировании показана только при отсутствии беременности. Это должен подтвердить анализ ХГЧ или b-ХГЧ (хорионический гонадотропин). На какой день цикла надо прийти в лабораторию для сдачи биоматериала, важно поинтересоваться заранее у доктора. Анализ делают перед 25 днём от начала цикла, максимум – в день отмены.

При отрицательном результате анализа ХГЧ приём гормона возобновляется в следующем месяце по графику. Если оплодотворение произошло, препарат продолжают принимать до 16 недели беременности в той дозировке, которую назначил врач.

Как правильно отменять Дюфастон при планировании, подробно объясняет гинеколог. Дозу постепенно уменьшают, поэтому курс заканчивается примерно на 20 неделе гестации (иногда дольше). Резкое прекращение приёма препарата влечёт за собой внезапное падение количества прогестерона в организме – «гормона материнства». Из-за этого у женщины повышается тонус матки, и может начаться кровотечение, после чего случается выкидыш.

Препарат не относится к средствам оральной контрацепции, поэтому если во время лечения был незащищённый секс, велика вероятность забеременеть. Это основная причина, почему спустя 5–15 дней после прекращения курса не пришли месячные. Нужно будет сделать тест на беременность. Если он дал отрицательный результат, надо искать другие причины.

Во вторую очередь врач исключает такие варианты:

• несвоевременная отмена Дюфастона;
• бесконтрольное употребление гормона;
• нарушение схемы приёма препарата.

При неправильном применении средства может произойти гормональный сбой, что расстроит работу половой системы, а это сразу скажется на регулярности цикла.

Прочие причины отсутствия менструального кровотечения после отмены Дюфастона:

• побочный эффект других лекарств, которые женщина принимает;
• признак скрытой патологии;
• ошибочно установленный диагноз;
• поздняя овуляция;
• злокачественные новообразования;
• низкий уровень эстрогенов;
• дисфункция надпочечников.

Прекращение приёма гормонального препарата должно вызвать появление менструации. Если этого своевременно не случилось, надо в обязательном порядке проконсультироваться у гинеколога.

Если критические дни не начались в первую неделю после прекращения приёма Дюфастона, нужно сделать тест на беременность и пройти гинекологический осмотр. Для более точного результата проводят анализ ХГЧ или β-ХГЧ. Исследование поможет с первого дня беременности определить наличие в биоматериале (кровь, моча) хорионического гонадотропина, который появляется вскоре после зачатия. Затем с результатами тестов обращаются к гинекологу. Он проводит осмотр, назначает необходимые диагностические процедуры.

Если беременность не подтвердилась, а месячные после отмены не начинались, женщине назначается лабораторное и инструментальное обследование. В процессе диагностики нужно сдать кровь, мочу, а при необходимости и другой биоматериал для клинического и биохимического анализа. Медики изучают гормональный статус — определяют уровень гормонов, продуцируемых гипофизом, надпочечниками, яичниками, щитовидной железы.

В процессе диагностики также проводят ультразвуковое исследование органов малого таза. Поскольку отменять Дюфастон надо после нормализации выработки прогестерона или по графику – на 25 сутки цикла, то анализ уровня гормона назначают немного раньше — на 21–23 день.

Чтобы избежать нарушения гормонального фона в период лечения, нужно правильно отменить Дюфастон. Тогда эффективность препарата становится выше, длительность терапии сокращается, а месячные придут своевременно, но при условии, что нет скрытых причин нарушения менструального цикла.

источник