Есть пять причин отсутствия менструации после овуляции:
- Выхода яйцеклетки не было (ановуляторный цикл).
- Овуляция произошла позже расчётного дня.
- Наступила беременность.
- Гормональный дисбаланс (сбой, ГВ или неправильный приём гормонов).
- Есть механическое препятствие для выхода менструальной крови (ложная аменорея).
Для начала необходимо установить причину отсутствия месячных и уже в зависимости от этого принимать меры.
Правильный диапазон начала месячных – через 12-16 дней после овуляции. У каждой женщины эта длина всегда одинаковая (± 1 день).
Если период от овуляции до менструации 10 дней и меньше, то требуется консультация врача (недостаточность второй фазы может помешать наступлению беременности).
Почему же тогда у женщины месячные могут повторяться через разное число дней? Из-за меняющейся длины первой фазы. Она начинается с первого дня месячных и заканчивается овуляцией. Всё это время растёт фолликул и в нём развивается яйцеклетка.
У одной и той же женщины первая фаза может быть разной (7-30 дней) – это нормально и не вредит потенциальной беременности, если со второй фазой всё в порядке.
Это интересно(!) Если у вас цикл регулярный – это значит, что на развитие яйцеклетки всегда уходит одинаковое количество дней. Радуйтесь, потому что вам повезло! Для планирования беременности или, наоборот, предупреждение беременности вы вполне можете использовать самый простой календарный метод расчёта овуляции.
Неправильное определение даты овуляции – наиболее частая причина, почему женщины ожидают месячные гораздо раньше или, наоборот, позже положенного срока.
Например, если обычно «критические дни» приходят каждые 30-33 дня, но в какой-то цикл овуляции произошла на 3 дня позже и, соответственно, сдвинулось начало нового цикла на то же время. В результате нет месячных в тот момент, когда вы их обычно ждёте.
Отсюда вывод, для того чтобы быть уверенной в задержке – устанавливайте день овуляции ТОЧНО. Максимум через 16 дней (тут подставьте свою длину II фазы) должна начаться менструация.
Когда у женщины нет выхода яйцеклетки (ановуляция) – то месячные всё равно будут. Другое дело, что они могут быть в обычное время, а могут опоздать на несколько дней или даже недель. Всё индивидуально.
В любом случае, если овуляции в этом цикле не было и месячные задерживаются – беременность исключена и причину задержки нужно искать в другом. Вам остаётся только ждать начала нового цикла. В норме 2-3 месяца в году нет овуляции.
Важно(!) Овуляция необязательно случается в середине цикла – это одна из самых распространённых ошибок. Цикл может длиться 21-45 дней с абсолютно нормальной овуляцией (за 12-16 дней до месячных) и хорошей вероятностью беременности. Если разрыва фолликула не было – помните, что он мог произойти раньше или, возможно, позже. Вот почему важно регулярно отслеживать овуляцию и продолжать мониторить её до самих месячных.
Вы можете понять, что овуляция произошла по нескольким характерным признакам:
- На УЗИ врач несколько раз видел доминантный растущий фолликул, а потом он исчез и на его месте образовалось жёлтое тело и, возможно, свободная жидкость в брюшной полости.
- Тест на овуляцию стал положительным на один-два дня, а потом опять отрицательным (вторая полоска бледнее контрольной).
Определить, что прошла овуляция можно по 7 признакам. Среди них и тесты на овуляцию
Признаки произошедшей овуляции – было предовуляционное западение (не обязательно) и на следующий день начался рост БТ
Единственный признак, который не требует подтверждения другими методами – это УЗИ-мониторинг. Все остальные признаки и наблюдения можно и нужно сочетать. Например, тесты + боли + наблюдение за ШМ и выделениями. Или БТ + выделения + ШМ и т. п.
Очень подробно об определении овуляции рекомендую почитать в этой статье.
При различных гинекологических заболеваниях, например, СПКЯ (поликистоз), мультифолликулярные яичники и других диагнозах, месячные нерегулярные или вообще отсутствуют долгое время, например, приходят один-два раза в год.
Получается, что у женщины очень длинный цикл, первый ДЦ – это первый день начала менструации, а последний ДЦ – это день перед новой менструацией. Другими словами, длительность цикла может быть равной нескольким месяцам.
Конечно, в таком случае трудно забеременеть, однако полностью исключать овуляцию при очень длинных циклах нельзя.
К примеру, последняя менструация была 2 месяца назад, всё это время не было разрыва фолликула и выхода ЯК. Вдруг в какой-то момент произошла овуляция, хотя у женщины месячных-то уже давно не было. Так объясняется возможность выхода ЯК без менструаций.
С такими диагнозами, как аменорея (нет месячных) или олигоменорея (редкие месячные) всё равно есть шанс забеременеть, однако в таком случае отследить овуляцию гораздо сложнее, потому что она случается редко и спонтанно.
Аменорею и олигоменорею обязательно нужно лечить. Есть только два исключения, когда нерегулярность или полное отсутствие менструации связано с грудным вскармливанием или беременностью. После них обычные менструации восстанавливаются.
Нельзя гарантировать, что овуляция 100% была, если вы, например, рассчитали её дату по календарю при нерегулярном цикле или пользовались только одним способом определения (любым, кроме УЗИ). Если дата разрыва фолликула неточна, значит, остаётся только ждать, пока месячные не начнутся сами собой.
Сколько нужно ждать? Как рекомендовала мне врач гинеколог, одной-двух недель ожидания вполне достаточно, затем нужно сделать тест на беременность и записаться к врачу.
Такие удлинённые циклы в норме могут случаться (а могут и не случаться) два или три раза в год:
- стресс;
- сбой;
- яичники решили отдохнуть (первая причина – ановуляция);
- яйцеклетка вышла позже (вторая причина).
Если такие «задержки» у вас повторяются постоянно, три и более циклов подряд – необходимо более тщательное изучение и, при необходимости, лечение.
Совет(!) Для начала, рекомендую вам удостовериться, что овуляция 100% у вас есть. У некоторых женщин для созревания ЯК нужно много времени, более 14 дней и тогда цикл уже не 28-30, а 40 и даже 45 дней. И такая женщина вполне может забеременеть. Ну а если овуляций нет, лучше не откладывать решение проблемы, а восстановить нормальный цикл как можно раньше. Кто знает, сколько времени потом уйдёт на лечение?
Если вы точно знаете дату овуляции – тогда проще всего. Максимум через 16 дней должны начаться месячные. Когда их нет на 17-й ДПО, то на 18-й ДПО сделайте ультрачувствительный тест на беременность.
Мочу соберите по всем правилам и, в случае беременности (а так, скорее всего, и будет), тест наверняка покажет 2 полоски.
При отсутствии месячных на 16-18 ДПО ультрачувствительный тест точно выявит ХГЧ при беременности
Важно(!) Бывают ситуации, когда при беременности ХГЧ в моче очень мало и тест даёт одну полоску. Чаще всего это случается из-за неправильно собранной мочи. Есть ещё 2 причины: проблемы с работой почек и приём некоторых препаратов. В таком случае советую сдать кровь на бета-ХГЧ – это самый надёжный способ установить беременность.
Есть статья, в которой я описываю признаки и симптомы успешного зачатия до задержки. Почитайте, возможно, у вас уже есть некоторые из них?
Для женщин, которые отслеживают базальную температуру, вот отдельная статья о БТ при задержке и отрицательном тесте на беременность.
Если же вы не ведёте график БТ, тогда при отсутствии месячных вам следует:
- Сначала подумать, а правильно ли определён день овуляции? Когда всё верно и тест отрицательный, значит, нужно повторить ультрачувствительный тест (10 мМЕ/мл).
- В случае когда результат ультрачувствительного теста опять отрицательный, а месячных нет – нужно сдать в лаборатории кровь на бета-ХГЧ. Он 100% покажет, есть беременность или нет.
- Если беременности нет и первые две причины (ановуляция и сдвиг дня овуляции) также исключены, тогда, скорее всего, у вас произошёл гормональный сбой.
Важно(!) Вот какие ошибки чаще всего искажают результаты домашних тестов на беременность: взята не первая утренняя моча, нет выдержки 3-4 часа до сдачи. Анализ проведён не сразу после сбора и урина уже остыла. Накануне вы выпили очень много жидкости или мочегонных препаратов. Не выдержан временной интервал погружения в мочу и оценки результата. У теста истёк срок годности или он неправильно хранился.
Это четвёртая, наиболее часто повторяющаяся, причина задержки менструации. Как указано в самом начале статьи, причина его:
- гормональный сбой;
- лактация;
- гормональные препараты (чаще всего прогестеронсодержащие).
Это интересно(!) Приём дополнительного прогестерона (например, Дюфастон или Утрожестан ) задерживает менструацию – это совершенно точно доказано. Месячные в конце концов начнутся, даже с продолжением приёма лекарств, но на 4-21 день позже обычного.
Помните, что неконтролированное употребление гормональных препаратов может спровоцировать сбой в работе репродуктивной системы и в конечном счёте навредит вашему здоровью больше, чем помогает. На один или два дня не страшно бросить пить прогестерон – беременность не сорвётся.
Это совершенно нормальная картина во время лактации. Под влиянием гормона пролактина менструация может отсутствовать несколько месяцев подряд, а может наступать регулярно.
Это интересно(!) Пролактин может сыграть с вами злую шутку при определении дня овуляции на основании ощущений. Например, женщине кажется, что у неё овуляция (присутствуют обычные симптомы: выделения, боль внизу живота), а выхода ЯК на самом деле нет. Бывает, что в овуляцию вообще нет никаких обычных признаков.
Согласно рекомендации гинекологов, существуют только 2 надёжных способа гарантированно установить овуляцию при ГВ – фолликулометрия и метод кристаллизации слюны.
Все другие способы, которые раньше для вас работали, при грудном вскармливании не рекомендуются, так как есть большая вероятность получить ложноотрицательный результат (виной тому всё тот же пролактин).
Это интересно(!) Есть случаи, когда женщины, кормившие грудью, беременели ещё до первой менструации после родов. Поэтому, даже если месячных после рождения ребёнка у вас ещё не было, вероятность овуляции и зачатия не исключается.
Вышеупомянутые случаи встречаются намного реже, чем беременности, которые наступали тогда, когда после родов уже была хотя бы одна менструация. Для более детального изучения вопроса можно почитать эту статью – она целиком посвящена теме овуляции при ГВ.
Итак, овуляция точно была, анализ на ХГЧ отрицательный, вы не кормите грудью и не принимаете никаких гормонов, но прошло уже 16 ДПО, а менструация так и не началась? Если до этого у вас были нормальные месячные с кровью, тогда вероятней всего причина задержки – это гормональный сбой.
Это интересно(!) Причины нарушения гормонального фона могут быть самыми разными, но чаще всего это:
- сильное нервное потрясение;
Стресс и резкое нервное потрясение может вызвать гормональный сбой и задержку месячных
При гормональном сбое нужно поступать точно так же, как и в случае неподтверждённой овуляции – ждать одну или две недели. За это время должна начаться менструация.
При отсутствии месячных, необходима консультация гинеколога (а лучше гинеколога-эндокринолога).
Важно(!) Есть некоторые ситуации, когда не нужно ждать, а стоит немедленно обратиться к врачу. Это острая или сильная боль в животе, тянущая, ноющая боль, которая с каждым днём становится всё сильнее и сильнее. Очень больно в момент интимной близости. Появились патологические выделения: зелёного, жёлтого, серого цвета, пенистые с неприятным запахом. Есть сильный зуд или дискомфорт в районе промежности.
Ложная аменорея – это пятая причина отсутствия менструации после овуляции. Возникает болезнь из-за того, что есть физический барьер для вытекания менструальной крови. Например, сращение тканей во влагалище, цервикальном канале, матке, трубах и т. д. При этом нормальная работа яичников сохранена и овуляция происходит.
Если механическое препятствие не устранить хирургическим путём – есть риск воспаления в месте скопления крови и развития абсцесса.
Ложная аменорея бывает врождённая (первичная) или приобретённая (вторичная). В первом случае у девушки месячных никогда не было, во втором – раньше менструации были, а потом пропали.
Важно(!) При ложной аменорее за один-два дня до менструации женщина обычно ощущает то же, что и другие: тянущую, ноющую или спастическую боль внизу живота. Однако болезненность с каждым днём только усиливается. А также возможна боль во влагалище и/или острая задержка мочи. Это происходит из-за скопления менструальной крови, отёчности и развития воспаления или нагноения в органах малого таза.
Диагностируется ложная аменорея на основании жалоб женщины, во время обычного гинекологического осмотра и, если необходимо, УЗИ и МРТ.
Первичная ложная аменорея объясняется различными нарушениями во время эмбрионального развития, генетическими факторами, инфекционными заболеваниями матери (хламидиоз, герпес, токсоплазмоз и другими), влиянием радиации, сигаретного дыма и других вредных факторов окружающей среды.
Вторичная ложная аменорея возникает в следующих случаях:
- грубо проведённые гинекологические манипуляции (выскабливание, прижигание шейки матки);
- наличие хронического эндометрита, эндоцервицита и других воспалений, когда повреждённая ткань соприкасается с другой воспалённой тканью и образуется сращение;
- иногда является осложнением после невылеченного эндометриоза (менструация становятся болезненной, укорачивается её продолжительность и постепенно прекращается вовсе);
- онкология;
- как следствие медикаментозного аборта.
Если вы на протяжении двух-трёх циклов примерно через две недели после овуляции отмечаете регулярное усиление боли внизу живота на несколько дней (как при месячных), а кровянистых выделений нет и беременности также – необходима консультация врача.
Итак, мы рассмотрели 5 возможных объяснений отсутствия месячных после овуляции. Установите причину отсутствия менструации путём исключения тех, которые вам точно не подходят. Например, вы точно знаете, что овуляция была, не кормите грудью, не принимаете гормонов, у вас всегда во время критических дней есть кровянистые выделения.
Тогда остаётся только два вероятных объяснения: или вы беременны или произошёл гормональный сбой. А как следует поступать в каждом из них, вы уже знаете.
Удачного планирования и будьте здоровы!
источник
Не накручивай.сиди жди.пока ничего не сделаешь
Anna, что у Вас в итоге? У меня та же ситуация, после овуляции прошло 18дней и тишина, тесты придательски показывают /
С момента О сколько дней прошло?
А вы базальную температуру измеряете с утра? А раньше измеряли?
Для кого-то это норма, но в большинстве случает такая высока температура считается инфекцией, в беременном цикле или перед м бт в норме считается 37.1-37.3
Приехав с моря овуляция была на день раньше. Удивило меня очень. Не верила я в этот климат. Но мы старались и так))))
Может у вас поздняя. Вы не планируете?
Мои первые признаки Б была простуда, 37.3… и поедание огурцов и рыбы… Пока всё не выясните не пейте таблетки, лечитесь другими методами…
статья супер… единственное, думала, что наоборот, чтобы зачать мальчика, нужно ловить сам момент овуляции., а в статье написано, что девочка
Вся интересующая вас информация об овуляции,сперматозоидах,беременности,и еще много чего.Статья интересная.
Очень познавательно, спасибо! Но я для себя открыла одну интересную программку,
которая будет полезна всем будущим мамочкам. Называется Woman Calendar from ZAYA.
Там есть вся полезная информация для планирующих и беременных, очень удобный интерфейс и куча функций!
Тут: zaya-soft. com/wcalendar
Это материал из пособия автора Березовская! Лучше купите книгу, это всё же лучше (бумажный носитель), чем читать с интернета (электронный носитель)… я сама купила эту книгу, очень полезная, так как я всегда могу к ней обратиться, когда захочу (всегда под рукой).
верю, что интересно, но уж слишкооооом много… у меня глаза в кучу слипнуться столько на компе читать(((
я тоже ориентируюсь по жидкости… сначала она как водичка… потом такая слизная))но мы ни как не можем попасть… вроде занимаемся в овуляцию и ни чего
Великолепная статья, сколько не читала, но не могла понять «ЯБ» какой он должен быть, а тут все четко и конкретно
обалдеть! столько всего… а я вот именно на выделения и ориентируюсь) спасибо за информацию)
Я отчётливо замечаю свою овуляцию, по ощущениям и слизи. Есть ещё способ по слюне, на айхерб есть минимикроскоп для этого, как высыхает, рисунок в зависимости от овуляции изменяется. Сама не пробовала, но читала
очень интересно) но у меня цикл не регулярный
Спасибо, все верно написано!
Спасибо большое, в закладки
Я в шоке от врачей и их фраз «ты никогда не сможешь сама забеременеть» девушке в 22 года… То, что вы забеременели сами — это нормально, так и должно было произойти, если бы ваше окружение не втельмяшело в голову, что у вас что-то не так. А как только идешь выяснять к врачам что не так, тебе там найдут диагнозов, или напридумывают и залечат до смерти. Я планировала беременность 7 лет, прошла несколько категорий врачей бесплатных и платных, сдавала и гсг и пайпель-биопсию и делала лапараскопию и мне удалили правую трубу. То есть меня конкретно залечили. Диагноз после всех этих манипуляций гистероскопий и биопсий — эндометрит, нет одной трубы, и эндометрий соответственно не растет для того, чтобы в нем мог закрепиться эмбриончик. И я перестала ходить по больницам. Мне было уже пофиг на все, я грубо отвечала подругам, сестре, тетям, родне и прочим «сочувствующим и интересующимся» как у нас дела и что мы планируем делать, честно хотелось чтобы они все заткнулись раз и навсегда. Я злилась на мужа, что он не особо старается (у нас ПА были раз в 10-20 дней, счастье, если на овуляцию). Отношения были натянутыми. И я была категорически против ЭКО, потому что не считала себя безнадежным вариантом. Просто свыклась с мыслью что не судьба сейчас и все… Начала ходить на танец живота, и свела меня судьба с очень позитивной женщиной акушером-преподавателем в институте брата. Она подняла меня своим позитивном. А лечение заключалось в приеме биодобавки фемибион (фолиевая) и трава боровая матка для роста эндометрия, на пол года я расслабилась, она меня отпустила «лечиться» и заниматься любовью не тогда, когда «надо», а только когда хочется. Она мне даже спрогнозировала или можно сказать запрограммировала на беременность на конкретную дату)) сказала после своего дня рождения залетишь, звезды твои встали как нельзя лучше. И через 10 дней после моего д.р. вуаля!
Вам помогло именно то, что вы отпустили вожжи = забили на проблему, перестали тревожиться, когда подумали, что уже нет смысла стараться и переживать, раз ничего не получится. И вы заЖИЛИ позитивной жизнью! Вот ключевой момент! Вы зажили своими интересами (интернет магазин), собой (внешний вид), перестали плакать и быть в состоянии постоянного стресса. А это очень важно! Организм не тратит силы на продолжение рода, если он находится в тяжелых условиях. Вас ночью разбуди вы готовы сказать какой сегодня день цикла и когда овуляция, куда это годиться? Еще и температуру мерием как полоумные. Поэтому правило первое- не нервничать!
Правило второе: кровоснабжение малого таза любыми способами, это движение как можно больше- танец живота, пешие прогулки, присед, йога, массаж, секс в конце концов (у вас остеопат постарался и гсг протоптало дорожку)
У меня все произошло благодаря тому же, когда я опустила руки. По-другому просто не получалось не думать о беременности. Только после полного разочарования. И я стала визуализировать, т.е. представлять своего малыша, свой круглый живот и как я медленно и аккуратно хожу, чтобы ег оне растрясти, короче я стала позитивно думать, ребята. ВОт и третье правило- верь в себя и думай только о хорошем.
источник
Организм женщины, после полового созревания, постоянно готовится выполнить самую важную свою функцию, произвести на свет новую жизнь. В яичниках женщины может созреть множество яйцеклеток.
На возможность незапланированного зачатия влияют множество факторов, одним из наиболее важных, является отсутствие у девушек информации о собственном организме, особенностях менструального цикла и овуляции.
Простое понимание работы женской репродуктивной системы способно не только ускорить процесс зачатия, но и избежать нежеланной беременности. При всем многообразии информации доступной современной женщине, далеко не все они понимают что такое овуляция, и когда она происходит. Многие не знают, что происходит в тот или иной период менструального цикла.
По сути, менструальный цикл — это период между месячными. Продолжительность этого цикла индивидуальна для каждой женщины. Как правило, нормальным считается цикл длительностью от 21 до 35 дней. Однако встречаются женщины у которых он составляет и 40 и 50 дней, но с точки зрения медиков такой длительный цикл является патологией.
Цикл можно поделить на 2 части:
Проходят месячные и начинается созревание фолликула в яичнике. Из него впоследствии выйдет готовая к оплодотворению яйцеклетка. Месячные обычно длятся от 2 до 7 дней.
- После выхода яйцеклетки начнется вторая фаза цикла — лютеиновая. В этот период организм женщины активно готовится к беременности. Эндометрий матки становится более мягким и рыхлым, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку.
Если оплодотворение не произошло, происходит резкое снижение уровня гормонов, что и приводит к отслоению эндометрия. Это и есть очередные месячные. Вторая фаза цикла в норме длится 14 дней, плюс-минус один один-два дня.
Примерно в середине цикла в доминантном фолликуле вызревает готовая к оплодотворению яйцеклетка. После созревания стенки фолликула разрываются выпуская ее на свободу. На выходе из фолликула яйцеклетку втягивает в фаллопиеву трубу, где она впоследствии должна встретится со сперматозоидами.
Специальные ворсинки расположенные на внутренней поверхности труб, направляют яйцеклетку в сторону матки.
Длительность жизни яйцеклетки составляет от 12 до 36 часов. Если за это время оплодотворение не произошло, она погибает и выводится с менструальной кровью.
Отследив период овуляции женщина может значительно увеличить шансы на успешное зачатие. Проходит она не в какое-то одно определенное время. Время наступления благоприятного периода зависит не только от продолжительности цикла женщины, но и от гормонального фона в конкретный период.
В среднем при цикле длительностью 28 дней, овуляция происходит на 13-14 день. Но бывают случаи, когда выход яйцеклетки может пройти и на 18 день цикла.
Определить наступление благоприятных для зачатия дней можно несколькими способами:
- Определение овуляции с помощью температурного графика. Каждый месяц в момент овуляции из-за изменения гормонального уровня базальная температура повышается примерно на 0,4 градуса. Для того, чтоб определить наступление овуляции с помощью данного метода необходимо скрупулезно, на протяжении нескольких месяцев каждое утро измерять ректальную температуру не вставая с постели. Полученные графики можно использовать для определения наступления овуляции.
- Тесты на овуляцию. Тест полоски выглядят так же, как обычные тесты на беременность. Реагируют на наличие лютеинизирующего гормона. Овуляция наступает в течение суток, после того, как тест показал две полоски.
- Ультразвуковое исследование. Самый надежный способ определить наступление овуляции. Врач диагност ежедневно проводит исследование яичников женщины. Когда фолликул достигает размера 20 мм, ее отправляют домой, овуляция произойдет в течении 1-2 дней.
Если за период жизни яйцеклетки оплодотворение не произошло, то она с током жидкости попадает в матку, после чего выводится из организма вместе с отмершим эндометрием с очередной менструацией.
Когда происходит оплодотворение, яйцеклетка слившись со сперматозоидом образует зиготу, которая начинает свой путь к матке. Весь путь занимает 5-7 дней.
В матке оплодотворенная яйцеклетка вживляется в эндометрий. Это решающий этап развития беременности. Если организм женщины в этот момент отторгнет зиготу, не дав ей закрепиться, она погибнет и выйдет с очередными месячными.
Внедрение проходит 40 часов, после чего начинает формироваться эмбрион, организм женщины активно готовится к беременности. Меняется гормональный фон, снижается иммунная защита организма.
Менструация не обязательно приходит каждый месяц день в день. Вполне возможна задержка на 1-3 дня. Ничего страшного в такой задержке нет.
Поводом для беспокойства может послужить задержка более чем на 5 дней. Причем причина далеко не всегда беременность.
Кроме поздней овуляции на опоздание месячных может повлиять и гормональные препараты. Прием экстренных контрацептивов или резкое прерывание гормональной терапии способны вызвать задержку на 10-14 дней. Также к отсутствию месячных могут привести кисты яичников и воспалительные процессы в органах малого таза.
К частым задержкам приводят и заболевания нарушающие работу эндокринной системы. У людей страдающих сахарным диабетом, имеющих проблемы с работой надпочечников, гипофиза или щитовидной железы, часто наблюдается нерегулярный цикл.
У женщин пережившим медицинский или спонтанный аборт, месячные могут прийти лишь спустя 30-40 дней после вмешательства. Кроме того, менструальный цикл может измениться в результате кардинальной смены климата, слишком активных занятий спортом, особенно если при этом женщина резко теряет в весе.
Ожирение также способно нарушить нормальный ритм менструаций. У женщин старше 40 лет, задержки месячных могут быть сигналом начала менопаузы. Функции яичников при этом угасают постепенно, что и приводит к задержкам менструации.
Это поможет лучше понимать свой организм. При необходимости упростит процесс зачатия.
источник
Менструальными выделениями завершается жизненный яйцеклеточный цикл. Неоплодотворенный биоматериал и невостребованный эндометриальный слой выходят из матки, свидетельствуя о начале нового цикла. При проведении исследований на тему, может ли быть овуляция без месячных, выяснилось, что большинство женщин считает, будто овуляции без месячных не бывает, поэтому и забеременеть без менструации невозможно. Каково же бывает их удивление, когда при отсутствии месячных они обнаруживают, что забеременели. Оказывается, в некоторых клинических ситуациях подобное явление вполне возможно.
Месячные фактически являются началом менструального цикла, который в свою очередь представляет собой ежемесячно повторяющийся цикл подготовки женской репродуктивной системы к деторождению. За его длительность условно берется месяц, хотя он может колебаться в пределах 21-35 суток. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз. Первая фаза заключается в отслойке эндометриального слоя, в процессе которого и происходят менструальные кровотечения.
Затем начинается формирование фолликулов, в которых содержатся недоразвитые яйцеклетки. Один из фолликулов развивается активнее других, возлагает на себя доминантную роль и примерно на 10-15 сутки цикла из него выходит зрелая клетка. С выходом яйцеклетки начинается новая фаза – овуляция, которая длится один день. Затем наступает лютеиновый этап или фаза желтого тела. Клетка начинает постепенно продвигаться в маточное тело. На этом этапе, если произошло оплодотворение, происходит имплантация эмбриона в матку. Если же зачатия не было, то клетка гибнет и выходит вместе с месячными.
Иногда случается так, что клетки не созревают и овуляции не происходит, то есть цикл носит ановуляторный характер. Месячные могут идти регулярно, но могут и отсутствовать. Состояние, когда выхода клетки не происходит, называют ановуляцией. При этом яйцеклетка может совсем не развиваться или же не способна пройти по трубам до матки. Но бывают и такие клинические случаи, когда месячные отсутствуют, а овуляции происходят регулярно.
Многие считают, что овуляция и месячные – два тесно связанных друг с другом понятия. Но в гинекологической практике встречается куча примеров, когда женщина узнает о беременности при отсутствии месячных. Подобные случаи доказывают, что овуляторные процессы являются естественными природными состояниями, протекающими независимо от наличия либо отсутствия месячных.
Ситуации, когда наблюдаются периоды овуляции без месячных, могут обуславливаться разнообразными факторами:
Лактация. Чаще всего неожиданные «залеты» при отсутствии месячных выявляются в послеродовой и лактационный период. Зачатие при кормлении грудью вероятно лишь при определенных обстоятельствах. Пока малыш питается исключительно молоком матери, эстрогеновая продукция угнетена, поэтому и яйцеклетки не созревают, овуляции не происходит. Но когда малыш начинает получать дополнительный прикорм, лактация сокращается, а пролактиновая секреция сокращается. Происходит повышение эстрогенового гормона и начинаются процессы яйцеклеточного созревания с последующей овуляцией. Если оплодотворения не было, то клетка гибнет и выходит наружу с первой послеродовой менструацией, которая может проходить в виде незначительных слизистых бледно-розоватых мазков. Впоследствии овуляции станут регулярным явлением, хотя месячных первое время может и не быть.
- Нерегулярные месячные. Это тоже достаточно распространенное явление. Менструации постоянно приходят в разное время, могут отсутствовать несколько циклов, но овуляции все равно происходят. Такая картина возможна при климаксе или в первые годы менопаузального периода.
- Яичниковая дисфункция. Довольно часто отсутствие месячных без беременности специалисты связывают с яичниковой дисфункцией. Подобный недуг часто сопровождается нерегулярными месячными. Патология, как правило, развивается на фоне эндокринных нарушений или проблем со щитовидкой.
- Гинекологические факторы. Провоцируют менструальную задержку и гинекологические проблемы, поскольку на яичники негативно воздействуют патологические состояния вроде половых воспалений, маточной миомы, цервикальной онкологии и пр. Кроме того, месячные могут отсутствовать из-за воспалительных поражений самих яичников.
- Синдром яичникового поликистоза. Тоже достаточно распространенная проблема, которую врачи легко выявляют уже при обычном осмотре. У пациенток с данной патологией наблюдается рост волос над губой, жирная кожа и волосы, избыточная масса и прочая симптоматика, возникающая на фоне повышенного тестостерона. Именно тестостеронная избыточность вызывает нарушения, из-за которых сбивается менструация, но самое ужасное – формируется бесплодие, ведь мужской гормон влияет на созревание половых клеток.
- Проблемы с весом. При дефиците или избыточности массы тела тоже нередко наблюдаются сбои месячных, при этом овуляции, как правило, происходят. После нормализации веса произойдет и восстановление месячных.
Кроме того, овуляции без месячных бывают при физических перегрузках, психоэмоциональных травмах, нерегулярном питании или длительном приеме гормональных контрацептивов и пр.
Вероятность, что зачатие произойдет при отсутствующих месячных всегда имеет место. Если месячные отсутствуют в течение нескольких циклов, то диагностируется аменорея. Различают несколько разновидностей аменореи: ложную или истинную. Ложная аменорея заключается в отсутствии видимой менструальной симптоматики. Яйцеклетки при этом полноценно созревают и могут оплодотвориться спермием, хотя менструальных кровотечений нет. При ложной аменорее зачатие вполне возможно, но как хорошо будет протекать вынашивание, будет зависеть от серьезности причин ложной аменореи.
Бывает еще и аменорея истинная, когда месячные отсутствуют из-за неправильной функциональности репродуктивных структур. Яйцеклетки при этом не созревают, поэтому и зачатия ждать бесполезно. Беременность может наступить лишь после соответствующего лечения. Для успешного наступления зачатия необходимо восстановить нормальный менструальный цикл, чтобы регулы вновь начались. Для начала нужно изменить свою жизнь, нормализовать вес и избегать стрессовых ситуаций. Кроме того, нужно вплотную заняться лечением половых патологий. Как было сказано выше, при некоторых ситуациях беременность возможна даже при отсутствии месячных.
Совсем другое дело – когда овуляция отсутствует, а месячные регулярно идут. Ановуляторные циклы в норме встречаются достаточно редко, лишь около 3% от общего числа циклов могут быть без овуляции. Подобное состояние является серьезным признаком, указывающим на нарушения репродуктивных процессов. Частыми причинами ановуляции выступают такие, казалось бы, безобидные факторы, как смена места проживания, климактерический период или начало становления менструального цикла у совсем юных девочек. Также овуляции отсутствуют у молодых мам при грудном вскармливании, но только когда малыш находится полностью на ГВ.
Созревание фолликулов контролируется фолликулостимулирующим гормоном, который вырабатывается в гипофизарном головномозговом отделе. Под влиянием разнообразных факторов этого гормона может вырабатываться недостаточно, тогда полноценного созревания фолликула, а, значит, и яйцеклетки не происходит. Кроме того, влияют на овуляцию и другие факторы.
- Отсутствие выработки половых гормонов либо их дефицит;
- Воспалительные патологии половой сферы;
- Надпочечниковые патологии, вызывающие репродуктивные проблемы;
- Дисфункциональные патологии щитовидки;
- Инфекционные патологии женской половой сферы;
Стрессовые состояния и нервное перенапряжение тоже могут привести к тому, что овуляции могут отсутствовать, причем не один месяц;
- Нездоровый рацион, табакокурение, алкогольные злоупотребления и прочие пагубные пристрастия;
- Токсическое воздействие на женский организм;
- Наследственно обусловленная ановуляция, когда патология передается женщине от матери, бабушки и пр.
Также причины ановуляции могут скрываться в таких нарушениях, как гиперпролактинемия, гиперандрогения и пр. Любое нарушение в сфере репродукции должно быть оценено специалистами. Доктор определит степень поражения половой системы и подберет необходимую терапию.
В норме при созревании фолликула происходит разрыв его стенок и освобождение половой клетки. Фолликулярные стенки сразу после выхода яйцеклетки формируются в желтое тело, которое продуцирует эстрогеновые и прогестеронные гормоны, подготавливающие маточное тело к наступлению зачатия и вынашиванию. Под их влиянием кровообращение матки увеличивается, происходит активное насыщение эндометрия необходимым питанием. Но так происходит в норме.
Если же прогестеронная выработка отсутствует, происходит обратное фолликулярное развитие, при котором желтотелая железа не образуется, поэтому и матка становится неспособной для принятия оплодотворенной женской клетки. При этом может выделяться сукровичная или кровянистая мазня, которая не имеет отношения к менструальному циклу. Подобные кровотечения обуславливаются гормональным дефицитом и уменьшением фолликулярных размеров.
Ановуляцию можно определить по некоторым характерным признакам. Поскольку при овуляторных процессах активируются прозрачные тягучие выделения, их отсутствие может говорить о не свершившейся овуляции. Также к ановуляторным признакам специалисты часто относят нестабильность месячного цикла, когда месячные приходят дважды-трижды в месяц или отсутствуют в течение нескольких месяцев. О патологии говорит цвет выделений и их количество. Патологическими признаками считаются выделения, идущие обильно на протяжении недели и более, а также скудная коричневатая мазня, выделяющаяся в течение менее трех суток.
Определить отсутствие или наличие овуляции точно поможет каждодневное измерение базальных показателей. На их основании составляются специальные графики, по которым будет четко определяться точная дата овуляторного периода или же его отсутствие. Обычно при фолликулярном разрыве происходит резкий скачок температурных показателей выше 37°С.
Итак, подытожим. При любых отклонениях цикла может произойти нежданное зачатие. Отсутствие менструальных выделений не говорит об отсутствии овуляции, потому даже без месячных наступление зачатия вполне вероятно. Если у женщины имеются подобные проблемы, а беременеть она не планирует, то необходимо использование контрацепции. Впрочем, даже если при нежданном зачатии мамочка оставит малыша, отсутствие месячных часто имеет патологическое происхождение, поэтому малыш может родиться с разнообразными отклонениями либо врожденными внутриутробными аномалиями. Поэтому нужно сначала подлечиться, а потом беременеть.
источник
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста!У меня срок беременности 4 недели(по зачатию), не зная о беременности недели полторы — две(вторая-третья неделя после овуляции) пила траву красная щетка. 1. Опасна ли она, какое влияние оказывает на плод и обладает ли тератогенным действием? 2. Опасно ли принятие трех таблеток парацетамола на третьей недели беременности (на 16-ый и 17-ый день) (ОРЗ 5 дней (насморк, горло))? 3. Опасен ли герпес на губе( 23-25 день берем.)? Спасибо!
Существует много устойчивых представлений относительно запора, которые не основаны на фактах. Цель настоящего обзора – рассмотреть представления, касающиеся различных аспектов запора.
Яичниковая дисфункция – одна из основных и общих характеристик синдрома поликистозных яичников – является ведущей причиной ановуляторного бесплодия женщин в большинстве стран.
Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля 2007 г. в Киеве.
Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.
Социальный статус женщины, больной эпилепсией, определяется тем, насколько полноценно она может жить с этой болезнью: учиться, работать, иметь семью и детей.
Анализ крови на эстрадиол — один из важнейших анализов в практике гинекологов, эндокринологов и репродуктологов.
Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.
Выделений из влагалища — какие считаются нормой, а какие являются симптомом заболевания и требуют безотлагательного лечения. Для того чтобы сохранить свои молодость и женское здоровье на долгие годы разберемся досконально в проблеме влагалищных выделений.
Тема формы и строения женских половых органов актуальна для всех без исключения девушек, что абсолютно естественно. Так как невозможно правильно заботиться о женском здоровье, досконально не зная как и что устроено. Давайте разберемся в этом таинстве.
33-летняя американка родила в один и тот же день двух младенцев, но они не являются ни двойняшками, ни однояйцевыми близнецами. Произошел редчайший в истории медицины случай – женщина зачала своих детей с разницей в две недели.
Ученые обнаружили, что нормальная беременность может длиться на пять недель дольше того срока, который принято считать эталоном, – девяти месяцев.
Жительница США, которая хотела через суд обязать отца ее детей, девочек-двойняшек, выплачивать алименты, была не только разочарована решением судьи, но и изумлена им. Однако экспертиза показала, что ответчик является отцом только одной из девочек…
источник