Меню

После приема экстренных контрацептивов начались месячные

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Вовремя ли начнутся менструации после экстренной контрацепции?

Менструации после экстренной контрацепции в подавляющем большинстве случаев начнутся не вовремя, поскольку организм получает довольно большую дозу гормонов. Даже однократный прием препаратов для экстренной контрацепции может нарушить регулярность менструального цикла.

После экстренной контрацепции менструации могут начаться, как вовремя, так и раньше или позже нормального срока. Чаще всего менструации после приема препаратов для экстренной контрацепции начинаются на некоторое время раньше срока. Возможно начало месячных на 1 – 2 недели раньше срока, если препараты экстренной контрацепции были приняты в первую половину менструального цикла. Кроме того, менструации могут начинаться и на 3 – 7 дней позднее срока. Точно сказать, когда начнутся менструации после приема препаратов экстренной контрацепции невозможно. Однако такое положение вещей вполне нормально и не требует специального лечения.

Но если после экстренной контрацепции наблюдается задержка менструации более чем на семь дней, следует пройти обследование на предмет беременности. Дело в том, что имеется небольшой процент вероятности развития беременности даже при использовании экстренной контрацепции. Поэтому при длительной задержке месячных (более 1 недели) даже после приема Эскапела или Постинора необходимо рассматривать вариант возможной беременности.

Кроме того, в течение нескольких месяцев (до полугода) после приема средств экстренной контрацепции у женщины могут наблюдаться незначительные сбои менструального цикла. В этот период менструации могут начинаться раньше или позже положенного срока.

Применение экстренной контрацепции может не только повлиять на регулярность менструального цикла, но и на характер месячных. Так, после приема Эскапела или Постинора месячные могут стать обильными, скудными, короткими или продолжительными и т.д.

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.6% вопросов.

источник

Так называемая таблетка «утро после» является экстренным противозачаточным средством, которое принимают для предотвращения беременности уже после незащищенного полового акта. Такие препараты обычно содержат левоноргестрел (Эскапел, Постинор) или улипристала ацетат (Элла, Двелла). За десятки лет применения экстренная контрацепция доказала свою безопасность. Но иногда можно заметить вагинальное кровотечение или кровомазание (мазню) после приема таких таблеток, что обычно не представляет опасности, но может быть вызвано другими причинами. У многих женщин также могут возникать временные изменения в менструальных циклах (текущем и следующем).

В большинстве случаев нет причин беспокоиться, если у вас началось вагинальное кровотечение после приема экстренных противозачаточных таблеток. По словам американского гинеколога Алиссы Двек, это наиболее распространенный симптом, который возникает после приема таблеток на основе прогестина (левоноргестрела). Может наблюдаться мазня сразу после принятия или раннее наступление менструации . 1

Согласно результатам исследования, в котором изучался менструальный цикл 232 женщин после приема левоноргестрела с целью экстренной котрацепции (ЭК), препарат оказывает значительное, но временное влияние на менструацию. Наблюдалось 34 случая (14,7%) межменструального кровотечения в течение семи дней после ЭК. Длина менструального цикла на 2 и больше дней сократилась у 21% женщин, а увеличилась – у 24%. Хорошей новостью является то, что в следующем цикле его продолжительность нормализовалась, хотя и была немного больше изначальной. 2

Еще одно исследование, в котором сравнивали вагинальное кровотечение 120 женщин после приема левоноргестрела, показало зависимость длины цикла от времени, когда принимался препарат. Если таблетка была принята в первые 3 недели цикла, то это значительно сокращало текущий менструальный цикл. Величина этого эффекта была тем больше, чем раньше принят препарат. А следующий цикл, наоборот, значительно увеличивался в сравнении с этим. Межменструальные кровотечения возникали лишь у 5% женщин в первом цикле после лечения. 3

Однако важно понимать, что необычное кровотечение может быть признаком чего-то более серьезного. Поэтому, если наблюдаются и другие симптомы, такие как головокружение или боль в животе, необходимо проконсультироваться с врачом. Также стоит обратиться за медицинской помощью, если кровотечение сильное (пропитывает прокладку за час), не исчезнет само по себе через 3 дня или усиливается со временем. Это может произойти, например, из-за выкидыша или внематочной беременности.

Спазмы, похожие на боль во время обычных месячных, являются еще одним распространенным симптомом после принятия препаратов экстренной контрацепции. Это считается проблемой, только если боль особенно сильна.

Это правда, что средства экстренной контрацепции обычно не имеют каких-либо долгосрочных побочных эффектов, но после их приема могут действительно появляться кровянистые выделения. Таблетки, содержащие одновременно прогестин и эстроген, имеют больше побочных эффектов. Поэтому в наше время для экстренной контрацепции они рекомендуются лишь в случае, когда нет возможности выбрать другие.

Женщины часто чувствуют тошноту после принятия таблеток для экстренной контрацепции. Вы можете даже чувствовать усталость или боль внизу живота. Вы также можете обнаружить, что грудь стала более чувствительной, чем обычно. Можно даже заметить небольшие изменения в сроках следующей менструации. Все эти побочные эффекты, включая кровотечение, должны исчезнуть через два-три дня или около того.

Хорошая идея – проконсультироваться со специалистом, прежде чем принимать противозачаточные таблетки, особенно если у вас есть история побочных эффектов при применении такого препарата. Врач может рекомендовать вам дополнительное лекарство, чтобы помочь ограничить побочные эффекты.

Чтобы избежать кровянистых выделений после приема таблетки, необходимо правильно следовать указаниям. У вас возникнут определенные побочные эффекты, если вы не будете соблюдать инструкции к средствам экстренной контрацепции. Например, важно принимать одну таблетку в течение 72 часов после незащищенного полового акта. Помните, чем раньше – тем лучше. Через 12 часов вы должны принять вторую таблетку, если этот препарат разделен на 2 дозы (чаще применяется в виде одной).

Таблетка на основе улипристала ацетат будет боле эффективной в период с 72 до 120 часов, чем прогестиновые препараты. Но этот препарат пока более доступен на Западе для контрацепции, а в России на момент написания статьи был незарегистрированным и стоил слишком дорого.

Тошнота – распространенный побочный эффект при использовании оральных противозачаточных средств, но если у вас началась рвота в течение двух часов после приема первой таблетки «утро после», рекомендуется обсудить это с вашим врачом, чтобы определить, следует ли повторять дозу или нет.

Важно отметить, что экстренная контрацепция достаточно эффективна, но не настолько, как регулярная. И она не дает длительную защиту, а только отодвигает наступление овуляции в текущем цикле. Вы даже можете забеременеть, если у вас будет секс спустя несколько дней или недель после приема таблетки следующего дня. Поэтому рекомендуется избегать половых контактов, пока вы не начнете использовать другой метод предохранения.

Если принять препарат экстренной контрацепции (левоноргестрел) менее чем через 24 часа после незащищенного полового акта, то показатель его эффективности составит около 95%. Именно поэтому эти средства еще называют «таблеткой следующего дня» или «утро после». Однако принимая таблетки позже, шансы на беременность неуклонно возрастают. Если сделать это в течение 72 часов, левоноргестрел может снизить риск беременности на 89%.

Чтобы убедиться, наступила беременность или нет, лучше сделать тест после даты, когда должны были наступить по плану месячные, или подождать несколько дней и проверить другие симптомы.

Вот полезный опыт одной женщины (сообщение взято из форума):

«Я приняла таблетку экстренной контрацепции в начале сентября менее чем через 48 часов после незащищенного секса. Затем через неделю началось кровотечение, поэтому я обратилась к врачу с вопросом: «Может ли препарат экстренной контрацепции быть причиной этого?» Она сказала, что это является нормальным явлением, и что следующие месячные я пропущу. В конце месяца менструация действительно так и не началась, и ее до сих пор не было. Я чувствую боль в груди, пояснице, головокружение, и действительно в замешательстве от того, что происходит в моем организме».

Препараты экстренной контрацепции обычно считаются безопасными. Но некоторые женщины могут испытывать побочные эффекты, в том числе следующие:

  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • усталость;
  • боль в животе;
  • изменения в обычном менструальном цикле;
  • боль в груди.

Если у вас возникает рвота в течение двух часов после приема препарата, обратитесь к врачу за советом, нужно ли принимать еще одну таблетку.

В дополнение к вышеперечисленным симптомам вы можете обнаружить, что ваш менструальный цикл проходит тяжелее или легче, и/или раньше или позже обычного. Это совершенно нормально. Однако, если у вас нет менструации в течение следующих трех недель, пройдите тест на беременность, чтобы убедиться, что вы не беременны.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Какие могут быть последствия после приема препаратов экстренной контрацепции?

После применения препаратов для экстренной контрацепции у женщин могут развиться различные последствия, касающиеся временного расстройства функций различных органов и систем. Кроме того к последствиям можно отнести и некоторые побочные эффекты препаратов для экстренной контрацепции.

Побочные эффекты препаратов левоноргестрела (Постинор и Эскапел), КОК (Фемоден, Регулон, Диане-35 и т.д.) и мифепристона (Мифепристон, Мифегин, Ru-348, Агеста, Женале, Гинепристон) отражены в таблице.

Побочные эффекты препаратов левоноргестрела Побочные эффекты препаратов мифепристона Побочные эффекты комбинированных оральных контрацептивов (КОК)
Крапивница Кровянистые выделения из влагалища Тошнота
Сыпь на коже Боль и неприятные ощущения в нижней части живота Рвота
Зуд кожи Обострение воспалительных заболеваний матки, яичников Боли в молочной железе
Отек лица Тошнота Нагрубание молочных желез
Кровянистые выделения в различные фазы цикла Повышение температуры тела Кровотечение из половых органов
Рвота Рвота Боль в нижней части живота
Понос Понос Задержка менструации
Усталость Головная боль Нарушение менструального цикла
Головная боль Головокружение
Головокружение Слабость
Боли в нижней части живота Крапивница
Тошнота
Болезненность молочных желез
Задержка менструации
Нарушение менструального цикла

Побочные эффекты, указанные в таблице, проходят после элиминации препарата экстренной контрацепции из организма. Однако воздействие гормональных средств не проходит бесследно и может привести к сбоям в работе различных органов и систем. Всю совокупность отдаленных последствий экстренной контрацепции подразделяют на нарушение менструальной функции, появление кровянистых выделений и изменения в общем самочувствии.

Нарушение менструальной функции после экстренной контрацепции. Даже однократное и редкое использование Постинора, Эскапела, Агесты и других препаратов для посткоитальной контрацепции может спровоцировать нерегулярный менструальный цикл. После приема данных препаратов месячные могут начаться раньше или позже нормального срока. Менструации могут прийти на 1 – 2 недели раньше срока, а задержка обычно составляет до 7 дней. Такие колебания цикла после приема средств экстренной контрацепции не требуют лечения.

Менструация после приема препаратов экстренной контрацепции может быть необычной, например, длинной или короткой, обильной или скудной и т.д.

В течение нескольких месяцев после приема средств экстренной контрацепции у женщины могут наблюдаться небольшие колебания регулярности менструального цикла. Например, месячные могут приходить на несколько дней раньше или позже срока.

Если после приема препаратов для экстренной контрацепции наблюдается задержка менструации более чем на 7 дней, то следует обследоваться на предмет беременности, которая могла развиться, несмотря на предпринятые меры по ее недопущению.

Кровянистые выделения после экстренной контрацепции. Через несколько дней после приема Постинора или Эскапела могут появиться относительно обильные кровянистые выделения из половых путей, которые продолжаются в течение 1 – 7 суток. Данные кровянистые выделения являются нормальной реакцией на прием Постинора или Эскапела и не требуют специального лечения. Достаточно часто такие кровянистые выделения переходят в менструацию. В данном случае общая продолжительность кровотечения может составить 10 – 13 дней. Кровотечение требует лечения только в том случае, если продолжается в течение 2 – 3 недель. Кровянистые выделения могут сопровождаться болью в нижней части живота и плохим общим самочувствием.

Кровянистые выделения не всегда появляются после приема Эскапела или Постинора. Причем у одной и той же женщины после одного приема таблеток кровянистые выделения могут появиться, а после вторичного применения Постинора или Эскапела будет наблюдаться их полное отсутствие. Оба варианта являются нормальными.

Изменение общего самочувствия после экстренной контрацепции обусловлено воздействием гормонов на все органы и системы. Так, после приема препаратов для экстренной контрацепции у женщины могут появиться следующие симптомы, ухудшающие ее общее самочувствие:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Боли в животе и пояснице;
  • Дискомфорт в молочных железах;
  • Слабость;
  • Раздражительность;
  • Сильный или слабый аппетит;
  • Головокружение.

Данные симптомы могут появиться даже после однократного приема средств для экстренной контрацепции. Однако через некоторое время состояние нормализуется самостоятельно. Нарушение общего самочувствия после приема Эскапела или Постинора не требует лечения и не может рассматриваться в качестве вероятных признаков беременности.

источник

Очень многих девушек волнует вопрос, как оральные (гормональные) контрацептивы влияют на менструальный цикл и на обильность самих месячных. Поговорим об этом подробнее.

ВАЖНО! Перед началом приема противозачаточных средств нужно посетить врача. Самоназначение препаратов может навредить женской репродуктивной системе!

Не секрет, что прием противозачаточных таблеток (КОК) может влиять на регулярность менструального цикла и характер самих месячных. Происходит это потому, что препараты содержат различные дозы эстрогенового гормона, который отвечает за формирование первой фазы менструального цикла.

В этот период выделяется фолликулостимулирующее вещество, которое отвечает за активную деятельность одного из яичников (небольшая полость с яйеклеткой внутри появляется на поверхности органа).

В середине цикла гормон эстроген заменяется лютеинизирующим гормоном, который обеспечивает выход яйцеклетки из фолликула. Это и есть овуляция. И именно в этот период так легко забеременеть.

КОК содержат 21 таблетку в упаковке. По окончании упаковки нужно сделать недельный перерыв. В идеале во время перерыва должны начаться месячные. Однако не всегда их начало происходит своевременно, особенно в первые месяцы приема – месячные могут начаться раньше или позже.

Организму нужно время, чтобы привыкнуть к препарату. Иногда процесс привыкания организм и восстановления цикла занимает до полугода.

Следует знать, что при приеме противозачаточных таблеток характер месячных тоже меняется – могут появится менструалеподобные выделения, месячные могут стать обильнее или слабее, длительнее или короче и т.д.

ВАЖНО! Если месячные не начинаются даже на шестой день после окончания упаковки, то следует сделать тест на беременность. Если он отрицательный, то вне зависимости, началась менструация сразу после приема 21-ой таблетки или нет, прием следующей упаковки нужно начать ровно через 7 дней после перерыва. Это позволит получить цикл в 28 дней.

Какие изменения могут быть при становлении цикла:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

  • изменение или отмена ПМС (связано с тем, что при приеме ОК прекращается рост прогестерона)
  • сбой продолжительности месячных (первые месяцы 2-3 дня, в последующем 3-5 дней)
  • сбой цикла (восстанавливается за 1-6 месяцев)
  • уменьшение или увеличение объема выделений
  • изменение характера выделений (не всегда прием ОК вызывает разжижение менструальных выделений, иногда месячные становятся густыми и скудными. Это происходит из-за увеличения уровня тромбоцитов и лейкоцитов)
  • отсутствие менструации в первые месяцы приема препарата

Многие женщины отмечают уменьшение объема выделений и изменение предменструальных симптомов.

ВАЖНО! Все изменения возникают в первые 2-3 цикла приема препарата. Если по истечении этого срока продолжаются радикальные отклонения от нормы, то необходимо обратиться к специалисту. Возможно, вам подберут более подходящий препарат.

После прекращения приема гормональных препаратов у многих женщин наблюдаются скачки менструального цикла. Это нормально, т.к. первые несколько месяцев происходит восстановление своего естественного цикла. Если же проблема не проходит длительное время, то необходимо обратиться к специалисту. Причина скачков кроется в сбое деятельности того или иного гормона. После выявления вам назначат лечение.

Если после отмены гормональных контрацептивов нет месячных длительное время, то стоит обратиться к врачу. Гинеколог осмотрит вас, во-первых, на предмет беременности, во-вторых, на выявление патологий и побочных явлений.

Если у вас отсутствуют месячные после приема ОК, нужно сделать УЗИ органов малого таза, сдать кровь на гормоны (обязательно ЛГ и ФСГ), пройти осмотр у врача.

При приеме мини-пили делать перерыв между пачками не нужно! Принимаем без перерыва: как только закончилась одна упаковка, сразу же открываем другую.

После (даже однократного) приема ЭК менструальный цикл какое-то время будет нестабильным. Так происходит, потому что с приемом экстренной таблетки в организм поступает огромное количество гормонов.

Обычно после приема ЭК месячные начинаются раньше срока (примерно на 1-2 недели), если препарат экстренной конрацепции был принят в первой половине менструального цикла.

Возможно начало менструаций на 3-7 дней позднее срока. Но если задержка составляет более семи дней (даже после приема Эскапела или Постинора), то необходимо пройти обследование у гинеколога на предмет беременности.

Следует знать! В течение нескольких месяцев, а иногда и до полугода после использования ЭК могут возникать незначительные сбои цикла. Так же прием ЭК может повлиять не только на периодичность цикла, но и на характеристику самих месячных. Выделения могут стать скудными или обильными, короткими или затяжными и т.д.

Если женщина уже принимает КОК, то следует, закончив одну пачку, сразу, без перерыва, начинать другую. Если женщина не принимает монофазные КОК, то она может (ради отсрочки менструации) начать принимать их в любой день цикла, но не позднее чем за три дня до предположительного начала менструации. Месячные должны начаться через 2–3 дня после окончания приема. При этом нельзя рассчитывать на эффект контрацепции.

ВАЖНО! Принимать КОК без перерыва вредно для женского здоровья!

Их обычно назначают для удлинения менструального цикла. Начинают принимать за 14 дней до начала менструации, но не позже чем за 5 дней. Курс заканчивается в тот день, когда обычно происходит окончание менструации. Следующая менструация должна начаться через 1–3 дня. Примеры препаратов:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

  • Оргаметрил
  • Экслютон (Оргаметрил)
  • Прегнин
  • Примолют-Нор

ВНИМАНИЕ! Перед тем как принимать решение об отсрочке месячных, нужно посоветоваться с гинекологом-эндокринологом. Нужно выснить, нет ли проблем со свертываемостью крови и гинекологических заболеваний; все ли в порядке с сосудами, сердцем и печенью.

ВНИМАНИЕ! Кровоостанавливающие препараты для задержки менструаций могут нанести непоправимый вред здоровью! Использовать их строго запрещено!

ВАЖНО! Бесконтрольный прием препаратов может вызвать осложнения.

Противозачаточные таблетки и месячные связаны. Чтобы не было побочных эффектов, нужно соблюдать определенные правила:

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

  • Препарат должен назначать только врач
  • Необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога (в течение каждых трех циклов)
  • Необходимо тщательно соблюдать инструкцию по применению
  • Нужно следить за характеристиками месячных

p, blockquote 30,0,0,0,1 —>

источник

Цикл у меня стандартный 28 дней, месячные в среднем идут 6 дней. Иногда бывают сбои, цикл 21 или 30 дней, но не часто.

1.08 месячные начались и длились до 6.08. 10.08 был НПА, приняла таблетку plan B. 16.08 пошли месячные, длились 5 дней. Следующие месячные прошли с 5-10.09 (сбился цикл, 21 день). 14.09 (10ый день цикла) порвался презерватив и я выпила таблетку my way (основной компонент я так понимаю тот же). С 21.09 начала болеть грудь (как начинает болеть перед месячными обычно) с 25.09 начались месячные. Все было как обычно, просто не такие обильные, но грудь продолжала болеть… с 30.09 месячные как бы закончились, но остались бледнорозовые выделения. Сложно назвать мажущими, т.к. на ежедневках практически ничего не оставалось. Так продолжилось до 6.10. Грудь к тому моменту болеть перестала,но кажется стала немного плотнее чем обычно. И с 6.10 у меня словно заново начались месячные… не обильные, вялые я бы сказала, крови не много (ежедневки не хватает но в день можно обойтись 1 тампоном или прокладкой), со сгустками (как и при месячных до сбоя). Такое ощущение, что выходит все, что не вышло в предыдущие месячные…

(По старому циклу, до приема этих таблеток и сбоев, месячные как раз должны были начаться 6.10)

Самочувствие нормальное, боли не беспокоют, вес стабильный, перед месячными все как обычно (прыщики, грудь болела, живот тянуло и первые день-2 болел низ живота).

Обратиться к врачу на данный момент нет возможности, только переехали за границу жить.

Надеюсь, что жто гормональный сбой просто сильный.

Здравствуйте, Наталия! Даже однократный прием таблеток экстренной контрацепции может вызвать сбои — мажущие выделения и нерегулярные месячные месяц-два. В Вашей ситуации пришлось сразу в двух циклах внести изменения в гормональную систему. Беременности быть не должно на 99%, если прием таблеток Вы осуществили строго по инструкции. Теперь, чтобы уменьшить выделения, можно попить отвар крапивы, кровоостанавливающие препараты(этамзилат, транексам, викасол и т.п.). Цикл должен восстановиться, может для этого понадобиться месяц-два. Грудь практически всегда болит при приеме подобных лекарств, это ведь гормональные препараты.Всего доброго!

Начала пить Викасол. Есть ли вероятность, что выделения все же закончатся?! Или перетекут в след месячные? И ориентировочный цикл считать по старому?!

Здравствуйте, Наталия! Вы можете продолжить прием кровоостанавливающих препаратов, но ситуация может развернуться в разных направлениях — выделения могут и закончиться, и перейти в месячные. Всего доброго!

Войдите или зарегистрируйтесь чтобы добавить комментарий

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.6% вопросов.

источник

Экстренная контрацепция хоть и вредна для организма, но все же остается очень и очень популярной. В некоторых ситуациях употребление подобного рода препаратов действительно единственный выход из ситуации, в других же — неоправданный вред организму. Рассмотрим самые популярные и рекомендуемые гинекологами препараты экстренной контрацепции, как их правильно принимать, какие от них бывают побочные действия, какие противопоказания и т. д.

Основной причиной приема препаратов данного назначения является незащищенный половой акт. Да, несмотря на широкую распространенность современных методов контрацепции и их удобство, некоторые пары про нее забывают. В самый нужный момент под рукой не оказывается презерватива или. он просто рвется. Нужно ли паниковать в данном случае?

Во-первых, следует успокоиться и постараться посчитать какой день менструального цикла сейчас идет. Ведь не так безопасна экстренная контрацепция, таблетки принятые могут привести к неприятным последствиям. Итак, если у вас произошел незащищенный половой акт в первые или последние 7-8 дней менструального цикла, причем его (менструального цикла) продолжительность составляет классические 28-30 дней и он регулярный, то таблетки принимать, скорее всего, не стоит, так как овуляция (день, когда может наступить беременность) приходится на середину менструального цикла.

К примеру, в первые 14 дней первого цикла приема оральных контрацептивов следует пользоваться одновременно другим методом контрацепции, так как первый еще не полностью «вступил в силу». Или имел место одновременный прием ОК с антибиотиками или иными препаратами, имеющими особенность снижать эффективность действия контрацептивов. В этом случае принимать еще «сверху» препараты «экстренного порядка» не следует. Дополнительно к ОК должна использовать не гормональная контрацепция. Другое дело — использование спермицидов (если, к примеру, свеча была вставлена во влагалище не до полового акта, а после или непосредственно перед половым актом, без выжидания рекомендованного временного промежутка в 5-10 минут) или презервативов (они имеют свойство иногда рваться).

Конечно, лучше подобных ситуаций избегать, но если все же это произошло, можно воспользоваться препаратами срочного порядка. Но в таком случае придется отложить грудное вскармливание на одни сутки, до полного выведения препарата из организма.

Гинекологи предлагают несколько возможных схем приема препаратов.

Самый известный и до сих пор популярный — постинор. Но он считается препаратом «старого поколения», обладающим огромным количеством побочных действий. Прием осуществляется следующим образом: в течение 48 часов (но не позднее 72 часов) после полового акта женщина выпивает одну таблетку, а через 12 часов — еще одну. Причем, чем раньше принята первая таблетка, тем выше вероятность того, что возымеет свое действие экстренная контрацепция, препараты приняты не просто так, и беременность не наступит.

Эскапел — препарат более современный. Его отличительная черта — содержание в 1 таблетке 1,5 мг левоноргестрела. В связи с чем отпадает необходимость приема второй таблетки (в препаратах экстренной контрацепции прошлого поколения содержалось в 2 раза меньше данного гормона, потому и требовался двукратный прием). ВОЗ же советует отдать предпочтение препаратам, которые содержат 1,5 мг левоноргестрела. Хотя побочные действия имеют и те, и другие. Реакции у разных женщин на прием таблеток индивидуальны. Экскапел нужно принять не более, чем через 72 часа после незащищенного полового акта.

И, наконец, третий вариант — выпить обычные комбинированные оральные контрацептивы в большей дозировке по особой схеме. Либо за раз выпить 3 таблетки Силеста (или его аналогов — Регивидон, Минизистон) и через 12 часов выпить еще 3 таблетки. Или выпить 4 таблетки Марвелона, и через 12 часов — еще столько же.

Ко всем описанным выше препаратам относится такое правило — если в течение 2-3 часов после их приема произошла рвота или понос, вполне вероятно, что таблетки полностью не усвоились, соответственно, в полной мере и не подействуют, а значит — возможна беременность. Нужно прием повторить.

Повлияет ли на нее и на здоровье будущего ребенка эта экстренная контрацепция? Медики сходятся во мнении, что аборт делать по причине приема препаратов не следует, на здоровье ребенка они влияния никакого не окажут. Другое дело, если препарат принят уже во время беременности (таким образом некоторые особы пытаются вызвать самостоятельно выкидыш), в таком случае могут возникнуть проблемы. Однако, на раннем сроке действует принцип «все или ничего», потому, если не произошел выкидыш на раннем сроке, скорее всего, все обошлось благополучно, а точнее покажут скрининги, которые женщина будет проходить в случае, если захочет сохранить беременность.

Экстренная контрацепция должна использоваться только в форс-мажорных ситуациях, когда другого выхода нет. Желательно — не чаще 2-3 раз в год, а еще лучше — если реже. Самым частым побочным действием от экстренной контрацепции таблеток является маточное кровотечение, которое возникает через несколько дней после их приема, как правило. А у других женщин наоборот возникают задержки месячных, менструальный цикл нарушается. Другие распространенные побочные действия — головные боли, головокружения, диарея и рвота, различные аллергические реакции.

Существуют и иные методы посткоитальной контрацепции — эффективные, и не очень. К первым относится экстренная установка внутриматочной спирали (не всегда осуществимо в короткие сроки, так как нужно сдать ряд анализов и пройти УЗИ; кроме того, существует немало противопоказаний к установке). Если это сделать в течение 3 суток после незащищенного полового акта, то даже если произошло оплодотворение яйцеклетки, она не сможет, скорее всего, имплантироваться в стенку матки. Такой вариант подойдет женщинам, которые и так планировали установить спираль. Существенный минус — может быть травмирована шейка матки, так как только в начале менструального цикла шейка размягчена, более приспособлена к безопасному введению ВМС.

Другие способы — народные, с недоказанной эффективностью и даже опасные. С помощью них женщины пытаются спровоцировать начало месячных раньше срока, а по сути, хотят вызвать выкидыш на раннем сроке беременности. К народным способам экстренной контрацепции относится «кушанье» из сахара с йодом, аскорбиновая кислота, петрушка, горячие ванны, травки вроде пижмы и многое-многое другое. Но мы эти средства использовать не рекомендуем.

Всегда помните, что экстренная контрацепция довольно опасна, однако менее опасна, чем аборт. Выберите надежный метод плановой контрацепции.

источник

Практически все оральные контрацептивы, которые используют женщины в целях предохранения от нежелательной беременности, являются гормональными препаратами.

Несмотря на несомненное удобство их применения и высокую эффективность, необходимо учитывать, что их использование в течение длительного времени вызывает нарушение гормонального фона. Частым побочным эффектом при таком методе контрацепции является изменение менструального цикла, поскольку он зависит от влияния синтетических гормонов.

На сегодняшний день гормональные таблетки признаны одним из самых эффективных методов предохранения от нежелательной беременности, но споры о степени их негативного влияния на женский организм не утихают до сих пор.

Во многом это связано с тем, что первые подобные противозачаточные таблетки, такие как Нон-Овлон или Тризистон, содержали высокую дозу гормонов, вследствие чего женщины, принимавшие их, жаловались на набор веса, появление на теле волос и другие неприятные ощущения.

Современные противозачаточные гормональные средства содержат значительно меньшую долю гормонов, но тем не менее они успешно подавляют овуляцию и препятствуют зачатию. Препараты первого поколения и сейчас используются в медицинской практике, но уже не как противозачаточные средства, а как лекарства для лечения некоторых гинекологических заболеваний.

При правильном применении оральных контрацептивов их положительный эффект заключается в следующем:

  • значительно облегчается течение предменструального синдрома, и месячные становятся гораздо менее болезненными;
  • уменьшается количество теряемой во время критических дней крови;
  • снижается риск появления злокачественных образований в эндометрии и яичниках;
  • на лице исчезает угревая сыпь, замедляется скорость роста волос в нежелательных местах;
  • минимизируется риск внематочной беременности;
  • в период перед наступлением климакса применение оральных контрацептивов улучшает состояние женщины и уменьшает интенсивность приливов.

Подбор гормональных лекарств должен осуществляться врачом после проведения обследования и при отсутствии противопоказаний.

А здесь подробнее о маточном кровотечении.

Принцип воздействия на организм всех современных противозачаточных таблеток примерно одинаков. За счет минимального содержания синтетических гормонов происходят следующие процессы:

  • в гипофизе прекращается синтез гормонов, влияющих на женскую фертильность;
  • фолликул не созревает до того состояния, когда может выделиться яйцеклетка;
  • сперматозоиды теряют возможность движения по маточным трубам из-за снижения их сократительной способности;
  • изменяется структура эндометрия, он становится неготовым к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Однако современные методы имеют и свою специфику, что дает возможность для каждой женщины подобрать противозачаточное средство с учетом индивидуальных особенностей.

Это один из самых эффективных оральных контрацептивов, причем назначается он не только в целях предохранения от нежелательной беременности, но и для лечения угревой сыпи и себореи.

Ярина содержит минимальные дозы гормона дроспиренона и этинилэстрадиола, являющихся синтетическими аналогами женских половых гормонов. Благодаря этим компонентам обеспечивается высокий противозачаточный эффект.

Кроме того, входящие в состав Ярины гормоны обладают выраженным антиандрогенным действием, то есть благодаря им значительно снижается секреция сальных желез, что приводит к исчезновению угревой сыпи и улучшению состояния кожи. Этинилэстрадиол, входящий в состав таблеток, является гормоном коры надпочечников, его действие направлено на профилактику увеличения массы тела и предупреждение развития отеков из-за задержки в организме жидкости.

Действие Ярины направлено на подавление процесса овуляции и повышение вязкости цервикальной слизи, что затрудняет способность сперматозоидов передвигаться по фаллопиевым трубам.

Результатом регулярного использования таблеток является нормализация менструального цикла, снижение неприятных ощущений перед месячными и во время них, а также значительное облегчение болевого синдрома во время критических дней.

Как лекарственное средство Ярина может назначаться для регулирования цикла и лечения альгоменореи. Кроме того, препарат является профилактическим средством от возникновения и развития злокачественных новообразований в яичниках и эндометрии.

Инструкция по приему Ярины

Среди побочных эффектов от принятия Ярины отмечаются головокружение, головную боль и общую слабость.

Отличительной особенностью является присутствие среди компонентов диеногеста – синтетического аналога нортестостерона, который производится желтым телом яичников. Диеногест обладает комбинированным действием, поскольку в его состав входят эстроген и гестаген, благодаря чему таблетки обладают высоким противозачаточным эффектом.

Жанин используется в гинекологии не только для контрацепции, но и для терапии эндометриоза, а также для облегчения симптомов климакса.

Положительное влияние таблеток Жанин на женский организм заключается в следующем:

  • восстановление регулярности наступления месячных;
  • устранение боли во время критических дней;
  • лечение некоторых форм бесплодия;
  • улучшение состояния кожи, ногтей и волос;
  • профилактика рака.

Обычно таблетки хорошо переносятся и имеют минимальные противопоказания и побочные эффекты. Они не повышают артериальное давление и не способствуют увеличению веса. Если женщина примет решение о зачатии, беременность может наступить практически сразу после прекращения приема Жанины.

К противопоказаниям относится склонность к тромбозам, сахарный диабет, язва, гастрит и наличие варикозного расширения вен. В некоторых случаях женщины жалуются на боли в груди, головную боль, тошноту и головокружение.

Основой состава данного контрацептива является прогестаген – ципротерона ацетат, который обладает значительным антиандрогенным действием.

Действие таблеток аналогично другим подобным средствам: он действует как эффективный способ предохранения и используется в гинекологии для лечения и профилактики некоторых заболеваний. Средство также хорошо помогает улучшить состояние кожи, избавляя ее от угревой сыпи и очагов воспаления, уменьшает секрецию сальных желез и предотвращает появление перхоти.

Диане-35 хорошо переносится женским организмом, вызывая минимальные побочные эффекты.

Этот препарат имеет совершенно иной принцип действия и относится к средствам экстренной контрацепции. Он принимается сразу после незащищенного полового акта с целью предотвращения нежелательного зачатия.

Споры вокруг безопасности такого метода предохранения до сих пор ведутся в медицинском сообществе, поскольку резкий вброс в организм значительной дозы гормонов влияет на состояние эндометрия, вследствие чего при наступившем зачатии слизистая матки отторгает закрепившуюся яйцеклетку, то есть происходит медикаментозный аборт.

К негативным последствиям применения Постинора относится нарушение менструального цикла и усиление интенсивности кровотечения во время месячных. Резкое повышение концентрации определенных гормонов приводит к нарушению гормонального баланса, из-за чего может ухудшиться состояние кожи, а в самых тяжелых случаях произойти нарушение репродуктивной функции.

Частое использование Постинора или его аналогов провоцирует риск образования миомы в матке и полипов в яичниках, кроме того регулярное использование методов экстренной контрацепции чревато сильными кровотечениями и риском внематочной беременности.

Медики отмечают, что достаточно часто женщинам, использующим Постинор в качестве противозачаточного средства, все равно приходится обращаться к ним по поводу прерывания беременности, но такое вмешательство после применения таблеток связано со значительными осложнениями.

О видах контрацептивов и их свойствах смотрите в этом видео:

Месячные при использовании оральных контрацептивов не являются полноценным физиологическим процессом, поскольку они не связаны с овуляцией. Очень часто использование как препаратов для ежедневного применения, так и средств для экстренного предохранения изменяет характер регулярных выделений, делая их скудными. Однако механизм таких изменений различается.

При использовании Постинора или других таблеток с аналогичным принципом действия наступление месячных свидетельствует о том, что беременность не наступила, но критические дни могут начаться с задержкой на несколько дней.

Характер менструальных кровотечений после применения средств экстренной контрацепции меняется, в некоторых случаях критические дни могут начаться раньше положенного срока или же практически сразу после использования. Такие межменструальные выделения характерны при использовании подобных таблеток во второй половине цикла.

Самым опасным последствием применения подобных противозачаточных средств может стать сильное кровотечение между циклами. Поводом для срочного обращения к врачу является ситуация, когда одной гигиенической прокладки не хватает на три часа.

Изменение привычного течения менструаций при приме средств для экстренной контрацепции считается нормальным явлением, обычно регулярность месячных восстанавливается в следующем менструальном цикле. В любом случае такие препараты можно принимать только после консультации с врачом.

Обычно такие препараты принимаются в течение 21 дня, и месячные наступают через пару дней после того, как выпита последняя таблетка. Следующая упаковка начинает использоваться ровно через неделю после окончания предыдущего цикла, что позволяет установить регулярность менструаций строго через 28 дней.

Цикл устанавливается в течение трех месяцев после начала использования оральных контрацептивов.

В большинстве случаев кровотечение во время критических дней при ежедневном использовании подобных методов становится скудным, но это не является патологией, поскольку изменяется сам физиологический механизм наступления менструации, и эндометрий не подготавливается к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Кровотечения при приеме оральных контрацептивов не являются менструацией в полном понимании этого слова, поскольку, по сути, они представляют собой реакцию организма на отмену гормонов. Выделения при этом становятся менее интенсивными, при этом они отличаются большей вязкостью и темным цветом.

При отмене оральных контрацептивов менструации могут отсутствовать в течение нескольких последующих циклов, что связано с необходимостью перестройки системы гипофиз-гипоталамус и нормализации процесса синтеза собственных гормонов.

Об экстренной контрацепции смотрите в этом видео:

Обычно организм женщины адаптируется к приему оральных контрацептивов в течение трех месяцев после начала регулярного их использования, в некоторых случаях этот период длится до полугода.

К аномальным кровотечениям при данном методе предохранения относятся следующие ситуации:

  • Кровянистые выделения появляются в начале и в середине цикла приема препарата. Такие явления могут свидетельствовать о недостаточной для конкретной женщины дозе эстрогена в применяемом средстве. В этом случае врач может подобрать контрацептив аналогичного действия, но с другой дозировкой компонентов.
  • Выделения в конце цикла приема говорят о недостаточной дозе гестагена, это тоже можно отрегулировать назначением другого препарата.
  • Интенсивное кровотечение в процессе приема противозачаточных таблеток может быть следствием ускоренного процесса атрофии эндометрия на фоне изменения гормонального баланса. Также такие симптомы могут возникнуть при нарушении схемы приема препарата или при одновременном использовании определенных лекарств для лечения различных заболеваний.

Прием любых гормональных средств должен быть согласован с лечащим врачом, поскольку прием таких препаратов имеет ряд противопоказаний, а их бесконтрольный прием может привести к неприятным последствиям.

О побочных действиях оральных контрацептивов смотрите в этом видео:

Для тех, кто не сталкивался, трудно понять, что происходит — маточное кровотечение или месячные, как отличить их и надо ли паниковать. И действительно, обильные месячные схожи с маточным кровотечением. Тем не менее есть важные отличия, которые стоит знать.

Иногда может быть менструация без овуляции. Врачи называют это ановуляторный менструальный цикл. Если это случилось один-два раза в год, то паниковать не стоит. А вот если приходят менструальные кровотечения без овуляции при планировании беременности, то это повод посетить врача.

Если выявлена у девочек альгодисменорея, лечение необходимо начать как можно скорее. Она бывает первичной и вторичной, подросткам ставят зачастую диагноз «синдром НМЦ по типу», женщинам — вторичную. Симптомы — острая боль при месячных, изменения эмоционального фона. Помогут препараты, таблетки, ЛФК.

Под рядом внутренних факторов может развиться гиперэстрогения у женщин. Причины кроются в нарушении гормонального фона. Симптомы — ожирение, выпадение волос, нарушение менструации и прочие. Лечение включает прием оральных контрацептивов, длительное.

источник