Меню

После пункции фолликулов тянет живот как перед месячными

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) проводится в несколько этапов, только тогда будет положительный результат. Пункция фолликулов входит в один из этапов, проводится она перед подсадкой эмбриона. В это время женщина может ощущать болезненность в животе после процедуры. Считается ли это нормой или нарушением, стоит разобраться.

После данной процедуры боль не редкость, кроме того во второй половине дня женщина может ощутить повышение температуры тела, почувствовать напряжение в нижней части живота, а из влагалища появятся кровяные выделения.

Симптомы в скором времени проходят, поэтому такие изменения считаются нормой. Сама процедура подразумевает несколько проколов, то есть это 1 или 2 прокола в месте влагалища и несколько проколов в области яичников.

В результате повреждаются мелкие сосуды. Во время вскрытия фолликула и извлечения яйцеклетки, появившееся пространство заполняется кровью, которая может поступать из соседних тканей. Таким образом, внутри яичника происходит давление, а, следовательно, появляются боли.

Кроме того, еще до проведения процедуры пункции, во время гормональной терапии, увеличивается количество яйцеклеток в результате приема гормонов, что оказывает дополнительное давление на внутренние органы.

Так происходят следующие изменения в малом тазу:

  1. Все яйцеклетки становятся крупнее и достигают 6 см.
  2. Возрастает степень наполнения кровью.
  3. Происходит разрастание сосудистой сетки.

Таким образом, еще до проведения пункции появляется дискомфорт, вздутие живота и болезненность в этой области.

Боль может держаться у женщин определенное время. Все бывает индивидуально. В среднем длится один-два дня. Если иммунитет у представительницы слабого пола подорван, то боль может продолжаться на протяжении недели.

Порой, виной тому служит образовавшаяся гематома, которая дольше заживает.

Увеличение живота это один из признаков гиперстимуляции. Он отображает различные процессы, происходящие в его полости и всего организма.

Раздувание связано с тем, что в образовавшуюся полость начинает стекать кровь из соседних тканей. Давление влияет на все внутренние органы живота и после пункции создается ощущение боли повсеместно.

Но это порой бывает связано с асцитом, когда жидкость скапливается в полости брюшины.

Такое состояние вызывает и другие сопутствующие симптомы:

  • боль в желудочной части;
  • одышка.

Если симптомы кратковременные, то это считается нормой.

Гиперстимуляция яичников после процедуры пункции взаимодействует с желтыми телами (это кратковременное образование секреторного плана, появившееся на месте созревшей яйцеклетки), а также кист лютеинового плана, которые представляют собой желтое тело с кровоизлияниями.

Все эти процессы оказывают раздражающее воздействие на кишечный отдел. Женщина ощущает вздутие, газообразование, начинается понос или напротив — запор. Врачи в этом случае рекомендуют белковую диету.

У некоторых женщин повышается температурный порог. В некоторых случаях это нормально, но иногда требуется медицинская помощь. Температура тела регулируется нервной и гормональной системой. Поэтому, при любом вмешательстве в организм человека, он будет реагировать соответствующим образом.

Невысокая температура, которая держится в среднем два дня это вполне нормальное явление после пункции фолликулов. При этом температурные градусы не должны превышать отметки 38.

Так как процедура предусматривает проколы влагалищного свода и яичников, то скудные кровяные выделения могут присутствовать.

Когда вынимается яйцеклетка, то это сопровождается мажущими кровянистыми образованиями. Все это естественный процесс. Цвет таких выделений бывает разным, от светло розового, до коричневатого оттенка.

В общем, процедура ЭКО редко приводит к патологическим осложнениям. Но иногда встречаются последствия в виде ранения кровеносных сосудов и проникновение большого количества крови в брюшную полость.

Другим осложнением может стать травмирование органов малого таза. Имеются и другие, которые составляют лишь 1% из всех проведенных процедур.

Ряд симптомов, которые должны насторожить женщину и побудить ее к немедленному обращению за врачебной помощью:

  1. Обильные выделения, при этом они могут быть кровянистыми или слизисто-гнойными. К тому же сопровождаться неприятным запахом, что сигнализирует о присоединении инфекции.
  2. Высокая температура тела.
  3. Боль в животе усиливается.
  4. Головокружение, бледность кожных покровов, холодный пот или потеря сознания, все это указывает на наличие внутреннего кровотечения.
  5. Боль в области яичников, снижение артериального давления, наличие подташнивания и рвоты, сильное увеличение живота, присутствие одышки.

Часто при появлении неприятных ощущений после пункции, в особенности, если это боль в животе, врач рекомендует принять препарат парацетамола. Обычно этого бывает достаточно для облегчения самочувствия женщины.

Ни в коем случае не принимайте аспирин и его аналоги, данное лекарство может лишь усилить кровотечение, так как обладает кроворазжижающим действием. Лучше всего еще до процедуры обсудить все подобные вопросы с доктором.

Скорее всего, доктор посоветует придерживаться определенной белковой диеты, это важно для того, чтобы не произошел сбой во второй половине цикла. Алкогольные напитки после процедуры запрещены.

Врачебная помощь будет нужна, если начинается синдром гиперстимуляции яичников.

В это время женщина будет ощущать такие симптомы:

  1. Повышение тепературы с 38 градусов и выше.
  2. Болезненность в животе будет сильной или ее характер будет отличным от обычного течения.
  3. Женщина может ощущать болезненность и в спине.
  4. Выделения с кровью станут обильнее.
  5. Появятся тошнота и рвота.
  6. Процесс мочеиспускания станет затруднен.
  7. Появление жидкого частого стула.
  8. Увеличение в объеме живота.

Все эти признаки указывают на различные аномалии в здоровье женщины, они могут появиться через сутки после пункции или по прошествии нескольких дней. Иногда подобные симптомы возникают уже во время беременности.

Когда пункция будет проведена, начинается отбор подходящих яйцеклеток и подготовка спермы, затем осуществляется процесс оплодотворения, получившийся эмбрион помещают в матку.

Подсадка осуществляется на 2-5 сутки после культивирования эмбриона. Затем на протяжении двух недель пациентка наблюдается, и можно сделать вывод прижился эмбрион или нет.

При отрицательном результате пациентка прекращает прием гормонов и после этого может возобновиться менструальный цикл. Менструальный цикл после ЭКО, которое не удалось, нормализуется не быстро, месячные бывают обильными и длятся дольше обычного.

Боль после процедуры пункции фолликулов это естественное явление. Но ее интенсивность может зависеть от многих факторов. Например, от состояния иммунной системы, порога чувствительности, страха перед подобными процедурами. Поэтому, перед походом к врачу, следует себя настроить оптимистично и думать лишь о будущем, когда наконец наступит тот момент и женщина испытает счастье материнства.

источник

Возможности современной медицины позволяют многим бездетным женщинам воплотить мечту о материнстве. Экстракорпоральное оплодотворение – один из самых высокотехнологичных и эффективных методов. Один из важных этапов ЭКО — это пункция фолликулов. Так называют малоинвазивную операцию, во время которой простимулированные фолликулы с помощью специальной иглы «забирают» из яичника.

От успешности этой процедуры во многом зависит будущее благополучное зачатие. Именно после нее женщины испытывают неприятные, а порой и крайне болезненные ощущения. Почему после пункции фолликулов болит живот? Является ли эта болезненность сигналом об осложнении или такие проявления являются нормой? Об этом и многом другом узнаете из нашей статьи.

Экстракорпоральное оплодотворение начинается с этапа стимуляции фолликулов. Нужный эффект достигается с помощью гормональных препаратов, которые помогают росту и созреванию сразу нескольких жизнеспособных яйцеклеток. Средние показатели после стимуляции варьируются от 6 до 8 ооцитов. Иногда фиксируют до 20 созревших яйцеклеток.

При приеме гормональных стимуляторов значительно увеличивается нагрузка на яичники:

  • Они становятся значительно больше, достигая в диаметре 6 см.;
  • В них увеличивается ток крови;
  • Сосудистая сетка разрастается.

На подобные резкие изменения в репродуктивной системе организм реагирует соответственно: у женщины начинает болеть живот еще перед пункцией фолликулов. Такие болевые ощущения являются нормой, так же как и незначительное увеличение живота.

Во время непосредственного проведения пункции врач «собирает» нужное количество созревших яйцеклеток. Процедуру проводят двумя способами: с помощью аспирационной иглы или лапароскопии, если предыдущий метод невозможно провести из-за анатомических особенностей женщины.

Первый способ – самый распространенный. Методика предусматривает прокол заднего свода влагалища иглой. Такого минимального отверстия достаточно, чтобы репродуктолог получил доступ к яичникам и извлек как можно больше жидкости, в которой находятся жизнеспособные ооциты. Чем больше зрелых яйцеклеток будет получено, тем больше шансов на благополучное зачатие: не все ооциты выживают в искусственных условиях.

Весь процесс прокола контролируется ультразвуком. При необходимости (если созрело много яйцеклеток) делается повторный прокол. При этом повторная процедура часто проводится с целью удаления уже ненужных ооцитов на обоих яичниках.

После того, как «готовая к оплодотворению» жидкость получена, ее немедленно отправляют в лабораторию. Там специалист проводит отбор самых жизнеспособных ооцитов, чтобы поместить их в необходимую питательную среду.

Пункция фолликулов – это прокол, то есть вмешательство оперативным путем в яичники. Поэтому незначительных повреждений избежать не удастся. Многочисленные мелкие сосуды, расположенные на органах, во время вхождения иглы повреждаются. Поэтому освободившееся место в фолликуле после выхода яйцеклетки часто заполняется этой кровью, которая содержится в близко расположенных тканях. Появляются гематомы. Подобные изменения провоцируют давление в яичнике, что и вызывает боль.

Следовательно, после пункции фолликулов боли незначительной интенсивности являются естественным процессом, который сопровождает процесс извлечения яйцеклетки.

Сказать, сколько дней после пункции фолликулов болит живот, точно нельзя. У каждой женщины этот процесс проходит индивидуально. К тому же на него влияет несколько дополнительных факторов:

  • Количество выполненных проколов;
  • Число фолликулов, которые были получены в результате пункции;
  • Способ их извлечения;
  • Предрасположенность к синдрому гиперстимуляции.

Если пункция прошла без осложнений, после трансвагинальной методики минимальные боли не длятся более 2-3 дней. После лапароскопии болезненность может сохраняться до 5 суток. Однако у некоторых женщин болевой синдром может длиться неделю. Если он незначительный и не сопровождается дополнительными опасными симптомами, о которых вы прочитаете ниже, волноваться не стоит. Скорее всего, дискомфортные ощущения вызваны небольшими гематомами в области яичников.

Чтобы максимально снизить болезненность после процедуры, женщинам нужно много отдыхать, исключая физические нагрузки и возможное инфицирование.

Перед процедурой врач должен объяснить пациентке, как снять боль. Доктор может назначить нош-пу, свечи с папаверином, анальгин. А если болеть будет сильно, то тайленол или кетанов. Самолечение недопустимо! Выбрать обезболивающее, которое подойдет именно вам, должен врач!

Помимо незначительных болевых ощущений организм сигнализирует о произошедших в нем изменениях другими признаками, проявление которых является нормой.

Температура человеческого тела находится под контролем двух систем: нервной и гормональной. Именно они у женщины во время пункции переживают сильные изменения. Поэтому незначительное повышение показателей температуры тела после процедуры не должно пугать.

Если в первые двое суток на градуснике появляется температура до 38 градусов, значит, организм так отреагировал на операционное вмешательство и через несколько дней эти показатели придут в норму.

Одним из частых спутников пункции является вздутие живота. Он значительно увеличивается в размерах и становится очень плотным. Такие изменения происходят из-за жидкости, которая скопилась внизу брюшины. Вздутие живота – один из главных симптомов гиперстимуляции, которая возникает из-за большого количества желтых тел, образующихся в пунктированных фолликулах.

Следует отметить, что такой симптом на проведенную пункцию не является обязательным. Чаще всего он возникает как индивидуальная реакция женского организма на медикаментозный препарат. Вздутие живота сопровождается и другими неприятными проявлениями:

  • Дискомфорт во время мочеиспускания;
  • Тошнота;
  • Одышка;
  • Запор или понос;
  • Повышенное газообразование;
  • Боли в желудке.

Подобные проявления гиперстимуляции являются нормой в первые 2-3 дня после забора фолликулов, если не сопровождаются сильной болью и высокой температурой тела.

К тому же предотвратить такое неприятное побочное проявление пункции несложно. Сразу после проведенной процедуры нужно пить много жидкости (до 2 литров в сутки), а в пищевой рацион включить большое количество продуктов, богатых белком.

Мы уже говорили о том, что пункция – это прокол, то есть без повреждения сосудов, окружающих яичники, не обойтись. Выделения после пункции являются следствием этих повреждений, поэтому их слизистая концентрация с небольшими кровяными вкраплениями является нормальным явлением. Цвет и густота выделений может быть разной, также как и их длительность.

Однако обильные кровотечения, наполненные сгустками, сигнализируют о необходимости срочной госпитализации.

Проведение пункции редко вызывает серьезные осложнения. Тем не менее, случаи при которых возникают осложнения ЭКО, бывают. К ним относятся такие патологические состояния:

  • Повреждение кровеносного сосуда, сопровождающееся кровоизлиянием в область брюшины;
  • Травмирование органов малого таза;
  • Перекрут кистообразного изменения на яичнике;
  • Разрыв кисты;
  • Травма мочеточника;
  • Абсцесс яичников.

— В норме после пункции может быть легкое головокружение после наркоза и легкие тянущие боли внизу живота, — комментирует гинеколог-репродуктолог Елена Сорокина (челябинская клиника «Репромед»). — Также возможны очень незначительные кровянистые выделения. Если все эти симптомы не проходят через 4-6 часов и состояние ухудшается, стоит обратиться в гинекологический стационар.

На опасное состояние указывают такие симптомы:

  • Боли после пункции фолликулов сильные;
  • Температура больше 38 градусов;
  • Обильные кровянистые выделения из влагалища, иногда они сопровождаются гнилостным запахом;
  • Признаки внутреннего кровоизлияния: головокружение, обморок, побледнение кожных покровов, которые покрываются холодным потом;
  • Появляются признаки синдрома гиперстимуляции: тошнота, сопровождающаяся рвотой, резкое снижение показателей артериального давления, одышка значительное увеличение живота.

К счастью, такие осложнения происходят крайне редко. Однако женщине нужно внимательно следить за своим самочувствием. Если появляется сильная боль или обильные выделения, не ждите планового визита к доктору. Срочно отправляйтесь в клинику к своему врачу. Там вам сделают УЗИ, анализ крови, проведут другие обследования, назначат лечение. Либо вызывайте «скорую».

источник

Для того, чтобы яйцеклетки созревали быстрее, осуществляется стимуляция посредством приема гормональных препаратов. Такие гормоны максимально схожи с теми, что производятся организмом. Если стимулируются несколько фолликул, то это называется «суперовуляцией».

Когда говорят о пункции фолликул, то речь идет о процессе извлечения полой иглой из яичников тех яйцклеток, которые уже созрели. Тогда их можно искусственно оплодотворить в искусственных условиях.

Чем больше имеется годных яйцеклеток, тем больше шансов у женщины забеременеть. Даже, если один или несколько зародышей не выживут, всегда есть вероятность того, что запасные будут более жизнеспособны.

Такой процесс осуществляется в разных условиях — это может «пробирка» ЭКО. А ещё можно единственный сперматозоид ввести под микроскопом в яйцеклетку. Условия выбираются в зависимости от того, какой у женщины тип бесплодия.

Если речь идет об ЭКО пункции, то подразумевается забор той яйцеклетки, которая уже созрела. Потом она переносится в инкубатор до того, как было осуществлено оплодотворение сперматозоидами. После этого эмбрион можно перемещать в матку.

Нередко перед тем, как делать пункцию, женщина ощущает боль в животе. Если боли не очень сильные, то нет оснований сильно беспокоиться.

Многие женщины очень бояться предстоящей процедуры, в связи с чем болевые ощущения в области живота только усиливаются. Конечно, ведь пункция — это своеобразная дырка, когда её делают, то врач может что-то задеть в организме, все это может кончиться плохо.

На самом деле, опасаться пункции даже при несильных болях в животе оснований нет, ведь сама операция осуществляется совершенно безопасным способом.

В любом случае, перед тем, как приступать к операции, врач сделает УЗИ брюшной полости. На основании полученных данных станет ясно, что именно вызвало боли в животе.

Если женщина ощущает в течении нескольких дней и, тем более, недель непрекращающиеся боли в области живота, то прежде чем делать пункцию, надо посетить врача, чтобы четко знать, в чем причина болевых ощущений.

Особенно опасны в этом плане боли в животе, которые имеют тянущий характер, усиливающиеся при длительной ходьбе. Важно максимально точно определить, в каком месте именно болит — особенно опасным признаком является боль немного выше лобка или в стороне от него.

Если у женщины нижняя часть живота определенным образом напряжена или вздута, это повод обратиться к гинекологу. Одно дело, если начались месячные, тогда волноваться не стоит, но если их нет, а боли имеются?

Здесь не может быть четкого ответа, все зависит от интенсивности болевых ощущений и от того, по какой причине они начали мучить женщину. Ещё раз следует сказать о том, что если боли имеют незначительный характер, то поводов для отмены пункции не имеется. Но это касается только тех случаев, когда доктор провел тщательное обследование, в результате которого выяснилось, что никаких болезней у женщины нет. Если же причиной таких болевых ощущений стала определенное заболевание, то необходимо приложить все усилия для того, чтобы его вылечить.

Перед тем, как делать пункцию, необходимо придерживаться определенных рекомендаций:

  • за 2 часа до проведения процедуры стоит воздержаться от приема пищи и жидкости. Если этим правилом пренебречь, то потом могут возникнуть проблемы с обезболиванием, также значительно вырастает риск заражений;
  • в стационар необходимо являться в строго обозначенное время;
  • по прибытию в клинику, пациентка переодевается в стерильную одежду, опорожняется мочевой пузырь и кишечник.

Надо воздержаться от нанесения яркого макияжа перед тем, как прибыть в клинику, то же самое касается и украшений, тем кто носит контактные линзы, в этот день рекомендуется их снять.

источник

Вероятность развития болевого синдрома в ближайшее время после процедуры извлечения яйцеклеток высока, особенно если есть проявления гиперстимуляции. Степень выраженности боли в животе после пункции фолликулов зависит от количества созревших яйцеклеток, интенсивности синдрома гиперстимуляции, количества пропунктированных фолликулов, состояния иммунной системы и индивидуальной чувствительности организма женщины.

  • Почему после извлечения яйцеклеток при ЭКО болит живот?
  • Сколько дней болит живот?
  • Почему раздуло живот?
  • Поднялась температура – это нормально?
  • Какие могут быть выделения?
  • Какие ощущения должны настораживать?
  • Когда пойдут месячные?

В упрощенной схеме ЭКО начинается с индукции овуляции – назначения гормональных препаратов, которые стимулируют одновременный рост и созревание нескольких яйцеклеток. В среднем – это 5–7 ооцитов, в некоторых случаях их количество достигает 15–20.

Для органов это – большая нагрузка (растет несвойственное количество яйцеклеток):

  • они увеличиваются в объеме (до 6 см);
  • степень кровенаполнения увеличивается;
  • разрастается сосудистая сетка.

Эти изменения начинают доставлять дискомфорт. Боль и вздутие живота появляются еще до пункции.

Следующий этап – сама операция по извлечению ооцитов. Через свод тонкой иглой прокалывают ткани влагалища и подходят к яичнику. При этом прокол влагалища делают один раз или два, а яичник пунктируют несколько раз. Количество проколов зависит от количества доступных зрелых фолликулов с целью аспирации их содержимого (жидкости с плавающим в ней ооцитом).

Прокол стенки фолликула сопровождается повреждением мелких и средних сосудов. Полость фолликула наполняется кровью, формируется гематома. На фоне гиперстимуляции это явление возникает часто. При продолжающемся кровотечении давление в пузырьке возрастает, могут образовываться кровяные сгустки, окружающие ткани подвергаются сдавлению. Это один из ведущих механизмов возникновения боли в яичниках после пункции ЭКО.

В редких случаях полости с геморрагическим содержимым могут лопаться с нарушением целостности яичника и без – апоплексия яичника.

Выделяют болевую и безболевую формы, которые требуют дополнительной диагностики и лечения (терапевтического или хирургического). Если после пункции болит живот очень интенсивно или на фоне терпимой боли внизу живота резко возникли спазмы, режущая, колющая боль – немедленно обращайтесь за специализированной помощью. Потому что медлить нельзя – нужно исключить внутреннее кровотечение или другие осложнения ЭКО, требующие безотлагательного оперативного вмешательства.

При отсутствии осложнений, ограничении физической нагрузки живот перестанет болеть через 1–2 дня после пункции фолликулов. Яичники начинают восстанавливаться. Выраженность и продолжительность боли в животе зависит от чувствительности организма и состояния иммунной системы. Сколько болит живот после пункции фолликулов, если возникают более тяжелые осложнения? Возникновение гематом – затягивает болевой синдром на неделю.

При развитии кист боль может длиться до нескольких месяцев. Возникновение кистозных образований требует лечения, чаще всего терапевтического. Когда кисты не проходят в течение нескольких месяцев стоит рассмотреть вопрос их хирургического иссечения.

Раздутый живот после пункции – один из симптомов гиперстимуляции, который отображает системные процессы, происходящие не только в нижней части живота, а во всем организме. Живот увеличивается и становится плотным на ощупь из-за пропотевания жидкой части крови в брюшную полость. На внутренние органы оказывается давление, появляется ощущение, что именно после пункции фолликулов внутри все болит. Но такие ощущения, как дискомфорт, тяжесть, боль – возникают на фоне асцита – скопления жидкости в брюшной полости.

Эта причина вызывает и другие симптомы:

Это нормальные явления при легкой степени гиперстимуляции. Иногда возникает боль в желудке, одышка.

Гиперстимуляция яичников после пункции сочетается с большим количеством желтых тел (временное секреторное образование на месте созревания яйцеклетки) и лютеиновых кист (желтое тело с кровоизлиянием) в яичниках, что оказывает раздражающее действие на кишечник. В связи с этим развивается вздутие кишечника, метеоризм, понос или запор. Регулировать эти явления можно с помощью белковой диеты.

После пункции яичников температура тела естественно поднимается, как и после любой другой операции. Чаще всего она варьирует в пределах 37,2–37,4 С °. Нормальным явлением считается подъем температуры до 38 С °. Превышение температуры свыше 38 С ° требует госпитализации, диагностики причин и лечения.

Ранение сосудов при проколе свода влагалища, яичников сопровождается выделением небольшого объема крови. Поэтому кровянистые слизистые выделения после извлечения яйцеклеток в небольшом объеме (мазня) ожидаемое и нормальное явление. Их цвет разнится от розово-красного до темно-коричневого.

После проведения трансвагинальной пункции не должно быть:

  • высокой температуры;
  • нарастающих болей;
  • ухудшения общего состояния;
  • потери сознания;
  • сильного вздутия живота.

Рекомендуется постоянно следить за своим самочувствием и ощущениями после пункции фолликулов. При резких изменениях свяжитесь со своим врачом в рабочее время или позже, если не получается – вызывайте скорую помощь.

После пункции фолликулов месячные (при отсутствии переноса и осложнений) начинаются через 3–5 дней. Возможен сбой менструации в последующих циклах, который корректируется вашим доктором. Поликистоз яичников, СГЯ могут проявить себя отсутствием менструации или дисменореей. В этом случае необходимо обращаться к врачу с целью выяснения и устранения причин.

источник

Экстракорпоральное оплодотворение – довольно сложная процедура. Она состоит из нескольких этапов, которые позволяют бездетным женщинам забеременеть. Пункция фолликулов – одна из манипуляций, приводящихся во время ЭКО. Основной причиной появления тянущих болей внизу живота после ее выполнения называют реакцию организма на осуществляемое вмешательство.

Экстракорпоральное оплодотворение всегда начинается с процедуры стимуляции фолликулов. Она происходит с использованием гормональных средств, которые необходимы для созревания яйцеклеток. После выполнения стимуляции количество ооцитов достигает значения 6-8 штук (иногда до 20). На фоне использования гормональных средств значительно возрастает нагрузка на яичники, что проявляется в следующем:

  • существенно увеличивается их диаметр – до 6 см;
  • возрастает интенсивность тока крови в тканях;
  • разрастается сосудистая сетка.

В связи с этим у женщины болеть низ живота начинает еще накануне пункции. Появление подобных дискомфортных ощущений является нормой и не требует лечения. Во время пункции врач осуществляет забор созревших яйцеклеток. Процедура выполняется двумя методами – при помощи аспирационной иглы или лапароскопии.

Первый способ является более популярным. При его использовании врач осуществляет прокол задней стенки влагалища. Через отверстие минимального диаметра репродуктолог извлекает из яичников жидкость, содержащую яйцеклетки. Чем больше ооцитов удастся получить, тем выше вероятность удачного оплодотворения на следующем этапе ЭКО.

Ход выполнения процедуры контролируется при помощи ультразвука. Иногда врачи проводят повторный прокол. Он необходим для извлечения оставшихся ооцитов, когда их созрело очень много. Полученная во время пункции жидкость отправляется в лабораторию, где отбирают самые жизнеспособные ооциты.

Дискомфортные ощущения после указанной процедуры возникают у всех женщин. После пункции фолликулов не только появляется боль, но и раздувает, тянет живот. Указанные симптомы связаны с производимым вмешательством в организм женщины.

При выполнении прокола вводится игла, которая повреждает мелкие сосуды, расположенные во влагалище, яичниках и окружающих тканях. После забора жидкости оставшееся место в фолликулах заполняется кровью, довольно часто возникают небольшие гематомы. Все указанные процессы приводят к возрастанию давления в яичниках, поэтому после пункции фолликулов раздувает живот и появляются боли.

На фоне выполняемых манипуляций у многих женщин происходит повышение температуры тела. Обычно показатели на градуснике не увеличиваются больше, чем 38°С. Температура тела нормализуется самостоятельно на протяжении нескольких дней после процедуры.

Довольно сильное вздутие живота – еще одно последствие пункции. Он увеличивается в размерах и становится плотным. Подобные изменения происходят из-за скопления жидкости в брюшной полости. При этом на фоне стимуляции в яичниках образуется много желтых тел, что также приводит к вздутию. Но появление подобных неприятных ощущений относят к индивидуальным особенностям организма женщины, которые подобным образом реагирует на все изменения. В такой ситуации отмечается появление некоторых других симптомов:

  • дискомфорт в животе при мочеиспускании;
  • тошнота;
  • одышка;
  • метеоризм;
  • запор или понос.

После пункции изменяется характер выделений из влагалища. Их становится больше, появляются кровянистые вкрапления, что объясняется повреждением сосудов.

Сколько будет болеть живот после процедуры, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. На это также влияет несколько внешних факторов:

  • количество выполненных проколов;
  • наличие у женщины синдрома гиперстимуляции;
  • объем собранной жидкости во время процедуры;
  • способ забора яйцеклеток.

После успешной пункции фолликулов продолжительность боли в животе составляет 2-3 дня. Если процедура происходила с выполнением лапароскопии, дискомфорт может сохраняться до 5 суток. У некоторых женщин болезненность наблюдается на протяжении недели.

Долго болеть живот после пункции фолликулов может при развитии различных осложнений. К ним относят разрыв крупного сосуда, что приводит к кровоизлиянию в брюшную полость, травмированию окружающих тканей. Осложнением считается развивающейся в результате проводимых манипуляций абсцесс яичников. К нежелательным последствиям приводит перекрут или разрыв кист, травмирование мочеточника.

Сигнализируют о развитии подобных патологических состояний следующие симптомы:

  • появление болей высокой интенсивности;
  • повышение температуры тела больше, чем 38°С;
  • обильные кровянистые выделения из влагалища, особенно с гнилостным запахом.

Особенно большую опасность представляет внутреннее кровотечение. На его развитие указывает головокружение, побледнение кожи, появление холодного пота. Также очень опасен синдром гиперстимуляции яичников. На это указывает развитие сильной тошноты и рвоты, падение показателей артериального давления, значительное увеличение объемов живота.

При наличии тревожных симптомов после проведения пункции женщине самостоятельно ничего не нужно делать. Следует обратиться к врачу, который проведет диагностику и при необходимости назначит лечение.

Для выявления опасных патологий, вызванных процедурой, специалист выполняет физикальное обследование и УЗИ органов брюшной полости. Данный метод диагностики позволяет определить состояние репродуктивных органов. Обязательно назначается общий анализ крови, мочи с целью выявления инфекции. Также назначают коагулограмму, биохимию.

При появлении тревожных признаков (интенсивной боли, головокружений, потери сознания) женщину необходимо как можно скорее доставить в медицинское учреждение. Врачи определят, есть ли угрожающие для жизни пациентки состояния и назначат соответствующее лечение.

При наличии болей, которые не сопровождаются осложнениями, рекомендуется принять таблетку Парацетамола и придерживаться постельного режима. Категорически запрещено использовать для обезболивания Аспирин. Он обладает кроворазжижающим действием, которое способно привести к кровотечению.

На протяжении всего восстановительного периода необходимо полноценно питаться, включив в рацион большое количество белковой пищи. Также рекомендуется много пить простой воды, избегать физических нагрузок и воздержаться от половой жизни.

При наличии осложнений лечение женщины происходит в стационаре. Врачи постоянно контролируют функции основных жизнеобеспечивающих систем и назначают поддерживающую терапию. Применяются препараты для снижения проницаемости капилляров, тромбоэмболии. В отдельных случаях выполняется пункция с целью удаления скопившейся жидкости в брюшной полости или оперативное вмешательство.

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

  • Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности «Избранные вопросы терапии», Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • «Вопросы нефрологии для терапевтов», Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • «Терапия», Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • «Трансфузиология», Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • «Терапия и пульмонология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • «Трансфузиология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • «Трансфузиология», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • «Терапия», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • «Терапия», Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

источник

У меня взяли 6 клеток ( зрелых оказалось 3) через 3 дня такая боль началась, думала умру, есть пост на эту тему,, вообщем капец, да ещё и первые М потом загремела в больницу от болей

У меня взяли 33, тянуло конечно немного. Но как приехала домой хотела подремать, а это нытье покоя не давало-пила найз и когда проснулась вообще не болело ничего

33 — отличный «урожай»! Что же такое у меня-то утром было ?.

Да не угадать как организм среагирует к сожалению

Ну главное, что все поправимо)

до переноса можно пить все.

тоже самое было у меня после пункции

Да, было такое, пару дней после пункции длилось… Но рвоты не было

Возможно рвота от боли, мне раньше говорили врачи, что организм понимает, что сильная боль и «как-будто» приравнивает к отравлению и вызывает рвоту, чтобы почистить организм. Не знаю так же было в моем случае утром или нет… Жду звонка от врача)
Спасибо за комментарий)

Удачи тебе, пиши, как будут новости?

Пусть все будет хорошо! У меня во вторник 13.02 была пункция, но было получено 30 як, живот тянул только немного до вечера, пила немесил, со следующего дня уже не пила обезболивающих, с каждым днем все лучше ощущения там.

Ого. 30, а у меня 7 всего и фигово(
Ну буду надеяться, что это ерунда.)
Спасибо.

У меня тоже 7 взяли и болело все 4 дня, я даже на узи напросилась от страха.Но все хорошо слава богу. Оплодотворились 3, сегодня подсадили 2 бластацисты, третья перестала делится на третий день

Спасибо за ответ! Удачи Вам огромной. Пусть обязательно будет положительный результат ? Я во вторник еду на подсадку.

Да, должно быть с каждым днем все лучше. ))) удачи)))

У меня взяли 18… и ничего подобного, в 1 день немного были дискомфорт и все…

За плечами 2 коротких протокола, все было хорошо. Сейчас 3 длинный протокол, и вот тянет. Думала, что уже прошло… ан нет, как встаю с кровати и начинаю ходить, двигаться, так сразу начинается боль. Хотя во все 3 ЭКО брали по 7 клеток.
Жду, вообщем, что врач скажет. Спасибо за ответ)

Правильно, что врачу скинули, пусть позвонит, может что скажет… Удачи!₽ пусть это будет последнее эко.

Спасибо огромное. Как я надеюсь, что оно последнее и удачное!
Вам удачи и берегите свою крошку ?

Спасибо! Он наш единственный и победный))

взяли всего 8 — но все с одного яичника — болело жутко — ели ходила — больше лежала — прошло на 4 день… репы говорят что гипера в легкой форме бывает у всех — кто то проще переносит — кто то сложнее. Врач должен посмотреть насколько больше стали яичники — если сильное увеличение — могут подсадку перенести .

источник

Многие пациентки, прошедшие пункцию фолликулов, отмечают у себя болезненность внизу живота. На женских форумах часто обсуждается этот вопрос. Одни женщины считают, что так и должно быть, другие видят в болях опасность.

ЭКО состоит из нескольких этапов. На первом у женщины искусственно вызывают созревание в яичниках нескольких яйцеклеток. Этот процесс называется индукцией овуляции и заключается в приеме гормональных препаратов. В результате за один менструальный цикл женский организм производит от нескольких штук до нескольких десятков ооцитов (20—30).

Существует несколько протоколов приема гормональных средств. При некоторых из них воздействие оказывается на железы внутренней секреции и отделы головного мозга (гипофиз и гипоталамус). Прием настолько сильных препаратов не проходит бесследно для организма. Такая серьезная нагрузка приводит к росту яичников и сосудистой сетки, которая их питает. Все эти процессы вызывают определенную трансформацию тела еще до пункции:

· живот у женщины вздувается;

· возникает неприятное ощущение тяжести в малом тазу;

· беспокоит общий дискомфорт.

Во время пункции врач аспирационной иглой прокалывает задний свод влагалища ближе к шейке матки и получает доступ к яичникам. За один раз репродуктолог извлекает максимальное количество ооцитов, что повышает шансы на благополучный исход ЭКО. Не все яйцеклетки в условиях пробирки выживают и превращаются после оплодотворения в эмбрионов.

Во время пункции врач делает 1—2 прокола тканей влагалища и несколько проколов самих яичников. Эта манипуляция вполне естественно сопряжена с множественным повреждением мелких сосудов. Когда фолликул вскрывается и из него извлекается яйцеклетка, ее место нередко заполняет кровь из близлежащих тканей. Все это создает давление внутри яичника, что приводит в итоге к болям.

Небольшая болезненность после пункции яичников является нормой. Об опасности могут свидетельствовать такие симптомы:

· сильная боль схваткообразного характера;

· повышение температуры тела;

· головокружение, потеря сознания;

Если у женщины появились эти признаки, есть риск возникновения осложнений ЭКО. Срочно вызывайте «скорую»!

Продолжительность болезненного периода может быть разной. Если пункция прошла удачно, живот болит день—два. У женщин с более слабой иммунной системой и низкой способностью организма к восстановлению низ живота может болеть неделю. Иногда это свидетельствует о возникновении гематомы (пройдет через некоторое время).

Для уменьшения болевого синдрома женщине необходимо избегать физических нагрузок, контакта с любой инфекцией, следует много отдыхать. Если боль не прошла через 1,5 недели или даже месяц, есть риск образования кист. Это состояние требует терапевтического лечения, а при отсутствии должного эффекта — хирургического вмешательства.

Помимо болей у многих пациенток наблюдается и вздутие живота. Это происходит из-за скопления жидкости в нижней части брюшной полости и является симптомом гиперстимуляции. К другим ее признакам можно отнести некоторую боль во время мочеиспускания, тошноту, реже — рвоту, одышку, боль в желудке.

Из-за образования большого количества желтых тел на месте опустевших фолликулов у женщины также может наблюдаться метеоризм, проблемы с кишечником (диарея или, наоборот, запор). Эти явления являются нормой, если только не сопровождаются сильной, нарастающей болью и повышением температуры.

источник

проснулась. принесли чай с печеньем. ничего не болело-не ныло. но это у меня всегда так. я сама такая… час вроде по лежала(точно уже не помню) пришел врач сделал узи. проконтролировали чтоб я в туалет сходила нормально и отпустили домой. на сл. день немного поднывал яичник как после овуляуии.

Вообще ничего не болело, как будто ничего не было только от наркоза сонная ходила

Сильно тянет низ живота, хотя для боли не боюсь и по своей жизни часто её терплю… мне ставили обезболивающие, но у меня было много ЯК… голова кружилась, но это потому что наркоз и не долго… На следующий день состояние, как буд то пиннали всю ночь и так примерно дня три

Чуть потягивало живот и все 🙂

Тяжело отходила от наркоза, ставили 2 системы, жутко тошнило и рвало. Потом спала до вечера, немного ныл низ живота. На следующий день все прошло. Во время самой процедуры совсем ничего не чувствуешь, пунктировали 25 яйцеклеток. ​

и бестолково. все они оказались не пригодными, стимуляция работала на количество, а не на качество.

у меня пункция была абсолютно безболезненна, через пол часа уже гуляла в икее. а рядом со мной девочка лежала ей минут 20 пло ​ хо было… живот болел и очень морозило… ей под одеяло тепловую пушку для согревания ложили. Сказали, что у нее много яйцеклеток забрали поэтому такое состояние было.

Понятно, а много это сколько? Я вроде читала от 15

даже не знаю… что то не спросила

В последний раз было что-то с чем то. На пункции дали две дозы наркоза из-за кровотечения. И вот вечером был жесткий отходняк ? ещё прописали таблетки достинекс из за риска гиперы, от них тошнило тоже жуть. До этого делала ЭКО в том году, вобще прекрасно себя чувствовала. Так что раз на раз не приходится

источник

Процедура пункции фолликулов не отличается простотой и обычностью. И хотя особых трудностей и осложнений она не подразумевает, подходить к её проведению и восстановительному периоду после неё стоит с должным вниманием.

Процедура направлена на взятие созревших яйцеклеток из яичников для последующего искусственного оплодотворения и подсаживания получившихся эмбрионов в тело матки будущей матери.

После проведения зачастую возникают дискомфортные и даже болезненные ощущения. Помимо них могут появиться:

  • выделения с кровью несильного характера, мажущие;
  • боли внизу живота и яичниках;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • вздутие живота;
  • ощущение напряжённости и повышенного тонуса внутренних органов.

Обычно данные признаки не усиливаются и проходят за несколько дней. Но иногда могут возникнуть следующие осложнения:

  • обильные выделения с кровью;
  • тошнота и расстройство желудка;
  • боли в пояснице и спине;
  • сильное повышение температуры тела.

Всё это является признаками гиперстимуляции. В этом случае желательно незамедлительное обращение к врачу.

Несмотря на приведённый выше перечень симптоматики, не у каждой женщины симптомы проявляются в обязательном порядке.

Во время пункции пациентка находится под воздействием наркоза, поэтому ничего не ощущает. После пробуждения может возникнуть слабость, сонливость, головокружение.

Сопровождать такое состояние могут ноющие боли в животе, небольшое повышение температуры.

После процедуры желательно обеспечить женщине покой. Обычно специалисты клиники наблюдают за состоянием пациентки несколько часов, прежде чем выписать её.

Данный параметр не является причиной для сильного беспокойства. Это нормальная реакция организма на проведённую операцию. Если температура не высока, не превышает 38 градусов, беспокоиться не стоит. В случае, когда отметка поднимается выше 38 градусов, следует незамедлительно обратиться в больницу.

Проведённая процедура не проходит совсем бесследно для яичников. После пункции они могут немного распухнуть, увеличиться до 10 см в окружности.

В связи с большой нагрузкой на внутренние половые органы у некоторых женщин возникают мажущие выделения кровянистого характера, может разрастаться сосудистая сетка. По причине этих изменений начинает болеть живот, и появляется его вздутие.

В целом наличие и сила болезненных ощущений после пунктирования зависит как от количества взятых фолликулов, так и от индивидуальных особенностей женского организма.

При проведении пункции интравагинальным способом боли прекращаются довольно быстро. Если проводилась лапароскопия, болевые ощущения могут длиться несколько дней.

В тяжёлых случаях боли могут иметь сильный характер и сопровождаться диареей, вздутием, болями в спине, кровянистыми выделениями и жаром. В таком случае состояние пациентки отклоняется от нормы и требует врачебного вмешательства.

На фоне отсутствия осложнений и при соблюдении предписаний врача низ живота перестаёт болеть на 2 день постпункционного периода. За это время яичники успевают восстановиться.

Но в отдельных случаях продолжительность постельного режима и неблагоприятного самочувствия женщины может быть обусловлено её индивидуальными особенностями и иными причинами. Так же боли могут продлеваться на фоне развития гиперстимуляции.

При возникновении гематом процесс восстановления может затянуться на неделю. Если образуются кисты – болевые ощущения длятся до нескольких месяцев. В обоих случаях врачебная помощь обязательна уже на начальной стадии возникновения недуга.

Если процесс восстановления проходит без осложнений и переносится пациенткой достаточно легко, вспомогательных лекарств не потребуется. Для небольшого облегчения протекания постпункционного периода можно принимать анальгетики.

Если боли сильные, врач зачастую назначает свечи Кетонал, Диклофенак или Вольтарен, ректально.

По некоторым рекомендациям женщинам показано употреблять большое количество воды, доходящее до 5 л в день.

Для снятия жара употребляются жаропонижающие препараты типа Panadol.

Перед приёмом любого из перечисленных лекарственных средств обязательна консультация со специалистом, так как некоторые препараты противопоказаны в период после пункции. Не занимайтесь самолечением.

Данный момент обычно связан с повреждением сосудов при проколе тела влагалища и яичников, что вызывает появление небольшого количества крови.

Мажущие выделения считаются нормальным последствием пункции. Цвет их может разниться. Если же к мазне добавляется яркая кровь в обильном количестве – это тревожный знак, требующий врачебной помощи.

В процессе пункции с помощью специальной терапии достигается искусственный и находящийся под контролем рост фолликул. При достижении нужного их размера производится забор яйцеклеток.

Процесс изъятия длится недолго, вся процедура занимает не более получаса.

Игла для пункции крепится к зонду, вследствие чего всё происходящее выводится на монитор. Специалист с помощью аппарата находит зрелые фолликулы, изымает их и помещает в специальную ёмкость. Далее материал направляется к эмбриологу.

На местах пунктированных фолликулов образуются жёлтые тела. Такая же ситуация происходит и в процессе нормальной овуляции, когда на месте разорвавшегося фолликула возникает жёлтое тело, способствующее выработке прогестерона, нужного для прикрепления эмбриона.

Но в период пункции этот процесс нарушается, из-за чего намечается дисбаланс гормонов. По этой причине проводится дополнительная медикаментозная поддержка функций жёлтого тела для нормализации пропорционального соотношения гормонов.

Данный препарат содержит в себе гормон прогестерон натурального происхождения. Применяется он либо орально, либо вагинально. Второй способ предпочтительнее, потому как обладает наиболее сильным эффектом и быстродействием, поступая сразу в матку, минуя другие органы.

Форма выпуска препарата – капсулы для приёма оральным способом и интравагинальным.

Назначают его приём сразу после пункции и до 10-15 недели беременности.

Перед пункцией врач планирует 1 день, в течение которого организм пациентки «отдыхает» и готовится к операции. В этот день женщине прописываются гормональные препараты, поддерживающие общее состояние её внутренних половых органов.

Клексан относится к одним из таких средств. Дозировка и правила приёма варьируются для каждой пациентки индивидуально.

Предназначен препарат для разжижения крови и остановки образования тромбов.

Блокирует выработку гормона, способствующего лактации. Назначается он для приведения в баланс нарушенного пункцией гормонального строя, для восстановления менструального цикла, для нормализации своевременного созревания фолликул и наступления овуляции.

Так же применяется для профилактики гиперстимуляции.

В целях профилактики возникновения инфекционного процесса во время пункции вводится антибиотик широкого спектра действия.

Важно помнить, что все перечисленные препараты могут применяться только после рекомендации врача и под его контролем.

После проведения пункции нужно придерживаться постельного режима. В клинике пациентке предоставят возможность отдохнуть после операции в течение некоторого времени, прежде чем выписать её.

Обычно на это требуется не менее 4 часов. В данный период врач может назначить капельницы, а также будет наблюдать за общим состоянием пациентки.

После выписки нельзя садиться за руль автомобиля.

После проведения пункции крайне желательно соблюдать постельный режим. Можно попросить врача выдать больничный лист на несколько дней. Во время периода восстановления нельзя подвергаться тяжёлым физическим нагрузкам, стрессам.

В течение двух недель следует воздержаться от походов в сауну, бассейны, солярии, нежелательно принимать горячую ванну.

После проведённого мероприятия важен покой и правильное питание. По причине дискомфорта в области живота и появления вздутия желательно придерживаться определённой диеты, не нагружая желудок тяжёлой пищей. Обычно в данный период назначается белковая диета, но не каждая женщина может придерживаться её без последствий.

Если кишечник не в состоянии усвоить большое количество белка, помочь ему можно, разнообразив рацион иными продуктами. Употребляйте овсяную кашу с добавлением чернослива, пейте кефир, сдабривайте блюда растительными маслами.

Полезны следующие масла холодного отжима:

  • кунжутное;
  • масло грецкого ореха;
  • облепиховое;
  • масло из тыквенных семечек.

Данный продукт поможет решить проблему запора. Не стоит усердствовать с продуктами, богатыми клетчаткой (сырыми овощами, фруктами, чёрным хлебом и бобовыми).

Из напитков можно пить негазированную воду или несладкие морсы, количество употребляемой жидкости в сутки должно доходить до 3 л. Нельзя пить кофе, крепкие чаи, алкоголь.

Процедура наносит женскому организму большую нагрузку, требующую немалых усилий на восстановление. Секс может привести к разрыву фолликул и нарушить работу яичников.

Оргазм и возбуждение так же в состоянии привести половые органы в тонус, что может поставить под угрозу весь процесс терапии. По этим причинам интимная близость нежелательна после проведения пункции.

После процедуры, если она прошла без осложнений, менструальный цикл начинается спустя 3-4 дня. Последующие циклы могут сбиться, что возможно скорректировать, обратившись к лечащему врачу.

Поликистоз или гиперстимуляция могут также проявить себя сбоями в месячных, поэтому контроль врача в данный период важен.

Обычно пункция проходит в нормальном режиме, не осложняясь патологиями. В редких случаях по причине ранения кровеносных сосудов возможны кровоизлияние в брюшную полость, травма органов малого таза. Может наступить абсцесс яичников или таза.

При наличии кисты возможен её перекрут или разрыв, воспаление аппендицита, нарушение целостности мочеточника. Но на практике такие ситуации встречаются редко.

В большинстве случаев процедура проходит благоприятно, без осложнений. Лёгкое недомогание корректируется лекарственными препаратами, весь процесс восстановления проводится спокойно. Не следует переживать или бояться, утешением должна стать мысль о том, что все старания приведут к рождению долгожданного малыша.

источник