Меню

После родов идет кровь и болит живот как при месячных

У большинства женщин спустя 4 недели после выписки из роддома выделения становятся совсем скудными. Они всё ещё могут быть вязкими, иметь неприятный оттенок и запах. Эта жидкость связана с тем, что мускулатура матки постоянно сокращается, помогая органу избавиться от крови, скапливающейся из-за этого в ее в полости, ведь в месте, где прикреплялась плацента, по сути, остается открытая рана. В норме период очищения составляет около 40 дней.

Не пугайтесь, если спустя 3-4 недели выделения не станут прозрачными: организму нужно время, чтобы восстановилась нормальная микрофлора и привычные циклы. жидкость,по-прежнему может быть коричневойи, иметь кровяные «прожилки» — если гинеколог говорит, что всё в порядке, переживать не стоит.

Иногда на таком сроке наблюдаются слабые кровотечения, возникающие преимущественно при кормлении ребенка. Дело в том, что в этот момент организм начинает усиленную выработку гормонов, которая способствует резким сокращениям матки. При кормлении также могут возникать схваткообразные боли внизу живота. Настоятельно не рекомендуется снимать их медикаментозными способами — малышу может не понравиться молоко с примесью лекарств. Если же боль невозможно терпеть, обязательно обратитесь к врачу!

Вам следует быть внимательной в следующих случаях:

— Выделения не должны быть яркими, обычно они у всех женщин имеют мажущий характер и желтоватый, кремовый или коричневый цвет. Яркое обильное кровотечение — повод срочно обратиться к гинекологу, так как причиной могут быть осложнения послеродового периода.

Кровотечение, боли внизу живота, потребность более чем в 1 прокладке на 2 часа – это точно патология, а не норма. Возможно, есть задержка последа внутри матки, её субинволюция, или другие причины, как бы то ни было – визит к гинекологу необходимость.

В норме УЗИ должно показать хорошо сократившуюся и почти вернувшуюся к первоначальным размерам матку, при нарушении ее инволюции (субинволюция), она увеличена в размере, а в её полости определяется как минимум жидкость, а иногда и патологические образования.

— Температура в сочетании с плохо пахнущими выделениями, болями внизу живота может говорить о послеродовом эндометрите, воспалении матки, нередко на этом фоне случается и кровотечение. Используйте прокладки с хлопковой поверхностью, а не с сеткой, так вы сможете более точно определять их характер.

Это вполне естественно! Цикл быстро возобновляется у женщин, которые легко перенесли беременность и не получили серьезных травм мочеполовой системы. Впрочем, даже более длительное ожидание «красных дней календаря» не всегда свидетельствует о недомогании: цикл восстанавливается у всех по-разному.

Менструация традиционно приходит во время кормления (сокращение матки из-за гормонов), но может «нагрянуть» и ночью. Поэтому если почувствуете знакомую ноющую боль в животе, рекомендуем «подстраховаться».

И всё же, критические дни спустя короткий период — это редкость. Если это точно не послеродовое кровотечение, есть высокий риск наступления не запланированной беременности. Секс спустя пару недель вообще-то ещё под запретом, и если вы нарушаете это врачебное табу, хотя бы предохраняйтесь. Сейчас оптимальны барьерные средства контрацепции, спустя некоторое время после рождения ребенка можно будет поставить спираль. Есть и гормональные средства контрацепции для кормящих мам.

Из-за того что кажется что наступление нового зачатия невозможно так быстро, достаточно часто встречается ситуация, что женщина едва став мамой вновь забеременела. Если такое произошло и вы в принципе не против рождения ещё одного ребенка, бояться осложнений не надо. Скорое зачатие не означает, что у малыша будут проблемы со здоровьем, главное, наблюдаться у гинеколога, так как высок риск анемии и витаминодефицита, но это пожалуй единственные и легко решаемые проблемы медицинского характера.

Нередко женщины принимают отсутствие материнского инстинкта в первые недели после рождения ребенка за послеродовую депрессию. Чаще всего такая «холодность» ничего общего не имеет с нарушениями в психике.

Причины отсутствия страстной любви к чаду вполне объяснимы на бытовом уровне: ребенок не дает высыпаться, за ним необходимо постоянно следить и ухаживать. А наши женщины ещё и занимаются хозяйством, что приводит к хронической усталости. Несмотря на это, материнский инстинкт скоро проснется!

Вот только загонять себя не стоит: домашние обязанности можно хотя бы частично свалить на мужа и родителей, а сами старайтесь проводить больше времени за разговорами и игрой с ребенком.

Думаете, что малыш пока еще ничего не осознает? Отнюдь! В этот период он учится воспринимать действительность, реагирует на интонации и настроение мамочки. И голос родителей не менее важен для его развития, чем хороший уход.

Отношения с мужем сейчас могут быть весьма странными. Вы постоянно будете читать в глазах друг друга немой вопрос: за что нам всё это? Нет-нет, отцовский инстинкт порой просыпается у мужчин сразу, но от постоянного недосыпа и бытовухи счастливым ещё никто не становился.

Что делать? Не бояться высказывать переживания и обязательно выслушивать благоверного. Поймите, что мало кто втягивается так быстро в новый образ жизни, поверьте пройдет ещё несколько недель и роль отца перестанет тяготить мужчину. Да и секс, наконец, появится — это разрядит обстановку.

Родственники же, напротив именно сейчас смогут пребывать в состоянии эйфории. В особенности, если ребенок был действительно желанным с их стороны, а вы не особо «грузили» родных уходом за малышом. Можете немного испортить им праздник, свалив часть забот о ребенке на плечи своих или мужниных родителей — худа от этого не будет.

Главное не забывайте, необходимо постоянно показывать ребенку, что он любим. Это отразится не только на психологическом развитии, но и на состоянии здоровья малыша. Причем отразится однозначно позитивно!

На самом деле это вопрос достаточно индивидуальный. Имеет значение то, какими были роды, если тяжелыми, то рана может заживать гораздо дольше обычного. В любом случае важно до первого полового акта, пройти полное обследование и получить рекомендации специалиста. Хотя есть и средние показатели. Так, примерно, через 4-6 недель, как правило, женщина может вернуться к привычному образу жизни вместе со своим партнером.

источник

Организм после рождения ребенка испытывает очень серьезный стресс, ведь все органы внутри брюшной полости, а также мышцы и связки, подвергались практически предельной нагрузке, что не может пройти без последствий. Этим и объясняется то, почему болит живот в период восстановления. Конечно, такое состояние доставляет дискомфорт, переживания, омрачает радость общения с малышом, но является естественным. Однако необходимо наблюдать за собой, и если боли становятся нестерпимыми или продолжаются длительное время, требуется обратиться к доктору.

То, как долго болит живот после появления ребенка на свет, зависит от многих факторов. В большинстве случаев причины этого состояния абсолютно физиологичны, однако возможна и патология, поэтому очень важно точно определить свои ощущения и при необходимости принять адекватные меры.

Причины данного состояния могут быть разными:

  1. Тянущие спазмы, как схватки, возникающие сразу же после завершения родового процесса, являются естественными и указывают на сокращение матки. В этот период в женском организме происходит очень активная выработка гормона окситоцина, который и отвечает за стимуляцию сократительного процесса. Если роды проходили путем кесарева сечения, то этот гормон вводится в организм внутримышечно, чтобы искусственно стимулировать процесс сокращения стенок матки. Как правило, наиболее сильные боли наблюдаются в первые трое суток, но остаточные слабые сокращения могут появляться и спустя две недели.
  2. Живот может ныть и тянуть и при грудном вскармливании, что также связано с синтезом окситоцина. Когда младенец вытягивает молоко из груди, происходит раздражение молочных желез, что дополнительно стимулирует выработку гормона.
  3. Если прошел один месяц, а внизу живота ощущаются достаточно сильные спазмы, это может указывать на наличие патологии. В подобной ситуации необходимо срочно обращаться к врачу. Состояние может оказаться опасным не только для здоровья женщины, но и для ее жизни. Наиболее частой причиной такого нарушения является неполное очищение полости матки и наличие в ней сгустков крови или остатков плаценты, которые не смогли выйти самостоятельно. Если в этом случае вовремя не обратиться к доктору, то внутри матки могут начаться процессы гниения, что потребует не только проведения чистки, но и длительного сложного лечения.
  4. Еще одной причиной можно назвать эндометрит – воспаление слизистой матки. Такой процесс способен достаточно быстро прогрессировать, но, как правило, у женщин, которые рожали естественным путем, он наблюдается очень редко. Чаще ему подвержены молодые матери, перенесшие кесарево сечение, так как в процессе хирургического вмешательства в полость матки могут попасть патогенные микроорганизмы. Поэтому если прошло два месяца после появления на свет малыша, а дискомфорт внизу живота сохраняется или усиливается, при этом повышается температура и появляется сильное кровотечение со сгустками и гноем, необходимо немедленно обращаться к врачу. Как правило, подобные симптомы появляются именно к окончанию второго месяца после родов, так как патогенным микроорганизмам требуется время для размножения.

Болевые ощущения внизу живота как при месячных могут указывать на воспаление придатков – сальпингоофорит. В этом случае боли имеют тянущий характер и разную интенсивность, могут быть вполне терпимыми, но не проходят самостоятельно.

Очень сильные боли при высокой температуре могут указывать на развитие перитонита – очень опасного заболевания воспалительного характера. Такое состояние требует срочной госпитализации.

Если боли в нижней части живота переходят на поясницу, сковывая движения и отдавая в позвоночник, возможна послеродовая травма. Чаще всего возникает смещение позвонков поясничного отдела. Беспокоить это может даже когда прошло три месяца после рождения младенца, а иногда проблема сохраняется на протяжении нескольких лет, причиняя дискомфорт при любых нагрузках на спину.

Достаточно часто причиной дискомфорта и болевых ощущений в животе в период реабилитации является и неправильное питание, а также несоблюдение определенной диеты, рекомендованной кормящим матерям. В этом случае может наблюдаться повышенное газообразование, вызванное процессами брожения в разных сегментах кишечника, что и причиняет дискомфорт.

Еще одной причиной такого состояния может быть и сильное расхождение тазовых костей в родовом процессе, что требует правильного и очень длительного восстановления. В среднем этот период может занимать от 5–6 месяцев до года.

При любых нарушениях требуется проконсультироваться с доктором, чтобы точно установить их причину. Если нарушение связано с физиологическими факторами, то все неприятные симптомы исчезнут самостоятельно по окончании восстановительного периода. Но патологические состояния требует обязательного лечения, методика которого полностью зависит от диагноза, в частности:

  • если спазмы возникают из-за неполного отхождения плаценты из матки, не следует ждать, что остатки выйдут сами и со временем все пройдет без врачебной помощи. В такой ситуации требуется проведение выскабливания и последующего антибактериального, а также симптоматического лечения;
  • при эндометрите врач должен назначить комплексное и разноплановое лечение. В него входит не только медикаментозная терапия, но и диета;
  • при смещении позвонков или сильном расхождении таза необходима квалифицированная мануальная терапия, для чего также требуется обратиться к специалисту;
  • если боли вызваны развитием перитонита, то необходима срочная операция;
  • если наблюдаются проблемы в работе ЖКТ, потребуется корректировка диеты, для чего тоже нужна консультация специалиста.

Лечение любых нарушений, появившихся после родов, должно проводиться квалифицированными специалистами, а выбор определенной методики терапии всегда зависит от конкретных причин нарушения. Чтобы точно определить факторы и правильно поставить диагноз, необходимо не откладывая обращаться в лечебное учреждение.

Очень важно перед обращением к врачу не принимать никаких лекарственных средств, особенно обезболивающих. Подобные действия приводят к сглаживанию симптомов и изменению общей картины анализов, что очень осложняет проведение диагностики и постановку точного диагноза. Кроме этого, при грудном вскармливании прием лекарств без назначения врача строго запрещен.

источник

Родила я 12 мая. Выделения после родов (лохии) в течение примерно двух недель шли с кровью. Постепенно крови становилось всё меньше и меньше. В конце концов остались бежевые выделения. Примерно через месяц после родов опять пошла кровь. Я решила, что это месячные, хотя обычных ощущений, как при месячных, не было, разве что очень слабо единожды тянуло низ живота, если мне это вообще не показалось. Через шесть дней (столько у меня шли месячные до беременности) кровь опять ушла из выделений. 17 июня я была на УЗИ. УЗИ делали вагинально, а не по животу. По нему всё в норме. Заключение: матка в retroflexio (загиб кзади) и свободная жидкость в малом тазу. УЗИст сказала, что в этом ничего страшного. (Также делали УЗИ в роддоме. По нему, видимо, всё тоже в пределах нормы, так как выписали меня на пятые сутки без нареканий). На следующий день — 18 июня — была на приёме у гинеколога. При осмотре она обнаружила небольшую эрозию и прописала свечи Депантол. На данный момент проставила три свечи.

Но дело в том, что после осмотра у меня возобновились кровянистые выделения — довольно обильные, как мне кажется. По обильности как месячные. Кровь алая, при этом выходят темные сгустки. Это длится, получается, уже четвертый день.

В целом — ничего не болит, температура нормальная. Записалась повторно к врачу, но только на 25 июня. Может, имеет смысл съездить в отделение скорой помощи, чтобы меня там посмотрели и, может, сделали укол кровоостанавливающего? Очень переживаю. Возможно ли, что на УЗИ при помощи вагинального датчика, которое мне делали 17-ого, не увидели сгустки в матке (делала платно в медцентре)?

источник

Кровянистые выделения после родов являются вполне природным явлением. В среднем они продолжаются до 1,5 месяцев, однако указанный срок может изменяться в ту или иную сторону. Некоторые женщины переживают, когда кровотечение через месяц после родов у них все еще продолжается. С чем это может быть связано, считается ли это нормальным и какие симптомы должны насторожить молодую маму? Разберемся с этими вопросами в нашей статье.

Во время беременности у женщин значительно увеличивается объем крови, циркулирующей в организме. Согласно статистике количество крови может вырасти на 30–50%. Таким образом природа обеспечивает достаточное питание и снабжение кислородом развивающегося в утробе ребенка, а также создает своеобразный резерв крови для облегчения последствий родов и послеродового периода. Расширяются сосуды матки и к моменту родов ее кровоснабжение достигает максимума.

В процессе родов и после них на протяжении 2–3 дней наблюдаются довольно активные выделения, которые обозначаются медицинским термином «лохии». Это естественный процесс, его не стоит пугаться. С такими выделениями женский организм может потерять до 1,5 л крови и это также является нормой. Более того, малое количество выводимых наружу лохий может свидетельствовать о скоплении их в матке, что может вызвать воспалительный процесс. Однако крайне важно вовремя отличить лохии от маточного кровотечения, которое имеет примерно такой же вид. Ведь такое кровотечение чревато летальным исходом, поэтому требует срочного медицинского вмешательства.

Кровотечения, которые встречаются у женщин через месяц после родов, могут иметь различные причины. Если роженицу терзают какие-либо сомнения, то ей лучше проконсультироваться с врачом.

Длительные лохии. Спазматические сокращения матки, начинающиеся после родов и длящиеся еще некоторое время, усиливаются во время прикладывания ребенка к груди и помогают матке очиститься от находящихся в ней частиц крови, сгустков. Лохии представляют собой остатки родовых путей, плаценты, эндометрия, которые выводятся наружу на протяжении нескольких дней после родов. К концу первой недели после родов их цвет меняется, они приобретают коричневый оттенок, становятся более бледными, все более скудными, а уже к концу первого месяца выделение лохий прекращается. У некоторых женщин выделение лохий затягивается на срок 1,5 месяца после родов и даже больше. Это является пределом нормы и обычно может быть вызвано следующими причинами:

  • Женщина не кормит ребенка грудью. При этом не вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует сокращение матки, поэтому ее очищение происходит более медленно. Если в выделениях отсутствуют кровяные сгустки или неприятный запах, то поводов для волнений нет, они постепенно исчезнут.
  • Роды проводились при помощи кесарева сечения. Шов на матке мешает ей сокращаться должным образом, из-за чего процесс ее восстановления затягивается. Аналогичным образом влияют на продолжительность кровотечений травмы и разрывы, полученные во время родов, наложение внутренних швов.
  • Матка во время беременности была сильно растянута из-за больших размеров плода или наличия нескольких плодов, что увеличивает срок восстановления прежней формы.
  • Наличие миом, фибромиом, полипов препятствует нормальному сокращению матки, что увеличивает длительность выделений.
  • Нарушена свертываемость крови. О существовании данной проблемы врача нужно предупредить еще на этапе планирования ребенка. И, конечно, женщина должна быть готова к тому, что естественные кровотечения после родов будут длиться значительно дольше, чем обычно.
  • Чрезмерные физические нагрузки могут привести к надрывам мышц и даже к кровотечениям, что замедлит процесс послеродового восстановления и затянет длительность выделений.

Появление месячных. Обычно на протяжении двух месяцев после родов у женщин отсутствуют месячные. Но это справедливо по отношению к тем мамам, которые кормят грудью малыша. В этом случае выделяющийся пролактин угнетает производство эстрогена, который отвечает за созревание фолликулов и восстановление менструального цикла.

У тех женщин, которые по тем или иным причинам не прикладывают ребенка к груди, менструации могут возобновиться уже через месяц-полтора после родов.

Это является хорошим признаком и свидетельствует о быстром восстановлении матки и гормонального фона женского организма. Так как во время месячных выделения становятся обильными и имеют яркий красный цвет, то женщине необходимо правильно определить идет ли речь действительно о месячных, или у нее началось маточное кровотечение, которое крайне опасно для здоровья и требует неотложной медицинской помощи.

Воспалительный процесс во внутренних половых органах. Может быть вызван оставшимися в родовых путях частичками плаценты, эндометрия или присоединенной во время оперативного вмешательства инфекцией.
Ранние половые отношения. Обычно врачи рекомендуют воздерживаться от интимных отношений на протяжении двух месяцев после рождения малыша. За этот период должны восстановиться органы малого таза. Если же партнеры начинают половые отношения раньше рекомендованного срока, это может привести к появлению кровянистых выделений.

Наличие эрозии шейки матки может провоцировать коричневые или кровянистые выделения в позднем послеродовом периоде. Подтвердить диагноз может врач-гинеколог. Он же назначит соответствующее лечение, во время которого половые отношения не рекомендованы.

Если вместо того чтобы идти на убыль, объем выделений вдруг резко увеличивается, женщине необходимо обратиться к врачу, так как в данном случае это может быть симптомом маточного кровотечения. Если на протяжении нескольких часов подряд стандартная прокладка пропитывается кровью за 40–60 минут – речь идет о внутреннем кровотечении.

Если выделения приобретают неприятный гнилостный запах или желтовато-зеленый оттенок, то, скорее всего, во внутренних половых органах развивается воспалительный процесс. Причиной его может быть перегиб труб матки и, как следствие, скопление там лохий.

Воспалительный процесс в матке может привести к развитию эндометрита. Он может сопровождаться сильными болями в нижней части живота, повышением температуры тела и гнойными выделениями. При подтверждении диагноза врач обязательно назначит курс антибактериальных препаратов и выскабливание матки.

Кроме перечисленных факторов поводом для срочного обращения к врачу также являются:

  • появление сгустков, слизи;
  • боли в нижней части живота;
  • повышение температуры тела, слабость, ухудшение самочувствия;
  • длительность выделений более 6–7 дней.

Для того чтобы матка поскорее восстановилась после рождения малыша, врачи советуют чаще спать на животе, или хотя бы отдыхать в таком положении. Также не следует ходить с переполненным мочевым пузырем, лучше отправляться в туалет при возникновении первых же позывов.

В большинстве случаев выделения, продолжающиеся у женщин на протяжении месяца после родов, являются естественным явлением и не требуют принятия каких-либо мер или лечения. Однако именно в этот период могут дать о себе знать проблемы, возникшие во время родов, например, эрозивные процессы в шейке или остатки плаценты в матке. Поэтому роженице следует внимательно контролировать интенсивность и характер выделений, чтобы вовремя заметить тревожные симптомы.

источник

В послеродовом периоде происходят процессы восстановления организма матери после стресса, связанного с беременностью и родами. Особенно интенсивны эти процессы в первые четыре – семь дней от момента появления ребенка. Если по истечении месяца после родов болит живот как при месячных – надо исключить патологию. В этом случае нужна консультация гинеколога.

Весь родильный процесс состоит из трех периодов:

  • сглаживание и открытие шейки матки;
  • рождение ребенка;
  • рождение детского места.

Детородный орган во время беременности увеличивается соответственно росту плода, мышцы растягиваются. При родах они ритмически сокращаются, изгоняя плод, а затем и плаценту из полости матки.

После родов происходит обратное развитие матки – она становится меньше в размерах, мышцы сокращаются, их объем уменьшается в несколько раз. Наиболее активно сокращение мышц происходит в первые часы и дни. Этот процесс сопровождается наличием боли внизу живота после родов тянущего характера, но вскоре это должно пройти.

Процесс обратного развития происходит под действием гормона окситоцина. Он влияет на мышцы матки, мочевого пузыря, стенки живота, таза, способствуя их сокращению. Под его действием начинает вырабатываться грудное молоко. Выделение окситоцина усиливается во время прикладывания малыша к груди. Сосок и зона вокруг него обильно усеяны рецепторами, при раздражении которых вырабатывается большое количество окситоцина, мышцы матки под его действием сокращаются сильнее.

При рождении ребенка с помощью кесарева сечения восстановление проходит сложнее и длиться дольше. Причиной тому – наличие раны на стенке живота и матки.

Чаще всего, через месяц после родов детородный орган восстанавливается, болезненные ощущения исчезают. Этот процесс затягивается при возникновении осложнений:

  • наличие кусочков детского места в матке;
  • воспаление ее слизистой;
  • воспалительный процесс придатков;
  • переход воспаления в брюшную полость;
  • смещение позвонков;
  • расхождение костей лонного сочленения;
  • патология кишечника;
  • нарушение функции мочевого пузыря.

Ряд причин, по которым болит живот после родов, проходят самостоятельно в месячный срок и не приносят значительного вреда здоровью женщины. Однако возникновение воспалительных осложнений может быть опасным для здоровья матери.

Болит в нижних отделах живота после родов у всех женщин. В первое время появляются тянущие, неприятные боли в нижних отделах живота. Каждый раз во время кормления грудью они усиливаются, могут становиться схваткообразными, но терпимыми. Сначала они выражены сильнее, в дальнейшем вышеописанные симптомы пройдут сами по мере исчезновения выделений. При возникновении осложнений боль не проходит до 4 месяцев.

Кровь является отменной питательной средой для роста болезнетворных микробов. Если в матке остались кусочки плаценты, матка не может полноценно сокращаться, из влагалища в ее полость через открытый зев поднимаются бактерии. При кесаревом сечении инфекция может попасть через операционную рану.

Симптомы при воспалительных осложнениях:

  • боль ноющего характера постоянная;
  • со временем она приобретает схваткообразный характер;
  • выделения из влагалища становятся бурыми, зеленоватыми;
  • отмечаются сгустки гноя, комочки слизи в выделениях;
  • появляется неприятный запах выделений;
  • повышается температура тела;
  • общее состояние матери ухудшается;
  • молочные железы становятся болезненными;
  • кожа над зоной болезненности краснеет, горячая на ощупь;
  • при сцеживании молока может вытекать гной из соска.

Если ребенок появился с помощью операции:

  • шов и кожа вокруг него краснеют;
  • становятся горячими;
  • из него начинает выделяться слизь с гноем.

Если мать продолжает кормить своего ребенка грудью, он становится беспокойным, постоянно плачет и сучит ножками. У малыша стул может стать жидким с неприятным запахом, появляется срыгивание или рвота.

Если инфекция попала в грудные железы кормящей матери, у нее может появиться боль живота снизу и измениться характер выделений. Это часто бывает в ситуации, если не прошло 2 месяца от родов.

Пациентку будут беспокоить боль и выделение гноя из груди, ноющая боль внизу живота, поднимается температура.

Переход воспалительного процесса в полость живота может произойти из очага воспаления в матке или ее придатках при позднем обращении за медицинской помощью. При этом состояние пациентки ухудшается:

  • болит весь живот;
  • усиливается при касании к нему;
  • становится невыносимой в момент отрывания руки от живота;
  • температура тела подпрыгивает до максимально высоких цифр;
  • снижается давление;
  • учащается пульс.

Если прошло два месяца от момента появления ребенка, выделений уже не было, при развитии такого осложнения они вновь появляются, становятся зеленоватыми с неприятным запахом.

Если боль не ослабляется через 4 месяца от рождения младенца, нужно подумать о смещении позвонков. Для него свойственно:

  • боль имеет острый характер;
  • локализуется в зоне поясницы;
  • усиливается при поворотах в стороны, наклонах, попытках поднять ребенка;
  • может случиться “заклинивание”.

При «заклинивании» женщина не может разогнуться после неудачного наклона или поворота. В тяжелых случаях защемляется вещество спинного мозга. Тогда женщину будет беспокоить онемение одной или обеих ног.

Это осложнение самостоятельно не пройдет. Пациентка должна проконсультироваться у врача-невролога.

По мере роста плода матка поджимает кишечник кверху. Он всю беременность находится в сдавленном положении. После родов у женщин часто возникают запоры. В среднем до 4-6 месяцев необходимо для того, чтобы нормализовать работу кишечника.

В этом случае пациентку беспокоит тяжесть в кишечнике, вздутие его. Живот может заболеть при желании сходить в туалет, боль может проходить после опорожнения кишечника.

Когда после родов прошло 2 или 3 месяца, а боль сохраняется, врач проводит ряд исследований:

  • осмотр на кресле;
  • УЗИ;
  • исследование содержимого влагалища;
  • исследование выделений из шва на животе;
  • рентген позвоночника и костей таза;
  • анализ мочи и крови.

Такие исследования помогают обнаружить кусочки плаценты в матке. При этом детородный орган остается большим в размерах, его стенка будет рыхлой. В выделениях находят болезнетворные микробы. В анализе крови видны воспалительные изменения.

Рентген позвоночника и костей таза позволит найти смещение позвонков или расхождение костей в области симфиза.

Программа лечения зависит от причины возникновения боли. При воспалении назначают антибиотики, капают в вену растворы для уменьшения проявлений интоксикации, вводят препараты для сокращения мышц матки.

При болезнях кишечника рекомендуют диету с включением туда кисломолочных продуктов и натуральных йогуртов. Овощи и фрукты разрешают в зависимости от возраста ребенка и реакции на их употребление. При возникновении перитонита выполняют операцию. Антибиотики пациентка также получает.

В первое время после родов при первых же позывах в туалет женщина должна оправляться. Каждое сдерживание ведет к развитию запора.

Нельзя пользоваться синтетическими прокладками и тампонами. Они должны быть из натуральной ткани. Менять такие прокладки нужно по мере пропитывания их выделениями, но не реже чем через два часа. Подмываться нужно с использованием специальных средств. В первое время не реже 4 раз в день.

Прикладывать ребенка к груди нужно по его требованию. Остатки молока нужно сцедить. Грудь должна постоянно находиться в тепле.

В случае когда спустя месяц после родов болит низ живота, пациентка должна обратиться к гинекологу.

источник

На протяжении всего периода вынашивания ребенка женский организм приспосабливался к изменяющимся условиям. Матка увеличивалась по мере роста плода, изменялось расположение внутренних органов, сдавливались сосуды и нервные сплетения.

Роды – это внезапное избавление от 4-5 кг, а иногда и значительно большего веса, а также уменьшение объема живота. Органы должны прийти в свое первоначальное состояние, поэтому можно принимать как норму то, что после родов болит низ живота. В большинстве случаев это показатель физиологического течения послеродового периода.

На протяжении всей беременности главным гормоном женского организма был прогестерон. Он снижал тонус матки до момента родов, подавлял секрецию пролактина. Но к дню родоразрешения его концентрация снизилась, но началась активная выработка окситоцина и пролактина. Окситоцин управляет сократимостью гладкой мускулатуры матки, но он необходим и в послеродовом периоде, а также на протяжении всего времени лактации.

Сокращения мускулатуры матки необходимо во время родов не только для раскрытия шейки и изгнания плода. После отделения плаценты маточные стенки представляют собой сплошную раневую поверхность с кровоточащими сосудами. Для гемостаза только активации свертывающей системы недостаточно. Должен произойти спазм сосудов и уменьшение их просвета. Окситоцин обеспечивает дальнейшее сокращение матки после рождения ребенка, позволяет остановиться кровотечению.

Размеры матки в послеродовом периоде уменьшаются очень быстро. Врач оценивает их ежедневно во время обхода по высоте стояния дня. Нормальными темпами сокращения считаются следующие:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • сразу после родов – на 4 см выше пупка (или 20 недель беременности);
  • конец первых суток – на уровне пупка;
  • на второй день – на ширину одного пальца ниже пупка;
  • на 3 сутки – на 2 пальца ниже пупка;
  • 4 сутки – на середине расстояния между лонным сочленением и пупком;
  • на 6 сутки – до 9 см выше лобка;
  • на 10 сутки – немного выступает над лоном;
  • к 6-8 неделе соответствует состоянию до беременности.

Схватки во время родов очень болезненны, но и послеродовые сокращения нельзя назвать приятными. Чаще всего они связаны с кормлением грудью.

В механизме образования и выделения молока участвуют два гормона. Пролактин обеспечивает синтез молока в альвеолах. Его выведение регулируется окситоцином. Во время прикладывания ребенка к груди происходит раздражение сосков, которое стимулирует выброс окситоцина гипофизом. Гормон влияет не только на миоциты молочной железы, его стимулирующее действие распространяется и на миометрий. В первые несколько суток при каждом кормлении грудью женщина испытывает схваткообразные боли, которые напоминают таковые во время родов.

Сколько болит живот после родов?

Это физиологический процесс, он зависит от индивидуальных особенностей и скорости сокращения матки. В большинстве случаев через 2 месяца неприятные ощущения прекращаются.

Также не стоит забывать о тех, кто рожал с помощью операции кесарева сечения. В этом случае физиологическая боль внизу живота будет естественной реакцией на нарушение целостности передней брюшной стенки. Боль является послеоперационной. Но она непродолжительна. В условиях больницы для купирования болевого синдрома используют наркотические анальгетики, т.к. они обладают более выраженным анальгезирующим действием. Примерно через двое суток можно перейти на обезболивание раствором анальгина, который при небольших дозах будет безопасен для ребенка.

Если после родов живот болит по естественной причине, для этого состояния не характерны дополнительные признаки. При наличии патологического процесса боль может иметь различный характер и сопровождаться изменениями со стороны общего состояния.

В течение первых суток выделения из половых путей должны приобретать характер коричневых, слизистых, все меньше напоминающих кровь. Но иногда кровотечение не уменьшается, а внезапно усиливается. Одновременно появляются тянущие боли внизу живота. Дополнительными признаками являются следующие:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

  • повышение температуры;
  • признаки интоксикации;
  • гноевидные выделения из половых путей;
  • признаки субинволюции матки;
  • тахикардия.

Эти симптомы характерны для послеродового эндометрита. Состояние чаще всего развивается после кесарева сечения, но может быть и как результат естественных родов. Эндометрит относится к инфекционным послеродовым осложнениям и требует немедленного реагирования врача.

Причиной эндометрита и субинволюции становится нарушение сократимости, которое связано с задержкой частей плаценты или плодных оболочек. Пока они находятся в матке, она не способна нормально сокращаться, а значит, патологический процесс будет прогрессировать.

Эндометрит угрожает перейти в параметрит – воспаление околоматочной клетчатки, пельвиоперитонит – поражение тазовой части брюшины, перитонит – инфекционно-воспалительный процесс в брюшной полости. Боли в животе в этом случае будут только нарастать.

В отдельных случаях определить, почему низ живота продолжает болеть даже в отдаленном периоде после родов, может только рентгенолог вместе с травматологом. Причиной часто становится симфизит – расхождение костей лонного сочленения.

Предпосылки для появления этой патологии связаны с физиологическими причинами. Виноват все тот же прогестерон, а также гормон релаксин, выделяемый плацентой. Он приводит к размягчению, расхождению сустава лонного сочленения. Это необходимо, чтобы родовой канал мог максимально приспособиться под параметры плода.

В норме расстояние между двумя костями этого сустава не превышает 1 см. Лонное сочленение относится к полуподвижным соединениям. Это значит, что допускается минимальный объем смещения его поверхностей относительно друг друга. Во время рождения ребенка сустав может расходиться на дополнительных 5-6 мм. Но иногда в дело включаются патологические процессы, тогда смещение достигает критической величины и приводит к появлению боли, локализующейся внизу живота.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  • 1 степень – расхождение 5-9 мм;
  • 2 степень – 10-20 мм;
  • 3 степень – более 20 мм.

Послеродовые боли, спровоцированные симфизитом, чаще всего появляются через 2-3 суток после родов. Женщина, лежа в постели, не может приподнять вверх ноги, боль доставляет ходьба. Точный диагноз можно поставить только после проведения рентгендиагностики.

Послеродовые боли в животе могут быть связаны с более банальной причиной. Кишечник после беременности и родов не всегда быстро приходит в нормальное состояние. Иногда требуется время, чтобы его завести. Но все это время кал будет накапливаться, расширять сигмовидную кишку и ампулу прямой кишки. Это сопровождается тянущей, ноющей, распирающей болью в животе, проявляющейся примерно через неделю после родоразрешения. Если своевременно не принять меры, то запор перейдет в крайнюю степень.

У некоторых женщин после родов поход в туалет связан с определенным страхом повредить имеющиеся швы на промежности или геморроидальные узлы. При этом застойные процессы в кишечнике усугубляются: жидкость из кала постепенно всасывается обратно в кишечник, он становится сухой и в большей степени может привести к повреждению нижней части кишечника.

Наличие нарушений стула вредит не только пищеварительному тракту. Это приводит к смещению или сдавлению матки, нарушает отток лохий и может привести к субинволюции.

Задержка частей плаценты в полости матки, скорее всего, приведет к кровотечению в раннем послеродовом периоде. Но иногда небольшие части, микроскопические ворсины хориона позволяют полноценно сократиться матке, а признаки патологии появляются через продолжительное время.

Клиническая картина проявляется спустя 4-5 недель. Боль внизу живота не является характерным признаком патологии, на первое место выходят кровотечение, следствием которого является снижение гемоглобина, слабость, головокружение, тахикардия. Маточные боли после родов появляются после присоединения инфекции и развития эндометрита. Дальше клиническая картина будет развиваться по классической схеме воспаления матки.

Во время беременности у женщины изменяется осанка. Это связано с увеличением веса и его перераспределением в область живота. Если беременная не использовала специальный поддерживающий бандаж, то болевой синдром будет выраженным.

После родоразрешения не все становится сразу на свои места. Иногда за время беременности происходит сдавление нервных сплетений, а после родов это может проявиться признаками остеохондроза или неврита. Боль внизу живота будет сочетаться с иррадиацией ее в брюшную полость.

Длительность периода болевых ощущений зависит от индивидуальных особенностей и скорости инволюции матки. В большинстве случаев в течение первых двух недель физиологический дискомфорт, связанный с кормлением ребенка, постепенно уменьшается. Боль появляется уже не на каждое кормление, ее интенсивность падает. Когда матка сократиться полностью, этот симптом исчезнет.

Но существуют признаки, которые говорят о возможном патологическом процессе. При их появлении не стоит затягивать с визитом к врачу:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

  • температура, сначала может быть небольшой, а затем повышаться до 39°С;
  • нарушение общего самочувствия – слабость, непроходящая после отдыха;
  • тянущая боль внизу живота, которая присутствует постоянно;
  • озноб как симптом повышения температуры;
  • головная боль;
  • кровянистые выделения из половых путей (они могут усиливаться, изменять характер из слизистых в более жидкие, напоминающие алую кровь);
  • схваткообразная боль, напоминающая спазмы, после чего выделяются сгустки крови;
  • отсутствие стула более двух суток;
  • неспособность оторвать пятки от постели в положении лежа;
  • изменение походки на переваливающуюся, «утиную»;
  • внезапное появление кровотечения через продолжительный период после выписки из роддома.

При плацентарном полипе кровотечение обычно интенсивное, начинается через месяц-два после рождения ребенка. При этом его можно дифференцировать от менструации: во время месячных ежедневно изменяется характер кровотечения, оно становится менее интенсивным. В случае плацентарного полипа выделения алого цвета и только усиливаются.

К гинекологу можно обратиться при любых изменениях, которые женщина посчитает отличными от физиологических.

При наличии болевого синдрома, напоминающего боли в животе, как при месячных, необходимо установить причину этого состояния. Обязательными этапами являются осмотр врача. Он позволяет оценить размеры матки, насколько они соответствуют сроку, консистенцию, подвижность органа, распространенность болевого синдрома.

Также обязательно проводится УЗИ. С его помощью можно заметить расширенную полость матки, наличие в ней сгустков, остатков плаценты. Если причина в плацентарном полипе, будет заметно объемное образование. Воспалительный инфильтрат вокруг матки говорит в пользу развития воспалительного процесса.

Дополнительная диагностика зависит от сведений, полученных на первых двух этапах. Может потребоваться проведение гистероскопии, лапаротомии, рентгендиагностики.

Улучшить состояние женщины и уменьшить болевой синдром можно в зависимости от причин появления боли.

В послеродовом периоде использовать лекарственные препараты следует с осторожностью, большинство из них проникает в грудное молоко. Тех минимальных концентраций для небольшого веса плода может быть достаточно, чтобы вызвать побочные реакции.

Боли, связанные с естественным процессом инволюции матки не снимают с помощью спазмолитиков или нестероидных противовоспалительных средств. Схватки, напоминающие родовые являются естественным процессом, и появляются только при кормлении ребенка. Они кратковременны и не нарушают общего самочувствия. При их появлении нужно сделать несколько спокойных дыхательных движений. Постепенно эти симптомы исчезнут самостоятельно.

Субинволюция матки, которая еще не привела к появлению эндометрита, лечится с помощью удаления остатков плодного места из маточной полости. Дальнейшая тактика состоит в назначении сокращающих средств, антибиотиков для профилактики инфекции.

Если болевой синдром связан с воспалением, необходимо оценить степень тяжести и назначить соответствующее лечение. При эндометрите проводят антибиотикотерапию, что препятствует инфекционному процессу распространиться дальше, и детоксикацию с помощью внутривенного введения инфузионных растворов.

После купирования острого воспаления, для профилактики спаечного процесса, который приводит к появлению хронических тазовых болей, необходимо назначение физиопроцедур:

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

  • магнитотерапии;
  • лазеротерапии;
  • диадинамических токов;
  • лекарственного электрофореза.

Запор после родов необходимо лечить с помощью диеты и слабительных средств. Рекомендуются средства, которые действуют мягко в просвете кишечника. Иногда для запуска кишечника достаточно ложки касторового масла. Также применяют лактулозу, сладкую по вкусу и без неприятного запаха. Для новорожденных детей она безопасна.

Диета при запорах включает продукты, богатые клетчаткой и обладающие слабительным действием. Нужно съедать в день несколько плодов кураги или чернослива, салат из вареной свеклы или суп-свекольник. Но переусердствовать не стоит, злоупотребление послабляющей диетой приведет к выраженному ускорению перистальтики и спастическим болям в животе.

Расхождение лонного сочленения лечится долго, необходимо соблюдение постельного режима. При возможности, женщина находится не в традиционной постели, а в специальном гамаке, который помогает сближать кости таза. Для обезболивания используют нестероидные противовоспалительные средства.

Чтобы облегчить состояние, необходимо ношение бандажа, для равномерного распределения массы тела используют трость. Хорошо помогают в восстановлении кровообращения и срастания симфиза физиопроцедуры.

p, blockquote 49,0,0,0,0 —> p, blockquote 50,0,0,0,1 —>

Многие считают, что за время вынашивания ребенка организм женщины обновляется и омолаживается. Но это мнение скорее относится к заблуждениям. В период беременности женский организм испытывает колоссальные нагрузки, он перестраивается под нужды ребенка, порой в ущерб матери. После родов ей нужен период для восстановления, который не всегда проходит безболезненно. Но следует отличать физиологически допустимую боль от признаков патологии, чтобы вовремя обратиться к врачу и не допустить развития осложнений.

источник

Боли внизу живота и сопутствующие ему выделения могут появляться у женщин любого возраста и провоцируют это самые различные причины. Первое место занимают инфекционно-воспалительные процессы органов малого таза: кольпиты, аднекситы, сальпингоофориты.

Иногда причиной дискомфорта становятся проблемы с кишечником: неспецифический язвенный колит, полипы, рак кишечника. Спровоцировать патологическое состояние могут спазмы внутренних органов и даже проблемы с позвоночником.

Боль всегда является сигналом тревоги. Самодиагностика и самолечение в виде прикладывания грелок, бесконтрольного приема обезболивающих могут смазать клиническую картину и привести к возникновению опасных осложнений.

Как видно, живот может болеть по целому ряду всевозможных причин, в которых человеку очень легко запутаться. Более того, некоторые заболевания имеют схожие клинические симптомы, поэтому самодиагностика может серьезно навредить. Именно поэтому при возникновении боли внизу живота и кровянистых выделений следует незамедлительно обратиться к специалисту. Итак, почему болит живот и появляется кровь?

Выделения из влагалища бывают естественными. Это связано с тем, что внутренняя оболочка матки заполнена кровеносными сосудами и постоянно обновляется. Кроме того, матка обладает сократительными свойствами, из-за чего и появляются болевые ощущения.

Итак, выделим физиологические причины, по которым может болеть низ живота, и появляются кровяные выделения:

  • менструация. Не всегда критические дни появляются строго по графику. Смена климата, эмоциональные потрясения, интенсивные физические нагрузки, изменение гормонального фона – все это и многое другое может вызвать сбой. Наряду с болью и кровянистыми выделениями женщины часто жалуются на сонливость, апатию, раздражительность, повышенный аппетит. Мажущие выделения после менструации также могут быть пределом нормы. Это часто связано с стрессовыми ситуациями или кардинальной сменой обстановки;
  • овуляция. В некоторых случаях выход яйцеклетки сопровождается выделениями и болью внизу живота. Разрыв фолликула может привести к повреждению нескольких артериальных сосудов. При этом кровь выделяется в виде мелких пятен, а боль носит незначительный характер;
  • беременность. Несмотря на всеобщую убежденность в том, что при беременности не может быть выделений крови, на ранних сроках при повреждении эндометрия из-за плодного яйца, которое ввинчивается в матку, может выделяться секрет. Наряду с этим женщину могут беспокоить ноющие боли в нижней части живота;
  • послеродовой период. Выделения крови могут беспокоить женщину больше месяца после родов. Сначала они носят интенсивный характер, а затем постепенно сокращаются. Связано это с тем, что после родов меняется состав половых гормонов у родившей женщины и постепенно восстанавливаются функции репродуктивной системы;
  • послеоперационный период. После проведения выскабливаний или аборта внутренняя оболочки матки – это, по сути, раневая поверхность. И пока матка полностью не восстановилась, женщина может жаловаться на незначительные боли и выделение крови;
  • медикаментозная терапия. Речь идет о гормональных средствах и оральных контрацептивах. Такие препараты влияют на функциональную активность органов половой системы. Адаптация организма длится до трех месяцев, поэтому в этот период подобные изменения допустимы.

Отдельно хотелось бы упомянуть о дискомфорте, который возникает в середине менструального цикла. В первую очередь подобного рода выделения являются явным признаком того, что яйцеклетка готова к оплодотворению. В период овуляции женский организм в больших количествах вырабатывает эстроген, который и влияет на слизистую оболочку матки.

Когда боль появляется внизу живота с левой стороны, женщины часто обращаются к гинекологу. Но это может быть связано с заболеваниями со стороны пищеварительной, мочевыделительной системы, селезенки.

Часто боли, локализующиеся в левой части кишечника, обусловлены заболеваниями сигмовидной кишки. Левостороннее поражение толстой кишки приводит к диарее, болям, которые появляются перед и во время акта дефекации, а также появлению крови в каловых массах. Новообразования в кишечнике грозят кровотечением и симптомами анемии.

Неспецифический язвенный колит – хроническое воспаление толстой кишки, которое сопровождается язвенным поражением слизистой оболочки. Данное заболевание вызывает ректальные кровотечения, понос с кровью и резкие боли с левой стороны. При раке толстого кишечника появляются тупые ноющие боли с левой стороны, усугубляющиеся кровотечением.

Язвенно-воспалительное поражение провоцирует возникновение местных и системных осложнений. Больные жалуются на такие симптомы:

  • схваткообразные боли;
  • понос с примесями крови;
  • кишечное кровотечение;
  • снижение аппетита и уменьшение массы тела.

Спровоцировать патологический процесс могут вирусы, бактерии, а также аутоиммунные процессы. Специалисты отмечают генетическую предрасположенность к возникновению колита. Лечебная тактика включает в себя борьбу с воспалительным процессом, клинической симптоматикой и предупреждение рецидива.

Диетическое питание является важнейшим элементом в процессе выздоровления. Медикаментозное лечение включает в себя прием таких препаратов: иммунодепрессантов, противовоспалительных, противодиарейных, анальгезирующих и других. В тяжелых случаях больным показано оперативное вмешательство.

Рак толстой кишки – это злокачественная опухоль, которая медленно развивается. Неправильное питание, частые запоры, бесконтрольный прием противовоспалительных средств, заболевания толстой кишки, наследственный фактор – все это может спровоцировать рак.

Боли в животе при раке толстой кишки приобретают длительную ноющую форму. Больные жалуются на запор, вздутие живота, появление крови в кале, потерю веса, плохой аппетит, повышение температуры. Лечение злокачественного новообразования подбирается индивидуально и включает оно в себя целый комплекс лечебных мероприятий.

Прогноз патологического процесса во многом зависит от размеров новообразования и своевременности проведения оперативного вмешательства. Чем меньше опухоль, тем больше шансов полного излечения.

Полипы – это выросты на слизистой оболочке, которые могут быть единичными или множественными. Неправильное питание и хронические запоры являются основными провоцирующими факторами в возникновении новообразования.

В норме клетки слизистой оболочки постоянно обновляются, если это начинает происходить неравномерно, появляются полипы. Чрезмерное потребление жиров животного происхождения и белков может привести к образованию канцерогенных веществ.

Маленькие полипы клинически никак не проявляются и могут обнаруживаться случайно. Полипы больших размеров провоцируют кровотечения. Полип – это доброкачественное образование, которое способно к озлокачествлению. Консервативное лечение не приносит никаких результатов.

Боли внизу живота и выделения крови могут заставить паниковать даже самую стойкую женщину. Согласно статистике, это довольно распространенное явление, характерное для первого триместра беременности. В восьмидесяти процентах случаев беременность, несмотря на такие жалобы, протекает благополучно.

Повышенная чувствительность половых органов и их активное кровоснабжение – это одна из причин такого состояния. Обычно это происходит после интравагинального ультразвукового исследования или гинекологического осмотра с применением зеркал. Незначительная отслойка плаценты также может стать причиной розовых выделений.

Иногда беременные женщины замечают, что боль в животе и незначительные выделения появляются именно в те дни, в которые до беременности была менструация. Это связано с гормональными изменениями на ранних сроках беременности.

Появление сгустков крови – это сигнал опасности, следует незамедлительно обратиться к врачу. Если они имеют коричневый оттенок, то не исключено, что есть гематома. Не акушерские причины связаны со смещением внутренних органов, растяжением мышц и связок живота, нарушениями со стороны ЖКТ или острой хирургической патологией.

источник