Меню

После родов когда будут месячные в первый раз

Беременность является самым важным периодом в жизни представительницы прекрасного пола. В это время будущих мам интересует множество вопросов: как правильно питаться, какая физическая активность является допустимой, можно ли заниматься сексом и др.

После родов ситуация немного меняется. Женщину начинают волновать вопросы, касающиеся новорожденного, а также ее собственного здоровья. Например, один из них — когда начинаются месячные после родов.

Ответ на этот вопрос должны знать все будущие мамы. Так будет проще определить, какие изменения в женском организме являются нормальными, а какие свидетельствуют об отклонениях и требуют обращения к врачу.

После зачатия менструальная функция «отключается». В течение 9 месяцев женщину не беспокоят критические дни. Их отсутствие связано с изменением гормонального фона. Только после родов организм начинается восстанавливаться: гормональный фон приходит в норму, и месячные снова начинаются.
Нет конкретного срока, по истечению которого может начаться менструация после родов. Время ее наступления у каждой женщины индивидуально. В большинстве случаев месячные начинаются после завершения кормления малыша грудью. Это связано с тем, что при грудном вскармливании в гипофизе вырабатывается гормон, называемый пролактином.

Он не только контролирует выработку молока, но и подавляет функционирование яичников. Это и является причиной отсутствия нормального менструального цикла. Если кормление грудью продолжается в течение длительного времени и прикорм вводится поздно, то начало месячных после родов происходит после того, как ребенку исполнится год.

Некоторые женщины рано вводят прикорм. В гипофизе пролактин начинает вырабатываться в меньших количествах и перестает подавлять работу яичников. Чаще всего месячные в подобной ситуации начинаются через полгода после родов.

Бывают случаи, когда молодые мамы сразу после родов сочетают искусственное питание для малыша с грудным вскармливанием. Это приводит к тому, что менструальная функция через 3-4 месяца после рождения ребенка восстанавливается.

В определенных ситуациях женщины не могут вообще кормить грудью малыша. Месячные в таком случае могут начаться после родов через 6-10 недель.

На восстановление менструальной функции влияет не только момент прекращения кормления грудью, но и множество других факторов как внутренних, так и внешних. Среди них можно выделить следующие:

  • режим дня и отдыха;
  • питание;
  • наличие хронических заболеваний, осложнений;
  • психологическое состояние.

В большинстве случаев, после родов менструальный цикл довольно быстро становится регулярным. Лишь первые пару месяцев критические дни могут наступать раньше срока или немного задерживаться.

По поводу менструального цикла и скорости его восстановления ходит много слухов. Часто можно услышать, что восстановление месячных после родов находится в прямой зависимости от того, каким способом ребенок появился на свет. На самом деле это не так. Наступление месячных не имеет никакого отношения к тому, были ли роды естественными или проводилась операция кесарева сечения.

После наступления месячных многие женщины отмечают, что менструация стала менее болезненной, дискомфорт теперь не ощущается. Данное явление физиологически объяснимо. Обычно боли при менструациях возникают из-за загиба матки, который препятствует нормальному оттоку крови. После родов в брюшной полости немного изменяется расположение органов, распрямляется загиб. В связи с этим в дальнейшем исчезают боли во время критических дней.

Очень часто месячные путают с выделениями, называемые лохиями. Они представляют собой смесь из кровяных сгустков и слизи. Причина возникновения лохий кроется в повреждении оболочки матки. Первые несколько дней после родов они являются обильными и имеют ярко-красный цвет. Через неделю лохии приобретают коричневатый оттенок, а их количество заметно уменьшается. Постепенно они становятся все более скудными. Это связано с тем, что слизистая оболочка матки заживает. Лохии могут выделяться в течение 6-8 недель. После этого они прекращаются.

После родов во время грудного вскармливания и при отсутствии месячных может произойти зачатие. Известно, что созревание яйцеклетки и выход ее из яичников начинается примерно за две недели до кровотечения. За несколько дней до и после овуляции есть шанс забеременеть.

Начало месячных после родов – это не признак того, что женский организм готов к следующей беременности. На полное восстановление требуется пара лет. Желательно после этого срока планировать следующего ребенка. Следовательно, до начала месячных нужно позаботиться о средствах контрацепции.

После появления на свет ребенка и при искусственном кормлении месячные не наступили? Подобный факт может свидетельствовать о наличии заболеваний мочеполовой системы. После прекращения грудного вскармливания месячные тоже могут отсутствовать.

Причина этого – послеродовые патологии, эндометриоз, гормональные нарушения, опухоль, воспаление яичников. При отсутствии критических дней обязательно стоит обратиться к врачу, чтобы предотвратить возникновение нежелательных последствий.

К медицинскому специалисту также следует обратиться в том случае, если месячные являются очень обильными. Если при сильных выделениях требуется на 2 часа больше 1 прокладки, то это следует расценивать как кровотечение. Встревожить должны и такие симптомы, как болезненность, неприятный запах и темный оттенок крови.

Если через 2-3 месяца после начала критических дней менструальный цикл не восстановился, то это уже является отклонением. В подобной ситуации следует попросить совета у гинеколога. Причиной могут быть гормональные нарушения.

Иногда женщины, ставшие мамами, жалуются на ухудшение ПМС. Ответы на вопросы: отчего это происходит, и как можно бороться с проблемой, вы найдете в видео в конце статьи.

После появления на свет ребенка, особое внимание следует обратить на личную гигиену, ведь в этот период женский организм требует более внимательного и бережного отношения.

До восстановления менструального цикла не рекомендуется пользоваться прокладками, имеющими впитывающую сеточку, и тампонами. Указанные средства не подойдут при лохиях. Во время них лучше всего использовать прокладки с гладкой поверхностью. Через каждые 3-4 часа их нужно менять.

После родов рекомендуется частый туалет половых органов. От «интимных» гелей в это время лучше отказаться. Можно пользоваться обычным детским мылом.

В течение 6 недель после родов нежелательны половые контакты. Недопустим незащищенный секс, ведь в матку могут попасть инфекции.

В заключение стоит подчеркнуть, что момент, когда начинаются месячные после родов, у разных женщин возникает не в одно и то же время. Длительность процесса восстановления является сугубо индивидуальной. Огромную роль после родов играет личная гигиена. В это время нужно очень внимательно относиться к своему организму, чтобы не допустить попадания в матку инфекций, и возникновения каких-либо воспалительных процессов.

источник

Одним из главных показателей женского здоровья является менструальный цикл. После родов восстановление цикла приобретает особую важность. Потому, когда и как пришли первые месячные после родов и сколько они идут, можно определить есть или нет скрытые послеродовые осложнения, узнать о восстановлении организма и выяснить все ли нормально со здоровьем у молодой мамы.

Многие молодые мамы ошибочно полагают, что послеродовые кровотечения являются первой после беременности менструацией. Это совершенно неверно. После завершения родовой деятельности матка начинает активно сокращаться, выталкивая наружу остатки крови и сгустков. Эти выделения в первые дни обильные. Позже лохии, так называют послеродовые выделения, постепенно уменьшаются. Крови становится меньше и к шестой неделе после рождения малыша лохии прекращаются.

Месячные после родов пойдут гораздо позже. Когда начинаются месячные после родов, и сколько они будут идти, волнует каждую молодую маму. Время восстановления менструального цикла индивидуально для каждой мамы. Если вы кормите грудью, то менструации нет до полугода после родов. Если же по каким-то причинам вы кормите ребенка детскими смесями, месячные через месяц после родов не являются отклонением.

Критические дни после родов сильно отличаются от обычных месячных. Именно по этой причине, женщины могут даже не понять, что начались месячные. Выделения скудные, больше мажущие. Идти первая менструация может 2–3 дня.

Первые месячные после родов приходят в тот момент, когда снижается уровень гормона лактации. Пока уровень гормона высокий, месячных нет. Этот гормон называется пролактин, и именно он отвечает за выработку грудного молока и подавление овуляции. Именно по причине высокого содержания пролактина во время грудного вскармливания месячных нет до года после родов. Стоит учесть, что для того чтобы использовать кормление грудью как контрацепцию необходимо кормить ребенка по требованию. Нельзя прикармливать и допаивать малыша, использовать соски и бутылки. Кормление в ночное время обязательно.

После того как перерывы между кормлениями уже составляют более трех часов, уровень пролактина в организме женщины снижается, что приводит к возобновлению овуляции. Нужно помнить, что забеременеть женщина может, даже если месячные еще не начались, но наступила овуляция. По этой причине кормление грудью как метод контрацепции крайне ненадежен.

Когда приходят месячные после родов, многих женщин пугает их нерегулярность, мамы недоумевают, почему так происходит. Они, то есть, то их вдруг нет в положенное время, они могут пойти в любой момент, и могут закончиться внезапно. Причиной сбоев является нарушение гормонального фона. По причине постоянного изменения уровня гормонов, менструальному циклу нужно время для полного восстановления. Обычно все приходит в норму после трех-четырех месяцев после прихода первых месячных.

Пока цикл не восстановился окончательно, женщина может испытывать менструальные боли и дискомфорт. Однако многие врачи склонны утверждать, что боли эти такие же, как и до беременности, просто женщины отвыкли от этих ощущений, и чувствуют их острее. Однако многие женщины несогласны с этим утверждением и настаивают на усилении болезненных ощущений во время первых менструаций после родов.

Достоверно сказать кто в этом случае прав абсолютно невозможно. Каждый организм индивидуален и болевой порог у всех разный, поэтому спорить о силе болезненных ощущений просто бесполезно. Если вы почувствовали, что месячные после родов пришли более болезненные, не пугайтесь, скорее всего, через пару циклов все придет в норму.

Вообще специалисты рекомендуют прийти на обследование к гинекологу, как только пришли первые месячные после родов. Именно в этот момент проще всего выявить ранние отклонения и осложнения. По результатам обследования врач сможет оценить, как проходит восстановление матки, определит уровень гормонального фона, исключит или подтвердит наличие инфекций и патологий.

Поводом к незамедлительному посещению врача должны стать слишком обильные месячные, ранняя послеродовая менструация или если ее нет в течение 3-х месяцев после завершения лактации.

Также не затягивайте с визитом к врачу, если спустя несколько циклов, месячные приходят не регулярно, и их продолжительность не установилась.

Восстановление менструального цикла никак не сказывается на вкусовых и питательных свойствах грудного молока. Многие мамы переживают о том, что месячные могут нарушить привычный график кормления и очень переживают о том, можно ли кормить малыша во время менструации. Специалисты утверждают, что менструация ни каким образом не должна изменять график кормлений.

В некоторых случаях ребенок действительно может отказаться от груди, если пришли месячные. Однако это никак не связано со вкусом маминого молока. Почему так происходит? Все дело в запахе мамы. Когда идут месячные, изменяется уровень гормонов в крови. При изменении гормонального фона мама просто пахнет по-другому.

Ребенок может отреагировать на непривычный запах и отказаться о груди. Таких случаев мало, но они есть. Если ваш малыш оказался слишком чувствительным и отворачивается от груди когда идут месячные, не нужно сразу прерывать вскармливание. Повторяйте попытки кормления, говорите с малышом, ваш ласковый голос успокоит младенца и он вернется к груди.

Восстановление менструального цикла после оперативных родов происходит точно так же как и после естественной родовой деятельности. Особое внимание после кесарева нужно уделить контрацепции. Грудное вскармливание в этом случае не может рассматриваться как вариант эффективного предохранения от повторной беременности.

Женщины после оперативных родов должны уделять контрацепции особое внимание. После перенесенной операции таким мамам нельзя повторно беременеть в течение 2-х лет. Также после операции противопоказано устанавливать внутриматочную спираль, а грудное вскармливание ставит запрет на многие гормональные противозачаточные препараты. Именно по этой причине, женщинам после оперативных родов нужно сразу после заживления швов позаботиться о выборе контрацептивов. В этом вам может помочь ваш гинеколог.

Также при восстановлении цикла после кесарева нужно особое внимание уделять характеру и регулярности выделений. Если у вас слишком обильные, приходящие 2–3 раза в месяц месячные, или напротив скудные и с большим разрывом менструации, обратитесь к специалисту. Любые отклонения в этом случае могут свидетельствовать об инфекциях в матке или серьезных гормональных нарушениях.

Бывает так, что после родов месячные приходят и не хотят заканчиваться. Это не значит, что они идут беспрерывно, чаще всего затяжные выделения носят мажущий характер, с примесью сгустков крови. Такие симптомы характерны для такой патологии как разрастание эндометрия. Это состояние возникает на фоне инфекционных заболеваний полости матки и требует немедленной консультации врача.

Сколько должна длиться менструация? Помните, что нормальная продолжительность выделений не превышает семи дней.

Если у вас месячные длятся дольше, их периодичность хаотична, а количество непривычно, обратитесь к врачу.

Вообще к гинекологу нужно обратиться при любых неудобствах при восстановлении менструального цикла. После родов женщина подвержена развитию различных осложнений, по этой причине лучше перестраховаться и проверить все ли нормально в вашем организме.

Каждая современная женщина должна знать о своих месячных буквально все. Как появляются месячные, сколько они идут, зачем они нужны, почему их нет и как можно определить состояние женского здоровья по данным выделениям. Для того чтобы точно знать, когда должны начаться месячные, нужно вести календарь менструаций. Именно по показаниям из этого календаря врач сможет оценить ваше женское здоровье и вовремя выявить возможные отклонения. Также по этим датам легко определить день зачатия, если месячных нет в положенный срок.

источник

Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные. В течение восстановления цикла он может изменить длину, месячные нередко приобретают другой характер, интенсивность, продолжительность, становятся более или менее болезненными, чем до беременности. Часто это является нормой, но в некоторых случаях требуется консультация гинеколога.

Послеродовые кровянистые выделения, или лохии, – очищение раневой поверхности, которая образуется на месте отделившихся плодных оболочек и плаценты. Они длятся в течение всего периода восстановления внутренней поверхности матки.

В это время матка особо уязвима для инфекции, поэтому следует регулярно менять гигиенические прокладки и следить за характером выделений. Максимально они выражены в течение 3 суток после родов, а затем постепенно ослабевают.

Иногда такие выделения полностью прекращаются буквально через день. Это происходит из-за задержки крови в полости матки (гематометра), что ведет к увеличению риска инфекции. В этом случае необходима помощь врача.

В норме очищение матки после процесса естественных родов продолжается от 30 до 45 дней. После хирургического родоразрешения это время может увеличиться, что объясняется формированием рубца и более длительным заживлением.

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

Лохии постепенно меняют свой характер. К концу 1-й недели они становятся светлее, через 2 недели приобретают слизистый характер. В течение месяца в них может появляться примесь крови, но ее количество незначительное. Обычно женщина легко отличает этот процесс от менструации. Между прекращением лохий и началом первой менструации должно пройти не менее 2 недель. В случае сомнений лучше обратиться к гинекологу или хотя бы начать использовать барьерную контрацепцию, защищающую матку от инфекций.

Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами. После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок определяется прежде всего видом вскармливания ребенка: естественным или искусственным. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Именно он подавляет рост яйцеклетки в яичнике во время лактации. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».

У многих молодых мам этот промежуток удлиняется до полугода и более, особенно при кормлении «по требованию». В очень редких случаях при сохранении грудного вскармливания, даже периодического, женщины отмечают, что у них год нет месячных, а иногда и дольше. В таких случаях нужно регулярно пользоваться контрацепцией, а при необходимости делать тест на беременность. Также нужно посоветоваться с врачом для исключения гиперпролактинемии.

При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и овуляция, так что возможна новая беременность.

Когда ребенок питается только грудным молоком, все это время у женщины может не быть месячных. В этом случае первая менструация после родов начнется в течение первого полугодия после окончания лактации «по требованию» или введения прикорма. Однако это не обязательно, и даже в период грудного вскармливания менструации могут восстановиться.

При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.

В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  • трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
  • нездоровое питание;
  • послеродовая депрессия;
  • слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
  • сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
  • осложнения после родов, например, синдром Шихана.

Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

  • Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
  • В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
  • Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
  • Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
  • У части женщин развивается предменструальный синдром или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.

Задержка месячных после родов появляется под влиянием меняющегося уровня гормонов:

p, blockquote 26,1,0,0,0 —>

  • секреция в гипофизе пролактина, помогающего выделять грудное молоко и подавляющего овуляцию;
  • подавление под действием пролактина выработки эстрогенов, что приводит к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию в течение грудного вскармливания (лактационная аменорея).

Когда ребенок питается только материнским молоком, причем «по требованию», а не «по часам», и у женщины полгода после родов нет месячных – это норма.

После возникновения менструаций желательно начать использование контрацепции. Хотя кормление грудью снижает вероятность зачатия, это все же возможно. Например, если месячные после родов начались, а затем пропали, самая вероятная причина этого – повторная беременность. Также следует помнить, что овуляция наступает до начала менструального кровотечения. Поэтому вполне возможна беременность даже до первой менструации. Если женщину беспокоит, почему долго нет менструальных кровотечений, необходимо сначала сделать домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу. Возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Не стоит после появления менструального цикла отказываться от кормления грудным молоком. Месячные не меняют его качество. Бывает, что ребенок в эти дни плохо ест, капризничает, отказывается от груди. Обычно это связано с эмоциональными нарушениями у женщины, ее переживаниями по поводу качества кормления.

Во время менструального кровотечения может повыситься чувствительность сосков, кормление становится болезненным. Для уменьшения таких ощущений рекомендуется перед тем, как дать малышу грудь, помассировать ее, согреть, приложить к соскам теплый компресс. Необходимо следить за чистотой груди и подмышечной области. При месячных меняется состав пота, и малыш по-другому чувствует его запах. Это может быть еще одной причиной трудностей при кормлении.

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

  1. В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
  2. Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
  3. Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, эндометриозом или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.

Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Первые менструальные выделения после внематочной беременности начинаются в срок от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они начались раньше, вероятно, это маточное кровотечение, которое требует обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации у гинеколога. Если заболевание вызвало сильный стресс у женщины, нормой считается удлинение сроков восстановления до 2 месяцев.

Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года. Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.

В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.

После всех перечисленных ситуаций рекомендуется предохраняться от новой беременности в течение как минимум полугода. Нужно помнить, что отсутствие менструации – это не признак ановуляции, и даже до первых месячных женщина может забеременеть.

Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

  • Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
  • Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
  • Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
  • Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
  • Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
  • Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
  • Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
  • Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак кандидоза.
  • Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.

Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.

Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.

Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения. Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.

Существует и обратная проблема – гиперпролактинемия. Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.

Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз яичников.

Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально. Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

  1. Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
  2. Не принимать противозачаточные таблетки. Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
  3. Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
  4. При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.

p, blockquote 53,0,0,0,1 —>

источник

Когда начинаются первые месячные после родов и какими они бывают: сколько идут, регулярность, характер выделений

Первые месячные после родов отмечаются в разные сроки. Длительность этого периода определяется длительностью грудного кормления, особенностями и течением родовой деятельности и состоянием родильницы в целом.

Ни один даже опытный акушер-гинеколог не ответит точно, через какое время приходят месячные после родов. У любой женщины в послеродовый период меняется длительность и прочие особенности периодического кровотечения и всего женского цикла.

Никто не даст определенного ответа, когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании. Гармоничное восстановление гормонального баланса и, соответственно, женского организма очень индивидуально, наблюдаются существенные отличия у одной женщины после первого эпизода родов и повторных.

На длительность периода без менструации оказывают влияние разнообразные факторы. Среди них наиболее значимые:

  • характер грудного кормления;
  • особенности индивидуального течения родовой деятельности (физиологические или патологические);
  • хроническая патология внутренних органов и репродуктивной сферы;
  • эмоциональный статус родильницы.

В послеродовом периоде в гипофизе женщины интенсивно синтезируется гормон пролактин. Если его количество достаточное, то вырабатывается необходимое для ребенка количество молока, а главные регулирующие женский цикл гормоны (гонадотропные) синтезируются в недостаточном количестве, поэтому цикл не возобновляется.

Если родильница прикладывает ребенка к своей груди еще в родильном зале, всеми способами старается наладить выработку молока, кормит новорожденного только в режиме «по требованию», то все это препятствует возобновлению гормонального и регулярного менструального цикла.

У большинства месячные после родов при грудном вскармливании, неполноценном или нерегулярном, появляются не ранее 4-6 календарных месяцев после момента рождения ребенка. Завершается восстановление гормонального баланса, а именно: циклический синтез гонадотропных гормонов, прогестерона и эстрогена.

Если родильнице не удалось под влиянием внешних или внутренних факторов наладить образование молозива и молока, можно назвать ориентировочные сроки, через сколько начинаются месячные после родов. Физиологический женский цикл с овуляцией появляется в среднем через 3-4 месяца после рождения ребенка, если полноценная постоянная лактация прекращена. Репродуктивная функция восстанавливается, возможна следующая беременность.

Физиологический женский цикл с овуляцией

Достоверно неизвестно, через сколько приходят месячные после родов, если женщина регулярно кормит грудью в режиме «по расписанию» или объем молока у нее не увеличивается с ростом ребенка. Это может произойти через 4-6 месяцев после рождения ребенка или несколько позже. Женщине нельзя быть уверенной в отсутствии происходящей овуляции и следует использовать методы контрацепции.

Если у пациентки роды были тяжелыми или патологическими, обострилась соматическая патология (например, эндокринной сферы), родильница неполноценно питается и пребывает в постоянном стрессовом состоянии, то, через какое время начинаются месячные после родов, сказать также сложно. Длительный период восстановления обуславливает более позднее появление менструального кровотечения. Овуляция возобновляется через 2-3 цикла.

Могут ли месячные начаться через месяц после родов? Да, если речь идет о патологическом родовом процессе, неполноценной или непродолжительной лактации. Если так и случилось, то женщине обязательно следует выбрать метод контрацепции и строго его придерживаться, чтобы не наступила следующая беременность. Появившиеся месячные после родов через месяц – причина для внеочередной консультации акушера-гинеколога, потому что кровотечение в такой краткий период вызывают тяжелую анемию и ухудшение здоровья женщины.

Нет четкой закономерности, сколько идут месячные после родов. Влияние оказывают исходные особенности женского цикла, длительность собственно кровотечения и всего цикла до наступления разрешившейся беременности, а также фактор лактации.

Сколько дней идут месячные после родов – не больше 8 суток. Продолжительность собственно кровотечения у здоровой женщины варьирует от 4 до 6 суток, реже удлиняется до 7-8 суток.

Всех без исключения рожениц интересует, какие они — первые месячные. Самый первый цикл редко происходит с овуляцией – выходом созревшей яйцеклетки из одного яичника. Наблюдается обратное формирование фолликула и через 10-14 суток начинается отторжение верхнего слоя эндометрия – менструация. Обычно женщина не ощущает какой-либо разницы собственного состояния и не может знать без определенных тестов об отсутствии овуляции.

Как долго идут месячные после родов, что расценивать как норму, какие признаки должны настораживать – ответит на многочисленные вопросы доктор женской консультации, который наблюдает пациентку длительное время. Как идут месячные после родов – вполне уместно спросить и врача, который ведет роженицу и родильницу в родильном доме.

Менструальный цикл и эндометрий

Обильные месячные после родов – это не редкость. Объем отделяемого в определенный период физиологического цикла варьирует в пределах от 20 до 80 мл. Если объем выделений больше, то это расценивается как возможная патология, особенно если такая закономерность отмечается повторно. Требуется консультация женского доктора, чтобы исключить эндометриоз и любую другую патологию репродуктивной сферы.

Некоторые женщины отмечают скудные месячные после родов. Уменьшение объема не может быть критическим. Объем отделяемого менее 20 мл за весь период кровотечения или же мажущие следы на белье нельзя расценивать как менструацию. В такой ситуации требуется консультация акушера-гинеколога.

Очень обильные месячные после родов – вероятный признак патологии. Причины для этого разнообразны: болезни гинекологической сферы, свертывающей системы, эндокринных желез. Не следует заниматься самостоятельным лечением, лучше обратиться к акушеру-гинекологу. Вылечить дисфункциональное маточное кровотечение всегда проще на ранних этапах болезни, чем на фоне выраженной анемии и истощения.

Нерегулярные месячные после родов – распространенное явление, не вызывающее особого беспокойства. Гармоничное восстановление гормонального баланса иногда растягивается на несколько месяцев, соответственно и длительность кровотечения будет колебаться.

Женщине в послеродовый период необходимо знать, как должны идти месячные после родов в норме, чтобы вовремя заподозрить патологию и посетить своего акушера-гинеколога.

Болезненные месячные после родов – вполне закономерная ситуация, особенно если женщина до наступившей беременности отмечала дискомфорт в период кровотечения. Неприятные ощущения обусловлены низким болевым порогом, неполным восстановлением гормональной сферы.

Консультация доктора требуется только в некоторых случаях, если речь идет о заболевании. Необходима срочная консультация, если возникли такие признаки:

  • боль сильная, не купируется обычными анальгетическими средствами;
  • женщина отмечает выраженную слабость, резкую бледность, снижение давления;
  • повысилась температура, появился озноб;
  • отделяемое обильное или с выраженным неприятным запахом.

Выше описанные симптомы относятся к состоянию «острый живот» и требуют безотлагательной медицинской помощи.

Если после родов нет месячных 3 месяца, то женщине нужно проанализировать свой образ жизни и свое состояние. Если женщина полноценно кормит только грудью, не отмечается изменению общего состояния (бледность, слабость, повышение температуры, ухудшение волос и ногтей), то причины для паники нет. Это закономерное физиологическое явление, связанное с усиленным синтезом пролактина и угнетением гонадотропных гормонов.

Если после родов нет месячных 6 месяцев и больше, а родильница не сохранила лактацию или же отдала предпочтение искусственному или смешанному вскармливанию, то это обоснованная причина беспокойства. Самостоятельно найти причину аменореи невозможно, необходима помощь гинеколога.

Полное восстановление месячных после родов может продолжаться до полугода при условии правильного питания и рационального режима труда и отдыха. На длительность этого влияет возраст женщины, особенности родовой деятельности (физиологические и патологические), вид родовспоможения (щипцы, кесарево сечение). Важны также физическое и эмоциональное состояние женщины. Поэтому сложно сказать, когда приходят месячные после родов точно.

источник

Вопрос «Когда восстановится цикл менструаций после рождения ребёнка?» волнует многих женщин. От этого обстоятельства зависит возможность забеременеть, а значит, необходимость прибегать к средствам контрацепции. Кроме того, по месячным можно судить о женском здоровье: в норме ли репродуктивная система после появления на свет малыша.

Время, за которое менструальный цикл наладится после родов, у всех разное. Это обусловлено многими обстоятельствами:

  • на естественном или искусственном питании находится ребёнок;
  • кормит женщина грудью по требованию или по часам;
  • докармливают ли кроху смесями;
  • были ли какие-либо трудности во время родов;
  • питается ли мать сбалансировано и полноценно;
  • достаточно ли женщина отдыхает и спит;
  • наличие у мамы депрессивных состояний и проблем со здоровьем.

Лактация — основной фактор, влияющий на месячные. Их приход зависит от частоты прикладывания малыша к молочной железе:

  • если ребёнка кормят смесью или дают грудь, но нерегулярно, критические дни приходят примерно через месяц–полтора после родов. При этом овуляция случается не всегда, но всё же вероятность выхода яйцеклетки довольно высока, поэтому шансы забеременеть при отсутствии контрацепции очень велики;
  • если кормление организовано по графику, то первые менструации могут прийти уже спустя два месяца после родов;
  • если грудное вскармливание происходит по требованию, появление месячных оттягивается на полгода-год. Как правило, критические дни наступают, как только малышу в рацион вводится прикорм; Отсутствие месячных после родов обусловлено изменившимся гормональным фоном женщины
  • иногда менструации у кормящих женщин приходят позже чем через год, что связано с индивидуальными особенностями организма.

Если месячные через год так и не пришли, нужно исключить:

  • возможную беременность;
  • гиперлактинемию — гормональное заболевание, которому свойственно повышенное количество пролактина. Этот гормон оказывает влияние на овуляцию, и, соответственно, на менструальный цикл.

Причины отсутствия менструаций в послеродовой период могут быть следующими:

    влияние на организм гормона пролактина, который вызывает так называемую лактационную аменорею;

Лактационная аменорея — состояние женского организма, при котором отсутствует овуляция, что связано с лактацией. Гормон пролактин является главным в процессе выработки грудного молока и не даёт яйцеклетке выйти из яичников. Уровень эстрогенов тоже не растёт, поэтому и месячные у кормящих мам приходят гораздо позже.

При лактации отсутствие месячных не должно пугать, так как это нормальный физиологический процесс. Но если женщина кормить грудью перестала, и через несколько месяцев менструация так и не началась, то нужно обязательно посетить врача. Отсутствие месячных через год после родов — повод обратиться к врачу

Нередко встречается мнение, что кормление грудью может обезопасить от нежелательной беременности практически на 100%. Однако это не так. Лактационная аменорея не позволяет произойти овуляции. Но для того чтобы этот способ работал, ребёнка необходимо прикладывать к груди не реже, чем через каждые 3 часа днём и максимум 6 часов ночью. Но даже тогда 100%-й гарантии, конечно же, нет.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует начинать предохраняться уже через три недели после родов несмотря на наличие или отсутствие месячных. Женщина может просто не дождаться начала менструаций, так как первая же овуляция закончится беременностью.

Менструация, приходящая первой после родов, часто отличается от предыдущих менструаций женщины. У одних выделения становятся более обильными, а у других, наоборот, скудными. Если ранее наблюдалась нерегулярность в цикле, то после рождения ребёнка, как правило, эта проблема исчезает.

Средняя длительность менструального цикла составляет 28 дней, но может варьироваться от 21 до 35 суток. Продолжительность выделений равняется 3–6 дням, иногда затягивается до 8–10.

Наибольшая интенсивность выделений во время месячных приходится на первые 2 суток. Если же этот показатель не снизился к седьмому дню или менструация длится больше недели, нужно срочно обратиться к врачу.

После появления ребёнка на свет, у каждой женщины возникает кровотечение, которое вызвано отделением плаценты от матки. Для её восстановления требуется время (до двух месяцев), на протяжении которого характер выделений меняется:

  • в первые 2–3 дня наблюдаются кровяные выделения;
  • с 3–4-го дня до конца первой недели — серозно-сукровичные выделения;
  • с 10–го дня — выделения желтовато-белого цвета;
  • на 5–8 неделе выделения прекращаются.

Эти кровяные выделения называются лохиями и не являются месячными. Они выводят из организма матери всё ненужное, чтобы поскорее завершился процесс восстановления матки. В их составе, кроме крови, встречаются частицы эндометрия, слизь, части плодной оболочки. При менструации из организма выходят только кровь и части верхнего слоя матки, компоненты плаценты отсутствуют.

Основное отличие лохий от менструаций — это природа их возникновения: менструальный цикл регулируется гормонами, лохии же вызываются состоянием матки после родов.

Маточное кровотечение — патологическое состояние, характеризующиеся обильными кровопотерями. В отличие от месячных, оно приводит к общей слабости, анемии, быстрой утомляемости и требует квалифицированной помощи.

Послеродовые лохии Месячные Маточное кровотечение
Цвет выделений — красный. Затем они становятся коричневатыми и постепенно светлеют до прозрачности или кремового цвета. При менструациях кровь в выделениях есть всегда. Как правило, она имеет коричневатый цвет в самом начале и конце. Цвет выделений не изменяется, а объём не уменьшается по прошествии нескольких дней.
После родов выделения могут продолжаться до 4–8 недель. Месячные должны идти не более недели. Маточное кровотечение длится больше недели.

Регулярность критических дней после родов вернётся не сразу. Даже при приходе первых месячных сказать о том, когда будут следующие довольно сложно. В среднем организму нужно 3 месяца после появления первой менструации на то, чтобы цикл восстановился. Но этот срок индивидуален.

Первые месячные были нормальные. А вот потом с полгода были нерегулярные и более обильные, чем раньше. После всё более или менее устаканилось, однако, столь чёткого цикла и безболезненных месячных, как до беременности, уже не было, жаль.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4474752/

У меня прошло 2,5 месяца после родов. У ребёнка ИВ, так что месячные начались рано. Только вот на днях прошли. Были очень сильные. Пришлось 2 дня пользоваться урологическими прокладками. Сильно лило, и слабость. Позвонила врачу, который принимал роды, он сказал, что такое может быть. По УЗИ 3 недели назад было всё хорошо.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4474752/

У меня начались, когда ребёнку было 7 месяцев (кормила грудью, даже удивилась), была мазня дней 5, потом месяц затишья. Затем пошли как обычно, только цикл удлинился, стал 35, а до беременности был 28, и сами кровотечения уменьшились. Но чему я действительно очень рада, так что они стали безболезненные, раньше в первый день на обезболивающих жила. Но ПМС теперь кошмар, а раньше только грудь набухала.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4474752/

У меня было кесарево сечение, выделения после него прошли недели через 3. Месячные первые нагрянули почти через полтора года (кормила). Но первые были о-о-о-очень обильными, никогда таких не бывало вообще, как будто зарезали.

http://www.babyplan.ru/forums/topic/42452-pervaya-menstruatsiya-posle-rodov/#ixzz4wlnJlK1D

Бытует мнение, что в критические дни грудное молоко становится горьким, и поэтому ребёнок может отказаться от груди. Это миф. Влияние менструации на вкус и запах материнского молока учёные не выявили. Может немного измениться запах мамы, поскольку во время месячных увеличивается потоотделение. Но эта проблема легко решается более тщательной личной гигиеной.

Ещё один распространённый миф в вопросе кормления грудью во время месячных: количество молока в критические дни уменьшается. Менструация не влияет на объём вырабатываемой питательной жидкости. Если малыш начал капризничать, это не значит, что он голоден или ему не нравится вкус молока. Скорее всего, крохе передалось эмоциональное состояние мамы, ведь часто признаки ПМС (предменструального синдрома) в послеродовой период обострены.

Противопоказаний к кормлению грудью во время месячных нет.

Как правило, женщины, испытывающие боли во время месячных до родов, не придают этому значения после рождения ребёнка. Некоторые даже отмечают, что болезненность стала меньше. А вот те, кто ранее с подобным не сталкивались, очень беспокоятся, когда после родоразрешения приходят болезненные менструации. В чём причина таких изменений?

Боль во время месячных в послеродовой период может быть последствием:

  • нарушения гормонального фона;
  • повреждения органов во время родов;
  • кесарева сечения;
  • воспалительного процесса;
  • эндометриоза — разрастания клеток внутреннего слоя матки;
  • онкологии;
  • неполного очищения матки от остатков плаценты.

При месячных кормящая женщина может ощущать усиление болевых ощущений во время прикладывания ребёнка к груди. Это происходит потому, что сосание вызывает интенсивное сокращение матки. А поскольку болевой порог в критические дни снижен, то и боль ощущается сильнее. Болезненные месячные после родов могут свидетельствовать о развитии патологии

Врача рекомендуется посетить после появления первых месячных. Это нужно для оценки состояния органов молодой мамы и определения того, как происходит их восстановление.

Срочное посещение кабинета гинеколога необходимо, если:

  • выделения во время месячных слишком обильные (прокладки максимальной впитываемости хватает всего на один час);
  • длительность менструации составляет больше 10 суток;
  • цикл месячных длится меньше двух недель;
  • имеется много сгустков в выделениях. Выделения ярко-алого цвета;
  • прошёл год после рождения ребёнка или женщина уже три месяца не кормит грудью, а месячные так и не пришли;
  • если после лохий месячные пришли раньше чем через месяц;
  • регулярность месячных молодой мамы после нескольких менструальных циклов так и не восстановилась.

В послеродовой период внимание женщины к личной гигиене должно быть ещё более пристальным, поскольку ослабленный организм и не всегда полностью восстановившиеся органы могут полноценно сопротивляться различным инфекциям. Тщательное и частое подмывание, использование гелей для интимных зон помогают предотвратить попадание патогенных микроорганизмов.

Сразу после родов рекомендуется использовать специальные послеродовые прокладки или, если таковых нет, обычные без сетчатой поверхности. Особых требований к средствам личной гигиены, используемым при возвращении месячных, нет. Менять их следует каждые 2 часа, вымыв перед этим руки. Применять тампоны в послеродовом периоде нельзя. После родов можно пользоваться только прокладками, не тампонами

Возвращение месячных является показателем того, что репродуктивная система женщины почти оправилась после родов. Послеродовые менструации могут отличаться от тех, которые были до рождения ребёнка. Как бы то ни было, если вас беспокоят необычные проявления в критические дни, то лучше, не откладывая, нанести визит врачу.

источник