Меню

После родов при месячных болит слева

Восстановление репродуктивных функций в определенные периоды жизни женщины не всегда проходит в соответствии с нормой, и альгоменорея или болезненные месячные после родов, является частым доказательством подобного. Выстраивание цикла после родов – важный гормональный процесс, и его своевременность подтверждает здоровое состояние детородных функций. Обычно, менструальный цикл начинает функционировать сразу после завершения периода грудного вскармливания. Но иногда подобное восстановление омрачает не только радость от рождения малыша, но и делает мучительным само состояние при наступлении критических дней, во время которых месячные становятся болезненными.

Необходимо помнить о том, что в течение первых двух или трех месяцев после рождения ребенка, месячные приходят нерегулярно и становятся цикличными только после этого периода. После родов в организме происходят различные изменения, которые можно почувствовать и в репродуктивной системе не всегда соответствующей норме.

Боль во время месячных после родов может быть вызвана следующими причинами, а именно:

  • нарушения гормонального уровня;
  • травмирование во время родовой деятельности;
  • проведение операции с применением кесаревого сечения;
  • воспалительные процессы;
  • онкологические заболевания;
  • недостаточное освобождение матки после родов от частиц плаценты.

Каждое из этих состояний, являющихся результатом родов или воспалительных процессов, способно спровоцировать болезненное течение месячных. Если женщина почувствовала себя плохо во время менструации, и это состояние не заканчивается, то необходимо не откладывать визит к врачу.

Нормальное течение беременности и благополучные роды приносят женщине только положительные изменения, происходящие в организме. Увеличившаяся матка после родов принимает свое естественное положение и первоначальную форму, на основании чего боль при месячных становиться слабее и вскоре затихает. Но в некоторых случаях возможны отклонения от нормального состояния, когда месячные не приходят в положенное время или приходят, но с некоторыми отклонениями от нормы.

Подобные изменения позволяют подозревать о нарушениях в гормональном фоне, устранить которые можно с помощью специалиста. Частым случаем в послеродовом периоде являются обильные месячные, которые сопровождаются болью. Контролируя это состояние, в первую очередь нужно обратить внимание на продолжительность менструации и на объем теряемой крови, а также на ее цвет и имеющиеся примеси. Если можно обнаружить слизь, фрагменты инородных тканей или желтовато-зеленый цвет, подобное является симптомом воспаления или гнойного инфекционного процесса. Такое состояние нуждается в экстренной медицинской помощи.

Болезненные месячные после родов могут считаться естественным процессом, во время которого женщина испытывает боль от сокращения мышц матки. В послеродовом периоде матка возвращается к своему физиологическому состоянию, в процессе чего могут проявляться некоторые болезненные спазмы.

Причина боли во время менструации может заключаться в результате повреждений во время родов стенок матки. По мере того как травмированные участки будут заживать, болевые симптомы начнут уменьшаться.

Грудное вскармливание и одновременно проходящая менструация вызывает двойную нагрузку на женский организм. Каждый из этих процессов по-своему уникален и требует затраты сил и энергии. Соединяясь вместе, они способны оказывать на организм противоречивое влияние, в результате чего возможны некоторые нарушения, сопровождающиеся болью.

Первое время после родов в начале лактации менструации могут приходить нерегулярно, но через пару месяцев цикл нормализуется и все приходит в норму. Характер менструации в это время может существенно отличаться от того, как она проходила до беременности — она проходит более обильно или наоборот. Матка очищается от всего лишнего, спазмы, сопровождающие эти изменения, проходят и боль во время месячных ослабевает даже в том случае, если до беременности женщина страдала от болезненных менструаций.

В случае развития альгоменореи при кормлении грудью происходит стимуляция активности сокращений в матке, предназначенные для ее очищения от отторгнутого слоя эндометрия. В ответ на сократительные движения матки, нервные окончания, расположенные в брюшной полости, также раздражаются, что и приводит к появлению боли в нижней части живота.

Вызывать тревогу и быть веским поводом для обращения к врачу может послужить присутствие сильной боли при месячных, которая становиться еще более интенсивнее при прикладывании ребенка к груди. Необходимо пройти обследование и в том случае, когда в период лактации сильные боли, обильные выделения, нерегулярный цикл продолжается дольше полугода. Подобные проявления могут быть признаками воспалений, развивающихся в яичниках или матке, а также симптомами миомы или эндометриоза.

Легкая степень альгоменореи сопровождается незначительной болью во время месячных и не влияет на активность и работоспособность. Ее можно переносить, не используя обезболивающие препараты, но оставлять без внимания даже такие незначительные симптомы – не стоит. Подобное состояние может со временем перейти в более тяжелую форму, которую переносить будет уже сложно. Средняя форма этого патологического нарушения, помимо боли в животе дополняется тошнотой, появлением озноба и ощущением общей слабости.

Тяжелые случаи требуют медикаментозной помощи, так как при них нарушается психоэмоциональное состояние, возникают депрессивные настроения. Поэтому при болезненных месячных в любом случае нельзя прибегать только к самолечению с болеутоляющими средствами, необходимо выяснить причину вызывающую появление боли. Использовать методы, позволяющие привести в норму тонкий механизм репродуктивной системы, модно доверить только специалистам.

Есть несколько способов, позволяющих значительно облегчить состояние женщины, избавив ее от болезненных месячных. Многие из них позволяют устранить болевые симптомы или хотя бы ослабить их интенсивность. При первичной степени развития заболевания в легкой степени гинекологи рекомендуют создать более благоприятные условия для труда и обеспечить достаточный отдых с полноценным сном. По мере возможности лучше отказаться от вредных привычек. Обеспечить полноценное питание с достаточным количеством витаминов и питательных веществ. Перед началом месячных необходимо избегать половых контактов.

Появление боли при альгоменорее происходит из-за отечности тканей и связанных с этим процессом. Поэтому в качестве лечения совместно с противоболевой терапией, нужно предотвратить появление отека тканей перед началом месячных. Для устранения сильных болевых приступов используются спазмолитики и анальгетики. Для более успешного лечения необходимо выявить причину появления болезненной менструации и направить лечение в сторону основного заболевания.

Женщине, испытывающей боль во время месячных, необходимо посетить врача для консультации в следующих случаях:

  1. если боль ощущается дольше, чем всегда;
  2. резкое усиление болезненных симптомов, не снижающееся на протяжении нескольких часов;
  3. увеличение количества выделений;
  4. помимо боли, характерной для менструации, появляются боли в мочевыводящих путях;
  5. боль отдает в ногу и кружится голова;
  6. проявляются симптомы с резкой болью, жжением, с несвойственными ранее выделениями с резким запахом и т. д.

Существуют достаточно эффективные способы, позволяющие избавить женщину от боли при месячных. Многие из них доступны и просты в использовании. Применять их в любом случае – необходимо, так, как и сама боль, и ее ожидание, неблагоприятно сказывается на общем самочувствии женщины.

источник

Менструация – это физиологическое явление в организме. Их периодичность, болезненность, объем и некоторые другие параметры могут многое рассказать о здоровье женщины. Часто после родов месячные меняют свой характер, что иногда серьезно беспокоит молодую маму, особенно если до этого она не знала никаких проблем.

Во многом ситуация зависит от того, как протекала беременность, какие манипуляции выполнялись в процессе рождения малыша. Когда можно ожидать болезненные месячные после родов, что делать и когда необходимо срочно бежать к врачу?

Менструальный цикл у женщины после родов восстанавливается в зависимости от многих факторов. Нормальным считается как появление первых месячных уже через месяц, так и через два года. Сроки наступления зависят от следующего:

  • Кормит ли женщина малыша грудью и как часто. Чем больше перерывы между прикладываниями к груди, тем быстрее восстановится цикл. Связано это с продукцией пролактина, который тормозит созревание яйцеклеток и изменения эндометрия. А его уровень прямо пропорционален интенсивности грудного вскармливания.
  • Насколько регулярными месячные были раньше. Если еще до зачатия были частые сбои, то и сейчас высока вероятность подобного.

Также можно наблюдать обратную картину, когда без видимых причин появляется болезненность, часто фиксируются сгустки, объем кровопотери увеличивается. Но такое допустимо в первый месяц-два от начала восстановления цикла. Если подобные негативные изменения цикла продолжаются и дальше, это может быть свидетельством патологии. В таких случаях необходимо обратиться к специалисту для обследования и установления причины.

Рекомендуем прочитать статью о том, когда приходят месячные после родов. Из нее вы узнаете о восстановительном периоде, характере менструальных выделений после родов, необходимости обращения к врачу.

Женщина не беспокоится, если еще до беременности месячные приносили ощутимый дискомфорт и приходилось принимать анальгетики или делать что-то еще. Но вот если ранее значимых болей не было, следует разбираться, что же может послужить причиной подобных состояний. Принципиальной разницы в том, когда после родов возобновились месячные, нет.

Во время регулярного кормления у женщины могут пойти месячные, даже через месяц или два после родов. Этот процесс очень индивидуален. Особенно часто первые критические дни появляются после 6 — 8 месяцев с момента появления крохи. Связано это с уменьшением интенсивности лактации при введении прикормов.

Во время каждого очередного прикладывания малыша происходит раздражение соска, что влечет за собой рефлекторный выброс окситоцина и сокращение матки. И именно в этот период женщина может ощущать тянущие боли внизу живота. Особенно заметно это во время менструаций, так как снижается болевой порог чувствительности, а матка и без этого постоянно сокращается, чтобы очистить свою полость.

Если молодая мама четко находит подобную закономерность, можно не волноваться, так как это не скрывает в себе никакой патологии. Боли во время месячных пройдут после окончания грудного вскармливания.

Практически всегда несколько месяцев после начала менструальной функции боли внизу живота испытывают женщины, которым проводилось кесарево сечение. Связано это с тем, что во время месячных матка сокращается, в том числе в области рубца, который еще недостаточно зажил. В итоге менструации болезненные и обильные, что не должно пугать женщину, но в разумных пределах.

Подобное происходит и в том случае, если во время кесарева сечения проводилось дополнительно удаление миоматозных узлов. В особенности если они больших размеров и приходится дополнительно вскрывать полость матки.

Менее интенсивные, но все же есть боли после проведения менее объемных вмешательств. Например, после выскабливания, ручного отделения последа и т.п. Но если наряду с этим появляются какие-то другие симптомы, например, неприятный запах выделений, обязательно следует обратиться за медицинской помощью.

Во время родов у женщины часто происходят достаточно серьезные разрывы, растяжения связок и мышц. После ушивания организм может по-разному реагировать как на шовный материал, так и на общий процесс заживления. В результате во влагалище могут образовываться стенозы, грубые рубцы, которые будут причиной болей, в том числе во время менструаций, а также при половых контактах.

Иногда после родов, в том числе после выполнения кесарева сечения, при многочисленных разрывах шейки матки в дальнейшем может возникать стеноз цервикального канала. Внешне и даже при ультразвуковом исследовании патология не будет заметна.

Суженный канал шейки матки во время месячных буде способствовать скоплению менструальной крови, которая будет давить на стенки, вызывая боль. Причем боль будет нарастать по мере усиления выделений, иногда она может становиться нестерпимой. В этом случае необходимо медицинское вмешательство.

Также при стенозе цервикального канала одним из симптомов является длительная темная мазня после менструаций. Не всегда первые месячные после родов болезненные в таких случаях, чаще всего патология проявляет себя через полгода-год.

Не каждый раз во время беременности диагностируются опухоли яичников. А иногда женщина знает об их наличии и откладывает по определенным причинам лечение. Они также могут давать болевой синдром разной степени выраженности. Но в случае с кистой женщина будет замечать, что похожие симптомы появляются не только во время месячных, но и в другие дни цикла. Всегда необходимо опасаться острых и нетипичных болей, которые могут свидетельствовать о разрыве кисты.

Киста яичника после родов

Эндометриоз — наиболее частая причина болей в гинекологической практике. Заболевание достаточно частое. А в отдельных случаях роды могут провоцировать прогрессирование недуга или даже его начало. Особенно вероятность высока при выполнении кесарева сечения, после ручного отделения последа и других патологических состояний, когда необходимы дополнительные вмешательства.

Эндометриозные боли практически всегда связаны с менструальным циклом, они появляются накануне критических дней и продолжаются все их время. Часто этому предшествует разной степени выраженности мазня, как до, так и после месячных. Боль может локализоваться внизу живота, больше справа или слева, быть в промежности и т.д. В последнем случае девушка часто ощущает дискомфорт при нагрузке на эту область (во время езды на велосипеде, даже просто в положении сидя).

Эндометриоз подвергается комплексному лечению – оперативное удаление очагов и последующая гормональная терапия.

Миома матки дает боли при нарушении питания узла. Чаще всего это встречается при больших его размерах. При этом во время менструаций боли будут усиливаться, так как сокращающаяся матка провоцирует еще большее сдавление тканей. Лечение в данном случае консервативное, но при его неэффективности необходима операция. Именно поэтому при наличии миомы больших размеров часто женщине предлагается одновременное выполнение кесарева сечения и удаление узлов.

Если после обследования объективных причин для появления боли не находится, возможно, дело в повышении порога болевой чувствительности. Часто подобное бывает после сложных родов, которые приносят своеобразную психологическую травму молодой маме.

Смотрите на видео о месячных после родов:

Если месячные и до родов были болезненными, часто точно такими же они остаются после них. Например, если подобные состояния связаны с общим инфантилизмом и неадекватным ответом миометрия на простагландины.

Точно также варикоз вен малого таза может давать и дальше болезненность и тянущий дискомфорт внизу живота.

Многие считают, что положение тела матки с загибом кзади вызывает болезненные и длительные месячные. На самом деле причина не только в этом. Резкий загиб кзади может сочетаться с эндометризом, миомой. В этих случаях боли будут ярче и сильнее, нежели если матка была бы в классическом своем положении.

После родов не всегда происходит изменение ее наклона в полости малого таза. В 80% случаев после 6 — 12 месяцев матка вновь приобретает свойственное ей расположение.

Обильные болезненные месячные после родов, особенно если они с неприятным запахом или в случае, когда какие-то выделения беспокоили накануне, могут свидетельствовать о воспалении как в полости матки, так и в малом тазу.

Поэтому при появлении подобных симптомов, а также при повышении температуры, появлении слабости и других признаках интоксикации необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Так вероятность избежать осложнений увеличивается.

После родов многие женщины выбирают внутриматочные спирали в качестве средства контрацепции. При этом установить ее можно даже на 5 — 7 сутки. Но часто это может быть причиной обильных болезненных месячных после родов. Дело в том, что матка пытается изгнать ВМС как инородное тело, что приводит к ее более интенсивным сокращениям. Отсюда боли и усиление объема менструальной крови.

Следует помнить, что даже на фоне лактации новая беременность может наступить уже через 2 — 3 месяца. А кровянистые выделения, которые женщина посчитает за менструации, могут быть начавшимся выкидышем или угрозой. Это также следует принимать во внимание.

Не следует забывать и о других, не связанных с половыми органами заболеваниями, которые могут быть причиной того, что после родов стали болезненные месячные. Чаще всего перепутать симптомы можно в следующих случаях:

  • при обострении остеохондроза, тазовом неврите и другой неврологической патологии;
  • в случае обострения геморроя, эпизоды которого чаще всего приходятся на время критических дней, причем может присоединяться анальная трещина, проктит и т.д.;
  • при заболеваниях и травмах мочевого пузыря.

Нельзя однозначно сказать, когда можно потерпеть и принять еще одну таблетку, а в каких ситуациях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Ведь и до беременности у девушки месячные могут быть достаточно болезненными, да так, что приходится и уколы делать, и анальгетики упаковками пить. Но в следующих ситуациях необходимо более внимательно отнестись к себе:

  • если подобных болей раньше никогда не было и нет объективных причин для их начала;
  • в случае, когда у женщины есть какие-то образования в малом тазу (кисты, миомы и т.д.);
  • если появляется головокружение, слабость, тошнота;
  • при возникновении специфического неприятного запаха с менструальными выделениями;
  • если боли не купируются приемом анальгетиков;
  • в случае, когда состояние прогрессивно ухудшается;
  • боли на фоне обильных менструаций;
  • если есть подозрения на новую беременность.

При появлении болей во время менструации прежде всего необходимо пройти осмотр и обследование у гинеколога. Врач внимательно определит расположение матки и придатков, возьмет мазки на предмет воспаления во влагалище и шейке матки. При необходимости назначит дополнительное обследование. Чаще всего это:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза (можно выявить точную структуру и расположение внутренних половых органов, наличие или отсутствие выпота, как свидетельства воспаления, обнаружить кисты, узлы и т.п.);
  • лапароскопия при подозрении на очаги эндометриоза, а также в непонятных для диагностики случаях;
  • гистероскопия при предполагаемой патологии полости матки (синехии, эндометриоз);
  • КТ и МРТ – редко, в основном при выявлении каких-то образований для уточнения их этиологии;
  • расширенное обследование на половые инфекции (посевы, ПЦР, ИФА и т.д.).

Месячные ни в коем случае не должны становиться причиной нетрудоспособности женщины, не нужно терпеть боль. Современные возможности медицины позволяют значительно снизить любые дискомфортные ощущения во время критических дней. Лечение будет максимально эффективным, если установлена причина патологических болезненных состояний. Направления терапии следующие:

  • Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, которые необходимо начинать принимать уже при незначительных болях, если они имеют тенденцию значительно усиливаться. Препараты и дозу следует использовать по назначению врача. Несмотря на относительную безопасность, регулярное применение должно быть только по показаниям, особенно если женщина лактирует. Из анальгетиков можно использовать анальгин и его аналоги, из спазмолитиков – дротаверин, но-шпу, из НПВС — индометацин (можно в свечах), кетонов и другие.
  • Антибактериальная терапия при любых воспалительных процессах.
  • Гормональная терапия, которая помогает снизить боль при эндометриозе и других заболеваниях. Чаще всего это обычные оральные контрацептивы.
  • Гистерорезектоскопия, во время которой возможно удаление синехий полости матки и цервикального канала, устранение стенозов.
  • Лапароскопия с целью иссечения кист, миом. Также это оптимальный способ первого этапа лечения эндометриоза, во время операции можно удалить спайки и т.д.
  • Классические хирургические операции необходимы при онкологических заболеваниях, больших кистах, миомах и в некоторых других случаях.

Из общих рекомендаций по поведению женщины при болезненных месячных можно выделить следующее:

  • необходимо избегать физических нагрузок в эти дни;
  • иногда помогает теплый душ или предмет, приложенный внизу живота, но так можно спровоцировать некоторое усиление выделений;
  • различные релаксационные методики, дыхательные гимнастики могут снизить болевой порог чувствительности, если причина в этом.

Рекомендуем прочитать статью о выделениях с неприятным запахом после родов. Из нее вы узнаете о характере выделений в первые сутки после родов, в первую неделю и в последующее время, причинах и признаках патологии.

Боль – в любом случае патологическое состояние, в том числе во время менструаций у женщины. Ни в коем случае нельзя терпеть и привыкать к ней. Очень болезненные месячные у женщины после родов, особенно если ранее такого не наблюдалось, – однозначное свидетельство какого-то заболевания. Разобраться в этом можно только вместе со специалистом, который после установления диагноза подберет наиболее подходящее лечение.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

После изгнания из рая человек обрел способность самостоятельно воспроизводить себе подобных, и женщина должна была рожать детей в муках. Болевые ощущения в процессе родов и боли после родов медики относят к разряду неизбежных. Даже после практически безболезненных родов, которые проводятся под эпидуральной анестезией, женщины в послеродовый период испытывают боли.

Чаще всего тянущие боли после родов в поясничной области и нижней части спины связаны со смещением бедренных суставов, а также с проявлением тех изменений в крестцово-копчиковом отделе позвоночника, которые происходят в течение всей беременности и во время рождения ребенка.

[1], [2], [3]

Мы рассмотрим типичные боли после родов и их наиболее частые причины, хотя, безусловно, существует масса клинических случаев, когда симптомы боли после родов носят индивидуальный характер. Например, длительные сильные головные боли после родов мучают рожениц, перенесших регионарную эпидуральную (спинальную) анестезию, при которой обезболивающий роды препарат вводится в область позвоночника на границе поясничного и крестцового отделов. Длящаяся первые трое суток после родов сильная головная боль (с пеленой перед глазами и тошнотой) может быть и признаком преэклампсии – если у будущей мамы во втором и третьем триместре беременности было стойкое повышение артериального давления.

Боли в груди после родов, точнее, боль в грудной клетке с одышкой и кашлем, могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях легких, но это и симптомы легочной эмболии (попадания тромба в легочную артерию). Боли в ногах после родов — в икрах ног — может быть признаком угрожающего жизни тромбоза глубоких вен, при котором наблюдается покраснение кожи, отеки и повышение температуры. А сильные боли после родов в области живота могут быть признаком воспаления матки на месте прикрепления плаценты.

Однако типичные причины боли после родов связаны с тем, что в процессе появления ребенка родовые пути подвергаются сильному механическому воздействию, которое нередко оказывается травмирующим.

[4], [5], [6], [7]

Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, вызывают расслабление связок и мышц. Это необходимо для нормального развития плода, и за весь период вынашивания ребенка размер матки увеличивается в 25 раз. После родов матка начинает возвращаться в свое «добеременное» состояние. И боли внизу живота после родов, которые многими роженицами определяются как боли в матке после родов, связаны с сокращением размеров матки.

Эти боли чаще всего бывают схваткообразными и при кормлении грудью усиливаются. Все это – абсолютно нормальное явление. Дело в том, что гормон окситоцин, который в большом количестве вырабатывает гипоталамус родившей женщины, попадает в кровь и стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки. Через 7-10 дней после рождения ребенка подобные боли в матке после родов проходят сами собой.

Дно матки после родов располагается примерно на уровне пупка. В течение послеродового периода, то есть за 6-8 недель, матка сокращается до прежних размеров. Но у женщин, имевших во время беременности большой живот, мышечный тонус брюшины может быть ослаблен, что часто становится причиной пупочной грыжи. Именно она провоцирует боль в пупке после родов. Для решения этой проблемы следует показаться врачу-гинекологу, который наблюдал беременность.

Кстати, боль в желудке после родов, а также боли в кишечнике после родов могут возникать вследствие запоров, которыми страдают многие роженицы. Кроме того, боли данной локализации могут беспокоить тех, у кого есть хронические заболевания ЖКТ: в послеродовой период они могут обостриться. Так что без консультации специалиста не обойтись.

Как отмечают медики, причина того, что разные женщины по-разному чувствуют себя после родов, во многом зависит от того, как их организм справляется с изменением или падением уровня гормонов, которые вырабатывались в период вынашивания ребенка.

После родов и выхода плаценты выработка определенных гормонов резко прекращается. К примеру, почти полностью перестает вырабатываться гормон релаксин, который во время беременности способствует увеличению эластичности мышц и расслаблению связок лонного сочленения тазовых костей. Но к нормальному уровню содержания в организме роженицы этот гормон возвращается не сразу, а примерно через пять месяцев после родов.

Поэтому вся опорно-двигательная система женщины после родов к нормальному функционированию переходит постепенно. И некоторые этапы этого процесса вызывают симптомы боли после родов.

Боли в позвоночнике после родов связаны с тем, что релаксин, расслабляя мышцы живота в ходе беременности, ослабляет и связки вокруг позвоночника. Именно повышенная нестабильность позвоночника на протяжении беременности и даже некоторое смещение позвонков приводит к тянущей боли в спине после родов. Эту же причину имеют боли в суставах после родов, в том числе боль в запястье после родов, боли в ногах после родов и боль в коленях после родов.

Боль в пояснице после родов частично является следствием перенапряжения квадратной мышцы поясницы, которая расположена в области задней стенки живота и соединяет подвздошную кость, ребра и поперечные отростки поясничных позвонков. При ее чрезмерных сокращениях или при длительных статических нагрузках и начинаются ощущаться боли в пояснице и во всей спине.

Кроме того, во время беременности мышцы живота растягиваются и удлиняются, а мышцы поясничного отдела, отвечающие за наклон и выпрямление туловища и за стабильность нижней части позвоночника, становятся короче. И это тоже вызывает боль в пояснице после родов. Растяжение связок лобкового сочленения, позвоночника и мышц тазового дна также являются причинами дискомфорта и болезненных ощущений в поясничной области.

[8], [9], [10], [11], [12]

Боль в крестце и копчике после родов женщины обычно не различают и боль в копчике принимают за болевые ощущения в крестце. Между тем, копчиковая кость состоит из нескольких сросшихся рудиментарных позвонков, а крестец – это крупная треугольная кость, которая находится в основании позвоночника, чуть выше копчика. Вместе копчик и крестец составляют нижний неподвижный отдел позвоночника.

От передней и задней поверхностей крестца к тазовым костям идут связки, которые прочно удерживают кости тазового кольца. Но в течение беременности — буквально с самого ее начала — опорно-двигательная система женщины начинает готовиться к родам. Каким образом?

Во-первых, позвонки поясничного отдела от оси позвоночника отклоняются назад. Во-вторых, нижние конечности начинают удаляться от подвздошных костей, и тазобедренные головки даже выходят из вертлужных впадин. В-третьих, кости лонного и крестцово-подвздошного сочленений немного расходятся. Наконец, изменяется дуга загиба копчика, а обычно неподвижная кость крестца незначительно подвигается кзади. Все эти изменения в области костей таза предусмотрены природой и позволяют ребенку покинуть лоно матери.

Если ребенок крупный или его предлежание неправильное, или если роды проходили слишком быстро, то боль в крестце после родов и боль в копчике после родов появляется вследствие чрезмерного давления на сочленения в области таза. Провоцируют боли в тазу после родов и перерастяжение данных сочленений в случае принудительного ручного освобождения прохода для головки ребенка в ходе родов.

Чем больше было перегружено крестцово-копчиковое сочленение, тем сильнее и продолжительнее будут боли в тазу после родов и тем дольше будет процесс восстановления.

Зачастую в жалобах на боль в крестцовой зоне роженицы уточняют, что это боль при дефекации после родов. Действительно, боль данной локализации может становиться сильнее в случае расширения сигмовидной кишки при скоплении каловых масс или в острой фазе хронического колита, которая является осложнением послеродовых запоров. Как избавиться от запоров в послеродовом периоде, мы расскажем чуть позже.

Под действием гормонов, которые «сигналят» всем системам организма роженицы об окончании процесса рождения ребенка, запускается механизм послеродового восстановления. И обычно сразу после родов происходит восстановление лонного сочленения (симфиза), кости которого во время беременности немного расходятся.

Если все в норме, то процесс восстановления обычного анатомического положения данного сочленения идет без ощутимых последствий.

Но если родившая женщина жалуется на боль в лобке после родов, значит соединяющий лобковые кости хрящ травмирован из-за перерастяжения тазового дна (которое происходит при разгибании головы выходящего из лона ребенка). В этом случае вероятно нарушение симметричности правой и левой лобковых костей. Врачи диагностируют эту патологию как симфизит — дисфункцию лобкового сочленения, при котором пациентка чувствует боль в области лобка при ходьбе и вынуждена ходить в развалку.

Если боли очень сильные и отдают во всех костях и сочленениях таза, то это уже не просто растяжение хряща, а разрыв лонного сочленения — симфизиолиз.

Область промежности (regio perinealis) образует дно таза и состоит из мышц, фасций, жировой ткани и кожи. Боли в промежности после родов возникают при ее травмировании – разрыве или рассечении (перинеотомии).

Согласно данным акушерской практики, чаще всего травмы промежности бывают у женщин с хорошо развитой мускулатурой, у пожилых первородящих, при узком влагалище с воспалительными изменениями тканей, при отечности тканей, а также при наличии рубцов после предыдущих родов.

При перинеотомии рассекается только кожа промежности, а при эпизиотомии — промежность и задняя стенка влагалища. Обе эти процедуры делаются при угрозе произвольного разрыва промежности, а также во избежание черепно-мозговых травм новорожденного. При разрыве или разрезе промежности сразу же после родов проводится их ушивание. Наружные шва снимают за день до выписки из роддома, внутренние со временем рассасываются.

При этом хирургическое рассечение промежности лучше разрыва, так как рана получается ровная и чистая и в 95% случаев заживает, как говорят медики, prima intentio (первичным натяжением) — то есть быстро и без последствий.

Однако при этом неизбежны боли в промежности после родов. При соблюдении гигиены рана заживает через пару недель, в течение которых женщине нельзя сидеть, чтобы не нарушить швы. При эпизиотомии швы могут вызывать боль во влагалище после родов, которая будет беспокоить дольше – пока идет процесс заживления внутренних тканей.

Многих женщин боли в паховой области начинают беспокоить еще в период вынашивания ребенка. К боли в паху может приводить рост объемов матки, а также постепенное расхождение костей таза. Кроме того, боли в паху после родов (отдающие в поясницу) могут быть связаны с наличием камня в почке или мочеточнике. Нельзя исключать и такую причину, как воспаление внутренней слизистой оболочки тела матки — эндометрит. Как отмечают гинекологи, острый послеродовой эндометрит возникает при инфицировании матки в процессе родов довольно часто, при этом после проведения кесарева сечения он проявляется почти в 45% случаев.

Для острого послеродового эндометрита характерны такие симптомы, как боли в нижней части живота и в паху, повышение температуры тела, гнойные выделении и маточные кровотечения. При наличии таких признаков следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Кроме того, боли в паху после родов дает генитальный герпес, который был диагностирован у беременной.

Головные боли после родов специалисты связывают с несколькими причинами. В первую очередь, это изменение гормонального фона в послеродовой период: нестабильность уровня эстрогенов и прогестерона. Причем, если роженица не кормит ребенка грудью, то головные боли возникают гораздо чаще, чем у кормящих женщин. Способствует головным болям после родов и прием противозачаточных препаратов, в составе которых есть эстроген.

Негативное влияние на состояние здоровья женщины в послеродовом периоде оказывают стрессы, переутомление, недосыпание и т.д. На фоне гормональных изменений данные факторы могут приводить к тому, что новоиспеченную мамочку будут донимать частые и довольно интенсивные головные боли после родов.

Мышечные боли различной локализации (в пояснице, мышцах таза, ног, спины, грудной клетки и др.) – естественное явление после такого сильного напряжения мышц, которой они испытывают во время появления ребенка на свет. Такие боли проходят естественным образом и ни в какой терапии не нуждаются.

Тем не менее, следует иметь в виду, что все изменения, через которые снова приходится проходить организму родившей женщины, необходимо контролировать и не допускать обострения имеющихся заболеваний. Например, заболеваний позвоночника, половой сферы, ЖКТ, которые могут проявить себя с новой силой после перенесенных во время родов нагрузок.

Мы уже рассказали о гормоне окситоцине, который стимулирует сокращение матки после родов. Кроме того, окситоцин имеет еще одну важнейшую функцию. В период лактации он вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы и протоки молочной железы. Благодаря этому вырабатываемое под воздействием гормона пролактина грудное молоко проходит в субареолярные протоки молочной железы и выделяется из сосков.

Молоко появляется в груди после рождения ребенка – сначала в виде молозива. Сроки «прибытия» собственно молока индивидуальные, но акушеры нормой начала лактации считают 48-72 часа после родов. Этот процесс происходит буквально на глазах — путем набухания молочных желез, которое довольно часто сопровождают боли в груди после родов. В дальнейшем процесс выработки молока отрегулируется, и все неприятные ощущения пройдут.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Очень часто после родов месячные у женщин становятся не такими регулярными, как до беременности. И в течение 5-6 месяцев после рождения малыша это не должно быть поводом для беспокойства. Кроме того, первые 4 месяцев после родов регулы могут быть разной интенсивности и продолжительности. Что также не является патологией, так как гормональная перестройка на «добеременный» режим продолжается.

Замечено, что большинство женщин, у которых до беременности была альгоменорея (болезненные менструации), после родов освобождаются от этих болей, или, по крайней мере, боли становятся намного слабее. Но бывает и наоборот — боли при месячных после родов начинаются у тех, кто их раньше не испытывал.

Если есть малейшие опасения по поводу восстановления менструального цикла после родов, в том числе по поводу болей, нужно проконсультироваться с гинекологом.

Боль при мочеиспускании после родов и неприятное жжение во время этого физиологического процесса – весьма распространенное явление в первые дни послеродового периода.

Нередко роженицы сталкиваются и с такими проблемами, как невозможность опорожнить мочевой пузырь в связи с полным отсутствием позывов. У всех этих симптомов есть причины. Дело в том, что пространство для расширения мочевого пузыря после родов увеличилось, либо в ходе родов мочевой пузырь мог быть травмирован, тогда какое-то время позывы могут отсутствовать.

К боли при мочеиспускании после родов приводят отек промежности, а также болезненность швов, наложенных при зашивании разрыва или разреза промежности. В любом случае через 8 часов после завершения родов женщина должна освободить мочевой пузырь. Это крайне важно как для сокращения матки, так и для предотвращения возможного инфицирования мочевыводящих путей.

Если боль при мочеиспускании после родов продолжается и после того, как заживет шов на промежности, то это уже признак неблагополучия: вероятно воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается повышением температуры. В этом случае нужно сразу же обращаться за медицинской помощью.

Послеродовое восстановление в норме занимает не менее двух месяцев. Ранее этого срока врачи не рекомендуют возобновлять сексуальные отношения супругов. Тем не менее, даже после этих двух месяцев не менее трети женщин чувствуют физический дискомфорт и даже боль при сексе после родов.

Боль во влагалище после родов может быть вызвана различными местными инфекциями, которые привели к воспалению слизистой оболочки половых органов, и именно это является причиной болезненных ощущений при сексе после родов. А боль в клиторе после родов связана с его отеком и наличием швов в области промежности, особенно после эпизиотомии.

источник

После появления ребеночка на свет организм молодой мамы испытывает множество перемен. В этот момент могут появиться разные болезни, постоянная усталость и плохое самочувствие. Процесс полного восстановления длится долгое временя, нередко изматывает и ставит в тупик женщину.

Болезненные месячные после родов — распространенная жалоба среди молодых мамочек. Обильность, продолжительность, ощущения — по данным характеристикам можно узнать многое о состоянии здоровья и часто болезненные ощущения пугают девушку.

Чтобы разрешить данную проблему, нужно найти то, что стало причиной такого явления. Большинство женщин жалуются на очень болезненные месячные еще до рождения малыша. Это существенно отравляет жизнь и снижает работоспособность. Если подобное беспокоило и раньше, мама не обратит на это внимание. Девушкам, у которых раньше не было жалоб, необходимо знать факторы, способствующие возникновению болезненной овуляции после родов.

  1. Повторная беременность. Если болит живот как при месячных, но выделений нет — это первый признак.
  2. Использование спиралей в качестве контрацептива. Поместив инородное тело внутрь матки, можно вызвать интенсивное сокращение мышц, неприятные ощущения и усилить кровотечение).
  3. Начало воспалительного процесса. При этом болит живот как во время месячных и наблюдается температура, неприятный запах из влагалища, слабость.
  4. Варикозное расширение вен в малом тазу. От этого недуга после родов болит низ живота и присутствуют тянущие ощущения.
  5. Эндометриоз (характерны ощущения ноющего характера).
  6. Полученные разрывы при доставании малыша (рубцы, неправильно зажившие швы, старые травмы).
  7. Кесарево сечение или другое вмешательство операционного характера.
  8. Сужение канала шейки матки (терпеть невозможно, требуется вмешательство доктора).
  9. Кормление грудью (регулярное прикладывание ребенка провоцирует интенсивное сокращение и часто после родов болит живот как при месячных).
  10. Миома матки (требует хирургического вмешательства, может проявляться и до рождения ребенка).
  11. Изменение порога чувствительности боли (нередко бывает после родов при перенесенном стрессе).
  12. Опухоль яичников.

У девушки могут отсутствовать жалобы по женской линии, но все же появится описываемая в статье проблема. Мамочка не всегда догадываться о том, что беспокоящие её участки тела тесно связаны с возникновением и развитием какого-либо недуга.

Косвенными факторами также являются:

  1. Вопросы в функционировании мочевого пузыря: заболевания или повреждения.
  2. Геморрой (его проявления наиболее часто выражены во время месячных).
  3. Тазовый неврит, остеохондроз и другие сложности со спиной.

Многих женщин беспокоит вопрос, когда возобновится цикл. Эта информация дает понять, когда может наступить вторая по счету беременность. Возобновление критических дней может случиться через несколько месяцев или в течение первого года. Это является нормальной ситуацией и свидетельствует о том, что организм восстановился полностью.

  • регулярность прикладывания малыша к груди;
  • особенности цикла ранее (если все было в норме, существует вероятность избежать сбоев).

Хорошим знаком является то, когда критические дни после прибавления в семье стали менее болезненными и обильными, а также регулярными.

Пугаться не стоит, если в первый раз во время месячных будут сгустки, неприятные ощущения и высокая обильность. Для начала восстановления женского цикла это вполне допустимая ситуация. Но если девушка заметила, что подобные симптомы затянулись, рекомендовано немедленно обратиться к врачу.

В решении проблемы потребуется консультация опытного гинеколога, который проведет нужный осмотр и диагностику. При осмотре врач должен обратить внимание на то, как расположены внутренние половые органы, а также взять мазок из влагалища и шейки матки на анализ. Такой шаг поможет определить наличие внутреннего воспаления придатков.

В качестве дополнительной диагностики врач вправе назначить:

  1. УЗИ органов малого таза (такой метод в состоянии определить кисту, узел, воспаление, расположение органов).
  2. Специальную диагностику на наличие половой инфекции.
  3. МРТ, КТ (назначается, если были найдены некоторые образования).
  4. Лапароскопию и гистероскопию (в отдельных случаях, если существуют подозрения на определенный недуг).

Эти способы диагностики помогут понять почему болезненная овуляция беспокоит молодую мамочку, разобраться в сложных моментах и выбрать качественные методы лечения.

Терпеть неприятности ни в коем случае нельзя. Современная медицина предлагает множество вариантов терапии. Выбрать свой способ лечения девушка в состоянии только после медицинской консультации и индивидуальной рекомендации от специалиста. Чтобы побыстрее снять малоприятные проявления, нужно знать свой диагноз и действовать, придерживаясь четкого плана.

Какие варианты лечения могут быть:

  • Хирургическое вмешательство. Будет уместным при злокачественных опухолях, миоме, кисте и подобных диагнозах.
  • Прием препаратов противовоспалительного действия, анальгетиков и спазмолитиков. Применяются, если ощущения терпимые и имеют непостоянный характер; такой метод не несет опасности, но требуется проявить аккуратность во время лактации, строго придерживаясь рекомендаций доктора.
  • Лапароскопия. Процедура с легкостью удаляет миому, кисту и лечит первый этап эндометриоза.
  • Антибактериальные средства (используются при воспалении).
  • гормональные средства (предпочтительно в форме контрацептивов), хороший способ устранить резкую боль.

Каждая, из данных манипуляций, в силах разрешить беспокоящую ситуацию и сделать период критических дней вполне терпимым для молодой мамы.

Если женщину беспокоят боли в период менструации, а к врачу пойти нет возможности, существует ряд советов, которые помогут справиться с недугом в домашних условиях. Такие меры можно соблюдать также и в качестве профилактики или снятия выраженных признаков в самые острые моменты.

  • полностью убрать любые физические нагрузки (интенсивные тренировки, уборка по дому, активные игры с ребенком, интимная близость — под строгим запретом);
  • нельзя поднимать ничего тяжелого или напрягать мышцы брюшного пресса;
  • теплый душ или слегка теплая грелка поможет убрать болезненность (но это не рекомендовано, если есть склонность к обильным выделениям);
  • нельзя принимать горячую ванну или делать распаривающие компрессы;
  • можно принять любой анальгетик или спазмолитик из домашней аптечки (Анальгин, Дротаверин, Спазмалгон, Но-шпа и подобные);
  • если есть потребность отвлечься, можно применить способ медитации или выполнить комплекс дыхательных упражнений;
  • лучше больше отдыхать и находиться в положении лежа;
  • если беспокоят интенсивные кровотечения, можно выпить натуральный отвар из высушенных листьев крапивы или пастушьей сумки.

Такими способами можно облегчить себе нелегкий период менструаций на некоторое время, смягчив острые проявления или устранив их вовсе. Важно понимать, что самолечением не стоит увлекаться. Игнорирование такого состояния может привести к неожиданным осложнениям. Консультация у опытного доктора и тщательная диагностика — лучший выход из данной неприятной ситуации.

Боли при месячных после родов могут оказаться не просто временной неприятностью, а причиной наличия осложнений и патологий. Чтобы этого избежать, рекомендовано при малейших беспокойствах обратиться к врачу. Существует ряд признаков и симптомов, возникновение которых игнорировать категорически нельзя.

Девушке необходимо насторожиться, если:

  • присутствуют признаки повторной беременности;
  • отсутствуют явные причины для неприятных симптомов;
  • раньше подобного не наблюдалось;
  • ранее был поставлен неутешительный диагноз (миома, опухоль, киста), а лечение было проигнорировано;
  • есть жалобы на чрезмерную обильность выделений;
  • препараты обезболивания не дают нужного эффекта;
  • самочувствие стремительно ухудшается;
  • присутствуют другие признаки: высокая температура, гнилой запах, слабость.

Такие признаки сигнал к тому, что ситуация гораздо серьезней и требуется неотложная помощь медика.

Важно помнить о том, что женское здоровье является очень важным для любой мамочки. Восстановительный период сложный и бывает сопровождается рядом осложнений. Чтобы подобного не произошло, не стоит забывать о прохождении регулярных консультаций и осмотров. Именно данная мера способствует своевременной диагностике и правильному способу лечения. Не стоит игнорировать сигналы собственного тела и пускать все на самотек.

источник