Меню

После родов пришли месячные очень скудные

Определить женское здоровье в репродуктивном возрасте можно по менструальному циклу.

Отклонения от нормы может быть интерпретировано, как нормальное явление, если оно незначительное, или патологическим симптомом, при развитии какого-то заболевания.

В данном случае следят за регулярностью их протекания, интенсивностью, цвету, обильностью, болями, сопровождающими их.

Считаются ли отклонением от нормы первые месячные после родов скудные или так и должно быть по природе или это тревожный сигнал и нужно незамедлительно посетить гинеколога? Причин этого явления может быть несколько, разберем каждый подробно.

Скудные выделения при месячных в медицине называют гипоменореей. Основным признаком такого явления считается воспаление или нарушениями функций менструального цикла.

Гипоменорея характеризуется снижением длительности выделений и малым количеством крови, выделяемой организмом. Чтобы ясно понимать считается ли это серьезной патологией и свидетельством того, что в организме женщины происходят серьезная перестройка или развитие каких-либо заболеваний, нужно понимать, какие именно месячные считаются скудными.

Скудными принято считать выделения в виде незначительного следа или капель коричневого окраса (могут быть светло-коричневыми или темно-коричневыми).

Нормальные менструации имеют ярко-красный цвет. В норме потери женской менструальной крови составляют 50-150 мл, при гипоменорее всего 50, иногда и того меньше.

По сути, каждая женщина обязана вести календарь начала и окончания месячных, это позволяет контролировать женское здоровье, особенно, если планируется в будущем беременность.

Гинекологические нормативы менструального цикла в пределах нормы:

  • Безболезненные совсем или малоболезненные
  • Длиться не более 5 дней
  • Промежуточный временной интервал между циклами 21-35 календарных дней

К отклонению от нормы относят:

  • Редкие месячные (опсоменорея) – 1 раз в 1,5 или 2 месяца
  • Скудность выделений – 50 мл и меньше
  • Укороченные (олигометрия) – 3 дня
  • Непостоянные (спанименорея) от 2 до 4 раз в году

Скудность выделений может говорить о наступлении менопаузы – это явление считается природным и не является отклонением от нормы. Происходит в основном в 45-летнем возрасте, хотя зафиксированы случаи, когда угасание детородных функций наступает и в период с 38 до 40 лет.

Предпосылками гипоменореи считаются нарушения гормонального баланса и их регуляция в циклических изменениях. Факторами подобного проявления считаются:

  • Наличие токсически вредных веществ.
  • Инфекционные болезни: грипп, туберкулез прочие вирусные болезни.
  • Эндогенная интоксикация, где организм сам вырабатывает токсины.
  • Несбалансированное питание с целью похудения
  • Острый дефицит витаминов.
  • Переизбыток жировой ткани в организме (это эндокринный орган, который негативно действует на функции яичников).
  • Травмирование головного мозга.
  • Анемия, новообразования, поражающие ЦНС.
  • Результат воздействия на организм лучевой энергии, включая рентген.
  • Воспаление в теле матки либо ее придатках.

Послеродовые кровяные выделения в медицине называют лохиями.

Они носят умеренный характер, напоминают месячный цикл на 4 или 5 день.

Продолжаются до 10 суток, после видоизменяются в слизисто-кровяную форму.

Спустя 14 дней вообще трансформируются в бели.

При обследовании такого содержимого под микроскопом видно, что эритроцитов в нем уже нет, а состоят они только из слущенных эпителиальных клеток из внутренности матки.

Иногда, это крайне редкое явление, лохии могут продлеваться, аж до 42 суток с момента рождения ребенка с постепенным уменьшением выделяемой крови. Послеродовым кровотечение, согласно ВОЗ считаются состояния, при которых женщине приходиться меняют прокладку больше раза за час.

В данном случае роженица должна немедленно поставить в известность врачей, будучи в роддоме, или обратиться туда после выписки. Это явление нельзя считать нормальным, опасность для женщин в таких случаях очень велика.

Первые месячные после родов скудные мажущие при лактации считается нормой. Поскольку организм кормящей мамы кроме молока вырабатывает пролактин, он как раз и считается главным фактором гипоменореи. На фоне этого менструации могут быть и скудными, и нерегулярными.

Правда в этот период у женщин высока вероятность новой беременности, особенно когда гимен6орея наступила чуть раньше срока. Любые сомнения можно проверить тестом на беременность или гинекологическим осмотром у врача.

В период вынашивания эндокринная система будущей матери интенсивно вырабатывала прогестерон(гормон беременности). После родов она постепенно перестраивается на нормальную работу, вызывая задержку оттока отработанной организмом крови (месячных).

Временное прекращение месячных, после рождения ребенка, объясняется восстановлением гормонального баланса после беременности.

Спустя некоторое время цикл восстанавливается и появляется согласно графику. Восстановительный период зависит от субъективных особенностей женщин. Иногда на это может уйти до 3 месяцев.

Не нужно паниковать, когда меж первым циклом и вторым, пройдет не 28 календарных дней, как обычно бывает, а 2 месяца. Это считается нормой, особенно, если роженица кормит грудью ребенка.

Не нужно пугаться, если месячные выделения пойдут раньше предполагаемого женщиной срока. Фактором того, что они не пойдут можно считать отсутствие овуляции.

Окончательный график наступления должен восстановиться после 3-го менструального цикла. От грудного вскармливания малыша напрямую зависит стремительность восстановления цикла, сроки и интенсивность месячных.

После родов эндокринная система матери вырабатывает пролактин он же молочный гормон. Он сильно подавляет функционирование яичников, потому овуляция может не приходить, вывод яйцеклетки из женских яичников блокируется, поэтому и месячные отсутствуют.

Если роженица отказывается от грудного вскармливания, ее организм перестает вырабатывать пролактина и по прошествии 2 месяцев цикл восстанавливается стопроцентно. Часто характер протекания послеродовой менструации видоизменяются.

Если, например, до беременности они сопровождались сильными болями, то после нее они вовсе не вызывать дискомфорта, цикл наступает и проходит менее болезненно. Это поясняется тем, что в родовом процессе изгиб матки устраняется, именно он затруднял выход крови из нее, вызывая сильные боли.

Факторы, помогающие быстро восстановить график менструаций:

  • Правильная организация режима дня
  • Полноценный, здоровый отдых
  • Сбалансированный рацион
  • Психологическое спокойствие
  • Отсутствие осложненийпосле родов
  • Отсутствие хронических болезней

Первопричиной явления, когда первые месячные после родов скудные и длительные считается излишняя выработка пролактина из-за:

  • Доброкачественной опухоли – пролактиномы, отвечающей за выработку молока
  • Патологические изменения эндокринной системы

Все это вместе увеличением выработки молока или пролактина, который существенно подавляет синтез иных, немаловажных в восстановительном процессе гормонов, в частности тех, что регулируют менструацию.

Иногда ее появление после родового процесса сопровождается сильными болями, гинекологи это поясняют:

  • Функциональным нарушением эндометрия
  • Слабое отторжение тканей эндометрия от маточной ткани
  • Перенасыщение организма простагландинами
  • Высокий болевой порог

Боли локализируются внизу живота, по всей области или посреди него, носят волнообразный,напоминающие слабые предродовые схватки, характер. У некоторых женщин менструальные боли отдают в область бедериликрестца.

Послеродовая менструация может сопровождаться головной болью, головокружением, тошнотой или брюшными коликами.

Средств уменьшить физическое страдание женщины в этот период существует много, можно воспользоваться ими или мотивировать себя на любую интеллектуальную деятельность. Волевое переключение часто помогает уменьшить боль, вернее отвлечься от нее.

Нужно обязательно посетить гинеколога, если:

  • После прекращения кормления ребенка сразу после родов, месячные не наступили
  • В выделениях (кровяных) присутствуют сгустки средних и больших размеров
  • Цвет месячной крови ярко-светлый
  • В матке ощущаются сильные боли
  • Менструация идет очень обильно и продолжительно – больше 7 дней

Пользоваться прокладками, покрытыми сверху впитывающей сеткой, или тампонами рекомендуется после полного восстановления менструального цикла. Тампоны затрудняют нормальный отток крови, а это после родов очень нежелательное явление.

Сетчатые прокладки могут вызывать раздражения на слизистой, особенно если она немного травмирована или на промежности имеются послеродовые швы. Пользоваться в данном случае целесообразнее прокладками, имеющими гладкую поверхность и мягкую внутреннюю часть. Менять их через каждых 4 часа.

В период выделения лохий рекомендуется полностью отказаться от гигиенических гелей при подмывании, и, конечно же, от половой связи.

При скудных послеродовых менструациях диагностирование нужно для уточнения причин и степени гипоменореи, свидетельствующей о сохранности комплексаторных свойств женского здоровья. Различают две степени:

  1. Первая характеризуется ответным появлением менструации прогестированные вещества. Является свидетельством снижения синтеза яичниками прогестерона, сохранность эстрогенной продукции.
  2. Вторая фаза гипоменореи. Здесь ни наличие прогестерона, не эстерогены не являются основанием для скудных менструаций. Их наличие может свидетельствовать о том, что в организме происходят патологические нарушения.

Вторая стадия диагностируется в лабораторных условиях, где задача исследования установить наличие определенного перечня гормонов:

  • Эстрогенов
  • Простерогенов
  • Тестостерона
  • Лютеинизмрующих гормонов
  • Фолликуло-стиммулирующих
  • Пролактина
  • Либеринов гипоталамуса

Исходя из результатов диагностики, может быть организован третий этап. Он необходим для установления причин отклонений от нормы или развития патологических видоизменений в организме. Частые причины патологий:

  • Воспаления в головном мозге
  • Расстройства психического или психологического характера
  • Травмы головы
  • Нарушения метаболизма
  • Эпилепсия
  • Нарушения в вегето-сосудистой системе
  • Склерокистозные яичники
  • Обильные послеродовые кровопотери
  • Резкое похудение
  • Гиперпролактинемия

Мероприятия, используемые при диагностике:

  • УЗИ яичников, придатков и тела матки
  • Рентген турецкого седла
  • Электроэнцефалография
  • Гистероскопия
  • Наличие в теле матки синехий он же Синдром Ашермана

И иные смежные или дополнительные исследования.

Гормональная терапия после родов

Терапия при скудных менструациях выбирается исходя от постановки точного диагноза и степени развития патологических изменений.

Чаще всего гинекологи назначают прогестероновое лечение, которое призвано не только нормализовать менструальный цикл после родов, но и корректировать гормональный дисбаланс или имеющихся в них нарушения.

Восстановительная прогестероновая терапия может и вовсе не понадобиться, поскольку у здоровой женщины нарушения цикла наблюдается не чаще одного раза за год.

Если подобные эпизоды наблюдаются чаще или скудные послеродовые месячные сопровождаются интенсивным выделением сгустков крови, то медики назначают пациентке специальную терапию исходя от выявленных, при диагностировании, нарушениях:

  • При гиперпролактинемии показана терапия блокаторами дофамина. Иногда может потребоваться вмешательство хирургов в лечение, когда в гипофизе обнаружены новообразования в виде опухолей.
  • При обильных послеродовых кровопотерях (синдром Шихана) назначается заместительная гормональная терапия, призвана усилить выработку нужного гормона, гипофизом. И чем быстрее будет применено подобное лечение, тем стремительнее и эффективнее удастся добиться ответной реакции периферических органов к лечению.
  • Склеро-кистозные яичники сопровождает ановуляция, поэтому медики пациентке назначают стимулирующие ее мед. препараты. Одновременно с этим происходит и корректировка менструального цикла.
  • При синдроме Ашермана (присутствие внутри матки синехий) доминирующими причинами скудных менструаций считаются частое выскабливание, аборты либо воспалительные процессы внутри тела матки. Лечить подобное нарушение очень тяжело. Врачи рекомендуют как можно быстрее диагностировать патологию и незамедлительно приступить к циклическому гормональному лечению.

Были попытки трансплантировать здоровый эндометрий на место больного, но они, к сожалению, были неэффективными и безуспешными.

Длительное отсутствие месячных после родов и не только, сильно болезненные или интенсивные, иногда со сгустками либо наличие других, вышеперечисленных симптомов – сигнал к быстрому обращению в женскую консультацию для диагностики нарушения функций и работоспособности органов, отвечающих за женское здоровье. Любое промедление может усугубить протекание скрытых болезней, притом, что большая их часть чревата серьезными последствиями.

Когда должны начаться месячные после родов — на видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

У меня они какие то никакие были) а теперь как и надо, даже сильнее

может кровотечение или побочка от чарозетты

После первых родов 1 раз успели прийти и новая б. После вторых родов только 1 раз были, в начале месяца.

Про цикл и тд не подскажу, но первый раз (после первых родов) м лили много и долго (кстати, и лохии тоже лили круто, даже уже на кровотечение думала), а вот во второй раз спокойненько так, как и до родов(умеренно, 5 дней).

Через 2 мес пришли, первый месяц как то обильно очень, второй скудновато, а потом как и раньше но только сократилось время в место 6 дней идут 4)

через 2 месяца с первым. Скудные и безболезненные.

Со вторым через 1.4 тоже не обильные и безболезненные.

Зоряночка, но зачем же нам после родов проблемы.
ведь все хорошо, столько гормонов счастья выделяется, малышик рядом.

честно я сама задаюсь этим вопросом, у меня до 1 беременности шли 3-4 дня нормальные, живот немного тянуло 1 день. сейчас же идут 3-4 дня, ничего не болит вообще и очень скудные, ооочень… не знаю почему может гормоны как то влияют.

У меня тоже изменились, теперь не болючие, и ооочень мало выделений. За 4 дня все на три прокладки могло бы уместиться, наверно

У меня тоже очень очень мало после родов. И всего 2 дня. лови лафу что могу сказать

У меня тоже первые месячные были скудные и длились всего 3 дня. Раньше всегда были дней по 5. Я читала, многие пишут, что первые обильно шли месячные после родов. У меня наоборот. Но у меня как раз запись была к Г, и я получилось на 4й день делала узи, там все чисто, говорят должна вся бяка выходить остаточная после родов, видимо она вся вышла. В общем у всех по разному и так тоже нормально видимо.

Мы женщины не предсказуемы)

Хотя у меня поливали как из ведра первые месячные, извиняюсь за подробности… трусы меняла в день раза по три!

у меня через 5 месяцев пришли, хотя только грудью кормила. и более болезненные и обильные. а еще я уже два месяца овуляцию чувствую, это треш))один день весь болит низ живота и поясница отваливается, в середине цикла. никогда такого не было. в этом месяце вроде не было. я думаю это первые месяцы так будет, с каждым разом меньше становится.

Было так. Использовала тампон и прокладку одновременно, уже через час приходилось менять и то и другоеПотом нормализовалось всё ттт.

Ой у меня тоже с этим фигня какая то вообще уже месячные были щас опять начались к врачу сегодня поехала УЗИ аж на 17 вообще дурдом. Только у меня наоборот необильно но по 7дней идут

У меня цикл сбился, два месяца на 4 дня задержка была, снйчас уже девятый день нету

2 цикл пришёл с задержкой в 7 дней ) мазня через две недели — это овуляция была

У меня пришли через 2 месяца после родов и сразу как часы цикл восстановился.

Наверное у всех по разному.
У меня первый раз пришли через полгода после родов. 3 дня очень обильно, я даже из квартиры никуда выйти не могла. И 3 дня нормально. В сумме неделя

У меня первый раз только 1 день помазало. Вторые месячные были очень сильно обильные, что пришлось кровоостанавливающие пить.

Нормально, потом все потихоньку в норму придёт. У меня так же было?

И у меня также. Пока кормила грудью были более менее как и до родов. Закончила кормить и месячные еле идут. Кровяные только 2 дня и то слабые, а потом мажут 2 дня и все. Сдала все анализы и все гормоны. УЗИ. Все в норме. Значит так вот после родов поменялись месячные. У меня после родов почти 4 г прошло. Кормить закончила 2 г назад

у меня через 3 месяца пошли при ГВ… дважды кормила малышей и одна история с месячными

У меня после первых родов месячные пришли через 5 месяцев, были полностью на ГВ по требованию, сын постоянно на груди висел. После вторых родов пришли только через 3 недели после того, как от груди отучила, кормила до 1 года по требованию.

У меня наступили через 6 недель, но мы полностью на гв

У меня были скудные очень, мазня можно сказать. Пошла на УЗИ, сказали, что во- первых заработал только один яичник, второй ещё спал, и это все в пределах нормы. У меня месяца через 3 только более обильные пошли. Но на Узи я не попала больше((

У меня тоже и до и после беременности очень скудные были, прям очень, иногда обычными ежедневками обходилась (типа кэффри). врач не говорила что это плохо, говорила что если всегда всегда так то это норма для меня значит ?♀️

После родов вообще разные каждый месяц в том месяце скцднве, в этом как из ведра и так весь год. Они пошли то у меня сразу после родов через 3 месяца

Здравствуйте. Такая проблема бросила кормить грудью через 3 месяца вернулись месечные сейчас опять нет. Такое может быть?

Мне для восстановления цикла после родов выписывали таблетк Регулон и витаины Лавита. Уже полгода ОК принимаю и месячные приходят день в день!

Хорошо, что я этого не знала когда кормила сына) У меня меня как только прошла послеродовая кровь 40 дней было это безобразие) А потом через месяц после пришли месячные но мы были на гв, и ничего кроме не хотели, до 1 года и 7 месяцев я кормила сына, а месячные были(

А вот дочку кормила всего до 8 месяцев готовились с сыном к операции и я её переводила на смесь. Но всё было с месячными также)

Когда это раньше кормили грудью дольше? В советских учебниках по акушерству написано, что во время гв месиков нет, забеременеть невозможно и прочая хрень. А ведь тогда вообще был декрет 3 мес., а потом дитя в ясли и на работу, никакого гв даже до года. Прикорм начинали с месяца, чтоб к 3 мес. ребенка было уже, чем кормить в яслях без мамы.

Здравствуйте девушки! Нормально ли то что месячные при грудном вскармливании пришли 2 раза в месяц? Моему ребенку 4 месяца исполнилось 5 января. В этом периоде начались первые месячные после родов. И вот январь еще не закончился, а они сегодня по новой пришли. Это нормально?

девушки подскажите пожалуйста… к врачу пока попасть не могу… после родов выделения были уже коричнево-желтые, но уже несколько дней подряд идут выделения как при месячных… родила 3 недели назад… на узи и осмотре у врача все было хорошо

спасибо большое! а то про роды то много написано, а вот такие интимные вещи чего ждать потом нигде особо не описаны. так хоть буду знать чего ждать

полезная информация! Спасибо! Прочитала!

много чего не было… написано страшнее, чем есть на самом деле. По крайне мере, в случае со мной.

Я вот сейчас читаю и вспоминаю, что у меня первые М после родов такие же скудные были, а сейчас вроде все как прежде 5-6 дней и на второй день прям по 2-3 прокладки средние правда. Вроде за 3 цикла все должно устаканиться, а если кормишь грудью, то он может плавать (по дням)

У меня тоже так начиналось, потом закончилось, потом вроде месяцные, потом 2 месяца вообще ничего а потом все восстановилось и все было нормально

у меня первые М тоже были странные, помазали 3 дня и всё.А на следующий месяц как положено, только безболезненно в отличии от дородовых

на гв, первые пришли в 5.5 м. оочень мало помазало и все… через 1.5 мес. пришли вторые… лило как из ведра 4 дня, пила кровоостанавливающие таблы и прекратилось, потом почти по циклу идут, но -+5 дней, и очень болючие и первые 2 дня сильно, врач назначила контрацепцию ЛАКТИНЕТ для нормализации цикла (говорит после родов цикл может настраиваться год, и плясать туда сюда и сюрпризы всякие выкидывать), но я не пробовала еще… боюсь почему-то

первый раз пошли спустя 1 год и 1 месяц после родов. первый раз вообще не болело, просто кровило и очень мало. даже мазня просто, я бы сказала. на следующий месяц тоже без боли, но обильней. а потом как и до родов… обильно очень и с болями жуткими… потом цикл скакал… и вот пару месяцев вроде ровно стало, но сильно кровит и боли в животе((

Пора уже конечно, у меня месяки пришли не обильные через 9 мес, псле родов и длились не долго, потом была задержка 1,5 мес, потом пришли обычные, но не такие болючие и обильные, как до беременности, длились по 5 дней, и были регулярные до наступления новой беременности ) Хотя тоже раньше были по 7 дней

источник

Роды – это большой стресс для женского организма, и для восстановления нужно продолжительное время. Основными провоцирующими факторами развития послеродовой гипоменореи можно считать:

  • резкое похудение из-за физических нагрузок или строгой диеты;
  • инфекционные заболевания органов половой системы;
  • психологический стресс, депрессию;
  • прием гормональных медикаментов;
  • интоксикацию организма.

Не все из перечисленного связано с естественными изменениями в женском организме в преиод лактации.

Гипоменорея при грудном вскармливании делится на физиологическую и патологическую. Первый вариант не опасен и не требует специальной терапии. В любом случае, женщине рекомендуется пройти диагностическое обследование и проконсультироваться с квалифицированным медиком.

Если женщина кормит ребенка грудью регулярно, у нее в течение всего периода лактации отсутствует менструация. Но если ей приходится сделать паузу в кормлении или перевести малыша на прикорм или искусственное питание, месячные возобновляются, но становятся очень скудными. Постепенно организм перестраивается, гормональный баланс приходит в норму, и гипоменорея проходит без дополнительного лечения.

Если процесс восстановления сильно затянулся, и это вызывает беспокойство, нужно обязательно посетить гинеколога. Такое отклонение от нормы может свидетельствовать о гормональном нарушении, инфекционном заболевании или опасной гинекологической патологии.

источник

Гипоменорея (скудные месячные) это нарушение менструального цикла, которое проявляется снижением объема кровотечения менее физиологического в 50 миллилитров. Скудные месячные после родов являются одним из частых явлений.

В общих чертах менструальный цикл характеризуется: регулярностью в месяц, объемом и характером выделений (их цвет, запах, консистенция), интенсивностью кровотечения, болезненностью во время месячных, наличием и течением предменструального синдрома.

Иногда уменьшение количества выделений при месячных является физиологической нормой (например, после родов), в других случаях может становиться проявлением различных болезней и быть поводом для серьезных осложнений.

Для того чтобы выявить сбой месячных (в том числе в виде гипоменореи) для начала стоит различать нормальный и патологический менструальный цикл.

Правильный менструальный цикл выглядит так: месячные безболезненные или боль небольшая, длительность выделений от 3 до 5 дней, нормальный интервал у разных женщин варьируется и должен быть в диапазоне 21-35 дней, объем выделений каждых месячных от 50 до 150 миллилитров.

Женщина, следящая за состоянием своего здоровья, должна точно знать длительность своего цикла, характер, примерную обильность выделений, течение предменструального периода.

Нарушение любой из характеристик месячных – это показатель возможного сбоя менструального цикла, что влияет как на общее здоровье женщины, так и на желание в будущем забеременеть.

Послеродовая гипоменорея может возникать по причинам, непосредственно связанными с беременностью и самим послеродовым периодом – изменение гормонального баланса. Случается при желании сбросить лишний вес, появившийся после беременности, при излишних физических нагрузках. Рождение ребенка, особенно первые роды сами по себе стресс.

Скудные менструации вызываются различными факторами, но также прямо или косвенно зависящими от беременности и родов:

  • быстрая и явная потеря веса, резкое похудение при голодании, истощении;
  • различные послеродовые инфекции и возникающие независимо от родов, связанная с ними интоксикация;
  • перенесенные стрессы или психические нарушения;
  • нарушение гормонального баланса и эндокринные болезни;
  • прием гормональных препаратов;
  • скудность при кормлении грудью;
  • поражение половых органов различными инфекциями, например, туберкулез;
  • воздействие вредных факторов (радиация, химические вещества);
  • опухоли мочеполовой системы, болезни малого таза;
  • половые инфекции.

Хотя гипоменорея бывает физиологической, но, как правило, – это патологический симптом.

Нормальная менструация сменяется на скудные кровянистые выделения: мажущие следы, капли и пятна крови. Цвет выделений изменяется до светлого или тёмно-коричневого, появляются болезненные месячные.

Вместе с этим может уменьшаться и длительность менструации. Изменяется и самочувствие женщины. Могут добавляться дополнительные симптомы: кровянистые выделения в середине цикла, головная боль, общая слабость, тошнота, боль в пояснице, дискомфорт в груди, запоры, боли внизу живота.

Также одним из явлений гипоменореи бывают носовые кровотечения. В случае нарушения секреции гормонов эстрогенов у женщины может снижаться половое влечение.

При регулярном кормлении малыша грудью, когда грудное вскармливание проходит без задержек, а лактация сохраняется, то месячные прекращаются на весь этот период.

Однако, если по каким-то причинам кормление ребенка грудью становится нерегулярным, женщина не хочет сама кормить или приходится делать вынужденную паузу, то могут появиться скудные месячные.

Такое характерно во время введения прикорма ребенку. В этот период мать начинает кормить грудью реже, пропускается одно из кормлений. В результате месячные могут возобновиться, но вначале бывают скудными.

По мере того как организм матери перестраивается, нормализуется гормональный фон, месячные нормализуются в течение нескольких циклов – такое состояние считается физиологическим.

В случае если цикл длительно не приходит в норму или после нормализации его выделения снова стали скудными, это может говорить о серьезном сбое в организме женщины и развитии каких-либо гинекологических нарушений, что является прямым показанием для обращения к доктору.

Длительная послеродовая гипоменорея может вызываться эндометриозом, эндокринными болезнями и нарушениями обмена веществ. Консультация специалиста необходимо для предупреждения серьезных последствий, например, развития в будущем бесплодия.

Аборт является как серьезным стрессом для нервной системы женщины, так и «встряской» для гормональной системы организма.

Во время аборта наносится травма: выскабливается внутренней слой матки, беременность прерывается и происходит резкая гормональная перестройка. Все это непременно приводит к нарушению цикла, одним из которых является гипоменорея.

Последствия гормонального сбоя приводят к тому, что по мере восстановления организма, нормальные месячные могут восстанавливаться до полугода. Бывает, что менструации после аборта возобновляются раньше. Все зависит от типа аборта, правильного исполнения процедуры, срока беременности.

Скудные менструации иногда наблюдаются вслед за абортом и продолжаются до 7 дней в виде реакции матки на процедуру. А также они нередко наблюдаются после проведенного медикаментозного аборта в виде мажущих выделений длительностью от 1 до 3 дней и возобновляются с интервалом в неделю.

Если наряду с описанным течением периода после аборта появилась боль в левом боку или с двух сторон, болезненность в нижней части живота, у выделений появился неприятный запах, то обязательно необходим осмотр гинеколога.

После неудачной беременности гипоменорея является нередким проявлением. При этом выделяются частицы плода, оболочки околоплодного пузыря, кровь из сосудов эндометрия матки.

Также выделения могут стать скудными вследствие спаек и рубцов, которые иногда образуются после выкидыша.

Внезапно прерванная беременность проявляется резким гормональным сбоем, который становится причиной временного нарушения менструального цикла.

Как правило, цикл должен прийти в норму на протяжении примерно 2 месяцев. Если этого не произошло, то длительные скудные месячные после выкидыша могут быть симптомами гормональной патологии или инфекции, что требует консультации врача.

При обращении к гинекологу, он проведет сбор жалоб, внешний и гинекологический осмотр. Необходимо будет сдать кровь для общего анализа, свертываемости, содержания гормонов.

Из дополнительных методов диагностики используется ультразвуковое обследование, мазок для изучения под микроскопом и для бактериального посева. В некоторых случаях необходимо проводить биопсию тканей матки, проведение МРТ исследования.

Лечение следует начинать с поиска основной причины, вызвавшей гипоменорею. Нужно нормализовать питание, привести в норму вес (набрать или избавиться от лишнего).

Рекомендуют прием витаминов, увеличение физической активности, препараты железа. По возможности избегать стрессов или лечить их. Рекомендовано обращение психологу, психотерапевту.

В случае воспалительных процессов назначаются антибиотики, рассасывающие, антигистаминные препараты, снимающие воспаление и боль. При гипоменорее, вызванной гормональным дисбалансом, назначаются гормональные препараты для нормализации работы яичников.

Также применяются различные методы физиотерапии. Из народных средств пользуют растительные отвары, чаи (календула, материнка).

Нормальный менструальный цикл иногда меняется по физиологическим причинам. Гипоменорея одно из частых таких проявлений и может возникать в норме после родов. Однако точное выявление причины под силу только квалифицированному специалисту. Поэтому гипоменорея всегда является показанием для консультации гинеколога.

источник

Что бы там ни говорили новоиспеченные мамочки, любая беременность протекает со сложностями, но огромным плюсом является отсутствие месячных на целых 9 месяцев, а может, и дольше. Но с природой не поспоришь, женский цикл восстанавливается, и, увы, менструации возобновляются. Вот только порой их характер может несколько отличаться от привычного. К примеру, часто женщины отмечают, что первые месячные после родов очень обильные или наоборот скудные. Норма это или отклонение, разберем в данной статье.

Сразу после рождения ребенка и отторжения последа начинаются маточные кровотечения. С менструациями они никак не связаны и в медицине такие выделения называются лохиями. Продолжительность лохий зависит от множества факторов, таких как: осложнения при беременности, физиология женщины, родовая деятельность, кормление грудью и т. д. В среднем эти выделения длятся около 2 месяцев.

В первые дни после родов женщина теряет очень много крови, ведь на месте где была прикреплена плацента сейчас находится рана. От того, как скоро она заживет будет зависть продолжительность выделений. Поэтому обильные кровотечения в первые дни после родов являются нормой. Естественно, вас должно насторожить, если вы не успеваете менять прокладки, а простыня или пеленка оказывается сильно испачканной. В таком случае необходимо незамедлительно оповестить об этом врача.

Постепенно лохии будут менять консистенцию и цвет. Уже через неделю выделения будут не кровянистыми, а более светлыми. Если через 2-3 недели, то есть уже после того, как лохии приобретут светлый оттенок, вновь начнется кровотечение, обязательно нужно показаться врачу, ошибочно думать, что это месячные.

Менструальный цикл, по сути, является гарантией исправности репродуктивной системы женщины. Чтобы женщина могла вновь овулировать после родов, прежде всего организм в целом и матка в частности должны восстановиться. Этот процесс у каждой роженицы может продлится разное время, но в среднем на полное восстановление уходит около двух месяцев.

На возобновление менструального цикла влияют такие факторы, как:

  1. Кормление грудью. Дело в том, что когда женщина кормит малыша грудью, вырабатывается гормон пролактин, который тормозит репродуктивную систему, тем самым предотвращая месячные. У некормящих женщин цикл восстанавливается гораздо раньше.
  2. Психологическое состояние.
  3. Осложнения при беременности и родах.
  4. Возраст женщины.
  5. Образ жизни (питание, полноценный отдых).

Даже тот факт, что у вас уже были первые месячные, не указывает, что менструальный цикл полностью восстановился. Возможно еще некоторое время цикл будет нерегулярным, а объем теряемой крови каждый раз отличаться. Так, к примеру, обычно после родов первые месячные очень обильные, но могут быть и очень скудными, что приводит женщин в замешательство.

О полном восстановлении можно говорить лишь спустя полгода от начала первых месячных. Если за этот период времени цикл не нормализовался и продолжает скакать, вероятно произошел гормональный сбой и вам пора посетить гинеколога.

В любом случае следует сохранять спокойствие, ваш организм потерпел колоссальную нагрузку, во время вынашивания ребенка и родов, поэтому такие проблемы, как очень обильные первые месячные после родов, носят физиологический характер и обычно легко лечатся.

Так в чем же все-таки причина обильных месячных после родов? Источниками таких неприятных симптомов могут служить многие факторы. Врач первым делом может поинтересоваться у вас как прошли роды, при этом рожали вы сами или вам делали кесарево сечение. Обычно осложненная родовая деятельность является первопричиной того, почему первые месячные после родов очень обильные.

Второй по популярности причиной данной проблемы может быть общее состояние женщины. Если до беременности были какие-либо хронические заболевания, то не стоит удивляться, если после родов первые месячные очень обильные и долго не заканчиваются.

В-третьих, нередки случаи обильных менструаций после родовых травм или воспалительных процессов половой системы. Остатки невышедшей плаценты также могут быть следствием сильных кровотечений.

Для начала следует отличать обильные менструации от кровотечения. В первом случае речь идет об обычных месячных, но с той разницей, что продолжительность выделений чуть дольше обычного или, к примеру, расходуется на пару прокладок больше, чем в остальное время. Такие менструации хоть и неприятные, но не несут существенной опасности. Достаточно больше отдыхать и проводить время на свежем воздухе.

Совсем другое дело, если менструации длятся более 7 дней, при этом женщина теряет много крови, вследствие чего наблюдается ослабленное состояние всего организма, появляется тошнота и сонливость. Если после родов первые месячные очень обильные и это сопровождается сильными болями и сгустками крови, следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Возможно, понадобится госпитализация и даже выскабливание полости матки.

Обильные и частые кровопотери это не только неприятно, но и крайне опасно для жизни. Если не принимать меры, ничего хорошего ждать не придется. Все мы знаем, что в крови содержится железо, и излишние ее потери могут привести к анемии — состоянию, которое требует незамедлительного лечения.

Таким образом, очень обильные первые месячные после родов в первую очередь чреваты развитием железодефицитной анемии.

Следующие признаки явно свидетельствуют об излишней потере крови и опасном состоянии женщины:

  • головные боли, мигрень;
  • тахикардия;
  • нехватка воздуха;
  • тошнота;
  • головокружение.

Помимо вышеперечисленного многие отмечают у себя раздражительность и агрессию. Самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты, содержащие железо, крайне опасно. Лечение должно проводиться строго под наблюдением врача, а в некоторых случаях даже в условиях стационара. Можно пользоваться рецептами народной медицины, но с большой осторожностью.

Кровотечения со сгустками сразу после родов — вполне нормальное явление. Это матка, сокращаясь, словно выталкивает из себя остатки жизнедеятельности плода, тем самым возвращается в исходное состояние. Обычно такие выделения приходятся на момент нахождения в родильном доме, и уже после выписки домой заметно уменьшаются.

Совсем другое дело, если сгустки крови появились во время месячных уже через несколько месяцев после родов. Конечно, это не всегда плохо и порой носит физиологический характер, но чаще может свидетельствовать о возможных патологиях и отклонениях в работе организма.

Итак, если после родов первые месячные очень обильные и со сгустками, причины могут быть следующие:

  • Перегородки на стенках матки мешают немедленному выведению крови, за счет чего кровь успевает свернуться.
  • Двурогая матка — при таком строении матки женщины жалуются на продолжительные месячные со сгустками, сопровождаемые сильными болями.
  • Гормональный сбой.

Для начала следует оставаться предельно спокойной и внимательно следить за своим самочувствием. Если нет серьезных болей или обморочных состояний, можно дождаться следующего цикла, возможно все нормализуется само по себе и месячные станут как прежде. Но такой вариант действий допустим, только если действительно нет серьезных жалоб. Во всех остальных случаях не нужно откладывать визит к врачу.

Если обильные менструации сопровождаются болями, слабостью и пониженным давлением, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом-гинекологом. На приеме врач обязательно осмотрит вас, оценит влагалищные выделения и состояние матки, возьмет мазок и направит на дополнительные анализы крови. Из инструментальной диагностики чаще всего назначается УЗ-обследование. Обычно вышеперечисленного вполне достаточно для выявления патологий и причин обильных менструаций.

Если женщина обратилась к врачу вовремя, возможно амбулаторное лечение, но чаще после всех обследований женщину помещают в стационар и назначают следующие лекарства:

  • кровоостанавливающие препараты;
  • препараты для восстановления железа в крови;
  • витамины.

После стабилизации состояния женщины врач может назначить профилактические процедуры. Не лишними могут быть и народные методы и даже гомеопатия, только прежде чем что-либо предпринимать, обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом. Ответ на вопрос «После родов первые месячные очень обильные — это нормально или нет?» может дать только врач, так как все индивидуально.

источник

После разрешения беременности на стенках остаются части децидуальной оболочки, через сквозные повреждения в матку проникает лимфа, плазма, кровяные тельца. Смешиваясь, эти частички образуются в лохии, которые за 2 месяца выведут из половой системы «не родные» ткани. После заживления, матка готова снова крепить яйцеклетку, продолжать репродуктивную функцию. Менструация восстановится с прекращением лактации, обильность выделений, в норме, должна быть прежней (как до беременности) или чуть больше. Скудные месячные после родов становятся опасными, если наблюдается более трех циклов подряд.

В первые 3-4 дня после родов отделяется в большем объеме кровь, сгустки тканей плаценты. Цвет ярко алый, прокладки хватает на 2-2,5 часа. На 5-ый день, выделения становятся бурыми, темно-бордовыми, так как в них содержится меньше крови. Высвобождаются оставшиеся мелкие фрагменты плацентарной ткани, слизистые оболочки.

Спустя 7 дней секрет бледнеет, меняет оттенок на желто-белый. К концу второй недели скудные выделения после родов считаются положительной динамикой восстановления матки, в ближайшие дни лохии прекратятся. Если женщина не кормит грудью, через 4 недели начнутся месячные.

Характер кровянистых выделений говорит о состоянии организма после родов. При нормальной менструации уходит 120-150 мл крови. Больший объем (от 200 мл) означает признак кровотечения. Если за 3-4 часа на прокладке проявляется пятно не более 2,5 см в диаметре — это очень скудные месячные после родов, такое осложнение называется гипоменорея.

  1. мажущие следы;
  2. маленькие пятна крови за 2-4 часа;
  3. цвет коричневый (от светлого до темного);
  4. болезненность внизу живота;
  5. менструация длится 1-2 дня;
  6. выделения появляются в середине цикла;
  7. головная боль;
  8. слабость;
  9. тошнота;
  10. боль в пояснице;
  11. запор.

Часто гипоменорея компенсирует скудные выделения из влагалища носовым кровотечением. Если природа патологического состояния связана с нарушением гормонального фона, часто наблюдается отсутствие полового влечения.

При обращении к гинекологу, изучается анамнез пациентки, течение беременности и предшествующих родов. После постановки предварительного диагноза проводится дополнительное обследование – ОАК, анализ на гормоны, свертываемость. Гинеколог берет мазок на бак посев, назначается УЗИ. Рекомендуется сдать биопсию ткани матки, МРТ.

Очень скудные первые месячные после родов считаются нормой, на фоне изменения гормонального фона, недостатка эстрогена. Спустя 2-3 месяца, цикл и объем выделений должны восстановиться. Если этого не происходит, рекомендуется сдать анализы на выявление причины отклонения. Когда при слабых месячных после родов есть тошнота, боль в животе, требуется срочное обследование.

Гипоменорея диагностируется у каждой 7-ой женщины после родов, так как в этот период много провоцирующих факторов. Влияют стрессы, недосып, возросшая физическая нагрузка. На фоне недостатка эстрогена, у 70% пациенток наблюдаются скудные месячные после родов при грудном вскармливании. Если нет влияния других причин, цикл восстанавливается за 2 месяца при окончании лактации.

  • недостаточность грудного молока;
  • измененный гормональный фон;
  • психические расстройства (стресс, депрессия);
  • истощение;
  • осложнения послеродовых инфекций;
  • эндокринные заболевания;
  • инфекции половой, мочевой системы, малого таза (в т.ч. туберкулез, ВИЧ 4 стадии).

При достаточной выработке молока, менструация останавливается на весь период грудного вскармливания. Но, если мама прикладывает малыша к груди не регулярно, с большими временными промежутками, часто дает соску, вскоре появятся скудные месячные коричневого цвета после родов. То же наблюдается при введении прикорма, снижении количества прикладываний в сутки.

Так как все процессы репродуктивной системы регулирует ЦНС, нарушение психического состояния, отразится на выработке гормонов. При недостатке эстрогена, симптом самоустранится с окончанием лактации. Но психические расстройства требуют лечения.

Депрессия, как причина скудных месячных после родов, наблюдается у трети пациенток с выявленным диагнозом. В комплексе терапии, необходима помощь психолога.

Если после родов месячные стали скудными, в 10% случаев диагностируется инфекция грибкового, бактериального и вирусного типа. Гипоменорея, при инфицировании организма, сопровождается сопутствующими симптомами: повышение температуры тела, слабость, потеря аппетита.

ВИЧ-инфекция (до 5-10 лет) и туберкулез (до 1 года) не имеет внешних проявлений, поэтому нельзя тянуть с обследованием при скудной менструации после родов. Во время назначенная терапия обезвредит патологию и восстановит цикл.

Физиологическую гипоменорею лечить не требуется, при восстановлении гормональнов, когда эстроген будет вырабатываться в достатке, месячные возобновятся. Нерегулярные, скудные выделения у женщины, без лактации, требуют обследования и медикаментозного лечения причины.

  1. на гормоны;
  2. УЗИ;
  3. ОАК;
  4. ОАМ;
  5. томография головного мозга и органов малого таза.

Рекомендуется исключить возможную внематочную беременность, при скудных кровянистых выделениях, сопровождающиеся болью в животе. Около 2% беременностей случаются в первые полгода после родов, с риском выкидыша.

Лечение гипоменореи подбирается в зависимости от природы провоцирующего заболевания. Если причина — инфекция с воспалением, применяются антибиотики широкого спектра действия Абактал, Монурал, Цефиксим (мочеполовые патологии), Цефтриаксон, Апмициллин, Азитромицин (универсальные). При ВИЧ-инфекции, туберкулезе, эндокринных заболеваниях назначаются препараты узконаправленного действия.

Но более 70% пациенток с гипоменореей это женщины с нарушенным гормональным фоном после родов. Помимо скудных месячных, для них характерна раздражительность, частая смена настроения, тревожный сон. Гормональная терапия восстанавливает нормальный двухфазный регулярный цикл.

Лечение не назначается при физиологической форме расстройства, если причина – стресс, перемена климата. Когда женщина сидит на диете, рекомендовано меню, насыщенное белками, клетчаткой, углеводами.

Лечение не требуется, если нарушение гормонального фона спровоцировано приемом контрацептивов. При правильно подобранной дозировке и графике, вреда организму не будет, месячные постепенно нормализуются.

В период грудного вскармливания, скудные и мажущие первые месячные после родов, нормальное проявление измененного гормонального фона. Явление физиологическое, безопасное, если отсутствуют симптомы тошноты, головокружения, потери веса. Менструация восстановится через 1-2 месяца, после окончания лактации.

источник