Меню

После родов прошло 5 месяцев месячные были один раз

Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные. В течение восстановления цикла он может изменить длину, месячные нередко приобретают другой характер, интенсивность, продолжительность, становятся более или менее болезненными, чем до беременности. Часто это является нормой, но в некоторых случаях требуется консультация гинеколога.

Послеродовые кровянистые выделения, или лохии, – очищение раневой поверхности, которая образуется на месте отделившихся плодных оболочек и плаценты. Они длятся в течение всего периода восстановления внутренней поверхности матки.

В это время матка особо уязвима для инфекции, поэтому следует регулярно менять гигиенические прокладки и следить за характером выделений. Максимально они выражены в течение 3 суток после родов, а затем постепенно ослабевают.

Иногда такие выделения полностью прекращаются буквально через день. Это происходит из-за задержки крови в полости матки (гематометра), что ведет к увеличению риска инфекции. В этом случае необходима помощь врача.

В норме очищение матки после процесса естественных родов продолжается от 30 до 45 дней. После хирургического родоразрешения это время может увеличиться, что объясняется формированием рубца и более длительным заживлением.

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

Лохии постепенно меняют свой характер. К концу 1-й недели они становятся светлее, через 2 недели приобретают слизистый характер. В течение месяца в них может появляться примесь крови, но ее количество незначительное. Обычно женщина легко отличает этот процесс от менструации. Между прекращением лохий и началом первой менструации должно пройти не менее 2 недель. В случае сомнений лучше обратиться к гинекологу или хотя бы начать использовать барьерную контрацепцию, защищающую матку от инфекций.

Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами. После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок определяется прежде всего видом вскармливания ребенка: естественным или искусственным. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Именно он подавляет рост яйцеклетки в яичнике во время лактации. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».

У многих молодых мам этот промежуток удлиняется до полугода и более, особенно при кормлении «по требованию». В очень редких случаях при сохранении грудного вскармливания, даже периодического, женщины отмечают, что у них год нет месячных, а иногда и дольше. В таких случаях нужно регулярно пользоваться контрацепцией, а при необходимости делать тест на беременность. Также нужно посоветоваться с врачом для исключения гиперпролактинемии.

При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и овуляция, так что возможна новая беременность.

Когда ребенок питается только грудным молоком, все это время у женщины может не быть месячных. В этом случае первая менструация после родов начнется в течение первого полугодия после окончания лактации «по требованию» или введения прикорма. Однако это не обязательно, и даже в период грудного вскармливания менструации могут восстановиться.

При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.

В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  • трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
  • нездоровое питание;
  • послеродовая депрессия;
  • слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
  • сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
  • осложнения после родов, например, синдром Шихана.

Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

  • Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
  • В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
  • Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
  • Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
  • У части женщин развивается предменструальный синдром или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.

Задержка месячных после родов появляется под влиянием меняющегося уровня гормонов:

p, blockquote 26,1,0,0,0 —>

  • секреция в гипофизе пролактина, помогающего выделять грудное молоко и подавляющего овуляцию;
  • подавление под действием пролактина выработки эстрогенов, что приводит к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию в течение грудного вскармливания (лактационная аменорея).

Когда ребенок питается только материнским молоком, причем «по требованию», а не «по часам», и у женщины полгода после родов нет месячных – это норма.

После возникновения менструаций желательно начать использование контрацепции. Хотя кормление грудью снижает вероятность зачатия, это все же возможно. Например, если месячные после родов начались, а затем пропали, самая вероятная причина этого – повторная беременность. Также следует помнить, что овуляция наступает до начала менструального кровотечения. Поэтому вполне возможна беременность даже до первой менструации. Если женщину беспокоит, почему долго нет менструальных кровотечений, необходимо сначала сделать домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу. Возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Не стоит после появления менструального цикла отказываться от кормления грудным молоком. Месячные не меняют его качество. Бывает, что ребенок в эти дни плохо ест, капризничает, отказывается от груди. Обычно это связано с эмоциональными нарушениями у женщины, ее переживаниями по поводу качества кормления.

Во время менструального кровотечения может повыситься чувствительность сосков, кормление становится болезненным. Для уменьшения таких ощущений рекомендуется перед тем, как дать малышу грудь, помассировать ее, согреть, приложить к соскам теплый компресс. Необходимо следить за чистотой груди и подмышечной области. При месячных меняется состав пота, и малыш по-другому чувствует его запах. Это может быть еще одной причиной трудностей при кормлении.

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

  1. В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
  2. Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
  3. Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, эндометриозом или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.

Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Первые менструальные выделения после внематочной беременности начинаются в срок от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они начались раньше, вероятно, это маточное кровотечение, которое требует обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации у гинеколога. Если заболевание вызвало сильный стресс у женщины, нормой считается удлинение сроков восстановления до 2 месяцев.

Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года. Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.

В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.

После всех перечисленных ситуаций рекомендуется предохраняться от новой беременности в течение как минимум полугода. Нужно помнить, что отсутствие менструации – это не признак ановуляции, и даже до первых месячных женщина может забеременеть.

Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

  • Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
  • Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
  • Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
  • Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
  • Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
  • Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
  • Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
  • Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак кандидоза.
  • Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.

Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.

Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.

Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения. Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.

Существует и обратная проблема – гиперпролактинемия. Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.

Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз яичников.

Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально. Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

  1. Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
  2. Не принимать противозачаточные таблетки. Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
  3. Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
  4. При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.

p, blockquote 53,0,0,0,1 —>

источник

После родов начались месячные и пропали — это проблема с которой сталкивается множество представительниц прекрасного пола. Таким образом женщина очень часто, после рождения ребенка задумывается о том, что менструация все-таки должна наступить и как это будет. Вот здесь эти сроки строго индивидуальны, но регулярность и обильность выделений в определённый промежуток времени после рождения ребенка, может пролить свет на наличие или отсутствие определенных проблем с репродуктивной системой.

Таким образом, в данной статье возникает необходимость рассмотрения такой ситуации, когда после родового периода менструация один раз посетила женщину, а затем снова исчезла и как в таком случае необходимо поступить.

Такое явление, как после родов месячные, самым прямым образом зависит от того, кормит ли мама малыша грудью или же предпочитает искусственное вскармливание. Таким образом предугадать момент наступления менструации совершенно невозможно. Но, если все-таки кормление не установлено и малыш питается искусственным питанием, то в таком случае менструация полностью восстанавливается через один — два месяца после рождения малыша.

Но, в том случае, если грудное вскармливание производится достаточно активно, то в таком случае происходит избыточная выработка гормона лактации пролактина, который направлен на то, чтобы молоко активно выделялось, при этом он очень сильно подавляет работу яичников, что сказывается на менструальном цикле женщины. Таким образом, возобновление менструальной функции может затянуться на полгода и больше.

Но, в том случае, если практикуется смешанный тип питания, то менструация может начаться раньше, чем через полгода.

Но, несмотря на эти усреднённые показатели, каждый индивидуальный организм работает исключительно по своей особой схеме. Также на возобновление менструальной функции самым прямым образом влияют такие факторы, как экология, питание, условия существования и прочие.

В том случае, если мама кормит малыша при помощи грудного вскармливания, то в таком случае, если месячные были один раз и снова их нет, может считаться вполне нормальной. Однако, все же для того, чтобы избежать некоторых последствий необходимо сделать домашний тест на наличие беременности и если он отрицательный, то визит к гинекологу — это то, что поможет значительной мерой развеять сомнения и подтвердить какие-либо патологии репродуктивной системы женщины.

Также очень важно отметить, что если во время менструации присутствуют следующие признаки, то это также является поводом для того, чтобы значительно насторожиться:

  • менструация сопровождается очень болезненными ощущениями. Очень часто такое явление может быть из-за определенных психологических факторов, усталости, но достаточно нередко боль может наблюдаться из-за какого-либо воспалительного процесса в органах малого таза. Следовательно, если во время менструации у вас нет возможности терпеть боль и все время приходится употреблять обезболивающие средства, то это самый прямой повод для обращения к гинекологу;

  • выделения длятся очень долгий период времени и имеют мажущий характер. Такое течение менструации может свидетельствовать о том, что в полости матки достаточно стремительно развивается такая патология, как эндометрит;
  • мигрени, отечное состояние и сложное течение ПМС;
  • менструация может начинаться и иметь очень неприятный запах. Это в своем большинстве свидетельствует о том, что в организме обострилось какое-либо хроническое воспаление.

Однако, если после родов начались месячные и пропали, то это не является необходимостью паниковать, та как гормональная система в этот период еще недостаточно устойчива и могут наблюдаться определенные сбои менструального цикла. Но, консультация гинеколога обязательна, так как безобидное, на первый взгляд, явление может быть началом развития какой-либо достаточно сложной патологии.

После того, как малыш появился на свет, его мама сразу же сталкивается с множеством новых явлений и ощущений, но 1, что необходимо держать под тщательным контролем — это полное восстановление менструальной функции женщины. Следовательно, если выделения были один раз и достаточно нерегулярного характера, то это еще не является поводом для паники, так как может быть самым обычным процессом восстановления репродуктивной системы женщины.

Как было отмечено ранее, на сколько быстро восстанавливается менструальный цикл, прежде всего зависит от того, кормит ли женщина грудью или нет. Таким образом, точно предугадать дату начала месячных совершенно невозможно. Менструальный цикл после родов значительно сбивается и на его продолжительность могут самым прямым образом влиять следующие факторы:

  • возрастной показатель представительницы прекрасного пола;
  • качество продуктов питания;
  • наличие разнообразных заболеваний репродуктивной системы;
  • эмоциональный настрой женщины и ее физическое состояние;
  • невозможность полноценно отдыхать.

Обычное время, сколько длится менструация после родовой деятельности составляет от трех до пяти дней. Следовательно, если месячные очень короткие или наоборот длятся очень долго, то это может быть признаком того, что у женщины в организме присутствует какая-либо патология или отклонение от нормы. Значите, это уже является сигналом того, что первый и самый основной путь — это своевременное обращение к гинекологу, который сможет определить наличие проблемы и порекомендовать все возможные методы ее решения.

Если вы у себя вовремя месячные отмечаете следующие состояния, то стоит насторожиться и незамедлительно обратиться за консультацией к лечащему гинекологу:

  • выделения совершенно не обильны и отличаются своим очень длительным течением. Это может говорить о том, что у женщины присутствует такая патология, как эндометрит;
  • болевые ощущения во время ежемесячного кровотечения. Такое состояние может говорить о том, что у женщины имеются какие-либо проблемы психоэмоционального плана или же воспалительный процесс хронического течения. В большинстве случаев врачи рекомендуют при болезненных месячных принимать анальгетики за три дня до менструации и три дня после ее непосредственного начала;
  • очень большая интенсивность выделений. Также обильность в некоторых случаях может сопровождаться неприятным запахом, что также говорит о наличии инфекции внутри женских половых органов;
  • очень выраженный предменструальный синдром, который характеризуется сильными головными болями, отечностью конечностей и лица, а также определенными аллергическими реакциями;
  • месячные имеют свойство пропадать на определенный период, а потом начинаться с двойной силой. Такое состояние может говорить о нестабильности гормонального фона. Чаще всего в таком случае рекомендуется употребление оральных контрацептивов, но это решение должен принимать исключительно врач, как и назначать необходимую дозировку препарата.

В некоторых случаях можно перепутать послеродовые лохии с обычной менструацией. Это явление, как правило начинается примерно через две недели после рождения ребенка. Это свидетельствует о том, что весь восстановительный процесс происходит на надлежащем уровне и ничего ненужно делать самостоятельно.

Если у представительницы прекрасного пола отсутствуют какие-либо патологии, то нормальный менструальный период приходит в норму после родов не ранее, чем через один месяц, но и не позднее, чем через четыре года. Этот период обусловлен исключительно состоянием здоровья, возрастом и питанием женщины, а также тем, кормит ли она малыша грудью.

Для того, чтобы гормональный фон восстановился как можно быстрее, женщина должна питаться соответственно. Обязательно необходимо получать определенное ежедневное количество витаминов, минералов и микроэлементов, которые нужны для нормального функционирования организма в целом.

Полноценный отдых — это залог нормального функционирования всех систем и органов. Но, если вам малыш не дает как нужно высыпаться в ночное время, то нужно обязательно отдыхать вовремя его дневного сна.

Если имеются какие-либо патологии, которые имеют хроническое течение, сразу после того, как вы родили нужно посетить определенного специалиста, так как скрытые процесс в послеродовой период могут значительно обостриться.

Таким образом, подводя итог стоит отметить, что менструация, которая пришла после родов и снова исчезла не является поводом для срочного беспокойства. Однако, консультация специалиста все-таки необходима для того, чтобы исключить наличие тех или иных заболеваний, как репродуктивной системы, так и всего организма в целом.