Меню

После удаления матки и яичника одного месячные могут быть

Половая система занимает очень важное место в женском организме. Нормальное ее функционирование влияет на сексуальную активность и общее самочувствие. Особую роль в этом играет стабильный приход месячных. Если в теле женщины происходят какие-то неполадки, доктора всячески пытаются избежать хирургического вмешательства, прописывая медикаментозную терапию. Но бывает, что удаление матки – это единственный выход сохранить не только здоровье, но и жизнь.

То, идут ли месячные после удаления матки, зависит от степени вмешательства. И это следует знать.

Основной причиной для удаления женского детородного органа считаются миомы. Основанием для иссечения выступают:

  • большие размеры;
  • огромное количество;
  • вероятность трансформации доброкачественных новообразований в онкологию;
  • стремительный рост.

Хирургическое вмешательство назначают в том случае, если нет возможности вылечить миомы медикаментозно или вырезать их по отдельности.

Кроме этого, существуют и другие причины для удаления главного репродуктивного органа женщины:

  • рак;
  • серьезные механические повреждения;
  • очаги эндометриоза;
  • опущение или выпадение матки.

В каждой отдельной ситуации доктор выбирает вид вмешательства и необходимый объем иссечения детородного органа. Это зависит от многих факторов:

  • степени развития заболевания;
  • сопутствующих недугов;
  • общего состояния женщины.

Случается, что в результате такой операции женский детородный орган удаляют не целиком. В зависимости от особенностей заболевания могут оставить шейку матки.

Если у женщины при этом остались еще и яичники, то под влиянием вырабатываемых данными железами внутренней секреции гормонов на оставшемся участке матки будет формироваться эндометрий. Соответственно, будут идти и месячные, но в гораздо меньшем объеме.

Если репродуктивный орган был удален полностью, то слизистой оболочке больше негде нарастать, а значит, прекращаются и менструации.

При сохраненных придатках или хотя бы одном яичнике вырабатываются гормоны. Если осталась хоть часть матки, то на ней нарастает и отторгается эндометрий, соответственно, наступают месячные.

После гистерэктомии всего детородного органа регул не бывает. Если через несколько месяцев появляется кровотечение, то это сигнал о патологии.

Ампутация матки – довольно сложный процесс. И после операции женщина тратит душевную и физическую энергию, чтобы прийти в норму. В зависимости от состояния здоровья и области поражения во время хирургического вмешательства вырезают:

  • яичники и маточные трубы;
  • один яичник и трубу;
  • шейку матки.

При этом либо проводится полостная операция, либо доктор добирается к патологии через влагалище. От выбранного способа тоже будут зависеть последствия манипуляции и реабилитационный период.

Чтобы выполнить эту процедуру, врач делает разрез на животе. Операция занимает от 40 минут до 2 часов. К недостаткам такого рода вмешательства относят:

  • рубец большого размера, который останется на теле женщины;
  • высокий уровень травматичности и тяжелый послеоперационный период.

Путем разреза брюшной стенки проводят ампутацию или экстирпацию матки.

Ампутация – это удаление женского детородного органа, при котором сохранены и шейка матки, и фаллопиевы трубы, также оставляют и яичники. А экстирпация подразумевает удаление всей репродуктивной системы. Таким образом, после ампутации матки месячные будут продолжать идти, а после экстирпации – нет.

После любого из видов полостной операции могут выходить небольшие фрагменты тканей и незначительные выделения крови. Бить тревогу и срочно обращаться к врачу надо, если:

  • кровь идет, не переставая, месяц или два;
  • отделяются большие сгустки;
  • кровотечение сопровождается болью;
  • выделения имеют ярко-алый цвет.

При этой операции иссекается слизистая оболочка в верхней части влагалища. У данного вида удаления матки есть свои преимущества и недостатки. К плюсам относят:

  • меньший риск травматичности и осложнений;
  • красивый косметический эффект;
  • короткий период реабилитации и более быстрое восстановление после манипуляции.

  • трудности при визуальном осмотре брюшной полости;
  • повышенный риск задеть мочевой пузырь или прямую кишку;
  • возникающие сложности с остановкой кровотечения.

В нашей стране такой вид манипуляции проводят при опущении, выпадении матки или операциях по смене пола. Поэтому все чаще для удаления органов женской репродуктивной системы используют лапароскопию.

Женщины, которым в ходе операции были сохранены яичники, легче переживают реабилитацию. Это происходит за счет того, что эти железы внутренней секреции продолжают продуцировать гормоны, в организме не нарушается баланс биологически активных веществ.

Регулярные месячные после удаления матки возможны только при условии, что иссечена она не целиком, а осталась какая-то часть, например шейка. Тогда на ней и будет нарастать эндометрий, который отторгается каждый месяц, провоцируя циклические выделения. Но для этого необходимо, чтобы оставили яичники, так как менструация наступает под воздействием гормонов, которые они синтезируют. Также благодаря нахождению в организме этих желез внутренней секреции он медленнее стареет и лучше сопротивляется факторам внешней среды.

После иссечения яичников начинаются гормональная перестройка и хирургический климакс со всеми его проявлениями. Таким образом, чтобы продолжались месячные, в организме обязательно должны присутствовать яичники и хотя бы часть матки. Если все это удалили, а через 2 месяца после манипуляции все же наблюдаются длительные кровотечения, то это признак патологии. В данном случае надо обратиться к доктору.

Чтобы понимать, когда стоит насторожиться, рекомендуем прочитать дополнительную информацию о цвете менструальной крови в норме.

До и после оперативного вмешательства женщине необходимо принимать антибиотики, чтобы избежать инфицирования. Их не назначают только в случае индивидуальной непереносимости данного вида лекарств.

После гистерэктомии зачастую женщинам очень сложно смириться с этим эмоционально. При осознании отсутствия детородного органа представительница слабого пола чувствует свою никчемность в плане реализации основной женской цели. В большей степени об этом напоминают отсутствие месячных и шрамы, оставленные после операции.

Чтобы послеоперационный стресс не перешел в затяжную депрессию, мужчине, находящемуся рядом, нужно быть максимально заботливым, терпеливым и любящим. Женщины в таком психологическом состоянии очень уязвимы и ранимы, даже если они в этом не признаются. Ведь другие представительницы прекрасной половины человечества переживают менопаузу и климакс за несколько лет.

Даже крайне стрессоустойчивая женщина может испытать паническое состояние, когда в одночасье у нее пропадут месячные.

Поэтому всем родным и близким важно проявить живейший интерес и участие в судьбе дорогого человека. Главное – дарить позитивные эмоции и отвлекать от грустных мыслей. Хорошо, если у женщины есть дети, а возможно даже и внуки, тогда пережить послеоперационные болевые ощущения будет намного проще, чем девушке, которая только планировала стать мамой.

Первые 2 месяца женщинам, перенесшим операцию по удалению матки, нежелательно жить половой жизнью. Это необходимо, чтобы не травмировать и не инфицировать швы, оставшиеся после хирургического вмешательства.

Также до 6 месяцев надо исключить подъем тяжестей, активные физические упражнения, прием горячих ванн, и ни в коем случае не нервничать.

Если остались шейка и придатки, то нормальный цикл месячных восстановится примерно через 4–6 месяцев после манипуляций. Тем, кому удалили яичники, назначают гормональные препараты для сглаживания симптомов раннего климакса.

источник

Месячные после удаления матки с одним яичником. Почему после удаления матки идут месячные. Что делать, если начались выделения

Гистерэктомия (от греч. hystera — матка, ectomia — удаление, т.е. удаление матки) — одна из самых распространенных и в тоже время серьезных больших гинекологических хирургических операций, при которой удаляют матку, а также нередко яичники (овариэктомия) и маточные трубы. Проводится по ряду причин: при миоме матки, эндометриозе, при злокачественной опухли матки, шейки матки или яичника, а так же в случае сильно выраженной фибромы (доброкачественной опухоли) матки, и ненормального менструального кровотечения, которое не удается остановить другими способами.

При отсутствии угрожающего жизни заболевания удаление матки может быть рекомендовано только после всестороннего обсуждения этого вопроса с женщиной при условии, что она действительно не хочет иметь детей в дальнейшем .

После гистерэктомии прекращаются менструации, но сохраняется возможность вести половую жизнь. Женщина навсегда теряет возможность забеременеть и выносить ребенка.

Удаление матки с придатками до наступления менопаузы может повлечь ряд осложнений: кроме эмоциональных расстройств (депрессия, тревожность), нередко развивается остеопороз и происходит потеря полового влечения. В тех случаях, когда хирургическим путем сокращается длина влагалища, могут быть болезненные ощущения в процессе полового акта. После гистерэктомии у некоторых женщин возникает опущение влагалища.

Сохранение придатков при нормальном их состоянии обеспечивает их функционирование, практически такое же по длительности, как и при сохранении матки, что позволяет улучшить качество жизни женщин и помогает им благоприятно и «плавно» пройти период перименопаузы, значительно не влияя на их самочувствие.
Многими исследованиями показано, что при сохранении яичников после удаления матки, яичники прекращают свою функцию примерно на 2 года раньше, чем в том случае, если бы удаление матки не было произведено.

В случае, если показаниями к удалению матки были серьезные жалобы в виде увеличения живота в объеме, обильных кровотечений, приводящих к снижению гемоглобина, утомляемости и синдрому хронической усталости, последствия операции в таком случае будут следующими (т.е. результат удаления матки):

Повышение настроения и самочувствия,

Отсутствие хронической усталости.

Более того, пациентка после удаления «больной матки» будет автоматически выведена из группы риска по развитию рака тела матки, поскольку орган, который имеет склонность к патологическому разрастанию будет удален.

Безусловно, гистерэктомия — очень болезненная для женщины операция, как в физическом, так и в эмоциональном отношении, поскольку после операции женщина чувствует свою неполноценность. Но, правильный психологический настрой в данной ситуации будет залогом хорошего самочувствия, быстрого восстановления после операции и возврата к привычному для образу жизни.

Помните! Для благоприятного психологического состояния прежде всего нужно доверие к врачу и уверенность в том, что Ваш организм будет функционировать так же, как и до операции (что действительно соответствует истине). Очень важен позитивный настрой и поддержка близких. И все будет хорошо!

Хирургическое вмешательство в любом объеме – это значительный стресс для организма. Если пациент переносит полостную операцию, то реабилитация требуется очень серьезная. Что касается гинекологической сферы, наиболее пугающей является гистерэктомия – удаление матки. Как изменится жизнь женщины в последующем периоде? После или нет?

Удаление какого-либо органа – более чем серьезный шаг в терапии заболеваний. Выбрать его как единственно приемлемый способ лечения для конкретного больного не всегда просто. Что касается такого лечения, как гистерэктомия, то еще пару десятилетий назад это не казалось чем-то исключительным. Матку удаляли даже при незначительной угрозе жизни женщины, считая такой способ наиболее удачным для предотвращения последующих кровотечений, опухолевых патологий.

Сейчас взгляд на эту проблему более щадящий. Врачи стараются максимально сохранить не только детородную, половую, но менструальную функцию. Существует несколько подходов к тактике операции:

  • полная ампутация органа;
  • частичное надшеечное удаление;
  • гистерэктомия с удалением придатков.

Последнее требует включения в реабилитационный список терапевтических мероприятий такого плана, как заместительная гормонотерапия. На сегодняшний день заместительная гормональная терапия – достаточно эффективный способ.

Для назначения оперативного вмешательства столь внушительного масштаба необходимо точное установление диагноза. К прямым показаниям для гистерэктомии относятся такие состояния:

  • фибромиома;
  • миома;
  • раковые заболевания;
  • значительное опущение, выпадение матки;
  • упорные кровотечения.

Объем операции определяется в каждом конкретном случае индивидуально с учетом степени развития заболевания, сопутствующих болезней, состояния здоровья.

Циклические колебания гормонов в женском организме определяют менструальный цикл. От этих активных соединений зависят практически все сферы жизни нормальной женщины: трудоспособность, настроение, физическая выносливость, способность стать матерью и так далее.

Менструация – это видимая часть циклических изменений, которая проявляется в удалении слоя эндометрия через влагалище наружу. Характеризуется процесс , жидкой крови, небольшого количества слизи. Кровотечение наступает, если яйцеклетка не оплодотворилась, не наступила беременность. Периодичность месячных у каждой женщины своя, в среднем цикл составляет от 23 до 35 дней.

Естественным исходом событий является отсутствие менструальных кровотечений после гистерэктомии.

Поскольку отсутствует орган, который выделяет наружу отслоившуюся слизистую оболочку, то не может быть регулярных месячных. Следовательно, если идут месячные после удаления матки, то это должно насторожить женщину, заставить обратиться к врачу. Тем более, если такая картина сохраняется длительное время после операции.

Во время восстановления здоровья после хирургического вмешательства могут идти выделения, похожие на месячные. Кроме того, женщину могут беспокоить такие симптомы:

  • локальная или разлитая тупая боль;
  • периодически возникающая слабость;
  • головокружения;
  • кровянистые выделения.

Из общих явлений характерны расстройства эмоционального фона, которые могут приближаться к депрессивным реакциям. Осознание отсутствия основного органа для деторождения, прекращения менструального функционирования негативно отражается на психике женщин с лабильной нервной системой.

Наличие выделения кровянистых, мажущих субстанций в первые несколько дней после удаления матки является нормальным. Однако по прошествии месяца-полутора подобные явления должны полностью прекратиться.

Кровь может напоминать о регулярных менструациях, но следует насторожиться. Так способно начинаться вялотекущее маточное кровотечение – осложнение процесса восстановления после частичного удаления органа. Послеоперационные швы могут обсемениться вторичной инфекцией, а приток крови к месту воспаления провоцирует выделение ее наружу.

Матка расположена непосредственно рядом с органами мочевыделительной системы. Любое вмешательство извне может привести пусть к временным, но трудностям с выделением мочи, риском заражения через мочеиспускательный канал. Не редкость во время послеоперационного периода уретриты, циститы, которые приводят к отечности окружающей клетчатки, давлению в этой области. Кровотечение, способное развиться при таком течении событий, женщины могут принять за менструацию.

Отсутствие основного полового органа женской репродуктивной системы неизбежно приводит к резкому изменению гормонального фона. Во всех случаях показана заместительная гормонотерапия. Доза и собственно препарат подбираются сугубо индивидуально. Именно правильное назначение средств згт позволяет свести негативные последствия гистерэктомии для половой сферы жизни женщины, а также эмоциональной составляющей к минимальному уровню.

Многие опасаются набора лишних килограммов после такого вмешательства. Это напрасные тревоги. Необходимо лишь скорректировать рацион в пользу белков, легкоусвояемых жиров, сложных углеводов. Следует значительно увеличить долю овощей, фруктов с низким содержанием сахара. Углеводы, которые дают быстрый рост уровня глюкозы в крови, (сахар, кондитерские изделия) необходимо исключить из своего меню либо очень ограничить.

Гистерэктомия имеет непосредственное отношение к числу наиболее сложных и ответственных операций. В ряде случаев только данное хирургическое вмешательство может помочь сохранить женщине не только здоровье, но и жизнь. Безусловно, эта операция становится причиной определенных изменений в функциональности всего женского организма, а месячные после удаления матки зачастую пугают пациенток и заставляют обратиться к гинекологу.

Показанием к проведению операции являются:

  • злокачественные новообразования;
  • опущение или выпадение матки;
  • тяжелая форма эндометриоза;
  • внематочная беременность;
  • множественные миомы.

Решение о необходимости удаления детородного органа (матки) принимает квалифицированный гинеколог после подробного обследования и отсутствия положительных результатов длительного лечения.

Конечно, все пациентки, которым пришлось столкнуться с данной проблемой, готовы к предстоящей менопаузе, и появление кровянистых выделений способно вызвать не только страх, но даже настоящую панику. Сама операция довольно сложна, но восстановительный период требует от пациентки не только физических, но и моральных сил. Важно помнить о том, что любая хирургическая операция влечет за собой множество изменений, так как является вмешательством в работу организма, и описываемая процедура не исключение.

Удаление матки – это операция, в ходе которой проводится ампутация детородного органа женщины, но в зависимости от особенностей каждого отдельного случая во время оперативного вмешательства могут быть удалены:

  • оба яичника и фаллопиевы трубы;
  • один яичник и одна фаллопиева труба;
  • шейка матки.

Последствия оперативного вмешательства зависят и от того какая именно операция была проведена пациентке. Ампутация – надвлагалищное удаление детородного органа, при котором сохранены и шейка матки, и фаллопиевы трубы, и яичники. Экстирпация – удаление матки, шейки, придатков. Субтотальная гистерэктомия – удаление отдельного участка тела матки (показанием является миома).

Радикальная гистерэктомия проводится при обнаружении злокачественных новообразований. Это самая сложная операция, в ходе которой удаляют не только тело матки, фаллопиевы трубы, железы, вырабатывающие эстрогены и шейку матки. Удалению подлежат окружающая клетчатка и лимфатические узлы.

Ампутация или экстирпация матки выполняется путем разреза брюшной стенки или лапороскопическим способом, что позволит провести операцию с малой инвазией, сохранив эстетичность брюшной стенки, избежав массивного разреза.

Женщины, которым предстоит подобная операция, должны твердо знать, что менструация, во время которой происходит выведение из полости матки отторгнутого слоя эндометрия, после удаления данного орган прост невозможна. Однако в послеоперационном периоде в течение некоторого времени один, а порой и несколько раз в месяц у пациентки появляются выделения, напоминающие менструальную кровь. Выделения эти темного цвета, сгусткообразные. Они представляют собой послеоперационные ткани, выведение которых из организма пациентки будет происходить через влагалище.

Появление этих выделений никак не связано с функциональной деятельностью сохраненных яичников. В норме небольшие сгустки крови могут появиться один или два раза, после чего наступает полноценная менопауза (послеоперационный климакс).

Поводом для обращения к гинекологу становится появление таких выделений спустя два месяца после хирургического вмешательства, связанного с удалением матки, независимо от того удалены яичники или сохранены. Темные кровянистые выделения со сгустками не должны беспокоить пациентку спустя больше, чем шесть недель. Женщина должна понимать, что менструация возможна только при наличии матки.

В эти дни происходит отторжение эндометрия, подготовленного к имплантации плодного яйца. Отсутствие самого органа, в котором находится эндометрий, обуславливает отсутствие месячных независимо от наличия яичников. Выделения, которые женщина может принять за месячные, могут появиться один-два раза, но не более. Это послеоперационное явление, которое должно исчезнуть не позже, чем спустя два месяца после операции.

Особенности восстановительного периода после удаления матки связаны с тем, были ли удалены оба яичника или один из них. В некоторых случаях оперативное вмешательство проходит с сохранением обоих яичников и в таком случае пациентка сталкивается с определенными трудностями, о которых она должна знать еще до проведения операции.

Восстановление организма происходит медленно и несет с собой значительные изменения, требуя повышенного внимания ко всем функциям организма, особенно к гормональной перестройке. Сохраненные яичники продолжают функционировать, вырабатывая эстрогены на протяжении всего срока, заложенного генетически.

У пациенток, перенесших операцию, функциональность яичников, сохраненных после ампутации или экстирпации, прекращается на пару лет раньше, чем у остальных женщин. Такие пациентки реже испытывают приливы и головокружение, общую слабость и перепады артериального давления. Они редко жалуются на боли внизу живота и отмечают сохранившееся либидо.

В некоторых случаях сохраняется с небольшими отклонениями и менструальный цикл. Месячные бывают болезненными, доставляющими пациентке дискомфорт, или менструация приходит в одно и то же время в виде небольших кровотечений. Сохранение яичников после удаления матки обеспечивает отсутствие гормонального сбоя. Если удалять будет только один яичник, то гормональное равновесие нарушается незначительно, но пациентка сталкивается:

  • с проблемой нарушенного менструального цикла;
  • сильной болью внизу живота, сопровождающейся небольшим кровотечением;
  • болью, возникающей во время полового акта.

Пациентки с одним яичником не жалуются на заметные изменения общего состояния здоровья, так как даже один яичник способен поддерживать гормональное равновесие в организме женщины.

Кровянистые выделения или небольшие кровотечения, появляющиеся с определенной цикличностью, становятся поводом для беспокойства и заставляют женщину, перенесшую оперативное вмешательство, обратиться за срочной помощью к гинекологу. Спровоцировать появление кровянистых выделений может:

  • половой акт;
  • подъем тяжестей;
  • горячая ванна;
  • стрессовая ситуация.

Результат – воспалительный процесс, бороться с которым довольно сложно. Огромную опасность представляют затянувшиеся кровотечения еще и потому, что существует угроза развития восходящей инфекции.

Послеоперационный период длится не больше двух недель. То, каким будет его течение, в полной мере зависит от того, сохранены яичники или удалены. Тем пациенткам, кому сохранили яичники, легче восстановиться, так как сохранена функция этих органов и нет нарушения гормонального равновесия.

Для того чтобы избежать развития осложнений или патологических процессов пациенткам необходимо строго придерживаться режима и точно соблюдать все рекомендации, полученные от гинеколога. Это касается:

  • питания;
  • занятий спортом;
  • физических нагрузок;
  • половой жизни.

Осторожное и бережное отношение к себе и своему организму поможет быстро восстановиться и вернуться к нормальной жизни.

Бывает, что после удаления матки идут месячные, что это может означать? Гистерэктомия — операция по удалению матки, которая должна проводиться только в самом крайнем случае, когда женщине не помогают другие методы. Сначала надо разобраться, в каких случаях удалить матку необходимо по медицинским показаниям. К основным причинам относятся обильные кровотечения, опущение органа, мышечная опухоль, рак, сильное опущение матки.

Еще десять лет назад врачи часто рекомендовали женщине избавиться от матки, если есть какие-то проблемы гинекологического характера — это, якобы, уменьшало возможность образования злокачественных опухолей. Сегодня медики, наоборот, стараются всеми силами найти альтернативу хирургическому вмешательству. И на это есть свои причины.

Основной момент — это частые осложнения, которые возникают после операции и могут навредить здоровью пациентки. Также очень важен и психологический аспект. Женщина , даже если она уже стала матерью, начинает считать себя неполноценной, часто впадает в депрессию и у нее ухудшается общее состояние.

Бывают случаи, когда последствия операции намного серьезнее самого заболевания.

Депрессия. Часто женщину преследуют тяжелые мысли о том, что она утратила свою женственность. Ее мучает постоянная смена настроений. Она чувствует себя уставшей и нелюбимой.

Проблемы с половой жизнью. Сразу после оперативного вмешательства пациентке запрещается заниматься сексом в течение нескольких месяцев. А когда запрет снимается, то боль от полового акта только добавляет негатива.

Гормональные изменения. После того как матку удалили, пациентка уже никогда не сможет стать матерью. Кроме этого, увеличивается возможность возникновения остеопороза и повышается риск сердечных заболеваний.

Гистерэктомия матки влечет за собой проявления климакса. Эстрогены прекращают вырабатываться и женщина начинает быстрее стареть, теряет половое влечение, ее мучают так называемые приливы. И это происходит вне зависимости от ее возраста. Чтобы последствия не были слишком масштабными, и гормональный фон пострадал несильно, сразу же назначаются медикаменты, которые способны искусственно поддерживать организм и могут заменить эстрогены. При этом врачи отмечают, что если у женщины удаляют только матку, а яичники нет, то она не будет испытывать слишком большого дискомфорта от гормонального дисбаланса.

Ее изменения легко поддаются медикаментозному лечению.

Безусловно, после удаления женщина может избавиться от главного — онкологических заболеваний этого органа. Часто к плюсам относят прекращение менструации и избавление от дискомфорта, который женщина испытывала при этом процессе. Однако бывают случаи, когда месячные после удаления матки продолжают идти.

В большинстве случаев, у пациентки сразу же прекращается цикл, но у некоторых выделения не заканчиваются.

Это может вызвать недоумение: как могут продолжаться менструации, если нет матки. Это одно из последствий ее удаления. Не стоит паниковать, если выделения необильные. Каждый организм индивидуален. Возможно, таким образом именно в вашем организме заканчивается цикл и нужно некоторое время подождать. Если же менструация продолжается несколько недель или продолжает идти регулярно и довольно обильно, обязательно обратитесь за консультацией к вашему лечащему врачу. А также при любых болевых ощущениях не стоит терпеть. Врач обязательно найдет ответы на ваши вопросы. Специалисты настаивают, что в этом случае нельзя прибегать к народной медицине — греть живот, сидеть в горячей ванне. Все это может иметь негативные последствия.

Лучше пройти курс комплексной терапии и не паниковать. Помните, что пережить операцию — это только половина дела. Важно справиться с ее последствиями и здесь нужно соблюдать комплекс правил.

  1. Следите за питанием. Климакс, который неизбежно настигнет вас, очень сложно переживать женщинам в теле. Чтобы облегчить себе эту задачу — не переедайте. Исключите из рациона все жирное, жаренное и острое. Как утверждают специалисты, советовать женщине, забыть о сладком в этот период бесполезно, гормональный фон настолько снижен, что сладости помогают ей почувствовать интерес к жизни и получить заряд положительных эмоций. Рекомендуется просто кушать качественный шоколад или не слишком жирные кремовые торты. Лучший вариант — сухофрукты, мед, черный шоколад.
  2. Необходимо наладить половую жизнь. Лучше всего приступать к этому после того, как у женщины заживут швы и она почувствует желание. Если начать заниматься сексом слишком рано, это может привести к сильным болям, после которых желание отпадет надолго. Хорошо, если у женщины есть заботливый партнер, который будет ее поддерживать и сам почувствует, когда она уже будет готова к близости.
  3. Не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам. Это могут быть гинекологи — в случае, если у вас продолжаются выделения, или психологи, если вы чувствуете сильную депрессию. В любом случае необходимо помнить, что на операцию вы пошли, чтобы вылечиться от серьезного заболевания, теперь нужно продолжать жить дальше.

Перед гистерэктомией женщина должна проконсультироваться с несколькими врачами и узнать о последствиях этой процедуры как можно больше. В этом случае она будет готова к разным вариантам развития событий и не столкнется с неизвестностью. Как утверждают медики, депрессия и перепады настроения чаще всего — удел пациенток, которые изначально пошли на процедуру совершенно неподготовленными.

При наличии показаний гинеколог может рекомендовать женщине сделать гистерэктомия. Месячные после удаления матки должны пропасть, но у некоторых пациенток сохраняются менструальноподобные выделения. Они остаются у тех женщин, у которых вырезали только тело матки, а придатки, шейка остались. Но характер и обильность выделений после операции меняются.

Операция по удалению женских репродуктивных органов проводится в случаях, когда в результате консервативного лечения состояние пациентки не улучшается. После тотальной либо радикальной гистерэктомии месячные должны полностью прекратиться. Если яичники не удаляли, то они продолжают функционировать, вырабатывать гормоны.

В случае, когда шеечная часть и яичники сохранены, существует вероятность появления кровянистых выделений, напоминающих месячные. Их возникновение возможно из-за того, что в шейке есть эндоцервикс. Это внутренний функциональный слой, похожий на эндометрий. Поэтому после удаления матки у некоторых пациенток бывают месячные.

При удалении придатков вместе с маткой у женщин репродуктивного возраста резко наступает климакс. В результате активизируются процессы естественного старения:

  • ухудшается состояние кожи, волос;
  • замедляется метаболизм;
  • начинаются неблагоприятные изменения состояния сердца, сосудов;
  • развивается остеопороз.

Для минимизации негативных последствий после операции женщине назначают заместительную терапию.

Если удалена только матка, то яичники совместно с гипофизом и гипоталамусом продолжают вырабатывать гормоны. Женщина может испытывать психологический и физический дискомфорт. Но если удалили матку, а яичники оставили негативные последствия будут минимальными. Месячные у некоторых пациенток сохраняются, меняется только интенсивность выделений.

В зависимости от показаний хирург может сделать один из таких видов ампутации:

  • т отальную – вырезается матка с шейкой;
  • субтотальную – удаляется только тело матки, шейка остается;
  • радикальную – удалению подлежат придатки, маточная полость с шейкой, верхняя часть влагалища, прилегающие ткани, лимфатические узлы.

Также может быть проведена гистеросальпингоовариэктомия. Это удаление маточной полости с яичниками, яйцеводами.

При проведении субтотальной гистерэктомии возможно сохранение выделений, похожих на менструальные. Но полноценными месячными появляющиеся кровянистые выделения назвать нельзя.

Если нет матки, месячные не идут. Ведь во время менструации из маточной полости выходит эндометрий. При его отслоении повреждаются сосуды, этим обусловлено появление крови.

Если яичники и шейка матки остались нетронутыми, то сохранение регулярных менструальноподобных выделений считается вариантом нормы. После удаления матки идут месячные у 15% женщин при условии сохранения придатков. Незначительные кровотечения наблюдаются регулярно.

Замечание! По статистике функция яичников после гистерэктомии угасает раньше, а наступление климакса проходит легче.

Гормонального сбоя после субтотальной ампутации не происходит. Благодаря сохранению придатков гормоны продолжают вырабатываться.

У пациенток, которым провели операцию по удалению репродуктивных органов, менструации быть не должно. После удаления яичников не идут месячные, но на протяжении периода восстановления допускается появление крови из влагалища. Так выходят участки тканей после операции. Они выглядят как темные сгустки, разбавленные кровью.

Появляться похожие на менструацию выделения при удаленной матке и придатках могут на протяжении 6 недель. После этого наступает послеоперационный климакс. Если спустя 8 недель после гистерэктомии из влагалища выделяется кровь, сгустки, то это повод для внепланового обращения к гинекологу.

После удаления женских репродуктивных органов спустя 1-3 недели развивается посткастрационный синдром. Это состояние характеризуется:

  • нарушением функционирования вегетативно-сосудистой системы (может сбиться сердечный ритм, резко меняется уровень артериального давления, возникают приливы);
  • сбоями в работе эндокринной системы (повышается концентрация сахара в крови, возрастает уровень холестерина, увеличивается вес);
  • нарушениями со стороны психики (возникает бессонница, нервозность, рассеянность).

Эндокринные сбои возникают у 15% пациенток, а психические расстройства – у 12%. Отсутствие менструаций при удаленной матке является нормой, но многие женщины испытывают чувство неполноценности из-за угасания репродуктивной функции.

Через 5 лет возможно нарушение работы органов мочевыделительной системы. Постепенно ухудшается состояние костных тканей.

Важно! Снизить выраженность посткастрационного синдрома можно с помощью гормонов. Принимать выписанные препараты придется не менее 2 лет подряд.

Восстановление после удаления органов репродуктивной системы длится несколько недель. Это время необходимо для перестройки организма. Если удалили матку, месячные не будут идти. Менструальноподобные выделения сохраняются лишь у немногих женщин.

После операции пациенткам рекомендуется физический и психологический покой. Но умеренная физическая активность нужна. Сразу после операции медики советуют начинать двигаться. Ходьба способствует усилению кровотока, благодаря этому снижается вероятность формирования спаек в брюшной полости и образования тромбов в венах.

На протяжении полугода после гистерэктомии нельзя поднимать тяжелые вещи. Это может привести к опущению сводов влагалища.

В период реабилитации особое внимание уделяется питанию. Для профилактики запоров важно много пить. В рационе должно быть большое количество железа – оно необходимо для ускорения процесса заживления швов. Также врач может назначить гимнастику.

Месячные после удаления матки должны прекратиться. Ведь менструация – это процесс отторжения слизистого внутреннего слоя, который изнутри выстилает маточную полость. Но у некоторых женщин в предполагаемые дни месячных выделяется из влагалища кровь. Это возможно при сохранении придатков и шеечной части матки.

источник

Одной из самых тяжелых операций для женщин, причем тяжелых скорее не в физическом плане, а в психологическом, является удаление матки. Данная операция — единственный метод лечения при крупных и множественных миомах матки, тяжелых формах эндометриоза, при шеечной беременности (внематочной), выпадении матки, сильных послеродовых кровотечениях, злокачественных новообразованиях и других сложных ситуациях.

Какие удаление матки последствия может иметь? Поговорим об этом.
Начнем с того, что последствия во многом зависят от техники проведения операции и ее объема. Более щадящим считается удаление матки лапароскопическим методом. При абдоминальной операции (с разрезом брюшной стенки) удаление матки послеоперационный период имеет более продолжительный, нередко болезненный и осложнения. Но несмотря на это, лапаротомические оперативные вмешательства продолжают проводить. Каким образом будет проходить операция, решает оперирующий хирург, и это зависит от множества факторов.

  • ампутация матки (удаляют только матку, шейку оставляют);
  • тотальная экстирпация матки (удаление матки и шейки);
  • гистеросальпингоовариэктомия (удаление матки, яичников и маточных труб);
  • радикальная гистерэктомия (удаляется матка, шейка, придатки, верхняя часть влагалища, лимфоузлы).

Несколько дней после операции женщина проводит в стационаре. Ей рекомендуется носить компрессионный трикотаж и особенно внимательно следить за регулярностью стула. Причем важно прежде всего правильное питание, слабительные принимать не стоит без большой необходимости. Физическая активность допустима умеренная — это поможет быстрее реабилитироваться после удаления матки.

Наиболее распространенные в первые дни последствия удаления матки — это различного рода нарушения акта мочеиспускания. Во время него женщины могут испытывать спазмы, может появиться ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря, мочеиспускание становится затрудненным, прерывистым и т. д. Чаще всего это связано с тем, что мочевой пузырь после удаления матки меняет угол наклона по отношению к уретре. Но этот симптом временный, проходит в течение нескольких недель самостоятельно. Но необходимо исключить другую причину недомоганий — инфекции мочевыводящих путей. Для этого сдается посев мочи.

Другие возможные последствия удаления матки:

  • опущение стенок влагалища;
  • недержание мочи;
  • тазовые боли.

Главное последствие удаления матки — это потеря способности вынашивать и рожать детей самостоятельно. Именно поэтому, данная операция должна проводиться только в самом крайнем случае молодым женщинам. Однако, даже отсутствие органа, единственного органа, где может осуществляться развитие плода, женщина может стать матерью, причем именно генетической, а не приемной. На помощь приходят репродуктивные технологии. Если у женщины остались яичники с яйцеклетками, их можно с помощью пункции взять и в пробирке оплодотворить сперматозоидами супруга или донора. Ну а вынашивание ляжет на плечи суррогатной матери. Можно не волноваться, что ребенок унаследует какие-либо ее черты, это невозможно.

После удаления матки многие женщины отмечают симптомы, которые бывают при приближении менопаузы, проще говоря — климаксе. Сильное потоотделение, плохое настроение, приливы жара, головные боли, снижение либидо, выпадение волос и прочие, связанные с понижением выработки эстрогенов. В первую очередь, все это ощущают женщины, у которых удалили матку с яичниками. Но и при наличии яичников симптомы климакса возможны, правда, они временны, если до наступления менопаузы еще есть несколько лет.

Чтобы облегчить состояние женщины после удаления матки, врачи могут прописать ей заместительную гормональную терапию. Таблетки нужно будет пить несколько лет подряд. Такого рода лечение возможно при отсутствии к нему противопоказаний. А это тромбозы, активное курение, болезни печени и пр.

Идут ли после удаления матки месячные? Не всегда. Все зависит от того, какого типа операция была проведена. При высокой ампутации матки с сохранением яичников месячные могут продолжать идти, но обычно очень скудные, так как площадь эндометрия, который отслаивается, очень мала.

Отсутствуют месячные при удаление матки и яичников, но только если женщина не использует заместительную гормональную терапию (ЗГТ).

Удаление матки последствия для половой жизни редко дает. Разве что психологические. Плюс ко всему может снизиться качество половой жизни из-за недостаточной увлажненности половых органов вследствие дефицита эстрогенов. Частично избавиться от этих неудобств можно с помощью лубрикантов, а также заместительной гормональной терапии.

Боль возникает при половом акте после удаления матки в том случае, если хирургически была уменьшена длина влагалища (была удалена и шейка) и в том случае, если опустились стенки влагалища. Последнее осложнение можно исправить с помощью пластической операции.

Наши читатели рекомендуют

В том случае, если необходимо срочное удаление матки никак не обойдешься без хирургического вмешательства. Удаление матки таким способом называется гистерэктомия. Месячные после удаления матки могут идти нерегулярно или прекратиться.

Когда пойдут месячные после удаления матки?

Естественно, месячные после удаления маткиисчезают навсегда, как и способность женщины беременеть и рожать. Раньше эта операция практиковалась часто, так как считали, что после выполнения своей основной репродуктивной функции матка уже не нужна и может увеличить риск гинекологических заболеваний. Однако, современные квалифицированные гинекологи за последние года пришли к другому выводу. И поэтому, за больной женский орган доктора борются до конца, пытаются вылечить многочисленными современными препаратами. К сожалению, если ничего не помогает, удаление матки неизбежно.

Терапия после гистерэктомии (удаления матки)

После операции по удалению матки сложности со здоровьем, чаще всего не заканчиваются. К сожалению, возникают новые проблемы, зачастую даже психологические. Главной причиной женских депрессий и стрессов является вопрос, после такой операции остается ли женщина женщиной. Может ли она рассчитывать на счастье в личной жизни или не стоит?

Последствия после удаления матки и исчезновения месячных

Кроме того, отрицательные последствия после удаления матки проявляются и на физиологическом уровне, а именно:

Сильная боль при половом акте;

Ограничения половой жизни в течение нескольких месяцев;

Отсутствие возможности забеременеть;

Ранее наступления возрастного климакса;

Явная угроза возникновения остеопороза, а так же сердечных заболеваний.

Однако, есть и приятные моменты, а именно:

Отсутствуют растраты связанные с менструациями и контрацепцией;

Отсутствуют болезни в области матки;

Резко уменьшается живот и общий вес.

Отсутствуют месячные после удаления матки

Месячные после удаления матки, конечно же, не будет. По этой самой причине обязательна коррекция именного гормонального фона квалифицированным гинекологом-эндокринологом. Это станет надежной защитой от страшных заболеваний сосудистых и злокачественных «раковых». Самостоятельно отрегулировать гормональный фон невозможно, можно нанести организму серьезный вред. Ведь препаратов в этой области масса, а каждой женщине с ее индивидуальными особенностями нужен особый подход.

Другие статьи на эту тему:

При заболеваниях женской репродуктивной системы врачи стараются до последнего придерживаться консервативных методов лечения, но не каждая проблема решается медикаментозно. Если лекарства не работают и ситуация усугубляется, гинеколог может направить женщину на удаление матки, а в ряде ситуаций и с устранением придатков яичников, шейки, лимфоузлов. Насколько опасно столкнуться с этой хирургической процедурой и как она проводится?

В официальной медицине данное хирургическое вмешательство называется гистерэктомия и может подразумевать как частичное удаление исключительно тела матки, так и расширенную ее ампутацию: когда дополнительно удаляется шейка, придатки и также лимфоузлы, находящиеся рядом. Будут ли затронуты придатки, зависит от причины, которая привела женщину на хирургический стол.

К любому хирургическому вмешательству, при котором подразумевается ампутация органа, врачи подходят только в случае невозможности справиться с проблемой консервативными методами. Зачастую гистерэктомия матки назначается при наличии опухолей (как злокачественных, так и доброкачественных). Направление на операцию могут выдать женщине, которая страдает:

  • вагинальными кровотечениями;
  • от рака яичников, шейки, труб или самой матки;
  • эндометриозом;
  • от выпадения матки;
  • от постоянных болей в области таза.

Врачи напоминают, что каждый из перечисленных диагнозов еще не является абсолютной причиной для оперативных вмешательств с обязательной ампутацией матки. Особенно это касается миомы, которая нуждается в удалении только при негативном воздействии на соседствующие органы. При злокачественных опухолях яичников гистерэктомия матки тоже практикуется только когда патология затронула большую часть органа.

Даже если врач сообщил о необходимости удалить матку, женщине потребуется пройти обследования, подтверждающие отсутствие противопоказаний к такому хирургическому вмешательству или отдельным видам гистерэктомии. Если же необходимость операции подтверждена, потребуются следующие подготовительные меры:

  • Определить перечень допустимых вариантов анестезии.
  • За месяц до гистерэктомии пропивается курс антибиотиков.
  • За сутки до ампутации матки женщина употребляет лишь перетертую растительную пищу и обязательно делает клизму.

Способ ампутации этого детородного органа выбирается согласно причине, которая потребовала решать ее радикальными методами, и по состоянию здоровья пациентки. Проходит гистерэктомия под общим наркозом. По методу хирургического вмешательства врачи делят ее на:

По количеству материала, который планируется вырезать, выделяют:

  • Субтотальную гистерэктомию – для небольших размеров опухоли придатков и сохранения шейки матки, для устранения миомы (при наличии маточных кровотечений).
  • Экстирпацию или тотальное удаление – при наличии опущения органов малого таза, миомы, начальной стадии рака. Может подразумеваться удаление придатков.
  • Радикальную гистерэктомию – после нее говорят о хирургическом климаксе, поскольку дополнительно производится удаление фаллопиевых труб и яичников.

Если требуется проведение тотальной гистерэктомии, подразумевающей кроме удаления детородного органа ампутацию придатков, лимфоузлов и т.д. (шейка сохраняется), хирург воспользуется полостным методом. Для этого делают большой надрез на животе, поэтому у женщины останется послеоперационный рубец, который может болеть долгое время. Длительность абдоминальных гистерэктомий не превышает 2 ч. но может быть сокращена до 40 минут.

Если шейку матки нужно удалять обязательно, врач может провести влагалищную гистерэктомию. Преимущественно ее рекомендуют рожавшим пациенткам с хорошим влагалищным доступом. Ввиду того, что этот вид операции не сопряжен с разрезом брюшной полости, рубцов он не оставляет, переносится хорошо. Касаемо того, сколько длится операция по удалению матки через влагалище, все зависит от объема работ: примерный временной коридор – 1,5-2 ч.

Однако минусов такая экстирпация матки не лишена:

  • при наличии узких стенок влагалища операция не может быть проведена;
  • высокий риск повреждения близлежащих органов;
  • при наличии опухолей влагалищная ампутация матки не производится.

Малоинвазивное вмешательство подразумевает мелкие разрезы и введение специальных трубок в брюшную полость, через которые хирург орудует инструментами и отслеживает течение операции по зонду с видеокамерой. Во время лапароскопии происходит иссечение связок яичников и маточных сосудов. Минимальное количество негативных последствий, короткий период восстановления, снижение риска кровотечения после ампутации матки – главные плюсы лапароскопии. Минусом является длительность операции: от 1,5 до 4-х ч.

Проводится она преимущественно в случае:

  • миомы;
  • эндометриоза культи шейки матки.

Срок пребывания в клинике, котрая проводила операцию, определяется характером хирургического вмешательства: период госпитализации после лапароскопии составляет всего 2 недели, при этом встать женщина сможет уже на следующие сутки. Остальные варианты операции, особенно если наблюдается большое количество послеоперационных швов, требуют длительного пребывания в стационаре – до 6 недель. При отсутствии осложнений врач выписывает пациентку через неделю.

Первые сутки после гистерэктомии пациентка должна лежать, через день может начать принимать пищу, а спустя неделю (усредненный срок) ей снимают швы. Первые недели будет болеть низ живота (может отдавать в поясницу), что считается нормой ввиду сильного травмирования тканей. Несколько врачебных рекомендаций:

  • Сексуальные контакты разрешены через 2 месяца после операции.
  • Поднимать тяжести во время пребывания на больничном после гистерэктомии опасно – это может грозить опущением влагалища, расхождением швов.
  • Заниматься спортом (и давать себе иные физические нагрузки) можно через полгода после операции, но легкую гимнастику себе можно давать уже через месяц.
  • Через 4 дня после операции нужно начать спринцевания.

После экстирпации матки или частичного ее удаления врачи настаивают на соблюдении диеты, подразумевающей употребление каш на воде, легких бульонов на основе овощей или птицы, нежирных кисломолочных продуктов. Можно употреблять орехи, растительную пищу. Под запрет же попадают продукты, способные раздражать слизистую, и все хлебобулочные и кондитерские изделия.

Первую неделю, особенно после полостной операции, женщине нужно носить поддерживающий бандаж, который подбирается врачом: он уменьшает болевые ощущения, необходим для правильной работы кишечника. Период ношения составляет 4-6 недель, но врач может посоветовать оставить его на более долгий срок, если возникают проблемы с заживлением послеоперационных швов.

С целью предотвращения спаечной болезни врачи настаивают на использовании антикоагулянтов и антибиотиков в течение недели. После же гинеколог может прописать гормональную терапию: двух- или трехфазную, а у женщин старше 50 лет отдельно эстроген, тестостерон и гестаген. Все лекарства подбираются индивидуально! Среди таких препаратов:

Жизнь после удаления матки есть – в своих отзывах женщины, перенесшие гистерэктомию, рассказывают, что самым серьезным осложнением становится психологическая нагрузка. В некоторых случаях приходится некоторое время посещать психотерапевта, чтобы вернуть себе уверенность в собственной полноценности. Если же говорить про физиологические осложнения после удаления матки, то первоочередно все зависит от характера операции:

  • Если хирург затронул маточную полость большого объема, либо провел тотальную гистерэктомию, повышается риск образования спаек. Для их удаления придется прибегнуть к лапароскопии.
  • Если при гистерэктомии удаляются яичники вместе с маткой, возможна большая кровопотеря, после не исключены длительные кровотечения.

Первые недели и месяцы после операции по ампутации матки (полной или частичной) врачи не исключают риски осложнений:

  • инфицирование шва (можно распознать по повышению температуры);
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • кровянистые выделения;
  • тромбоэмболия артерии легкого;
  • воспаление брюшных стенок;
  • воспаление швов, их расхождение;
  • образование гематом в зоне швов.

Если не уделять внимание возрасту пациентки, который частично определяет последствия удаления матки для женщины, врачи первоочередно напоминают о потере детородной функции, однако не исключается суррогатное материнство, если сохранены яичники. Более неприятно то, что опускается культя шейки и органы, занимающие полость малого таза, что невозможно предотвратить – только устранять хирургическим вмешательством.

Еще несколько гинекологических моментов:

  • Ввиду проблем с эндокринной системой женщина может похудеть или набрать вес, могут появиться боли в груди или измениться ее вид.
  • Женщины, которые перенесли удаление части или всей матки, могут испытывать боли во время секса из-за наличия рубца или укороченного влагалища.
  • У женщины младше 40 лет при удалении придатков вместе с маткой снижается и выработка половых гормонов, будет происходить гормональная перестройка, что может негативно влиять на половую жизнь.
  • У пожилых пациенток негативных последствий от операции меньше, однако не исключается развитие атеросклероза, остеопороза.
  • Если была нарушена функция яичников, пациентка столкнется с климаксом уже через несколько дней: будут наблюдаться приливы, скачки настроения, кожа начнет стареть. Сохранить либидо на фоне этого состояния тоже трудно.

Функционирование придатков и синтез половых гормонов при сохранении яичников не изменяется, поэтому за менструальный цикл волноваться не придется (менструации нет, но мажущие кровотечения остаются), если ампутация матки не производилась у женщины, находящейся на пороге климакса. Однако врачи акцентируют внимание пациенток на том, что изменение срока начала климактерического периода неизбежно ввиду повреждения маточных сосудов: он случится на 3-5 лет раньше.

Цены на гистерэктомию в Москве обуславливаются видом хирургического вмешательства, уровнем специалиста, проводящего операцию, и даже условиями, которые предоставляет клиника, по последующему стационарному наблюдению. Разброс цен большой – от 46000 до 155000 р. поэтому каждый случай нужно уточнять индивидуально. Примерная картина выглядит так:

источник