Меню

После удаления придатков могут идти месячные

Удаление яичников является серьезной операций, которая назначается исключительно если имеются серьезные показания. Оперативное вмешательство относится к категории простых, ранее оно активно использовалось, но сегодня к нему прибегают только в определенных случаях, когда орган не подлежит сохранению. В этой статье пойдет речь об особенностях удаления яичников и восстановительном периоде.

Яичники являются значимым парным органом в женском организме. Они выполняют три ключевые задачи:

  1. вегетативная. Она отвечает за половое созревание подростков и формирование женской внешности;
  2. гормональная. Происходит производство два основных вещества – эстроген и прогестерон, последний еще принято называть гормоном беременности. В этом процессе также принимают участие такие мозговые отделы, как гипофиз и гипоталамус;
  3. детородная. До наступления климакса созревают фолликулы, откуда в день овуляции выходят жизнеспособные яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

Яичники представляют собой парную гормональную железу, строение правого и левого элемента является идентичным. За счет этого удаление одного из них все равно позволяет женщине в дальнейшем познать радость материнства.

Каждый орган обладает плотной соединительной наружной оболочкой. Под ней находятся мелкие фолликулы, содержащие яйцеклетки, заложенные с рождения. Первые начинают формироваться в начале каждого менструального цикла вплоть до наступления менопаузы.

Важно! Самая часто выявляемая патология – гормональная дисфункция, которая провоцирует нарушение цикла и развитие бесплодия.

Врачи принимают решение о проведении операции, только когда существуют последствия, угрожающие жизни пациентки. Если удален только один яичник, у женщины еще есть шанс стать матерью.

В гинекологической сфере любой клинический случай принято рассматривать с позиции сохранения того или иного органа, особенно, если речь идет о женщинах репродуктивного возраста. В связи с этим каждое вмешательство имеет свои медицинские показания.

Решение о том, можно ли удалить яичник, рассматривается в таких случаях:

  1. существует опасная ситуация, когда спасти жизнь больной возможно только благодаря овариоэктомии. Речь идет о гнойных процессах, протекающих в придатках, воспалении в маточных трубах. Такой эффект не всегда представляется возможность ликвидировать без удаления органа.
  2. Надрыв кисты. Чаще всего речь идет о фолликулярных и эндометриодных образованиях желтого тела. Начинается сильное кровотечение, которое не всегда врачи могут остановить с помощью более легких методик.
  3. Внематочная беременность. Нередко, если оплодотворенная яйцеклетка из-за непроходимости труб не может добраться до матки.
  4. Наличие эндометриоза без полноценной яичниковой ткани.
  5. Растущая злокачественнаяопухоль.
  6. патология маточных труб.

Справка! Статистические данные говорят о том, что чаще проводятся операции по удалению правого яичника.

Что касается удаления яичника и придатков, то эта манипуляция относится к категории сложных.

Назначается она только в критических ситуациях. Процедура может выполняться как на одном, так и на обоих яичниках. Если имеется хотя бы маленький шанс сохранить придатки, доктор должен воспользоваться им, поскольку последствия для здоровья пациентки могут быть самыми серьезными.

  1. раздражительность;
  2. нарушение сна;
  3. плаксивость;
  4. переживания, связанные с состоянием неполноценности;
  5. быстрая утомляемость;
  6. риск развития болезней сердца;
  7. патология влагалища;
  8. проблемы с хождением в туалет;
  9. повышение артериального давления и температуры;
  10. приливы.

Важно! Симптоматика может быть более ярко выраженной, если имеются такие негативные факторы, как лишний вес, курение, сахарный диабет.

Хирурги удаляют яичники двумя основными способами:

Оба вида вмешательства начинаются исключительно после введения пациентки в состояние общего наркоза. Хирургу не зависимо от метода приходится делать разрез. Однако при лапароскопии шов будет маленьким и более аккуратным. Свои преимущества есть и у первого способа, поскольку врач будет иметь возможность видеть состояние всех органов и ощущать их, а при необходимости менять тактику.

В случае лапароскопии существенно снижается риск получения инфекции. Кроме этого, реабилитационный период проходит легче.

Сначала лобок и место, где будет делаться надрез, обрабатывается антисептиком. Он может быть вертикальным и горизонтальным. Во втором случае шрам является менее заметным, но в первом – уровень обзора для хирурга лучше.

  1. кожа разрезается посредством скальпеля;
  2. далее раздвигаются мышцы брюшного канала, а из полости практически наружу выводятся придатки и яичники;
  3. с помощью клемм прижимаются связки, а выше них осуществляются разрезы;
  4. врач послойно зашивает ткани, а поверх накладывается повязка.

После завершения операции удаленные органы должны пройти исследование в медицинской лаборатории.

Впервые этот метод был опробован в 1980 году. Все это время хирурги работали над усовершенствованием данной техники, чтобы снизить возможные риски.

Именно к данному способу врачи советуют прибегать в большинстве случаев.

  1. пациентка должна пребывать в положении, напоминающем то, как она сидит на гинекологическом кресле;
  2. ноги разведены по разным сторонам и закреплены в стременах;
  3. иногда требуется мониторинг всех манипуляций посредством вагинального УЗИ;
  4. врач делает минимум три прокола, куда вводятся инструменты, предназначенные для лапароскопии. Речь идет о специальных трубках;
  5. в самый большой по размеру прокол вставляется эндоскоп с видеокамерой, позволяющей оценить на экране состояние внутренних органов;
  6. посредством манипулятора фиксируется матка;
  7. пересекаются связки;
  8. следующий этап предполагает перерезание и запаивание кровеносных сосудов;
  9. затрагивается и верхний отдел фаллопиевой трубы;
  10. все остальные элементы пресекаются ножницами;
  11. врач накладывает шов;
  12. яичник отдается на исследование.

Важно! Если обнаружены кисты большого размера, их содержимое принято ликвидировать, за счет чего расширяется протокол для удаления органа.

После перенесенной операции пациентку ждет восстановительный период. Он довольно тяжело протекает в первые сутки после вмешательства, ведь в нижней части живота фиксируется сильная боль. Чтобы купировать синдром, врачи прибегают к назначению анальгетиков. Ноги пациентки принято помещать в специальные чулки, чтобы предупредить развитие тромбоэфлебита. Женщине в данный период не рекомендуется вставать с постели.

В течение первых суток после того, как вырезали яичник, рекомендуется соблюдение диеты. Можно употреблять:

Важно! Такой режим питания стимулирует нормальную деятельность кишечника. К привычному рациону разрешается вернуться через двое суток.

До 1,5 недели может сохраняться боль в животе. Скорость восстановления зависит еще и от того, насколько активной является пациентка.

Как правило, после удаления яичника месячные наступают через 25-30 после операции. Однако каждый случай индивидуален, и менструация может начаться как обычно, но будет скудной.

После соответствующей процедуры заметно снижается производство гормонов, что не может не отразиться на детородной функции. Климакс наступает после двусторонней операции. Обычно женщина чувствует:

  1. приливы;
  2. снижение желания заняться сексом;
  3. нестабильное настроение.

Внимание! Если имела место быть двусторонняя операция, то факторы здесь аналогичные, но их выраженность удваивается.

Кроме этого, женщина может быстро постареть, возникает остеопороз, сердечные недуги. Чтобы облегчить состояние больной, врачи назначает заместительную гормональную терапию.

Если речь идет о пациентке более старшего возраста, а именно свыше 50 лет, то тут нужно иметь в виду, что менопауза уже наступила. В связи с этим может не потребоваться дополнительный прием лекарственных препаратов гормонального типа, поскольку активность яичников уже и так не полноценная.

Удаление одного или обоих яичников – операция, которая проводится исключительно, если имеются определенные показания. В особенности медик должен принять правильное решение, когда возраст женщины – детородный. Необходимо помнить об определенных последствиях, важно соблюдать все рекомендации доктора, чтобы восстановление прошло как можно быстрее.

источник

Одной из самых тяжелых операций для женщин, причем тяжелых скорее не в физическом плане, а в психологическом, является удаление матки. Данная операция — единственный метод лечения при крупных и множественных миомах матки, тяжелых формах эндометриоза, при шеечной беременности (внематочной), выпадении матки, сильных послеродовых кровотечениях, злокачественных новообразованиях и других сложных ситуациях.

Какие удаление матки последствия может иметь? Поговорим об этом.
Начнем с того, что последствия во многом зависят от техники проведения операции и ее объема. Более щадящим считается удаление матки лапароскопическим методом. При абдоминальной операции (с разрезом брюшной стенки) удаление матки послеоперационный период имеет более продолжительный, нередко болезненный и осложнения. Но несмотря на это, лапаротомические оперативные вмешательства продолжают проводить. Каким образом будет проходить операция, решает оперирующий хирург, и это зависит от множества факторов.

  • ампутация матки (удаляют только матку, шейку оставляют);
  • тотальная экстирпация матки (удаление матки и шейки);
  • гистеросальпингоовариэктомия (удаление матки, яичников и маточных труб);
  • радикальная гистерэктомия (удаляется матка, шейка, придатки, верхняя часть влагалища, лимфоузлы).

Несколько дней после операции женщина проводит в стационаре. Ей рекомендуется носить компрессионный трикотаж и особенно внимательно следить за регулярностью стула. Причем важно прежде всего правильное питание, слабительные принимать не стоит без большой необходимости. Физическая активность допустима умеренная — это поможет быстрее реабилитироваться после удаления матки.

Наиболее распространенные в первые дни последствия удаления матки — это различного рода нарушения акта мочеиспускания. Во время него женщины могут испытывать спазмы, может появиться ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря, мочеиспускание становится затрудненным, прерывистым и т. д. Чаще всего это связано с тем, что мочевой пузырь после удаления матки меняет угол наклона по отношению к уретре. Но этот симптом временный, проходит в течение нескольких недель самостоятельно. Но необходимо исключить другую причину недомоганий — инфекции мочевыводящих путей. Для этого сдается посев мочи.

Другие возможные последствия удаления матки:

  • опущение стенок влагалища;
  • недержание мочи;
  • тазовые боли.

Главное последствие удаления матки — это потеря способности вынашивать и рожать детей самостоятельно. Именно поэтому, данная операция должна проводиться только в самом крайнем случае молодым женщинам. Однако, даже отсутствие органа, единственного органа, где может осуществляться развитие плода, женщина может стать матерью, причем именно генетической, а не приемной. На помощь приходят репродуктивные технологии. Если у женщины остались яичники с яйцеклетками, их можно с помощью пункции взять и в пробирке оплодотворить сперматозоидами супруга или донора. Ну а вынашивание ляжет на плечи суррогатной матери. Можно не волноваться, что ребенок унаследует какие-либо ее черты, это невозможно.

После удаления матки многие женщины отмечают симптомы, которые бывают при приближении менопаузы, проще говоря — климаксе. Сильное потоотделение, плохое настроение, приливы жара, головные боли, снижение либидо, выпадение волос и прочие, связанные с понижением выработки эстрогенов. В первую очередь, все это ощущают женщины, у которых удалили матку с яичниками. Но и при наличии яичников симптомы климакса возможны, правда, они временны, если до наступления менопаузы еще есть несколько лет.

Чтобы облегчить состояние женщины после удаления матки, врачи могут прописать ей заместительную гормональную терапию. Таблетки нужно будет пить несколько лет подряд. Такого рода лечение возможно при отсутствии к нему противопоказаний. А это тромбозы, активное курение, болезни печени и пр.

Идут ли после удаления матки месячные? Не всегда. Все зависит от того, какого типа операция была проведена. При высокой ампутации матки с сохранением яичников месячные могут продолжать идти, но обычно очень скудные, так как площадь эндометрия, который отслаивается, очень мала.

Отсутствуют месячные при удаление матки и яичников, но только если женщина не использует заместительную гормональную терапию (ЗГТ).

Удаление матки последствия для половой жизни редко дает. Разве что психологические. Плюс ко всему может снизиться качество половой жизни из-за недостаточной увлажненности половых органов вследствие дефицита эстрогенов. Частично избавиться от этих неудобств можно с помощью лубрикантов, а также заместительной гормональной терапии.

Боль возникает при половом акте после удаления матки в том случае, если хирургически была уменьшена длина влагалища (была удалена и шейка) и в том случае, если опустились стенки влагалища. Последнее осложнение можно исправить с помощью пластической операции.

Наши читатели рекомендуют

В том случае, если необходимо срочное удаление матки никак не обойдешься без хирургического вмешательства. Удаление матки таким способом называется гистерэктомия. Месячные после удаления матки могут идти нерегулярно или прекратиться.

Когда пойдут месячные после удаления матки?

Естественно, месячные после удаления маткиисчезают навсегда, как и способность женщины беременеть и рожать. Раньше эта операция практиковалась часто, так как считали, что после выполнения своей основной репродуктивной функции матка уже не нужна и может увеличить риск гинекологических заболеваний. Однако, современные квалифицированные гинекологи за последние года пришли к другому выводу. И поэтому, за больной женский орган доктора борются до конца, пытаются вылечить многочисленными современными препаратами. К сожалению, если ничего не помогает, удаление матки неизбежно.

Терапия после гистерэктомии (удаления матки)

После операции по удалению матки сложности со здоровьем, чаще всего не заканчиваются. К сожалению, возникают новые проблемы, зачастую даже психологические. Главной причиной женских депрессий и стрессов является вопрос, после такой операции остается ли женщина женщиной. Может ли она рассчитывать на счастье в личной жизни или не стоит?

Последствия после удаления матки и исчезновения месячных

Кроме того, отрицательные последствия после удаления матки проявляются и на физиологическом уровне, а именно:

Сильная боль при половом акте;

Ограничения половой жизни в течение нескольких месяцев;

Отсутствие возможности забеременеть;

Ранее наступления возрастного климакса;

Явная угроза возникновения остеопороза, а так же сердечных заболеваний.

Однако, есть и приятные моменты, а именно:

Отсутствуют растраты связанные с менструациями и контрацепцией;

Отсутствуют болезни в области матки;

Резко уменьшается живот и общий вес.

Отсутствуют месячные после удаления матки

Месячные после удаления матки, конечно же, не будет. По этой самой причине обязательна коррекция именного гормонального фона квалифицированным гинекологом-эндокринологом. Это станет надежной защитой от страшных заболеваний сосудистых и злокачественных «раковых». Самостоятельно отрегулировать гормональный фон невозможно, можно нанести организму серьезный вред. Ведь препаратов в этой области масса, а каждой женщине с ее индивидуальными особенностями нужен особый подход.

Другие статьи на эту тему:

При заболеваниях женской репродуктивной системы врачи стараются до последнего придерживаться консервативных методов лечения, но не каждая проблема решается медикаментозно. Если лекарства не работают и ситуация усугубляется, гинеколог может направить женщину на удаление матки, а в ряде ситуаций и с устранением придатков яичников, шейки, лимфоузлов. Насколько опасно столкнуться с этой хирургической процедурой и как она проводится?

В официальной медицине данное хирургическое вмешательство называется гистерэктомия и может подразумевать как частичное удаление исключительно тела матки, так и расширенную ее ампутацию: когда дополнительно удаляется шейка, придатки и также лимфоузлы, находящиеся рядом. Будут ли затронуты придатки, зависит от причины, которая привела женщину на хирургический стол.

К любому хирургическому вмешательству, при котором подразумевается ампутация органа, врачи подходят только в случае невозможности справиться с проблемой консервативными методами. Зачастую гистерэктомия матки назначается при наличии опухолей (как злокачественных, так и доброкачественных). Направление на операцию могут выдать женщине, которая страдает:

  • вагинальными кровотечениями;
  • от рака яичников, шейки, труб или самой матки;
  • эндометриозом;
  • от выпадения матки;
  • от постоянных болей в области таза.

Врачи напоминают, что каждый из перечисленных диагнозов еще не является абсолютной причиной для оперативных вмешательств с обязательной ампутацией матки. Особенно это касается миомы, которая нуждается в удалении только при негативном воздействии на соседствующие органы. При злокачественных опухолях яичников гистерэктомия матки тоже практикуется только когда патология затронула большую часть органа.

Даже если врач сообщил о необходимости удалить матку, женщине потребуется пройти обследования, подтверждающие отсутствие противопоказаний к такому хирургическому вмешательству или отдельным видам гистерэктомии. Если же необходимость операции подтверждена, потребуются следующие подготовительные меры:

  • Определить перечень допустимых вариантов анестезии.
  • За месяц до гистерэктомии пропивается курс антибиотиков.
  • За сутки до ампутации матки женщина употребляет лишь перетертую растительную пищу и обязательно делает клизму.

Способ ампутации этого детородного органа выбирается согласно причине, которая потребовала решать ее радикальными методами, и по состоянию здоровья пациентки. Проходит гистерэктомия под общим наркозом. По методу хирургического вмешательства врачи делят ее на:

По количеству материала, который планируется вырезать, выделяют:

  • Субтотальную гистерэктомию – для небольших размеров опухоли придатков и сохранения шейки матки, для устранения миомы (при наличии маточных кровотечений).
  • Экстирпацию или тотальное удаление – при наличии опущения органов малого таза, миомы, начальной стадии рака. Может подразумеваться удаление придатков.
  • Радикальную гистерэктомию – после нее говорят о хирургическом климаксе, поскольку дополнительно производится удаление фаллопиевых труб и яичников.

Если требуется проведение тотальной гистерэктомии, подразумевающей кроме удаления детородного органа ампутацию придатков, лимфоузлов и т.д. (шейка сохраняется), хирург воспользуется полостным методом. Для этого делают большой надрез на животе, поэтому у женщины останется послеоперационный рубец, который может болеть долгое время. Длительность абдоминальных гистерэктомий не превышает 2 ч. но может быть сокращена до 40 минут.

Если шейку матки нужно удалять обязательно, врач может провести влагалищную гистерэктомию. Преимущественно ее рекомендуют рожавшим пациенткам с хорошим влагалищным доступом. Ввиду того, что этот вид операции не сопряжен с разрезом брюшной полости, рубцов он не оставляет, переносится хорошо. Касаемо того, сколько длится операция по удалению матки через влагалище, все зависит от объема работ: примерный временной коридор – 1,5-2 ч.

Однако минусов такая экстирпация матки не лишена:

  • при наличии узких стенок влагалища операция не может быть проведена;
  • высокий риск повреждения близлежащих органов;
  • при наличии опухолей влагалищная ампутация матки не производится.

Малоинвазивное вмешательство подразумевает мелкие разрезы и введение специальных трубок в брюшную полость, через которые хирург орудует инструментами и отслеживает течение операции по зонду с видеокамерой. Во время лапароскопии происходит иссечение связок яичников и маточных сосудов. Минимальное количество негативных последствий, короткий период восстановления, снижение риска кровотечения после ампутации матки – главные плюсы лапароскопии. Минусом является длительность операции: от 1,5 до 4-х ч.

Проводится она преимущественно в случае:

  • миомы;
  • эндометриоза культи шейки матки.

Срок пребывания в клинике, котрая проводила операцию, определяется характером хирургического вмешательства: период госпитализации после лапароскопии составляет всего 2 недели, при этом встать женщина сможет уже на следующие сутки. Остальные варианты операции, особенно если наблюдается большое количество послеоперационных швов, требуют длительного пребывания в стационаре – до 6 недель. При отсутствии осложнений врач выписывает пациентку через неделю.

Первые сутки после гистерэктомии пациентка должна лежать, через день может начать принимать пищу, а спустя неделю (усредненный срок) ей снимают швы. Первые недели будет болеть низ живота (может отдавать в поясницу), что считается нормой ввиду сильного травмирования тканей. Несколько врачебных рекомендаций:

  • Сексуальные контакты разрешены через 2 месяца после операции.
  • Поднимать тяжести во время пребывания на больничном после гистерэктомии опасно – это может грозить опущением влагалища, расхождением швов.
  • Заниматься спортом (и давать себе иные физические нагрузки) можно через полгода после операции, но легкую гимнастику себе можно давать уже через месяц.
  • Через 4 дня после операции нужно начать спринцевания.

После экстирпации матки или частичного ее удаления врачи настаивают на соблюдении диеты, подразумевающей употребление каш на воде, легких бульонов на основе овощей или птицы, нежирных кисломолочных продуктов. Можно употреблять орехи, растительную пищу. Под запрет же попадают продукты, способные раздражать слизистую, и все хлебобулочные и кондитерские изделия.

Первую неделю, особенно после полостной операции, женщине нужно носить поддерживающий бандаж, который подбирается врачом: он уменьшает болевые ощущения, необходим для правильной работы кишечника. Период ношения составляет 4-6 недель, но врач может посоветовать оставить его на более долгий срок, если возникают проблемы с заживлением послеоперационных швов.

С целью предотвращения спаечной болезни врачи настаивают на использовании антикоагулянтов и антибиотиков в течение недели. После же гинеколог может прописать гормональную терапию: двух- или трехфазную, а у женщин старше 50 лет отдельно эстроген, тестостерон и гестаген. Все лекарства подбираются индивидуально! Среди таких препаратов:

Жизнь после удаления матки есть – в своих отзывах женщины, перенесшие гистерэктомию, рассказывают, что самым серьезным осложнением становится психологическая нагрузка. В некоторых случаях приходится некоторое время посещать психотерапевта, чтобы вернуть себе уверенность в собственной полноценности. Если же говорить про физиологические осложнения после удаления матки, то первоочередно все зависит от характера операции:

  • Если хирург затронул маточную полость большого объема, либо провел тотальную гистерэктомию, повышается риск образования спаек. Для их удаления придется прибегнуть к лапароскопии.
  • Если при гистерэктомии удаляются яичники вместе с маткой, возможна большая кровопотеря, после не исключены длительные кровотечения.

Первые недели и месяцы после операции по ампутации матки (полной или частичной) врачи не исключают риски осложнений:

  • инфицирование шва (можно распознать по повышению температуры);
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • кровянистые выделения;
  • тромбоэмболия артерии легкого;
  • воспаление брюшных стенок;
  • воспаление швов, их расхождение;
  • образование гематом в зоне швов.

Если не уделять внимание возрасту пациентки, который частично определяет последствия удаления матки для женщины, врачи первоочередно напоминают о потере детородной функции, однако не исключается суррогатное материнство, если сохранены яичники. Более неприятно то, что опускается культя шейки и органы, занимающие полость малого таза, что невозможно предотвратить – только устранять хирургическим вмешательством.

Еще несколько гинекологических моментов:

  • Ввиду проблем с эндокринной системой женщина может похудеть или набрать вес, могут появиться боли в груди или измениться ее вид.
  • Женщины, которые перенесли удаление части или всей матки, могут испытывать боли во время секса из-за наличия рубца или укороченного влагалища.
  • У женщины младше 40 лет при удалении придатков вместе с маткой снижается и выработка половых гормонов, будет происходить гормональная перестройка, что может негативно влиять на половую жизнь.
  • У пожилых пациенток негативных последствий от операции меньше, однако не исключается развитие атеросклероза, остеопороза.
  • Если была нарушена функция яичников, пациентка столкнется с климаксом уже через несколько дней: будут наблюдаться приливы, скачки настроения, кожа начнет стареть. Сохранить либидо на фоне этого состояния тоже трудно.

Функционирование придатков и синтез половых гормонов при сохранении яичников не изменяется, поэтому за менструальный цикл волноваться не придется (менструации нет, но мажущие кровотечения остаются), если ампутация матки не производилась у женщины, находящейся на пороге климакса. Однако врачи акцентируют внимание пациенток на том, что изменение срока начала климактерического периода неизбежно ввиду повреждения маточных сосудов: он случится на 3-5 лет раньше.

Цены на гистерэктомию в Москве обуславливаются видом хирургического вмешательства, уровнем специалиста, проводящего операцию, и даже условиями, которые предоставляет клиника, по последующему стационарному наблюдению. Разброс цен большой – от 46000 до 155000 р. поэтому каждый случай нужно уточнять индивидуально. Примерная картина выглядит так:

источник

Половая система занимает очень важное место в женском организме. Нормальное ее функционирование влияет на сексуальную активность и общее самочувствие. Особую роль в этом играет стабильный приход месячных. Если в теле женщины происходят какие-то неполадки, доктора всячески пытаются избежать хирургического вмешательства, прописывая медикаментозную терапию. Но бывает, что удаление матки – это единственный выход сохранить не только здоровье, но и жизнь.

То, идут ли месячные после удаления матки, зависит от степени вмешательства. И это следует знать.

Основной причиной для удаления женского детородного органа считаются миомы. Основанием для иссечения выступают:

  • большие размеры;
  • огромное количество;
  • вероятность трансформации доброкачественных новообразований в онкологию;
  • стремительный рост.

Хирургическое вмешательство назначают в том случае, если нет возможности вылечить миомы медикаментозно или вырезать их по отдельности.

Кроме этого, существуют и другие причины для удаления главного репродуктивного органа женщины:

  • рак;
  • серьезные механические повреждения;
  • очаги эндометриоза;
  • опущение или выпадение матки.

В каждой отдельной ситуации доктор выбирает вид вмешательства и необходимый объем иссечения детородного органа. Это зависит от многих факторов:

  • степени развития заболевания;
  • сопутствующих недугов;
  • общего состояния женщины.

Случается, что в результате такой операции женский детородный орган удаляют не целиком. В зависимости от особенностей заболевания могут оставить шейку матки.

Если у женщины при этом остались еще и яичники, то под влиянием вырабатываемых данными железами внутренней секреции гормонов на оставшемся участке матки будет формироваться эндометрий. Соответственно, будут идти и месячные, но в гораздо меньшем объеме.

Если репродуктивный орган был удален полностью, то слизистой оболочке больше негде нарастать, а значит, прекращаются и менструации.

При сохраненных придатках или хотя бы одном яичнике вырабатываются гормоны. Если осталась хоть часть матки, то на ней нарастает и отторгается эндометрий, соответственно, наступают месячные.

После гистерэктомии всего детородного органа регул не бывает. Если через несколько месяцев появляется кровотечение, то это сигнал о патологии.

Ампутация матки – довольно сложный процесс. И после операции женщина тратит душевную и физическую энергию, чтобы прийти в норму. В зависимости от состояния здоровья и области поражения во время хирургического вмешательства вырезают:

  • яичники и маточные трубы;
  • один яичник и трубу;
  • шейку матки.

При этом либо проводится полостная операция, либо доктор добирается к патологии через влагалище. От выбранного способа тоже будут зависеть последствия манипуляции и реабилитационный период.

Чтобы выполнить эту процедуру, врач делает разрез на животе. Операция занимает от 40 минут до 2 часов. К недостаткам такого рода вмешательства относят:

  • рубец большого размера, который останется на теле женщины;
  • высокий уровень травматичности и тяжелый послеоперационный период.

Путем разреза брюшной стенки проводят ампутацию или экстирпацию матки.

Ампутация – это удаление женского детородного органа, при котором сохранены и шейка матки, и фаллопиевы трубы, также оставляют и яичники. А экстирпация подразумевает удаление всей репродуктивной системы. Таким образом, после ампутации матки месячные будут продолжать идти, а после экстирпации – нет.

После любого из видов полостной операции могут выходить небольшие фрагменты тканей и незначительные выделения крови. Бить тревогу и срочно обращаться к врачу надо, если:

  • кровь идет, не переставая, месяц или два;
  • отделяются большие сгустки;
  • кровотечение сопровождается болью;
  • выделения имеют ярко-алый цвет.

При этой операции иссекается слизистая оболочка в верхней части влагалища. У данного вида удаления матки есть свои преимущества и недостатки. К плюсам относят:

  • меньший риск травматичности и осложнений;
  • красивый косметический эффект;
  • короткий период реабилитации и более быстрое восстановление после манипуляции.

  • трудности при визуальном осмотре брюшной полости;
  • повышенный риск задеть мочевой пузырь или прямую кишку;
  • возникающие сложности с остановкой кровотечения.

В нашей стране такой вид манипуляции проводят при опущении, выпадении матки или операциях по смене пола. Поэтому все чаще для удаления органов женской репродуктивной системы используют лапароскопию.

Женщины, которым в ходе операции были сохранены яичники, легче переживают реабилитацию. Это происходит за счет того, что эти железы внутренней секреции продолжают продуцировать гормоны, в организме не нарушается баланс биологически активных веществ.

Регулярные месячные после удаления матки возможны только при условии, что иссечена она не целиком, а осталась какая-то часть, например шейка. Тогда на ней и будет нарастать эндометрий, который отторгается каждый месяц, провоцируя циклические выделения. Но для этого необходимо, чтобы оставили яичники, так как менструация наступает под воздействием гормонов, которые они синтезируют. Также благодаря нахождению в организме этих желез внутренней секреции он медленнее стареет и лучше сопротивляется факторам внешней среды.

После иссечения яичников начинаются гормональная перестройка и хирургический климакс со всеми его проявлениями. Таким образом, чтобы продолжались месячные, в организме обязательно должны присутствовать яичники и хотя бы часть матки. Если все это удалили, а через 2 месяца после манипуляции все же наблюдаются длительные кровотечения, то это признак патологии. В данном случае надо обратиться к доктору.

Чтобы понимать, когда стоит насторожиться, рекомендуем прочитать дополнительную информацию о цвете менструальной крови в норме.

До и после оперативного вмешательства женщине необходимо принимать антибиотики, чтобы избежать инфицирования. Их не назначают только в случае индивидуальной непереносимости данного вида лекарств.

После гистерэктомии зачастую женщинам очень сложно смириться с этим эмоционально. При осознании отсутствия детородного органа представительница слабого пола чувствует свою никчемность в плане реализации основной женской цели. В большей степени об этом напоминают отсутствие месячных и шрамы, оставленные после операции.

Чтобы послеоперационный стресс не перешел в затяжную депрессию, мужчине, находящемуся рядом, нужно быть максимально заботливым, терпеливым и любящим. Женщины в таком психологическом состоянии очень уязвимы и ранимы, даже если они в этом не признаются. Ведь другие представительницы прекрасной половины человечества переживают менопаузу и климакс за несколько лет.

Даже крайне стрессоустойчивая женщина может испытать паническое состояние, когда в одночасье у нее пропадут месячные.

Поэтому всем родным и близким важно проявить живейший интерес и участие в судьбе дорогого человека. Главное – дарить позитивные эмоции и отвлекать от грустных мыслей. Хорошо, если у женщины есть дети, а возможно даже и внуки, тогда пережить послеоперационные болевые ощущения будет намного проще, чем девушке, которая только планировала стать мамой.

Первые 2 месяца женщинам, перенесшим операцию по удалению матки, нежелательно жить половой жизнью. Это необходимо, чтобы не травмировать и не инфицировать швы, оставшиеся после хирургического вмешательства.

Также до 6 месяцев надо исключить подъем тяжестей, активные физические упражнения, прием горячих ванн, и ни в коем случае не нервничать.

Если остались шейка и придатки, то нормальный цикл месячных восстановится примерно через 4–6 месяцев после манипуляций. Тем, кому удалили яичники, назначают гормональные препараты для сглаживания симптомов раннего климакса.

источник

Удаление матки – тяжелое хирургическое вмешательство. Операцию трудно перенести как в физическом, так и моральном плане. Оперативное вмешательство может повлечь за собой ряд серьезных осложнений. Это единственный способ устранения большого количества миом, а также некоторых иных заболеваний. После операции женщина должна уточнить все нюансы у доктора, в том числе и идут ли месячные после удаления матки. Это позволит своевременно установить течение патологических процессов и предотвратить формирование вероятных последствий. В ином случае операция может обернуться еще более серьезными осложнениями.

Операции по удалению матки проводятся в крайних случаях при наличии показаний

Операция проводится только при наличии серьезных показаний. Игнорировать назначенную доктором процедуру нельзя. В ином случае возникает риск для жизни женщины.

Основные и дополнительные показания представлены в таблице.

Основное показание Чаще всего диагностика назначается при миомах. Иссечение может назначаться при:
• наличии формирования крупных размеров;
• большом количестве новообразований;
• вероятности перерождения формирования в злокачественное;
• стремительном увеличении размеров новообразования.
Хирургическое вмешательство показано только в запущенном случае, когда консервативные способы оказались неэффективными.
Дополнительные показания Оперативное вмешательство также нередко назначается при:
• формированиях злокачественного характера;
• получении серьезных травм;
• очагах эндометриоза;
• опущении или выпадении матки.

Матка может быть удалена как полностью, так и частично. Это напрямую зависит от вспомогательных факторов:

  • степени запущенности патологии;
  • дополнительных отклонений;
  • общего самочувствия женщины.

Операция показана, если имеются множественные опухоли

В некоторых случаях операция рекомендуется при наличии беременности, которая протекает внематочно. Состояние нуждается в срочной госпитализации.

При отказе от рекомендованной операции состояние значительно усугубится. При некоторых заболеваниях возникнет риск летального исхода. Лучше прислушаться к врачу и прибегнуть к рекомендованному хирургическому вмешательству.

Решение о необходимости инвазивного вмешательства решается врачом. Окончательное решение может принять только высококвалифицированный гинеколог. По желанию для уверенности можно посетить нескольких докторов.

Хирургическое вмешательство по удалению матки имеет три разновидности:

  • субтотальная, которая характеризуется удалением только полости матки;
  • тотальная, которая характеризуется иссечением полости и шейки матки;
  • радикальной, при которой полностью иссекаются детородные органы.

Исходя из особенностей течения заболевания врач сам выбирает тип операции

Вид операции выбирается индивидуально. В худшем случае полностью удаляется полость и шейка матки, а также яичники. У женщины кардинально меняется гормональный фон.

Иссечение матки – сложное хирургическое вмешательство в женский организм. Операция может быть полостной, но есть также вариант иссечения через влагалище. От типа процедуры будет зависеть реабилитационный период.

Любое вмешательство оказывает влияние на функциональность организма. Вероятные последствия зависят от:

  • основного заболевания, которое стало причиной необходимости в оперативном вмешательстве;
  • психического и физического состояния пациентки;
  • возраста;
  • присутствия дополнительных патологических процессов;
  • результативности реабилитационного периода и соблюдения пациенткой рекомендаций доктора.

Зачастую процедура оборачивается для женщины нарушением психологического состояния. У девушки появляется чувство неполноценности. Представительница слабого пола становится раздражительной и обозленной.

После удаления у девушек часто отмечается депрессивное состояние

Высока вероятность появления депрессивного состояния. Может требоваться поддержка медицинского работника узкого профиля. В области швов может возникать дискомфортное ощущение. При несоблюдении рекомендаций доктора повышается риск развития спаечных процессов.

Вероятно появление кровоизлияний из области швов. Также есть риск инфицирования. Для предотвращения этого нужно придерживаться всех рекомендаций от врача.

Самое серьезное последствие – отсутствие возможности к деторождению. После иссечения матки женщина больше не имеет шанса забеременеть. Плодному яйцу негде крепиться.

Операция приводит к серьезным гормональным изменениям. Менструация прекращается по причине отсутствия эндометрия, который отторгается. После процедуры это является нормой.

Могут сохраниться и критические дни, если матку не удалили полностью

Критические дни после удаления могут идти в малом количестве. Выделения в таком случае довольно скудные. Это обусловлено скудным отторжением эндометрия. Менструация будет продолжаться, если шейка матки осталась нетронутой. Ежемесячные выделения будут продолжаться. Кровь в таком случае скудная.

Если при операции были оставлены яичники, то у женщины также сохранится предменструальный синдром . При их удалении возникает преждевременный климакс.

При полном удалении репродуктивных органов менструация отсутствует. При наличии выделений нужно заподозрить течение болезней и отправиться за помощью к доктору.

Если возникла менструация, то первое, что нужно сделать – обратиться к врачу. Только доктор может установить истинную причину отклонения. Некоторые время после операции выделения могут быть следствием выработки гормонов яичниками. Обычно через некоторое время состояние нормализуется само по себе.

Если началось сильное кровотечение, вызывайте скорую

Обильные кровотечения могут свидетельствовать о развитии серьезных отклонений. В таком случае обычно у девушки ухудшается общее самочувствие. Медлить с обращением к врачу нельзя.

Категорически запрещено принимать какие-либо лечебные меры самостоятельно. Лучше сразу вызвать скорую помощь. Нельзя также пить обезболивающие.

От успешности реабилитационного периода напрямую зависит дальнейшее состояние женщины. Этот процесс в норме отнимает 12 дней. На 13 сутки девушке, как правило, снимают швы.

Женщина должна оградить себя от стрессовых ситуаций. Нужно отдать предпочтение отдыху. Нужно, чтобы девушку окружали только положительные эмоции и люди. При любых осложнениях следует срочно связываться с доктором.

Это видео подробно рассказывает о такой операции, как удаление матки и ее последствиях:

Желательно, чтобы пациентка ходила на приемы к психологу. Это позволит справиться с вероятной депрессией и научится принимать себя.

источник

Для лечения многих серьезных гинекологических заболеваний или их диагностики, применяют лапароскопический метод. Месячные после проведения лапароскопии яичников, протекают у каждой женщины в зависимости от её индивидуальных особенностей. Для профилактики ранних осложнений, необходимо следить за изменениями в организме и возможными нарушениями менструального цикла, которые могут появиться после хирургического вмешательства. Лапароскопия редко ведет к неблагоприятным последствиям, но при выявлении отклонений, требуется консультация специалиста.

Лапароскопия – современный, малоинвазивный метод хирургии. Лапароскопическая операция хорошо востребована в гинекологии при заболеваниях яичников. С помощью неё может проводиться:

  • резекция (удаление части яичника);
  • аднексэктомия (удаление всего органа);
  • цистэктомия яичника (вылущивание кисты с сохранением органа).

Такие операции используются для лечения кисты, поликистоза, других видов образований. Лапароскопия позволяет диагностировать, выявить наличие заболевания, а также взять биопсию.

Лапароскопия яичника — хирургическая операция, требующая от хирурга скрупулёзности, внимательности. Удаление патологических образований должно производиться с помощью специального медицинского оборудования, а целостность здоровой части яичника не должна быть повреждена.

Категорически нельзя проводить лапароскопическое вмешательство во время десквамации эндометрия (период менструального кровотечения), потому что у женщины меняются показатели коагулограммы. Что означает снижение свертываемости крови. При хирургических манипуляциях, вследствие повреждения сосудов, кровопотеря неминуема. Следовательно, чтобы не допустить большой кровопотери, на фоне такого физиологического состояния, проведение данной процедуры недопустимо.

Каждый женский организм своеобразно реагирует на подобную операцию. Бывают случаи, когда процедура приводит к восстановлению месячных, в других случаях изменений не наблюдаются. Всё зависит от локализации операции.

В первый послеоперационный день появляются кровянистые выделения, длительность которых в норме составляет два или три дня. Далее, выделения приобретают желтый оттенок. При отсутствии болевых ощущений, естественным процессом является сдвиг, задержка менструального цикла и обильные месячные.

Как считают специалисты, первый день месячных – день проведения операции. Чаще всего месячные начинаются, как при обычном цикле женщины. Характер выделений кровянисто-слизистый, без явных изменений. Длительность их может составлять от двух до трёх недель, что совершенно нормальный процесс. Но если выделения стали зеленого или коричневого оттенка, с неприятным запахом, сопровождающиеся болью внизу живота, то это начало проявления воспаления или инфекции.

Если менструальный цикл задерживается на две или три недели, то беспокоиться не стоит, так как цикл восстановится и стабилизируется в течение времени. Причина такого нарушения — эмоциональное перенапряжение пациентки перед самой операцией, либо после воздействия наркоза. После лапароскопии яичников и маточных труб, месячные могут не появляться долгий период времени.

Заживление поврежденного яичника происходит значительно дольше кожных покровов. Поэтому обильные, яркие месячные без признаков воспаления, при первой менструации после хирургического вмешательства, не являются нарушением.

Если обильные месячные затянулись, то это свидетельствует о внутреннем кровотечении. Посещение врача в таком случае необходимо!

Для реабилитации женского организма, профилактики осложнений после устранения новообразования, пациентка должна оставаться в стационаре. Время выписки определяет врач. Обычно она не задерживается дольше суток, если ее здоровью ничего не угрожает, а результат проведенного ультразвукового исследования удовлетворителен.

Женщина может почувствовать, что во время месячных после выполнения лапароскопии болит яичник, заметить незначительные выделения коричневого цвета. Данные симптомы, как правило, проходят через один или два дня. Поэтому средства снимающие боль выписываются нечасто.

После выписки, в течение двух недель целесообразно снизить физические нагрузки, употребление алкогольных напитков и прием тяжелой пищи. Благоприятное действие на организм женщины оказывает свежий воздух и соблюдение полового покоя. Соблюдение рекомендаций приведёт к скорейшему выздоровлению пациентки.

При появлении новообразований на яичниках и женских патологий, чтобы снизить риск бесплодия или повысить шансы на беременность в большинстве случаев назначается лапароскопия. Благодаря данной операции возможно лечение:

  • кистозного образования;
  • эндометриоза яичника;
  • поликистоза;
  • спаечного процесса и других патологических образований.

Эндометриоз — заболевание, которое диагностируется и лечится лапароскопией. После лечения данной патологии именно этим методом, может появиться ощущение боли и кровотечение, которое женщины принимают за менструацию. При обнаружении такой симптоматики специалист назначит консервативное лечение, которое восстановит гормональный фон.

Месячные после операции по удалению кисты яичника или лечения поликистоза, при назначенной гормональной терапии, восстанавливаются и приходят в положенный срок. Если в ближайшее время их появление не наступает, женщине рекомендуется зачатие ребенка. Такая рекомендация используется для предотвращения образования новых кистозных образований и для снижения риска рецидива спаечного процесса.

Главный признак нормализации функций репродуктивной системы — здоровые, соответствующие нормам месячные. Но не всегда и не у всех женщин, после такого малоинвазивного метода как лапароскопия, менструация в норме. Цикл может сбиться, либо совсем отсутствовать. Следует знать этиологию нарушения и меры, необходимые при аменореи (отсутствии).

Причины нарушений зависят от работы проделанной хирургом и его профессионализма. А также важную роль играют особенности женского организма:

  • возраст;
  • гормональный фон;
  • состояние здоровья.

В медицинской практике отмечаются случаи, когда отсутствие менструального кровотечения объясняется повреждением целостности яичника. По мнению врачей, нарушение менструальной функции обусловлено слабым иммунитетом, стрессами, депрессиями и нарушением психологического состояния до операции и после.

Любой женщине следует контролировать менструальный цикл, а также следить за всеми изменениями. Характер, количество, цвет, запах, консистенция выделений, общие нарушения в организме – эти симптомы важны для установления причины и постановки диагноза. Не стоит заниматься самолечением.

Когда после операции по удалению яичников долго нет месячных гинеколог, назначает консервативную терапию, в которую входит прием препаратов, стимулирующих овуляцию. Если причина в пониженном иммунитете, женщина должна пройти курс витаминотерапии, который способен пополнить организм недостающими витаминами, улучшая функцию иммунной системы.

Эффективным методом, когда после лапароскопии кисты яичника нет месячных, значится забеременеть в ближайшие полгода.

Лапароскопия, с точки зрения психики, сложно переносится женщинами, поэтому требуется консультация психолога.

При осмотре женских органов изнутри гистероскопией, можно диагностировать и тут же удалить различные патологии. После осмотра и исследования половых органов женщины, без повреждения оболочек, менструальный цикл останется без изменений. Если цель гистероскопии – лечение поликистоза яичников, то после гормональной терапии менструация восстановится.

Для лечения гиперплазии эндометрия матки назначается хирургическая гистероскопия. После неё может открыться кровотечение, которое нельзя путать с началом месячных.

Причины, при которых отсутствуют месячные, не всегда бывают связаны с лапароскопической процедурой. Менструация – сложный процесс женского организма. К сдвигу, задержке, отсутствию, другим изменениям этого процесса приводят факторы и сбои в организме. Нельзя забывать — правильно восстановить, выровнять менструальный цикл поможет лечение назначенное гинекологом.

источник