Меню

После вакуум аспирации месячные более обильные

Вакуум-аспирация, выполняемая с целью прерывания беременности, с диагностической или лечебной целью – это серьезное вмешательство в жизнедеятельность репродуктивной системы организма. Вакуум-аспирация влияет на работу эндокринной системы организма, вносит изменения в структуру матки, и поэтому в большей или меньшей степени является травмирующей процедурой. Месячные после вакуум-аспирации меняется. Нарушается их стабильность, характер кровотечений. На восстановление репродуктивной функции организма у некоторых женщин уходит до полугода.

Вакуум-аспирация — оказывает сильное влияние на здоровье женщины

Вакуум-аспирация – это в сути своей аборт. Один из способов прерывания беременности, только наиболее щадящий. Он выполняется на ранних сроках беременности и занимает меньше времени, чем чистка матки. Поэтому, когда этот метод только появился, он получил название мини-аборта. Как и после любого иного оперативного вмешательства, репродуктивная система проходит некоторый период восстановления, яичники начинают функционировать, и формируется новый менструальный цикл.

Проведение вакуум-аспирации рекомендуется на сроке не позднее пятой недели, хотя известны случаи ее проведения на 7-й неделе.

При условии соблюдения техники и показаний процедура безопасна для женщины, хотя первую беременность не рекомендуется прерывать даже этим щадящим способом. Существуют и другие противопоказания для мини-аборта:

  • Срок беременности не превышает 5 недель.

При внематочной беременности процедура не выполняется

  • Имеются врожденные аномалии, дефекты в строении матки, препятствующие отсасыванию плодного яйца.
  • Воспаления и инфекции. Их желательно сначала вылечить, а потом только делать аборт.
  • Наличие злокачественных образований.
  • Внематочная беременность. В этом случае аспирация будет бесполезной процедурой, требуется хирургическое вмешательство.

Чем меньше срок беременности, тем меньше матка травмируется, и быстрее пройдет ее восстановление. Вакуум-аспирация выполняется не только с целью прерывания беременности, но и с диагностической целью. С помощью прибора берется биопсия слизистой матки, других тканей для исследований.

После аспирации врач назначает антибиотики с целью профилактики воспалений, спазмолитики на случай, если возникнут боли спазматического характера, и антикоагулянты для уменьшения кровотечений.

Врач назначит антибиотик для профилактики

Суть процедуры заключается в отсасывании плодного яйца вакуум-аспиратором, который можно сравнить, наверное, с пылесосом. Женщина ложится в гинекологическое кресло и в матку вводится аспиратор.

Желательно, чтобы процедура проводилась под УЗИ-наблюдением. Это позволит избежать неполной аспирации.

Процедура занимает не более 5-10 минут. Плодное яйцо, засасываемое аспиратором, отрывается от стенки матки, и при этом слизистая не нарушается. На этом процедура прерывания беременности заканчивается.

Из всего сказанного ранее, можно прийти к выводу, что вакуум-аспирация, как хирургический метод прерывания беременности, имеет множество несомненных плюсов:

  • быстрота процедуры;
  • отсутствие серьезной травмированности матки;
  • относительная безболезненность процедуры даже без анестезии.

Мини-аборт почти не повреждает матку

Каким бы щадящим ни был мини аборт, это серьезное вмешательство в жизнедеятельность организма. Прерванная беременность приводит к резкому изменению гормонального фона. Страдает эндометрий. Оторвавшееся плодное яйцо разрывает кровеносные сосуды, питавшие его, поэтому в первые часы возникает кровотечение, ничего общего с менструацией не имеющее.

Кровь должна быть чистой, алого цвета. Она будет течь первые 2 часа, но по мере заживления травмированных сосудов кровотечение постепенно уменьшится и через 2-3 часа прекратится совсем.

Это кровотечение считается нормальным. У некоторых женщин кровяные выделения могут наблюдаться в течение трех дней, в них присутствуют кровяные сгустки. Это выходят остатки плодного яйца и поврежденного эндометрия. Беспокоиться не стоит. Матка очищается, и это в пределах нормы.

После вакуума месячные должны начаться после того, как восстановится матка, гормональный уровень женщины. Совершится полный цикл, состоящий из развития фолликула – его разрыва – выхода яйцеклетки – образования желтого тела, который и должен завершиться месячным кровотечением. На этом в среднем уходит 25-38 дней.

Восстановление месячных после аборта происходит примерно через месяц

Многое зависит от следующих факторов:

  • цикличности менструаций,
  • от особенностей организма женщины;
  • от того, насколько правильно прошел мини-аборт, не возникло ли воспалений.

После аборта цикличность месячных у некоторых женщин сбивается. Они могут наступать то раньше срока, то позже, и эта нестабильность может продолжаться до полугода.

В этот период следует избегать зачатия, желательно использовать контрацептивы.

Беспокойство должно вызвать отсутствие месячных спустя полтора месяца после аборта. Это может означать, что:

  • в гормональной системе организма произошел сбой, и не было созревания фолликула;
  • если женщина вступала в интимные отношения, отсутствие менструации может стать следствием наступившей беременности;

Прием некоторых препаратов может вызвать задержку менструации

  • причиной того, что после вакуума нет месячных, могут быть воспалительные процессы в матке и закрытие цервикального канала;
  • прием лекарственных препаратов — антикоагулянтов, спазмолитиков тоже могли привести к отсутствию месячных.

Все эти причины требуют обращения к врачу с целью выяснения истинных причин и их устранения. Определение беременности с помощью теста, скорее всего, окажется неточным, если имеет место гормональное нарушение. Тест может показать наличие беременности и в том случае, если в матке остались частицы плодного яйца.

Когда долгое время нет месячных после вакуум-аспирации, это может явиться причиной нарушения функции яичников, что ведет к развитию бесплодия, и способно привести к преждевременному климаксу. Поэтому даже при отсутствии явных признаков нарушений в матке, необходимо сдать анализы на гормоны, и пройти обследование.

Если обильные выделения не уменьшаются, а длятся в течение 2-3 дней и больше, это значит, что началось маточное кровотечение и оно опасно для жизни женщины большой кровопотерей, анемией, снижением артериального давления. Обильное продолжительное кровотечение говорит о нарушении эндометрия, механических повреждениях матки.

Посмотрев это видео вы узнаете, что такое вакуум-аспирация:

Также ненормально, когда после аспирации нет совершенно никаких выделений. Это может означать спазм мышечных тканей и закрытие канала. Кровь не вытекает из матки, а накапливается в ней. Застаивающаяся кровь разлагается и способна стать причиной инфекции, началом воспалительного процесса. При этом повышается температура, болит низ живота. В этом случае следует немедленно вызвать неотложку или обратиться к гинекологу.

Если в матке остались частицы плодного яйца, или была внесена инфекция в процессе аспирации, начнется воспаление эндометрия и слизистой. Тогда изменится характер выделений. Кровь приобретает темный, почти черный цвет. На воспалительный процесс и наличие инфекции указывают и бели: желтоватые с запахом гнили.

При появлении указанных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Лучше, как говорится, перестраховаться, чем лишиться возможности стать матерью. Некоторые симптомы и вовсе представляют угрозу для жизни матери.

источник

Менструальный цикл способны нарушить даже сильные положительные эмоции. А любое, самое незначительное оперативное вмешательство тем более повлияет на него и характер месячных. Таковым медики считают и вакуум аспирацию.

Это способ избавиться от беременности на малом сроке. Женщины, перенесшие ее, должны быть готовы к тому, что месячные после вакуум аспирации могут приобрести иной вид и сопровождение.

Этот способ очищения полости матки менее травматичен, так как производится на малом сроке беременности или для устранения последствия неудачного медикаментозного аборта, осложнений после родов. С помощью специального аппарата извлекается плодное яйцо или задержавшиеся лохии, словом, ненужное содержимое. Слизистая при этом повреждается минимально, но тем не менее, это происходит. Для ее восстановления, созревания до готовности к отторжению понадобится время.

Все происходящее в репродуктивной сфере диктуется ими. В норме изменение баланса веществ имеет определенную закономерность, которая и обеспечивает регулярные менструации. Вмешательство приводит к сбою, препятствующему правильному процессу циклического развития яичников, матки, даже связки гипофиз-гипоталамус.

Проведение вакуум аспирации для очищения полости матки от плода

Когда начнутся месячные после вакуум аспирации, первое, что необходимо знать женщине. Ведь они – свидетельство нормального функционирования половой системы, которое важно для каждой.

Медики считают, что новый цикл начинается с того дня, когда было проведено вмешательство. Это отнюдь не значит приход менструации сразу же. Выделения, которые выводятся после операции, являются знаками заживления слизистой оболочки матки. В норме они имеют следующие параметры:

  • Присутствуют 5-10 дней;
  • Имеют включения крови и соответствующий цвет;
  • Сопровождаются несильными болями, сходными с менструальными, но прекращающимися в первые пару дней;
  • Бывают изначально в малом количестве и постепенно сходят на нет.

Эти выделения не должны плохо пахнуть, вызывать зуд или жжение, провоцировать подъем температуры. Их негативное сопровождение означает развитие инфекции, требующее дальнейшего лечения. В таком случае на вопрос, когда придут месячные после операции, ответить будет сложнее. Восстановительный период нарушен, и задержаться они могут до полугода.

В отсутствие дополнительных проблем реабилитационного периода все идет быстрее. И критические дни могут наступить уже через 4 недели после вакуум аспирации. Допустимой считается задержка на 1,5-2 месяца. Быстрому восстановлению цикла способствуют:

  • Отказ от курения;
  • Диета без кофе и шоколада;
  • Полноценный отдых;
  • Отсутствие тяжелой физической нагрузки, стрессов.

Когда приходят месячные после вакуум аспирации, зависит также от того, рожала женщина до нее или нет. В последнем случае реабилитационный период может затянуться на более долгий срок. Другие заболевания, условия жизни и психологический настрой тоже играют свои роли в восстановлении.

Первые месячные после вакуум аспирации могут быть менее интенсивными, чем женщина привыкла. Это абсолютно нормально, так как яичники окончательно не восстановили свое функционирование, и эндометрий тоже утолщается недостаточно на пике развития при овуляции.

Важно чтобы менструация не имела признаков негативного развития событий:

Характер менструальных выделений после вакуум аспирации может отличаться от обычного

Прерывистости и болезненности. Если месячные начинаются с мазни, прекращаются, затем на прокладке опять обнаруживаются капли крови, потом выделения пропадают на длительное время, это плохой симптом. Он свидетельствует о том, что выходу отторгнувшейся слизистой что-то препятствует, следовательно, есть угроза воспаления;

  • Чрезмерной интенсивности. Обильные месячные после очищения полости матки могут вызываться гормональным нарушением, но бывают и симптомом маточного кровотечения. Если прокладку необходимо менять чаще, чем раз за 3-4 часа, это опасный признак, требующий неотложной помощи. Еще одной причиной интенсивности месячных могут стать заболевания эндометрия или яичников, возникшие вследствие проведенного вмешательства;
  • Неприятного резкого запаха и измененного цвета. Обильная менструация с желтой или белой слизью бывает при начавшемся воспалении. Такой ее делает примесь гноя. Дополнительными проявлениями становятся повышение температуры, общая слабость, озноб;
  • Сгустков. Если менструальные выделения неравномерные, с отчетливо видимыми комочками, кусочками тканей, вероятно, это следствие некачественного проведения вакуум аспирации. Сгустками выходят оставшиеся в полости матки фрагменты плодного яйца. Для того чтобы избежать такого результата, через 2-3 недели после манипуляции делают УЗИ. А пристальное наблюдение у врача будет полезным минимум еще 2 месяца спустя.
  • Рекомендуем прочитать статью об особенностях менструации после аборта. Вы узнаете о характере выделений после процедуры и первых месячных, причинах их отсутствия, а также о видах и проведении оперативного вмешательства.

    Иногда у женщин возникают жалобы на то, что тянет живот, а месячных нет после аспирации. Объяснений подобному может быть несколько:

    • Серьезное гормональное нарушение, препятствующее нормальной работе яичников;
    • Стеноз шейки матки. У нерожавших женщин манипуляция проводится с расширением цервикального канала. Здесь возможно повреждение и, как следствие, сужение шейки матки. В данном случае отторжение функционального слоя эндометрия происходит, но выделения не могут покинуть полость органа. Чем дольше затягивается эта ситуация, тем ощутимее боль и ближе вероятность воспаления;
    • Тромбоз. Возникшее вследствие вмешательства расширение вен, которые есть и в репродуктивных органах, способно дойти до образования в них сгустков крови. Это тоже создает механическое препятствие для выхода выделений, а значит, боли в нижнем треугольнике живота, угрозу воспаления в полости матки;
    • Загиб. Если матка имела изначально не совсем правильное положение, вакуум аспирация способна спровоцировать еще больший уклон до такой степени, что менструальная слизь, как и в предыдущих случаях, не имеет возможности выхода;
    • Новая беременность. Отказ от гормональных средств, назначаемых после манипуляции для восстановления баланса веществ и предохранения, может привести к зачатию. Медики утверждают, что это реально, несмотря на отсутствие менструации. Хотя на этот момент новое зачатие для ослабленного организма нежелательно, даже если необходимость в проведении вакуум аспирации была вызвана не прерыванием беременности, а другим поводом.

    Контролировать месячные, идущие после вакуум аспирации, необходимо особенно тщательно. Несмотря на то, что манипуляция считается щадящей, это все равно потрясение для репродуктивной системы. С него может начаться гинекологическое недомогание, приводящее к бесплодию.

    источник

    На ранних сроках (до 6-7 недель беременности или 21 мм в диаметре плодного яйца) прерывание беременности можно проводить щадящим методом. Среди женщин вакуум-аспирация часто называется «чистка», «регуляция цикла», «мини-аборт». Способ избавления от нежеланной беременности менее травматичный и сопровождается меньшим количеством осложнений для женщины, но это серьезный стресс. Если выполнять мини-аборт позже 6-7 недель, осложнений не избежать – силы давления в вакуум-аспираторе не хватает, чтобы удалить все ворсины хориона.

    Выделения, которые появляются у женщины после мини-аборта – следствие очищения полости матки от остатков функционального слоя эндометрия. Назвать это менструациями в полноценном смысле нельзя, да и характер их может быть различным.

    Сразу после выполнения вакуум-аспирации у женщины появляются кровянистые выделения, по объему и характеру напоминающие менструации, но могут быть несколько более скудными. А через 28-30 дней с момента мини-аборта приходят полноценные месячные. Цикл не должен нарушаться, никаких неприятных ощущений или патологических выделений быть не должно.

    Какой бывает менструация после вакуум аспирации

    • Особенности постабортивных выделений. Выделения после вакуума состоят из остатков плодного яйца, крови из оголенных сосудов эндометрия, тканей эндометрия. Их особенности: начинаются сразу после мини-аборта или через несколько часов, максимум – через сутки; продолжаются в течение 5-7 дней; необильные, чаще носят мажущий характер, усиление или появление сгустков может свидетельствовать о неполноценном удалении плодного яйца или возникновении осложнений; возможно появление болей — не резких, тянущих, могут отдавать в поясницу и крестец.
    • Первые месячные. После проведения мини-аборта не следует ждать менструаций в то же число, что и раньше. Теперь первым днем последних «месячных» следует считать день прерывания. Очередные критические дни начнутся через 21-35 дней. Характер их должен быть обычным – количество, продолжительность, объем выделений, болезненность. Любые отклонения от нормы должны стать поводом для обращения к врачу.

    Причины отсутствия менструации: нарушение цикла (особенно если аборты выполняются часто), Вероятность сбоя месячных зависит от возраста, наличия заболеваний половых органов, состояния репродуктивной системы, причина может скрываться в появлении функциональных кист на яичниках после «стресса» для них; в случае, когда задержки были раньше; беременность продолжает развиваться; произошло новое зачатие; глубокое выскабливание.

    Выскабливание после вакуум-аспирации

    Если сразу после аборта была назначена гормональная контрацепция, то месячных может не быть, или они будут скудными. Это адаптация организма к новому препарату.

    Причины для обращения к врачу: чрезмерно сильные выделения; продолжительная мазня (допускаются мажущие выделения после мини-аборта в течение 10-14 дней после процедуры), периодическая мазня на протяжении месяца; выделения с патологическим запахом, странного цвета, появились боли внизу живота или повысилась температура тела.

    Читайте также:  Таблетки для остановки кровотечения при месячных дицинон

    Избежать проблем можно, если: тщательно выполнять все рекомендации врача; пройти обследование перед процедурой — УЗИ для подтверждения срока, мазки на флору из влагалища для исключения воспаления, анализы крови и мочи, ВИЧ, на гепатиты и осмотр у гинеколога; принимать антибиотики сразу после процедуры для профилактики гнойно-воспалительных осложнений; нельзя использовать тампоны; выбрать надежные методы предохранения; провести контрольное УЗИ сразу после процедуры.

    Читайте подробнее в нашей статье о месячных после вакуум-аспирации.

    На ранних сроках (до 6-7 недель беременности или 21 мм в диаметре плодного яйца) прерывание беременности можно проводить щадящим методом. Среди женщин вакуум-аспирация часто называется «чистка», «регуляция цикла», «мини-аборт».

    Конечно, этот способ избавления от нежеланной беременности менее травматичный и сопровождается меньшим количеством осложнений для женщины, однако следует помнить, что любое прерывание — серьезный стресс для организма, который уже начал изменяться под растущего эмбриона.

    Суть вакуум-аспирации заключается в том, что плодное яйцо «засасывается» в специальную трубочку и удаляется из полости матки. Возможно это благодаря тому, что к этому сроку еще не происходит сильного прикрепления зародыша к стенке матки — процессы имплантации только-только начинаются. Поэтому если не соблюдать сроки и выполнять мини-аборт позже 6-7 недель, осложнений не избежать — силы давления в вакуум-аспираторе не хватает, чтобы удалить все ворсины хориона из полости матки.

    Вакуум-аспирация сопровождается следующими процессами:

    • удаляется плодное яйцо из полости матки — в это время оно имеет размеры около 1,5-2 см, а сам зародыш не более 3-4 мм;
    • снимается поверхностный слой эндометрий — функциональный, причем происходит это более щадяще, если сравнить с абортом на более поздних сроках.

    После того, как удаляется «причина задержки» — плодное яйцо, в организме происходят серьезные изменения, особенно это касается гормональной регуляции. Постепенно угасает функция желтого тела в яичнике, количество прогестерона, который необходим для поддержания беременности, резко падает. Это приводит к увеличению секреции ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) гипофизом, который стимулирует рост новых фолликулов в яичнике.

    Таким образом, с момента, как было проведено прерывание, организм женщины начинает новый менструальный цикл, как ни парадоксально, который нацелен уже на новую беременность. Оплодотворение может произойти уже в этом цикле, поэтому требуется надежное предохранение.

    Выделения, которые появляются у женщины после мини-аборта — следствие очищения полости матки от остатков функционального слоя эндометрия. Назвать это менструациями в полноценном смысле нельзя, да и характер их может быть различным.

    А здесь подробнее о том, почему после занятий спортом появились кровянистые выделения.

    В идеале, сразу после выполнения вакуум-аспирации у женщины появляются кровянистые выделения, по объему и характеру напоминающие менструации, но могут быть несколько более скудными. А через 28-30 дней с момента мини-аборта приходят полноценные месячные. Цикл не должен нарушаться, никаких неприятных ощущений или патологических выделений быть не должно.

    Если у женщины месячные обычно нерегулярные, то не следует ожидать очередных после вакуум-аспирации в срок. Чаще всего они также придут с задержкой.

    Менструальный цикл в норме

    В зависимости от индивидуальных особенностей женщины, а также от того, в каком сроке и насколько качественно было проведено прерывание беременности, бывают различные выделения сразу и первые месячные.

    Выделения после вакуума состоят из остатков плодного яйца (если было выполнено неполноценное их удалении во время прерывания), крови из оголенных сосудов эндометрия, тканей эндометрия.

    Их особенности следующие:

    • начинаются сразу после мини-аборта или через несколько часов, максимум — через сутки;
    • продолжаются в течение 5-7 дней;
    • необильные, чаще носят мажущий характер, усиление или появление сгустков может свидетельствовать о неполноценном удалении плодного яйца или возникновении осложнений;
    • возможно появление болей — не резких, тянущих, могут отдавать в поясницу и крестец.

    После проведения мини-аборта цикл у женщины идет «на новый лад» — не следует ждать менструаций в то же число, что и раньше. Теперь первым днем последних «месячных» следует считать день прерывания. Очередные критические дни начнутся через 21-35 дней. Характер их должен быть обычным — количество, продолжительность, объем выделений, болезненность. Любые отклонения от нормы должны стать поводом для обращения к врачу.

    Задержка месячных, даже если такие бывали ранее, всегда тревожит женщину. Причины такого состояния могут скрываться в следующем:

    • Нарушение цикла. Такое вполне возможно, если аборты (как мини, так и медикаментозное, хирургическое прерывание) выполняются часто — несколько раз в год. Вероятность сбоя месячных зависит от возраста, наличия заболеваний половых органов, состояния репродуктивной системы женщины. Также причина может скрываться в появлении функциональных кист на яичниках после «стресса» для них.

    Для профилактики подобных осложнений, а также для надежного предохранения женщине предлагается начать прием гормональных контрацептивов — таблеток, накожного пластыря.

    Функциональная киста яичника

    • В случае, когда задержки были раньше. Если у женщины обычно менструации приходят с большими задержками, не следует ожидать, что после «регуляции» они станут «как часы».
    • Беременность продолжает развиваться. Если при вакуум-аспирации плодный пузырек не был удален из полости, беременность продолжает прогрессировать. При этом женщина может отмечать кровянистые выделения после процедуры, тянущие боли внизу живота. На этом фоне она фиксирует тошноту, рвоту по утрам и в течение дня.

    При выполнении мочевого тест наблюдается вторая полоска — яркая или слабая. Однако следует учитывать, что еще на протяжении месяца после мини-аборта тест может быть положительным, поэтому лучше сдавать анализ крови на ХГЧ в динамике — он должен быть отрицательным или уменьшаться.

    • Произошло новое зачатие. Сразу после того, как плодное яйцо эвакуировано из полости, возможна новая беременность, в том числе внематочная. Поэтому при задержке следует предусматривать этот вариант и исключать его.

    • Глубокое выскабливание. Если во время вакуум-аспирации соскабливается не только функциональный слой, но и затрагивается базальный, то несколько месяцев менструаций может и не быть. Однако в этом случае следует обратиться к врачу, возможно необходимо будет на некоторое время назначение гормональных препаратов. Мочевой тест при этом будет отрицательным, а по УЗИ — тонкий эндометрий или даже линейный.

    Несмотря на предполагаемую малую травматичность и безопасность процедуры, возможны осложнения. В следующих ситуациях следует немедленно обратиться к врачу:

    • Чрезмерно сильные выделения. Такое возможно при перфорации матки инструментами, при неполном удалении плодного яйца, при плохой сократимости матки. Обильными следует считать такие выделения, если в течение 60 минут приходится менять несколько прокладок макси. Чрезмерно обильные менструации могут быть как сразу после ваккума, так и через несколько дней и в день предполагаемых следующих месячных.
    • Продолжительная мазня. Допускаются мажущие выделения после мини-аборта в течение 10-14 дней после процедуры. Более продолжительные могут свидетельствовать о патологии — пузырном заносе, неполном удалении плодного яйца, воспалении полости матки и придатков.
    • Периодическая мазня на протяжении месяца. Если выделения все никак не прекратятся, даже если они совсем незначительные, то есть, то нет, также следует обратиться к врачу. Также может себя проявлять плацентарный полип (при сохранении остатков плацентарной ткани), воспаление и другие.
    • С патологическим запахом. Гнилостный, чрезмерно кислый и другой неприятный — однозначный признак присоединения инфекции. Состояние требует квалифицированного лечения.
    • Странного цвета. Желтые, гнойные, зеленые выделения также признаки присоединения воспаления во влагалище или полости матки.
    • Появились боли внизу живота или повысилась температура тела.

    Вакуум-аспирация — серьезное потрясение для организма женщины. Для того, чтобы минимизировать количество осложнений, рекомендуется следующее:

    • тщательно выполнять все рекомендации врача;
    • пройти обследование перед процедурой — УЗИ для подтверждения срока, мазки на флору из влагалища для исключения воспаления, анализы крови и мочи, ВИЧ, на гепатиты и осмотр у гинеколога;
    • принимать антибиотики сразу после процедуры для профилактики гнойно-воспалительных осложнений;
    • нельзя использовать тампоны, они могут спровоцировать развитие инфекции;
    • выбрать надежные методы предохранения от новой беременности, лучше — гормональные препараты, нежелательно — устанавливать ВМС;
    • провести контрольное УЗИ сразу после процедуры, чтобы исключить оставшееся плодное яйцо, а также дополнительно — через 10-14 дней для своевременного обнаружения скоплений остатков эндометрия в полости матки.

    А здесь подробнее о причинах скудных месячных.

    Любое прерывание беременности оставляет неизгладимый след на здоровье женщины, даже если это вакуум-аспирация и вся процедура прошла без осложнений. Поэтому задача каждой — использовать надежные методы предохранения и планировать зачатие, предварительно подготавливаясь к нему.

    Смотрите в этом видео об аборте и его последствиях:

    источник

    Вакуумная аспирация – щадящий способ прерывания беременности. Проводится на ранних сроках и представляет собой удаление плодного яйца с помощью специального прибора, работающего по принципу насоса, создающего разницу давлений.

    Этот метод менее травмоопасный, чем другие абортивные средства, однако и он может пагубно повлиять на слизистую оболочку матки. Поэтому после подобной процедуры важно наблюдать за состоянием здоровья женщины. Характер месячных после вакуум-аспирации – один из важнейших диагностических критериев.

    Менструальный цикл – это условная константа. Он подвержен колебаниям, которые происходят в результате психоэмоциональных нагрузок, резкой смены климата и часового пояса, а также из-за стремительной потери веса и введения нового рациона питания. Чаще изменения периодичности и длительности критических дней обусловлены гормональными нарушениями.

    Дисбаланс уровня гормонов и прочих биологически активных веществ может быть вызван как патологиями органов эндокринной системы, гипофиза, щитовидной железы и яичников, так и хирургическим вмешательством. Например, после вакуумного аборта нередки задержки месячных и прочие изменения менструального цикла.

    Прерывание беременности – несомненный стресс для организма. Месячные после вакуумного аборта у женщины – свидетельство нормально прошедшего процесса регенерации эндометриальной выстилки матки. Если не приходят месячные, то это может говорить о наличии патологических изменений в тканях и органах женской репродуктивной системы.

    После вакуумного прерывания беременности первые месячные будут более скудными, чем того ожидает женщина. К тому же не стоит ждать, что они пойдут на следующий день после манипуляции. Это не повод для беспокойства. Дело в том, что половым железам требуется время для восстановления нормального гормонального фона и, как следствие, физиологического функционирования всей системы.

    Из-за гипофункции яичников в овуляторную фазу менструального цикла наращивание слизистой оболочки матки не происходит в должном объеме. Соответственно, и после отторжения месячные будут не таком количестве, как при нормальных выделениях в критические дни.

    У некоторых представительниц прекрасного пола после проведения прерывания путем вакуумной аспирации овуляция не происходит вовсе. Это тоже не является причиной для паники.

    Небольшим поводом для беспокойства может стать боль в проекции органов малого таза. Она объясняется тем, что в результате хирургической манипуляции при введении в полость органа инородного предмета матка сократилась, произошел спазм, вызвавший неприятные ощущения. Такое состояние можно купировать спазмолитиками.

    Более подробно о выделениях после вакуум-аспирации рекомендуем прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

    Первые месячные после вакуума будут признаком того, что регенеративные процессы в организме идут правильно. Соответственно, каждой женщине необходимо знать, когда у нее должны начаться критические дни, чтобы следить за состоянием своего здоровья.

    После операции менструальный цикл претерпевает сбой и как бы начинается заново. Гинекологи рекомендуют считать стартом нового периода день вакуумной аспирации.

    Стоит учитывать то, что месячные после вакуума могут начаться не сразу. Врачи допускают физиологическую задержку, связанную с репаративными процессами, сроком до двух месяцев. В отличие от обычных менструаций выделения после мини-аборта имеют следующие характеристики:

    • содержат большее количество крови, из-за чего они ярче;
    • более скудные изначально, вдобавок к этому с каждым днем объем выделений все уменьшается и уменьшается;
    • сопровождаются болезненными ощущениями, которые длятся 1–3 дня.

    Отвечая на вопрос, сколько дней идут месячные после мини-аборта, следует сказать о том, что регенеративные процессы в каждом организме протекают по-разному. Длительность выделений зависит от объема пролиферации клеток эндометрия и в среднем составляет 5–10 дней. К тому же женщину должны насторожить регулы с неприятным запахом, сопровождающиеся резью или жжением в половых путях. Плохим знаком будет и подъем температуры. Совокупность этих симптомов может свидетельствовать об остром инфекционном процессе.

    Месячные после вакуумного прерывания беременности при отсутствии препятствий для протекания восстановительных процессов, например, урогенитальной инфекции, должны пойти в срок до 2 месяцев.

    При отличном здоровье женщины и высоком уровне иммунного ответа менструация может начаться и раньше – в течение первого месяца после операции. Поэтому, отвечая на вопрос, когда начинаются месячные после мини-аборта, следует учитывать индивидуальные особенности женского организма, в частности, уровень иммунитета и скорость протекания восстановительных реакций.

    Существует способ, позволяющий рассчитать допустимый срок появления первой менструации. Для этого необходимо знать среднюю продолжительность нормального менструального цикла. Допустим, она составляет 27 дней. Это значит, по прошествии этого временного интервала после проведения вакуумной аспирации женщина может ждать первых выделений из влагалища. Однако ввиду проведенной манипуляции допускается задержка сроком 7–10 дней.

    Соответственно, с помощью этих данных мы можем рассчитать примерную дату начала менструации. Считаем: 27 + 10 = 37 дней. Если операция была проведена 1 апреля, то прийти месячные могут уже 7 мая. Однако не забывайте, что врачи допускают срок восстановления до двух месяцев. То есть при указанных исходных данных менструация должна начаться до 1 июня.

    Более скорому восстановлению нормальной периодичности цикла способствуют:

    • отказ от курения;
    • диета, исключающая кофейные продукты и шоколад;
    • постельный режим.

    Еще одним важным фактором, влияющим на срок восстановления цикла, является наличие предшествующих родов. У нерожавшей женщины реабилитационный период значительно больше.

    Основным признаком осложнений после проведенного хирургического вмешательства является тот факт, что у девушки нет месячных. Часто подобное состояние сопровождается болевым синдромом, локализующимся в паховой области живота. Основные причины:

    1. Возможный гормональный сбой. Даже такая щадящая операция, как вакуумная аспирация, является серьезным потрясением для репродуктивной системы женского организма.
    2. Стеноз шейки матки. Для проведения манипуляции у нерожавших женщин требуется искусственно расширять канал шейки матки. При его повреждении в ходе операции может произойти обратное – сужение. В результате происходит так, что отторгнутый функциональный слой эндометрия остается в полости органа, а это грозит его воспалением.
    3. Тромбоз глубоких вен органов малого таза. В результате операции возможно образование тромбов – кровяных сгустков, препятствующих кровообращению в органах. Чем больше калибр сосуда, тем опаснее последствия. В лучшем случае – эндометрит, сопровождающийся острой болью в проекциях органов.
    4. Загиб матки. При изначальном патологическом положении органа операция способна усугубить наклон, в результате чего содержимое матки не сможет эвакуироваться во внешнюю среду.
    5. Новая беременность. При отказе от приема гормональных и традиционных контрацептивов в редких случаях возможно наступление беременности.
    Читайте также:  Пришли месячные в 55 лет женщине

    Другие важные симптомы осложнений в органах женской репродуктивной системы:

    1. Менструация имеет прерывистый характер и сопровождается болевым синдромом. Часто это является признаком воспалительного процесса в эндометрии. Дискомфорт может быть обусловлен и тем, что во время операции матка сократилась в результате спазма. В таком случае купировать данное состояние помогут препараты-спазмолитики.
    2. Выделения очень обильные. Данное проявление может быть обусловлено гормональным сбоем либо являться симптомом открывшегося маточного кровотечения. Другие причины – патология яичников и эндометрит. Если объем кровотечения таков, что гигиенические средства требуют замены каждые 2–3 часа, необходимо обратиться за неотложной помощью.
    3. Менструальная кровь имеет неприятный запах и необычный цвет. Как правило, это симптом воспаления и инфицирования. Незажившие очаги нарушения целостности слизистой оболочки матки подвергаются воспалению, в результате которого из них выходит жидкость – экссудат. Иначе она называется сукровицей. Имеет желтоватый оттенок, содержит большое количество белков, а также форменных элементов крови, по большой части лейкоцитов, указывающих на острый характер патологии, является благоприятной средой для размножения микроорганизмов, которые и придают выделениям специфический запах.
    4. Появились симптомы общей интоксикации: субфебрильная температура, озноб, слабость, головные боли. Это означает, что в организм через поврежденную слизистую проникла инфекция.
    5. В менструальной крови присутствуют сгустки и фрагменты ткани. Нормальные выделения содержат лишь малые кусочки эндометрия, а также большое количество ферментов. Наличие в выделениях больших сгустков и остатков ткани свидетельствует о некачественно или безуспешно проведенной операции. В подобных случаях требуются ультразвуковое исследование и мониторинг за состоянием пациентки.

    Если вы заметили у себя один из этих симптомов, то вам необходимо обратиться к врачу. Ведь любое осложнение после вакуумной аспирации ведет к острому заболеванию женских половых органов, и последствия весьма плачевны: хронические боли и бесплодие.

    источник

    При аборте гормональный стресс для женщины настолько силен, что на восстановление после такого вмешательства уходит не один месяц. Нормальные месячные после аборта — подтверждение успешности процедуры и отсутствия осложнений. Поэтому то, какими должны быть выделения, сколько и когда они должны идти, следует знать женщине, решившейся на такой шаг.

    Прерывание беременности подразумевает удаление эмбриона с плодным яйцом из полости матки. В зависимости от срока это может быть вакуум-аспирация (мини-аборт), обычный хирургический аборт или медикаментозный. Каждый имеет свои преимущества и недостатки, особенности восстановительного периода. Выбрать оптимальный способ прерывания может только врач после обследования, в том числе, после выполнения ультразвукового исследования полости матки.

    Менструация — процесс отторжения поверхностного слоя эндометрия. Она происходит в случае, когда беременность не наступила. А прерывание беременности — инструментальное или медикаментозное изгнание плодного пузыря из полости матки, вместе с которым удаляется верхний слой эндометрия. По сути, прерывание беременности заменяет месячные и следующие критические дни должны наступить «по новому графику».

    После удаления плодного яйца появляются кровянистые выделения. То, сколько идут месячные после аборта зависит от наличия или отсутствия сопутствующих патологий у женщины и осложнений вмешательства. В норме они продолжаются до пяти-семи дней, как обычные менструации. Но возможны и небольшие отклонения.

    • Отсрочка выделений. Сразу после проведения прерывания сгустков крови или даже мазни может не быть. Они могут появиться на вторые-третьи сутки после аборта.
    • Увеличение продолжительности. Выделения после процедуры могут быть продолжительнее обычных месячных, до семи-десяти дней.
    • Появление болей. Сокращения матки после прерывания более интенсивные, чем при обычных менструациях у девушки. Чем больше срок беременности, тем сильнее боли.

    Следующие месячные после проведения прерывания должны наступить после 25-35 дней с момента удаления плодного яйца. По своим характеристикам они не должны отличаться от обычных менструаций у данной девушки. При возникновении отклонений следует обратиться к врачу для исключения осложнений.

    Вакуум-аспирация проводится в течение 21 дня с момента задержки месячных. В это время срок беременности около пяти недель. Во время процедуры специальным аппаратом, помещенным в полость матки через цервикальный канал (шейку матки), проводится отсасывание плодного яйца. Это возможно благодаря тому, что к такому сроку оно еще не плотно фиксировано к стенкам матки. Поэтому накануне проведения вакуум-аспирации важно точно определить срок беременности, чтобы избежать в дальнейшем неприятных осложнений.

    Вместе с плодным яйцом удаляется поверхностный слой эндометрия, поэтому обильные месячные после мини-аборта бывают крайне редко. Также можно ожидать следующего:

    • выделения сразу после манипуляции скудные, мажущие;
    • на вторые-третьи сутки кровянистые выделения несколько усиливаются;
    • продолжительность мазни не более пяти-семи дней;
    • следующие месячные ровно через 25-35 дней (приблизительно через месяц).

    Хирургический аборт используют для прерывания беременности после пяти недель. При помощи специальных кюреток (напоминают металлические петли на ножке) проводят удаление плодного яйца с эмбрионом, а затем тщательно выскабливают стенки матки. Последнее действие необходимо, так как после пяти-шести недель плодный пузырь плотно фиксируется к стенкам матки, формируя хорион — будущее «детское место». Если провести выскабливание недосконально, будут развиваться осложнения, и месячный цикл после хирургического аборта будет нарушен.

    После такого аборта можно наблюдать:

    • сразу после процедуры выделения обильные, со сгустками;
    • в течение последующих трех-пяти дней остается только небольшая мазня;
    • первые месячные после аборта приходят через 25-35 дней с момента вмешательства.

    Медикаментозный аборт считается наиболее безопасным и щадящим для организма, что подтверждают и отзывы перенесших его женщин. Во многих странах его выполнение разрешено вплоть до 12 недель и более. В России в большинстве регионов прерывание беременности с помощью таблеток проводится только до срока пяти-шести недель.

    Суть медикаментозного аборта заключается в создании особого гормонального фона, при котором у женщины происходит полный выкидыш. Для подобного прерывания беременности необходимо принимать лекарственные препараты в два этапа.

    1. Вначале необходимо создать отслойку плодного яйца.
    2. Затем — спровоцировать сокращения мышц матки для его изгнания.

    Вместе с плодным яйцом уходит функциональная часть эндометрия, которая была необходима для его прикрепления. Месячные после медикаментозного аборта в норме должны носить следующий характер:

    • после первой порции таблеток выделений нет или небольшая мазня;
    • после второй порции таблеток в течение суток появляются обильные выделения;
    • от трех до семи дней они сохраняют характер обычных месячных;
    • новая менструация приходит через 25-35 дней от начала кровянистых выделений.

    Вовремя выявленная патология — половина успешного лечения. Поэтому при возникновении сомнений в норме своего состояния следует обратиться к специалисту и дождаться ответа врача. Должны насторожить следующие выделения.

    • Очень обильные. Если в течение часа женщине приходится менять три-четыре прокладки «макси», следует обратиться к врачу. Обильные выделения чаще всего свидетельствуют о неполном опорожнении полости матки. Сильные месячные могут быть как через день после вакуумного, хирургического или медикаментозного аборта, так и через 20-30 дней.
    • Длительные мажущие. Скудные коричневые выделения на протяжении более 2 недель также свидетельствуют о патологии. Возможно, в полости матки сформировался плацентарный полип, но иногда это первый симптом пузырного заноса (злокачественная опухоль из тканей эмбриона с поражением стенок матки).
    • Периодические в течение месяца. Если выделения все не заканчиваются, а периодически появляются — то обильные, то мажущие, необходимо обратиться к врачу. Иногда подобные выделения женщины неправильно принимают за вторые месячные, которые начинаются сразу после аборта. На самом деле это патологическое кровотечение, которое может усилиться в любой момент.
    • С неприятным запахом. Болезненные и зловонные выделения свидетельствуют о присоединении инфекции. Происходит это чаще всего при наличии воспаления во влагалище или несоблюдении рекомендаций после прерывания.
    • Неоднозначного цвета. Если выделения после аборта приобретают желтый или гнойный цвет, необходимо обратиться к врачу. Это первое свидетельство развития воспаления.

    Задержка следующих месячных после проведения аборта всегда настораживает женщину. Подобное может происходить ввиду функциональных нарушений и гормональных перестроек или по более объективным причинам.

    Сбой месячных. Сразу после зачатия организм серьезно изменяет гормональный фон, что необходимо для удачного вынашивания. Резкое прерывание беременности может провоцировать сбои, степень выраженности которых зависит от возраста женщин, наличия гинекологических заболеваний, количества абортов в анамнезе. Вовремя начатое лечение поможет избежать серьезных осложнений, например, дисфункции яичников, функциональных кист яичников.

    • Если проблемы были раньше. Когда месячные еще до беременности были нерегулярными, рассчитать, когда они придут после прерывания достаточно сложно. Иногда это месяц, а в других случаях — два-три.
    • Плодное яйцо осталось в матке. Если во время прерывания беременности плодный пузырек не был эвакуирован, беременность будет развиваться дальше. Отсутствие месячных в течение месяца и положительный тест на беременность должны натолкнуть женщину на эту мысль. Но следует помнить, что слабая вторая полоска может быть и в норме на протяжении еще двух-трех недель после прерывания. Обусловлено это медленным выведением хорионического гонадотропина (ХГЧ, гормона беременности) из организма.
    • Новая беременность. Если после аборта не идут месячные, необходимо исключить новую беременность. В первый месяц после прерывания у женщины может произойти новое зачатие, если надлежащим образом не предохраняться от беременности. Разобраться в том, старое это плодное яйцо или новое поможет УЗИ, по которому можно определить срок.
    • Чрезмерное выскабливание стенок матки. Одним из негативных моментов хирургического аборта является то, что в попытке тщательно удалить плодное яйцо врач может чрезмерно выскоблить стенки матки. Для полного восстановления эндометрия может понадобиться несколько месяцев. Тест на беременность при этом будет отрицательным, других признаков также не будет (тошнота, слабость, снижение давления).

    Часто в день выполнения вакуума или хирургического аборта врач рекомендует начать прием гормональных противозачаточных с целью предохранения от новой беременности.
    В этом случае можно ожидать:

    • периодическую мазню до начала следующих месячных;
    • очень скудные новые менструации;
    • отсутствие критических дней в течение двух месяцев.

    Для того чтобы убедиться в полном выполнении прерывания беременности, рекомендуется:

    • выполнить УЗИ матки сразу после процедуры и через десять дней;
    • сдать анализ крови на ХГЧ через десять дней;
    • выбрать надежный метод предохранения сразу после прерывания.

    Если возникает подозрение на то, что менструация после аборта носит патологический характер, следует немедленно обратиться к специалисту. Особенно это актуально в следующих случаях:

    • если выделения долгие и обильные;
    • если более двух недель есть мазня;
    • если сохраняются другие признаки беременности;
    • при повышении температуры тела;
    • если месячных нет спустя 35-40 дней после аборта.

    Прерывание беременности — серьезный урон здоровью женщины. Для того чтобы снизить величину ущерба и предохранить организм от осложнений, важно знать когда начинаются месячные после аборта в норме. И при подозрении на патологию следует немедленно обратиться к врачу для уточнения ситуации.

    Существует два метода вакуум аспирации (также называется всасывающей аспирацией).

    • Ручная вакуум аспирация . Эту процедуру можно использовать примерно от 5 до 12 недель после последнего менструального цикла (в начале первого триместра беременности). Она включает в себя использование специально разработанного шприца для выполнения всасывания. Этот метод доступен не везде, но в некоторых географических областях может быть более доступным, чем машинная аспирация .
    • Машинная вакуум аспирация . Эта процедура является распространенным методом, используемым в первые 5 – 12 недель (первый триместр) беременности. Машинная вакуум аспирация включает в себя использование полой трубки (канюли), которая крепится к бутылке и насосу, обеспечивающему мягкое действие вакуума. Канюля заводится в матку, включается насос и ткань мягко удаляется из матки.

    Ручная вакуум аспирация обычно занимает от 5 до 15 минут. Ее можно безопасно выполнить в клинике или медицинском кабинете с использованием местного обезболивающего и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен. Процедура включает в себя:

    • Вы размещаетесь на смотровом столе в том же положении, что и для осмотра органов малого таза, поместив ноги на гинекологическом оборудовании, лежа на спине.
    • Влагалище и шейку матки очищают антисептическим раствором.
    • В шейку матки вводят лекарство для онемения (местный анестетик).
    • При необходимости вводят небольшой инструмент в шейку матки для того, чтобы слегка расширить ее. Однако в большинстве случаев в расширении нет необходимости.
    • Через шейку матки в матку вводят тонкую трубку. Используется ручной шприц для всасывания ткани из матки. По мере того, как ткань удаляется, матка будет сокращаться. Большинство женщин испытывают судороги во время процедуры . Судороги проходят после того, как удаляют трубку. У некоторых женщин также возникает тошнота , потливость и ощущение слабости. Но обычно симптомы менее серьезные, чем при машинной вакуум аспирации.

    Около 90% всех абортов производятся в первый триместр беременности.

    Аборт редко влияет на способность забеременеть в будущем. Так что возможно забеременеть в течение нескольких недель сразу после процедуры. Избегайте половых отношений до тех пор, пока ваше тело полностью не восстановится, как правило, минимум в течение одной недели. Используйте противозачаточные средства в первые недели после аборта. А также презервативами для предотвращения инфекции.

    Возможно появление депрессии из-за того, что гормоны беременности меняются после аборта. Если более двух недель у вас продолжаются симптомы депрессии, такие как усталость , сонливость , изменения аппетита или чувство грусти, пустоты, тревоги или раздражительности, обратитесь к врачу по поводу лечения.

    Больница или хирургический центр может выдать вам инструкцию о том, как подготовиться к операции , либо медсестра может сообщить вам инструкцию прямо перед хирургической операцией.

    Сразу после операции вас отправят в послеоперационную палату, где за вами будут наблюдать и ухаживать медсестры. В послеоперационной палате вы, скорее всего, останетесь на некоторое время, а затем пойдете домой. В дополнение к любым специальным указаниям врача, медсестра объяснит вам информацию, чтоб помочь в выздоровлении. Вы пойдете домой с распечатанной инструкцией по уходу, включающей в том числе, с кем связаться, если возникнут проблемы.

    Мини-аборт (вакуум-аспирация) — широко известный и довольно безопасный способ прервать беременность на сроке до 7 акушерских недель (трех недель задержки менструации). Популярен тем, что малотравматичен, не требует выполнения общего наркоза, после мини-аборта нет выделений, подобных маточному кровотечению, и очень редко возникает воспалительный процесс из-за попадания в матку болезнетворных микроорганизмов.

    Как понять, что все прошло хорошо и каковы профилактические меры? Сколько идут выделения после вакуума, а обычно это до 1 недели, столько нельзя жить половой жизнью, принимать ванну, нужно тщательно соблюдать личную гигиену. Но использовать и гигиенические тампоны и спринцеваться нельзя. Коричневые выделения после вакуум-аспирации на 3-4 день, а иногда и раньше, сменяют кровянистые. Это нормально. Однако мазня не должна слишком затягиваться.

    Также показателями того, что все в порядке является нормальная температура тела, самочувствие, отсутствие болей.

    Какие выделения должны быть после мини-аборта в норме, что с обильностью, цветом, запахом? Схожие с обычной менструацией, причем при прерывании беременности на небольшом сроке, аккуратно выполненной процедуре и хорошей сократительной способности матки — даже с умеренной менструацией. Как правило, выделения после выскабливания , хирургического вида прерывания беременности, куда обильнее и чаще переходят в неконтролируемое маточное кровотечение.
    Обращаться к врачу нужно, если прокладки приходится менять 1 раз в 1-2 часа. Это сильное кровотечение, которое может угрожать жизни, если будет долго продолжаться.

    Читайте также:  Почему может быть задержка месячных при регулярном цикле

    Плохо, если кровянистые выделения после мини-аборта (вакуумной аспирации) имеют неприятный запах. Такое бывает при размножении в половых органах вредоносных бактерий, грибков. Чтобы этого избежать, после аборта врачи назначают антибиотики. Это служит профилактикой бактериального вагиноза. А параллельно с антибиотиками противогрибковый препарат (с действующим веществом флуконазол) перорально, его принимают в начале антибиотикотерапии и в окончании. Таким образом осуществляется профилактика вагинального кандидоза (молочницы), которая часто появляется при антибактериальной терапии.

    Вакуумная аспирация – простой и эффективный метод получения содержимого полости матки с помощью специального аппарата, состоящего из набора аспирационных наконечников и вакуум-насоса, создающего в полости матки отрицательное давление, позволяющее аспирировать ее содержимое.

    Наиболее распространен метод вакуумной аспирации для проведения мини-аборта — популярного названия метода прерывания беременности на ранних сроках, еще именуемого в медицине вакуум-экскохлеацией (лат. vacuum пустота; лат. ех- приставка, означающая отделение, извлечение + cochlear ложка). Данная операция прерывания беременности осуществляется путем отсасывания плодного яйца и децидуальной (отпадающей) оболочки из полости матки.

    Название «вакуум-экскохлеация» берет свое начало с 1960 года, когда Э.И.Мелкс начал использовать для прерывания беременности аппарат, сконструированный им совместно с Л.В.Розу и названный вакуум-экскохлеатором. Этот аппарат состоял из электровакуумного насоса и цилиндрических маточных насадок с боковыми отверстиями и размельчающим устройством (шнек) внутри. Шнек приводился в движение электромотором. Маточная насадка была соединена с вакуум-резервуаром электронасоса резиновым шлангом.

    В 1961 году А.В.Зубеев предложил специальный электрический вакуум-аппарат для искуственного прерывания беременности, который используют по настоящее время. Операция, проводимая с помощью этого аппарата, получила название «вакуум-аспирация».

    С 1974 года международной некоммерческой организацией IPAS был предложен метод мануальной вакуумной аспирации (МВА), использующий ручной насос в виде специального шприца, создающего отрицательное давление, аналогично электрическому вакуум-аппарату.

    «Хорошо оборудованные клиники должны отказываться от применения выскабливания и внедрять метод аспирации [для маточной эвакуации], выбирая мануальный или электрический способ создания вакуума в соответствии со своими возможностями.»

    Источник: Заключительный отчет
    Конференции ВОЗ/МФАГ
    Бразилия, Март 1997

    1. Биопсия эндометрия (бесплодие, аменорея, гиперплазия эндометрия, хроническая инфекция эндометрия, контроль при заместительной гормональной терапии)
    2. Изучение биоценоза полости матки
    3. Гематометра
    4. Серозометра
    5. Пузырный занос
    6. Дисфункциональное маточное кровотечение
    7. Остатки плацентарной ткани после родов или кесарева сечения
    8. Неполный самопроизвольный выкидыш (начавшийся выкидыш, аборт в ходу, септический аборт)
    9. Задержка элементов плодного яйца при ранее выполненной процедуре хирургического или медикаментозного аборта (неполный аборт)
    10. Неразвивающаяся и патологическая беременность в сроке до 12 недель
    11. Прерывание непланируемой беременности в первом триместре

    Наконечники различного диаметра.

    Вакуум-аппарат для кратковременной аспирации
    в стационарных и амбулаторных условиях.

    Двухклапанный аспиратор. Обеспечивает создание
    вакуума до проведения процедуры.

    Канюли различного диаметра c цветовой кодировкой
    размеров. Для ориентации канюли снабжены метками
    на расстоянии в 1 см. Первая метка расположена
    на расстоянии 6 см от края.

    Вакуум-аспирация содержимого полости матки может быть проведена с использованием:

    • электрического вакуум-аспиратора и специальных металлических наконечников различного диаметра (4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 мм)
    • устройства для мануальной вакуумной аспирации (МВА), состоящего из шприца-аспиратора объемом 60 см 2 , снабженного уникальным запорным клапаном, создающим вакуум до начала процедуры, и гибких пластиковых канюль различного диаметра (3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 мм).

    Создание вакуума устройством МВА эквивалентно электрической вакуум-аспирации 609,6 – 660,4 мм рт. ст.

    На сегодняшний день в России зарегистрированы и применяются двуклапанные шприцы МВА и МВА-Плюс. Отличие шприца МВА-Плюс заключается только в дополнительном способе стерилизации автоклавированием или обработкой паром.

    Вакуум-аспирация содержимого полости матки считается щадящим методом забора материала и инструментального аборта, т.к. травматизация шейки матки, базального слоя эндометрия и миометрия при таком вмешательстве минимальна. Однако, в небольшом проценте случаев возможны следующие осложнения, непосредственно связанные с манипуляцией:

    • перфорация шейки и тела матки — наиболее вероятны при несоблюдении техники операции. При подозрении на перфорацию необходимо предпринять надлежащие меры для спасения жизни женщины
    • неполная аспирация содержимого полости матки — возникает при использовании слишком маленького наконечника или канюли, а также при преждевременном прекращении аспирации. Во время манипуляции необходимо тщаетльно следить за признаками опорожнения матки и внимательно исследовать удаленную ткань, особенно при прерывании беременности
    • воздушная эмболия — случается, когда поршень шприца продвигается вперед, пока канюля все еще находится в полости матки

    При проведении аборта, лечении неполного выкидыша, двуклапанный шприц не должен применяться при размерах матки по бимануальному обследованию, соответствующих более 12 недель. Кроме того, шприцы и канюли не следует применять амбулаторно при наличии у женщины миомы матки или нарушения свертывания крови.

    Подготовка к операции и методика ее проведения аналогичны таковым при выполнении медицинского аборта. Для измерения длины полости матки используют либо маточный зонд, либо канюлю, которая имеет точки: ближайшая к кончику канюли находится в 6 см от него, другие расставлены через 1 см.

    При необходимости расширения цервикального канала лучше использовать расширители Гегара, но можно использовать и серию канюль возрастающего диаметра, однако вероятность повреждения шейки матки при использовании серии канюль для расширения более высока. У повторнобеременных женщин искусственный аборт в ранние сроки производят без расширения канала шейки матки. Расширение цервикального канала обычно требуется в том случае, когда шейка матки не пропускает канюлю (наконечник), соответствующую размеру матки. Облегчить введение можно, если вращать канюлю, оказывая на нее мягкое давление.

    При проведении манипуляции с целью диагностики использовать наконечник (канюлю) диаметром 3, 4 мм. При этом необходимо следить, чтобы наконечник (канюля) был плотно охвачен шейкой матки, чтобы исключить попадание воздуха в шприц. При проведении аборта, удаления остатков плодного яйца, лучше использовать наконечник (канюлю) максимального диаметра, который можно ввести в полость матки.

    Nota bene!
    Вводимые в матку стерильные инструменты не должны касаться нестерильных поверхностей, в том числе стенок влагалища!

    Кончик канюли (наконечника) располагайте ближе к внутреннему зеву. При аспирации по поводу аборта, остатков плодного яйца — осторожно перемещайте кончик канюли (наконечника) в полости матки в горизонтальной плоскости, совершая вращательные движения. Движения наконечника в полости матки при взятии биопсии позволяет получить материал со стенок матки в зависимости от расположения входного отверстия (среза) наконечника.

    При манипуляции с использованием шприца важно не вывести отверстие канюли из цервикального канала, иначе вакуум в шприце будет потерян, а пока вакуум сохраняется, а канюля остается в полости матки важно обеспечить неподвижность ручек плунжера на кромке корпуса шприца. Если плунжер случайно проскользнет в шприц, аспирированная ткань и воздух будут введены обратно в полость матки, что может вызвать осложнение, вплоть до воздушной эмболии.

    Вакуум-аспиратор создает в полости матки отрицательное давление (до 0.8-1 атм), позволяющее плодному яйцу легко отделиться от стенки матки независимо от его локализации. При этом происходит травматизация сосудов, вследствие чего возникает кровотечение; кровь вместе с плодным яйцом отсасывается из полости матки в банку-сборник или шприц-аспиратор.

    Об окончании аспирации плодного яйца свидетельствует появление в канюле розовой пены без ткани и сокращение матки вокруг канюли. Аспирационная биопсия может быть завершена, как только будет получено достаточно ткани для гистологического исследования.

    Более подробно об использовании шприца-аспиратора и канюль можно ознакомиться в брошюре «Эвакуация плодного яйца при помощи шприца-аспиратора Ipas MVA Plus™ и канюль Ipas EasyGrip®» .

    Аспирированный материал после окончания манипуляции выдавливается из шприца в фиксирующий раствор и направляется на исследование. При прерывании беременности обязательно необходимо проверить аспирированную ткань на присутствие продуктов зачатия (ворсинок, плодных оболочек, после 9 недель — частей плода), чтобы убедиться в полном прекращении маточной беременности. Количество постабортных аспирационных масс обычно не превышает 160-170 мл и зависит от срока беременности. Перед отправкой в лабораторию постабортного аспирата из него необходимо удалить сгустки крови.

    Отсутствие в аспирированном материале продуктов зачатия может свидетельствовать об эктопической (внематочной) беременности. Для уточнения диагноза после манипуляции необходимо провести УЗИ и определение хорионического гонадотропина.

    В связи со сложившимися обстоятельствами женщинам иногда приходится принимать непростое решения касательно материнства. Если позволяет срок вынашивания плода и состояние здоровья, прервать беременность можно несколькими способами, одним из которых является вакуумная аспирация. Рассмотрим, в чем заключаются метод, какие выделения после вакуума считать нормой, а какие — патологией.

    Данный вид аборта при отсутствии противопоказаний применяют на раннем сроке — до восьмой недели. К нему обращаются в 82% случаев из-за ряда преимуществ по сравнению с другими видами аборта:

    1. Выскабливание. Несмотря на то что хирургический способ «чистки» матки считается самым старым и надежным видом, он несет большую нагрузку на организм женщины. Проводится он под общим наркозом, так как процедура болезненная, наблюдается обильная кровопотеря, велик шанс инфицирования открытых ран, да и плодное яйцо извлекается по частям, что в представлении дам вызывает огромную эмоциональную нагрузку и стресс. Однако, это единственный способ избавиться от нежелательного эмбриона с 9 недели беременности.
    2. Медикаментозный аборт вызывает агрессивный гормональный скачок в организме матери, что приводит к замиранию плода с дальнейшим его выкидышем. Такие препараты могут дать осложнения, а выровнять гормональный фон в результате процедуры удается далеко не всем. Применим до 5 недель вынашивания плода.

    Вакуумная аспирация осуществляется с помощью специального аппарата-вакуума, который создает внутри матки огромное давление и буквально высасывает плодное яйцо. Этот процесс менее болезненный, не вызывает чрезмерных кровотечений и при должном уходе — осложнений, а также минимален риск инфицирования половых органов. Проводится он под местной анестезией, но по желанию пациентки возможен и общий наркоз. За эти преимущества такой вид абортирования получил название мини-аборт.

    1. Подготовка. Осмотр специалиста, исключение противопоказаний (срок свыше восьми недель, гинекологические патологии, инфекционные заболевания, сердечные болезни и т. п.).
    2. Анестезия, которая чаще всего вводится в шейку матки. При низком болевом пороге возможен общий наркоз.
    3. Расширение цервикального канала с помощью гинекологических инструментов, введение канюли.
    4. Извлечение плода. Канюля соединяется со шприцем и вакуумом, который завершает процесс.


    Если манипуляция прошла без осложнений, то выделения после вакуумного аборта продолжаются до 7 дней.

    Часто пациенткам гинеколог подробно не объясняет, какие должны быть выделения. Это важно знать, чтобы вовремя отличить патологию от нормального явления.
    У каждой женщины реабилитационный период протекает индивидуально. Здесь играет роль возраст, образ жизни, срок, наличие заболеваний, компетентность врача. Поэтому нет единого ответа касательно длительности выделений. У кого-то они присутствуют долго, вплоть до самой менструации, некоторые ограничиваются парой суток, все зависит от особенностей организма и компетентности докторов.

    Обычно, женщина наблюдает необильные выделения со сгустками крови, которые к концу дня исчезают. Через 2–5 суток они возобновляются и становятся интенсивнее, приобретая алый цвет. Это говорит об очищении матки и установлении гормонального баланса. Организм возвращается к прежнему состоянию. На 7–8 день от проведения процедуры выделения прекращаются или незначительно мажут. У них не должно быть неприятного запаха и подозрительных примесей.

    Если кровь выделяется в форме сгустков, то это говорит об очищении полости матки и подготовки ее к новому менструальному циклу. В первые дни вследствие аборта может потягивать низ живота. Наличие коричневых выделений после вакуум аспирации без дискомфорта и запаха также является признаком нормы.

    Читайте о при помощи иных методов в статье по ссылке.

    Если выделения отсутствуют или они резко прекратились, то это нарушение, указывающее на то, что матка не выводит должным образом остатки плода и не очищается. При этом кровь внутри органа накапливается и может начаться сепсис.

    Причиной такого явления становится гематома цервикального канала, которая, увеличиваясь в размерах, закупоривает выход и затрудняет выведение остатков эмбриона. А также наблюдаются коричневые периодические сгустки слизи, тянет и болит низ живота, повышается температура, ощущается общее недомогание. При выявлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Все указывает на гематометру, которая впоследствии может лопнуть, вызвав тем самым угрозу здоровью и жизни.

    Интенсивность выделений после вакуумного прерывания беременности может зависеть от многих причин: количество предыдущих родов, швы от кесарева сечения, состояние половых органов. А потому не всегда по количеству кровянистых выделений можно судить о проблеме. Но если кровотечение не останавливается на протяжении нескольких часов, а количество выделений таково, что наполняет прокладку за час-два, то это может свидетельствовать о частичном удалении плода или повреждении прилежащих тканей.

    1. Кровянистые выделения с неприятным запахом и сопутствующим дискомфортом, говорят об осложнении.
    2. Желтые сгустки с ароматом тухлой рыбы подскажут о воспалительном процессе бактериального вагиноза, который сопровождается жжением и зудом влагалища.
    3. Гнойный и гнилостный душок указывает на развитие инфекционного заболевания вследствие попадания при аспирации или после нее патогенных организмов в микрофлору влагалища и матки.
    4. Дать осложнение способны заболевания, передающиеся половым путем. Они относятся к противопоказаниям для проведения аборта. Манипуляцию следует отложить до выздоровления.
    5. О воспалительных процессах на фоне обострившихся болезней даст знать повышенная температура, озноб и слабость.

    При появлении перечисленных характеристик выделений после мини-аборта и сопутствующих признаков, необходимо срочно обратиться к врачу.

    Чтобы выделения, вызванные абортом, закончились быстрее и не возникло осложнений, нужно придерживаться некоторых правил:

    1. Несколько дней постарайтесь соблюдать постельный режим.
    2. Не принимайте ванны и горячий душ.
    3. Исключите прием спиртного.
    4. Не поднимайте ничего тяжелого, откажитесь от физических и эмоциональных нагрузок.
    5. Недопустимы в течение, как минимум, двух недель половые контакты, тем более не защищенные.
    6. Подмывайтесь щадящими средствами интимной гигиены без красителей и ароматизаторов.
    7. Носите только натуральное белье.
    8. Принимайте прописанные доктором противовоспалительные и антисептические препараты.
    9. Посещение сауны и бассейна строго запрещены.
    10. Почаще меняйте прокладки и нижнее белье.

    Вакуумная аспирация или мини-аборт относится к одному из наиболее щадящих методов прерывания беременности. Среди женщин и специалистов он пользуется большой популярностью, о чем говорят отзывы и посты на форумах. Применяется при замершей или просто нежелательной беременности и допустим на сроках до 8 недель.

    Реабилитационный период длится до 14 дней. Выделения после такого типа аборта — обязательный признак удачно проведенной процедуры. Они свидетельствуют о самостоятельном окончательном очищении полости матки. В среднем они длятся 7–8 дней, периодически пропадая. Отсутствие выделяемой крови или чрезмерное ее количество, а также и специфический цвет указывают на патологическое осложнение. Чтобы избежать таковых и успешно пройти восстановление после аборта, важно соблюдать профилактические меры и следить за всеми происходящими изменениями. Будьте здоровы!

    источник