Меню

После внематочной беременности долго нет месячных

На 29 день цикла паниковать не нужно. Месячные после внематочной беременности, при отсутствии осложнений, приходят на 28-40 день цикла. Это касается даже тех женщин, у которых ранее не возникало сбоев менструального цикла.

Проведение лапароскопии – сильный стресс для организма женщины, который провоцирует серьезный гормональный сбой. Поэтому чаще всего у пациенток наблюдается задержка. Срок восстановления цикла зависит от состояния женщины. А на это влияет как эмоционально-психологическое, так и физиологическое состояние после операции.

Сказать точно, через сколько месячные начнутся у пациентки после перенесенной внематочной беременности, не может ни один специалист. В современной медицине установлены такие рамки — кровотечение, которое появляется после удаления оплодотворенной яйцеклетки, в не всегда считают месячными. Кровянистые выделения, возникающие у женщин ранее, чем через 25 дней после операции, расценивают как маточное кровотечение. Его появление требует безотлагательного обращения к гинекологу.

Если цикл не возобновляется через 40 дней, необходимо посетить лечащего врача. Гинеколог проведет осмотр, оценит состояние пациентки. Чаще всего на задержку влияет сильный стресс и неспособность организма к быстрому восстановлению. В таких ситуациях быстро улучшить состояние помогут простые рекомендации:

  • умеренный образ жизни с выполнением легких спортивных упражнений;
  • отказ от алкогольных напитков;
  • отказ от табакокурения;
  • полноценный сон;
  • прогулки на свежем воздухе.

Если имеет место серьезный психологический стресс, специалисты рекомендуют записаться на консультацию к психологу. Выполнение всех правил позволит ускорить процесс восстановления, что будет способствовать нормализации менструального цикла.

источник

Под внематочной беременностью принято понимать патологическую беременность, при которой имплантация эмбриона происходит не в полости матки, а за ее пределами. Подобное состояние диагностируется приблизительно у 1-4% женщин, при этом в подавляющем большинстве случаев, а именно в 99%, плод закрепляется в фаллопиевой трубе.

Главной причиной внематочной беременности является изменение маточных труб, обусловленное различными воспалительными процессами или их врожденной недоразвитостью (инфантилизмом).

Первое место среди прочих заболеваний, нарушающих нормальное течение всех процессов, связанных с наступлением беременности, отводится протекающему в хронической форме сальпингиту. Этот недуг – не что иное, как процесс образования спаек в яйцеводах. А провоцируют его передающиеся посредством полового контакта инфекции. Усугубить же ситуацию могут искусственное прерывание беременности, хирургические вмешательства, проведенные ранее в области органов малого таза, а также различного рода заболевания репродуктивной системы.

Что касается врожденных пороков развития труб, к ним относят:

  • Удвоение маточных труб (такая патология может наблюдаться как с обеих сторон, так и только с одной);
  • Недоразвитие маточной трубы;
  • Агенезия (отсутствие) маточной трубы;
  • Асимметрия труб;
  • Чрезмерная укороченность/удлиненность труб;
  • Наличие добавочных слепых ходов в маточных трубах;
  • Расщепление просвета маточной трубы;
  • Врожденная непроходимость маточных труб.

Различные аномалии труб развиваются у девочек еще во внутриутробном периоде и практически всегда по косвенной вине матери, которая принимала в период вынашивания ребенка запрещенные для беременных женщин лекарственные препараты, подвергалась негативному воздействию вредных факторов (например, радиоактивному облучению), переносила инфекционные заболевания половой системы и т.д.

Кроме того, к патологии могут привести:

  • Заболевания эндокринной системы, вследствие которых нарушается перистальтика труб;
  • Прием отдельных средств контрацепции;
  • Экстракорпоральное оплодотворение: по статистике, примерно у каждой двадцатой пациентки, прошедшей процедуру искусственного введения оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость, впоследствии диагностируется внематочная беременность из-за того, что яйцеклетка могла проникнуть несколько дальше, чем требовалось;
  • Нарушение нормального гормонального фона.

Факторами, увеличивающими риск развития внематочной беременности, являются:

  • Курение (поскольку оно способно ухудшать перистальтику фаллопиевых труб и нарушать процесс нормального продвижения оплодотворенной яйцеклетки по ним);
  • Ношение слишком тесного и синтетического белья;
  • Частые переохлаждения;
  • Возраст (у женщин старше 35 лет случаи внематочной беременности диагностируют чаще, чем у более молодых пациенток);
  • Наличие опухолевых новообразований в матке или ее придатках.

Первым признаком внематочной беременности является отсутствие менструации или изменение ее характера. Так, она может быть менее обильной, менее продолжительной или же сопровождаться более растянутым периодом мажущихся выделений. Настораживающими являются ситуации, когда:

  • Спустя несколько дней после прекращения скудной менструации вновь начинаются выделения;
  • Менструация началась, но с сильной задержкой, и характеризовалась скудностью выделений.

В остальном же на ранних сроках внематочная беременность ничем не отличается от нормально протекающей. При этом ей могут сопутствовать:

  • Нехарактерная ранее слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Повышенная сонливость;
  • Увеличение молочных желез и их болезненность.

Между третьей и восьмой неделями патологической беременности может произойти разрыв маточной трубы. В этом случае у женщины появляются:

  • Схваткообразные или режущие боли в нижней части живота (болезненность может также ощущаться в области печени или в области заднего прохода – это является одним из характерных признаков кровоизлияния в брюшную полость);
  • Внутреннее кровотечение;
  • Маточное кровотечение;
  • Болевой шок.

Для лечения внематочной беременности используется, как правило, лапароскопическая хирургия. При этом во время операции может быть удалено как расположенное в трубе плодное яйцо, так и полностью труба. Труба удаляется в тех случаях, когда разрыв уже произошел.

Также возможно применение химиотерапии с использованием метотрексата. Результатом лечения является прекращение развития и рассасывание плодного яйца. Однако этот метод лечения эффективен лишь на ранних сроках такой беременности.

В каждом конкретном случае терапия определяется исходя из индивидуальных особенностей развития патологии.

Точные сроки восстановления месячных после внематочной рассчитать довольно сложно, поскольку гормональный фон у разных женщин имеет свои особенности и, к тому же, подвергается серьезным изменениям вследствие развития патологического процесса и проведенного лечения.

И все же существует алгоритм, позволяющий высчитать возможную дату первых месячных после внематочной беременности.

За первый день цикла принимается день проведения операции, после чего к нему прибавляется то количество дней, которое в норме соответствует длительности привычного для женщины цикла. От получившейся даты отнимается пять дней и снова приплюсовывается еще десять. Рассчитанный промежуток времени и должен стать тем периодом, когда предположительно у женщины начнутся месячные после внематочной.

В целом, если процесс протекал без каких-либо явно выраженных осложнений и при благоприятном стечении обстоятельств, месячные после внематочной беременности восстанавливаются в интервал, находящийся между 28 и 40 днем после прерывания этой беременности.

Кровотечение, начинающееся раньше (до истечения 25 дней с момента проведения операции), является свидетельством не месячных после внематочной, а маточного кровотечения, и требует обращения к врачу.

Консультация у специалиста также необходима, если месячные после внематочной не начинаются в рассчитанный интервал времени.

Срок восстановления после внематочной беременности для каждой женщины индивидуален и зависит от достаточно большого количества факторов. Отсутствие менструального кровотечения после проведенного лечения должно стать причиной для беспокойства и требует врачебной помощи. Однако у большинства женщин оно начинается в срок или же наблюдается незначительная задержка месячных после внематочной.

Задержка месячных после внематочной чаще всего обусловлена тем, что сама беременность была диагностирована достаточно поздно, из-за чего период восстановления несколько удлинился.

Кроме того, задержку часто провоцирует пережитый женщиной стресс, вызванный внематочной беременностью. В таких случаях на восстановление цикла может уйти от полутора до двух месяцев.

источник

Примерно в 5% всех клинических случаев диагностируется внематочное прикрепление плода. Данное состояние является опасным для здоровья женщины, поэтому его необходимо выявлять как можно раньше. Если это удалось сделать, то у пациентки существенно повышаются шансы на сохранение репродуктивных функций в целом, и придатков в частности.

Сразу после того, как женщина заподозрила удачное оплодотворение, ей необходимо отправиться на обследование к гинекологу. Если подтверждается неестественная имплантация плодного яйца, тогда необходимо будет выполнить его удаление. Такая операция сказывается на стабильности цикла. Поэтому стоит рассмотреть, когда начинаются месячные после лапароскопии внематочной беременности.

Внематочной беременностью называется состояние женщины, при котором произошло прикрепление оплодотворенной яйцеклетки не внутри маточной полости, а в брюшине, на шейке или яичнике, фаллопиевой трубе. Такой диагноз считается достаточно опасным, поскольку он не исключает открытия внутреннего кровотечения и развития сопутствующих заболеваний, которые становятся причиной летального исхода.

Именно поэтому обязательно необходимо выполнять удаление патологически прикрепленного эмбриона. Делать это можно как медикаментозным, так и хирургическим способом, что зависит от срока развития эмбриона. Если они незначительные, то прерывание выполняется путем приема специфических лекарственных препаратов.

Менструальные кровотечения после лапароскопии приходят в течение ближайших 40 дней. Источник: grud03.ru

Месячные после внематочной беременности, которая была удалена оперативным методом, начинается в период с 28 по 40 день, с момента выполнения процедуры. Конечно, сроки могут быть индивидуальными, что зависит от особенностей организма, а также наличия или отсутствия осложнений.

Более точно высчитать, когда должна начаться менструация после внематочной беременности, можно по следующему алгоритму:

  1. Нужно ко дню проведения хирургического вмешательства прибавить цифру, которая соответствует стандартной длине цикла;
  2. От полученного числа необходимо отнять 5 суток;
  3. К этому результату прибавляют еще 10 дней.

Например, если операция была проведена 21 числа, а продолжительность менструальных кровотечений составляет 6 дней, то формула будет следующей: 21+6-5+10. В ходе простых математических вычислений можно понять, что выделения после лапароскопии должны начаться через 32 дня.

Процедура лапароскопического удаление внематочной беременности представляет собой полную или частичную резекцию фаллопиевой трубы. Эта операция оказывает значительно больше негативного воздействия на организм женщины, нежели прерывание путем приема медикаментозных препаратов.

В зависимости от того, как было выполнено вмешательство, выделения из половых путей могут иметь различный характер. Соответственно у разных пациенток они могут быть скудными или обильными, короткими или продолжительными, при этом однозначно сопровождающимися характерными симптомами.

Месячные после удаления трубы при внематочной беременности всегда проходят совместно с болезненными ощущениями в области брюшины. Это связано с тем, что в организме происходит сокращение матки, а травмированные ткани еще полностью не восстановились. Степень их выраженности напрямую зависит от болевого порога женщины и объема проведенного вмешательства.

Первые кровотечения после операции будут болезненными. Источник: sovetclub.ru

Также многие пациентки изъявляют жалобы на то, что после процедуры у них появляется общая слабость и повышенная сонливость. Возникновение данного состояния связанные с тем, что в организме произошел сбой гормонального фона, а также снизился иммунитет. Очень важно отличить маточное кровотечение от менструального, появление первого приходится примерно на 25 сутки после операции.

Если такая ситуация имеет место быть, то женщине необходимо как можно раньше отправиться к ведущему гинекологу. Нередко кровотечения сопровождаются повышением температуры тела, сильными болями в области живота, и неприятным запахом выделений. В этом случае существует вероятность того, что произошло инфицирование организма, поэтому необходимо срочное врачебное вмешательство.

Ни один врач точно не скажет, в какие сроки происходит полное восстановление менструального цикла после лапароскопии внематочной беременности. Это обусловлено тем, что у каждой пациентки имеются собственные индивидуальные особенности организма, а также различная стабильность гормонального фона.

Процесс восстановления может затягиваться еще и за счет того, что операция внесла определенные коррективы в работу репродуктивной системы. Если какие-либо серьезные осложнения отсутствуют, то месячные нормализуются в течение 28-40 дней. Однако когда присутствуют физиологические или психологические нарушения, то период может быть более 8-10 недель.

В любом случае организму необходимо оказать определенную помощь, благодаря которой он быстрее восстановится. Женщине рекомендуется отказаться от всех вредных привычек, среди которых употребление алкогольных напитков и табакокурение. Также следует вести умеренно-активный образ жизни, выполнять легкие физические упражнения и спать не менее 8 часов.

Спорт и здоровый сон помогут быстрее восстановиться. Источник: yuga.ru

Необходимо насытить организм всеми полезными веществами, для чего специалисты советуют принимать витаминные и минеральные комплексы.

Если у женщины сильно нарушено эмоциональное состояние, то может потребоваться консультация психолога.

Что касается следующей беременности, то даже если процесс восстановления происходит без осложнений и в установленные сроки, задумываться о ней можно не раньше чем через полгода.

На протяжении всего этого времени организм будет подготавливаться к возможному оплодотворению, поэтому обязательно необходимо позаботиться о качественной контрацепции. Не менее важным является установление причины, по которой случилась внематочная беременность, и при возможности этот фактор необходимо устранить.

У некоторых пациенток случается задержка месячных после внематочной беременности. Диагностируют неполноценное восстановление цикла в этих ситуациях, когда регулярное кровотечение не наступает спустя 40 дней после проведенного вмешательства. Единственно правильным решением в этом случае будет посещение гинеколога.

Причин для задержки менструации может быть очень много, поэтому необходимо пройти тщательное медицинское обследование. Нередко отсутствие регулярных кровотечений связано с тем, что в организме произошел сильный гормональный сбой, женщина чрезмерно переживала и перенесла серьезный стресс, при проведении операции возникли определенные осложнения.

Под внематочной беременностью принято понимать патологическую беременность, при которой имплантация эмбриона происходит не в полости матки, а за ее пределами. Подобное состояние диагностируется приблизительно у 1-4% женщин, при этом в подавляющем большинстве случаев, а именно в 99%, плод закрепляется в фаллопиевой трубе.

Главной причиной внематочной беременности является изменение маточных труб, обусловленное различными воспалительными процессами или их врожденной недоразвитостью (инфантилизмом).

Первое место среди прочих заболеваний, нарушающих нормальное течение всех процессов, связанных с наступлением беременности, отводится протекающему в хронической форме сальпингиту. Этот недуг – не что иное, как процесс образования спаек в яйцеводах.

А провоцируют его передающиеся посредством полового контакта инфекции.

Усугубить же ситуацию могут искусственное прерывание беременности, хирургические вмешательства, проведенные ранее в области органов малого таза, а также различного рода заболевания репродуктивной системы.

Что касается врожденных пороков развития труб, к ним относят:

  • Удвоение маточных труб (такая патология может наблюдаться как с обеих сторон, так и только с одной);
  • Недоразвитие маточной трубы;
  • Агенезия (отсутствие) маточной трубы;
  • Асимметрия труб;
  • Чрезмерная укороченность/удлиненность труб;
  • Наличие добавочных слепых ходов в маточных трубах;
  • Расщепление просвета маточной трубы;
  • Врожденная непроходимость маточных труб.

Различные аномалии труб развиваются у девочек еще во внутриутробном периоде и практически всегда по косвенной вине матери, которая принимала в период вынашивания ребенка запрещенные для беременных женщин лекарственные препараты, подвергалась негативному воздействию вредных факторов (например, радиоактивному облучению), переносила инфекционные заболевания половой системы и т.д.

Кроме того, к патологии могут привести:

  • Заболевания эндокринной системы, вследствие которых нарушается перистальтика труб;
  • Прием отдельных средств контрацепции;
  • Экстракорпоральное оплодотворение: по статистике, примерно у каждой двадцатой пациентки, прошедшей процедуру искусственного введения оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость, впоследствии диагностируется внематочная беременность из-за того, что яйцеклетка могла проникнуть несколько дальше, чем требовалось;
  • Нарушение нормального гормонального фона.

Факторами, увеличивающими риск развития внематочной беременности, являются:

  • Курение (поскольку оно способно ухудшать перистальтику фаллопиевых труб и нарушать процесс нормального продвижения оплодотворенной яйцеклетки по ним);
  • Ношение слишком тесного и синтетического белья;
  • Частые переохлаждения;
  • Возраст (у женщин старше 35 лет случаи внематочной беременности диагностируют чаще, чем у более молодых пациенток);
  • Наличие опухолевых новообразований в матке или ее придатках.

Первым признаком внематочной беременности является отсутствие менструации или изменение ее характера. Так, она может быть менее обильной, менее продолжительной или же сопровождаться более растянутым периодом мажущихся выделений. Настораживающими являются ситуации, когда:

  • Спустя несколько дней после прекращения скудной менструации вновь начинаются выделения;
  • Менструация началась, но с сильной задержкой, и характеризовалась скудностью выделений.

В остальном же на ранних сроках внематочная беременность ничем не отличается от нормально протекающей. При этом ей могут сопутствовать:

  • Нехарактерная ранее слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Повышенная сонливость;
  • Увеличение молочных желез и их болезненность.

Между третьей и восьмой неделями патологической беременности может произойти разрыв маточной трубы. В этом случае у женщины появляются:

  • Схваткообразные или режущие боли в нижней части живота (болезненность может также ощущаться в области печени или в области заднего прохода – это является одним из характерных признаков кровоизлияния в брюшную полость);
  • Внутреннее кровотечение;
  • Маточное кровотечение;
  • Болевой шок.

Для лечения внематочной беременности используется, как правило, лапароскопическая хирургия. При этом во время операции может быть удалено как расположенное в трубе плодное яйцо, так и полностью труба. Труба удаляется в тех случаях, когда разрыв уже произошел.

Также возможно применение химиотерапии с использованием метотрексата. Результатом лечения является прекращение развития и рассасывание плодного яйца. Однако этот метод лечения эффективен лишь на ранних сроках такой беременности.

В каждом конкретном случае терапия определяется исходя из индивидуальных особенностей развития патологии.

Точные сроки восстановления месячных после внематочной рассчитать довольно сложно, поскольку гормональный фон у разных женщин имеет свои особенности и, к тому же, подвергается серьезным изменениям вследствие развития патологического процесса и проведенного лечения.

И все же существует алгоритм, позволяющий высчитать возможную дату первых месячных после внематочной беременности.

За первый день цикла принимается день проведения операции, после чего к нему прибавляется то количество дней, которое в норме соответствует длительности привычного для женщины цикла. От получившейся даты отнимается пять дней и снова приплюсовывается еще десять. Рассчитанный промежуток времени и должен стать тем периодом, когда предположительно у женщины начнутся месячные после внематочной.

В целом, если процесс протекал без каких-либо явно выраженных осложнений и при благоприятном стечении обстоятельств, месячные после внематочной беременности восстанавливаются в интервал, находящийся между 28 и 40 днем после прерывания этой беременности.

Кровотечение, начинающееся раньше (до истечения 25 дней с момента проведения операции), является свидетельством не месячных после внематочной, а маточного кровотечения, и требует обращения к врачу.

Консультация у специалиста также необходима, если месячные после внематочной не начинаются в рассчитанный интервал времени.

Срок восстановления после внематочной беременности для каждой женщины индивидуален и зависит от достаточно большого количества факторов.

Отсутствие менструального кровотечения после проведенного лечения должно стать причиной для беспокойства и требует врачебной помощи.

Однако у большинства женщин оно начинается в срок или же наблюдается незначительная задержка месячных после внематочной.

Задержка месячных после внематочной чаще всего обусловлена тем, что сама беременность была диагностирована достаточно поздно, из-за чего период восстановления несколько удлинился.

Кроме того, задержку часто провоцирует пережитый женщиной стресс, вызванный внематочной беременностью. В таких случаях на восстановление цикла может уйти от полутора до двух месяцев.

Месячные после лапароскопии приходят в обычный срок или с изменениями. Это зависит от типа проведенной операции и особенностей организма женщины.

Лапароскопия – современный метод проведения операции через небольшие разрезы на животе. При этом все происходящее фиксируется с помощью видеокамеры и выводится на монитор.

С помощью этого метода выявляются заболевания женских органов и осуществляется их лечение с наименьшими травмами.

Месячные после лапароскопии протекают, как правило, в обычном порядке и безболезненно. Обычно кровь начинает выделяться сразу после операции. Это нормальные последствия хирургического вмешательства.

Также допустимы небольшие нарушения менструального цикла, более скудные или наоборот интенсивные выделения. Если при этом нет сильных болей, состояние не должно восприниматься как сигнал опасности.

Если месячные после лапароскопии протекают не так, как привычно для женщины, то причинами может быть:

  • Нарушения гормонального фона.
  • Слабое здоровье женщины.
  • Низкий иммунитет.
  • Сильные переживания перед операцией.
  • Низкий профессиональный уровень проводившего операцию хирурга.

Месячные после лапароскопии кисты яичника чаще всего приходят вовремя. Разница может составлять несколько дней. При этом выделения не отличаются по виду и количеству от тех, которые были до операции. Первые месячные часто длятся 14-21 день. Это нормальное состояние, которое не должно вызывать тревогу.

Некоторые путают с менструацией кровь, которая выделяется сразу после операции.

Насторожить должно появление следующих симптомов, свидетельствующих о начале воспалительного процесса:

  • Изменение цвета выделений на коричневый или зелёный.
  • Болезненная менструация.
  • Резкий отталкивающий запах выделений.

Не считается патологией и задержка менструации до трёх недель. Причиной такого явления может быть, как связанный с операцией стресс, так и влияние наркоза. Со временем цикл снова возвращается в привычное русло.

Выделения в критические дни после операции обычно обильные, имеют алый насыщенный цвет. Это обусловлено тем, что яичник ещё не зажил после хирургического вмешательства.

В целом, эта операция никак не влияет на месячные. Они должны приходить по расписанию и иметь обычный вид и количество. Однако у женщин с низким иммунитетом нередко наблюдаются сбои менструации. Обычно проблема быстро решается после приема общеукрепляющих препаратов.

Первые месячные после лапароскопии маточных труб могут продолжаться до трёх недель, что также является вариантом нормы.

А вот коричневые выделения или появление сгустков говорит о воспалении. Поэтому нужно поспешить к врачу.

Если женщина перенесла лапароскопическую операцию по удалению плодного яйца при внематочной беременности, менструация наступает примерно через месяц после хирургического вмешательства. При этом в выделениях могут присутствовать кровяные сгустки, что воспринимается как нормальное явление.

Для менструации в этом случае характерны довольно выраженные боли внизу живота. Это объясняется тем, что маточные ткани были травмированы во время операции и ещё не восстановились окончательно. Поэтому сокращения матки вызывают боль.

Месячные не должны прийти ранее чем через двадцать пять дней после проведения операции. Если женщина заметила кровянистые выделения ранее этого срока, следует пойти на приём к гинекологу, так как это признак кровотечения.

Первая менструация после лапароскопии при внематочной беременности может быть скудной с «мажущими» выделениями. Задержка месячных дольше сорока дней после операции говорит о гормональных сбоях в организме женщины.

Поводом для беспокойства и незамедлительного посещения клиники должны стать кашицеобразные выделения с неприятным запахом.

На видео о восстановлении после операции

Время первой менструации зависит от того, каких именно органов коснулось оперативное вмешательство.

При лапароскопии кисты яичников началом менструации принято считать кровянистые выделения, возникающие в первый день после операции. Однако стресс и влияние наркоза могут стать причиной задержки очередной менструации на две-три недели.

Если проводилась лапароскопия маточных труб, то менструальный цикл обычно не изменяется и месячные приходят вовремя. Возможны небольшие сдвиги в ту или другую сторону. Обычно это происходит у женщин со слабой иммунной системой.

В том случае, когда показанием к проведению лапароскопии является внематочная беременность, до появления первой менструации должно пройти не менее двадцати пяти дней. Любые кровянистые выделения, появляющиеся раньше этого срока, говорят о нежелательных последствиях в виде маточного кровотечения.

Пациентки, перенесшие лапароскопию, нередко отмечают задержку очередной менструации. Это может быть последствием психоэмоционального напряжения, связанного с переживаниями по поводу оперативного вмешательства. Замечено, что месячные не приходят вовремя у женщин с ослабленным иммунитетом.

Читайте также:  Сильная боль внизу живота и в спине при месячных

В некоторых случаях повлиять на менструальный цикл может перенесенный женщиной общий наркоз.

Стоит учитывать и то, насколько хорошим профессионалом своего дела является хирург, проводивший операцию. При некачественном, неграмотном вмешательстве в репродуктивную систему возможны задержки.

Нарушения менструального цикла не обязательно связаны с операцией. Нередко факторами, вызвавшими задержку, выступают:

  • Возраст оперируемой.
  • Индивидуальные особенности организма.
  • Нарушения гормонального фона.
  • Слабое здоровье.

При лапароскопии по поводу поликистоза яичников происходит удаление слоя тканей, что становится причиной гормональных нарушений, и, как следствие, задержки месячных.

Если месячные были болезненными и до операции, вполне нормально, что и после они останутся таковыми. Следует также помнить, что оперативное вмешательство, даже самое щадящее – это всегда травма.

Обычно боли не слишком выражены и снимаются обезболивающими препаратами.

Болезненные месячные после лапароскопии

Значительное увеличение количества выделений после лапароскопии является нормальным явлением. Если при этом не возникает сильных болей, резкого запаха, не изменяется цвет выделений, то проблема не требует вмешательства и проходит со временем.

Есть некоторые признаки, появление которых в послеоперационном периоде требует незамедлительного посещения гинеколога:

  • Кровотечение после операции по поводу внематочной беременности, возникшее ранее чем через 25 дней.
  • Выделения стали коричневого или зелёного цвета.
  • Замечается резкий запах.
  • Слишком обильные выделения.
  • Месячные долго не приходят. Особенно эта проблема актуальна при лапароскопии маточных труб.

Рекомендуем прочитать статью о том, почему болит поясница во время месячных. Из нее вы узнаете о физиологических изменениях в организме при менструации, причинах болевых ощущений в спине и животе, приеме обезболивающих препаратов для облегчения состояния.

Что делать, если долго идут месячные? Читайте здесь.

Специалисты в области гинекологии сходятся во мнении, что месячные после лапароскопии должны приходить вовремя и протекать без особых изменений. Любые необычные проявления должны стать поводом для обращения к врачу.

Категорически запрещено заниматься самолечением. Это может привести к развитию заболеваний, воспалительных процессов, и, как следствие, утрате способности зачатия ребенка в будущем.

Лапароскопия — это малоинвазивный способ хирургического вмешательства. Она позволяет выполнять операции в области брюшной полости и малого таза. В этой зоне расположены внутренние органы женской половой системы. Для их обследования и лечения инновационная методика имеет важнейшее значение. Не случайно первые разработки в области лапароскопии осуществлялись именно гинекологами.

Восстановительный процесс после малоинвазивной операции занимает меньше времени и протекает гораздо легче, чем после полостной. Важный показатель – период, за который восстанавливаются месячные после лапароскопии. Это зависит от многих факторов и не всегда связано напрямую с операцией.

Сроки, в которые наступает менструация после лапароскопии зависят от многих факторов. Задержка месячных может быть вызвана эмоциональным состоянием пациентки. Осознание необходимости оперативного вмешательства – это серьезный стресс.

В подготовительный период, непосредственно перед операцией женщина испытывает сильные переживания. Недаром в процессе премедикации применяются препараты, способствующие снижению уровня тревоги пациента.

Обычно сбой, вызванный причинами психологического характера, длится не более 2 месяцев, восстановление месячных происходит естественно, без врачебного вмешательства.

В большинстве случаев период нормализации менструального цикла зависит от причины операции. Показаниями к хирургическому вмешательству с применением лапароскопии в гинекологии являются:

  • Заболевания яичников: кисты, опухоли, склерокистоз;
  • Эндометриоз, спаечные процессы органов малого таза;
  • Дисменорея;
  • Внематочная беременность;
  • Перекрут кисты на ножке;
  • Миома матки;
  • Опухоли органов малого таза;
  • Апоплексия яичника;
  • Непроходимость маточных труб;
  • Внематочная беременность;
  • Бесплодие неясного генезиса;
  • Другие патологии.

В период послеоперационного восстановления нужно получить консультацию врача о предполагаемых сроках менструации. Это очень важно. Например, месячные после внематочной беременности, прерванной посредством лапароскопии, могут наступить в период от 28 до 40 дней после вмешательства.

Раннее появление выделений может свидетельствовать о кровотечении, а позднее – о гормональном сбое. После удаления кисты яичника отсутствие менструальной функции может быть вызвано особенностями психоэмоционального состояния женщины, реакцией на анестезию.

Но реальны и более серьезные причины, такие как повреждение ткани яичника.

Особенно остро стоит вопрос о восстановлении месячных после лапароскопии маточных труб. Спаечные процессы, которые являются причиной непроходимости, могут возобновляться. По этой причине врачи советуют женщине забеременеть в течение полугода после лапароскопии. Если месячные наступили вовремя, шансы достаточно высоки.

Каждый человеческий организм индивидуален. На любое вмешательство, в том числе и на лапароскопическую операцию, реакции бывают различными. Это касается и восстановления менструального цикла.

Однозначной нормы не существует. У кого-то из пациенток месячные сразу начались после лапароскопии, другие восстанавливаются в течении длительного времени.

Чаще всего в восстановительный период наблюдаются следующие проявления:

  • Обильные либо болезненные месячные после лапароскопии;
  • Длительное отсутствие менструации;
  • Патологические выделения из влагалища;
  • Изменение сроков цикла либо его продолжительности.

У большинства пациентов подобные проблемы со временем исчезают, организм приходит в норму. Паниковать не следует, это особенности послеоперационного восстановления, нужно обратиться к врачу и выполнять его рекомендации.

Время нормализации цикла зависит и от квалификации хирурга. Месячные быстро приходят после проведения лапароскопии кисты яичника, если врач сумел отсечь новообразование с минимальными повреждениями тканей органа.

Обширные порезы приводят к гормональным изменениям, влияющим на состояние женского организма и гормональный фон.

При назначении даты предстоящей операции у женщин менструальный цикл имеет решающее значение. Обычно при месячных делать плановую лапароскопию не рекомендуется.

В этот время в организме женщины снижаются такие важные при хирургическом вмешательстве показатели, как уровень гемоглобина и свертываемость крови.

Если поставлен диагноз, требующий экстренной операции, она может быть выполнена во время месячных. Обычно это происходит при следующих патологиях:

  • Риск перерождения и разрыва органической кисты яичника;
  • Перегиб артерий и вен, а также нервных окончаний в результате перекрута ножки опухоли яичника;
  • Внематочная беременность;
  • Воспалительное тубоовариальное образование;
  • Некроз миоматозного узла;

Решая, можно ли делать лапароскопию во время месячных, врач должен учитывать возможные последствия.
В нормальной ситуации плановое лапароскопическое обследование либо лечение назначают на 7-10 день менструального цикла. К этому времени женский организм восстанавливается после месячных.

Если малоинвазивное вмешательство назначено по поводу бесплодия неясного генезиса, оптимальным для его проведения является время после окончания фазы овуляции. При цикле в 28 дней, это приходится на 15-25 сутки.

В этом случае можно установить причину бесплодия, связанную с проблемой выхода зрелой яйцеклетки из яичника.

Сбой сроков и другие нарушения менструального цикла могут быть вызваны целым рядом причин. Задержка месячных после лапароскопии до трех месяцев считается нормальной реакцией.

Во время операции по поводу поликистоза яичника снимается оболочка, препятствующая полноценному созреванию фолликула с яйцеклеткой. При этом неизбежно травмируется ткань яичника, что вызывает нарушения гормонального фона.

Из-за того, что эта операция связана с восстановлением репродуктивной функции, стремящейся забеременеть женщине не назначают гормональные средства. Восстановление происходит естественным путем.

Если удаление кисты яичника производится в конце менструального цикла с небольшим повреждением ткани, женский организм успевает нормализовать гормональный баланс и первые месячные после проведения лапароскопии приходят вовремя или же с небольшой задержкой.

Иногда пациентки принимают за менструацию обильные кровянистые выделения, которые характерны для подобных операций. Процесс заживления внутренних органов происходит дольше, чем внешних.

С этим связаны болезненные ощущения при месячных после удаления кисты яичника.

После операции по поводу эндометриоза причиной того, что у женщины долго нет месячных после лапароскопии, могут быть лекарственные препараты, которые обычно назначаются при этом заболевании.

Иногда в этом случае выделения очень скудные, больше похожие на мазню. При внематочной беременности происходит удаление оплодотворенной яйцеклетки. После такого вмешательства месячные придут через несколько дней.

Обычно они не сопровождаются болезненными ощущениями и идут не дольше, чем обычно.

Лапароскопия в гинекологии при необходимости назначается для уточнения диагноза, осмотра внутренних половых органов. Во время операции производится диагностическое выскабливание – берется небольшой участок тканей, который отправляется на гистологическое исследование. Месячные после этой процедуры должны начаться вовремя, потому что внутренние органы практически не травмируются.

Одним из возможных осложнений лапароскопии является внутреннее кровотечение из-за разрыва сосуда или недостаточной его коагуляции во время вмешательства. Иногда пациентка принимает такие выделения за месячные и не идет к врачу. Отличить маточное кровотечение можно по следующим признакам:

  • Объем выделений выше обычного;
  • Отсутствуют сгустки крови;
  • Выделение крови происходит не отдельными порциями, а регулярно;
  • Возникает необходимость менять прокладки ежечасно;
  • Выделения имеют ярко-красную окраску, а не темную, как при месячных;
  • Отсутствует специфический запах;
  • Отмечается слабость, быстрая утомляемость;
  • Понижается уровень гемоглобина, наблюдаются признаки анемии.

При наличии подобных симптомов необходимо обращаться к гинекологу.
При отсутствии менструации после малоинвазивной операции нормальным считается наличие прозрачных выделений. Иногда они бывают с примесью крови и имеют розоватый оттенок. Выделяются нерегулярно, не имеют неприятного запаха.

Другие виды вагинальной секреции являются поводом для посещения специалиста:

  • Зелено-желтые выделения являются признаком инфекции. Они обычно сопровождаются болями сзади, в районе поясницы, слабостью, головокружением, высокой температурой;
  • Белые грибковые выделения сопровождаются жжением и зудом. Появление их может быть спровоцировано приемом антибиотиков, которые создают подходящую среду для размножения грибков;
  • Так называемые коричневые месячные могут представлять собой остаточное кровотечение. В этом случае их не должно быть много, и они не должны иметь неприятного запаха. Зловонные обильные коричневые выделения свидетельствуют о наличии инфекции или о другом послеоперационном осложнении.

Женщина, обнаружившая у себя подобные патологии, нуждается в обследовании при помощи УЗИ и лабораторных анализов.

Во время операции, благодаря хорошей анестезии, пациент не испытывает болевых ощущений. Однако, они могут появиться после лапароскопии. Причина болей: повреждения внутренних органов, передней стенки живота и оставшиеся в брюшной полости пузырьки углекислого газа. Эти ощущения достаточно сильно проявляются после окончания вмешательства и в течение 12 часов ослабевают.

Болевой синдром не исчезает, но становится менее выраженным. Нередко пациенты жалуются на боль в области поясницы или в горле после анестезии эндотрахеального типа. Все эти симптомы сохраняются неделю или чуть дольше. Почти все женщины отмечают болезненность первых месячных после операции.

В это время следует принимать назначенные препараты, больше отдыхать, снизить нагрузку.

Иногда боли не проходят и сопровождаются дополнительными симптомами:

  • Озноб, повышенная температура;
  • Обмороки;
  • Гнойные выделения из ранок;
  • Слабость, головная боль;
  • Неприятные ощущения при мочеиспускании.

Это свидетельство инфицирования или ишемии отдельных органов. Если болевые ощущения после лапароскопии периодически возникают через месяц или более после операции, возможно, в брюшной полости развиваются спаечные процессы. Все эти случаи требуют немедленной врачебной помощи.

В репродуктивном возрасте регулярные месячные – один из основных признаков женского здоровья. После операции организм, избавившись от патологий, восстанавливается за счет внутренних резервов. В том числе нормализуется менструальный цикл. Диета, воздержание в течение первого месяца, дозированные нагрузки помогут быстрейшему выздоровлению.

Женщины детородного возраста, которые ведут активную половую жизнь, часто предъявляют жалобы на ноющие боли внизу живота или же в области таза. Причиной такого симптома может быть множество патологических состояний тазовых органов и не только.

Также следует помнить, что из-за анатомо-функциональных особенностей и развития тазовых органов в эмбриональном периоде заболевания могут иметь подобные проявления.

Окончательный диагноз, в большинстве случаев, ставится после проведения диагностических процедур методом исключения.

Беременность, конечно же, не заболевание, а приятное состояние в жизни женщины, которое иногда может проявляться нежелательными болевыми симптомами при наличии сопутствующих заболеваний.

Подтверждение или опровержение этого состояния проводится после уточнения анамнестических данных, физикального исследования, проведения проб на беременность, а также дополнительных инструментальных методов.

Если при отсутствии месячных после проведения УЗИ обнаружили новообразование в малом тазу, то это одно из показаний к лапароскопии.

Это заболевание, несмотря на современное развитие медицины, так и остается одной из основных причин материнской смертности. Диагностирование ранней или непрервавшейся беременности вне матки являет некую трудность, а точный диагноз можно постановить только после многочисленных осмотров и ряда обследований.

Зачастую женщины жалуются на нерегулярный менструальный цикл с сопутствующим мажущим отделяемым из влагалища, а обращаются к гинекологу через один-два месяца от последних нормальных месячных.

Натолкнуть на мысль о внематочной беременности врача может информация о перенесенных воспалительных процессах половой системы или о перевязке маточных труб после лапароскопии, что сопровождалось месячными.

Боль может быть как тупого характера, так и острой, но в отличие от выкидыша, при котором больная четко отмечает боль посредине живота, при внематочной беременности она односторонняя.

Отличную диагностическую ценность имеет и ультразвуковое исследование в сочетании с количественным определением хорионического гонадотропина человека в плазме крови. Для определения окончательного диагноза после задержки месячных и наличия дополнительных симптомов рекомендуют проведение лапароскопии или лапаротомии.

Лапароскопия в таких случаях – один из единственных и малотравматичных методов устранения внематочной беременности без риска развития серьезных осложнений.

Воздействовать на женский организм лапароскопия может по-разному. У одних после лапароскопии месячные восстанавливаются, а у других – цикл остается, как и прежде, с нарушениями.

Например, если лапароскопические методы использовали для удаления воспаленного аппендикса, то месячные после лапароскопии задерживаются ненадолго и такое нарушение не должно быть поводом для переживаний пациентки.

Причиной такого состояния может быть психоэмоциональное переживание или воздействие лекарственных препаратов, применяемых во время операции.

Но, что касается лапароскопии для восстановления проходимости маточных труб – необходимо скорейшее зачатие ребенка, чтобы избежать повторного развития спаечного процесса.

Если месячные после лапароскопии при внематочной беременности не восстановились через определенное время, то гинекологи прибегают к консервативным методам лечения. Используются лекарственные препараты для стимуляции овуляторного процесса.

Обычно восстановление месячных после лапароскопии происходит почти сразу, так как в послеоперационном периоде назначаются гормональные препараты.

Но в некоторых случаях происходит нарушение менструального цикла, тогда специалисты рекомендуют женщине забеременеть в течение полугода после оперативного вмешательства.

Такие рекомендации предоставляются из-за того, что стандартная медикаментозная терапия не предотвращает повторного развития кист.

С помощью лапароскопических методов проводят лечение эндометриоза, а также проводят диагностику опухолевых процессов. Параллельно проводится гистологическая диагностика тканей, а при необходимости и полное удаление опухоли.

После проведения оперативного вмешательства возможен риск кровотечения, которое женщины часто принимают за менструации. Такая симптоматика требует пристального внимания, особенно появление ноющих болевых ощущений внизу живота и месячноподобных выделений из влагалища.

Иногда лапароскопическое лечение входит в комплекс гормональной терапии, поэтому менструации может и не быть до проведения лапароскопии и после нее.

Отсутствие менструаций не всегда связывают с проведением лапароскопии. Регулярный менструальный цикл зависит от ряда факторов, к которым относятся:

  • гормональное состояние организма;
  • состояние здоровья женщины;
  • возраст.

После проведения лапароскопического оперативного вмешательства врачи не советуют возобновлять сексуальные отношения раньше, чем через месяц.

Многие пациентки интересуются вопросом о начале месячных после лапароскопии кисты яичника.

Однозначно дать ответ на поставленный женщиной вопрос невозможно, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма и от ряда других причин (от компетентности врача, который выполнял лапароскопическое вмешательство, возраста, сопутствующей соматической патологии и др.).

Опыт врачей гинекологов показывает, что месячные после лапароскопии появляются согласно циклу женщины и, как правило, не наблюдается его нарушений. Редкие изменения в менструальном цикле могут характеризоваться возникновением раньше необходимой даты или с задержкой, что может вызваться стрессовыми переживаниями из-за операции или ослаблением иммунной защиты.

В таких случаях не стоит лишний раз волноваться, а лучшим решением будет визит к специалисту для получения консультации. Женщине следует обратить внимание на характер выделений, цвет, запах и обильность. При нарушении менструального цикла больной будет назначен курс общеукрепляющих препаратов, средств для повышения иммунитета и витаминотерапии.

По характерным выделениям из влагалища после лапароскопии можно сделать оценку репаративных процессов организма. Обильные месячные могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении. Ни в коем случае в данной ситуации нельзя откладывать прием специалиста.

Если же после лапароскопии наблюдаются коричневые выделения с неприятным запахом, то, скорее всего, идет развитие воспалительного процесса. Тревожным симптомом также является появление большого количества кровяных сгустков при менструации после лапароскопии.

Такая симптоматика грозит летальным исходом и требует немедленного осмотра специалиста.

Отсутствие месячных после лапароскопии легко устраняется приемом гормональной терапии, в практике существуют случаи, когда менструации отсутствовали в течение полгода после операции, что не навредило здоровью женщины.

Начните свой путь к счастью – прямо сейчас!

источник

Внематочная беременность – осложнение беременности, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне полости матки. Это состояние очень опасно для жизни женщины, так как может сопровождаться таким осложнением, как внутреннее кровотечение.

Большая часть внематочных беременностей происходит в маточной трубе (в 98% случаев), так называемые трубные беременности, гораздо реже в шейке матки, яичниках и брюшной полости.

Внематочная беременность требует неотложного медицинского вмешательства, так как если не лечить ее должным образом и вовремя, она может привести к летальному исходу.

Первые месячные после внематочной беременности, по мнению большинства специалистов, если отсутствуют осложнения после проведения операции, должны начаться через 28-40 дней со дня прерывания беременности.

В случаях, когда ранее чем через 25 дней после прерывания внематочной беременности появляются кровяные выделения, их расценивают не как месячные, а как маточное кровотечение, при появлении которого необходима консультация у гинеколога. Если же происходит задержка месячных после внематочной беременности на срок более чем 40 дней, это говорит, что, скорее всего, произошел гормональный сбой, что опять-таки является поводом обратиться к гинекологу.

Внематочная беременность сопровождается теми же симптомами, что и нормальная беременность, а именно:

  • Токсикозом;
  • Задержкой или скудностью месячных;
  • Набуханием и болезненностью молочных желез;
  • Изменением базальной температуры.

При проведении теста на беременность определить внематочную беременность можно по уровню хорионического гонадотропина человека в моче – он будет на порядок выше, чем при нормальной беременности.

Специфическими симптомами внематочной беременности являются:

  • Нарастающая боль в пояснице, в месте прикрепления плодного яйца и внизу живота;
  • Скудные коричнево-красные выделения с первых дней беременности;
  • Изменение давления;
  • Головокружения и общая слабость организма.

При внематочной беременности может происходить разрыв маточной трубы, который сопровождается потерей сознания, головокружениями, резкой болью в животе, болями в области над ключицей и сухостью во рту, поэтому очень важно в этот период находиться в больнице, так как может произойти внутрибрюшное кровотечение. При задержке месячных после внематочной беременности, появлении кровянистых скудных и мажущих выделений необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Зачастую повреждения маточной трубы является основной причиной внематочной беременности. Оплодотворенная яйцеклетка может попасть в поврежденный участок трубы и начать там развиваться.

Причинами и факторами риска появления внематочной беременности также могут быть:

  • Курение. Женщины, которые курят или бросили курить, имеют более высокий риск развития внематочной беременности, так как курение воздействует на способность маточных труб перемещать оплодотворенную яйцеклетку к матке;
  • Воспалительные заболевания тазовых органов (хламидиоз);
  • Перенесение ранее операции на маточных трубах;
  • Перенесение внематочной беременности ранее в маточной трубе;
  • Нарушение гормонального фона;
  • Анатомические особенности маточных труб.

Месячные после внематочной беременности начинаются у большинства женщин с незначительной задержкой, так как срок восстановления менструального цикла напрямую зависит от психологического и физиологического состояния женщины.

Идеальным периодом для восстановления цикла месячных после внематочной беременности считается период с 28-го и до 40-го дня после проведения операции в тех случаях, когда не возникло никаких осложнений.

Возникающее до этого периода кровотечение не является месячными, а маточным кровотечением и также, как и задержка месячных после внематочной, требует консультации у гинеколога.

Задержка месячных или маточное кровотечение могут возникать по причине несвоевременного обнаружения и устранения внематочной беременности, которые влияют на период восстановления организма после проведения операции.

Также на задержку месячных после внематочной беременности может влиять перенесение сильных потрясений или возникновение стрессовых ситуаций. По отзывам, в таких случаях цикл может восстановиться через 1,5-2 месяца.

Для того чтобы помочь организму быстрее восстановится после перенесенной операции, необходимо полностью отказаться от приема алкогольных напитков, наркотических средств и табакокурения, вести умеренно-активный образ жизни (заниматься легкими физическими упражнениями), не поднимать тяжести, высыпаться, принимать витаминно-минеральные комплексы, следовать советам лечащего врача, а в некоторых случаях, если имеет место психологический стресс, обратиться к психологу.

Важно знать, что даже если менструальный цикл восстановился вовремя и никаких осложнений после внематочной беременности не возникло, последующая беременность не должна иметь место в ближайшие 5,5-6 месяцев. Несмотря на быстрое восстановление месячных после внематочной беременности, организм не готов к новой беременности, поэтому в течение этого периода необходимо предохраняться.

Эффективная профилактика внематочной беременности и воспалительных заболеваний заключается в правильном приеме, без пропуска приема таблеток, гормональных контрацептивов.

После того, как диагноз внематочной беременности подтвержден и если разрыва трубы не произошло, выполняется лапароскопия, при которой врачами либо полностью удаляется маточная труба, либо удаляется оплодотворенное яйцо, находящееся в ней.

В случаях, когда трубу оставляют, существует риск повторения в ней внематочной беременности в дальнейшем, так как нарушаются ее функции и образуются спайки, что приводит к непроходимости трубы.

Полное же удаление трубы приводит к снижению вероятности естественной беременности.

При проведении операционного или медикаментозного лечения месячные после внематочной беременности должны начинаться в период с 28 по 40 день после проведения операции.

Также существует медикаментозный способ избавления от внематочной беременности, который имеет место в случаях, когда плод жив и продолжает развиваться. Действие этих медикаментов направлено на остановку развития плода. Такой способ устранения внематочной беременности имеет ряд побочных эффектов, в числе которых облысение, поражения печени и почек.

Последующую за внематочной беременность необходимо планировать не ранее чем через полгода, после полного восстановления тканей и месячных после внематочной беременности, для того, чтобы сократится риск ее повторения.

Также очень важно выяснить, что послужило причиной возникновения внематочной беременности и полностью нейтрализовать этот фактор, тогда риск возникновения повторной внематочной беременности будет снижен.

Видео с YouTube по теме статьи:

Под внематочной беременностью принято понимать патологическую беременность, при которой имплантация эмбриона происходит не в полости матки, а за ее пределами. Подобное состояние диагностируется приблизительно у 1-4% женщин, при этом в подавляющем большинстве случаев, а именно в 99%, плод закрепляется в фаллопиевой трубе.

Читайте также:  У девушки в одно и тоже время месячные

Главной причиной внематочной беременности является изменение маточных труб, обусловленное различными воспалительными процессами или их врожденной недоразвитостью (инфантилизмом).

Первое место среди прочих заболеваний, нарушающих нормальное течение всех процессов, связанных с наступлением беременности, отводится протекающему в хронической форме сальпингиту. Этот недуг – не что иное, как процесс образования спаек в яйцеводах.

А провоцируют его передающиеся посредством полового контакта инфекции.

Усугубить же ситуацию могут искусственное прерывание беременности, хирургические вмешательства, проведенные ранее в области органов малого таза, а также различного рода заболевания репродуктивной системы.

Что касается врожденных пороков развития труб, к ним относят:

  • Удвоение маточных труб (такая патология может наблюдаться как с обеих сторон, так и только с одной);
  • Недоразвитие маточной трубы;
  • Агенезия (отсутствие) маточной трубы;
  • Асимметрия труб;
  • Чрезмерная укороченность/удлиненность труб;
  • Наличие добавочных слепых ходов в маточных трубах;
  • Расщепление просвета маточной трубы;
  • Врожденная непроходимость маточных труб.

Различные аномалии труб развиваются у девочек еще во внутриутробном периоде и практически всегда по косвенной вине матери, которая принимала в период вынашивания ребенка запрещенные для беременных женщин лекарственные препараты, подвергалась негативному воздействию вредных факторов (например, радиоактивному облучению), переносила инфекционные заболевания половой системы и т.д.

Кроме того, к патологии могут привести:

  • Заболевания эндокринной системы, вследствие которых нарушается перистальтика труб;
  • Прием отдельных средств контрацепции;
  • Экстракорпоральное оплодотворение: по статистике, примерно у каждой двадцатой пациентки, прошедшей процедуру искусственного введения оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость, впоследствии диагностируется внематочная беременность из-за того, что яйцеклетка могла проникнуть несколько дальше, чем требовалось;
  • Нарушение нормального гормонального фона.

Факторами, увеличивающими риск развития внематочной беременности, являются:

  • Курение (поскольку оно способно ухудшать перистальтику фаллопиевых труб и нарушать процесс нормального продвижения оплодотворенной яйцеклетки по ним);
  • Ношение слишком тесного и синтетического белья;
  • Частые переохлаждения;
  • Возраст (у женщин старше 35 лет случаи внематочной беременности диагностируют чаще, чем у более молодых пациенток);
  • Наличие опухолевых новообразований в матке или ее придатках.

Первым признаком внематочной беременности является отсутствие менструации или изменение ее характера. Так, она может быть менее обильной, менее продолжительной или же сопровождаться более растянутым периодом мажущихся выделений. Настораживающими являются ситуации, когда:

  • Спустя несколько дней после прекращения скудной менструации вновь начинаются выделения;
  • Менструация началась, но с сильной задержкой, и характеризовалась скудностью выделений.

В остальном же на ранних сроках внематочная беременность ничем не отличается от нормально протекающей. При этом ей могут сопутствовать:

  • Нехарактерная ранее слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Повышенная сонливость;
  • Увеличение молочных желез и их болезненность.

Между третьей и восьмой неделями патологической беременности может произойти разрыв маточной трубы. В этом случае у женщины появляются:

  • Схваткообразные или режущие боли в нижней части живота (болезненность может также ощущаться в области печени или в области заднего прохода – это является одним из характерных признаков кровоизлияния в брюшную полость);
  • Внутреннее кровотечение;
  • Маточное кровотечение;
  • Болевой шок.

Для лечения внематочной беременности используется, как правило, лапароскопическая хирургия. При этом во время операции может быть удалено как расположенное в трубе плодное яйцо, так и полностью труба. Труба удаляется в тех случаях, когда разрыв уже произошел.

Также возможно применение химиотерапии с использованием метотрексата. Результатом лечения является прекращение развития и рассасывание плодного яйца. Однако этот метод лечения эффективен лишь на ранних сроках такой беременности.

В каждом конкретном случае терапия определяется исходя из индивидуальных особенностей развития патологии.

Точные сроки восстановления месячных после внематочной рассчитать довольно сложно, поскольку гормональный фон у разных женщин имеет свои особенности и, к тому же, подвергается серьезным изменениям вследствие развития патологического процесса и проведенного лечения.

И все же существует алгоритм, позволяющий высчитать возможную дату первых месячных после внематочной беременности.

За первый день цикла принимается день проведения операции, после чего к нему прибавляется то количество дней, которое в норме соответствует длительности привычного для женщины цикла. От получившейся даты отнимается пять дней и снова приплюсовывается еще десять. Рассчитанный промежуток времени и должен стать тем периодом, когда предположительно у женщины начнутся месячные после внематочной.

В целом, если процесс протекал без каких-либо явно выраженных осложнений и при благоприятном стечении обстоятельств, месячные после внематочной беременности восстанавливаются в интервал, находящийся между 28 и 40 днем после прерывания этой беременности.

Кровотечение, начинающееся раньше (до истечения 25 дней с момента проведения операции), является свидетельством не месячных после внематочной, а маточного кровотечения, и требует обращения к врачу.

Консультация у специалиста также необходима, если месячные после внематочной не начинаются в рассчитанный интервал времени.

Срок восстановления после внематочной беременности для каждой женщины индивидуален и зависит от достаточно большого количества факторов.

Отсутствие менструального кровотечения после проведенного лечения должно стать причиной для беспокойства и требует врачебной помощи.

Однако у большинства женщин оно начинается в срок или же наблюдается незначительная задержка месячных после внематочной.

Задержка месячных после внематочной чаще всего обусловлена тем, что сама беременность была диагностирована достаточно поздно, из-за чего период восстановления несколько удлинился.

Кроме того, задержку часто провоцирует пережитый женщиной стресс, вызванный внематочной беременностью. В таких случаях на восстановление цикла может уйти от полутора до двух месяцев.

Внематочной считается беременность, при которой плодное яйцо прикрепляется и развивается вне матки. При таком состоянии будут выделения крови, несколько напоминающие менструацию. Столкнувшиеся с этим явлением женщины интересуются, идут ли месячные при внематочной беременности.

Если развитие плодного яйца происходит за пределами матки, появление крови говорит о разрыве тканей в месте прикрепления яйца. Цвет будет более темным, по консистенции выделения напоминают кашицу. Могут быть как обильными, так и скудными.

По мере того, как эмбрион начинает расти, кровотечение усиливается, присоединяются другие характерные симптомы.

Эктопическая (вне матки) беременность, как правило, развивается в фаллопиевой трубе, но в редких случаях эмбрион вживляется в брюшную полость, яичники, шейку матки.

Симптомов, указывающих на патологию, несколько. Как отличить нормально протекающую беременность от эктопической, могут ли идти месячные при беременности, должна знать каждая будущая мать.

В редких случаях возможна менструация в первый месяц беременности.

При внематочной беременности идут месячные, если оплодотворение произошло в конце второй половины цикла. Процесс прикрепления сперматозоида к яйцеклетке продолжается до 7 дней. И если до начала менструации яйцеклетка не имплантировалась, прогестерон не начал интенсивно вырабатываться, возможно начало обычных критических дней по сроку.

Также могут быть месячные в случае нарушения цикла и сроков овуляции. Однако месячные во время внематочной беременности в любом случае будут отличаться по объему выделений, цвету.

Не всегда можно без соответствующей диагностики понять, месячные или нет появляются, особенно, если тест показал положительный результат. Такие кровянистые выделения принято называть лжемесячными.

Когда на участке разрыва тканей сосудов немного, могут наблюдаться мажущие выделения или скудные месячные.

Характер таких месячных зависит от места локализации плодного яйца, а также срока, на котором происходит разрыв тканей из-за роста плода. Месячные при внематочной беременности отличаются от обычной менструации:

  • по консистенции они напоминают кофейную гущу или кашицу;
  • цвет обычно более темный: от коричневого и бордового до почти черного;
  • могут наблюдаться неравномерные по объему выделения.

Кровотечения подобного рода возможны при сбоях менструального цикла, эрозии шейки матки, травме влагалища, а также при особом состоянии, именуемом красной беременностью (кровомазание в первый триместр в норме).

Причин выделений, которые ошибочно принимаются за обычную менструацию, несколько:

  1. Разрыв тканей шейки матки. Она буквально пронизана кровеносными сосудами, поэтому ее повреждение плодным яйцом вызывает обильное кровотечение и потерю сознания, падение гемоглобина, бледность.
  2. Отторжение плодного яйца. Вызывает тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу и прямую кишку, небольшие мажущие выделения крови. Такая ситуация расценивается как самопроизвольный выкидыш.
  3. Разрыв одной из фаллопиевых труб. Обычно возникает при внематочной беременности к концу 2–3-го месяца. Для этого состояния характерны острые боли, обильные выделения. Необходима экстренная помощь врачей.
  4. Самостоятельный выход плодного яйца после разрыва его стенки. В данном случае также появляются тянущая боль и темно-коричневые выделения. Однако это не исключает необходимости выскабливания.

Если женщина замечает у себя кровянистые выделения, то понять, менструация ли это или характерный признак внематочной беременности, можно по дополнительным симптомам. Усиление кровотечения, резкая боль в нижней части живота, головокружение требуют экстренной госпитализации для исключения или лечения патологии.

В раннем периоде отличить нормальное развитие плода от патологического непросто. Характерные симптомы при внематочной беременности:

  1. Задержка менструации. В некоторых случаях она может отсутствовать, однако выделения будут иными – более скудными и темными (лжеменструации).
  2. Признаки токсикоза. К ним относят сонливость, тошноту, особенно по утрам, изменение вкусовых пристрастий, непереносимость некоторых запахов и вкусов.
  3. Кровянистые выделения, появляющиеся в конце 2–3-го месяца. Плод растет, увеличивается в размерах, начинает сдавливать сосуды, разрывать мягкие ткани, что приводит к появлению кровотечений. В случае прикрепления яйца к шейке матки они могут начаться уже в конце первого месяца и будут обильными.
  4. Возникновение острой и резкой боли в нижней части живота с иррадиацией в область прямой кишки, поясницу, бок, ноги. Также является признаком патологического развития беременности.

Поскольку основным симптомом является кровотечение, анализ крови может показать анемию. Выражается это бледностью кожных покровов, частыми головокружениями, слабостью, сонливостью. Боль часто локализуется в той части живота, где произошло прикрепление эмбриона.

Чаще всего внематочная беременность развивается по следующим причинам:

  1. Физиологические изменения в организме. Сюда относят возникновение рубцов, спаек, затрудняющих прохождение уже оплодотворенной яйцеклетки к матке – единственно возможному месту для развития плода. Эти образования возникают после воспалений, частых абортов, операций, онкологических процессов в мочеполовой системе.
  2. Врожденные патологии развития половых органов. Приводят к тому, что имплантация происходит не в матке. Причина – короткие или извилистые трубы. Чаще всего такие аномалии развиваются еще в период внутриутробного развития, могут возникать после травм и операций, родов.
  3. Ношение ВМС. Внутриматочные спирали защищают от имплантации оплодотворенной яйцеклетки только матку, не закрывая маточные трубы. Риск увеличивается при ношении средства более 5 лет.
  4. Гормональные контрацептивы. Инъекции медроксипрогестерона или прием «мини-пили» только частично подавляют овуляцию, поскольку средства не содержат эстрогена.
  5. Искусственное оплодотворение (ЭКО). Каждая 20-я такая беременность развивается вне матки.

Бывает, что оплодотворение произошло в «неположенном месте» в силу других факторов, таких как:

  • возраст женщины более 30 лет;
  • нарушение гормонального фона;
  • курение, прием алкоголя.

У женщин, имеющих в анамнезе внематочные беременности, риск столкнуться с развитием плодного яйца в маточной трубе или другом месте вне матки, увеличивается в 12 раз.

Существуют следующие методы обнаружения беременности вне полости матки:

  1. Осмотр. Позволяет выявить развивающуюся патологию только на сроке более 2 месяцев. К концу первого триместра врач определит отставание размеров матки от рассчитанного по задержке срока, пропальпирует уплотненные и увеличенные придатки.
  2. Анализ крови. Уровень ХГЧ определяет патологическое состояние на максимально ранних сроках.
  3. Определение уровня прогестерона. При внематочной беременности показатель намного ниже 26 мг/л, также может определяться повышение лейкоцитов.
  4. УЗИ. Трансвагинальное или трансабдоминальное исследования позволяют определить «неправильную» беременность, начиная с 6-й недели от оплодотворения. Исследуется не только матка, но и шейка, придатки, брюшная полость, трубы.

При отсутствии терапии эктопическая беременность может повлечь за собой опасные для здоровья и жизни женщины последствия. Основным методом лечения является хирургическое удаление оплодотворенной яйцеклетки, крайне редко прибегают к использованию препарата Метотрексат, провоцирующего гибель плода в месте прикрепления и его дальнейшее рассасывание.

Применяются следующие хирургические методы:

  • сальпинготомия – проводится до разрыва маточной трубы, если там произошло прикрепление яйца;
  • лапаротомия – используется редко, в основном при массивной кровопотере и угрозе жизни;
  • лапароскопия – малотравматичная инвазивная методика, используемая сегодня чаще остальных.

Без вмешательства врачей происходит разрыв тканей, сосудов в месте прикрепления эмбриона. Это чревато обильным кровотечением, болевым шоком и даже летальным исходом.

При малейших подозрениях на внематочную беременность следует обратиться к врачу, а при усиливающемся кровотечении и выраженном болевом синдроме – немедленно вызвать скорую помощь. Это позволит сохранить здоровье женщины, в том числе возможность последующего зачатия.

Бывают ли месячные при внематочной беременности и какие у нее признаки Ссылка на основную публикацию

  • Базальная температура после внематочной беременности??Девочки,подскажите, 21августа была лапораскапия по поводу внематочной беременности и убрали поликистоз,и поэтому сказали планировать уже с нового цикла. В жк сказали ловить овуляцию, месячные как оказалось были через пару дней после операции,по узи посмотрели, и…
  • после внематочнойДевчат, добрый вечер. Надеюсь написала в нужный раздел. Была внематочная после эко. Трубу оставили. К врачу только через 12 дней после операции получается, т.к праздники и у нее выходной. У кого когда начались месячные после…
  • Внематочная. Простите любимые беременяшки, но я с не очень приятной темой… Сестренка не могла забеременеть 5 лет,поставили бесплодие,встали на эко в очередь, и о чудо в понедельник положительный тест, сестренка сразу к врачу, та на анализ…
  • О внематочнойДевочки я тут почитываю комментарии и решила ещё раз написать о своей внематочной. Точнее о её признаках. Так как почему-то некоторые думают, что при внематочной ХГЧ растет хуже, чем при нормальной беременности. Так вот у…
  • внематочная. Девочки всем огромный привет….не могла выйти на сайт…все зависало и выкидывало из инета…мож вирус. не знаю…сегодня вроде получилось зайти… Девочки я в панике….Задержка 2 дня….2 дня мажет розовыми выделениями, месячные не начинаются…такое очучение как будето,…
  • про внематочную….Каждой женщине свойственно желание испытать счастье материнства. Но, к сожалению, иногда беременность может сопровождаться некоторыми осложнениями и стать серьёзной угрозой здоровью, а иногда и жизни молодой женщины. Сейчас мы поговорим о таком понятии, как внематочная беременность….
  • Внематочная ли?Добрый день. Я уже писала про предполагаемый БХБ. Ситуация получилась с развитием((( В данный момент к врачу никак не могу попасть- только завтра, а нервы на пределе( 28.04.2017г. были последние М, потом неделя задержака, слабоположительный…
  • Внематочная….Это капец! Уж что-что, а о том, что у меня когда-нибудь случится внематочная беременность, я даже и подумать не могла! И откуда она у меня? Почему? Я здоровая, молодая, с первой беременностью и родами проблем…
  • Внематочная(((Девочки, подскажите, кто через такое прошел((( возможно ли забеременеть после внематочной и какой процент беременности. Просто слышала, что если была одна внематочная, то точно будет и вторая(((
  • Внематочная .Грустно и горько . А местами удивительно , жёлтое тело слева , внематочная справа . Кто прошёл через это ? Как лечиться дальше ? Кто смог забеременеть ? Только отошла от операции. Пс- хгч рос…

Довольно много и слухов и мифов существует вокруг такой темы, как внематочная беременность.

Большинство женщин боится этого состояния, так как знают, что оно опасно для здоровья, но вот как его диагностировать у себя? Чаще всего, девушки обращают пристальное внимание на регулярность менструаций, но поможет ли это поставить диагноз? Идут ли месячные при внематочной беременности и можно при помощи них определить зачатие?

Еще из школьного курса анатомии многие помнят устройство женской репродуктивной системы. И знают, что единственным органом в этой системе, в котором возможно вынашивание ребенка, является матка.

Если же оплодотворенная яйцеклетка не добралась до этого органа, а закрепилась в других местах, таких, как фаллопиевы трубы, брюшная полость, яичники или шейка матки, то беременность называется внематочной.

Вынашивание ребенка при этом невозможно, поэтому или происходит самопроизвольный аборт, или требуется хирургическое вмешательство.

Такая беременность опасна для здоровья пациентки, так как может привести к следующим состояниям:

  • разрыв тканей в том органе, в котором прикрепилась яйцеклетка,
  • перитонит,
  • бесплодие,
  • внутреннее кровотечение,
  • воспалительные процессы в репродуктивной системе,
  • образование спаек,
  • летальный исход.

Наиболее часто эмбрион прикрепляется к фаллопиевым трубам, что при несвоевременном обнаружении патологии весьма вероятно удаление одной из этих труб. Это в дальнейшем очень существенно снижает шансы на удачное зачатие.

Поэтому девушкам, которые не предохраняются от вероятного зачатия, следует быть очень осторожными и обращать внимание на любые изменения в своем состоянии. И зная, что иногда при внематочной беременности идут месячные, при малейших подозрениях посетить гинеколога и сделать УЗИ.

Причинами того, что эмбрион не добрался до нормального места прикрепления, могут быть следующие факторы:

  1. сбои в балансе половых гормонов, которые приводят к недостаточному количеству одного из них,
  2. некоторые заболевания половой системы, которые приводят к образованию спаек в маточных трубах,
  3. аномалии в развитии матки или ее придатков,
  4. новообразования в половой системе, как злокачественные, так и доброкачественные.

До того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в каком-либо месте, в репродуктивной системе женщины начинают происходить некоторые изменения. Они связаны с гормональной перестройкой. Ведь для вынашивания ребенка необходим определенный набор женских половых гормонов.

Поэтому сразу после удачного зачатия организм усиленно начинает вырабатывать прогестерон. Он способствует правильной подготовке половой системы к принятию эмбриона, и он же влияет на то, что месячные прекращаются.

Поэтому отсутствие менструации является первым и самым заметным признаком беременности.

Но достаточно большое количество женщин замечают кровянистые мазки после зачатия и принимают их за менструацию. Но такие выделения практически всегда по времени не совпадают с регулярным началом месячных, так как это не они, а следствие от разрыва тканей в месте прикрепления яйцеклетки.

Также у подобных кровотечений имеются отличия в цвете, обильности и прочих характеристиках. Но женщины, которые не пытаются зачать ребенка целенаправленно, зачастую просто не обращают внимания на все эти признаки.

Они видят кровяные следы на белье и думают, что просто месячные начались чуть раньше.

Ответ на вопрос, могут ли быть месячные при внематочной беременности, отрицательный. Но откуда тогда берутся кровянистые следы, которые принимаются пациентками за менструацию. Существует несколько основных причин.

Если эмбрион имплантируется в другие органы репродуктивной системы, то кровяные выделения кратковременны и почти всегда мало обильны. Но если прикрепление происходит к шейке матки, то наблюдаются совсем другие признаки. Выделения продолжаются довольно длительное время и при этом они обильны.

Дело в том, что в этой области располагается большое количество кровеносных сосудов. Яйцеклетка во время прикрепления повреждает часть этих сосудов, что и вызывает появление подобия месячных. Но отличить их можно по времени появления. Такие кровяные выделения появляются примерно за 1–1,5 недели до ожидаемого начала менструации.

Причиной такого разрыва трубы чаще всего бывает внематочная беременность. В этом случае наблюдаются такие признаки, как болевые ощущения в нижней части живота, справа или слева, а также темно-коричневые выделения.

Такое кровотечение довольно трудно спутать с месячными, даже если женщина всегда испытывает некоторый дискомфорт во время их начала.

Разрыв трубы очень опасен для состояния здоровья, так как при отсутствии своевременного и адекватного лечения дело может дойти даже до летального исхода.

Необходимо незамедлительно провести операцию, чтобы остановить внутреннее кровотечение и избежать более серьезных последствий.

Такой самопроизвольный аборт является для женщины наилучшим исходом при внематочной беременности. Сопровождается отторжение следующими признаками:

  • тянущая боль в животе, которая отдает в район кишечника,
  • поначалу скудные кровяные выделения, которые постепенно переходят в довольно обильные.

Это может произойти не только при патологической беременности, но и при обычной. При нормальном прикреплении эмбриона после изгнания плода обычно проводят чистку матки, для устранения возможных последствий.

Пациентка замечает довольно существенную боль в нижней части живота и недлительные отделения, имеющие темно-коричневый цвет.

Такое происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в том органе, который не предназначен для вынашивания ребенка. Болевых ощущений не наблюдается, но выделения трудно спутать с месячными – они весьма скудные, а цвет темно-красный или коричневый.

Это заболевание может вызвать выделения, похожие на месячные, даже при обычной беременности. Эрозия может иметься до зачатия или появиться после него. Но под воздействием изменений в гормональном фоне довольно часто начинается ее рост, что приводит к развитию воспалительных процессов в репродуктивной системе и к появлению кровотечений.

Довольно редкий случай появления месячных, однако возможен и такой вариант. Существует даже термин «красная беременность», когда во время первого триместра менструации не прекращаются и приходят в обычное для себя время. Чаще всего это наследственное явление и связано с привыканием организма к отсутствию зачатия и медленной реакцией на оплодотворение яйцеклетки.

Когда девушка знает ответ на вопрос, идут ли хоть иногда месячные при внематочной беременности, то ей проще определить наступление этого состояния. Даже при появлении выделений, визуально похожих на менструацию, она будет контролировать свое состояние и своевременно заметит отклонения в нем. Признаками внематочной беременности являются:

  1. Токсикоз.
  2. Тошнота.
  3. Головокружения.
  4. Сонливость.
  5. Набухание молочных желез.

Эти характерные признаки зачатия наблюдаются и во время обычной беременности. Поэтому перед посещением врача рекомендуется сделать обычный аптечный тест на определение гормона ХГЧ в организме.

При внематочной беременности он также должен показать 2 полоски, так как выработка гормона уже началась. Но практически всегда вторая появившаяся полоска будет значительно бледнее контрольной.

Так как увеличение количества ХГЧ в организме при внематочной беременности происходит гораздо медленнее, чем при обычной.

В любом случае при подозрении на беременность следует посетить гинеколога. Но если имеются болевые ощущения в нижней части живота, то посещение врача обязательно, ведь только так можно будет определить внематочную беременность.

Для диагностики используется ультразвуковое исследование, которое довольно рано может определить патологию.

Через 6 недель примерно эмбриона можно заметить через брюшную стенку и через 4 недели, если использовать для диагностики влагалищный диск.

При необходимости назначается анализ на гормон ХГЧ, который является гораздо точнее аптечных тестов и способен определить даже небольшие отклонения от нормального количества гормона.

При любых нетипичных выделениях или боли в животе следует посетить врача. Даже если обследование покажет, что внематочной беременности нет, то возможно будет обнаружено заболевание репродуктивной системы, которое и является причиной появления этих симптомов. Не стоит пренебрегать своим здоровьем, так как это может привести к появлению бесплодия.

Для каждой женщины беременность является глубоко личным и незабываемым периодом в жизни. Процесс зарождения и становления нового человека по-своему таинственный и удивительный! Но к сожалению бывают и неприятные исключения в виде такого диагноза, как внематочная беременность. Большинство женщин задаётся вопросом, а идут ли месячные при внематочной беременности?

Читайте также:  Почему месячные не могут начаться только мажет

Для ответа на этот вопрос нужно подробно рассмотреть понятие внематочной остропротекающей беременности, первичные симптомы, методы определения и профилактические меры. Данный диагноз достаточно опасный, потому как симптоматика по сравнению с обычной беременностью практически одинаковая.

Внематочная беременность-патология, при которой яйцеклетка развивается за границами матки. Выделяют яичниковую, трубную, брюшную и внематочную беременность в роге матки. Основные признаки патологии:

  • Изменение менструации и характера выделений. На начальном этапе внематочной беременности цикл месячных может начаться, как обычно, и не вызвать каких-либо подозрений. Следует следить за характером выделений и их интенсивностью. При патологии месячные не сильно выражены, имеют мажущий характер и могут закончиться быстрее, чем обычно.
  • Соответствующие боли внизу живота. На двухмесячном сроке внематочной беременности опять могут проявиться кровянистые обильные выделения, тянущие боли спазматического характера. Пойдут ли они на более раннем сроке с точностью сказать нельзя.
  • Положительный тест на определение беременности. При внематочной патологии вырабатывается небольшое число гормона ХГЧ, поэтому тест может показать наличие слабой второй полоски. При исследовании крови уровень гормона не будет возрастать, что подтверждает патологию.
  • Косвенные симптомы беременности. Внематочная беременность первое время характеризуется такими же симптомами, как и обычная, поэтому беременная испытывает тошноту, постоянную усталость, желание постоянно спать.

Последствия внематочной беременности достаточно серьёзные, после перенесения патологии следует проходить курс восстанавливающей реабилитации. Вот несколько основных осложнений внематочной беременности:

  • кровотечения;
  • заражение крови;
  • бесплодие;
  • различные воспаления в организме;
  • летальный исход при тяжёлых осложнениях.

Данный вопрос является актуальным, так как не каждая женщина может с точностью определить все изменения в организме и вовремя обратиться к квалифицированному гинекологу за оказанием помощи.

Основное коварство внематочной беременности состоит в том, что до 12 недель она протекает без осложнений и её очень легко не заметить. Менструация идёт по графику, а кровянистые выделения кажутся остаточным явлением месячных. Если же у женщины стабильный график наступления месячных, то при внематочной беременности он может сбиться.

Наличие постоянного дискомфорта в области половых органов также является тревожным признаком и поводом обращения в больницу. Кровянистые выделения очень скудные имеют бурый или коричневый цвет. Выделяют основные способы исследования внематочной беременности:

  • контроль на основе ультразвуковой диагностики. Достаточно точный метод определения, который сразу обнаружит местонахождение эмбриона;
  • кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин). При прогрессировании внематочной беременности уровень гормона не будет соответствовать норме и может подтвердиться диагноз патологии;
  • исследование на содержание прогестерона — гормона беременности, отвечающего за её благоприятное протекание.

Существует несколько основных причин проявления кровянистых выделений, напоминающих менструацию при внематочной беременности.

  1. Отслоение плодного яйца. Рост эмбриона стремительно развивается после трёх месяцев протекания внематочной беременности и при неправильном его расположении начинается отслоение от места прикрепления. Это может вызвать кровянистые выделения и незначительные боли с той стороны, где расположен эмбрион.
  2. Прикрепление эмбриона к шейке матки. Здесь расположено большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов. При присоединении зародыша на эту часть возникает обильное кровотечение. Оно характеризуется относительным постоянством и сильно напоминает обычную менструацию.
  3. Выход разорванного эмбриона. При внематочной беременности возникают случаи, когда неправильно прикреплённый зародыш погибает и начинается самопроизвольный аборт. Данное состояние также должно контролироваться врачом, ведь остатки плодного яйца останутся в организме и вызовут дополнительные осложнения.
  4. Полный разрыв маточных труб. Самое опасное осложнение внематочной беременности. Наблюдаются сильные боли внизу живота, кровянистые выделения коричневого цвета. С течением времени симптомы только усиливаются. Эта патология требует незамедлительно хирургического вмешательства. Кровотечение может попасть в брюшную полость и без оказания соответствующей помощи женщина может умереть!

При подтверждении такого неутешительного диагноза, проведении операции и сохранении маточных труб женщина должна полностью пройти курс реабилитации, а также профилактические меры для избегания повторения внематочной беременности.

  • Лечение медикаментозными препаратами. После операционного периода лечащий врач должен назначить специальный курс лечебных препаратов, который будет направлен на исключение патологий, вызвавших внематочную беременность. Это могут быть капельницы, приём витамин, иммуномодуляторов.
  • Применение лечебно-физической культуры. Является эффективной мерой профилактики для восстановления детородной функции. Данные упражнения направлены на восстановление функциональных способностей половых органов женщины и возобновление процессов их деятельности.
  • Использование различных физиологических процедур. Определяются врачом, который ведёт пациентку, так как они применимы только лишь при отсутствии серьёзных патологий в организме и должны назначаться строго по индивидуальному плану!
  • Выявление непосредственной причины внематочной беременности. Чтобы искоренить этот диагноз в будущем требуется установить первоначальную проблему возникновения патологии. Это могут быть инфекции, непроходимость маточных труб, загиб матки и даже врождённые дефекты половых органов. При правильном исключении проблемы прогноз является положительным!
  • Оказание психологической помощи. Быстро даёт положительные результаты и эффективно действует на женщин. Ведь после пережитой внематочной беременности появляются страхи психологического характера, которые непосредственно влияют на здоровье женщины.
  • Соблюдение здорового ритма жизни. Чтобы полностью восстановиться и обрести полноценное здоровье любая женщина должна придерживаться правильного созданного режима жизни. При этом не помешают занятия спортом и умеренные физические нагрузки.
  • Восстановление соотношения гормонов в организме. Немаловажный фактор для реабилитации после такого диагноза, как внематочная беременность. Предварительно следует провести специальные анализы и выявить причины при обнаружении каких-либо проблем.

Напоследок следует подвести итоги и прийти к выводу, что беременность внематочная опасная патология и при её протекании также могут возникнуть кровянистые выделения. Для предотвращения плохих последствий желательно следить за изменениями в организме и своевременно посещать врача. Для каждой женщины здоровье является неотъемлемым фактором счастья и благополучия в личной жизни!

Женщине, столкнувшейся с внематочной беременностью, тяжело пережить этот жизненный момент. Она оказывается лицом к лицу перед фактом, что ребенок не сможет родиться, и необходимостью пережить хирургическое вмешательство. Распознать патологию на ранних сроках и сохранить свое здоровье ей поможет собственная наблюдательность и осведомленность.

Могут ли быть месячные во время беременности — этот вопрос интересует многих женщин

Когда происходит зачатие, яйцеклетка из фаллопиевой трубы перемещается в матку.

Если ничто не мешает, то через некоторое время она имплантируется к ее стенке, и беременность начинает благополучно развиваться. По иному сценарию происходят события при внематочной беременности.

Оставаясь там, где ее настиг сперматозоид, яйцеклетка прикрепляется в неподходящем месте. Наступает внематочная беременность.

Перспектив родить ребенка в этом случае нет никаких. Рост эмбриона неминуемо заканчивается разрывом тканей и кровотечением. Последствия могут быть самые угрожающие – от бесплодности до смерти.

После того, как плодное яйцо разрушает трубу, а именно там чаще всего оно располагается, кровь попадает в брюшину. Методом диагностической лапароскопии устанавливают факт наличия патологии и устраняют ее. Непринятие своевременных мер заканчивается перитонитом.

То, что плодное яйцо оказалось не в матке, внешне не значит, что беременность протекает как-то по-особенному. Как и при нормальном ее развитии у женщины начинают появляться все характерные симптомы. Первым признаком становится задержка месячных. За ней могут последовать головные боли, тошнота и рвота по утрам и при каждом приеме пищи. Побаливает налившаяся грудь.

Как и при обычной беременности месячные не наблюдаются

Вопрос о том, идут ли месячные при внематочной беременности, звучит некорректно. Менструация представляет собой выведение из матки эндометрия, который не потребовался для оплодотворенной яйцеклетки.

Но при внематочной беременности этот процесс произошел, и организм отреагировал на него возросшим уровнем гормонов. Соответственно, эндометрий не отторгается, хотя плодного яйца в матке нет.

На основании этого может быть сделан лишь один вывод: месячные при внематочной беременности исключены.

Небольшие кровяные выделения в это время могут возникать в период имплантации яйцеклетки. Они происходят в обоих случаях – когда эмбрион имплантируется в положенном ему месте, т. е. в матке, а также при его патологическом размещении в трубе или яичнике.

Возможно, найдутся желающие возразить, что при внематочной беременности идут месячные, но это далеко не так. Женщины, в жизни которых была внематочная беременность, подтвердят, что те кровяные выделения, которые были у них из влагалища, мало чем похожи на менструальные. Они не совпадают ни со сроками цикла, ни с их характером.

Если выделения по своей консистенции напоминают кофейную гущу и имеют такой же темно-коричневый цвет, то это может быть счастливой развязкой внематочной беременности. Единственный случай, когда удается обойтись без операции и лапароскопии, связан с тем, что происходит отторжение плодного яйца с последующим его рассасыванием. Выделения скудные и непродолжительные.

По прошествии 6 недель внематочная беременность входит в фазу разрыва тканей. Она сопровождается резкими болями, падением артериального давления и сильным кровотечением. Срочная госпитализация с применением диагностической лапароскопии и операции – три условия, соблюдение которых спасает женщине жизнь.

Нелегкая задача ожидает женщину, которая будет пытаться самостоятельно определить патологию. В первое время после задержки она не почувствует никаких симптомов.

Наступление признаков, которые характерны для ранних сроков обычного зачатия, также мало о чем скажет. Большинство беременных испытывает токсикоз, набухание груди, сонливость, головокружения.

Во время внематочной беременности все эти признаки присутствуют в полном наборе.

При подозрении на внематочную беременность женщине необходимо срочно обратиться к врачу

До того, как идти к гинекологу, многие практикуют использование тестов на беременность. Внимательное изучение окраски их полосок подскажет, что беременность может оказаться внематочной. Яркость одной из полос в данном случае будет сильнее, чем у другой.

На внематочную беременность укажут боли, локализирующиеся в левой или правой стороне живота. Они появляются неожиданно и не утихают, потому что своему возникновению они обязаны разрыву плодным яйцом трубы или других тканей, в которых оно находилось. За болями следует кровотечение и на проведение лапароскопии и операции по удалению патологии остаются считанные часы.

Операции по ликвидации последствий внематочной беременности сродни искусственным абортам, так как идет прерывание беременности, хотя она может располагаться не в матке.

Организму потребуется определенное время на восстановление всех своих функций и гормонального фона.

Обычно период, в который происходят первые месячные после внематочной беременности, лежит в пределах от 28 до 40 дней. Отсчет ведут от дня операции.

Как и во всех процессах, в этом также бывают отклонения в обе стороны. Может оказаться, что менструация наступила на 25 день. Когда смещение сроков наблюдается в меньшую сторону, это свидетельствует не о менструации, а о том, что открылось маточное кровотечение, и следует поспешить к врачу за оказанием срочной помощи.

Переступив порог 40 дня, также нельзя откладывать визит к гинекологу. Необходимо выяснить, что может послужить причиной отклонения, и принять необходимые меры по восстановлению нормального менструального цикла. Одной из них может оказаться пережитый женщиной при внематочной беременности стресс, и тогда между операцией и месячными окажется от 45 до 60 дней.

Статистика свидетельствует, что не все беременности заканчиваются как предписано природой. Примерно 2% из них обречены, потому что по разным причинам развиваются не в том месте – фаллопиевой трубе, брюшной полости, цервикальном канале или яичнике.

Первый случай – самый вероятный. Помочь скорее обнаружить патологию могут месячные при внематочной беременности, точнее выделения, которые принимают за них.

Главная разница между внематочной и обычной беременностью – неправильное расположение эмбриона. Она определяет все остальные несоответствия норме. Но поначалу все происходит как всегда:

Эмбрион в маточной трубе при внематочной беременности

К женской половой клетке присоединяется мужская;

  • Организм активизирует выработку прогестерона;
  • Ворсинки хориона зародыша производят ХГЧ;
  • Менструация прекращается.

    Задержка месячных при внематочной беременности может составить до 14 дней. Если учесть, что все другие проявления схожи с признаками обычного развития этого положения, женщина самостоятельно может его определить.

    Недоступно на данный момент только выявление местонахождения плодного яйца.

    Единственное, что пока может просматриваться явно и отличаться от нормально идущего процесса – задержка месячных, тест отрицательный, внематочная беременность на этом этапе способна «обмануть» его. ХГЧ, на основе которого работает аптечное средство, появится в крови на неделю позже, чем при правильном развитии состояния. И уровень его бывает снижен в сравнении с обычным.

    Но опираться на эти признаки нельзя, так как они бывают и при отсутствии «интересного положения». И все же едва просматривающаяся вторая полоска на тесте должна убедить женщину внимательнее прислушиваться к происходящему в ее организме.

    Поскольку от такого развития событий после зачатия не застрахована ни одна женщина, всем стоит знать, могут ли быть месячные при внематочной беременности. Ведь именно благодаря этому признаку ее выявляют на раннем сроке, не дожидаясь осложнений, способных создать опасность для жизни или снизить последующие шансы на зачатие.

    Угроза создается из сильного кровотечения, которое открывается после разрыва фаллопиевой трубы. А трудности с новой беременностью возникают после ее вынужденного удаления, которое необходимо для спасения жизни.

    Бывают ли месячные при внематочной беременности, определяется происходящими в связи с ее наличием процессами. Объем прогестерона, удерживающего внутреннее покрытие матки на месте, достаточно высок. Но поскольку полость ее пуста, некоторое количество клеток эндометрия может отделяться и выходить наружу.

    Идут ли месячные при внематочной беременности, зависит и от общего состояния женщины. Дефицит гормонов, нередко наблюдаемый при обычном ее течении, бывает и при трубной. Он тоже способен вызвать выделения, когда они не должны идти.

    Менструация при внематочной беременности

    Несмотря на первоначальное сходство с обычным «интересным положением», отличия проявляются достаточно скоро. Итак, для состояния характерны следующие признаки:

    • Месячные или аналогичные им выделения появляются прерывисто, с разной интенсивностью, цветом и консистенцией;
    • Объем ХГЧ ниже обычного на данном сроке;
    • Кружится голова, понижается давление;
    • Болит живот в боковой части, ощущения нарастают;
    • Температура тела может оказаться повышенной.

    Полезно усвоить, как отличить внематочную беременность от месячных, имея в виду приносимые ею проблемы:

    • Менструальная боль постепенно сходит на нет, а при аномальной локализации плодного яйца это ощущение возрастает. Внематочная беременность делает его сильнее в том районе, где застрял эмбрион;
    • Выделения при месячных более равномерные, сравнимы с наблюдаемыми в прошлом цикле. Они длятся 3-7 дней. Выделения при внематочной беременности чаще коричневые, мажущие или со сгустками, могут иметь вид кофейной гущи. Для них характерна прерывистость, более долгая протяженность, даже когда мазни не так много;
    • Неприятные ощущения в груди с началом менструации исчезают, ткани становятся мягкими, уходит болезненность. При трубной беременности все признаки остаются, могут усилиться;
    • В критические дни обычно не страдает аппетит, появляется тяга к сладкому. Месячные, идущие при внематочной беременности, сопровождаются отвращением к еде и порой невозможностью сделать глоток воды. Или наблюдается иная крайность – хочется попробовать что-то не употребляемое в пищу;
    • Менструации приходят по графику. Для вызванных внематочной беременностью выделений периодичности подчас не существует, они могут наступить и с задержкой. Но иногда начинаются по графику менструаций, что затрудняет понимание происходящего.

    Строго говоря, эти выделения при внематочной беременности менструацией не являются. Но выходя из половых путей, способны привести к ошибочной интерпретации происходящего, из-за чего может быть потрачено время. А это чревато более сложным и травматичным лечением.

    Если же знать, какие месячные при беременности, меры по ее устранению можно принять вовремя, сохранив все органы, следовательно, возможность рожать в будущем. У современных врачей есть средства вычистить плодное яйцо, оставив в сохранности фаллопиеву трубу.

    Месячные могут иметь различный вид. В то же время они имеют определенный набор признаков, отличающий именно их:

    • Скудные выделения. Они наблюдаются при отрыве плодного яйца от стенок маточной трубы. Это наилучший исход в данном положении, но он бывает не во всех случаях. Такими же бывают месячные при внематочной беременности на ранних сроках, когда эмбрион еще только закрепляется в трубе. Ее стенки травмируются, лопаются кровеносные сосуды, что и вызывает небольшую мазню с болью.
    • Интенсивные выделения. Обильные месячные при внематочной беременности вызываются внедрением плодного яйца в районе шейки органа. Там много кровеносных сосудов, которые при этом повреждаются. Выделения буквально льются, так как эмбрион растет, травмируя все более обширную область органа. Они идут длительное время, вызывая боли в надлобковой части живота и сбоку, быструю утрату сил.
    • Неравномерные выделения. Внематочная беременность и месячные со сгустками тоже нередко наблюдаемое явление. Вместе с кровью могут выходить ткани эндометрия, частицы стенок фаллопиевой трубы или плодного яйца.

    Здесь уже не обойтись без операции по удалению трубы, но опасность для жизни сохраняется и после нее, так как попавшая в брюшную полость кровь может вызвать сепсис.

    Учитывая все угрозы, не стоит сомневаться в том, возможны ли месячные при внематочной беременности. Если есть все признаки, включая выделения, к гинекологу нужно поторопиться, а не ждать их усиления.

    Внематочная беременность сама не рассасывается. В зависимости от степени ее развития возможны удаление плодного яйца лапароскопически или с помощью специального препарата, в худшем случае женщина лишается одной из фаллопиевых труб.

    Естественно, что ее волнует какими и когда будут месячные после внематочной беременности. Ведь шанс стать мамой медики стараются по возможности сохранить.

    Проведение лапароскопии при внематочной беременности

    Самый животрепещущий вопрос: когда начнутся месячные после внематочной беременности? Многие спешат сделать еще одну попытку, так как уверены, что время в этом отношении работает против них. Это большая ошибка, организму нужен отдых и время на восстановление.

    Еще необходимо выяснить причины неправильного закрепления плодного яйца, чтобы в будущем они не помешали и не вызвали подобную ситуацию вновь. Вторая трубная локализация эмбриона сократит шансы иметь ребенка.

    У некоторых первые месячные после внематочной беременности наступают сразу после операции, через день-два. Это может быть расценено двояко, так как вызывается разными причинами:

    • Быстрым восстановлением работы репродуктивной системы;
    • Гормональным сбоем, спровоцировавшим маточное кровотечение.

    Последний вариант наиболее вероятен. Медики не считают его чем-то опасным, скорее воспринимают, как очищение матки от наросшего слоя клеток слизистой. Но процесс всегда контролируется, в нужных случаях назначают кровоостанавливающие препараты.

    У большинства прооперированных менструация приходит через 25-30 дней после вмешательства. Это стандартный размер цикла, свидетельствующий о хорошей способности репродуктивных органов к восстановлению.

    На реабилитационном этапе важно поведение женщины, ей необходимо следить за собственным режимом, минимизировать физическую нагрузку, избегать принятия ванны, ограничившись душем. Секс тоже должен быть умеренным и сопровождаться предохранением.

    Задержка месячных после проблемы тоже вероятное явление. Вызываться она может несколькими обстоятельствами:

    • Гормональными нарушениями. Они могут наблюдаться еще до беременности и стать причиной ее неверного развития. После лечения проблема способна усугубиться, так как в силу вступают и другие факторы (нервное напряжение, наркоз, лекарства);
    • Стрессом. Сам факт внематочного расположения плодного яйца может стать тяжелым потрясением для желающей стать матерью женщины. Прибавляется и связанное с хирургическим вмешательством волнение, страх невозможности завести ребенка в будущем;
    • Сложностью проведенного лечения. От нее зависит уровень травматизации репродуктивных органов, а следовательно, быстрота восстановления их функций. Чем тяжелее вмешательство, тем вероятнее и длительнее будет задержка.

    Допустимым отсутствие менструации по перечисленным причинам считается до 2 месяцев. Дальнейшая задержка требует уже целенаправленного устранения, то есть лекарственной терапии.

    Месячные после операции могут измениться в сравнении с тем, что фиксировалось прежде. Поскольку «память» репродуктивной системы долгая, она способна выразиться в характере менструальных выделений. Впрочем, в трудностях с циклом и особенностях месячных не всегда бывает виновата операция.

    Причинами неполадок всякого рода могут быть те же самые факторы, которые привели к локализации зародыша в фаллопиевой трубе или ином неподходящем месте брюшной полости. Это хронические воспаления, гормональная недостаточность, постоянные стрессы и гинекологические заболевания.

    Первые месячные после внематочной беременности ощущения могут провоцировать весьма заметные. Это:

    • Болезненность в абдоминальной области. Ее интенсивность зависит от уровня вмешательства и способности женщины переносить спазмы. Боль вызвана обычными при менструации сокращениями матки, которые иррадируют в район фаллопиевой трубы. При ее сохранении в тканях могут образоваться спайки, добавляющие неприятных ощущений. Если труба удалена, болезненные месячные бывают из-за недостаточно восстановившихся тканей, которым передаются колебания от сокращения гладких мышц органа;
    • Общая слабость. Вмешательство проходит под наркозом, что необходимо, но не прибавляет женщине сил. При менструации снижается иммунитет, из-за гормонального дисбаланса появляется вялость, сонливость. После операции и больших эмоциональных потрясений они могут усилиться.

    Даже медикаментозное удаление плодного яйца, которое возможно на раннем сроке, требует «карантина» минимум на полгода. Для этого назначаются оральные контрацептивы, выбирает которые специалист.

    Месячные после лапароскопии как метода лечения, могут быть достаточно обильными. Это связано с действием гормонов и с толщиной эндометрия, которая будет больше обычной.

    Прогестерон позволил слизистой матки увеличиться и разрыхлиться, как при любой беременности, а процесса истончения, свойственного обычному циклу, не произошло. Нередко менструация предваряется мазней, ею же и заканчивается.

    Месячные после удаления трубы проходят в организме, пережившем большую нагрузку. Поэтому их характер может быть разным: от интенсивных и длительных до скудных.

    В последнем случае роль играет дефицит гормонов, вызванный стрессом, а также вероятным отсутствием овуляции. Оно мешает эндометрию нормально расти, в результате выводиться в критические дни почти нечему.

    Длительность месячных после проблемы обычно довольно внушительная – 5-7 дней:

    • Это вызвано процессами восстановления организма;
    • Является результатом приема оральных контрацептивов, которые могут назначить после операции.

    Все, что идет дольше указанных временных рамок, рассматривается как кровотечение. С этим нужно обязательно показаться гинекологу.

    Важно, чтобы выделения не имели странного запаха, не сопровождались повышением температуры и сильными, ничем не устранимыми болями в животе. Все это – признаки развившейся инфекции, которая могла просочиться в организм во время операции или из-за небрежного отношения самой пациентки к собственному гинекологическому благополучию.

    Месячные, приходящие при внематочной беременности, могут засвидетельствовать, что в организме не все происходит, как нужно, если рассматривать их вместе с другими признаками. Все это требует не столько знаний, сколько внимательного отношения к своему состоянию.

    Чем более скорым и минимальным будет медицинское вмешательство, тем выше шансы на последующую полноценную жизнь и новую благополучную беременность.

    источник