Меню

После вторых родов обильные месячные ребеночку 4

Иногда женщины замечают, что после родов характер менструаций изменился: они были скудными и короткими, а стали обильными и продолжительными. К тому же появились сгустки, что и вовсе наводит на мысль о патологии. Вполне возможно, что отклонения вызваны перестройкой организма, и месячные через какое-то время станут прежними. Но если состояние очень беспокоит, лучше найти время и сходить к врачу, так как после родов месячные становятся обильными иногда вследствие заболеваний и осложнений. Не следует лечиться самостоятельно, так как можно нанести вред здоровью.

Содержание:

  • Какими в норме должны быть менструации после родов
    • Что влияет на менструации после рождения ребенка
    • Какие бывают менструации в норме
  • Патологические выделения. Когда идти к врачу
  • Возможные причины патологического изменения характера месячных
    • Обильные месячные при заболеваниях матки
    • Последствия снижения иммунитета
  • Что делать при обильных месячных
  • Первая домашняя помощь при обильном менструальном кровотечении

На восстановление организма после родов уходит несколько месяцев. В течение первых недель у женщины существуют особые выделения (лохии). Они связны с очищением матки и не являются менструациями. Вначале лохии кровянистые, но постепенно превращаются в обычные бесцветные выделения. Если вместо них вновь появляется обильное кровотечение, это означает либо приход первых месячных, либо возникновение какой-то патологии. Причину может установить только врач.

На срок прихода первых месячных влияют следующие факторы:

  1. Продолжительность периода грудного вскармливания. Если женщина по какой-то причине не кормит грудью, то первые менструации приходят чаще всего через 5-8 недель, а если кормит, то они могут прийти и через 7-12 месяцев.
  2. Режим кормления. Регулярное кормление и позднее введение прикорма обычно задерживают наступление первой менструации.
  3. Характер протекания беременности и родов.
  4. Состояние репродуктивных органов, наличие или отсутствие заболеваний, существовавших до беременности или появившихся позднее.

Предупреждение: Исключения из общих правил вполне вероятны. Надо помнить, что кормление грудью не дает 100% гарантии того, что месячные и возможность зачатия не восстановятся быстрее.

Имеет значение наследственность. Первая менструация приходит у женщины примерно через такое же время, как у ее мамы или бабушки.

Нормальными считаются месячные продолжительностью 3-7 дней, при которых общий объем выделений крови составляет примерно 50-80 мл. Консистенция и цвет в норме измениться не должны.

Возможно, месячные после родов станут менее болезненными, если до беременности боли были вызваны нарушением формы и расположения матки (например, загибом шейки, наличием в полости участков застоя крови). Во время беременности перед родами она увеличивается в размерах, растягивается, перестает сдавливать нервные окончания. Все это способствует исчезновению менструальных болей после рождения ребенка.

Растяжение матки приводит к увеличению объема ее полости и, соответственно, возрастанию массы слизистой оболочки. Это может сделать менструации обильными и длительными.

В течение нескольких месяцев матка постепенно уменьшается в размерах. У некоторых женщин к моменту наступления первой менструации ее размеры уже соответствуют тем, что были до беременности, поэтому объем менструальных выделений не отличается. В течение нескольких первых месяцев циклы бывают нерегулярными, а месячные нестабильными по продолжительности. Нарушением это не считается, если у женщины отсутствуют явные симптомы гинекологических заболеваний.

Важно знать: Бывает так, что уже в первом менструальном цикле после родов у женщины происходит зачатие. При этом месячные не появятся, женщина не сразу поймет, что произошло. Она повторно забеременеет, когда организм еще не успел восстановиться. Такая беременность нередко заканчивается выкидышем. Чтобы избежать неожиданностей, рекомендуется начинать предохраняться уже через 4 недели после родов, посоветовавшись с врачом по поводу выбора средства контрацепции.

Патологией считается значительное увеличение объема месячных после родов (суточная потеря крови больше 20 мл), изменение характера выделений (появление крупных сгустков, комков, пены, гнойной слизи, а также наличие резкого запаха). Кроме того, признаком нарушений являются мажущие кровянистые выделения между менструациями, если они сопровождаются постоянными болями в нижней части живота и в пояснице, усиливающимися во время менструаций. Особенно опасными являются обильные межменструальные кровотечения, сопровождающиеся резкой болью.

Патологическая кровопотеря приводит к возникновению анемии, падению уровня гемоглобина, кислородному голоданию клеток организма. Слишком обильные месячные после родов могут сопровождаться головокружением, слабостью, головной болью, тошнотой, обморочным состоянием. При маточных кровотечениях появляется резкая боль, что говорит о возникновении состояния, опасного для жизни (например, разрыва кисты, внематочной беременности).

К врачу необходимо обращаться в следующих случаях:

  • если после завершения лохий появляется кровотечение с необычными признаками (выделения слишком обильны, имеют ярко-красный цвет, резкий запах);
  • обильные месячные длятся больше 7 дней;
  • возникают сильные боли в нижней части живота и в крестце, которые после окончания менструации не проходят, происходит повышение температуры тела;
  • в выделениях появляются крупные сгустки или комки;
  • менструации не приходят спустя 1.5-2 месяца по окончании кормления грудью (причиной может быть наступление следующей беременности или раннего климакса).

Причинами того, что месячные после родов становятся обильными, могут быть гормональные нарушения, а также некоторые заболевания репродуктивных органов. Гормональные отклонения возникают из-за проблем с лишним весом, обменом веществ, нарушения работы щитовидной и поджелудочной желез, а также гипофиза.

Нередко причиной позднего наступления первых месячных и нестабильности их интенсивности является избыток пролактина. Гипофиз продолжает его вырабатывать еще какое-то время после завершения грудного вскармливания. Для того чтобы выяснить причину такого явления, необходимо пройти общее обследование и проверить содержание гормонов в крови.

Полип плаценты. Иногда во время родов плацента выходит не полностью, ее частички остаются в родовых путях, прирастают к слизистой. После этого возможно появление обильных менструальных кровотечений.

Гиперплазия эндометрия. Повреждение поверхности матки в процессе родов приводит к чрезмерному разрастанию эндометрия (гиперплазии), что проявляется увеличением объема выделений. Если не начать своевременного лечения, возникает эндометриоз (распространение эндометрия за пределы полости матки, попадание его на яичники, в брюшную полость).

Новообразования в матке и яичниках. Кисты, полипы, миоматозные узлы могут быть обнаружены еще во время беременности. Но если наблюдение показывало, что они не увеличивались в размерах и не представляли угрозы для развития плода и здоровья женщины, лечение не проводилось. После родов их образование и рост приводят к усилению менструальных кровотечений.

Воспалительные и инфекционные заболевания матки и яичников. Их последствиями являются образование рубцов и спаек, нарушение развития эндометрия, появление кистозных полостей в слизистых оболочках шейки матки и яичников. Все это становится причиной менструальных сбоев, в том числе появления обильных месячных после родов.

При беременности происходит естественное снижение иммунитета, чтобы предупредить отторжение плода организмом матери. Впоследствии работа иммунной системы должна быстро восстановиться. Если была анемия, женщина плохо питалась, переживала стрессы, роды были тяжелыми, то сопротивляемость организма остается низкой, что способствует развитию воспалительных и инфекционных процессов.

Инфекция может быть занесена в половые органы при осложненных родах (с разрывами, необходимостью использования акушерских инструментов), а также при проведении родов путем кесарева сечения. Впоследствии происходит обострение хронических заболеваний, а также возникновение новых вследствие заражения различными видами инфекций.

Прежде всего следует обратиться к врачу, чтобы не пропустить начало серьезных заболеваний и осложнений. Проводится УЗИ органов малого таза, анализы крови и влагалищного мазка на наличие инфекции. Кровь исследуется на содержание различных гормонов, а также железа.

Назначается медикаментозное лечение: кровеостанавливающие, обезболивающие средства, витамины, препараты железа. Гормональная терапия проводится, как правило, по окончании кормления грудью.

Иногда обильные месячные после родов, возникающие из-за патологий, удается устранить путем выскабливания матки, полного удаления эндометрия, содержащихся в нем новообразований и остатков плаценты.

источник

Достаточно много женщин отмечает, что после родов месячные стали обильными. При этом с рождением ребёнка все мысли новоиспечённой мамочки заняты вопросами, связанными со здоровьем маленького человечка. И очень часто важные моменты, касающиеся восстановления собственного организма после серьёзного стресса, которым являются роды, отходят на второй, а и то и на третий-пятый план. Однако эта позиция в корни неверна, так как ребёнку нужна, прежде всего, здоровая мама, а значит, внимательно отнестись к своему восстановлению и уж тем более озаботиться проблемами нормы и патологии физиологических проявлений, сопровождающих этот процесс, нужно обязательно.

Непосредственно после родов на протяжении 1,5–2 месяцев женщина наблюдает у себя кровянистые выделения со сгустками, которые постепенно становятся менее интенсивными и сходят на нет. Они называются лохии и сопровождают восстановление — инволюцию — матки вне зависимости от того, каким способом происходило родоразрешение: естественным или при помощи кесарева сечения. Поскольку лохии имеют другую природу происхождения, менструацией они не являются. Послеродовые выделения помогают матке вернуться в то состояние, в котором она была до родов. Так, за неделю лохий детородный орган «худеет» на 300 грамм, а через 2–2,5 месяца и вовсе возвращает ту весовую категорию, в которой был до родов: около 70 грамм.

Это интересно. После родов матка женщины похожа на кровоточащую рану, так как во время появления малыша на свет от детородного органа отделяется плацента, что сопровождается множественными разрывами кровеносных сосудов. А после кесарева к этому добавляется ещё и разрез на теле матки.

Выделения после родов сопровождают процесс восстановления организма женщины

Итак, лохии прошли, и женщина начинает томиться в ожидании первых после родов месячных. Но перед тем как дать приблизительные сроки возобновления цикла, необходимо понять механизм наступления менструации.

Месячные (регулы, менструация) представляют собой процесс физиологического характера, суть которого заключается в отторжении слизистой поверхности матки, происходящего под влиянием гормонов. Поскольку наступление и протекание регул определяется эндокринной системой, необходимо понимать принцип её работы, которая включает три фазы.

Месячный цикл проходит в три фазы

Фаза Сроки Что происходит Результат
Первая (фолликулярная) Две недели с момента первого дня последних месячных Развиваются фолликулы (компоненты яйцеклетки). Выделяется 1–2 доминантных фолликула, которые разрастаются.
Вторая (овуляторная) 14–16 день цикла Разрываются стенки фолликула, из которого выходит созревшая яйцеклетка. Происходит овуляция, то есть женщина может забеременеть.
Третья (лютеиновая) 13–14 дней с момента овуляции Матка готовится к имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Если она не наступает, то внутренняя слизистая оболочка отекает, ткани начинают отмирать. Начинаются месячные.

Завершение послеродовых выделений не является сигналом возобновления цикла, это лишь точка отсчёта завершающего этапа восстановления. И всё потому, что гормональный фон женщины после родов меняется. Остановимся на течении этого важного процесса чуть детальнее. Во время вынашивания ребёнка и кормления грудью у молодой мамочки активно вырабатывается пролактин — гормон, отвечающий за выработку грудного молока. Однако пролактин обладает ещё одним свойством: он тормозит продуцирование гормонов, обеспечивающих развитие, выход яйцеклетки. То есть теоретически, пока пролактина много, менструации не будет. На практике получается не совсем так, ведь, кроме гормонального фона, который уникален у каждого человека, есть ещё другие факторы, влияющие на восстановление цикла:

  • наследственность (как показывает практика, возобновление месячных у женщин одной семьи, но разных поколений происходит плюс-минус в одинаковые сроки);
  • патологии разного свойства (в том числе и связанные с заболеваниями органов малого таза);
  • способ и срок кормления малыша.

Кормление грудью влияет на гормональный фон женщины, а значит, и на сроки возобновления менструации

Когда малыш начнёт получать прикорм и допаиваться, пролактин начнёт постепенно уменьшаться. Исходя из этого посыла, делаем вывод о том, что если женщина кормит грудью, то точкой отсчёта ожидания месячных будет срок 4–6 месяцев.

Это интересно. Если у женщины вырабатывается пролактина много, то, даже когда остаётся 1–2 кормления в сутки, менструация может пойти только после окончательного отлучения от груди и восстановления гормонального фона.

В этом случае у организма молодой мамы нет потребности в большом количестве пролактина, то есть окончание лохий, а также заживление разреза на матке в случае кесарева — точка отсчёта возобновления цикла, то есть спустя 1,5 месяца после появления ребёнка. Хотя и 4–5 месяцев без регул нарушением не считается.

Это интересно. Если при отсутствии лактации через 5 месяцев после родов месячных всё ещё нет, это сигнал срочно обратиться к врачу.

Если на фоне отсутствия лактации месячных нет дольше пяти месяцев, нужно обратиться к врачу

При сочетании в рационе малыша грудного молока и смесей менструации возобновляются через 3–12 месяцев после начала этой практики. При этом если кормления грудью сократились в ночные и утренние часы — время, когда пролактина вырабатывается много, то регулы пойдут раньше.

Вариант нормы или патология? Ответ на этот вопрос будет зависеть от этапа восстановления регул, о котором идёт речь.

Кроме сильной кровопотери и нестерпимых болей, поводов для обращения за срочной медпомощью в первый-второй цикл нет. Хотя с профилактической целью гинеколога нужно обязательно посетить. Причинами интенсивных выделений может быть:

  • увеличение площади эндометрия (слоя, выстилающего полость матки изнутри) из-за растяжения детородного органа после беременности и как следствие, увеличение объёма менструальной крови;
  • изменение гормонального фона (баланс гормонов ещё не пришёл в дородовое состояние);
  • приём гормональных контрацептивов до родов (месячные на фоне этих препаратов, подавляющих функцию яичников, становятся скуднее, поэтому в сравнении с ними первые менструации после родов кажутся обильными);
  • установление внутриматочной спирали (организм некоторых женщин так реагирует на это средство контрацепции).

Первые месячные после родов могут быть обильными и болезненными

Инволюция матки сопровождается выходом сгустков, состоящих из волокон, разорванных сосудов и частиц плодных оболочек. Однако случается, что во время лохий остатки сгустков не вышли, при этом месячные начались почти вскоре после завершения послеродовых выделений. Только в этом случае первые два цикла выход сгустков, не сопровождающийся болями, резким запахом или изменением цвета менструальной крови, не причисляется к патологическим состояниям. Но сходить на приём к гинекологу всё равно стоит.

Определить, насколько обильны месячные, можно нехитрым способом: если начиная с третьего цикла прокладку приходится менять раз в 1–2 часа, кровотечение определяется как интенсивное. Обычно с такой проблемой сталкиваются женщины после кесарева или те, у кого менструации начались вскоре после окончаний лохий.

Интенсивность выделений можно оценить по скорости заполнения прокладки

Женщину должны насторожить ситуации, когда:

  • в менструальной крови есть сгустки;
  • кровотечение длится более недели;
  • регулы сопровождаются резкими тянущими болями внизу живота;
  • выделения имеют ярко-красный оттенок;
  • месячные сопровождаются сильными болями;
  • менструальная кровь имеет стойкий отталкивающий запах.

Наличие сгустков, неприятного запаха при интенсивном кровотечении, сопровождающимся тянущими болями — всё это является тревожными симптомами патологии

Существует целый ряд причин, влияющих на характер выделений.

  1. На стенках детородного органа остались элементы тканей плодных оболочек.
  2. Вторая причина связана с первой: если остались частицы плодных оболочек, то они могут вызывать развитие воспаления.
  3. Будущая мама переживает или пережила сильный стресс.
  4. Во время вынашивания ребёнка у женщины была диагностирована анемия. Обычно эта причина обильных регул проявляется также постоянным желанием спать, быстрой утомляемостью, общей слабостью, бледностью кожных покровов, сухостью и ломкостью волос и ногтей.
Заболевание Причины Возможные последствия
Полип плаценты Частицы детского места не вышли во время родов и приросли к слизистой.
  • большая кровопотеря;
  • воспаление слизистой детородного органа;
  • развитие инфекций;
  • бесплодие в перспективе.
Гиперплазия (разрастание) эндометрия Повреждения матки в процессе родов. Развитие эндометриоза — разрастание внутреннего слоя матки за её пределы, в брюшную полость.
Новообразования в яичниках и матке (кисты, полипы, миоматозные узлы)
  • воспаления до беременности;
  • особенности развития плаценты;
  • нерациональное ведение родов и послеродового периода.
Инфекции, воспаления яичников и матки
  • невнимательное отношение к женскому здоровью;
  • ошибки в ведении беременности.
  • образование спаек, рубцов;
  • появление кист;
  • нарушения развития эндометрия.

Это интересно. Киста — образование доброкачественного характера, возникающее как следствие расширения, закупорки слизью и затем увеличения в размерах желез шейки матки. Полип — новообразование похожее на гриб внутри канала шейки матки или маточного дна, которое вызвано воспалительными процессами, иногда — генетической предрасположенностью и чревато перерождением в злокачественную опухоль. Миоматозный узел — доброкачественное образование из мышечного слоя матки.

Для установления причины обильных месячных гинеколог назначает следующие диагностические процедуры:

  • анализ крови на исследование уровня гормонов;
  • УЗИ органов малого таза;
  • осмотр с забором мазков на наличие влагалищных инфекций.

После изучения анамнеза специалист назначает подходящую терапию:

  • медикаментозную (лекарства, останавливающие кровопотерю, анальгетики, витамины, железосодержащие препараты, а также народные средства);
  • гормональное лечение (только по окончании лактации);
  • выскабливание (для удаления содержащихся в эндометрии новообразований и частиц плаценты).

Это интересно. Любые средства лечения должны быть обязательно согласованы с врачом.

Название Показания
Аскорутин
  • улучшает общее состояние здоровья;
  • делает мелкие сосуды менее проницаемыми;
  • укрепляет стенки сосудов.
Транексам Сильнодействующий препарат, несовместимый с грудным вскармливанием.
Дицион Назначается при кровотечениях со сгустками.
Викасол Аналог витамина К, оказывающего влияние на свёртываемость крови, но имеет много противопоказаний.

Приём любых лекарств должен быть под контролем врача

Растения Способ приготовления и особенности приёма
Отвар на основе пастушьей сумки (крапивы двудомной, боровой матки, тысячелистника)
  1. 1 ст. л. заливаем 1 ст. кипятка.
  2. Варим 1 минут на водяной бане.
  3. Процеживаем.
  4. Пьём 7 дней 1 ст. л. за полчаса до приёма пищи.
Отвар на основе кукурузных рыльцев Способ приготовления описан выше, но принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
Чаи с мятой или калиной. При грудном вскармливании нужно следить за реакцией малыша, так как у молока может поменяться запах, появиться привкус.
Настой овса
  1. 2 ст. л. заливаем 1 ст. кипятка.
  2. Настаиваем 20 минут.
  3. Процеживаем.
  4. Пьём вместо воды.

Это интересно. Первой домашней помощью при обильном кровотечении является ледяной компресс, который накладывается на нижнюю часть живота.

Приём народных средств также должен согласовываться с врачом

Проблема, которую провоцируют обильные регулы после родов, это большая кровопотеря, приводящая к железодефициту. Поэтому важно и до родов, и после следить за питанием, а также принимать комплексы витаминов и микроэлементов (лучше с марганцем и медью, способствующими усвоению других полезных веществ). Кроме этого, есть ряд профилактических мер, предотвращающих критические потери железа из организма.

  1. Исключить из меню жирную пищу, газированные напитки, фаст-фуд.
  2. Регулярно проходить осмотр специалистов.
  3. На этапе планирования зачатия провести все необходимые диагностические и профилактические процедуры.
  4. Не пренебрегать отдыхом и соблюдением режима дня.
  5. Избегать стрессов.

Обильные менструации после родов могут быть и вариантом нормы, и патологией. В любом случае стоит проконсультироваться с гинекологом и пройти все назначенные специалистом диагностические процедуры для определения наиболее оптимального способа облегчения состояния, а также для предотвращения железодефицитной анемии. При этом не менее важно придерживаться рекомендаций относительно образа жизни, в том числе рациона питания и приёма витаминов до беременности, во время, а также в период грудного вскармливания.

источник

У меня уже вторые месячные после родов и они очень очень обильные. Меня не спасают никакие прокладки! Скажите, это нормально? Может так у всех и потом всё придёт в норму? Что можно попить из лекарств или витамин?

P.S. К гинекологу идти не хочу и не могу, не с кем оставить дочу, а одним походом туда точно не ограничишься, поэтому писать советы по поводу походу к врачу не стоит, я итак это понимаю.

Вам тут не помогут — это к гематологу надо, могут быть проблемы с кровью. Узнаете только после ряда анализов. Попьете препараты и полегче будет.

У меня тоже на 27 день после родов пошли месячные первый день так не сильные а на второй день вечером как начали лить прям сил нет, особенно ночью, хотя до родов ночью никогда не шли, только днем, я за пол дня уже третью прокладку ночную меняю. грудью не кормлю.вот переживаю, а к врачу нет возможности сходить, не с кем ребена оставить..

купите крапиву в аптеке, снизится расход прокладок однозначно, для гв безвредно, заварить как чай и пить, продается крапива пакетировано.

Девочки, у меня вообще караул. сыну уже год и месяц и мы были всё это время на ГВ, а сейчас у меня пошли первые месячные! такие обильные что незнаю что делать. каждые пол часа или час максимум меняю прокладки на 5 или даже 6 капель! уже ночные ношу днем и всеравно нехватает! льёт как из ведра. хуже чем после родов! на улицу даже не могу выйти нармально, все протекает! тампон одела — на час! и толку. уже четвертый день идут, и скаждым днем мне кажется все сильее и сильнее! в день пачка уходит! а ночью такая же картина, под будильничек каждый час в туалет. ужас! хоть подклады одевай! во время беременности была железодифициная анемия конечно, все 9 мес на таблах просидела! счас анализы нармальные, гемоглабин в норме, ничего не пью. что делать. кто с таким сталкивался. к врчу еще долго не смогу попасть, поэтому даже не пишите, темболее у нас такая врач что ужас, к ней лучше не ходить вообще.

источник

Что бы там ни говорили новоиспеченные мамочки, любая беременность протекает со сложностями, но огромным плюсом является отсутствие месячных на целых 9 месяцев, а может, и дольше. Но с природой не поспоришь, женский цикл восстанавливается, и, увы, менструации возобновляются. Вот только порой их характер может несколько отличаться от привычного. К примеру, часто женщины отмечают, что первые месячные после родов очень обильные или наоборот скудные. Норма это или отклонение, разберем в данной статье.

Сразу после рождения ребенка и отторжения последа начинаются маточные кровотечения. С менструациями они никак не связаны и в медицине такие выделения называются лохиями. Продолжительность лохий зависит от множества факторов, таких как: осложнения при беременности, физиология женщины, родовая деятельность, кормление грудью и т. д. В среднем эти выделения длятся около 2 месяцев.

В первые дни после родов женщина теряет очень много крови, ведь на месте где была прикреплена плацента сейчас находится рана. От того, как скоро она заживет будет зависть продолжительность выделений. Поэтому обильные кровотечения в первые дни после родов являются нормой. Естественно, вас должно насторожить, если вы не успеваете менять прокладки, а простыня или пеленка оказывается сильно испачканной. В таком случае необходимо незамедлительно оповестить об этом врача.

Постепенно лохии будут менять консистенцию и цвет. Уже через неделю выделения будут не кровянистыми, а более светлыми. Если через 2-3 недели, то есть уже после того, как лохии приобретут светлый оттенок, вновь начнется кровотечение, обязательно нужно показаться врачу, ошибочно думать, что это месячные.

Менструальный цикл, по сути, является гарантией исправности репродуктивной системы женщины. Чтобы женщина могла вновь овулировать после родов, прежде всего организм в целом и матка в частности должны восстановиться. Этот процесс у каждой роженицы может продлится разное время, но в среднем на полное восстановление уходит около двух месяцев.

На возобновление менструального цикла влияют такие факторы, как:

  1. Кормление грудью. Дело в том, что когда женщина кормит малыша грудью, вырабатывается гормон пролактин, который тормозит репродуктивную систему, тем самым предотвращая месячные. У некормящих женщин цикл восстанавливается гораздо раньше.
  2. Психологическое состояние.
  3. Осложнения при беременности и родах.
  4. Возраст женщины.
  5. Образ жизни (питание, полноценный отдых).

Даже тот факт, что у вас уже были первые месячные, не указывает, что менструальный цикл полностью восстановился. Возможно еще некоторое время цикл будет нерегулярным, а объем теряемой крови каждый раз отличаться. Так, к примеру, обычно после родов первые месячные очень обильные, но могут быть и очень скудными, что приводит женщин в замешательство.

О полном восстановлении можно говорить лишь спустя полгода от начала первых месячных. Если за этот период времени цикл не нормализовался и продолжает скакать, вероятно произошел гормональный сбой и вам пора посетить гинеколога.

В любом случае следует сохранять спокойствие, ваш организм потерпел колоссальную нагрузку, во время вынашивания ребенка и родов, поэтому такие проблемы, как очень обильные первые месячные после родов, носят физиологический характер и обычно легко лечатся.

Так в чем же все-таки причина обильных месячных после родов? Источниками таких неприятных симптомов могут служить многие факторы. Врач первым делом может поинтересоваться у вас как прошли роды, при этом рожали вы сами или вам делали кесарево сечение. Обычно осложненная родовая деятельность является первопричиной того, почему первые месячные после родов очень обильные.

Второй по популярности причиной данной проблемы может быть общее состояние женщины. Если до беременности были какие-либо хронические заболевания, то не стоит удивляться, если после родов первые месячные очень обильные и долго не заканчиваются.

В-третьих, нередки случаи обильных менструаций после родовых травм или воспалительных процессов половой системы. Остатки невышедшей плаценты также могут быть следствием сильных кровотечений.

Для начала следует отличать обильные менструации от кровотечения. В первом случае речь идет об обычных месячных, но с той разницей, что продолжительность выделений чуть дольше обычного или, к примеру, расходуется на пару прокладок больше, чем в остальное время. Такие менструации хоть и неприятные, но не несут существенной опасности. Достаточно больше отдыхать и проводить время на свежем воздухе.

Совсем другое дело, если менструации длятся более 7 дней, при этом женщина теряет много крови, вследствие чего наблюдается ослабленное состояние всего организма, появляется тошнота и сонливость. Если после родов первые месячные очень обильные и это сопровождается сильными болями и сгустками крови, следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Возможно, понадобится госпитализация и даже выскабливание полости матки.

Обильные и частые кровопотери это не только неприятно, но и крайне опасно для жизни. Если не принимать меры, ничего хорошего ждать не придется. Все мы знаем, что в крови содержится железо, и излишние ее потери могут привести к анемии — состоянию, которое требует незамедлительного лечения.

Таким образом, очень обильные первые месячные после родов в первую очередь чреваты развитием железодефицитной анемии.

Следующие признаки явно свидетельствуют об излишней потере крови и опасном состоянии женщины:

  • головные боли, мигрень;
  • тахикардия;
  • нехватка воздуха;
  • тошнота;
  • головокружение.

Помимо вышеперечисленного многие отмечают у себя раздражительность и агрессию. Самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты, содержащие железо, крайне опасно. Лечение должно проводиться строго под наблюдением врача, а в некоторых случаях даже в условиях стационара. Можно пользоваться рецептами народной медицины, но с большой осторожностью.

Кровотечения со сгустками сразу после родов — вполне нормальное явление. Это матка, сокращаясь, словно выталкивает из себя остатки жизнедеятельности плода, тем самым возвращается в исходное состояние. Обычно такие выделения приходятся на момент нахождения в родильном доме, и уже после выписки домой заметно уменьшаются.

Совсем другое дело, если сгустки крови появились во время месячных уже через несколько месяцев после родов. Конечно, это не всегда плохо и порой носит физиологический характер, но чаще может свидетельствовать о возможных патологиях и отклонениях в работе организма.

Итак, если после родов первые месячные очень обильные и со сгустками, причины могут быть следующие:

  • Перегородки на стенках матки мешают немедленному выведению крови, за счет чего кровь успевает свернуться.
  • Двурогая матка — при таком строении матки женщины жалуются на продолжительные месячные со сгустками, сопровождаемые сильными болями.
  • Гормональный сбой.

Для начала следует оставаться предельно спокойной и внимательно следить за своим самочувствием. Если нет серьезных болей или обморочных состояний, можно дождаться следующего цикла, возможно все нормализуется само по себе и месячные станут как прежде. Но такой вариант действий допустим, только если действительно нет серьезных жалоб. Во всех остальных случаях не нужно откладывать визит к врачу.

Если обильные менструации сопровождаются болями, слабостью и пониженным давлением, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом-гинекологом. На приеме врач обязательно осмотрит вас, оценит влагалищные выделения и состояние матки, возьмет мазок и направит на дополнительные анализы крови. Из инструментальной диагностики чаще всего назначается УЗ-обследование. Обычно вышеперечисленного вполне достаточно для выявления патологий и причин обильных менструаций.

Если женщина обратилась к врачу вовремя, возможно амбулаторное лечение, но чаще после всех обследований женщину помещают в стационар и назначают следующие лекарства:

  • кровоостанавливающие препараты;
  • препараты для восстановления железа в крови;
  • витамины.

После стабилизации состояния женщины врач может назначить профилактические процедуры. Не лишними могут быть и народные методы и даже гомеопатия, только прежде чем что-либо предпринимать, обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом. Ответ на вопрос «После родов первые месячные очень обильные — это нормально или нет?» может дать только врач, так как все индивидуально.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Восстановление месячного цикла после родов говорит о том, что организм женщины приходит в норму после длительного периода вынашивания, рождения и кормления ребенка. Однако этот восстановительный процесс далеко не всегда протекает гладко и предсказуемо. Одни женщины могут жаловаться на нерегулярность менструаций, а других беспокоят обильные месячные после родов. Что же на самом деле влияет на качество и периодичность менструального цикла, и какие изменения происходят в женском организме после родов?

[1], [2], [3], [4]

По различным данным, количество появления обильных месячных после родов колеблется между 40-60% женщин. Частота зависит от особенностей протекания беременности и родовой деятельности, от наличия сопутствующих заболеваний и от возрастной категории женщины.

[5], [6], [7], [8], [9]

То кровотечение, которое наблюдается у женщины в скором времени после родов, не считается менструальным. Это лохии – выделения крови с элементами эндометрия, представляющие собой раневое отделяемое из полости матки. Даже в норме такие выделения в первое время могут быть достаточно обильными: женщины часто вынуждены применять урологические прокладки вместо обычных, чтобы справиться с проблемой.

В течение нескольких месяцев послеродового периода женский организм постепенно восстанавливается: матка приобретает прежние объемы, приходит в норму гормональный баланс, стабилизируется нарушенное кровообращение.

У тех молодых мам, которые не кормили ребенка грудным молоком, менструации могут возобновиться спустя 2 месяца после рождения малыша. Однако этот процесс является весьма индивидуальным и может значительно варьироваться. Первые месячные могут быть, как очень обильными, так и скудными – и это тоже индивидуально.

[10], [11], [12]

Риск появления первых обильных месячных после родов повышен в таких случаях:

  • если имелись сложные роды;
  • если в качестве родовспоможения применялась операция кесарева сечения;
  • если у женщины ранее имелись хронические патологии репродуктивных органов;
  • если после родов у женщины появились воспаления в половых органах;
  • если имеется недостаток витаминов и минералов в организме;
  • если у беременной был диагностирован низкий уровень гемоглобина;
  • если женщина часто подвергается стрессам или находится в депрессивном состоянии.

Патологической причиной обильных месячных в послеродовом периоде иногда становятся гиперпластические изменения эндометрия – это разрастание ткани, которое происходит в результате нарушения баланса гормонов или значительных травм тканей при родах.

[13], [14], [15], [16]

Нормальный показатель объема потерянной крови при первых месячных после родов – не более 50 мл в течение всего менструального периода. Если говорить об обильной менструации – то это такая, при которой кровопотеря составляет до 80 мл. Если же прокладку приходится заменять чаще, чем один раз в 2 часа, то есть повод заподозрить патологию.

Обильная кровопотеря, которую можно считать вариантом нормы, может быть обусловлена:

  • перерастяжением маточного органа во время вынашивания ребенка, что послужило причиной увеличения количества эндометрия;
  • сильной гормональной перестройкой.

Понятно, что слущенный эндометрий должен быть выведен из полости матки, и происходит это именно во время менструации. С кровью выходят частички тканей, которые могут иметь вид небольших сгустков – и это тоже считается нормальным показателем. Однако такие обильные месячные после родов не должны повторяться из месяца в месяц – со временем (через 1-3 месяца) цикл обычно налаживается и становится таким, как и до беременности.

[17], [18], [19], [20]

Первые месячные после рождения малыша действительно могут значительно отличаться от тех, которые женщина привыкла наблюдать у себя до наступления периода беременности. И здесь, кроме собственно кровянистых выделений, могут присутствовать и другие симптомы: например, появление сгустков, изменение цвета выделений, появление запаха, общее состояние дискомфорта и пр.

Для начала важно запомнить первые признаки того, что необходимо срочно отправляться к врачу:

  • частая смена прокладок (один раз в 2-3 ч);
  • продолжительность кровотечения более недели;
  • яркий алый цвет выделений;
  • значительные боли в животе во время месячных;
  • появление постороннего неприятного аромата выделений.

При сильной потере крови во время обильных месячных после родов могут наблюдаться и признаки нарастающего недостатка гемоглобина:

  • хроническая усталость, нарушения сна;
  • частые головокружения и чувство слабости, особенно по утрам;
  • вспыльчивость, раздражительность;
  • побледнение кожных покровов;
  • ухудшение состояния волос, ногтей, кожных покровов.

Если первые месячные после родов обильные, то записаться на прием к женскому доктору необходимо обязательно. То же самое нужно сделать, если этап грудного кормления завершен, а месячный цикл не спешит восстанавливаться.

Обильные месячные со сгустками после родов могут выступать, и как норма, и как патология. Самостоятельно определить причину такого хода событий, безусловно, невозможно. Поэтому посещение врача в послеродовом периоде обычно считается плановым: ведь нельзя исключать и возможное развитие заболеваний, осложнений, повторной беременности и даже преждевременного климакса.

Принято считать, что первые месячные после родов не могут появиться до тех пор, пока молодая мама кормит малыша грудным молоком. Тем не менее, обильные месячные после родов при грудном вскармливании тоже возможны, и связано это с изменением баланса гормона пролактина в женском организме. Чтобы точно назвать причину такого изменения, потребуется сдать анализы на состояние гормонального фона – возможно в дальнейшем потребуется медикаментозная коррекция данного нарушения.

[21], [22], [23]

К сожалению, после родов, когда, казалось бы, все самое неприятное уже позади, могут возникать всевозможные осложнения и последствия. Такими последствиями могут стать серьезные болезненные процессы: кровотечения, инфекционные и гнойные заболевания, анемия и пр.

Наиболее тяжелыми последствиями считаются:

  • присоединение инфекции – например, поражение стафилококком. Причинами могут быть острые воспаления в период беременности, хронические инфекции в организме, длительное обезвоживание;
  • эндометрит – воспалительный процесс в матке. Заболевание может начать свое развитие после не вылеченных половых инфекций, а также после двуручного маточного обследования.

Любые подозрительные симптомы, возникшие в послеродовом периоде, в том числе и обильные месячные, всегда должны настораживать и стать поводом к раннему посещению гинеколога. Медлить ни при каких обстоятельствах нельзя: подобные осложнения слишком серьезны.

[24], [25], [26]

При посещении врача женщина должна рассказать ему обо всех жалобах и признаках обильных месячных. Уже на этом этапе диагностики доктор может заподозрить ту или иную патологию, если она имеется.

Далее последуют некоторые диагностические процедуры:

  • осмотр на гинекологическом кресле с оценкой количества, консистенции и качества влагалищных выделений;
  • взятие мазков для исследования (для определения инфекции или её реакции на определенные лекарственные средства);
  • общий анализ крови, определение уровня гемоглобина и наличия признаков воспалительного процесса в организме;
  • анализы крови для оценки качества свертываемости;
  • определение гормонального уровня в крови.

Инструментальная диагностика при обильных месячных чаще всего включает в себя проведение ультразвукового исследования органов малого таза. УЗИ позволяет обнаружить и идентифицировать заболевания матки, яичников, труб, а также проследить их состояние. В некоторых случаях целесообразна замена УЗИ на магнитно-резонансную томографию.

Из практики, вышеперечисленных диагностических процедур оказывается вполне достаточно для того, чтобы выявить какую-либо патологию в репродуктивной сфере, которая могла бы привести к слишком обильным месячным после родов.

[27], [28], [29], [30]

Дифференциальная диагностика в данном случае может проводиться:

  • с гормональными нарушениями;
  • с воспалительными процессами в матке;
  • с опухолями, как доброкачественного, так и злокачественного характера;
  • с нарушениями свертывающей системы крови;
  • с гиперплазией эндометрия, эрозиями и эндометриозом.

После выявления истинной причины обильных месячных после родов врач приступит к лечению, которое назначается индивидуально.

Если обращение к врачу было своевременным, либо причина данного состояния не критична, то лечение может проводиться амбулаторно. В других случаях пациентку могут поместить в стационар.

В большинстве случаев для стабилизации менструального цикла назначают такие лекарства:

  • кровоостанавливающие средства (Дицинон, Экстракт водяного перца, Аминокапроновая кислота);
  • противоанемические препараты (Фенюльс, Феррум-лек, Сорбифер);
  • препараты-компоненты крови (плазма, эритроцитарная масса);
  • витамины, как общеукрепляющее и сосудоукрепляющее средство (Аскорутин, аскорбиновая кислота, цианокобаламин, фолиевая кислота, Викасол).

После стабилизации количества выделений могут быть назначены мероприятия по профилактике дальнейших нарушений месячного цикла. Это может быть курс гормональной терапии (оральные контрацептивные средства или гестагены), антибиотикотерапия и пр. Если доктор обнаружил внутриматочную патологию, то проводят лечение соответствующего заболевания.

В качестве симптоматического лечения обильных месячных после родов чаще всего применяют:

Способ применения и дозировка

Гемостатическое средство назначают при обильных месячных в суточной дозировке 10-20 мг на кг веса. Дозу разделяют на 3 или 4 приема.

Возможно появление головокружения, головной боли, тошноты, аллергии, покраснения лица, понижения показателей кровяного давления.

Перед тем, как начинать прием препарата, необходимо убедиться в физиологической причине кровотечения.

Способ применения и дозировка

При обильных месячных после родов препарат применяют внутримышечно, по 1-2 ампулы 3-4 раза в сутки.

Может появиться головная боль, гипотензия, боли в животе, аллергии, бронхоспазм, боль в спине, крапивница, головокружение.

При лечении этамзилатом грудное кормление временно приостанавливают.

Способ применения и дозировка

При обильных месячных после родов Викасол принимают по 15-30 мг в сутки, за 2-3 раза. Длительность приема устанавливается индивидуально.

Могут появиться кожные высыпания, покраснения кожи, явления бронхоспазма.

Викасол не применяют при склонности к тромбозам.

Способ применения и дозировка

При обильных месячных после родов препарат назначают внутривенно в виде капельницы, с индивидуально подобранной дозировкой.

Наблюдается головокружение, приступы тошноты, шум в голове, затруднение носового дыхания, понижение кровяного давления, судороги.

На время лечения лактацию следует прекратить.

Физиотерапевтическое лечение во время обильных месячных не показано – кровянистые выделения из половых органов являются одним из противопоказаний к проведению физиотерапии. Нельзя проводить прогревания органов при онкологии, эндометриозе, доброкачественных опухолях. Лишь в некоторых случаях может быть назначена магнитотерапия – процедура, снимающая воспаление и успокаивающая боль.

Из народной медицины можно позаимствовать большое количество рецептов для уменьшения обильности выделений и стабилизации месячного цикла. Однако применять их можно лишь после посещения врача-гинеколога.

  • При сильных выделениях следует взять 1 ст. л. ягод калины и залить их 200 мл кипящей воды, кипятить в течение получаса. Далее отвар нужно пить по 1 ст. л. трижды в сутки перед едой.
  • Полезно пить калиновый сок, подслащенный сахаром или медом, в количестве не менее 3-х ст. л. 4 раза в сутки.
  • Обильные месячные можно привести к норме, если приготовить следующее средство: варить кожуру от семи апельсинов в 1 ½ л кипятка столько, пока не останется не более полулитра отвара, который процеживают и подслащивают медом. Отвар выпивают по 200-300 мл за 30 минут до приема пищи трижды в сутки.

Кроме народных средств, при обильных месячных после родов можно воспользоваться также рецептами лекарств на основе лекарственных трав.

[31], [32], [33]

  • 1 ст. л. земляничных листьев заливаем на ночь 0,5 л прокипяченной отстоявшейся воды. Утром лекарство процеживаем и пьем по 100 мл ежедневно.
  • Завариваем 1 ст. л. полевого хвоща в 250 мл кипятка. Принимаем настой по 1 ст. л. через каждые 2-3 часа.
  • Готовим сбор на основе равных частей трав полыни, спорыша, пастушьей сумки, клевера, крапивы, а также корневища солодки и коры калины. В полученную смесь полезно также добавить ягоды шиповника. Заливаем 2 ст. л. смеси одним литром кипятка и настаиваем в термосе 5-6 часов. На протяжении дня необходимо выпить всё полученное лекарство.
  • Помещаем в термос 3 ст. л. петрушки, заливаем 0,5 л кипятка, настаиваем на протяжении 5-6 ч. Настой принимаем по 100 мл за 30 минут до приема пищи: утром, перед обедом, перед ужином и на ночь.

Обильные месячные после родов – эту проблему зачастую помогает решить гомеопатия – специальная наука, подразумевающая применение определенных препаратов с минимальным риском побочных эффектов и максимально возможной пользой для организма. При обильных месячных основной задачей гомеопатических средств становится регуляция гормонального фона и стабилизация продолжительности и качества менструального цикла.

Какие препараты наиболее актуальны при обильных месячных после родов?

  • Циклодинон – при обильных месячных принимают по 40 капель утром, с водой, перед завтраком. Курс приема продолжается не меньше 3-х месяцев, без перерывов на время менструального кровотечения. Крайне редко препарат может вызывать аллергию.
  • Овариамин – при обильных месячных после родов принимают по 2 таблетки два раза в сутки, на протяжении месяца. На время лечения грудное кормление рекомендуется приостановить.
  • Овариум композитум – при обильных месячных после родов назначают инъекции препарата по 1 ампуле один раз в три дня, внутримышечно. Длительность лечения может отличаться, в зависимости от показаний.
  • Ременс – при обильных месячных после родов назначают по 10 капель трижды в день, на протяжении 3-х месяцев. Редко может развиваться аллергия на препарат.

При обильных месячных после родов операция назначается только в случае, когда требуется удалить опухолевый процесс или гиперплазию эндометрия. При этом проводится гистологический анализ изъятых тканей.

Операция по полному удалению маточного органа – гистерэктомия – у женщин при обильных месячных проводится только в очень серьезных ситуациях, когда вопрос сохранения детородной функции становится второстепенным. Такое бывает редко: в подавляющем большинстве случаев проблема решается медикаментозным консервативным путем.

Появление нерегулярных и патологических первых месячных после родов можно предупредить, если выполнять определенные рекомендации сразу же после выписки из роддома.

  • Важно полноценно питаться, пить достаточное количество жидкости.
  • По возможности следует избегать стрессов и переживаний.
  • Нужно лечить любые заболевания своевременно, а также проходить все рекомендуемые доктором обследования.
  • Необходимо обсудить с родными возможность полноценного отдыха молодой мамы, а также обеспечить ей качественный сон.
  • Следует периодически контролировать показания крови, чтобы вовремя определить анемию.

Через две недели после родов, и в дальнейшем необходимо посещать гинеколога для профилактических осмотров – это очень важная и нужная процедура, позволяющая сохранить здоровье молодой матери надолго.

[34], [35]

Если женщина заметила у себя обильные месячные после родов, то впадать в панику не стоит: возможно, это один из вариантов физиологической нормы. Однако и полностью игнорировать данное состояние тоже не следует: консультация специалиста должна быть обязательной. Во-первых, если в организме нет патологии, то это позволит женщине успокоиться и не нервничать напрасно. Во-вторых, если нарушение все-таки имеется, то своевременное обращение к медицинскому специалисту позволит решить проблему быстрее и качественнее, что значительно и положительно повлияет на дальнейший прогноз.

источник

Читайте также:  Противозачаточные таблетки которые начинают принимать с последнего дня месячных