После выкидыша месячные идут две недели

Выкидыш (самопроизвольный аборт) – самостоятельное прерывание беременности по различным причинам. Для женщины он является тяжелым ударов в психологическом и физическом смысле. После прерывания беременности необходимо помочь женщине сохранить репродуктивное здоровье с целью последующего зачатия и вынашивания ребенка. Именно поэтому возникает вопрос, как восстановить организм, когда приходят месячные после выкидыша?

Если прерывание беременности происходит в первом триместре (на 4 – 9 неделе), то можно обойтись без чистки (выскабливания полости матки).

Самопроизвольный аборт сопровождается кровотечением, с которым может выйти плодное яйцо целиком, в этом случае матка остается чистой, и выскабливание не проводится. В любом случае у беременных с кровотечением на ранних сроках проводится ультразвуковое обследование. Опираясь на данные которого, и принимается решение о чистке полости матки.

В том случае, если обнаруживаются небольшие остатки плода и оболочек в матке, врач может принять решение о наблюдении пациентки без чистки (хотя это делается довольно редко). Эти частички могут выйти вместе с выделениями, и через 14 – 21 день матка очистится. Если на контрольном УЗИ их нет, то никакое вмешательство не проводится.

Выскабливание проводится в том случае, если выявлена замершая беременность, наблюдается кровотечение после выкидыша или обнаруживаются крупные остатки плодного яйца в полости матки.

Самопроизвольный аборт травмирует матку, что может привести к массивному кровотечению, которое необходимо остановить. Внутренние стенки матки представляют собой раневую поверхность. А сама матка увеличена в размерах, даже если срок беременности был небольшой.

Инволюция матки, то есть обратное ее развитие (уменьшение), происходит постепенно. Этот процесс занимает обычно один месяц, в течение которого происходит одновременно заживление и сокращение органа.

Если была проведена чистка, то в полости матки могут образоваться спайки, которые приведут к изменению характера месячных.

Когда начинаются месячные после выкидыша? Обычно после самопроизвольного аборта наблюдаются кровяные выделения в течение 1 – 1,5 недель. С каждым днем объем выделений должен сокращаться, в противном случае необходимо обратиться за медицинской помощью.

Когда ожидать месячных? После выкидыша без чистки месячные должны прийти через 3 – 5 недель. День возникновения кровотечения после выкидыша является первым днем цикла. Поэтому в норме менструация должна быть уже через месяц, но часто бывают случаи, когда и через полтора месяца их нет. Это связано с индивидуальными особенностями организма. Кому-то требуется больше, а кому-то меньше времени на восстановление органа и его функций. Также задержка месячных наблюдается из-за высокого уровня прогестерона, снижение которого после прерывания беременности происходит довольно медленно.

Если после выкидыша месячные отсутствуют, а температура тела резко повышается, то, значит, в матке развивается воспалительный процесс. В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Сколько дней идут месячные после выкидыша? Продолжительность должна колебаться в пределах 3 – 7 дней, в идеале они должны идти столько же дней, сколько и до наступления беременности.

• Первая менструация обычно бывает болезненной. Но если кровотечение длится дольше 7 дней, оно обильное и сопровождается сильной болью, то необходимо обратиться к врачу, так как возможно развитие осложнений. В этом случае необходимо сделать ультразвуковое исследование матки, возможно, проведение выскабливания для остановки кровотечения.
• Также отклонением от нормы считается преждевременный приход месячных, при которых выделения имеют необычную окраску (коричневые) и зловонный запах. Это может свидетельствовать о наличии в полости матки частей плода.

• Могут быть скудные месячные, которые не менее опасны, если наблюдаются больше 2 циклов подряд. Причины этих выделений — спаечный процесс в матке или сильный стресс;
• Обильные выделения могут стать причиной анемии. Поэтому при любых сомнениях не стоит откладывать поход к гинекологу.
• Отсутствие критических дней после самопроизвольного прерывания беременности может свидетельствовать о нарушении функций яичников или наступления новой беременности.

Наступление беременности может произойти уже через 30 дней после выкидыша, но стоит помнить, что организм перенес большой стресс и не готов к новым нагрузкам. Именно поэтому врачи рекомендуют предохраняться первые 2 – 4 месяца, а лучше полгода. За это время организм окрепнет, к тому же необходимо выявить причину прерывания беременности, прежде чем планировать новое зачатие.

Если месячных нет, то необходимо сделать тест на беременность, УЗИ и посетить гинеколога.

Чтобы организм полностью восстановился необходимо поддерживать его, начиная с момента выкидыша:

• По назначению врача принимать препараты: болеутоляющие, противовоспалительные, антибактериальные, кровоостанавливающие и другие.
• Отдых. Первые сутки после самопроизвольного аборта необходимо соблюдать постельный режим. Организму необходим сон, чтобы восстановить силы. Если нет запрета, то на следующий день необходимо совершать небольшие прогулки.
• Контроль температуры тела.

• Использование гигиенических прокладок, которые помогут не только защитить от протеканий, но и контролировать кровопотерю. При каждой смене гигиенического средства необходимо омывать наружные половые органы. Принимать душ следует 1 – 2 раза вдень. Нельзя проводить спринцевания и любые другие влагалищные манипуляции самостоятельно без назначений.
• Важным элементом в восстановлении организма является питание. Оно должно быть полноценным и сбалансированным. Стоит отдать предпочтение продуктам, богатым белком, витаминами и клетчаткой. Необходимо пить много жидкости (до 1,5 литров в день). Организм нуждается в кальции, поэтому стоит включать в рацион молочные продукты (творог, натуральный йогурт, молоко, сливки, сметана). Фрукты, овощи и зелень должны составлять 50% от всего объема суточного рациона.

• Первые 30 – 60 дней необходимо воздержаться от половых контактов, так как в это время происходит заживление полости матки и влагалища. Использовать контрацептивы рекомендуется в течение 6 месяцев после выкидыша. Обычно назначаются гормональные оральные контрацептивы, которые помогут восстановить менструальный цикл.
• Потеря ребенка для любой женщины – это большой стресс. Но не стоит замыкаться в себе. Если врач посчитает необходимым, то назначит антидепрессанты.

источник

Срыв беременности – серьезный гормональный удар по организму женщины и сразу после выкидыша не придут месячные. В этот период запускается механизм регуляции менструального цикла, начинает созревать новая яйцеклетка.

Когда после выкидыша приходят первые месячные, надо проанализировать характер выделений.

По таким критериям как запах и обильность жидкости, продолжительность нового цикла, выраженность ПМС и по тому, сколько дней идет менструация, гинеколог оценивает состояние репродуктивной функции женщины.

Термин «выкидыш» обозначает неспособность матки «удержать» зародыш или развивающийся эмбрион до конца срока беременности.

Женщина ощущает схваткообразные боли, открывается кровотечение, начинается самопроизвольное отторжение органом продукта зачатия. Затем бластоциста или эмбрион выталкивается из полости органа через преждевременно раскрытую шейку матки.

Когда после отторжения придут месячные – зависит от типа выкидыша и индивидуальных особенностей организма женщины.

Врачи выделяют два вида спонтанных абортов, и они отличаются сроком срыва беременности. Этот фактор влияет на длительность восстановительного периода после самопроизвольного выкидыша. Месячные должны прийти с возобновлением нормальных функций репродуктивной системы.

1. Выкидыш при биохимической беременности. Это самопроизвольный аборт продукта зачатия, когда оплодотворение яйцеклетки определяют лишь с помощью теста ХГЧ. При выкидыше на раннем сроке (до 14 дней задержки) женщины воспринимают кровотечение за месячные в результате сбоя цикла. Поэтому многие не обращаются к гинекологу для лечения.
2. Полный и неполный спонтанный выкидыш. Это самопроизвольный аборт эмбриона массой до 400 г между 3 и 21 неделей беременности. При полном выкидыше выводится с матки продукт зачатия целиком. Второму подвиду характерен распад биоматериала с задержкой фрагментов в полости органа.
3. Бывает выкидыш в период с 21 до 37 недели. Врачи такой срыв беременности классифицируют как досрочные роды живого либо мертвого ребенка.

Бывает, что после срыва беременности фрагменты эмбриона остаются в полости матки. Осложнение нарушает репродуктивные функции и опасно для жизни женщины.

Поэтому важно оценить характер выделений после выкидыша и менструальной крови, когда начинаются первые месячные.

Их запах, цвет, обилие и состав указывают на наличие либо отсутствие функциональных нарушений и патологического процесса в репродуктивных органах.

Первые месячные после выкидыша в 95 % случаев меняют свою характеристику в сравнении с менструациями до зачатия. Нередко новый цикл совпадает с предыдущим графиком, но и его смещение также считается нормой. Не является нарушением изменение объема выделяемой крови, наличие ПМС и прочих критериев, если показатели укладываются в медицинский стандарт.

Норма первых месячных и цикла после выкидыша:

• длительность менструации – 3─7 дней;
• количество крови – 90─150 мл (примерно 4 смены прокладок за сутки);
• состав выделений – темно-красный или красно-коричневый цвет с отсутствием сгустков больше 1,5 см, без неприятного запаха;
• восстановление цикла – на протяжении 3 месяцев после самопроизвольного аборта;
• ПМС – умеренная или среднетяжелая выраженность симптомов;
• продолжительность фолликулярной и лютеиновой фазы – по 14─16 дней;
• овуляция – полноценная.

Через сколько появятся месячные – зависит от тяжести состояния женщины после выкидыша. По стандарту гинекологи за начало фолликулярной фазы берут день спонтанного полного аборта.

При благоприятном прогнозе первая менструация наступает, спустя 24─35 дней после срыва беременности.

Отклонение характера следующих циклов от нормы врачами расценивается как признак функциональных нарушений и патологий.

За спонтанным абортом кровотечение идет до 10 дней и может кратковременно возобновляться, пока нормализуется периодичность цикла. Это последствие срыва беременности, которое женщина принимает за менструацию. Первые полноценные месячные после выкидыша без чистки появляются минимум через 3 недели со дня спонтанного аборта.

Отличия выделений после срыва беременности:

1. Кровотечению характерно внезапное начало, обилие жидкости, алый цвет выделений, наличие неплотных сгустков размером до 2 см. Оно может периодически открываться в любой фазе цикла. Прекращается при терапии кровоостанавливающими средствами с постепенным снижением обилия.
2. Опасные выделения появляются после остановки постабортивного кровотечения. Им характерен неприятный или зловонный запах, темно-коричневый и черный цвет, слизистые зелено-желтые вкрапления, наличие больших плотных фрагментов.
3. Первые месячные выделения начинаются и заканчиваются с красно-коричневой мазни на 4─5 неделе после выкидыша. Характеристика критических дней должна соответствовать нормам менструального цикла.

Произвольный аборт – сильный стресс для организма, нарушающий функции репродуктивной системы. Поэтому нет четко установленных границ, когда после выкидыша появятся или сколько будут идти месячные. Женщина должна наблюдаться у гинеколога первые полгода. Срочно обследуются при несоответствии менструации нормам цикла, кровотечении, появлении опасных выделений.

Возникает задержка месячных после выкидыша в связи с дисфункцией репродуктивных органов и эндокринных желез. Второй причиной являются осложнения самопроизвольного аборта.

Бывает, что нет месячных из-за побочного действия медикаментов при терапии последствий выкидыша. Запрещается при задержке вызывать менструацию и заниматься самолечением.

Точную причину определяют с помощью лабораторных исследований и аппаратной диагностики.

Отсутствие осложнений выкидыша гинеколог определяет по количеству критических дней и объему месячных. Какие выделения считаются опасными?

Угрозу представляют обильные месячные после выкидыша, при которых женщина в сутки меняет более 4 прокладок либо критические дни длятся дольше недели. Они указывают на неполный спонтанный аборт, воспаление репродуктивных органов, начало кровотечения. На фоне обильных менструаций больше 3 циклов развивается железодефицитная анемия.

Опасность вызывают и скудные месячные после выкидыша. Это симптом нарушений цикла (олигоменорея, гипоменорея и так далее), туберкулеза органов половой системы, анемии, стресса, эндокринных заболеваний, раннего климакса. После спонтанного аборта скудные месячные указывают и на спайки в полости матки, которые провоцируют повторные срывы последующих беременностей.

Гинеколог-акушер Е. П. Березовская

«После выкидыша до наступления первых месячных женщине проводят серийные УЗИ каждые 5─10 дней, наблюдая за процессом очищения матки. Выскабливают в обязательном порядке при опасных выделениях, сильном кровотечении, выраженных симптомах воспаления и риске сепсиса.

Кюретаж вызывает ряд осложнений: инфицирование, синдром Ашермана, повреждение росткового слоя эндометрия.

Современными клиническими наблюдениями подтверждается нецелесообразность чистки первые 14 дней после спонтанного неполного аборта, если отсутствуют прямые показания к выскабливанию».

Гинеколог-акушер Н. П. Товстолыткина

«Нередко в первом цикле после выкидыша скудные месячные сопровождаются выделениями с неестественным запахом. Это признак воспаления эндометрия или другой патологии матки. Нельзя ждать окончания менструации – нужно сразу обследоваться у квалифицированного гинеколога. При несвоевременном лечении возможен абсцесс, пиометра или бесплодие».

Читайте также Обильные месячные при беременности на ранних сроках

Гинеколог-акушер Ю. В. Шейкина

«В больницах с плохим техническим обеспечением выскабливание является одним из методов определения причин выкидыша и лечения последствий спонтанного аборта.

При невозможности серийных наблюдений УЗИ женщине сразу удаляют оставшиеся фрагменты продуктов зачатия при срыве беременности.

Процедура с чисткой предупреждает обильные месячные после выкидыша, развитие нагноений, сепсиса, других опасных осложнений».

Гинеколог-акушер Б. К. Синовицкий

«При лекарственной поддержке организма в 85 % случаев гормональный фон восстанавливается через 4─5 недель. До первых месячных запрещено заниматься сексом, поскольку есть риск несвоевременной беременности. Женщине надо до полугода пользоваться средствами контрацепции и продолжать профилактику нарушений цикла или возможных осложнений выкидыша».

Гинеколог-акушер С. Л. Брониченко

«При биохимической беременности трудно определить начало спонтанного аборта, поскольку он перекликается с менструальными симптомами.

Во время месячных признаком выкидыша считается схваткообразный дискомфорт, усиление тянущей боли внизу живота и вдоль поясницы, светло-красные выделения с плотными сгустками.

У женщины увеличивается объем менструальной крови и длительность критических дней. После спонтанного аборта на любом сроке беременности обязательно нужно лечение для профилактики осложнений».

Врач должен сделать УЗИ репродуктивных органов после остановки кровотечения в связи с выкидышем. При необходимости гинеколог выскабливает матку и направляет на контрольное ультразвуковое исследование ее полости.

Что делать до наступления менструации после выкидыша? Женщине надо ежедневно записывать общую и базальную температуру, характер выделений и прочие показатели состояния здоровья.

Если нет месячных больше 35 дней или ухудшилось самочувствие – надо срочно обследоваться у гинеколога.

Беременность играет важную роль в жизни каждой женщины. Во время развития зародыша организм перестраивается на новую работу. Не всегда получается без проблем забеременеть, выносить и родить. В некоторых случаях гинекологи диагностируют выкидыш.

Такая ситуация случается по целому ряду причин. Главным потрясением для женщины становится потеря малыша. После отторжения плода по каким — либо негативным факторам организму требуется заново настроиться на прежнюю работу.

В это время многие пациентки задаются вопросом, когда должны начаться месячные после выкидыша?

Менструальный цикл является свидетельством о нормальном состоянии здоровья девушки и возможности для повторного зачатия. Если женщина вынашивает ребенка, но при этом было отмечено кровотечение, то это явный признак выкидыша. Наличие крови в первый день самопроизвольного аборта является первыми месячными.

Как правило, длительность первого менструального цикла после отторжения плода составляет 10 — 14 дней. На протяжении следующих полуторамесяцев девушка может замечать небольшие кровянистые выделения. Такое состояние является нормой, в этом случае не стоит бить тревогу. Организм пытается настроиться на прежнюю работу.

Длительность и интенсивность первого цикла зависит от ряда факторов:

1. Нервные переживания, наличие стрессовых ситуаций;
2. Сопутствующие инфекционные заболевания, которые также могли стать причиной отторжения плода;
3. Бактериальные осложнения, возникшие по ряду других болезней, протекающих в организме женщины.

Следующие полноценные месячные после выкидыша должны начинаться на 21 — 35 день. В большинстве случаев, отторжение плода связано с гормональной перестройкой организма. Поэтому потеря зародыша становится как причиной, так и следствием гормонального сбоя.

Менструальный цикл после самопроизвольного аборта также отличается от обычных месячных, как правило, наблюдаются более продолжительные и обильные выделения. Подобный сбой может наблюдаться несколько следующих циклов.

Регулярность и обилие кровотечений восстанавливается на протяжении некоторого промежутка времени (у каждой девушки свой срок, зависит от состояния здоровья и стадии на которой случилось отторжение). При необходимости использовать средства контрацепции женщина должна пройти осмотр у гинеколога.

Если гинеколог назначил механическую чистку, то первые месячные после выкидыша с чисткой будут достаточно болезненные, обильные и с наличием кровяных сгустков. Если женщина чувствует неприятный запах выделений и сильную боль необходимо срочно обратиться к врачу, так как данный симптом указывает на остатки плода внутри полости матки.

Массивные месячные являются обильным кровотечением после самопроизвольного аборта. Такое состояние приводит к железодефицитной анемии. Симтпоматикой патологического отклонения являются следующие признаки:

• повышенная утомляемость;
• слабость организма;
• бледность кожных покровов;
• постоянная сонливость.

В случае обнаружения подобного состояния необходимо обратиться к врачу за помощью. Врач назначает препараты, содержащие железо в индивидуальной дозировке.

Если после отторжения плода женщина отмечает сильные кровотечения, то в обязательном порядке проводится выскабливание полости матки. Такая процедура влияет на обилие и длительность первых месячных после процедуры.

Если в полости останутся частицы плода, то это приведет к воспалению, и развитию осложнений.

Месячные после выкидыша на ранней стадии женщины воспринимают как сбой в менструальном цикле. Как правило, на следующий месяц организм уже полностью восстанавливается и выделения проходят в обычном режиме.

Выкидыш у женщины всегда сопровождается выделением крови, которая не имеет никакого отношения к менструации, а потому актуальным становится вопрос о том, через сколько начинаются месячные. После прерывания беременности месячные придут только через 21-35 дней, более точные сроки зависят от сопутствующих факторов.

После зачатия уровень прогестеронного гормона начинает стремительно расти, гормональный статус пациентки преобразуется. Если же плод отторгается, то происходит резкая перемена гормональной картины, что в дальнейшем отражается и на месячных, которые начнутся после самопроизвольного выкидыша.

Возникающее при прерывании кровотечение напоминает по характеру менструальное. Процесс выделения крови в данной ситуации необходим, чтобы маточная полость полностью освободилась от эндометриальных тканей, наращивание которых произошло под влиянием прогестеронного гормона.

В подобном случае кровотечение будет несколько обильнее, нежели при обычной менструации. Крайне важно четко следить за самочувствием, чтобы не допустить кровотечения.

У большинства пациенток после самопроизвольного прерывания особых проблем со здоровьем не возникает.

Но иногда резкие скачки гормонального статуса вызывают серьезные сбои в функциональности яичников или нарушения в гипофизарно-гипоталамусной деятельности.

Результатом подобных сбоев выступает нерегулярность цикла, менструальные выделения становятся чересчур обильными и болезненными, может увеличиться их длительность и пр.

• Если прерывание вынашивания произошло самопроизвольно, то менструальные выделения начинаются примерно спустя 28-35 суток, при условии отсутствия осложнений у пациентки.
• Если до прерывания цикл отличался продолжительностью, занимая более 35 дней, то и после выкидыша эта особенность цикла, как правило, не меняется, потому наступления очередных месячных следует ждать через аналогичное количество дней с момента прерывания.
• Если у пациентки задержка и менструации не начинаются, то следует обратиться к специалисту. Отсутствие кровотечений указывает на состояние, при котором по каким-то причинам женское репродуктивное здоровье не восстановилось.

Подобные случаи требуют проведения гинекологического осмотра и ультразвукового обследования, целью которого является получение полной клинической картины состояния яичников и маточного тела. Порой пациентки нуждаются в длительной заместительной гормонотерапии для полноценного восстановления здорового гормонального статуса.

Даже на первых гестационных неделях выкидыш является серьезным стрессовым состоянием для всех внутриорганических систем.

Если осложнений никаких не случилось, то менструации, скорее всего, придут в привычные сроки.

Обычно при прерывании в ранние сроки никаких осложнений не случается, даже чистка обычно не нужна, поскольку плодное яйцо целиком отторгается из матки, не оставляя в ней каких-либо инородных частиц.

В подобных случаях хирургического вмешательства не происходит, потому и месячные начинаются без каких-либо задержек, примерно спустя 4 недели.

Чтобы исключить возможность остатков плодных частиц в маточном теле, спустя неделю после прерывания нужно пройти контрольное ультразвуковое обследование.

В противном случае может начаться воспалительное поражение, а затем и сепсис со всеми вытекающими неблагоприятными последствиями. У некоторых пациенток при отсутствии выскабливания после выкидыша месячные часто меняют характер, становятся более болезненными и обильными.

Если прерывание происходит на поздних сроках или в матке остается плодная ткань, то показана чистка, после которой также имеются кровянистые выделения, длящиеся в течение 3-5 суток. Если никаких осложнений после чистки не возникало, то месячные тоже начнутся через месяц.

Особенно тяжело для женщины проходит восстановление после выкидыша на поздних сроках, на это может уйти до полугода. В таких случаях всегда проводится гинекологическая чистка, которая предупреждает развитие инфекционных и септических осложнений. В целом, если отсутствуют осложнения, то цикл восстанавливается достаточно быстро.

• Первые месячные приходят спустя порядка 3-5 недель, что гинекологи считают нормой.
• Постепенно регулярность месячных нормализуется.
• Обычно в первые несколько циклов месячные идут продолжительно, обильно и болезненно.
• Женщины отмечают иррадиирующие боли в крестцовую и позвоночную область.
• Но уже к третьему циклу состояние пациенток в норме должно восстановиться до прежних показателей.
• Вполне естественным явлением в течение восстановительного периода считается появление слизистых примесей и кровяных сгустков.

Иногда первые дни цикла характеризуются обильными менструальными выделениями. Но нужно незамедлительно обращаться к специалисту, если приходится менять гигиенические прокладки каждые пару-тройку часов.

Если к третьим месячным после выкидыша состояние женщины не восстанавливается до нормального, то также следует посетить гинеколога.

Иногда после выхода плодного яйца у пациентки на протяжении долгого времени не прекращаются кровянистые выделения, вплоть до месяца. В подобной клинической ситуации также нужно обратиться к гинекологу, сделать ультразвуковой скрининг, по результатам которого будет приниматься решение о выскабливании, оно порой бывает единственным способом для остановки кровотечения.

Есть или нет осложнения, доктор определит по характеру и длительности выделений после прерывания. Особенная опасность исходит от обильных кровотечений, которые отличаются особенной продолжительностью.

Подобные выделения указывают на наличие плодных остатков, развитие воспалительного процесса, а также на начало патологического кровотечения.

Если чересчур обильные месячные будут беспокоить более трех циклов, то у женщины развивается анемия железодефицитного типа.

Не менее опасна и чересчур скудная мазня, которая тоже вызывает тревогу. Патологическая скудность месячных зачастую обуславливается гипоменореей или аменореей и прочими нарушениями женского цикла. Также тревожным фактором считаются скудные выделения крови.

Врачи часто обнаруживают наличие патологий, нарушения цикла, что подтверждается эндокринными патологиями ми вызывает внутренний дискомфорт.
На видео о менструальном цикле после выкидыша:

Для каждой женщины, которая пережила выкидыш, самым главным является выход из этой ситуации с минимально возможными потерями – родить после этого здорового малыша. Следующую после выкидыша беременность планируют, а нормальные месячные после выкидыша являются неотъемлемой составляющей здоровья женщины и будущего зачатия.

Кровотечение является неотъемлемым спутником и первым симптомом выкидыша. Строго говоря, первый день кровотечения, сопровождающего самопроизвольный аборт, и считается первым днем месячных после выкидыша.

В среднем такое менструальное кровотечение длится примерно десять дней. В течение следующих полутора месяцев незначительные кровотечения могут периодически возобновляться.

На их длительность и интенсивность напрямую оказывают влияние такие факторы, как перенесенный нервный стресс, наличие сопутствующих инфекций или бактериальных осложнений.

Полноценные следующие месячные после выкидыша в норме должны начаться через 21-35 дней.

При этом следует учитывать, что в подавляющем большинстве случаев выкидыш является причиной или же следствием гормонального дисбаланса в организме женщины, поэтому несколько первых циклов после выкидыша могут быть более продолжительными по сравнению с привычными.

Так как регулярность месячных после выкидыша восстанавливается в течение определенного периода времени, по поводу своего желания использовать оральные контрацептивы женщина должна посоветоваться с гинекологом.

Первые месячные после выкидыша часто достаточно обильны.

В течение нескольких следующих месяцев (как правило, не больше двух) объем менструального кровотечения должен нормализоваться, в противном случае есть основания предполагать наличие других заболеваний органов малого таза или присоединения инфекции.

Такое осложнение опасно возможностью развития обильного маточного кровотечения, угрожающего жизни женщины, требует госпитализации и адекватных врачебных мер в условиях медицинского стационара.

Массивные месячные после выкидыша часто приводят к развитию железодефицитной анемии. Симптомами заболевания являются повышенная утомляемость, слабость, сонливость, бледность кожных покровов. При подтверждении диагноза врач назначает пациентке железосодержащие препараты в индивидуальной дозировке, с целью нормализации ее состояния.

Современная медицина дифференцирует выкидыши по ряду признаков. Так, различают:

• Угрожающий выкидыш;
• Несостоявшийся выкидыш;
• Начавшийся выкидыш;
• Неполный выкидыш.

Если после выкидыша возникает выраженное кровотечение, независимо от типа, принимается решение о дополнительном выскабливании полости матки и последующем ультразвуковом контроле ее качества.

Такая процедура оказывает непосредственное влияние на характер месячных после выкидыша.

В случае если в полости матки после выкидыша сохраняются остатки тканей плода, это может привести к инфицированию, бактериальному и воспалительному осложнению, развитию обильных месячных после выкидыша и даже кровотечений.

Если же обильное кровотечение отсутствует, то в современной гинекологии принято ограничиваться УЗИ-контролем состояния полости матки после выкидыша примерно один раз в семь дней.

В ситуации, когда матка чистая или имеет незначительное количество сгустков, но при этом состояние женщины удовлетворительное, показано медикаментозное лечение – антипрогестины, простагландины и т.п., а также врачебный контроль при помощи УЗИ.

Согласно статистике, более 70% выкидышей заканчиваются самоочищением матки после выкидыша. Выжидательная тактика при наличии к ней показаний длится от двух до четырех недель.

Выскабливание помогает избежать этих и других негативных последствий самопроизвольного прерывания беременности, а отправленные на гистологическое исследование плодные ткани позволяют установить причину выкидыша и назначить адекватную медикаментозную коррекцию состояния. В целом такой комплекс мер позволяет планировать следующую беременность с минимальными рисками для здоровья матери и плода.

С целью нормализации цикла после выкидыша также назначается курс лечения. Как правило, он состоит из:

• Противовоспалительных;
• Антибактериальных;
• Противогрибковых;
• Железосодержащих;
• Кровоостанавливающих препаратов;
• Лекарственных средств, вызывающих сокращения матки.

Восстановление сексуальных отношений показано спустя один менструальный цикл, так как ткани матки после выкидыша еще травмированы и при половом контакте могут быть инфицированы; первые половые контакты должны быть защищенными.

Необходимо знать, что наступившая вскоре после выкидыша беременность имеет высокую вероятность на такой же неблагоприятный исход, поэтому вместе с врачом необходимо подобрать подходящий с разных точек зрения способ контрацепции (как правило, это оральные контрацептивы).

Женский организм нуждается в восстановлении, установлении причины выкидыша, включая обследования системы гемостаза, и полноценном лечении. Планировать зачатие правильно лишь спустя пять-шесть циклов после выкидыша (минимум через три).

Перед этим важно убедиться в регулярности менструального цикла, а также придерживаться здорового образа жизни – нормализовать режим питания и сна, ввести регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Женщине необходимо отказаться от вредных привычек и поддерживать адекватное эмоциональное состояние.

Все вышесказанное относится к запланированной беременности. Если же зачатие вскоре после выкидыша все же произошло незапланированно, то не следует отчаиваться – вполне вероятно, что организм уже готов к новой беременности. Следует только незамедлительно известить о ней своего врача и выполнять все его рекомендации.

Не менее опасными, чем обильные месячные после выкидыша, для женщины являются месячные скудные.

После собственно самопроизвольного прерывания беременности, а также в ответ на последовавшее за ним выскабливание в матке после выкидыша могут сформироваться синехии, то есть спайки.

Внутриматочные синехии оказывают действие, подобное спирали, то есть действуют как местный механический контрацептив и препятствуют зачатию.

Также скудные месячные после выкидыша могут свидетельствовать о нарушениях гормональной сферы, вызванных стрессом. Для достоверной диагностики пациентке назначают лабораторные исследования на 2-3-й день менструального цикла, а также проводят гистероскопию. Кроме этого, при помощи гистеросальпингографиии.

После самопроизвольного аборта, вы, вероятно, будете ждать, когда начнётся следующая менструация. Возможно, вы захотите сразу же предпринять попытки забеременеть снова. Но лучше узнайте, когда это можно делать после выкидыша.

Когда ваш цикл возобновляется, это показатель того, что здоровье возвращается к норме, и вы полностью восстановитесь через несколько дней.

Главное, что интересует большинство женщин, у которых был выкидыш, – когда ждать первые месячные и как этот период будет протекать.

После выкидыша могут быть разные ситуации, что зависит от срока беременности, скорости восстановления организма женщины и других факторов. Поэтому выделение крови может длиться даже до 3 недель, а в других случаях, наоборот, вы ее не увидите несколько месяцев.

Следующий менструальный цикл зависит в основном от состояния вашего организма после прерывания беременности.

Большинство женщин склонны некоторое время испытывать легкие или обильные вагинальные выделения регулярно после выкидыша. Иногда кровотечение исчезает и возвращается позже.

Однако не стоит считать, что это нормальная менструация (месячные). Можно сказать, что это процесс очистки организма после самопроизвольного аборта.

Кроме того, существуют определенные факторы организма, которые должны нормализоваться, чтобы возобновился цикл. Например, уровень ХГЧ является высоким из-за беременности, поэтому, конечно, необходимо, чтобы он снизился до нуля после потери беременности; уровень эстрогена также должен перестать превышать определённое пороговое значение.

У вас должно пройти не менее 20 дней без кровянистых выделений. Если после этого периода появится кровотечение, то его уже можно считать нормальной менструацией, а не последствием выкидыша. Обычно менструальное кровотечение происходит примерно через 4-6 недель после самопроизвольного аборта.1

Менструация будет более обильной по сравнению с обычной, к которой вы привыкли, и может сопровождаться сильными спазмами. Однако спазматическая боль может и не проявляться в некоторых случаях. Могут выходить сгустки крови. Продолжительность этих месячных обычно занимает 4-7 дней.

Но это не распространяется на всех женщин, поскольку все является индивидуальным. Кроме того, существует большая разница между первой менструацией после аборта и после обычного выкидыша.

Из-за этого аспекта, очень трудно предсказать, как она будет происходить, или какими характеристиками она может обладать, а также сколько времени она будет длиться.

Вы не должны ничего предполагать и сравнивать себя с другими женщинами, если вы видите или испытываете сильные спазмы или кровотечение, желательно немедленно обратиться к гинекологу.

Большинство женщин испытывают эмоциональное потрясение, особенно после прерывания беременности от выкидыша. Иногда это может быть разрушительным, но вы можете попробовать справиться с этим с помощью следующих советов:

Выкидыш может быть довольно сильным испытанием в эмоциональном плане, учитывая то, насколько вы уже настроились на встречу со своим ребёнком и как долго носили его под сердцем. Через некоторое время вы можете заметить так называемые симптомы «ПМС» (предменструальный синдром).

Например, плохое настроение и капризность, что обостряется в этот период. Вы можете почувствовать себя крайне уныло в какой-то день после выкидыша и заподозрить по прошлому опыту, что пришло время для менструации, даже можете найти подтверждение этому в своём календаре.

Более того, даже если вы не в числе тех 25% женщин, которые хорошо знакомы с ПМС, они могут появиться у вас впервые после выкидыша или стать намного сильнее. Гинекологи это объясняют тем, что любая беременность, даже прерванная, способна повлиять на менструальный цикл женщины.

Но может быть и наоборот – первые месячные после выкидышей у некоторых женщин протекают даже легче, чем раньше.1

Это очень важно, мы можем призвать наш организм возобновить менструальный цикл после выкидыша. Возможно, вы действительно сопротивляетесь и позволяете эмоциям препятствовать наступлению месячных. Начните заниматься своим телом и поговорите с ним. Потрите живот и область матки кокосовым маслом, и попробуйте сообщить ему, что со своей стороны он много потрудился, и вы довольны этим.

Важно, чтобы мы научились любить своё тело в таких обстоятельствах, быть честным, особенно когда вы разговариваете с ним.

Вы можете придумать и найти лучший для вас способ поблагодарить свой организм за всё, что он сделал, за постоянные усилия.

Вы можете сделать многое, давая ему знать, что он может начать менструацию даже после выкидыша. Ваше тело слушает вас, пока вы внимательны к тому, что говорите.

Наконец, наблюдение за мечтами до начала месячных является прекрасным средством, чтобы оставаться сильным как физически, так и духовно, особенно после выкидыша. Вы действительно обнаружите, что ваши мечты становятся яснее.

Вы можете каждый раз записывать их и пытаться выяснить всё, что может помочь в этом важном путешествии.

Можно делать это каждое утро и, в конце концов, вы можете увидеть в них смысл; некоторые могут попытаться оправдать или прояснить ваши страхи, а также ваши желания. 2

Вот, что пишут некоторые люди на женском форуме What to except3:

Прошло 4 недели с тех пор, как выкидыш моих мальчиков-близнецов на 15 неделе и процедура выскабливания.

И у меня начались месячные…поэтому я счастлива, что смогу снова пытаться зачать. Первые два дня у меня были тяжелые месячные.
Сегодня утром я проверила уровень ХГЧ в крови, и он был 10. Так что гормон беременности все еще есть, хотя и падает. У меня все равно была менструация.
Ваш ХГЧ не должен быть 0 для того, чтобы начались месячные.

В современном мире выкидыш на ранних сроках — явление очень распространенное. И многие женщины интересуются, когда их жизнь после этого события войдет в привычную колею.

В том числе, через сколько дней после выкидыша приходят месячные, и когда можно будет снова забеременеть. Все эти вопросы вполне естественны и понятны, ведь от них зависит комфорт будущее женщины. Кроме того, в некоторых случаях характер менструации может свидетельствовать о тех или иных нарушениях.

Сразу после выкидыша у многих женщин возможно кровотечение, в виду того, что происходит отторжение эндометрия. Неизбежно выделение крови и после выскабливания, ведь любое оперативное вмешательство связано с повреждением кровеносных сосудов.

День, когда происходит выкидыш, по сути, является самым первым днем в новом менструальном цикле. Соответственно, в норме после выкидыша месячные идут на 26-35 день, в зависимости от длинны цикла.

Впрочем, первые 2-3 месяца менструации могут быть не такими, какими бывали обычно. Обильность выделений зависит от того, было ли выскабливание, и насколько качественно была вычищена полость матки.

Кроме того, выкидыш – это скачкообразное изменение гормонального фона организма, что так же может наложить отпечаток на характер выделений.

Выделения могут быть более или менее обильными, отличаться может и продолжительность менструации.

В некоторых случаях после выкидыша имеют место слишком обильные месячные. Как правило, это связанно с оставшимися в полости матки частичками околоплодной оболочки. При этом месячные могут сопровождаться симптомами, характерными для воспалительных процессов: высокой температурой, слабостью, болью.

Вне зависимости от того, поднималась ли у вас температура, в случае действительно обильных выделений необходимо как можно быстрее появиться у своего врача. Обильными месячные считаются тогда, когда вам приходится менять прокладку чаще, чем раз в 3 часа, в том числе ночью.

После обращения к врачу женщине обязательно сделают УЗИ для того, чтобы определить причину обильных выделений. Если выяснится, что плодные ткани остались в матке, необходимо снова сделать выскабливание. После этой процедуры в обязательном порядке делается повторное ультразвуковое исследование.

К сожалению, в некоторых учреждениях повторным УЗИ пренебрегают. Что часто и становится причинной подобных осложнений. Так что если вам после выкидыша назначают выскабливание, настаивайте на проведении УЗИ после процедуры.

Обильные месячные – это не только неприятно и неудобно, но и опасно. Кровотечение может привести к развитию анемии. Поэтому данное состояние предполагает лечение. При необходимости, как уже говорилось, применяется повторное выскабливание и противовоспалительные препараты. Кроме того, обязательно назначаются кровоостанавливающие средства и препараты железа.

Стоит отметить, что чисто физиологически после выкидыша забеременеть можно в первый же месяц. Однако, во-первых, прежде чем снова пытаться зачать ребенка, необходимо выяснить, что стало причиной прерывания беременности, чтобы предотвратить подобное в будущем. Во-вторых, организму необходимо время на восстановление после сильнейшего стресса, которым, по сути, является выкидыш.

Поэтому врачи советуют отложить новую беременность примерно на полгода. Все это время необходима контрацепция. Как правило, выбор останавливают на гормональных таблетках. Они наиболее надежны и удобны. Подробнее об особенностях зачатия и беременности после выкидыша →

Если после выкидыша месячных нет, нужно срочно сделать тест на беременность и с его результатами отправляться к врачу на осмотр. Беременность – лишь одна из возможных причин отсутствия месячных.

Кроме неё, отсутствие месячных может быть связано с функциональными нарушениями работы яичника. В этом случае вы можете столкнуться с длительной задержкой менструации. Бывает и так, что овуляция не происходит несколько месяцев после выскабливания.

Найти точную причину может только специалист.

Выкидыш – большая трагедия, как для женщины, так и для её семьи. Однако это еще не повод запускать себя.

Чем внимательнее вы будете относиться к своему состоянию, тем больше у вас шансов на то, что следующая беременность закончится удачно.

В частности, необходимо отслеживать свой менструальный цикл и в случае нарушений незамедлительно обратиться к специалисту для своевременного решения проблем.

Потеря плода в большинстве случаев вызывает большую психологическую травму. К сожалению, в наше время выкидыши происходят все чаще. Кроме психологических проблем, организм женщины испытывает большой стресс на физическом уровне. Поэтому важно следить за циклом и заметить, через сколько идут месячные после выкидыша, ведь их нарушения – первые симптомы того, что организм не восстановился.

День, когда случился выкидыш, «сбрасывает» счетчик цикла. Поэтому, если цикл стабилен, можно ожидать первых месячных спустя положенные 21-35 дней (точное количество дней у каждой женщины индивидуально).

Кровотечение может также возникнуть в первые дни после выкидыша. Но это не месячные. Данное явление вызвано тем, что организм избавляется от внутреннего слизистого покрова стенок матки, в котором содержится множество кровеносных сосудов.

Процесс подобного отторжения считается нормальным, ведь данный покров, называемый также эндометрием, изменяется во время вынашивания плода. Поэтому, когда плод покидает матку, покров перестает быть нужным в новом состоянии, и должен восстановиться до того состояния, каким он был до беременности.

Также кровотечений следует ожидать, если женщине проводили процедуру чистки. Ведь выскабливание связано с прямой инвазией в полость матки, а это повреждает кровеносные сосуды.

Первые месячные после выкидыша могут отличаться от тех, к которым привыкла женщина. Причин может быть несколько:

• если проводилось выскабливание, они будут более обильными, чем обычно;
• если матку вычистили плохо, возможно появление большого количества кровяных сгустков;
• во время выкидыша организм, который уже начал вырабатывать определенные гормоны, внезапно перестает это делать. В результате возникает гормональный скачок, что тоже по-разному влияет на цикл (обычно тоже в сторону увеличения количества выделений).

Разная обильность выделений и нестабильное количество дней, в которые они идут, может сохраняться до нескольких месяцев после выкидыша.

Именно по тому, какие месячные после выкидыша, можно делать выводы о том, как организм оправился от потери. Чрезмерная обильность, как правило, нехороший знак. Равно как и продолжительность критических дней.

Норма того, сколько идут месячные после выкидыша, составляет от трех дней до недели, как и при обычной менструации.

Присущая в первые месяцы болезненность также в некотором роде нормальна, поскольку организм все еще в стрессе, и ему нужно больше ресурсов на правильную очистку.

Даже если цикл восстанавливается как положено, от ведения половой жизни в первый месяц после выкидыша лучше воздержаться.

Дабы яичники снова стали функционировать нормально, они должны полностью восстановиться. Это зависит от нескольких факторов:

1. на каком сроке беременность была прервана;
2. делали ли после выкидыша чистку матки;
3. нужно ли дополнительно лечиться медпрепаратами;
4. что привело к выкидышу;
5. как себя чувствовала женщина во время беременности, нет ли у нее ожирения или других отягчающих факторов;
6. каково психологическое состояние женщины;
7. были ли патологии развития плода;
8. период лечения, который определяет гинеколог.

К слову о чистке – после выкидыша необходимо обязательно провести УЗИ. Если диагностика обнаружит, что матка очистилась сама, то и дополнительные манипуляции с ней проводить не нужно.

Цикл восстанавливается тем лучше, чем раньше была прервана беременность. Месячные после выкидыша на раннем сроке, как правило, не требуют дополнительной терапии для полного восстановления.

Специальные гормоны еще не вырабатываются в полной мере, изменения организма не пошли полным циклом. Восстанавливаться в таком случае можно быстрее и без осложнений.

Физиологически, если организм до этого был здоров, цикл начнется и закончится в срок.

Если же беременность была прервана после четвертого месяца, тело воспримет выкидыш как родовую деятельность. Месячные после выкидыша в таком случае будут проходить более обильно и болезненно.

Возможны значительные нарушения цикла. Ведь на поздних сроках гормональный фон уже совершенно другой, а физиологически тело изменилось.

Внезапное прерывание естественного хода беременности помешает быстро прийти в норму.

Этот показатель может многое поведать о состоянии здоровья женщины после прерванной беременности. Зависит он от нескольких возможных причин:

• когда проводится чистка, выделения обильные и в них примешиваются кровяные сгустки;
• если выделения обладают неприятным запахом, а цвет отличается от нормы – к примеру, становится коричневым, – это показание к посещению доктора. Такое происходит, когда в матке остаются какие-то части плода, обычно после раннего прерывания беременности. Ситуация может обернуться тем, что у женщины диагностируют воспаление, которое, в свою очередь, может дать множество неприятных последствий;
• чересчур обильные месячные после выкидыша – также достаточная причина для обращения к врачу. Если женщина теряет много крови, она начинает испытывать слабость, головные боли, в итоге развивается анемия. Процессы, следующие за ней, чаще всего необратимы, поэтому консультация врача обязательна. Как правило, на ней женщине делают УЗИ и выясняют причину, по которой происходят такие выделения. К слову, обильными считаются выделения, когда приходится менять гигиеническое средство (прокладку или тампон) раз в три часа или чаще;
• слишком малое количество выделений также не является положительным симптомом. Если месячных необычно мало, это признак того, что внутри матки образовались спайки, которые не пропускают отделенный эндометрий дальше.

В целом, любое отклонение от нормы, продолжающееся дольше двух циклов, является поводом обращения к гинекологу. Организм достаточно хрупок, и его расстройства могут обратиться серьезными неприятностями, если вовремя их не пролечить.

Прежде всего, необходимо сказать, что все лечится – но лечится тем лучше, чем быстрее проблема была замечена и локализована. Поэтому не пренебрегайте консультациями гинеколога, даже если внешне все в порядке.

Наиболее распространенной проблемой является железодефицитная анемия, связанная с большой потерей крови. О наличии заболевания можно говорить, если:

1. женщина быстро устает;
2. постоянно хочется спать;
3. тело чувствует недостаток силы, часто возникает желание прилечь и отдохнуть;
4. болит голова;
5. лицо бледнее обычного.

При наличии этих признаков необходим анализ крови. Кровяной баланс, как правило, восстанавливается благодаря специальным кроветворным препаратам.

Если ярко выраженных проблем нет, каждую неделю необходимо проходить плановое УЗИ.

Делают данную процедуру для того, чтобы убедиться, что процессы восстановления в матке проходят нормально, нет угрозы для здоровья или даже жизни.

Если в течение нескольких недель все чисто, можно назначать лекарства, которые помогут восстановиться – к примеру, простагландины. Принимать их нужно также под контролем гинеколога и в соответствии с заданным графиком.

Задержка менструаций чаще всего свидетельствует не о новой беременности, а о наличии спаек в матке. Это требует отдельной терапии, причем, чем быстрее, тем лучше. Давние спайки затвердевают и создают новые патологии в матке.

Гормональный сбой также становится причиной сбоев в менструальном цикле. Влияет на это, прежде всего, сильный стресс. В таком случае маточные трубы осматривают, и в зависимости от выявленных там проблем назначают соответствующее лечение.

Статистические данные свидетельствуют о том, что во время самопроизвольного выкидыша матка достаточно хорошо очищает себя сама, и проводить выскабливание нет нужды. В таком случае, при отсутствии дополнительных отягчающих обстоятельств месячные после выкидыша начнутся согласно графику и без осложнений.

Вполне естественно желание женщины после выкидыша как можно скорее забеременеть вновь. В первые месяцы шанс на оплодотворение даже несколько повышен, поэтому врачи советуют предохраняться.

Если беременность все же произойдет, а организм не успеет к тому времени восстановиться, более чем вероятен риск еще одного выкидыша.

Поэтому какое-то время лучше подождать и дать себе отойти от стресса.

Использование презерватива в первые после выкидыша месяцы выполняет еще одну полезную функцию. Эндометрий во время отторжения плода сильно повреждается и становится уязвимым к разного рода инфекциям. Во время месячных после выкидыша незащищенный половой контакт особенно не приветствуется.

Спайки, также становятся препятствием на пути к беременности. Их нужно в обязательном порядке устранять, ведь если не отреагировать на спайки, в дальнейшем женщина может вообще стать бесплодной. Как правило, врачи в подобных случаях прописывают противовоспалительные лекарства.

Но самим покупать их не стоит, ведь гинеколог подбирает наилучший препарат в соответствии с анамнезом, анализами и общим состоянием организма конкретной женщины. Кому-то нужны более сильные лекарства, кому-то наоборот.

Самодиагностика также не лучший способ восстановиться после выкидыша.

источник