Меню

Повышается соэ в крови перед месячными

Терапевт при постановке диагноза довольно часто даёт направление на сдачу анализа крови. И среди множества показателей присутствует СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Иногда в расшифровке анализов можно встретить РОЭ, реакцию осаждения эритроцитов. Это одно и то же.

Каждой женщине важно знать, что СОЭ при месячных всегда повышается, поэтому нужно до сдачи анализа предупредить доктора о своём физиологическом состоянии.

Кровь — среда организма, которая состоит из плазмы и форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов). Все клеточные составляющие отвечают за определённые функции. Так, лейкоциты регулируют клеточный иммунитет, тромбоциты влияют на свёртываемость крови, а эритроциты транспортируют кислород и углекислый газ.

О любых изменения в организме предупреждают именно эритроциты. Дело в том, что определение РОЭ основано на способности красных клеток крови оседать на дно стеклянного капилляра под влиянием силы тяжести. При этом учитывают потраченное время и расстояние, на которое опустились эритроциты. Единицей измерения является миллиметр в час. Причём в норме у мужчин и женщин СОЭ различна. Так, для первых этот показатель равен 1−10 мм/ч, а для прекрасной половины населения — 2−15 мм/ч.

Отмечено, что значение СОЭ во время месячных у женщин сильно меняется, так же как и множество других показателей состава крови. Это связано с физиологией самого процесса менструального цикла.

Дело в том, что весь цикл длится от 25 до 35 дней. В это время эндометрий матки утолщается и, если оплодотворения не происходит, отторгается, открывая кровеносные сосуды.

При этом начинается кровотечение. Именно в это время и происходят количественные и качественные изменения клеток крови:

Именно поэтому кровь рекомендуют сдавать по истечении пяти дней после окончания менструации. В крайнем случае анализ сдают дважды — во время месячных и через неделю после них.

Реакция осаждения эритроцитов повышается как при физиологических изменениях в организме, так и при патологических. Например, СОЭ перед месячными всегда выше, а после менструации постепенно нормализуется. Но не только менструальный цикл влияет на показатели РОЭ, существуют и другие физиологические процессы:

При сдаче анализов нужно обязательно учитывать физиологическое состояние пациента. Женщинам, сомневающимся, повышается ли СОЭ при месячных, необходимо обязательно предупредить доктора о начале менструации.

Если же со стороны физиологии нет никаких изменений, то начинают рассматривать различные патологии, при которых РОЭ также может быть повышена. К таким состояниям относятся:

При этих заболевания СОЭ всегда повышается, поэтому доктор проводит дополнительные исследования для постановки более точного диагноза.

Всегда анализ крови сдаётся утром и натощак, в том числе и для определения СОЭ. За сутки до этого перестают употреблять жирную, солёную и жареную пищу. За несколько дней до сдачи анализов нужно отказаться от снотворных и успокоительных препаратов, сократить физические нагрузки.

С результатами исследования обязательно нужно идти к лечащему врачу. Только он знает о физическом состоянии пациента, кроме того, у доктора отмечены все острые и хронические заболевания человека. Врач сможет определить причину повышения СОЭ и, при необходимости, отправит на дополнительное обследование.

Таким образом, чтобы получить наиболее точный результат анализа, необходимо правильно сдать кровь и проинформировать своего лечащего врача о наличии физиологических факторов, влияющих на СОЭ. Если же их нет, то нужно тщательно пройти обследование, исключая все возможные заболевания. Не стоит огорчаться, если СОЭ повышена, это необязательно патология, возможно, перед сдачей анализов не соблюдалась диета или пациент просто не выспался.

источник

Терапевт при постановке диагноза довольно часто даёт направление на сдачу анализа крови. И среди множества показателей присутствует СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Иногда в расшифровке анализов можно встретить РОЭ, реакцию осаждения эритроцитов. Это одно и то же.

Каждой женщине важно знать, что СОЭ при месячных всегда повышается, поэтому нужно до сдачи анализа предупредить доктора о своём физиологическом состоянии.

Кровь — среда организма, которая состоит из плазмы и форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов). Все клеточные составляющие отвечают за определённые функции. Так, лейкоциты регулируют клеточный иммунитет, тромбоциты влияют на свёртываемость крови, а эритроциты транспортируют кислород и углекислый газ.

О любых изменения в организме предупреждают именно эритроциты. Дело в том, что определение РОЭ основано на способности красных клеток крови оседать на дно стеклянного капилляра под влиянием силы тяжести. При этом учитывают потраченное время и расстояние, на которое опустились эритроциты. Единицей измерения является миллиметр в час. Причём в норме у мужчин и женщин СОЭ различна. Так, для первых этот показатель равен 1−10 мм/ч, а для прекрасной половины населения — 2−15 мм/ч.

Отмечено, что значение СОЭ во время месячных у женщин сильно меняется, так же как и множество других показателей состава крови. Это связано с физиологией самого процесса менструального цикла.

Дело в том, что весь цикл длится от 25 до 35 дней. В это время эндометрий матки утолщается и, если оплодотворения не происходит, отторгается, открывая кровеносные сосуды.

При этом начинается кровотечение. Именно в это время и происходят количественные и качественные изменения клеток крови:

  1. Менструация сопровождается болью, поэтому СОЭ при месячных у женщин всегда повышается.
  2. При кровотечении происходит значительная потеря крови, ведущая к снижению гемоглобина.
  3. Из-за кровопотери уменьшается и количество тромбоцитов, что влечёт за собой снижение свёртываемости крови.
  4. Соотношение гормонов в организме резко меняется.

Именно поэтому кровь рекомендуют сдавать по истечении пяти дней после окончания менструации. В крайнем случае анализ сдают дважды — во время месячных и через неделю после них.

Реакция осаждения эритроцитов повышается как при физиологических изменениях в организме, так и при патологических. Например, СОЭ перед месячными всегда выше, а после менструации постепенно нормализуется. Но не только менструальный цикл влияет на показатели РОЭ, существуют и другие физиологические процессы:

  1. Повышенные физические нагрузки.
  2. Реабилитация после родов.
  3. Беременность. При этом РОЭ начинает расти уже с пятой недели. А при наличии токсикоза этот показатель значительно повышается.
  4. В период лактации изменяются многие показатели, в том числе и СОЭ. Повышается даже температура в районе груди.
  5. Приём гормональных средств.
  6. При заборе крови утром показатели СОЭ будут всегда выше, в отличие от дневных и вечерних значений.

При сдаче анализов нужно обязательно учитывать физиологическое состояние пациента. Женщинам, сомневающимся, повышается ли СОЭ при месячных, необходимо обязательно предупредить доктора о начале менструации.

Если же со стороны физиологии нет никаких изменений, то начинают рассматривать различные патологии, при которых РОЭ также может быть повышена. К таким состояниям относятся:

  1. Хронические заболевания. Даже простой насморк может привести к повышению скорости оседания эритроцитов.
  2. Различные вирусные и бактериальные инфекции.
  3. Воспаления в любых органах и тканях.
  4. Злокачественные новообразования.
  5. Инфаркт миокарда, инсульт, туберкулёз.
  6. Заболевания крови, например, анемия.
  7. Патологические состояния, приводящие к увеличению вязкости крови, например, рвота, понос.
  8. Нарушения обмена веществ.
  9. Все виды отравлений.
  10. Обширные повреждены кожи, ожоги.
  11. Восстановление организма после операции.

При этих заболевания СОЭ всегда повышается, поэтому доктор проводит дополнительные исследования для постановки более точного диагноза.

Всегда анализ крови сдаётся утром и натощак, в том числе и для определения СОЭ. За сутки до этого перестают употреблять жирную, солёную и жареную пищу. За несколько дней до сдачи анализов нужно отказаться от снотворных и успокоительных препаратов, сократить физические нагрузки.

С результатами исследования обязательно нужно идти к лечащему врачу. Только он знает о физическом состоянии пациента, кроме того, у доктора отмечены все острые и хронические заболевания человека. Врач сможет определить причину повышения СОЭ и, при необходимости, отправит на дополнительное обследование.

Таким образом, чтобы получить наиболее точный результат анализа, необходимо правильно сдать кровь и проинформировать своего лечащего врача о наличии физиологических факторов, влияющих на СОЭ. Если же их нет, то нужно тщательно пройти обследование, исключая все возможные заболевания. Не стоит огорчаться, если СОЭ повышена, это необязательно патология, возможно, перед сдачей анализов не соблюдалась диета или пациент просто не выспался.

источник

В период менструации меняются практически все клинические показатели крови. Резкие колебания возможны как в сторону уменьшения, так и увеличения. СОЭ при месячных не является исключением. На его уровень влияют возраст, телосложение, состояние здоровья пациентов. Скорость оседания эритроцитов у человека может быть разной даже в утренние и вечерние часы одного дня. Критические дни — не лучшее время для проведения исследования. Полученный в это время результат не может быть объективным из-за специфических физиологических процессов в женском организме.

Человеческая кровь — неоднородная субстанция. Она представляет собой суспензию из жидкостной среды — плазмы, в которой во взвешенном состоянии находятся красные тельца — эритроциты. Именно они придают крови характерный алый цвет. В задачи эритроцитов входит транспортировка кислорода, питательных веществ и витаминов в ткани организма и перенос углекислого газа. В состоянии динамики красные тельца имеют отрицательный электрический заряд, отталкиваются друг от друга и равномерно распределены в жидкости. Кроме эритроцитов, плазма содержит иммунные клетки — лейкоциты, и тельца, отвечающие за свертываемость — тромбоциты.

Количественный уровень всех составляющий крови и ряд специфических реакций отражают общее физическое состояние организма и указывают на вероятные патологические процессы в нем. Общий анализ крови — первое исследование, которое назначают во время профилактического осмотра и при большинстве возникающих недомоганий. На содержание лейкоцитов, гемоглобина и эритроцитов влияют воспалительные, аутоиммунные реакции, гормональные изменения и онкологические процессы.

Для измерения СОЭ пробу крови помещают в стеклянную пробирку с разметкой на стенках. Под влиянием силы тяжести кровяные тельца устремляются вниз, через некоторое время в нижней части пробирки собирается слой эритроцитов, наверху остается прозрачная плазма. Единица измерения показателя — количество миллиметров в час: мм/ч.

Норма СОЭ у женщин имеет довольно широкий диапазон, варьируется от 2 до 20 мм/ч. Мужские цифры несколько ниже: от 1 до 10 мм/ч.

Читайте также

Женский организм – очень тонкая и хрупкая система, любое нарушение в работе которой может привести к неприятным и даже…

Показатель СОЭ не является однозначным. По его изменению нельзя с определенной точностью утверждать о наличии патологии в организме, а нормальный уровень не всегда оказывается признаком благополучия. Для получения объективной картины состояния здоровья требуется фиксировать не только движение эритроцитов, но и количество других составляющих крови.

При развитии заболеваний и различных физиологических изменениях в организме СОЭ повышается. Ускорение осаждения — приближение показателя к верхней границы нормы происходит в следующих ситуациях:

  • в первые часы после пробуждения;
  • после приема пищи;
  • после тяжелой физической работы, спортивных тренировок;
  • после нервных перегрузок, стресса;
  • во время беременности;
  • при менструации;
  • после приема некоторых лекарственных препаратов.

Врачи назначают общий анализ крови для выявления возможных воспалительных и некоторых других патологических процессов.

Быстрее оседают склеившиеся эритроциты. Под воздействием не до конца изученных факторов кровяные тельца слипаются, образуя микросгустки. Под микроскопом они выглядят как столбики из монет. Такие образования тяжелее одиночных частиц и опускаются с большей скоростью. Этот механизм лежит в основе повышения СОЭ перед месячными и во время них. Показатели вырастают обычно на несколько единиц: со средних 10–13 мм/ч до 18–20 мм/ч. В некоторых случаях значения могут повышаться, выходя за пределы общепринятой нормы, что относится к индивидуальным особенностям организма. Сгущение крови у женщин запрограммировано природой для предотвращения массивных маточных кровотечений во время менструаций и родов.

Читайте также

Ситуации, когда меняется привычный ритм менструального цикла, возникают по многим причинам. Внезапный гормональный…

Скорость оседания эритроцитов не моментально реагирует на патологии. Ее изменения развиваются постепенно, становясь наиболее выраженными в разгар процессов. Обычно врач рекомендует пройти цикл общих анализов через определенные промежутки времени. О развитии болезни судят не только по состоянию красных кровяных телец, но и по другим показателям. Процедуру взятия крови проводят натощак, в первой половине дня. В это время пациентам нежелательно употреблять никаких сильнодействующих веществ: стимуляторов, витаминных или лекарственных препаратов.

Период менструации не является противопоказанием к анализу, но предупредить лечащего врача о своем состоянии женщине необходимо. Полученные результаты могут сильно отличаться от ожидаемых. Одновременно с возрастанием СОЭ во время месячных происходят другие изменения показателей: снижается количество тромбоцитов и лейкоцитов, уровень гемоглобина тоже уменьшается. Пробы, взятые в первые двое суток регул, наиболее некорректны.

Если клинический тест необходим для выявления неизвестной патологии или профилактического обследования, не стоит проводить его во время менструации. Наилучший период для общего анализа: с 7 по 26 сутки менструального цикла при отсутствии кровотечений.

Скорость оседания эритроцитов до 20 мм/ч при менструации — нормальная физиологическая реакция у всех женщин, происходящая регулярно из-за гормональных изменений. Она не должна вызывать никаких опасений, следует лишь знать о ее существовании и не впадать в панику, столкнувшись с неожиданным результатом.

Опытный медик обязательно обратит внимание на отличие показателей крови, характерное для месячных.

При наличии заболеваний большое значение имеет увеличение лейкоцитов одновременно с выявленной высокой СОЭ. Подобная картина характерна для:

  • бронхолегочных заболеваний: бронхита, пневмонии, туберкулеза;
  • острых респираторных инфекций: гриппа, гайморита, тонзиллита;
  • патологий ЖКТ: гастритов, язвенной болезни, панкреатита, холецистита, дуоденита, аппендицита;
  • аутоиммунных процессов: рассеянного склероза, системной красной волчанки;
  • злокачественных новообразований;
  • заболеваний опорно-двигательного аппарата: полиартритов, артрозов;
  • сосудистых патологий: стенокардии, ишемической болезни, прединсультных состояниях;
  • эндокринных нарушениях: сахарном диабете, болезнях щитовидной железы, гипофиза, надпочечников;
  • последствий интоксикаций, ожогов, травм;
  • мочеполовых заболеваний: аднексита, оофорита, кольпита, нефрита или цистита;
  • наличия инфекционных заболеваний: герпеса, энцефалита, менингита.

источник

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический показатель крови, изменение которого может говорить о наличии воспалительного или патологического процесса в организме. Ранее этот показатель назывался «РОЭ», то есть реакция оседания эритроцитов.

У женщин скорость оседания красных кровяных тел непостоянна. Она может изменяться в разные дни цикла, в зависимости от возраста, состояния здоровья, при беременности.

Показатель СОЭ при месячных значительно повышен. Это не является патологией.

Нормальными показателями скорости осаждения эритроцитов у женщин считается от 2 до 15 мм/час, а у мужчин – 1–10 мм/час.

На приеме врач должен предупредить, что сдавать анализ крови не рекомендуется во время менструации. Уровень СОЭ может быть значительно завышен в этот период по следующим причинам:

  1. Из-за кровопотери. Во время критических дней происходит снижение уровня гемоглобина, что вызывает повышение скорости оседания эритроцитов. При кровопотере состав крови меняется. Количество тромбоцитов и лейкоцитов понижается, эритроциты, наоборот, повышаются. Это отражается на скорости оседания эритроцитов.
  2. Изменение гормонального фона. Состояние гормонов в женском организме меняется в зависимости от фазы цикла. Повышение уровня СОЭ, даже значительно выше нормы, не должно вызывать беспокойства. Однако если высокие показатели не изменились по прошествии недели – это повод обратиться к врачу.

На скорость оседания красных кровяных тел воздействуют несколько факторов. Главными из них являются воздействие гравитации и способность эритроцитов соединяться между собой. Агрегация (присоединение) – это способность эритроцитов к образованию в кровеносной системе «монетных столбиков», а также конгломератов, различных по размеру и плотности. У здорового человека красные кровяные тела отрицательно заряжены и отталкиваются друг от друга.

Интересной особенностью тромбов является то, что они образуются не навсегда. Под воздействием некоторых факторов они могут вновь распасться на эритроциты. Если агрегация носит постоянный характер – это нарушает циркуляцию крови.

На склеивание красных кровяных тел влияют не только патологические процессы в организме. Перед месячными СОЭ повышается, влияя на густоту плазмы, чтобы женщина не потеряла большое количество крови.

Менструация не является противопоказанием для сдачи общего анализа крови. Но, если нет срочной необходимости, лучше подождать окончания критических дней. Достовернее всего результат окажется на 5-6 день после последнего дня месячных.

В случае, когда анализ срочно необходим, нужно обязательно уведомить врача о критических днях. Он примет во внимание причины повышенных значений СОЭ, эритроцитов во время месячных и при необходимости назначит дополнительную диагностику.

Анализы крови стоит сдавать утром и натощак. За несколько дней до забора крови необходимо ограничить употребление лекарственных препаратов. Для того чтобы анализы были достоверными, нужно ограничить жирную, жареную, острую пищу. Физические нагрузки, стресс также влияют, снижая точность показателей крови.

Организм ослаблен во время критических дней. Помимо повышения показателей скорости оседания красных кровяных тел, понижается уровень гемоглобина, повышается свертываемость, вязкость крови. Специалисты утверждают, что при менструации анализ венозной крови не даст правильного результата.

Наиболее вероятной причиной повышения скорости оседания кровяных тел является патологический процесс, вызванный присутствием в организме вирусов и бактерий. Однако повышение или понижение результатов анализа может быть и по другим причинам:

  1. При заболеваниях, в которых, помимо воспалительного процесса, происходит распад тканей, форменных элементов крови, а также поступление продуктов распада белков в кровоток. Сюда можно отнести злокачественные новообразования, инфаркты, гнойные заболевания, туберкулез и т. д.
  2. При болезнях, которые обусловлены проблемами с соединительной тканью и системными васкулитами. К ним можно отнести: склеродермию, системную красную волчанку, ревматизм и т. д.
  3. В случае анемии (снижение уровня эритроцитов в крови). Анемия возможна при кровопотере, гемолизе.
  4. При болезнях, вызванных нарушением обмена веществ. А именно: сахарный диабет, гипертиреоз или гипотиреоз и т. д.
  5. Если снижен уровень альбумина, то есть при гипоальбуминемии.
  6. При опухолевых заболеваниях кроветворной и лимфатической тканей.
  7. При наличии инфекционных заболеваний, в том числе, таких как ВИЧ или сифилис.

Эритроциты выше оседают при наличии воспалительного процесса. По степени повышения СОЭ можно судить не только о сроке и стадии заболевания, но и об эффективности назначенной терапии.

Иногда показатель скорости оседания эритроцитов не сразу реагирует на появление заболевания, повышаясь и прогрессируя по мере развития патологического процесса.

Результат анализа отличается в течение суток. Он выше утром и постепенно снижается к вечеру. Острые и жирные блюда могут вызвать повышение скорости оседания эритроцитов. Поэтому сдавать кровь необходимо натощак.

Существуют причины, которые изменяют реакцию СОЭ у женщины, но не являются показателями серьезных заболеваний. К ним относят:

  • простудные заболевания;
  • слишком интенсивная физическая нагрузка;
  • гормональные изменения при менструации;
  • беременность;
  • период после оперативного вмешательства (например, после родов или кесарево);
  • период кормления грудью;
  • прием оральных контрацептивов или гормональных лекарств.

Однако следует помнить, что нормальные показатели СОЭ не говорят об отсутствии заболеваний или патологий.

Уменьшение скорости оседания эритроцитов – состояние, которое редко встречается. Снижение этого показателя редко говорит о серьезных нарушениях, происходящих в организме.

Причины пониженных результатов скорости оседания эритроцитов могут быть самые разные. Даже вегетарианская диета или голодание может привести к снижению СОЭ в крови. Прием определенных препаратов долгое время может повлиять на результаты анализа. К самым распространенным из них можно отнести аспирин, кальций.

Снижение СОЭ ниже нормальных показателей может быть вызвано проблемами с кровообращением, сердечной недостаточностью, лейкемией. Эпилепсия и нервные расстройства также могут оказать влияние на результаты анализа.

Снижение скорости оседания эритроцитов в редких случаях сопровождают:

  • язву желудка;
  • кишечные инфекции;
  • нарушение кровообращения;
  • обширные ожоги;
  • патологии печени и легких.

Причины изменения уровня СОЭ разнообразны. Чтобы повлиять на пониженные или повышенные результаты, необходимо определить, что их вызвало.

Повышенное осаждение степени СОЭ после месячных придет в норму самостоятельно, когда завершиться цикл. И снова повысится, когда придет время следующей менструации.

Если изменение СОЭ было вызвано более серьезными причинами, то применяются следующие средства:

  • лекарственные препараты;
  • витаминные или минеральные добавки;
  • народные способы.

Следует помнить, что на анализ СОЭ могут влиять многие факторы. Не следует сразу паниковать, если показатели ниже или выше нормы. Для определения патологии, нужно несколько раз пересдавать анализ. И, конечно же, следует помнить, что при некоторых состояниях организма, таких как месячные, беременность, завышение показателей – норма. Поэтому сдавать анализ лучше после того, как закончились критические дни. Или обязательно предупредить врача о менструации.

Высокую скорость оседания эритроцитов иногда выявляют у полностью здоровых людей.

Чаще всего врачи настаивают на том, что сдавать кровь нужно по завершении менструации, не ранее, чем на 5 день после окончания выделений. Если врач не дает особых указаний и особая точность показателей не так важна, можно сдавать анализ и в период критических дней.

Существуют ситуации, когда сдача крови срочно необходима. Если возникают чрезвычайные обстоятельства в данный период, не следует задумываться о том, можно ли сдавать анализ. Месячные не являются противопоказанием для сдачи анализа крови. Просто предупредите врача о менструации, он учтет эту информацию при подсчете показателей крови.

Выявленные изменения в показателях СОЭ не всегда свидетельствуют о наличии патологии. Менструация – один из примеров, когда скорость оседания эритроцитов выше нормы. Повышение уровня СОЭ в этот период абсолютно нормально. Показатели самостоятельно придут в норму после окончания критических дней.

Анализы крови следует сдавать после окончания месячных для получения наиболее точных результатов. Однако существуют ситуации, при которых нельзя медлить, и результаты нужны срочно. Тогда анализ крови сдается, не дожидаясь конца менструации.

источник

Многие женщины задаются вопросом, почему не рекомендуется сдавать общий анализ крови во время месячных? Процессы, происходящие в организме перед месячными, способны повлиять на результат анализа, и на момент сдачи, многие показатели могут быть завышены. Но патологией это считаться не будет.

В обычные дни любое повышение скорости оседания эритроцитов в первую очередь свяжут с воспалительным процессом. Вплоть до воспаления легких, если эти цифры значительны. Давно известно, чем выше цифры, тем более запущен воспалительный процесс.

Значительно поднимается скорость оседания эритроцитов и при наличии раковых опухолей любой локализации. Когда врача интересуют показатели СОЭ, это может означать одно — доктор хочет подтвердить ил исключить наличие воспалительного процесса. Разумнее всего дождаться конца менструации, или заранее предупредить врача о критических днях.

Если налить кровь в пробирку, то через небольшой промежуток времени эритроциты начнут опускаться на дно. На основании того, с какой скоростью будут оседать эритроциты, можно будет сделать определённые выводы. В силу особенностей женского организма, принятые для слабого пола нормы будут немного выше тех показателей, что приняты для мужчин.

Во время месячных уровень СОЭ повышается по многим причинам. В первую очередь врачи связывают увеличение этого показателя с кровопотерей, которой неизбежно сопровождаются месячные. При этом падает уровень гемоглобина. Из-за чего полностью изменяется весь количественный состав крови, в том числе и повышается СОЭ.

Во время месячных также изменяется уровень женских половых гормонов. Такая же примерно картина наблюдается и при беременности. В обоих случаях скорость оседания эритроцитов не может не измениться. Она, конечно же, увеличивается, и в некоторых случаях, значительно.

Но врачи к таким цифрам относятся совершенно спокойно. Ведь СОЭ может измениться даже при переохлаждении или при перегреве организма. Поэтому по одному анализу о состоянии женщины не судят. Для этого через несколько дней сдаётся дополнительный анализ. Если через неделю после последнего дня месячных скорость оседания эритроцитов по-прежнему превышает норму, проводят более тщательное обследование.

Не смотря на то, что менструация повторяется через определённый промежуток времени и рано или поздно женщине приходится смириться и приспособиться к подобному явлению, то для организма начинающееся кровотечение — сильный стресс. Изменение гормонального фона влияют не только на половую систему, но и на остальные органы.

В течение всех месячных женщина раздражена, у неё изменяется настроение без видимых причин. Все эти перепады настолько очевидны, что обращают на себя внимание окружающих. И сам организм в это время сильно ослаблен. Так как все эти изменения временные, то и изменения в крови так же носят временный характер. За счет кровопотери изменяется не только скорость оседания эритроцитов. Повышается её свёртываемость и вязкость.

Изменятся во время месячных и показания биохимического анализа крови. Лаборанты, берущие кровь для анализа, говорят о том, что очень часто материал, взятый из вены, во время месячных буквально на глазах сворачивается.

В зависимости от того, в какой день месячных была взята кровь для анализа, изменяются и полученные результаты. С началом месячных изменяется число эритроцитов и гемоглобина. Один и второй показатель увеличиваются. Ближе к концу менструации происходит обратное изменение.

И гемоглобин, и эритроциты уменьшаются. С началом месячных уменьшается число лейкоцитов, а СОЭ повышается. В этом случае все результаты анализов в обычных условиях указывали бы на начало воспалительного процесса, который быстро распространяется. Вмешаться в количественный состав элементов крови могут и гормональные контрацептивы, так как они тоже изменяют гормональный фон.

Обычный насморк на фоне месячных может создать картину соответствующую сильнейшему воспалению, которого на самом деле нет, и не будет. Убедиться в этом будет легко, когда месячные закончатся организм полностью избавиться от всех их последствий.

Скорость оседания эритроцитов может изменяться в зависимости от времени суток. Есть мало видов анализов, которые можно сдавать в течение дня. Например, месячные не смогут изменить группу крови. Сразу после простудных заболеваний кровь на анализ сдавать не рекомендуется вовсе. В организме всегда присутствуют ещё некоторое время последствия болезни иногда себя никак не проявляющие. Подобная тенденция будет хорошо заметна по результатам крови.

Показания СОЭ в начале заболевания и в конце заболевания будут разными. К концу заболевания оно заметно снизится. После месячных организм восстанавливается намного быстрее, так как все изменения в нём носили физиологический характер, а не как во время болезни патологический.

Как известно в противовес инфекции организм вынужден вырабатывать большое количество антител, которые и заставляют эритроциты оседать на дно быстрее. Повышенные показатели скорости оседания эритроцитов после окончания месячных могут быть вызваны причинами, не имеющими никакого отношения к половой системе и ежемесячным выделениям. На результат анализа может повлиять пища с высоким содержанием жиров. Информация о том, что все анализы крови сдаются натощак, давно известна всем.

Нормальным у женщины считается анализ крови, если скорость оседания эритроцитов больше 2 и не превышает 15 мм/час. Для сравнения у мужчин нормальной считается скорость оседания эритроцитов от 1 до 10 мм/час.

Идущие месячные не являются препятствием для сдачи анализа, в случае необходимости забор крови можно осуществить, но при этом при получении результатов необходимо учитывать возможные отклонения от нормы. Дополнительно повлиять на результат может приём обезболивающих препаратов и спазмолитиков. Врачи рекомендуют сдавать кровь на анализ через пять дней после прекращения выделений. И конечно, нужно быть готовым к тому, что ровно через месяц, во время новых месячных, СОЭ опять повысится.

источник

Едва ли не каждый человек хоть однажды сдавал анализ крови и среди показателей обнаруживал СОЭ. У этого параметра есть границы нормы, он может существенно изменяется как вследствие физиологических причин, так и во время болезней. СОЭ при месячных также имеет свои особенности.

В полученных результатах лабораторных исследований часто можно встретить СОЭ. Этой аббревиатурой врачи обозначают скорость оседания эритроцитов.

Кровь “складывается” из форменных элементов и жидкой составляющей – плазмы. Клеточными компонентами являются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. У каждого форменного элемента есть своя конкретная функция. Эритроцит обеспечивает перенос кислорода, лейкоциты отвечают за клеточный иммунитет, а тромбоциты участвуют в свертываемости крови.

Красные клетки крови под влиянием силы тяжести осаждаются на дно стеклянного капилляра. Лаборант оценивает время и расстояние, на которое опустились эритроциты. Этот результат в медицине называется скоростью оседания эритроцитов. Его обязательно определяют посредством общего анализа крови, а измеряют миллиметрами в час.

Иногда используется иная аббревиатура РОЭ, которая является, по сути, тем же показателем и расшифровывается как реакция осаждения эритроцитов. СОЭ всегда определяют в общем анализе крови, потому что повышенный показатель зачастую свидетельствует о развитии в организме различных заболеваний.

Прежде чем трактовать полученный результат, необходимо узнать о колебаниях СОЭ в норме и при патологии. Скорость оседания эритроцитов может повышаться не только из-за заболеваний, но и вследствие физиологических факторов.

Нормальным диапазоном скорости осаждения эритроцитов у девушек и женщин считается от 2 до 15 мм/час, а у мужчин этот показатель лежит в диапазоне 1 – 10 мм/час.

В норме осаждение эритроцитов ускоряется при таких обстоятельствах:

  • по утрам;
  • после еды;
  • во время месячных;
  • у беременных;
  • после физических нагрузок;
  • вследствие стресса;
  • у детей во время прорезывания зубов.

Давно замечено, что результат СОЭ отличается в течение суток. По утрам он, как правило, выше и снижается к вечеру.

Исследование крови необходимо делать натощак, так как после еды показатель оседания эритроцитов становится больше. Этому способствует употребление острых и жирных блюд.

Кроме того, считается физиологической нормой, что показатель осаждения эритроцитов несколько выше нормы у женщин в менструальном периоде, у беременных, после физических нагрузок.

Главным фактором высокого СОЭ является присутствие в организме бактерий или вирусов, которые вызывают патологические состояния.

В результате инфекционно-воспалительных заболеваний в крови увеличивается количество антител, что приводит к более быстрому осаждению эритроцитов.

Кроме того, результат анализа становится повышенным и при других болезнях, не связанных с попаданием инфекции. Общими причинами патологического повышения СОЭ бывают такие заболевания:

  • воспалительные болезни органов дыхания: бронхит, пневмония, туберкулез;
  • респираторные инфекции: грипп и другие вирусные инфекции;
  • воспаления органов ЖКТ: колит, энтерит, язва желудка;
  • аутоиммунные болезни: системная красная волчанка;
  • онкологические заболевания: рак, миеломная болезнь;
  • патологии системы крови: лейкозы, лимфома;
  • ревматическая патология: ревматоидный артрит, ревматизм;
  • инфаркт сердца и инсульт;
  • эндокринные заболевания;
  • последствия травм и ожогов;
  • пищевые интоксикации;
  • болезни мочеполовой системы: нефриты, цистит, вагинит, аднексит, кольпит;
  • острая хирургическая патология: аппендицит.

Оседание эритроцитов становится выше при всех воспалительных заболеваниях. Но этот показатель не считается специфическим, а свидетельствует о наличии различных патологических состояний.

По степени повышения СОЭ можно косвенно судить о стадии болезни, сроке ее от начала заболевания. Для некоторых патологий, например, злокачественных новообразований характерны более высокие цифры в общем анализе крови.

Учитывая постепенное снижение СОЭ, врач может судить о начале и прогрессе выздоровления, эффективности подобранного лечения.

Показатель осаждения эритроцитов не всегда моментально реагирует на возникновение болезни, а повышается и прогрессирует он по мере ее развития.

Месячные сами по себе не являются противопоказанием для проведения общего анализа крови. Однако, если нет явной необходимости, в менструальный период и некоторое время после него лучше подождать.

Повышается ли СОЭ перед месячными? Во время менструаций оседание эритроцитов становится выше. Изменяется содержание состава крови: снижается количество тромбоцитов и лейкоцитов, повышаются эритроциты. Дополнительно на результат анализа крови оказывает влияние прием препаратов во время месячных. Все эти факторы могут исказить конечный результат и способствовать неверному диагнозу.

Именно поэтому доктора советуют сделать паузу и проводить исследование крови после прекращения месячных. Оптимально будет сдавать кровь минимум через 5 дней после последнего дня менструации.

Если необходимо срочное проведение диагностики, или есть другие причины делать это именно в дни месячных, нужно обязательно предупредить доктора о менструации.

В этом случае врач учтет изменение показателей. Если исследование проводилось не один раз в месяц, доктор сравнит результаты. Кроме повышенного СОЭ, врач будет ориентироваться по жалобам пациентки, клиническим симптомам, проведет дополнительные методы обследования.

Учитывается не только сам факт повышения СОЭ, но и выраженность этого параметра. Кроме того, доктор параллельно принимает во внимание и другие показатели анализа крови.

Если во время обследования выявлена повышенная СОЭ, это не всегда свидетельствует о болезни. Менструация является одним из таких примеров, когда СОЭ выше нормы. По этой причине результат анализа не может быть диагнозом, а трактовать его должен опытный врач.

источник

Необходимость в сдаче анализа крови может возникать при наличии различных заболеваний. СОЭ при месячных зачастую повышен. Это является вариантом нормы. Диагноз не ставится только по данному показателю. На конечный результат помимо менструации также влияет возраст, телосложение и общее состояние организма. По возможности лучше перенести анализ крови на период после прекращения менструации. В таком случае поставить объективный диагноз будет гораздо легче. Расшифровкой занимается только доктор. Самостоятельно объяснить результат анализа невозможно. СОЭ расшифровывается как скорость оседания эритроцитов.

СОЭ — важный показатель анализа крови

СОЭ – скорость оседания в крови эритроцитов. Такое понятие часто встречается в результате анализа биологической жидкости. На показатель оказывают влияние различные посторонние факторы.

Кровь состоит из форменных компонентов и плазмы. Биологическая жидкость также содержит в себе:

Любой клеточный элемент имеет задачу. Эритроциты обеспечивают транспортировку кислорода. За клеточный иммунитет отвечает лейкоцит. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови.

При лабораторном исследовании медицинский работник оценивает скорость оседания эритроцитов при изучении скорости и время падения на дно.

Измеряют СОЭ миллиметрами за час. Показатель изучается совместно с иными данными при общем анализе крови.

Измерение показателя очень важно сделать правильно

При критических днях происходит повышение показателя. Именно по этой причине лучше отложить обследование на период после менструации. Также стоит отметить, что СОЭ у женщин больше, чем у мужчин. Это обусловлено физиологическими причинами.

Основные причины изменения нормы представлены в таблице.

Кровопотери При менструации на фоне выхода большого объема крови снижается уровень гемоглобина. В результате увеличивается СОЭ.
Кровопотери влияют на состав биологической жидкости. Это не может никак не влиять на основные данные.
Изменение гормонов Именно при менструации отмечаются значительные гормональные колебания. Это нормально для периода критических дней. Происходит воздействие на эритроциты, скорость которых значительно повышается.
Это вполне нормально и не нуждается в лечении.

К повышению может также привести изменение внешних условий, например, переохлаждение и перегревание. Установить истинные причины увеличения показателя может только доктор. Самостоятельная расшифровка нерезультативна. Может требоваться проведение дополнительных обследований.

Оценивать показатели анализа должен опытный врач

При критических днях своя норма показателей. Для исследования взятую кровь помещают в стеклянную пробирку. На стенах присутствуют специальные разметки. Эритроциты опускаются под силой тяжести. Через некоторое время они оказываются на дне колбы.

Норма у женщин колеблется в пределах 2-20 мм.ч.

На конечную цифру будут влиять не только менструации, но и многие иные факторы. Это нужно учитывать. Не всегда понижение или повышение указывает на течение патологии. Следует для начала оценить все полученные показатели и собрать полную клиническую картину.

При болезнях и разнообразных физиологических нарушениях происходит рост конечного результата. Однако это также бывает в следующих случаях:

  • когда женщина проснулась несколько часов назад;
  • недавний прием пищи, в особенности вредной и высококалорийной;

Злоупотребление вредной едой может приводить к росту СОЭ

  • чрезмерные физические нагрузки, которые происходят регулярно;
  • перенесение стрессовых ситуаций и эмоциональных всплесков;
  • наступление беременности;
  • прием некоторых лекарственных средств.

Обычно измерение СОЭ требуется для подтверждения или опровержения вероятности присутствия воспалительного процесса в организме.

Быстрее оседают склеившиеся эритроциты. Именно по этой причине незадолго до менструации и во время критических дней показатели составляют выше нормы. При месячных увеличение обычно происходит на несколько единиц. Как правило, полученный результат не выходит за рамки общепринятой нормы. Однако это индивидуально и зависит от уровня СОЭ в обычные дни.

Склеивание эритроцитов и сгущение крови – норма. Физиологическое изменение необходимо для предотвращения обильных кровотечений.

При месячных уровень СОЭ немного растет

Стремительное повышение при менструации также может быть обусловлено патологическими процессами в организме. Врач должен исключить вероятность присутствия:

  • воспаления в органах дыхания;
  • инфекций респираторного характера;
  • болезней органов желудочно-кишечного тракта;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • онкологических процессов;
  • заболеваний кровотока;
  • сердечно-сосудистых отклонений;
  • эндокринных болезней;
  • интоксикации организма;
  • болезней мочеполовой системы;
  • аппендицита.

Все перечисленные патологии нуждаются в комплексном лечении. Самостоятельно подбирать препараты для устранения отклонения запрещено, а также невозможно, поскольку нельзя без особых знаний знать, что могло привести к отклонению.

Посмотрев это видео, вы узнаете о значение показателя СОЭ:

По данным крови можно судить о степени запущенности той или иной патологии.

На кровь оказывают влияние различные факторы. Для получения наиболее точных результатов важно соблюдать определенные рекомендации. Кровь для установления оседания сдается утром. Делать это нужно на голодный желудок. Предварительно можно только пить чистую воду. За 2 суток откажитесь от приема успокоительных и снотворного. Физические нагрузки должны быть снижены.

За 3 дня пересмотрите рацион. Исключите жирное и жаренное, а также спиртосодержащие напитки. В день исследования не курите и не пейте кофе, а также откажитесь от кондитерских изделий. Включите в рацион:

  • 2 литра чистой воды;
  • свежие фрукты;
  • свежие овощи;
  • зелень;

В рационе должно быть много овощей и фруктов

  • каши;
  • нежирные сорта мяса;
  • травяные чаи.

Лучше, чтобы показатели расшифровывал один и тот же врач. Доктор будет знать границы нормы и заметит даже незначительное отклонение от нормы. При необходимости дополнительно подберутся уточняющие обследования.

источник

  • 1 Взаимосвязь давления и месячных
  • 2 Артериальное давление перед менструацией
    • 2.1 Причины повышения АД
    • 2.2 Почему падает АД перед месячными?
  • 3 Давление при менструации
    • 3.1 Повышенное давление при КД
    • 3.2 Пониженное давление при КД
  • 4 Что происходит с АД после менструации?
  • 5 Что предпринять от перепадов АД?
  • 6 Профилактика и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

В критические дни женщины часто ощущают пульсирующий стук в висках либо же, наоборот, чувствуют головокружение. Причиной тому может быть давление при месячных, которое из-за действия гормонов повышается либо понижается. Причем приступы гипотонии или гипертонии могут начаться за несколько дней до появления менструаций или продолжаться во время и несколько дней после, пока организм не придет в норму.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

С наступлением той или иной фазы цикла в организме женщины изменяется гормональный фон. Если в первые 2 недели яичники и надпочечники вырабатывают большое количество эстрогена, то после овуляции, которая происходит в середине цикла ПМС, и до начала критических дней преобладает прогестерон — стероидный гормон, который и вызывает гипертонию при месячных. Работает это так: главная цель женского прогестерона — подготовка «окружающей среды» для возможной беременности. Он расслабляет гладкую мускулатуру матки, формирует слой эндометрия и содействует появлению новых сосудов, которые нужны для вынашивания беременности. Для обеспечения кровотока в новосозданных сосудах давление увеличивается. В зависимости от состояния сосудов и здоровья женщины то, что давление упало либо, наоборот, повысилось, она может чувствовать как до начала менструации, так во время или иногда после критических дней.

В синтезе выделяемых яичниками и надпочечниками гормонов активно участвует центральная нервная система, а также гипоталамо-гипофизарная система. Прилив крови, вызванный стероидным прогестероном, влияет на функции гипоталамуса, вызывая, в том числе скачки АД. Повышение давления перед месячными вызвано тем, что в организме скапливается жидкость, которая давит на сосуды и сердце, заставляя последнее сильнее биться и быстрее перекачивать кровь. В результате и возникает гипертония. Признаками повышенного давления являются:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • покраснение кожи лица и груди.

Если перед месячными повышается давление — это работа надпочечников, которые выделяют в кровь адреналин, заставляя женщину чувствовать тревожность и нервничать, а сердце ускоренно биться. У многих перед критическими днями наступает депрессивное настроение, это так же влияет на повышение давление. Причина в том, что когда начинает вырабатываться много прогестерона количество серотонина — гормона, отвечающего за хорошее настроение и радость — падает.

Из за нехватки витаминов и пониженного гемоглобина во время КД падает давление.

Низкое давление перед месячными обусловлено недостатком витаминов, особенно магния. Способствует гипотонии также низкий гемоглобин. Кроме этого, низкое давление при месячных преимущественно диагностируют у склонных к большой эмоциональности женщин, у которых среди постоянных симптомов до месячных также наблюдаются:

  • бессонница;
  • тоска;
  • апатия;
  • слабость;
  • вздутие живота;
  • потливость;
  • прибавка в весе;
  • снижение аппетита.

Артериальное давление при менструации — вопрос индивидуальный. У многих оно в этот период повышенно, так как прекрасный пол во время критических дней переживает бурю эмоций, которая заставляет их сердце быстрее перекачивать кровь, что отражается на состоянии здоровья. В то же время для других наступает время, когда падает давление — они начинают чувствовать слабость и головокружение. Считается нормой, если во время месячных повышается давление либо же, наоборот, падает. Так что не стоит сразу паниковать, но посетить врача для установления точного диагноза все же придется.

Хотя прогестерон перестает действовать как только начинаются месячные, высокое давление в эти дни не патология. Снижение гормона серотонина приводит к состоянию угнетенности, беспокойству, боли в сердце, а это, в свою очередь, — к сужению сосудов. Плюс к этому накопившаяся в организме жидкость давит на стенки сосудов, таким образом, сужая их, а организм реагирует на это гипертонией. Кроме этого, среди причин, по которым фиксируется повышенное давление при месячных, медики называют следующие:

  • нарушение водно-солевого баланса;
  • остеохондроз;
  • заболевания кишечника;
  • сосудистые заболевания;
  • заболевания сердца;
  • наследственность.

Женщины зачастую ощущают слабость и даже могут потерять сознание.

У отдельных женщин в период критических дней давление может понизиться. Гипотония опасна тем, что из-за плохого самочувствия и головокружения дама может потерять сознание и упасть посреди улицы. Также это приводит к потере трудоспособности в критические дни, особенно если оно сопровождается болью в животе. Чаще всего низкое давление во время месячных врачи связывают с кровопотерей, особенно в первые 2 дня, когда выделения особенно обильны. К факторам, которые также влияют на гипотонию во время менструации, относят:

  • гинекологические заболевания;
  • дисбаланс гормонов;
  • сильные боли внизу живота;
  • строгая диета;
  • сахарный диабет;
  • обезвоживание;
  • болезни сердца;
  • эндокринные нарушения;
  • наследственность;
  • неконтролированный прием болеутоляющих таблеток, передозировка спазмолитиками.

Через 2—3 дня после окончания месячных, работа сосудов стабилизируется. В это время не нужно бояться того, что давление скачет, остается повышенным или пониженным — это следствие смены циклов. Когда нормализуется самочувствие женщины, к примеру, она перестанет пить спазмолитики или из организма выйдет лишняя жидкость — тогда стрелка на тонометре будет постепенно понижаться и придет в норму.

Если болит голова и причина тому КД, тогда можна приложить холодный компресс.

Головные боли до или при месячных не стоит игнорировать. Стоит помнить, что во время гормональной перестройки организм реагирует на все острее, поэтому на несколько дней лучше отказаться от сигарет или принятия алкоголя, которые могут повлиять на давление. Тем, кто не может обойтись без лекарств, снимающих боль, но при менструации чувствуют головокружение — нужно пить не спазмолитики, а препараты с анальгезирующим действием — это поможет повысить давление. Тем, у кого, наоборот, оно повышается во время месячных — как раз следует принимать спазмолитики, которые расширяют сосуды, чтобы давление понизилось. Самостоятельно принимать лекарства не рекомендуется, так как их должен выписать врач на основании осмотра и жалоб пациента. Чтобы нормализовать работу сосудов можно использовать:

  • Холодные компрессы — к голове на 20 минут нужно приложить грелку, наполненную холодной водой.
  • Эфирное масло — добавить несколько капель в тару с горячей водой и подышать над ней, накрыв голову полотенцем. Для этой цели подойдут масла лаванды, розмарина, сандала, эвкалипта. Их также можно втирать в виски.
  • Исключить из рациона шоколад, молоко, колбасу, субпродукты, картофель, хлеб, говядину и свинину.

Предменструальный синдром, когда наблюдается перепады в работе сосудистой системы, врачи диагностируют у 85% женщин во всем мире, в возрасте преимущественно от 20-ти до 45-ти лет. Лечение требуется лишь в случаях, когда в организме фиксируется постоянный повышенный или пониженный уровень гормонов. В остальных случаях поможет профилактика. Для минимизации гипертонии или гипотонии до или во время критических дней женщинам нужно:

  • есть меньше жаренного, сладкого и соленого;
  • отказаться от вредных привычек;
  • регулярно заниматься спортом;
  • не пренебрегать сном;
  • меньше нервничать.

Перебои в работе сосудов во время месячных — непостоянный симптом. Его появление провоцируют многие факторы — от погоды на улице до загруженности на работе. Если гипертония или гипотония наблюдается у женщины постоянно — это повод посетить доктора, так как повышенное либо пониженное давление, кроме гормональных, может иметь другие причины.

  • В каком случае говорят об ускорении СОЭ
  • Физиологическое ускорение
  • СОЭ как сигнал наличия инфекции
  • Воспалительные реакции
  • Нагноительные процессы
  • Аутоиммунные заболевания
  • Злокачественные новообразования
  • Разрушение тканей

Одним из показателей, исследуемых в ходе клинического анализа крови (общего анализа), выступает скорость оседания эритроцитов, обозначаемого короткой аббревиатурой СОЭ, либо РОЭ. Его значение для диагностики заболеваний хоть и не специфично, но достаточно велико, так как повышенное СОЭ в крови является поводом для проведения дальнейшего диагностического поиска. Основные причины подобного рода отклонений от нормы приведены в данной статье.

Общепринятая норма показателя скорости оседания эритроцитов составляет:

  • Для взрослых лиц мужского пола – 1-10 мм/ч;
  • Для взрослых лиц женского пола – 2-15 мм/ч;
  • Для лиц старше 75 лет – до 20 мм/ч;
  • Маленькие дети не зависимо от пола ребенка – 3-12 мм/ч.

Единица измерения звучит, как количество миллиметров, на которое оседают эритроциты за один час. В основе такого диагностического теста лежит исследование способности эритроцитов под действием собственного веса выпадать в осадок при пребывании в вертикальном тонком стеклянном сосуде в условиях лишения способности крови к свертыванию. Поэтому величину СОЭ определяет содержание эритроцитов и состав плазмы, а также их функциональные способности и полноценность.

Существует целый ряд состояний, при которых высокое СОЭ имеет право расцениваться как вариант нормы. Причины повышения такого рода:

  • Любые сроки беременности, особенно на фоне токсикоза;
  • Лактация и грудное вскармливание;
  • Прием препаратов, содержащих гормональные вещества (половые гормоны, оральные контрацептивы);
  • Анемия любого вида и происхождения;
  • Снижение массы на фоне недостаточности питания (диета или пост);
  • Избыточный вес с ожирением и повышением количества холестериновых фракций крови;
  • Формирование иммунитета на фоне перенесенных инфекционных процессов или прививок.

Одной из первых мыслей любого врача, обнаружившего ускорение СОЭ, является первоочередное исключение всевозможных причин инфекционного характера. Это могут быть самые разнообразные патогенные микробы, которые не обязательно должны проявлять себя клинически. В случаях скрытых или латентных инфекций (вирусов, бактерий, грибков, паразитарных возбудителей), а также их здорового носительства иммунная система часто не в состоянии среагировать на них. Поэтому другие показатели общего анализа, такие как лейкоциты, находятся в пределах нормы. Единственным сигналом тревоги может стать СОЭ. Часто так диагностируются специфические заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами (туберкулез, сифилис, ВИЧ-инфекция, гепатит).

Воспаление в любом из участков человеческого организма, рано или поздно, приведет к повышению СОЭ. Это связано с тем, что в ходе воспаления происходит постоянное выделение в кровь специфических веществ, изменяющих заряд мембраны эритроцитов или качественный состав плазмы крови. Чем интенсивнее выражено воспаление в организме, тем больше будет ускоряться СОЭ. Специфичности в отношении локализации процесса по этому показателю определить нельзя. Это могут быть воспалительные процессы в головном мозге и его оболочках, мягких тканях конечностей, внутренних органах и кишечнике, лимфатических узлах, почках и мочевом пузыре, сердце и легких. Поэтому при оценке повышенной СОЭ в крови, обязательно обращается внимание на имеющиеся у пациента клинические симптомы и признаки болезни.

Большинство случаев болезней, сопровождающихся гнойным распадом тканей, диагностирует не столько показатель СОЭ. Они характеризуются яркой клинической картиной и не требуют большого диагностического поиска. Но иногда по оценке способности эритроцитов к оседанию можно заподозрить наличие нагноительных процессов. Наиболее это характерно для лиц со снижением иммунитета. У таких людей при наличии больших гнойников (абсцессов, флегмон, фурункулеза, сепсиса) даже лейкоциты могут не выходить за пределы нормы.

Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера. К ним можно отнести различные васкулиты, тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку, ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.

Умеренное, но стойкое ускорение СОЭ у лиц после 40 лет без видимых признаков любой патологии должно настораживать в отношении потенциальной возможности наличия рака. Злокачественные новообразования любой локализации в одинаковой степени способны повлиять на способность эритроцитов к оседанию. Вот почему его не относят к специфическим маркерам определенных видов рака. Такие пациенты обязаны пройти процедуру профилактического онкологического осмотра, которая может быть расширена дополнительными методами при наличии показаний. Особенно СОЭ увеличено при раковой трансформации костного мозга – лейкозе и любых видах болезней, связанных с кроветворной тканью.

Любые деструктивные изменения в тканях асептического характера также могут вызвать повышение СОЭ. Как правило, оно возникает через некоторое время после возникновения проблемы. К таким состояниям можно отнести инфаркт миокарда и постинфарктный период, нарушение кровоснабжения нижних конечностей, большие травмы и ожоги, оперативные вмешательства, любые отравления.

Причин для повышения СОЭ очень много. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.

В практике врачей первичного звена более 90 % обращаемости составляют заболевания верхних дыхательных путей. Большинство из них проходит без каких-либо серьезных последствий, но вероятность осложнений, безусловно, присутствует. Наиболее частым заболеванием в данной группе является пневмония, называемая еще воспалением лёгких. Первостепенная задача врача — выявить осложнения как можно раньше, используя скрининговые методы экспресс-диагностики, которыми являются общий анализ крови при пневмонии, общий анализ мочи, рентгенография грудной клетки, а также электрокардиография.

Учитывая, что пневмония как мультифакторное заболевание вызывается совокупностью причин, можно различить такую классификацию:

1. По характеру течения процесса:

2. По локализации процесса:

3. По характеру возбудителя:

  • бактериальная,
  • вирусная,
  • грибковая,
  • атипичная (вызываемая, как правило, микоплазмой).

Существует также неинфекционное воспаление легких (после травмы грудной клетки).

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следует помнить, что клинические проявления и тяжесть состояния, отражающиеся на рентгеновской картине, далеко не всегда соответствуют показаниям в анализах крови, которые, к тому же, могут стремительно изменяться в течение суток. Если рентгеновские методы исследования (рентгенография и компьютерная томография легких) дают четкую визуальную картину процесса, бактериологический анализ мокроты, помогает дополнительно выявить возбудителя и установить причину, соответственно, подобрать лечение. А такой скрининговый метод, как общий анализ крови на пневмонию, имеет ряд особенностей при разных типах пневмоний. В то же время высока вероятность как ложноположительных, так и ложноотрицательных изменений ряда показателей.

Классический вариант при наиболее часто встречающейся пневмонии – это воспаление бактериальной этиологии, вызываемое кокковой флорой. Распознать его возможно по выраженному количеству лейкоцитов (до 20х109/литр или более). Причем отмечается сдвиг формулы в сторону относительного увеличения числа лимфоцитов. Характерны высокие показатели СОЭ — до 40 мм/ч и более.

На ранних стадиях болезни (первые 48 часов) может отмечаться угнетение клеток «белой крови», абсолютное число лейкоцитов может быть снижено (4х109/литр) с некоторым повышением числа моноцитов. С течением времени, особенно при отсутствии антибактериальной и дезинтоксикационной терапии (5-й, 7-й и далее день заболевания), хотя абсолютное число лейкоцитов остается высоким, отмечается появление незрелых форм белых клеток крови, так называемых палочкоядерных (2 – 10 %). Это связано с тем, что ресурсы организма начинают падать. Также в анализе крови проявляются изменения со стороны макрофагов и моноцитов, т. е. клетки крови выходят из тканей в кровяное русло. Моноциты на 3-й – 5-й день повышаются, количество эозинофилов в крови зависит от индивидуальных особенностей организма. У людей с атопией (аллергическими заболеваниями) число этих клеток может возрастать до 10 – 12 %. Следует отметить, что при тотальном поражении легочной ткани (так называемая крупозная пневмония) показатели крови чаще всего отражают лейкопению. Замечено, что на пике развития воспалительного процесса наблюдается зависимость площади поражения легких и уменьшения количества лейкоцитов. Повышение же числа лейкоцитов говорит о том, что заболевание перешло в стадию крайних клинических проявлений, граничащих с необратимыми изменениями. Хотя тотальные и субтотальные пневмонии — это удел наркоманов, пьяниц, ВИЧ-инфицированных и прочих асоциальных элементов. В эту же категорию попадает ряд обычных людей с онкопатологией, сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и другими хроническими расстройствами здоровья.

К сожалению, вирусные пневмонии не всегда возможно точно диагностировать, и зачастую они проходят под маской вирусных ларингитов, трахеитов, бронхитов. В зависимости от длительности воспалительного процесса картина крови будет меняться. На этапах активного размножения вирусов в организме будет происходить динамическое снижение абсолютного числа всех показателей белой крови (менее 6х109/литр), причем наибольшему угнетению подвергаются лимфоциты.

Из-за интенсивного уменьшения показателей белой крови в кровяное русло активно поступают лейкоциты из тканей и органов (моноциты и эозинофилы). Наиболее выраженных изменений показатели крови достигают на 5-й – 7-й день, приближаясь к минимальным цифрам. Поскольку репликация вируса завершается, а иммунная система находится в упадке, в начале второй недели заболевания часто происходит присоединение бактериальной инфекции либо инфекции по атипичному типу, вызываемой микоплазмой или хламидией.

Можно ли узнать присоединившегося возбудителя по анализу крови? Определить его практически невозможно, особенно при атипичной пневмонии. Помимо того, что атипичная пневмония своеобразно протекает клинически, зачастую анализ крови покажет норму практически всех форменных элементов. И даже присоединившаяся бактериальная инфекция на фоне вирусной редко вызывает повышение показателей, которые фиксируются при истинном микробном воспалении. Что касается межполовых и возрастных различий, то их нет. Хотя педиатры отмечают, что у детей существует ряд особенностей в анализах крови.

Результат клинического анализа крови при атипичной пневмонии, особенно у взрослых, укажет на ряд специфических особенностей:

  • лейкоциты повышаются до 10 – 15х109/л,
  • повышаются нейтрофилы, но без существенного снижения числа лимфоцитов,
  • характерно повышение моноцитов,
  • СОЭ 20 – 30 мм/ч, а часто повышается до 50 мм/ч.

По большинству классификаций возбудителя паразитарной пневмонии лидирует пневмоциста. При этом число лейкоцитов обычно нормальное. Бывает, повышаются эозинофилы. Учитывая, что пневмоцистная пневмония характерна для людей с ослабленным иммунитетом, данное заболевание в большей степени распространено среди детей недоношенных, с патологиями внутриутробного развития, инфицированных. У взрослых – с такими заболеваниями, как рак, СПИД, туберкулез. Результаты анализа крови могут показаться парадоксальными, потому что будут мало отличаться от нормы. Это связано с тем, что воспалительный процесс протекает на фоне начального угнетения иммунитета с характерными показателями пониженных концентраций клеток крови. Пневмония буквально «выжимает» последний ресурс, тем самым поднимая изначально низкие показатели.

Часто протекает в сочетании с бронхиальной астмой. В тоже время практически любой гельминт может стать причиной данной патологии, какими в большинстве случаев являются трихинеллы, аскариды, шистосомоз. В картине крови отмечается выраженная эозинофилия, (более 10 %), а также сильное повышение СОЭ до 70 мм/ч.

Наиболее распространенными грибковыми пневмониями являются гистоплазмоз, бластомикоз, аспергиллез. В нашей стране распространен кандидоз. Также она характерна для лиц с ослабленным иммунитетом. Причиной может быть контакт с испорченными продуктами питания (плесень на хлебе, овощах). Как для детей, так и для взрослых в картине крови на нее указывает повышение лимфоцитов до 60 %, причем незначительно повысится или может остаться в пределах нормы число общего количества лейкоцитов. Повышение СОЭ в пределах от 20 – 40 мм/ч.

Педиатры отмечают, что классические показатели анализов крови, характерные для пневмонии, существенно отличаются у детей от 4 месяцев до 5 лет ввиду возрастных особенностей. При исследовании общего анализа крови при пневмонии для всех ее типов у каждого ребенка они обозначаются как определённые индивидуальные изменения, которые невозможно систематизировать. Поэтому диагностическая ценность данного исследования сомнительна, хотя у детей старше 5 лет и взрослых оно является существенным дополнением к диагностике для определения характера возбудителя, подбора лечения и планирования дальнейшей реабилитации.

источник