Противозачаточные таблетки которые нужно пить с первого дня месячных

Многие женщины интересуются, насколько безопасно начинать приём противозачаточных таблеток в середине менструального цикла. Ответ на этот вопрос зависит от типа таблеток и пожеланий женщины.

Оральные контрацептивы считаются безопасным и эффективным средством защиты от нежелательной беременности, а в некоторых случаях они помогают в борьбе с неприятными симптомами, например с сильными менструальными кровотечениями или нарушением менструального цикла.

В текущей статье мы объясним, можно ли начинать приём противозачаточных таблеток в середине цикла. Мы расскажем о том, с какими рисками и побочными эффектами женщины могут столкнуться, если начнут пить оральные контрацептивы в это время, а также поговорим о возможной пользе.

Чтобы оральные контрацептивы начали оказывать противозачаточный эффект, должно пройти несколько дней после начала их приёма

Чтобы лучше разобраться в принципе работы противозачаточных таблеток, давайте вспомним, как протекает нормальный менструальный цикл.

Средняя продолжительность менструального цикла у женщин составляет 28 дней.

С 1 по 7 день. Это начальный период цикла, когда женщины наблюдают менструальные кровотечения, которые обычно продолжаются от четырёх до восьми дней. В это время уровни гормонов в организме женщины, особенно уровень эстрогена, понижены, а в яичниках развиваются образования, которые принято называть фолликулами. Фолликулы содержат в себе яйцеклетку или ооцит.
8 день. К восьмому дню у женщин обычно прекращается менструальное кровотечение, а один из фолликулов начинает выделять эстроген и растёт дальше. Этот эстроген вызывает утолщение слизистой оболочки матки, которую также называют эндометрием.
С 11 под 13 день. Уровень эстрогена в организме достигает своего пика. Кроме того, наблюдается повышенный уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ). Этот гормон в конечном итоге вызывает разрыв фолликула и выделение яйцеклетки.
14 день. Обычно в этот день происходит овуляция, то есть выделение фолликулом яйцеклетки. Как правило, этот процесс продолжается от 12 до 24 часов. Если в это время во влагалище женщины попадёт сперма, она может оплодотворить яйцеклетку. Сперматозоиды могут жить в организме от трёх до пяти дней.
С 15 по 24 день. Независимо от того, имело ли место оплодотворение, яйцеклетка направляется по одной из фаллопиевых труб в матку. Разорванный фолликул начинает выделять гормон прогестерон, который делает эндометрий ещё толще, создавая идеальную среду для имплантации оплодотворённой яйцеклетки.
С 24 по 28 день. Если яйцеклетка не была оплодотворена, то в этот период она распадается. Уровни эстрогена и прогестерона начинают снижаться, что приводит к отторжению маткой слизистой оболочки и началу следующей менструации.

Большинство женщин начинают принимать противозачаточные таблетки в любое время менструального цикла. Однако оральным контрацептивам может потребоваться несколько дней, чтобы создать стабильный гормональный фон, который обеспечит защиту от нежелательной беременности.

Если женщина начинает пить противозачаточные таблетки в середине цикла, то есть в период, близкий к овуляции, то она будет подвержена риску развития беременности. Поэтому в таких случаях женщинам необходимо использовать страховочные методы контрацепции до тех пор, пока не пройдёт как минимум 7 последовательных дней с момента приёма первой таблетки. Чтобы получить ещё больший противозачаточный эффект от приёма гормональных контрацептивов, женщинам рекомендуется использовать страховочные методы, такие как презервативы, в течение всего первого месяца приёма таблеток.

Не существует строгих правил касательно времени начала приёма противозачаточных таблеток. Если же говорить о рекомендациях, то всё зависит от типа оральных контрацептивов. Современная медицина предлагает два главных типа, которые подробно описаны ниже.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Они содержат синтетические виды гормонов эстрогена и прогестерона. Эти гормоны предотвращают овуляцию, а также снижают вероятность оплодотворения яйцеклетки и её последующей имплантации.
Некомбинированные оральные контрацептивы (мини-пили). Они содержат только прогестерон. Мини-пили предотвращают беременность путём сгущения цервикальной слизи и истончения слизистой оболочки матки. Это снижает шансы на оплодотворение и имплантацию яйцеклетки.

Врачи часто рекомендуют начинать приём КОК или в первый день менструального цикла, или в первое воскресенье после начала месячных.

Начало приёма таблеток в первое воскресенье даёт два преимущества. Во-первых, женщина устанавливает постоянный день для начала новой упаковки. Во-вторых, она с меньшей вероятностью будет наблюдать месячные в выходные дни. Конечно, пользу из этого могут извлекать не все.

Впрочем, не каждая женщина имеет регулярные менструальные циклы. Иногда у женщин наблюдается менструация, а через две недели она происходит снова. В таких случаях может быть трудно синхронизировать начало приёма таблеток с началом менструального цикла.

Для женщин с нарушением менструального цикла лучшее время для начала приёма КОК — это время, когда они будут готовы к тому, чтобы отрегулировать свой цикл.

Женщины обычно начинают пить мини-пили в любой день цикла. Такие таблетки, как правило, начинают действовать в течение 48 часов после приёма первой дозы.

Однако женщинам, которые не начали принимать мини-пили во время менструации, следует использовать страховочные методы защиты от нежелательной беременности в течение как минимум двух дней. Ещё более мудрым решением станет пользование дополнительной контрацепцией в течение всего первого месяца приёма таблеток.

Для максимальной защиты мини-пили следует принимать в один и тот же трёхчасовой промежуток. Женщине следует выбрать максимально удобное время, которое будет нетрудно запомнить.

Многие женщины устанавливают на смартфоны или другие электронные устройства ежедневные напоминания, чтобы не забыть о приёме таблеток.

Учёные считают, что приём противозачаточных таблеток во время беременности не вредит плоду

Начало приёма оральных контрацептивов в середине цикла не приносит особой пользы здоровью, но некоторым женщинам удобно начинать пить таблетки в тот момент, когда они их купили.

Однако если женщина приняла решение перейти на данный метод контрацепции в период, близкий к овуляции, то ей следует понимать, что в такое время таблетки не смогут немедленно обеспечить надёжную защиту от нежелательной беременности.

Женщинам, которые принимают решение начать приём противозачаточных таблеток после пятого дня менструального цикла, рекомендуется использовать страховочные методы контрацепции, например презервативы. Делать это нужно в течение следующих временных отрезков:

7 последовательных дней при приёме КОК;
2 последовательных дня при приёме мини-пили.

Ещё один потенциальный риск начала приёма противозачаточных таблеток в середине менструального цикла состоит в том, что женщина уже может быть беременной. Однако масштабное исследование, которое в 2016 году провели датские учёные, показало, что приём противозачаточных таблеток на ранних сроках беременности не вредит плоду.

Если женщина начинает пить противозачаточные таблетки в середине менструального цикла, то её организму может потребоваться больше времени на то, чтобы адаптироваться к новым гормональным циклам. У некоторых женщин это может вызывать так называемые прорывные кровотечения. Иногда проходит несколько месяцев перед тем, как менструации снова становятся более регулярными.

К числу побочных эффектов оральных контрацептивов относятся головные боли, тошнота и болезненность груди

Побочные эффекты противозачаточных таблеток не зависят от времени начала их приёма. К числу возможных побочных эффектов относится следующее:

болезненность груди;
головокружения;
головные боли;
нарушение менструального цикла;
перепады настроения;
тошнота.

Как правило, побочные эффекты проходят через три месяца после начала приёма таблеток. Однако если женщина продолжает сталкиваться с проблемными симптомами через полгода, то она может поговорить с врачом по поводу перехода на другой тип оральных контрацептивов.

Выбор времени начала приёма противозачаточных таблеток большей частью зависит от типа таблеток и личных пожеланий женщины. Таблетки, которые начинают приниматься в первые пять дней менструации, обеспечивают немедленную защиту от беременности.

Если женщина начала использовать КОК в середине цикла, то ей необходимо использовать страховочную контрацепцию в течение как минимум первых семи последовательных дней приёма. В случае с мини-пилли минимальный период применения дополнительных средств защиты от беременности составляет два дня.

Для более надёжной защиты женщины могут подумать о том, чтобы использовать страховочную контрацепцию в течение всего первого месяца приёма таблеток.

источник

Курс таблеток Seasonique рассчитан на 84 дня (12 недель), эти таблетки содержат эстроген/прогестин. Затем в течение семи дней употребляют таблетки с малым содержанием эстрогена.

Препарат Seasonale принимается в течение 12 недель. Данный препарат содержит эстроген/прогестин, затем в течение одной недели нужно употреблять негормональные препараты.

Менструация идет в течение 7 дней, раз в 3 месяца. Затем, нужно принимать противозачаточные таблетки из новой упаковки. Такой график употребления препаратов приводит к менструальному циклу, происходящему всего 4 раза в год. В случае появления непредвиденных кровотечений в течение 1-ых трех месяцев, доктор должен назначить корректирующие дозы эстрогена.

Препарат Lybrel (Либрел) имеет в упаковке 28 гормональных капсул. После того, как вы закончите принимать противозачаточные таблетки из первой упаковки, то на следующий день необходимо начать принимать капсулы из следующей пластинки . При применении гормональных контрацептивов ежедневно в течение месяца у вас нет менструаций. Однако часто бывают непредвиденные прорывные кровотечения либо кровянистые выделения.

Есть несколько вариантов начала приема препаратов:

Быстрое начало. После визита к врачу, начинайте принимать по одной таблетке каждый день. В течение первой недели дополнительно предохраняйтесь с помощью презервативов или диафрагмы.
Воскресное начало. Начните прием курса в воскресенье, чтобы в выходные у вас не было менструаций. В течение первой недели дополнительно предохраняйтесь с помощью презервативов или диафрагмы.
Начало на 5-ый день. Начните курс на пятый день месячных.

Каждодневное употребление таблеток.

Обязательно принимайте препараты каждый день в одинаковое время. Чтобы не забыть, можно сделать следующим образом:

Точное время. Придумайте ритуальное действие, во время которого вам удобно принимать таблетки. Например, после еды или перед сном.
Календарик. Подчеркивайте в календаре дни приема таблеток.
Проверка. Каждый день пересчитывайте таблетки в упаковке, чтобы убедиться, что вы не забыли их принять. Если вы забыли, то немедленно примите пропущенную таблетку.

источник

Многие женщины отдают предпочтение оральной гормональной контрацепции. Такой метод отлично подходит тем, кто находится в постоянных отношениях с одним партнёром, да и решает он сразу несколько задач. Помимо качественной защиты от нежелательной беременности, противозачаточные таблетки устраивают яичникам отдых, применяются для терапии гинекологических заболеваний и порой даже улучшают состояние кожи. Но положительный эффект возможен только при соблюдении всех правил применения препаратов такого рода, а вот в деталях и нюансах женщины нередко путаются и допускают ошибки.

Гормональные противозачаточные таблетки (и комбинированные оральные контрацептивы, включающие в себя гестагены и эстрогены, и мини-пили на основе одного прогестерона) необходимо начинать пить с первого дня менструального цикла, то есть в день начала очередных месячных. Это позволяет получить хороший противозачаточный эффект и отменяет необходимость использования дополнительных мер контрацепции.

Начинать принимать оральные контрацептивы нужно с первого дня менструации

Начинать курс можно и на 2–5-й день нового цикла, но в таком случае эффективность препарата будет снижена, и в течение 7 дней нужно будет прибегать к использованию барьерных контрацептивов (презерватива, маточного колпачка, женского презерватива и т. д.). Начинать приём с 6-го дня цикла абсолютно нецелесообразно, так как созревание доминантного фолликула в яичнике уже начнётся. Эффективность позднего начала курса мала, что потребует применения барьерных методов вплоть до следующих месячных, а это делает сам факт приёма таблеток бессмысленным. Поэтому если вы пропустили первые дни менструации и не начали блистер противозачаточных, то лучше дождаться следующего месяца. То же самое касается начала курса, не дожидаясь месячных, — это неэффективно.

Начало приёма гормональных контрацептивов запрещено до полового созревания. То есть если у девушки ещё никогда не было месячных, то использовать подобные препараты нельзя. Если же месячные отсутствуют из-за заболевания (например, склерокистоза яичников — перерождения тканей, из-за которого формуются мелкие кисты), то возможность приёма гормональных препаратов необходимо уточнять у врача. Обычно гинекологи советуют начинать курс с предполагаемой даты месячных, которая была рассчитана на основе цикла, имевшего место раньше.

Ещё одна возможная ситуация — лактационная аменорея, то есть отсутствие месячных на фоне кормления грудью после родов. Во время лактации допускается использовать только мини-пили, и время начала их приёма назначает только гинеколог. Обычно приём не привязывается к циклу, который был до беременности, а стартует с 6–8-й недели после родов, когда стабилизируется гормональный фон и прекращаются выделения (лохии).

Пить противозачаточные таблетки (и комбинированные, и мини-пили) нужно раз в день в одно и то же время. При необходимости можно запивать их небольшим количеством воды. Никаких ограничений касательно зависимости от приёмов пищи нет. Важное правило при использовании такого метода защиты от нежелательной беременности — одновременно не прибегать к другим гормональным средствам контрацепции. Схема приёма зависит от типа препарата:

мини-пили пьют без перерыва, когда заканчивается пачка из 28 таблеток, сразу начинают следующую;
если в блистере комбинированных контрацептивов 21 таблетка, то когда они закончатся, требуется сделать перерыв на 7 дней. В это время должна начаться менструация. На 8 день необходимо начать новый блистер даже если месячные ещё не закончились. Иногда в лепестках по 21 таблетке делают ещё 7 пустых ячеек. Это делается для удобства женщины — после 21-й таблетки она сможет отмечать на упаковке дни перерыва и не запутается, когда нужно начинать следующий курс;

На упаковках противозачаточных таблеток иногда делают пустые ячейки, с днями недели чтобы женщина могла контролировать продолжительность перерыва

Если в блистере 28 таблеток, то контрацептивы пьют без перерыва

Приём оральных контрацептивов требует от женщины хорошей самоорганизации, так как имеет массу правил. В нестандартных ситуациях возникает множество непониманий, в частности, что делать дальше. Рассмотрим основные вопросы об особенностях использования противозачаточных таблеток.

Время суток для приёма контрацептивов принципиального значения не имеет, стоит опираться исключительно на собственный режим дня. Если принять первую таблетку в рабочее время, то и дальше их придётся пить так же, но в процессе деятельности несложно и забыть про обязательный ритуал. По этой причине лучше установить для себя правило — пить таблетку сразу после пробуждения (при установленном режиме дня), или вечером, когда основная масса дел позади.

Принцип действия гормональных противозачаточных препаратов основан на том, что в организм поступают определённые дозы гормонов, замещающих работу яичников и блокирующих процессы созревания и выхода яйцеклетки из яичника. Очевидно, что препарат, рассчитанный на приём 1 раз в день, поставляет суточную дозу активного вещества. Чтобы контрацептивный эффект не снижался, на следующий день должна поступить новая порция примерно в то же самое время. Соблюдение правила 24 часов позволяет добиваться максимальной эффективности противозачаточных средств.

Принимать оральные контрацептивы лучше в одно и то же время

Приём через равные промежутки рекомендован, но иногда может случится так, что он будет пропущен. В таком случае есть два варианта развития событий. В первом, когда задержка менее 12 часов, очередную дозу препарата необходимо принять сразу же, как женщина об этом вспомнила, а на следующий день таблетку нужно выпить в обычное время, не отсчитывая 24 часов от приёма забытой пилюли. Второй вариант — после необходимого времени приёма дозы препарата прошло более 12 часов. Такой большой временной промежуток (это более 36 часов после последней выпитой таблетки) значительно сказывается на эффективности препарата. Первые действия должны быть такими же — срочно выпить пропущенную дозу, даже если это подразумевает необходимость принять сразу 2 таблетки. А вот дальнейшие действия зависят от дня, когда была забыт препарат. Так, в инструкции к контрацептивам Диане-35 указано следующее:

если пропуск случился в первую неделю приёма — дополнительно в течение 7 дней используют барьерные методы контрацепции;
если на второй неделе приёма — в дополнительной контрацепции необходимости нет, если в течение недели до забытой таблетки пропусков не было;
на третьей неделе длительный пропуск сильно сказывается на эффективности, так как близится перерыв. Пропущенное драже принимают сразу, как о нём вспоминают, допивают пачку по обычной схеме, но следующую упаковку начинают сразу же, без перерыва.

Перерыв в приёме противозачаточных таблеток зависит не от желания пациентки, а от конкретной формы препарата. Если инструкция подразумевает недельный перерыв, то его следует соблюдать — в это время должна начаться менструация. Перерыв исключается только в отдельных случаях:

при длительном пропуске приёма очередной таблетки (более 36 часов) на последней неделе курса;
необходимость отсрочить появление менструации. В таком случае женщины просто начинают новую упаковку без перерыва, но стоит заметить, что это не исключает появления мажущих кровянистых выделений. Без показаний делать так постоянно не стоит, больше двух блистеров подряд без отдыха использовать не рекомендуется (это обычно указывается в инструкции). Если в результате сплошного приёма возникли осложнения — прорывные кровотечения или сильные боли в животе, — лучше обратиться к гинекологу;
с помощью таблеток проводится лечение. Гинеколог может назначить пить таблетки без перерыва и 42, и 63 дня — всё зависит от диагноза и состояния женщины.

У женщин, которые не принимают оральные контрацептивы, часто возникает вопрос — могут ли они отсрочить появление менструации, начав пить таблетки? Тут ответ однозначен — если в предыдущем цикле вы не использовали контрацептивный препарат, то оттянуть дату месячных с его помощью невозможно.

Необходимость дополнительных мер предохранения в перерыв (или в 7-дневный приём пустышек в случае с блистерами на 28 таблеток) зависит от соблюдения рекомендаций инструкции в последний курс. Есть два варианта:

если последние 3 недели правила приёма не нарушались, таблетки принимались без пропусков, то дополнительно предохраняться в перерыв не нужно;
если имели место пропуски, то нужно следовать указаниям в инструкции конкретного препарата. Скорее всего, если препарат был пропущен в течение последних 7 дней, лучше прибегать к использованию презерватива и до конца блистера, и во время перерыва.

Если имели место пропуски в приёме таблеток, лучше использовать презерватив

Существует ряд факторов, которые негативно влияют на эффективность принимаемых контрацептивов:

Рвота в течение 4 часов после приёма очередной таблетки контрацептива приравнивается к её пропуску

Длительный пропуск приёма таблеток чреват последствиями, в первую очередь теряется основной смысл контрацептивов — женщина перестаёт быть защищена от беременности. Долгий перерыв приравнивается к тому, что пациентка бросила пить препарат в середине цикла. Это крайне нежелательно, так как оборачивается гормональным сбоем, из-за чего нарушается цикл, может отсутствовать овуляция, а для восстановления фертильности потребуется несколько месяцев (пока фон не придёт в норму).

Однако если случилось так, что долгий перерыв имел место, продолжать принимать из начатого блистера нельзя. Необходимо выбросить начатую упаковку и начать новую через 7 дней после пропуска таблетки. В случае когда перерыв составляет более недели, лучше снова отправиться к гинекологу и обсудить нюансы возвращению к оральным контрацептивам. Скорее всего, специалист посоветует дождаться следующих месячных и начать курс сначала.

Гормональные контрацептивы необходимо принимать ежедневно, соблюдая правило 24 часов и выпивая очередную дозу в то же время, что предыдущую. Контрацептивный эффект комбинированных таблеток и мини-пили высок, но он может снижаться как из-за пропуска приёма, так и под влиянием других факторов (расстройство желудка, лечение антибиотиками и т. д.).

источник

Если наступление менструации для вас не желательно, то вы можете не делать 7-дневный перерыв, то есть отсрочить месячные на один месяц. Для этого по окончании одного блистера на следующий день начинайте новую упаковку. Это не опасно для вашего организма.

Нет. Если в прошлом месяце вы не принимали ОК, то отсрочить грядущие месячные с их помощью невозможно.

Многие девушки и женщины, принимающие противозачаточные таблетки, очень переживают по поводу возможного нежелательного воздействия гормонов на их организм. Поэтому при появлении любой возможности, многие прекращают прием таблеток на 1-2 месяца, чтобы «дать организму отдохнуть».

Тем не менее, такие перерывы не дают и не могут дать вашему организму отдыха — это лишний стресс для ваших яичников и эндокринных желез. В большинстве случаев такие спонтанные перерывы приводят к сбою менструального цикла, плохому самочувствию, задержке месячных, а иногда и выпадению волос. Не говоря уже о том, что во время больших перерывов противозачаточный эффект равняется нулю и вы можете легко забеременеть.

Поэтому, если необходимость в контрацепции у вас не отпала (то есть вы живете половой жизнью, но пока не планируете беременность), то вы можете принимать противозачаточные таблетки столько, сколько это требуется (до 5 лет подряд, без перерывов).

После 5 лет приема таблеток нужно проконсультироваться с врачом и если он не найдет повода для отмены таблеток, вы сможете продолжать прием ОК далее, сколько это необходимо.

Да, прием некоторых лекарств может снизить эффективность ОК. К таким лекарствам относят:

Антибиотики: Ампициллин, Рифампицин, Тетрациклин, Эритромицин и другие.
Противогрибковые средства: Гризеофульвин
Противосудорожные лекарства: Карбамазепин, Фенитоин и др.
Барбитураты: Тиопентал, Фенобарбитал и др.

Эти лекарства снижают всасывание противозачаточных таблеток в кишечнике, либо ускоряют их распад в печени, что приводит к снижению противозачаточного эффекта. Поэтому необходимо использовать дополнительные средства контрацепции на все время лечения и еще 7 дней после окончания курса лечения этими препаратами.

Перед началом приема того или иного препарата обязательно изучите инструкцию к его применению, либо проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Большие дозы алкоголя могут снижать эффективность противозачаточных таблеток. Объясняется это тем, что алкоголь заставляет нашу печень работать более интенсивно (чтобы избавиться от токсичных продуктов), но вместе с алкоголем печень «обезвреживает» и эстрогены из противозачаточных таблеток.
Таким образом, на фоне приема больших доз алкоголя эстроген быстрее инактивируется в печени и не может оказать должного влияния на яичники, а значит, подавлять овуляцию.
Но проблема заключается в том, что считать большими дозами алкоголя. Все люди разные и кто-то вообще не переносит алкоголь (пьянеет от запаха), а кто-то может выпивать литрами и чувствовать себя нормально.
Но так как медицина любит все усреднять, считается, что безопасным во время приема противозачаточных таблеток является следующее количество алкоголя: не более 50 мл водки, 200 мл вина или 400 мл пива. Если вы выпиваете больше этого количества, вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю после употребления алкоголя.

Если вы выпили много алкоголя в течение последней недели приема ОК, то в этом случае следует пропустить 7-дневный перерыв и начать прием следующей пачки сразу после окончания предыдущей. Предохраняться дополнительно еще 7 дней.

Прием алкоголя (даже больших доз) во время 7-дневного перерыва не влияет на противозачаточный эффект.

В случае появления рвоты в течение первых 3-4 часов после приема таблетки, ее эффективность будет намного снижена. Поэтому для сохранения контрацептивного эффекта необходимо принять такую же по номеру таблетку из другой упаковки, либо в случае приема монофазных ОК (Джес, Линдинет-20, Новинет, Мидиана, Ярина и др.) принять следующую по номеру таблетку. Выпить эту «вторую» таблетку нужно как можно раньше: сразу после того, как тошнота и рвота пройдут, и не позднее 12 часов после приема первой таблетки. Если вы приняли вторую таблетку позднее, чем через 12 часов, то далее вам нужно поступить так же, как при пропуске таблетки (в зависимости от ее номера).

Если рвота наступила позднее, чем через 4 часа после приема таблетки, то ничего предпринимать не нужно. К этому времени таблетка уже всосалась в кровь и ее эффект остается высоким, несмотря на рвоту.

В случае диареи (поноса) эффективность противозачаточных таблеток может также снижаться. Поэтому сразу после окончания поноса нужно принять такую же по номеру таблетку из другой упаковки, либо в случае приема монофазных ОК (Джес, Линдинет-20, Новинет, Мерсилон, Логест, Ярина и др.) принять следующую по номеру таблетку. Если понос не прекращается, то в течение следующих 7 дней используйте дополнительные средства контрацепции.

Если у вас случилась диарея, и вы не знаете, как поступить, прочтите статью, посвященную этой теме: Вопрос и ответ месяца: Противозачаточные таблетки и проблемы с пищеварением. В ней вы найдете подробные инструкции в случае однократного поноса, и в случае повторяющейся диареи, а также информацию о том, какие противодиарейные средства могут снижать эффективность ОК.

Бросать прием ОК, не допив до конца упаковку, крайне нежелательно. Но, к сожалению, иногда существуют ситуации, в которых прекратить прием противозачаточных таблеток надо срочно:

В случае обнаружения беременности
Перед подготовкой к срочной операции
При возникновении очень тяжелых побочных эффектов (после консультации с гинекологом)

Если вы внезапно прекратите прием противозачаточных таблеток, потому что решили забеременеть, то вы можете получить только обратный эффект. Прекращение приема ОК на середине упаковки может привести к сбою менструального цикла, отсутствию овуляции (выхода яйцеклетки) и невозможности забеременеть в течение еще нескольких месяцев, пока гормоны не придут в норму. Поэтому, чтобы не создавать себе лишних проблем, лучше потерпеть еще несколько недель и допить упаковку до конца. И тогда в следующем месяце вероятность наступления беременности будет очень высокой.

Если в предыдущие 7 дней у вас были незащищенные половые контакты, то внезапное прекращение приема противозачаточных таблеток может привести к наступлению беременности.
Через несколько дней после отмены ОК у вас может появиться кровомазание, либо кровотечение отмены. Обычно, это кровотечение не обильное и длится не более 5-7 дней. Если на фоне отмены противозачаточных таблеток у вас появились сильные боли в животе, обильные месячные или менструация длится более недели – обязательно обратитесь к гинекологу.
При внезапной отмене противозачаточных таблеток возможно развитие гормонального сбоя: нерегулярных менструаций, отсутствие овуляции и невозможность забеременеть. Обычно, через 2-3 месяца менструальный цикл восстанавливается и беременность вновь становится возможна.

Да, за 4 недели до операции необходимо прекратить прием противозачаточных таблеток. Это помогает снизить риск развития тромбов (сгустков крови) в сосудах. Если потребовалась срочная операция, то обязательно предупредите хирурга о том, что вы принимаете противозачаточные таблетки. В этом случае врач примет дополнительные меры для снижения риска тромбообразования.

Возобновить прием ОК можно через 14 дней после того, как вы сможете самостоятельно передвигаться.

источник

Месячные при приеме противозачаточных таблеток должны начинаться после окончания последней пилюли. Следует понимать, что при употреблении оральных контрацептивов менструация не является полноценной. Наблюдается появление менструалеподобных выделений. Но не всегда появление таких выделений происходит своевременно. В течение первых трех циклов происходит привыкание организма к препарату. В отдельных случаях при наличии гормональных нарушений месячные восстанавливаются через полгода.

Месячные при приеме противозачаточных претерпевают изменения. Лекарственные препараты содержат различные дозы эстрогенового гормона. Он отвечает за формирование первой фазы женского цикла. Также в этот период наблюдается выделение фолликулостимулирующего вещества. Оно вызывает активную деятельность одного из яичников. На поверхности органа появляется небольшая полость, содержащая яйцеклетку. В середине менструального цикла эстроген заменяется лютеинизирующим гормоном. Он отвечает за выход яйцеклетки из фолликула. Этот период называется овуляцией. Именно в овуляцию женщина может забеременеть.

Противозачаточные таблетки повышают уровень собственного эстрогена. На фоне этого фолликулостимулирующее вещество перестает вырабатываться. Наступление овуляции не происходит. Женщина становится временно стерильной.

Все оральные контрацептивы содержат 21 таблетку. По окончании одной упаковки необходимо сделать недельный перерыв. Во время перерыва должны начаться месячные. Независимо от того, началась ли менструация или нет, прием следующей упаковки начинается через 7 дней перерыва. Такой прием позволяет получить идеальный цикл в 28 дней.

Современные противозачаточные оказывают влияние не только на фертильность женщины, но и на качество цервикальной слизи. В норме у женщины в течение всего цикла качество вагинальных выделений меняется. Перед наступлением овуляции объем цервикальной слизи значительно возрастает. Она становится прозрачной и тягучей. Такое качество выделений позволяет сперматозоидам быстро преодолевать маточную шейку и попадать в полость.

Противозачаточные таблетки оказывают негативное воздействие на секреторные железы цервикального канала. Препарат уменьшает выделение слизи. Этот процесс сопровождается увеличением вязкости цервикального секрета. В таких выделениях мужские половые клетки не могут активно передвигаться. Большое количество сперматозоидов задерживается в слизи и через некоторое время погибает.

Действие препарата основано и на количестве действующего вещества. Современные противозачаточные средства содержат маленькие дозы вещества. Это качество помогает избежать различных осложнений. При высоких дозах женщины часто сталкиваются с резким увеличением массы тела, головокружением и перепадами настроения. Именно по этой причине перед началом предохранения оральными контрацептивами необходимо посетить врача. Самостоятельный прием может сильно навредить женской репродуктивной системе.

Месячные во время приема противозачаточных таблеток начинаются не сразу и могут иметь различные отклонения от нормы. При употреблении гормональных лекарственных средств менструация должна начаться через три недели. Но становление цикла происходит не сразу. В первые несколько месяцев появление выделений может произойти и до окончания упаковке. У некоторых пациенток месячные не начинаются после первой упаковки. По этой причине женщина должна знать, какие проблемы могут возникать в первые три цикла орального предохранения. Рассматриваются следующие возможные проблемы:

уменьшение объема выделений;
сбой продолжительности месячных;
отсутствие менструации;
изменение предменструальной симптоматики.

Большинство женщин отмечает уменьшение объема выделений. Месячные становятся скудными, исчезают примеси слизистых включений. Такое изменение происходит из-за уменьшения уровня фолликулостимулирующего гормона. Он отвечает не только за формирование фолликула, но и за рост эндометриального слоя матки. Эта ткань служит своеобразным ложем для плодного яйца. Для нормальной беременности ткань должна иметь толщину не менее 11 мм. Если зачатия не произошло, при месячных остатки эндометрия выводятся из матки.

При снижении уровня фолликулостимулирующего гормона эндометрий не вырастает до нужного размера. Его толщина составляет 3–5 мм. При такой толщине объем выделений значительно уменьшается.

Продолжительность месячных у каждой женщины индивидуальна. Выделения могут длиться от трех до семи суток. При приеме противозачаточных продолжительность менструации также снижается. Это связано с уменьшением объема выделений. Месячные в первые циклы могут длиться 2–3 дня. После привыкания организма к таблеткам продолжительность может составлять 3–5 дней.

В некоторых случаях в течение первых циклов выделения исчезают. Не стоит этого пугаться. Организму необходимо некоторое время для выработки привычки к препарату. При достаточном накоплении эстрогена месячные вернутся самостоятельно.

В редких случаях месячные начинаются не сразу после отмены таблеток. При нормальном цикле выделения появляются на следующие сутки после окончания упаковки. В первое время месячные могут начаться в любой день семидневного перерыва. Но стоит знать, если менструация началась в последний день перерыва, прием таблеток начинается строго по схеме — на восьмой день. Постепенно продолжительность цикла нормализуется. Длина цикла будет составлять четыре недели.

Отмечается также и изменение предменструального симптома. За несколько дней до предполагаемых месячных у женщин возникают разнообразные симптомы. Отмечается увеличение объема груди, тянущие боли в нижней части живота, изменение настроения, незначительное увеличение массы тела. Эти признаки возникают из-за прогестерона. Гормон влияет на деятельность сосудистой, нервной и лимфатической системы. При приеме оральных контрацептивов рост прогестерона прекращается. Выработка гормона происходит в желтом теле, образующимся на месте лопнувшего фолликула. Из-за отсутствия овуляции прогестерон не может расти. По этой причине предменструальный синдром исчезает. Этого не стоит пугаться. Организм отдыхает от деятельности прогестерона.

Перечисленные проблемы возникают в первые 2–3 цикла терапии. В норме побочные действия должны исчезнуть после привыкания к действующему веществу. Если данные нарушения не исчезают, нужно сообщить об этом своему гинекологу. Врач должен изменить препарат или способ защиты от нежелательной беременности.

После привыкания месячные приходят на 22-й день цикла. Но и при нормализации деятельности организма возможно появление нежелательных проблем. Могут возникнуть следующие патологии:

прекращение работы яичников;
прорывное кровотечение;
сбой гормонального фона;
изменение качества сосудистого волокна;
диспепсические явления;
аллергические реакции на действующие вещества;
изменение густоты кровяной жидкости;
наступление беременности.

Прекращение работы яичников диагностируется только после прекращения приема противозачаточных средств. При этой патологии выявляется отсутствие овуляции в течение нескольких циклов. Во время диагностики врач обнаруживает наличие множественных мелких фолликул на поверхности яичника. В этом случае доминантного новообразования не обнаруживается. При таких яичниках наступление беременности невозможно. Такая патология в последние годы обнаруживается у многих женщин. В большинстве случаев деятельность органов нормализуется самостоятельно. Если же проблема не исчезает, необходимо пройти сложное гормональное лечение.

Отдельные пациентки сталкиваются с тем, что начались месячные во время приема противозачаточных. Объем выделений постепенно увеличивается. В них отсутствуют примеси слизи. Цвет месячных становится ярко-красным. Такие выделения указывают на прорывное кровотечение. Патология выявляется у 20% пациенток. Проблема связана с нарушением деятельности гормонов и сосудов. Резкий всплеск прогестерона вызывает отторжение эндометрия. Стенки матки повреждаются. Из поврежденных сосудов начинает выделяться кровь. При таком осложнении необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Только специалисты могут провести грамотную остановку кровопотери.

Часто после отмены контрацепции женщины жалуются на скачки менструального цикла. В первые несколько месяцев происходит восстановление собственного цикла. Если же скачки в продолжительности месячных сохраняются, необходимо пройти медицинское обследование. Женщине нужно сдать кровь три раза в течение цикла. Жидкость исследуется на содержание и количество определенного гормона. Причина скачков заключается в сбое деятельности какого-либо гормона. После обследования врач назначает дополнительное медикаментозное лечение.

Возникают проблемы и с сосудистым волокном. Изменение объема месячных происходит и при поражении стенок сосудов. Противозачаточные средства вызывают изменение эластичности сосудов. Волокно становится менее гибким и плотным. На фоне этого происходит изменение общего состояния сосудистой ткани. При длительном употреблении противозачаточных таблеток у женщин может развиться варикозное расширение вен. Заболевание характеризуется формированием полостей на сосудистом волокне. Жидкость застаивается в них и приводит к образованию больших венозных узлов. Такая патология может поразить любой орган.

Отдельные пациентки жалуются на появление диспепсических явлений во время месячных при приеме оральных контрацептивов. Во время лечения может возникнуть тошнота, рвота или диарея. В норме такие осложнения должны исчезнуть в течение трех месяцев. Если они сохраняются, нужно обратиться к гинекологу для замены препарата.

Как и многие лекарственные средства противозачаточные таблетки могут вызывать разнообразные аллергические реакции. Обострение аллергии часто происходит во время месячных. Чтобы избавиться от проблемы, нужно также посетить медицинский центр.

Не всегда лекарственные средства для оральной контрацепции вызывают разжижение менструальных выделений. В некоторых случаях месячные становятся густыми и скудными. Такая патология развивается из-за увеличения уровня тромбоцитов и лейкоцитов. Рост тромбоцитов сопровождается формированием новообразований в сосудистом просвете. Женщины, принимающие оральные контрацептивы, часто страдают тромбофлебитом.

В аннотации, прилагаемой к препарату, четко прописаны правила приема. Противозачаточные таблетки нужно принимать ежедневно строго в одно и то же время. Если женщина забывает принять лекарственное средство, необходимо принять таблетку в любое время. При этом в инструкции прописано, что необходимо принять дополнительные методы защиты. Если женщина нарушила прием, нужно внимательно следит за началом очередных месячных. При незначительной задержке рекомендуется сделать тест на наличие хорионического гонадотропина. Частым последствием такого нарушения является наступление беременности.

Противозачаточные таблетки и месячные взаимосвязаны. Чтобы не получить несколько не желаемых осложнений, нужно соблюдать следующие правила:

выбор препарата специалистом;
профилактический медицинский осмотр;
тщательное соблюдение инструкции по применению.

Гормональные лекарственные средства покупать самостоятельно не рекомендуется. Неправильный выбор препарата может вызвать нежелательные последствия. По этой причине выбор оральной контрацепции должен осуществляться только лечащим врачом.

В течение каждых трех циклов нужно проходить гинекологический осмотр. Он поможет своевременно установить начало развития проблем. Также врач может отследить, как реагирует организм на используемое средство. Чтобы снизить риски побочных реакций пациентка должна соблюдать все рекомендации, прописанные в инструкции.

При использовании контрацепции нужно следить за характеристиками месячных. Любые тревожные симптомы требуют своевременного посещения врача.

источник

Гормональные контрацептивы – это безопасный, простой и удобный способ предотвращения беременности. Большинство женщин интересует вопрос, как пить противозачаточные таблетки, чтобы исключить побочный эффект. Препарат гарантирует предсказуемое наступление менструации.

Действие противозачаточных таблеток направлено на выделение природных гормонов эстрогена и прогестина, чтобы предотвратить беременность. Эти вещества мешают сперме оплодотворять яйцеклетку, останавливая ее выход из яичника.

Без овуляции нельзя оплодотворить яйцеклетку и не может наступить беременность.

Прогестин вызывает изменение слизи в шейке матки, мужская сперма больше не может подниматься в полость органа. Существуют схемы приема, предназначенные для предотвращения кровотечений в течение 6 месяцев или в течение года.

Некоторые варианты приема таблеток с пролонгированным циклом включают ежедневное использование активных гормональных капсул в течение 6 месяцев, после чего следует недельный прием низких доз эстрогена. В данный период наступает менструация. Более новые схемы с расширенным циклом включают непрерывный прием активных гормонов в течение года, при этом менструальные кровотечения прекращаются.

Режимы непрерывного или расширенного цикла имеют несколько потенциальных преимуществ. Они предотвращают гормональные изменения, вызывающие:

кровотечение;
судороги;
головные боли, связанные с менструацией.

Для женщин, которые испытывают дефицит железа из-за обильных кровотечений, использование непрерывных схем снизит вероятность развития анемии.

Кровотечение во время приема оральных контрацептивов не является естественным периодом менструации, слизистая оболочка матки не полностью утолщается и яйцеклетка не высвобождается.

Медики обеспокоены тем, что предоставление доступа к гормональной контрацепции без необходимости посещения гинеколога может привести к тому, что женщины откажутся от посещения плановых осмотров. Предотвращение беременности – не единственная причина, по которой люди применяют противозачаточные средства. Препарат облегчает судороги и ПМС, помогает при проблемах с кожей.

Подобрать КОК может только врач-гинеколог, самостоятельный прием препаратов может спровоцировать возникновение побочных эффектов.

Гормональный дисбаланс – нередкое явление при неправильно подобранных оральных противозачаточных препаратах.

Гинеколог назначает обследования крови для оценки состояния здоровья, облегчения выбора подходящих контрацептивов. Гормон, вырабатываемый яичниками во время овуляции (прогестерон), помогает подготовить слизистую оболочку матки к яйцеклетке, если она оплодотворяется спермой.

Высокий уровень тестостерона вызывает нерегулярные или пропущенные менструальные циклы, усложняющие назначение медикаментов. Синдром поликистоза яичников является частой причиной высокого уровня тестостерона. Более низкие уровни гормона образуются во время менопаузы, что может привести к снижению либидо. В случае гормональных нарушений перед назначением необходимо провести исследования крови.

Таблетка считается одним из самых безопасных противозачаточных средств, при условии, что она принята правильно. Существует 2 вида противозачаточных таблеток (комбинированные и прогестиновые). Комбинированные средства имеют 2 гормона, принимать нужно 1 раз в сутки. При использовании препарата для пропуска менструального цикла может возникнуть кровотечение или появление пятен. Это нормальное явление.

Гормональные препараты, содержащие прогестин (прогестагены) пользуются большим спросом.

Принимать средство нужно по времени – в течение одних и тех же 3 часов каждый день, чтобы защититься от беременности.

Лекарства, содержащие только прогестин, выпускаются в упаковках, рассчитанных на цикл.

Первый день месячных – рекомендованный период начала приема гормональных средств. Чтобы избежать ошибок, большинство производителей предлагают упаковки по 28 таблеток. Это означает, что принимать таблетки без активных ингредиентов необходимо в последние 7 дней менструального цикла.

При переходе от гормональной спирали к таблеткам начать курс необходимо в тот день, когда извлекается спираль. В течение первой недели следует дополнительно использовать презервативы.

Если женщина прекратит прием гормональных средств в 19-22 день, это не вызовет овуляции, приведет к раннему менструальному циклу или увеличит риск забеременеть. Нет причин делать перерыв в приеме.

Отказ от таблеток или перерыв устраняет постоянную дозу регулирующих гормонов, циркулирующих в крови, что увеличивает риск возникновения побочных эффектов. Врачи считают, что прием медикаментов с последующим отказом от них может принести больше вреда, чем поддержание постоянной дозы препарата.

Если принято решение прекратить прием контрацептивов, начатую упаковку следует довести до конца для облегчения контроля над циклом. В дополнение к нерегулярной или пропущенной менструации возникнет или усилится дискомфорт в животе и головная боль. Симптомы уменьшаются в течение 4-6 недель, лечащий врач должен быть проинформирован о соответствующих жалобах, отказе от приема средства.

Таблетки не дают организму вырабатывать гормоны, участвующие в овуляции и менструации.

Когда прекращают принимать средство, организму требуется время, чтобы вернуться к нормальной выработке активных веществ. Овуляция наступает на 2 неделю после прекращения приема.

Опасные побочные эффекты противозачаточных таблеток встречаются редко. Исследования показывают, что у курильщиц при наличии других факторов может развиться венозный тромбоз, инфаркт или инсульт. Общие побочные эффекты:

Препараты, содержащие эстрогены	Прогестагены, входящие в состав средства
Тромбоз	Потеря либидо
Мастопатия	Депрессия
Мастодония	Усталость
Увеличение веса	Сухость влагалища
Тошнота	Выпадение волос
Гиперменорея	Хлоазма
Рост миомы	Сердечно-сосудистые проблемы
Психические побочные эффекты	Рвота и диарея
Задержка воды	Увеличение кисты яичников

В первые несколько месяцев существует риск развития кровотечений. Некоторые девушки страдают от мигрени, перепадов настроения и депрессии. Причиной гормональной мигрени является снижение уровня эстрогена в крови во время недельного приема медикаментов.

Научные данные свидетельствуют о том, что использование противозачаточных средств в течение длительного периода повышает риск возникновения некоторых видов рака, например, шейки матки или печени.

Выбрав данный метод контрацепции, необходимо следить за артериальным давлением, т.к. вещества, входящие в состав медикаментов, провоцируют его повышение.

Медикаментозные препараты, предотвращающие нежелательную беременность создают дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Чтобы не допустить этой ситуации, необходимо знать противопоказания:

анемия;
инфекционное заболевание маточных труб (сальпингит);
диабет;
деменция;
рак молочной железы;
тяжелые симптомы нижних мочевых путей;
нестабильная тяжелая застойная сердечная недостаточность;
склонность к депрессивным настроениям (беспокойство, нервозность, повышенная раздражительность);
эпилепсия;
сердечно-легочная недостаточность;
грудное вскармливание;
тромбофлебит.

Относительным противопоказанием являются воспалительные процессы половых путей и заболевания крови.

Если прием препарата начинают в первый день месячных, средство сработает немедленно. Не имеет значения, какой тип таблетки (микро или мини) выберет женщина. Прием между 2-5 днем периода не гарантирует противозачаточного эффекта. Медикамент не вступит в силу, понадобится дополнительно предохраняться в течение недели. После этого периода защита более надежна.

Девушки часто страдают от менструальных болей или сильных кровотечений, регулярное употребление гормонального средства уменьшает эти жалобы. Дисменорея, вызванная спазматической тазовой болью во время кровотечения, облегчается после недельного приема препарата.

Медикаменты работают, чтобы подавить естественные циклические гормоны организма, предотвращая беременность. Изменения в слизистой оболочке матки наступают после 10 непрерывного приема, не позволяя оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться.

Препарат надежно защищает от нежелательной беременности. При регулярном применении оральных контрацептивов риск нежелательного зачатия составляет 1%. Условием надежного эффекта является то, что средство принимают регулярно и по возможности в одно и то же время суток.

Если женщина пропустила прием контрацептивов или начала новую упаковку на день позже, она по-прежнему защищена от беременности.

В таком случае необходимо принять последнюю пропущенную гормональную таблетку, даже если это означает, что нужно принять 2 шт. за сутки. Не требуется использовать дополнительную контрацепцию. Но при заболеваниях или приеме лекарств защита снижается.

Прибавка в весе является одной из главных причин, почему многие избегают использования оральных контрацептивов. Исследования показывают, что эстрогены повышают аппетит человека. Возникает непреодолимое чувство голода. При правильном приеме большинство девушек не набирают лишний вес от таблеток.

Медикаменты, обладающие выраженным антиандрогенным действием, повышают аппетит.

Препарат вызывает чрезмерно высокий уровень инсулина в крови (гиперинсулинизм), который заставляет организм накапливать жир. Вероятность прибавления в весе увеличивается в случае длительного применения.

У некоторых девушек эстрогены вызывают накопление воды в тканях организма. Задержка жидкости может увеличить массу тела. Исследователи из Каролинского университета обнаружили, что таблетки усложняют обменные процессы в почках. Увеличение веса является нормальным явлением в начале приема оральных контрацептивов.

источник