Ранние месячные после медикаментозного прерывания беременности

Медикаментозное прерывание беременности или фармаборт проводится в период от 1 до 6 недели вынашивания плода. Процедура выполняется под наблюдением врача с применением специальных препаратов. После успешного проведения есть риск осложнений, так как происходит сильный удар по гормональной системе женщины. Время наступления первых месячных после медикаментозного аборта будет зависеть от многих моментов, и чтобы избежать сбоев, рекомендуется придерживаться определенных рекомендаций.

Лекарственное прерывание беременности становится сильным гормональным потрясением. Поэтому неудивительно, что может наблюдаться сбой менструального цикла. Нормой будет задержка до 2 недель, больше – отклонение, требующее консультации у гинеколога.

Что влияет на восстановление цикла после фармаборта:

Время прерывания. Чем раньше проведен аборт, тем ниже риск последствий.
Возраст. Пациентки до 35 лет легче переносят процедуру, после уже нужно следовать рекомендациям специалиста, чтобы избежать неприятных осложнений.
Общее состояние. При хорошей иммунной защите женщины и здоровье прерывание беременности переносится проще, а вот при ослабленном иммунитете и наличии системных заболеваний можно ожидать сильного сбоя.
Период реабилитации. То, насколько женщина будет следовать правилам восстановления, будет сильно влиять на ее состояние после фармаборта, для восстановления цикла нужно больше отдыхать, избегать нагрузок и стрессов.
Курение. Заядлые курильщицы должны предупредить врача, ведь накопленный за долгое время никотин может стать фактором обильного кровотечения.
Ранее перенесенные роды. Если женщина уже рожала, восстановление пройдет существенно быстрее и спокойнее.
Уровень профессионализма врача. Опытный специалист все сделает правильно, учитывая предыдущие случаи, чтобы избежать последствий.
Выбранный препарат. Качество и дозировка во многом сказываются на периоде восстановления и развитии возможных побочных явлений.

Задержка после проведения медикаментозного аборта – это норма. Однако такое правило касается только тех случаев, когда срок не превышает 14 дней. Если же месячные отсутствуют месяц и более, это уже требует индивидуального рассмотрения с гинекологом.

Справка! Первым днем менструации считается тот, в который начались активные кровяные выделения. Следующие месяцы должны идти по нормальному графику без сбоев. В том случае, когда до аборта цикл составлял 28 дней, то первые регулы начнутся от 28 до 38 дней.

Восстановление после фармаборта может длиться до 6 месяцев. Отклонения имеют индивидуальный характер и зависят от уже описанных факторов. При первой менструации можно наблюдать и другие отклонения, как выраженная болезненность, повышенная кровопотеря.

Как только цикл восстановился, можно говорить о полном восстановлении состояния женщины. Это указывает на нормализацию гормонального баланса. Главное, в это период не подвергать себя повторному стрессу, которым может стать следующий аборт. Еще одно вмешательство за короткий период существенно повышает риск последствий и даже бесплодия.

После лекарственного аборта происходит анатомическое нарушение цикла, что может привести к таким состояниям, как миома матки, поликистоз яичников, гиперплазия эндометрия, недостаточность лютеиновой фазы. Овариально-менструальный цикл будет нарушен в любом случае, ведь насильственное прерывание всегда будет мощным стрессом.

Все последствия после фармаборта можно разделить на краткосрочные, среднесрочные и долгосрочные. Вероятность их возникновения повышается по мере развития беременности.

Краткосрочные осложнения после фармаборта (сразу после употребления средства):

Рвота – наблюдается практически у каждой второй женщины, на что влияет интервал приема лекарств, при более долгом перерыве риск ниже, рвота сразу после приема может потребовать повторной процедуры, поэтому нужно сообщить врачу.
Тошнота – возникает при более высокой дозировке средства.
Аллергия – может возникнуть на любое вещество препарата, чаще у женщины наблюдается кожная сыпь.
Диарея – появляется у каждой третьей женщины, при этом противодиарейные средства могут быть неэффективными, нарушение проходит очень быстро.
Сильная болезненность – норма, которая наблюдается у 95% случаев, боль может быть от слабой до сильно выраженной, для обезболивания применяют НПВС – Напроксен, Ибупрофен и аналоги.
Судороги – возникают через несколько часов после употребления, уходят после успешного завершения аборта, для снижения интенсивности применяют теплый компресс.

Среднесрочные, возникающие в течение 14-21 дня:

Кровотечение – в норме продолжается до 14 дней, выделения не обильные, в отдельных же случаях они могут длиться более 30 дней и приходится очень часто менять прокладку, что уже считается отклонением, причиной могут быть неполный аборт и инфекция.
Неполное прерывание – сопровождается сильными болями, кровотечением, общими симптомами в виде высокой температуры, лихорадки, провоцирующими факторами служат неправильная дозировка, поздние сроки проведения, гормональные нарушения.
Головокружение, головная боль – если они продолжаются долгое время, это будет отклонением, при этом женщина может находиться в очень плохом состоянии, наблюдается снижение АД, предобморок.

Долгосрочные последствия через несколько месяцев:

Сбой цикла – задержка в норме может длиться до 2 недель, некоторые женщины наблюдают отсутствие менструации в течение нескольких месяцев, что требует помощи гинеколога, если регулы не наступают в течение 40 дней, появляются приступообразные боли, ухудшение общего самочувствия.
Инфекционно-воспалительные патологии – наблюдаются при несоблюдении правил реабилитационного периода, также может происходить обострение уже имеющихся хронических болезней.
Бесплодие – факторами служат гормональные сбои, воспаление придатков и матки, риск такого осложнения повышается при отрицательном резус-факторе у женщины при положительном у мужчины.
Психоэмоциональные нарушения – это сугубо индивидуальное последствие, которое может быть связано либо с гормональными изменениями, либо с сожалением о сделанном, в любом случае нужна помощь психотерапевта и гинеколога, возможно потребуется прием лекарственных средств для профилактики депрессии.

Активные кровянистые выделения будут наблюдаться в течение 14 дней после лекарственного аборта. Связано это с тем, что плодное яйцо отделяется, что провоцирует разрыв сосудов. Отделяется оно постепенно, частями, потому первые месячные будут обильными и длительными – до 10 дней. По характеру выделений крови будет немного больше, чем обычно.

Справка! Отклонением будет считаться состояние, при котором прокладку приходится менять спустя полчаса. Спровоцировать обильное кровотечение могут несколько факторов.

Почему после лекарственного прерывания беременности тревожит кровотечение:

В матке остаются фрагменты яйца. Эмбрион может выйти частично или вовсе не отделиться, что спровоцирует активное выделение крови.
Женщина занимается активной физической работой. Сильные нагрузки, подъем тяжестей после аборта категорически противопоказаны в период восстановления.
Температура выше обычной. Нужно исключить посещение пляжа, сауны, бани, меньше времени быть на открытом солнце, на женщине после аборта температура выше 25 градусов сказывается не лучшим образом.
Травмы живота. Во время восстановления нужно следить, чтобы не получить никаких повреждений, ведь любое в этот период опасно, следует исключить опасную деятельность, аккуратно ходить, избегать падений.
Применение тампонов. После фармаборта допустимо пользоваться только прокладками, иные средства гигиены допустимы после полного восстановления.

Young woman with a stomach ache in the bedroom

После проведения лекарственного аборта месячные не должны быть скудными – это патология. Такое явление может указывать сразу на несколько осложнений.

С чем связаны скудные выделения после проведения процедуры:

Нераскрывшаяся шейка матки. При таком нарушении происходит скопление фрагментов яйца и крови, что может спровоцировать воспалительные процессы с тяжелыми последствиями, сопровождается болями, повышением температуры, нужно немедленно посетить своего врача.
Продолжение беременности. Об этом можно судить, когда присутствуют токсикоз, схваткообразные боли, и в таком случае нужно провести ультразвуковое исследование, решением проблемы может стать хирургический аборт.

После выполнения лекарственного аборта нужно следовать всем рекомендациям врача. До полного восстановления тканей любое отклонение может стать фактором осложнений.

После приема сильных лекарственных средств происходит гормональный сбой, который не может пройти бесследно. Через несколько суток после аборта нужно посетить врача для оценки состояния. На приеме специалист должен убедиться, что все прошло успешно. Нужно учитывать, что такое прерывание беременности не всегда эффективно. Тогда может потребоваться повторное проведение, но уже иным методом – хирургическим.

Помочь организму после сильного стресса помогут следующие рекомендации:

спокойствие, исключение стрессов и эмоциональных потрясений;
физический покой, отказ от тяжелой физической работы и спорта;
отказ от секса в течение месяца и более, зависимо от состояния;
соблюдать гигиенические мероприятия;
исключение повреждений в области живота;
соблюдение диеты, полноценное питание и употребление достаточного количества воды;
принимать назначенные врачом лекарства (применяются не всегда);
отказаться от самолечения, воздержаться от приема лекарств без одобрения врача.

После фармаборта гинеколог может назначить антибактериальные препараты для профилактики инфекционных осложнений. Также используются гормональные средства, которые помогают нормализовать состояние и ускорить восстановление. Витаминные средства и иммуномодуляторы потребуются для общего улучшения работы иммунной системы.

Длительность реабилитационного периода и время нормализации менструального цикла – это индивидуальные для каждой женщины показатели. Чем раньше был проведен аборт, тем быстрее организм придет в нормальное состояние. При любых отклонениях от нормы следует пройти медицинское обследование, чтобы вовремя выявить и устранить осложнения.

источник

Месячные после медикаментозного прерывания беременности по сроку наступления и характеру не должны существенно отличаться от обычной менструации. Их начало свидетельствует о восстановлении работы яичников, выравнивании гормонального фона. Но после таблеток существует вероятность появления задержки.

Наиболее щадящим методом считается медикаментозный аборт. При его проведении используются препараты, которые уменьшают количество прогестерона в организме и провоцируют усиленное сокращение гладкой маточной мускулатуры.

После зачатия организм настраивается на вынашивание ребенка, происходят гормональные изменения. Принятие таблеток для выкидыша нарушает слаженную работу надпочечников, гипофиза, яичников, гипоталамуса, щитовидной железы. Резкая вынужденная гормональная перестройка может:

привести к заболеваниям, которые провоцируются нарушением метаболизма;
повысить вероятность развития воспалительных заболеваний;
стать причиной развития эндометриоза, миомы, фибромиомы.

Но осложнения возникают не всех пациенток. Более чем у половины женщин, сделавших фармаборт, месячные после приходят через положенные 25-35 дней. Цикл не нарушается, гормональных проблем не возникает.

Появление менструации после прерывания наступившей беременности медикаментозными средствами свидетельствует о начале восстановления работы гормональной системы. По болезненности и интенсивности месячные не должны отличаться от привычных для женщины критических дней. Но на протяжении нескольких первых месяцев они могут быть обильнее.

Длительных задержек быть не должно. Допускается удлинения первого цикла до 35-45 дней. Если женщине после таблетированого прерывания назначали оральные контрацептивы, то менструальноподобные выделения начнутся своевременно.

У пациенток, сделавших таблетированный аборт, менструация начинается спустя 25-35 дней. Продолжительность цикла до и после аборта таблетками не должна измениться. Задержки продолжительностью до 2 недель являются вариантом нормы. Они возможны из-за вмешательства извне в работу гормональной системы.

При появлении небольших задержек паниковать не стоит. Цикл нормализуется за 2-3 месяца, иногда восстановление затягивается на полгода.

Отсутствие менструации спустя 35 суток после выкидыша, спровоцированного приемом таблеток, – повод для оценки состояния репродуктивного здоровья. Врач должен провести гинекологический осмотр, для оценки состояния придатков, внутренней полости матки он назначает УЗИ. Важно убедиться, что не возникли проблемы со здоровьем.

Если у пациентки продолжительность цикла до зачатия составляла 35 дней, то подождать после сделанного медикаментозного аборта начала первых месячных рекомендуют еще на протяжении 7-10 дней. Задержка длительностью до 2 недель считается нормальной.

Если нет месячных, надо удостовериться в отсутствии плода в матке. Способность к зачатию возобновляется на 2-3 неделю после того, как было проведено прерывание беременности таблетками. Женщины, которые не предохраняются с партнером, могут вновь забеременеть.

Отсутствие месячных на протяжении не менее 2 недель от предполагаемой даты их наступления – повод для проверки. Врач должен провести осмотр, назначить УЗИ. Важно убедиться, что после медаборта не возникли проблемы с репродуктивным здоровьем.

Причиной задержки очередных месячных после сделанного медикаментозного аборта может стать стресс, перенесенный женщиной при внезапном прекращении беременности. Чаще всего психологические проблемы появляются, если необходимость делать таблетированный аборт возникла из-за замирания плода.

Процесс нормализации регулярности менструаций может растянуться на период до полугода. После аборта, который был сделан с помощью гормональных таблеток, первая менструация не должна существенно отличаться от месячных, которые у женщины были до беременности.

После медаборта начавшиеся первые месячные не должны отличаться чрезмерной обильностью либо скудностью. Но незначительные отклонения в интенсивности выделений допускаются. Продолжительность первых месячных должна быть такой же, как длительность нормальных критических дней, которые были у женщины до зачатия.

Если прошла нормально первая менструация, то осложнений с последующими месячными возникнуть не должно. В случаях, когда была задержка после выскабливания, надо следить за длительностью цикла. Вторая менструация может тоже прийти позже. Но постепенно цикл должен восстановиться.

Если вторые месячные отличаются повышенной обильностью или, наоборот, выделения скудные, то надо показаться гинекологу. В большинстве случаев врачи выписывают оральные контрацептивы. На протяжении 3 месяцев от момента отмены препаратов состояние должно нормализоваться.

Таблетки, провоцирующие выкидыш, могут существенно изменить гормональный фон. Поэтому гинекологи рекомендуют следить за характером выделений. Обратить внимание надо, если в менструальной крови появились:

Любое отклонение является поводом для обследования.

Длительность первой и последующих менструаций напрямую связана с тем, как организм отреагировал на вмешательство в его работу. Продолжительность выделений может варьироваться от 3 до 7-9 дней.

Если выделения были скудными, продолжались менее 3 дней, то надо проверить, как восстановилась матка. Уменьшение продолжительности менструации возможно при истончении эндометрия.

Около 10% женщин приходят к гинекологу с жалобами, что первые менструации после медаборта продолжаются более недели. В такой ситуации надо исключить развитие эндометриоза, воспалительных заболеваний половой системы, гормональных неполадок.

Гинекологи рекомендуют следить за объем выделяемой крови. Обильная длительная менструация после осуществления медикаментозного аборта может стать причиной существенной кровопотери, развития анемии, ухудшения иммунитета и общего состояния. В таком случае может потребоваться выскабливание.

Уменьшение объема выделений после таблеток, провоцирующих выкидыш, – вариант нормы. Из-за грубого вмешательства в работу репродуктивной системы яичники не могут сразу восстановиться. Чтобы уровень половых гормонов нормализовался, требуется время.

Также после прерывания нежелательной либо неразвивающейся беременности медикаментозно могут скудно идти месячные у тех женщин, которым выписали гормональные таблетки.

10% женщин после медаборта сталкиваются с обильными менструациями. Они возникают из-за внезапной гормональной перестройки. Если за цикл выходит более 150 мл крови, то требуется гормональная коррекция.

Обратить внимание нужно на ситуацию, когда у женщины первые месячные стали чрезмерно обильными после проведенного медикаментозного прерывания нежелательной либо замершей беременности, они отличаются повышенной болезненностью. Существует вероятность развития воспаления, присоединения инфекции. Для установки диагноза надо:

сдать кровь для выяснения уровня гормонов (анализ делают в определенные дни цикла);
сделать мазки из влагалища;
провести УЗД;
проверить, как функционирует свертывающая система крови.

Важно не перепутать обильные месячные с кровотечением. Если прокладки хватает не более чем на 1,5 часа, то требуется консультация гинеколога. Врач может направить женщину на выскабливание полости матки или назначить кровоостанавливающую терапию.

Если на протяжении 35 суток от момента выхода плодного яйца менструация не начинается, то надо проверить работу организма. Отсутствие месячных может быть вызвано:

гормональным сбоем;
травмированием внутреннего слоя матки в результате интенсивных сокращений и изгнанием плода;
воспалительным процессом.

Важно установить причину длительной задержки и подобрать адекватную терапию. При своевременном начале лечения можно не допустить ухудшения состояния и развития бесплодия в будущем.

Существует вероятность появления осложнений после фармаборта. Среди самых распространенных проблем называют:

гормональные сбои;
эрозию шейки матки;
воспаление придатков, влагалища, матки;
маточные кровотечения.

У некоторых женщин увеличивается болезненность менструаций.

Если из полости матки вышли не все части плода, то придется делать вакуумный аборт или выскабливание.

Для быстрого восстановления репродуктивного здоровья гинекологи рекомендуют:

ограничить физическую активность на несколько недель;
избегать посещения бань, саун, принятия горячих ванн;
уменьшить время пребывания на открытом солнце;
избегать сексуальных контактов около 2 недель от даты прерывания.

Для успешной реабилитации следует отказаться от употребления алкоголя, курения, пересмотреть рацион. Особое внимание в период реабилитации отводится мероприятиям, направленным на предупреждение развития инфекционно-воспалительных заболеваний, простуд.

Месячные после медикаментозного прерывания беременности при отсутствии проблем с репродуктивным здоровьем должны начаться не позже, чем через 5 недель. Появление задержки может быть вариантом нормы, но у некоторых она свидетельствует о развитии осложнений от употребления таблеток, которые приводят к выкидышу.

источник

Наступление месячных после медикаментозного аборта зависит от многочисленных факторов. На полное восстановление ослабленного организма женщины потребуется немало времени. Так что ожидать прихода месячных сразу после прерывания беременности уж точно не стоит. Это явление сильно влияет на репродуктивную систему, приводя к стрессовому состоянию.

После медикаментозного аборта месячные идут только после восстановления и нормализации деятельности маточного эндометрия. Этот процесс может длиться довольно-таки долго, что нередко заставляет женщину паниковать. Но стоит ли на самом деле тревожиться в такой ситуации и как решить проблему? В этой статье вы найдете ответы на все интересующие вас вопросы.

Современный способ прерывания нежелательной беременности на ранних ее сроках подразумевает вовсе не хирургическое вмешательство, а применение ударных доз специальных препаратов. Такая процедура абсолютно всегда осуществляется под контролем специалиста. Только врач способен в точности определить, как именно отреагировал женский организм на подобное вмешательство и когда ожидать первых месячных после медикаментозного аборта.

Несмотря на более щадящее воздействие препаратов по сравнению с традиционным выскабливанием, последствия такой операции могут быть довольно серьезными. Именно поэтому доверять такую процедуру следует исключительно специалисту.

Нормализация менструального цикла после аборта занимает продолжительный период. Но повлиять на этот затяжной процесс могут некоторые условия. Среди них стоит выделить такие факторы:

общее состояние здоровья женщины;
ее возраст;
сопутствующие патологии репродуктивной системы;
сбои в гормональном фоне;
аномальная работа щитовидной железы.

То, насколько быстро пойдут месячные после медикаментозного аборта, во многом зависит от состояния пациентки в целом. Так, при наличии хронических пороков и острых форм болезней ослабленному организму крайне тяжело вернуться к нормальному ритму. Из-за этого после медикаментозного аборта месячные могут быть слишком ранними либо, наоборот, появиться с сильной задержкой.

Немаловажным фактором, влияющим на скорость реабилитации, считается срок, на котором было произведено прерывание беременности. Лучше всего прибегать к такому вмешательству при минимальной задержке, когда между плодом и маткой еще нет связи.

Не менее значимым условием является наличие всяческих осложнений. Разумеется, многое зависит также от квалификации врача и тонкостей его работы. И, в конце концов, на процесс восстановления оказывают влияние средства, примененные непосредственно во время процедуры.

Первые кровяные сгустки выходят из влагалища женщины спустя пару-тройку часов после применения дозы препарата. Обычно они имеют коричневый оттенок.

После использования простагландинов выделения оказываются обильными — они похожи на обычные менструации. Поначалу они обладают насыщенным алым оттенком, а потом становятся более светлыми. Такие выделения являются своеобразным подтверждением успешного окончания медикаментозного аборта.

Если же после процедуры кровь выходит с желтыми примесями, это говорит о наличие в организме инфекции. Такая патология появляется из-за внезапного изменения микрофлоры во влагалище. В момент аборта такое состояние считается крайне опасным, на его фоне часто развивается сепсис и в разы повышается вероятность бесплодия. Если ситуация становится критической и яйцо к этому моменту не покидает матку, производится экстренный аборт вакуумным методом либо путем хирургического вмешательства.

Если же после процедуры никаких выделений совсем нет, это обычно свидетельствует о спазме шейки. Ее мышцы сжимаются и не позволяют эмбриону выйти из полости. Другими словами, аборт остается безуспешным. Такое состояние провоцирует развитие воспаления и неправильное формирование плода.

Коричневые выделения наблюдаются, как правило, в течение двух дней до использования простагландинов. На втором этапе вмешательства отмечается сильное сокращение матки, сопровождающееся обильными кровопотерями. Сколько идут выделения после медикаментозного аборта? Обычно процесс завершается через 2 недели.

Иногда мажущие выделения не прекращаются вплоть до прихода первых нормальных менструаций. В таком случае гинеколог прописывает женщине препараты, понижающие интенсивность сокращения матки.

Для личной гигиены при этом рекомендуется пользоваться только прокладками. Тампоны попросту не дают эмбриону покинуть полость матки. К тому же на прокладке можно увидеть характер и оттенок выделений, что позволяет оценить картину. В идеале сгустки перестают выходить через 10 дней.

После прерывания беременности менструация должна появиться в привычное время. Когда после медикаментозного аборта начинаются месячные? Каждой женщине свойственен собственный цикл: обычно он составляет порядка 28-30 дней.

Если же он нерегулярный, стоит подождать 35 дней. Если после медикаментозного аборта месячные к этому времени не начинаются, гинеколог назначает женщине курс лечения, направленный на нормализацию репродуктивной функции и кровотока в матке. Для этого практически всегда применяются гормональные препараты.

До прихода первой менструации категорически запрещается принимать противозачаточные таблетки и вступать в интимную близость. Подбор подходящих оральных контрацептивов проводится гинекологом после наступления первых месячных. Примечательно, что средства, используемые прежде, могут стать менее эффективными после осуществления вмешательства.

Обильность выделений и продолжительность менструаций обуславливаются этапом восстановления сосудов, насыщающих матку кровью, и общим состоянием ее микрофлоры. Сколько идут месячные после медикаментозного аборта? В нормальных условиях менструации длятся в привычном для женщины ритме, порядка 5-7 дней. Поначалу кровотечения могут быть слишком интенсивными, но в дальнейшим они приобретают прежний характер.

Приблизительно через 7-10 дней с начала выделений менструация завершается. Если же у женщины наблюдаются слишком продолжительные месячные, это может свидетельствовать о наличии различных патологий, охватывающих матку. Вот сколько идут месячные после медикаментозного аборта. В случае осложнения гинеколог должен назначить пациентке внеплановое УЗИ, анализ крови и забор мазка для обнаружения воспалительных процессов.

В процессе медикаментозного вмешательства кровяные выделения помогают эмбриону выйти из матки. Состояние женщины считается нормальным, если прокладка с 5 каплями первые дни наполняется каждые 3 часа.

Такие месячные после медикаментозного аборта провоцируют появление болевого синдрома в соответствующей области живота и поясницы. Если же прокладка наполняется всего за час, притом у женщины возникает температура, головокружение или тошнота, необходимо незамедлительно вызвать бригаду врачей и отправиться в стационар.

В таком случае можно говорить о внутриматочном кровотечении. Произойти подобное может по нескольким причинам:

неудачный аборт, при котором в матке остались частицы эмбриона;
инфицирование;
высокая физическая активность во время аборта;
проблемы со свертываемостью крови;
несоблюдение указаний врача, например употребление противозачаточных таблеток или вступление в интимную близость;
стресс, психологические нарушения.

При ослабленном иммунитете и низком болевом пороге кровяные выделения могут проходить с сильными болями. Бесконтрольное использование анальгетиков без назначения специалиста нередко становится причиной развития аномального кровотечения.

Месячные пойдут после такого вмешательства, как только организм женщины полностью восстановится. Как уже говорилось, даже более щадящий по сравнению с выскабливанием медикаментозный аборт несет в себе огромную опасность не только для репродуктивных органов, но и для всех остальных систем. В первую очередь от подобных манипуляций страдает гормональный фон, а вместе с ним и весь организм. Использующиеся во время аборта препараты угнетают производство эстрогенов, что непременно отражается на деятельности яичников и эндокринной системы в целом. Именно поэтому может возникнуть задержка месячных после медикаментозного аборта. Вполне допустимо, если она длится до 10 дней.

Кроме того, после искусственного прерывания беременности женщина, как правило, переносит сильный стресс. При этом в ее организме интенсивно вырабатывается пролактин. Именно он нередко становится причиной задержки овуляции, что затягивает наступление месячных после медикаментозного аборта.

Сколько дней длится такая задержка и когда стоит начать беспокоиться? Обычно процесс овуляции затягивается не более чем на 10-14 дней. Но, если спустя несколько недель у женщины так и не наступила ожидаемая менструация, ей следует обратиться к врачу для коррекции лечения.

Стоит сказать, что возможной причиной задержки, кроме всего прочего, может оказаться наступившая беременность. Вопреки распространенному мнению овуляция у женщин, перенесших аборт, может наступить даже на первом месяце. У тех, кто обладает сильным иммунитетом, на восстановление естественного процесса требуется и вовсе 2 недели.

Маленькая по своему объему менструация после проведенного аборта на самом деле является нормой. Такое явление, как и все остальные аномалии, объясняется повышенной концентрацией в кровотоке половых гормонов. Именно эти вещества вызывают сокращения эндометрия матки, благодаря которым плодное яйцо выходит через влагалище. Применяемые при аборте препараты негативно воздействуют и на процессы овуляции.

Помимо этого, слишком скудные месячные могут быть результатом проводящейся гормональной терапии, назначенной гинекологом. При этом выделяться может и вовсе несколько капель. Но во избежание всяческих осложнений при выявлении подобной проблемы женщине все же рекомендуется пройти дополнительное обследование.

Медикаментозный аборт считается более предпочтительным для женщин любого возраста по сравнению с классическим хирургическим вмешательством. Обычно препараты, используемые в процессе такой процедуры, оказываются эффективными и хорошо переносятся организмом. Правда, в некоторых случаях женщины сталкиваются с различными проблемами после проведения такого аборта. Так, многие жалуются на возникновение головокружений, высыпаний на коже, тошноты в первые часы после приема медикаментов. А вот на втором этапе аборта существует высокий риск появления аномального кровотечения.

Еще до проведения процедуры врач должен предупредить пациентку о возможных последствиях. К самым распространенным среди них можно отнести такие состояния:

гематометра — появляется из-за спазма шейки матки, характеризуется скоплением сгустков в полости;
плацентарный полип — частица эмбриона остается внутри, на фоне чего открывается аномальное кровотечение;
отклонения в гормональном фоне;
подавленное, депрессивное состояние, суицидальные приступы.

Деятельность яичников всегда нарушается после медикаментозного аборта. Такое случается из-за понижения уровня прогестагена и эстрогена. Во время реабилитации гинекологи чаще всего прописывают своим пациенткам оральные контрацептивы вроде «Микрогинона» и «Регулона» — такие препараты необходимы для восстановления работы яичников, гормонального фона, естественного процесса овуляции и нормализации месячных после медикаментозного аборта.

Сколько же времени занимает такая терапия? Ответ на этот вопрос определяется сугубо индивидуально. Однако, по словам гинекологов, следующую беременность женщинам разрешается планировать только через 6 регулярно появившихся менструальных циклов. При этом ни в одном из них не должно быть никаких проблем и отклонений.

источник

Одним из наиболее щадящих методов прерывания нежелательной беременности является медикаментозный аборт. В этом методе привлекает, прежде всего, отсутствие необходимости хирургического вмешательства, а значит, и возможность избежать связанных с ним осложнений. Однако необходимо знать, что у медикаментозного прерывания беременности имеются не только преимущества, но и недостатки. Существует целый ряд противопоказаний. После такого аборта особенно важно обращать внимание на время появления очередных менструаций. Отклонения могут говорить о серьезных осложнениях.

Содержание:

Как осуществляется медицинский аборт
Возможные осложнения
Когда появляются первые менструации
О чем говорят задержки месячных после аборта
Когда следует обязательно посетить врача
Как предотвратить осложнения

После зачатия у женщины в организме происходит гормональная перестройка, резко повышается выработка прогестерона (его так и называют «гормоном беременности»). Благодаря этому в матке происходят изменения, способствующие удерживанию в ней плодного яйца и поддержанию его жизнедеятельности.

Суть медикаментозного аборта состоит в том, что женщина на первом этапе в условиях стационара принимает препарат, снижающий чувствительность организма к прогестерону. В результате прекращается питание зародыша, плодное яйцо отторгается и вместе со слизистой оболочкой выводится наружу. При этом у пациентки начинается менструальноподобное кровотечение.

На втором этапе прерывания беременности (через 36-48 часов после приема таблетки, провоцирующей выкидыш) для ускорения процесса выведения частиц плодного яйца из матки принимается препарат, усиливающий ее сократимость.

В качестве блокаторов прогестерона используются аналоги Мифепристона (Мифегин, Пенкрофтон, Мифепрекс и другие). Одним из лучших препаратов, сертифицированных в России и рекомендованных к применению Министерством Здравоохранения РФ, считается Мифегин.

Для стимуляции маточных сокращений применяется Мизопростол (вещество из группы простагландинов). Прием таблеток производится только в присутствии врача. Дозы назначаются строго индивидуально с учетом физиологических особенностей организма и результатов предварительного обследования состояния здоровья.

Преимуществами такого прерывания беременности является то, что оно осуществляется на раннем сроке (на 4-6 неделе), когда женщина еще не успевает привыкнуть к своему новому состоянию, поэтому не испытывает эмоционального стресса. Шейка матки не травмируется, отсутствует вероятность занесения в ее полость инфекции хирургическими инструментами. Не требуется применение наркоза. Если все проходит нормально, то после приема лекарства женщина уходит домой и ждет результата.

О том, что отслоение плодного яйца произошло, можно догадаться по возникновению кровотечения. Сначала оно является достаточно интенсивным, а затем через 2-3 дня постепенно ослабевает, переходя в сукровичные выделения. Общая продолжительность появления кровянистых выделений после подобного прерывания беременности составляет 7-10 дней.

Неполное отслоение плодного яйца или даже сохранение беременности. Если контрольное УЗИ показывает, что эффекта достичь не удалось, дополнительно проводится вакуумный аборт или выскабливание матки.
Плохое самочувствие после приема таблеток (тошнота, рвота, повышение температуры, возникновение сильного и опасного маточного кровотечения).
Нарушение цикла (нерегулярность менструаций из-за гормонального сбоя, болезненность месячных).
Наличие отдаленных последствий, вызванных искусственным вмешательством в гормональные процессы, происходящие в организме. Такими последствиями могут быть образование опухолей в молочных железах и в матке (миомы, например), кист в яичниках, а также гиперплазия эндометрия. Возможно развитие воспалительных процессов во влагалище, в матке и придатках, возникновение эрозии шейки матки.

Примечание: Иногда случается так, что беременность не прерывается, и женщина, раскаиваясь в принятом решении, хочет ее сохранить. Однако после принятия подобных препаратов это крайне нежелательно, так как существует очень большая вероятность повреждения органов плода. После медицинского аборта у женщины сохраняются все шансы на наступление следующей беременности и рождение здорового ребенка в будущем.

До наступления первых месячных женщине необходимо особенно внимательно следить за своим самочувствием и ощущениями. Если у нее повышается температура, возникают схваткообразные боли внизу живота, необычные выделения неоднородной консистенции, это говорит о неполном удалении плодных частиц, развитии воспалительного процесса.

Как быстро произойдет восстановление организма после прерывания беременности медикаментозным способом, зависит от таких факторов, как возраст женщины, состояние гормонального фона и протекание цикла до беременности. Имеет значение срок, на котором производится прерывание беременности, наличие предыдущих родов и абортов.

Отсчет менструального цикла ведется с того дня, когда произошло отслоение плодного яйца, то есть когда началось кровотечение после приема таблеток. Так как медицинский аборт делается на малом сроке и гормональные отклонения не столь значительны, то чаще всего после такой процедуры функционирование яичников быстро восстанавливается. Поэтому характер и продолжительность месячных более чем у 60% женщин остаются такими же, как и раньше.

Допустимыми отклонениями считаются:

Продолжительность кровотечения после приема препарата не больше 10 дней. Если оно не ослабевает и не прекращается дольше, это говорит о том, что в матке остались частицы плодного яйца.
Удлинение цикла. Иногда длительность цикла после подобного прерывания беременности увеличивается по сравнению с обычной на 10-12 дней.
Нерегулярность наступления менструаций (отклонения по продолжительности цикла на 2 недели), болезненность, колебания их интенсивности в течение 3-6 месяцев после медикаментозного аборта. Восстановление цикла происходит по мере нормализации гормонального фона.

Следует обратить внимание, что наличие в кровянистых выделениях в течение первых нескольких дней после прерывания беременности сгустков (частиц эндометрия и плодного яйца), также считается нормальным.

Иногда первые месячные после медикаментозного аборта приходят с задержкой до 2 месяцев. Причиной запаздывания менструаций могут быть замедленное восстановление гормонального фона или стресс, который женщина испытывает в связи с проведением аборта. Напряженное ожидание наступления очередных месячных и боязнь последствий для здоровья тоже могут стать причиной задержки.

В том случае, когда контрольное УЗИ после окончания медикаментозного кровотечения показало, что аборт прошел успешно, задержка первых месячных на 10-14 дней может означать, что женщина вновь забеременела.

Предупреждение: Репродуктивная функция восстанавливается, как правило, уже через 1.5-3 недели. Поэтому, если наступление беременности нежелательно, следует посоветоваться с врачом о выборе и начале использования гормональных контрацептивов.

Тест на беременность в первом цикле может быть недостоверным, так как уровень гонадотропина в крови восстанавливается не сразу. Рекомендуется проводить такую проверку неоднократно через каждые 2-3 дня, используя тест-полоски разных производителей.

Как правило, если первая менструация пришла в допустимые сроки, то следующий цикл имеет примерно такую же продолжительность. Если после нормальных первых месячных женщина не предохраняется, при этом возникает задержка второй менструации, это вновь может быть признаком беременности. Значительные отличия в интенсивности первых и вторых менструаций свидетельствует о гормональном расстройстве. Для того чтобы нормализовать работу яичников, врач назначает прием КОК (комбинированных оральных контрацептивов).

Тревога по поводу первой и второй задержки может быть и безосновательной, но лучше перестраховаться и при малейших сомнениях в состоянии организма обратиться за советом к гинекологу.

Поводами для обязательного визита к гинекологу после фармакологического аборта являются:

чересчур обильные кровотечения после приема препаратов;
продолжительность кровотечения больше 10 дней;
слишком скудные выделения или их отсутствие;
продолжительность первых менструаций менее 3 дней, которая может говорить о гипоплазии эндометрия (нарушении его формирования и истончении);
сочетание таких симптомов, как температура, боли внизу живота (любого характера), признаков токсикоза;
слишком быстрое возобновление первых месячных после медикаментозного аборта (менструации наступают раньше, чем через 20 дней после его проведения);
наличие желтых выделений со сгустками слизи, неприятным запахом;
сильное запаздывание менструации (более чем на 2 недели после ожидаемого срока);
длительность последующих менструаций более 3-8 дней, появление мажущих кровянистых выделений в середине цикла, значительное усиление болезненности месячных. Это может быть признаками гормонального сбоя, возникновения эндометриоза или воспалительных гинекологических заболеваний.

Важно не спутать первые месячные с настоящим кровотечением, при котором выделяется алая кровь, а менять прокладку приходится каждые 1-1.5 часа. При этом требуется неотложная медицинская помощь: введение кровеостанавливающих препаратов и выскабливание полости матки.

Наиважнейшим методом контроля состояния женщины после проведения фармакологического аборта является УЗИ. Оно позволяет оценить эффективность процедуры.

Уточняющими методами диагностики при возникновении осложнений являются анализ мазков из влагалища (на присутствие инфекции), анализы крови на свертываемость и содержание различных гормонов.

После аборта могут быть назначены противовоспалительные, обезболивающие препараты. Нередко требуется проведение гормональной терапии.

Для ускорения реабилитации организма после аборта женщине рекомендуется в течение 2 недель избегать сексуальных контактов, отказаться от приема ванны и посещения сауны или пляжа. Следует беречься от простуды. Нельзя употреблять алкоголь и курить, а также принимать какие-либо препараты, не посоветовавшись с врачом.

источник

Не всегда беременность становится для женщины радостным событием. Когда жизненная ситуация не позволяет выносить и родить ребенка в определенный период, будущая мать решается на аборт.

На раннем сроке нежеланной гестации гинеколог может порекомендовать пациентке фармаборт – медикаментозный способ прерывания беременности. Он считается безопасным для женского здоровья и репродуктивной системы в частности.

Но после проведения фармаборта женщина должна знать, когда начинаются месячные и в дальнейшем тщательно предохраняться до тех пор, пока не станет полностью готовой к материнству.

Таблетированное прерывание беременности проводится в условиях клиники под контролем гинеколога. С этой целью используются таблетки с содержанием мефипристона или мизопростола. Они воздействуют на матку и провоцируют абортирующий эффект.

Медикаментозное прерывание беременности обеспечивают такие препараты, как:

Абортивное средство эффективно срабатывает на маленьких сроках беременности, которые не превышают 6 недель. Препарат снижает уровень прогестерона, в результате чего плодное яйцо отторгается и покидает полость матки вместе с кровянистыми выделениями.

Для проведения таблетированного аборта врач одновременно применяет два средства – Мифепристон и Мизопростол. Лекарства стимулируют сократительную функцию детородного органа. Учащенное сокращение мышечных волокон матки вынуждает плодное яйцо покинуть место своей локализации.

Преимуществ фармаборт имеет много:

Высокое качество проведения манипуляции – 92 – 99 %.
Отсутствие необходимости в предварительной подготовке и анестезии.
Быстрота процедуры – всё действие сводится к приёму таблеток.
Атравматичность для эндометрия и шейки матки.
Сохранение репродуктивных функций.
Нормальная переносимость процедуры в психологическом плане.

Однако недостатки у фармаборта тоже есть.

В первую очередь врачи говорят о том, что иногда эмбрион не отторгается. Если препарат не сработал должным образом, плодное яйцо полностью или частично остается в матке. Убрать его получится только при помощи традиционного аборта.

Другие недостатки медикаментозного прерывания беременности:

Маточные кровотечения (55 % случаев).
Тошнота.
Сильные боли в животе.
Повышение температуры.
Головокружение.
Слабость.
Повышение артериального давления.
Гормональные нарушения.
Инфекционные болезни половых органов.

На медикаментозный аборт организм способен отреагировать аллергическими реакциями. Устраняют побочный эффект антигистаминными средствами.

После выполнения фармаборта начинается новый отсчет менструального цикла. Когда приходят первые месячные после медикаментозного аборта?

В большинстве случаев кровотечение появляется через 1 – 2 дня. Изначально оно скудное, но постепенно усиливается. Ненужная яйцеклетка покидает организм в момент сильного кровотечения. В следующем месяце может случиться задержка менструации.

В целом месячные после медикаментозного прерывания беременности имеют свои особенности, которые в другое время могут восприниматься как отклонение.

Например, после фармаборта задержка сроком до 10 дней считается нормой. Цикл восстанавливается медленно, на протяжении 6 месяцев. Продолжительность цикла после медикаментозного вмешательства в гестацию увеличивается. Но отклонением это не является. Интенсивные кровотечения, как и слишком скудные выделения в течение длительного времени, уже требуют обращения к врачу.

В норме очередная менструация после применения абортивных медикаментов должна начаться спустя 28 – 40 дней. После процедуры гинеколог контролирует ее качество путем проведения УЗИ. Если в ходе обследования аппарат не показал остатки плодного яйца, значит, отторжение зародыша прошло успешно и осложнений не будет.

На вопрос, сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности врачи дают такой ответ – кровь из матки будет выделяться в течение 1 недели. Иногда для полного отторжения эмбриона организму требуется больше времени. Например, 10 или 11 дней. Выкидыш имеет вид кровавой массы со сгустками.

Обильные кровотечения после таблетированного аборта связаны с гормональными нарушениями или с развитием эндометриоза.

Почему месячные идут сильно, доктор сможет установить после тщательного обследования пациентки. Но зачастую фармаборт не приводит к значительным сбоям цикла. Задержки месячных длительностью до 10 дней не должны вызывать беспокойства. Точно знать, когда пойдут месячные после медикаментозного прерывания беременности женщина не может. Ей необходимо просто дождаться кровотечения и отследить стабильность его возникновения в другом цикле.

На скорость восстановления цикла оказывают влияние несколько факторов:

Возраст.
Общее состояние здоровья.
Квалификация врача.
Качество абортивных препаратов.
Срок, на котором прерывалась гестация.

У молодых женщин с небольшим сроком беременности восстановление половой системы после фармаборта проходит за 1 – 2 месяца.

Будет ли задержка после медикаментозного прерывания беременности, пройдут месячные болезненно или нет, сколько продолжится кровотечение – все эти вопросы освещает врач.

Также специалист расскажет об осложнениях, которые могут возникнуть после аборта. Одним из осложнений может стать сильное кровотечение. Если пациентка теряет больше 150 мл крови за все дни, ей назначают гемостатические препараты. Игнорировать кровотечение нельзя, т. к. оно вызывает слабость, анемию и перепады давления.

В число серьезных осложнений фармаборта входит неполная очистка матки. Остатки зародыша и околоплодных оболочек накапливаются внутри органа по причине неправильной дозировки препарата. Если пропустить этот момент и не заняться лечением, главный репродуктивный орган пострадает от сильного воспаления. В результате разовьется бесплодие. Неполный аборт без медицинской помощи опасен летальным исходом.

Рвота, схваткообразные боли в животе и высокая температура тела указывают на плохое качество фармакологического аборта. Если таблетки не повлияли на целостность эмбриона, все равно теперь от него придется избавиться путем выскабливания полости матки. Оставлять ребенка нельзя, поскольку абортивные манипуляции в будущем отразятся на его развитии, и малыш родится неполноценным или мертвым.

В первые полгода после медикаментозного аборта важно усилить контрацептивные меры. Частые эпизоды прерывания беременности в молодом возрасте опасны онкологическими изменениями половых органов.

Медикаментозное прерывание беременности проводится по желанию женщины или в том случае, когда существует медицинский запрет на роды в ближайшем будущем, а оплодотворение яйцеклетки случилось. В такой ситуации беременность с маленьким сроком лучше прервать при помощи медикаментозного аборта, а не обычного с выскабливанием.

Внематочную беременность убрать таблетками нельзя, от нее избавляются только в ходе проведения хирургической операции.

До медикаментозного прерывания беременности необходимо сделать УЗИ и определить местоположение плодного яйца. Если оно закрепилось в яичнике, маточной трубе или брюшине, врач запретит делать фармаборт.

Остальные противопоказания к медикаментозному прерыванию беременности:

Аллергия на компоненты абортивного препарата.
Длительный приём глюкокортикостероидов.
Почечная и печеночная недостаточность.
Воспалительные заболевания половой системы.
Тяжело протекающие гинекологические патологии.
Миома и злокачественные изменения матки.
Период лечения антикоагулянтами.
Нарушения в свертывающей системе крови.

Если женщина курит и находится в возрасте старше 35 лет, врач может отказать в проведении таблетированного аборта.

P.S. Помните, что медикаментозный аборт повергает организм в шок. Многие органы и системы претерпевают изменения, а сама женщина реагирует на это событие повышенной утомляемостью и психологическими расстройствами.

Если состояние здоровья пациентки нельзя назвать отличным, после фармаборта у нее могут быть инфекционно-воспалительные заболевания внутренних гениталий или длительные задержки месячных.

источник