С какого дня месячных принимать ярину

Противозачаточные таблетки Ярина имеют особый состав, что вызывает к ним усиленный интерес гинекологов и их пациенток. Это современное качественное гормональное противозачаточное средство, не имеющее многих побочных эффектов других комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Производится оно в Германии крупной фирмой «Байер Фарма».

В состав Ярина входят два компонента для гормональной контрацепции – этинилэстрадиол (эстрогенный) и дроспиренон (гестагенный) в низкой дозировке (30 мкг и 3 мг соответственно). Лекарство является монофазным контрацептивом, то есть во всех таблетках упаковки соотношение этих действующих веществ не меняется.

На фоне приема вероятность наступления беременности такая же, как и при использовании других низкодозированных КОК. Число незапланированных беременностей в течение года среди 100 женщин не превышает 1. Если же пациентка соблюдает все правила использования препарата, вероятность зачатия приближается к 1:500.

Гормональные таблетки Ярина предотвращают беременность путем сочетания таких эффектов:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

подавление овуляции;
повышение вязкости слизи цервикального канала, что затрудняет попадание сперматозоидов в матку;
угнетение циклических процессов, происходящих в ходе цикла в эндометрии; при этом создаются условия, неблагоприятные для имплантации яйцеклетки, даже в том случае, если произошло ее оплодотворение.

Таким образом, препарат влияет на многие процессы, необходимые для зачатия, поэтому он эффективно предупреждает наступление беременности.

Дополнительные лечебные эффекты:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

восстановление регулярных менструаций;
уменьшение болезненности во время месячных;
снижение количества теряемой крови во время менструального или межменструального кровотечения;
профилактика железодефицитной анемии у женщин;
снижение риска рака яичников и матки.

В эстрогенном компоненте Ярины – этинилэстрадиоле – нет ничего необычного. Он необходим для регуляции работы яичников. Наличие его в составе препарата обусловливает некоторые типичные побочные эффекты КОК, например, склонность к тромбозу вен.

Особенность средства – в его гестагенном компоненте. Дроспиренон, в отличие от левоноргестрела и других подобных веществ, обладает дополнительной активностью:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

имеет эффект, сходный с лекарственным препаратом спиронолактоном; то есть является слабым мочегонным, сохраняющим в организме калий, но в то же время предотвращающим появление отеков и других признаков предменструального синдрома;
не вызывает нарастание массы тела при длительном применении;
обладает антиандрогенным действием: предотвращает или лечит угревую сыпь, излишнюю жирность кожи и волос, явления гирсутизма (появление волосков на лице).

Эти особенности определяют группу пациенток, которым более всего подходит Ярина. У них отмечаются такие признаки:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

отечность, раздражительность, мигрень и другие признаки предменструального синдрома;
явления гирсутизма – акне, избыточная сальность волос и кожи, появление нежелательных волосков на лице, себорея.

Показания для приема Ярины – необходимость гормональной контрацепции. Ее можно назначать даже юным девушкам, у которых начался менструальный цикл, без изменения дозы и режима. После менопаузы, когда циклы отсутствуют, использовать Ярину не нужно.

Для имитации естественного менструального цикла препарат принимают 21 день подряд по 1 таблетке. Желательно делать это в одно и то же время суток, независимо от приема пищи. После 3-х недель применения необходим перерыв 7 дней.

На какой день начинаются месячные при приеме Ярина?

Менструация начинается через 2-3 дня. Даже если они не прекратились к концу недельного перерыва, снова начинают 3-недельный курс. При этом не обязательно вскрывать новую упаковку, так как содержание гормонов во всех таблетках одинаковое. Однако удобнее начать использовать препарат из следующей упаковки, чтобы не запутаться и не допустить пропуска таблетки.

Если месячные не заканчиваются в течение 2 дней после возобновления курса таблеток, следует обратиться к врачу.

В первые месяцы применения препарата у некоторых женщин возникают нерегулярные кровянистые выделения. Адаптация происходит в течение 3-х месяцев использования. Если после этого регулярный цикл не восстановился, нужно обратиться к гинекологу.

Особенно важно вовремя получить консультацию врача, если после нескольких нормальных циклов вновь появились нерегулярные выделения. В такой ситуации необходимо исключение беременности и злокачественных опухолей половых органов.

Беременность после Ярины может наступить уже в следующем цикле после очередной менструации.

О том, как принимать Ярину первый раз, должен рассказать назначивший ее врач. Также подробные указания есть в инструкции по применению.

Завершить прием можно в любое время. Если беременность не планируется, следует начать использовать другие контрацептивные методы.

Если пациентка забыла выпить таблетку, возобновление использования лекарства зависит от того, сколько времени прошло после необходимого, но пропущенного приема.

Правила возобновления предохранения определяются тем, на какой неделе приема произошел незапланированный перерыв.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Принять таблетку как можно раньше. Если пациентка забыла использовать препарат в предыдущий день, то понадобится прием сразу 2-х таблеток («забытой» и очередной).
Последующие таблетки пить как обычно.
В течение недели после этого необходимо использовать презервативы при половом контакте.
Необходимо учитывать, что беременность может наступить и в том случае, если половой контакт был в течение предыдущей недели до пропуска таблетки.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Основные правила – те же, что и при пропуске в 1-ю неделю.
Если до незапланированного перерыва в течение недели пациентка принимала препарат правильно, дополнительная контрацепция не нужна.
Если в течение недели до пропуска препарат принимался с нарушением режима, а также при пропуске более одной таблетки необходимо возобновить обычный ежедневный прием и в течение следующей недели пользоваться презервативами.

В это время повышается вероятность незапланированной беременности. Однако если в течение недели до пропуска никаких нарушений в режиме приема не было, дополнительная контрацепция не нужна. В остальном пациентка выбирает один из двух вариантов:

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

Начать прием лекарства сразу, как только возможно, по одной таблетке в день. При этом перерыв между упаковками не делать. Менструация в таком случае не возникнет. Могут лишь появиться небольшие мажущие выделения. После завершения следующей упаковки сделать обычный недельный перерыв.
Не принимать таблетки в течение недели, включая «пропущенный» день. При этом возникнет менструация. Через 7 дней начать использовать лекарство из новой упаковки. Если после отмены Ярины нет месячных, необходимо обратиться к врачу, возможно, наступила беременность.

Рвота или понос в первые 4 часа после употребления таблетки считаются за ее пропуск. В этом случае нужно ориентироваться на приведенные выше правила в зависимости от недели, на которой это произошло.

С помощью препарата можно сдвинуть сроки начала очередных месячных. Это свойство можно использовать в исключительных случаях, например, при поездке на море или перед ответственным спортивным выступлением.

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

Чтобы менструация в текущем месяце не началась, отмена Ярины после приема всей упаковки не производится. Сразу, без недельного перерыва, начинается прием лекарства из следующей упаковки. Его можно продолжать нужное количество дней, вплоть до 21. Через 1-2 дня после окончания использования лекарства начнется менструация. Кроме того, мажущие выделения или кратковременное менструальноподобное кровотечение возможны на фоне использования второй упаковки. Контрацептивный эффект при этом не снижается.
Чтобы перенести месячные на несколько дней раньше, следует заранее сократить перерыв между упаковками на нужное количество дней. После завершения приема второй упаковки начнется менструация, то есть месячные придут на столько дней раньше, на сколько короче был «свободный» промежуток между упаковками.

У 6 из 100 женщин, принимающих Ярину, появляется тошнота. С такой же частотой у пациенток болит грудь. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу. Возможно, понадобится подбор другого контрацептива.

Наиболее опасные побочные эффекты – тромбоз, то есть закупорка артерий или вен.

В 1-10% случаев наблюдаются такие побочные явления:

p, blockquote 42,0,0,0,0 —>

нестабильное настроение, подавленность, ослабление полового влечения;
мигренозная головная боль;
нерегулярные кровянистые выделения из влагалища.

Развитие тромбозов происходит у одной из 10000 женщин и реже. При этом могут проявиться такие патологические состояния:

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

тромбоз вен конечностей;
тромбоэмболия легочных сосудов;
инфаркт миокарда;
ишемический инсульт.

В крупных исследованиях и на практике были выявлены состояния, которые могут быть как-то связаны с приемом Ярины, но возникают при использовании этого препарата крайне редко:

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

незначительное увеличение риска рака молочной железы (для пациенток старше 40 лет);
рост вероятности опухолей печени доброкачественного или злокачественного характера;
появление узловатой эритемы – округлых узлов, обычно расположенных на передних поверхностях голеней;
панкреатит при одновременном повышенном содержании триглицеридов в крови;
артериальная гипертензия;
усиление симптомов при наследственном ангионевротическом отеке;
нарушение функций печени;
ухудшение течения диабета;
язвенный колит и болезнь Крона (поражение кишечника);
хлоазма (темные пятна на коже);
проявления непереносимости, например, кожная аллергическая сыпь.

Какого-либо отрицательного действия на плод при наступившей беременности на ранних сроках выявлено не было. Однако при подозрении на это состояние прием лекарства нужно прекратить.

Для препарата Ярина имеются такие противопоказания:

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

перенесенные тромбозы сосудов, в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемический инсульт;
перенесенная транзиторная ишемическая атака;
ИБС, в том числе стенокардия;
мигрень с появлением очаговой неврологической симптоматики (нарушения движений, чувствительности, обоняния, речи и т. д.);
диабет, осложненный микро- или макроангиопатией (поражением сосудов);
факторы, увеличивающие риск сосудистого тромбоза: мерцательная аритмия, клапанные пороки сердца, высокое артериальное давление, перенесенная хирургическая операция с длительным постельным режимом или неподвижностью конечности, а также курение у женщин старше 35 лет;
панкреатит, сопровождающийся повышением уровня триглицеридов в крови;
болезни печени с измененными печеночными пробами (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин);
опухоли печени;
печеночная или почечная недостаточность;
злокачественная опухоль половых органов или молочной железы, или подозрение на них;
влагалищные кровотечения неизвестного происхождения;
подозрение на беременность;
грудное вскармливание;
индивидуальная непереносимость.

При появлении перечисленных состояний на фоне приема Ярины ее нужно сразу же отменить.

Этот КОК можно принимать при миоме, эндометриозе, кисте яичника и других неопухолевых заболеваниях половых органов.

Некоторые медикаменты могут снижать контрацептивную эффективность лекарства.

Рекомендуется выбрать другой КОК или одновременно использовать барьерные контрацептивы, если женщина принимает:

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

фенитоин;
лекарства из группы барбитуратов;
карбамазепин, окскарбазепин;
рифампицин и рифабутин;
топирамат или фелбамат;
гризеофульвин;
средства на основе зверобоя;
некоторые медикаменты для лечения ВИЧ-инфекции.

Необходимо соблюдать особые правила при приеме антибиотиков, таких как пенициллины (Амоксиклав, Оксациллин, Ампициллин и другие) и тетрациклины (Доксициклин и другие). Во время лечения этими препаратами, а также в течение недели после завершения курса необходимо дополнительно использовать презервативы.

Если в течение этой недели, когда необходима дополнительная барьерная контрацепция, таблетки из упаковки заканчиваются, сразу начинают следующую, без обычного недельного перерыва.

Фирма «Байер», помимо этого препарата, выпускает подобный ему – Ярину плюс.

В чем разница между Ярина и Ярина плюс?

Ярина плюс содержит еще один компонент – левомефолат кальция, который является активной формой фолиевой кислоты. Его назначение – снизить риск дефектов нервной системы плода, если на фоне приема КОК все же наступила беременность.

Такое лекарство назначается пациенткам, получающим недостаточное количество фолиевой кислоты.

Что лучше: Ярина или другие КОК (Джес, Жанин, Клайра, Регулон, Белара)?

Ответ лучше получить у наблюдающего вас гинеколога, так как все эти средства имеют различия в свойствах и назначаются в разных клинических ситуациях:

Полные аналоги по составу, дешевле Ярины:

p, blockquote 64,0,0,0,0 —>

Анабелла (Чехия) — 1400 рублей за 84 таблетки;
Мидиана (Венгрия) – 740 рублей за 21 таблетку;
Видора (Испания) – 625 рублей за 21 таблетку;
Модэлль Про (Израиль) – 691 рубль за 21 таблетку;
Ямера (Индия).

Препараты Джес и Димиа практически не отличаются от Ярины, кроме количества этинилэстрадиола в них – не 30, а 20 мкг.

Ярина – достаточно дорогой препарат, поэтому необходимо убедиться в его подлинности. Для этого следует хорошо рассмотреть таблетки из упаковки. В ней может содержаться 1 или 3 блистера по 21 таблетке. Каждая из них имеет ровное светло-желтое окрашивание, покрыта пленочной оболочкой. На одной из сторон выдавлен шестиугольник, в котором расположены буквы DO. Не стоит принимать препарат, если его внешние характеристики не соответствуют указанным, а также, если он продавался по цене значительно ниже средней (около 1000 рублей за 21 таблетку).

p, blockquote 66,0,0,0,0 —> p, blockquote 67,0,0,0,1 —>

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ярина является комбинированным средством, так как содержит два половых гормона – эстроген и гестаген. Кроме того, средство является низкодозированным (низкие дозы гормонов) и монофазным (во всех таблетках содержится одинаковое количество гормонов).

Способность Ярины предохранять от беременности основана на двух механизмах – подавление овуляции (созревания яйцеклетки) и изменение свойств секрета (слизи), находящегося в шейке матки. Густая слизь шейки матки становится препятствием для проникновения сперматозоидов.

Кроме того, прием Ярины способствует налаживанию менструального цикла (при его нерегулярности). Снижается болезненность во время менструации, кровотечения становятся менее интенсивными (этот факт снижает риск развития железодефицитной анемии).

Другими полезными эффектами Ярины являются антиминералокортикоидное и антиандрогенное действия. Таким действием обладает гормон дроспиренон – он уменьшает задержку жидкости в организме, уменьшает отеки, благодаря чему не повышается масса тела. Антиандрогенный эффект – это способность препарата уменьшать симптомы акне (угревой сыпи) и регулировать выработку сала кожей и волосами (уменьшает явления себореи).

Самым частым побочным эффектом при приеме оральных контрацептивов является возникновение нерегулярных кровотечений из влагалища. Они могут проявляться как мажущие выделения, или как прорывные кровотечения. Чаще всего они возникают в течение первых трех месяцев.
Другими побочными явлениями, связанными с приемом Ярины, могут быть болезненность, нагрубание или выделения из молочных желез, а также выделения из влагалища.
Со стороны нервной системы могут быть такие изменения, как головная боль, перепады или снижения настроения, снижение или усиление либидо, мигрень.
Расстройства пищеварения могут проявляться в виде тошноты, боли в животе, реже рвоты или диареи.
Иногда при приеме Ярины появляется непереносимость контактных линз, возникают неприятные ощущения во время их ношения.
Нарушения обмена веществ проявляются изменением массы тела – чаще повышением, реже — ее снижением, задержкой в организме жидкости.
Кожные проявления повышенной чувствительности к препарату представлены крапивницей, сыпью, реже появлением узловатой эритемы.
Как и у других противозачаточных средств с гормональным составом, в редких случаях при приеме Ярины возможно развитие тромбозов или тромбоэмболий.

1. В случае, когда никакое контрацептивное средство, содержащее гормоны, не применялось в предыдущем месяце, лучше всего начать прием Ярины в первый день менструации. Из упаковки надо выбрать таблетку, помеченную соответствующим днем недели. Далее следует их пить по порядку, указанному стрелкой. Допускается также начинать прием на 2-5 день цикла, в этом случае в течение первых 7 дней приема таблеток следует пользоваться дополнительными методами контрацепции (например, презервативом).

2. Если необходимо перейти на прием Ярины с других комбинированных оральных контрацептивов, первую таблетку принимают без перерыва. Таким образом, если предыдущее средство содержало 28 таблеток, прием Ярины начинают после того, когда выпита последняя активная таблетка, но не позднее дня приема последней неактивной. Если же средство содержало 21 таблетку, принимают Ярину не позже следующего дня после 7-дневного перерыва.

3. В случае использования вагинального кольца или гормонального пластыря, прием Ярины начинают в день, когда они были удалены, но не позже дня введения следующего кольца или наклеивания пластыря.

4. Если до приема Ярины использовались средства, содержащие только гестаген (мини-пили),их прием можно прервать в любой день, и начать пить Ярину. При этом необходимо использовать барьерный метод предохранения в течение первой недели.

5. При переходе на Ярину с инъекций, импланта или внутриматочной спирали Мирена, прием таблеток начинают в день, когда предполагалось сделать следующую инъекцию, извлечь имплант или внутриматочный контрацептив. После этого в течение 7 дней, помимо Ярины, используют барьерные методы контрацепции.

6. После родов врачами рекомендуется дождаться окончания первого нормального цикла менструации, затем начать принимать Ярину. В некоторых случаях можно начать прием раньше, но только по рекомендации врача.

7. После аборта, произведенного в первом триместре беременности, или после выкидыша, чаще всего врачами рекомендуется незамедлительно начать прием препарата.

Дополнительные методы предохранения можно не использовать, если на предшествующей (второй) неделе приема все таблетки принимались как положено. Существует 2 варианта последующего приема таблеток:

1. Таблетку можно принять сразу же, как только был обнаружен пропуск, потом выпить следующую (даже если придется принять две сразу). Закончить текущую упаковку, после чего без 7-дневного перерыва начать принимать следующую. В этом случае кровотечение отмены не начнется, но вероятны мажущие выделения и прорывное кровотечение.

2. Прекратить прием таблеток и сделать перерыв на 7 или меньше дней (включая день, когда таблетка была пропущена), затем начать принимать следующую упаковку. По этой схеме можно начинать принимать следующую упаковку в тот день недели, в который обычно и начинается прием.
Если во время перерыва в приеме не наступает кровотечение отмены, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить беременность.

Детям и подросткам препарат можно принимать только после наступления менархе (первой менструации).

В пожилом возрасте препарат не применяется, он не показан после установления менопаузы.

При нарушениях работы печени препарат принимать нельзя, пока показатели, характеризующие функцию печени (печеночные пробы) не придут в норму.

Пи нарушении работы почек следует соблюдать осторожность, так как лекарство противопоказано при острой или тяжелой почечной недостаточности.

Существует ряд лекарственных препаратов, способных снизить эффективность Ярины. К таким относятся препараты:

для лечения эпилепсии (такие, как фенитоин, барбитураты, топирамат, карбамазепин и другие);
для лечения туберкулеза (рифампицин);
для лечения ВИЧ-инфекции (например, невирапин, ритонавир);
антибиотики (тетрациклины, пенициллин, гризеофульвин);
препараты зверобоя (используются для лечения сниженного настроения).

В свою очередь, прием Ярины может повлиять на метаболизм других лекарств (в частности ламотриджина, циклоспорина).

Всегда следует сообщать врачу, который назначил Ярину, какие лекарства уже принимаются. К тому же, следует сообщать другим врачам (в т.ч. стоматологам), которые назначают другие лекарства, о приеме Ярины. Кроме того, необходимо сказать об этом фармацевту, продающему лекарства в аптеке.

В некоторых случаях может потребоваться применение дополнительных барьерных средств для предохранения от нежелательной беременности.

1. Перед тем, как начать принимать Ярину, необходимо пройти медицинское обследование для выявления противопоказаний и ограничений по приему. Обследование обязательно должно включать в себя общемедицинский осмотр с измерением артериального давления, пульса, определения индекса массы тела, гинекологический осмотр, обследование молочных желез, тест Папаниколау (исследование соскоба слизистой шейки матки). Также врач может назначить дополнительно другие исследования.

2. Важно помнить, что при приеме комбинированных оральных контрацептивов возрастает риск возникновения тромбозов и тромбоэмболий. Поэтому перед приемом препарата необходимо взвесить ожидаемый риск и возможную пользу.

3. Есть также данные о более частом выявлении рака шейки матки и рака груди при длительном использовании комбинированных оральных контрацептивов. Возможно, это связано с более тщательным и регулярным обследованием женщин, их принимающих.

4. При склонности к хлоазме рекомендуется исключить длительное пребывание под солнечными лучами, или воздействие ультрафиолетового облучения во время приема Ярины.

5. При отеке Квинке наследственного характера вещества, входящие в состав Ярины, могут ухудшить симптомы этого заболевания.

6. Эффективность препарата Ярина может снизиться в трех случаях – при пропуске таблетки, расстройствах пищеварения, или в результате взаимодействия с другими лекарствами.

7. Следует помнить, что Ярина не является средством, предохраняющим от заражения СПИДом (ВИЧ-инфекцией) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Менструации наступают во время недельного перерыва, чаще всего на 2-3-й день, приблизительно в один и тот же день недели (при условии правильного приема). При желании, существует возможность изменить день появления менструации. Чтобы отложить начало месячных, нужно не делать 7-дневный перерыв, а начать принимать следующую упаковку таблеток после окончания текущей. Принимать таблетки можно до тех пор, пока не закончится упаковка или, при желании, прекратить прием в любой день (тогда начнется менструация). Во время приема таблеток из второй упаковки вероятно появление мажущих выделений или кровотечений. Следующую упаковку Ярины принимают после перерыва в 7 дней, как обычно.

Чтобы изменить день начала месячных, надо укоротить 7-дневный перерыв в приеме. Таким образом, менструации начнутся раньше. Если перерыв составил менее 3х дней, месячные могут не начаться, но вместо этого может появиться кровотечение или мажущие выделения во время приема следующей упаковки Ярины.

При приеме Ярины врача необходимо посещать регулярно — не реже, чем один раз в год, для профилактических осмотров.

Врача следует посетить как можно раньше, если возникли следующие ситуации:
1. При каких-либо изменениях здоровья, особенно состояниях, при которых средство применяют с осторожностью, или при которых оно противопоказано.
2. Если в молочной железе появилось ограниченное уплотнение.
3. При возникшей необходимости принимать другие лекарства.
4. Если предстоит длительная неподвижность, постельный режим — например, как в случае наложения гипса или операции.
5. При появлении вагинального кровотечения, которое сильнее или обильнее, чем обычно.
6. В случае пропуска таблетки на первой неделе приема, если при этом имело место половое сношение в предшествующие 7 дней.
7. Если менструация не наступала 2 раза подряд, или появилось подозрение на беременность.

Существуют препараты, сходные по составу с Яриной – это Джес, Мидиана, Даилла, Димиа. Все они содержат комбинацию двух веществ – этинилэстрадиола и дроспиренона.

Ася, 21 год.
Здравствуйте. Ярину принимаю уже 3 года. Против ничего сказать не могу, кожа лучше стала, ПМС не так беспокоит. Месячные стали не такими болезненными и обильными, к тому же цикл стал стабильным. А до этого и по 3 месяца могло не быть. Мне таблетки назначили по показаниям, из-за кисты, а сейчас ее нет, все хорошо. До этого пила другие таблетки — не подошли, только мучилась. Всегда надо помнить, что все индивидуально, и никогда не поздно отменить прием средства.

Екатерина, 24 года.
Принимала Ярину 5 лет, у меня есть склонность к сильному похудению и потере аппетита. На Ярине мой вес был в норме, я начала есть, кожа лучше стала, месячные вообще не ощущаю. Но есть одно но – пошла к гинекологу, мне сказали, что стенки моей матки истощились. Прекратила принимать, и не пила таблетки полтора года. Сейчас принимаю снова, и препарат мне нравится.

Диана, 26 лет.
Ярину пила год. Планировала родить ребенка, и забеременела на втором цикле без таблеток. Родила без особых проблем. Сейчас опять начала пить Ярину после трехлетнего перерыва. Не могу сказать, что все так же отлично, как до беременности. Появились мажущие кровянистые выделения, живот тянет. Надеюсь на то, что это привыкание к препарату.

В большинстве случаев отзывы врачей о препарате Ярина — положительные. Так как препарат содержит низкие дозы гормонов, обладает, кроме противозачаточного, еще и антиминералокортикоидным действием (способность уменьшать отеки и задержку жидкости в организме) и антиандрогенным действием (подавление действия мужских половых гормонов при их избытке) – он может назначаться с лечебной и профилактической целью. По мнению врачей, большинство побочных эффектов возникает у необследованных или недостаточно обследованных женщин.

На сегодняшний день считается, что Ярина способна снижать риск возникновения следующих заболеваний:

рак яичников и тела матки;
воспаления половых органов;
внематочная беременность;
мастопатия и опухоли молочных желез;
остеопороз (понижение плотности костной ткани) при менопаузе.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Поликистоз яичников (синдром поликистозных яичников) – гормональное заболевание, при котором в яичниках образуются кисты, и нарушается процесс созревания яйцеклеток. Причины возникновения этого заболевания могут быть различны. Симптомами поликистоза являются нарушение менструального цикла, кисты в яичниках и повышение уровня андрогенов (мужских половых гормонов). В лечении поликистозного поражения яичников используют гормональные препараты.

Ярина является одним из средств, назначаемых при таком заболевании, наряду с другими препаратами. Лечение поликистоза яичников — длительное, принимать лекарство необходимо не меньше нескольких месяцев. Во время лечения следует проходить обследования, чтобы определить, помогает ли препарат. Преимуществом Ярины при лечении поликистоза является то, что благодаря низким дозам гормонов она почти не влияет на вес, не вызывает отеки.

В некоторых случаях в начале приема, и в течение первых 3-6 месяцев возможно усиление высыпаний, связанное с адаптацией организма к лекарству. Чаще всего после окончания этого периода состояние кожи улучшается. Если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу для замены Ярины на другой препарат.

Противозачаточное средство Логест отличается по составу от Ярины – содержит гормон гестоден в дозировке 0,075 мг, этинилэстрадиол в дозировке 0,02 мг. Таким образом, доза гормонов в Логесте меньше, чем в Ярине и других похожих препаратах, он относится к микродозированным препаратам.

Упаковка тоже содержит 21 активную таблетку, после приема которых следует делать семидневный перерыв.

Марвелон отличается от Ярины содержанием и видом гестагена – в Марвелоне содержится дезогестрел в дозировке 150 мкг. Содержание эстрогена этинилэстрадиола в препаратах одинаковое, оба являются низкодозированными. В отличие от Ярины, Марвелон не обладает косметическим антиандрогенным эффектом.

При выборе противозачаточного средства всегда следует учитывать индивидуальные особенности каждой женщины, так как нет ни одного препарата, который подходил бы абсолютно всем.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Здраствуйте, хотела бы уточнить схему приема ОК Ярина. Принимаю таблетки полгода. Начала принимать первую пачку в первый день месяных, т.*****. в субботу. Последняя таблетка из пачки заканчивалась тоже в субботу, потом перерыв в 7 дней и следующую пачку начинала уже в воскресенье,т.*****. на 8-ой день, а менструация начиналась в всегда в среду. Так принимала 5 месяцев. Вчера была у гинеколога, она сказала, что я неправильно принимала и что новую таблетку из новой пачки нужно было принимать в субботу. Но ведь в таком случае одной таблетки в следующем цикле будет не хватать. Я запуталась, помогите разбраться.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психотерапия Сексология Супервизия. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

вы все правильно принимали, Ваш гинеколог просто вас не поняла))
если бы вы принимали неправильно, уже давно были бы беременны)))

Я Ярину пью больше 4-хлет. Тьфу-тьфу,не подводили меня эти таблеточки..
В чём плюс, так можно быть самой себе хозяйкой,когда красным дням наступить.

Девочки подскажите, когда начинаем пить в первый раз пьем в первый день месячных, а со второй пачки уже на седьмой день перерыва, правильно.

что будет если не дожидаться месячных и пить ярину? так как месячные начинаются не по календарю,а в разброс?

Подскажите, как правильно принимать ярину — до еды или после? Мне посоветовала знакомая после еды пить, чтоб есть не захотелось, это правильно?

начала пить ярину не по дням мне некто этого не обьяснил а я не обратила внимание что делать и чем это чревато?

первую упаковку ярины начала принимать в 1й день МЦ, потом сделала перерыв в 7 дней и начала 2ю упаковку. Сегодня была у гинеколога, он мне сказал, что я не правильно начала принимать 2-ю упаковку. Сказал надо было пропить все таблетки в упаковке 21шт, потом когда начнется менструация — начинать следующую упаковку принимать сразу.

Здраствуйте, хотела бы уточнить схему приема ОК Ярина. Принимаю таблетки полгода. Начала принимать первую пачку в первый день месяных, т.е. в субботу. Последняя таблетка из пачки заканчивалась тоже в субботу, потом перерыв в 7 дней и следующую пачку начинала уже в воскресенье,т.е. на 8-ой день, а менструация начиналась в всегда в среду. Так принимала 5 месяцев. Вчера была у гинеколога, она сказала, что я неправильно принимала и что новую таблетку из новой пачки нужно было принимать в субботу. Но ведь в таком случае одной таблетки в следующем цикле будет не хватать. Я запуталась, помогите разбраться.

Сегодня впервые начала принимать Ярину. Назначили по причине повышенного тестостерона по анализу, но у меня сегодня 6 день цикла, но врач сказала что бы я все рано приняла таблетку. правильно ли это? Можно ли так? Прям мучаюсь вопросом)).
И еще девочки, я правильно поняла, т.е. если сегодня четверг, я пью таблетку из ячейки — четверг, так?

У меня такте вопросы.
1) расскажу про свою схему, пью уже много лет — 4 точно.
начинаю пить в субботу, заканчиваю в пятницу( все таблетки)
Вот пила я так пила, пока не потеряла пачку, я вообще никогда не отмечала когда приходят месячные, когда заканчиваются, потому что при приеме Ярины у меня вообще МЦ приходил по часам — я по пачке ориентировалась ни разу не пропустила.
Когда я обнаружила что потеряла пачку, побежала в аптеку, купила новую и пила дальше, но я то не помню сколько мне надо было пить таблеток, по признакам (грудь налилась, низ живота тянет) подумала, что пора делать перерыв, т.к. я уже выпила 21 день( я не уверена)
Вопрос, если я прекратила пить на неделю раньше — придут ли месячные и когда?
Если я выпила на неделю больше — что вряд ли, когда придут месячные.
Конечно надеюсь, что интуиция меня не подвела и я вовремя закончила их пить.
Короче, мне надо понять, что будет если я накосячила с днями ( не в беременности дело, а в том собьется ли у меня все)

Подскажите пожалуйста,у меня киста яичника,назначили пить Ярину в качестве лечебного рассасывающего средства.Можно ли ее пить,когда месячних еще нет.

здравствуйте! подскажите как принимать ярину ! Сегодня первый день месячных , в пачке последний ряд другого цвета ! Какие нужно принимать сразу ??

Для меня удобнее принимать Ярину с 5 по 25 день цикла, и не запутаешься

Девочки, помогите мне разобраться с приемом таблеток Ярина, начала я их принимать с первого дня МЦ, сегодня я принимаю последнюю из пачки 21 таблетку, потом делается 7 дней перерыва, и на 8 день я начинаю пить новую пачку. А если у меня не будет месячных, или это не влияет на прием таблеток, просто 7 дней перерыв, и начинать заново пить ? Я правильно понимаю , или нет? Помогите разобраться .

Я думаю правельно. Тоже есть вопрос. Пью Ярину для регуляции МЦ.Ещё осталось 2 таб.Если с месячными будет норм,можна будет бросить их принемать.

Если у вас есть смартфоны установите приложение «My Pill» это приложение специально для удобства приема контрацептивов! Плюс там есть напоминание и дни рассчитывает. Очень удобно

Поела и выпила последнюю 21 таблетку,переела,пришлось вырвать(извините),и таблетка вышла,что будет ,и что делать?

Здравствуйте! Я пила ярина плюс.закончила принимать 5 дней назад.когда нужно пить следующую упаковку?

Здравствуйте! Врач назначила Ярину+ сказала 21 день пить, 7 дней перерыв. После из новой пачки, но в пачке 28 таблеток. как быть?

Девочки, вы даже не знаете какой яд пьете. Я тоже пила ярину 6 мес и выпали почти все волосы и ресницы после отмены. Каждая ненормальная сейчас подумала: у нее так а у меня не будет такого, я королева и все у меня ок.
Да, да.
Я тоже так думала когда пила эти таблетки и теперь волос совсем мало. Допринималась по рецепту врача

Выпиваете 21 таблетку,7дней перерыв и на 8 дегь начинаете пить новую упаковку! !!

Нужно ли предохраняться во время 7-дневного перерыва?
Во время недельного перерыва между упаковками не нужно использовать дополнительные средства контрацепции, так как противозачаточный эффект сохраняется на высоком уровне.
Но это справедливо только для тех случаев, когда женщина принимала таблетки из предыдущей упаковки без пропусков и по правилам. Если вы пропустили одну или несколько таблеток на третьей неделе приема Ярины, либо если эффект таблеток мог быть понижен по другой причине (рвота, диарея, прием лекарств и т.д.), то 7-дневный перерыв рекомендуется вообще не делать.

Правила приема ЯриныЕсли вы принимаете Ярина впервые: первую таблетку нужно принять в первый день менструации (этот день считается первым днем менструального цикла). Месячные могут прекратиться в начале приема таблеток, что связано с действием гормонов. Это не страшно.Вы можете начать прием таблеток и на 3-5 день месячных, но в этом случае необходимо использовать средства дополнительной контрацепции (например, презерватив) еще неделю после начала приема таблеток.Принимать таблетки желательно каждый день примерно в один и тот же час.Рекомендуется принимать таблетки по порядку, указанному на блистере. Но, если вы что-то перепутали, и начали пить таблетки не по порядку, то ничего страшного не произойдет, так как все таблетки Ярина содержат одинаковую дозу гормонов.После окончания блистера (когда вы допили 21 таблетку), вам следует сделать 7-дневный перерыв, во время которого таблетки принимать не нужно. В течение 7-дневного перерыва у вас может начаться менструация.Прием первой таблетки из следующего блистера нужно начать на 8 день после 7-дневного перерыва независимо от менструации (даже если она еще не началась или еще не закончилась).

А подскажите, пожалуйста, я начала пить ярину с первого дня мс, пропила 10 дней и пошли месячные раньше срока, как мне принимать таблетки дальше? Я их пью для лечения кисты, предохраняться не нужно, но в приеме что то из за мс не пойму что теперь делать?

Здравствуйте! Я начала принимать таблетки не на первый день месячных. Выпила уже 11 штук (11 дней). Сегодня начинаются месячные. Мне с сегодняшнего делать перерыв 7 дней? И после окончания месячных начинать новую пластинку? Подскажите пожалуйста.

Здравствуйте. Держу сейчас инструкцию по применению Ярина+. Черным по белому написано: Таблетки нужно принимать каждый день согласно порядку, предоставленном на блистере, в одно и то же время. Препарат принимают по таблетке на сутки на протяжении 28 дней подряд. Прием с каждой следующей упаковки начинать на следующий день после приема последней таблетки с упаковки, что закончилась. О семидневном перерыве ничего!

Девочки, вы даже не знаете какой яд пьете. Я тоже пила ярину 6 мес и выпали почти все волосы и ресницы после отмены. Каждая ненормальная сейчас подумала: у нее так а у меня не будет такого, я королева и все у меня ок.Да, да. Я тоже так думала когда пила эти таблетки и теперь волос совсем мало. Допринималась по рецепту врача

Я не пойму, но у меня уже 2 года по 21 таблетке на блистере. Принимаю их без перерыва и месячные идут все меньше уже по 1 дню и все. Что делать?

Врач сказал принимать вторую пластинку сразу как придут месячные. Так ли? Не знаю что делать . все пишут на 8 день

Сегодня впервые начала принимать Ярину. Назначили по причине повышенного тестостерона по анализу, но у меня сегодня 6 день цикла, но врач сказала что бы я все рано приняла таблетку. правильно ли это? Можно ли так? Прям мучаюсь вопросом)). И еще девочки, я правильно поняла, т.*****. если сегодня четверг, я пью таблетку из ячейки — четверг, так?

Подскажите если я запуталась с перерывом не помню прошло 7 дней или на 7 день я выпила таблетку что будет ?

Скажите пожалуйста как принимать 2 упаковку ярины, если первую начала принимать на 2 день цикла и теперь пить 21 день? а потом сколько перерыв между 1 и 2 упаковкой? Когда после 1 начинать пить 2 ? и влияет ли что я 1 упаковку начала не с 1, а со 2 дня цикла?

Начала принимать таблетку на 4ый день месячных. Подскажите с какой таблетки начинать?! С первой таблетки или с 4?

Всем привет! Запуталась с Яриной. Всегда принимала строго по инструкции, но в этот раз пропустила 2 таблетки, сегодня схватила блистер а там написано, что пропустила четверг и пятницу. Тут до меня дошло, что сегодня суббота, и первый день перерыва пошёл. И вдруг вечером месячные пришли. А приходят они на 4-й день, а сегодня только 3й. Вообщем ничего не пойму, когда начинать следующую? Куплю только завтра получается, а по хорошему, должна начать в след.субботу. Ну раз я сдвинула дни, то какой день у меня сегодня уже? 4 получается? Посоветуйте что нибудь? Может купить и сразу новую пачку пить? Ну сдвинутся месяки ничего страшного правда?

Мне назначил гинеколог с 5 го по 25 й день минстру в течении 3 ***** месяца. А когла я всю пачку выпью когда мне продолжать пить и когда делать перерывы приема препарата.?

Для меня удобнее принимать Ярину с 5 по 25 день цикла, и не запутаешься

Девочки,подскажите пожалуйста,можно ли начать приём Ярины не во время менструации?(закончилась 4 дня назад) Есть ли риск забеременеть в этом случае?Может быть нужно дополнительно предохраняться первую неделю?И ВООБЩЕ МОЖНО ЛИ НАЧАТЬ ПРИЁМ НЕ ВО ВРЕМЯ ЦИАКЛА ?

помогите пожалуйста. закончился один блистер с яриной+(я выпила 21 таблетку), но месячные еще не пришли, мне надо переключиться на 7 таблеток? или купить новую упаковку?

После 7 дневного перерыва уже 4 день не начала пить ярину. Две упаковочки уже были пропиты. Как поступить?

Здраствуйте скажити сегодня среда а мне надо принемать Ярину имеет значения день недели.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Описание актуально на 01.11.2015

Латинское название: Yarina
Код АТХ: G03AA10
Действующее вещество: Этинилэстрадиол + Дроспиренон (Ethinylestradiol + Drospirenone)
Производитель: Bayer Weimer GmbH & Co, KG (Германия)

В состав таблеток Ярина входит 3 мг дроспиренона и 30 мкг этинилэстрадиола.

Дополнительные вещества: диоксид титана, крахмал кукурузный, тальк, моногидрат лактозы, стеарат магния, гипромеллоза, макрогол 6000, повидон К25, прежелатинизированный крахмал, оксид железа.

Светло-желтые таблетки с гравировкой «DO» в шестиугольнике, 21 таблетка в блистере, один или три блистера в упаковке из картона.

Противозачаточное и эстроген-гестагенное действие.

Аннотация описывает препарат как монофазное низкодозированное пероральное сочетанное эстроген-гестагенное противозачаточное лекарство.

Действие Ярины осуществляется за счет блокирования овуляции и увеличения вязкости слизи шейки матки.

У женщин, использующих противозачаточные таблетки Ярина, менструальный цикл нормализуется, реже выявляются менструальноподобные болезненные кровотечения, снижается интенсивность и длительность кровотечения, в результате чего понижается вероятность железодефицитной анемии. Есть данные о понижении риска появления рака яичников и эндометрия.

Дроспиренон обладает антиминералокортикоидным эффектом и способен предупреждать повышение веса и появление иных симптомов, связанных с ухудшением выведения жидкости из организма.
Дроспиренон демонстрирует антиандрогенную активность и помогает уменьшению угрей, жирности кожи.

Дроспиренон

При приеме внутрь быстро абсорбируется. Наибольшее содержание в крови достигается спустя примерно полтора часа. Биодоступность приближается к 75-85%. Употребление пищи не влияет на уровень биодоступности дроспиренона.

Связывается в крови с альбумином и не связывается с кортикостероид-связывающим глобулином. В свободном виде присутствует лишь около 4% общего содержания в сыворотке.

Полностью метаболизируется. Продукты трансформации представлены кислотными производными дроспиренона, которые экскретируются с мочой и фекалиями в соотношении 6/5. Время полувыведения приближается к 40 часам.

У женщин с нарушениями работы печени средней тяжести фармакокинетические показатели сопоставимы с таковыми у здоровых женщин, а период полувыведения дроспиренона у таких пациенток в 1,8 раз больше, чем у здоровых лиц с нормальной функцией печени. У пациенток с нарушениями работы печени средней степени выявлено понижение клиренса дроспиренона наполовину по сравнению со здоровыми женщинами.

Концентрация дроспиренона в крови при наступлении равновесного состояния у женщин с нарушениями работы почек легкой степени сопоставима с таковой у здоровых. А у женщин с нарушениями работы почек средней тяжести содержание дроспиренона в крови на 35% выше, чем у здоровых женщин.

Не отмечено колебаний концентрации калия в крови при использовании дроспиренона.

Этинилэстрадиол

После употребления этинилэстрадиол активно абсорбируется. Наибольшее содержание в крови, как указывает Википедия, достигается за полтора часа. Метаболизируется в печени, биодоступность составляет около 45%. Основной способ трансформации — ароматическое гидроксилирование. Приблизительно 98% молекул вещества связывается альбумином.

В неизмененной форме из организма не выделяется. Производные этинилэстрадиола эвакуируются с мочой и желчью. Период полувыведения равен 24 часам.

Таблетки Ярина — для чего они? Для предупреждения нежелательной беременности.

Противопоказания к применению таблеток Ярина:

текущие и прошедшие тромбозы и тромбоэмболии (включая инсульт, тромбоз вен, инфаркт миокарда, тромбоэмболию легочной артерии), цереброваскулярные изменения;
текущий и прошедший панкреатит с гипертриглицеридемией;
текущие и прошедшие предтромбозные состояния (включая стенокардию, ишемические атаки);
текущие и прошедшие мигрени с неврологическими симптомами;
сахарный диабет с васкулярными осложнениями;
факторы риска сосудистого тромбоза, например, фибрилляция предсердий, осложненные изменения клапанов сердца, сосудистые заболевания головного мозга или сердца, хирургическое вмешательство с последующей длительной иммобилизацией, артериальная гипертензия, курение после 35 лет;
декомпенсированная почечная недостаточность или острая недостаточность функции почек;
недостаточность функции печени или тяжелые болезни печени (до нормализации анализов);
текущие и прошедшие опухоли печени;
гормонозависимые злокачественные опухоли или подозрение на них;
кровотечение из влагалища невыясненного происхождения;
лактация;
беременность или подозрение на беременность;
гиперчувствительность к компонентам препарата.

Если какие-либо из вышеперечисленных расстройств развиваются впервые во время приема лекарства, оно должно быть отменено немедленно.

Гормональные таблетки Ярина следует принимать с особой осторожностью при наличии какого-либо из следующих состояний или заболеваний:

факторы риска появления тромбоза: ожирение, курение, артериальная гипертензия, дислипопротеинемия, обширная травма, мигрень, длительная иммобилизация, пороки сердечных клапанов, хирургические вмешательства, наследственная предрасположенность к развитию тромбозов;
иные заболевания, способные провоцировать изменения периферического кровообращения или поверхностный флебит;
гипертриглицеридемия;
ангионевротический отек наследственного генеза;
болезни печени;
послеродовой период;
болезни, возникшие или осложнившиеся во время беременности или прошедшего приема половых гормонов (порфирия, желтуха, герпес беременных, холелитиаз, отосклероз, хорея Сиденгама).

Как и при приеме иных комбинированных контрацептивов в очень редко возможны такие побочные эффекты Ярины, как тромбоэмболии или тромбозы.

со стороны половой сферы: выделения из влагалища или молочных желез, боли и увеличение молочных желез;
со стороны пищеварения: рвота, боли в животе, тошнота, диарея;
со стороны зрения: дискомфорт при использовании контактных линз;
расстройства со стороны нервной деятельности: ухудшение настроения, изменения настроения, ослабление или усиление либидо, головная боль, мигрень;
кожа: узловатая эритема, сыпь, крапивница, многоформная эритема;
со стороны метаболизма: изменение веса, задержка воды в организме;
прочие расстройства: аллергические реакции.

Таблетки нужно принимать перорально по порядку, согласно указаниям на упаковке, в одинаковое время, каждый день, запивая водой.

Препарат принимают по 1 таблетке в день в течение 3 недель. Прием таблеток из последующей пачки следует начинать после семидневного перерыва с обычно развивающимся «кровотечением отмены». Оно начинается примерно на 3 день после употребления последней таблетки и способно продолжаться вплоть до употребления таблеток из нового блистера.

Как принимать первый раз Ярину?

При отсутствии употребления каких-либо гормональных противозачаточных средств в предыдущем месяце применение лекарства начинается на 1-й день менструального цикла. Также допустимо начало применения на 2-5 сутки менструального цикла, но данном случае нужно использовать барьерный способ контрацепции в 1-ю неделю приема.

Если пациентка переходит с иных пероральных комбинированных контрацептивов, контрацептивного пластыря или вагинального кольца, то желательно начать применение лекарства в день следующий за приемом последней таблетки «старого» препарата, но не позднее следующих суток после стандартного 7-дневного перерыва (для средств, включающих 21 таблетку) или после употребления завершающей неактивной таблетки (для средств, включающих 28 таблеток). При использовании вагинального кольца или контрацептивного пластыря применение лекарства нужно начинать в день, когда удаляется пластырь или кольцо, но не позднее дня установления нового кольца или пластыря.

Переход с противозачаточных (мини-пили, содержащих только гестаген) на Ярину можно осуществить в любой день (без временного перерыва). Переход с имплантата, содержащего только гестаген, или гестагенвысвобождающего внутриматочного контрацептива – в день его извлечения. Переход с инъекционной формы – со дня в который должна быть выполнена следующая процедура. Во всех вышеперечисленных случаях нужно использовать барьерный способ контрацепции в 1-ю неделю приема.

После родов либо выполнения аборта во втором триместре начинать прием лекарства следует не ранее 4 недели после прошедших родов (при условии, что мать не кормит грудью) или произведенного аборта. Если применение начато позднее, нужно использовать барьерный способ контрацепции в 1-ю неделю приема. Но если у пациентки уже был половой контакт, до начала применения Ярины необходимо исключить беременность или дождаться 1-й менструации.

После аборта в 1-м триместре беременности разрешено начинать прием лекарства – в день аборта. При выполнении этого условия пациентка не нуждается в дополнительных способах контрацепции.

Если лекарство было принято с опозданием менее 12 часов, противозачаточная защита не понижается. Женщине необходимо осуществить прием таблетки как можно быстрее, следующая таблетка употребляется в обычное время.

Если лекарство было принято с опозданием свыше 12 часов, противозачаточная защита снижается. Чем большее количество таблеток пропущено, тем больше вероятность развития беременности. Если осуществлен пропуск 1 таблетки, вероятность забеременеть минимальная. При опоздании сроком свыше 12 часов руководствуются нижеприведенными рекомендациями.

Пропуск осуществлен в первые 7 дней приема препарата

Нужно как можно скорее употребить последнюю пропущенную таблетку, даже если требуется принять 2 таблетки вместе. Последующую таблетку употребляют в обычное время. Рекомендуется применять барьерный способ контрацепции на протяжении еще одной недели. Если имело место половое сношение в течение 7 дней до пропуска таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.

Пропуск осуществлен в 8-14 день приема препарата

Нужно как можно скорее употребить последнюю пропущенную таблетку даже, если требуется принять 2 таблетки вместе. Следующую таблетку принимают в обычное время. Если пациентка правильно принимала таблетки на протяжении последних 7 дней, то нет необходимости в применении дополнительных мер контрацепции. В противном случае или при пропуске 2-х и более таблеток обязательно нужно дополнительно применять барьерные способы контрацепции еще неделю.

Пропуск осуществлен в 15-21 день приема препарата

Риск развития беременности повышается из-за предстоящего временного перерыва в приеме препарата. Пациентка должна выполнять один из двух нижеперечисленных вариантов. При этом в случае если на протяжении последней недели режим приема таблеток соблюдался, то нет нужды применять дополнительные методы контрацепции.

Нужно как можно скорее осуществить прием последней пропущенной таблетки, даже если это значит, что необходимо принять 2 таблетки одновременно. Последующие таблетки из текущей упаковки употребляют в обычном режиме, пока они не закончатся. Следующую упаковку нужно начать применять без перерыва. Пока не закончатся таблетки из второй упаковки кровотечение отмены маловероятно, но не исключены прорывные кровотечения и мажущие выделения во время применения таблеток.
Нужно остановить употребление таблеток из текущего блистера и начать семидневный перерыв, а потом начать прием лекарства из нового блистера. Если пациентка нарушила режим приема таблеток и во время семидневного перерыва у нее не развилось кровотечения отмены, нужно исключить беременность.

При возникновении рвоты или диареи в течение четырех часов после употребления таблеток, возможно не полное их всасывание. В подобном случае должны быть предприняты дополнительные меры контрацепции, а также необходимо ориентироваться на вышеупомянутые рекомендации при пропуске таблеток.

Чтобы отложить 1-й день менструации, нужно продолжить прием Ярины из новой упаковки без семидневного перерыва и принимать таблетки сколько это необходимо. При этом возможны кровянистые выделения или кровотечения.

Перечень симптомов, которые возникают при передозировке: рвота, кровянистые выделения из влагалища, тошнота.

Терапия передозировки – симптоматическая. Избирательного антидота нет.

Использование препаратов, стимулирующих работу печеночных микросомальных ферментов, может вызвать повышение выведения половых гормонов, что вызывает прорывные кровотечения или ослабление надежности контрацепции. К данным лекарственным препаратам относятся Фенитоин, Примидон, барбитураты, Рифампицин, Карбамазепин, Рифабутин и другие.

Пенициллины и Тетрациклин способны понижать кишечно-печеночный круговорот эстрогенов, понижая тем самым концентрацию этинилэстрадиола. В период применения препаратов, оказывающих воздействие на микросомальные ферменты, и еще около месяца после завершения их приема следует использовать барьерную контрацепцию.

Комбинированные противозачаточные средства могут изменять метаболизм других лекарств, что приводит к увеличению или уменьшению их концентрации в крови и тканях.

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

До начала или возобновления использования препарата нужно ознакомиться с личным и семейным анамнезом, провести гинекологическое и общемедицинское обследование, исключить наличие беременности. Структура и объем исследований, а также регулярность осмотров определяется в каждом отдельном случае индивидуально. Стандартные контрольные обследования необходимо проводить минимум 1 раз в год.

Пациентка должна быть проинформирована о том, что препарат не предохраняет от заражения ВИЧ-инфекцией и другими болезнями, передающимися половым путем.

Установлена взаимосвязь между приемом комбинированных контрацептивов и увеличением частоты появления сосудистых тромбозов и тромбоэмболий, включая тромбоз легочной артерии, тромбоз вен, инфаркт миокарда, сосудистые расстройства головного мозга.

Риск появления венозной тромбоэмболии наиболее высок в 1-й год приема подобных препаратов. Повышенный риск возникает после первоначального применения пероральных противозачаточных средств или возобновления их применения.

Артериальная тромбоэмболия, риск которой повышается также при приеме препаратов типа Ярины, способна привести к окклюзии сосудов, инсульту или инфаркту. Признаки инсульта: слабость или исчезновение чувствительности лица или конечностей, проблемы с речью и ее пониманием, спутанность сознания, внезапная потеря зрения, головокружение, нарушение походки, беспричинная головная боль, потеря равновесия, потеря сознания. Иные признаки окклюзии сосудов: отечность, внезапная боль, посинение конечностей, резкая боль в животе.

Признаки инфаркта: тяжесть, дискомфорт, боль, давление, чувство сжатия в руке или в груди; дискомфорт, отдающий в скулу, спину, руку, гортань, желудок; тошнота, холодный пот, рвота или головокружение, тревога, слабость, одышка, тахикардия.

Артериальная тромбоэмболия способна привести к смертельному исходу.

Риск появления тромбоза и тромбоэмболии увеличивается:

у курящих;
с возрастом;
при ожирении;
при наличии тромбоэмболиикогда-либо у ближайших родственников или родителей;
при продолжительной иммобилизации, хирургическом вмешательстве, операциях на нижних конечностях (в указанных ситуациях желательно остановить использование комбинированных контрацептивов и не возобновлять его в течение 15 дней после завершения иммобилизации);
при артериальной гипертензии;
при дислипопротеинемии;
при заболеваниях клапанов сердца;
при мигрени;
при фибрилляции предсердий.

Увеличение частоты и выраженности приступов мигрени в период использования комбинированных контрацептивов может быть основанием для прекращения их приема.

Редко на фоне употребления комбинированных контрацептивов наблюдалось появление доброкачественных опухолей печени, а крайне редко – злокачественных.

У пациенток с гипертриглицеридемией не исключено повышение вероятности развития панкреатита при приеме лекарств типа Ярины.

У женщин с наследственным отеком Квинке экзогенные эстрогены способны вызывать или ухудшать течение данного заболевания.

Во время приема комбинированных контрацептивов могут появляться нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения, особенно на протяжении первых месяцев применения. Поэтому оценку нерегулярных кровотечений любого характера следует проводить лишь после завершения периода адаптации, равного приблизительно 3 циклам.

Если вышеописанные кровотечения повторяются, то необходимо провести обследование и осмотр для исключения злокачественных опухолей или беременности.

Как последствия отмены у некоторых пациенток при перерыве в приеме или при прекращении приема таблеток возможно развитие кровотечений.

Прием Ярины может изменять результаты ряда лабораторных тестов, например, показатели работы печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, содержание белков-переносчиков, состояние коагуляции, углеводного обмена и фибринолиза.

Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом.

Наиболее распространенные аналоги: Даилла, Регулон, Видора, Джес, Мидиана, Клайра, Жанин, МОДЭЛЛЬ, Димиа, Симициа.

Цена аналогов Ярины как правило менее доступная, чем цена описываемого препарата.

Мидиана и Ярина являются полными аналогами по составу и количественному соотношению компонентов в препарате. Отзывы свидетельствуют об отсутствии кардинальных различий в эффекте от данных двух средств. Мидиана является более дешевой по стоимости. Выбор стоит осуществлять исходя из экономических соображений и индивидуальной переносимости.

Новинет и Ярина несколько отличаются действующими веществами, но не механизмом действия. По стоимости Новинет почти в 2 раза дешевле, а также дополнительно к противозачаточному действию он снижает риск развития железодефицитной анемии. Выбор осуществляется, исходя из рекомендаций врача и экономических соображений.

Регулон и Ярина – аналоги и лишь незначительно отличаются структурой действующих веществ. Механизм действия идентичен. Отзывы не фиксируют различий в частоте развития побочных эффектов. Цена Регулона примерно в 2 раза ниже цены описываемого лекарства.

Клайра в отличие от Ярины имеет меньшую концентрацию гормональных компонентов и рекомендуется к приему более зрелым женщинам. Цены препаратов сопоставимы. Выбор основывается на рекомендациях лечащего врача и индивидуальных показаниях.

Диане 35 и Ярина аналоги по механизму действия и оказываемому эффекту. Однако стоит отметить, что у первого меньшая концентрация гормональных компонентов и более высокая цена. Побочные эффекты и терапевтический эффект зависят от индивидуальных особенностей.

Отличия Ярины и Ярины Плюс состоят в том, что последний препарат содержит дополнительно кальция левомефолат, снижающий дефицит фолатов в организме женщины и плода в случае незапланированной беременности. Цены препаратов сопоставимы.

Жанин и Ярина являются препаратами-аналогами. Согласно статистике Ярина демонстрирует большую способность провоцировать побочные эффекты. Цены препаратов практически равны.

Данной категории пациентов препарат показан лишь после менархе.

Алкоголь не является противопоказанием для приема Ярины и не снижает ее противозачаточные свойства.

Лекарство не назначается при выявленной беременности и в период лактации.

Если беременность была выявлена во время применения Ярины, то лекарство необходимо сразу же отменить. Исследования не выявили увеличенного риска появления дефектов развития у новорожденных, чьи матери принимали половые гормоны до развития беременности или на ее ранних сроках. В то же время употребление комбинированных контрацептивов способно уменьшать объем грудного молока и менять его состав, поэтому использование подобных лекарств не рекомендуется до завершения грудного вскармливания.

Отзывы врачей о Ярине достаточно сдержано характеризуют препарат, обладающий своими достоинствами и недостатками.

Интернет-форум сообщает что у достаточно большого числа женщин, принимавших гормональные таблетки Ярина, развивались разнообразные побочные эффекты: от прыщей и других изменений кожи до тяжелых сосудистых нарушений. В других отзывах сообщалось, что противозачаточные таблетки наоборот благотворно влияют на состояние кожи и рекомендуются при поликистозе яичников.

Отзывы врачей о таблетках при эндометриозе указывают на положительные результаты лечения при непрерывном режиме приема. Подобная схема применения способствует угнетению менструальной функции, тормозит ретроградный ток крови в органы малого таза и стимулирует регресс в эндометриоидных гетеротопиях. Продолжительность приема при эндометриозе составляет не менее полугода.

Отзывы о Ярине после отмены как правило удовлетворительные, но иногда могут появляться изменения в виде увеличения веса или появления акне. Существует ряд сообщений от том, что после отмены нет месячных. Нормальной считается ситуация, если месячных нет в течении 4-5 дней после завершения приема противозачаточных. Но в случае, когда они не появляются в течение недели, следует обратиться к гинекологу за консультацией.

Форум и многочисленные отзывы указывают, что беременность после отмены приема препарата не сопровождается отклонениями ее течения или патологическими изменениями в развитии плода.

Цена противозачаточных таблеток Ярина (№21) в Украине не колеблется в зависимости от региона – и в Одессе, и в городе Харьков она составляет 240-290 гривен.

Цена Ярины в таблетках (№21) в России составляет 810-890 рублей. Стоимость упаковки в 63 таблетки может достигать 2300 рублей.

источник