Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.59% вопросов.
источник
Маточная спираль позволяет если не решить, то затормозить многие женские заболевания, а также предохраняет от нежелательно беременности. Наиболее благоприятное время для установки ВМС – 3-7 сутки менструального цикла, когда у женщины еще есть незначительные мажущие выделения. Обусловлено это следующим: цервикальный канал «приоткрыт» для беспрепятственного выхода менструальных выделений, поэтому ВМС ввести легче; точно исключена беременность.
Не следует устанавливать ВМС во время обильных выделений, так как она может не зафиксироваться и вообще выйти самостоятельно. Непосредственно введение спирали – безболезненная процедура, занимает 3-5 минут времени.
Теоретически ВМС можно устанавливать в любой день цикла. Существует даже такой метод экстренной контрацепции – введение спирали в течение суток после незащищенного полового контакта.
Недостатки введения ВМС не в критические: нельзя исключить наверняка беременность, процедура более болезненная. В этот период рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ для исключения беременности, а прямо перед манипуляцией сделать внутримышечную инъекцию обезболивающего или хотя бы выпить таблетку внутрь за полчаса.
Иногда практикуется введение ВМС у женщин сразу после родов. Однако врач должен быть уверен в отсутствии плодных оболочек внутри полости матки и воспаления. Разрешена установка спирали и во время грудного вскармливания, если у женщины еще нет менструаций. В этом случае также необходимо предварительно сдать анализ крови на ХГЧ.
Сроки начала месячных при спирали. Если спираль вводится в последние дни месячных, то очередные, как правило, приходят вовремя. Однако есть некоторые особенности:
- Первая менструация и ее особенности. Сразу после установки могут быть небольшие кровянистые выделения мажущего характера или даже повторное начало месячных – они удлиняются до 10-14 дней. Если же затягиваются на срок более двух недель, следует обратиться к врачу. Первые следующие менструации приходят как обычно по циклу. Часто они более обильные, могут быть сгустки. Многие отмечают болезненность, даже если раньше ее не было.
- Вторые месячные после установки. Они могут быть обычными и привычными для девушки. Иногда так видоизменяются, что вынуждают удалить ВМС – они становится крайне обильными, длительными и болезненными.
- Как идут на третий месяц. К этому времени организм адаптируется к ВМС – принимает или отторгает ее. Цикл или налаживается, или надо выбрать другие методы предохранения.
- При Мирене месячные становятся менее обильными, уменьшается продолжительность критических дней, цикл становится более регулярным, менструации менее болезненные. Но при ней возникают прорывные кровотечения, боли, спираль может самостоятельно выйти или сместиться в полости матки.
После извлечения менструальный цикл у женщины приходит постепенно в те нормы, которые были еще до ее установки. Если же возникают сомнения или подозрения на какие-то заболевания, лучше обратиться к врачу.
Читайте подробнее в нашей статье о том, как идут месячные при спирали, как налаживается цикл после, а также о том, когда устанавливать или вынимать средство.
Внутриматочная спираль — надежный и популярный среди рожавших женщин метод контрацепции. Защита от беременности осуществляется следующими способами:
- Асептическое воспаление в полости матки. ВМС устанавливается в стерильных условиях, вероятность инфицирования минимальна. Однако даже в таких случаях на инородное тело в полости матки начинается асептическое (без патогенных бактерий) воспаление. В итоге на внутренней поверхности матки формируется слой неполноценных клеток, что препятствует имплантации плодного яйца в случае, если оплодотворение все-таки произошло.
- Влияние на сперматозоидов. Инородное тело в полости матки является механическим препятствием для дальнейшего продвижения мужских половых клеток.
- Повышается сократительная способность матки. Внутриматочная спираль, находясь в полости матки и раздражая ее стенки, стимулирует активность миометрия. Это может выражаться в периодических тянущих болях внизу живота. Помимо этого, такой механизм препятствует имплантации плодного яйца в эндометрий.
Также существует спирали с добавками металлов — меди, золота, серебра. Они оказывают дополнительное действие и повышают контрацептивный эффект. В частности, медьсодержащие ВМС нарушают активность и подвижность сперматозоидов, тем самым снижая шансы на беременность.
Помимо этого, ионы меди способны влиять на перистальтику маточных труб, что уменьшает вероятность развития внематочной. Спирали на основе серебра и золота более предпочтительны женщинам, которые перенесли когда-то либо воспалительные процессы половых органов — эндометриты, аднекситы, цервициты и другие.
Однако все это лишь предположительные эффекты воздействия ВМС на организм женщины. До конца то, как они препятствуют беременности не изучено. Однако еще в древности женщины для предохранения от беременности помещали в полость матки сразу после родов золотник — кольцо из золото. Таким образом своеобразные спирали существовали еще в Древнем Египте.
Гормональные спирали (наиболее популярная и известная «Мирена») помимо эффекта, присущего всем ВМС, оказывают контрацептивный эффект за счет регулярного высвобождения гестагенов.
А здесь подробнее о дисфункциональных маточных кровотечениях.
Прежде, чем врач проводит введение ВМС в полость матки, женщина должна пройти обследование. Минимальное включает следующий перечень:
- осмотр врача;
- мазок на флору из влагалища;
- мазок на онкоцитологию.
На усмотрение гинеколога может быть назначена кольпоскопия и УЗИ малого таза.
Наиболее благоприятное время для установки ВМС — 3-7 сутки менструального цикла, когда у женщины еще есть незначительные мажущие выделения. Обусловлено это следующим:
- цервикальный канал «приоткрыт» для беспрепятственного выхода менструальных выделений, поэтому ВМС ввести легче;
- точно исключена беременность.
Виды внутриматочных спиралей
Не следует устанавливать ВМС во время обильных выделений, так как она может не зафиксироваться и вообще экспульсировать (выйти самостоятельно).
Непосредственно введение спирали — безболезненная процедура, занимает 3-5 минут времени. В это время женщина располагается на гинекологическом кресле. Врач осматривает шейку матки в зеркалах, обрабатывает ее антиспетиками, фиксирует ее пулевыми щипцами и аккуратно вводит ВМС (она имеет небольшие размеры — около 2 см, но в упаковке находится в специальном проводнике для введения).
О том, как проходит установка внутриматочной спирали, смотрите в этом видео:
Теоретически ВМС можно устанавливать в любой день цикла. Существует даже такой метод экстренной контрацепции — введение спирали в течение суток после незащищенного полового контакта. Однако в этом случае есть вероятность инфицирования слизистой полости матки, если во время секса женщина одновременно была заражена ИППП.
Недостатком введения ВМС не в критические дни, является следующее:
- нельзя исключить наверняка беременность — плодное яйцо может быть не видно в полости матки, если оно еще не опустилось, а тест не всегда дает достоверный результат;
- процедура более болезненная — шейка матки часто находится в спазмированном состоянии в обычные дни.
Также иногда практикуется введение ВМС у женщин сразу после родов. Однако врач должен быть уверен в отсутствии плодных оболочек внутри полости матки и воспаления. Иначе процедура грозит серьезными осложнениями. Разрешена установка спирали и во время грудного вскармливания, если у женщины еще нет менструаций. В это случае также необходимо предварительно сдать анализ крови на ХГЧ.
ВМС, за исключением гормональных, не влияют на начало менструального цикла. И если спираль вводится в последние дни месячных, то очередные, как правило, приходят вовремя. Однако есть некоторые особенности.
Сразу после установки ВМС женщина может отмечать небольшие кровянистые выделения мажущего характера или даже повторное начало месячных — таким образом они удлиняются до 10-14 дней. Так происходит не всегда и такие особенности индивидуальны. Если же критические дни затягиваются на срок более двух недель, следует обратиться к врачу для назначения, как минимум, гемостатических препаратов.
Первые следующие менструации приходят как обычно по циклу у женщины — через 21-35 дней. Часто они более обильные, могут быть сгустки. Многие отмечают болезненность, даже если раньше ее не было.
По очередным менструациям можно уже судить о том, как критические дни будут проходить в дальнейшем. Они могут быть обычными и привычными для девушки. Иногда месячные так видоизменяются, что вынуждают женщину на удаление ВМС — они становится крайне обильными, длительными и болезненными.
К этому времени организм уже полностью адаптируется к ВМС — принимает или отторгает ее. Если женщине ВМС приносит много неудобств, не стоит думать, что они потом пройдут — лучше воспользоваться другим методом предохранения.
Все эти особенности характерны для классических ВМС. Если система с гормонами (например, Мирена), характер и длительность менструаций совершенно иные, так как организм находится под влиянием гестагенов.
Это гормоносодержащая спираль, аналог ее — Левонова. Используются как с целью контрацепции, но также имеют лечебный эффект. Чаще назначаются женщинам после 35 лет для профилактики и терапии гинекологических патологий.
В качестве действующего вещества содержит Левоноргестрел. Оно же входит в состав таких таблеток, как Постинор, Эскапел, Миролют. Отличие лишь в дозе вещества и способа поступления в организм.
Гормональные спирали имеют все свойства обычных ВМС, плюс их действие дополняется следующими моментами:
- Левоноргестрел имеет антиэстрогенное и прогестагенное действие, что налаживает баланс женских половых гормонов. Поэтому Мирена назначается при полипах эндометрия, гиперплазии, рецидивирующих маточных кровотечениях.
- Левоноргестрел стимулирует сгущение цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки.
- Действующее вещество приводит к атрофии эндометрия, поэтому плодному яйцу даже в случае зачатия «негде» имплантироваться.
- Непосредственно на овуляцию препарат не влияет в такой минимальной дозировке, но оказывает действие на секрецию ФСГ и ЛГ гипофизом.
Учитывая действие и влияние Мирены и подобных ВМС на организм, есть особенности менструального цикла при их использовании. А именно:
- месячные становятся менее обильными;
- уменьшается продолжительность критических дней;
- цикл становится более регулярным;
- менструации менее болезненные.
Однако Мирена — не панацея. Некоторым женщинам не подходит такой способ лечения и контрацепции, на ней возникают прорывные кровотечения, боли, спираль может самостоятельно выйти или сместиться в полости матки.
Средний срок использования внутриматочной контрацепции — 5 лет. Не следует пренебрегать этим условием и «забывать» о спирали, что часто бывают у женщин которые не ведут активной половой жизни. Подобное превышение сроков использования грозит различными осложнениями — от воспалительных до бесплодия и онкологических заболеваний.
Удаление спирали также идеально проводить в последние дни месячных. Так процедура будет менее болезненной, исключена вероятность беременности (редко, но все же возможна на фоне использования ВМС). Сразу после удаления спирали женщина может забеременеть, поэтому предохраняться следует с первого же дня. Сама процедура извлечения составляет не более 5 минут.
После извлечения менструальный цикл у женщины приходит постепенно в те нормы, которые были еще до ее установки. Если же возникают сомнения или подозрения на какие-то заболевания, лучше обратиться к врачу.
Если у женщины на фоне ВМС в полости матки были приличные выделения во время менструаций, похожие могут сохраниться еще в течение пары месяцев. Но если при этом критические дни сопровождаются болью, выделениями со сгустками и неприятным запахом, следует обратиться к врачу. Длительное использование ВМС — фактор риска по эндометриту. Причем за время ношения спирали у женщины могли появиться миомы и другие патологии.
Чаще встречаются у женщин, которые имели необильные месячные еще до установки ВМС. Помимо этого, следует исключить беременность, если выделения носят мажущий характер.
По продолжительности месячные также обычно становятся более короткими, так как сама спираль провоцирует длительную мазню после завершения основных выделений.
А здесь подробнее о том, как отличить маточное кровотечение от месячных.
Внутриматочная спираль — надежный и бюджетный способ предохранения от беременности. Но инородное тело в полости матки провоцирует изменение характера и продолжительности месячных. Некоторым ВМС вовсе не походят — настолько обильные и болезненные становятся менструации. Задача врача — подобрать наиболее подходящий вариант ВМС для женщины, разнообразие выпускаемых спиралей позволяет это сделать.
О преимуществах и недостатках внутриматочной спирали смотрите в этом видео:
Для тех, кто не сталкивался, трудно понять, что происходит — маточное кровотечение или месячные, как отличить их и надо ли паниковать. И действительно, обильные месячные схожи с маточным кровотечением. Тем не менее есть важные отличия, которые стоит знать.
Самостоятельно понять, что это — обильные месячные или кровотечение, бывает очень непросто. Однако есть четкие признаки менструации и кровотечения, а также дополнительные симптомы, при которых важно обратиться к врачу.
Иногда длительные месячные становятся вполне обыденными и нормальными (после аборта, при наследственности). Если они более 7 дней, с сильными болями и красными сгустками, то это повод для обращения к врачу. Проводить лечение самостоятельно крайне нежелательно.
В норме выделения перед месячными имеют прозрачную консистенцию, светлый цвет. Но они могут быть коричневыми, розовыми, зелеными и даже черными. При наличии дополнительных признаков могут стать сигналом серьезных проблем со здоровьем.
источник
После установки внутриматочной спирали многие женщины отмечаются изменение характера ежемесячных выделений. В одних ситуациях менструация становится обильной и длительной, в других, напротив, скудной. Отчего зависит характер месячных и как влияет на их течение внутриматочная спираль?
Каждый месяц матка приготавливает для оплодотворенной яйцеклетки слой эндометрия, куда она прикрепится. Если зачатия не произошло, внутренняя оболочка органа отторгается. Появляются кровянистые выделения из половых путей – менструация. В норме месячные появляются в подростковом возрасте и продолжаются примерно до 50 лет.
Признаки нормального менструального цикла:
- Длительность цикла должна составлять 21-35 дней. В качестве среднего показателя применяется 28-дневный цикл. У женщины он может быть разным, однако в течение всей жизни остается неизменным, если нет какой-либо патологии в организме.
- Менструации не должны приносить сильный дискомфорт женщине и быть чересчур болезненными.
- Длительность кровянистых выделений – 3-7 дней.
- Кровопотеря во время месячных не должна превышать 60 мл.
После введения внутриматочной спирали организму требуется время, чтобы адаптироваться к контрацептиву. Какие именно, рассмотрим ниже.
У большинства пациенток изменяется характер кровянистых выделений – они становятся интенсивными и продолжительными. Это происходит из-за того, что ВМС раздражает эндометрий. Месячные становятся настолько обильными, что женщине приходится использовать более 1 прокладки на 3-4 часа. Появляется тянущая боль внизу живота и слабость. Иногда приходится применять спазмолитики, чтобы снять неприятные ощущения.
В течение первого месяца после установки спирали организм женщины подстраивается под инородное тело. Месячные остаются обильными и продолжительными. Отмечается появление тянущей боли внизу живота. По отзывам, в среднем продолжительность менструальных выделений увеличивается на 1-2 дня. Не стоит волноваться: это нормальная реакция половой системы на введение инородного предмета в маточную полость.
После установки внутриматочной спирали не исключается появление мажущих кровянистых выделений между месячными. Это тоже симптом адаптации репродуктивной системы к контрацептивному средству. Если они длятся более трех месяцев и не пропадают, необходимо обязательно посетить гинеколога.
В этот период менструация приходит в свою физиологическую норму. Месячные могут быть более обильными, но не превышают рамки допустимого. В некоторых случаях боль бывает сильнее, чем до введения средства предохранения в полость матки.
Если кровянистые выделения очень обильные и продолжительные по времени, стоит проконсультироваться с гинекологом. Возможно, ВМС придется извлечь, поскольку нежелательные последствия от нее превосходят контрацептивную эффективность. Если вовремя не убрать спираль, развивается анемия.
При умеренных нарушениях цикла:
- При появлении мажущих кровянистых выделений между менструацией или легкого кровотечения в течение первых 6 месяцев после установки негормональной ВМС лечение не проводится. Это совершенно нормальное явление, не представляющее опасности для женщины.
- При жалобах на тянущие боли внизу живота во время менструации назначаются противовоспалительные средства (ибупрофен и др.) коротким курсом (3-5 дней).
- При непрекращающихся кровянистых выделениях следует исключить патологию органов таза. Показан осмотр гинеколога, кольпоскопия, УЗИ. При выявлении заболевания показано его лечение. Вопрос об удалении спирали решается индивидуально и зависит от выставленного диагноза.
- При существенном нарушении привычной жизни из-за кровянистых выделений показано извлечение ВМС.
При интенсивном или затяжном кровотечении:
- В течение первого полугода после введения спирали могут возникать затяжные или интенсивные кровотечения, не представляющие опасности для женщины. Лечение не требуется.
- При ухудшении общего состояния женщины, развитии анемии, усилении кровотечения показано удаление ВМС.
Гинекологи указывают на то, что применение медьсодержащих спиралей довольно часто приводит к нарушениям менструального цикла в виде мажущих кровянистых выделений или кровотечения. Такие симптомы возникают в первые 6 месяцев и часто становятся причиной для извлечения ВМС. Для борьбы с нарушениями цикла могут применяться различные медикаменты, однако их эффективность сомнительна.
В отличие от негормональной внутриматочной спирали, Мирена влияет на месячные иным образом:
- Менструации становятся умеренными или скудными, их объем ощутимо уменьшается.
- Продолжительность ежемесячных выделений укорачивается на 1-2 дня.
- Пропадают болезненные ощущения внизу живота.
У некоторых пациенток возникает обратимая аменорея, при которой месячные совсем не приходят. Это считается нормальным явлением на фоне Мирены и лечения не требует. Если ВМС извлекается из полости матки, месячные со временем возвращаются. Применение Мирены способствует регулярности цикла и комфортности менструации.
Другие симптомы после установки гормональной спирали:
- Мажущие кровянистые выделения в середине цикла возникают в первые 6 месяцев после введения Мирены и считаются нормальным явлением. Лечение не требуется.
- Если кровянистые выделения усиливаются или не прекращаются спустя полгода, необходимо пройти обследование у гинеколога. При выявлении патологии показано ее лечение.
- При выраженном дискомфорте в связи с мажущими выделениями или при развитии кровотечения внутриматочная система Мирена удаляется.
Для профилактики анемии назначаются препараты железа и корригируется питание.
Иногда женщина отмечает у себя определенные признаки, которые могут угрожать ее здоровью. К ним относятся:
- Во влагалище отсутствует нить внутриматочной спирали.
- В половых путях определяется спираль, что говорит о ее выпадении.
- Появилось обильное кровотечение.
- Возникли межменструальные выделения спустя полгода и более после введения спирали.
- Менструация исчезла и не появлялась более 90 дней.
- Появление сильных или схваткообразных болей внизу живота. Такой симптом может указывать на внематочную беременность, врастание контрацептива в маточную стенку или перфорацию матки.
- Появилась высокая температура, лихорадка с болями в нижней части живота и влагалищные выделения с неприятным запахом. Такие проявления могут быть признаком воспалительного процесса.
Чтобы уберечься от нежелательных эффектов, удалением спирали из полости матки должен заниматься исключительно опытный гинеколог. Большинство пациенток посещают врача с жалобой на отсутствие месячных после извлечения контрацептивного средства. Однако практика показывает, что исчезновение менструаций зависит от срока применения противозачаточного изделия, а также от степени истончения эндометрия. Специалисты утверждают, что если ВМС длительно находилось в полости матки, то потребуется больше времени для восстановления ее внутренней оболочки.
Характер кровянистых выделений может поменяться: они становятся обильными, а иногда болезненными. Чтобы месячные пришли в норму, потребуется время для реабилитации. В среднем организм женщины восстанавливается за 3-6 месяцев.
Некоторые женщины жалуются на задержку месячных после удаления спирали. Гинекологи не считают подобное явление патологией. Такая особенность более характерна для тех пациенток, которые использовали гормональную систему Мирена. Происходит подавление развития эндометрия и торможение функции яичников, поскольку контрацептив ежедневно впрыскивал небольшую дозу гормонального вещества. Обычно после извлечения ВМС все функции приходят в норму, а цикл восстанавливается.
Если задержка менструации после извлечения внутриматочной спирали составляет более двух недель, необходимо исключить беременность (сделать тест или сдать кровь на ХГЧ).
Когда у женщины нет месячных, возникает закономерный вопрос: почему они пропали? Многие беспокоятся, что произошло незапланированное оплодотворение. На самом деле не стоит волноваться. Причиной отсутствия менструаций на срок до 3 месяцев называют гормональные изменения и дисфункцию яичников. Такие особенности имеют место, если иные факторы исключаются: воспаление органов малого таза, инфекции, передаваемые половым путем или зачатие ребенка.
Если женщину беспокоит исчезновение месячных, первым делом нужно исключить беременность. Для этого стоит приобрести экспресс-тест для определения «интересного положения». Если тест дает положительную реакцию, необходимо срочно обратиться к гинекологу. Если несколько повторных исследований покажут отрицательный результат, можно заключить, что оплодотворение не наступило.
Специалисты утверждают, что при использовании гормональной внутриматочной спирали менструации могут в норме отсутствовать до 3 месяцев. При превышении указанного срока рекомендуется обязательно посетить женского доктора для исключения заболеваний половых органов. Врач назначит соответствующие анализы и исследования, которые помогут установить причину исчезновения месячных.
После установки внутриматочной спирали многие женщины замечают изменение характера менструаций. Иногда перемены не выходят за рамки нормы, но в некоторых случаях могут быть проявлениями серьезной патологии. Чтобы не допустить проблемы со здоровьем, нужно тщательно контролировать свой менструальный цикл, а при появлении различных отклонений сразу обратиться за помощью к гинекологу.
источник
Внутриматочная спираль – один из надежнейших и удобных методов предохранения от беременности. С нею нет хлопот, аналогичных приему таблеток, неудобств, как с презервативом.
ВМС оказывает лишь местное воздействие, не затрагивая весь организм. Но поскольку она находится долгое время в полости матки, естественно, что месячные после спирали, а также при ней могут менять свои особенности.
Существуют разные виды ВМС, они подходят не каждой женщине, поэтому важно обращать внимание на менструации и все, что им сопутствует.
Современные спирали имеют вид букв Т, S или кольца и сделаны из пластика с добавлением металла. Противозачаточный эффект обеспечивается за счет:
Придания более густой консистенции слизи, которую вырабатывает шейка матки. Благодаря этому сперматозоидам затруднено попадание в полость органа;
Воздействие приспособления направлено на органы, непосредственно принимающие участие в процессе менструации. Поэтому месячные со спиралью могут иметь иные параметры, чем в ее отсутствие.
Ставить ВМС должен только врач после тщательного обследования женщины на предмет отсутствия беременности, инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в матке. Поскольку находиться она должна в полости органа, закономерен вопрос: когда ставят спираль до месячных или после?
Доступ в маточное пространство лежит через цервикальный канал. Это достаточно узкий «коридор», тем более у нерожавших женщин. Травматизация его крайне нежелательна, так как несет опасность инфекции, появления эрозивных изменений. Повреждение шейки может оказаться негативным обстоятельством для последующих родов.
Целесообразнее ставить спираль во время месячных:
- Шейка матки приоткрыта более широко, чем обычно, имеет мягкую консистенцию;
- Введение ВМС будет точным и безболезненным;
- Репродуктивная система переживает обновление, что поможет ей быстрее адаптироваться к присутствию инородного предмета.
Но как быть с выделениями, разве они не могут помешать врачу? Это соображение подводит к вопросу, на какой день месячных ставят спираль. При 3-дневной менструации это лучше делать в последний. Если она длится 4-7 суток, тоже ближе к окончанию, например, за 2-3 дня до него. В данном случае ко времени, когда ставить спираль, месячные идут уже не так интенсивно, чтобы помешать гинекологу увидеть рабочее поле. Но и шейка матки еще не сузилась настолько, чтобы затруднить введение ВМС.
Установка внутриматочной спирали
Некоторым женщинам врач назначает установку помимо критических дней. Но они сомневаются, ставят ли спираль без месячных. В принципе делать это в другие дни цикла не запрещено. Просто многие специалисты предпочитают делать установку в последние дни менструации. Так можно быть точно уверенными, что пациентка не беременна.
Но если в предохранении есть срочность, не стоит бояться и сомневаться, можно ли ставить спираль без месячных. Часто так и делают женщинам, у которых недавно были благополучные роды. Для того чтобы сразу «заработала» гормональная спираль, ее вводят через неделю после начала цикла.
У многих критические дни к этому моменту уже завершаются, и ВМС таким образом устанавливают «на сухую». Процесс может быть немного более болезненным. Но снять ощущения помогут анестетики местного воздействия, а сама манипуляция длится не дольше 5 минут.
Месячные во время спирали в норме должны прийти по графику. Но поскольку организм перенес стресс, связанный с ее введением, а также нуждается в адаптации к присутствию инородного предмета в матке, допустима небольшая задержка. Возможной ее делает и потрясение для нервной системы, которая обеспечивает гормональное сопровождение цикла.
В данном случае, если стоит спираль, задержка месячных вероятна из-за дефицита некоторых веществ, который и вызывает затянувшееся ожидание. Его увеличению способствует установка вне критических дней. Но ожидание менструации не должно быть дольше 3 недель. А когда оно превышает этот срок, женщине необходимо срочно к врачу.
Короткая задержка месячных со спиралью не является тревожным сигналом, если наблюдается только на протяжении 3-4 циклов. Период привыкания вполне может составлять столько времени. Когда это происходит дольше, имеет смысл обратиться к специалисту.
Подобное тоже требует немедленной консультации специалиста. Чтобы этого избежать, пару недель после установки ВМС стоит предохраняться и другими способами.
Характер менструации у большинства женщин меняется в сторону усиления выделений и продолжительности. Спираль обильные месячные делает возможными из-за раздражающего воздействия на эндометрий и изменения состава цервикальной слизи.
Нельзя также забывать о неустойчивом гормональном фоне из-за связанного с установкой стресса. Спираль первые месячные заставляет быть особенно интенсивными. Женщине может понадобиться более 1 прокладки на 3-4 часа. Если она чувствует еще и сильную боль, сильную слабость, медицинская помощь может понадобиться ей немедленно.
Но в норме менструация хотя и выходит за рамки привычного для конкретной женщины, опасности не несет. А боли если и будут сильнее прежнего, снимаются спазмолитиками.
При отсутствии эффекта от лекарств, схваткообразном характере ощущений, возникновении сильных выделений с кровью обратиться к врачу нужно сразу. Подобное может означать резкое воспаление, отторжение организмом ВМС или травмирование матки. Спираль должна быть срочно удалена.
В оставшиеся дни менструации сразу после установки ВМС не стоит пользоваться тампонами. Они повышают опасность возникновения инфекции во внутренних половых органах, могут помешать адаптации к спирали.
Установленная внутриматочная спираль
Постепенно организм восстанавливает гормональный баланс, что приводит месячные после введения спирали к обычной для конкретной женщины норме. Если их интенсивность остается на уровне первого менструального цикла, это может свидетельствовать о неприятии организмом данного способа предохранения или вида контрацептива.
Когда месячные долго идут, спираль установлена 1-3 месяца тому назад, ничего страшного нет. Это обычная реакция репродуктивной системы на инородный предмет внутри матки. Между менструациями на данном этапе возможны выделения мажущего характера с кровью. Пока это тоже признак привыкания половой системы к контрацептиву. Болей чувствоваться не должно.
На этом этапе месячные после установки спирали возвращаются к физиологической норме. Они все равно могут быть более обильными, чем обычно, но не выпадают из рамок допустимого. Болевой синдром при месячных тоже иногда остается сильнее ощущаемого до введения ВМС.
После спирали обильные месячные и длительные по времени при 3-месячном нахождении ее в матке требуют консультации специалиста. Скорее всего, ВМС придется извлечь, так как побочные проявления от ее присутствия превышают противозачаточную эффективность. У женщины может развиться анемия, воспаление половой сферы.
Несмотря на надежность ВМС случается, что 3 месяца стоит спираль, нет месячных на каком-либо этапе, хотя сразу после введения они приходили. Беременность в данном случае возможна и сейчас, когда организм, казалось бы, уже адаптировался к приспособлению. Расположение плодного яйца вне матки также не исключено.
Рекомендуем прочитать статью об обезболивающих таблетках при месячных. Вы узнаете о характере боли и ее причинах, о способах ее предупреждения, об эффективных лекарственных препаратах.
Сказанное о характере менструаций относится больше к обычным ВМС, без введения в матку гормонов. Спираль Мирена обладает возможностью постепенно вносить в орган прогестины. Противозачаточный эффект достигается за счет сгущения цервикальных выделений и создания помех развитию эндометрия. Поэтому месячные при мирене проходят иначе, чем во время использовании других ВМС.
В отличие от негормональных спиралей, при мирене идут месячные менее обильные, чем до ее применения:
- Это объясняется тем, что левоноргестрел, который выделяется ею при нахождении в матке, не дает эндометрию утолщаться в пролиферативной фазе цикла. К его концу слизистая оболочка тем более становится тоньше;
- Гормон угнетает функцию яичников, снижая вероятность овуляции;
- Организм и сам вырабатывает меньше веществ, способствующих росту тканей эндометрия;
- Интенсивные месячные после ввода гормональной спирали могут приходить лишь в первые месяцы использования приспособления.
Как правило, по истечении трех циклов их количество снижается на 80% в сравнении с прежним объемом. А у некоторых женщин менструации совсем пропадают на год.
Месячные при спирали мирена характеризуются и меньшей болезненностью, так как левоноргестрел снижает сократительные возможности гладких мускулов матки. Но между ними на протяжении 3-6 месяцев тоже могут возникать мажущие выделения.
Месячные после спирали мирена приходят через 1-3 месяца. Когда организм в принципе здоров, его функции в репродуктивной сфере восстанавливаются быстро, поэтому и беременность после извлечения приспособления может наступить в ближайшем цикле. Хотя ее пока стоит избегать.
Но если приспособление находилось в матке достаточно долго, для избавления от левоноргестрела может понадобиться больше времени, чем после обычной ВМС.
Восстановление функций эндометрия, подвергающегося долгий период гормональному воздействию, тоже способно затянуться и дольше 3 месяцев. Но искать причину этого, методы восстановления придется уже врачу.
Спираль служит от 5 до 7 лет, по прошествии которых ее необходимо извлечь. Иначе повышается:
- Риск врастания приспособления в ткани;
- Возникновения инфекций;
- Утраты репродуктивных возможностей.
В связи с этим важно знать на какой день месячных удаляют спираль. Как и установка, извлечение для наибольшего комфорта женщины и точности действий врача требует приоткрытой, размягченной шейки матки и минимального количества выделений. То есть удаление спирали лучше производить в последние дни менструации.
Если это происходит перед овуляцией, а женщина не прекращает половую жизнь, то секс за несколько дней до манипуляции может привести к зачатию. Поэтому необходимо позаботиться и об ином способе предохранения, если беременности в планах нет.
Месячные после удаления спирали могут прийти четко по расписанию. Но в большинстве случаев нужен период восстановления, во время которого они отсутствуют. Он способен длиться до нескольких месяцев. Хотя в отсутствие дополнительных негативных факторов задержка месячных после спирали бывает не дольше 2 недель.
Более протяженное время ожидания специалисты связывают с:
- Длительностью ношения приспособления;
- Возрастом женщины;
- Видом ВМС. Гормональные обычно требуют более продолжительного восстановления, чем иные контрацептивы;
- Уровнем истончения эндометрия;
- Стрессом, вызванным как отменой контрацепции, так и связанным с манипуляцией волнением;
- Сопутствующим недомоганием. Повлиять могут и гормональные, и воспалительные заболевания, затрагивающие половую сферу.
Женщине иногда приходится решать проблему «сняла спираль, нет месячных». Подобное возможно и по упомянутым причинам, и из-за беременности.
Если ВМС извлекли до овуляции, а перед этой процедурой женщина вела половую жизнь, ничем иным не предохраняясь, зачатие очень возможно. Не менее вероятна и внематочная беременность.
У некоторых женщин в силу существующих болезней, прошлых оперативных вмешательств ВМС повышает риск ее возникновения. Поэтому тест не будет лишним.
Первые месячные после спирали в норме приходят через 30-40 дней. Отсрочиться они могут по упомянутым выше причинам, или когда ВМС извлекали экстренно. Менструация может быть обильной, что связано с гормональными нарушениями.
Спираль долгое время мешала нормальному развитию эндометрия, препятствовала созреванию яйцеклетки. Это не могло не оказать влияния и на работу яичников. Интенсивными выделения становятся и по причине:
- Возникшего в репродуктивной системе воспаления. В большинстве случаев оно и виновно, поэтому важно контролировать цикл в сотрудничестве с врачом;
- Повреждения матки. Процесс извлечения ВМС намного проще и короче введения, но травма все равно вероятна. Случается, что части контрацептива остаются внутри органа. В данном случае выделения будут наблюдаться с самого начала после удаления. А болевые ощущения, которые в норме должны вскоре пройти, останутся надолго и могут усилиться.
Как идут месячные после спирали, зависит от имеющихся у женщины заболеваний. При некоторых из них ВМС назначают не только в качестве предохраняющего от беременности средства, но и лечебного при имеющейся меноррагии или предпосылках к возникновению гиперплазии эндометрия.
Когда спираль извлекают, менструация может возвратиться к прежнему виду из-за того, что провоцирующие обильность выделений факторы вновь в силе.
Чаще женщины отмечают скудные месячные после спирали. Приход таких менструаций объясним естественными причинами. Развитие эндометрия долго подавлялось, нереально, чтобы он, как и функционирование яичников, восстановился за один цикл.
В норме же месячные после внутриматочной спирали должны вернуться к своим прежним особенностям, которые наблюдались до ее использования. Из-за долгого воздействия контрацептива на репродуктивные органы это, возможно, произойдет не в полной мере.
Еще одна связанная с менструацией проблема, которая может возникнуть после извлечения ВМС, ее длительность. Сколько идут месячные после спирали, определяется количеством выделений и половых гормонов.
Уже установлено, что в большинстве случаев менструальная слизь бывает скудной из-за тонкого эндометрия. Яичники тоже только начинают «просыпаться». Поэтому длительность менструации обычно короткая – не больше трех суток.
Если же процесс не заканчивается за неделю, это сигнал о гормональном сбое или повреждении половых органов при удалении ВМС.
Месячные после введения и извлечения спирали следует внимательнейшим образом отслеживать. Неслучайно визит к гинекологу назначается спустя неделю при первой манипуляции. А после удаления ВМС к врачу необходимо идти через месяц, если нет причин для срочного посещения.
В любом случае к гинекологу и с ВМС необходимо обращаться раз в полгода. Использование спирали не гарантия полного женского здоровья и отсутствия проблем.
Наличие внутриматочной спирали. Внутриматочная спираль как причина обильных месячных сгустками. Внутриматочная спираль, из чего она не была бы сделана – из золота, серебра или обычного полимерного материала.
ВМС и месячные. Внутриматочная спираль также спасет от незапланированного зачатия, но повлияет на характер и продолжительность менструации. . Замечено, что первые и вторые месячные при спирали более обильные и длительные.
Безопасное использование спирали Мирена во время менопаузы. . В этом случае введение спирали производят накануне месячных. В постменопаузе это можно делать в любой день в кабинете гинеколога.
ВМС являются одним из удобнейших способов делать это. Но можно ли ставить спираль при миоме матки? . месячные становятся не такими обильными, а в 20% случаев пропадают на все время использования спирали
Внутриматочная спираль. . На фоне использования могут возникнуть побочные реакции, а также прекращаются месячные, так как эндометрий истончается, оставаясь на этом уровне развития все время лечения.
внутриматочная спираль (Мирена), накожные пластыри . Усики ВМС будут дополнительно раздражать поверхность эпителия, также на них очень легко адсорбируются . Миома во время месячных | Месячные при миоме матки 7.
После спирали заждержка уже 2 месяца что делать
Здравствуйте, Эльмира! После установки спирали? Для начала следует исключить беременность, даже при спирали такое бывает. А потом нужно выяснять причину такого сбоя, сама спираль и ее постановка такого вызвать не могли. Вам следует обратиться на осмотр, а также желательно выполнить УЗИ малого таза, после чего ситуация прояснится. Всего доброго!
после удаления спирали месячные были регулярными.в этом месяце их нет.возможность беременности приветствуется но тест негативный,хотя задержка всего 3 дня. есть ли повод для паники?если да то что ждать беременность или сбой в организме?спасибо
Здравствуйте, Марина! Паниковать в любом случае не надо). Вероятность беременности в Вашем случае велика. Можно еще немного подождать и тест должен показать, если все-таки зачатие произошло. Или можно уже сейчас сдать кровь на ХГЧ и развеять все сомнения со 100% вероятностью.Всего доброго!
Добрый день, в августе ставили спираль, на следующии месяц месячные пришли во время, а в этом месяце задержка на 4 дня, неделю назад была молочница, был зуд, сейчас молчницы кажется нет, так как эти выделения и зуд прекротились. Скажите молочница или спираль может справацировать задержку
Добрый день! Нет, ни кандидозный кольпит, ни спираль задержку месячных не вызывают. Это либо функциональные нарушения, либо беременность (такое тоже на спирали бывает). Сделайте тест или сдайте кровь на ХГЧ. При задержке более 14 дней обратитесь к гинекологу на осмотр.Всего доброго!
Здравствуйте у меня сняли спираль после месячных с тех пор месячных я и не видела задержка уже около 15 дней тест отрицательный . ВМС стояла 5 лет, ее еле вытащили. Нормально ли это?
Источник: http://promesyachnye.ru/mesyachnye-pri-spirali/
Здравствуйте, Елена! ВМС не влияет на продолжительность менструального цикла. Задержка в 15 дней, если раньше такого не наблюдалось, не является нормой. Это либо беременность (тест не всегда на раннем сроке может показать, надежнее анализ крови на ХГЧ), либо функциональный сбой. Вам следует посетить гинеколога, выполнить при необходимости УЗИ малого таза. Всего доброго!
Добрый день, после удаления спирали была задержка месячных 10 дней, после прошли. Есть ли шанс что можно наступить беременность?
Добрый день, Елена! Обычно ВМС удаляется в конце месячных, когда выделения еще есть, но уже совсем незначительные и мажущие. Конечно, можно удалять и в другие дни цикла, но этот период наиболее благоприятный по многим причинам. Когда удалили спираль Вам? В принципе, беременность может наступить сразу в том цикле, когда удалили внутриматочную спираль. Но я так понимаю, что месячные у Вас все-таки пошли как обычно, значит все хорошо.Всего доброго!
Добрый вечер! В августе месячные были с задержкой 10 дней,тест показал положительный результат, но через 2 суток месячные были и в пятый день поставила спираль. В этот же день я не могла ходить боли были адские, через пять дней боли повторились. Сразу же обратилась к специалисту она удалила спираль, и сказала может у меня загип матки. Теперь у меня задержка 12 дней, тест показывает положительный результат, означает ли это что я беремена
Здравствуйте, Динара! Положительный тест означает, что Вы беременны. Говорили ли Вы врачу в прошлый раз, что тест был плюс? Это очень важно! Возможно, беременность была уже тогда, а мазня — угроза.Точно убедиться в беременности можно, сдав кровь на ХГЧ или с 15 дня задержки выполнить УЗИ малого таза.Всего доброго!
После введения спирали месячные пришли на 10 дней раньше и очень болезненные.Что делать? Спасибо
Здравствуйте, Ирина! Внутриматочная спираль может давать сильные боли при месячных, но обычно она только усиливает кровотечение. Боль — не совсем приятный момент. Если боли у Вас сильные, обратитесь к гинекологу, возможно, спираль установлена неправильно или она опустилась сама, что вызывает такие боли. Вообще, желательно устанавливать спираль в последние дни месячных, тогда сомнений по беременности нет, да и устанавливать ее проще. Конечно, Вы тоже исключите беременность, сделайте , как минимум тест. Если боли начнут утихать, месячные закончатся, можете либо подождать следующих и посмотреть, так ли будет, либо сразу удалить ВМС. ВСего доброго!
здравствуйте, мне спираль ввели после выкидыша, уже третий месяц обильные и долгие(две недели) месячные, что делать?
Здравствуйте, Зульфия! Очень часто на фоне спирали месячные у женщины становятся намного обильнее, а иногда и болезненнее, чем были. Эти изменения провоцирует сама спираль, пока она будет находиться в полости матки, так и будет. Подобные нарушения часто становятся причиной, по которой женщины ее вскоре и удаляют, а используют другие методы предохранения.Всего доброго!
Добрый день месяц назад мне сняли старую спираль и поставили новую таккак прошло 5 лет сейчас пришли месячные очень скудные, мазня, а раньше были обильные, это нормально?
Здравствуйте, Валентина! Да, такое может быть, но всегда в подобных ситуациях необходимо исключать беременность — сделайте тест или сдайте анализ крови на ХГЧ. Всего доброго!
Добрый день. Такая проблема у меня, месяц назад вставили спираль, месячные пошли на неделю раньше мажущие, без болей-6дней. Сегодня тянущие боли внизу живота и яркие обильные месячные пошли. Раньше такого не было, цикл 28 дней. Как мне поступить, стоит ли переживать или подождать ещё?
После установки спирали были месячние, а наследующий месяц только мажется что может быть подскажите?
Здраствуйте у меня был установлен спираль.1год стоял.удалила в прошлом месяце 13июня…мне удалили после месячных его..2июня были месячные закончились 9июня…а спираль удалили 13июня…после удалени были мажушие выделение 3дня..но до сих пор нет месячных…беременость не может быть,секс был только с презервативом
стоит ли обрашаться к врачу?
Здраствуйте скажите пожалуйста я ставила спираль на 1 год после спирали вообще месячных нет и поясница болит что это могло быть уже 2 месяца как нету месячных и тест тоже делала не показывает
Здравствуйте, мне удалили спираль в первый день месячных. Назначили противозачаточные таблетки. Месячные все это время шли нормально. Но сегодня уже 10 день как кровит. Это нормально? И сколько еще будет кроить? Год назад ставили диагноз эндометрий матки. Заранее спасибо за ответ
Добрый день! Очень хочу получить консультацию Вашу!
Миома, эндометриоз. Врач назначила мирену. Долгое привыкание, где-то мес. 9-10. Сказывалось месячными,которые нерегулярные и постоянная мазня с небольшими перерывами.Вот стоит уже год и месяц. Сделала УЗИ — показало чуточку рост. но врач сказала, что до этого делали у другого врача, могут параметры чуть откланяться и что миома немного приплюснутая и возможно её растянуло немного, посоветовала через 3 -4 месяца сделать ещё одно УЗИ. Сделала повторно, увеличения не было и эндометрий в норме. Месячные сейчас, Вроде, стали приходить , примерно, в одно время, но сначала -3 дня мазня, потом идут месячные,достаточно обильные, но не такие, как раньше. Потом медленно затухание-мазня и мазня. А вот в этом месяце, пришли практически вовремя(только цикл стал меньше, где-то 26-28 дней), 3дня мазнёй, затем 3 дня обильно, потом 3 дня совсем понемногу и тут я думала, что уже заканчиваются, а под вечер немного поднывал живот,что иногда бывает, и тут вышел сгусток,похожий на печень см-1,5 в длину. Живот отпустило, но пошла в туалет и снова кровь стала бежать, как-будто месячные продлились( тёмная). Скажите,это ненормально,что сгусток вышел и что кровит по столько дней, хотя мирена уже год, как стоит? Срочно бежать к врачу или такое может быть в индивидуальном порядке?
На УЗИ говорили, что спираль стоит хорошо, чётко над миомой,как я поняла. УЗИ было месяц назад. Самочувствие при этом хорошее, не считая поднывания живота и неприятных ощущений внизу живота. Всё время переживаю по поводу длительности месячных,т.к. у многих они либо совсем скудные,либо пропадают вовсе.И напугал сгусток. К врачу у нас попасть очень сложно! Очень прошу, напишите пожалуйста, что думаете, исходя из мною описанной картины?!
Здравствуйте! Было бы информативно узнать, с какой целью ставили Мирену — для профилактики роста узлов или с целью уменьшения месячных?И еще важен Ваш возраст). В общем, действительно Вы правы в том, что у большинства женщин Мирена — «круг спасения». После ее установки месячные по объему нормализуются, в гинекологии Мирена считается самой важной разработкой за последние годы. Но все очень индивидуально. Возможно, у Вас узел миоматозный с подслизистым расположением. В этом случае Мирена может и не так эффективно помогать.
Симптомы, которые вы описали — боль, затем вышел сгусток, затем снова пошли выделения — в этом случае сгусток сработал как «пробка», как только он вышел, накопившиеся выделения из полости матки тоже начали выходить и ушла ноющая боль (она была из-за повышения давления внутри полости матки). Ничего страшного в этом нет. Такое допускается, особенно при миоме или эндометриозе.
Касательно Вашего беспокойства по поводу продолжающихся менструаций. Важен Ваш возраст. Если Вы молодая (до 45) женщина, то неудивительно, что месячные приходят, функцию яичников Мирена не подавит). И еще хотелось бы знать подробнее анамнез — сколько до установки Мирены Вас беспокоили обильные менструации, приводило ли это к снижению гемоглобина, делали ли выскабливание или гистероскопии и какие были результаты. Если выскабливание не делали,нужно настороженно относится к выделениям на фоне Мирены, особенно обильным. Буду рада чем-то еще помочь, если Вы добавите свою историю. Всего доброго!
Также в дни месячных для уменьшения выделений можно принимать таблетки (этамзилат, транексам) и травы (крапива, водяной перец). Всего доброго!)
источник