Сильные долгие и обильные месячные рекомендации

Месячные – это определенный период менструального цикла, протекающий в женском организме и при котором происходит ежемесячное отторжение слоя полости матки, эндометрия. Сопровождается сам процесс истечением из полости матки слизи и с примесью крови.

На длительность течения менструации и обильность выделений влияют многие факторы:

1. Генетическая предрасположенность – если у мамы и бабушки месячные были обильны, длительными, то и у женщины они будут длиться минимум неделю.
2. Особенности организма – месячные, их обильность и длительность зависят и от того, как работает система свертываемости крови, а также какое строение имеют шейка матки и вся репродуктивная система женского организма.
3. Режим дня и питание, а также физические нагрузки – они также напрямую влияют на продолжительность менструации, наравне со стрессами и психологическими перенапряжениями.
4. Курс приема оральных контрацептивов – именно повышение искусственно определенного гормона в составе крови и может спровоцировать обильные и длительные месячные выделения.
5. Патологические процессы, протекающие в организме – гинекологические или же эндокринные, иные сбои могут стать причиной обильных менструаций.

Обильные месячные – это чрезмерные у женщины влагалищные выделения, длящиеся более недели.

Существуют и иные признаки, которые указывают на течение обильных менструаций:

1. Сильные и ноющей природы боли, которые ранее не наблюдались у женщины.
2. Необходимость менять каждые полтора-два часа прокладку.
3. Сами выделения в период менструации не прекращаются, а только усиливаются и приобретают с каждым днем все более интенсивный характер.
4. Выделения имеют алый цвет, и сама менструация наступает раньше или же позже срока.
5. Беспокоят приступы тошноты и рвоты, бледность кожных покровов и снижение частоты пульса.

Обильные в своем проявлении месячные или как их называют врачи – меноррагия это сильные и обильные по объему кровопотери в период менструальных выделений, которые указывают на течение в организме определенных патологий.

Но стоит помнить – первопричину должен искать исключительно врач, но чаще всего такими есть:

1. Гормональный в организме дисбаланс и сбои в работе и функционировании эндокринной системы.
2. Эндометриоз – патология, при которой клетки, выстилающие полость матки разбратаются за ее пределы.
3. Аденомиоз – слизистый слой полости матки будет врастать в мышечные волокна.
4. Сбой в способности крови свертываться и диагностированная онкология, поражающая репродуктивную систему женщины.
5. Фиброма матки и развитие доброкачественного изменения в структуре эндометрия.
6. Прохождение женщиной курса лечения с применением определенных препаратов.

Это далеко не полный перечень причин, которые могут спровоцировать обильные и длительные менструации.

В таком случае – уровень гормонов нарушается и показывают себя нерегулярные и обильные менструации, при этом на урегулирование всего цикла может понадобиться организму от нескольких месяцев и до 1.5-2лет.

Именно обильные и продолжительные менструации чаще всего развиваются, как было отмечено выше, у девочек подростков, когда организм переживает гормональную перестройку, и начинаются первые менструации.

Именно нестабильность гормонального у подростка фона, несоответствие в показателях гормона, негативно сказывается на эндометрии – оболочке слизистой матки.

Важно! Если менструации у подростка часто идут длительными и обильные по менструальным выделениям – стоит немедленно посетить врача и начать лечение. При отсутствии лечения такого патологического явления как меноррагия – у подростка в будущем может развиваться поликистоз яичников.

Также врачи называют и иные причины, провоцирующие обильные кровотечения в подростковом возрасте:

1. Чаще всего, обильную менструацию у подростка провоцирует и психотравмирующая ситуация, частые переживания и чрезмерные физические нагрузки.
2. Влияет и на обильное течение менструации и общее состояние эндокринной системы.
3. Не меньше в группу риска попадают и девушки с нарушением в уровне ее развития.
4. Обильные кровопотери могут быть следствием и развивающейся патологии, заболевания крови.
5. Иные первопричины.

На практике существует неразрывная и прямая зависимость меж количеством теряемой в период менструальных выделений крови и ее консистенции. Достаточно часто менструальные выделения сопровождены и отхождением вместе с ней темных сгустков крови. Соответственно кровь уже свернулась, и выходит наружу уже в виде таких сгустков.

Достаточно часто женщины спрашивают – почему же идут менструации, длительные и обильные со сгустками крови?

В этом случае врачи выделяют следующие первопричины такого негативного явления:

1. Это наличие внутреннего препятствия для нормального отхождения из полости матки менструальной крови. Такими препятствиями могут быть миоматозные узлы, если последние растут внутри полости матки, деформируют ее. Помимо этого – сгустки могут формироваться в полости матки и из-за полипов эндометрия, поражающие цервикальный канал.
2. Снижение тонуса стенок полости матки – именно нарушение самого механизма сокращения мышц и провоцирует несвоевременную эвакуацию крови, которая сворачивается и после выходит с менструацией.
3. После родов – такие сгустки будут указывать на нарушение процесса естественного восстановления полости матки, тонуса мышц.
4. Гормональный дисбаланс – чаще всего обильные кровотечения в период менструации провоцирует именно несоответствие в уровне гормонов.
5. Несколько реже первопричиной появления в менструальной крови сгустков есть заболевания крови и ее чрезмерная свертываемость. Когда она свертывается, не успев покинуть полость матки – это и становиться причиной появления в менструальных выделениях сгустков.

Если у женщины после родов пошли обильные менструации – это для нее не всегда говорит о серьезной патологии.

Ей достаточно помнить и понимать – в период вынашивания плода ее яичники долгий период времени находились в видоизмененном, точнее сказать спящем состоянии и им требуется определенный промежуток времени на восстановление своей работы.

Помимо всего прочего, так сказать «уставшая» от излишней нагрузки вовремя вынашивания плода и при родах мышечная ткань, выстилающая полость матки, миометрий, также требует восстановления в прежнем, дородовом уровне тонуса.

Нормы и патологии:

1. Если же сама роженица здорова и роды естественным путем или же при помощи кесарева – прошли без осложнений, обильные месячные будут идти не более 2-3 циклов, постепенно приходя в норму.
2. В силу того, что при проведении кесарева сечения – врач имитирует естественный родовой процесс, причины, которые приводят к обильным кровотечениям такие же как и при естественных родах. Тем не менее, тут стоит принимать во внимание и то, по какой именно причине врач прибегал к кесаревому сечению – не способна ли она спровоцировать обильные кровопотери.
3. Обильная менструация считается нормой на протяжении первых 2-3 циклов после родов или же кесарева, и восстанавливается самостоятельно, если они не сопровождены такими негативными симптомами как боль и лихорадка, ухудшение общего состояния и повышение температуры. Чаще всего это указывает на течение воспалительного процесса в репродуктивной системе женского организма.

После перенесенного в условиях стационара медицинского аборта, который прошел без негативных осложнений – в силу сбоя гормонального фона первые менструации могут быть либо же слишком обильными или же чрезмерно скудными.

Но это считается нормальной реакцией со стороны организма – важно контролировать обильность и продолжительность кровотечений.

Но стоит отметить, что обильные кровотечения могут беспокоить женщину после так называемого медикаментозного аборта – в этом случае менструация может быть отмечена обильными кровопотерями и кровотечениями.

Как и в предыдущем случае – это опасно для женщины и сулит развитием анемии или же летальным исходом.

В период перед наступлением у женщины менопаузы важно отличать нормальное течение менопаузы от патологического состояния и сделать это бывает непросто.

В силу колебаний гормонального фона и его перестройки менструальные выделения будут нерегулярны и обильны, менструации может не быть по несколько месяцев, а после наступать и идти достаточно обильно.

Достаточно понимать, что спровоцировать в период перед наступлением менопаузы обильные кровотечения могут следующие причины:

1. Леймиома матки и развитие гиперплазии эндометрия.
2. Сбой в гормональном фоне женщины в период менопаузы.
3. Полипы, поражающие эндометрий и заболевания крови, которые нарушают ее свертываемость.
4. Сбой в работе щитовидки и иные патологические процессы.

Но важно помнить – есть ситуации, при которых женщине стоит посетить врач:

1. Кровотечения появляются после секса или же длятся более недели.
2. Диагностированы обильные кровопотери, когда женщина теряет более 80 мл. крови.
3. Если же кровотечения и выделяемые месячные имеют в своем составе сгустки крови, а тем более – сгустки гноя.

В этом случае стоит посетить врача и пройти общее обследование, желательно с применением расширенной кольпоскопией или УЗИ.

На стабильность самого менструального цикла и обильность менструальных выделений могут влиять и определенные препараты, медикаментозные составы, назначенные врачом или же принимаемые самостоятельно.

Так в данную группу препаратов врачи относят:

1. Разжижающие кровь препараты и составы – именно прием женщиной антикоагулянтов, которые препятствуют образованию в сосудах и артериях тромбов могут спровоцировать обильные кровопотери в период менструации. Они изначально будут увеличивать продолжительность и обильность самих менструальных выделений, но при этом на продолжительность самого цикла они влиять не будут.
2. Прием антидепрессантов. Именно такие составы могут незначительно, но влиять на стабильность течения менструации и всего цикла, провоцируя не только обильные выделения, но и задержку самого цикла.
3. Прием гормональных препаратов – оральных контрацептивов. В этом случае обильность и длительность менструальных выделений зависит от состава активных веществ – гормонов. Например, если преобладает в составе прогестаген – длительность всего цикла и его обильность не меняется, а если препарат подобран неправильно – это может спровоцировать обильные менструальные выделения.
4. Противоязвенные составы и препараты. Такие препараты чаще всего влияют на задержку цикла в большей степени, в меньшей на их обильность, интенсивность. Потому так важно согласовать прием препаратов с лечащим врачом.

В любом случае – важно обратится своевременно к врачу при подозрении на течение патологического процесса.

Появление у женщины вместо идущей по графику очередной менструации очень сильных, даже сказать обильных менструаций – может указывать на маточный тип кровотечения, совпавшее с наступлением менструации. Важно уметь разграничивать оба эти патологических процесса.

Если говорить о циклическом маточном кровотечении, которое по своему сроку совпало с наступлением менструации – длиться оно дольше обычного периода месячных, а объем потерянной крови при этом очень большой.

Да и в отличии от даже обильной менструации – маточное кровотечение не отмечено самостоятельным, самопроизвольным завершением течения, сопровождено приступами мигрени и головокружения, а также общей слабостью и тошнотой.

Очень обильные в своем течении месячные могут быть следствием:

1. Воспалительного процесса или же по научному – метроэндометрита, когда наравне с менструальным у женщины дискомфортом женщину беспокоя и интенсивные боли и приступами лихорадки, ухудшением общего состояния пациента.
2. Диагностирование у женщины миомы матки и аденомиоза – они будут нарушать ритмику и силу сокращения мускулатуры матки, увеличивая площадь отторжения эндометрия и так провоцируя обильные кровотечения.
3. Гормональной природы происхождения опухоли, поражающие яичники.
4. Первопричиной может стать и негинекологические факторы – это эндокринные разнообразные патологии и проблемы с печенью и сердцем, сосудистой системой.

Универсального для женщины с обильными кровотечениями совета попросту не существует – важно своевременно идти к врачу и проходить обследование, и уже отталкиваясь от первопричины патологического процесса назначать эффективный курс лечения.

Все дело в том, что без помощи опытного специалиста невозможно назначить правильное лечение и остановить кровотечение.

Но важно и понимать, что некоторые причины обильной менструации не всегда говорят о развитии патологии в организме женщины. С учетом этого можно в домашних условия предпринимать некоторые меры, чтоб остановить кровотечение. Но предпринимать определенные меры нужно только в том случае, если вы знаете первопричину, спровоцировавшей патологический процесс.

1. Прежде всего, стоит ограничить собственную физическую активность – стоит лечь на ровную поверхность и положить на нижнюю часть живота грелку с холодной водой или же пакет со льдом.
2. Чтобы повысить тонус сосудов и уровень свертываемости крови – можно приготовить отвар из крапивы или же ромашки, пустырника или же пастушьей сумки.
3. Введите больше продуктов богатых на витамин С – цитрусовые и кислые фрукты, обязательно откажитесь от алкоголя и крепкого кофе.
4. Также можно прибегнуть к помощи и кровоостанавливающих медикаментозных составов. Но стоит понимать – не нужно выбирать их самостоятельно, а предварительно согласовав тот или иной выбор с лечащим врачом.

Меноррагия или же обильные кровотечения, когда последние длятся более недели и потеря крови составляет более 80 мл крови, требует немедленного обращения к врачу и прохождения диагностики и последующего лечения.

1. Прежде всего, врач проводит опрос и сбор анамнеза течения патологического процесса – беременности и абортах, приеме медикаментов и сопутствующих патологий.
2. Далее на гинекологическом кресле проводиться осмотр наружных и внутренних половых органов на предмет выявления патологий и инородных тел, способных спровоцировать кровотечение, течения беременности и в особенности внутриматочной, а также фибромы матки.
3. Помимо этого, врачи применяют и такие методы диагностики как внутриматочная биопсия и УЗИ, а также проведение диагностического соскоба и гистероскопия.
4. Не менее результативным анализом есть и исследование состава крови и цитологическое исследование забранного мазка.

Врачи рекомендуют женщине вести и календарь менструальных выделений, указывая отдельно и их продолжительность, интенсивность.

Лечение в каждом конкретно взятом случае подбирается в индивидуальном порядке – это может быть медикаментозное или же оперативное.

Способ и длительность лечения обильных менструальных выделений – напрямую зависит от первопричины, спровоцировавшей патологический процесс.

Препараты для лечения обильных месячных:

1. Если причина патологии в эндометрии – назначают курс приема оральных контрацептивов. Они препятствуют избыточному росту эндометрия и соответственно снижают менструальные выделения на 40%.
2. Показан прием и препаратов, содержащих в себе железо, для предупреждения развития анемии, а прием рутина, как и витамина С, помогает снизить обильные кровопотери.
3. Врачи назначают и прием кровеостанавливающих препаратов – например Ибупрофен, а при сильных кровотечениях – Этамзилат, Хлорид или Глюконат кальция.
4. Также оправдано и применение внутриматочных систем в состав которых входит левоногестрелом – он обладает противозачаточным действием и предотвращает патологический рост эндометрия, и соответственно обильные кровопотери.
5. Показано пересмотреть и собственный режим дня, полноценно питаться и отдыхать, а при отсутствии положительного терапевтического эффекта – прибегать к помощи оперативного вмешательства.

Применяют хирургические методики лечения меноррагии при наличии следующих у женщины показаний:

1. При рецидиве и интенсивном разрастании эндометрия и патологическом течении обильных кровотечений.
2. При физиологическом сбое в работе или же повреждении женских половых органов.
3. Низкой эффективности назначенного терапевтического лечения.

С целью полной и всесторонней диагностики – врачи могут проводить оперативное выскабливание, и чаще всего это практикуется при чрезмерном росте полипов, ставших причиной менструальных кровотечений.

Но тут важно понимать – такое выскабливание дает положительные результаты только на несколько ближайших менструальных циклов, а после патологические кровотечения возвращаются.

Народная медицина в своем арсенале также имеет немало средств и рецептов, которые позволяют остановить менструальные кровотечения.

Но стоит помнить – их применяют при согласовании врачом и с учетом индивидуальных особенностей организма.

Также важно понимать – причинами кровотечения могут являться опухоли или же полипы, врожденные патологии, они не лечатся травами, а требуют оперативной и квалифицированной помощи врача.

Народные рецепты:

1. Прежде всего, стоит прибегнуть к помощиотвара крапивы – на стакан кипятка стоит запарить 1 ст. л. сухого сырья и настоять15 минут. После процеживают и принимают на протяжении дня, до еды, курсом в 2 недели. Это поможет останавливать кровотечение.
2. Специальный компресс из лука, предварительно охладив его в морозилке – 5 ст. л. соли смешивают с 12-13 ст. л. нарезанного лука и прикладывают к нижней части живота, периодически меняя. Продолжительность прикладывания – 7-8 часов.

Достаточно сказать, что обильные менструальные кровотечения не всегда есть следствием патологии и указывают на то или иное заболевание.

В отношении профилактики обильных и длительных кровопотерь – тут врачи выделяют ряд советов и рекомендаций:

1. Снижение чрезмерной физической нагрузки и исключение любого раздражающего и стрессового фактора.
2. Регулярный отдых и полноценное питание, прием витаминов В и С, введение в рацион продуктов богатых на железо – печень и гречка, желток яиц.
3. Ведение здорового образа жизни и исключение вредных привычек, как и составление собственного менструального календаря, что позволит врачу контролировать течение патологии.

Контролируйте кровотечения и по мере необходимости – обращайтесь к врачу, чтобы определять причину.

Врач акушер-гинеколог высшей категории и автор статей woman-centre.com. Более 20 лет успешно помогает женщинам лечиться от гинекологических заболеваний.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

источник

Общее состояние женского организма во многом зависит от регулярности менструального цикла. Возникновение определенных перемен может сигнализировать о развитии некоторых проблем со здоровьем. Так, к примеру, отмечается сокращение или увеличение продолжительности месячных или объема выделений.

Одним из наиболее распространенных нарушений являются длительные менструации. При возникновении такого состояния рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Раннее выявление патологии позволит за короткие сроки избавиться от проблемы.

Специалисты выделяют множество факторов, которые провоцируют длительные месячные у представительниц прекрасного пола. При этом стоит отметить, что одни причины являются совершенно безобидными, а проявление других может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем, что требует безотлагательного проведения терапевтических мероприятий. Именно поэтому каждая женщина должна знать, при каких обстоятельствах нет повода для беспокойства, а когда нужно обратиться к гинекологу.

Менструальный цикл представляет собой определенные изменения, которые ежемесячно происходят в женском организме, на что оказывает непосредственное влияние гормональный фон. Основная задача подобных изменений заключается в предоставлении возможности забеременеть и в подготовке тела к вынашиванию ребенка.

В нормальном состоянии менструальный цикл длится 28 суток. Поскольку организм индивидуален, то продолжительность периода может варьироваться в промежутке 21-35 дней. Завершение каждого цикла сопровождается отторжением сформировавшегося слоя эндометрия на маточных стенках. Такая фаза получила название месячные. Менструация обычно длится 3-7 дней. За этот промежуток времени представительницы прекрасного пола теряют около 150 мл крови. Именно такое состояние принято считать нормальным.

В том случае, если месячные идут от 10 до 15 дней, то женщину посещают мысли, что с ее организмом что-то не так. Однако важно запомнить, что есть такие причины, которые никак не связаны с патологическими процессами.

К ним относят следующие факторы:

1. Возраст. В течение первых нескольких лет менструация может протекать длительное время. При этом начало и конец цикла отмечаются выделениями мажущего характера, имеющие темный цвет. Кроме того, по достижении сорокалетнего возраста организм подвергается гормональной перестройке, что свидетельствует о начале климакса. В таких ситуациях увеличение продолжительности месячных считается нормальным явлением.
2. Аборт и роды. Подобные процессы также сопровождаются перестроением репродуктивной системы и интенсивными маточными сокращениями.
3. Противозачаточные препараты. Прием гормональных контрацептивов способствует увеличению или уменьшению критических дней.
4. Наследственная предрасположенность. В том случае, когда у родственниц, не достигших 40 лет, менструация продолжается больше семи суток, то это говорит о природной предрасположенности к длительным кровотечениям. После 45-летнего возраста на продолжительность цикла влияет наступление климакса.
5. Применение внутриматочной спирали. Это приспособление воспринимается женским организмом как инородное тело, что сопровождается реакцией, которая проявляется в виде длительных месячных.

Выяснить, как остановить длительные месячные, лучше у врача. Так вы сможете избежать серьезных проблем со здоровьем. Распространенными вариантами в лечении являются оральные контрацептивы и кровоостанавливающие препараты. По согласованию с врачом можно принимать средства народной медицины.

Оральные контрацептивы смогут остановить длительные месячные, связанные с дисбалансом половых гормонов. Препараты корректируют гормональный фон, а не просто подавляют кровотечение. Но если гормональный статус изменился на почве тяжелого заболевания, лечение будет проходить по-другому. Терапия разрабатывается врачом в индивидуальном порядке.

В группу гемостатиков – кровоостанавливающих препаратов, входят лекарства Викасол, Дицинон, Транексам и пр. Викасол помогает организму синтезировать белок, отвечающий за качество свертываемости крови. Он является водорастворимым аналогом витамина K. Препарат имеет форму таблеток и инъекций.

Противопоказаний и побочных эффектов у него нет.

Дицинон повышает проницаемость сосудистых стенок. Если долго идут месячные и вы не знаете что пить, Дицинон станет идеальным вариантом. Лекарство останавливает кровотечения разного характера (даже острые) и предупреждает их повторное появление.

Транексам – средство с транексамовой кислотой, обладает гемостатическими, противовоспалительными и антигистаминными свойствами.

Препарат эффективен при длительных менструациях, причинами которых являются аборты, роды, воспалительные заболевания половой системы и гистероскопия.

По усмотрению врача пациентке могут назначаться витамины, средства для сокращения матки, гормоны и укрепляющие медикаменты для кровеносных сосудов. Выскабливание при длительных месячных женщинам делают в 50 лет во время климакса – процедура предупреждает развитие онкологических заболеваний. После выскабливания пациентке прописывают гормоны.

Девушкам и женщинам среднего возраста сначала назначают гормональные препараты. Если они не помогают, пациенток направляют на выскабливание.

Если аномалия обусловлена плохой свертываемостью крови, менструальный цикл корректируют коагулянтами (аминокапроновой кислотой). При анемии исправить ситуацию помогут препараты железа.

Рассмотрим, что делать при длительных месячных женщинам разного возраста, чтобы можно было обойтись без медикаментов. Воспользуемся рецептами народной медицины, которые направлены на остановку кровотечения и устранения неприятных симптомов и раздражительности.

1. Чайную ложку травы заварить стаканом кипятка и подержать под крышкой 15 минут.
2. Принимать напар по ¼ стакана до 4 раз в сутки.

Шалфей работает подобно эстрогенам, нормализуя цикл и облегчая самочувствие при климаксе.

Настой шалфея легко приготовить дома

1. Одну столовую ложку сырья обдать стаканом кипятка и проварить 4 – 5 минут на тихом огне.
2. Настоять отвар полчаса.
3. Принимать 3 – 5 раз в сутки ежедневно для получения кровоостанавливающего эффекта и насыщения организма витамином K.

1. В стакане кипятка заварить всего 1 ч. л. травы.
2. Настоять фиточай несколько минут.
3. Пить снадобье дозировкой 150 мл.

Настой пастушьей сумки рекомендуется принимать за 2 – 3 дня до начала менструации и продолжать лечение на протяжении всего цикла.

1. Заварить растительное сырье из расчета 1 ст. л. на литр кипятка.
2. Разделить весь объём на порции и выпить в течение критических дней.

Отвар земляники — это вкусно и полезно

Вкусный и полезный вариант коррекции цикла народная медицина предлагает с применением лимона. Важно, чтобы женщина не имела стоматологических заболеваний и нарушений в работе желудочно-кишечного тракта.

Чтобы кровянистые выделения прекратились, необходимо скушать целый лимон с добавлением сахара или меда. Витамин C обладает кровоостанавливающими свойствами.

Наличие длительных месячных не всегда связано с заболеванием. Если после тщательного обследования причина отклонения не была обнаружена и женщину признали здоровой, ей даются рекомендации по изменению образа жизни.

Пролонгированные менструации могут быть связаны с такими факторами, как:

• Ожирение.
• Дефицит витаминов.
• Злоупотребление алкогольными напитками.
• Приём наркотических веществ.
• Воздействие климатических условий.
• Низкая стрессоустойчивость.

Помните, что затяжные месячные, которые не поддаются коррекции в домашних условиях, требуют немедленного обращения к врачу. Своевременная консультация специалиста позволит избежать серьезных проблем в гинекологической сфере.

источник

Под меноррагией (обильными менструациями) понимается кровопотеря, которая превышает физиологическую норму. Такой симптом может быть проявлением воспалительных процессов, протекающих в женской половой сфере, дисфункции яичников, наличия миомы матки, нервно-психического переутомления. Обильные и длительные месячные (меноррагия) могут повлечь за собой развитие анемии, нарушить трудоспособность и качество жизни женщины. Иные осложнения зависят от того, чем было спровоцировано основное заболевание.

В качестве основного проявления меноррагии выступает появление продолжительных и обильных менструальных выделений, в которых присутствуют сгустки крови. В результате длительной и выраженной кровопотери возможно развитие анемии, к признакам которой относится ухудшение самочувствия, появление слабости, головокружения, развитие обморочных состояний. Симптомом меноррагии может быть появление кровотечений из десен и носа, кровоподтеков, синяков на теле.

К причинам, приводящим к развитию обильных и длительных месячных, может относиться наличие следующих нарушений:

• выявление гормональной нестабильности;
• наличие заболеваний репродуктивной системы: миомы, полипов, аденомиоза матки, дисфункции яичников;
• применение внутриматочных противозачаточных средств;
• диагностирование заболеваний, связанных с нарушением свертывающей системы крови (к примеру, дефицита витамина К, тромбоцитопении), прием ряда лекарственных препаратов, которыми оказывается влияние на свертываемость крови;
• появление наследственной меноррагии;
• наличие заболеваний тазовых органов, почек, щитовидной железы, печени, сердца;
• перенесение чрезмерных силовых нагрузок, стрессовых ситуаций, переутомление, перемена климатических условий.

Т.к. часто у подростков гормональный фон нестабилен, нередко с меноррагией сталкиваются девочки в возрасте 13-16-ти лет. Основной причиной меноррагии у девушек-подростков является нарушение баланса между уровнями прогестерона и эстрогена, которыми оказывается влияние на процесс созревания и отторжения эндометрия матки. Развитие отягощенного течения менструации возможно при увеличенной щитовидной железе, плохой свертываемости крови, наличии инфекций половых путей. Частой причиной развития меноррагий у девушек-подростков являются наследственные формы коагулопатии. Подростки переносят меноррагии особенно тяжело и возникает необходимость в оказании немедленной врачебной консультации, чтобы определить причины возникновения и корректировать нарушения. Если лечение будет отсутствовать, то в дальнейшем у подростка может развиться поликистоз яичников.

ВИЗИТ К ВРАЧУ . Вместе с девочкой на первичную консультацию следует прийти ее маме, которая сможет информировать врача о течении беременности, перенесенных ребенком заболеваниях, а также о семейном анамнезе. Врачом оцениваются антропометрические данные пациентки, степень развития вторичных половых признаков, чтобы исключить патологические процессы, оказывающие влияние на развитие девочки. Врач выясняет время начала менструации, особенности ее протекания и необходимые характеристики менструального цикла. При выявлении меноррагии у подростков необходимо исследовать содержание гемоглобина крови, чтобы выявить анемию. При наличии железодефицитной анемии необходимо назначение пацентке препаратов железа.

ПРЕПАРАТЫ . Чтобы отрегулировать менструальный цикл при возникновении подростковых меноррагий, предусмотрено применение низкодозированных гормональных контрацептивов, в которых содержится не более 35 мкг эстроген-компонента в 1 таблетке. К таким средствам относится триквилар, марвелон, трирегол, фемоден, ригевидон и др. Кроме этого, следует приучить девочку к ведению менструального календаря, в котором ей будут фиксироваться характеристики менструального цикла.

Насколько оказалось эффективно лечение меноррагии, оценивается спустя 6 месяцев после начала курса. В дальнейшем девочке-подростку необходимо наблюдаться у гинеколога 2 раза в год.

В основе диагностики меноррагии лежат жалобы пациентки и признаки чрезмерной кровопотери. При возникновении любого маточного кровотечения необходимо исключение беременности, в особенности, внематочной. При диагностике меноррагии важно иметь данные анамнеза (информацию о приеме лекарственных препаратов, осложнениях предшествующих беременностей и родов и т. д.).

ОСМОТР. Чтобы выяснить причину меноррагий, предусмотрено проведение осмотра влагалища и шейки матки, благодаря чему возможно определение наличие инородных тел, опухолей, полипов, травматических повреждений, воспалительных или атрофических изменений.

ДИАГНОСТИКА. Если у врача появляется подозрение на патологию матки и яичников, то проводятся диагностические процедуры: выполняется УЗИ органов малого таза, биопсия шейки матки, гистероскопия, выскабливание и анализ ткани эндометрия.

АНАЛИЗЫ. Посредством применения методов лабораторной диагностики при меноррагии исследуется гемоглобин. Кроме этого, необходимо проведение биохимического анализа крови и коагулограммы, определение гормонального фона, онкомаркеров СА 19-9, СА-125. Для выявления в шейке матки предраковых или раковых клеток необходимо проведение цитологического анализа мазка по Папаниколау.

Исходя из причины, которой была вызвана меноррагия, обильности и длительности менструальных кровотечений, выбирается лечение заболевания.

ГОРМОНАЛЬНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ . Терапевтическое лечение меноррагии предлагает назначение длительного приема гормональной контрацепции, чтобы можно было отрегулировать гормональный баланс. Прогестерон и эстроген, которые входят в состав оральных контрацептивов, препятствуют тому, чтобы происходило избыточное разрастание эндометрия и снижался объем выделений во время менструаций более чем на 40%. Оральные контрацептивы назначаются гинекологом индивидуально.

• Чтобы избежать развития железодефицитной анемии, женщинам с меноррагией рекомендован прием добавок железа. Благодаря приему рутина и аскорбиновой кислоты снижается кровопотеря.
• При лечении меноррагии необходимо применение противовоспалительных препаратов (ибупрофена), влияющих на длительность и объем кровянистых выделений.
• Если кровотечения сильные, то предусмотрено назначение кровоостанавливающих препаратов – дицинона, хлорида или глюконата кальция, аминокапроновой кислоты.
• Если нарушается гормональный баланс, то эффективно применение гомеопатического лечения.

ВНУТРИМАТОЧНЫЕ СПИРАЛИ. Для лечения меноррагии могут использоваться внутриматочные системы, включающие в свой состав левоногестрел, которые обладают противозачаточным действием, благодаря чему они могут препятствовать пролиферации эндометрия, уменьшить его толщину и кровоснабжение. Но если причиной меноррагии является применение внутриматочного контрацептива, необходимо его удаление и примнение других методов и средств предохранения.

Женщинам с меноррагией рекомендована нормализация режима, организация полноценного отдыха и питания.

Хирургической гинекологией лечение меноррагии проводится по следующим показаниям:

• выявление рецидивирующего течения меноррагии;
• наличие физиологических нарушений или повреждений половых органов;
• признание медикаментозного лечения меноррагии неэффективным;
• наличие выраженной железодефицитная анемия.

Для диагностики и лечения при меноррагиях проводится гистероскопия, благодаря которой возможно определение какой-либо патологии матки (к примеру, полипов эндометрия) и ее устранение. В результате осуществления выскабливания полости матки уменьшается кровотечение на несколько менструальных циклов, после чего отмечается возобновление меноррагии. В случае наличия длительных и обильных менструальных кровотечений или при выявлении фибромиомы и полипов необходима экстирпация матки — ее оперативное удаление.

Хирургическое лечение меноррагии применяется у женщин в возрасте старше 40-ка лет, и только в особо тяжелых случаях в более молодом возрасте.

К профилактике меноррагии относится:

• снижение физических нагрузок, способных стать причиной стрессов, переутомления;
• прием поливитаминов группы В и С. Железо в организме необходимо пополнять посредством потребления гречневой каши, куриной печени, яичного желтка;
• ведение менструального календаря, чтобы ситуация могла быть полностью видна при обращении к специалисту.

Т.к. меноррагия представляет собой симптом и следствие наличия каких-либо нарушений в органах репродуктивной системы женщины, при несвоевременном установлении и устранении причины, которая ее вызвала, можно столкнуться со следующими последствиями обильных кровотечений:

• бесплодием;
• анемией;
• возникновением и развитием в органах репродуктивной системы онкологического процесса;
• значительным снижением качества жизни женщины и временной потерей ею трудоспособности.

источник