Регулон – это оральный контрацептив, применяется для предотвращения нежелательной беременности, для лечения гормональных сбоев, менструальных нарушений. Назначется при миоме матки на начальных стадиях развития. Это гормональное средство, поэтому возможны ситуации, когда месячные после отмены Регулона приходят с серьезным опозданием.
Чтобы понять, почему произошла задержка и что необходимо делать, нужно знать принцип действия препарата, особенности его приема.
Основными действующими веществами Регулона является прогестин, дезогестрел и этинилэстрадиол. Состав препарата обеспечивает следующее действие на организм:
- предотвращает нежелательное зачатие;
- нормализует менструационный цикл;
- минимизирует симптоматику предменструального синдрома;
- устраняет маточные кровотечения, которые спровоцированы неправильной работой половых желез и гормональными сбоями.
Менструацией управляет гипофиз, когда эта железа начинает работать неправильно, цикл может нарушаться. Препарат Регулон угнетающе влияет на выработку гормонов ЛГ и ФСГ, которые продуцирует гипофиз. Яйцеклетка созревает медленнее, а у сперматозоидов возникает преграда для проникновения в полость матки. Гормоны влияют на фаллопиевы трубы, из-за снижения функциональности которых уменьшается скорость передвижения яйцеклетки в них.
Из-за сниженного уровня ЛГ и ФСГ замедляется созревание половой клетки, не образовывается желтое тело и фолликул не разрывается. По этим же причина формируется недостаточный по толщине слой эндометрия. В среднем она составляет 1 см, но на фоне приема таблеток снижается до 4 мм. Даже если оплодотворение яйцеклетки произошло, она не сможет прикрепиться к эндометрию. Такой тонкий слой не обеспечит плодное яйцо необходимым ему количеством сосудов для питания.
Чтобы не спровоцировать развитие серьезных осложнений и последствий, средство следует пить правильно.
Начинать пить Регулон необходимо с первого дня менструации. Можно не пользоваться дополнительными методами защиты. Если начало курса приема пришлось на 2-5-й день менструаций, таблетки необходимо еще неделю сочетать с другими методами контрацепции.
Если менструальные выделения идут уже более 5 дней, принимать Регулон бесполезно, для начала курса нужно подождать, пока придут новые месячные.
Пить нужно по 1 таблетке в сутки, желательно в одно и то же время. Такая схема приема уменьшает вероятность того, что созреет сразу несколько половых клеток из-за гормонального сбоя. Максимальный разброс времени между приемом препарата не должен превышать 1 ч. Гормоны должны поступать в организм регулярно, чтобы не было резкого перепада их концентрации. Если таблетки Регулона принимать в разное время, снижается их контрацептивный эффект и нужно дополнительно использовать средства защиты.
Принимать препарат нужно 21 день подряд, затем делается 7 суток перерыва. Эту неделю и будут идти кровянистые выделения. Ровно через неделю нужно начинать прием новой пачки препарата, даже если критические дни еще не закончились.
Важно соблюдать правила применения препарата, правильно бросать его прием, чтобы не спровоцировать неприятных реакций со стороны организма. Нужно проконсультироваться с гинекологом и по его рекомендации подобрать лучшее время для отказа от Регулона. Особенно тщательно нужно продумывать бросание таблеток, если они назначены для получения лечебного эффекта. В схеме лечения предусматривается определенная продолжительность приема препарата. Нарушив ее, можно навредить терапии и не избавиться от проблемы.
Бросать прием Регулона на половине пачки запрещено, нужно допить упаковку, а новую уже не покупать. Иначе могут наблюдаться нарушения менструационного цикла, которые нужно будет восстанавливать довольно длительный период. Это чревато маточными кровотечениями.
Отказываться от приема Регулона нужно по четкой схеме, разработанной лечащим врачом. Он учитывает индивидуальные особенности организма, цель назначения средства и длительность приема.
При правильном приеме препарата критические дни начинаются в период его отмены, то есть когда женщина выпивает 21-ю таблетку и на неделю прекращает прием. Первых три месяца женский организм адаптируется к действию таблеток, в это время может появляться межменструальная кровянистая мазня. Этого не нужно бояться и тем более нельзя резко прекращать прием контрацептива, поскольку такие проявления на первых месяцах приема являются вариантом нормы. Чтобы удостовериться в том, что мазня – это нормально, можно проконсультироваться дополнительно со своим гинекологом.
Обратиться к врачу нужно, когда после завершения приема упаковки наблюдается отсутствие менструации.
Причины могут быть в индивидуальных особенностях организма, в гормональном дисбалансе, в беременности, особенно если имело место нарушение схемы приема препарата. Задержку месячных при приеме Регулона может спровоцировать резкое снижение массы тела, нарушение режима питания и стрессовые ситуации.
Причиной для беспокойства являются обильные регулы, которые не заканчиваются за неделю, а также ситуация, когда месячные начались во время приема препарата. Тогда нельзя самостоятельно отказываться от таблеток, а обязательно проконсультироваться с врачом.
Установление нормального менструального цикла происходит в среднем на протяжении трех месяцев, когда полностью выравнивается гормональный фон. У женщины появляется чувство легкости, пропадают симптомы ПМС, в особенности сильные боли. После приема препарата они перестают доставлять дискомфорт. Может уменьшиться продолжительность критических дней, их интенсивность.
Препарат может вызывать побочные эффекты: кровотечения, общее ухудшения состояния женщины. При таких симптомах нужно обратиться к врачу.
Когда женщина принимает Регулон, необходимая доза гормонов попадает в организм извне, поэтому яичники и надпочечники постепенно прекращаются самостоятельно вырабатывать гормоны. Как только происходит отказ от препарата, тело женщины вновь начинает привыкать к новому гормональному статусу. Это провоцирует задержку критических дней или изменение в менструационном цикле.
Нехватка гормонов приводит к ухудшению состояния волосяного покрова, ногтей и кожи, могут появиться высыпания. Месячные могут стать более обильными и длительными.
После отмены препарата гипофиз, деятельность которого до этого угнеталась, начинает сначала работать в нормальном режиме, а затем удваивает свои усилия. В яичник может отправляться удвоенная доза половых гормонов, что сказывается и на их работе. В таком случае существенно увеличивается вероятность забеременеть. Такую особенность оральных контрацептивов часто используют при лечении бесплодия.
Когда женщина перестает принимать Регулон, месячные должны начаться через несколько дней.
Если прошло более 10 дней, а критические дни все не начинаются, необходимо обратиться за помощью к врачу. Причиной задержки не всегда является синдром отмены или наступившая беременность.
Основной причиной того, что после отмены Регулона нет месячных, является наступившая беременность. Репродуктивная система начинает работать с удвоенной силой, повышая шансы на зачатие. Если же есть задержка месячных, а тест отрицательный, врач может рассмотреть и другие причины такого явления.
- Аменорея, менопауза. Может возникнуть на фоне неправильной работы эндокринной системы, как у женщин на пороге климакса, так и у пациенток детородного возраста.
- Миома, поликистоз яичников.
- Онкология.
- инфекции мочеполовой системы.
Если прошла неделя после приема последней таблетки Регулона, а месячные не начинаются, нужно обратиться к врачу, самолечение запрещено.
Если после отмены препарата менструация так и не пришла, первое, что нужно сделать, это пройти тест на беременность. Если он положительный, то переживать о влиянии препарата на плод не стоит, поскольку Регулон не может никак навредить эмбриону.
Если же тест отрицательный, необходимо идти к врачу, в ходе визита может быть проведен ряд исследований для определения причины задержки.
- Сбор анамнеза. Пациентку подробно расспрашивают о ее интимной жизни, о периодичности приема препарата и суточных колебаниях между приемом таблеток. Женщина должна рассказать о своих половых партнерах и о вероятности инфицирования различными патологиями.
- Гинекологический осмотр. В ходе осмотра врач может определить беременность по цвету маточной шейки и ее плотности, по величине зева. Методом двуручной пальпации можно определить кисты в яичниках. Во время осмотра берутся мазки на микрофлору и цитологию.
- УЗИ органов малого таза. Исследование подтверждает наличие беременности, помогает выявить раковые опухоли, кистомы, миомы, поликистозные яичники, другие образования в детородных органах.
- Анализ на гормоны поможет определить наличие аменореи и разработать схему лечения.
- Для определения экстрагенитальных заболеваний могут назначаться другие виды обследований, которые установят причину нарушения менструального цикла.
Нарушения менструального цикла после отмены Регулона бояться не стоит, при правильном уходе от приема препарата цикличность восстановится на протяжении нескольких месяцев.
источник
Регулон – это низкодозированный монофазный эстроген – гестагенный контрацептив. Контрацептивный фармакологический эффект препарата заключается в торможении синтеза фолликулистимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Таким образом, блокируется овуляторный подъем ЛГ, и, соответственно, блокируется овуляция.
В состав Регулона входит 30мкг этинилэстрадиола (эстрогенный компонент) и 150мкг дезогестрела (гестагенный компонент). Именно гестагенный компонент участвует в таких контрацептивных эффектах, как:
- Снижение скорости сокращения фаллопиевых труб, что замедляет прохождение яйцеклетки;
- Подавление митотической активности эндометрия, что приводит к его преждевременной секреторной трансформации, а затем – к гипотрофии. Все это нарушает условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
- Повышение вязкости цервикальной слизи, что препятствует прохождение сперматозоидов по цервикальному каналу.
Эстрогенный компонент усиливает контрацептивное действие Регулона, а также улучшает липидный профиль, увеличивая ЛПВП, и уменьшает андрогензависимые симптомы.
Начать пить Регулон нужно в первый день месячных и принимать его в течение 21 дня. Затем следует семидневный перерыв, во время которого наблюдается менструальноподобная реакция. На восьмой день нужно возобновить прием препарата, даже если кровотечение еще не остановилось.
Перейти на Регулон с другого контрацептивного препарата можно на следующий день, после того как завершен 28 — дневный курс предыдущего препарата или после того как сделан семидневный перерыв.
В послеродовом периоде можно принимать Регулон спустя 3 недели после родов, только если женщина не кормит грудью.
Если женщина забыла выпить таблетку, но при этом прошло менее 12 часов, нужно принять следующую таблетку как можно скорее, а дальше принимать таблетки в обычное время.
Важно! Если прошло более 12 часов с того момента, когда должна была быть выпита таблетка, то контрацептивный эффект уже не гарантируется. При пропуске таблетки на 1-2 неделе цикла нужно выпить две таблетки, а потом продолжить регулярный прием препарата, при этом пользуясь презервативом в течение 7 дней. А если таблетка пропущена на 3 неделе цикла, то принимается 1 пропущенная таблетка и не делается семидневный перерыв в этом цикле.
Первые месячные, начавшиеся после приема 1 таблетки Регулона будут идти как обычно, а затем в течение 2-3 циклов возможны мажущие скудные выделения. В это время месячные могут начаться немного раньше или позже. За три месяца происходит адаптация женского организма к новому уровню содержания половых гормонов в крови. Спустя три месяца:
- стабилизируется менструальный цикл: месячные придут с 23 по 28 день цикла;
- выделения становятся менее обильными и продолжительными;
- исчезают симптомы ПМС;
- купируется болевой синдром.
При приеме Регулона месячные начинаются в семидневный перерыв, когда концентрация гормонов в крови падает. В первые три месяца на фоне препарата продолжительность месячных может сократиться до 2-3 суток. В дальнейшем, после адаптации, при приеме Регулона месячные идут от 3 до 5 дней.
Месячные при приеме противозачаточных, в том числе и Регулона, становятся скудными и не содержат слизистых включений. Эти изменения происходят под влиянием основных компонентов препарата. Этинилэстрадиол замещает натуральный эстроген в организме женщины и так как его концентрация ниже, чем она бывает в норме у женщины, он не обеспечивает должную пролиферацию эндометрия. Эндометрий не вырастает более 3-5мм. Гестагенный компонент тоже влияет на уменьшение объема выделений: под действием дезогестрела развивается гипотрофия эндометрия, то есть уменьшается величина эндометриального слоя и снижается количество кровеносных сосудов.
Обильные кровотечения являются побочным действием Регулона и могут возникнуть в первые три месяца, когда еще не установился менструальный цикл. Длительные обильные менструации ярко-красного цвета указывают на прорывное кровотечение. Такая патология может возникнуть вследствие недостаточной дозы этинилэстрадиола в препарате, или, например, при пропуске очередной таблетки, или если женщина бросила пить Регулон. Возможно, что концентрация этинилэстрадиола снижена из-за нарушения всасывания препарата при рвоте или диарее.
Прорывное кровотечение, кроме того, может указывать и на такие патологические состояния как эндометриоз, миома матки, полипы.
Обратите внимание! Курение в некоторой степени обладает антиэстрогенным эффектом, а значит, тоже может спровоцировать кровотечение.
Незначительные выделения коричневого цвета могут в норме наблюдаться в начале и в конце месячных. Коричневые выделения и сгустки не прекращаются длительное время при таких патологических состояниях, как:
- гормональный дисбаланс, в том числе во время становления менструального цикла или в период менопаузы;
- эндометриоз, гиперплазия эндометрия, полипы;
- эрозия шейки матки;
- внематочная беременность;
- воспалительные заболевания репродуктивных органов;
- заболевания, передающиеся половым путем;
- анорексия.
При приеме Регулона коричневые выделения считаются одним из побочных эффектов препарата. Они возникают на фоне угнетения работы яичников и вследствие повышения уровня тромбоцитов в крови.
Чаще всего при приеме Регулона месячные не прекращаются и идут более 7 дней в первые три месяца, что опять же связано с перестройкой организма. Недостаток эстрогенного компонента влияет на то, что кровотечение не останавливается вовремя.
Задержка месячных при приеме Регулона возможна в первые три месяца в период адаптации женского организма к препарату. Если при приеме Регулона нет месячных, необходимо сделать тест на беременность. При отрицательном результате можно продолжать принимать препарат. У определенного процента женщин месячные могут пропадать, и это является вариантом нормы при приеме Регулона. Возможно, это связано с развившейся атрофией эндометрия.
Чтобы задержать очередное кровотечение, нужно принимать Регулон без семидневного перерыва между первой и второй упаковкой препарата. Не рекомендуется задерживать менструацию более трех циклов из-за возможности прорывного кровотечения. Узнай, вредно ли задерживать месячные оральными контрацептивами.
Валентина Ляпунова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro
источник
Противозачаточные таблетки – самый популярный, эффективный и безопасный для женского здоровья способ контрацепции. На сегодняшний день в большей степени оценивается их благоприятное терапевтическое влияние наряду с основной функцией – предохранения от незапланированной беременности.
В статье пойдет речь о венгерском медикаменте Регулон, особенностях его приема, противопоказаниях, а также о некоторых побочных действиях этого препарата.
Средство контрацепции применяется перорально с целью предотвращения нежелательной беременности. Часто Регулон прописывается специалистами для лечения многих гинекологических заболеваний, а также в терапевтических целях, чтобы стабилизировать менструальный цикл и баланс гормонов, остановить вагинальные кровотечения, восполнить дефицит прогестерона.
Это медикаментозное средство дает практически 100% гарантию защиты при строгом следовании инструкции.
Регулон представляет собой круглые белые таблетки в оболочке с маркировкой на каждой из сторон P8 и RG. В аптеке можно приобрести один блистер, состоящий из 21 таблетки, или упаковку из трех пластинок.
Начинать прием Регулона рекомендуется с первого дня менструального цикла по одной таблетке в одинаковое время. Спустя три недели следует прекратить прием средства на семь дней. В этот период начнется менструация (обычно на 2-3 сутки). Возобновить применение Регулона необходимо на восьмой день после перерыва. При четком соблюдении правил эффективность компонентов сохраняется даже во время отмены препарата.
На результативность контрацепции и терапевтического воздействия влияет продолжительность, а также метод применения.
Если нет каких-либо противопоказаний, препарат можно использовать уже на следующий день после аборта без дополнительных методов контрацепции.
Замена препарата происходит по окончании перерыва предыдущего цикла, иными словами, спустя неделю после того, как была принята последняя таблетка другого медикаментозного средства.
При замене препаратов мини-пили Регулон начинают принимать в первый день начала месячных.
Если прошло менее 12 часов с момента пропущенной таблетки, необходимо сразу же исправить ситуацию, а именно принять лекарство, и продолжить прием препарата по стандартному плану.
Если интервал превысил 12 часов, рекомендуется использовать дополнительные средства предотвращения беременности, так как эффективность Регулона могла снизиться.
Если прием противозачаточного препарата пропустили в течение первых 14 дней, необходимо принять сразу две таблетки, продолжая употреблять оставшиеся с использованием дополнительных средств защиты.
Пропустив прием на третьей неделе, нужно завершить применение остальных и перейти к новой упаковке, не делая перерыва.
Использование искусственных заменителей половых гормонов является значительным вмешательством в организм и может привести к некоторым последствиям. Прежде чем назначить себе какое-либо средство контрацепции, нужно сдать анализы и проконсультироваться с гинекологом.
Существует ряд противопоказаний для Регулона:
- индивидуальная непереносимость составляющих;
- период беременности и лактации;
- хронические недуги печени;
- тромбоз;
- диабет;
- мигрень;
- панкреатит;
- желчнокаменная болезнь;
- вагинальные кровотечения невыясненного происхождения;
- злокачественные опухоли половых органов и грудных желез;
- курение после 35 лет.
Без наличия противопоказаний побочные реакции возникают редко. Осложнения вызывают хронические заболевания, бесконтрольное применение препаратов, передозировка.
Наблюдается появление следующих патологий:
- повышенное артериальное давление;
- инфаркт, инсульт;
- тромбоз;
- рак молочной железы;
- панкреатит и желтуха;
- возможная потеря слуха, отосклероз.
Остальные реакции не слишком серьезные и легко устранимые, но проявляются чаще.
- мигрень;
- болезненность грудных желез;
- рвота;
- зуд, сыпь и другие аллергические реакции;
- повышенная чувствительность роговицы при использовании контактных линз;
- нарушение метаболизма.
В таких случаях целесообразность прекращения применения либо замены препарата необходимо согласовывать с врачом.
Средство снижает болезненные ощущения в предменструальный период, способствует сокращению менструальных выделений и благотворно воздействует на кожу лица.
При необходимости можно отсрочить месячные, продолжая принимать таблетки из следующей упаковки. Могут возникнуть незначительные мажущие выделения, но на противозачаточный эффект Регулона это не повлияет. Закончив вторую упаковку, нужно прерваться на семь дней, затем вернуться к приему по обычной схеме.
Применение этого препарата зачастую становится причиной появления необильных выделений, вызванных следующими факторами:
- Перестройка репродуктивной системы. Средство меняет ее работу, чем вызывает некоторое сопротивление организма. Это может проявляться в виде незначительных выделений в середине менструального цикла или более заметными кровотечениями. Наличие таких явлений в первые три месяца считается нормой. Если же они продлятся дольше, то препарат лучше заменить, проконсультировавшись с гинекологом.
- Дефицит гестагенов, эстрогенов.
- Неправильный прием. Регулон нужно принимать строго по схеме. Если таблетка была пропущена либо принята спустя большой интервал, возможна реакция в виде необильных выделений. Но также это случается при самовольной передозировке.
- Алкоголь и курение. Причиной появления кровотечений может стать единовременное употребление крепких спиртных напитков в большом количестве. Аналогичное действие оказывает никотин. Особенно это влияет на женщин после 35 лет. Курение табака ослабляет противозачаточный эффект, что выражается в виде несвоевременных выделений.
- Прием антибиотиков, а также прочих лекарственных средств может нейтрализовать воздействие Регулона, тем самым спровоцировав выделения.
- Нарушение в работе ЖКТ. Рвота или диарея не даст возможности усвоиться всем нужным компонентам, и действие препарата снизится до уровня, словно таблетку забыли принять.
Регулон не вызывает выделений абсолютно у всех женщин, но если они возникли, не торопитесь преждевременно впадать в панику и прекращать прием гормонального средства. Для начала лучше проконсультироваться с врачом.
Регулон – комбинированный препарат, обладающий терапевтическими и контрацептивными свойствами. Соблюдение инструкции и правил предосторожности гарантирует стопроцентное предупреждение нежелательной беременности.
Несмотря на то что оральные средства контрацепции можно приобрести в аптеках без рецепта, каждой женщине следует ответственно отнестись к принятию решения о приеме этого типа препаратов, предварительно пройти осмотр и проконсультироваться с гинекологом.
источник
Описание актуально на 18.01.2015
- Латинское название: Regulon
- Код АТХ: G03AA09
- Действующее вещество: Этинилэстрадиол + Дезогестрел (Ethinylestradiol + Desogestrel)
- Производитель: ОАО Гедеон Рихтер, Венгрия
В состав Регулона входят 30 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг дезогестрела, а также вспомогательные компоненты: стеарат магния (Magnesium stearate), α-токоферол (Аlpha-tocopheryl acetate), кремния диоксид коллоидный (Silicon dioxide colloidal), стеариновая кислота (Stearic acid), повидон (Povidone), картофельный крахмал (Solani amylum), лактозы моногидрат (Lactose monohydrate).
Пленочная оболочка изготавливается с использованием макрогола 6000 (Macrogol 6000), пропиленгликоля (Propylene glycol), гипромеллозы (Hypromellose).
Регулон поступает в аптеки в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток. Таблетки расфасованы по 21 штуке в блистеры, по 1 или по 3 блистера в одной картонной упаковке.
Препарат относится к группе комбинированных монофазных пероральных противозачаточных средств. Фармакологическое действие Регулона — контрацептивное, эстроген-прогестагенное.
Согласно аннотации, в основе механизма действия препарата лежит способность его активных веществ подавлять синтез гонадотропинов гипофизом (в частности, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов).
Это затрудняет овуляцию, способствует повышению плотности цервикальной слизи и, как следствие, предотвращает проникновение сперматозоидов во внутреннее пространство тела матки.
Этинилэстрадиол представляет собой синтетический аналог эстрадиола, который начинает вырабатываться в организме женщины, начиная с первой менструации.
Дезогестрел оказывает выраженный гестагенный и антиэстрогенный эффект, аналогичный тому, который оказывает эндогенный прогестерон. Вещество характеризуется слабой анаболической и андрогенной активностью.
В период приема таблеток Регулон у женщины (в случае исходной меноррагии) существенно сокращается кровопотеря во время менструации и улучшается состояние кожного покрова (в особенности при наличии вульгарных угрей).
И дезогестрел, и этинилэстрадиол и быстро и практически в полном объеме всасываются из пищеварительного тракта. Дезогестрел сразу же метаболизируется с образованием биологически активного метаболита — 3-кето-дезогестрела.
Плазменнная концентрация достигает своего максимума:
- спустя 1,5 часа — для дезогестрела (показатель плазменной концентрации — 2 нг в 1 мл);
- спустя 1-2 часа — для этинилэстрадиола (показатель плазменной концентрации — 80 пг в 1 мл).
- для дезогестрела — от 62 до 81%;
- для этинилэстрадиола — порядка 60% (это связано с пресистемной конъюгацией и эффектом первого прохождения вещества через печеночный барьер).
- для 3-кето-дезогестрела — 30 часов (продукты метаболизма экскретируются с мочой и содержимым кишечника в пропорции 4:6);
- для этинилэстрадиола — 24% (примерно 40% вещества и его метаболитов выводятся с мочой, оставшиеся примерно 60% — с содержимым кишечника).
В аннотации к Регулону указывается, что главное предназначение препарата — предохранение от нежелательной беременности.
Однако исследования подтверждают, что помимо противозачаточного эффекта, Регулон характеризуется еще и наличием эффекта лечебного. Так, на вопрос “таблетки — от чего они?” инструкция к препарату отвечает, что применение Регулона целесообразно при дисфункциональных маточных кровотечениях, предменструальном синдроме, дисменорее и т.д..
Препарат эффективно снимает периодически возникающие ноющие боли в нижней части живота, способствует уменьшению болезненности и обильности менструальных кровотечений, диспаурении, устраняет незначительные выделения темного цвета из половых путей в перименструальном периоде, а также болезненность молочных желез.
Его нередко назначают для повышения эффективности назначаемой при эндометриозе терапии. При миоме матки средство назначают с целью остановить рост опухоли (это целесообразно, если диаметр последней не превышает 2 см). Кроме того, Регулон способствует рассасыванию ретенционных кист яичников.
После 40 лет, когда женщина, как правило, уже решила вопросы планирования семьи и рождения необходимого количества детей, Регулон позволяет предупредить аборт и его неблагоприятные последствия (если верить статистике, большая часть беременностей в этом возрасте заканчивается искусственным абортом).
Противопоказаниями к применению Регулона являются:
- непереносимость какого-либо компонента препарата;
- беременность;
- лактация;
- серьезные болезни печени;
- функциональные (доброкачественные) гипербилирубинемии (в том числе редкие наследственные пигментные гепатозы);
- указанная в анамнезе желтуха беременных;
- семейные формы гиперлипидемий;
- указанные в анамнезе опухоли печени;
- умеренно выраженная или тяжелая артериальная гипертензия;
- указанные в анамнезе тромбозы или тромбоэмболии, наличие явно выраженных и/или множественных факторов риска их развития, а также наличие в анамнезе сведений о том, что у женщины имели место предвестники тромбоза;
- мигрень;
- герпес II типа;
- влагалищные кровотечения неясной природы происхождения;
- обнаруженные эстрогензависисымые опухоли или наличие подозрений на них;
- тяжелые формы сахарного диабета (с ангиопатией);
- диабет беременных;
- нарушеня системы гемокоагуляции;
- сильный зуд, отоспонгиоз (или их прогрессирование), связанные с предыдущей беременностью или приемом глюкокортикостероидов.
Наиболее опасные побочные эффекты Регулона, которые требуют отмены препарата, относятся:
- артериальная гипертензия;
- тромбоэмболии вен и артерий (в том числе образование тромбов в глубоких венах, инсульт, инфаркт миокарда и т.д.);
- тромбоэмболия вен и артерий печени и почек, а также тромбоэмболия ретиальных и/или мезентериальных вен и артерий (очень редко);
- спровоцированная отоспонгиозом потеря слуха;
- порфириновая болезнь;
- гемолитико-уремический синдром;
- обострение течения реактивной системной красной волчанки (в редких случаях);
- исчезающая после отмены средства ревматическая хорея (в крайне редких случаях).
К группе менее серьезных побочных действий препарата относятся:
- не связанные с менструациями ациклические кровотечения, а также появление кровянистых влагалищных выделений;
- отмечающаяся после отмены средства аменорея;
- изменения состояния цервикальной (влагалищной) слизи;
- увеличение, напряженность и болезненость молочных желез;
- возникновение воспалительных процессов во влагалище;
- молочница;
- галакторея;
- тошнота;
- рвота;
- развитие или обострение связанных с хоелстазом зуда и/или желтухи;
- болезнь Крона (гранулематозный энтерит);
- холелитиаз;
- узловатая или экссудативная эритема;
- появление высыпаний на коже;
- хлоазма;
- головные боли;
- переменчивость настроения;
- мигрень;
- депрессия;
- повышенная чувствительность роговой оболочки глаза;
- снижение толерантности (терпимости) к углеводам;
- увеличение веса;
- скопление жидкости в организме;
- аллергические реакции.
Как правильно принимать Регулон?
Таблетки начинают пить с 1 дня менструального цикла, по одной в день, в одно и то же время суток, на протяжении 3 недель (21 дня). После того, как будет допита последняя таблетка, необходимо выдержать семидневный интервал, во время которого должно пройти кровотечение, подобное менструальному.
На 8 день после того, как была допита последняя таблетка (через 4 недели после начала приема препарата, в тот же день недели), даже если кровотечение не остановилось, прием таблеток возобновляют из очередного блистера.
Как долго можно принимать Регулон?
По вышеописанной схеме таблетки принимают до тех пор, пока сохраняется потребность в контрацепции. Если женщина пьет таблетки, соблюдая все указанные в инструкции на Регулон правила и рекомендации, противозачаточный эффект сохраняется также во время семидневного интервала.
Первый прием таблетки
Первую таблетку препарата пьют в 1 день цикла. При этом в использовании дополнительных методов контрацепции необходимости нет. Если прием начинают в интервале между 2 и 5 днями цикла, то на протяжении первых 7 дней первого цикла применения Регулона следует прибегать к использованию барьерных контрацептивов.
Если после начала менструального кровотечения прошло больше 5 дней, прием препарата целесообразно начинать в следующем цикле.
Как пить Регулон после родов?
В случае, если женщина не кормит грудью, спустя 21 день после родов она может начинать прием таблеток (после предварительной консультации со своим гинекологом). В подобной ситуации необходимость в использовании дополнительных средств контрацепции отсутствует.
Если после родов имел место половой контакт, то начало приема Регулона рекомендуется отложить до следующего цикла.
Если препарат начинают принимать позднее чем через 3 недели после родов, в первые 7 дней первого цикла приема следует прибегать к дополнительным методам контрацепции.
Прием таблеток после аборта
Если нет никаких противопоказаний, таблетки разрешается пить уже с 1 дня после аборта, причем не дополняя их другими контрацептивами.
Также Регулон нередко назначают после выскабливания.
Целесообразность назначения таблеток после аборта/выскабливания (в частности, после замершей беременности) обусловлена необходимостью восстановить нормальную функцию яичников и предупредить развитие воспалительных осложнений, которые по статистике отмечаются примерно у каждой третьей перенесшей повторный аборт женщины.
Оптимальными средствами считаются препараты, в состав которых входит высоактивное гестагенное вещество, которое не обладает побочными эффектами, и, в частности, выпускаемые компанией Гедеон Рихтер таблетки Регулон.
Прием препарата позволяет компенсировать вызванный абортом дефицит прогестерона и развитие связанных с ним пролифератичных процессов в репродуктивной системе (в том числе гиперплазии текаткани, поликистоза яичников, аденомиоза, фибромиомы, гиперплазии эндометрия, эндометриоза, гипертекоза, мастопатии и т.д.).
Переход на Регулон с других гормональных препаратов
При переходе на препарат с другого противозачаточного средства первую таблетку следует выпить на следующий день после завершения рассчитанной на 28 дней упаковки (21 день приема + 7 дней перерыва). Необходимости использовать дополнительные противозачаточные средства нет.
При переходе на Регулон с мини-пили, первую таблетку принимают в 1 день цикла, не дополняя прием использованием других методов контрацепции.
Если в период приема мини-пили не возникло менструального кровотечения, Регулон можно начинать принимать в любой день цикла, но лишь после того, как будет исключена беременность.
В первые 7 дней первого цикла приема существует необходимость в дополнительных мерах предохранения, для чего обычно используют презерватив, колпачок со спермицидным гелем или же воздерживаются от половых контактов. Календарный метод контрацепции в данном случае неэффективен.
Отсрочка менструации
Когда необходимо отсрочить менструацию, таблетки продолжают принимать, не делая перерыв в 7 дней. При отсрочке менструального кровотечения могут возникать прорывные кровотечения или мажущие выделения, которые однако не снижают контрацептивный эффект препарата.
Регулярный прием таблеток восстанавливают после 7-мидневного интервала.
Как принимать Регулон при пропуске таблетки?
Если после пропуска приема таблетки прошло не больше 12 часов, забытую таблетку принимают сразу же после того, как о ней вспомнили. Дальнейший прием продолжают про привычной схеме.
Если интервал между приемами более 12 часов, надежность препарата в данном цикле не может считаться стопроцентной. Поэтому до следующего цикла следует использовать дополнительные противозачаточные средства.
При пропуске 1 таблетки в первые 7-14 дней цикла следует принять сразу 2 таблетки на следующий день, после чего прием продолжают по обычной схеме с использованием дополнительных контрацептивов до завершения цикла.
Если таблетка была пропущена в интервале между 14 и 21 днем, регулярный прием продолжают, приняв забытую таблетку и не делая 7-мидневного перерыва.
При пропуске приема повышается риск овуляции и\или появления кровянистых влагалищных выделений. Это обусловлено тем, что в состав препарата входит минимальная доза эстрогена, и требует использования дополнительных противозачаточных средств.
Симптомами передозировки Регулоном являются:
- диспепсия;
- тошнота;
- рвота;
- выраженная головная боль;
- судорогиикроножных мышц;
- не связанные с менструацией кровянистые выделения из влагалища.
Поскольку средство не имеет специфического антидота, для купирования симптомов передозировки прибегают к назначению симптоматической терапии. Первая помощь после приема высокой дозы Регулона — это промывание желудка (его рекомендуется сделать в первые два-три часа после приема таблеток).
Эффективность контрацептивов для перорального применения снижается в сочетании с препаратами, которые индуцируют ферменты печени: рифампицином, гидантоином, карбамазепином, барбитуратами, окскарбазепином, фелбаматом, примидоном, топираматом, препаратами зверобоя обыкновенного, гризеовульфином.
Кроме того, применяемые в комбинации с Регулоном, эти препараты повышают вероятность возникновения прорывных кровотечений.
Уровень индукции достигает максимума не ранее, чем спустя 2-3 недели, однако может сохраняться до 4 недель после отмены препарата.
Нарушение менструального цикла и снижение контрацептивного эффекта могут отмечаться при одновременном применении с:
- антибиотиками (в особенности с Тетрациклином и Ампициллином);
- барбитуратами;
- некоторыми спазмолитическими средствами;
- слабительными средствами;
- антидепрессантами.
В случае, когда прием вышеперечисленных препаратов необходим, рекомендуется предохраняться с использованием барьерных контрацептивов (в течение всего периода лечения, а также на протяжении дополнительных 7-28 дней, в зависимости от того, какое лекарство было назначено).
При необходимости применения антикоагулянтов в период приема Регулона необходимо проводить дополнительный мониторинг протромбинового времени. В отдельных ситуациях может потребоваться коррекция режима дозирования антикоагулянта.
Из-за повышенной вероятности осложнений не следует сочетать Регулон с гепатотоксическими средствами.
На фоне приема пероральных контрацептивов может:
- снижаться толерантность к углеводам;
- повышаться потребность в пероральных антидиабетических препаратах и инсулине.
Оптимальный температурный режим для хранения Регулона — от 15 до 30 градусов Цельсия. Беречь от детей.
Если прием Регулона сопровождается ухудшением показателей печеночных проб, рекомендуется сразу же прекратить прием таблеток.
В первые несколько месяцев приема препарата могут отмечаться ацикличные межменструальные кровотечения, которые не являются основанием для отмены таблеток. Тем не менее, если они продолжаются на протяжении трех месяцев и более, необходимо пройти детальное обследование.
Поскольку у курящих женщин прием Регулона сопровождается повышенным риском тромбоэмболических осложнений, им рекомендуется решить вопрос о прекращении курения.
Если месячные после Регулона не наступают во втором цикле, следует исключить вероятность беременности.
Тератогенное действие Регулона не доказано. По этой причине, если наступила беременность при приеме таблеток, в ее прерывании нет необходимости.
Как долго можно принимать Регулон?
В период приема таблеток Регулон в организме женщины происходят изменения, характерные для первых недель беременности. У уже имеющей детей женщины в репродуктивной системе отмечаются те же самые процессы, которые возникали бы, если бы она родила и выкормила нескольких детей.
Общеизвестно, что рождение большого количества детей является наиболее эффективным методом защиты от онкологических заболеваний органов половой системы и молочных желез.
Таким образом, длительный прием Регулона усиливает лечебный эффект препарата. Принимать таблетки разрешается, пока перед женщиной не встанет вопрос планирования ребенка.
Регулон и месячные
Как правило, менструальное кровотечение при приеме Регулона становится более скудным. Однако случается и так, что у женщины может развиться привыкание к препарату, которое чаще всего проявляется в виде мажущих выделений.
Прекращение же приема таблеток обычно сопровождается усилением работы яичников. Поэтому одним из последствий отмены Регулона могут стать весьма обильные менструальные кровотечения.
Если после отмены нет месячных, это также может быть связано со сбоем функции яичников. Как правило, она и, следовательно, менструальный цикл, восстанавливаются спустя месяц после прекращения приема Регулона. Для определения уровня гормонов в организме гинекологи рекомендуют сдать необходимые анализы по прошествии месяца после отмены препарата.
Регулон и вес: толстеют ли от гормональных таблеток?
Принято считать, что прием гормональных противозачаточных средств способен спровоцировать увеличение массы тела. Однако врачи утверждают, что при соблюдении всех правил приема Регулона, а также режима дня и питания таблетки не оказывают никакого влияния на вес женщины.
Обычно увеличение веса на фоне приема противозачаточных таблеток может быть связано с тем, что входящий в их состав дезогестрел характеризуется способностью задерживать в организме жидкость (так, именно прогестерон является причиной отеков во время беременности).
Содержащиеся в Регулоне половые гормоны способствуют ускорению биохимических реакций липидов и углеводов. Если уровень физических нагрузок оценивается как достаточный, лишние калории легко перерабатываются в энергию, а вот при недостаточных нагрузках они оседают на теле в виде лишних килограммов.
Можно ли забеременеть, принимая препарат?
При правильном приеме Регулона вероятность наступления беременности ничтожно мала. Эффективность препарата очень близка к 100%.
Риск забеременеть наиболее высок в период смены противозачаточного средства, в случаях, когда были пропуски приема таблеток, нарушения схемы приема (таблетки принимались каждый раз в разное время) а также, если действие таблетки было нейтрализовано (например, абсорбентом).
Что лучше — Регулон или Новинет?
Регулон и Новинет — это препараты-дженерики. Они имеют одинаковый состав, показания к применению и противопоказания, но выпускаются различными компаниями.
Регулон или Жанин — что лучше?
И Регулон, и Жанин — это низкодозированные монофазные противозачаточные средства. Они имеют похожий механизм действия, однако отличаются составом. Регулон — это комбинация этинилэстрадиола и дезогестрела, а в составе Жанина этинилэстрадиол дополнен диеногестом (при этом доза прогестагенного компонента в драже Жанин немного выше, чем в Регулоне).
Наиболее значимым отличием препаратов является их цена — Регулон стоит значительно дешевле своего аналога.
Алкоголь не оказывает влияния на изменение фармакологического профиля препарата, однако при ряде заболеваний может спровоцировать ухудшение их течения: так, например при эпилепсии алкоголь в сочетании с Регулоном может стать причиной припадка.
Беременность является абсолютным противопоказанием к назначению Регулона. В период лактации следует отказаться от приема препарата или же прекратить грудное вскармливание.
Это связано с тем, что прием таблеток в послеродовом периоде провоцирует уменьшение количества молока, ухудшает лактацию и негативно сказывается на росте ребенка.
Беременность после противозачаточных таблеток Регулон
Противозачаточный эффект таблеток Регулон связан со способностью входящих в его состав синтетических аналогов эндогенных гормонов эстрадиола и прогестагенов препятствовать выходу зрелой яйцеклетки из фолликула.
В качестве средства контрацепции препарат разрешается применять в течение нескольких лет. Однако многих женщин при этом волнует, не отразится ли это каким-то образом на репродуктивной функции и в последующем на беременности.
Гинекологи отвечают на подобные вопросы так: если пить таблетки правильно (то есть принимать по схеме, описанной в инструкции, и с соблюдением всех рекомендаций своего врача), то по завершении их приема можно планировать беременность. Обычно беременность после Регулона наступает примерно через 6 месяцев активной половой жизни.
Женщине, которая планирует ребенка, врачи рекомендуют прекратить прием препарата хотя бы за три месяца до зачатия.
Противозачаточные таблетки Регулон — отзывы являются тому подтверждением — это одно из наиболее популярных средств контрацепции.
Большинство принимающих их женщин отмечает малое количество побочных эффектов препарата, его надежность, доступную цену, а также то, что беременность после отмены таблеток наступает без особых проблем (на форумах те, кто забеременел после Регулона, оставляют немалое количество положительных отзывов о данном средстве).
Тем не менее попадаются и негативные отзывы о побочных действия Регулона. Как правило, они связаны с появлением ацикличных кровотечений различной степени интенсивности, зуда в интимных зонах, тошноты, а также набором лишнего веса.
Обращаясь к отзывам врачей о Регулоне, можно прийти к выводу, что подобные явления чаще всего обусловлены непереносимостью какого-либо компонента таблеток или же тем, что препарат попросту не подходит для конкретного организма. Чтобы свести к минимуму побочные эффекты, рекомендуется четко следовать инструкции по применению таблеток.
Если же и в этом случае улучшения нет, стоит решить вопрос об отмене препарата, пройти необходимые обследования и подобрать другое средство контрацепции.
Цена Регулона в Украине
Стоимость препарата в крупных городах Украины (например, в Киеве или в Харькове) — 158-175 грн за упаковку №21. Купить упаковку №63 можно в среднем за 450 грн.
Более точно узнать, сколько стоит в аптеке Регулон, можно через Интернет.
Цена Регулона в России
Цена противозачаточных таблеток Регулон №21 в российских аптеках — 337-410 рублей. Упаковка №63 обходится в среднем в 947 рублей.
источник