Одним из важнейших вопросов, которыми задаются женщины относительно своего состояния здоровья после беременности и родов, является налаживание менструального цикла, ведь менструация – едва ли не главный показатель женского здоровья.
После рождения ребенка на фоне обновления процессов, происходящих в целом в организме женщины, происходят изменение и с ее менструальным циклом.
Месячные могут задерживаться, идти нерегулярно и вовсе пропасть на время. Но вам не стоит паниковать, поскольку все это естественно и нормально. Быстрота восстановления и налаживания менструального цикла после родов у женщины зависит от ее физиологических параметров, гормонального фона, наличия или отсутствия грудного вскармливания ребенка, стрессов и пр. Обсудим в нашей статье месячные после родов — нерегулярный цикл, задержка, особенности.
Как показывает практика, менструальный цикл после родов может стать несколько непредсказуемым и обладать рядом особенностей. Не существует конкретного срока, в течение которого должна начаться менструация после рождения ребенка. Время ее наступления сугубо индивидуально.
Многие женщины отмечают, что в течение нескольких месяцев после родов у них наблюдается нерегулярность менструального цикла, а сами месячные порой протекает очень тяжело. Это связано с тем, что женскому организму необходимо некоторое время для возвращения в нормальный режим функционирования.
Кровянистые выделения у здоровых женщин должны длиться не более 3-7 дней. Очень короткие (пару дней) или наоборот слишком длительные менструации, заканчивающиеся кровомазанием, могут говорить о проблемах в репродуктивной сфере женщины – опухолях матки (миомах), эндометриозе (разрастании тканей эндометрия за пределы матки).
Имеет значение и объем менструальной крови. В норме он составляет 50-150 мл. Слишком большое количество менструальных выделений или слишком маленькое также свидетельствует о патологии. Продолжительность цикла после родов может поменяться. Если до рождения ребенка цикл женщины составлял, к примеру, 20-30 дней, то после родов этот показатель может усредниться и составить 25 дней.
Часто у недавно родивших мамочек появляется так называемый предменструальный синдром, при котором женщина становится очень раздражительной, плаксивой, порой испытывает головокружение, бессонницу, усиление чувства голода и даже приступы тошноты.
Некоторые женщины отмечают появление менструальных болей, которых до родов не испытывали. Эти боли обычно вызваны неготовностью организма к полному восстановлению, психологической нестабильностью, воспалительными процессами в малом тазу или сильными сокращениями матки. Если во время менструации женщине постоянно приходиться пить обезболивающие препараты и спазмолитики, нужно обязательно показаться гинекологу.
Довольно часто происходит и противоположная ситуация. После родов у женщин, ранее страдавших от сильных болей при менструации, она становится безболезненной. Это связано со сменой положения матки в малом тазу, при котором устраняются препятствия для нормального оттока крови.
При любых беспокойствах, тревожащих женщину по поводу ее месячных после родов, следует обращаться к своему гинекологу, но, как правило, все описанные выше пограничные состояния проходят в течение нескольких месяцев самостоятельно.
Большое влияние на менструальный цикл после родов оказывает грудное вскармливание ребенка. Организм женщины начинает функционировать в неизвестных ей до этого условиях. Гипофизом резко увеличивается выработка гормона пролактина, который ответственен за выделение грудного молока и процесс лактации.
Именно из-за высокого содержания пролактина месячные после родов могут долгое время отсутствовать. Природа, таким образом, заботится о матери и малыше и бросает все силы организма на кормление ребенка, подавляя функцию яичников, блокируя овуляцию и тем самым делая невозможным наступление новой беременности в истощенном организме.
Особенностью месячных после родов при регулярном кормлении грудью является то, что менструация может не наступать вплоть до завершения грудного вскармливания. Приход менструаций задерживается в связи с тем, что в период кормления грудью ребенка гипофизом вырабатывается гормон пролактин, подавляющий функции яичников, к примеру, овуляцию, что препятствует наступлению новой беременности при кормлении грудью. Пролактин может выступать в качестве причины нерегулярности менструального цикла после родов.
Если женщина не кормит ребенка грудью, то первые месячные после родов у нее приходят примерно через 2-3 месяца. У мам, чьи дети находятся на смешанном вскармливании, т.е. лактация присутствует, но не по требованию, менструация начинается в среднем месяцев через 4-5.
Способ родоразрешения не влияет на время прихода первой менструации и налаживания менструального цикла. Правда, у женщин, перенесших послеродовые осложнения в виде кровотечения, сепсиса, эндометрита и пр. месячные могут прийти чуть позже положенного срока, поскольку данные процессы тормозят восстановление матки из-за повреждений от воспаления.
Нерегулярный менструальный цикл после родов – довольно распространенное явление. Часто после рождения ребенка менструация становится нерегулярной: месячные то приходят, то не приходят, то задерживаются на несколько дней, то наоборот начинаются раньше, чем в предыдущий раз.
Цикл может устанавливаться до 4-6 месяцев, но если спустя этот срок промежуток между приходом менструации варьируется более, чем на 5 дней, это повод обратиться к врачу за консультацией. Возобновление регулярности месячных после родов является признаком того, что женский организм полностью восстановил свою репродуктивную функцию и готов к новой беременности.
Как уже говорилось ранее, на восстановление месячных после родов оказывает влияние множество факторов, среди которых:
- общее состояние организма мамочки;
- ее психологическое состояние;
- наличие или отсутствие полноценного режима сна и отдыха;
- стрессовые ситуации;
- питание;
- осложнения, полученные при родах.
В среднем восстановление менструального цикла после рождения ребенка происходит спустя 2-3 месяца с момента завершения мажущих кровянистых выделений (лохий). Если спустя это время менструация у женщины не началась, она начинает переживать по поводу задержки и возможной беременности.
Иногда случается так, что менструация после родов уже началась, какой-то период времени месячные были регулярными, а потом начались сбои. Это характерная ситуация при кормлении ребенка грудью. Но если сбои цикла продолжаются после прекращения лактации, следует обратиться к врачу, поскольку такие задержки месячных после родов могут быть признаком наличия ряда заболеваний.
Продолжительная задержка месячных после родов может быть вызвана следующими причинами:
- недостаточная выработка гормона эстрогена, что обусловлено гормональным сбоем в организме;
- наличие кистозных изменений в яичниках;
- перенесенное инфекционное заболевание;
- общее ослабление организма кормящей матери, связанное с хроническим недосыпанием или стрессом;
- воспалительные процессы, протекающим в половых органах;
наличие опухоли в матке или яичниках; - новая беременность;
- синдром Шихана или апоплексия гипофиза.
В первую очередь, при выяснении причин задержки месячных после родов необходимо исключить повторную беременность. Ведь женщина запросто может снова зачать ребенка до появления первых месячных после беременности, поскольку месячные приходят почти спустя 2 недели после овуляции, что вполне достаточно для оплодотворения.
Если тест на беременность отрицательный, а гинекологом при осмотре, анализах и узи не было выявлено никаких патологий, женщине следует обратиться к эндокринологу, поскольку долгая задержка месячных после родов может выступать симптомом развития синдрома Шихана, когда в гипофизе происходят патологические изменения, вызывающие нарушение выработки гормона пролактина. Этот синдром может быть спровоцирован обильным кровотечением во время родов или иными послеродовыми осложнениями.
Женщинам после родов для скорейшего восстановления рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем, принимать витамины, делать легкую гимнастику, уделять достаточное количество времени отдыху, прогулкам на свежем воздухе и сну, а также полноценно питаться. Режим дня и рациональная активность станут залогом быстрого прихода в форму, налаживания циклического и гормонального процесса и регулярности месячных.
Помните, что не всегда длительная задержка месячных после родов или сбой цикла опасны, но в любом случае нежелательно заниматься самолечением. При любых вопросах и проблемах, возникающих с репродуктивной системой, обращайтесь за консультацией к специалистам.
источник
Задержка месячных обычное явление для девушек и женщин любого возраста. Но все мы по-разному реагируем на это явление. Кто-то сразу бежит к врачу, кто-то скупает в ближайшей аптеке все тесты на беременность, кто-то просто ждет наступления менструации, иногда ждут настолько, что в животике начинает толкаться малыш. Независимо от того, как поступают девушки во время задержки месячных, их всех объединяет одно – беспокойство.
Менструация – это маточные кровотечения у женщин, которые повторяются каждый месяц, во время этого процесса отторгается верхний слой эндометрия. Обычно первые месячные наступают примерно в 12-13 лет, но иногда это может произойти раньше или позже. Приход месячных означает, что девочка вступила в половую зрелость и может забеременеть.
Так как менструации имеют периодический характер, у каждой женщины устанавливается свой менструальный цикл.
Менструальный цикл – это изменения в женском организме, которые направлены на возможность зачать ребенка, и имеющие периодический характер. Обычно первым отсчет цикла ведется с первого дня менструации.
В норме менструация длится от трех до семи дней. Менструальный цикл у каждой женщины свой, и может длиться от 21 до 35 дней. Если цикл в каждом месяце различный и отличается от другого на несколько дней, то лучше всего понаблюдать за циклом несколько месяцев, чтобы определить изменения. Вообще, врачи советуют вести календарь менструального цикла в независимости от того, стабилен он, или нет. С помощью такого календаря можно точно знать, когда ожидать следующих месячных и определить задержку уже с первого дня. В подростковом возрасте у меня был специальный календарик для этой цели. Сейчас все гораздо проще – скачал специальную программу на смартфон – и все.
Каждая девушка сталкивается с задержкой месячных. Самой главной причиной задержки является конечно беременность.
Если беременности нет, то выделяется ряд других причин:
- период лактации;
- заболевания щитовидной железы;
- возрастные изменения и подростковый период;
- первый секс;
- гинекологические вмешательства, в том числе и аборт;
- гинекологические заболевания, в том числе и поликистоз яичников, а также аднексит;
- прием лекарственных средств, особенно антибиотиков и оральных контрацептивов;
- период обострения хронических заболеваний, таких как воспаление почек, ЖКТ, а также сахарный диабет;
- выкидыш и внематочная беременность;
- различные патологии половых органов;
- внешние факторы, такие как перемена климата, активные занятия спортом, стресс, неправильное питание.
Гинекологи утверждают, что в норме задержка месячных может длиться от одного до семи дней. Если задержка свыше семи дней – следует обратиться к врачу.
А теперь рассмотрим каждую причину подробнее, а также составим алгоритм действия в каждом конкретном случае.
Каждая девушка знает, что первым делом при задержке нужно определить есть ли беременность. Если беременность подтверждается, то о менструациях придется позабыть как минимум на девять месяцев. Во время беременности менструации быть не должно. Это нужно запомнить. И при малейших мажущих или, тьфу-тьфу, кровянистых выделениях, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Я часто слышу о том, что у некоторых якобы месячные шли во время беременности. Спешу огорчить вас, девочки, но это самая настоящая угроза беременности. Организм первые три месяца беременности еще не до конца успевает перестроиться на новый лад, и по привычке запускает в ход гормоны, которые отвечают за менструацию. Поэтому, угроза выкидыша возрастает во время предполагаемой менструации. В эти дни врачи рекомендуют беременной женщине покой, чтобы лишний раз не провоцировать организм.
После родов наступает период лактации. У всех это время проходит по-разному. У кого-то менструация не наступает до окончания этого периода, то есть первые месячные приходят после того, как женщина прекращает кормить малыша.
А вот другим, как в принципе и мне, повезло меньше. Месячные наступают раньше запланированного женщиной срока. У меня это случилось спустя четыре месяца после рождения малыша.
В этот период гормоны еще не окончательно пришли в норму после беременности, поэтому во время лактации нередки задержки менструации. Переживать по этому поводу не стоит, но лучше всего, во избежание стрессов и переживаний, предохраняться и во время лактации.
Первое, что нужно сделать при задержке – определить, есть ли беременность. Для этого можно использовать тест для беременности, сдать кровь на уровень ХГЧ, или же обратиться к врачу. Если беременность исключена, то необходимо определить, что могло вызвать задержку.
Допустимая норма задержки месячных составляет от 1 до 7 дней. Если задержка свыше семи дней – следует обратиться к гинекологу, который поможет определить причину и назначит лечение.
- Потеря девственности. Разрыв девственной плевы – стресс для организма, который может привести не только к задержке менструации, но и к ее внезапному началу.
- Прием лекарственных средств, а тем более антибиотиков и оральных контрацептивов очень часто вызывают задержку. Связано это с тем, что любое инфекционное заболевание оказывает действие на гипоталамус, которому подчиняются и яичники, поэтому часто прием антибиотиков приводит к задержке. Противозачаточные препараты – это гормоны, которые влияют на организм, что также может привести к задержке месячных.
- Стресс и перенапряжение. если женщина долгое время пребывает в состоянии стресса, то организм начинает воспринимать окружающий мир как среду, неблагоприятную для воспроизведения потомства. Поэтому гормональный фон нарушается, и возникает задержка. Во время переутомления или физических перегрузках организм женщины также может приостановить работу яичников, что приведет к задержке. Поэтому очень важно не переутомляться и обеспечить себе полноценный отдых.
- Возрастные факторы и подростковый возраст. У девочек-подростков менструальный цикл только начинает налаживаться, поэтому они чаще всего подвержены задержкам месячных. Как только гормональный фон стабилизируется, месячные начнут приходить в срок. Во время климакса, то есть периода угасания репродуктивной функции, также наблюдаются задержки месячных. Климакс обычно наступает после 40 лет.
- Неправильное питание, изменение веса также могут стать причиной задержки месячных. Особенно это наблюдается при вегетарианстве, анорексии и булимии.
- Внешние факторы, такие как перемена климата, особенно если девушка отправляется в жаркие страны, практически всегда провоцирует задержку менструации, а также изменяется и интенсивность месячных, а также их продолжительность. Гинекологи не рекомендуют перегреваться и загорать во время месячных, а также посещать сауну и баню.
Основной причиной задержки месячных более одной недели при отсутствии беременности являются заболевания щитовидной железы. Как известно, щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, при ее неправильном функционировании возможны различные отклонения в цикле, что может привести к бесплодию. Для того, чтобы исключить патологии щитовидной железы, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.
Гинекологические вмешательства, такие как выскабливания, аборт, в том числе и медикаментозный, прижигание эрозии, могут вызвать задержку менструации. Аборт резко нарушает уровень гормонов в крови, а медикаментозный аборт еще опаснее, так как в препаратах для медикаментозного аборта содержится критический уровень гормонов. Поэтому после таких вмешательств зачастую цикл нарушается, менструации наступают с задержками до месяца.
Патологии половых органов, поликистоз яичников. Различные опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные влияют на работу всей репродуктивной системы. Образование кист на яичниках нарушает их работу. Поэтому возможны изменения цикла, задержки, интенсивность менструации.
Хронические заболевания, такие как воспаление почек, заболевания ЖКТ, а также сахарный диабет также могут спровоцировать задержку менструации. Особенно влияет на работу яичников воспаление кишечника.
Выкидыш и внематочная беременность являются причинами нарушений гормонального фона, что естественно может привести к сбою в менструальном цикле.
В период лактации, при кормлении малыша по требованию, менструации, как правило, не наступают до окончания этого периода. Но бывают и исключения. Иногда месячные идут с перерывами в месяц и более. То есть возможны задержки и в 2 недели, и в месяц. Происходит это потому, что гормональный фон после беременности еще не установился.
В любом случае, чтобы правильно определить причину задержки менструации, необходимо своевременно обращаться к врачу. Посещать гинеколога необходимо 1-2 раза в год, для того, чтобы вовремя выявить возможные патологии и заболевания. Правильно питайтесь, отдыхайте, предохраняйтесь и тогда вы не будете переживать по поводу задержки менструации.
источник
Женщины, ведущие активную половую жизнь, должны следить за состоянием своего менструального цикла, чтобы заметить малейшие отклонения в его цикличности, которые могут предупреждать о неполадке в организме, принести вред здоровью и затормозить детородную функцию. Рассмотрим, какая задержка месячных допустима для распознавания вовремя беременности или какой-либо патологии.
Гинекологи указывают норму 3-5 дней . Превышение этих цифр уже намекает на нарушение, которое надо побыстрее установить и устранить. Причин, вызывающие отклонение, достаточно много.
Считается физиологически допустимой задержкой месячных до 6 месяцев у таких групп:
- У молоденьких девушек, когда менструальные ритмы только формируются. Процесс становления может длиться до 1-2 лет.
- У женщин за 40-45 лет сдвигаются ритмы. Месячные могут приходить с опозданием, отличаться скудностью и «пропускать» месяцы.
- Первый сексуальный опыт, когда имеет место своеобразный стресс для организма, да плюс еще психологические переживания, может тоже послужить толчком к блокировке менструального кровотечения.
- После родов при кормлении ребенка грудью месячных вообще не должно быть, поскольку пролактин, который активно вырабатывается в организме мамы, угнетает развитие яйцеклетки.
Иногда циклический период у кормящих отсутствует всего 2 месяца, это зависит от характеристик организма. Какая задержка месячных считается допустимой у не кормящих мам указать сложно. Иногда цикл восстанавливается почти сразу, поскольку надобности в пролактине нет, и яичники начинают плодотворно трудиться. У некоторых восстановление занимает и до полугода.
Задержка до 6-ти месяцев возможна у таких групп людей: молоденькие и зрелые девушки и женщины в период становления и сдвигания менструального цикла и после родов в период кормления малыша грудью
Самой частой причиной отсутствия вовремя критических дней считается беременность. Ее спутать с чем-то иным затруднительно, поскольку присоединяются вторичные признаки в виде тошноты, иногда рвоты, боли в молочных железах. Проще всего подтвердить «интересное положение» домашним тестом. Правда не следует забывать о внематочной беременности, здесь тестовое исследование может показать и отрицательный ответ, но все остальные симптомы будут в наличии, поэтому надо срочно обратиться к врачу, чтобы избежать проблем.
Прием противозачаточных таблеток также отодвигает критические дни, поскольку они тормозят овуляцию. Какая допустимая задержка месячных, сколько дней она длится в этом случае зависит от типа препарата и баланса гормонов у девушки. У одних все восстанавливается спустя один цикл, у некоторых возможно «торможение» функции яичников с нарушением их работы, когда развивается дисфункция. Здесь без помощи врача и соответствующего лечения не обойтись.
Несбалансированное питание, недостаток витаминов, увеличенные перерывы между едой, а особенно рецепты для похудения, очень негативно сказываются на созревании яйцеклетки. Изнурительные диеты переводят организм в режим экономии ресурсов, поэтому для него в данной ситуации стоит вопрос выживаемости, а выработка половых гормонов снижается, ведь на беременность не хватает внутренних сил. Очень часто постоянно худеющие модели живут без менструаций и остаются в итоге бесплодными.
Неправильное питание и недостаток витаминов при резком похудании могут привести к задержке, есть мнение, что у многих моделей возникает регулярное отсутствие менструаций
Гинекологические болезни очень часто препятствуют менструации начаться вовремя. К их числу относятся:
- Опухоли, доброкачественные и злокачественные, половых органов и гипофиза, в результате чего нарушается гормональный фон. Это проявляется в виде задержек с последующими кровотечениями. Эндометриоз имеет такую же картину, только кровотечения более длительные.
- Синдром поликистозных яичников, проявляется повышенным содержанием тестостерона. Допустимый срок задержки месячных – не больше двух месяцев. Для лечения в этом случае чаще назначают прием оральных контрацептивов.
- Воспалительные процессы в мочеполовой системе, аднексит, оофорит, цистит кроме задержки сопровождаются еще болью и темными выделениями. Без лечения они создают угрозу остаться бесплодной.
Некоторые виды лечения гинекологических проблем влияют на изменение ритмов:
- прижигание эрозии;
- кольпоскопия;
- гистероскопия.
Случается, что допустимая задержка месячных может быть после диагностики и лечения гинекологических проблем: прижигании эрозии или кольпоскопии
На сколько допустима задержка месячных после них, зависит от способности женского организма приходить в нормальное состояние. Сдвиг менструации возможен на 1-2 месяца. Для предупреждения нарушений в репродуктивной системе женщины необходимо при отклонениях в циклах обращаться в больницу.