Менструация – не самый приятный период для женщины, но больше всего ее начало огорчает тех, кто страстно мечтает забеременеть. Однако кровотечение не всегда обусловлено обычной процедурой отторжения эндометрия, иногда оно сопровождает прерывание едва начавшейся беременности. Узнать точно, выкидыш или месячные спровоцировали кровянистые выделения, можно. Для этого существует несколько методов.
Месячные и выкидыш – разные физиологические процессы, но они сопровождаются сходными симптомами.
Менструальное кровотечение – часть естественного женского цикла. Ежемесячно организм готовится к зачатию ребенка, этим процессом управляют гормоны. Внутренняя полость матки выстилается специальным слоем эндометрия, предназначенным для закрепления плодного яйца и последующего питания зародыша. Если оплодотворения яйцеклетки не произошло (или не было овуляции), эндометрий отмирает и выводится из матки вместе с остатками мелких кровеносных сосудов, сформированных в течение цикла. Внешне это выглядит, как кровянистые выделения из влагалища, и часто сопровождается болевыми ощущениями. Данный процесс называют месячными (или менструацией).
Выкидыш – термин, обозначающий самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке (до 22 недель). Если зачатие произошло недавно, то внешне отторжение плода почти ничем не отличается от обычных месячных.
Оно тоже сопровождается болями и кровянистыми выделениями. Плодное яйцо еще слишком мало, чтобы его можно было разглядеть среди крови и сгустков.
Выкидыш происходит по разным причинам, для успешного зачатия и вынашивания их необходимо выявить и устранить.
Визуальные отличия раннего выкидыша от месячных практически отсутствуют, но методы для их распознавания все же существуют.
Внешние признаки, по которым можно предположить истинную причину кровотечения, довольно условны:
- Задержка месячных может быть вызвана как начавшейся беременностью, так и гормональным сбоем.
- Кровотечение в случае выкидыша отличается большей продолжительностью и обильностью.
- Необычный цвет или запах крови, наличие сгустков могут свидетельствовать о том, что произошел выкидыш. При месячных эти признаки не наблюдаются.
- Месячные от выкидыша отличаются характером болей. При самопроизвольном аборте неприятные ощущения могут напоминать схватки, отдавать в поясницу. Менструация чаще сопровождается тянущим дискомфортом внизу живота.
Такие симптомы не позволяют достоверно определить, месячные или выкидыш вызвали кровянистые выделения. Для точного выяснения потребуются другие методы.
По внешним симптомам отличить самопроизвольный аборт от месячных практически невозможно, особенно если он произошел на очень раннем сроке. Ультразвуковое исследование в этом случае тоже неинформативно – для прибора эти процессы выглядят одинаково. Размер плодного яйца в данный период еще слишком мал и не позволяет его увидеть.
Определение того, выкидыш или месячные стали причиной кровотечения, доступно благодаря развитию лабораторной диагностики.
Есть признак, позволяющий с высокой степенью достоверности выяснить, была ли беременность. На нее указывает наличие в крови и моче женщины особого гормона – хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
Именно на его обнаружении основано действие всех тестов – вторая полоска появляется, если в моче присутствует достаточная концентрация этого вещества.
Гормон ХГЧ начинает вырабатываться примерно через неделю после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий, содержание его в крови стремительно растет вплоть до 11–12 недели, а затем начинает снижаться. Высокая концентрация хорионического гонадотропина в крови и моче женщины сохраняется несколько дней после выкидыша. Именно это позволяет отличить его от месячных.
Поэтому самый доступный способ распознать выкидыш на раннем сроке – сделать тест на беременность. Когда кровотечение – просто менструация, покажется только одна полоска. А если оно вызвано самопроизвольным абортом, явно или бледно будет видна вторая.
Более надежный метод – определение ХГЧ с помощью специального анализа крови. Достоверный результат можно получить примерно в течение недели после начала кровотечения. После выкидыша уровень гормона снижается, и через несколько дней его уже сложно выявить.
Если месячные опаздывают, есть смысл сделать тест сразу. Современные средства определяют «интересное положение» в первый же день задержки. При положительном результате в случае начала кровотечения будет ясно, что причина не в месячных. Зная это, можно своевременно обратиться за медицинской помощью.
Кроме того, одним из способов распознать зачатие является определение базальной температуры и ведение графика показателей. В случае оплодотворения яйцеклетки значение заметно повышается, что тоже позволяет с некоторой степенью уверенности отличить прервавшуюся беременность от месячных в случае начала кровотечения.
По статистике, каждая женщина на протяжении жизни хотя бы раз переносит ранний выкидыш, приняв его за обычную менструацию. Симптомы и признаки этих процессов почти идентичны. Причины прерывания едва начавшейся беременности бывают разными:
- инфекционные и воспалительные заболевания (гинекологические или общие);
- гормональные нарушения;
- резус-конфликт и другие иммунологические факторы;
- стрессы;
- неправильное закрепление зародыша в матке;
- высокая физическая нагрузка;
- прием лекарственных препаратов, в том числе растительных;
- генетические отклонения в развитии плода;
- вредные привычки, неправильное питание, злоупотребление кофе;
- половой контакт, травма;
- интоксикация;
- лишний или недостаточный вес;
- недостаточное восстановление матки и организма в целом после предыдущих родов, аборта или выкидыша.
Отторжение плода в первые недели после зачатия обычно не представляет угрозы для здоровья, но бывают и исключения.
Если месячные начались точно в срок, с большой долей вероятности о самопроизвольном аборте речи не идет. Понять, что кровотечение является началом выкидыша, можно по ряду признаков:
- сильные схваткообразные боли, отдающие в поясницу;
- бурый цвет крови, обилие сгустков в выделениях;
- положительный тест на беременность.
В этом случае, даже если кровотечение началось без задержки, следует обратиться к врачу для получения точной диагностики и необходимой медицинской помощи.
Потеря плода может пройти, как обычные месячные. Особенно сложно почувствовать разницу, если менструация каждый раз обильная, болезненная и сопровождается выделением кровяных сгустков.
При малейшем подозрении на иные причины кровотечения необходимо обратиться к врачу. Выкидыш (даже на очень раннем сроке) представляет опасность для репродуктивного здоровья женщины и требует реабилитации под контролем специалиста.
Если женщина уверена, что беременна, или предполагает это с большой долей вероятности, ей нужно быть особенно внимательной к симптомам. Самопроизвольный аборт не происходит мгновенно, этот процесс занимает некоторое время. Поэтому, если при первых признаках (боль, кровотечение) обратиться в медучреждение, есть шанс сохранить зародыш.
Кроме того, при угрозе потери плода очень важно соблюдать следующие рекомендации:
- избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей;
- по возможности соблюдать постельный режим;
- отказаться от сексуальных контактов;
- сохранять спокойствие, избегать стресса.
Как правило, при угрозе отторжения плода рекомендуется госпитализация. В условиях стационара будут оперативно проведены необходимые обследования и приняты меры для предотвращения выкидыша. Если сохранить беременность не удастся, врач сможет проконтролировать состояние женщины и очистку полости матки от фрагментов плода и эндометрия.
В домашних условиях эти частицы могут остаться внутри и привести к серьезному воспалению – это возможно при самопроизвольном аборте.
Если был диагностирован выкидыш на ранних сроках беременности, это не приговор. Большинство женщин после самопроизвольного аборта успешно восстанавливаются, сохраняют способность выносить и родить здоровых детей. Это возможно под руководством опытного врача.
- Тщательное обследование, выявление и лечение заболеваний, которые могли привести к выкидышу. Это относится и к болезням репродуктивной системы, и к общим проблемам со здоровьем.
- Строгий контроль собственного состояния со стороны женщины. При появлении необычных выделений из влагалища во время лечения и после, а также других симптомов не стоит откладывать визит к гинекологу.
- Налаживание правильного образа жизни, режима труда и отдыха, физической активности.
- Правильное и сбалансированное питание.
- Спокойствие и положительный настрой. Уверенность в успехе очень важна.
Большую пользу для восстановления здоровья и репродуктивной функции принесет санаторно-курортное лечение в специальных медучреждениях.
Выкидыш на раннем сроке – распространенное явление, однако это не повод оставлять проблему без внимания. Необходимо выяснить, в чем причина самопроизвольного прерывания беременности, и устранить ее. Помочь в этом может опытный гинеколог.
источник
При самопроизвольном прерывании беременности возникают кровянистые выделения, но путать их с менструацией не стоит. Месячные после выкидыша начинаются через 21-35 дней. Точный срок зависит от состояния здоровья пациентки, гормонального фона, регулярности цикла до самопроизвольного аборта.
При наступлении беременности существенно увеличивается количество прогестерона – гормона необходимого для развития плода. Если плодное яйцо отторгается, выходит, гормональный фон резко меняется, начинается перестройка организма. Это влияет на характер месячных, которые начинаются после самопроизвольного аборта.
Кровотечение, возникшее после выкидыша, по характеру выделений похоже на месячные. Оно необходимо, чтобы полость матки освободилась от эндометрия, наросшего под воздействием прогестерона. Выделения будут обильнее, чем при обычных месячных. В указанный период надо следить за их интенсивностью, чтобы не пропустить начало кровотечения.
У некоторых женщин проблем после отторжения плода не возникает. Резкие колебания уровня гормонов могут привести к сбоям в работе гипофиза, гипоталамуса, яичников. В результате у женщины нарушается регулярность цикла, меняется интенсивность, характер выделений.
После незапланированного прерывания беременности при отсутствии осложнений месячные начинаются через 28-35 дней. Если у женщины до наступления беременности продолжительность цикла была более 35 суток, ситуация не изменится. Ожидать наступление очередной менструации надо через привычное количество дней. Отсчет ведется от даты, когда произошло прерывание беременности.
При появлении задержки месячных после выкидыша следует проконсультироваться с гинекологом. При отсутствии менструации проводятся гинекологический осмотр, УЗИ. Обследования нужны для оценки состояния матки, яичников. Иногда для восстановления гормонального фона требуется медикаментозная терапия.
Прерывание беременности даже на первых неделях является для организма сильным стрессом. При отсутствии осложнений, быстром восстановлении организма очередные месячные придут спустя 4 недели.
При выкидыше на раннем сроке осложнения встречаются нечасто. Плодное яйцо выходит полностью, вероятность, что маточная полость не освободится от инородных тел, невысока. По характеру выделения после самопроизвольного аборта на ранних сроках практически не отличаются от стандартной менструации.
При выкидыше во 2 триместре беременности вероятность развития осложнений выше. Если проблем нет, месячные начинаются через 3-5 недель. При большом сроке беременности в организме женщины успевает произойти сложная гормональная перестройка. Для нормализации состояния требуется время.
При выкидыше на большом сроке возможно появление осложнений, восстановление занимает 1-6 месяцев. У некоторых женщин месячные начинаются раньше положенного срока. Если они коричневого цвета, имеют выраженный неприятный запах, требуется УЗИ. Причиной указанного состояния является неполный выход плода, детского места, при котором в полости матки остались инородные тела.
Пациенткам при позднем самопроизвольном аборте назначается выскабливание. Операция позволяет освободить маточную полость от инородных объектов. Это снижает вероятность развития осложнений.
Если у женщины плодное яйцо вышло полностью, дополнительное медицинское вмешательство не требуется. Очередная менструация начнется через месяц. Врачи рекомендуют через неделю после выхода плодного яйца из матки сделать контрольное УЗИ. Обследование необходимо, чтобы убедиться, что все инородные тела вышли, в полости не начался воспалительный либо спаечный процесс.
Сразу после проведения хирургического аборта по медицинским показаниям начинаются менструальноподобные выделения. Они продолжаются 3-5 дней. Если проблем после выкидыша и выскабливания не возникло, менструация начнется спустя месяц. При появлении месячных раньше 21 дня цикла необходимо показаться гинекологу. Врач оценит состояние здоровья, проверит наличие послеоперационных осложнений.
После хирургического аборта женщина может столкнуться с такими проблемами:
- развитие эндометриоза;
- появление гормональных нарушений;
- активизация спаечного процесса.
По характеру выделения после выскабливания не должны отличаться от нормальных. Если месячные скудные либо обильные, выход крови сопровождается появлением большого числа сгустков, неприятного запаха, то надо проверить состояние репродуктивного здоровья.
Первая менструация после незапланированного прерывания беременности при отсутствии проблем со здоровьем не должна отличаться от обычных месячных. Начало выделений спустя 3-5 недель от даты выкидыша считается нормой. Со временем регулярность цикла восстанавливается.
В первые 1-2 цикла женщины жалуются на обильные месячные, при которых возникают сильные боли в нижних отделах живота, крестце. Допускается появление кровяных сгустков, слизи. Но через 2 месяца ситуация должна нормализоваться.
Не стоит паниковать, если в первые дни месячных наблюдаются обильные выделения. Исключение составляют случаи, когда прокладки приходится менять каждые 1-3 часа. Визит к гинекологу необходим, если к 3 циклу состояние не нормализовалось.
Если после выхода плода у женщины не прекращается кровотечение, выделения идут на протяжении целого месяца, то врачи рекомендуют сделать УЗИ. По его результатам решается, необходимо ли выскабливать полости матки. Эта процедура проводится для остановки кровотечения.
Стандартная продолжительность кровотечения после прерывания беременности составляет 7-10 дней. Следующая менструация должна начаться через месяц. Продолжительность месячных варьируется от 3 до 7 дней. Поводом для паники будет появление скудных выделений, которые прекращаются через 2 суток, обильных кровотечений длительностью более недели.
Гинекологи пациенткам после самопроизвольного аборта рекомендуют следить за характером менструаций. Нормой считается, если в день выделяется около 20-50 мл крови, максимально допустимая кровопотеря – 80 мл. Если на сутки хватает 4-6 прокладок, то отклонений от нормы нет.
В результате стресса и резкой гормональной перестройки в матке у некоторых пациенток образуются синехии. Одним из симптомов появления спаек являются скудные месячные.
Уменьшение обильности выделений возможно из-за гормональных нарушений. Для выявления проблем исследуют гормональный фон, проверяют состояние маточной полости и фаллопиевых труб.
Женщины, которым приходится менять прокладки каждые 2-3 часа, должны обратиться к гинекологу с жалобами на обильные месячные. Установив их причину, можно избежать усугубления состояния и появления осложнений. Обильные выделения некоторые пациентки могут перепутать с начавшимся кровотечением. Отсутствие своевременной медицинской помощи является одной из причин летального исхода.
Появление обильных месячных возможно при активизации воспалительного процесса, развитии эндометриоза, присоединении инфекции. В зависимости от ситуации и причины врачи назначают диагностическое выскабливание маточной полости либо подбирают медикаментозную кровоостанавливающую терапию.
Если у пациентки после прерывания беременности менструация не начинается через 5 недель, то говорят о задержке. Причины, по которым месячные могут не начаться в установленный срок:
- появление новой беременности;
- функциональные нарушения работы яичников;
- изменение гормонального фона;
- воспалительные заболевания;
- спаечный процесс.
Иногда отсутствие менструации является следствием сильного стресса, пережитого женщиной. Если физиологических изменений, свидетельствующих об ухудшении состояния здоровья, нет, то используется выжидательная тактика.
После самопроизвольного аборта женщине надо внимательно следить за здоровьем, в этот период обостряются многие хронические заболевания, возникают новые. После выкидыша возможно появление таких осложнений:
- гормональный дисбаланс, сбой в функционировании мозговых структур, яичников;
- развитие инфекционно-воспалительных заболеваний из-за активизации патогенной микрофлоры;
- спаечный процесс, в результате которого маточные трубы становятся непроходимыми.
Указанные причины могут привести к вторичному бесплодию. Избежать появления большинства осложнений можно, если контролировать свое состояние, принимать назначенные препараты, обращаться к врачу при появлении проблем.
После выкидыша врачи рекомендуют дать организму отдохнуть. Если зачатие произойдет в ближайшие 3 цикла от момента прерывания предыдущей беременности, то сохраняется высокая вероятность повторения ситуации.
Если произошел самопроизвольный аборт, то часто врачи назначают оральные контрацептивы. Пить таблетки надо 3-6 месяцев. Их рекомендуют принимать, чтобы свести к минимуму вероятность беременности в указанный период и избежать развития гормональных проблем.
Месячные после выкидыша при отсутствии проблем со здоровьем начинаются спустя 21-35 суток. Если организм смог восстановиться за месяц, то характер и интенсивность выделений будут как при обычной менструации. Незначительные изменения обильности выделений на протяжении 1-3 месяцев после самопроизвольного аборта являются нормой. Заметив существенные отклонения в характере менструации, боли, нарушение общего состояния, надо проконсультироваться с гинекологом.
источник
Прерывание беременности способствует серьезному гормональному нарушению в женском организме. Выкидыш сопровождается схваткообразными болями и интенсивным кровотечением. При отсутствии осложнений после неудачной беременности месячные стабилизируются на следующий цикл, но иногда требуется большее количество времени.
Беременность может прерваться на любом сроке. Выкидыш на четвертой неделе называют биохимической беременностью. В этом случае хирургического вмешательства не требуется. Организм самостоятельно избавляется от эмбриона и верхних слоев эндометрия. Прерывание на более поздних сроках требует врачебной помощи. Проводится выскабливание матки, которое повреждает внутреннюю слизистую оболочку. Это сопровождается замедленным ростом эндометрия в последующие циклы.
От того, насколько качественно провели выскабливание, зависит скорость восстановления эндометрия.
Он сказывается на работе репродуктивной системы. В этом случае месячные не приходят вовремя. Снижается вероятность зачатия в ближайший период.
Срыв беременности сопровождается гормональными скачками. На восстановление гормонального фона уходит от двух до шести месяцев. В некоторых случаях необходим прием гормональных препаратов. Чаще всего назначают оральные контрацептивы. Они погружают яичники в спящее состояние. После отмены препарата фертильность женщины приходит в норму.
Чтобы ускорить восстановление менструального цикла, нельзя заниматься сексом в первые несколько недель после выкидыша. Крайне важно обеспечить гигиену половых органов и принимать назначенные медикаменты. Желательно соблюдать покой и избегать физических нагрузок. Если придерживаться всех рекомендаций специалистов, то в 85% случаев цикл нормализуется через месяц.
Характер менструаций обусловливается степенью тяжести состояния женщины. При благоприятном прогнозе первые месячные приходят в течение 32 дней. При развитии осложнений может наблюдаться аменорея, которая выражается в отсутствии менструации на протяжении долгого времени. В норме месячные после выкидыша сопровождаются следующими признаками:
- Средняя продолжительность лютеиновой и фолликулярной фаз составляет 15 дней, но при этом возможны незначительные отклонения.
- Оптимальное количество выделяемой крови в сутки – не более 150 мл.
- Выделения имеют темно-коричневый или красный оттенок. Неприятный запах и сгустки отсутствуют.
- Продолжительность менструации составляет от трех до семи дней. Обильные и мажущие месячные, которые длятся больше недели, считаются патологией.
- Полное восстановление цикла происходит в трехмесячный период после прерывания беременности.
- Симптомы ПМС умеренные.
В идеале выделения во время менструации имеют алый оттенок. Присутствие желтоватых, черных или зеленых включений указывает на развитие инфекционных заболеваний. После выкидыша увеличивается вероятность заражения, поэтому важно соблюдать правила интимной гигиены. Наличие слизистых выделений допустимо в том случае, если отсутствует неприятный запах из половых органов.
Сгустки свидетельствуют о том, что выскабливание матки было проведено некачественно. Чтобы избежать воспалительного заболевания, пациентку помещают в стационар. Лечение проводят с использованием антибактериальных препаратов. В отдельных случаях может потребоваться повторное хирургическое вмешательство.
Сложнее обстоит ситуация с поздним выкидышем — тогда восстановление матки и гормонального фона может занять не один месяц. Менструальный цикл вернется в норму, как только наладится процесс овуляции. Важным фактором в период реабилитации является психологический комфорт женщины.
Прогестерон, уровень которого значительно повысился после зачатия, может приходить в норму довольно долго. Вместе с тем прерывание беременности вызывает резкий рост эстрогена. Ситуация для организма нетипичная, требуется время на восстановление баланса, чем нередко вызвана задержка месячных после выкидыша. Но как определить, все ли нормально? Полностью полагаться на силы собственной регенерации не стоит, иногда лучше сходить в женскую консультацию.
Доктор назначит обследование, в ходе которого выявляются воспалительные процессы, патологии работы яичников, различные инфицирования, гормональные отклонения. Придется сдать кровь, мочу, сделать УЗИ. Иногда по результатам диагностики назначается дополнительная чистка, если есть воспаления или выкидыш произошел не полностью.
Месячные после позднего выкидыша задерживаются в подавляющем большинстве случаев. Обычно наблюдение за такими пациентками ведется в стационаре. Явное запаздывание менструального кровотечения, сопровождаемое сильными болями внизу живота, может указывать на скапливание крови в брюшной полости.
Первые месячные после выкидыша обычно немного обильнее, чем всегда. Они происходят на фоне общего недомогания, ощущения разбитости. Многие пациентки отмечают повышенную болезненность кровотечения. Иногда к концу цикла и во время месячных наблюдаются головокружения, тошнота, связанные с понижением уровня гемоглобина. Продолжительность месячных зависит от того, сколько дней они длились в обычной жизни, до выкидыша. Если ранее выделения шли 4-5 дней, то теперь займут неделю.
Чересчур обильные месячные после выкидыша — симптом неполного отторжения плода. Заранее впадать в панику не стоит, ведь у каждой женщины свое понимание слова «обильные». Необходимость сменить прокладку чаще, чем раз в 3 часа говорит о сильном кровотечении, ведущем к анемии. В таком случае просто переждать недомогание дома опасно, необходимо лечение: курс кровоостанавливающих и железосодержащих лекарств.
Прежде чем назначить терапию, гинеколог отправит пациентку на УЗИ, чтобы определить необходимость повторной чистки. Еще до обследования можно заподозрить присутствие в полости матки частичек эмбриона, обратив внимание на такие факторы:
- месячные идут значительно раньше срока;
- имеется неприятный гнилостный запах;
- объем выделений непривычно большой;
- повышается температура тела.
Месячные, впервые начавшиеся после выкидыша без чистки, обычно короче и имеют меньшую интенсивность. Однако скудность выделений, повторяющаяся более 2 циклов подряд, является тревожным сигналом нарушений восстановления организма: психологического стресса, наличия спаек. Последнее явление чревато наступлением бесплодия. Нервные расстройства лечат антидепрессантами, успокоительными препаратами, травяными сборами.
Среди женщин широко распространено заблуждение о невозможности наступления беременности сразу после выкидыша — якобы сначала должны прийти месячные. Будучи уверенными в данной информации, некоторые дамы пренебрегают мерами контрацепции. Такая легкомысленность очень опасна.
Восстановление менструального цикла после месячных — процесс затяжной, требующий усиленной заботы о своем здоровье. Может ли женщина помочь себе сама? Соблюдение нескольких полезных советов поможет сократить этот непростой период:
- Правильное питание. Часто люди не замечают, как перегружен их кишечник вследствие употребления всевозможных сухариков, чипсов, полуфабрикатов. Формирование здоровых пищевых привычек — залог хорошего самочувствия женщины;
- Ликвидация вредных привычек. Алкоголь и никотин очень часто провоцируют прерывание беременности, патологии у плода. Планирование ребенка это прежде всего отказ от своих слабостей;
- Спорт. Регулярная физическая активность укрепляет сопротивляемость организма, дарит ему выносливость, способность переживать стрессы. Даже пятнадцатиминутная утренняя зарядка окажет положительное действие. Конечно, в дни, когда идут месячные после выкидыша, нагрузки лучше прекратить.
Главное правило — позитивный настрой. Выкидыш случается у 20% беременных, большинство из них впоследствии успешно рожает здоровых детей.
источник
Выкидыш у женщины всегда сопровождается выделением крови, которая не имеет никакого отношения к менструации, а потому актуальным становится вопрос о том, через сколько начинаются месячные. После прерывания беременности месячные придут только через 21-35 дней, более точные сроки зависят от сопутствующих факторов.
После зачатия уровень прогестеронного гормона начинает стремительно расти, гормональный статус пациентки преобразуется. Если же плод отторгается, то происходит резкая перемена гормональной картины, что в дальнейшем отражается и на месячных, которые начнутся после самопроизвольного выкидыша.
Возникающее при прерывании кровотечение напоминает по характеру менструальное. Процесс выделения крови в данной ситуации необходим, чтобы маточная полость полностью освободилась от эндометриальных тканей, наращивание которых произошло под влиянием прогестеронного гормона.
У большинства пациенток после самопроизвольного прерывания особых проблем со здоровьем не возникает. Но иногда резкие скачки гормонального статуса вызывают серьезные сбои в функциональности яичников или нарушения в гипофизарно-гипоталамусной деятельности. Результатом подобных сбоев выступает нерегулярность цикла, менструальные выделения становятся чересчур обильными и болезненными, может увеличиться их длительность и пр.
После самопроизвольного выкидыша на раннем сроке женщины часто паникуют, все ли с ними в порядке, какие причины вызвали потерю ребенка. Именно с этими вопросами они чаще всего обращаются к специалистам.
- Если прерывание вынашивания произошло самопроизвольно, то менструальные выделения начинаются примерно спустя 28-35 суток, при условии отсутствия осложнений у пациентки.
- Если до прерывания цикл отличался продолжительностью, занимая более 35 дней, то и после выкидыша эта особенность цикла, как правило, не меняется, потому наступления очередных месячных следует ждать через аналогичное количество дней с момента прерывания.
- Если у пациентки задержка и менструации не начинаются, то следует обратиться к специалисту. Отсутствие кровотечений указывает на состояние, при котором по каким-то причинам женское репродуктивное здоровье не восстановилось.
Подобные случаи требуют проведения гинекологического осмотра и ультразвукового обследования, целью которого является получение полной клинической картины состояния яичников и маточного тела. Порой пациентки нуждаются в длительной заместительной гормонотерапии для полноценного восстановления здорового гормонального статуса.
Даже на первых гестационных неделях выкидыш является серьезным стрессовым состоянием для всех внутриорганических систем. Если осложнений никаких не случилось, то менструации, скорее всего, придут в привычные сроки. Обычно при прерывании в ранние сроки никаких осложнений не случается, даже чистка обычно не нужна, поскольку плодное яйцо целиком отторгается из матки, не оставляя в ней каких-либо инородных частиц.
В подобных случаях хирургического вмешательства не происходит, потому и месячные начинаются без каких-либо задержек, примерно спустя 4 недели.
В противном случае может начаться воспалительное поражение, а затем и сепсис со всеми вытекающими неблагоприятными последствиями. У некоторых пациенток при отсутствии выскабливания после выкидыша месячные часто меняют характер, становятся более болезненными и обильными.
Если прерывание происходит на поздних сроках или в матке остается плодная ткань, то показана чистка, после которой также имеются кровянистые выделения, длящиеся в течение 3-5 суток. Если никаких осложнений после чистки не возникало, то месячные тоже начнутся через месяц.
Особенно тяжело для женщины проходит восстановление после выкидыша на поздних сроках, на это может уйти до полугода. В таких случаях всегда проводится гинекологическая чистка, которая предупреждает развитие инфекционных и септических осложнений. В целом, если отсутствуют осложнения, то цикл восстанавливается достаточно быстро.
При отсутствии осложнений первые месячные после выкидыша ничем не отличаются от привычной менструации, которая была до зачатия.
- Первые месячные приходят спустя порядка 3-5 недель, что гинекологи считают нормой.
- Постепенно регулярность месячных нормализуется.
- Обычно в первые несколько циклов месячные идут продолжительно, обильно и болезненно.
- Женщины отмечают иррадиирующие боли в крестцовую и позвоночную область.
- Но уже к третьему циклу состояние пациенток в норме должно восстановиться до прежних показателей.
- Вполне естественным явлением в течение восстановительного периода считается появление слизистых примесей и кровяных сгустков.
Иногда первые дни цикла характеризуются обильными менструальными выделениями. Но нужно незамедлительно обращаться к специалисту, если приходится менять гигиенические прокладки каждые пару-тройку часов.
Иногда после выхода плодного яйца у пациентки на протяжении долгого времени не прекращаются кровянистые выделения, вплоть до месяца. В подобной клинической ситуации также нужно обратиться к гинекологу, сделать ультразвуковой скрининг, по результатам которого будет приниматься решение о выскабливании, оно порой бывает единственным способом для остановки кровотечения.
Есть или нет осложнения, доктор определит по характеру и длительности выделений после прерывания. Особенная опасность исходит от обильных кровотечений, которые отличаются особенной продолжительностью. Подобные выделения указывают на наличие плодных остатков, развитие воспалительного процесса, а также на начало патологического кровотечения. Если чересчур обильные месячные будут беспокоить более трех циклов, то у женщины развивается анемия железодефицитного типа.
Не менее опасна и чересчур скудная мазня, которая тоже вызывает тревогу. Патологическая скудность месячных зачастую обуславливается гипоменореей или аменореей и прочими нарушениями женского цикла. Также тревожным фактором считаются скудные выделения крови. Врачи часто обнаруживают наличие патологий, нарушения цикла, что подтверждается эндокринными патологиями ми вызывает внутренний дискомфорт.
На видео о менструальном цикле после выкидыша:
источник