Свечи от трихомониаза применяют в комплексе с противопротозойными препаратами для приема внутрь для повышения эффективности терапии и снятия симптомов воспаления. Местное применение останавливает распространение инфекции в мочеполовых путях, восстанавливает микрофлору влагалища, снимает зуд и воспаление.
Главное преимущество свечей при трихомониазе у женщин – это их влияние напрямую на очаг инфекций. В период беременности и грудного вскармливания противопоказаны многие противопротозойные препараты в форме таблеток для приема внутрь. В таких случаях свечи при трихомониазе выступают единственной эффективной терапией.
Суппозитории, содержащие метронидазол или орнидазол, убивают влагалищные трихомонады, действуя на их биологические процессы. Использовать их нужно после консультации с врачом и сдачи мазка на анализ для выявления возбудителя. Лечение у женщин происходит с использованием местных противопротозойных препаратов.
Вагинальные свечи от трихомониаза действуют непосредственно на возбудителя, поэтому помогают быстро снять симптомы воспаления, зуда и жжения в половых путях. Их используют после гигиенических процедур, вводя глубоко во влагалище в положении лежа.
Для лечения трихомониаза у женщин врачи назначают комплекс препаратов:
Противопротозойные препараты, содержащие активное вещество метронидазол, орнидазол. Выпускают в виде таблеток и капсул для приема внутрь и вагинальных суппозиториев.
Антисептические средства в виде суппозиториев (Бетадин, Гексикон), растворов (Мирамистин, Хлоргексидин, Бетадин).
Иммуномодуляторы местные и для приема внутрь.
Лактобактерии.
Для мужчин от трихомониаза назначают противопротозойные и антибактериальные препараты в виде таблеток, из суппозиториев показаны иммуномодуляторы (Виферон, Генферон для ректального введения).
Свечи, назначаемые гинекологом от трихомониаза для женщин, делятся на категории:
Противомикробные с широким спектром действия, эффективные против смешанных инфекций (Вагисепт, Вагиферон, Клион-Д, Метромикон Нео, Макмирор, Нео-Пенотран Форте).
Антисептические и антибактериальные (Гексикон, Бетадин, Осарбон).
Иммуномодулирующие (Виферон, Генферон, Кипферон).
Восстанавливающие микрофлору и содержащие полезные бактерии (Лактожиналь, Триожиналь).
Вагинальные свечи от трихомониаза действуют непосредственно на возбудителя
В комплексном лечении при обнаружении трихомонады, в симбиозе с которой живут гонококки, трепонемы и хламидии, эффективны многокомпонентные свечи с широким спектром действия.
Названия свечей от трихомониаза для женщин, которые можно приобрести без рецепта: Бетадин, Виферон, Галавит, Гексикон, Йодоксид, Кандид Б6.
Во время курса рекомендуется отказаться от интимной близости. В комплексе обязательно применение не только местных, но и системных препаратов с антибактериальным и противопротозойным воздействием на микроорганизмы для приема внутрь.
Назначением препаратов в виде таблеток для приема внутрь в комплексе с местными средствами против хламидиоза у женщин занимается гинеколог или венеролог на основе выявленных возбудителей.
Цены на суппозитории варьируются в зависимости от активного действующего вещества и производителя.
Антисептические суппозитории с активным действующим веществом хлоргексидин. Разрешен к применению при беременности и в период лактации.
Гексикон назначают для профилактики и лечения инфекций половых путей у женщин:
Метронидазол входит в состав: Клион Д, Метровагин, Трихопол, Трихосепт, Флагил, Вагисепт, Метромикон Нео, Нео-Пенотран.
Препараты показаны при обсеменении слизистой влагалища простейшими организмами. Применяют дважды в сутки в течение 10 дней.
Противопоказания к применению метронидазола:
Противопоказаны до 18 лет из-за отсутствия клинических исследований. Лактожиналь разрешен при беременности и в период кормления грудью.
ацетарсол. Нарушает обменные процессы в простейших и вызывает их гибель.
Противопоказан при беременности, сахарном диабете и при индивидуальной непереносимости.
Осарбон назначают при хроническом трихомониазе курсом 10 дней по 1 разу в сутки.
Активное действующее вещество, входящее в состав суппозиториев Орнисид и Эльжина.
Орнисид — однокомпонентный препарат, применяют в комплексе с Орнидазолом в таблетках один раз в сутки в течение 5 дней. Противопоказан на первом триместре беременности, при лактации, лейкопении, повышенной чувствительности к компонентам.
Эльжина – многокомпонентное средство с противопротозойным, антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием. Содержит: орнидазол, неомицин, преднизолон, эконазол. Применяют для лечения вульвовагинита и вагинита, вызванных смешанными инфекциями с осложнением в виде кандидоза. Благодаря преднизолону быстро снимает воспаление и отек слизистой влагалища и наружных половых органов, устраняет зуд и жжение. Одну таблетку вводят глубоко во влагалище один раз в сутки. Курс лечения 6-9 дней. Не теряет терапевтических свойств во время менструальных кровотечений.
беременность;
период лактации;
возраст до 18 лет;
индивидуальная непереносимость.
Эльжина — очень эффективное, но недешевое средство для лечения хронических и смешанных инфекций мочеполовой системы у женщин.
Применение любых лекарственных средств разрешается только после консультации с лечащим врачом и после сдачи мазка на определение возбудителей.
Трихомониаз: лечение, препараты.
источник
Лечение самой распространенной половой инфекции – трихомониаза, должно быть обоснованным (подтверждение диагноза анализами мазков), подобранным индивидуально и выполняющимся для сексуальных партнеров параллельно. Помимо перорально применяемых таблеток, вагинальные суппозитории – таблетки и свечи от трихомониаза для женщин, входят в разработанную для них комплексную терапевтическую схему подавления развития колонии микроорганизмов-возбудителей.
Влагалищные или урогенитальные трихомонады (на фото) живут только в тканях некоторых отделах мочеполовой системы. Основной путь их передачи – незащищенный половой акт.
Вне человека эти простейшие организмы быстро гибнут. Оказавшись без симбиотического хозяина быстро высыхают или наоборот лопаются от повышения внутреннего осмотического давления. Не переносят солнечных лучей и температуры >45°.
«Излюбленное место жительства» Trichomonas vaginalis – слизистая влагалища. Свечи при трихомониазе у женщин обеспечивают прямое воздействие на инфекционный очаг.
Помимо этого, такая лекарственная форма помогает:
снять воспаление, снизить боль и отечность слизистой;
привести в норму синтез молочной кислоты;
восстановить ph влагалища.
На заметку. Разница в строении половых органов не позволяет использовать вагинальные суппозитории в лечении мужчин. Их ректальное использование не даст нужного лечебного эффекта.
Свечи для лечения трихомониаза у женщин классифицируются по типу основного действующего вещества:
К сведению. Какие свечи при трихомониазе подойдут именно вам может решить только врач. В зависимости от течения (силы и длительности) инфекции препаратами выбора могут стать суппозитории, изготовленные на основе нитротиазола, нитрофурана или аминохолина.
До недавнего времени это действующее вещество было практически единственным, которое применялось для подавления активности вагинальных трихомонад. Замечательно, что сегодня разработаны новые лекарства, так как простейшие приспособились и у многих женщин, особенно с хроническим трихомониазом, попросту не реагируют на метронидазол.
Metronidazolum-содержащие вагинальные свечи при трихомониазе, вызванном Trichomonas vaginalis, ставятся 2 раза в сутки – утром и вечером, в течение 10 дней, без перерывов. Вводить свечи во влагалище надо как можно глубже. Лечение лучше начинать после окончания менструации, а при менопаузе – когда угодно.
На курс лечения потребуется 2 упаковки. Цена одной (начало 2019 года) колеблется от 100 до 200 рублей. Повторять курс лечения можно только через 4 месяца.
Противопоказанием к лечению является индивидуальная непереносимость действующего и вспомогательных веществ, период лактации. Беременным назначают редко и с осторожностью.
Среди частых побочных эффектов следует выделить:
усиление молочницы (кандидоза);
падение остроты зрения, нарушение восприятия цветности;
высыпания на коже по типу крапивницы;
сухость во рту, боль в животе, тошнота, рвотные позывы;
головная боль;
вялость, сонливость.
Внимание! Во время лечения свечами обязательно нужно принимать пероральные таблетки с метронидазолом. При этом пить алкогольные запрещено в период терапии и еще 2-3 дней после ее окончания. В противном случае вам гарантированы сильные приливы, учащение сердцебиения, покраснение лица и рвота, не приносящая облегчения.
Постановка свеч с действующим веществом Ornidazolum (C7H10ClN3O3), угнетает размножение трихомонад и повреждает структуру их ДНК.
Помимо трихомониаза таблетками и суппозиториями с орнидазолом лечат:
лямблиоз;
уреаплазмоз;
амебную дизентерию и абсцессы, вызванные амебами;
клещевые поражения кожи и слизистых.
Свечи с орнидазолом ставят после гинекологических операций для профилактики заражения трихомонадами, лямблиями и амебами.
Курс лечения вагинального трихомониаза – от 5 до 10 дней. Суппозиторию вводят глубоко во влагалище, 1 раз в сутки, перед сном. В начале курса принимается 1 пероральная таблетка, например, Орнисид (1000 мг).
Инструкция к ornidazolum-содержащим лекарствам запрещает их назначать:
при эпилепсии и других заболеваниях центральной нервной системы (уточняется у врача);
в течение грудного вскармливания младенца;
в первой половине беременности, а для второй назначение будет происходить на основании анализа баланса «польза-вред».
На заметку. Основные побочные действия – приступы тошноты, привкус металла во рту, нарушение стула, головные боли, аллергическая сыпь. Провокацией к их проявлению является прием алкоголя.
Другое название этого активного вещества – осарсол. Его комбинация с глюкозой и борной кислотой позволяет предотвратить системное воздействие на весь организм. Тем не менее и эти свечи противопоказаны во время беременности и кормления грудью.
печеночной и почечной недостаточности;
любой разновидности сахарного диабета;
туберкулезе;
геморрагическом диатезе.
Acetarsol-содержащие свечи под торговыми марками Осарбон и Осарцид назначаются курсом по 10 дней. Ставить их надо 1 раз в сутки, перед сном.
Но что же делать женщинам «подхватившим» трихомонад во время вынашивания плода? Существуют ли свечи от трихомониаза для беременных? Ответ на фото внизу.
При лечении вагинальными таблетками или свечами Гексикон нельзя применять сапонины, лаурилсульфат или карбоксиметилцеллюлозу Na, а также спринцеваться мыльным раствором. Лечение во время лактации может длиться от 10 до 20 дней, а при беременности – 5-10 дней. Суппозитория вводится 2 раза в сутки – утром и вечером.
Заключительное видео в этой статье еще раз напомнит о том, как не пропустить и вовремя распознать симптомы трихомониаза, а врачи венерологи, пришедшие на передачу к Елене Малышевой расскажут о современных протоколах лечения этого инфекционного поражения.
источник
Вагинальные свечи от трихомониаза используются в комплексном лечении данного заболевания наряду с препаратами, предназначенными для перорального употребления. Активные компоненты суппозиториев действуют местно и позволяют бороться с инфекцией непосредственно в среде ее распространения. Они подавляют размножение и развитие возбудителей патологии и тем самым останавливают ее дальнейшее прогрессирование. Кроме этого, применение свечей способствует нормализации микрофлоры влагалища и устранению воспалительных процессов и дискомфорта в нем.
Трихомониаз — заболевание инфекционного характера, заражение которым происходит при незащищенном половом контакте. Возбудителем патологии является простейшая бактерия трихомонада, которая обитает у женщин на слизистой оболочке влагалища, шейке матки, в маточных трубах, мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Коварство трихомонады заключается в ее способности нарушать естественный баланс влагалищной микрофлоры и провоцировать развитие серьезных патологий мочеполовой сферы.
Предотвратить распространение инфекции и избежать осложнений женщине поможет комплексное лечение, в котором не последнее место занимают антибактериальные свечи, предназначенные для вагинального введения. Их применение позволяет за непродолжительное время уничтожить населяющие мочеполовую систему патогенные микроорганизмы и избавиться от симптомов, которые они провоцируют. Благодаря ограниченному списку противопоказаний и незначительному количеству побочных эффектов специалисты применяют вагинальные суппозитории в борьбе с трихомонадой у 99% пациенток.
Местные препараты от трихомониаза представлены в отечественных аптеках в широком ассортименте. Большинство из этих средств нельзя купить без рецепта и использовать без предварительной консультации с врачом.
Чтобы окончательно вылечить патологию, специалисты назначают пациенткам вагинальные свечи в сочетании с антибиотиками, иммуностимулирующими средствами и витаминами.
Важно учитывать, что трихомонады передаются половым путем, поэтому во избежание повторного заражения лечить их должна не только женщина, но и ее партнер. В силу физиологических особенностей организма вагинальные суппозитории от трихомониаза для мужчин назначены быть не могут. Вместо них представителям сильного пола рекомендуют терапию пероральными и парентеральными препаратами.
Для получения клинического результата женщинам рекомендуется вводить суппозитории глубоко в полость влагалища перед сном. Препарат используют после проведения гигиены наружных половых органов. Начинать терапию следует в первой половине менструального цикла, чтобы до начала очередных месячных успеть завершить лечение.
В комплексном лечении трихомониаза у женщин специалисты часто используют вагинальные свечи Метронидазол. Активным компонентом этого препарата является метронидазол — вещество с выраженной противопротозойной и антибактериальной активностью. Механизм действия препарата обусловлен его разрушительным влиянием на ДНК трихомонад, в результате чего прекращается их размножение и пагубное влияние на мочеполовую сферу. Содержание метронидазола в одном суппозитории составляет 250 мг или 500 мг. Схема лечения препаратом определяется врачом в зависимости от особенностей клинической картины. Продолжительность применения свечей при трихомониазе составляет 7–10 дней.
Противопоказания к суппозиториям Метронидазол распространяются на пациенток, страдающих:
гиперчувствительностью к их компонентам;
нарушением функции печени;
лейкопенией;
органическими поражениями ЦНС;
атаксией.
Также от использования препарата рекомендуется воздержаться беременным и кормящим грудью пациенткам.
Побочные реакции во время применения Метронидазола наблюдаются редко и не представляют опасности для здоровья женщины. К нежелательным эффектам от препарата специалисты причисляют:
появление из влагалища густых слизистых выделений белого цвета;
вульвит;
кандидоз влагалища (может развиться после завершения терапии);
частое мочеиспускание;
окрашивание мочи в красновато-коричневый оттенок;
головную боль;
головокружение;
диарею;
запор;
боли в брюшной полости;
тошноту;
рвотный рефлекс;
сухость во рту;
лейкопению;
аллергические реакции на кожных покровах (крапивницу, сыпь, зуд).
Кроме этого, применение женщиной вагинальных свечей Метронидазол может привести к возникновению у ее партнера раздражения на коже детородного органа. Чтобы избежать этого, пациентке на весь период использования средства следует воздержаться от половой жизни.
Метронидазол имеет немало структурных аналогов. К препаратам, способным заменить его при лечении трихомониаза, относятся свечи Метровагин, Флагил, Метровит и т. д.
Орнидазол — свечи для лечения трихомониаза с противомикробными и противопротозойными свойствами. Терапевтическое действие препарату обеспечивает активный компонент орнидазол, являющийся производным 5-нитроимидазола. Его интравагинальное применение оказывает отрицательное влияние на ДНК-клетки патогенных бактерий и вызывает их гибель. Концентрация активного компонента в каждой свече составляет 500 мг. Препарат при трихомониазе применяется на протяжении 5 дней по схеме, составленной врачом.
Женщинам, у которых наблюдаются эпилептические припадки, рассеянный склероз, хронический алкоголизм или тяжелые нарушения функции печени, при использовании свечей следует соблюдать осторожность. Лечение препаратом во втором и третьем триместрах беременности необходимо проводить под постоянным наблюдением специалиста.
Орнидазол способен вызвать побочные эффекты, среди которых чаще всего наблюдаются:
головокружение;
головная боль;
желудочно-кишечные расстройства;
мышечная ригидность;
судороги;
сонливость;
кратковременный обморок;
аллергические реакции (кожные высыпания, зуд, ангионевротический отек).
Можно ли заменить Орнидазол другими препаратами? Аналогами данного средства по действующему веществу являются Орниона и Лорнизол.
При трихомониазе врач может назначить женщине противомикробный препарат Осарбон. Эти эффективные вагинальные суппозитории созданы на основе ацетарсола — вещества, в составе которого присутствует мышьяк. Дозировка активного компонента в одной свече составляет 250 мг. Применение препарата приводит к подавлению обменных процессов внутри трихомонад, что влечет за собой их необратимую гибель. Кроме пагубного действия на возбудителей трихомониаза Осарбон помогает нормализовать нарушенную патологическим процессом влагалищную микрофлору. При трихомониазе свечи рекомендуется применять на протяжении 10 дней, соблюдая назначенную врачом дозировку.
Противопоказаниями к вагинальным суппозиториям являются:
сверхчувствительность к их составляющим компонентам;
лактационный период;
беременность;
предрасположенность к кровотечениям;
туберкулез;
сахарный диабет;
тяжелые нарушения функции печени или почек.
Свечи от трихомониаза для женщин Осарбон могут вызвать такие побочные явления, как гепатит, множественные поражения нервных волокон и аллергические реакции разной степени интенсивности.
Осарбон является уникальным лекарственным средством, не имеющим сегодня аналогов на отечественном фармацевтическом рынке, поэтому искать ему замену в аптеках бесполезно.
Нитазол — вагинальные суппозитории от трихомониаза с противомикробным и противопаразитарным действием. Основным компонентом препарата является вещество аминитрозол, оказывающее губительное воздействие на простейшие микроорганизмы. Его содержание в одной свече составляет 120 мг.
Чтобы избавиться от трихомонад, свечи применяют на протяжении 10–15 дней. Нередко для усиления клинического эффекта специалисты назначают их в комплексе с пероральными таблетками Нитазол.
Вагинальные свечи Нитазол запрещены к применению при индивидуальной непереносимости входящих в их состав веществ. Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания должно быть согласовано с врачом. При интравагинальном применении Нитазол отличается хорошей переносимостью.
Побочные действия от него проявляются редко и ограничиваются возникновением общего недомогания, головной боли, тошноты, повышенной сухости в области влагалища и вульвы. Структурных аналогов у Нитазола не имеется.
источник
Влагалищная трихомонада — это одноклеточный организм, является возбудителем такого заболевания как трихомониаз. Трихомониаз — это инфекционное заболевание, которое поражает мочеполовую систему. Одно из самых распространенных заболеваний среди органов мочеполовой системы. Передается через незащищенный половой контакт.
Зачастую заболевание протекает совместно с такими заболеваниями, как: кандидоз, микоплазмоз, гонорея, хламидиоз. При отсутствии лечения заболевание перерастает в хроническую форму. Хроническая форма заболевания может привести к следующим последствиям: бесплодие; простатит; осложнения во время беременности; инфицирование плода внутриутробно.
Основной путь — незащищенный половой контакт. Также, как показывает практика, заболевание может передаваться:
Контактно-бытовой путь. Возбудитель заболевания имеет особенность выживать во внешней среде в течение 1-3 часов. Так, можно инфицироваться через: сиденье унитаза, нижнее белье, банных халат и многое другое.
Вертикальный путь. Во время родов инфекция может передаться от матери к ребенку.
Трихомониаз у беременных может спровоцировать:
риск развития патологии плода;
риск преждевременных родов;
отставание развития плода;
замершая беременность.
Сама инфекция к плоду через плаценту не может проникнуть, но во время естественных родов ребенок может заразиться. Если же заражение ребенка произойдет, то лечение можно уже начать с первых дней жизни. Самое главное — это необходимость поддержки иммунитета как ребенка, так и мамы.
Если же инфекция возникла во время беременности и её во время не лечить, то это может быть опасно для плода. Как показывает практика, в наши дни запущенные ситуации возникают крайне редко.
Именно поэтому перед тем, как планировать беременность, необходимо сдать анализы. А во время беременности, анализ на трихомониаз сдают перед установкой на учёт по беременности.
Боль при мочеиспускании.
Боль во время полового акта.
Зуд, жжение.
Патологические выделения из влагалища: пенистого характера, могут быть жидкие, с неприятным специфическим запахам, с желтоватым или зеленоватым цветом выделения.
Слизистые половых органов отекшие и яркого красного цвета.
Симптомы у мужчин: боль при мочеиспускании; симптоматика простатита; выделения из мочеиспускательного канала полового члена.
В дальнейшем, женщины сталкиваются с такими осложнениями, как: сильный отек внешних половых органов; воспалительный процесс вульвы; цистит.
Симптомы инфекций похожи между собой и не позволяют поставить диагноз сразу. При смешанном заболевании классические симптомы половых инфекций искажаются. Трихомониаз может сочетаться с микоплазмозом, бактериальным вагинозом, гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом, кандидозом.
Дифференциальный диагноз при урогенитальной патологии у женщин, сопровождающейся чувством жжения.
Инкубационный период составляет в среднем 2-4 недели. По истечению данного времени, начинают появляться первые симптомы заболевания.
Воспалительный процесс считается острым заболеванием, который проходит, в основном, с болевым ощущениями. Заболевание сильно изменяет качество жизни. При трихомониазе нарушается менструальный цикл, нарушается сексуальная функция, возникает боль при мочеиспускании и боль во время полового акта. Также инфекция способна спровоцировать и другие заболевания.
Трихомониаз у женщин начинает протекать бессимптомно. Определить заболевание можно только с помощью лабораторных анализов. Характер начала заболевания зависит только от организма женщины. И таких факторов, как:
характера интенсивности инфекции;
кислотности влагалища;
от микрофлоры влагалища;
от состояния слизистых влагалища.
Начало острого периода заболевания обусловлено патологическими выделениями из влагалища и выделениями из мочеиспускательного канала.
Трихомониаз классифицируют по местам его локализации. Таким образом, трихомониаз подразделяется на:
трихомонадный вагинит;
трихомонадный уретрит;
трихомонадный кольпит;
трихомонадный цистит;
трихомонадный простатит;
трихомонадный бартолинит.
По характеру течения урогенитального трихомониаза:
Свежий трихомониаз (острая, подострая). От начала первых симптомов 1-2 месяца.
Хронический процесс. После 2-х месяцев от начала заболевания. Протекает периодами: обострение — ремиссия. Характерно: значительное снижение полового влечения, сухость во влагалище, снижение иммунитета, повышенная утомляемость.
Носительство. Симптоматика отсутствует, страдают обычно мужчины, в соотношении заболеваний у мужчин 65-81% , а женщины 18-38%. Лица, имеющие данный вид, являются переносчиками инфекции. Очень сложно диагностируется.
Для диагностики заболевания вам необходимо обратиться к гинекологу по месту жительства, венерологу или урологу. Врач назначит обследования. В него входят:
полный анамнез;
гинекологический осмотр визуальный;
гинекологический осмотр с помощью зеркала;
лабораторный анализы.
Для распознавания заболевания используют:
Микроскопический метод. Мазок из влагалища: содержимое наносят на предметное стекло и исследуют с помощью микроскопа, эффективность метода 70-95%.
Культуральный метод. Исследование содержимого на специальной среде, могут использовать как дополнительный метод после микроскопического исследования, где используется тот же материал, эффективность метода 95%.
Молекулярно-генетический метод. Разные виды исследований: ПЦР, NASBA. Основа метода на выявлении ДНК трихомонады, эффективность 88-98%.
Серологический метод. Исследуется кровь, определяются антитела к трихомонаде. Недостаток данного метода — часто выявляется ложно-положительный результат.
Для взятия соскоба необходима небольшая подготовка как мужчинам, так и женщинам. Для мужчин необходимо до взятия мазка не мочиться за 2 часа. За 2-3 дня воздержаться от полового контакта.
нельзя делать мазок во время месячных (также за 2 дня и 2 дня после);
нельзя делать соскоб после ультразвукового исследования (после кольпоскопии);
за 1 день не использовать вагинальные свечи;
за 2 дня воздержаться от полового акта.
Для эффективного лечения необходимо лечить двух партнеров сразу. Обычно курс лечения составляет не менее 30 дней. Потом, после окончания лечения через 3 недели необходимо сделать повторный анализ. Как показывает практика, зачастую, одного курса лечения не достаточно для полного выздоровления.
Если выполнять все предписания врача, то пациент быстро восстанавливается и сроки лечения сокращаются.
Начало лечения назначается индивидуально каждому партнеру. В основе лечения применяют противопаразитарные препараты. Так как к антибиотикам трихомонады очень устойчивы, тем самым антибиотики не эффективны.
Во время лечения надо придерживаться некоторым правилам:
отказ от употребления спиртных напитков;
отказ от половой жизни.
Для лечения используют специальные схемы:
Метронидазол — по 2 таблетки в течение 10 дней.
4 дня по 3 таблетки в день, потом 4 дня по 2 таблетки в сутки.
8 таблеток в сутки при тяжелой степени, курс 3 дня.
Тинидазол и Орнидазол — по 2 таблетки в день, курс лечения 7 дней.
Нитазол — 3 таблетки в сутки, курс лечения 2 недели.
Если вы используете свечи, то их применяют строго каждые 12 часов, кур лечения 90 дней (во время месячных свечи не вставляются).
Осарсол (Вагинал) — 2 раза в дент, курс лечения 20 дней.
Фуразолидон — по 2 таблетки 3 раза в день, курс лечения 3 суток.
Клион-Д, свечи. 1 свечка на ночь, курс лечения 10 дней.
Перед тем как начать лечение, необходимо проконсультироваться с доктором. Так возможные аллергические реакции.
Особое внимание уделяется лечению хронической формы. Так как лица, с хронической формой, являются носителями инфекции. Хроническая форма — это следствие не вылеченного трихомониаза.
Схема лечения выбирается строго индивидуально. Зависит: от давности заболевания, от локализации, от формы воспалительного процесса. Так же учитываются все сопутствующие заболевания.
Основные препараты: Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол. Курс и схема лечения, в основном, не отличается от основной. В комплекс лечения входят:
вагинальные (ректальные) свечи;
иммуностимулирующие препараты;
витаминотерапия.
Назначают в тех случаях, когда возникли осложнения или заболевание перешло в хроническую форму. Для местного лечения используют: мази, гели, настойки для спринцевания. Женщинам назначают крема (гели) для обработки внешних половых органов. Также рекомендуют ванночки, спринцевание или тампоны с растворами ромашки, шалфея и др.
После курса лечения надо срочно восстановить нормальную микрофлору влагалища. Для этого применяют: Гинолакт, Вагилак.
Назначить лечение беременной женщине очень сложно. В основном, все препараты имеют такое свойство, как проникновение через плаценту к плоду. Именно поэтому курс лечения следует начинать не ранее чем на третей недели беременности. Назначают только местные препараты.
Орнидозол — по 1 гр в сутки, курс лечения до 10 дней.
Также в комплексе назначают такие средства как:
противовирусные;
противогрибковые;
антиоксиданты;
иммуностимуляторы;
витаминно-минеральный комплекс.
Вакцина применяется в качестве иммуностимулятора и лечения трихомониаза. Стимулирует формирование антител в выделениях их влагалища. Данные белки способны устранять патологические бактерии, что благоприятно влияет на развитие нормальных бактерий влагалища. Вакцина применяется в комплексе с противомикробными препаратами.
Вводится внутримышечно по 0,5 мл, трехкратно. Интервал между введением составляет 2 недели. Через год от последней вакцины делают ревакцинацию однократно.
Трихомониаз может привести к следующим осложнениям:
бесплодие (при чём, как женское, так и мужское);
риск преждевременных родов;
риск развития патологии плода;
выкидыш (замершая беременность);
возникновение сопутствующих инфекций;
эрозия шейки матки;
риск развития рака шейки матки.
Для предупреждения развития заболевания необходимо соблюдать простые правила:
постоянный половой партнер;
защищенный половой акт;
профилактические осмотры у гинеколога не реже 1 раза в пол года;
здоровый образ жизни;
соблюдение правил личной гигиены;
правильное сбалансированное питание;
своевременное обращение к врачу (не лечиться дома самостоятельно).
источник
Трихомониаз – распространенное и весьма опасное заболевание, которое требует скорейшего лечения. Свечи от вагинального трихомониаза являются одним из наиболее эффективных и удобных средств для лечения заболевания у женщин. Чтобы терапия прошла наиболее успешно, важно правильно подобрать суппозитории и рассчитать курс лечения, поэтому за назначением медикаментов обязательно следует обратиться к специалисту по венерологии.
Это заболевание вызывается микроорганизмом трихомонада, который может поражать не только слизистые оболочки во рту и кишечнике, но и гениталии. Самой опасной формой считается генитальная, так как она может приводить к массе осложнений, в том числе к появлению эрозий на половых органах, значительному снижению иммунитета вплоть до высокой вероятности заражения ВИЧ-инфекцией и заболеваниям мочеполовой системы. У женщин трихомонады селятся во влагалище или мочеиспускательном канале.
Основным путем передачи заболевания является половой (трихомониаз обычно идет бок о бок с другими заболеваниями, имеющими схожий тип передачи), но считается, что также трихомониазом можно заразиться при пользовании предметами гигиены зараженного человека. Также заражение может происходить вертикальным путем – от матери к ребенку во время беременности.
Долгое время трихомониаз может протекать бессимптомно, воспалительные процессы не вызывают определенной симптоматики, но при снижении иммунитета и некоторых прочих условиях заболевание обостряется, вызывая развитие вагинита. Типичными симптомами для трихомониаза у женщин являются:
Ощущения весьма сильного зуда и жжения в области половых органов;
Пенистые белые выделения с неприятным запахом из влагалища;
Покраснение наружных половых органов;
Болезненные и неприятные ощущения при мочеиспускании.
Зуд и покраснение половых органов встречаются и при некоторых других заболеваниях мочеполовой системы у женщин, поэтому при появлении таких симптомов категорически не рекомендуется заниматься самолечением. Врач на основе анализов (микроскопия мазка или метод полимеразной цепной реакции) выявит причину появления неприятных ощущений, а также определит медикаменты, которые способны справиться с трихомонадами.
Терапия заключается в уничтожении возбудителя – трихомонады. Так как трихомониаз в подавляющем количестве случаев диагностируется одновременно с другими половыми инфекциями, лечение проводится комплексно с использованием различных медикаментозных препаратов для полного выздоровления женщины.
«Важно лечение от трихомониаза проходить обоим партнерам, иначе заражение произойдет снова».
Лечение этого недуга предполагает обязательное использование антибиотиков, так как только они способны полноценно справиться с задачей уничтожения таких микроорганизмов. Наиболее эффективное лечение у женщин и мужчин проводится препаратом Метронидазол или его аналогами – более чем в 95% случаев такие лекарства позволяют уничтожить все бактерии.
Помимо антибактериальной терапии могут быть назначены и такие лекарства, как:
Иммуностимуляторы для поднятия защитных сил организма;
Витаминные комплексы;
Местная терапия, к которой относятся травяные ванночки, спринцевание и вагинальные свечи при трихомониазе;
Противогрибковые препараты.
Комплексное лечение позволяет наиболее эффективно и быстро справиться с недугом, а также поднять иммунитет женщины для противостояния инфекциям.
Одним из обязательных и весьма эффективных средств при лечении заболевания у женщин являются вагинальные суппозитории. Они обладают антибактериальным действием и назначаются практически каждой пациентке, так как имеют высокую результативность при борьбе с трихомонадами.
Главным преимуществом использования свечей является то, что они воздействуют напрямую на очаг инфекции, что помогает быстро избавиться от патогенных бактерий во влагалище. Кроме того, они помогают быстро устранить неприятные симптомы, появляющиеся при трихомониазе и прочих инфекциях, которые нередко сопровождают этот недуг.
Несмотря на то, что цель всех видов свечей от трихомонад – уничтожение патогенные микроорганизмы, применять такие препараты самостоятельно не рекомендуется. Все дело в том, что при назначении того или иного лекарства лечащий врач опирается не только на основное заболевание, но и на сопутствующие инфекции. Также при выборе лекарств специалист учитывает результаты анализов на чувствительность к антибактериальным средствам – повторное лечение одним и тем же препаратом не даст нужных результатов, так как у бактерий может выработаться устойчивость к определенному действующему веществу.
Любой из существующих суппозиториев имеет в своем составе как некоторое активное вещество, направленное на уничтожение трихомонад, так и вспомогательные компоненты, которые помогают восстанавливать микрофлору влагалища.
Использование вагинальных свечей при трихомониазе требует соблюдения некоторых правил. Только правильное их применение гарантирует максимально возможный результат. Подробные указания к использованию таких лекарственных средств указывается в инструкции, в редких случаях врач может дать особенные рекомендации по применению свечей.
В большинстве случаев свечи рекомендуется применять перед сном. Это позволяет активному веществу действовать максимально долго, так как при нахождении женщины в вертикальном положении возможно вытекание растворившийся суппозитория наружу. В некоторых случаях может быть показано применение таких медикаментозных средств дважды в день, тогда после введения свечи во влагалище в утреннее время необходимо полежать как минимум 15-20 минут.
Свечи для лечения трихомониаза следует вводить максимально глубоко, находясь при этом в лежачем положении. Некоторые производители упаковывают суппозитории в специальные аппликаторы, чтобы сделать глубокое введение проще и удобнее. Для комфорта пациентки рекомендуется во время лечения свечами пользоваться тонкой гигиенической прокладкой, так как лекарство не впитывается полностью, и часть его вытекает наружу.
Важно помнить, что такие лекарственные препараты применяются исключительно:
По схеме, которую прописывает лечащий врач;
В комплексе с другими препаратами, в том числе с основой борьбы этого заболевания — антибиотиками.
Во время прохождения курса лечения рекомендуется отказаться от половых актов, в крайнем случае возможно использование барьерной контрацепции – презервативов. Но стоит помнить, что контрацептивный эффект из-за применения свечей для лечения может существенно снижаться.
Для лечения трихомониаза у женщин применяется множество видов свечей. Помимо уничтожения патогенной бактерии они также устраняют и местные симптомы – покраснение, зуд и жжение в области половых органов, снимают болезненные ощущения при мочеиспускании. Специалисты выделяют следующие влагалищные суппозитории, как наиболее эффективные при этом заболевании:
Метронидазол. Относится к наиболее эффективным препаратам. Обладает антибактериальным и противомикробным действием. Он разрушает ДНК паразита, после чего он постепенно выводится из организма. Применяются такие суппозитории каждый день перед сном после душа. Обычно курс лечения составляет 10 дней (врач может изменить его продолжительность в зависимости от индивидуального течения болезни).
Нитазол. Разрушают трихомонады и оказывают противомикробное действие, действующим веществом является аминитрозол. Курс лечения длится от 10 до 15 дней.
Орнисид. Действующее вещество орнидазол обладает высокими показателями антибактериального действия. Применяются дважды в сутки в течение 5 дней. В отличие от многих других препаратов такие суппозитории разрешены к применению во втором и третьем триместрах беременности.
Осарбон. Препарат эффективен при трихомонадном кольпите. Используется в течение 10 дней единожды в сутки.
Клион-Д. Представляют собой вагинальные таблетки на основе метронидазола. Эффективны также от грибов рода кандида. Применяются в течение 10 дней.
Тержинан. Вагинальные таблетки, которые перед введением во влагалище необходимо на протяжении 30 секунд размачивать в воде. Применяются в течение 10-20 дней в зависимости от назначения врача. Эффективны против трихомониаза и кандидоза.
Гексикон. В таких средствах содержится хлоргексидин, являющийся местным антисептиком. Свечи могут применяться, как во время беременности, так и при лактации. Длительность курса ориентировочно 7 дней. Этот препарат эффективен не только при трихомонаде, но и многих прочих инфекциях, передающихся половым путем.
источник
Трихомониаз у мужчин и женщин это наиболее распространенное заболевание передающееся половым путем. Симптомы трихомониаза у мужчин и женщин нужно выявить и проводить правильное лечение препаратами и народными средствами.
Лечение трихомониаза в первую очередь заключается в приеме антибиотиков, например, трихопола или нистатина. Однако стоит упомянуть, что правильно подобрать дозировку и рассчитать длительность лечения может только врач.
Помимо антибиотиков для избавления от трихомонады широко применяются противопротозойные средства, выпускаемые в форме оральных препаратов, к ним относятся, например, тинидазол, орнидазол и метронидазол. Одновременно с приемом лекарственных препаратов обычно назначают поддерживающую терапию – физиотерапию, иммунотерапию, инстилляции уретры и массаж простаты (у мужчин).
Существуют также местные средства для лечения трихомониаза, например, вагинальные свечи или таблетки, спринцевания. Но, планируя, как избавиться от трихомонад с помощью препаратов местного действия, нужно знать, что они приносят только временное облегчение, снимая острые симптомы. Для полного избавления от трихомонад необходима комплексная терапия.
Эффективность лечения можно проверить, только сдав соответствующие анализы, поскольку исчезновение симптомов вовсе не означает, что трихомонады полностью исчезли. В случае, если трихомонады обнаружены у одного из партнеров, то лечение необходимо проходить обоим, даже если у второго партнера нет никаких симптомов трихомониаза. Иногда после курса лечения симптомы могут через какое-то время появиться снова. Тогда курс лечения необходимо повторить.
Если при отсутствии источников повторного заражения симптомы трихомониаза не проходят после приема препаратов, то причиной может быть нечувствительность данного штамма трихомонад к действию лекарственного препарата. В этом случае нужно просто подобрать альтернативную терапию с применением другого препарата.
При лечении трихомониаза у женщин следует соблюдать строго правила:
Лечение женщин необходимо при всех его формах заболевания.
Чем лечить трихомониаз? Против трихомонад эффективен Тиберал, Тинидазол, Трихопол, Ниморазол. Принимать лекарства при трихомониазе женщинам необходимо столько, сколько пропишет врач. Часто после пару дней лечения симптомы трихомониаза исчезают, и пациентка думает, что излечился и перестает уже принимать лекарство. Но болезнь, увы, возобновляется. Недостаточно подавить симптомы трихомониаза у женщин, долгий прием лекарств не только нормализует состояние зараженного, но и убивает трихомонады. Также женщинам при трихомониазе назначают и вагинальные свечи – гиналгин, пимафуцин, флагил, клион-Д.
Для укрепления иммунитета при лечению женщин от трихомониаза назначают иммуностимулирующие средства и поливитамины. После того, как трихомониазная больная пара проведет курс лечения противотрихомонадными препаратами, нужно осуществлять повторные анализы. Повторные визиты у женщин к гинекологу должны осуществляться в течение трех месяцев регулярно. Анализы проводятся после провокации — это укол прогинала, после которого у женщины ослабевает на короткое время иммунитет и трихомонады, если больная не долечилась, то они снова появляются в мазке. Конечно, может быть и другая провокация — немного острой пищи и алкоголя вызывают снижение иммунитета, также как и прогинал. Но случаев быстрого излечения не так уж много. Трихомонады гораздо чаще переходят в так сказать свернутые формы — когда паразиты не так активно размножаются, но постоянное их присутствие в организме снижает у женщин иммунитет и вызывают преждевременные роды.
Когда появляются симптомы трихомониаза у мужчин, довольно часто лечение начинается несвоевременно, а уже при развившихся осложнениях. Именно поэтому очень важно провести вовремя диагностику трихомониаз, что в итоге предупредит их дальнейшее размножение и развитие болезни. В комплексной терапии обычно используются препараты:
Использование антибиотиков для предупреждения присоединения к воспалительному процессу и других возбудителей при симптомах трихомониаза. В основном рекомендуют для лечения трихомониаза у мужчин препараты группы фторхинолонов: ломефлоксацин, ципрофлоксацин или группы цефалоспоринов. Кроме всего, при трихомониазе проводится терапия сопутствующих заболеваний, с которыми трихомонада часто «соседствует» – половой герпес, микоплазмоз, кандидоз и другие.
Противотрихомонадные средства. Мужчинам для лечения назначаются обычно производные имидазола – метронидазол, тинидазол, клотримазол, орнидазол и так далее.
Женщины часто задают вопрос о том, можно ли продолжать лечение гинекологических заболеваний во время месячных. Касается это и трихопола, многие спрашивают, можно ли во время месячных принимать внутрь таблетки трихопола и продолжать местное лечение при помощи вагинальных таблеток.
При каких гинекологических заболеваниях назначают трихопол и как влияют на них месячные
Чаще всего разрастается объем колоний гарднерелл — бактерий, которые проявляют чувствительность к трихополу. Если бактериальный вагиноз не лечить, то при создании благоприятных условий для размножения условно-патогенной микрофлоры (снижение иммунитета, простуда) она вызовет инфекционно-воспалительный процесс. Проявляется бактериальный вагиноз в виде обильных выделений с неприятным «рыбным» запахом.
Наконец, возможны инфекционно-воспалительные процессы внутренних женских половых органов, вызванные анаэробными (развивающимися без доступа воздуха) бактериями. Как правило, это тяжелые воспалительные процессы, с трудом поддающиеся лечению антибиотиками, к которым часто развивается привыкание возбудителей инфекции. И вот здесь на помощь также может прийти трихопол, привыкание к которому возбудителей инфекции развивается очень медленно. Естественная провокация в виде месячных при лечении этих заболеваний также пойдет на пользу.
Можно или нет применять трихопол во время месячных?
Лечение гинекологических заболеваний трихополом проводится по специальным схемам. В некоторых случаях трихопол Трихопол — что он лечит? назначается самостоятельно, в других же его назначение сочетают с назначением антибиотиков. В любом случае трихопол принимается какое-то определенное время и курс лечения (как и курс лечения любым другим препаратом) лучше не прерывать.
Прием трихопола внутрь и введение его в вену во время месячных прерывать не следует. А вот местное применение трихопола Трихопол – показания к применению достаточно широкие во время менструации теряет свой смысл, ведь лекарство вместо того, чтобы задерживаться во влагалище до полного рассасывания, вымывается и удаляется вместе с менструальной кровью.
Поэтому местно трихопол в виде вагинальных таблеток во время менструации применять не рекомендуется. В то же время ничего страшного не произойдет и в том случае, если женщина будет продолжать применять вагинальные таблетки во время месячных.
Побочные эффекты
Трихопол имеет мало противопоказаний для назначения. Это первые двенадцать недель беременности, кормление ребенка Кормление грудью – личный выбор грудью и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Из побочных эффектов можно отметить головную боль, головокружение, бессонницу, плохое настроение, судорожную готовность, шум в ушах и даже снижение слуха, обмороки. Возможны также тошнота, рвота, понос или запор, плохой аппетит, отвратительный металлический вкус во рту, нарушения вкуса, спазмы в животе. Могут возникать изменения со стороны крови, это преходящая лейкопения (уменьшение числа лейкоцитов крови) и тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов крови). Как и при применении любого другого лекарства, возможны аллергические реакции. При внутривенном введении трихопола возможно развитие тромбофлебита.
Автор статьи — Созинова А.В. практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности более 12 лет.
Трихомониаз (трихомоноз) – это инфекционное заболевание мочеполовой системы, которое вызывается влагалищной трихомонадой.
Некоторые авторы относят трихомониаз к венерическим болезням, хотя заболевание не включено в список венерических заболеваний.
Распространенность трихомониаза достаточно широка, ежегодно им заражаются около 170 миллионов человек (учитываются данные только обследованных людей). По статистике ВОЗ трихомониазом страдают до 10% населения в развитых странах, а в развивающихся до 40%.
В России принята следующая классификация трихомониаза:
свежий трихомониаз: острая, подострая и торпидная (малосимптомная) формы;
хронический трихомониаз (давность заболевания 2 месяца и более или не установлена);
трихомонадоносительство (отсутствие симптомов при выявлении трихомонад во влагалище или в сперме).
Возбудителем урогенитального трихомониаза является влагалищная трихомонада, которая относится к простейшим одноклеточным организмам. В организме человека живут еще ротовая и кишечная трихомонады, но трихомониаз вызывает только влагалищная. Трихомонады не устойчивы во внешней среде и при высушивании быстро погибают, но возможно сохранение их активности во влажной сфере (белье, мочалки, полотенца).
Передается трихомониаз половым путем, хотя и не исключено и внеполовое заражение: вертикальный путь передачи возбудителя во время родов, при прохождении плода через инфицированные родовые пути. Бытовой путь передачи влагалищной трихомонады в настоящее время подвергается сомнениям. Многие авторы утверждают, что возможно заражение через полотенца, купальники и прочее.
Известно, что трихомониаз нередко сочетается с другими инфекциями, передающимися половым путем (гонорея. микоплазмоз. хламидиоз ), что объясняется способностью простейших к фагоцитозу (заглатыванию возбудителей других инфекций). Также установлена роль трихомонад в распространении ВИЧ-инфекции.
Факторы, способствующие развитию урогенитального трихомониаза:
расстройства эндокринной системы;
нарушения обмена веществ;
гиповитаминоз;
бактериальное загрязнение влагалища, сопровождающееся изменением его кислотности;
менструация и послеменструальный период.
При острой и подострой формах трихомониаза женщины жалуются на обильные, пенистые бели с неприятным запахом, зуд и жжение в области наружных половых органов. Бели могут быть желтоватого или зеленоватого цвета.
При распространении процесса на мочеиспускательный канал возникают признаки уретрита (боли и жжение при мочеиспускании).
Возможно появление ноющих болей внизу живота (при поражении матки и придатков). Также характерна боль во время полового акта.
При выраженном зуде отмечается нарушение сна.
Во время гинекологического осмотра в зеркалах обнаруживается обилие пенистых, гноевидных белей, которые покрывают стенки влагалища и скапливаются в заднем своде, а также покраснение и отечность слизистой влагалища и шейки матки (цервицит ). Характерным кольпоскопическим симптомом цервицита является так называемый «земляничный цервикс» — множественные точечные кровоизлияния на слизистой влагалищной части шейки матки.
Симптомы хронической формы
Хронический трихомониаз характеризуется длительностью течения и рецидивами заболевания.
Возникновению рецидивов способствуют нарушения личной гигиены, снижение эндокринной функции яичников, хронические заболевания.
При хроническом трихомониазе пациентки жалуются на бели, иногда зуд. Признаки воспалительного процесса мало выражены.
У мужчин явления трихомониаза незначительные или отсутствуют (трихомонадоносительство).
Все симптомы заболевания связаны с уретритом (боль и зуд во время мочеиспускания и полового акта, болезненность уретры, обильные выделения из мочеиспускательного канала и учащенное мочеиспускание).
Врач поставил такой диагноз, уточняю подробности Предполагаю у себя, ищу подтверждение/опровержение Я врач, уточняю симптомы Свой вариант
Распознаванию трихомониаза способствует анамнез (уретрит у мужа, длительность заболевания, рецидивы и прочее) и данные объективного обследования.
Из лабораторных методов диагностики применяют:
ПЦР (полимеразная цепная реакция) – выделение ДНК трихомонад из отделяемого уретры или влагалища (очень дорогостоящий анализ).
Дифференциальную диагностику трихомониаза проводят с такими заболеваниями, как: бактериальный вагиноз, неспецифические кольпиты, химическими и аллергическими кольпитами.
Лечение трихомониаза у женщин проводит гинеколог и венеролог, у мужчин венеролог и уролог. Длительность лечения составляет 7-14 дней.
Терапию заболевания проводят препаратами группы 5-нитроимидазола (метронидазол, трихопол, тержинан, флагил, тинизадол и другие).
Дозу и длительность лечения подбирает врач в зависимости от продолжительности заболевания, выраженности симптомов и сопутствующей патологии.
Метронидазол и другие противотрихомонадные препараты назначаются как в местном виде, так и для перорального приема. Местное лечение в виде кремов, мазей и свечей, которые вводят во влагалище или ими смазывают мочеиспускательный канал у мужчин (клион-Д, тержинан, бетадин).
Лечение трихомониаза у беременных препаратами имидазольной группы назначается только со второго триместра (проникают через плаценту). Возможно лечение другими антитрихомонадными средствами (трихомоноцид, трихоцид в свечах), но они менее эффективны.
После основной терапии проводят восстановление микрофлоры кишечника и влагалища эубиотиками (лактобактерин, бифидумбактерин).
Важно помнить, что в период лечения полностью исключается прием алкоголя и половая жизнь.
Контроль излеченности осуществляют через 10 дней приема препаратов типа метронидазола, а потом в течение трех месяцев после менструации (желательно с провокацией).
Осложнения трихомониаза у женщин:
Женщины – наиболее уязвимая категория для заражения трихомониазом. Эта инфекция, поражая мочеполовую систему, наиболее ярко проявляет себя именно в женском организме. Трихомониаз часто диагностируется во время профилактических осмотров у гинеколога, при обследовании беременных женщин для постановки на учет. Трихомониаз грозит серьезными осложнениями вплоть до бесплодия. Нелеченая инфекция переходит в хроническую форму, ее симптомы стихают, в дальнейшем заболевание приобретает стертую симптоматику.
Трихомониаз у женщин относится к ЗППП (заболеваниям, передающимся половым путем). Возбудитель трихомониаза – одноклеточная бактерия класса простейших. Трихомонада может жить в анаэробной (безвоздушной) среде с кислотностью 5,5-6,5 pH. Содержимое влагалища или мочеиспускательного канала – оптимальная среда для активной жизнедеятельности паразита. По данным медицинской статистики трихомониазом заражен каждый десятый человек на Земле.
Заболевание передается половым путем во время традиционного незащищенного сексуального контакта. Бытовой путь заражения теоретически возможен, но встречается исключительно редко. Пути бытового заражения – полотенца, мочалки, купальники, одежда общего пользования, постельное белье.
Роды, и как следствие – нарушение защиты со стороны травмированной шейки матки;
Половой акт, сопровождающийся оргазмом, когда вместе с шеечной слизью в полость матки попадают трихомонады.
Формы трихомониаза в зависимости от длительности заболевания и проявляющихся симптомов:
Трихомониаз у женщин редко протекает изолированно (в 10% случаев). По данным статистики эта инфекция очень часто сочетается с другими ЗППП: уреаплазмозом. гонореей. хламидиозом и др. Трихомонада как бы «поглощает» своей клеткой другие, более мелкие вирусы и бактерии, и продвигает их во внутренние органы и ткани.
Форма заболевания зависит от того, насколько крепок иммунитет. Диапазон носительства трихомониаза колеблется в пределах 2-41%.
Первые симптомы трихомониаза у женщин проявляются спустя 4-5 дней после заражения. Крайний срок окончания инкубационного периода – 2 недели. От места локализации возбудителя зависит симптоматика начальной фазы заболевания – это шейка матки, мочеиспускательный канал или влагалище.
Основные симптомы трихомониаза:
Трихомониаз. или трихомоноз – самое распространенное из заболеваний, передающихся половым путем и поражающее мочеполовые пути человека. Его возбудителем является бактерия Trichomonasvaginalis.
Выделяют три типа трихомонад:
Возбудителем болезни является только влагалищная трихомонада.
Trichomonasvaginalis крайне неустойчива к воздействию факторов внешней среды и, попадая в нее, быстро погибает.
Главным способом заражения является незащищенный половой акт.
В нормальном состоянии во влагалищной микрофлоре живут лактобактерии, которые обеспечивают кислую среду и предупреждают развитие болезнетворных микроорганизмов и паразитов.
Под воздействием ряда факторов происходит нарушение микрофлоры и снижение кислотности влагалища. Это может произойти в результате следующих причин:
беспорядочные половые связи;
несоблюдение правил гигиены;
менструация;
беременность;
ослабление защитных сил организма.
При попадании на слизистую влагалища трихомонады начинают выделять особые вещества. при помощи которых прочно прикрепляются к влагалищным стенкам. Другой вид выделяемых трихомонадами ферментов оказывает раздражающее воздействие на слизистую, разъедает ее, в результате чего возникают очаги воспаления.
Принято различать несколько видов заболевания в зависимости от длительности течения и типа реакции организма на проникновение патогенного микроорганизма:
острый – длится до 14 дней;
подострый, малосимптомный: продолжительность — до 2 месяцев;
хронический – до 2 месяцев или с неустановленной длительностью заболевания. Для данной формы характерны периоды рецидивов, провоцируемые некоторыми инфекционными заболеваниями, стрессами, несоблюдением правил гигиены.
Особо следует выделить случаи, когда человек является носителем возбудителя заболевания, однако внешние признаки патологии отсутствуют.
Трихомониаз характеризуется в первую очередь поражением слизистой влагалища, после чего очаг распространяется на уретру (мочеиспускательный канал), мочевой пузырь, в редких случаях – на расположенные в преддверии влагалища выводные протоки больших желез.
Инкубационный период составляет от 3 дней до 1 месяца.
В этот период женщина чувствует себя абсолютно здоровой. По прошествии указанного срока начинают проявляться первые признаки болезни.
Симптомы женского трихомониаза довольно типичны. Основными из них являются:
Покраснение и отечность гениталий и промежности. При обследовании выявляется сильное раздражение слизистой оболочки влагалища, нередко приводящее к кровотечению. Поверхность становится зернистой, по мере прогрессирования заболевания на ней появляются кондилломы с заостренными концами.
Значительные пенистые едкие выделения из влагалища. Пенистость является следствием выделения трихомонадами углекислого газа. Цвет выделений – зеленовато-желтый. возможны следы крови.
Частые позывы к мочеиспусканию (при трихомониазе уретры мочеиспускание сопровождается резями).
Зуд и жжение. нередко распространяющиеся на область наружных половых органов и внутреннюю поверхность бедер.
Тянущие боли в нижней части спины и живота.
Раздражение и болевые ощущения, усиливающиеся при половом контакте.
Отек половых гиб (в запущенных случаях).
При переходе заболевания в хроническую форму чувство дискомфорта и другие симптомы обостряются в предменструальный период, а также непосредственно после менструации.
Клиническая картина может меняться в зависимости от того, какой именно орган поражен болезнью.
Случаи, когда возбудители локализуются в яичниках, матке, маточных трубах, других внутренних половых органах, фиксируются довольно редко. Шейка матки надежно защищает их от проникновения инфекции благодаря щелочной реакции полости матки и циркулярному сжатию мускулатуры шейки.
Проникновение трихомонад в маточную полость возможно только во время родов, аборта, менструации. При попадании в маточные трубы возбудители болезни могут привести к сальпингиту, воспалению яичников, результатом которого нередко становится развитие кистозных образований и спаек.
При проникновении из влагалища в мочеиспускательный канал, а затем в мочевой пузырь трихомонады приводят к развитию специфического воспалительного процесса в слизистой мочеиспускательного канала – трихомонадному уретриту. Произойти это может в результате ряда причин:
во время случайных половых контактов;
при несоблюдении гигиены;
при общем пользовании туалетными принадлежностями.
В ряде случаев болезнь протекает бессимптомно или со слабым проявлением симптомов. Поводом обращения к врачу становится обострение патологии с характерной клинической картиной, для которой свойственны:
жжение, болевые ощущения при мочеиспускании;
слизистые выделения с неприятным запахом и примесью гноя из мочеиспускательного канала.
На проявление симптомов оказывает влияние общее состояние женщины, наличие хронических заболеваний, других инфекций, уровень защитных сил организма.
В ходе исследований было установлено, что трихомониаз является единичной инфекцией только в 10% случаев. В основном анализы выявляют одновременное наличие хламидий, микоплазм, гонококков, разных грибков.
При заражении мужчины в большинстве случаев происходит поражение уретры, иногда – простаты.
После секса с больной женщиной на другой день в организме 70% мужчин обнаруживаются трихомонады. Но через 5-7 дней они сохраняются лишь у 30% зараженных. Дело в том, что среда в мочеиспускательном канале неблагоприятна для развития возбудителей заболевания, и они погибают в течение короткого промежутка времени.
Трихомониаз у мужчин часто протекает бессимптомно. Признаки болезни начинают проявляться в фазе обострения. Они аналогичны симптомам болезни у женщин.
При переходе патологии в хроническую стадию болезнетворные бактерии по мочеиспускательному каналу проникают вглубь и доходят до простаты, провоцируя в ней развитие воспалительного процесса. В этом случае вместе с признаками трихомонаидального уретрита появляются следующие симптомы:
затрудненность мочеиспускания, выделение мочи по каплям;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
Об уретрите у мужчин вы можете подробнее ознакомиться в статье по ссылке http://lechimsya-prosto.ru/uretrit-u-muzhchin .
С течением времени указанные явления могут исчезнуть, иногда сохраняются выделения слизистого характера. Болезнь переходит в хроническую стадию.
На сегодняшний день самым эффективным препаратом для лечения трихомониаза считается метронидазол . По действенности почти не уступают ему орнидазол, номиразол, тинидазол .
Рекомендуется проводить спринцевания влагалища настойкой лекарственных трав: ромашки или календулы.
Важным моментом являются меры по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища и повышению местного иммунитета. С этой целью применяют особые вакцины, содержащие лактобактерии.
При развитии заболевания у беременной женщины прием метронидазола запрещен. С 12 недели можно использовать только местные лекарственные средства. При более раннем начале лечения воздействие активных компонентов лекарств может стать причиной различных отклонений в развитии плода, а в тяжелых случаях – его гибели.
Отказываться от лечения также нельзя. В этом случае возрастает риск преждевременного излития околоплодных вод, возникновения фетоплацентарной недостаточности и ряда других последствий.
Лечение мужского трихомониаза имеет свои особенности. Оно основано на противопротозойной терапии. В основном больным назначают лекарственные средства группы имидазола с приемом внутрь (схемы при этом могут варьироваться), а также в виде инъекций.
При наличии заболевания в хронической или торпидной форме целесообразно применение гоновакцин. После трех инъекции назначают противопротозойный препарат.
Острые эксцессы требуют проведения местной терапии: промываний уретры антисептическими растворами и инстилляций лекарственных средств.
Трихомоноз (трихомониаз) — венерическое заболевание, проявляющееся комплексным воспалительным поражением различных участков мочеполовой системы.
Международное название заболевания трихомониаз: trichmonosis, trichomoniasis
Trichomonas vaginalis относится к царству Protozoa, к классу жгутиковых Flagella, семейству Trichomonadidae, к роду Trichomonas.
Существует 3 вида трихомонад: ротовая, кишечная и вагинальная (генитальная). Ротовая и кишечная трихомонады считаются сапрофитами т.е. микроорганизмами, не приводящими к развитию различных заболеваний, патогенной (приводящей к заболеванию) является только вагинальная трихомонада, которая имеет 3 формы существования: жгутиковая, амебевидная и округлая (мелкие формы); существует еще атипичная (цистная) форма трихомонад, хотя многие ученые ее не признают. Цистная и округлая формы наиболее трудно поддаются лечению, а амебевидная форма является наиболее агрессивной.
Пути передачи трихомоноза
Как правило, заражение трихомонадами происходит при половом контакте. Однако не исключено заражение через загрязненные трихомонадами предметы – полотенца, мочалки, санитарное оборудование, медицинский инструментарий. Также возможно инфицирование при тесном телесном контакте неполового характера. Дети могут быть инфицированы во время родов при прохождении через родовой канал от больной роженицы.
Трихомоноз, вызывая хроническое воспаление приводит к кольпитам, вульвовагинитам, цервицитам, уретритам. Заболевание существенно снижает качество жизни женщин, нарушает сексуальную и менструальную функции. Трихомоноз часто способствует микст-инфекции, особенно в сочетании с гонококками. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов вызывают токсическое воздействие на ткани организма хозяина. Способствуют проникновению других патогенов в подлежащие ткани.
Тесное взаимодействие между бактериями и трихомонадами, обладающими активной подвижностью, имеет важное практическое значение, поскольку, поглощая патогенные микроорганизмы, трихомонады могут служить проводниками инфекции в верхние отделы половой системы и даже в брюшную полость.
Современные исследования дают основание предпологать наличие прямой и опосредованной связи бесплодия и трихомонадной инфекции половых путей.
Трихомонадная инфекция чаще и устойчиво приводит к мужскому бесплодию, которое связано с изменением подвижности и жизнеспособности сперматозоидов.
Заражение происходит в 2/3 случаев при внебрачных половых связях. У женщин первым признаком являются обильные жидкие, часто пенистые желтоватого цвета бели, нередко с неприятным запахом. У некоторых, например, в преклонном возрасте, выделения после полового акта с примесью крови. Разъедающие бели способствуют возникновению болей в области половых органов и влагалища и вызывают чувство зуда и жжения. Могут появиться боли внизу живота, в области поясницы, при мочеиспускании, половом акте, настолько сильные, что половой контакт становится невозможным. В отдельных случаях на половых губах отмечаются болезненные поверхностные язвы. Бывает, что инфекция распространяется на шейку матки, вызывая на ней эрозии и воспаление. Женщины начинают испытывать боли при мочеиспускании, жжение после него. При дальнейшем прогрессировании процесса возможно острое воспаление слизистой оболочки матки: появляются боли внизу живота, усиливаются бели, нередко с примесью крови, нарушается менструальный цикл. При проникновении трихомонад в придатки матки возникает поражение труб и яичков, что может привести к бесплодию. Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных. При беременности, после родов или аборта, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую.
Трихомоноз у мужчин
У мужчин заболевание начинается с зуда, щекотания, жжения, иногда болей при мочеиспускании. Появляются выделения из уретры, которые могут быть прозрачными или серовато-белыми, очень редко пенистыми. Иногда они приобретают вид крупной прозрачной шаровидной капли, как бы выкатывающейся из наружного отверстия уретры, губки которой отечны, воспалены. При скрытой форме трихомонадного уретрита больные жалуются на непостоянные скудные выделения из уретры и то только по утрам в виде капли (французские венерологи назвали это «доброе утро»).
Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на головку полового члена, мошонку, промежность, прямую кишку, поясничную область. Нередко такие больные длительно и безуспешно лечатся у невропатологов от радикулита.
Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы. При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным. Из-за отека обнажение его головки делается невозможным. Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7-15% больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке. Осложнением трихомониаза является воспаление предстательной железы — простатит. При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не подозревать, что болен, но заражать женщин при половом акте. Иногда больные простатитом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд в нем и в уретре, боли в области промежности. Нередко ослабляются зрение, оргазм, наступает преждевременное семяизвержение.
При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15-30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови. Дети, как правило, заражаются трихомониазом от взрослых половым путем. Примерно у 32 % их присоединяется воспаление мочеиспускательного канала — уретрит, в связи с чем может появиться болезненное мочеиспускание.
Трихомоноз у женщин
У девочек — отек и покраснение малых и больших половых губ и девственной плевы, зуд и жжение наружных половых органов, из влагалища стекают желтые гнойные выделения.
К каким осложнениям может приводить трихомониаз?
Ранее опасность этого заболевания недооценивали. В настоящее время доказано, что трихомониаз увеличивает риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод. У мужчин он может приводить к простатиту.
Диагностика трихомоноза заключается в бактериологическом обнаружении влагалищных трихомонад после окраски мазков по Грамму, или в нативных (свежих) препаратах. Методика исследования в нативных препаратах на присутствие трихомонад очень проста: на предметное стекло наносят изотонический раствор, добавляют свежую каплю влагалищных выделений, затем препарат рассматривают под микроскопом. Однако при таком методе диагностики не всегда сразу удается выявить трихомонады, поэтому необходимо исследование проводить неоднократно.
Современной методикой обнаружения трихомонад в организме является поиск генетических маркеров с помощьюполимеразной цепной реакции (ПЦР) .
При лечении трихомоноза следует соблюдать следующие принципы:
— проводят лечение трихомоноза одновременно больной и ее мужу (половому партнеру);
— половая жизнь в период лечения трихомоноза запрещается;
— применяют противотрихомонадные средства на фоне общих и местных гигиенических процедур.
Лечению подлежат больные при всех формах трихомоноза (включая трихомонадоносительство), а также больные с воспалительными процессами, у которых трихомонады не обнаружены, но эти возбудители выявлены у мужа (партнера). Из противотрихомонадных средств наиболее эффективны метронидазол (флагил, трихопол) и фасижин (тинидазол). При свежем трихомонозе метронидазол применяют для лечения по следующей схеме: в первый день лечения по 0,5 г 2 раза в день, на второй день — по 0,25 г 3 раза в день, последующие 4 дня — по 0,25 г 2 раза в день. Фасижин (тинидазол) назначают внутрь после еды однократно в дозе 2000 мг (4 таблетки по 500 мг). Существует и другая методика: фасижин назначают по 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Приведенные методы лечения метронидазолом и фасижином не показаны при заболеваниях нервной и кроветворной систем, во время беременности и кормления грудью (переходят через плаценту и в молоко), а также при заболеваниях печени. В таких случаях применяют другие антитрихомонадные средства: трихомонацид и нитазол, хотя они менее эффективны. Трихомонацид применяют внутрь (0,3 г/сут. в 2-3 приема в течение 3-5 дней) и местно (суппозиторий по 0,05 г препарата в течение 10 дней); нитазол (трихоцид) применяют в виде суппозиториев (0,12 г препарата), вводимых во влагалище 2 раза в день и внутрь по 1 таблетке (по 0,1 г) 3 раза в день. Рекомендуется также введение тампонов (после спринцевания), пропитанных 2,5 % суспензией нитазола.
Местно для лечения трихомоноза применяются также вагинальные таблетки Тержи-нан по 1 таблетке в сутки в течение 10 дней или Клеон-Д по 1 таблетке в день в течение 7 дней.
Контроль лечения трихомоноза осуществляется в течение 2-3 менструальных циклов. При отсутствии трихомонад в материале (из разных очагов) после окончания менструации лечение следует считать успешным. У некоторых женщин бели и другие симптомы продолжаются после исчезновения трихомонад. В таких случаях проводят лечение, рекомендуемое для терапии неспецифического кольпита.
Необходимо обследование, а при обнаружении заболевания (признаков трихомониаза) и лечение всех лиц, имевших половые контакты с больным трихомониазом. Также необходимо обследовать девочек в случае заболевания даже одного из родителей.
Использование презерватива является самым надежным методом предотвращения заражения как трихомониаза, так и другими венерическими болезнями, передающимися половым путем.
При трихомониазе не возникает иммунитета и в случае неосторожности возможны повторные заражения трихомонозом.
После полового акта без презерватива следует немедленно помочиться и обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом (желательно хозяйственным). В течение 2 часов после полового акта для профилактики используют специальные антисептики в виде растворов — гибитан, цидипол, мирамистин и другие. Однако не стоит забывать, что эти средства не обладают стопроцентной эффективностью, и она снижается по мере увеличения промежутка времени от полового контакта.
Вагинальные свечи от трихомониаза действуют непосредственно на возбудителя
Для получения клинического результата женщинам рекомендуется вводить суппозитории глубоко в полость влагалища перед сном. Препарат используют после проведения гигиены наружных половых органов. Начинать терапию следует в первой половине менструального цикла, чтобы до начала очередных месячных успеть завершить лечение.
появление из влагалища густых слизистых выделений белого цвета;
Кроме этого, применение женщиной вагинальных свечей Метронидазол может привести к возникновению у ее партнера раздражения на коже детородного органа. Чтобы избежать этого, пациентке на весь период использования средства следует воздержаться от половой жизни.
Женщинам, у которых наблюдаются эпилептические припадки, рассеянный склероз, хронический алкоголизм или тяжелые нарушения функции печени, при использовании свечей следует соблюдать осторожность. Лечение препаратом во втором и третьем триместрах беременности необходимо проводить под постоянным наблюдением специалиста.
Противопоказаниями к вагинальным суппозиториям являются:
Нитазол — вагинальные суппозитории от трихомониаза с противомикробным и противопаразитарным действием. Основным компонентом препарата является вещество аминитрозол, оказывающее губительное воздействие на простейшие микроорганизмы. Его содержание в одной свече составляет 120 мг.
