Третья таблетка плацебо а месячных нет

Недавно начала принимать противозачаточные (димиа) в упаковке их всего 28 из них 4 зеленые. Но получилось так что я пропила только белые их 24 пропустив зеленые (плацэбо). Предыдущую упаковку выпросила вместе с пропущенными (плацебо). Начала пить новую упаковку, против уже 4 таблетки. В пятницу болел живот как при наступлении месячных, но их пока так о нет. При том что месячные у меня не регулярные. Вчера тоже болел живот, были сначала коричневые выделения, потом красные. Решила что это наступило месячные, но сейчас в этом сомневаюсь. Подскажите как быть в этой ситуации? Возможно это реакция на пропущенные таблетки? И могут ли месячные прийти позже либо ее прийти вообще? И как это повлияет на следующие месячные?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.59% вопросов.

источник

Пью Димиа противозачаточные. 28 таблетку выпила месячные так и не пришли. раньше постоянно как ок пить начинала за дней 5 начинались головные боли температура 37,4 живот болел и слабость. Ну это где то получается на 23 таблетки. а в этот раз и болей наудивление нет в животе, ничего вообще температуры тоже ,а месячные так и не пришли. почему так??с чего это может быть.

Как-то вы их странно пьете

Если вы 28 февраля начали пить у вас должен быть перерыв после 21/28 дней приема таблеток и в этот перерыв месячные

Сходите конечно к гинекологу, у меня в этом месяце тоже задержка была и у нескольких подруг

У вас на 5 день приема начинались такие симптомы и месячные? Или как? Кто вам их назначил вообще?

Ничего страшного. Я пью клайру, прочитайте внимательно инструкцию к ним. На моих написано что может быть такое иногда, что месячные могут не пойти один месяц. Стрессы, смена погоды и тд, но если это происходит второй месяц уже то к врачу

literary-downtrend, само собой пойду запись на пятницу только

ape7129, за пять дней до начала месячных я чувствовала что они начнутся такие симптомы были

whinny, учитывайте, что в феврале было 28 дней

К концу недели или к понедельнику должны начаться

ape7129, так и пью я. Выпила плацебо месячные не начались

ape7129, как вы считаете?? Я же не первого февраля начала их пить

Я подумала, вы 28 февраля начали пить

Полина, надо посмотреть в календаре отмечено, но где то начала 15 февраля

Странно, что у вас недомогания, может они вам не подходят? Я с ок приход мес вообще перестала как-либо чувствовать, хотя до них постоянно страдала от болей.

comment, не знаю мне было вообще плохо. мне плостом лежала

Sokhranyayte, возможно, потому что так что во внутрь ..Но не в овуляцию.. Все ровно я думаю не возможно так как пью противозачаточные , процент очень маленький

whinny, возможно все)))у меня много знакомых забеременевших во время принятия ОК

Или слушала что беременеют. А как они поняли что беременны?? И на какой день тест делать можно?

Так сколько дней прошло, после последней таблетки? Ну вообще как мне врач объясняла это как бы искусственные месячные и пмс при них не бывает. Может от другого у Вас до этого голова болела

whinny, прям знакомых) нет, всех подробностей не знаю) не паникуйте раньше времени))

whinny, так Вы рано за переживали. Месячные должны прийти в течение семи дней после последней таблетки. Вот если больше 7 дней не будет, тогда идите к врачу

auberge, а так слышала тоже

theme7810, у меня не во время 7дней должны вроде как (пью Димиа) а во время последних таблеток с 25-28

whinny, вы тест не делали еще?

theme7810, думаю сделать но не знаю когда. Или подождать недельку еще

ape7129, есть 21 таблетка а есть 28. Те что 28 пьют без перерыва

impartation, а как подбирают врачи ок пациенту. Мне лично просто прописала. без сдачи анализов на Гармоны

whinny, ну просто есть линейка сильных и есть слабые, мне сначала дали слабый — джес. Весь месяц приема шла кровь, сказала доктору — она мне дала таьлкьки сильнее, ярину. Но у меня они прописаны не как контрацепция, а из за того что у меня проблемы с яичниками и гормонами. Нехватка эстрогенов. Так что кровь на гормоны я сдавала литрами. Вполне вероятно что просто на контрацепцию могут не брать анализы на гормоны.

Ну и у вас же есть инструкция? Вот у меня иногда блистеры по 21 таблетки тогда я выпиваю 21ю таблетку например в среду, жду 7 дней ( на 3-4 день начинает идти кровь ) и в четверг начинаю пить новую пачку. Когда блистер 28 таблеток то кровь начинает идти где то на 24-25 таблетки, так как последние 7 таблеток они без гормона.

Anny, мне также получается джем прописали только аналог Димиа, в первый месяц приема тоже шли месячные дней 14.. врач ничего не сказала. А мне назначали с контрацепцией и с тем что месячных не было после зб и трех чисток подряд

А есть таблетки у которых вообще нету фазы с кровотечением.может ваши к ним относятся

У меня тоже не было месячных из за нехватки гормона. Мне сначала вызывали кровотечение таблетками. И ориентируясь на это кровотечение я начинала пить ОК. Типа как начало цикла 1 день. Так ка цикла у меня вообще не было))

impartation, вот эти белые они одинаковые же получаются таблетки?? Сижу вот с инструкцией, у меня получается что 28 таблеток пить надо по одной в день без перерыва надо пить, ничего не выжидать!прием следующий таблетки из новый упаковки начинать когда пропьеш все 28.. И у меня так же кровотечение начинается после приема плацебо на 2-3 день.. Так написано

whinny, да, все верно, если сегодня 28 таблетка, то завтра Вы начинаете новый блистер и кровь должна идти во время пустых таблеток.

Перерыв только если блистер на 21 таблетку

impartation, просто я хотела прекратить их пить и планировать,а как считать овуляцию если месячных не было

whinny, это уже думаю с доктором нужно совеиоыатся. Вроде бы после таких дел как выкидыш и тд прописывают ОК на срок от 3 месяцев, а потом сразу беременность . ну а от во всяком случае у знакомой был выкидыш, ей прописали ОК на 6 месяцев для отдыха, а потом сразу беременность

источник

Димиа — один из последних контрацептивных препаратов, предназначенный для женщин с признаками гиперандрогенемии. Это аналог Ярины с уменьшенной концентрацией эстрогенов в каждой таблетке. Димиа — монофазный оральный контрацептив, это означает, что содержание гормонов в каждой порции одинаковое, за исключение пустышек (плацебо).

Но функционирование половой системы женщины происходит по циклическим режимам. Именно поэтому часто при применении таблеток возникают нарушения цикла. Что делать, если на фоне приема Димиа нет месячных, когда следует обратиться к врачу?

В идеале при приеме противозачаточных таблеток никаких проблем и вопросов у девушки возникать не должно. Но на практике приходится сталкиваться с обратным: часто отмечаются различные сбои цикла, начиная от мазни и до отсутствия менструаций в течение нескольких месяцев.

Димиа, как и большинство популярных противозачаточных таблеток, — монофазный контрацептив. В этом есть свои плюсы и минусы. К достоинствам относится то, что вследствие малой концентрации гормонов в каждой таблетке частота развития побочных эффектов ниже. Но организм женщины с момента полового созревания функционирует циклически, именно благодаря этим процессам происходит рост и созревание фолликулов, выход яйцеклетки. В каждую минуту уровень гормонов колеблется в ту или иную сторону. Поэтому так сложно лечить какие-то нарушения их выработки.

Развиваться подобная картина может в двух случаях:

На фоне приема противозачаточных у девушки не было никаких жалоб. Но в положенное время менструации не пришли. Волноваться не стоит, если график употребления лекарства не нарушался, допускается такая реакция организма. Следует сделать перерыв в четыре дня, как и положено, после чего начать следующую упаковку. Как правило, в следующем месяце все налаживается.
Случается, что на фоне приема гормональных противозачаточных у женщины возникают периодические мажущие выделения на протяжении всего цикла. Иногда они достаточно обильные и приносят немало беспокойства и дискомфорта. В таком случае встречаются после приема Димиа скудные месячные в положенное время, или их вообще нет. Дело в том, что эндометрий не успевает нарасти из-за постоянной мазни. В большинстве случаев все нормализуется на второй месяц приема. Если и дальше менструаций нет, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Часто девушки хотят изменить продолжительность своего менструального цикла. Это можно сделать, если выпить не все таблетки-плацебо или вообще их пропустить. В этом случае менструаций также не будет до тех пор, пока не принято плацебо.

Следует знать, что менструалоподобное кровотечение происходит только на отмену приема препарата. Но некоторые девушки замечали, что на фоне использования Димиа месячные начались раньше, чем закончены все активные таблетки. Такое допускается.

Также случается, что женщины по каким-то причинам не допивают часть упаковки, после чего у них начинается мазня. Начало таких выделений и нужно считать первым днем нового цикла. Не зная этого, девушки ждут очередных месячных по «старому» графику, и волнуются, когда их нет.

Менструальный цикл в норме

Заканчивая упаковку и решая больше не пить гормональные таблетки, многие думают, что цикл будет сохраняться регулярным. Однако так бывает не всегда. Собственный гормональный фон восстанавливается в течение 2 — 4 месяцев, иногда до полугода. В это время могут происходить различные сбои.

Часто после отмены Димиа нет месячных в течение нескольких месяцев. Такое бывает в следующих случаях:

Если и до назначения гормональных препаратов у женщины наблюдались нерегулярные менструации. Ведь, принимая таблетки, эффект закрепляется только на период лечения, максимум на месяц-два после отмены препарата. Затем собственный гормональный фон восстанавливается с теми же нарушениями, что были раньше.
Если женщина принимает противозачаточные в течение нескольких лет. Чем дольше используется данный метод контрацепции, тем сложнее потом яичникам восстановить свою функцию. То же касается и возраста: у молодых девушек цикл нормализуется быстрее. Можно встретиться с тем, что месячных нет 3 — 6 месяцев, иногда дольше. В таких ситуациях всегда необходимо обращаться к гинекологу и наблюдаться у него до тех пор, пока менструации не восстановятся. Иногда приходится назначать дополнительное лечение.

Некоторые девушки считают, что как только активные таблетки в упаковке закончены и начат прием плацебо, должны пойти месячные. А когда их нет день-два или даже три, начинают беспокоиться. Допускается, что менструации пойдут в течение недели после последней активной таблетки. В этом случае волноваться не стоит, а приняв плацебо, сразу же следует переходить к новой упаковке. Каждой девушке следует знать основные ситуации на фоне приема Димиа, когда должны начаться месячные в норме. Так можно избежать лишних беспокойств.

Иногда на фоне приема гормональных препаратов происходит полное подавление собственной функции яичников, отмечается их истощение. Риск подобного возрастает при следующих моментах:

при длительном беспрерывном приеме гормональных таблеток;
если женщине уже больше 35 лет;
в случае, когда ранее проводились операции на яичниках;
если это многорожавшая женщина.

Гормональные контрацептивы — одни из самых эффективных методов предохранения от беременности. Однако для достижения такого эффекта необходимо строго соблюдать правила приема таблеток. При пропуске даже одной вероятность незапланированного зачатия возрастает. Поэтому во всех ситуациях, когда на фоне приема оральных контрацептивов нет месячных в срок, следует исключить беременность. Сделать это можно, используя обычный мочевой тест. Но лучше и достовернее — анализ крови на ХГЧ, который показывает действительный в 100% результат уже с 10 дня после оплодотворения, если оно произошло.

В случае, когда на фоне использования Димиа месячные не прекращаются, также в первую очередь необходимо исключить беременность, особенно при нарушении графика приема таблеток.

Смотрите на видео о гормональной контрацепции:

Месячные при таблетках Димиа в большинстве случаев регулярные, необильные, практически безболезненные. Они даже могут приобретать мажущий характер. Но случается, что возникают прорывные кровотечения или очень обильные менструации. С чем это связано? Можно выделить несколько причин:

После отмены Димиа сильные месячные могут быть на второй-третий месяц, когда организм полностью восстанавливается от синтетических гормонов. Особенно такое наблюдается, если до таблеток женщину беспокоили обильные менструации.
Если девушка несколько циклов подряд пропускает таблетки-пустышки, чтобы убрать критические дни, то в любой момент у нее может случиться прорывное кровотечение. Связано это с тем, что эндометрий постоянно нарастает под действием эстрогенов и гестагенов, но не отторгается — для этого необходимо резко снизить их уровень, например, перестать пить или заменить на плацебо. В конце концов он настолько широкий, что происходит его удаление самостоятельно, проявляется это обильным кровотечением. Причем даже однократный пропуск плацебо повышает риск мажущих и даже обильных выделений помимо критических дней.
В случае, когда Димиа назначен не по показаниям, и женщине может недоставать дозы гормона. В этом случае кровотечение будет некритичным.
Если девушка пропустила более двух таблеток, то риск развития обильных выделений у нее в течение последующих пяти дней резко возрастает. Это менструалоподобное кровотечение. В такой ситуации лучше прекратить прием старой пачки и начать следующую после четырехдневного перерыва.
В первый месяц приема, если использование таблеток начато после родов или прерывания беременности на любом сроке, также случаются прорывные кровотечения. Как правило, все нарушения проходят на втором-третьем месяце приема.

Что же делать, если месячные после приема Димиа не пришли вовремя? Алгоритм действий следующий:

Для надежности и достоверности сперва следует сделать тест мочи на беременность. Но еще лучше сдать анализ крови на ХГЧ, он показывает достоверный результат уже с 10 дня после оплодотворения, если оно произошло. Если все признаки указывают на беременность, необходимо сразу записаться на прием к врачу.
Если месячных нет еще только пару дней после активных таблеток, беспокоиться не стоит, скорее всего они пойдут через несколько суток. Допускается время до недели.
В случае, если менструации не пришли в каком-то месяце, особенно в начале приема, и нет признаков беременности, скорее всего это адаптация организма к синтетическим половым гормонам. Продолжать прием необходимо строго по инструкции. Отсутствие кровянистых выделений более 2 — 3 циклов — существенный повод для обращения к врачу. Скорее всего, гормональные препараты придется отменить на время, чтобы восстановить функцию яичников.
Если менструации не пришли при пропуске таблеток-плацебо, так и должно быть. Но когда после полной отмены Димиа задержка месячных более трех месяцев, особенно у женщин после 35 лет, следует немедленно обратиться к врачу. Есть вероятность, что истощился запас яичников. В подобных ситуациях иногда приходится принимать заместительную гормональную терапию до возраста менопаузы.

Рекомендуем прочитать статью о менструации при приеме Джес. Из нее вы узнаете о действии препарата и особенностях его приема, влиянии таблеток на месячные, вероятности забеременеть при применении Джес.

Димиа — один из популярных и современных контрацептивных препаратов, аналог Ярины. С его помощью можно проводить не только предохранение от беременности, но и лечение — он обладает антиандрогенным и минералокортикоидным эффектом. На фоне приема препарата могут возникнуть различные нарушения менструального цикла, особенно если были погрешности в применении.

Случается, что после Димиа нет месячных более одного цикла, или возникают различного характера мажущие, а иногда и обильные кровянистые выделения. При появлении любых расстройств только специалист может установить истинную причину и назначить действенное и безопасное для женщины лечение.

источник

05.10.2013, Линдана
Подскажите пожалуйста что делать. Никогда не принимала ОК, но 2 месяца назад врач посоветовала Димиа. Начала приём в первый день месячных, побочных эффектов вообще не было,всё прекрасно.Кровотечение «отмены» началось на 3 таблетке из плацебо-зоны.Сразу по окончании первой пачки начала вторую.Она уже закончилась(сегодня утром выпила последнюю таблетку плацебо), но кровотечение не началось.Незащищённые ПА были. Не знаю,есть ли вероятность беременности, стоит ли начинать третью пачку, и не болею ли я чем. Никаких других препаратов эти 2 месяца не принимала, таблетки не пропускала.

Евгения34 (консультант):

04.10.2013, Анна К
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, я принимала КОК где 21 таблетка с 7-ми дневным перерывом. После последней таблетки через пару дней начались месячные, и я сразу же приняла Дмиа на следующий день они прекратились. Это нормально?

Евгения34 (консультант):

05.10.2013, Анна К
Спасибо большое. Уже внимательней прочитала инструкцию.)))))

26.09.2013, Анастасия
Здравствуйте, 20 лет,начала принимать ок димиа на 2 день менструального цикла 23.09. в 15:00 (менструация началась 22.09. вечером.) 26.09. был незащищенный половой акт с семяизвержением. Возможна ли беременность, и что стоит делать в данной ситуации? т.к. по инструкции димиа, при приеме на второй день менструального цикла стоит выдержать временной барьер в 7 дней.

Евгения34 (консультант):

25.09.2013, Наталия
Наталия,21.Я никогда не принимала таблетки такого рода,постинор 1 раз.Мне гинеколог посоветовала димию,отзывы у всех 50/50. если честно пить страшновато)Написано что принимать их стоит с первым днем цикла,а принимать пустышку или нормальную таблетку?И правда ли что с Димиа могут пройти небольшие проблемы на лице в виде высыпаний и прыщиков?

Евгения34 (консультант):

25.09.2013, Е
Добрый день, влияет ли приём поливитаминов с фолиевой кислотой на контрацептивное действие КОК?

Евгения34 (консультант):

22.09.2013, Алена
Доброго времени суток. Мне 21. Назначили 3 мес пропить таблетки Димиа, вследствие образования кисты яичника. Раньше никогда не принимала такого рода таблетки. Начала принимать, как и положено, с первых дней месячных. Уже 12 дней идут месячные. Болей в принципе нет, но идут в объеме обычных месячных. Меня это беспокоит. Это идет привыкание? Или все-таки есть повод обратиться к врачу?

Евгения34 (консультант):

21.09.2013, Анна
Здравствуйте мне 18 лет была киста фолликулярная после месечных исчезла врач прописал димиа пропить 3 месяца. Очень боюсь поправится скажите пожалуйста это возможно стоит мне их пить?

21.09.2013, Юлия
Дамы,будьте любезны,подскажите!Пью димиа. Сегодня 1 день таблеток плацебо,месячных нет.Может ли это означать беременность?Пропусков в приеме не было,другими способами не предохранялась. Очень нервничаю.а если они так и не придут,что делать?Заранее спасибо)

Евгения34 (консультант):

20.09.2013, Лена
Добрый вечер! Мне 29-ть лет. У меня случился выкидыш и врач мне назначил после основного лечения то есть изначально я пропила антибиотики, сдала всякие анализы а потом мне спустя 4-ре месяца назначили Димиа и пить его сказал доктор желательно 8-мь месяцев. Я вот начала только пить этот препарат с первого дня месячных, месячные у меня идут 4-ре, 5-ть дней, сегодня уже 9-й день а у меня коричневые мази и тянет немного низ живота. Это нормально?? Или идти к врачу? Спасибо заранее за ответ.

Все страницы с обсуждением этой темы:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59

20002019 © Сикирина Ольга Иосифовна
Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет! Информация, опубликованная на сайте, не может быть использована для самостоятельного лечения без консультации с врачом! Перепечатка авторских текстов возможна только в случае указания ссылки на источник. Автор сайта не несет ответственности за информацию, опубликованную посетителями в разделе «Форум».

Создание и поддержка сайта: Баулина Ксения
Программное обеспечение: Оганисян Эдуард

источник

Вопросы, которые возникли у вас, очень часто возникают у женщин, впервые начавших принимать комбинированные оральные контрацептивы, к числу которых относится «Димиа», с целью предохранения от нежелательной беременности. Поэтому постараюсь ответить на них как можно более подробно и понятно.

Когда женщина начинает принимать комбинированные контрацептивные препараты, в ее организме происходит серьезная гормональная перестройка. Большинство лекарств содержит два вида гормонов — эстрогены и прогестерон. Так, в «Димиа» содержится около 20 мкг гормона, относящегося к группе эстрогенов, и 3 мг гормона — аналога прогестерона.

Для того чтобы таблетки оказали контрацептивное действие, гормональный фон в женском организме должен существенно измениться. Это происходит по мере того, как гормоны из таблеток регулярно попадают в кровь. Специальные рецепторы сообщают головному мозгу, что уровень этих гормонов в крови повышен, и он не отдает команду для образования яйцеклетки. Поэтому беременность становится невозможной.

В среднем для перестройки гормонального фона требуется около семи дней. Поэтому в течение первой недели (если таблетки принимаются впервые) беременность может наступить, и для предохранения от нее нужно использовать дополнительные методы — например, барьерные, к числу которых относятся презервативы. Также высок риск наступления беременности в том случае, если в течение первой недели приема препарата была пропущена таблетка или в течение первых часов после приема возникла рвота.

Начиная со второй недели уровень гормонов в крови становится стабильным, яйцеклетка не образуется, а в канале шейки матки сгущается слизь, которая препятствует проникновению в полость матки сперматозоидов. Таким образом, беременность становится невозможной. Даже если была пропущена одна из последних активных таблеток, зачатие маловероятно.

Каждая последующая упаковка препарата помогает поддерживать уже установившийся баланс гормонов, поэтому вероятность беременности становится еще ниже. Как правило, даже после полной отмены препарата (если он принимался в течение полугода и более) организму требуется какое-то время (иногда — год) для того, чтобы восстановить свою репродуктивную функцию.

Поэтому, если вы принимали препарат в течение месяца, не пропуская таблетки, и не страдали желудочным расстройством, предохраняться от нежелательной беременности дополнительными средствами не нужно.

При приеме КОК менструалеподобное кровотечение начинается через несколько дней после принятия последней активной таблетки, так как к этому моменту из организма выводятся «дополнительные» гормоны.

При приеме «Димиа» менструация должна начаться через несколько дней после приема таблеток из последнего ряда — они не содержат гормонов и используются для удобства, чтобы женщина не забывала о приеме препарата и знала, когда нужно начать следующую упаковку.

Таким образом, в вашем случае никаких отклонений от нормы в сроках начала менструации нет. Вероятней всего, в следующем месяце кровотечение будет начинаться в этот же день. Оно может заканчиваться до приема активных таблеток, а может продолжаться еще несколько дней.

источник

Добрый день! Пью димиа четвертый месяц, сегодня выпила последнюю, четвертую таблетку плацебо, менструальноподобное кровотечение не началось. Таблетки принимаю все вовремя, иногда на час-полтора раньше привычного времени, пропусков активных таблеток не было ни разу.
Единственное — два месяца назад была глобальная необходимость отсрочить менструацию, что я и сделала пропуском плацебо — фазы, сразу начав следующую пачку. Однако получила кровомазание в качестве побочного эффекта в тот месяц.
Сейчас опасаюсь задержки: Беременности при правильном приеме таблеток быть не может.

Но как можно характеризовать подобную задержку? Возможно ли, что она произошла в связи с временным переездом другой город и повышенным нервным напряжением (сессия), или все — таки следует сделать тест?

Мы отвечаем на 96.62% вопросов.

источник

Димиа – монофазный гормональный контрацептив. В составе этого противозачаточного средства присутствуют: этинилэстрадиол и дроспиренон. Первый компонент является синтетическим аналогом эстрадиола. Второе вещество родственно прогестерону. Оно обладает умеренным антиандрогенным и антиминералкортикоидным действием. Способность этого лекарства препятствовать беременности базируется, в основном, на его способности тормозить овуляцию, изменять проницаемость слизистой пробки

Применяется Димиа для:

В упаковке Димиа есть таблетки с разным содержанием активных веществ, в том числе, «пустые» таблетки, которые заполняют паузу, между использованием низких доз гормонов. Поэтому каждую следующую упаковку препарата следует начинать сразу после окончания предыдущей.

Можно сказать и так. Количество таблеток в упаковках одинаковое. Действующие вещества – тоже. Так же, как и Джес, Димиа имеет активные таблетки и «пустышки» (плацебо). Джес производится в Германии компанией «Байер-Шеринг», а Димиа – в Венгрии не менее известной компанией «Гедеон-Рихтер». Стоимость Джес – 550–800 рублей, а Димиа – 420–550 рублей.

Здравствуйте. Пью Димиа год, не пропуская и вот уже два месяца нет месячных?

Значит мне надо прекратить принимать начатую пачку?

Во избежание нежелательной беременности при возникновении последней из описанных ситуаций пропуска приема препарата, женщина должна как можно быстрее принять таблетку взамен пропущенной. Далее, стоит придерживаться своего обычного графика приема препарата, пока не закончатся активные таблетки. В результате смешения графика приема противозачаточного средства, рассчитанного на 28 дней, в блистере останутся таблетки плацебо, которые принимать не нужно.

Скорее всего, при таком варианте нормальных кровотечений «отмены» не будет до окончания следующей упаковки контрацептив, правда, могу появиться мажущие выделения. При пропуске приема препарата в период от 15 до 24 дня начала его использования женщина может не возвращаться к обычному графику использования противозачаточных средств и принимать 4 дня (включая пропущенные дни) таблетки плацебо, а затем приступить к новой упаковке.

Если при таком варианте не наступили кровотечения «отмены», то следует учитывать возможность беременности. При наличии желудочно-кишечного расстройства эффективность препарата снижается, поскольку активно действующие соединения не будут до конца всасываться желудком. В случае, если по прошествии 4 часов после приема противозачаточной таблетки женщину вырвало, стоит немедленно принять вторую, т.е. замещающую таблетку.

Если нет месячных при приеме Димиа, то это может сигнализировать о наступлении беременности. Стоит отметить, что кровянистые выделения «отмены»женщина может корректировать, например, отсрочить самостоятельно при помощи изменения графика приема препарата.

Для этого можно пропустить таблетки плацебо и сразу приступить к приему таблеток, содержащих активно действующее соединения из новой упаковки. Примечательно, что при отсрочке или сдвиге кровотечений «отмены» могут появляться ациклические мажущиеили обильные кровянистые выделения.

В настоящий момент о случаях передозировки Димиа информации нет. Однако, основываясь на опыте использования комплексных контрацептив, подобных данному препарату при передозировке могут возникнуть такие симптомы как тошнота, вагинальные кровотечения,а также рвота. При возникновении данных симптомов следует прекратить использование препарата и обратиться к врачу за консультацией.

Во избежание ослабления эффективности контрацептивов не стоит использовать Димиа совместно с препаратами, которые влияют на ферменты печени, например, Топирамат, Гризеофульвин, Примидон, Фенитоин, Окскарбазепин, Рифампицин, фелбамат, барбитураты и другие, а также лекарственные средства, содержащие в своем химическом составе зверобой.

Постинор используют в качестве «скорой помощи» при незапланированном половом акте, если не были применены другие средства предохранения от беременности. Действие препарата проявляется в двух направлениях. Он подавляет овуляцию (важно для первой половины месячного цикла женщины) и этим предупреждает оплодотворение. Также препарат вызывает изменения в слое эндометрия (слизистой оболочки матки), делая невозможным имплантацию яйцеклетки. Такое воздействие важно для второй половины женского цикла, когда овуляция уже, как правило, состоялась.

Эффективность действия препарата определяется временем его употребления. Максимальная эффективность достигается в случае употребления двух таблеток сразу после полового акта и ещё одной – через 12 часов. Если промежуток между половым актом и приёмом контрацептива не превысил 1 час, то эффективность достигает 95%. При использовании экстренной контрацепции через трое суток, эффективность снижается до 58%.

Постоянное использование противозачаточных средств может увеличивать риск развития тромбоэмболии. Причем такой риск наиболее высок в первый год использования контрацептив. Если при приеме Димиа возникли ниже перечисленные симптомы, следует сразу же прекратить использование препарата:

отек нижних конечностей и сильная боль;
одышка;
внезапная потеря зрения;
кашель;
беспричинная сильная головная боль;
диплопия;
вертиго;
афазия;
нарушение речи;
острый живот;
коллапс;
онемение;
слабость;
двигательные расстройства.

Во время применения Димиа риск появления опасных тромбоэмболических нарушений существенно возникает при:

наследственной расположенности;
в возрасте после 30-ти;
ожирении;
иммобилизациии после экстренного хирургического вмешательства;
курении;
гипертензии;
фибрилляции предсердий;
мигрени;
дислипопротеинемии;
заболеваний сердечных клапанов.

При использовании контрацептив обязательно стоит учитывать риск возникновения тромбоэмболии особенно после родов, а также развития других неблагоприятных последствий при сахарном диабете, болезни Крона, колите, анемиии так далее. Женщинам не стоит без рекомендаций врача, а также предварительного медицинского осмотра начинать прием препарата.

Важно обязательно исключить беременность. Во время использования контрацептив могут появляться кровотечения «отмены», поэтому оценку нормальности таких выделений можно проводить по прошествии трех месяцев (адаптационный период) с момента начала использования противозачаточных таблеток.

Пожалуй, самыми распространенными структурными аналогами Димиа можно считать следующие схожие по химическому составу и механизму действия препараты:

Димиа или Джес?

Хлоазма может возникать время от времени, особенно у женщин, у которых уже отмечалась хлоазма беременных в анамнезе. Женщины с тенденцией к хлоазме должны избегать воздействия солнца или ультрафиолета при приеме КПК.

Таблетки дроспиренон + этинилэстрадиол в оболочке содержат 48.53 мг моногидрата лактозы, таблетки плацебо содержат 37.26 мг безводной лактозы на таблетку. Пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы-галактозы, которые соблюдают безлактозную диету, не должны принимать этот препарат.

У женщин с аллергией на соевый лецитин могут возникать аллергические реакции.

Эффективность и безопасность препарата Димиа в качестве контрацептивного средства исследованы у женщин репродуктивного возраста. Предполагается, что в постпубертатном периоде до 18 лет эффективность и безопасность препарата аналогичны таковым у женщин после 18 лет. Применение препарата до установления менархе не показано.

Перед началом приема или повторным применением препарата Димиа следует собрать полный медицинский анамнез (включая семейный анамнез) и исключить беременность. Нужно измерить АД, провести врачебный осмотр, руководствуясь противопоказаниями и мерами предосторожности. Женщине нужно напомнить о необходимости внимательно прочитать инструкцию по применению и придерживаться указанных в ней рекомендаций. Периодичность и содержание обследования должны основываться на существующих практических руководствах. Частота проведения медицинских осмотров индивидуальна для каждой женщины, но должна проводиться не реже 1 раза в 6 месяцев.

Женщине нужно напомнить, что пероральные контрацептивы не защищают от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Эффективность КПК может снизиться, например, при пропуске приема таблеток дроспиренон + этинилэстрадиол, желудочно-кишечных расстройствах в период приема таблеток дроспиренон + этинилэстрадиол или одновременном приеме других лекарственных препаратов.

Недостаточный контроль цикла

Как при применении других КПК, у женщины могут случиться ациклические кровотечения (мажущие или кровотечение «отмены»), особенно в первые месяцы приема. Следовательно, оценку любых нерегулярных кровотечений следует проводить после трехмесячного адаптационного периода.

Если ациклические кровотечения повторяются или начинаются после нескольких регулярных циклов, следует учесть возможность развития расстройств негормональной природы и принять меры для исключения беременности или рака, включая лечебно-диагностическое выскабливание полости матки.

источник

Мы отвечаем на 96.59% вопросов.

источник