Что делать если роды начались а скорой нет

Наверное, каждая будущая мама, ожидая ребенка, старается заранее выбрать место для родов: надежное, удобное, а главное, такое, где ей и малышу помогут в этой труднейшей работе – родах, позаботятся о них. А в случае чего-то непредвиденного, конечно, смогут сделать все, что нужно. Но, тем не менее, мы постоянно слышим о том, как роды произошли в самых неожиданных местах: в лесу, в супермаркете, на тротуаре. А еще во всех, кажется, видах транспорта – самолете, поезде, троллейбусе, автомобиле…

Нередки и случаи родов дома, но не тех «домашних родов», к которым тщательно готовятся и вовремя зовут акушерку, а неожиданных, когда «скорая опоздала». Роды в таких случаях приходится принимать любому, кто оказался рядом – мужу, прохожим, иногда даже оказавшемуся с роженицей ребенку. Случается, что женщина вообще оказывается в одиночестве.
Понятно, что все эти случаи вряд ли можно объяснить лишь неосторожностью будущих мам. Ведь не всегда возможно (да и не очень полезно!) всем женщинам проводить в больничных стенах последние несколько недель беременности, просто «на всякий случай», чтобы подстраховаться.

Мы расскажем об основных причинах и признаках внезапных (экстренных) родов, а также о том, как лучше действовать женщине и окружающим, если такая ситуация все же возникла.

Экстренные роды – это роды, происходящие неожиданно. Однако заподозрить повышенную вероятность такого события все же можно заранее. Собственно, остаться в родах без своевременной медицинской помощи женщина рискует чаще всего в двух случаях. Первый вариант — роды начались слишком рано, и будущая мама оказалась вдалеке от «цивилизации», например, в магазине или поезде. Второй – роды ожидались, женщина, в принципе, готова ехать в роддом, но события развиваются слишком стремительно.

К факторам риска подобных ситуаций относятся:

1. Многоплодная беременность. Как правило, роды в таких случаях начинаются примерно на 3-4 недели раньше, в 36-37 недель.
2. Угроза преждевременных родов в анамнезе, часто при этом повышенный тонус матки.
3. Уже случавшиеся у женщины преждевременные или стремительные роды – это может быть результатом ее физиологических особенностей.
4. Хронические заболевания будущей мамы или осложнения во время беременности.
5. Не первые роды: чем больше их «порядковый номер», тем больше вероятность стремительного развития событий, даже если роды начались в срок.
6. Роды, начавшиеся без ощутимых предвестников. Первый период схваток иногда проходит незамеченным (да, некоторым именно так повезло!).

» Однако иногда экстренные роды случаются и без видимых причин. Правда, в целом, по словам врачей, внезапные роды бывают достаточно редко. Но все же надо быть готовым и к такой ситуации.

Как понять, что надо приготовиться принимать роды?

Чаще всего роды начинаются со схваток. Если они стали ощутимыми и интервал между ними около 5 минут, это сигнал о том, что нужно срочно отправляться в роддом.
А вот когда их частота возрастает до 2-3 минут, а продолжительность – более 30 секунд, скорее всего, вы уже рискуете опоздать, это говорит о почти полном раскрытии шейки матки, и речь, возможно, идет уже о считанных минутах до рождения малыша.

» Если же к схваткам присоединяются ощущения потуг, то совершенно точно: надо готовиться рожать/принимать роды здесь и сейчас!

Начинается второй, потужной период родов, ребенок движется по родовым путям, а значит, маме куда-либо ехать уже небезопасно!

1. Первое, что надо сделать, если вы поняли, что роды близко – позаботиться о помощи.

» Вызвать скорую помощь: пока она едет, врачи могут консультировать вас в прямом эфире!

Позвать соседку, если вы дома, охранника или продавца в магазине.

Если роды начались в дороге, нужно сообщить об этом проводнику (водителю, стюардессе) – возможно, среди пассажиров окажется врач. И уж наверняка у них найдется аптечка! А кроме того, они свяжутся с медиками, которые встретят вас после прибытия.

2. Следующее, о чем необходимо подумать – подготовка того, что понадобится в процессе родов и сразу после них. Это:

• дезинфицирующий раствор (спирт, йод, зеленка, перекись водорода, раствор марганцовки, водка, в конце концов, одеколон или духи);
• мыло;
• чистые пеленки (если вы дома, можно взять их из вещичек, подготовленных для малыша), одноразовая пеленка, клеенка; если их нет – простыни, любая чистая хлопчатобумажная ткань;
• нитки или бинт для перевязывания пуповины;
• ножницы (можно заменить их ножом, лезвием);
• чистая вода, желательно кипяченая;
• резиновая груша-спринцовка для отсасывания слизи из носика и рта младенца;
• пакет, в который вы положите плаценту, чтобы передать ее медикам для осмотра.

По возможности ножницы (нож), спринцовку и нитки надо прокипятить или хотя бы протереть спиртовым раствором, а пеленки прогладить горячим утюгом с обеих сторон.
Заранее расположите все эти предметы поблизости.

» Случается, что роды начинаются совсем в «полевых» условиях. В таком случае придется чем-то заменить всё необходимое. Все лучше, чем ничего!

Например, любые, максимально чистые, тряпки или одежда, веревки, обычная вода. Спринцовку может заменить любая трубочка, пипетка и даже футляр от шариковой ручки. Если же ничего не нашлось, придется убирать слизь, отсасывая ее.

3. Женщине и ее помощнику надо тщательно вымыть руки с мылом, а потом протереть спиртом. Постелить чистую простыню и клеенку, после чего роженица, сняв с себя одежду ниже пояса, занимает удобное положение, полусидя или лежа. Помощник помогает ей обработать область промежности дезинфицирующим раствором (движениями от промежности к бедрам).

4. Когда потуги станут сильными, женщине пора начать тужиться, а в перерывах – отдыхать. При начале потуги нужно сделать глубокий вдох, прижать подбородок к груди и с силой потужиться, медленно выдыхая и направляя усилие вниз. За одну схватку надо проделать это три раза.

5. Помощник в это время следит за появлением головки. Когда она появится наполовину, попросите женщину не тужиться какое-то время, а поверхностно дышать. Когда головка выйдет полностью, роженица снова должна потужиться, а помощник подставляет руку снизу под головку. Если ребенок в плодном пузыре — разрежьте или разорвите его. При обвитии пуповины вокруг шеи — осторожно, но быстро, как шарф, снимите ее через головку. Когда головка плода развернется личиком к бедру женщины, надо немного, очень нежно приподнять ее вверх, чтобы вышло нижнее плечико, а потом осторожно отвести вниз — родится верхнее плечико, а за ним и весь малыш! Если не решаетесь, то просто придерживайте головку снизу.

» Не тяните ребенка, это опасно! Также не давите на живот роженицы. На этом этапе малыш появляется стремительно: будьте готовы его подхватить.

6. Положите малыша на чистую пеленку на животик, ниже промежности роженицы – на свою ладонь, пол или на стул (если мама лежит на кровати). С помощью спринцовки уберите слизь и воды из его носика и ротика. Чтобы помочь малышу сделать вдох, можно слегка помассировать ему спинку и грудь, похлопайте по подошвам и спинке.
Через пару минут после рождения, когда пуповина перестанет пульсировать, крепко перевяжите ее нитками или бинтом в двух местах: на расстоянии примерно 10-15 см от пупка и отступив еще на 2-3 см, и перережьте ее. Смажьте срез дезинфицирующим раствором и перевяжите бинтом. Если перерезать пуповину нечем, оставьте ее до приезда врача. Промокните кожу малыша чистой тканью, заверните в пеленку и приложите к маминой груди.

7. Роды еще не совсем закончены – должен родиться послед. Через 5-20 минут после рождения ребенка послед отделится – это можно определить по выделению крови и удлинению пуповины. Женщине нужно снова потужиться.

» Нельзя тянуть за пуповину или давить на живот, это может привести к кровотечению!

Можно только аккуратно вынуть его, после чего положить в пакет или завернуть в ткань, а потом показать медикам. Роженице можно после этого положить на нижнюю часть живота лед или любой пакет из морозильника, завернутый в ткань – это поможет сокращению матки. промежность обмыть или обтереть чистой тканью. Если чистого под рукой нет, лучше просто ее не трогать.

» После окончания родов, даже если вам кажется, что все прошло прекрасно, маму с ребенком необходимо как можно скорее доставить в роддом!

Там акушер-гинеколог осмотрит женщину, убедится, что ей не угрожают осложнения, а при обнаружении разрывов ушьет их. Малыша осмотрит неонатолог, обработает пуповину.

Да, возможно и такое. Вы остались дома одна, в ожидании помощи медиков и приезда близких, но, видимо, малыш решил не дожидаться никого!

» Самое главное – не надо паниковать.

Впрочем, природа позаботилась о том, чтобы помочь женщине: чаще всего роженицы, оставшись одни, не только вполне могут держать себя в руках (даже те, кому героизм в целом не свойственен), но и интуитивно чувствуют, как им действовать. Так что нам остается только дать несколько советов.

• найдите удобное место, снимите одежду ниже пояса, по возможности подстелите что-то чистое и клеенку;
• примите удобное положение – полусидя, с опорой спиной на стену или что-то твердое, или на боку, согнув ноги в коленях;
• если есть возможность – поставьте зеркало напротив промежности, для контроля за происходящим (или расположитесь напротив него);
• во время схваток постарайтесь глубоко дышать;
• во время потуг – тужьтесь, как описано в предыдущем разделе. Когда появится головка ребенка, постарайтесь придерживать ее, расположив руки снизу, под ягодицами, и одновременно тужиться;
• не пытайтесь вытянуть ребенка!
• когда малыш выйдет на свет, по лобку подтяните его вверх, к себе на живот, и положите лицом вниз;
• вытрите носик и ротик ребенка от слизи чистой тканью;
• приложите его к груди, укройте;
• при следующей схватке, через несколько минут, потужьтесь для того, чтобы родился послед. Заверните его в пакет или тряпку;
• перевяжите пуповину, как описано в предыдущем разделе, и перережьте ее подручным инструментом.

После этого надо спокойно дожидаться помощи!

Желаем, чтобы все эти сведения остались для вас лишь теорией, а роды проходили так, как запланировано и, конечно, на «отлично»!

источник

Всмысле, как выглядет? так и выглядет роженица едет на скорой в р\д — по-моему, все абсолютно нормально

Нерпа, а Вы уверены, что это действительно лучший вариант?
Моя тетя в первый раз быстро рожала, во второй ждала того же. Легла за пару дней до ПДР на всякий случай. В итоге лежала почти три недели. Врачи не хотели стимулировать, потому что признаков перенашивания не было, все в организме было готово и ждали со дня на день. А это было лето, жара. она все прокляла, пока там лежала.

Так что лично я не рискну ложиться заранее. Точная дата родов ДО самих родов никому не известна.

Нерпа, а Вы уверены, что это действительно лучший вариант?
Моя тетя в первый раз быстро рожала, во второй ждала того же. Легла за пару дней до ПДР на всякий случай. В итоге лежала почти три недели. Врачи не хотели стимулировать, потому что признаков перенашивания не было, все в организме было готово и ждали со дня на день. А это было лето, жара. она все прокляла, пока там лежала.

Так что лично я не рискну ложиться заранее. Точная дата родов ДО самих родов никому не известна.

А я когда родила первенца, проходя по коридору роддома слышала не очень приятный разговор врачей с мужем одной из рожениц ( не знаю, что произошло, но видимо ничего хорошего, т.к. она на выходные из РД уехала домой).
Лучше перебдеть, чем недобдеть.

Zagadka, я полностью согласна!
Просто рожающей женщине к родам желательно подготовиться, и точно знать, в каких случаях нужно БЫСТРО взять ноги в руки и в роддом.

Кстати, то что дочь с мамой рожают одинаково, это неправда, физиология может наслдоваться и с отцовской стороны, да и вообще все может быть по своему .
У моей мамы были стремительные роды оба раза, по 5-6 часов (для первых родов это быстро), а у меня — 12, да и то ускоренные искуственным прокалыванием пузыря.

если бы я не легла в роддом заранее родила бы или у себя дома, или в машине (у меня были быстрые роды).

врачи сами от моих скоростей обалдели.

так что — всегда по разному.

Я год назад сама просилась пораньше в роддом, в 38 недель определили, лежала там до родов 2 недельки. И очень этому рада, так как муж у меня очень сильно волновался по поводу того, что и как делать, когда начнутся роды. И он меня заколебал, ночью просыпался по 5 раз и с вытаращенными глазами спрашивал, рожаю ли я. И ему постоянно после 36 недель снилось, что начинаются роды: то воды отошли, то схватки, то уже головка лезет. И я в роддоме себя чувствовала гораздо спокойней. И за него была спокойна, что он себе голову не ломает: когда же оно начнётся, и что в этом случае делать.
Сейчас я не могу лечь в роддом заранее, так как дочери всего 11 месяцев, и я переживаю, как она будет меня 4 дня, пока я буду в роддоме с братиком. А уж 2 недели плюс к этому до родов, этого никак не могу позволить сейчас. И с содроганием ожидаю реакций мужа, а они обязательно будут. Он у нас беременный папочка.

И что плохого в том, чтобы лечь в роддом заранее? Когда вы со схавтками или отошедшими водами приезжаете в роддом, и вас изводят в приёмной вопросами о прописке, полисе, обменке, перенесённых заболеваниях и так далее. Это разве так здорово. Гораздо лучше, когда все эти вопросы заранее были заданы при поступлении в роддом, а когда вы начнёте рожать, вам надо будет только рожать, а не думать, а была ли у мужа свинка или гепатит? Это примерные вопросы при поступлении в роддом. Мне задавали в первые роды вопрос: а болел ли отец когда гонореей? А я и не знаю. И мне тогда было не до этого. Обычно кучу вопросов задают в приё1мной. На фига они нужны, когда рожаешь?

Во-во, мне самой перед родами снились сны, что я рожаю, а мы стоим в пробке километровой. Вот кошмарный сон.

Я в первые роды родила за 2 часа. Быстро.

Моя мама рожала совсем не так, как рожала я. А моя сестра вообще по-другому: она 4 суток со схватками мучилась. А я за 2 часа родила.

Два раза рожала и оба раза днём. Начиналось утром, а рожала днём.

А что плохого в том, чтобы стимульнули? Если ребёнок доношенный, то пускай стимулируют, что ходить с большим пузом?

Жаль таксиста, столько перетерпел. Бедненький.

Если идет даже такая постановка вопроса, то вообще караул.

А что — это очень полезная для ребенка и естественнвя процедура, предусмотреная природой? Куча лекарств роженице, которые попадают и ребенку еще до рождения, стресс от того, что организм отторгает тебя, когда ты еще не готов, боль от неестественного сжатия матки (а искуственные схватки отличаются от естествееных). Хорошенькое начало жизнм, а главное, здоровое-то какое Молчу уж о том, что и организм мамы не готов у этому событию, даже с хорошей, так сказать, подготовкой, гелями и всякой ерундой, которую суют в то самое место для «подготовки и смягчения». Разрывы и эпизиотомия в случаях стимуляции почти гарантированы. Но это уже дело матери, она сама за себя отвечает, а вот деток ужастно жалко.

сейчас всех беременных напугаю
вот так же начиталась, ждала как умная схваток
в 23 примерно (может позже) пошли за пивом с мужем вернулись с мокрыми штанами (воды отошли)
ну я же начитанная, говорю не надо мне скорой, схваток нет, они могут вообще через час начнутся, пойдем говорю побреемся
побриться не удалось вылезла с воплями о схватках, пока до комнаты дошла пошли потуги
в 0.30 родила на своей кровати, при соседях, маме и муже благо скорая приехала в нужный момент, а то муж все коленки сводил, говорил не рожать (когда я сказала кажется головка вышла )

зы: до роддоме 5 минут езды, хорошо не пошла туда пешком (собиралась) а то прям бы под кустиком и родила

источник

Роды – это процесс, повлиять на который женщина не в силе. Будущая мать тщательно готовится к особенному событию. Она все планирует и собирает заранее. Но процесс рождения ребенка непредсказуем. Младенец появляется в тот момент, когда мать меньше всего этого ожидает. Роды могут застать ее в любом месте, при разных обстоятельствах. В большинстве случаев перед предполагаемым сроком родов мать находится дома. Часто родовая деятельность приобретает стремительный характер, что женщина даже не успевает собраться и доехать до медицинского учреждения. Роды дома – это единственный вариант при стремительном процессе. Как правильно к нему подготовиться и не испугаться неожиданностей?

Часто рассказывают истории о том, как беременная женщина не успела доехать до родильного дома, родив в машине, в автобусе, в метро или где-то еще. Они кажутся выдумкой, но такие ситуации далеко не редкость. Бывает, что роды развиваются настолько стремительно, что будущая мать не успевает добраться до специализированного учреждения. В таком случае говорят об экстренных родах.

Если роды начались дома, сделать необходимо следующее:

1. Незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи, они дадут рекомендации, как вести себя до их приезда.
2. Подготовить место, чтобы в экстренном случае принять роды дома.
3. Позвать родственников на помощь, чтобы кто-то был рядом хотя бы до приезда врачей.
4. Подготовить необходимые вещи для роженицы и новорожденного.

Когда экстренные роды застают женщину дома, начинается паника. Это мешает сосредоточиться на процессе. Поэтому важно, чтобы кто-то помогал роженице и успокаивал ее.

Процесс родов у каждой женщины начинается по-разному. Обычно, резко начавшиеся боли тянущего характера внизу живота становятся предвестником скорого начала родов. Боли сосредотачиваются в поясничном отделе и в области матки. Схваткообразные приступы носят регулярный характер и повторяются через равные промежутки времени. Болевые ощущения будут постепенно нарастать, а время между схватками – сокращаться. Благодаря таким сокращениям матки ребенок продвигается по родовым путям. Процесс схваток при нормальных родах занимает от 8 до 20 часов, но при экстренных родах все случается за 3-4 часа.

Появление незначительных кровянистых выделений из влагалища вместе со слизью также служит признаком начинающихся родов. Излитие амниотической жидкости говорит об очень скором начале родовой деятельности.

Когда родовая деятельность приобретает стремительный характер, становится понятно, что доехать никуда женщина не успеет. Лучше оставаться дома, чем рожать в машине. Что же делать, если роды начались дома внезапно?

Первое, что необходимо сделать роженице и окружающим, успокоиться и дышать глубже. Обязательно следует вызвать квалифицированную медицинскую бригаду. Рядом должен находиться кто-то из близких.

Пока не подоспели работники скорой помощи, роды придется контролировать самостоятельно тому, кто находится рядом с женщиной в данный момент.

Действия должны быть следующими:

1. Продезинфицировать руки спиртом.
2. Подготовить необходимые принадлежности для принятия родов: стерильные полотенца, пеленки, бинты, ножницы.
3. Держать поблизости тазик с кипяченой водой, предварительно добавив в нее слабый раствор марганцовки. Им обрабатываются половые органы женщины.

Важно! Ехать в роддом женщине следует в процессе схваток, если уже начался потужной период, двигаться с места нельзя, можно навредить ребенку, так как головка полностью вошла в малый таз. Женщине нельзя садиться, лучше принять лежачее положение.

Тот, кто присутствует при родах, оказывает неоценимую поддержку женщине в период появления новорожденного. Он будет помогать ей тужиться, напоминая, как правильно дышать.

Пока не начался процесс потуг, родовая деятельность идет сама собой, и вмешиваться в нее нет смысла, остается терпеливо ждать.

Если роды начались дома, то кому-то из родственников придется контролировать процесс до приезда скорой помощи

На последних неделях беременности женщина тщательно готовится к предстоящим родам, собирает необходимые вещи. Предугадать экстренные роды невозможно. Однако следует предусмотреть все возможные ситуации. Постараться не оставаться одной за несколько дней до предполагаемых родов.

Когда становится понятно, что ехать никуда не придется, необходимо обеспечить роженице специально подготовленное место, где она займет удобную позу. Все должно быть под рукой, чтобы не бегать по дому в поисках необходимых принадлежностей. Помощнику необходимо быть спокойным и посодействовать уравновешенным эмоциям роженицы. При правильной подготовке все пройдет гладко.

Если начались роды дома, то партнеру следует сделать следующее:

1. Уложить женщину на заранее подготовленное место, подстелив стерильные пеленки.
2. Массажировать область поясницы, чтобы облегчить женщине боль при схватках.
3. Следить, когда во влагалище появится головка плода.
4. Помогать руками освобождению головки от тканей половых органов. Тем самым, уменьшается вероятность разрыва промежности.
5. Аккуратно придерживать голову и плечи малыша, остальные части тела младенца появляются очень стремительно. При необходимости осторожно развернуть второе плечико для предотвращения разрывов тканей половых органов женщины и травмы малыша.

Внимание! Ни в коем случае нельзя тянуть малыша за плечи, чтобы быстрее его достать.

1. Если ребенок обмотан пуповиной, следует осторожно освободить область шеи от нее.
2. Обрезать пуповину у ребенка. Делать это следует после прекращения ее пульсирования на расстоянии не менее 10 см. от пупка новорожденного. Если партнер боится проводить манипуляции с пуповиной, можно дождаться врачей.
3. Дождаться выхода плаценты, и проверить ее целостность.

На заметку! Нельзя тянуть за пуповину, чтобы ускорить выход последа. Плацента должна родиться сама после схватки.

Процесс потуг – самый ответственный момент в рождении малыша. Когда начнется потужной период, женщине необходимо тужиться, чтобы помочь вытолкнуть младенца. Тужиться следует на схватке, предварительно набрав полные легкие воздуха. Силы потуг должны быть направлены на область промежности и влагалища, а не на лицевые мышцы.

Если не хватает набранного воздуха на одну потугу, следует выдохнуть и быстро набраться сил вновь, чтобы завершить ее.

Рожая дома, женщина занимает любую удобную позу для потуг: лежа, сидя на корточках, стоя на коленях или, наклонившись вперед.

С каждой последующей потугой ребенок все больше продвигается к выходу. В процессе продвижения малыша по родовым путям, может сочиться кровь из половых путей. Партнеру, находящемуся рядом с роженицей, следует держать наготове руки и все требуемые принадлежности для принятия ребенка.

Как только во влагалище появится головка плода, помощнику следует подставить руки, чтобы придержать голову и появившиеся плечики новорожденного. Если потребуется, можно немного выправить плечи, чтобы ребенок с легкостью прошел через влагалище. Нужно подготовить сухие стерильные пеленки, чтобы укутать новорожденного.

Простимулировать выход последа поможет прикладывание младенца к материнской груди. После рождения малыша, последует еще одна схватка, в течение которой женщина потужится, чтобы родить плаценту. Она выйдет полностью за 1-2 потуги.

Перерезать пуповину новорожденного следует тогда, когда пульсация в ней прекратилась. Происходит это примерно через 20 минут после выхода ребенка. Перед перерезанием пуповины, она перевязывается стерильными нитками в 2 местах: 1 – на расстоянии 2 см. от пупка ребенка, 2 – примерно 20 см. от первой перевязки. Обрезать пуповину следует между двух перевязанных ниток. Далее необходимо продезинфицировать пупочек малыша.

После принятия ребенка его требуется тщательно обработать, и помочь адаптироваться к новым условиям жизни. Когда ребенок весь вышел наружу, он укутывается в теплое полотенце. Затем, с помощью маленькой спринцевальной груши очистить носовые проходы и ротовую полость от слизи.

Если вдруг малыш находится в пузыре, немедленно следует прорвать его оболочку. Если новорожденный сразу закричал, то это отлично. Его кожные покровы должны резко порозоветь. Если малыш имеет синюшный цвет, и не издает криков, необходимо немного опустить малыша головкой к низу, аккуратно потереть спинку и грудную область. Также следует аккуратно постучать по пяткам младенца, и растирать ему конечности. Если малыш закричал, значит, дыхание нормализовалось. В случае, когда новорожденный не закричит, требуется уже проводить реанимацию. Она включает в себя искусственное дыхание и массаж сердца.

После успешного рождения малыша и его обработки, необходимо уложить новорожденного на материнскую грудь, и попробовать дать пососать молоко.

Роды дома закончатся благополучно, если рядом с роженицей будет надежный помощник.

Даже если роды закончились благополучно, медицинский осмотр потребуется как матери, так и новорожденному. После окончания родов, следует дождаться медицинской бригады, которая заберет мать и ребенка в роддом.

До приезда врачей, женщине после появления ребенка укладывается ледяная грелка на область матки, во избежание большой кровопотери. Чтобы избежать осложнений, можно не трогать пуповину ребенка, а дождаться медиков. Также необходимо родившуюся плаценту упаковать в полиэтиленовый пакет и взять с собой в больницу, там ее проверят на целостность.

После окончания всех родовых манипуляций половые органы женщины дезинфицируются, очищаются от крови. Если у роженицы наблюдается обильное кровотечение, необходимо приподнять ноги выше головы, и повторить вызов неотложки.

Конечно, опытные специалисты не рекомендуют проводить роды дома. Это чревато серьезными осложнениями и даже угрожает жизни при возникновении непредвиденных ситуаций. Но когда дело касается экстренной помощи, домашние роды оказываются единственно правильным вариантом, так как ехать в больницу уже опасно.

При начале экстренной родовой деятельности в домашних условиях, первое, что следует сделать, немедленно вызвать бригаду квалифицированных врачей (скорую помощь). Сохраняя спокойствие, женщина справится с непростой ситуацией, и родит здорового малыша. Если еще рядом надежный помощник, тогда положительный результат практически гарантирован.

источник

Что делать, если роды начались внезапно дома до приезда скорой помощи.

Один из самых распространенных страхов беременных перед родами – оказаться в ситуации, когда роды начались дома или в машине еще до приезда скорой помощи. Давайте разберемся, насколько часто на самом деле случаются экстренные роды и что делать, если это происходит с вами. Также в нашем материале вы найдете пошаговую инструкцию, как принять роды в домашних условиях.

Мы все помним о том, что важно выбрать роддом и врача, которому можно будет позвонить в любое время суток, и он примчится сквозь бури и невзгоды. Но никто не может вам гарантировать со 100% вероятностью, что вы успеете добраться до роддома, или у вас не начнутся роды в машине, в поезде, самолете или дома.

Поэтому, чтобы не впадать в панику при экстренных родах, лучше заранее подготовиться к возможному развитию такого сценария. Наша статья поможет вам в этом.

Как часто случаются внезапные роды, когда роженица не успевает добраться до роддома

Очень маловероятно, что рожать вы начнете дома или на заднем сидении такси — особенно, если это первые роды — но всякое может случиться. Экстренные роды начинаются всего в 1 проценте случаев у женщин, у которых не было предвестников родов, или были только нерегулярные схватки.

Если первые роды прошли легко и быстро, нужно быть особенно внимательной к сигналам организма (читайте о предвестниках скорых родов). Будьте готовы к к ближайшей больнице или роддому, потому что последующие роды могут пойти еще быстрее. Но если вы чувствуете, что не доедете, и вы оказались у себя дома (или в другом месте!), а схватки становятся более частыми 3-5 за 10 минут, длятся 40 секунд, появляется внезапное непреодолимое желание тужиться, следует предпринять следующие шаги, пока вы ждете прибытия медицинской помощи.

Что нужно сделать в первую очередь, если начались экстренные роды

• Позвонить в скорую помощь. Скажите диспетчеру, что ребенок на подходе, чтобы они прислали команду специалистов как можно быстрее.
• Откройте дверь, чтобы медицинский персонал беспрепятственно смог войти в квартиру. Нужно сделать это сразу, так как позже вы, возможно, не сможете дойти до двери.
• Если партнера дома нет, позовите из соседей/ родственников/ друзей.
• Позвоните своему гинекологу, чтобы он помогал вам хотя бы по телефону.
• Помойте руки и промежность с мылом или оботрите влажными антибактериальными салфетками/ обработайте стерилизатором для рук.
• Соберите полотенца, простыни и одеяла. Одно положите под себя, а остальные держите под рукой, чтобы сразу после рождения ребенка обернуть его и насухо вытереть. (Если скорая вовремя не приехала, и вы забыли об этом, вам придется использовать свою одежду)
• Во время схваток постарайтесь отвлечь себя при помощи дыхательных техник: глубокий вдох — длинный выдох. Губы при этом приоткрыты, не напряжены, глаза закрыты. Ходите или принимайте любую удобную для себя позу: на четвереньках, на левом боку. Используйте фитбол, если он есть. Прыжки на нём помогают справиться с интенсивными ощущениями. И не забудьте снять одежду и нижнее белье.

Что делать, если потуги начинаются раньше, чем приезжает скорая помощь

Потуги — это процесс изгнания ребенка из полости матки. То есть непосредственно процесс рождения малыша.

• Как понять, что это уже потуги, а не схватки: вы ощутите сильное давление на прямую кишку, схожее с желанием сходить в туалет «по-большому».
• Постарайтесь сохранять спокойствие. «Быстрые» детки обычно появляются на свет легко. Ваше тело знает, что делать.
• Расстелите на кровати или ковре на полу полиэтилен, сверху положите полотенце или свою одежду.
• Примите максимально удобную для вас позу. Лучше присесть на корточки, оперев спину о гору подушек или край низкого дивана. Если есть помощник, расположитесь на краю кровати, ноги согните в коленях и упритесь ступнями в партнера, сидящего на стуле. Позиция лежа на спине не рекомендована из-за ухудшения кровообращения плода и матери.
• Когда покажется головка, прижмите руки к промежности и не дайте ей выходить слишком быстро. В это время дышите «по-собачьи» (короткие частые вдохи и выдохи). Это не даст вам подключить мышцы пресса к потуге и снизит вероятность разрывов.
• Будьте готовы к тому, что ребенок будет очень скользким. Минимизировать риск травм у малыша можно, присев во время потуг как можно ниже.
• Если пуповина обернулась вокруг шеи ребенка, либо осторожно снимите ее с головы, либо сделайте петлю более свободной, чтобы тело ребенка могло через нее пройти. Для этого заведите под нее палец и осторожно потяните. Когда ребенок полностью выйдет, не тяните пуповину и не пытайтесь ни в коем случаем ее обрезать или связать. Оставьте ее на месте, пока не прибудут медики.
• Вытрите ребенка, как только он появился на свет. Затем положите его к себе на живот, чтобы согреть теплом своего тела. Накройте себя и ребенка сухим одеялом.
• Освободите нос малыша от жидкости и слизи, мягко пробежав пальцами по крыльям носа сверху вниз.
• Если ребенок самостоятельно не заплакал после рождения, стимулируйте его, интенсивно растирая спинку вверх и вниз вдоль позвоночника или постучав по пяткам. Если после двух ваших попыток ребенок не начал дышать, охватите его рот и нос губами и дважды вдохните ему защечный объем воздуха.
• Оставайтесь на своем месте, пока не выйдет плацента — вскоре после самих родов (от 5 до 30 минут). Плаценту также не нужно отделять от пуповины — обо всем позаботятся врачи.
• Пока вы ждете скорую помощь, попытайтесь покормить ребенка, но только, если натяжение пуповины остается при этом слабым. Иногда, если плацента все еще внутри вас, пуповина может быть недостаточно длинной, чтобы позволить вам притянуть ребенка к груди. Тогда, как и в случае, если малыш откажется взять грудь, стимулируйте соски вручную.

Кроме ощущения комфорта и безопасности для ребенка, а также возможности рассмотреть малыша вблизи, кормление грудью спровоцирует ваш организм выделить больше окситоцина. Этот гормон стимулирует сокращения матки, которые помогут отделиться плаценте и выйти наружу. После того как плацента родится, продолжайте кормить, чтобы матка продолжала сокращаться. Это поможет держать кровотечение под контролем.

Статья рецензирована 13.06.2019 врачом экстренной медицины и неотложных состояний Рыбак Марией Игоревной.

источник

Итак, вчера мы начали разговор о внеплановых родах, которые могут случиться на улице или в любом месте, вне стационара. Причины этого явления мы разобрали, но необходимо определиться, что же делать, если схватки все сильнее и сильнее, а до роддома еще путь неблизкий…

Что делать?
Прежде всего, прочь панику, это вам сейчас ни к чему. Если роды уже начались и вы осознаете, что до роддома вы уже не успеете, так как начинается потужной период родов. Потуги можно определить по непреодолимому желанию тужиться и возникновению резких позывов, похожих на сильное желание в туалет. Возьмите телефон и вызовите скорую или попросите людей рядом это сделать. Скорая в городе приезжает обычно достаточно быстро, тем более они будут знать, что поедут на роды и сильно поторопятся. Конечно, по возможности врачи постараются отвезти вас в роддом до момента рождения крохи, но если не успеваете – все доктора обучены приемам родовспоможения и будут вам помогать в рождении ребенка.

Если вы оказались в транспорте (пароход, поезд или самолет), необходимо обращение к проводнику или стюарду или любому другому должностному лицу. Эти люди проходят обучение методикам первой помощи, в том числе и в случае родов. Они помогут подготовить для вас все необходимое, поищут врача среди пассажиров и предпримут действия для того, чтобы по возможности максимально быстро оказать вам медицинскую помощь и отправить вас в родильный дом.

Если вы выехали на собственном автомобиле в родильный дом, но попали в пробку, выбраться из которой нет возможности, а роды уже наступают, необходим вызов скорой помощи. Укажите точное месторасположение и номер машины, скорая выйдет вам навстречу, а диспетчер соединит с врачом или сам будет консультировать вас в данной ситуации. Если рядом есть машина сотрудников ГИБДД, привлеките их внимание и они помогут вам скорее добраться в роддом, предоставив преимущество в дороге. Кроме того, если вы не успеваете совсем, помните про автомобильную аптечку, она вам пригодится. Если вы чувствуете скорые роды. И прекрасно понимаете, что все равно не успеете в роддом, не нужно выезжать на машине – родить в транспорте (особенно в общественном) еще хуже, чем родить дома. Вызывайте скорую помощь на дом, держите под рукой телефон и советуйтесь с диспетчером неотложки. Позовите соседей или родных, ни вам помогут. Если вы находитесь в удаленном от медицины месте (дача, природа, загородный дом), позовите на помощь соседней или родных, а также параллельно вызывайте врачей, скорые ездят практически везде.

Все необходимое.
Чтобы роды прошли максимально удобно для вас и малыша, нужно быстро собрать все необходимое для родов:
— чистое белье вам и ребенку,
— йод или любой другой антисептик, что есть под рукой,
— ножницы (или другой острый предмет),
— толстая нитка,
— спиртосодержащая жидкость,
— маленькая груша (желательно прокипятить),
— стерильная вата или бинты,
— теплые пеленки или одеяльце для малыша.
На кровать нужно постелить непроницаемую для жидкости клеенку, а сверху постелить чистое отглаженное белье, нужно раздеться до пояса снизу, чтоб ноги были свободны, и не было трусиков. Если есть возможность – наденьте широкую ночную рубашку.

Необходимо тщательно вымыть руки вам и помощникам, если они у вас есть, продезинфицировать их спиртом. Расположитесь на кровати в удобном положении, лучше прилечь на бок. Во время схваток не нужно кричать, важно правильно их продыхтивать, чтобы облегчать боль и не вводить себя в еще больший стресс. После каждой схватки максимально расслабляйтесь и отдыхайте, не нужно судорожно метаться по квартире. Пока нет потуг, во время схватки дышите часто и неглубоко – как собачки. Тужиться необходимо будет только при нестерпимом желании, когда хочется сильно «по-большому». На начале потуги делайте глубокий вдох, задержите дыхание и медленно выдыхая воздух тужьтесь, максимально пытаясь привести ноги в коленках к груди и пригнув голову к груди. Старайтесь тужиться не «в глаза», а в живот, направляя все усилия вниз. За потугу можно потужиться два-три раза, повторно набрав воздуха в грудь. После окончания потуги отпустите ноги и максимально расслабьтесь, отдохните – этот период природа дает, чтоб набраться сил к следующей потуге. Старайтесь не кричать и не говорить на потуге, все это расходует силы и мало продвигает малыша по родовым путям.

Последовательность действий.
Хорошо, если рядом с вами окажется помощник, он будет следить за проведением всех необходимых действий. Прежде всего рождается головка малыша, обычно она идет затылком (реже лицом или лбом). Головка по мере продвижения должна повернуться к правому или левому бедрам матери. После потуги и рождения головки, помогающему нужно придержать ее ладонью и быстро удалить слизь из носика и рта малыша грушей, а если ее нет, стерильными бинтами, либо просто чистым носовым платком. Слизь опасна для малыша, он может ее вдохнуть, что приведет к удушью или развитию потом пневмонии.

После рождения головы и шеи, пусть помощник внимательно глянет, нет ли на шее пуповины. Если она есть – не сильно натягивая петлю, ее необходимо снять. Если этого не сделать, во время дальнейших родов пуповина ущемится и малыш будет испытывать гипоксию. После рождения головы и шеи за одну или две потуги будет рождаться плечевой пояс, плечики должны быть выедены вдоль промежности. Затем после плеч быстро рождается и весь малыш, помощнику нужно крепко держать его двумя руками. Попка и ноги рождаются без затруднений, и после его рождения малыш сразу должен закричать.

Помогающему нужно аккуратно переместить ребенка на живот матери, чтоб головка новорожденного была чуть ниже уровня его тельца. Это нужно чтобы окончательно вышла слизь из носа и дыхательных путей малыша. Затем необходимо пересечение пуповины, как только она перестает пульсировать, в течение двух-трех минут. За это время к плоду поступают еще порции крови из плаценты и сосудов пуповины. Перед тем, как пересечь пуповину, необходимо тщательно протереть ее спиртом, отступить примерно 8 и 10 см от области пупочка малыша, в этих двух метках перевязать ее плотно ниткой и посередине перерезать. Ранку пуповины со стороны малыша необходимо обильно намазать йодом и наложить на нее тугую повязку. Малыша нужно быстро промокнуть во всех складках и тепло закутать в одеяльце или пеленки.

Нужно родить послед.
На рождении ребенка роды не заканчиваются, необходимо еще рождение плаценты и сокращение сосудов матки, иначе кровотечения не избежать. Период рождения последа длится около получаса, но он особенно опасен в плане жизни женщины, могут открыться серьезные и смертельные кровотечения. Нельзя дергать за пуповину и тянуть ее. Через небольшой промежуток времени после рождения ребенка вновь возникают потуги, плацента отслаивается от стенок матки и вместе с нею из половых путей выходит около 250-300 мл крови. Об отслаивании плаценты косвенно говорит удлинение оставшегося остатка пуповины и изменение формы матки, прощупываемой через живот. Послед нельзя выкидывать, его необходимо завернуть в ткань и взять в роддом, чтоб врач смог оценить его состояние и самое главное – целый ли он и не осталось ли его кусочка в матке.

Роды закончены, но два часа женщина должна непременно лежать, положив на низ живота холод – пузырь со льдом или хотя бы кусок замороженного мяса, обернутый полотенцем. Под область промежности нужно подложить ткань или пеленку, может еще выделяться кровь. Нужно приложить малыша к груди, за счет активизации рефлексов с груди матка будет активнее сокращаться, что снизит риск послеродового кровотечения. Помощник может помассировать матку через переднюю брюшную стенку – это неприятно, но очень нужно для того, чтоб внутри нее не задерживалась кровь и сгустки.

Что дальше?
Если медики не подоспели во время родов, необходимо дождаться их прибытия и обратиться роддом, не смотря на то, что сами роды уже завершились. Послеродовый период – вещь непредсказуемая, особенно при ведении родов в «полевых» условиях, и женщине нужно тщательное наблюдение. Малыш тоже требует осмотра и оценки его состояния здоровья. Учитывая, что такие роды могут быть преждевременными, малышу может потребоваться еще и дополнительная помощь по дальнейшему выхаживанию.

Акушер сразу по прибытию осмотрит маму, а малыша заберут в детское отделение к неонатологу и для обработки. Акушер осмотрит послед и состояние матки, если роды были на улице, пропишет антибиотики с целью профилактики заноса инфекции. Так как в условиях улицы сложно обеспечить стерильность. Если есть разрывы тканей, вам под наркозом наложат швы, проведут обработку промежности и разместят в палате. Бояться не нужно, все с вами и малышом будет хорошо.

Не рискуйте.
Роды, которые происходят вне роддома – это вещь опасная, чтобы не оказаться в такой ситуации, стоит быть бдительнее. Если до родов остается недолго, не отлучайтесь далеко от дома, носите с собой все свои родовые документы. Постарайтесь не ездить в дальние дороги после 30-34 недель беременности, старайтесь избегать травм и езды в автомобилях – это место повышенной опасности даже при экстренном резком торможении. Не рискуйте здоровьем и жизнью своей и малыша, отправляясь в дальние походы и далеко от дома в последние недели беременности.

источник